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1、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
下列哪项对预防该病无效()
A.预防乳头破损
B.人工(牛奶、奶粉)喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入
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2、单项选择题 手术前一般准备中哪项是预防切口感染的重要环节()
A.充足的休息
B.术前置胃管
C.手术区皮肤准备
D.胃肠道准备
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3、单项选择题 男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。
对该患者最佳的处理是()
A.使用脱水药
B.卧床休息1~2周
C.加强营养
D.冬眠低温疗法
E.吸氧
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4、多项选择题
病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。
本疾病的早期临床症状有哪些?()提示:综和上述病史
A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.梗噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑
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5、单项选择题 病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。
胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥()
A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物
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6、单项选择题 男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:
最可能是()
A.甲亢危象
B.双侧喉返神经损伤
C.切口内出血、压迫血管
D.喉头水肿
E.气管塌陷
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7、单项选择题 某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
护理该病人时,首先应()
A.抬高床头15°~30°
B.吸氧
C.控制液体出入量
D.保持大便通畅
E.密切观察生命体征变化
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8、单项选择题 监测中心静脉压的意义在于
A.反映右心充盈情况
B.反映左心充盈情况
C.指导左心衰竭的治疗
D.反映肺毛细血管床的流量
E.反映肺小动脉梗阻情况
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9、多项选择题 硼酸溶液的作用()
A.厌氧菌感染创面的冲洗
B.防止伤口腐烂
C.感染创面湿敷
D.溶解坏死组织
E.杀灭铜绿假单胞菌
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10、单项选择题 女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。
若上述诊断正确,接下来最可能出现()
A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭
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11、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
对确诊有价值的辅助检查是()
A.腹部CT
B.腹腔灌洗
C.淀粉酶测定
D.X线
E.腹部MRI
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12、单项选择题 患者,男,42岁,注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木,言语含糊,头晕,心悸,气短等表现。
根据病人表现,最可能的原因是()
A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏
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13、单项选择题 防止尿道狭窄最好的方法是()
A.多饮水
B.理疗
C.定期尿道扩张
D.多用肾上腺皮质激素
E.长期应用抗生素
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14、单项选择题 耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为()
A.2~3天
B.4~6天
C.7~10天
D.15~20天
E.25~30天
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15、单项选择题
病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。
请估计出血量,下列哪项最接近()
A.大于300ml
B.大于400ml
C.大于500ml
D.大于600ml
E.大于800ml
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16、单项选择题 一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛
最可能的诊断是()
A.神经源性膀胱
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结石
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17、多项选择题 两人扶助患者翻身的正确方法是()
A.两人站在床的同一侧
B.患者平卧,手放于腹部
C.两人同时抬起患者,移向近侧床缘
D.分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E.轻推患者转向对侧
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18、多项选择题 肾结核可引起()
A.结核性肾盂肾炎
B.肾脓肿
C.输尿管结核
D.膀胱结核
E.尿道结核
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19、单项选择题 患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)
首选的检查是()
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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20、单项选择题 患者,女,38岁,新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后,表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说"想得很多。但也说不清楚,担心治疗效果,孩子没照顾好,调换工作岗位"。
目前恰当的护理诊断()
A.恐惧
B.自我形象紊乱
C.焦虑
D.绝望
E.睡眠紊乱
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21、单项选择题 男,51岁。主诉肛周疼痛8天,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。
考虑患者最可能的状况是()
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘
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22、单项选择题 大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%,可考虑为()
A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺髓质增生症
C.儿茶酚胺增多症
D.原醛症
E.库欣病
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23、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?()
A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大有压迫症状
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24、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
该病确诊的方法是()
A.X线摄片
B.CT检查
C.MRI检查
D.活组织病理检查
E.同位素检查
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25、单项选择题 长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为()
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折
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26、单项选择题 术前护理下列哪项有错。患者,男性48岁,胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎,急诊手术。
A.胃肠减压
B.防止感染性休克,取中凹卧位
C.应用镇静、镇痛剂
D.给予心理护理
E.静脉输液
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27、多项选择题 死亡的判断标准应该是()
A.呼吸停止
B.心脏停搏
C.各种反射消失
D.失去运动功能
E.失去语言表达力
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28、多项选择题 下列哪些不属于需要层次论分类()
A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要
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29、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
本病例最先考虑的诊断是什么?()
A.支气管扩张
B.肺癌
C.充血性心力衰竭
D.胸腔积液
E.肺结核
F.肺不张
G.肺炎
H.肺脓肿
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30、单项选择题 患者女性,30岁。经前乳房胀痛并出现肿块,经后自行消退,应考虑为()
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
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31、多项选择题 下肢静脉曲张术前护理有()
A.溃疡患者积极换药
B.抬高患肢
C.皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
D.尽早下床活动
E.保持大便通畅
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32、单项选择题
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该病人的水、电解质失衡类型是()
A.中度等渗性缺水
B.重度高渗性缺水
C.重度低渗性缺水
D.重度等渗性缺水
E.低血钾
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33、单项选择题 手术后尿路感染常继发于下列哪种情况()
A.术后出血
B.切口感染
C.尿潴留
D.肺不张
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34、多项选择题 有关门诊部的特点下列叙述正确的是()
A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多,病种杂,交叉感染的可能性大
D.季节随机性强,工作人员流动性大,看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理
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35、多项选择题 常用的疼痛的治疗药物有()
A.麻醉性和非麻醉性镇痛药
B.抗抑郁药
C.抗惊厥药与神经安定药
D.糖皮质素类药
E.局部麻醉药
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36、多项选择题 下列属于希氏面容的外观改变的是()
A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂
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37、单项选择题 刷手护士在手术前正确的操作是()
A.用口罩遮住口唇,鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术
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38、多项选择题 直肠肛管疾病非手术治疗护理措施为()
A.保持大便通畅
B.肛门坐浴
C.坚持保健活动
D.缓解疼痛
E.预防并发症
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39、多项选择题 属于稳定性骨折的有()
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
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40、单项选择题 男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。
