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内科学(医学高级)：诊断学基础考试题库（每日一练）
2021-10-15 05:27:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  尿pH降低可见于（）

A.膀胱炎
B.碱中毒
C.高热
D.酸中毒
E.糖尿病


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2、单项选择题  提示通气过度，造成呼吸性碱中毒，肺通气量范围应大于（）

A.8L／min
B.3L／min
C.6L/min
D.5L／min
E.10L／min


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3、单项选择题  一般不会出现血尿的是（）

A.肾结核
B.急性肾小球肾炎
C.输尿管结石
D.肾动脉狭窄
E.肾结石


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4、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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5、单项选择题  

患者女性，32岁，发热37．6～38．5℃，无咳嗽，生化检查：肝功能、血糖、血脂检查正常，肾功能，BUN9．6mmol／L，肌酐163p．mol／L，血尿酸563p．mol／L，血液检查，WBCl2．6×109/L，中性分叶核细胞82％，尿液检查：尿蛋白(+++)，红细胞+／HP，白细胞(+～++)／HP，管型3～8／LP，该管型形状，质地厚、有切迹和扭曲，灰色，折光性较强，该管型最可能是（）

A.细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.脂肪管型
E.细菌管型


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6、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒反映（）

A.远端、近端肾小管均有障碍
B.代谢性酸中毒
C.远端肾小管功能缺陷
D.近端肾小管功能缺陷
E.代谢性碱中毒


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7、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是（）

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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8、单项选择题  关于脑脊液标本送检，不正确的是（）

A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查
B.第二管作免疫化学检验
C.第一管作细菌学检验
D.第二管作细菌学检验
E.第三管作细菌学检查


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9、单项选择题  脑血管疾病，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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10、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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11、多项选择题  可引起血氨升高的疾病有（）

A.重症肝炎
B.尿毒症
C.低蛋白饮食
D.贫血
E.肝性脑病


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12、单项选择题  CD4／CD8比值降低见于（）

A.变态反应
B.艾滋病
C.病毒性感染
D.自身免疫性疾病
E.恶性肿瘤


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13、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 如果右下肺触觉语颤减弱、叩诊鼓音、呼吸音减弱，最可能出现的并发症为（）

A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭


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14、多项选择题  关于肾脏和尿路疾病压痛点正确的是（）

A.季肋点位于第8肋骨前端
B.肋脊点位于背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点
C.上输尿管点位于脐水平线上腹直肌外缘
D.中输尿管点位于髂前上棘水平腹直肌外缘
E.肋腰点位于第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点


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15、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 本病可初步怀疑为（）

A.血友病
B.ITP
C.Vwd
D.过敏性紫癜
E.维生素K缺乏症


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16、多项选择题  鸭步见于（）

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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17、单项选择题  目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是（）

A.细胞培养
B.DNA探针
C.连接酶链反应
D.ELISA
E.荧光显微镜寻找包涵体


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18、多项选择题  一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）

A.APCR
B.过敏性紫癜
C.VitC缺乏
D.血栓性血小板减少性紫癜
E.单纯血管性紫癜


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19、单项选择题  某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

A.室性早搏
B.插入性早搏
C.房性早搏
D.室内差异性传导
E.交界性早搏


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20、单项选择题  细菌性脑膜炎，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.LDH
B.CK
C.ADA
D.以上都不是
E.AST


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21、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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22、单项选择题  女性患者50岁，发现乙肝肝硬化2年，近1个月来右上腹隐痛，腹涨，乏力，食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染，肝大，质硬，腹水阳性。 为早期诊断患者是否并发原发性肝癌，应做的检查是（）

A.B超
B.肝功能与AFP
C.GGT
D.ALP
E.LDH


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23、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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24、单项选择题  选择性蛋白尿的主要成分是（）

A.视黄醇结合蛋白
B.γ-球蛋白
C.黏蛋白
D.β2-微球蛋白
E.清蛋白


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25、单项选择题  血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑（）

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期，传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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26、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是（）

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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27、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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28、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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29、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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30、单项选择题  不能反映肾小球滤过功能的是（）

A.BUN
B.Ccr
C.β2C
D.尿渗量测定
E.Scr


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31、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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32、多项选择题  蹒跚步态可见于（）

A.小脑疾病
B.进行性肌营养不良
C.佝偻病和大骨节病
D.先天性髋关节脱节
E.脑性瘫痪


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33、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶（）

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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34、单项选择题  正常人尿渗量／血渗量为（）

A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1


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35、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人出血的原因很可能是（）

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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36、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是（）

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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37、多项选择题  病理性毛发脱落的原因有（）

