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1、多项选择题 患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。
患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。
A.减轻腹胀
B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免呕吐引起误吸
D.减少胃肠液潴留
E.有利于胃肠道功能的恢复
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2、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗
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3、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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4、单项选择题 伤寒患者退热1~3周后,临床症状再次出现称为()。
A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染
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5、单项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
有机磷农药中毒的主要机制是()。
A.促使乙酰胆碱水解
B.抑制胆碱酯酶活力
C.抑制中枢神经系统
D.抑制呼吸中枢
E.抑制血管中枢
F.还原血红蛋白增多
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6、单项选择题 有机磷农药中毒的死因主要是()。
A.休克
B.脑水肿
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.电解质紊乱
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7、多项选择题 急性白血病造血干细胞移植疗效受下列哪些因素影响()。
A.时机选择
B.白血病类型
C.病人年龄及一般情况
D.GVHD的发生与否及严重程度
E.预处理方案
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8、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
该病人可能出现以下哪些情况()。
A.脾功能亢进
B.失血性休克
C.肝昏迷
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.肝炎后肝硬化
F.肝硬化腹水伴肠道感染
G.肝外胆道阻塞性黄疸
H.肠梗阻
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9、单项选择题 发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是()。
A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤
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10、多项选择题 下列对抗HCV描述正确的是()。
A.抗-HCV-IgM见于丙型肝炎急性期
B.高效价的抗-HCV-IgG常提示HCV的现症感染
C.抗-HCV是传染性的标记而不是保护性抗体
D.抗-HCV-IgM治愈后可消失
E.高效价的抗-HCV-IgG可见于丙型肝炎恢复期
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11、多项选择题 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
可能损伤的脏器是()。
A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾
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12、单项选择题 杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见的肺癌类型为()。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
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13、单项选择题 妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
B.自觉症状减轻
C.呼吸18次/分
D.尿量700ml/天
E.膝反射消失
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14、单项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是()。
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤
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15、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()。
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.柯氏斑(koplik’s spot)
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16、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
病毒性心肌炎的治疗原则包括()。
A.卧床休息
B.对症治疗
C.劳逸结合
D.加强运动,增加心脏耐力
E.应用改善心肌营养与代谢的药物
F.注意补充蛋白质、维生素等营养食物
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17、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
应首先考虑哪种疾病()。
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.消化道溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
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18、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
后尿道断裂常见的临床表现有()。
A.休克
B.鲜血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外渗
G.腰部肿块
H.会阴血肿淤斑
I.尿失禁
J.血尿
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19、多项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。
需要优先检查的项目包括()。(提示患者喘憋症状加重,夜间不能平卧;双肺满布哮鸣音。未明确诊断。)
A.胸部CT
B.支气管镜
C.肺功能
D.痰细菌培养及药敏
E.动脉血气分析
F.心脏彩色超声
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20、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
目前常用的降压药有哪几类()。
A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类
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21、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。
A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
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22、单项选择题 男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
此病人的休克指数为()。
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
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23、单项选择题 男性,33岁,骑摩托车时不慎跌倒,当时昏迷约2分钟后苏醒(旁人估计),回家后由亲友护送入院求诊。症见头晕、恶心、欲吐、神疲懒言,对翻车当时情形记忆不清。检查:头部无创口、皮下无血肿,左额部有压痛,两侧瞳孔等大等圆,对光反应灵敏。测血压、呼吸、脉搏、体温均正常,血液化验无异常改变。可能的诊断为()。
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑水肿
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24、单项选择题 急性肾衰少尿或无尿期饮食的处理中不正确的是()。
A.热量供应以蛋白为主
B.热量供应以糖为主
C.可给适量的脂肪乳剂
D.高维生素
E.高热量
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25、单项选择题 男性,45岁,上腹痛伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容。物,吐后疼痛不减轻。查体:上腹部压痛,巩膜可疑黄染,体温38℃,白细胞15×109/L,血淀粉酶64温氏单位,尿淀粉酶326温氏单位,可考虑为().
