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妇产科护理主管护师：专业知识试题预测（最新版）
2021-10-20 04:27:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。 若患者行诊断性刮宫，则（）

A.重点刮取两侧子宫角部组织
B.不要将内膜全部刮干净以免引起出血
C.嘱患者术前3天禁止性生活
D.主要并发症是出血、穿孔和感染
E.术后观察20分钟方可让患者离院


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2、单项选择题  产褥感染的临床表现不包括（）

A.急性外阴、阴道、宫颈炎
B.急性子宫内膜炎、子宫肌炎
C.急性乳腺炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔炎


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3、单项选择题  子宫颈癌Ib期患者宜进行的治疗方法是（）

A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术


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4、单项选择题  患者女性。产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛，肌紧张感不明显。其诊断可能为（）

A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.下肢血栓性静脉炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎


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5、单项选择题  患者女性，35岁。有阴道接触出血史，宫颈活检镜下证实鳞癌伴微小间质浸润，应行（）

A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗


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6、单项选择题  相对不孕（）

A.凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者


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7、单项选择题  患者女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。 需要确诊，目前首选的辅助检查手段是（）

A.宫颈细胞学检查
B.宫颈活组织检查
C.B超检查
D.盆腔CT检查
E.腹部X光摄片


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8、单项选择题  关于晚期产后出血的处理，错误的是（）

A.按摩子宫
B.给予足量、广谱抗生素
C.胎盘残留者行刮宫，其刮出物不必送病理
D.剖宫产者若大量阴道出血，可行剖腹探查
E.必要时子宫切除


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9、单项选择题  以枕左前位为例，当胎头仰伸时，胎儿双肩径应进入（）

A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口左斜径
C.骨盆入口右斜径
D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径


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10、单项选择题  患者女性，27岁。无子女，患侵蚀性葡萄胎，适宜的治疗方法是（）

A.清宫术
B.单纯放疗
C.单纯化疗
D.子宫切除术
E.化疗+手术


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11、单项选择题  妊娠期子宫肌瘤最容易发生的变性是（）

A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.钙化


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12、单项选择题  关于输卵管妊娠的描述，正确的是（）

A.输卵管峡部妊娠发生率最高
B.多数患者都有较多量阴道流血
C.腹痛通常是患者就诊的主要症状
D.输卵管壶腹部妊娠多以破裂为结局
E.尿妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠


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13、单项选择题  患者女性，42岁。性交后出血半年。妇科检查：宫颈中度糜烂，前唇见一直径2cm大小菜花样肿物，宫旁组织未触及异常。 目前该患者最可能的问题是（）

A.子宫颈肌瘤
B.子宫颈癌
C.子宫颈息肉
D.宫颈腺囊肿
E.子宫内膜癌


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14、单项选择题  葡萄胎镜下病理表现为（）

A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿


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15、单项选择题  关于尿瘘的预防措施，不正确的是（）

A.积极提高产科的助产质量
B.妇科手术过程中损伤输尿管，应即刻行修补术
C.妇科腹部手术术前行留置导尿
D.阴道助产前应先导尿
E.对于分娩过程中膀胱及阴道受压过久，疑有损伤者，产后应保留尿管3～5日


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16、单项选择题  患者女性，30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常，婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常，有慢性盆腔炎病史。 为明确不孕的病因，患者宜采取的检查是（）

A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.阴道镜检查
D.妇科内分泌检查
E.输卵管通液术


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17、单项选择题  患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。 患者想进一步确诊是否已怀孕，可行的检查是（）

A.胎心音听诊
B.监测胎动
C.B型超声检查
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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18、单项选择题  子宫破裂（）

A.少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开
B.阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛
C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道
D.分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化
E.妊娠产物完全排出，阴道流血停止


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19、单项选择题  常见引起出生缺陷的因素不包括（）

A.高热
B.核辐射
C.放射线
D.铁
E.汞


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20、单项选择题  宫口未开全，阴道助产娩出胎儿易致（）

A.会阴Ⅲ度裂伤
B.宫颈裂伤
C.胎盘滞留
D.胎膜残留
E.胎盘小叶缺损


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21、单项选择题  先兆流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（+）
B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（+）
C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG（±）
D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）


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22、单项选择题  患者女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。 为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.阴道检查
B.B超
C.血常规检查
D.胎心监护
E.腹部检查


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23、单项选择题  患者女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，Bp80/50mmHg，HR108次／分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。 该患者的诊断是（）

A.输卵管妊娠破裂
B.黄素囊肿破裂
C.卵巢囊肿破裂
D.卵巢囊肿扭转
E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔


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24、单项选择题  初产妇第一产程约需（）

A.5～15分钟
B.1小时
C.1～2小时
D.6～8小时
E.11～12小时


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25、单项选择题  患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。 为支持诊断，下一步首先应行（）

A.阴道宫颈细胞学检查
B.宫颈活检
C.诊断性刮宫
D.输卵管畅通术
E.宫腔镜检查


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26、单项选择题  患者女性，33岁。孕1产0，孕40周，于00：00临产，10：00自然破水，宫口开大3cm，16：00宫口开全，18：30低位产钳助娩一男婴，该患者产程中出现（）

A.滞产
B.潜伏期延长
C.活跃期停滞
D.活跃期延长
E.第二产程延长


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27、单项选择题  能预测胎儿宫内储备能力的检查是（）

A.四步触诊
B.B型超声
C.胎儿超声心动检查
D.羊水容量测定
E.缩宫素激惹试验


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28、单项选择题  前置胎盘患者，可经阴道分娩的是（）

A.完全性前置胎盘且胎先露为头位
B.部分性前置胎盘且胎先露为头位
C.边缘性前置胎盘且胎先露为头位
D.部分性前置胎盘且胎先露为臀位
E.边缘性前置胎盘且胎先露为臀位


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29、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕40周，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。人工破膜后见羊水Ⅱ度污染，再次出现宫缩时胎心减速。 发生上述诊断的最可能原因为（）

A.宫缩过强
B.胎盘功能不足
C.脐带血运受阻
D.胎儿异常
E.母体因素


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30、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。 此患者最可能为（）

A.围绝经期综合征
B.无排卵型功能失调性子宫出血
C.有排卵型功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.血液疾病


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31、单项选择题  患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。 随着产程的进展，该患者经阴道分娩一女活婴，胎盘胎膜娩出完整，无软产道裂伤。关于三个产程的临床表现，错误的是（）

A.该患者宫口开全时，肛查可发现宫口边缘消失
B.该患者宫口开全10cm且宫缩好时可护送产房准备接生
C.第二产程时，因胎头压迫骨盆底组织，该患者可在宫缩时不由自主地向下屏气用力，主动增加腹压
D.胎盘剥离是因为胎儿娩出后子宫腔容积缩小，胎盘与子宫壁发生错位而剥离排出
E.胎盘排出方式以胎盘母体面娩出方式多见


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32、单项选择题  患者女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。 可能的诊断是（）

A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.盆腔腹膜炎
D.乳腺炎
E.肾盂肾炎


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33、单项选择题  正常产褥期妇女不应出现（）

A.排尿多
B.腹泻
C.白细胞总数高
D.脉搏60～70次／分
E.呼吸14～16次／分


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34、单项选择题  关于子宫内膜异位症痛经的描述，正确的是（）

A.多为原发痛经
B.随发病时间而逐渐减轻
C.疼痛多位于上腹部
D.经期第1天最剧烈
E.疼痛与病灶大小成正比


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35、单项选择题  子宫脱垂（）

A.产后尿液从阴道内流出
B.阴道内排出粪便
C.在胎先露旁或其前方以及阴道内触及脐带
D.宫颈口见红色、质硬的肿块，月经过多
E.增加腹压时，有块状物自阴道口脱出，休息后块状物也不能自行回缩


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36、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 此时，对于该女婴应立即采取（）

A.保暖，间断给氧
B.保持侧卧位，吸氧
C.给予抗生素预防感染
D.气管插管吸出羊水，并进行心内注射抢救
E.人工胸外按压，进行心肺复苏


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37、单项选择题  产后轻型子宫内膜炎患者很少出现（）

A.下腹疼痛
B.恶露量多有臭味
C.高热
D.子宫压痛
E.子宫复旧不良


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38、单项选择题  关于尖锐湿疣的治疗，错误的是（）

A.手术治疗适用于大的病灶
B.常用药物为三氯醋酸
C.5%氟尿嘧啶适用于外阴、肛周疾病
D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能
E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳


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39、单项选择题  判断胎头下降程度的标志是（）

A.骶骨岬
B.坐骨棘水平
C.坐骨结节水平
D.骶尾关节
E.坐骨小切迹


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40、单项选择题  患者女性。产后1周出现弛张热，下腹部疼痛，下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白，股静脉呈条索状压痛明显，可能的诊断为（）

A.血栓性静脉炎
B.妊娠水肿
C.产后关节炎
D.子宫肌炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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41、单项选择题  CINⅡ患者最常用的治疗方法是（）

A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术


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42、单项选择题  我国沿用的妊娠合并贫血的诊断标准是（）

A.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.4×1012/L
B.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.5×1012/L
C.Hb<100g/L，血细胞比容<30%，红细胞计数<3.5×1012/L
D.Hb<110g/L，血细胞比容<32%，红细胞计数<3.3×1012／L
E.Hb<100g/L，血细胞比容<31%，红细胞计数<3.3×1012/L


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43、单项选择题  重度子痫前期孕妇经积极治疗后病情不见好转，考虑终止妊娠应在患者入院治疗（）

A.4～6小时后
B.8～12小时后
C.12～24小时后
D.24～48小时后
E.48～72小时后


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44、单项选择题  患者女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，未闻及胎心音。 患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（）

A.葡萄胎清宫术
B.化疗
C.缩宫素引产
D.放疗
E.利凡诺尔引产


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45、单项选择题  患者女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。 取阴道分泌物时不正确的是（）

A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.取分泌物前避免阴道上药
D.取分泌物后立即进行显微镜检查
E.采用氢氧化钾湿片法检查滴虫


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46、单项选择题  对于急性大出血或有子宫内膜癌高危因素的功血患者，最佳止血方法是（）

A.诊断性刮宫术
B.大量止血药
C.大量雌激素
D.大量孕激素
E.雌孕激素合并应用


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47、单项选择题  由于雌激素缺乏，围绝经期综合征患者可能出现的改变不包括（）

A.心脑血管疾病发病率增加
B.尿失禁
C.反复发作尿路感染
D.骨质疏松症
E.子宫肌瘤


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48、单项选择题  患者女性，30岁。孕1产0，孕39+5周，骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重3600g，现已临产10小时，宫缩时胎心率100次／分，宫缩停止后胎心140次／分。肛查：宫口开大2cm，先露头，S-3，骨盆内诊正常。 该患者此时的最适宜诊断是（）

A.正常产程
B.头盆不称
C.潜伏期延长
D.胎儿宫内窘迫
E.活跃期停滞


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49、单项选择题  患者女性，70岁。有慢性肾炎史，绝经后阴道出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚未达盆壁，应行（）

A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗


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50、单项选择题  关于妇女保健工作的描述，错误的是（）

A.以维护和促进妇女身心健康为宗旨
B.关系到中华民族综合素质的提高
C.以预防为主，以保健为中心，以个体为服务对象
D.是以保障生殖健康为核心的妇女保健工作
E.关系到优生优育的贯彻落实


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51、单项选择题  患者女性。孕38周，自觉头痛、头晕、眼花1周，Bp160／110mmHg，尿蛋白（++），宫底剑突下2横指，枕左前位，先露半固定。胎头位置、骨盆正常，胎心144次／分，宫口未开。此时首选的处理措施是（）

A.剖宫产
B.硫酸镁解痉治疗
C.大量利尿药
D.缩宫素静脉滴注引产
E.大量降压药


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52、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点是（）

A.稀薄
B.黄水样
C.泡沫状
D.豆渣样
E.脓血样


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53、单项选择题  最常见的产后心理障碍类型是（）

A.产后沮丧
B.产后抑郁
C.产后精神病
D.产后焦虑
E.产后失眠


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54、单项选择题  分娩期产妇一旦被诊断为先兆子宫破裂，应首先（）

A.输液、输血，抗休克治疗
B.立即采取有效措施抑制宫缩
C.立即行阴道助产术娩出胎儿
D.给予大剂量抗生素预防感染
E.以上说法均错误


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55、单项选择题  患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。 此时该孕妇的最佳诊断是（）

A.正常产程
B.潜伏期延长
C.胎儿宫内窘迫
D.活跃期阻滞
E.巨大儿


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56、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 进行上题检查项目时正确的做法是（）

A.在排卵期进行
B.在检查前24小时禁止性生活
C.检查前避免阴道冲洗
D.需要配偶陪同前往
E.性交后24小时内就诊检查


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57、单项选择题  葡萄胎与侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是（）

A.子宫增大的速度
B.有无卵巢黄素化囊肿
C.妊娠剧吐
D.阴道有无转移病灶
E.阴道流血量多少


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58、单项选择题  患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。 适合该患者的治疗手段应是（）

A.子宫切除术
B.子宫+右附件切除术
C.双附件切除术
D.右侧囊肿剥除术
E.肿瘤细胞减灭术


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59、单项选择题  患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。 患儿入院后自述间歇性腹痛，疼痛时难以忍受，追问病史，患儿两月前曾感觉下腹隐痛，乳房已发育两年，但无月经初潮，下一步处理首选（）

A.行盆腔CT检查
B.给予哌替啶50mg肌内注射
C.立即行术前准备，行开腹探查术
D.立即行术前准备，行腹腔镜检查术
E.安慰患儿，配合行妇科检查


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60、单项选择题  原发性痛经一般不会出现的症状是（）

A.下腹部阵发性痉挛性疼痛
B.头晕、乏力
C.面色苍白、冷汗
D.腰骶部疼痛
E.阴道分泌物增多


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61、单项选择题  腹腔镜检查术后可能出现的并发症不包括（）

A.腹膜外气肿
B.气栓
C.大出血
D.腹腔脏器损伤
E.膈肌脓肿


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62、单项选择题  关于尿瘘的处理措施，正确的是（）

A.尿瘘一经确诊需即刻行手术治疗
B.对于手术所致的小瘘孔，应行手术修补瘘孔
C.术前应排除尿路感染，治疗外阴皮炎
D.分娩所致坏死型尿瘘应在产后42天行尿瘘修补术
E.术前常规服用雌激素制剂


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63、单项选择题  不宜放置宫内节育器的情况是（）

A.人工流产术后，宫腔深8cm者
B.哺乳期妇女，月经未复潮者
C.自然分娩8周月经复潮者
D.月经干净后3～7天无性交者
E.剖宫产术后半年者


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64、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 如上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是（）

A.异常部位活检送病理
B.氯米芬促排卵
C.抗感染治疗
D.输卵管通液治疗
E.服己烯雌酚


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65、单项选择题  关于病理性缩复环，错误的是（）

A.为克服产道阻力，子宫收缩继续增强
B.子宫上段逐渐变厚
C.子宫下段被动拉长变薄
D.子宫下段有压痛
E.缩复环不随子宫收缩而逐渐上升


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66、单项选择题  患者女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。 此时最恰当的处理应是（）

A.缩宫素引产
B.输血输液
C.胎头吸引助产
D.剖宫产
E.以上均不对


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67、单项选择题  脐静脉注入牛乳，可见牛乳自胎盘母体面溢出（）

A.会阴Ⅲ度裂伤
B.宫颈裂伤
C.胎盘滞留
D.胎膜残留
E.胎盘小叶缺损


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68、单项选择题  孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。 对该孕妇的首要处理措施是（）

A.协助组织物完全排出
B.积极保胎治疗
C.静脉滴注抗生素
D.进行染色体检查
E.嘱孕妇禁止性生活


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69、单项选择题  子宫颈癌早期的典型临床表现是（）

A.尿频
B.接触性出血
C.恶病质
D.肛门坠胀
E.大量恶臭白带


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70、单项选择题  患者女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟门在9点，大囟门在3点。 通过肛查结果可知胎方位是（）

A.枕左前位
B.枕左横位
C.枕右前位
D.枕右后位
E.枕右横位


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71、单项选择题  关于新生儿窒息的抢救，错误的是（）

A.首先轻拍或轻弹足底，刺激呼吸
B.清理呼吸道内的黏液或羊水后，轻拍或轻弹足底
C.重度窒息应立即在喉镜下行气管插管
D.在呼吸道通畅的情况下行人工呼吸，同时给氧
E.重度窒息给予碳酸氢钠脐静脉滴注


