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外科护理(医学高级)：外科护理综合考试题（强化练习）
2021-10-20 03:22:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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2、单项选择题  男性，50岁，混合痔多年，经常肿胀，少量便血，坠胀不适，欲彻底治疗 肛门坐浴水温可保持在（）

A.32℃～34℃
B.35℃～39℃
C.40℃～50℃
D.60℃
E.70℃


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3、单项选择题  患者男性，34岁。车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是（）

A.给予止血药物
B.立即更换石膏
C.打开石膏伤口换药
D.在石膏上划出血迹边界并注明日期
E.用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦干净


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4、多项选择题  体液紊乱患者出现腱反射减弱，应考虑的原因有（）

A.低钾血症
B.高钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.高镁血症


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5、多项选择题  静脉输入20%甘露醇的作用是（）

A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量


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6、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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7、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变的可能的主要原因是（）提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创，切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗6个月复查X线片显示：左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象。

A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟


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8、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是（）提示：病人行了胸腔闭式引流术后，病情仍不见好转。

A.重新放置胸管
B.行列口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染


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9、单项选择题  患者，男，25岁。3天前抬重物扭伤腰部。服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解。出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。 经半年保守治疗，症状无明显缓解，右小腿前侧和内侧痛觉明显减退，伸拇肌肌力Ⅱ级，椎管造影示腰4～5椎间盘突出，压迫硬膜囊，腰神经根袖套未显影。应选择的治疗是（）

A.全椎板减压术
B.椎间盘内注射强的松龙
C.服中药，理疗，牵引
D.半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
E.麻醉下推拿


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10、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 为纠正体液失衡，应安排好补液顺序，下列原则哪些正确？（）

A.一般是：电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等
B.一般是：碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等
C.一般是：葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等
D.严重酸中毒病人，碱性溶液应提早给予


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11、多项选择题  洁净手术室的沉降菌检测方法应按照以下哪些提示（）

A.根据手术间的实际面积与级别安排培养皿的数量
B.根据手术间的级别布置培养皿的采样点
C.培养皿布置位置与地面和墙面的距离
D.采样应在手术室处理清洁，静止密闭的状态下进行
E.采样时间10分钟


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12、单项选择题  肾移植术后如果患者尿量减少，腹壁伤口有尿液外渗，可能是发生了并发症（）

A.感染
B.出血或血肿
C.消化道出血
D.尿瘘
E.排异反应


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13、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后，有关活动哪项正确（）

A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢，不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢，第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求


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14、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是（）

A.患肢肌肉萎缩
B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
C.间歇性跛行
D.持续性静息痛
E.足背动脉搏动消失


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15、单项选择题  关于髋关节脱位的叙述正确的是（）

A.前脱位多见
B.受伤后局部出血较少
C.复位后患肢内收中立位皮牵引
D.髋关节屈曲、内收、内旋、缩短畸形
E.牵引期间可以做患肢屈曲、内收、内旋动作


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16、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意（）

A.血压、脉搏、呼吸的变化
B.不随意搬动病人
C.腹部体征的变化
D.给予止痛剂，减轻疼痛
E.血常规变化
F.禁食
G.灌肠


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17、单项选择题  女，33岁。被石灰水烧伤，右上肢，颈部，胸腹部，双足和双小腿均有水疱，有剧痛，左手掌焦痂呈皮革样，不痛，面部红斑，表面干燥，低容量性休克。 补液过程中，护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是（）

A.脉搏在100次／分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在7cmHO以上
D.安静，肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上


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18、单项选择题  男，车祸伤后昏迷5小时，曾呕吐数次，入院时测血压140／80mmHg，脉搏75次／分，呼吸16次／分，考虑"脑挫伤"。 降低颅内压首选的药物是（）

A.20％甘露醇
B.30％呋塞米
C.25％山梨醇
D.25％葡萄糖
E.利尿合剂


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19、单项选择题  患者，女，41岁。下楼时不慎摔倒，踝关节扭伤，会阴部肿痛，来院就诊时，体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限，X光检查确定无骨折，会阴部充血。 会阴部坐浴的水温是（）

A.10～20℃
B.20～30℃
C.40～45℃
D.50～55℃
E.55～65℃


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20、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 伤后第1个24h补液总量为（）

A.6860ml
B.6770ml
C.5040ml
D.4860ml
E.4770ml


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21、多项选择题  搬运患者时平车与床的位置正确的是（）

A.挪动法时平车贴近床边
B.一人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
C.二人搬运法时平车头端与床尾呈钝角
D.三人搬运法时平车头端与床尾呈锐角
E.四人搬运法时平车紧靠床边


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22、单项选择题  皮牵引的特点是（）

A.操作复杂
B.对肢体损伤小
C.可承受牵引重量较大
D.患者承受较大痛苦
E.牵引时间可以较长


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23、单项选择题  女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。 最可能的诊断是（）

A.肩关节脱位
B.肩关节前脱位
C.肩关节半脱位
D.肩关节后脱位
E.肩关节韧带损伤


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24、多项选择题  急性阑尾炎的护理诊断主要有（）

A.疼痛
B.营养失调
C.体液不足
D.体温过高
E.潜在并发症


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25、多项选择题  有关直疝，下列哪几项是正确的（）

A.多见于老年
B.呈半球形不进入阴囊
C.疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D.压迫内环，疝块不再突出
E.发生嵌顿机会很少


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26、多项选择题  手术按其目的可分为（）

A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术


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27、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.骨盆骨折致后尿道断裂
E.后尿道损伤
F.尿潴留
G.失血性休克


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28、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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29、多项选择题  手术中可能导致手术野污染的途径有（）