若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该病人较适宜的治疗方法是()
A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石
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41、多项选择题 病历摘要:患者女性,39岁。3个月前无明显诱因出现头痛,以双额为主,5天前发作时较剧烈,疼痛呈阵发性,伴有恶心,呕吐2次,为胃内容物,喷射状,无抽搐发作。当地医院CT检查示:额部肿瘤;MRI检查:双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀,明显,与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热,无咳嗽,咳痰,无声音嘶哑,无多饮,多尿,进食正常,大小便正常,体重无明显减轻。入院体查:双侧瞳孔等园等大,视乳头水肿。
该病人可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
A.疼痛:与颅内压增高有关
B.潜在并发症:脑疝
C.知识缺乏:对疾病的认知程度
D.躯体移动障碍
E.焦虑:与肿瘤诊断、担心手术有关
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42、单项选择题 患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充()
A.2%碳酸氢钠溶液
B.2%一5%氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠
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43、多项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
以下哪些辅助检查可以为临床诊断提供依据?()
A.乳房钼靶X线摄片
B.B型超声检查
C.远红外线扫描
D.近红外线扫描
E.活组织病理学检查
F.乳腺导管内镜检查
G.CT检查
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44、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
为避免术后疾病复发,最主要的术前准备有哪些?()提示:决定为该患者行疝修补术
A.灌肠
B.治疗便秘
C.治疗支气管炎
D.麻醉前用药
E.卧床休息
F.排尿
G.备血
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45、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
如何处理()
A.乳腺癌根治,术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术
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46、单项选择题 患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
该病例的处理原则是()
A.出现腹膜炎表现时手术探查
B.立即手术探查
C.再次出现休克时手术探查
D.出现肉眼血尿时手术探查
E.非手术治疗
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47、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
确诊后处理原则是()
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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48、单项选择题 患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
该患者可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症
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49、多项选择题 代谢性酸中毒常见的主要表现为()
A.深而快的呼吸
B.面色潮红
C.腱反射减弱
D.二氧化碳结合力下降
E.血压偏高
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50、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
分析其原因是()
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
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51、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
即时应采取的重要措施是()
A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰
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52、单项选择题 下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌症()
A.青少年
B.症状较轻
C.老年或严重器质性病变
D.中期妊娠,基础代谢率为60%
E.晚期妊娠
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53、单项选择题 对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
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54、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
采取的治疗方案()
A.胶圈套扎法
B.注射法
C.肛门坐浴
D.抗生素治疗
E.手术切除
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55、单项选择题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>/L,N0.95,尿胆红素(+)。
应首先考虑()
A.急性化脓性胆囊炎
B.急性胃穿孔
C.坏死性胰腺炎
D.肝内胆管结石
E.急性化脓性梗阻性胆管炎
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56、单项选择题 儿童甲状腺癌的全部是()
A.滤泡状腺癌
B.未分化癌
C.乳头状腺癌
D.髓样癌
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57、多项选择题 脉压增大主要见于()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
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58、单项选择题 手术后病人出现腹胀的最主要原因是()
A.细菌代谢产生气体
B.血液内的气体弥散到肠腔内
C.胃肠道功能受到抑制
D.肠内容物分解产生气体
E.术后咽下大量空气
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59、单项选择题 病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期?提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。()
A.腹膜炎期
B.腹腔内感染期
C.腹腔内脓肿期
D.瘘管形成前期
E.瘘管形成期
F.瘘管形成后期
G.瘘管闭合期
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60、单项选择题 女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3em,有血痂。
该开放性伤口属于()
A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留
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61、多项选择题 濒死期患者表现为()
A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失
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62、单项选择题 患者,女,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高,足背动脉搏动良好。
进一步确定诊断,首选的检查是()
A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
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63、单项选择题 患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。
初步诊断应为()
A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔
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64、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()
A.患肢平放
B.静脉注射抗生素
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
D.术后2~3周卧床制动
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
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65、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
医疗诊断首先考虑什么()
A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张
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66、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()
A.脉搏细速,血压下降
B.烦躁不安,面色苍白
C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液
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67、多项选择题 麻痹性肠梗阻的临床表现()
A.阵发性绞痛
B.肠鸣音亢进
C.大小肠普遍胀气
D.溢出样呕吐
E.全腹胀
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68、单项选择题 与正式组织不同,非正式组织讲求的是()
A.降低成本
B.追求效率
C.情感
D.技术创新
E.协作
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69、多项选择题
患者仰卧位的受压点是()

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
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70、多项选择题 可用1:15000高锰酸钾洗胃的是()
A.氰化物中毒
B.敌敌畏中毒
C.乐果中毒
D.安眠药中毒
E.敌百虫中毒
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71、单项选择题 病人男性,57岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。
医疗诊断为()
A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室
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72、多项选择题 观察瞳孔时应注意()
A.对光反应
B.形状
C.大小
D.是否对称
E.以上都对
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73、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是()
A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量
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74、单项选择题 脊柱骨折患者的急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持搬运
D.用软担架搬运
E.三人平托放于硬板搬运
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75、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
有关术前胃肠道准备哪项是对的()
A.术前晚进流质
B.术前晚进半流质
C.术前晚禁食
D.术前日禁食
E.术前中午开始禁食
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76、多项选择题 门静脉高压症主要的临床表现()
A.脾大,脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张,甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛
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77、多项选择题 护士与患者之间的关系应是()
A.平等
B.尊重
C.信任
D.从属
E.合作
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78、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.阴囊肿瘤