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72、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 患者产出一女婴，其皮肤颜色苍白、肌张力松弛、反射消失、心率慢且心音弱，则该新生儿是（）

A.轻度窒息
B.重度窒息
C.先天性心脏病
D.正常新生儿
E.重症肌无力


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73、单项选择题  月经周期缩短，月经频发，习惯性流产，可能是（）

A.经量过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫不规则出血
E.月经过多


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74、单项选择题  流产后不规则出血，宫内容组织检查为成团的滋养细胞，未见绒毛结构，首先考虑为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产


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75、单项选择题  患者女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（-）。 该患者最可能的诊断为（）

A.子宫颈癌
B.子宫颈炎症
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎


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76、单项选择题  妊娠合并风心病患者发生早期心衰的可靠诊断依据是（）

A.肺底部的持续性湿啰音
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.心界扩大
D.休息时心率>110次／分
E.踝部凹陷性水肿


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77、单项选择题  患者女性，27岁。孕1产0，孕30周，首次来医院进行产前检查，骨盆外测量的径线低于正常值的是（）

A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.出口横径9cm
E.耻骨弓角度90°


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78、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.5～15分钟
B.1小时
C.1～2小时
D.6～8小时
E.11～12小时


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79、单项选择题  阴道分泌物呈稀薄泡沫状，用酸性溶液冲洗阴道可提高疗效的是（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.细菌性阴道炎


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80、单项选择题  双胎妊娠听诊胎心率时，两者的速率（）

A.一致
B.相差>5次／分
C.相差<5次／分
D.相差>10次／分
E.相差<10次／分


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81、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。 为确诊宫颈癌，应作的检查是（）

A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断性刮宫
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.碘试验


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82、单项选择题  应用硫酸镁治疗子痫前期时，最早出现的中毒反应是（）

A.尿量减少
B.呼吸减慢
C.肌张力减退
D.心率减慢
E.膝反射消失


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83、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 若上述检查未发现异常，建议继续进行的检查项目是（）

A.宫腔镜检查
B.性交后精子穿透力试验
C.阴道脱落细胞涂片检查
D.宫颈刮片
E.子宫输卵管碘油造影


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84、单项选择题  梅毒的早期表现为（）

A.外阴瘙痒
B.外阴肿块
C.皮肤黏膜损害
D.侵犯重要脏器
E.外阴色素脱失


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85、单项选择题  关于宫缩的特点，错误的是（）

A.临产后随着产程进展，宫缩持续时间逐渐延长，间歇期逐渐缩短
B.阵发性宫缩反复出现，直至分娩全部结束
C.子宫底部收缩力最强、最持久
D.正常宫缩起自子宫底，向子宫下段扩散
E.宫缩时子宫肌纤维变短，间歇时不能恢复到原来长度


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86、单项选择题  患者女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物增多、色黄。妇科检查：阴道散在出血点，灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。 若显微镜检查发现滴虫，首选的治疗药物是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物


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87、单项选择题  绒毛膜癌镜下病理表现为（）

A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿


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88、单项选择题  患者女性，63岁。孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。 处理子宫脱垂时，无需考虑的因素是（）

A.年龄
B.对生育的要求
C.子宫脱垂的程度
D.对手术的耐受性
E.子宫脱垂的病因


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89、单项选择题  不属于遗传咨询对象的是（）

A.生育过先天出生缺陷儿夫妇
B.具有遗传病的夫妇
C.曾发生过一次自然流产者
D.有致畸物质接触史者
E.年龄在35岁以上孕妇


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90、单项选择题  产后血性恶露持续时间一般是（）

A.1天
B.3天
C.7天
D.14天
E.21天


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91、单项选择题  患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。 该患者尿妊娠试验（+），此化验所查的激素是（）

A.孕激素
B.雌激素
C.黄体酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素


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92、单项选择题  患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。 该患者的末次月经是1月15日，推算其预产期是（）

A.9月30日
B.10月22日
C.10月25日
D.11月8日
E.11月15日


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93、单项选择题  妊娠早期叶酸缺乏会导致（）

A.胎儿神经管畸形
B.婴儿患呆小症
C.胎儿骨骼发育不良
D.婴儿患先天性心脏病
E.新生儿黄疸


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94、单项选择题  月经周期正常，经期延长达9～10日，出血量多，基础体温双相型，可能是（）

A.经量过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫不规则出血
E.月经过多


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95、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。 该患者最可能的胎方位是（）

A.高直后位
B.枕左后位
C.枕横位
D.枕右后位
E.枕前位


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96、单项选择题  膀胱阴道瘘患者，瘘孔位于膀胱后底部，尿瘘修补术后护理，错误的是（）

A.患者取俯卧位
B.保留尿管10～14天
C.每天饮水至少3000ml
D.拔尿管前训练膀胱功能
E.术后1年内禁止性生活


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97、单项选择题  习惯性流产是指（）

A.自然流产连续发生2次以上
B.自然流产连续发生3次以上
C.自然流产连续发生3次或以上
D.自然流产连续发生4次以上
E.自然流产连续发生4次或以上


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98、单项选择题  患者女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。 本例双附件区肿物可能诊断为（）

A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纤维瘤
E.卵巢黄素化囊肿


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99、单项选择题  关于羊水栓塞的产科处理，正确的是（）

A.羊膜腔穿刺过程中发生羊水栓塞时可继续手术
B.第一产程发病者可考虑待产等待自然分娩
C.第二产程发病者可根据情况行阴道助产手术结束分娩
D.若患者子宫出血无法控制仍可考虑保留子宫
E.发生羊水栓塞时若正在滴注缩宫素可继续进行


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100、单项选择题  关于新生儿窒息的描述，正确的是（）

A.重度窒息又称苍白窒息，Apgar评分4～7分
B.发生窒息后的首要步骤是建立呼吸、增加通气，必要时给予吸氧
C.A-B-C-D-E五步复苏原则中的C是指"维持正常循环"
D.Apgar评分越高，酸中毒越严重
E.是指胎儿娩出后5分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态


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101、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 紧急剖宫产，产妇腹部放置引流管，此时处置项目不包括（）

A.给予大剂量糖皮质激素
B.左侧卧位，间断吸氧
C.大剂量广谱抗生素联合应用
D.物理降温
E.输注新鲜血液


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102、单项选择题  急性盆腔腹膜炎（）

A.严重者可形成"冰冻骨盆"
B.一般在产后3～7天出现症状
C.最常见的产褥感染类型
D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E.可出现股白肿


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103、单项选择题  患者女性，28岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血（++），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。 告知该患者该病治愈的标准是治疗后（）

A.无自觉症状，白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性


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104、单项选择题  患者女性，31岁。停经45天要求终止妊娠（）

A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶（利凡诺）引产
E.水囊引产


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105、单项选择题  稽留流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（+）
B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（+）
C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG（±）
D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）


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106、单项选择题  急性前庭大腺炎的首选治疗方式是（）

A.手术剥除囊肿
B.抗生素治疗
C.随访观察
D.激光造口术
E.囊肿抽液术


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107、单项选择题  高张性子宫收缩乏力（）

A.收缩强度低，具有协调性
B.收缩力强，具有协调性
C.收缩过强且持续，无节律性放松
D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩


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108、单项选择题  晚期子宫内膜癌患者可采用（）

A.定期随访
B.雌激素治疗
C.大剂量孕激素治疗
D.雄激素治疗
E.抗生素治疗


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109、单项选择题  患者女性，31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴，体重4250g，4天前出现不能控制的阴道排液。 不恰当的处理是（）

A.立即行修补术
B.留置导尿管
C.预防性应用抗生素
D.尿管至少保留14天
E.行高锰酸钾坐浴


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110、单项选择题  患者女性，26岁。月经正常，腰痛2个月就诊。门诊B超提示盆腔有少量积液。进一步检查最佳的选择是（）

A.阴道后穹隆穿刺
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.开腹探查
E.血HCG


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111、单项选择题  患者女性，28岁。因遗传性疾病引产一胎儿，身长30cm，体重700g，皮肤有皱缩，有眉毛和睫毛，可推断该患者的孕周是（）