A.甲状腺功能减退症
B.应用抗癌药物（环磷酰胺）
C.斑秃
D.脂溢性皮炎
E.肠伤寒


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38、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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39、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是（）

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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40、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为110．2μmol／L，γ-谷氨酰转移酶135．9U／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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41、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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42、单项选择题  ASO阳性表示（）

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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43、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是（）

A.杂音柔和，无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型，左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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44、多项选择题  肝浊音界扩大见于（）

A.肝炎
B.胃肠胀气
C.肝脓肿
D.急性肝坏死
E.肝淤血


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45、单项选择题  正常人禁饮尿渗量为（）

A.300～400mOsm／kgH2O
B.275～305mOsm／kgH2O
C.500～800mOsm／kgH2O
D.1500mOsm／kgH2O
E.600～1000mOsm／kgH2O


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46、单项选择题  经典型预激综合征的心电图特点不包括（）

A.P-J间期正常
B.QRS增宽≥0.12s
C.QRS起始部有delta波
D.PR间期<0.12s
E.无ST-T改变


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47、单项选择题  HIV的标准筛选方法（）

A.HIV的分离培养
B.ELISA
C.CD4计数
D.PCR
E.快速蛋白印迹


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48、多项选择题  肠鸣音消失见于（）

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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49、多项选择题  高血钾症见于（）

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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50、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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51、单项选择题  反映肝细胞损伤最敏感的酶是（）

A.ALP
B.GGT
C.ALT
D.MAO
E.AST


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52、多项选择题  动眼神经麻痹表现为（）

A.眼球向下及向外运动减弱
B.眼球向外转动障碍
C.调节反射消失
D.眼球向上、向内、向下活动受限
E.上睑下垂


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53、多项选择题  腹壁静脉曲张见于（）

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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54、单项选择题  可以产生腹水的血清白蛋白应小于（）

A.30g／L
B.38g／L
C.35g／L
D.25g／L
E.40g／L


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55、多项选择题  方肩可见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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56、单项选择题  在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是（）

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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57、单项选择题  精液果糖正常为（）

A.9.11～17.67mmol／L
B.9.8～17.67mmol／L
C.10.3～17.67mmol／L
D.8.3～17.67mmol／L
E.6.3～17.67mmol／L


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58、单项选择题  肺泡通气量是指（）

A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量
B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25％～75％的平均流量
C.深吸气至肺总量位后以最大力量，最快的速度所能呼出的全部气量
D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积
E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差


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59、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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60、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经探查，其右侧大隐静脉有血栓形成。实验室检查：血小板黏附率、聚集率、血浆β-TG都正常，Fg1．8g／L，APTT43s（正常对照45s），PT9s（正常对照13s），因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的促凝活性正常，病人指标异常的是（）

A.血小板异常活化
B.凝血因子异常活化
C.肝素
D.ATⅢ缺乏
E.PC或碘缺乏


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61、单项选择题  某患者血清LDH1，LDH2均明显增高，且LDH1／LDH2>1，应考虑（）

A.白血病
B.恶性肿瘤
C.肝脏疾病
D.骨骼肌病
E.AMI


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62、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为（）

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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63、单项选择题  一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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64、多项选择题  属于脑膜刺激征的是（）

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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65、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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66、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了（）

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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67、单项选择题  不能引起血清转铁蛋白降低的是（）

A.慢性肝病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.肾功能衰竭
E.再生障碍性贫血


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68、单项选择题  检查远曲小管功能的方法有（）

A.尿β2C
B.尿糖
C.尿NAG
D.禁饮尿渗量
E.尿钠


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69、多项选择题  有关捻发音的描述正确的有（）

A.高音调、高频率为其特点
B.属于干啰音的一种
C.多在吸气的终末听及
D.老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E.常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎


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70、单项选择题  可引起血清铁增高的情况有（）

A.缺铁性贫血
B.消化性溃疡
C.恶性肿瘤
D.月经过多
E.铁粒幼细胞性贫血


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71、单项选择题  功能残气量是指（）

A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积


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72、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1、V2出现异常Q波，时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s


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73、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是（）

A.上皮细胞-，白细胞15-30/HP
B.上皮细胞++，白细胞15～30/HP
C.上皮细胞++++，白细胞0～5／HP
D.上皮细胞+++，白细胞5～151HP
E.上皮细胞-，白细胞>30/HP


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74、多项选择题  急性白血病的特征有（）

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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75、单项选择题  患者女性，42岁，风心病病史10年，心慌气短1个月，查心电图：P波消失，代之以大小不等，形状各异的f波，频率为500／min，心室律绝对不规则，心率130／min，脉率110／min，应考虑为（）