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胆管炎
D.急性肠系膜淋巴结炎
E.溃疡穿孔
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26、多项选择题 病毒性肝炎患者护理措施下列正确的是()。
A.休息
B.合理营养
C.药酒护肝
D.中草药抗病毒
E.保持情绪乐观
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27、单项选择题 患者,男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥,并发生低血容量性休克。
输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()。
A.脉搏在120次/分以下
B.安静,肢端温暖
C.中心静脉压在6cmH2O上
D.收缩压在12kPa以上
E.尿量30mL/h以上
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28、单项选择题 左房室瓣狭窄早期常见的并发症是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.心房颤动
D.血栓
E.呼吸困难
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29、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力,但应除外()。
A.干燥
B.紫外线
C.化学制剂
D.热
E.日光
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30、单项选择题 保护易感人群最重要的免疫措施是()。
A.接种疫苗、菌苗、类毒素
B.注射高效价免疫球蛋白
C.口服中草药
D.接种抗毒素
E.注射丙种球蛋白
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31、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
以下问诊哪一项不合适()。
A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动
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32、单项选择题 根据血红蛋白下降程度,中度贫血是指()。
A.Hb<150g/L
B.男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
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33、多项选择题 病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。
此时护士的处理哪些是错误的()。
A.立即通知医师
B.建立静脉输液途径
C.遵医嘱静脉使用安定
D.肥皂水灌肠
E.安置病人去枕平卧
F.鼓励病人进食高热量易消化流质
G.严密观察生命体征变化
H.遵医嘱使用抗生素
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34、单项选择题 下列小儿运动发育中正常的是()。
A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走
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35、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
该患者在服药过程中,出现哪种病情变化应考虑地高辛中毒()。
A.脉率减至80次/分
B.房颤突然转为规律心律
C.体重减轻
D.尿量增加
E.下肢水肿消退
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36、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿()。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
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37、单项选择题 某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。
关于胰岛素治疗,下列不妥的是()。
A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始,逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
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38、单项选择题 以下哪项符合胃溃疡的特点()。
A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3~4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影
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39、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
若病人左房内有巨大附壁血栓,应给予的护理措施中不妥的是()。
A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
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40、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
判断其重度有机磷中毒者血清胆碱酯酶活力应为()。(提示:该病人为重症有机磷中毒)
A.0
B.<30%
C.<45%
D.<50%
E.<75%
F.<100%
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41、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它是由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
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42、单项选择题 PPD试验(+++)为()。
A.硬结直径20mm以上
B.红斑直径20mm以上
C.硬结直径10~20mm以上
D.红斑直径15mm以上
E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死
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43、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
心肺复苏以下哪项不对()。
A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次/min
F.节律均匀,按压,与放松时间比为1∶1
G.按压/通气比30∶2
H.按压/通气比15∶2
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44、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
TUR的并发症有哪些()。[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]
A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征
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45、单项选择题 某患者以颅内高压收住院,对该患者处理,下列哪项是错误的()。
A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水高压灌肠
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46、多项选择题 呼吸衰竭常见的护理诊断有()。
A.气体交换受损:与肺换气功能障碍有关
B.清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物黏稠积聚有关
C.有感染的危险:与长期使用呼吸机有关
D.有皮肤完整性受损:与长期卧床有关
E.营养失调:低于机体需要量、与摄入不足有关
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47、单项选择题 急性肾衰竭血液透析指证为()。
A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/L
B.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/L
C.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/L
D.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/L
E.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L
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48、单项选择题 患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
对该患者的护理,下列不宜的是()。
A.心电监护
B.给予鼻导管吸氧
C.取平卧位,头偏向一侧
D.记录24小时尿量
E.注意保暖,避免受凉
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49、单项选择题 肝硬化腹腔积液产生的机制不包括()。
A.门静脉内压增高
B.血清清蛋白减少
C.肾小球滤过减少
D.醛固酮分泌增多
E.脾功能亢进
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50、单项选择题 下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因()。
A.阳光照射
B.精神创伤
C.过度疲劳
D.高蛋白饮食
E.感染
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51、多项选择题 病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。
心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面()。(提示:心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.1~0.3mV,T波直立,V1~V5导联ST段压低0.05~0.2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死
A.50%~81.2%发病前有乏力、胸部不适
B.疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感
C.体温可升高至38℃左右
D.疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐
E.心律失常
F.低血压及休克
G.白细胞降低
H.心力衰竭
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52、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
肾盂肾炎最常见的致病菌是()。
A.大肠杆菌
B.副大肠杆菌
C.变形杆菌
D.葡萄球菌
E.粪链球菌
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53、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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54、单项选择题 颅脑外伤病人临终状态的瞳孔表现是()。
A.一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝
B.一侧瞳孔放大,对光反射迟钝
C.一侧瞳孔散大,对光反射消失
D.双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝
E.双侧瞳孔散大,对光反射消失
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55、单项选择题 支气管哮喘发作时,控制症状首选()。