A.16周
B.20周
C.24周
D.26周
E.28周


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112、单项选择题  排卵后卵子在体内的寿命是（）

A.6小时
B.12小时
C.<24小时
D.1～2天
E.3～5天


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113、单项选择题  先兆子宫破裂可表现为（）

A.生理性缩复环
B.子宫痉挛性狭窄环
C.病理性缩复环
D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止
E.持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高


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114、单项选择题  妊娠合并心脏病患者易发生（）

A.血压升高
B.呼吸衰竭
C.产褥感染
D.胎膜早破
E.心力衰竭


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115、单项选择题  产后出血的处理原则是（）

A.观察病情，不用处理
B.输液、抗凝、抗休克
C.扩容、抗感染、子宫切除
D.扩容、抗凝、抗感染
E.止血、扩容、抗休克、抗感染


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116、单项选择题  患者女性，28岁。平素月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余日，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均扪及肿物。 治疗方案应是（）

A.清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.预防性化疗
D.行子宫切除术
E.行子宫切除术，随后化疗


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117、单项选择题  患者女性，31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴，体重4250g，4天前出现不能控制的阴道排液。 为明确诊断需行的检查是（）

A.宫腔镜检查
B.靛胭脂试验
C.亚甲蓝试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像


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118、单项选择题  患者女性，28岁。孕1产0，平素月经规律，因停经8周，晨起恶心呕吐，乳房轻度胀痛首次来产前门诊就诊。 该患者尿妊娠试验（+），此化验所查的激素是（）

A.孕激素
B.雌激素
C.黄体酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素


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119、单项选择题  患者女性，27岁。孕1产0，孕39+3周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是（）

A.按摩子宫
B.静脉点滴输血输液
C.肌注缩宫素10～20U
D.手取胎盘
E.检查软产道，若有裂伤立即缝合


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120、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的特点是（）

A.不会出现腹痛
B.葡萄胎排出后不会转变为侵蚀性葡萄胎
C.可无葡萄胎史
D.不发生宫旁、肺及阴道转移
E.葡萄胎组织侵入子宫肌层


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121、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。 向患者介绍用药知识时，错误的是（）

A.严格按医嘱服用，不能随意停药或增量
B.服用大量性激素时部分病人有恶心、呕吐等不良反应
C.部分患者出现肝功能损害
D.长期用药时定期监测肝功能
E.饭前服药可减少胃肠道反应


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122、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 对于患者的诊断，错误的是（）

A.胎膜早破
B.高龄产妇
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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123、单项选择题  月经周期不规则，经期长，经量不太多，可能是（）

A.经量过多
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.子宫不规则出血
E.月经过多


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124、单项选择题  患者女性，27岁。停经13周要求终止妊娠（）

A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.依沙吖啶（利凡诺）引产
E.水囊引产


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125、单项选择题  分娩的可靠先兆征象是（）

A.见红
B.宫底下降
C.不规律的子宫收缩
D.规律子宫收缩
E.宫口扩张


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126、单项选择题  某初产妇，35岁，对其进行B超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇： 该产妇是否可以试产，如可试产则试产的时间是（）

A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时


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127、单项选择题  患者女性，27岁。孕40周，阴道自然分娩一男婴，体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出，宫缩无力，阴道口有暗红色血液持续流出，共约200ml。此时正确的处理是（）

A.人工剥离胎盘
B.继续等待胎盘娩出
C.牵拉脐带
D.按压宫底
E.静脉滴注缩宫素


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128、单项选择题  钳刮术适用于（）

A.孕7周内
B.孕6～10周
C.孕11～14周
D.孕15～24周
E.孕28周以上


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129、单项选择题  正常妊娠表现为（）

A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿


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130、单项选择题  对先兆早产患者进行药物治疗时，能起到抑制宫缩作用的药物是（）

A.硫酸镁
B.米非司酮
C.甲基多巴
D.黄体酮
E.甲氨蝶呤


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131、单项选择题  患者女性，30岁。孕36周，腹部受撞后持续性剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎膜早破


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132、单项选择题  容易造成会阴重度撕裂伤的为（）

A.会阴侧切术
B.会阴正中切开术
C.阴道后穹隆穿刺术
D.人工胎盘剥离术
E.胎头吸引术


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133、单项选择题  胎头受压（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型


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134、单项选择题  剖宫产术的适应证不包括（）

A.骨盆绝对性狭窄
B.妊娠合并心脏病
C.胎儿宫内窘迫
D.巨大胎儿
E.畸形胎儿


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135、单项选择题  患者女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。 根据该患者的病史，该患者最可能的诊断是（）

A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中


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136、单项选择题  不属于软产道范围的是（）

A.子宫体
B.子宫颈
C.子宫下段
D.阴道
E.盆底组织


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137、单项选择题  患者女性，28岁。痛经伴经量增多4年，结婚3年未避孕未孕。妇科检查：子宫水平位，活动差，左侧附件触及一直径约5cm大小囊性包块，活动差，有轻压痛。根据上述情况，推测造成该患者不孕的可能原因是（）

A.子宫水平位
B.痛经
C.经量增多
D.囊肿压迫
E.盆腔环境改变，免疫异常


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138、单项选择题  患者女性，32岁。孕70天，诊断急性肾盂肾炎，首选抗生素药物是（）

A.大环内酯类
B.青霉素类
C.磺胺类药物
D.喹诺酮类
E.氨基糖甙类


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139、单项选择题  因胎盘、胎膜残留所致的晚期产后出血多发生于产后（）

A.3天左右
B.10天左右
C.2～4周
D.4～6周
E.6～8周


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140、单项选择题  易发生DIC的流产类型是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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141、单项选择题  患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。 针对该患者的处理不恰当的是（）

A.按摩子宫
B.缩宫素静脉点滴
C.静脉补液、输血
D.监测生命体征
E.检查软产道


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142、单项选择题  出血较多，不易缝合的为（）

A.会阴侧切术
B.会阴正中切开术
C.阴道后穹隆穿刺术
D.人工胎盘剥离术
E.胎头吸引术


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143、单项选择题  患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。 临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次／分，此时最恰当的处理是（）

A.立即剖宫产
B.阴道助产分娩
C.静滴维生素K，防止产后出血
D.肌注地西泮，使孕妇保持镇静
E.左侧卧位，吸氧


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144、单项选择题  患者女性，24岁。未婚，诊断为慢性宫颈炎，护士为其行宫颈棉球上药时，正确的是（）

A.月经来潮时停止上药
B.先在窥阴器辅助下观察病变部位
C.再用棉球蘸药涂擦宫颈
D.一般每天上药2次
E.2周为一个疗程


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145、单项选择题  患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 原发性不孕是指（）

A.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者
B.育龄妇女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者
C.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，2年未孕者
D.夫妇同居，性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕，1年未孕者
E.夫妇同居后1年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者


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146、单项选择题  外阴癌放射治疗后正确的随访时间是（）

A.放疗后每个月随访1次，至2年
B.放疗每半年随访1次，至2年
C.放疗后每3个月随访1次，至2年
D.放疗后第1年前半年每月1次，后半年每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次
E.放疗后每年随访1次，至5年


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147、单项选择题  患者女性，25岁。孕2产0，孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是（）

A.破膜超过4小时
B.破膜超过6小时
C.破膜超过8小时
D.破膜超过10小时
E.破膜超过12小时


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148、单项选择题  宫缩时子宫不硬，按压有凹陷，节律极性正常，属于（）

A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩过强
C.不协调性宫缩过强
D.协调性宫缩乏力
E.不协调性宫缩乏力


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149、单项选择题  负压吸引术适用于（）

A.孕7周内
B.孕6～10周
C.孕11～14周
D.孕15～24周
E.孕28周以上


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150、单项选择题  孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。 该孕妇可被诊断为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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151、单项选择题  患者女性，29岁。孕2产1。月经周期规则，4～5天/20～23天，经量正常，无痛经，基础体温双相型，妇科检查未见异常。该患者最有可能的诊断是（）

A.黄体功能不足
B.子宫内膜不规则脱落
C.无排卵性功血
D.子宫内膜异位症
E.多囊卵巢综合征


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152、单项选择题  糜烂面积大于宫颈面积的1／2时，常选用的治疗方法是（）

A.口服抗生素
B.物理治疗
C.局部用消炎粉
D.宫颈锥切
E.20%硝酸银涂局部


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153、单项选择题  羊水进入母体血液循环，引起肺动脉高压，首选治疗药物是（）