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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76、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是（）

A.溃疡愈合期
B.溃疡瘢痕期
C.恶性溃疡
D.慢性肥厚性胃炎
E.慢性浅表性胃炎


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77、单项选择题  与精液液化有关的酶是（）

A.柠檬酸脱氢酶
B.LDH
C.ACP
D.纤维酶
E.ALP


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78、单项选择题  Ⅰ型肾小管性酸中毒是指（）

A.重吸收碳酸氢盐降低
B.泌氢及氨生成减少
C.代谢性酸中毒合并高血钾
D.氢吸收减少
E.远端、近端肾小管功能均有障碍


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79、单项选择题  临床上的多尿是指24h尿量（）

A.>3000ml
B.>1000ml
C.>2500ml
D.≥2500ml
E.>1500ml


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80、单项选择题  不属于肾脏功能的是（）

A.维持酸碱平衡
B.产生促红细胞生成素
C.分泌胰岛素
D.生成尿液
E.产生肾素


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81、单项选择题  对机体无保护作用，阳性可持续数年或终身的是（）

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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82、多项选择题  匙状甲常见于（）

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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83、多项选择题  运动实验的适应证包括（）

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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84、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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85、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是（）

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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86、多项选择题  高钙血症，见于（）

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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87、单项选择题  目前最常用的病毒分离方法（）

A.组织培养
B.动物接种
C.鸡胚接种
D.细胞培养
E.以上都不对


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88、单项选择题  等渗尿指尿渗量是（）

A.500mOsm／kgH2O
B.300mOsm／kSH2O
C.600mOsm／kgH2O
D.100mOsm／LgH2O
E.1000mOsm／kgH2O


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89、多项选择题  无种属及器官特异性的有（）

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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90、单项选择题  可有冷凝集素试验效价升高的是（）

A.布氏杆菌
B.变形杆菌
C.伤寒杆菌
D.钩端螺旋体
E.支原体


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91、单项选择题  溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是（）

A.尿胆红素阳性
B.血清结合胆红素正常
C.血清结合胆红素轻度升高，非结合胆红素明显升高
D.以血清结合胆红素增加为主
E.尿胆原阴性


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92、单项选择题  关于血钠描述，不正确的是（）

A.血钠主要存在于细胞内
B.钠盐约95％经肾排出
C.血钠主要来源于食物
D.对维持水、电、酸碱、渗透压平衡有重要作用
E.有维持肌肉、神经应激性作用


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93、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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94、单项选择题  漏出液的形成的原因不包括（）

A.淋巴回流受阻
B.毛细血管流体静脉压升高
C.血胶体渗透压下降
D.水钠潴留引起细胞外液增多
E.血管通透性增加


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95、单项选择题  有关淋球菌叙述，错误的是（）

A.G-双球菌
B.分离可用巧克力血琼脂培养基
C.PCR可作为确诊试验
D.抗原性易发生变异
E.常规作血清学试验


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96、单项选择题  可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是（）

A.胆固醇
B.LDL
C.LPA.
D.HDL
E.CM


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97、单项选择题  肺部疾病升高最明显的乳酸脱氢酶同工酶是（）

A.LDH1
B.LDH5
C.LDH4
D.LDH2
E.LDH3


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98、多项选择题  导致红斑狼疮病人出血的原因有（）

A.纤维蛋白原缺乏症
B.血小板严重减少
C.凝血酶原缺乏
D.原发性纤溶亢进
E.狼疮样抗凝物质过多


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99、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上（）

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形，有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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100、单项选择题  HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是（）

A.胆固醇脂
B.LPA.
C.游离胆固醇
D.乳糜微粒
E.甘油三酯


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101、单项选择题  Dubin-Johnson综合征是（）

A.肝细胞对胆红素排泄障碍
B.肝细胞对胆红素结合缺陷
C.胆道阻塞
D.红细胞破坏过多
E.肝细胞对胆红素转运缺陷


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102、单项选择题  隐血试验的临床意义正确的是（）

A.消化道疾病阳性率达90％
B.口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C.消化道肿瘤阳性率可达100％
D.消化道疾病阳性率40％～70％之间
E.肠道寄生虫病阴性


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103、单项选择题  可引起呼吸性酸中毒的是（）

A.慢性阻塞性肺疾病
B.大量使用水杨酸类药物
C.严重低血氯
D.库欣综合征
E.尿毒症


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104、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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105、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现（）

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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106、单项选择题  引起血钠减低的因素有（）

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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107、多项选择题  可引起血清铁降低的情况有（）

