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执业西药师：用药安全考点巩固（题库版）
2021-10-21 01:31:13 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  研究表明采用系统观进行差错管理更能有效地规避风险。系统观认为发生错误的主要原因是（）

A.心理失常
B.粗心大意
C.缺乏积极性
D.注意力不集中
E.非人的行为失常


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2、配伍题  大剂量或连续使用顺铂导致（）
新霉素导致（）
阿昔洛韦可导致（）
马兜铃酸可导致（）

A.肾小管坏死
B.肾间质纤维化
C.前列腺素合成障碍
D.阻塞肾小管、肾小球
E.非少尿型急性肾衰竭、低钾血症和低镁血症


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3、单项选择题  以下药物中，肝病患者应该慎用的是（）

A.谷氨酸
B.泛酸钙
C.氯丙嗪
D.甘草酸二铵
E.门冬氨酸钾镁


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4、多项选择题  口服给药，经主动转运的药物有（）

A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素C
D.维生素A
E.钙剂、铁剂


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5、配伍题  对乙酰氨基酚归属（）
枸橼酸钾归属（）
甲氨蝶呤归属（）
门冬胰岛素归属（）

A.X级
B.D级
C.C级
D.B级
E.A级


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6、多项选择题  儿科用药选择用药途径的原则有（）

A.直肠给药多用于退热
B.吞咽能力差的婴幼儿口服给药受限制
C.肌内注射选择臀大肌外上方，避免局部结块，坏死
D.透皮给药，须防止小儿用手抓摸药物，误入眼或口
E.静脉滴注药效迅速、平稳、利用度高，幼儿用药首选


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7、单项选择题  老年人给药剂量更应强调个体化的机制主要是（）

A.肾功能随年龄增长而减退
B.脂肪组织随年龄增长而增加
C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长
D.肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感
E.心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱


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8、配伍题  与成人相比，2岁以下小儿对酸不稳定、弱碱性药物的吸收增加，其机制是（）
肾功能超过成年人，容易导致剂量偏低，其机制是（）
药物的代谢速率高于成人，容易导致剂量偏低，其机制是（）
阿莫西林等水溶性药物血浆中游离药物浓度较成人低，其机制是（）

A.胃排空快
B.胃酸分泌少
C.体液及细胞外液容量大
D.肝脏的相对重量约为成人的2倍
E.婴幼儿肾小球滤过率、肾小管排泌能力和肾血流量迅速增加


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9、配伍题  依药品采购-验收-入库-出库-调配-使用过程，从发现问题的环节开始追踪即（）
对药检机构检查证明有质量问题的药品及时召回或调换即（）
质控小组人员对疑似质量问题的同批同种药品就地封存，以便对照检验即（）

A.反向追踪
B.药品召回
C.查找供货方
D.对可疑药品进行封存
E.对同批同种药品就地封存


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10、单项选择题  老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物的不良反应发生率增高。因老年人肝功能减弱，导致一些药物的敏感性异常增加，例如（）

A.青霉素
B.利尿剂
C.氯霉素
D.喹诺酮类
E.口服抗凝血药


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11、单项选择题  以下有关肾功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的是（）

A.明确诊断、合理选药
B.选用主要经肝代谢的药物
C.进行TDM，设计个体化方案
D.避免或减少使用对肾毒性大的药物
E.依据肾功能调整用药剂量和间隔时间


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12、单项选择题  美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。下列药物中，属于妊娠危险性B级药物的是（）

A.红霉素
B.氯化钾
C.卡马西平
D.奥美拉唑
E.复合维生素B


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13、配伍题  可加重帕金森的是（）
可加重心衰的是（）
可加重损伤精神运动功能的是（）
可加重痴呆及认知功能受损的是（）

A.氯苯那敏
B.地西泮
C.异丙嗪
D.H2受体拮抗剂
E.NSAIDs及COX-2抑制剂


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14、单项选择题  依据CTP评分，肝功能不全A级病人用药剂量为正常患者剂量的（）

A.80%维持剂量
B.70%维持剂量
C.60%维持剂量
D.50%维持剂量
E.40%维持剂量


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15、多项选择题  以下药物中，可能导致非剂量依赖性肝细胞坏死的药物是（）

A.异烟肼
B.利尿药
C.抗真菌药
D.对氨基水杨酸
E.对乙酰氨基酚


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16、单项选择题  下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的是（）

A.哌替啶
B.氟桂利嗪
C.双氯芬酸
D.金刚烷胺
E.双嘧达莫


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17、多项选择题  以下药物中，哺乳妇女不应使用的消化系统药物是（）

A.地芬诺酯
B.西沙必利
C.雷尼替丁
D.雷贝拉唑
E.米索前列醇


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18、配伍题  弱酸性药物排出减少（）
弱酸性药物离子化减少（）
心衰患者用药经肾排泄减少（）
氨基糖苷类抗生素排泄减慢（）

A.肾血流量减少
B.肾小球滤过减少
C.肾小管分泌减少
D.肾小管重吸收减少
E.肾小管重吸收增加


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19、多项选择题  老年人疾病特点是（）

A.起病隐匿
B.心理问题多
C.病情进展快
D.多种疾病同时存在
E.临床表现往往不典型


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20、单项选择题  用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。产品缺陷引发的用药错误的事例是（）

A.新手值班
B.药品位置凌乱
C.药品包装外观相似
D.患者自行选购药品
E.儿科用药浓度计算错误


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21、多项选择题  主动监测获得药物警戒信号的方式有（）

A.定点监测
B.重点信号监测
C.重点患者监测
D.重点药物监测
E.处方事件监测


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22、配伍题  激素和抗激素制剂会导致甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体等功能变化（）
稚嫩、柔弱，喹诺酮类药物可致关节痛及关节肿胀、软骨损害（）
血-脑屏障尚未发育完全，通透性较强，用药可引起神经系统不良反应（）
骨髓造血功能较为活跃，某些药物可引起贫血、粒细胞减少、过敏性紫癜等（）

A.水盐代谢
B.血液系统
C.运动系统
D.内分泌系统
E.中枢神经系统


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23、单项选择题  用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。分析以下用药错误的事例，评判为认知缺失的是（）

A.调剂室狭小、杂乱
B.计算机医嘱系统缺陷
C.患者自行选购药品、误用劣药
D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误
E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药


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24、多项选择题  以下药物中，可能导致剂量依赖性肝细胞坏死的药物是（）

A.抗癫痫药
B.钙通道阻滞剂
C.非甾体抗炎药
D.三环类抗抑郁药
E.对乙酰氨基酚


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25、单项选择题  操作失误酿成用药错误的事例是（）

A.工作环境嘈杂
B.药品位置凌乱
C.患者自行中断用药
D.静脉用药的浓度计算错误
E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷


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26、单项选择题  妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠妇女不宜选用的抗菌药物是（）

A.青霉素
B.头孢菌素
C.碳青霉烯类
D.氟喹诺酮类
E.β-内酰胺酶抑制剂/β-内酰胺类抗生素


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27、多项选择题  可能影响儿童骨骼钙盐代谢的药物有（）

A.四环素
B.苯妥英钠
C.维生素D
D.糖皮质激素
E.骨化三醇


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28、单项选择题  新生儿体内水溶性药物排出较慢、容易中毒，其主要机制是患儿总体液量占体重的（）