A.β2受体激动剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能药物
D.茶碱类
E.肥大细胞膜稳定剂
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56、单项选择题 患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。
为配合治疗,护士所做的饮食指导正确的是()。
A.应严格限制钠盐的摄入
B.应当限制水和蛋白质的摄入
C.不应吃甜食
D.应给予高蛋白饮食
E.尿少水肿时期,限制钠盐摄入,尿量增加,水肿消退后可恢复正常饮食
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57、单项选择题 对白血病患者口腔护理的主要目的是()。
A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适
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58、单项选择题 对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防()。
A.消化道反应
B.口腔溃疡
C.腹泻
D.感染
E.心、肺、肾损害
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59、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼,心慌,失眠,心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢
该患者考虑手术治疗,术前服用碘剂的主要目的是()。
A.减少甲状腺血流,使其变小变硬
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
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60、单项选择题 胺碘酮引起的最严重的不良反应为()。
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
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61、单项选择题 患者,男性,32岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。
以下哪项护理措施对于该患者是错误的()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.胃肠减压
D.维持水,电解质平衡
E.经禁食1~3天,腹痛基本缓解后,可给患者恢复正常饮食
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62、单项选择题 先天性心脏病病因的环境因素中最主要的是()。
A.孕母早期服药史
B.与大剂量放射线接触
C.孕妇患代谢紊乱性疾病
D.宫内感染
E.妊娠早期饮酒、吸食毒品
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63、单项选择题 患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。
如何急救处置为宜()。
A.迅速包扎伤口
B.吸氧
C.应用洋地黄制剂
D.抗休克
E.胸腔穿刺排气
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64、单项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
对颅内压增高患者的处理,错误的一项是()。
A.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B.降低颅内压、控制脑水肿
C.出现烦躁不安,紧急应用吗啡镇静
D.及时通知医师,配合抢救
E.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
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65、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()。
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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66、多项选择题 冠状动脉介入治疗后患者出现迷走神经反射的症状有哪些()。
A.心率缓慢、血压低
B.胸闷、出汗、呕吐
C.头痛
D.短暂意识不清
E.腹痛
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67、单项选择题 结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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68、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
应该给予补充的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖酸钙
E.10%氯化钾加入晶体液中
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69、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()。
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
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70、单项选择题 为预防感染而应用抗生素的指征是胎膜早破超过()。
A.12小时
B.10小时
C.8小时
D.6小时
E.4小时
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71、单项选择题 女性,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,血常规示RBC4.5×1012/L,WBC6.5×109/L,肝功能示ALT760U/L,总胆红素54μmol/L。该病人的诊断首先应考虑为()。
A.伤寒
B.急性食物中毒
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.钩体病
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72、多项选择题 患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有()。
A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:癫痫发作
D.疼痛:与颅内压增高有关
E.知识缺乏:对疾病的认知程度
F.便秘
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73、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人主要的护理诊断为()。
A.疼痛
B.心输出量减少
C.有感染的危险
D.活动无耐力
E.自理能力缺陷
F.恐惧
G.潜在并发症:心律失常等
H.组织灌流量改变
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74、多项选择题 呼吸衰竭的发病机制主要有()。
A.通气不足
B.通气血流比值失调
C.弥散功能障碍
D.营养不良
E.呼吸浅速
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75、单项选择题 某慢性肝炎患者近日腹部渐膨大,通过下列哪项结果可考虑患者有腹水()。
A.听诊有气过水声
B.叩诊有移动浊音
C.触诊有实物感
D.视诊如蛙腹
E.听诊肠呜音消失
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76、多项选择题 尿路结石会引起()。
A.尿路梗阻
B.泌尿系感染
C.肾功能不全
D.癌变
E.尿失禁
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77、单项选择题 消化性溃疡患者应避免口服()。
A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮(吗丁啉)
E.甲氧氯普胺(胃复安)
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78、单项选择题 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭,不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。
该患儿贫血程度为()。
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.溶血性贫血
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79、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是()。
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常值以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
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80、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
判断气胸类型最可靠的依据是()。
A.呼吸困难的程度
B.气管有否移位
C.有无休克表现
D.肺压缩程度
E.胸腔测压动态观察
F.动脉血气分析
G.肺部叩诊
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81、单项选择题 支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是()。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
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82、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
对患者两颊部蝶形红斑的正确护理包括()。
A.保持皮肤清洁卫生
B.每天温水洗脸,用碱性肥皂
C.外出时采取遮阳措施,忌日光浴
D.30℃左右温水湿敷红斑处,3次/d,每次30min
E.为患者安排阳面病室,温、湿度适宜
F.无须特殊护理
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83、单项选择题 LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是()。
A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%
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84、多项选择题 影响小儿生长发育的因素包括()。
A.遗传特征
B.营养
C.疾病
D.环境影响
E.生长发育的个体差异
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85、单项选择题 男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率、一人测脉率
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86、单项选择题 女,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。
在护理中,错误的是()。
A.缩短第二产程
B.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
C.防止便秘
D.产后观察1小时后送休养室
E.产褥期注意休息
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87、单项选择题 心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为()。
A.发热
B.心动过速
C.恶心、呕吐
D.疼痛
E.低血钾和休克
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88、多项选择题 临床上常见的严重心律失常有()。