A.慢性感染
B.缺铁性贫血
C.恶性肿瘤
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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108、单项选择题  Ⅳ型肾小管酸中毒反映（）

A.代谢性酸中毒并高血钾
B.远端肾小管功能缺陷
C.近端肾小管功能缺陷
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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109、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是（）

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbA1c


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110、单项选择题  心脏传导阻滞不包括（）

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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111、多项选择题  肛门、直肠检查常用的体位时（）

A.截石位
B.蹲位
C.仰卧位
D.左侧卧位
E.肘膝位


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112、单项选择题  疑为肝性脑病时首选的检测指标（）

A.AST
B.ALP
C.GGT
D.ALT
E.血氨


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113、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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114、单项选择题  

患者，男性，儿童，8岁，发热，无咳嗽，腹泻腹痛就诊，血液检查，WBC15．3×109/L，中性分叶核细胞72％，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，脓性黏液便，脓中带血，镜下WBC(++++)，BBC(++)。镜检无发现寄生虫（）

A.细菌性痢疾
B.胃肠炎
C.肠伤寒
D.阿米巴痢疾
E.霍乱


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115、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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116、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是（）

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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117、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有（）

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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118、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％


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119、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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120、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是（）

A.人体钾盐90％从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90％从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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121、多项选择题  可抑制肾小管对肌酐分泌的药物有（）

A.胃复安
B.阿莫西林
C.甲苄嘧啶
D.甲氰咪胍
E.西咪替丁


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122、单项选择题  非结合胆红素升高最明显的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肠梗阻
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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123、多项选择题  含有丝氨酸活性中心的是（）

A.Ⅻ
B.Ⅺ
C.凝血酶
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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124、多项选择题  心脏听诊的内容包括（）

A.心音
B.心率
C.心律
D.额外心音
E.杂音


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125、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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126、多项选择题  深吸气量组成包括（）

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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127、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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128、多项选择题  心肌传导功能异常的表现形式包括（）

A.完全性传导阻滞
B.传导延迟
C.单向阻滞
D.折返激动
E.隐匿性传导


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129、单项选择题  患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1.32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内，出血时间（Duke法）4min；凝血时间（普通试管法）18rain；APIT（手工法）60s（正常对照42s）；Prlle（正常对照11s）。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s（正常对照14s），可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正，加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为（）

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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130、单项选择题  肺总量是指（）

A.尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量
B.平静呼气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.最大限度呼气后肺内所含气量
E.最大限度吸气后肺内所含气量


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131、多项选择题  病程记录的内容包括（）

A.实验室、器械检查结果及分析
B.对诊断的确定、补充或原诊断修正依据
C.对现病史和其他方面的补充资料
D.会诊意见和执行情况
E.患者自觉症状、心理活动和睡眠饮食等


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132、单项选择题  能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是（）

A.尿渗量
B.尿比重
C.尿量
D.尿糖
E.尿蛋白


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133、多项选择题  CH50增高可见于（）

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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134、多项选择题  显示纤溶亢进的试验有（）

A.血小板
B.毛细血管脆性试验
C.APTT
D.PT
E.FDP


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135、单项选择题  成年男性，近日出现少尿，恶心，呕吐，内生肌酐清除率为15ml／min，应考虑（）

A.尿毒症期
B.肾衰失代偿期
C.肾功正常
D.肾功轻度损害
E.肾衰期


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136、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括（）

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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137、单项选择题  平静呼吸的潮气容积完全依赖于（）

A.90％依赖膈肌运动，10％来自肋间肌的收缩
B.肋间肌的收缩
C.膈肌运动
D.75％依赖膈肌运动，25％来自肋间肌的收缩
E.10％依赖膈肌运动，90％来自肋间肌的收缩


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138、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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139、单项选择题  镜下血尿的判断依据是（）

A.红细胞3～5个／LP
B.细胞3～5个／HP
C.红细胞>3个／HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP


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140、单项选择题  不会引起肾小球滤过率降低的是（）

A.肾动脉硬化
B.妊娠
C.慢性肾衰
D.糖尿病肾病
E.甲状腺功能减退


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141、单项选择题  符合阻塞性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.粪便胆原增高，血非合胆素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.尿胆原增高，血结合胆红素增高


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142、多项选择题  醉酒步态可见于（）

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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143、多项选择题  肾脏触诊的论述，正确的是（）

A.正常人肾脏一般不易触及
B.受检查者可采取平卧位
C.受检查者可采取立位
D.一般采用双手触诊法
E.检查者立于患者右侧


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144、单项选择题  伤寒杆菌“O”抗体属于（）

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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145、多项选择题  心包积液时出现（）