A.80%～85%
B.75%～80%
C.70%～75%
D.65%～70%
E.60%～65%


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29、单项选择题  药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。下列药源性疾病中，其诱因主要是病理因素的是（）

A.慢乙酰化者服异烟肼半衰期延长至2～4.5h
B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停
C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强
E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠可能引起神经毒性


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30、多项选择题  用药错误的原因包括（）

A.管理缺失
B.操作失误
C.产品缺陷
D.医药资源缺乏
E.认知缺失或障碍


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31、单项选择题  以下用药错误的事例中，属于管理缺失的是（）

A.同种药物不同规格
B.药品包装外观相似
C.处方或医嘱书写导致辨认错误
D.老年、精神病、痴呆等患者发生用药错误
E.医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训


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32、多项选择题  妊娠3～5周用药对早期胎儿的影响有（）

A.四环素可使骨生长障碍
B.叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等
C.沙立度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形
D.雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常
E.氮芥类药可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形


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33、配伍题  因缺乏儿童专用片剂或胶囊剂，以致掰开或研碎服用、酿成剂量与用法错误，即（）
有些药品说明书中缺少儿童用药资料或描述不明确，以致出现更多的不确定性，即（）

A.用药错误
B.药品质量
C.药效学差异
D.药动学差异
E.用药资料匮乏


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34、配伍题  发现工作流程和环境缺陷及时作出切实的改进，归属（）
把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上，归属（）
采用系统观进行差错管理，归属（）

A.社会进步
B.知识培训
C.管理规范到位
D.环境与流程的优化与持续改进
E.倡导和建立正确的用药安全文化


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35、单项选择题  儿科用药中，对新生儿或婴儿最常用的给药途径是（）

A.口服给药
B.静脉注射
C.静脉滴注
D.肌内注射
E.直肠给药


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36、单项选择题  常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。可能导致锥体外系反应（药源性神经系统疾病）的药物是（）

A.茶碱
B.可卡因
C.麻黄碱
D.哌甲酯
E.甲基多巴


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37、单项选择题  美国国家用药错误报告及预防协调委员会（NCCMERP）制定的用药错误分级标准是（）

A.分为6级
B.分为7级
C.分为8级
D.分为9级
E.分为10级


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38、单项选择题  已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿一次剂量应为（）

A.60mg
B.80mg
C.100mg
D.120mg
E.140mg


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39、单项选择题  妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠早期用药须谨慎，因为药物致畸的高敏感期是（）

A.妊娠1～2周
B.妊娠1～3周
C.妊娠3～4周
D.妊娠3～5周
E.妊娠4～6周


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40、多项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是遗传因素的是（）

A.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停
C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性
D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应
E.慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110min延长至2～4.5h


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41、配伍题  使用片、粒、袋、支等清晰易懂的计数单位，是针对（）
对某些患者应教会正确量取内服液体制剂，是针对（）
提示胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用，以免药粉残留口腔内、发生溃疡，是针对（）

A.交代药物的用量
B.交代用药注意事项
C.交代用药途径及用药方法
D.交代药品贮存条件与方法
E.交代多药合用服药的间隔时间


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42、配伍题  可出现心动过缓及体位性低血压的是（）
可出现意识混乱、口干、便秘的是（）
可出现躯体依赖性的是（）
有潜在的肺毒性的是（）

A.苯巴比妥
B.呋喃妥因
C.双嘧达莫
D.氯苯那敏
E.可乐定


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43、多项选择题  老年人用药Beers标准中，可加重癫痫症状与癫痫发作的药物是（）

A.氯丙嗪
B.氯氮平
C.奥氮平
D.曲马多
E.马普替林


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44、单项选择题  药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是（）

A.对症治疗
B.停用致病药物
C.拮抗致病药物
D.调整治疗方案
E.排除体内残留的致病药物


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45、单项选择题  儿科用药中，最方便、最安全、最经济的给药途径是（）

A.口服给药
B.静脉注射
C.静脉滴注
D.肌内注射
E.直肠给药


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46、多项选择题  新生儿期用药不良反应发生的影响因素（）

A.用药错误
B.药品质量
C.药效学差异
D.药动学差异
E.用药资料匮乏


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47、配伍题  主要通过肝脏清除的药物的代谢速度和程度降低，是指（）
慢性肝病患者中给予巴比妥类药诱发肝性脑病，是指（）
晚期肝硬化时，哌替啶和普萘洛尔生物利用度增加2倍，是指（）
药物血浆蛋白结合率下降，是指（）

A.药物吸收
B.药物分布
C.药物代谢
D.药物排泄
E.药效学改变


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48、单项选择题  以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是（）

A.沙立度胺
B.甲氨蝶呤
C.苯妥英钠
D.辛伐他汀
E.苯甲酸氮芥


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49、多项选择题  作为发现用药差错的方法，用药差错和ADEs报告系统的优点是（）

A.数据充分
B.可识别用药错误和ADE趋势
C.事件描述可帮助工作人员找到错误原因
D.可以发现可能已经发生的用药错误，如精神状态的改变
E.对于识别错误来源（特定药品、剂量、剂型和用药途径）有重要价值


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50、配伍题  最有可能确认患者伤害事件的是（）
能早期发现患者伤害、尽快地采取干预措施的是（）
能监测用药过程错误的真实发生率的是（）

A.直接观察
B.病历审查
C.岗位工作问责
D.计算机检测方法
E.用药差错和ADEs报告系统


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51、多项选择题  药师发药应该交代的药品贮存条件与方法有（）

A.胰岛素应置于2℃～8℃保存，随用随拿
B.生物制剂及活菌制剂必须在冰箱2℃～8℃冷藏
C.药物都应保存在原始包装中，并不要将瓶外的标签撕掉
D.米索前列醇避免受热受潮，遇热（30℃以上）或遇潮分解
E.外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方


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52、多项选择题  管理规范到位预防用药错误的具体措施有（）

A.取消手写处方以避免辨认错误
B.禁止使用缩写以避免沟通失误
C.制定新药新知识培训制度，预防因知识缺失造成的用药错误
D.不购入药名读音相似、包装相似的药品，避免处方和调剂差错
E.把重心集中在监控高频发生错误的药物使用上如注射剂、抗生素和心血管用药


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53、多项选择题  可能引起儿童内分泌紊乱的药物有（）

A.维生素A
B.糖皮质激素
C.促性腺激素
D.对氨基水杨酸
E.人参、蜂皇浆


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54、多项选择题  以下所列药物中，可能导致驾驶员定向力障碍的药物是（）

A.哌替啶
B.哌唑嗪
C.雷尼替丁
D.吲达帕胺
E.阿司匹林


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55、多项选择题  胎儿形成期用药对胎儿的影响有（）

A.应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征
B.牙、中枢神经系统或女性生殖系统发育迟缓和功能异常
C.妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，骨生长障碍
D.服用镇静、止痛药可抑制胎儿神经的活动，甚至影响大脑发育
E.致畸因素的作用强度及持续时间也可影响胎儿的生理功能和发育成长


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56、多项选择题  可能导致直接毒性作用和代谢产物所致肝损伤的药物有（）