A.地塞米松
B.阿托品
C.氨茶碱
D.罂粟碱
E.呋塞米


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154、单项选择题  孕14周起，子宫开始不规则收缩，宫缩时宫腔压力<15mmHg，常不引起痛感，也不使子宫颈扩张，称为（）

A.华通胶
B.黑加征
C.蒙氏结节
D.Hicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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155、单项选择题  关于正常枕先露的分娩机制，正确的是（）

A.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸，外旋转，复位，胎儿娩出
B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出
C.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出
D.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出
E.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸，复位，外旋转，胎儿娩出


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156、单项选择题  外阴鳞状细胞癌的常见症状为（）

A.出血
B.溃疡
C.色素沉着
D.持续性外阴瘙痒
E.疼痛


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157、单项选择题  化疗后最常见和最严重的不良反应是（）

A.造血功能障碍
B.肝肾功能障碍
C.皮肤及其附件反应
D.局部刺激
E.消化道反应


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158、单项选择题  患者女性。阴道分娩后第3天，体温37.5℃，会阴切口红肿，有脓性分泌物溢出，压痛明显，处理不当的是（）

A.拆线
B.换药引流
C.抗炎治疗
D.红外线照射
E.坐浴


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159、单项选择题  患者女性，25岁。孕1产0，孕37周，既往有风湿性心脏病病史，诉轻微活动后感觉胸闷、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次／分，有不规则宫缩。该患者心功能分级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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160、单项选择题  无排卵性功血一般不会出现的症状是（）

A.月经周期紊乱
B.经期长短不一
C.出血量时多时少
D.贫血
E.出血伴下腹疼痛


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161、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，末次月经为2013年5月4日，预产期是（）

A.2014年2月8日
B.2014年2月11日
C.2014年3月2日
D.2014年3月5日
E.2014年3月8日


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162、单项选择题  不全流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（+）
B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（+）
C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG（±）
D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）


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163、单项选择题  妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是（）

A.易合并妊娠高血压疾病
B.易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C.易发生宫缩乏力，产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产，围产死亡率增加


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164、单项选择题  患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。 为患者预约检查的时间为（）

A.月经周期中任何一天
B.月经前3天
C.月经的第1天
D.月经周期的第5天
E.月经后10天


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165、单项选择题  足月胎胎头最短的前后径线是（）

A.双顶径
B.双颞径
C.枕额径
D.枕颏径
E.枕下前囟径


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166、单项选择题  有关胎膜早破的治疗原则，正确的是（）

A.胎膜早破的孕妇，如无宫缩，可在家卧床休息
B.待产时若发现孕妇有脐带脱垂，可继续等待观察
C.妊娠未足月，产程已发动者应尽早剖宫产结束分娩
D.胎膜早破孕妇，胎头高浮者应绝对卧床休息，以半卧位为宜
E.若孕龄达37周，在破膜12～18小时后未临产者，可采取措施尽快结束分娩


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167、单项选择题  葡萄胎清宫术后4个月，hCG持续阳性，咯血，首先考虑为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.不全流产
E.难免流产


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168、单项选择题  患者女性，24岁。孕1产0，肛查：宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径相一致，小囟门在9点，大囟门在3点。 根据分娩机制，胎头能够娩出枕部需旋转（）

A.顺时针转45°
B.顺时针转90°
C.逆时针转45°
D.逆时针转90°
E.不需要转动


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169、单项选择题  患者女性，29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴，产后第3天体温37.5℃，下腹部疼痛，宫底平脐，压痛明显，血性恶露量多，有异味。 有助于诊断的辅助检查为（）

A.血培养
B.尿培养
C.宫颈分泌物培养
D.宫颈刮片
E.肾功能测定


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170、单项选择题  不适用于子宫内膜癌治疗的药物是（）

A.苯甲酸雌二醇
B.甲羟孕酮
C.他莫昔芬
D.阿霉素
E.顺铂


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171、单项选择题  完全流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（+）
B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（+）
C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG（±）
D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）


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172、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。 关于该患者上述诊断的描述，说法正确的是（）

A.与子宫收缩过强互为因果关系
B.不易发生宫颈水肿
C.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
D.产妇自觉肛门坠胀故使用腹压过早
E.肛查觉盆腔前部空虚


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173、单项选择题  前庭大腺脓肿患者宜选择的治疗方式是（）

A.4%NaHCO3冲洗阴道
B.1%乳酸冲洗阴道
C.物理疗法
D.1：5000高锰酸钾溶液坐浴
E.切开引流


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174、单项选择题  胎盘功能减退（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型


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175、单项选择题  患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 若患者通过系列检查，结果内膜活检见到分泌期子宫内膜，输卵管通畅，基础体温双相，男方精液常规检查正常，则下一步建议患者择期做（）

A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.宫腔镜和腹腔镜联合检查


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176、单项选择题  关于过期妊娠，需立即终止妊娠的是（）

A.胎儿监护NST反应型
B.羊水过少或胎粪污染
C.胎儿重3000g
D.12小时内胎动计数<20次
E.尿E／C比值持续偏高


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177、单项选择题  治疗宫颈息肉，宜选择（）

A.电熨
B.冷冻
C.息肉挖除术
D.息肉摘除并送病理检查
E.激光


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178、单项选择题  输卵管壶腹部妊娠最常见的结局是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.阔韧带妊娠


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179、单项选择题  患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。 对该妇女进行治疗，首选治疗方法是（）

A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物


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180、单项选择题  子宫颈癌临床分期的主要依据是（）

A.病灶浸润范围
B.手术所见
C.病理分级
D.远处转移情况
E.症状严重程度


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181、单项选择题  关于胎盘早剥的临床表现，正确的是（）

A.轻型胎盘早剥腹痛症状明显
B.妊娠晚期的无痛性阴道流血
C.重型胎盘早剥剥离面不超过胎盘的1／3
D.轻型胎盘早剥贫血程度与出血量不符
E.重型胎盘早剥子宫硬如板状


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182、单项选择题  患者女性。足月产后3天，下腹痛，体温不高，恶露多有臭味，子宫底脐下一指，子宫体软，该产妇可能为（）

A.子宫内膜炎
B.血栓性静脉炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎


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183、单项选择题  关于初乳的特点，描述错误的是（）

A.蛋白质含量较成熟乳高
B.乳糖含量较成熟乳高
C.脂肪含量较成熟乳低
D.含β-胡萝卜素
E.富含免疫物质，尤其是sIgA


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184、单项选择题  外阴炎患者坐浴时宜选择的溶液是（）

A.2%～4%碳酸氢钠溶液
B.1：20碘伏溶液
C.1：5000高锰酸钾液
D.1%乳酸液
E.1：1碘伏溶液


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185、单项选择题  患者女性，33岁。1年前行人工流产后出现月经失调，拟诊为黄体萎缩不全。 若患者行宫腔镜检查，护士的术后指导为（）

A.遵医嘱使用抗生素7天
B.检查后1周内出现阴道血性分泌物应就诊
C.检查后1周内禁性交
D.检查后1周内禁盆浴
E.检查后如出现发热应就诊


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186、单项选择题  侵蚀性葡萄胎镜下病理表现为（）

A.滋养细胞不同程度增生，绒毛间质水肿成水泡样
B.滋养细胞极度不规则增生，绒毛结构消失
C.滋养细胞显著增生，有明显出血及坏死，可见变性或完好的绒毛结构
D.没有发现滋养细胞，内膜呈增生期变化
E.滋养细胞侵入子宫内膜层，间质没有发现水肿


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187、单项选择题  慢性盆腔炎患者选择手术治疗的指征为（）

A.月经过多
B.两侧输卵管增粗
C.不孕
D.炎性包块，久治无效
E.痛经


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188、单项选择题  关于子宫收缩力异常，说法不正确的是（）

A.子宫收缩力异常可分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类
B.子宫收缩乏力又分为协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力
C.协调性子宫收缩乏力又称高张性子宫收缩乏力
D.协调性子宫收缩乏力可分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力
E.不协调性子宫收缩过强可出现子宫痉挛性狭窄环


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189、单项选择题  正常胎动每小时约为（）

A.1～3次
B.3～5次
C.5～7次
D.7～9次
E.9～11次


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190、单项选择题  关于羊水过少的处理，不正确的是（）