A.频率在230次/分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D.多形性室速,发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动
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89、多项选择题 肝硬化大量腹水病人的护理措施,正确的是()。
A.给予半卧位
B.定期测量体重
C.给予低钾食物
D.避免骤然增加腹压的动作
E.放腹水后应缚腹带
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90、多项选择题
患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的()。
A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射
B.合理安排患儿膳食,及时添加辅食
C.遵医嘱供给维生素D制剂
D.注意维生素D过量的中毒表现
E.多给患儿进行站立等运动锻炼
F.为预防感冒尽量不带小儿外出
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91、单项选择题 1型糖尿病的发生主要是由于()。
A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少
B.吃糖过多短期内无法排出
C.胰岛素分泌绝对不足
D.肝糖原分解释放增多
E.胰岛素抵抗
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92、多项选择题 急性胰腺炎引起的并发症是()。
A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病
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93、单项选择题 支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()。
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口
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94、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
引起大叶型肺炎常见的病原菌是()。
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎球菌
E.结核菌
F.肺炎杆菌
G.军团菌
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95、单项选择题 肺炎链球菌肺炎的痰液典型呈()。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
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96、单项选择题 抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为()。
A.0.5~1年
B.1~1.5年
C.1~2年
D.1.5~2年
E.2~3年
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97、单项选择题 可疑头盆不称者试产时间为()。
A.8~10小时
B.6~8小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.1~2小时
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98、单项选择题 婴儿抚触的顺序正确的是()。
A.脸部、胸部、腹部、腿部、手部、背部
B.脸部、胸部、腹部、手部、腿部、背部
C.脸部、胸部、手部、腹部、腿部、背部
D.胸部、手部、腹部、腿部、背部、脸部
E.胸部、腹部、手部、腿部、背部、脸部
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99、单项选择题 健康男婴,出生体重为3.5kg、身长为50cm、头围34cm,现在年龄为6个月,来医院做健康体检。
目前该婴儿处于语言准备阶段,预计他刚刚能够()。
A.发出“爸爸”、“妈妈”的音节
B.发出元音
C.发出辅音
D.发出喉音
E.用哭叫表达意思
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100、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是()。
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
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101、多项选择题 下列关于HBV及HDV说法哪些是正确的()。
A.HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为联合感染
B.抗–HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗–HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗–HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染
E.HCV–RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
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102、多项选择题 区别于接种卡介苗后结核菌素阳性反应,自然感染结核表现为()。
A.反应较强,硬结直径一般大于10mm
B.持续时间较长,短时间内无减弱倾向
C.每次结核菌素反应时间较长
D.局部淋巴结多肿大
E.质地较软,边缘不清楚
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103、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
铁吸收率最高的部分是在()。
A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠
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104、单项选择题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是()。
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
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105、单项选择题 胎儿缺氧早期表现为()。
A.胎心率≥200次/分,胎动增加
B.胎心率≥180次/分,胎动增加
C.胎心率≥160次/分,胎动增加
D.胎心率≤120次/分,胎动减少
E.胎心率≤100次/分,胎动减少
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106、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。
首选的抢救措施是()。
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸、心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
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107、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎的表现应除外()。
A.可伴有中枢神经损害
B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪
C.手套袜套状感觉障碍
D.一侧面神经瘫痪
E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象
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108、单项选择题 患者,男,45岁,高血压病史10年,一直间断服降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg,4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊,经心电图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察,半小时后患者出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,心率110次/分,律整,主管护士首先考虑患者病情变化是()。
A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞
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109、多项选择题 伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有()。
A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物
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110、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
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111、单项选择题 非同步电复律用于治疗()。
A.心室扑动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
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112、多项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。
急性胰腺炎病人常用的护理诊断有()。
A.有体液不足的危险
B.体温过高
C.心输出量减少
D.腹泻
E.进食自理缺陷
F.排尿异常
G.组织灌注量改变
H.疼痛
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113、多项选择题 初级心肺复苏包括()。
A.人工呼吸
B.心室起搏
C.开通气道
D.胸外按压
E.直流电复律
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114、单项选择题 甲亢危象的诱因,哪种因素除外()。
A.感染
B.手术
C.多食
D.精神刺激
E.131I碘治疗反应
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115、单项选择题 T3、T4分泌增多直接导致()。
A.甲状腺肿大
B.浸润性突眼
C.心率增快
D.胫前黏液性水肿
E.甲状腺血管杂音
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116、单项选择题 糖尿痛病人常合并眼盲及肾衰竭是因为()。
A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.大静脉病变
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117、单项选择题 关于伤寒杆菌的病原学描述下列哪项错误()。
A.属沙门菌属
B.革兰染色阴性
C.有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原
D.Vi抗原抗原性强,并产生Vi抗体
E.有荚膜
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118、单项选择题 关于水痘的叙述,以下哪项不正确()。
A.水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的、疾病
B.以全身出现水疱疹为特征
C.感染水痘后一般可持久免疫
D.水痘只通过飞沫传染
E.四季可发病,以冬春季为高
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119、多项选择题 冠心病的临床类型有()。
A.无症状型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.心肌梗死型冠心病
D.缺血性心肌病型冠心病
E.猝死型冠心病