A.空气中的飞沫
B.手术器械
C.麻醉器械
D.患者手术区皮肤
E.手术人员的手臂


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30、多项选择题  营养素的主要功能是（）

A.提供能量
B.构成及修补组织
C.调节生理功能
D.维持基础代谢
E.保证正常的生长发育及活动


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31、多项选择题  

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10<sup>12</sup>/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.粘连性肠梗阻
B.坏死性肠炎
C.高位性肠梗阻
D.胃炎
E.直肠肿瘤
F.幽门梗阻
G.贫血
H.绞窄性肠梗阻


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32、多项选择题  生态平衡是（）

A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的


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33、单项选择题  获得对破伤风主动免疫的方法是（）

A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.使用破伤风免疫球蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素


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34、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？（）

A.半坐卧位
B.平卧位
C.禁食
D.流质
E.普食
F.保持平卧位
G.应用止血药
H.不要过早下床活动
I.托起阴囊、沙袋压迫伤口


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35、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该并发症的主要原因是（）

A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致


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36、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 行胸外心脏按压时错误的是（）（）

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80～100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1～2cm


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37、单项选择题  关于肘关节脱位的叙述正确的是（）

A.儿童多见
B.后脱位多见
C.肘后三角关系正常
D.多由直接暴力引起
E.伤肢弹性固定于屈曲位


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38、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 应考虑该病人可能出现（）

A.肾挫伤
B.膀胱破裂
C.前尿道损伤
D.输尿管损伤
E.后尿道损伤


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39、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 该病人肾功能处于何种状态（）

A.正常
B.急性肾衰竭少尿期
C.急性肾衰竭多尿期
D.急性肾衰竭多尿后期
E.急性肾衰竭恢复期


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40、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有哪些？（）

A.注射镇静药物
B.加以适当约束保护
C.寻找躁动原因
D.注射吗啡止痛
E.输入脱水剂减压
F.加强病情观察


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41、多项选择题  不属于护患关系初始期的主要任务是（）

A.建立信任感
B.确认患者的需要
C.解决健康问题
D.满足患者的需要
E.减轻失落感


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42、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 应诊断为（）

A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉


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43、单项选择题  男，23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流术时，插管位置一般选在患侧的（）

A.第2肋间锁骨中线处
B.第3、4肋间腋中线处
C.第8、9肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处


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44、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面横径长约为（）

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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45、单项选择题  下列哪种营养剂使临床开始了真正意义的肠外营养的新纪元()

A.脂肪乳剂 
B.葡萄糖 
C.氨基酸 
D.微量元素


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46、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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47、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者最可能的诊断是（）

A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡


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48、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常


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49、单项选择题  尿酸结石病人不宜食（）

A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶


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50、单项选择题  女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+） 下列哪项对预防该病无效（）

A.预防乳头破损
B.人工（牛奶、奶粉）喂养婴儿
C.矫正乳头内陷
D.防止乳汁淤积
E.防止细菌侵入


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51、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 哪些辅助检查可帮助诊断？（）

A.CT检查
B.B型超声检查
C.膀胱镜
D.磁共振检查
E.尿常规
F.血常规
G.尿脱落细胞学检查


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52、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时确诊有价值的辅助检查是（）

A.血、尿常规
B.血、尿淀粉酶
C.X线
D.腹部B超
E.腹腔穿刺


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53、多项选择题  确诊急腹症的辅助检查是指（）

A.X光检查
B.化验
C.腹部压痛
D.恶心呕吐
E.肛门指诊


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54、多项选择题  输液引起的不良反应有（）

A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.发热反应
E.血清病


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55、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 合适患者的辅助检查有（）

A.腰椎正侧位X线片
B.肌电图
C.腰椎CT
D.腰骶MRI
E.胸片
F.肢血管超声波检查
G.脑CT


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56、单项选择题  患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 应立即采取的急救措施为（）

A.立即开颅减压
B.冬眠低温疗法
C.脑脊液分流术
D.静脉输注高渗性利尿剂
E.立即行脑脊液体外引流


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57、单项选择题  肾损伤出现明显血尿时见于（）

A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤


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58、多项选择题  下列哪些是原发性三叉神经痛的特点（）

A.为阵发性烧灼或电击样剧痛
B.多见于第2、3支
C.有扳机点
D.常为单侧性
E.多伴有神经系统异常体征


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59、多项选择题  急性胰腺炎的健康指导是（）

A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查


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60、单项选择题  

患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。

术后T形管护理不妥的是（）

A.妥善固定，保持T形管引流通畅，如引流不畅，可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
B.T形管留置时间为2周左右
C.拔管前应行T形管造影
D.拔管后应观察体温、大便情况
E.观察记录引流量，每天更换引流袋


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61、多项选择题  冷疗时局部生理效应正确的是（）

A.局部代谢减慢
B.血流增快
C.血液瘀滞度增加
D.肌紧张减弱
E.血管收缩


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62、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻哕音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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63、多项选择题  4人搬运法适用于（）

A.危重患者
B.不能起床，病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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64、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是（）

A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮佛消毒后使用


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65、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打（）

A.方结
B.滑结
C.单套结
D.双套结
E.外科结


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66、单项选择题  患者，男，胶质瘤术后，感头痛、呕吐、烦躁。 下列药物哪种禁用（）

A.颅痛定
B.去痛片
C.安定
D.脱水剂
E.哌替啶


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67、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 最主要的治疗措施是（）

A.吸氧
B.静脉输液
C.输血
D.排气减压
E.剖胸探查手术


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68、多项选择题  下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的（）