A.妊娠足月者，应尽快破膜引产
B.若合并过期妊娠，应及时终止妊娠
C.定期测量宫高、腹围
D.积极预防胎膜早破
E.羊水过少者一律剖宫产


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191、单项选择题  口腔溃疡多发生在化疗后（）

A.1～2日
B.3～4日
C.5～6日
D.7～8日
E.9～10日


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192、单项选择题  年轻未生育的CINⅢ患者最适用的治疗方法是（）

A.宫颈环形电切除术
B.宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术
E.全子宫及双附件切除术


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193、单项选择题  患者女性，32岁。孕3产1，孕38周，经剖宫产分娩两男活婴，胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多，色暗红，考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。 该患者可能出现的并发症不包括（）

A.休克
B.贫血
C.子宫胎盘卒中
D.产褥感染
E.席汉综合征


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194、单项选择题  患者女性，31岁。葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余日，术后一直无月经来潮，2日前突然下腹剧痛，出冷汗、昏倒。检查：贫血貌，Bp80/50mmHg，HR108次／分，T36.8℃，腹部移动性浊音（+），阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。 对该患者的紧急处理不包括（）

A.建立静脉通道，补充血容量及输血
B.立即给予化疗
C.开腹探查
D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
E.测定静脉血β-HCG水平，留给日后疗效比较


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195、单项选择题  患者女性，25岁。孕32周，腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位，腹部膨隆。宫底剑突下2指，宫高32cm，腹围100cm，胎心140次／分，遥远，胎位不清。 为明确诊断，最重要的辅助诊断方法是（）

A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血常规检查
D.阴道检查
E.B超检查


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196、单项选择题  输卵管峡部妊娠最常见的结局是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.继发性腹腔妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.阔韧带妊娠


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197、单项选择题  关于臀位孕妇纠正胎位的指导，内容正确的是（）

A.在孕30周前取膝胸卧位
B.在孕30周后取膝胸卧位
C.每日练习5次
D.每次练习1小时
E.每次练习后做胎儿监护


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198、单项选择题  不适合做人工授精的情况是（）

A.女方宫颈管狭窄
B.男方轻度少精症、弱精症
C.男方性功能障碍
D.双侧输卵管阻塞
E.女方宫颈黏液异常


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199、单项选择题  某初产妇，35岁，对其进行B超检查测量骨盆，结果：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇： 骨盆形态是（）

A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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200、单项选择题  初产妇与经产妇第三产程约需（）

A.5～15分钟
B.1小时
C.1～2小时
D.6～8小时
E.11～12小时


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201、单项选择题  急性胎儿窘迫最明显的临床征象是（）

A.胎盘功能减退
B.羊水胎粪污染
C.胎儿头皮血pH<7.20
D.胎动消失
E.胎心率的改变


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202、单项选择题  宫颈糜烂的分度依据是（）

A.糜烂深度
B.糜烂形状
C.糜烂面积
D.糜烂症状
E.细胞学检查


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203、单项选择题  患者女性，63岁。孕5产3，主诉阴道掉出肿物3个月，伴小便困难。查体：外阴已产型，子宫萎缩状，宫颈外口见宫颈及部分宫体脱出至阴道口外，阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。 该患者的诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度重型伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前后壁膨出
E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出


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204、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。 不支持诊断的是（）

A.基础体温呈单相型
B.月经周期紊乱，经期长短不一
C.增生期与分泌期子宫内膜共存
D.宫颈部液羊齿状结晶
E.经量时多时少甚至大出血休克


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205、单项选择题  患者女性，35岁。孕36周，以往产前检查无异常，近1周出现双下肢水肿至膝部，伴头晕、视物不清，检查Bp160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心好。 对该患者应该采取的处理措施是（）

A.立即剖宫产
B.积极治疗至足月后终止妊娠
C.积极治疗24～48小时，如上述症状不缓解，考虑终止妊娠
D.行人工破膜后缩宫素静脉滴注引产
E.积极治疗，等待自然分娩


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206、单项选择题  关于羊水过少的临床表现，正确的是（）

A.子宫敏感性较低
B.宫高、腹围符合同期正常妊娠孕妇
C.临产后宫缩协调
D.临产后宫口扩张快
E.围生儿死亡率较高


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207、单项选择题  关于子宫破裂的临床表现，正确的是（）

A.子宫底迅速上升
B.阴道大量流血
C.患者全腹压痛、反跳痛
D.子宫破裂后触不到胎体
E.阴道检查宫口较先兆子宫破裂时扩大，先露部下降


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208、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 此时采用的处理方法不恰当的是（）

A.静滴广谱抗生素
B.静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧
D.行剖宫产术
E.静滴10%葡萄糖+维生素C


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209、单项选择题  妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（）

A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征


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210、单项选择题  患者女性，30岁。已婚3年未孕就诊。月经正常，婚后性生活正常、未避孕。妇科检查未见异常，有慢性盆腔炎病史。 若进一步检查发现该患者存在上述拟采取检查的禁忌证，可能是（）

A.腹腔粘连
B.膈疝
C.轻度贫血
D.慢性盆腔炎活动期
E.输卵管再通术病史


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211、单项选择题  患者女性，28岁。已婚，自诉白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。妇科检查：阴道黏膜充血（++），有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。 在本病的预防中，错误的是（）

A.早发现，早治疗
B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染
C.应注意合理使用抗生素和雌激素
D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸
E.改善公共卫生设施，切断传染途径


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212、单项选择题  关于妊娠期糖尿病与妊娠结局相关因素的描述，不恰当的是（）

A.血糖控制情况
B.餐后2小时血糖水平
C.孕早期血糖水平
D.饮食是否合理
E.胰岛素可导致胎儿畸形


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213、单项选择题  绝对不孕（）

A.凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者


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214、单项选择题  关于妊娠晚期母体的心理社会评估，说法错误的是（）

A.大多数孕妇都盼望分娩日期的到来
B.开始担心能否顺利分娩
C.担心胎儿有无畸形
D.孕妇社交活动增多
E.担心婴儿的性别能否为家人接受


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215、单项选择题  继发不孕（）

A.凡婚后未避孕，有正常性生活，同居2年以上而未妊娠者
B.婚后未避孕且从未妊娠者
C.曾有过妊娠而后来未避孕连续2年不孕者
D.夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能妊娠者
E.夫妇一方因某种原因阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者


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216、单项选择题  患者女性，30岁。孕1产0，2周前自感到胎动，现用胎心听诊器可听到胎心，子宫底位于脐下1横指，推断妊娠周数是（）

A.12周
B.16周
C.20周
D.24周
E.28周


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217、单项选择题  脐带受压（）

A.早期减速
B.变异减速
C.晚期减速
D.缩宫素激惹试验（-）
E.无激惹试验反应型


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218、单项选择题  慢性子宫颈炎症的典型临床症状为（）

A.阴道分泌物增多
B.外阴瘙痒
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.外阴湿疹


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219、单项选择题  患者女性。骑自行车与摩托车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊，根据女性外阴解剖学的特点可能发生（）

A.小阴唇裂伤
B.大阴唇血肿
C.阴道前庭损伤
D.前庭大腺肿大及出血
E.处女膜裂伤


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220、单项选择题  不孕伴有痛经的妇女常发生（）

A.多囊卵巢综合征
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.子宫肌瘤
E.卵巢肿瘤


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221、单项选择题  关于中央性前置胎盘大出血患者的治疗，正确的是（）

A.缩宫素引产
B.胎头吸引助产
C.产钳助产
D.期待疗法
E.剖宫产


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222、单项选择题  为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用（）

A.尼可刹米
B.纳洛酮
C.地塞米松
D.维生素C
E.紫杉醇


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223、单项选择题  妊娠期，孕妇乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称为（）

A.华通胶
B.黑加征
C.蒙氏结节
D.Hicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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224、单项选择题  孙女士，30岁，第二性征发育良好，婚后2年未孕，经检查基础体温呈双相，子宫内膜病理检查结果为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 该患者需要做的进一步检查是（）

A.阴道镜检查
B.女性激素测定
C.输卵管通畅检查
D.腹腔镜检查
E.B超监测卵泡发育


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225、单项选择题  患者女性。孕36+4周，妊娠期糖尿病，血糖控制满意，无产科合并症，无产兆。前次妊娠于孕37周发生不明原因死胎。产科处理正确的是（）