B.结肠肿瘤
C.慢性支气管炎
D.腹外疝
E.腹股沟肿瘤
F.股疝
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79、多项选择题 外科疾病按病因分类大致可以分为()
A.肿瘤
B.创伤
C.功能障碍
D.感染
E.畸形
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80、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
对该病人首选的处理方法是()
A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药
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81、单项选择题 患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
对该患者的病房要求,不正确的是()
A.隔离病房
B.应保持室内阳光充足
C.温度及湿度适宜
D.操作时动作应轻
E.床边应备齐急救药品和仪器
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82、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
此患者可能并发()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
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83、多项选择题 泌尿外科引流管的护理包括()
A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
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84、多项选择题 患者,男,85岁。安眠药中毒,洗胃后不采取下列哪几种导泻药()
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.硫酸铜
D.醋酸
E.过氧化氢
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85、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
该患儿最可能的诊断是()
A.颈部软组织损伤
B.颈1~颈2半脱位
C.下颈椎骨折脱位
D.下颈椎脱位
E.下颈椎骨折
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86、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
同学在现场做如下处理,其中哪项不妥()
A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家
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87、多项选择题 下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因()
A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染
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88、单项选择题
患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
若检查发现该病人血醛固酮水平升高,最可能的诊断为()
A.皮质醇症
B.原发性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.肾素瘤
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89、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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90、多项选择题 病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变?()提示:切口检查所见:仍有一长约2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。
A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿
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91、多项选择题 影响骨折愈合的局部因素,下列正确的是()
A.营养状况
B.治疗方法的选择
C.骨折断端接触面大小
D.骨折及固定的稳定性
E.骨折附近软组织损伤的程度
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92、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是()
A.宜吃含糖量高的水果
B.低盐饮食
C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
D.一日三餐,不宜过多
E.控制主食摄入量
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93、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
为改善呼吸,减轻腹部切口疼痛,取何体位()
A.半坐卧位
B.屈膝仰卧位
C.俯卧位有利引流
D.侧卧位有利引流
E.端坐位有利呼吸
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94、单项选择题 股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是()
A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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95、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
给患者插管时,下列哪一项不妥()
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
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96、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
该病人术前护理要点有哪方面?()提示:拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。
A.准确记录病人的出入量
B.注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况,同时注意意识情况,有无口干、口渴、低热等脱水症状
C.定期检查血电解质,包括血钾、钠、氯等,有时需要每天抽血化验,同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.术前给予肾上腺皮质激素等药物,纠正内分泌紊乱
F.观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况
G.视力视野障碍的病人应有专人陪护,以免发生意外伤害
H.术前向病人讲解术前准备的目的、方法,做好心理护理
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97、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联症是指()
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血
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98、单项选择题 .ERCP检查是指()
A.经皮肝穿刺胆管造影
B.静脉法胆道造影
C.内镜逆行胰胆管造影
D.口服法胆囊造影
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99、单项选择题 患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。
下列治疗措施应除外()
A.肌注吗啡镇痛
B.禁食胃肠减压
C.静脉抗炎治疗
D.应用解痉止酸剂
E.皮下注射善得定
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100、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
目前首选的药物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸
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101、单项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
最适合的治疗方案是()
A.硬膜外封闭治疗
B.经皮椎间盘镜髓核成形术
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除
E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F.全椎板切除椎管减压术
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102、多项选择题 用臭氧消毒空气,必须是在封闭空间,并且()
A.室内无人条件下进行
B.消毒后至少过30分钟才能进入
C.室内有人条件下进行.
D.室内可有人条件下进行
E.室内无人员条件限制下进行
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103、单项选择题 女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。
此时应考虑()
A.急性肠炎
B.吻合口瘘
C.伪膜性肠炎
D.霍乱
E.细菌性痢疾
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104、单项选择题 患者,女性,40岁。黄疸,纳差,体重减轻已2个月。查:肝大、胆囊可触及,外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U,SGPT16U。
如B超示胰头部肿瘤,入院后行胰十二指肠切除术后并发症错误的是()
A.胆瘘
B.胰瘘
C.吻合口瘘
D.腹腔出血
E.坏死性胰腺炎
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105、多项选择题 单侧瞳孔扩大、固定提示()
A.颅内压增高
B.同侧硬脑膜外血肿
C.有机磷中毒
D.同侧小脑裂孔疝
E.阿托品中毒
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106、单项选择题 关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是()
A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入
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107、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
该病人的烧伤程度为()
A.大面积Ⅰ度
B.小面积浅Ⅱ度
C.小面积深Ⅱ度
D.大面积浅Ⅱ度
E.大面积深Ⅱ度
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108、单项选择题 病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。
最积极的治疗方法是()
A.行根治性切除术
B.行姑息性手术
C.化疗
D.放疗
E.中医中药治疗
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109、单项选择题 患者,男,25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得,卧床休息,腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°阳性,加强试验阳性。经检查诊断腰4~5椎间盘突出症。
此时最合适的处理措施是()
A.佩带腰围活动
B.经皮椎间盘注射激素
C.卧床并腰背肌功能练习
D.卧硬木板床,骨盆水平牵引
E.经皮椎间盘手术
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110、单项选择题 颅脑手术后护理体位正确的是()
A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后,取侧卧位或侧俯卧位
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111、单项选择题 患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
使用保护具时,不正确的是()
A.系紧约束带,定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用
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112、多项选择题 书写病室报告要求()
A.内容简明扼要
B.字迹清楚、端正、不涂改
C.护士应签全名
D.接班后及时书写
E.病情可从病历中摘录
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113、多项选择题 肛裂的非手术治疗、护理方法主要为()
A.调节饮食
B.解除便秘
C.肛门坐浴
D.扩肛术
E.挂线疗法
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114、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
最宜采取的止血措施为()
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.三腔二囊管压迫止血