A.肝肿大
B.脉压减小
C.奇脉
D.肝颈静脉返流征阳性
E.颈静脉怒张


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146、单项选择题  动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联（）

A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1


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147、单项选择题  SNP中，单碱基变异的转换：颠换为（）

A.4：1
B.2：4
C.1：4
D.1：2
E.以上都不是


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148、单项选择题  与肝豆状核变性有关的因素是（）

A.血清铜降低
B.血清铁降低
C.血氨增高
D.血清铜增加
E.血清铁增加


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149、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者肾功能的最初表现为（）

A.内生肌酐清除率降低
B.肾小球滤过率降低
C.肾血流量降低
D.血清尿素氮升高
E.尿液比重降低


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150、单项选择题  与过敏反应有关的是（）

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgD
E.IgG


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151、多项选择题  脊柱侧凸可分为（）

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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152、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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153、多项选择题  肾性血尿RBC形态改变的因素是（）

A.红细胞在尿道内停滞时间较长
B.受介质张力影响
C.受酸碱度变化影响
D.受渗透压变影响
E.通过肾小球基底膜的挤压


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154、单项选择题  试验前3d进食大量肉食会影响的指标是（）

A.血清尿酸测定
B.血浆二氧化碳结合力测定
C.内生肌酐清除率的测定
D.尿比重测定
E.尿渗量的测定


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155、单项选择题  某患者检查发现ALT200U／L，总蛋白为56g／L，白蛋白为24g／L，球蛋白为32g／L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是（）

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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156、多项选择题  方颅可见于（）

A.脑积水
B.佝偻病
C.先天性梅毒
D.Apert综合征
E.Manfan综合征


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157、单项选择题  212V190B柴油机高温循环系统冷却的部件有（）。

A.汽缸套、汽缸盖、油冷器等
B.汽缸套、活塞、机体、中冷器等
C.汽缸套、汽缸盖、机体、增压器等
D.油冷器、中冷器、机体等


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158、单项选择题  非结合胆红素为60μmol／L，结合胆红素为70μmol／L，最有可能为（）

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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159、单项选择题  不会引起血磷增高的是（）

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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160、多项选择题  佝偻病胸的胸廓改变包括（）

A.桶状胸
B.鸡胸
C.扁平胸
D.肋膈沟
E.漏斗胸


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161、单项选择题  慢性肾病患者，肾功能衰竭代偿期，可出现（）

A.肾小球滤过率升高
B.血清尿素氮升高
C.内生肌酐清除率下降
D.血清肌酐升高
E.血清尿素氮与肌酐同时升高


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162、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于（）

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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163、单项选择题  心电图的概念正确的是（）

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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164、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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165、单项选择题  AFP升高最明显的疾病是（）

A.原发性肝癌
B.肝纤维化
C.慢性病毒性肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.生殖腺胚胎瘤


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166、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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167、单项选择题  关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（）

A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D.病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低


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168、单项选择题  IgM呈单克隆性明显增高的是（）

A.初期病毒性肝炎
B.肝硬化
C.SLE
D.原发性巨球蛋白血症
E.类风湿关节炎


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169、单项选择题  一风心病患者，入院后检查心电图：心室率85次／min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PavL切迹明显，P波时限>0．13s，Vlnf为0．08ms，V1R／S>1，VSR／S<1，P-R间期0．22s，应考虑为（）

A.右心室肥大伴一度房室传导阻滞
B.右心室肥大
C.左心房、右心室肥大
D.右心房、右心室肥大
E.左心房、右心室肥大伴一度房室传导阻滞


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170、单项选择题  不可能出现高血糖的是（）

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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171、单项选择题  恶性溃疡的特点是（）

A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起


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172、多项选择题  左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）

A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
B.有左心室肥大表现，电轴不偏
C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mV
D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏


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173、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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174、单项选择题  有关螺旋体的描述错误的是（）

A.大部分螺旋体目前尚不能人工培养
B.常规革兰染色镜检
C.常用暗野显微镜观察形态
D.属于原核细胞型微生物
E.细长、柔软、运动活泼


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175、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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176、单项选择题  慢性浅表性胃炎内镜的表现应为（）

A.可见圆形或椭圆形凹陷，周围有黏膜充血、水肿
B.黏膜苍白或花斑状，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失，黏膜下血管透见
C.黏膜肥厚、水肿，表现为皱襞粗大、似脑回状，充血不能展平，颜色深红
D.黏膜充血、斑片状发红、黏膜水肿、反光增强、红白相间，发炎黏膜表面有较多透明或黄白色分泌物附着，难以冲掉
E.凹陷周围黏膜皱襞呈放射状集中