A.异烟肼
B.利福平
C.辛伐他汀
D.吡罗昔康
E.酮康唑


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57、多项选择题  因沟通失误酿成用药错误的情景有（）

A.使用缩写引起误解
B.写错剂量或剂量单位
C.化疗药给药剂量计算错误
D.处方或医嘱书写导致辨认错误
E.药名读音相似使处方者和给药者理解不同


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58、单项选择题  以下药品中，归属妊娠毒性药物B级的是（）

A.阿莫西林
B.阿米卡星
C.维生素C
D.瑞格列奈
E.格列吡嗪


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59、配伍题  减少因人员不足、忙乱无序而带来的调配差错，是针对（）
形似或声似的药品要加用醒目的标识，是针对（）
每次配方尽可能1次完成，是针对（）

A.及时沟通
B.配备足够的人力
C.环境整齐、安静
D.规范操作、坚持核对
E.掌握选择正确药物的知识与信息


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60、单项选择题  医疗机构对确定药品召回的药品的处置方式是（）

A.就地封存
B.就地销毁
C.暂停调配
D.退回批发企业
E.统一退回药库


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61、单项选择题  长期高磷血症会导致心脏、血管钙化，腹膜透析者必须在进食的同时服用的药物是（）

A.铁剂
B.磷化物
C.磷结合剂
D.钙结合剂
E.磷软化剂


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62、多项选择题  以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是（）

A.叶酸
B.维生素B1
C.维生素B6
D.维生素C
E.维生素A


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63、配伍题  在病情危重抢救时最常用的是（）
常用于退热时的是（）
最方便、最安全、最经济的给药途径是（）
用药方便且痛苦小的是（）

A.口服给药
B.静脉注射
C.直肠给药
D.肌内注射
E.透皮给药


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64、多项选择题  以医嘱清楚准确防范开处方环节用药错误的具体要求有（）

A.写"每天1次"而不写qd
B.拼写出单位全名，如10单位胰岛素，不写"10U"
C.小数使用引导零（如0.5ml），不使用末尾零（如5.0ml）
D.医师尽可能与患者、看护人交流，说明处方和任何需预防和观测的情况
E.避免地方性药品命名、化学名、不被认可的缩写名、首字母或化学符号


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65、配伍题  可引起再生障碍性贫血（）
可引起良性颅压增高、囟门隆起（）
可致昏迷及惊厥（）
长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下（）

A.氯霉素
B.维生素A
C.抗组胺药
D.苯妥英钠
E.糖皮质激素


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66、多项选择题  用药错误分九级。下列用药错误中造成患者危害的有（）

A.C级-患者已使用，但未造成伤害
B.F级-差错对患者的伤害可导致或延长患者住院
C.A级-客观环境或条件可能引发差错（差错隐患）
D.E级-差错造成患者暂时性伤害，需要采取预防措施
E.B级-发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用


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67、配伍题  喹诺酮类、碳青霉烯类及利尿剂等易诱发的反应（）
血管扩张剂、α受体阻滞剂、抗抑郁药等可能会诱发或加重的反应是（）
阿司匹林、胺碘酮、他汀类药物、抗抑郁药、广谱抗生素、银杏等能增强效果的是（）

A.对异丙肾上腺素的敏感性降低
B.β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用亦钝化
C.肝脏合成凝血因子能力下降，对肝素及华法林非常敏感
D.心血管系统与维持水电解质平衡的内环境稳定功能减弱，易发生体位性低血压
E.对镇静催眠药、镇痛药、抗精神病药、抗抑郁药等中枢神经系统药的敏感性增高


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68、单项选择题  以下ADR因果关系评定为肯定的依据中，不正确的是（）

A.有文献资料佐证
B.停药后反应停止
C.用药及反应发生时间顺序合理
D.原患多种疾病混杂因素可能干扰
E.再次使用反应再现，并明显加重


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69、多项选择题  下列药物中，可能导致血小板减少症（药源性血液系统疾病）的药物是（）

A.巯嘌呤
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.甲氨蝶呤
E.利福平


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70、多项选择题  孕期保健与咨询内容有（）

A.建议妊娠妇女在医生的帮助下做正确选择
B.发现妊娠妇女已服有害药物应建议马上停药
C.妊娠中毒或感染时，必须积极治疗以防止流产、早产
D.告诫妊娠妇女不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品
E.提示：药品说明书能够最直接、最方便的提供药品的重要信息


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71、多项选择题  下列抗感染药物中，禁用于哺乳妇女的药物是（）

A.链霉素
B.氧氟沙星
C.伊曲康唑
D.氨苄西林
E.米诺环素


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72、单项选择题  下列药品中，归属妊娠毒性药物A级的是（）

A.氯化钾
B.青霉素
C.环丙沙星
D.美托洛尔
E.氨氯地平


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73、配伍题  了解患者从不同科室开具的处方药品和自用药品使用情况、统筹开方使（）
如应用利福平、异烟肼时检查肝功能，用氨基糖苷类检查听力、肾功能等，是遵照（）
对有过敏倾向和特异质以及有ADR家族史的患者，最重要的是（）
致癌、致畸作用常发生于用药数月或数年后，因此必须（）

A.注意特殊人群用药
B.了解患者及家族的过敏史
C.注意定期监测器官功能
D.注意ADR症状，尤其是迟发反应
E.用药品种合理，避免不必要的重复或联合用药


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74、多项选择题  以下药物中，血液透析与腹膜透均能清除的药物是（）

A.异烟肼
B.卡那霉素
C.氟胞嘧啶
D.阿司匹林
E.磺胺甲噁唑


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75、配伍题  如“齐二药事件”（）
如万络（罗非苷布）撒市市发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍（）
如发现“仙牛健骨颗粒”Ⅲ期临床试验过程连续发生严重不良事件，确认后暂停其试验（）
如阿糖胞苷儿事件（抗病毒药阿糖腺苷错误输入）是音似乎药品导致严重后果案例（）

A.发现药品质量问题
B.药品上市前风险评估
C.药品上市后风险评估
D.发现与规避假、劣药流入市场
E.发现药品使用环节的用药差错


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76、多项选择题  新生儿期用药的吸收特点（）

A.口服氨苄西林吸收率比成人高1倍
B.水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒
C.自身液体容量小，静脉输液量不能大，速度不能过快
D.胃黏膜尚未发育完全，胃排空慢，以致胃内的药物吸收不完全
E.皮下脂肪薄，局部循环差，使皮下和肌内注射给药的吸收变得不规则


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77、单项选择题  一些药物的副作用是嗜睡、眩晕、视力模糊或定向力障碍等；为安全起见驾驶员应该（）

A.开车前2小时服用
B.开车前2小时慎用
C.开车前4小时服用
D.开车前4小时慎用
E.开车前6小时勿用


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78、单项选择题  万络（罗非昔布）撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了3倍；此例体现了药物警戒的作用包括（）

A.药品上市前风险评估
B.药品上市后风险评估
C.发现药品说明书问题
D.发现与规避假、劣药流入市场
E.发现药品使用环节的用药差错


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79、多项选择题  与药源性肾脏疾病相关的药物有（）

A.顺铂
B.新霉素
C.阿昔洛韦
D.马兜铃酸
E.去甲肾上腺素


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80、单项选择题  以下药物中，妊娠妇女使用可能引起胎儿泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是（）