D.急诊行脾切除+断流术
E.静滴垂体后叶素
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115、多项选择题 收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项()
A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己
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116、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
最好进行哪些检查?()
A.CT
B.MR
C.X线
D.CTA
E.DSA
F.TCD
G.B超
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117、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度,加用强心剂
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118、多项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
合适患者的辅助检查有()
A.腰椎正侧位X线片
B.肌电图
C.腰椎CT
D.腰骶MRI
E.胸片
F.肢血管超声波检查
G.脑CT
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119、单项选择题 患者男性,56岁。因不稳定型心绞痛入院,冠状动脉造影提示3支病变,行3处冠脉内支架治疗,术后未坚持药物治疗,术后1个月突发胸部疼痛2小时入院,急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞,行冠状动脉搭桥术。
术后测定左房压、右房压、肺动脉压和肺动脉嵌压,下列说法正确的是()
A.测压前不需调试各零点
B.术后48小时内连续监测记录,每30分钟1次,平稳后改为每小时1次
C.不需无菌操作
D.咳嗽、呕吐、躁动及用力均不会影响测压
E.预防导管折断或导管接头脱落、出血
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120、单项选择题 男性,50岁,近2个月以来大便习惯改变,便秘、腹泻交替,偶有黑便,食欲减退,体重减轻约2kg,腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为()
A.直肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠癌
D.乙状结肠癌
E.横结肠癌
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121、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?()
A.一般是:电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等
B.一般是:碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等
C.一般是:葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等
D.严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
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122、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
病人家中有多种药,选哪种药冲洗伤口最佳()
A.等渗盐水
B.高锰酸钾液
C.红汞液
D.甲紫液
E.碘酊
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123、单项选择题 肾损伤伴休克时,预防急性肾功能衰竭的主要措施是()
A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂
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124、多项选择题 卧有患者床更换床单、被套时应注意()
A.意识不清患者设床栏
B.暂停一切治疗
C.随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况
D.保暖
E.被筒不可过紧,避免足部受压
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125、单项选择题 某男性病人,48岁,经常出现剧烈头痛,且咳嗽,低头时加重,入院后,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。
明确病因及决定治疗方案的依据是()
A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑多普勒
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126、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些?()提示:患者接受了尿道会师复位术,术后留置导尿管。
A.留置导尿管3~4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2~3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数
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127、多项选择题 麻醉期间发生低血压的常见因素有()
A.血容量不足
B.麻醉过深
C.迷走神经反射
D.麻醉过浅
E.未进行麻醉前用药
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128、单项选择题 剃毛时需杜绝事项()
A.剃毛刀片锐利
B.剃毛后检查有无割痕
C.绷仅皮肤
D.逆行剃除毛发
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129、多项选择题 有关医嘱正确的论述是()
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
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130、多项选择题 下列属于术后一般观察的是()
A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症
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131、单项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
确定乳腺肿块性质最可靠的方法是()
A.乳房扪诊
B.乳房钼靶X线摄片
C.乳头溢液的检查
D.活组织切片的检查
E.B型超声检查
F.乳腺导管内镜检查
G.近红外线扫描
H.乳腺导管内镜检查
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132、单项选择题 女性,18岁。肛门胀痛,大便习惯改变,伴有粘液血便半年,直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。
最有可能的诊断是()
A.肛管癌
B.直肠癌
C.卵巢癌
D.胃癌
E.右半结肠癌
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133、单项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺功能中度亢进的病人,其基础代谢率(BMR)波动在哪个范围?()
A.+10%~+20%
B.+15%~+20%
C.+20%~+30%
D.+30%~+40%
E.+30%~+50%
F.+30%~+60%
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134、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
TUR的并发症有哪些?()提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)
A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征
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135、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
该病人的诊断是()
A.急性化脓性乳腺炎
B.右炎性乳癌
C.右乳癌
D.左乳腺肉瘤
E.右乳囊性增生
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136、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
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137、单项选择题 一般病人手术后出院门诊随访时间()
A.半个月
B.1~3个月
C.6个月
D.10个月
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138、多项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
护理上应注意什么?()提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀
A.平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°
B.半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C.肘关节轻度屈曲
D.下床活动时请他人扶住患肢
E.加压按摩左上肢促进淋巴回流
F.指导病人按计划作左上肢功能锻炼
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139、单项选择题 必须采用手术治疗的肛周疾病是()
A.肛裂
B.肛瘘
C.内痔
D.直肠脱垂
E.早期肛门周围脓肿
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140、单项选择题 煮沸法不适宜消毒()
A.肛管
B.鼻饲管
C.手术刀
D.持物钳
E.治疗碗
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141、单项选择题 颈性眩晕是指()
A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起眩晕
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142、多项选择题 胃癌的护理包括()
A.心理护理
B.营养护理
C.术前护理
D.术后护理
E.健康教育
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143、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
根据上述症状体征,应考虑为()
A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血
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144、单项选择题 某妇女的月经史可以被记录为13×[(3~5)/29)]天,末次月经是在2003年11月30日。
她的初潮年龄是()
A.3~5岁
B.13岁
C.24岁
D.29岁
E.30岁
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145、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
口对口人工呼吸的频率为()()
A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分
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146、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
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147、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时主要引起()
A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
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148、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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149、多项选择题 输液微粒污染的危害()
A.堵塞血管,影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多
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150、单项选择题 一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
急性期的治疗是()
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流
E.加压包扎固定胸壁
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151、多项选择题 搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()
A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部
E.三人同时托起,将患者放于平车中间
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152、多项选择题 下列哪些是T形管拔除应观察的指征()