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177、多项选择题  IgE水平增高的有（）

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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178、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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179、多项选择题  在选择实验室或其他检查时应注意（）

A.检查的灵敏度和特异性
B.安全性
C.成本与效果分析
D.检查的时机
E.检查的意义


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180、多项选择题  Light标准中，符合渗出液诊断标准的是（）

A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5
B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3
C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L
D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6
E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6


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181、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述，错误的是（）

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°～180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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182、多项选择题  低血钠症见于（）

A.长期使用皮质激素者
B.反复使用速尿
C.慢性肾功能不全少尿期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.肾上腺皮质功能减退


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183、多项选择题  送检粪便标本下列哪些是正确的（）

A.寄生虫检查应连续3d取标本送检
B.检查阿米巴滋养体标本应保温送检
C.无粪便时可灌肠取标本
D.血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便
E.隐血试验素食3d后取标本


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184、多项选择题  有关ADCC，正确的有（）

A.是NK细胞的一种功能
B.基本机制是NK细胞表面表达IgGFc的受体
C.慢性肝炎时增高
D.自身免疫性疾病时降低
E.介导的细胞毒的特异性由抗体决定


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185、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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186、单项选择题  关于IgG的说法中，错误的是（）

A.是人体含量最多、最主要的Ig
B.对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性
C.男性高于女性
D.能够通过胎盘
E.肺结核患者IgG增高


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187、单项选择题  应限制蛋白质摄入的内生肌酐清除率为（）

A.40～50ml／min
B.60～80ml／min
C.30～40ml／min
D.20～30ml／min
E.10～20ml／min


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188、单项选择题  浆膜腔积液黏蛋白定性试验的等电点是（）

A.6～7
B.7～8
C.3～5
D.8～9
E.5～6


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189、多项选择题  影响Ccr测定的因素有（）

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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190、单项选择题  引起血氯增高的情况有（）

A.低蛋白血症
B.胃肠引流
C.严重呕吐
D.应用噻嗪类利尿剂
E.呼吸性酸中毒


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191、多项选择题  在骨骼标志中，肩胛骨的临床意义有（）

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2～4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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192、单项选择题  精液ID-X／LD的相对活性为（）

A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％


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193、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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194、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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195、多项选择题  炎症性多尿常见于（）

A.尿道炎
B.尿道口息肉
C.膀胱炎
D.膀胱占位性病变
E.前列腺炎


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196、单项选择题  某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为（）

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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197、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症（）

A.1.8mmol／L
B.4.2mmol／L
C.3.9mmol／L
D.2.2mmol／L
E.2.8mmol／L


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198、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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199、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是（）

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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200、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括（）

A.持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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201、单项选择题  可引起弥散量增加的是（）

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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202、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗，一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑，且肌肉注射部位大片血肿，病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时，又给予大量肝素治疗，目的是（）

A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长
B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴
C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶
D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应
E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态


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203、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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204、多项选择题  关于CRP，正确的有（）

A.细菌性与非细菌性感染时均高
B.可用于鉴别风湿热活动期和稳定期
C.不能与肺炎双球菌C多糖体起反应
D.由肝脏合成的一种急性时相反应蛋白
E.可用于鉴别器质性和功能性疾病


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205、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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206、单项选择题  肾脏中调节血压的物质是（）

A.醛固酮
B.促红细胞生成素
C.肾素
D.谷氨酰胺酶
E.碳酸酐酶


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207、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是（）

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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208、单项选择题  关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述，不正确的是（）

A.P-R间期逐渐延长至脱落
B.P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立
C.房室传导比例常为2：1～4：1
D.可见QRS波群脱落
E.P-R间期不固定


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209、单项选择题  以Ccr作为判断肾功能损害的指标，肾衰代偿期Ccr为（）

A.19～10ml/min
B.50～20ml／min
C.<10ml／min
D.<30ml／min
E.51～80ml／min


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210、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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211、单项选择题  男性患者，18岁，因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿，尿少，尿常规检查，WBC(++)／HP。RBC+／HP，尿蛋白(+++)，可见颗粒管型，该患者的蛋白尿类型是（）

A.生理性蛋白质尿
B.体位性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.肾前性蛋白尿
E.病理性蛋白尿


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212、单项选择题  不引起弥散量下降的是（）

A.肺间质纤维化
B.肺结核
C.肺出血
D.肺气肿
E.气胸


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213、多项选择题  肺部触诊检查应包括（）

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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214、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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215、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为（）

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.染色体的畸变或缺失
E.以上都不是


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216、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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217、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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218、单项选择题  可能引起血钾减低的是（）