A.应在37周前终止妊娠
B.应在38周终止妊娠
C.应在40周妊娠终止妊娠
D.应在41周妊娠终止妊娠
E.应在42周前妊娠终止妊娠


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226、单项选择题  患者女性，58岁。已绝经，近来阴道分泌物增多，黄色，偶有点滴出血，外阴灼热感。妇科检查：阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件（-）。 该患者进行阴道灌洗时，可选择的溶液是（）

A.1%乳酸
B.2%～4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水


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227、单项选择题  患者女性。孕1产0，孕36周，四步触诊结果：子宫底部为圆而硬的胎头，耻骨联合上方触到宽而软、不规则的胎臀，胎背位于母体腹部右前方。该患者胎心听诊的位置是（）

A.脐上方左侧
B.脐上方右侧
C.脐周
D.脐下方左侧
E.脐下方右侧


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228、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是（）

A.绝对卧床休息，抬高臀部
B.定时观察羊水的性状和量
C.防止早产
D.立即终止妊娠
E.避免不必要的肛查和阴道检查


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229、单项选择题  患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。 若对该孕妇进行积极的解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是（）

A.10%葡萄糖酸钙
B.10%葡萄糖酸钠
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖酸锌
E.5%碳酸氢钙


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230、单项选择题  服用短效口服避孕药的禁忌证不包括（）

A.冠心病
B.慢性乙型肝炎
C.再生障碍性贫血
D.慢性支气管炎
E.月经稀少或年龄>45岁


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231、单项选择题  患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。 若患者未进行治疗，8年后出现腹胀、下坠感，查体：移动性浊音（+），妇科检查：右侧附件区肿块约10cm。患者可能出现（）

A.囊性变
B.蒂扭转
C.恶变
D.感染
E.破裂


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232、单项选择题  外阴阴道假丝酵母菌病患者治疗后的最佳复查时间是（）

A.随时
B.月经前
C.月经期
D.月经后
E.排卵期


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233、单项选择题  子宫破裂可表现为（）

A.生理性缩复环
B.子宫痉挛性狭窄环
C.病理性缩复环
D.撕裂样疼痛后产妇感觉疼痛骤减，宫缩停止
E.持续性腹痛，子宫硬如板状，宫底逐渐增高


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234、单项选择题  低张性子宫收缩乏力（）

A.收缩强度低，具有协调性
B.收缩力强，具有协调性
C.收缩过强且持续，无节律性放松
D.收缩极性倒置，间歇期子宫壁不能完全放松
E.子宫上下段交界处子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调收缩


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235、单项选择题  患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。 复查B超提示可见子宫，未见阴道，下一步处理措施为（）

A.行人工阴道成形术
B.即刻行腹腔镜检查
C.B超引导下穿刺置管引流
D.处女膜处穿刺引流
E.密切观察，暂不处理


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236、单项选择题  关于单卵双胎，正确的是（）

A.两个胎儿基因不同
B.两个胎儿血型一致
C.约占双胎妊娠的2/3
D.两个卵子分别受精形成
E.两个胎儿性别可相同或不同


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237、单项选择题  患者女性，25岁。孕1产0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，胎位正常。分娩期处理正确的是（）

A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用哌替啶
E.肌注麦角新碱预防产后出血


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238、单项选择题  患者女性，44岁。宫颈活检证实为宫颈原位癌，应行（）

A.宫颈椎切术
B.全子宫切除术
C.扩大子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术盆腔淋巴结清扫术
E.放疗


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239、单项选择题  患者不能进行子宫输卵管造影术的情形是（）

A.不孕
B.疑有输卵管阻塞
C.输卵管再通术后
D.输卵管成形术后
E.月经来潮


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240、单项选择题  妊娠合并贫血患者中，最常见的贫血类型是（）

A.再生障碍性贫血
B.地中海贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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241、单项选择题  月经量稍多的49岁子宫肌瘤患者，可采用（）

A.定期随访
B.雌激素治疗
C.大剂量孕激素治疗
D.雄激素治疗
E.抗生素治疗


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242、单项选择题  黑加征是指（）

A.子宫增大变软
B.子宫前倾前屈位
C.子宫后倾后屈位
D.子宫峡部柔软，宫颈与宫体似不相连
E.子宫颈充血变软，呈紫蓝色


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243、单项选择题  妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易发生（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.老年性阴道炎
D.幼女性阴道炎
E.细菌性阴道炎


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244、单项选择题  NST有反应型的表现是（）

A.20分钟内有3次以上胎动伴胎心率加速>15次／分、持续时间>15秒
B.胎心率基线变异在6次以上
C.早期减速在10分钟内连续出现3次以上
D.10分钟有3次中等宫缩情况下，无晚期减速
E.无宫缩时10分钟内出现3次胎动加速


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245、单项选择题  患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 患者想了解无损伤、最简单而且花钱少的预测排卵功能的手段，你应该推荐（）

A.B超检查
B.基础体温测定
C.阴道细胞学检查
D.内分泌检查
E.腹腔镜检查


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246、单项选择题  关于妊娠合并缺铁性贫血对母体的影响，不包括（）

A.心脏病
B.妊娠期高血压疾病
C.失血性休克
D.产褥感染
E.羊水过多


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247、单项选择题  急性肾盂肾炎的高热对于妊娠的影响，不包括（）

A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高
B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高
C.妊娠期高热可导致早产
D.妊娠早中期高热可使胎儿泌尿生殖系统畸形发生率增高
E.妊娠期高热可导致流产


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248、单项选择题  患者女性，30岁。孕3产0，孕40周，产前检查无异常，给予人工破膜引产术。胎膜破，羊水清亮，缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩，持续50～60秒，间歇1～2分钟，患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，立即给予紧急处理。 针对该患者即刻的治疗措施，错误的是（）

A.使用硫酸镁抑制子宫收缩
B.应用肾上腺皮质激素抗过敏
C.应用解痉药物解除支气管痉挛
D.及时治疗凝血功能障碍
E.预防与治疗肾衰竭


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249、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血半年，全身体检和妇检子宫、附件均无异常。 对该患者的护理措施，不妥的是（）

A.按医嘱给予性激素止血
B.刮宫止血
C.纠正贫血
D.促进排卵
E.注意阴道流血


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250、单项选择题  患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 该患者可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.急性胃出血
D.输卵管妊娠破裂
E.先兆流产


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251、单项选择题  胎盘早剥（）

A.少量阴道流血，伴轻微下腹痛，宫颈口未开
B.阴道出血量和贫血程度不一致，伴腹痛
C.妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道
D.分娩阻滞，剧烈疼痛，宫缩停止，病情恶化
E.妊娠产物完全排出，阴道流血停止


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252、单项选择题  患者女性，28岁。发育正常，婚后夫妇同居，3年未孕。诊断为原发性不孕。 引起女性不孕的最常见的病因是（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.输卵管因素
C.阴道炎
D.宫颈管狭窄
E.子宫内膜异位症


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253、单项选择题  尖锐湿疣患者与妊娠有关的病变特点是（）

A.妊娠期生长缓慢，产后增大
B.妊娠期生长迅速，产后缩小或消失
C.妊娠期生长迅速，产后增大
D.与妊娠期无关
E.妊娠期生长缓慢，产后缩小


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254、单项选择题  慢性胎儿窘迫的处理原则是（）

A.一旦确诊立即行剖宫产终止妊娠
B.一旦确诊立即引产尽早终止妊娠
C.不足月者必须等待足月后再终止妊娠
D.应考虑孕周、胎儿成熟度及窘迫程度综合作出决定
E.以上都不对


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255、单项选择题  应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是（）

A.阿托品
B.葡萄糖酸钙
C.碳酸氢钠
D.氯化钾
E.苯巴比妥


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256、单项选择题  患者女性，31岁。6天前足月经阴道分娩一男婴，体重4250g，4天前出现不能控制的阴道排液。 此患者可能的诊断是（）

A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.直肠阴道瘘
D.输尿管阴道瘘
E.膀胱宫颈瘘


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257、单项选择题  患者女性，50岁。不规则阴道流血，性生活时亦容易出血，脓血性阴道排液半年。妇科检查：宫颈为菜花样组织，子宫增大、变软，活动差，考虑为宫颈癌。 下列错误的护理措施是（）

A.鼓励患者树立战胜疾病信心
B.预防性给予止痛剂
C.高热可行物理降温
D.保持外阴清洁
E.补充营养增强机体抵抗力


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258、单项选择题  妊娠早期，妇科检查感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为（）