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120、单项选择题 正常二尖瓣口面积大约是()。
A.1cm2
B.小于1.5cm2
C.2cm2
D.3cm2
E.4~6cm2
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121、单项选择题 以下哪项不是溃疡病的常见并发症()。
A.出血
B.穿孔
C.感染
D.幽门梗阻
E.癌变
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122、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。
患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些正确()。
A.静脉推注速尿
B.静点硝普钠
C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化
D.静脉推注西地兰
E.肌肉注射哌替啶
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123、单项选择题 男性,40岁,因慢性结肠炎多次使用氯霉素治疗,近来出现皮肤黏膜多处出血点,白细胞计数轻度增高,血小板计数正常,脾不大,应考虑()。
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜
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124、单项选择题 周女士,20岁,因发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。
护士发现静脉注射柔红霉素时,药液渗出血管外,立即作如下处理,其中哪项错误()。
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
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125、单项选择题 下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是()。
A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
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126、单项选择题 能用以制备乙型肝炎疫苗的是()。
A.HBcAg
B.抗-HBc
C.HBsAg
D.抗-HBe
E.HBeAg
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127、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在()。
A.生后1~2小时内
B.生后2~4小时内
C.生后4~6小时内
D.生后6~8小时内
E.生后12小时内
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128、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
该病人可参与哪些活动()。
A.可参加一般的体力活动
B.适当限制体力活动
C.可参加轻体力工作
D.可做家务劳动
E.严格限制一般体力活动
F.绝对卧床休息
G.日常生活可以自理
H.日常生活在他人协助下可以自理
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129、单项选择题 有关左心衰竭的描述,不正确的是()。
A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大,心界向左扩大
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130、单项选择题 女性,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,无特殊发现。血常规示Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,WBC4.0×109/L,PLT120×109/L,网织红细胞0.06,肝肾功能正常,血清铁降低,追问病史,患者有月经过多,初步诊断为缺铁性贫血,下列哪项不支持该诊断()。
A.血清铁蛋白降低
B.血象呈小细胞、低色素性贫血
C.骨髓缺乏可染铁
D.血清总铁结合力下降
E.骨髓红系增生为主,以中晚幼红细胞增生为主,粒系、巨核细胞系增生正常
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131、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为()。
A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除
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132、单项选择题 妊高征病人使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是()。
A.尿量700ml/24h
B.呼吸18次/分
C.膝反射消失
D.血压17.3/12kPa(130/90mmHg)
E.自觉症状消失或减轻
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133、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
顺利完成体外冲击波碎石术后,护理要点有()。
A.嘱患者卧床休息
B.输血
C.禁食24小时
D.观察生命体征
E.观察排尿的情况
F.半坐卧位
G.过滤尿液收集碎石
H.结石成分分析
I.每日饮水3000ml以上
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134、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
肺血栓栓塞症的确诊依据有()。
A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
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135、单项选择题 下列有关水肿性胰腺炎的治疗措施中不正确的是()。
A.抗胆碱药物
B.腹痛严重者给予吗啡
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.静脉补液
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136、单项选择题 男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物()。
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰,速尿
C.毒K,硝普钠,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
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137、单项选择题 患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
此患儿最可能的诊断是()。
A.中毒性痢疾
B.爆发型流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.中毒性肺炎
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138、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
最可能的诊断是()。
A.耐药链球菌性肺炎
B.支气管结核
C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
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139、单项选择题 急性心梗发病24~48小时起有发热,体温38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()。
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
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140、单项选择题 急性心肌梗死最早、最突出的症状是()。
A.疼痛
B.胸闷
C.大汗
D.濒死感
E.呼吸困难
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141、单项选择题 巨幼细胞性贫血主要是由于体内缺乏什么而引起()。
A.维生素C
B.维生素B或叶酸
C.维生素D
D.维生素E
E.铁
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142、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
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143、单项选择题 下列哪项是诊断急性肾衰竭最可靠的指标()。
A.高钾血症
B.少尿
C.尿钠>20mmol/L
D.血尿素氮增高
E.血肌酐增高
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144、单项选择题 慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。
A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部上药
E.全身应用大剂量的抗生素
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145、多项选择题 体外冲击波碎石可能的并发症有()。
A.血尿
B.肾绞痛
C.梗阻
D.感染
E.尿储留
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146、单项选择题 右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()。
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
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147、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
为患儿实施的护理措施合理的是()。
A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色,记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸,心率、脉搏的变化
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148、单项选择题 患者男,40岁,患强直性脊柱炎20余年,现脊柱有后突畸形,行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片:双侧髋关节融合。
全髋关节置换术后下楼梯训练应()。
A.患肢先下
B.健肢先下
C.拐杖先下
D.拐杖先下,然后健肢和患肢同时下
E.患肢和拐杖先下,然后健肢再下
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149、单项选择题 心源性水肿的特点是()。
A.踝部明显
B.水肿以脚、眼睑水肿明显
C.面部水肿明显
D.腹部水肿明显
E.腰背部水肿明显
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150、单项选择题 某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。
下列哪项护理措施不妥()。
A.立即移至阴凉通风处
B.取平卧位
C.建立静脉通路
D.头部置冰帽,四肢用冰水敷擦
E.给予清凉饮料
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151、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()。
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
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152、多项选择题 肾病综合征具有的共同临床表现是()。
A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/D.