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
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153、单项选择题 膀胱结石的典型症状是()
A.血尿、伴腰部绞痛
B.脓尿
C.夜尿增多,排尿困难进行性加重
D.排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿
E.尿频,尿急及尿痛
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154、单项选择题 患者,男性,37岁。因急性肠胃炎急诊入院,经手术治疗痊愈,今日出院。
以下不是出院后护理工作的是()
A.注销所有治疗、护理执行单
B.填写出院患者登记本
C.按要求整理病历交病案室保存
D.进行健康教育
E.处理床单位
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155、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
急诊最好应先进行哪些紧急处理?()
A.吸氧
B.半坐卧位
C.输液
D.输血
E.导尿后留置尿管
F.导尿后不留置尿管
G.勿随意搬动
H.监测生命体征
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156、单项选择题 急性胆囊炎引起的腹痛特点是()
A.疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射
B.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射
E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
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157、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
假设患者为水肿型急性胰腺炎,则其最恰当治疗为()
A.积极抗休克治疗,同时禁食,胃肠减压
B.急诊手术
C.抗休克同时行急诊手术
D.大剂量抗生素治疗
E.快速输血
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158、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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159、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎术前护理有()
A.采用Buerger运动
B.用热水洗浴
C.防止患肢外伤
D.绝对戒烟
E.皮肤瘙痒时,避免用手抓痒
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160、单项选择题 患者,女,30岁,头痛5年,近月来头痛加剧,伴呕吐,右侧肢体乏力。
该病人便秘时,下列哪项处理是错误的()
A.高压灌肠
B.给少量缓泻剂
C.适量饮水
D.低压小量灌肠
E.多进粗纤维食物
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161、多项选择题 最常用的手消毒剂是()
A.0.5%氯己定醇
B.0.5%碘伏
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.5%含氯消毒剂
E.70%乙醇
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162、单项选择题 诊断直肠癌最简便有效的方法是()
A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超
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163、单项选择题 陈女士是中年女性,平时争强好胜,比较急躁,但工作效率高,能力强,只是容易发火,有时有过分的敌意,容易与人发生矛盾。
这种行为特征往往被称为是()
A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格
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164、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
为了排除手术禁忌证,选择合适的手术方式,应进行哪些特殊检查?提示:病人主诉长时间站立后局部症状加重,要求手术治疗。()
A.大隐静脉瓣膜功能试验
B.深静脉通畅试验
C.交通静脉瓣膜功能试验
D.下肢静脉造影
E.血管超声检查
F.肢体抬高试验
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165、单项选择题 患者,女,38岁,急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体:T39℃,血白细胞计数2.3×109/L。
该患者的术前护理不妥的是()
A.禁食
B.补液、抗炎治疗
C.半卧位
D.物理降温
E.镇痛治疗
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166、单项选择题 肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是()
A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染
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167、单项选择题 患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。
该病例发病的主要诱因是()
A.暴饮暴食
B.酗酒
C.精神因素
D.细菌感染
E.胆道疾病
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168、单项选择题 女性,42岁。主诉:因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。
根据以上情况可能的诊断()
A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌
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169、单项选择题 患者,男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:T38℃,P80次/分,BP16/10kPa,右下腹麦氏点处压痛,无反跳痛及肌紧张。
护理方面禁忌做的是()
A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂
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170、单项选择题 肠内营养治疗时最多的见的并发症()
A.喂养管阻塞
B.高血糖
C.吸入性肺炎
D.胃肠道并发症
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171、多项选择题 石膏固定后常见的并发症有()
A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死
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172、单项选择题 患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。
当日补液量应为()
A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml
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173、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻的处理原则是()
A.尽快解除梗阻
B.保守治疗可解除单纯性梗阻
C.不完全性梗阻非手术治疗有效
D.纠正因肠梗阻引起的全身性生理紊乱
E.频繁发作时手术治疗
F.怀疑为绞窄性肠梗阻时须手术治疗
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174、多项选择题 肛裂的临床表现为()
A.便秘
B.粪便表面有血迹
C.肛门前或后中线可见梭形创面
D.排便时及排便后有疼痛
E.肛门附近可见外痔
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175、单项选择题 腹外疝嵌顿是指()
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.所有回纳后又复发的腹外疝
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176、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
大便失禁()
A.“×”
B.“E”
C.“1/E”
D.“※”
E.“H”
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177、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施,其中需她丈夫配合的是()
A.保持乐观情绪
B.保证合理营养
C.陪伴安慰病人
D.保持术后创口清洁
E.术后早期起床活动
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178、多项选择题 胆道疾病的护理诊断是()
A.焦虑、恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症
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179、单项选择题 某严重烧伤病人在手术室内手术,创面涂片发现有铜绿假单胞菌,手术后该手术间的消毒措施应采取()
A.擦洗法
B.甲醛熏蒸法
C.过氧乙酸喷洒
D.苯扎溴铵喷洒
E.紫外线照射
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180、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
此时关键的检查是()
A.小隐静脉功能检查
B.大隐静脉瓣膜功能检查
C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
D.静脉曲张并发症
E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查
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181、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
下面哪项最支持以上诊断?()提示:初步考虑病人为骨盆骨折。
A.血压低,呼吸急促,面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性
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182、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最有可能的诊断是()
A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻
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183、单项选择题 患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。
如该患者诊断为左髂静脉血栓形成,采取何种治疗手段最佳()
A.手术取栓
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝+溶栓
E.补液抗炎+理疗
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184、单项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
诊断合并伤最简捷的方法是()提示:患者伤后10小时无尿,血压、脉搏正常
A.静脉肾盂造影
B.放置导尿管
C.膀胱镜检查
D.逆行性输尿管造影
E.尿路平片
F.经脾肾穿刺造影
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185、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动
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186、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
对其进行冬眠疗法降温,降至的最佳体温为()
A.34~36℃
B.31~33℃
C.32~34℃
D.35~37℃
E.29~30℃
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187、单项选择题 肺动脉楔压反映(PAWP)()
A.每分钟心脏的射血量
B.左心室功能
C.心动周期的平均血压
D.右心房内的压力
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188、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
在下面哪些情况出现时,紧急手术切开前臂掌,背侧筋膜其疗效较好。()
A.Painlessness
B.Paralysis
C.高张力肿胀
D.桡动脉搏动扪不清
E.手指皮温降低
F.感觉异常
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189、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为()
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
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190、多项选择题