A.苯妥英钠
B.非那雄胺
C.沙立度胺
D.甲氨蝶呤
E.苯甲酸氮芥


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81、配伍题  症状明显、重要器官或系统功能有中度损害，应判为（）
轻微的反应或疾病、症状不发展、一般无需治疗，应判为（）
重要器官或系统功能有严重损害、缩短或危及生命，应判为（）

A.弱轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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82、配伍题  弱酸性药物排出减少（）

A.肾血流量减少
B.肾小球滤过减少
C.肾小管分泌减少
D.肾小管重吸收减少
E.肾小管重吸收增加


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83、多项选择题  以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是（）

A.明确诊断，合理选药
B.避免或减少使用肾毒性大的药物
C.设计个体化给药方案，必要时进行TDM
D.注意药物相互作用，特别应避免有肝毒性的药物合用
E.肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物


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84、单项选择题  实践表明在操作失误导致的用药错误中，剂量计算错误大多发生在（）

A.儿科
B.急诊科
C.普通外科
D.肿瘤外科
E.普通内科


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85、配伍题  老年、精神病、痴呆等患者，容易发生用药错误，归属于（）
药品浓度表示方法不当，归属于（）
调剂工作未执行双人核对制度，归属于（）

A.产品缺陷
B.管理缺失
C.操作失误
D.患者经济拮据
E.认知缺失或障碍


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86、单项选择题  药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿的主要致病因素是（）

A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
E.药效学相互作用


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87、单项选择题  药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。庆大霉素的神经肌肉阻滞作用与其血药浓度有关；直接静脉注射庆大霉素，则易引起呼吸抑制。此种致病因素属于（）

A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
E.药效学相互作用


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88、配伍题  提示首次取硝酸甘油片的患者"要随身携带、在心绞痛发作时含于舌下"，是针对（）
若药物说明书中没有明示则间隔为2小时，是针对（）
避免使用g，mg，μg等专业计量单位，是针对（）

A.交代药物的用量
B.交代用药注意事项
C.交代药品贮存条件与方法
D.交代用药途径及用药方法
E.多药合用，交待服药间隔时间


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89、多项选择题  防范开处方环节用药错误的措施是（）

A.医嘱清楚准确
B.医嘱完整不漏项
C.修订医嘱及时沟通
D.注意观察以便实现个体化治疗
E.加强学习以期掌握选择正确药物的知识与信息


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90、单项选择题  一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12（规格0.5mg/ml），按一次剂量为25～50μg给药，应抽取的药液是（）

A.0.025ml～0.05ml
B.0.05ml～0.10ml
C.0.10ml～0.20ml
D.0.15ml～0.30ml
E.0.20ml～0.40ml


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91、多项选择题  肝功能不全患者慎用的蛋白结合率高的药物有（）

A.呋塞米
B.保泰松
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.苯妥英钠


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92、配伍题  给予磷结合剂的依据是（）
给予维生素B/C的依据是（）
给予铁剂的依据是（）
给予非甾体解热镇痛药的依据是（）

A.有助于合成红细胞
B.腹膜透析容易丢失水溶性维生素
C.透析患者会出现骨和关节疼痛或头痛
D.肾脏功能发生衰竭时缺乏活性形式的维生素D
E.磷不能被透析清除而蓄积，长期高磷血症出现心力衰竭、心律失常并发症


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93、单项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是病理因素的是（）

A.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停
C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强
E.慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110分钟延长至2～4.5小时


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94、多项选择题  以下药物中，可能导致听神经损害（药源性神经系统疾病）的药物是（）

A.奎宁
B.氯喹
C.碳酸锂
D.水杨酸类
E.氨基糖苷类抗生素


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95、配伍题  肾功能中度损害时，抗菌药减低至正常剂量的（）
肾功能轻度损害时，抗菌药减低至正常剂量的（）
肾功能重度损害时，抗菌药减低至正常剂量的（）

A.3/4～3/5
B.2/3～1/2
C.1/2～1/5
D.1/5～1/7
E.1/5～1/10


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96、多项选择题  老年人药效学的变化包括（）

A.对利尿药的敏感性降低
B.对抗凝血药的敏感性降低
C.对异丙肾上腺素的敏感性降低
D.对中枢神经系统药物的敏感性增高
E.β受体阻滞剂普萘洛尔等减慢心率的作用钝化


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97、配伍题  主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物易在体内蓄积，是由于（）
乙醇、对乙酰氨基酚等血浆药物浓度升高，地西泮、利多卡因分布容积增大、消除缓慢，是由于（）
普萘洛尔首过效应消除量减少、出现不良反应，是由于（）
脂溶性维生素吸收减少，是由于（）

A.胆汁分泌缺乏
B.肾功能随年龄增长而减退
C.肝药酶活性的个体化差异影响大于年龄的增长
D.脂肪组织随年龄增长而增加，血浆白蛋白浓度降低
E.肝血流量减少，功能性肝细胞数量减少，肝微粒体酶系活性降低


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98、配伍题  可导致颅面部畸形、腭裂的是（）
可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是（）
可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是（）

A.氮芥类
B.甲巯咪唑
C.雌孕激素
D.沙立度胺
E.叶酸拮抗剂


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99、多项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是（）

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降
B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强
D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应
E.月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感，有经血过多、流产或早产的危险


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100、单项选择题  可能导致局部缺血性结肠炎（药源性胃肠道疾病）的药物是（）

A.呋塞米
B.利血平
C.阿洛司琼
D.依他尼酸
E.维生素D


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101、单项选择题  主要经肾脏排泄、一般不会在老年人体内蓄积的药物是（）

A.地高辛
B.别嘌醇
C.青霉素
D.万古霉素
E.氨基糖苷类


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102、配伍题  医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治医师，归属于（）
医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训，归属于（）
给药时间、给药途径或剂型错误，归属于（）

A.管理缺失
B.操作失误
C.产品缺陷
D.患者经济拮据
E.认知缺失或障碍


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103、多项选择题  药品不良反应报告的有关规定是（）

A.上市1年以后所有药品-应报告引起的所有可疑不良反应与不良事件
B.上市3年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应
C.上市5年以上的药品-主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应
D.上市3年以后和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应
E.上市5年以内和列为国家重点监测的药品-应报告引起的所有可疑不良反应


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104、配伍题  不宜置口中久含，以免影响其剂型设计目的（）
有些骨架不被吸收，服用后排出（酷似完整药片）（）
服后不宜立刻饮水，以免冲淡药物（）

A.粉剂
B.糖浆剂
C.胶囊剂
D.包衣片
E.缓控释片（胶囊）


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105、多项选择题  儿科疾病特点有（）

A.感染性疾病占多数
B.自身防护能力较弱
C.预防接种可得以避免
D.对疾病造成损伤的恢复能力较强
E.个体差异、性别差异和年龄差异都非常大


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106、单项选择题  药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素、药物因素。下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是（）

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降
B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等
C.氯霉素在新生儿体内蓄积呈现灰婴综合征
D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎
E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等


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107、单项选择题  常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。以下氨基糖苷类抗生素中，肾毒性最大的药物是（）