A.节约卫生资源 
B.增加器官移植供体 
C.更科学的判定死亡，维护死者的尊严 
D.减轻患者家庭的经济、心理负担 
E.缩短患者的生存时间


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69、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 放疗的主要护理要点有哪些？（）提示：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。

A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理


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70、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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71、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）

A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期


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72、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 出院前进行健康指导，告知病人预防复发最重要的措施是（）

A.参加体育活动增强体质
B.5年内避免妊娠
C.定期自我检查乳房
D.定期到医院复诊
E.加强营养


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73、多项选择题  医疗护理文件书写的意义是（）

A.提供医学教学资料
B.是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C.是医疗护理的原始材料
D.提供法律依据
E.便于沟通信息


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74、单项选择题  腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是（）

A.肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征


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75、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用（）

A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超


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76、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症产生梗阻的程度取决于（）

A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱粘膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憇室形成
F.残余尿量


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77、多项选择题  下肢静脉曲张术前护理有（）

A.溃疡患者积极换药
B.抬高患肢
C.皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
D.尽早下床活动
E.保持大便通畅


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78、单项选择题  关于痔的描述正确的是（）

A.Ⅲ期和Ⅳ期内痔主要的区别是痔核被还纳后是否又即脱出
B.混合痔分布在齿状线上下
C.内痔在直肠指检时常能触及
D.内痔好发于膝胸卧位3、7和11点处
E.血栓性外痔不会引起疼痛


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79、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况


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80、多项选择题  危重患者入院后的初步护理是（）

A.安置于重危病室
B.作入院介绍
C.通知医生做好抢救准备
D.配合医生进行抢救
E.备好急救器械和药品


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81、单项选择题  甲亢时T3值上升较快，对甲亢诊断有较高敏感性()

A.T3值高于正常值的4倍左右 
B.T3值高于正常值的2.5倍左右 
C.T3值高于正常值的3倍左右 
D.T3值高于正常值的3.5倍左右


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82、多项选择题  影响脉率的因素有（）

A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食


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83、单项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 根据病史及体查所见，可能的初步诊断是（）

A.中毒性肺炎
B.肺结核
C.支气管扩张
D.支气管肿瘤
E.肺脓肿
F.慢性支气管炎


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84、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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85、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

手术治疗的方式有（）

A.肾切除术
B.肾部分切除术
C.肾门淋巴结根治性肾切除术
D.肾结核病灶清除术
E.肾动脉栓塞术
F.膀胱痉挛的手术治疗


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86、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 在急诊室应尽快作哪些处理？（）

A.肌注镇静剂
B.肌注新斯的明
C.禁饮食
D.遵医嘱静脉输液
E.停留胃管持续胃肠减压
F.肌注吗啡止痛
G.密切观察腹部情况


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87、单项选择题  患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。 如行急诊手术，术前准备不妥的是（）

A.建立静脉通路，快速补液、输血
B.备皮
C.备血400ml×5
D.做抗生素及普鲁卡因皮试
E.术前插胃管


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88、单项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 最可能的合并症是（）提示：经积极输液，输血治疗，患者休克无好转，血压继续下降。

A.腹膜后血肿
B.腹膜内脏损伤
C.膀胱
D.后尿道损伤
E.直肠损伤
F.骶丛神经损伤
G.坐骨神经损伤


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89、单项选择题  一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征.尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给（）

A.3%～5%的高张盐水
B.5%碳酸氢钠
C.5%葡萄糖溶液
D.葡萄糖盐水
E.平衡液


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90、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D.经脐水平线与腋前线相交处
E.经脐水平线与腋中线相交处
F.经脐水平线与腋后线相交处


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91、单项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 首先考虑的疾病有哪些？（）

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾积水
E.肾结石
F.肾挫伤


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92、单项选择题  以下属于治疗性手术的是（）

A.淋巴结活检术
B.乳癌改良根治术
C.食管癌的胃造口术
D.重睑手术
E.直肠癌的结肠造口术


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93、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸常见的病因及感染途径是（）

A.肺部炎症的直接浸润
B.临近器官感染
C.胸部外伤继发感染
D.外科手术合并症
E.血行感染
F.肺和支气管的化脓性疾病


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94、单项选择题  减张缝线拆线时间()

A.10天 
B.14天 
C.15天 
D.18天


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95、单项选择题  外科术后若3～6天仍持续发热，则提示()

A.感染 
B.营养不良 
C.出血 
D.血压较低


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96、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是（）

A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌


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97、单项选择题  可用于结肠癌普查的检查是（）

A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA


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98、单项选择题  人类的社会行为（）

A.由人的生物性所决定 
B.由人的社会性所决定 
C.其造就机构来自自然环境 
D.主要通过遗传确立 
E.是人类的最基本行为


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99、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 急性阑尾炎有哪些病理类型？（）

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.阑尾周围脓肿
D.小儿急性阑尾炎
E.老年人急性阑尾炎
F.坏疽性及穿孔性阑尾炎


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100、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 为明确诊断应进行哪些进一步的检查？（）

A.视力
B.视力野
C.GH
D.ACTH、COR
E.性激素水平
F.甲状腺激素水平
G.B超
H.CT


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101、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联症是指（）

A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血


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102、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）

A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉


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103、单项选择题  患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。 若给该患者止痛治疗，首选药物为（）

A.咪达唑仑
B.盐酸曲马朵缓释片
C.丙泊酚
D.可待因
E.吗啡


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104、多项选择题  术中器械接触过下列哪些组织后，不能再放回无菌区（）

A.皮肤
B.纤维粘连
C.肠内容物
D.脓液
E.恶性肿瘤


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105、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 使用保护具时，不正确的是（）