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
患者准备出院,术后用药指导的内容有()
A.继续抗结核用药6个月以上
B.继续抗结核用药3个月以上
C.用药坚持联合、规律、全程
D.间断用药
E.减轻减量
F.减少药物
G.药物副作用观察
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191、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是()
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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192、多项选择题 下列哪些因素是整体护理的发展背景()
A.护患合作过程
B.主动的计划性护理
C.医疗模式的演变
D.系统理论的渗透
E.现代护理学的发展
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193、多项选择题 在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应()
A.让患者仰卧头转向一侧
B.将头发从中间分两股
C.左手紧握一股头发
D.右手持梳由发稍逐段梳至发根
E.若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
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194、多项选择题 进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.粘膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
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195、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
该患者术前护理评估有哪些?()
A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况
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196、多项选择题 下列哪些属于超声波雾化器的构造()
A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器
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197、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
支气管扩张会出现下列哪些症状和体征?()
A.慢性咳嗽、咳浓痰
B.反复咯血
C.反复发生肺部感染
D.慢性感染中毒症状
E.静脉怒张
F.湿啰音
G.杵状指和贫血
H.咳嗽和哮鸣音
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198、多项选择题 下列哪些物品24小时内有效()
A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
C.铺好的无菌盘
D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器
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199、单项选择题 乳腺癌在病理上恶性程度最大的是()
A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌
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200、多项选择题 下列属于骨折晚期并发症的有()
A.骨化性肌炎
B.坠积性肺炎
C.脂肪栓塞
D.急性骨萎缩
E.化脓性骨髓炎
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201、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有哪些表现?()
A.腹部或腰部发现肿块质坚硬
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
I.高钙血症
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202、多项选择题 危重患者入院后的初步护理是()
A.安置于重危病室
B.作入院介绍
C.通知医生做好抢救准备
D.配合医生进行抢救
E.备好急救器械和药品
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203、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
术后使用速必凝应注意观察哪些方面?()
A.牙龈出血
B.皮下出血
C.大便颜色
D.肢体活动
E.呼吸频率
F.尿液
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204、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
闭合性腹部损伤的常见原因有哪些?()
A.坠落
B.碰撞
C.弹片
D.挤压
E.拳击
F.利器
G.冲击
H.脚踢
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205、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
上述创面应选用下列哪种溶液湿敷()
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
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206、单项选择题 年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核
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207、单项选择题 一名男性病人,因咳嗽,胸痛,发热入院,X线检查,胸腔积液。
对脓胸的治疗下面哪项不妥()
A.加强营养
B.服用抗生素
C.立即手术治疗
D.应用胸腔闭式引流
E.治疗原发疾病
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208、单项选择题 女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
可能的损伤程度是()
A.脊髓休克
B.脊髓完全性损伤
C.脊髓不完全性损伤
D.神经根损伤
E.马尾神经损伤
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209、单项选择题 男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。
该患者最可能的情况是()
A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血
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210、单项选择题 全肺切除术后护理注意事项中正确的是()
A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml,输液滴速20~30滴/分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200ml
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211、单项选择题 格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是()
A.2分
B.3分
C.8分
D.14分
E.15分
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212、单项选择题 对慢性肛裂病人进行肛门检查时,很可能同时发现()
A.肛瘘
B.肥大的肛乳头
C.直肠脱垂
D.Ⅲ期内痔
E.肛周波动感
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213、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
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214、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
即刻适宜的处理方法是()
A.局部热敷
B.局部冷敷
C.局部冷、热敷交替
D.热水足浴
E.按摩推拿
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215、多项选择题 现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看,主要经历了哪些主要发展阶段()
A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心
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216、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括()
A.保暖
B.缓解止痛
C.血管重建术后肢端血运观察
D.指导患者肢体运动
E.保持足部清洁、干燥
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217、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
怎样对病人进行出院指导?()提示:T管造影见胆总管下端有残余结石,准备带管出院。
A.解释T管的重要性
B.防止引流管受压
C.可正常沐浴
D.在T管上做标志,观察有否脱出
E.引流不畅时可冲洗管道
F.每日记录引流液的颜色、量和性状
G.不适时随诊
H.带管出院6个月后复诊
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218、多项选择题 排尿异常包括()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
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219、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
手术后的主要护理有哪些?()
A.监测生命体症
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5~7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食
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220、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()
A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛,频繁呕吐
C.术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢
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221、多项选择题 影响血压的因素有()
A.心输出量
B.心率
C.动脉管壁的弹性
D.血量/容量比值
E.外周阻力
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222、单项选择题 林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。
最适当的处理是()
A.急诊手术复位、内固定
B.立即切开深筋膜、肌间隔减压
C.抬高患肢
D.高压氧治疗
E.跟骨牵引
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223、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
除上述外,体查时还应有的体征是()
A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强
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224、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是?()提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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225、单项选择题 男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。
术前准备错误的是()
A.用离子泻药术前1天进行全肠道灌洗术
B.作好心理护理,消除焦虑
C.口服肠道抑制药物
D.口服石蜡油排除积存大便
E.积极作好心、肝、肾的检查准备
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226、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?()
A.复方碘化钾
B.复方碘化钠
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.硫脲类药品
F.普萘洛尔
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227、多项选择题 有关医嘱描述错误的是()
A.护士必须认真、毫无疑问的执行
B.医生查核的依据
C.分长期医嘱和临时医嘱
D.开医嘱后医生要签全名
E.医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
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228、单项选择题 关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()