A.新霉素
B.链霉素
C.妥布霉素
D.奈替米星
E.庆大霉素


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108、配伍题  可引起口渴、头晕的是（）
可引起嗜睡的是（）
可引起视力模糊的是（）

A.东莨菪碱
B.抗过敏药
C.阿米洛利
D.右美沙芬
E.口服避孕药


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109、单项选择题  今年是郑成功收复台湾350周年，他收复台湾时驱逐的是（）

A.葡萄牙殖民者
B.英国殖民者
C.荷兰殖民者
D.西班牙殖民者


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110、单项选择题  对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是（）

A.环境缺陷
B.人员短缺
C.人的行为失常
D.工作流程不规范
E.专业技术指导不足


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111、单项选择题  药品不良反应报告原则是（）

A.可疑即报
B.发现即报
C.可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报
D.可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好
E.可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报


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112、单项选择题  对确定药品召回的药品，医疗机构内负责召回药品事宜的部门是（）

A.药剂科
B.医务科
C.财务科
D.医疗机构办公室
E.药品质量安全管理小组


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113、单项选择题  常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。可能引起肠蠕动减慢、甚至肠麻痹（药源性胃肠道疾病）的药物是（）

A.呋塞米
B.利血平
C.阿洛司琼
D.阿米替林
E.维生素D


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114、配伍题  特异体质的患者及其家族成员可能发生过同样反应（如过敏）提示必须（）
由用药顺序确定最可疑致病药物一有意识地停用最可疑或引起相互作用的药物一根据停药后症状的变化、确诊，即可（）
调查显示，用过庆大霉素治疗的霍乱患者的肾衰发病率是未用人的5倍提示应该进行（）
青霉素致过敏性休克在用药后几秒钟出现。药源性肝炎大约在用药后1个月出现提示必须（）

A.确定致病药物
B.流行病学的调查
C.追溯用药史；询问用药过敏史和家族史
D.排除药物以外的因素；必要的实验室检查
E.确定用药时间、剂量和临床症状发生的关系


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115、多项选择题  可加重老年人痴呆及认知功能受损的药物是（）

A.唑吡坦
B.抗胆碱能药
C.苯二氮䓬类
D.抗精神病药
E.H2受体拮抗剂


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116、单项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是性别因素的是（）

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降
B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
C.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性
D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应
E.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎


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117、多项选择题  用药错误的主要类型包括（）

A.转抄错误
B.调剂错误
C.给药错误
D.监测错误
E.医师处方错误


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118、多项选择题  以下药物中，血液透析能清除、而腹膜透析不能清除的药物是（）

A.甲硝唑
B.阿米卡星
C.头孢唑林
D.阿莫西林
E.对乙酰氨基酚


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119、配伍题  口服氨苄西林吸收率比成人高1倍，即（）
氯霉素（在肝脏与葡萄糖醛酸结合后排泄）半衰期成人为4小时，新生儿则为25小时，即（）
水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒，即（）
肾小球的滤过率只有成人的30%～40%，即（）

A.药物吸收
B.药物分布
C.药物代谢
D.药物中毒
E.药物排泄


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120、单项选择题  阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹等疾患的主要因素是其（）

A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
E.药效学相互作用


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121、单项选择题  妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠后期用药，导致胎儿严重出血，甚至死胎的药物是（）

A.磺胺药
B.氯霉素
C.华法林
D.四环素
E.氯苯那敏


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122、多项选择题  对新发诊断睡眠障碍的老年人，避免多重用药的策略是（）

A.记录用药列表
B.推荐服用曲唑酮
C.先尝试心理咨询疗法
D.改变生活方式效果不佳可使用短效非苯二氮䓬类
E.先尝试改变生活方式，白天适当增加运动量来调整睡眠


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123、多项选择题  药物警戒的工作内容包括（）

A.确定风险因素
B.进行新药临床试验
C.监测药品不良反应的动态
D.对药物的风险／效益进行定量评估和分析
E.早期发现未知（新的）严重不良反应和药物相互作用


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124、单项选择题  用药错误Ⅰ级（9级）的标准（）

A.差错导致患者死亡
B.差错导致患者永久性伤害
C.客观环境或条件可能引发差错
D.发生差错但未发给患者，或已发给患者但未使用
E.差错导致患者生命垂危，需要应用维持生命的措施


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125、单项选择题  妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期，器官形成过程已经大体完成并继续发育，某些药物可导致胎儿发育异常。妊娠期应用四环素，可使婴儿牙齿黄染、牙釉质发育不全，尤其是在（）

A.妊娠1～2月
B.妊娠l～3月
C.妊娠3～4月
D.妊娠3～5月
E.妊娠5个月后


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126、配伍题  主要药物代谢酶系活性接近成人，对多数药物具有足够的代谢能力，即（）
体液占体重75%～80%，水溶性药物血中峰浓度较高，即（）
皮下脂肪薄，局部循环差，致使皮下和肌内注射给药的吸收不规则，即（）
肾小管对钠、氨基酸、葡萄糖等再吸收能力强，使用利尿剂等较易出现酸碱失衡，即（）

A.药物排泄
B.药物代谢
C.药物分布
D.药物吸收
E.药物中毒


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127、多项选择题  妊娠期药物通过胎盘的影响因素有（）

A.大多数药物被动扩散透过胎盘
B.扩散速度与胎盘表面积呈正比
C.扩散速度与胎盘内膜厚度呈反比
D.药物的转运能力随妊娠月份增长而减弱
E.脂溶性高、分子量小、离子化程度高的药物容易透过


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128、单项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是遗传因素的是（）

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降
B.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
C.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停
D.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
E.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎


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129、单项选择题  老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物的不良反应发生率增高。因老年人代谢改变，导致某些药物敏感性减弱的是（）

A.抗生素
B.利尿剂
C.抗凝血药
D.镇静催眠药
E.β受体阻断剂


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130、单项选择题  以下对ADR监测的目的和意义的叙述中，不正确的是（）

A.减少ADR的危害
B.促进临床合理用药
C.促进新药的研制开发
D.简化或缩短新药临床试验
E.弥补药品上市前研究的不足


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131、单项选择题  分析以下用药错误的事例，属于认知缺失的是（）

A.调剂工作过于繁忙
B.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
C.患者自行选购药品、误用假药、劣药
D.医师非主观意愿的诊断错误、造成误诊误治
E.医生或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药


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132、单项选择题  美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。以下药物中，属于妊娠危险性A级药物的是（）

A.快诺酮
B.咪康唑
C.米非司酮
D.戈舍瑞林
E.枸橼酸钾


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133、多项选择题  以下药物中，属于妊娠危险性X级药物的是（）

A.雌二醇
B.华法林钠
C.米非司酮
D.利巴韦林
E.阿昔洛韦


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134、单项选择题  儿科用药中，在病情危重抢救时最常用的给药途径是（）

A.口服给药
B.静脉注射
C.静脉滴注
D.肌内注射
E.直肠给药


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135、单项选择题  服用抗过敏药治疗过敏性疾病后不宜驾车的主要原因是（）

A.可致幻觉、精神错乱、眩晕
B.可致头晕、眼花、全身麻木
C.引起定向力障碍
D.可致视力模糊
E.引起嗜睡


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136、多项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是年龄因素的是（）