A.系紧约束带，定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用


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106、单项选择题  诊断直肠癌最简便有效的方法是（）

A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超


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107、单项选择题  病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 病人回病室后应取何种体位（）

A.中凹位6h
B.仰卧位4h
C.仰卧位2h
D.仰卧位6h
E.侧卧位2h


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108、单项选择题  开颅术后脑脊液持续脑室外引流，要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米，以维持正常的颅内压（）

A.5～10
B.10～15
C.15～20
D.20～25
E.25～30


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109、多项选择题  外科疾病按病因分类大致可以分为（）

A.肿瘤
B.创伤
C.功能障碍
D.感染
E.畸形


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110、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 护士应如何指导病人手术后的作息？（）

A.可取侧卧位
B.可取仰卧位
C.病情稳定后取半卧位
D.勿过早起床活动
E.一般在鼻腔油纱拔除1～2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F.如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床，取半坐卧位


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111、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑，下午有咯血、尿血，当前出现了什么问题（）

A.急性肝功能衰竭
B.处理前1天问题时用药过量
C.处理前1天问题时用药量不足
D.急性肾功能衰竭
E.急性心功能衰竭


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112、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石


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113、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 疝修补术后护理正确的措施有哪些？（）

A.注意保暖，避免受凉
B.术后平卧，膝下放枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半坐位
F.保证水分摄入
G.积极治疗腹内压增高相关疾病
H.术后1个月内不可活动
I.加强营养以增加体重
J.恢复工作术后至少6个月


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114、单项选择题  术后深静脉血栓形成病人护理上严禁()

A.平卧位 
B.抬高患肢 
C.制动 
D.局部按摩


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115、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 在急诊室首要采取的护理措施是（）

A.通知化验室检查
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.固定骨折处
E.找家属办手续


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116、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 可采取的手术方式有哪些？（）提示：深静脉通畅试验显示：深静脉通畅，无手术禁忌证，拟择期手术治疗。

A.高位结扎大隐静脉
B.高位结扎小隐静脉
C.剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
D.结扎功能不全的交通静脉
E.内镜筋膜下交通静脉结扎术
F.静脉内超声消融治疗


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117、单项选择题  外科急腹症中最常见的是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胃十二指肠穿孔


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118、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？（）提示：切口检查所见：仍有一长约2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。

A.水、电解质及酸碱平衡失调
B.营养不良
C.瘘管周围组织受损
D.继发感染
E.腹膜炎
F.腹腔内器官感染
G.腹腔脓肿


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119、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）

A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症


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120、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 若此患者发生急性尿潴留，最常采用的方法是（）

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.诱导排尿
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.开放手术造瘘


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121、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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122、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 适合该患者的护理包括（）

A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防褥疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导


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123、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 胆管结石的典型临床表现有（）

A.腹痛
B.寒战
C.高热
D.黄疸
E.血压下降
F.消化道症状
G.中枢神经系统受抑制


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124、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 根据上述病史现在应该进行哪些检查？（）

A.颈部体检以了解甲状腺肿大情况
B.血清T3、T4含量测定
C.心电图检查
D.血清钾、磷、钙测定
E.基础代谢率测定
F.甲状腺B超
G.X线胸片
H.同位素扫描


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125、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）提示：手术后1周，行深静脉置管术

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


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126、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：血红蛋白60g/L，尿红细胞（+++），白细胞（++）；血尿素氮24.5mmol/L，血肌酐609μmol/L，血二氧化碳结合力为14mmol/L，血K+6.0mmol/L，血Na+135mmol/L，血PH7.229，PCO23.5kPa，BE-16.1mmol/L，PO28.4kPa，B超检查提示：双肾多发性结石、双肾重度积水，双肾实质损伤。

A.双肾多发性结石
B.肾肿瘤
C.双肾重度积水
D.腹部肿瘤
E.肾功能衰竭
F.呼吸性碱中毒
G.高血钾
H.代谢性酸中毒失代偿
I.呼吸性酸中毒失代偿
J.代谢性碱中毒


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127、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 患者可能的诊断是（）

A.食管憩室
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.食管、胃底静脉曲张


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128、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 根据肠梗阻发生的基本原因，可把肠梗阻分为几类？（）

A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻


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129、多项选择题  直肠肛管疾病手术前后常见的潜在并发症有（）

A.贫血
B.肛瘘
C.肛门失禁
D.继发感染
E.手术后出血


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130、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支


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131、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 该病人出院时，护士应告诉病人服药注意事项，下面哪项不正确（）

A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的病人需终生服药


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132、多项选择题  膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状（）

A.血尿
B.肾绞痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿流中断
E.急性尿潴留


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133、单项选择题  毒蛇咬伤后现场急救的方法是（）

A.向肢体近心端方向挤压伤口
B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
C.抬高上肢，迅速转运
D.将上肢浸入冷水（4～7℃）3～4小时，后用冰袋
E.立即彻底清创，截除被咬伤的上肢


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134、单项选择题  患者，男，40岁，以脑瘤收住入院，入院后突然癫痫发作，出现意识障碍，呼吸急促，血压升高，并咳出泡沫样血性痰。 癫痫持续状态是指（）

A.用药难以控制
B.全身性强直痉挛发作
C.失神频发
D.精神受到刺激，四肢不停乱动
E.短期抽搐频繁发作，意识持续丧失


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135、多项选择题  下列属于内服药的是（）

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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136、单项选择题  为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是（）

A.草酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸氨结石和磷酸盐结石


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137、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进


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138、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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139、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 最适合该病人的药物是（）