A.急性肾衰竭少尿期
B.挤压综合征
C.输入大量库存血液
D.肾衰竭多尿期
E.长期服用安体舒通


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219、单项选择题  

患者，男性，76岁，有间歇性低热，无咳嗽，体质衰弱，消瘦，疲乏，食欲正常，有贫血容貌，偶有腹部隐隐疼痛，血液检查，WBC5．3×109/L，中性分叶核细胞62％，Hb89g／L，RBC305×1O12／L，血沉增快，生化检查大致正常，尿液检查正常，大便次数增多，粪便检查，镜检无发现寄生虫及虫卵，粪便隐血试验长期连续阳性。最可能的疾病是（）

A.消化道溃疡
B.胃出血
C.十二指肠球部出血
D.消化道恶性肿瘤
E.痔疮出血


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220、多项选择题  爪形手可见于（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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221、单项选择题  对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是（）

A.阻塞性脂蛋白X
B.尿胆红素
C.ALP
D.GCT
E.结合胆红素


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222、单项选择题  尿渗量测定反映（）

A.肾小管重吸收功能
B.肾脏浓缩稀释功能
C.肾小球滤过功能
D.远端肾小管酸化功能
E.近端肾小管排泌功能


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223、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有（）

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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224、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是（）

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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225、单项选择题  某心脏病患者，心电图表现为：P波增宽，呈双峰型，P波时限0．12s，两峰间距0．05s，以工、Ⅱ、aVL导联明显，应考虑为（）

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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226、多项选择题  关于Du血型的理解是（）

A.习惯上称之为弱D
B.是D抗原的一种变异型
C.Du血型的人在献血时作为趾阳性对待
D.Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性
E.Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性


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227、多项选择题  中性粒细胞增加见于（）

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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228、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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229、多项选择题  淋巴细胞增加见于（）

A.病人长期应用糖皮质激素
B.病毒感染
C.淋巴细胞白血病
D.化脓菌感染
E.肠道寄生虫感染


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230、多项选择题  可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）

A.各种原因引起的肾前性少尿
B.上消化道出血
C.严重创伤
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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231、单项选择题  C3降低的是（）

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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232、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 若病人实验室检查结果为PT25s（正常对照13s），APTT60s（正常对照44s），TT18s（正常对照16s），Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.纤溶亢进


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233、单项选择题  一中年男性，间断性心前区疼痛2个月，与劳累有关，静息心电图未见异常，运动实验提示有ST段下移0．15mV，首先考虑是（）

A.心肌病
B.高血压冠心病
C.肺气肿
D.冠心病
E.急性心肌梗死


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234、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用（）

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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235、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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236、单项选择题  

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。

最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺结核
E.急性心肌梗死


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237、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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238、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7．5mmol／L，钠离子浓度为142mmol／L，氯离子浓度为103mmol／L，这种情况最常见于（）

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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239、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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240、单项选择题  尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于（）

A.嗜铬细胞瘤
B.甲状腺功能亢进
C.肾炎
D.垂体前叶功能减退
E.严重贫血


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241、单项选择题  高血钙的心电图表现不包括（）

A.可有室性期前收缩
B.S-T段明显延长
C.QT间期缩短
D.可有阵发性室性心动过速
E.可有窦性静止、窦房阻滞


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242、单项选择题  正常成人补吸气容积参考值是（）

A.2160ml（男），1400ml（女）
B.2617ml（男），1970ml（女）
C.4160ml（男），2800ml（女）
D.1130ml（男），700ml（女）
E.700ml（男），500ml（女）


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243、单项选择题  脑脊液性状的临床意义，错误的是（）

A.黄色因红细胞在脊液溶解
B.损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C.蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D.红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E.蛛网膜下腔出血三管均为血性


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244、单项选择题  正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是（）

A.120mg／kg体重
B.500mg／kg体重
C.1200mg／kg体重
D.200mg／kg体重
E.20mg／kg体重


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245、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病，但除了（）

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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246、单项选择题  多见于肾病综合征的管型是（）

A.颗粒管
B.蜡样管型
C.脂肪管型
D.细胞管型
E.透明管型


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247、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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248、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无


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249、多项选择题  可将气管拉向患侧的是（）

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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250、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有（）

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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251、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有（）

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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252、多项选择题  阴道脱落细胞检查常用的染色法有（）

A.Cram染色
B.抗酸染色
C.Papanicolaou染色
D.革兰染色
E.hematoxylineos（H-E.