A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征


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259、单项选择题  患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。 假若患者出现宫缩，持续15～20秒，间歇7～8分钟，强度弱，没有感染征象。此时应首选的治疗是（）

A.等待自然临产
B.监测胎心
C.左侧卧位
D.药物抑制宫缩
E.监测患者生命体征


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260、单项选择题  排卵性功血的治愈目标是（）

A.止血
B.调整月经周期
C.防止子宫内膜病变
D.恢复黄体功能
E.抑制排卵


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261、单项选择题  药物流产适用于妊娠（）

A.39日内
B.40日内
C.45日内
D.49日内
E.59日内


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262、单项选择题  慢性子宫颈炎症的病理改变不包括（）

A.宫颈腺囊肿
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈糜烂
E.宫颈陈旧裂伤


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263、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.5～15分钟
B.1小时
C.1～2小时
D.6～8小时
E.11～12小时


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264、单项选择题  患儿女，11岁。突发下腹痛5小时来院就诊，伴排尿困难。查体：生命体征平稳，腹软，未触及包块，压痛、反跳痛不明显，麦氏征阴性。妇科检查不配合。妇科B超提示右附件见囊性包块，直径约8cm，伴脂肪分层，考虑"右附件畸胎瘤伴扭转"收入院。 妇科检查见阴毛、阴唇发育正常，但无阴道口，直肠-腹部诊检查盆腔未触及明显包块，直肠前方饱满感。最有可能的诊断是（）

A.右卵巢畸胎瘤伴扭转
B.盆腔包块破裂
C.黄体破裂
D.先天性无阴道经血潴留
E.盆腔肿物


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265、单项选择题  某爱婴医院在孕妇学校讲课中，讲到婴儿抚触的目的，不包括（）

A.稳定情绪减少哭闹，增加和改善睡眠
B.促进血液循环及皮肤新陈代谢
C.加快免疫系统的完善，提高免疫力
D.促使巨大儿体重减轻
E.促进母子感情交流，给婴儿更多的安全感和自信心


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266、单项选择题  如孕妇已足月妊娠，患外阴、阴道、宫颈尖锐湿疣，最恰当的处理措施是（）

A.经阴道分娩
B.剖宫产
C.先治疗尖锐湿疣后经阴道分娩
D.先治疗尖锐湿疣后剖宫产
E.阴道分娩困难再剖宫产


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267、单项选择题  患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。 宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次／分，下列措施错误的是（）

A.人工破膜，观察羊水性状
B.嘱产妇左侧卧位
C.监测胎心率
D.给予孕妇吸氧
E.静滴缩宫素加速产程


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268、单项选择题  妊娠12～14周起出现的无痛性收缩，称为（）

A.蒙氏结节
B.初乳
C.浮球感
D.Braxton-Hicks收缩
E.Hegar征


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269、单项选择题  患者女性，26岁。孕1产0，孕39周，已临产16+小时，规律宫缩，自然破膜，羊水微黄，量约有20ml，胎心120次／分，阴道检查：先露头，S-1，宫口开大3cm，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。 入院后处理正确的是（）

A.等待自然分娩
B.缩宫素引产
C.准备臀牵引
D.准备剖宫产
E.温肥皂水灌肠刺激宫缩


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270、单项选择题  患者27岁，已婚。宫内孕34周，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脉搏110次/分，尿蛋白（+），轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。 此患者的诊断可能是（）

A.一过性血压增高
B.急性胎盘早剥
C.轻度妊高征
D.中度妊高征
E.重度妊高征


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271、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病的叙述，不恰当的是（）

A.孕期控制饮食
B.用胰岛素控制血糖，不影响胎儿
C.已有严重肾功能减退者不宜妊娠
D.产后继续用产前所用胰岛素剂量
E.孕晚期估计胎儿成熟度


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272、单项选择题  难免流产（）

A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG（+）
B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG（+）
C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，HCG（±）
D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG（-）
E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG（-）


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273、单项选择题  关于尿瘘的描述，正确的是（）

A.根据泌尿生殖瘘的发生部位，尿瘘可分为膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘
B.坏死型尿瘘多在产后或手术后开始漏尿
C.手术损伤者多在术后1～2日开始漏尿
D.一侧输尿管阴道瘘时可自主排尿，无漏尿
E.膀胱瘘孔较小或瘘道迂曲时，可不出现漏尿


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274、单项选择题  患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 此时最恰当的紧急处理是（）

A.立即开腹探查
B.输注平衡液抗休克
C.边纠正休克边开腹手术
D.中西医结合止血
E.保胎治疗


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275、单项选择题  患者女性，30岁。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3900g，骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是（）

A.静脉滴注缩宫素促进阴道分娩
B.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
C.刺激乳头诱发宫缩
D.行剖宫产术结束分娩
E.人工破膜


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276、单项选择题  下肢血栓性静脉炎（）

A.严重者可形成"冰冻骨盆"
B.一般在产后3～7天出现症状
C.最常见的产褥感染类型
D.可出现高热、恶心、呕吐、下腹部明显压痛、反跳痛
E.可出现股白肿


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277、单项选择题  妊娠产物已完全排出，宫口已关闭的流产类型是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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278、单项选择题  临产后起主要作用的产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.球海绵体肌收缩力


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279、单项选择题  患者女性，25岁。孕1产0，孕34+4周，阴道流液3小时入院。检查：患者血压正常，子宫底高度30cm，骨盆外测量径线正常，枕右前位，胎心率128次／分，无宫缩。拟诊为胎膜早破。 若患者破膜32小时，出现体温升高达38.9℃，无上呼吸道感染症状，无宫缩，胎头浮，羊水混浊，有臭味。白细胞计数17×109/L，中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是（）

A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠


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280、单项选择题  患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。 为了明确诊断，应该（）

A.测尿hCG
B.B超检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查


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281、单项选择题  治疗慢性盆腔炎较少选择（）

A.中药治疗，以清热利湿，活血化瘀为主
B.物理疗法
C.加强锻炼，增加营养
D.手术治疗
E.激素治疗


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282、单项选择题  护士在为患者做会阴湿热敷时，正确的是（）

A.湿热敷的温度为48～52℃
B.热敷面积与病损面积大致等同
C.热敷时间为60分钟
D.每日热敷2～3次
E.热敷后再行会阴擦洗


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283、单项选择题  患者女性，26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤，B超提示为畸胎瘤，直径约6cm；无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查：右侧附件区肿块，边界清楚，活动欠佳。 若上述诊断成立，且患者仍未生育，应进行的治疗是（）

A.全子宫切除
B.全子宫及双附件切除
C.右附件切除术+放疗
D.右附件切除术+化疗
E.囊肿剥除术


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284、单项选择题  关于慢性羊水过多的临床表现，正确的是（）

A.慢性羊水过多较少见
B.常见于妊娠中期
C.胎位不清，胎心遥远
D.孕妇通常表情痛苦
E.以上均不对


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285、单项选择题  患者女性，38岁，初产妇。因胎动明显减少1日入院。体格检查示：血压95/65mmHg，脉率110次／分，胎膜已破，胎儿左枕前位，头先露S+2，胎心率100次／分。胎心检测提示多个晚期减速，宫体压痛，宫口开大3cm。询问病史了解到：24小时前有大量清亮液体从阴道流出，8小时前开始规律宫缩痛。血常规提示：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.95×109/L，淋巴细胞0.05×109/L。 2小时后，再次测得患者体温40℃，心率130次／分，血压65/40mmHg，子宫压痛明显，下腹部存在轻度反跳痛，正确的处理是（）

A.使用肾上腺皮质激素抗休克
B.静滴甲硝唑抗感染
C.使用喹诺酮类抗生素抗感染
D.抗感染的同时输注入血白蛋白
E.抗休克抗感染的同时剖宫产


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286、单项选择题  铅在母体蓄积，通过胎盘进入胎儿后，最易影响的是（）

A.生殖系统
B.呼吸系统
C.神经系统
D.心血管系统
E.内分泌系统


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287、单项选择题  不会引起输卵管堵塞发生的是（）

A.输卵管炎
B.子宫内膜异位症
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵泡囊肿


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288、单项选择题  患者女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，未闻及胎心音。 患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

A.观察经过
B.化疗
C.抗结核治疗
D.抗炎治疗
E.手术行子宫切除


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289、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的类型是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.成熟畸胎瘤
C.未成熟畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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