A.灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致
B.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强
C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应
E.慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45～110min延长至2～4.5h


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137、多项选择题  预防用药错误的策略有（）

A.知识培训
B.科学发展
C.管理规范到位
D.环境与流程的优化与持续改进
E.倡导和建立正确的用药安全文化


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138、多项选择题  妊娠期妇女用药原则是（）

A.禁止用试验性药物
B.选用对胎儿危害较小的药物
C.用药必须有明确的指征和适应证
D.可用可不用的药物应尽量不用或少用
E.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药


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139、配伍题  尿毒症患者维生素D3效果差的机制是（）
机体钙吸收减少的机制是（）
苯妥英钠、呋塞米蛋白结合率下降的机制是（）
苯妥英钠、苯巴比妥和普萘洛尔的排泄均较正常人快的机制是（）

A.组织吸收有自限性
B.药物生物转化障碍
C.经肾排泄的药物消除减慢
D.血浆蛋白含量下降，酸性代谢产物蓄积
E.药物的氧化反应加速，还原和水解反应减慢，对药物的结合反应影响不大


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140、多项选择题  下列药源性疾病中，其诱因主要是病理因素的是（）

A.肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因可引起周围神经炎
B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停
C.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强
D.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应


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141、单项选择题  老年增龄导致机体内环境改变，肝肾功能下降，药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄及药效发生一系列变化，一些药物的治疗剂量与中毒剂量更加接近，药物的不良反应发生率增高。由于老年人胃肠道功能变化，而导致按主动转运方式吸收减少的药物是（）

A.维生素B1
B.阿司匹林
C.苯巴比妥
D.磺胺异噁唑
E.对乙酰氨基酚


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142、多项选择题  以下药物中，哺乳妇女不应使用的循环系统药物是（）

A.氨氯地平
B.地尔硫䓬
C.厄贝沙坦
D.培哚普利
E.他汀类降脂药


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143、多项选择题  肝功能不全患者慎用的长期用药可蓄积性中毒的药物有（）

A.可待因
B.依那普利
C.环磷酰胺
D.普萘洛尔
E.阿司匹林


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144、多项选择题  以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是（）

A.萘普生
B.尼美舒利
C.双氯芬酸钠
D.对乙酰氨基酚
E.赖氨酸阿司匹林


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145、单项选择题  以下药物中，可能导致癫痫发作（药源性神经系统疾病）的药物是（）

A.麻黄碱
B.碳酸镁
C.利血平
D.诺氟沙星
E.甲氧氯普胺


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146、多项选择题  妊娠后期用药对胎儿的影响有（）

A.使用华法林可导致胎儿严重出血
B.叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等
C.长期服用阿司匹林，可导致胎儿严重出血，甚至死胎
D.分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征
E.临产期使用磺胺药可引起红细胞缺乏G-6-磷酸脱氢酶者溶血


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147、多项选择题  以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性降低的是（）

A.利尿药
B.抗凝血药
C.抗高血压药
D.肾上腺素β受体拮抗剂
E.肾上腺素β受体激动药


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148、单项选择题  依据CTP评分，肝功能不全C级病人使用的药物应该是（）

A.经肾清除的药物
B.部分经肝清除的药物
C.只经静脉滴注途径的药物
D.经肝肾两种途径清除的药物
E.经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物


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149、单项选择题  以下所列药物中，使用不当可能导致新生儿出现溶血的是（）

A.阿莫西林
B.吲哚美辛
C.维生素C
D.苯妥英钠
E.新生霉素


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150、多项选择题  用药错误的主要责任人可能包括（）

A.医师
B.药师
C.护士
D.患者
E.收费处、药品信息维护人员


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151、配伍题  一些意外的、未知的、发生率低的不良反应在大面积使用中才能显现（）
及时发现重大药害事件，即可防止药害事件蔓延和扩大（）
有助于提高医、护、药专业人员对ADR的警惕性和识别能力（）

A.减少ADR的危害
B.促进临床合理用药
C.促进新药的研制开发
D.为临床药物评价提供依据
E.弥补药品上市前研究的不足


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152、配伍题  并不存在风险，目前不需采取措施；评判为（）
有明确的风险，有必要采取措施以降低风险；评判为（）
有潜在的风险，需要继续密切监测；评判为（）

A.确认
B.驳倒
C.验证
D.待验证
E.尚不确定


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153、多项选择题  常用抗菌药物对乳儿的影响有（）

A.大环内酯类100％分泌至乳汁
B.喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害
C.氯霉素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，抑制骨髓作用明显
D.头孢菌素类在乳汁中含量甚微，可是头孢匹罗、头孢吡肟例外
E.磺胺类在乳汁中的浓度与血浆一致，在新生儿黄疸时可促使发生核黄疸


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154、多项选择题  药物警戒信号来源包括（）

A.主动监测
B.被动监测
C.重点药物监测
D.病例随访、登记
E.专业刊物的病例报道


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155、多项选择题  常用药物对乳儿的影响有（）

A.卡托普利含巯基，对乳儿骨髓有抑制作用
B.格列喹酮等能分泌至乳汁中，引起新生儿黄疸
C.抗肿瘤药具有抗DNA活性，并可抑制新生儿的造血功能
D.131I和125I在乳汁中仍具有放射活性，新生儿肝肾功能不健全更易受损
E.口服避孕药降低乳汁中吡啰醇含量，使乳儿出现易激惹、惊厥等神经系统症状


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156、单项选择题  用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。以下用药错误的事例中，属于管理缺失的是（）

A.药品包装外观相似
B.同种药物不同规格
C.医生非主观意愿的诊断错误
D.处方或医嘱书写导致辨认错误
E.护士对新购入药品的知识缺乏培训


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157、配伍题  肝功能不全患者宜选用的药物是（）
肾功能不全患者宜选用的药物是（）

A.经肝肠循环消除的药物
B.肾毒性小、经肝代谢的药物
C.肝毒性小、经肾代谢的药物
D.经肝肾双途径消除的药物
E.经首过作用消除的药物


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158、单项选择题  下列药物中，驾驶员服用后可能出现嗜睡的是（）

A.布洛芬
B.奥美拉唑
C.双氯芬酸
D.雷尼替丁
E.二氢麦角碱


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159、多项选择题  在用药错误防范工作中，药师提供药学服务的工作有（）

A.开展药物使用评价工作
B.查阅文献，参与患者治疗计划的制定
C.给医师与护士提供正确使用药物的信息及建议
D.重复检查可能的相互作用和评价相关临床与实验数据
E.参与药物治疗监控，包括治疗和药物使用的正确性评价


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160、多项选择题  工作流程和环境的缺陷酿成用药错误的状况有（）

A.药品位置凌乱
B.调剂工作过于繁忙
C.工作环境嘈杂、常有打扰
D.静脉用药的浓度计算错误
E.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷


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161、配伍题  他汀类与贝丁类合用可致横纹肌溶解症（）
口服避孕药妇女所致心肌梗死，在吸烟人群中危险性加大（）
胶囊壳染料可引起固定性药疹（）
静滴、静注不良反应发生率较高（）