A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱
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229、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃破裂
D.胰腺损伤
E.十二指肠破裂
F.肾挫裂伤
G.弥漫性腹膜炎
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230、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
手术后应如何护理病人?()提示:全麻下行剖腹探查,手术中可见:腹腔内血性液400ml,胃体可见一“T”型全层破裂,长约8cm,行胃破裂修补、腹腔引流术。
A.术后即给予有效半卧位
B.禁食,胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察
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231、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
肝破裂的主要临床表现有哪些?()提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小
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232、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
此时应首先采取哪些紧急措施?()提示:入院后第四天,病人呕血约480ml,排柏油样大便数次,血压10.5/6.5kpa,脉搏120次/分,呼吸24次/分。
A.立刻手术探查止血
B.绝对卧床休息
C.快速输液、输血
D.静脉使用垂体后叶素
E.停留导尿管
F.停留胃管减压
G.应用三腔二囊管压迫止血
H.稳定病人情绪
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233、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
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234、多项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括()提示:病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术
A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液,只要不影响呼吸,包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况
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235、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
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236、多项选择题 下列哪些是构成护理病案的资料()
A.效果评价
B.护理措施
C.有关患者资料
D.护理诊断
E.护理目标
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237、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
病人如进行了乳腺癌根治术,术后病情稳定应取什么卧位()
A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.中凹卧位
E.俯卧位
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238、单项选择题 人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。
长期吸烟导致慢性气管炎,影响其健康的因素属于()
A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务
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239、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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240、单项选择题 下列属于权力性影响力的构成因素的是()
A.品格因素
B.才能因素
C.资历因素
D.知识因素
E.感情因素
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241、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
在护理过程中,胃管不通,采取什么样措施()
A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换
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242、多项选择题 下列哪些是温度性损伤()
A.烫伤
B.烧伤
C.撞伤
D.冻伤
E.灼伤
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243、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
患儿可能存在的护理问题有()
A.恐惧
B.有血管神经损伤的可能
C.潜在并发症:骨筋膜室综合征
D.潜在并发症:缺血性肌挛缩
E.潜在并发症:骨化性肌炎
F.躯体移动障碍
G.知识缺乏
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244、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
A.Orr疗法
B.碟形手术
C.切开引流
D.大剂量抗生素治疗
E.死骨摘除
F.不摘除死骨,清洗后放回原处
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245、多项选择题 注射前应对哪些情况进行护理评估()
A.患者病情及心理反应
B.用药的途径、目的
C.患者年龄、合作程度
D.需注射药物的特性
E.患者局部组织状态
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246、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面?()提示:腹部体查:腹不胀,腹肌稍紧张,剑突下和右上腹有深压痛,反跳痛不明显。B超显示:胆总管直径1.2cm,下端有多个结石影。
A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸
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247、单项选择题 患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度
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248、多项选择题 造成各种不同骨折移位的影响因素为()
A.暴力的性质、方向
B.骨折端的局部血供
C.骨折远侧段肢体重量
D.骨折近侧段肢体重量
E.搬运、治疗不当
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249、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠多发生在()
A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间
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250、单项选择题 确诊菌血症的依据是()
A.起病急骤,寒战、高热
B.全身中毒症状
C.白细胞计数增加
D.血细菌培养阳性
E.由原发感染病灶
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251、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
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252、单项选择题 患者女性,31岁。原发性甲状腺功能亢进,术前服碘剂及硫氧嘧啶类药物无效,改用普萘洛尔,效果好。术前用苯巴比妥及阿托品,术中心率增至170次/分,原因可能是()
A.休克早期
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.精神紧张
E.阿托品作用
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253、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
根据病史,该患者可能的诊断是什么()
A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝
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254、单项选择题 若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了()
A.压疮
B.肢体肿胀
C.皮肤湿疹
D.血栓性静脉炎
E.肢体血运障碍
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255、单项选择题 女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是()
A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定3周
C.手法复位固定2周
D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
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256、单项选择题 胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()
A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主,含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
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257、多项选择题 随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务
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258、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
接着常女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度()
A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.学习劳累
D.阴道冲洗
E.胃肠道准备
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259、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
疝修补术后护理正确的措施有哪些?()
A.注意保暖,避免受凉
B.术后平卧,膝下放枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半坐位
F.保证水分摄入
G.积极治疗腹内压增高相关疾病
H.术后1个月内不可活动
I.加强营养以增加体重
J.恢复工作术后至少6个月
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260、单项选择题 女性,30岁,原发性甲亢,甲状腺大部分切除术后68h,出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。
最大可能是()
A.链霉素过敏
B.碱中毒
C.低镁血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆
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261、多项选择题 ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.腹部X线平片
D.内镜拟行胰胆管造影
E.B型超声检查
F.CT检查
G.经皮肝穿刺胆管造影
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262、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
当时处理下列哪项是错误的()
A.禁食,胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血,做抗生素、普鲁卡因皮试,做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温
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263、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人的手术方案()
A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT
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264、多项选择题 由卫生专业人员组织的学术性团体有()
A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会
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265、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
如患者出现以上情况,此反应的致死原因是()