A.吗啡
B.阿托品肌注
C.鲁米那钠肌注
D.20％甘露醇点滴
E.安痛定


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140、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 下列哪项检查最有助于诊断原发性肝癌（）

A.AFP（+）
B.胸片
C.γ-GT
D.CT
E.CEA（-）


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141、单项选择题  主持会议需要把握的要点是()

A.发散思维 
B.紧扣议题 
C.引发讨论 
D.愉快合作 
E.紧凑时间 


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142、多项选择题  铺麻醉床前对患者情况的评估包括（）

A.病情
B.术前用药
C.手术部位
D.麻醉种类
E.术后注意事项


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143、单项选择题  患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。 为明确诊断应首选（）

A.B超检查
B.胃镜检查
C.伤口溢出液淀粉酶测定
D.钡剂灌肠
E.钡剂检查


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144、单项选择题  预防无菌切口感染的主要措施为（）

A.皮下止血不能用电烙
B.血管结扎要用细丝线
C.严格遵守无菌技术
D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口
E.切口内安放引流


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145、多项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）

A.ALP
B.ESR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸


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146、单项选择题  姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。 其尿毒症的病因最可能是（）

A.高血压肾动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾病
E.肾动脉狭窄


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147、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 术后使用速必凝应注意观察哪些方面？（）

A.牙龈出血
B.皮下出血
C.大便颜色
D.肢体活动
E.呼吸频率
F.尿液


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148、单项选择题  女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是（）

A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血


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149、单项选择题  关于慢性硬脑膜下积液引流术后正确的护理措施是（）

A.清醒后给予半卧位
B.健侧卧位以利于引流
C.引流瓶应低于创腔60cm
D.术后不使用强力脱水药
E.应严格限制水分摄入


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150、单项选择题  男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol／L，肌酐612mmol／L，尿常规脓细胞20～30个／HP，B超示：膀胱容量小，每次排尿50mL。 该病不宜检查的项目（）

A.膀胱镜
B.尿结核菌培养
C.CT检查
D.尿培养+药敏
E.B超


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151、单项选择题  女婴，10个月，阵发性哭闹不安，进食后呕吐，解果酱样便30h，右上腹压痛、反跳痛。肌紧张。问： 该患者最可能是（）

A.乙状结肠扭转
B.麻痹性肠梗阻
C.肠套叠
D.粘连性肠梗阻
E.结肠瘤


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152、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 诊断是（）

A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血


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153、单项选择题  患者男性，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是（）

A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液


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154、单项选择题  方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。 入院后为明确诊断，在大医院现采取的最快捷有效的方法是（）

A.腹腔镜检查
B.妊娠试验
C.排出物病理检查
D.X线摄片
E.阴道镜检查


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155、多项选择题  搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是（）

A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部，乙托肩、背、腰部，丙托臀、小腿部
E.三人同时托起，将患者放于平车中间


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156、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 考虑该病人的诊断可能为（）

A.胆囊肿瘤
B.结肠癌
C.阑尾周围脓肿
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎


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157、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先用哪一项检查（）

A.CT
B.IUB+IVP
C.左RGP
D.B超
E.腹部平片


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158、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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159、单项选择题  患者女性，30岁。经前乳房胀痛并出现肿块，经后自行消退，应考虑为（）

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺肉瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤


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160、单项选择题  颅内压增高的重要客观体征是（）

A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明


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161、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是（）

A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查


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162、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 护理措施中正确的是（）

A.术前晚、术晨给予灌肠，排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气，应拔除胃管，给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气，应及时给予灌肠，排除大便
D.术后患者伤口痛，嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内，防止腹腔感染


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163、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 首选的康复预防措施是（）提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解。

A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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164、单项选择题  最多见的腹外疝是()

A.股疝 
B.脐疝 
C.切口疝 
D.斜疝


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165、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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166、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 接着常女士又向护士了解如何实施术前准备工作。护士介绍后特别强调术前不宜过度（）

A.睡眠休息
B.皮肤准备
C.学习劳累
D.阴道冲洗
E.胃肠道准备


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167、多项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 脑AVM危害的主要原因有哪些？（）

A.出血
B.盗血
C.抽搐
D.局灶性神经功能障碍
E.反复头痛


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168、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 为支持病因诊断，以下哪项检查最可靠？（）

A.急诊腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.立位腹平片
E.腹部透视
F.腹部CT


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169、单项选择题  肩关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛
B.肿胀
C.骨擦音
D."餐叉样"畸形
E."方肩"畸形


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170、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块


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171、多项选择题  脉压增大主要见于（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭


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172、单项选择题  急性脑出血应首选的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET


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173、单项选择题  目前肝癌定位检查中首选的方法()

A.CT和MRI检查 
B.腹腔镜探查 
C.X线检查 
D.B型超声检查


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174、多项选择题  准确给药包括（）

A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确


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175、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 “经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？（）

A.术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能
B.溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
C.可使用抗生素，预防伤口及颅内感染
D.使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
E.每天输液量，一般为1500～2000ml
F.出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素


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176、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有（）

A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝


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177、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该病人出现的并发症是（）

A.休克
B.缺血性肌挛缩
C.神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.脂肪栓塞综合征


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178、多项选择题  手术中无菌操作注意事项（）

A.术者脐平面以下区域，均视为污染区
B.主刀和助手都不可随意伸臂横过手术区拿取手术器械更不能在身后传递物品
C.一套无菌物品只能供一位患者使用
D.手套破损时应立即更换，凡怀疑物品器械被污染立即更换
E.术中用的切开或接触胃肠用后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等，都须放于另一容器内，不能再用于无菌区