A.药物的使用
B.生理因素
C.药物制剂因素
D.生活和饮食习惯
E.药物相互作用


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162、配伍题  可出现低血压、突发心肌缺血的是（）
可出现体位性低血压的是（）
可出现认知功能受损、谵妄、跌倒的是（）
可出现锥体外系反应的是（）

A.哌替啶
B.双嘧达莫
C.甲氧氯普胺
D.苯二氮䓬类药
E.速释硝苯地平


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163、单项选择题  美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级。A～X级致畸系数递增。有些药物有两个不同的危险度等级，一个是常用剂量的等级，另一个是超常剂量等级。下述药物中，属于妊娠危险性X级药物的是（）

A.青霉素
B.门冬胰岛素
C.维生素C
D.非那雄胺
E.二甲双胍


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164、单项选择题  2012年阿糖胞苷儿科事件是电子处方将阿糖腺苷（抗病毒药）错误输入音似药品阿糖胞苷（抗肿瘤药）导致严重后果案例；体现了药物警戒的作用包括（）

A.发现药品质量问题
B.药品上市前风险评估
C.药品上市后风险评估
D.发现与规避假、劣药流入市场
E.发现药品使用环节的用药差错


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165、配伍题  受精后3周至3个月（12周末之前）（）
受精后半个月以内（）
妊娠3～5周（）

A.女性生殖系统发育迟缓
B.中枢神经系统发育迟缓
C.几乎见不到药物的致畸作用
D.可产生形态或功能的异常而造成畸形
E.叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等


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166、多项选择题  可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有（）

A.氨茶碱
B.阿托品
C.四环素
D.氯苯那敏
E.庆大霉素


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167、多项选择题  以下药物中，可能导致代谢性肝损伤的是（）

A.氯丙嗪
B.甲基多巴
C.巴比妥类
D.口服避孕药
E.抗甲状腺药


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168、配伍题  ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；可评价为（）
ADR报表内容填写不齐全、等待补充，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证；可评价为（）
ADR报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充；可评价为（）
用药与反应发生时间关系密切，有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；可评价为（）

A.可能
B.很可能
C.待评价
D.可能无关
E.无法评价


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169、配伍题  使用年龄折算法，体重折算法，体表面积折算法等计算，是指（）
幼儿用糖浆、水剂、冲剂等较合适，是指（）
应急能力较差，较敏感，极易产生药品不良反应，是指（）
禁用或慎用氟喹诺酮类、四环素类、氯霉素、氨基糖苷类，是指（）

A.明确诊断
B.密切监护
C.严格掌握适应证
D.严格掌握用药剂量
E.根据儿童特点选择适宜的给药方案


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170、单项选择题  以下药品中，可能导致老年人中枢神经系统高反应性等不良反应的是（）

A.地西泮
B.呋塞米
C.氨氯地平
D.氯苯那敏
E.普萘洛尔


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171、多项选择题  肝功能不全患者慎用的肝首过消除明显的药物有（）

A.吗啡
B.哌唑嗪
C.氯丙嗪
D.利多卡因
E.硝酸甘油


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172、单项选择题  以下可能导致锥体外系反应（药源性神经系统疾病）的药物是（）

A.茶碱
B.氯丙嗪
C.麻黄碱
D.哌甲酯
E.可卡因


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173、单项选择题  下列引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是药物制剂因素的是（）

A.输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿
B.排钾利尿药增加心脏对强心苷的敏感性
C.阿司匹林与华法林同服会增加出血风险
D.以50％乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用
E.乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化


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174、配伍题  填写具体；如患卵巢囊肿合并肺部感染注射头孢曲松引起不良反应，应填写肺部感染（）
对主要临床表现和体征进行明确、具体的描述；如过敏性皮疹的类型、性质、部位、面积大小等（）
指本次不良反应经采取相应的医疗措施后的结果；如不良反应已经好转，后患者又死于原患疾病或与此不良反应无关的并发症，此栏应填好转（）

A.用药原因
B.用药起止时间
C.ADR/ADE过程描述
D.不良反应／事件的结果
E.引起不良反应的可疑药品


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175、配伍题  在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物，即（）
已肯定的致畸药物禁止使用，即（）
能用结论较肯定的药物就不用新药，即（）

A.禁止用试验性药
B.选用对胎儿危害较小的药物
C.用药必须有明确的指征和适应证
D.可用可不用的药物应尽量不用或少用
E.用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间，病情控制后及时停药


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176、配伍题  不宜直接给患者服用，应溶解在水中服用，以免呛入气管（）
宜溶解于温开水中后服用（）
宜用温开水送服，直接口服会黏附在咽喉和食管壁上引起刺激、恶心等不适（）

A.粉剂
B.糖浆剂
C.胶囊剂
D.泡腾片
E.混悬剂


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177、单项选择题  用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。操作失误酿成用药错误的事例是（）

A.工作环境嘈杂
B.药品位置凌乱
C.患者经济拮据
D.计算机医嘱系统缺陷
E.静脉用药的浓度计算错误


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178、多项选择题  药品质量缺陷问题的类别有（）

A.药品变质
B.包装破损
C.不合格品混入
D.药品包装质量问题
E.在质量标准正常范围内批与批颜色不同（如中药注射剂等）


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179、单项选择题  用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后（）

A.10天之后
B.15天之内
C.15天之后
D.20天之内
E.28天之内


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180、单项选择题  提示蒙脱石散剂具有吸附作用，与其他药物需间隔服用，是针对（）

A.交代药物的用量
B.交代用药注意事项
C.交代用药途径及用药方法
D.交代药品贮存条件与方法
E.交代多药合用服药的间隔时间


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181、单项选择题  以下药物中，可能不会导致再生障碍性贫血（药源性血液系统疾病）的药物是（）

A.保泰松
B.氯霉素
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷


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182、单项选择题  以下抗生素中，最适宜小儿使用的是（）

A.氯霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.米诺环素
E.环丙沙星


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183、多项选择题  对确定药品召回的药品，医疗机构必须及时要做的事情是（）

A.将库存药品销毁
B.追查原因与责任人
C.停止该药品的调配
D.将"召回"药品统一退回药库
E.药品质量安全管理小组即时进行处置


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184、配伍题  减轻透析患者出现骨和关节的疼痛或头痛（）
消除便秘，避免腹腔感染和腹膜透析液引流不畅（）
腹膜透析容易丢失水溶性维生素（）

A.铁剂
B.乳果糖
C.阿法骨化醇
D.维生素B/C
E.对乙酰氨基酚


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185、配伍题  去甲肾上腺素可导致（）
妥布霉素可导致（）
阿司匹林可导致（）

A.结晶沉积
B.前列腺素合成障碍
C.肾小球滤过率下降
D.不可逆性肾小管坏死
E.肾血管痉挛而致急性肾衰竭


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186、多项选择题  发现用药错误的方法有（）

A.直接观察
B.病历审查
C.岗位工作问责
D.计算机检测方法
E.用药差错和ADEs报告系统


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187、多项选择题  与再生障碍性贫血（药源性血液疾病）相关的药物有（）

A.氯喹
B.氯霉素
C.卡比马唑
D.苯妥英钠
E.维生素K


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188、多项选择题  以下药物中，哺乳妇女不应使用的呼吸系统药物是（）