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.过敏性休克
E.感染性休克
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266、单项选择题 女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。
最适当的治疗方法()
A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术
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267、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是()
A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失
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268、单项选择题 某男性老年患者,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
病人目前最主要的护理诊断是()
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
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269、单项选择题 清洁伤口一般换药方法()
A.第三日换药一次至愈合或拆线时再换药
B.当日换药至拆线时再换药
C.拆线前,每日换药一次
D.缝合后,隔日换药一次
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270、单项选择题 患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。
下列哪项是错误的()
A.30%~50%酒精湿化
B.吸氧
C.半卧位
D.加快输液速度
E.保持呼吸道通畅
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271、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
肠梗阻发生后肠管局部会出现哪些病理生理变化?()
A.肠蠕动增强
B.肠蠕动减弱
C.肠腔积气积液
D.肠壁充血
E.肠壁水肿
F.肠壁血运障碍
G.排气排便停止
H.肠穿孔
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272、单项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
首选的康复预防措施是()提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解。
A.增加营养,增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物
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273、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为()
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
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274、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
手术当天病人的体位?术后第二天的饮食?预防阴囊血肿的主要护理措施是?()
A.半坐卧位
B.平卧位
C.禁食
D.流质
E.普食
F.保持平卧位
G.应用止血药
H.不要过早下床活动
I.托起阴囊、沙袋压迫伤口
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275、单项选择题 病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
最可能的合并症是()提示:经积极输液,输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降。
A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤
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276、多项选择题 医院的基本饮食包括()
A.普通饮食
B.治疗饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.软质饮食
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277、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
哪些辅助检查可帮助诊断?()
A.CT检查
B.B型超声检查
C.膀胱镜
D.磁共振检查
E.尿常规
F.血常规
G.尿脱落细胞学检查
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278、单项选择题 某男性病人,48岁,经常出现剧烈头痛,且咳嗽,低头时加重,入院后,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。
试问其颅内高压的直接原因是()
A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是
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279、单项选择题 男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
最可能的诊断为()
A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血
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280、多项选择题 关于皮牵引的护理()
A.观察患肢感觉、运动和血运
B.定时按摩受压部位
C.检查牵引力及反牵引力的作用
D.注意胶布有无滑脱和过敏
E.观察、记录患肢长度变化
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281、多项选择题 大肠癌的发病因素是()
A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘
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282、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
首先考虑的诊断是()
A.膀胱癌
B.前列腺中叶增生
C.膀胱出血
D.膀胱憩室
E.尿路结石
F.泌尿系损伤
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283、单项选择题 病历摘要:患者男性,16岁。咳漱、胸痛,体温高达39.2℃入院。体格检查:右肺呼吸音减弱,听诊有湿啰音,叩诊浊音。胸片示:右胸腔有大量积液,胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长,抗炎治疗后症状好转。
急性脓胸最多继发于下列哪种疾病?()
A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.肺部炎症
D.膈下脓肿
E.腹腔感染
F.气胸
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284、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
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285、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
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286、单项选择题 对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人,应采取的措施是()
A.半卧位
B.进少渣饮食
C.输血
D.术前按急性腹膜炎处理
E.术前每晚用温盐水洗胃
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287、多项选择题 麻醉前的一般准备及护理内容()
A.禁饮、禁食
B.膀胱准备
C.精神状况准备
D.患者的义齿不必去除
E.改善患者的营养状况
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288、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
T管拔管的主要指征是()提示:病人接受了胆总管切开取石、T管引流术,现为手术后第14天,胆汁引流量每天约250ml,准备拔管。
A.病人无腹痛、发热
B.胆汁色泽正常
C.每天胆汁引流量500ml以下
D.黄疸逐渐减轻
E.夹管后无不适
F.T管造影无残余结石
G.食欲好转
H.大便颜色正常
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289、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
预防此反应发生的有效措施中错误的是()
A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物
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290、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜()
A.立即剪断三腔二囊管,并行胸外心脏按摩
B.立即行胸外心脏按摩、人工呼吸
C.立即行胸外心脏按摩,并放食管气囊
D.立即行胸外心脏按摩,并放胃气囊
E.立即行胸外心脏按摩、吸氧
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291、单项选择题 男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
针对该患者最有效的治疗方法是()
A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡
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292、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
该病人的烧伤深度为()
A.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
B.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤
D.右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
E.右上肢Ⅲ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤
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293、单项选择题 男性,50岁,混合痔多年,经常肿胀,少量便血,坠胀不适,欲彻底治疗
如采用注射疗法,注射药物是()
A.5%鱼肝油酸钠
B.1%鱼肝油酸钠
C.1%盐酸奎宁尿素水溶液
D.2%明矾水溶液
E.1%碳酸植物油
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294、单项选择题 患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
患者需要采用以下哪一项用氧方式最佳()
A.低流量,高浓度持续给氧
B.低流量,低浓度间断给氧
C.低流量,低浓度持续给氧
D.低浓度,高流量持续给氧
E.高流量,高浓度间断给氧
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295、单项选择题 泌尿系结石切开取石术后,为减少或延迟结石复发正确的是()
A.大量饮水,但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物,宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼,防止骨脱钙
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296、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊?()
A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏
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297、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
护士应给患者摆放的体位是()
A.端坐位
B.半坐位
C.仰卧位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
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298、单项选择题 患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是()
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀减轻
D.肛门排便排气
E.肠鸣音减弱
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299、单项选择题 腰椎间盘突出最常压迫的神经根是()
A.L2和L3神经根
B.L3和L4神经根
C.L4和L5神经根
D.L5和S1神经根
E.S1和S2神经根
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300、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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