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179、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 初步诊断应为（）

A.腹腔脓肿
B.急性腹膜炎
C.急性阑尾炎
D.肠梗阻
E.肠穿孔


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180、单项选择题  患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。 经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌，下列哪项治疗方法较为合理（）

A.右半肝切除
B.右肝前叶切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法


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181、多项选择题  弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）

A.血小板计数 
B.纤维蛋白原定量 
C.凝血酶原时间 
D.红细胞比容测定 
E.鱼精蛋白副凝试验


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182、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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183、单项选择题  肺动脉楔压反映(PAWP)()

A.每分钟心脏的射血量 
B.左心室功能 
C.心动周期的平均血压 
D.右心房内的压力


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184、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人首先考虑（）

A.膀胱癌
B.肾盂癌
C.肾癌
D.膀胱癌加肾癌
E.膀胱癌加肾盂癌


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185、单项选择题  高位截瘫是由于损伤了（）

A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓


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186、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有（）

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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187、多项选择题  收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项（）

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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188、多项选择题  护理活动包括（）

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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189、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的途径是（）

A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查


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190、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些（）

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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191、单项选择题  女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理，错误的是（）

A.排空膀胱 
B.清洗阴道 
C.留置尿管 
D.留置肛管 
E.清洁灌肠


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192、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°以利于呼吸


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193、多项选择题  下列有关睡眠的陈述正确的为（）

A.睡眠占人的一生约1/3的时间
B.睡眠是人类生来就有的生理过程
C.睡眠是一种知觉的特殊状态
D.睡眠是最自然的休息方式
E.睡眠时许多生理功能发生了变化


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194、单项选择题  继发性肝癌多见于转移脏器()

A.乳腺 
B.肺 
C.肾 
D.腹腔内脏的癌肿


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195、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人的手术方案（）

A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT


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196、多项选择题  

静脉注射时选择的血管是（）

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管


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197、多项选择题  引起低钾血症的因素有（）

A.长期禁食、呕吐、腹泻
B.长期应用排钾性利尿剂
C.代谢性酸中毒
D.大手术或严重创伤
E.代谢性碱中毒


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198、单项选择题  以下适用于肠内营养支持的情况是（）

A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔


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199、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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200、多项选择题  肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应，其原因包括（）

A.营养液浓度过高
B.输注的速度过快
C.营养液温度过低
D.添加药物和营养液不相容
E.营养液受到污染


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201、多项选择题  需做特别护理记录的患者是（）

A.休克患者
B.危重患者
C.大手术后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.发热患者


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202、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 与上述诊断相符的体征是（）

A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张


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203、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 顺利完成体外冲击波碎石的术后，护理要点有哪些？（）

A.嘱患者卧床休息
B.输血
C.禁食24小时
D.观察生命体症
E.观察排尿的情况
F.半坐卧位
G.过滤尿液收集碎石
H.结石成分分析
I.每日饮水3000ml以上


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204、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于（）提示：临床诊断为乳房癌

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅳ期


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205、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应


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206、多项选择题  多系统器官功能衰竭发病过程的特点是（）

A.继发性
B.序惯性
C.进行性
D.原发性
E.自愈性


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207、多项选择题  营养评估包括（）

A.影响因素的评估
B.生化评估
C.饮食评估
D.身体评估
E.摄入评估


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208、单项选择题  姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。 该病人的血肌酐应在（）

A.445μmol／L以上
B.550μmol／L以上
C.680μmol／L以上
D.707μmol／L以上
E.780μmol／L以上


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209、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面，正确的是（）

A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成


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210、单项选择题  患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。 灌肠操作下列哪一项步骤是正确的（）

A.为患者置右侧卧位
B.灌肠液800ml，液温4℃
C.插管深度13～15cm
D.液面距肛门30cm
E.嘱患者灌肠10～15分钟后排出液体


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211、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 根据病史，该患者可能的诊断是什么（）

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝


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212、多项选择题  内脏性疼痛的特点为（）

A.疼痛迟钝
B.对刺、割、灼等刺激敏感
C.疼痛过程缓慢、持续
D.痛感弥散，定位不准确
E.常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应


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213、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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214、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有（）提示：该病人准备接受手术治疗

A.乳房肿块切除术
B.单纯乳房切除术
C.乳房癌改良根治术
D.保留乳房的乳房癌切除术
E.乳房癌根治术
F.乳房癌扩大根治术


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215、多项选择题  泌尿外科引流管的护理包括（）

A.鼓励多饮水，每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后，膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管


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216、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 护士应教会病人自我检测哪些方面？（）

A.每天晨起和午睡后测量体温和记录
B.房间清洁情况
C.每天测量体重
D.记录24小时尿量
E.饭前便后洗手
F.指导病人掌握检查移植肾的方法
G.饭后漱口


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217、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 假设患者为水肿型急性胰腺炎，则其最恰当治疗为（）

A.积极抗休克治疗，同时禁食，胃肠减压
B.急诊手术
C.抗休克同时行急诊手术
D.大剂量抗生素治疗
E.快速输血


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218、单项选择题  肠梗阻术后正确的健康指导为（）

A.饮食无任何禁忌
B.鼓励餐后运动以促进消化
C.早期尽量卧床休息，不宜下床活动
D.多食富含维生素食物
E.低脂低盐饮食


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219、单项选择题  患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。 最可能的诊断是（）

A.左侧硬膜外血肿
B.右侧硬膜外血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜下血肿
E.右侧硬膜下血肿


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220、单项选择题  下列体表肿瘤中高度恶性肿瘤是()