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253、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量（）

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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254、单项选择题  患者因腹泻、呕吐而入院，心电图表现是：ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（）

A.高血钙
B.低血钾
C.洋地黄中毒
D.高血钾
E.以上都不是


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255、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有（）

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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256、多项选择题  门静脉高压的临床表现有（）

A.脾肿大
B.食道和胃底静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.腹水
E.腹壁静脉曲张


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257、单项选择题  ALP升高最明显的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.甲状旁腺功能亢进
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.阻塞性黄疸


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258、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为：FDPl5mg／L，DD阳性（胶乳法），结合临床资料，可确诊病人发生了（）

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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259、单项选择题  引起血钙增高的疾病有（）

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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260、单项选择题  对纤维支气管镜的术前麻醉采取的方法是（）

A.2％利多卡因溶液，皮下注射
B.2％利多卡因溶液，由镜管插入气管后滴入
C.2％利多卡因溶液，直接口服
D.无需麻醉
E.2％利多卡因溶液，雾化吸入


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261、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是（）

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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262、多项选择题  FAB协作组对MDS的分型为（）

A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B.难治性贫血
C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D.难治性贫血伴原始细胞增多
E.慢性粒-单核细胞白血病


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263、多项选择题  诊断疾病的步骤包括（）

A.搜集临床资料
B.确立诊断
C.提出初步诊断
D.修正诊断
E.分析、评价、整理资料


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264、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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265、多项选择题  影响身体发育的因素有（）

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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266、多项选择题  骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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267、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是（）

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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268、多项选择题  可引起弥漫性肝肿大的是（）

A.肝淤血
B.脂肪肝
C.肝炎
D.肝肿瘤
E.肝囊肿


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269、多项选择题  支持主动脉瓣关闭不全的是（）

A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小


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270、单项选择题  可引起夜尿增多的疾病是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.高血压
E.肾动脉硬化


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271、单项选择题  OLA技术中应用的酶（）

A.DNA聚合酶
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.以上都不对


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272、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是（）

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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273、多项选择题  粪便检查的临床应用有（）

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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274、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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275、单项选择题  血清锌降低的疾病中，除外（）

A.甲状腺功能亢进
B.味、嗅觉丧失
C.营养不良
D.伤口愈合迟缓
E.儿童发育不良


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276、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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277、单项选择题  属于肾性蛋白尿的是（）

A.混合性蛋白尿
B.肾血管痉挛
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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278、单项选择题  有关正常心电图P波的描述错误的是（）

A.振幅在胸导联>0.2mV
B.avR导联方向向下
C.时限<0.12s
D.代表心房肌除极的电位变化
E.大部分导联上形态呈钝圆形


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279、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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280、单项选择题  正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是（）

A.近端肾小管
B.髓袢
C.连接小管
D.集合小管
E.远端肾小管


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281、单项选择题  患者HBsAg持续阳性，HBeAg阳性，抗HBcAb阳性，ALT升高，最常见于（）

A.急性或慢性乙肝，传染性强
B.乙肝恶化期
C.乙肝病毒既往感染
D.乙肝恢复期
E.慢性乙肝携带者


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282、单项选择题  C4水平升高的是（）

A.多发性硬化症
B.狼疮性肾炎
C.急性风湿热
D.Ⅰ型糖尿病
E.SLE


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283、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量减低的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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284、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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285、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是（）

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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286、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是（）

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音


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287、单项选择题  上消化道内镜检查的禁忌证不包括（）

A.急性传染性肝炎
B.严重心肺疾患，如心力衰竭
C.休克、昏迷等危重状态
D.巨大食管憩室
E.食管狭窄的扩张治疗


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288、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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289、多项选择题  丘疹常见于（）

A.伤寒
B.麻疹
C.湿疹
D.药物疹
E.丹毒


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290、单项选择题  疑有隐匿型糖尿病者，常需做的检查项目是（）

A.血清胰岛素测定
B.尿糖测定
C.空腹血糖测定
D.血清C肽测定
E.葡萄糖耐量试验


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291、单项选择题  可作为肝纤维化的指标是（）

A.ALT
B.P-Ⅲ-p
C.LDH
D.AST
E.AFP


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292、单项选择题  当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低（）

A.10％
B.50％
C.30％
D.40％
E.20％


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293、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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294、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是（）

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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295、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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296、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有（）

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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297、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常，则可以排除（）

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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298、单项选择题  右肺肺活量占全肺肺活量的百分数为（）

A.65％
B.55％
C.35％
D.45％
E.75％


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299、多项选择题  血友病诊断的实验室指标为（）

A.STGT及纠正试验结果
B.黏膜、关节出血
C.基因诊断
D.有家族史
E.Ⅷ因子活性促凝活性测定


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300、单项选择题  与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是（）

A.APF
B.PAP
C.AFP
D.AFU
E.NSE


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