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153、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
让患者了解的防治知识不包括()。
A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时,尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性
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154、单项选择题 结核菌素试验结果(+++)是指局部()。
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡
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155、单项选择题 急性粟粒型肺结核的发生常是()。
A.原发病灶经支气管播散所致
B.原发病灶经淋巴管播散所致
C.原发病灶经肺动脉播散所致
D.原发病灶经肺静脉播散所致
E.原发病灶沿胸壁蔓延所致
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156、单项选择题 患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。
可初步估计该患者出血在()。
A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml
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157、单项选择题 早产儿出现生理性黄疸时,血清胆红素浓度不超过()。
A.342μmol/L(20.0mg/dl)
B.257μmol/L(15.0mg/dl)
C.221μmol/L(12.9mg/dl)
D.85μmol/L(5.0mg/dl)
E.26μmol/L(1.5mg/dl)
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158、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
为明确诊断,应首先做的辅助检查是()。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
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159、单项选择题 下列属于糖尿病急性并发症的是()。
A.糖尿病神经病变
B.动脉粥样硬化
C.糖尿病视网膜病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病
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160、单项选择题 胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是()。
A.肺水肿
B.视力模糊
C.恶心呕吐
D.大汗及流涎
E.全身紧缩感
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161、单项选择题 患者右侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。脉搏130次/分,血压75/40mmHg,右侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。
引起患者休克的主要原因是()。
A.血容量不足
B.纵膈摆动,回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
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162、单项选择题 甲状腺危象的主要临床表现是()。
A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
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163、单项选择题 男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该病人进入微循环衰竭期时会出现()。
A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血
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164、单项选择题 原发性肺结核出现百日咳样痉挛性咳嗽是因为()。
A.发生了支气管内膜结核
B.支气管痉挛
C.支气管异物
D.支气管分叉处受压迫
E.并发百日咳
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165、单项选择题 各种流产的临床特点,哪项是正确的()。
A.完全流产:腹痛,宫口松
B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量
C.难免流产:阴道出血少,未破水
D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少
E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周
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166、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性表现是()。
A.头痛、头晕
B.昏迷
C.抽搐
D.四肢无力
E.血液碳氧血红蛋白测定阳性
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167、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
此时病人宜采取的饮食护理措施是()。
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
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168、单项选择题 新生儿期应接种的疫苗是()。
A.麻疹减毒活疫苗
B.破伤风抗毒素
C.乙脑疫苗
D.百白破三联疫苗
E.卡介苗
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169、单项选择题 患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。
对该患者抢救措施最主要的应是()。
A.吸氧
B.强心
C.降温
D.抗凝疗法
E.扩容
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170、多项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS),叙述正确的有()。
A.进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征
B.继发于严重感染、创伤、休克
C.胸部X线片:双肺斑片状阴影
D.病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降
E.可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤
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171、单项选择题 肝硬化伴大量腹腔积液取半卧位的原因是()。
A.增加回心血量
B.有利于腹腔积液消退
C.降低腹内压力
D.减轻呼吸困难
E.减轻心脏负荷
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172、多项选择题 自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为()。
A.存在内因子抗体
B.壁细胞数量增多
C.维生素B12吸收障碍
D.胃酸增多
E.存在壁细胞抗体
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173、单项选择题 良性前列腺增生最初常见的症状是()。
A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频
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174、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
应采取什么护理措施()。
A.评估意识状态
B.密切观察呼吸
C.翻身
D.保持肢体功能位置
E.备负压吸引器
F.予留置胃管
G.吸氧
H.鼓励患者咳嗽
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175、单项选择题 男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
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176、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()。
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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177、单项选择题 肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。
A.痊愈
B.不必休息
C.病变静止
D.不必进行呼吸道隔离
E.可停用抗结核药物
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178、单项选择题 新生儿娩出后的护理正确的是()。
A.娩出后首先断脐
B.娩出后0.5小时内即俯卧于产妇胸部哺乳
C.5分钟后行Apgar评分
D.立即擦去胎脂
E.新生儿清洗后,打足底印于新生儿病历上
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179、单项选择题 男性,20岁,上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑水肿明显,尿蛋白(++),血Cr720μmol/L,血钾6.5μmol/L,血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是()。
A.血液透析
B.使用碱剂
C.使用利尿剂
D.使用钙盐
E.腹膜透析
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180、多项选择题 下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是()。
A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳
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181、单项选择题 患者,女性,68岁,咳嗽、喘20年,其心电图检查为电轴+100°,RV1+SV5=1.05mV,Ⅱ导联P波=0.25mV,不完全右束支传导阻滞,最正确的诊断是()。
A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
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182、单项选择题 孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫
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183、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联征是指()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血
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184、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些()。
A.15~25℃
B.15~30℃
C.40~41℃
D.40~45℃
E.30~38℃
F.38~45℃
G.15~25℃
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185、多项选择题 肾盂肾炎的健康指导正确的是()。
A.多饮水,勤排尿
B.避免劳累和感染
C.注意卫生
D.定期复查尿常规及尿培养
E.经常预防性服用抗菌药物
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186、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导()。
A.保持环境清洁,空气流通
B.注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生,预防感染
D.严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白,高热量饮食
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187、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
下列哪项可不作为影响饮食总热量的考虑因素()。
A.临床分型
B.标准体重
C.工作性质
D.病情轻重
E.营养状况
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188、单项选择题 男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。
关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是()。
A.应立即停止放射治疗
B.给予宽松、柔软的内衣
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.充血水肿处可涂氢化可的松
E.水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天
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189、单项选择题 接受妇科阴道手术者,术后取出阴道内纱布的正确时间是在术后()。
A.8小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.48小时
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190、多项选择题 分流术后发生肝性脑病的原因有()。
A.氨中毒
B.疼痛
C.静脉输液
D.胃肠道出血
E.摄入大量蛋白质
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191、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
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192、单项选择题 妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是()。
A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
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193、多项选择题 患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。
该患者的结石可以选用的处理方法有()。
A.中西药结合排石
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石术或碎石术
D.肾盂切开取石术
E.肾部分切除术
F.非手术治疗
G.经皮肾镜取石或碎石术
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194、单项选择题 女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为()。
A.硝普钠中毒
B.洋地黄中毒
C.氨茶碱中毒
D.酚妥拉明中毒
E.多巴酚酊胺中毒
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195、单项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
下列哪一项是右半结肠癌不常见的症状与体征()。
A.腹泻、脓血黏液便
B.贫血、消瘦、低热
C.肠梗阻症状
D.营养不良
E.右腹触及肿块
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196、单项选择题 患者,男,29岁。从三楼坠下后12小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下瘀斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。
该患者易并发()。
A.呼吸衰竭
B.血液系统功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.急性肾衰竭
E.多系统功能衰竭
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197、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()。
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
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198、单项选择题 男性,45岁,确诊风心病、二尖瓣病变5年,9个月来出现房颤,要求电复律治疗。
维持窦性心律的药物应用多长时间方可减量()。
A.3天后
B.1~2周后
C.1个月后
D.半年后
E.1年后
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199、单项选择题 某新生儿出生体重2.8kg,身长50cm,面色红润,哭声响亮,一般情况好,现母乳喂养。
授乳后婴儿应取的体位是()。
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头侧位
E.坐位
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200、单项选择题 有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是()。
A.定期产科和内科复查
B.所生婴儿一律按早产儿护理
C.预防感染应保持皮肤清洁
D.建议人工喂养婴儿
E.产后避免使用药物避孕
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201、单项选择题 门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是()。
A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
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202、单项选择题 急性白血病最常见的临床特征是()。
A.发热、贫血、出血
B.全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结肿太
D.恶液质
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润
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203、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
患者目前可能的脊髓损伤程度为()。
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂
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204、单项选择题 胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是()。
A.疼痛-进食-缓解
B.进食-缓解-疼痛
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-疼痛-缓解
E.疼痛-进食-疼痛
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205、单项选择题 人工喂养足月新生儿出生第一天需奶量为()。
A.10~20ml/(kg·D.
B.20~30ml/(kg·D.
C.30~40ml/(kg·D.
D.40~50ml/(kg·D.
E.30~60ml/(kg·D.
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206、单项选择题 白血病患者的健康指导不正确的是()。
A.指导患者加强营养,增强体质
B.定期复查血象
C.经常检查口腔、咽部有无感染
D.向患者说明坚持用药的重要性
E.骨髓移植越早进行越好
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207、单项选择题 自然流产的主要原因是()。
A.免疫因素
B.胎盘异常
C.染色体异常
D.全身性疾病
E.生殖器官异常
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208、多项选择题 病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,就医急诊。