A.黑痣 
B.黑色素瘤 
C.神经纤维瘤 
D.海绵状血管瘤


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221、单项选择题  某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中，注意个人目标和组织目标协调一致，这样护士们的行为趋向统一，对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是（）

A.指明目标原理 
B.协调目标原理 
C.沟通联络原理 
D.激励原理 
E.直接管理原理 


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222、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 患者此时最可能出现的脉搏异常（）

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉


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223、单项选择题  甲亢术后最危急的并发症()

A.甲状腺危象 
B.喉返神经损伤 
C.喉上神经损伤 
D.术后呼吸困难和窒息 


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224、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）

A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物


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225、单项选择题  女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛 为进一步检查，下列哪项首选（）

A.乳腺管造影
B.B超
C.CT检查
D.取活体检查
E.穿刺活检


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226、多项选择题  急性腹膜炎未明确诊断前禁忌（）

A.应用抗生素
B.温开水灌肠
C.补液
D.使用镇静剂
E.给予流质饮食


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227、多项选择题  影响患者角色适应的因素有（）

A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征


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228、多项选择题  铺备用床正确的是（）

A.移开床头桌20cm
B.移开床尾椅15cm
C.铺大单时先铺床头，再铺床尾
D.被头与床头平齐
E.枕头横放于盖被上，开口背门


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229、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 肾引流管的护理措施有哪些？（）提示：患者接受了肾造瘘术

A.术后2周内严防脱落
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2～3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅，每次冲洗量超10ml


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230、单项选择题  对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）

A.立即手术探查
B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗


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231、单项选择题  患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。 目前该患者最有效的治疗措施是（）

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗


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232、多项选择题  浸泡器械的正确方法是（）

A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中


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233、多项选择题  下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确（）

A.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C.腹痛轻重与病变程度有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.常为持续性疼痛，伴阵发加重


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234、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 行气管切开术注意事项有哪些？（）

A.用吗啡类镇静剂作为术前用药
B.病人的头、颈、胸保持在一直线上
C.头后仰位
D.术中应避开颈前静脉和甲状腺
E.气管与气管前筋膜应同时打开
F.手术完毕，应注意观察呼吸情况
G.了解有无并发症存在
H.记录手术过程


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235、单项选择题  患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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236、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 为进一步明确诊断，应首选哪项？（）

A.继续保守治疗，加用生胃酮
B.继续保守治疗，反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.CT检查
E.复查钡餐
F.B超检查


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237、多项选择题  换药前应该准备的内容包括（）

A.如在病房换药，需请家属回避
B.如有手术应在手术前换药
C.了解伤口情况
D.洗手、戴口罩
E.根据伤口情况选择相应药液


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238、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。

A.放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10～15厘米


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239、单项选择题  一般病人手术后出院门诊随访时间()

A.半个月 
B.1～3个月 
C.6个月 
D.10个月


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240、单项选择题  尿道创伤最常见的并发症是（）

A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.阳痿或阴茎萎缩
E.慢性尿道周围脓肿


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241、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.慢性胆囊炎急性发作
E.肾结石伴肾绞痛


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242、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 进一步还应做何种检查明确诊断（）

A.血管造影
B.MRI
C.食管镜
D.核素扫描
E.食管拉网脱落细胞检查


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243、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率


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244、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 该病人还可能出现的典型体征是（）

A.托马斯试验阳性
B.Burger试验阳性
C.浮髌试验阳性
D.拾物试验阳性
E.直腿抬高试验阳性


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245、多项选择题  关于平车运送法正确的是（）

A.挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
B.一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下
C.二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处
D.三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部
E.四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角


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246、多项选择题  直接兴奋延髓呼吸中枢的药物是（）

A.回苏灵
B.多巴胺
C.可拉明
D.利多卡因
E.洛贝林


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247、多项选择题  

铺无菌盘的正确操作方法是（）


 

A.铺巾前必须检查有效期
B.铺无菌盘的区域必须清洁干燥，一般在治疗室
C.无菌巾不可触及工作服
D.覆盖无菌巾时边缘对齐
E.铺好的无菌盘有效期为4小时


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248、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.高龄 
B.伤口感染 
C.粉碎性骨折 
D.血液供应不良 
E.复位时过度牵引


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249、多项选择题  下列哪些物品24小时内有效（）

A.开启过未污染的无菌溶液
B.开启过未污染的无菌包
C.铺好的无菌盘
D.正在使用的输氧管
E.正在进行的静脉输液器


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250、单项选择题  低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（）

A.5ml／h
B.10ml/h
C.20ml／h
D.30ml/h
E.40ml/h


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251、单项选择题  患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。 最可能的诊断为（）

A.睾丸鞘膜积液并发感染
B.阴囊蜂窝织炎
C.难复性腹股沟斜疝
D.绞窄性腹股沟斜疝
E.粘连性肠梗阻


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252、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）

A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动


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253、单项选择题  自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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254、单项选择题  刷手护士在手术前正确的操作是（）

A.用口罩遮住口唇，鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术


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255、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容（）

A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决


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256、多项选择题  铺床时应注意（）

A.患者进餐或治疗时暂停铺床
B.有脚轮的床应将闸制动
C.动作要轻，以免病原体随空气流动传播
D.卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E.运用节力原则


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257、单项选择题  破伤风抗毒素的作用是（）

A.清除毒素来源
B.杀灭破伤风杆菌
C.抑制破伤风杆菌生长
D.中和体内游离毒素
E.减少破伤风毒素产生


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258、多项选择题  大肠癌的发病因素是（）

A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘


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259、多项选择题  肾损伤的临床表现包括（）

A.休克
B.发热
C.血尿
D.脓尿
E.尿频


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260、多项选择题  下列哪些不属于需要层次论分类（）

A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要


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261、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 对该病人首选的处理方法是（）