A.右美沙芬
B.喷托维林
C.厄多司坦
D.氯哌斯汀
E.苯丙哌林


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189、多项选择题  药品不良反应监测方法包括（）

A.药物警戒
B.集中监测系统
C.自愿呈报系统
D.记录联接系统
E.药物流行病学研究方法


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190、配伍题  由肝脏清除，但并无明显毒性反应的药物（）
经肾排泄、肾毒性明显的药物用于严重肝功能减退者时（）
经肾排泄的药物（）
肝肾两种途径清除的药物在严重肝功能减退时血药浓度升高（）

A.必须减量应用
B.尽可能避免使用
C.一般无须调整剂量
D.须谨慎使用，必要时减量给药
E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生


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191、多项选择题  以下所列药物中，妊娠妇女应用可能导致死胎的是（）

A.华法林钠
B.对乙酰氨基酚
C.大剂量苯妥英钠
D.长期服用阿司匹林
E.氨基糖苷类抗生素


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192、多项选择题  可加重老年人慢性便秘的药物是（）

A.阿米替林
B.地尔硫䓬
C.维拉帕米
D.氯苯那敏
E.抗精神病药


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193、单项选择题  下列药品中，分布容积随年龄增长而增加，容易导致老年人中毒的是（）

A.巴比妥
B.地西泮
C.碳酸钙
D.维生素C
E.水杨酸钠


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194、配伍题  提示：不要驾车，操作机器或高空作业等，是针对（）
提示：体位转换应缓慢，是针对（）
提示：可能引起咳嗽，是针对（）
提示：用药期间不饮酒（或含酒精的饮料），是针对（）

A.氟西汀
B.铋制剂
C.氯苯那敏
D.卡托普利
E.特拉唑嗪


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195、单项选择题  以下引起药源性疾病的事例中，其影响因素主要是药物相互作用的是（）

A."亮菌甲素"事件的祸首是二甘醇
B.胶囊壳中色素可引起固定型药疹
C.阿托品滴眼剂常引起慢性滤泡性结膜炎
D.与氟西汀同服的华法林的游离型浓度超出安全范围
E.阿司匹林中的副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐能引起哮喘、慢性荨麻疹


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196、多项选择题  防范药品质量缺陷问题的措施有（）

A.落实执行药品召回制度
B.严厉打击假、劣药品制作与销售
C.严格遵守《药品流通监督管理办法》规定
D.依据药品说明书保管避光、低温、冷藏储存的药品
E.发药药师严格执行"四查十对"，保证发出去的是合格药品


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197、单项选择题  ADR因果关系评定为很可能的依据中，与肯定的依据不同的是（）

A.有文献资料佐证
B.用药及反应发生时间顺序合理
C.排除原患疾病等其他混杂因素影响
D.停药后反应停止，再次使用反应再现，并明显加重
E.无重复用药史，基本可排除合并用药导致的可能性


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198、多项选择题  对有质量缺陷问题的药品的处理方式有（）

A.反向追踪
B.药品召回
C.申请撤市
D.对可疑药品进行封存
E.对同批同种药品就地封存


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199、单项选择题  常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系疾病、高血压病。异烟肼与利福平所导致的药源性损害是（）

A.肺
B.肝脏
C.肾脏
D.胃肠系统
E.神经系统


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200、配伍题  提示噻托溴铵粉吸入剂所附胶囊需放到吸入装置内刺破吸入，不能直接吞服，是针对（）
提示每次用药前检查药品外观有无变化，发现异常立即停用，是针对（）
提示药物都应保存在原始包装中，并不要将瓶外的标签撕掉，是针对（）

A.药品贮存
B.药品有效期
C.特殊剂型用法
D.特殊装置药品
E.用药注意事项


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201、多项选择题  服用经肝或相当药量经肝清除的药物，肝功能减退时清除或代谢物形成减少、可导致明显毒性的药物，应该尽可能避免使用。例如（）

A.锂盐
B.氟康唑
C.西拉普利
D.氧氟沙星
E.头孢匹胺


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202、单项选择题  以下有关肝功能不全病人用药的叙述中，不正确的是（）

A.明确诊断，合理选药
B.静脉给药可不调整剂量
C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案
D.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
E.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物


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203、多项选择题  缘于认知缺失或障碍酿成用药错误的事例是（）

A.临时稀释药品
B.老年、精神病、痴呆等患者用药错误
C.新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
D.医师非主观意愿的诊断错误，造成误诊误治
E.医生、护士和药师对新购入药品的知识缺乏培训


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204、多项选择题  以下对可在乳汁中排泄的药物的特性的叙述中，正确的是（）

A.弱碱性
B.弱酸性
C.水溶性强
D.脂溶性强
E.蛋白结合率低


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205、配伍题  剂量过大，疗程过长，滴注速度过快，用药途径错误，重复用药等归属（）
氟西汀与血浆蛋白的结合力强，使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度超出安全范围归属（）
药物过量、毒性反应、继发反应、后遗效应、致畸、致癌、致突变作用归属（）
阿司匹林中副产物乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酐引起哮喘、慢性荨麻疹归属（）

A.药理作用
B.药物的使用
C.药物制剂因素
D.药动学相互作用
E.药效学相互作用


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206、配伍题  写明稀释比例和使用时间，是指（）
尽可能避免使用小数，是指（）
开具新药或增加药物前需考虑患者总体情况和药物相互作用，是指（）

A.医嘱清楚准确
B.医嘱完整不漏项
C.实现个体化治疗
D.修订医嘱及时沟通
E.掌握选择正确药物的知识与信息


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207、配伍题  制定新药新知识培训制度，归属（）
开发药品计算机管理系统，自动检测药品剂量、过敏证、禁忌证和药物相互作用等方面信息，归属（）
规范处方行为与操作流程，归属（）

A.知识培训
B.科学发展
C.管理规范到位
D.环境与流程的优化与持续改进
E.倡导和建立正确的用药安全文化


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208、配伍题  华法林不会在乳汁中出现的机制是（）
红霉素易于在乳汁中出现的机制是（）
青霉素较难在乳汁中出现的机制是（）

A.解离度大
B.呈弱碱性
C.呈弱酸性
D.在母体血浆中处于结合状态
E.在脂肪与水中都有一定溶解度


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209、单项选择题  严重肝功能减退病人常伴功能性肾功能不全，以致使经肝肾两种途径清除的药物的血药浓度很高，因此用药原则是（）

A.必须减量应用
B.尽可能避免使用
C.一般无须调整剂量
D.须谨慎使用，必要时减量给药
E.需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生


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210、配伍题  引起妇女绝经期后激素替代疗法所致的心肌梗死，在吸烟的妇女中危险性加大是（）
引起老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应是（）
引起肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎是（）
引起苯妥英钠半衰期为30～40h，羟化酶缺乏者一半剂量即出现神经毒性是（）

A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.基础疾病
E.不良生活方式


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211、配伍题  慎用双氯芬酸的原因是（）
慎用奥美拉唑的原因是（）
慎用硝酸甘油的原因是（）
慎用雷尼替丁的原因是（）

A.引起嗜睡
B.致使视力模糊
C.致使定向力障碍
D.引起多尿或多汗
E.致使眩晕或幻觉


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