A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药


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262、多项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺危象的处理原则包括哪些？（）

A.口服复方碘化钠溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.静脉使用碘化钾
F.使用综合降温措施
G.吸氧，减轻组织缺氧
H.对症治疗
I.静脉输入大量葡萄糖溶液
J.使用肾上腺素能阻滞剂


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263、单项选择题  剃毛时需杜绝事项()

A.剃毛刀片锐利 
B.剃毛后检查有无割痕 
C.绷仅皮肤 
D.逆行剃除毛发


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264、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上（）

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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265、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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266、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是（）

A.伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压


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267、单项选择题  破伤风病人发病的最早期表现是（）

A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难


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268、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 颅内压增高的“三主征”是（）提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高。

A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语


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269、单项选择题  患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 可明确诊断的检查是（）

A.X线检查
B.肌电图检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.B超检查


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270、单项选择题  正确处理医际关系的原则是（）

A.根据职务、职称不同，区别对待
B.根据学历、职务的高低，分配发展机会
C.彼此信任、互相协作和监督
D.互相尊重，“井水不犯河水”
E.互相尊重，坚持独立，注重自我发展


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271、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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272、单项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 此时最主要的治疗是（）提示：经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液

A.进一步调整抗生素
B.应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
C.彻底清除病灶，搔刮髓腔
D.给予降温治疗
E.给予输血治疗
F.给予补充营养治疗


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273、单项选择题  患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是（）

A．左肾结核 
B．左输尿管堵塞 
C．左输尿管狭窄 
D．左肾感染 
E．左输尿管结石


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274、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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275、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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276、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 该病人入院时的护理诊断是（）

A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏


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277、单项选择题  患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。 胰头癌切除率低的主要原因是（）

A.早期就可发生浸润和转移
B.恶性程度高
C.多并发肝胆疾病
D.常为年老体弱者
E.手术复杂，并发症多


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278、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 此时最有效的处理措施是（）

A.持续腰穿引流
B.使用脱水药
C.开颅病灶切除
D.过度换气
E.去骨片减压术


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279、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面前后径约为（）

A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm8


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280、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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281、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 在护理过程中，胃管不通，采取什么样措施（）

A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换


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282、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 该病人最可能的损伤平面定位是（）

A.颈髓
B.胸髓
C.圆锥
D.腰膨大
E.马尾


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283、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人的主要护理措施是（）

A.禁饮食，胃肠减压
B.通便灌肠，减轻腹胀
C.尽早下床活动，促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧


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284、多项选择题  护理学的实践范畴包括（）

A.临床护理
B.社区护理
C.护理教育
D.护理管理
E.护理科研


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285、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风的临床表现可分为哪几期？（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期


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286、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 下肢静脉血流能对抗重力而向心回流，主要依赖于什么？（）提示：该病人被诊断为原发性下肢静脉曲张。

A.静脉瓣膜功能
B.静脉瓣膜向心单项开放功能
C.肌关节泵的动力功能
D.心脏的搏动
E.胸腔内负压对周围静脉血的向心吸引作用
F.呼吸肌功能


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287、单项选择题  急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为（）

A.去枕平卧位
B.胃肠减压
C.及早进食
D.吗啡镇痛
E.高压灌肠


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288、单项选择题  尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）

A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml


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289、单项选择题  术前护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A．胃肠减压 
B．防止感染性休克，取中凹卧位 
C．应用镇静、镇痛剂 
D．给予心理护理 
E．静脉输液


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290、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成？（）

A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛，频繁呕吐
C.术后神志清醒后，又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大，对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢


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291、多项选择题  急腹症患者在非手术治疗期间，出现下列哪些情况应考虑手术（）

A.出现休克症状
B.腹膜刺激征明显
C.有明显内出血表现
D.经非手术治疗病情未见改善
E.呕吐频繁，体温升高


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292、多项选择题  膀胱癌术后，行膀胱灌注化疗药物时，应（）

A.严格无菌操作
B.每次灌注量50～60ml
C.注药前嘱患者排空膀胱
D.灌注后需行体位疗法
E.吸出的液体可回注膀胱


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293、多项选择题  排出量的记录应包括（）

A.呕吐量
B.引流液及分泌物量
C.尿量
D.皮肤失水量
E.胃肠减压量


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294、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 护士应如何观察患肢手术后的情况？（）提示：病人在硬外麻下行大隐静脉高位结扎、抽剥术。

A.观察生命体征
B.远端皮肤的温度、色泽
C.足背动脉搏动情况
D.患肢感觉有无异常
E.局部伤口有否感染征象
F.局部肢体活动情况


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295、单项选择题  急性胰腺炎剧烈腹痛时，正确的药物镇痛措施为（）

A.吗啡
B.阿托品
C.山莨菪碱
D.哌替啶
E.苯巴比妥钠


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296、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为（）

A.上消化道穿孔
B.急性胰腺炎
C.肝癌破裂
D.脾破裂
E.急性胆囊炎


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297、单项选择题  患者，女，68岁，跌倒后左髋部着地，自觉左髋部压痛，不能站立及行走，左下肢短缩，左足外旋。 该病人首先应考虑为（）

A.髋臼骨折
B.坐骨支骨折
C.骨盆骨折
D.股骨颈骨折
E.股骨粗隆骨折


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298、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为（）

A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影，检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流


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299、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是（）

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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300、单项选择题  男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。 该患者最可能的情况是（）

A.脑震荡
B.硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.脑挫伤
E.蛛网膜下腔出血


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