脑出血急性期治疗的主要原则有哪些()。(提示:CT诊断为脑出血)
A.抗凝治疗
B.防止再出血
C.控制脑水肿
D.迅速降血压
E.维持生命功能
F.防治并发症
G.早期应用糖皮质激素
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209、单项选择题 胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在()。
A.胃大弯或十二指肠后壁
B.胃小弯或十二指肠后壁
C.胃大弯或十二指肠前壁
D.胃小弯或十二指肠前壁
E.胃体
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210、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
为减少患者呼吸道感染的发生,尤应重点做好下列哪项护理工作()。
A.卧床休息
B.高蛋白易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
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211、单项选择题 有机磷农药中毒洗净胃后为何要保留胃管12小时()。
A.使病人得到休息
B.以后可喂流质
C.可进入泻药
D.防洗胃不彻底
E.进一步抽十二指液
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212、单项选择题 糖尿病患儿糖耐量试验120分钟血糖值大于()。
A.4.7mmol/L
B.5.7mmol/L
C.6.7mmol/L
D.7.8mmol/L
E.11.1mmol/L
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213、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
为确诊进一步应做哪些检查()。(提示:查体发现患者一般情况好,视力减退,轻度躯干肥胖,无明显多血质、发绀、水牛背等,四肢感觉减退,下肢足背动脉搏动减弱)
A.空腹血糖
B.糖耐量试验
C.血皮质醇8Am、4Pm
D.尿游离皮质醇
E.糖血红蛋白
F.神经传导速度
G.眼底检查
H.尿糖
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214、单项选择题 一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,回答是在妊娠()。
A.2个月内及最后1个月
B.2个月内及最后2个月
C.3个月内及最后半个月
D.3个月内及最后1个月
E.3个月内及最后2个月
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215、多项选择题 急性心肌梗死时心电图特征改变是()。
A.ST段弓背向上抬高
B.ST段弓背向下抬高
C.T波倒置
D.病理性Q波
E.T波平坦
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216、单项选择题 各种贫血的护理诊断首先是()。
A.营养失调
B.有感染的危险
C.活动无耐力
D.自我形象紊乱
E.心输出量减少
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217、多项选择题 营养性巨幼细胞贫血的特点包括()。
A.由于缺乏维生素B[XB12.gif]或叶酸造成
B.红细胞中央淡染区扩大
C.血象改变以血红蛋白减少为主
D.有神经系统症状
E.属于小细胞低色素性贫血
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218、单项选择题 绝大多数心血管疾病的主要死亡原因是()。
A.高血压脑病
B.冠状动脉性心脏病
C.心律失常
D.脑血管意外
E.慢性心力衰竭
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219、单项选择题 某病人出现发热,皮下出血,贫血加重,脾大助下6cm。骨髓检查:原淋76%,POX染色阴性,苏丹黑染色阴性,其病情变化原因是由于()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢粒急淋变
C.慢粒急粒变
D.慢粒急单变
E.慢粒与急淋并存
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220、单项选择题 男性,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声
E.心电图
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221、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭可出现()。
A.低氧血症不伴有二氧化碳潴留
B.低氧血症伴有二氧化碳潴留
C.仅有二氧化碳潴留
D.血气分析提示PaO250mmHg
E.以上都不是
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222、单项选择题 早产儿晨间护理时的室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.27~28℃
E.29~30℃
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223、多项选择题 无症状性溃疡的特点是()。
A.大约有15%的消化性溃疡无症状
B.以出血、穿孔等为首发症状
C.药物治疗效果差
D.以十二指肠溃疡多见
E.NSAID引起的溃疡近半数无症状
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224、单项选择题 新生儿硬肿症多发生于()。
A.小于胎龄儿
B.早产儿
C.低出生体重儿
D.足月儿
E.过期产儿
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225、单项选择题 患儿腹泻脱水采用液体疗法时,补足累积损失量的时间应为()。
A.3~4h
B.4~5h
C.6~7h
D.8~12h
E.16h
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226、单项选择题 2岁正常小儿平均体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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227、单项选择题 患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。
为了预防手术后并发症,必须在其床边准备的是()。
A.吸氧管
B.吸痰管
C.接呕吐物的弯盘
D.体温计
E.紧急拆线缝合包和气管切开包
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228、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
若患者出现意识障碍,最可能的原因是()。
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作
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229、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
根据病情可以食用的蔬菜是()。
A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜
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230、单项选择题 脑震荡的表现是()。
A.进行性健忘
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查有阳性体征
E.脑脊液检查有红细胞
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231、单项选择题 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。
A.可恢复正常饮食
B.少量糖类(碳水化合物类)流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食
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232、多项选择题 呼吸衰竭进行氧疗时,应注意()。
A.根据病因、类型不同,氧疗指征及给氧方法不同
B.对单纯缺氧病人,可尽快纠正低氧血症
C.有二氧化碳潴留病人,予以低流量吸氧
D.所有呼吸衰竭病人,氧浓度需控制在50%左右
E.首选面罩方法给氧
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233、单项选择题 关于胎盘描述正确的是()。
A.于妊娠8周开始形成
B.于妊娠12周基本形成
C.其胎儿面粗糙
D.其母体面光滑
E.足月时重约1000g
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234、单项选择题 肺炎患儿宜采取的体位是()。
A.平卧位
B.去枕仰卧位
C.头部抬高位
D.半卧位
E.左侧卧位
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235、单项选择题 一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。
护理该新生儿的首要措施是()。
A.建立呼吸
B.复温
C.观察皮肤
D.处理感染灶
E.维持体温稳定
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236、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
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237、单项选择题 1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。
治疗3~4周后,血红蛋白达正常,治疗反应满意,停药的方法是()。
A.可以马上停服
B.继续服用1~2周
C.继续服用3~4周
D.继续服用6~8周
E.继续服用2个月左右
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238、单项选择题 患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。
胎盘早剥的主要病理变化是()。
A.壁蜕膜出血
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.羊膜下出血
F.胎膜下出血
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239、单项选择题 急性心肌梗死的正确护理措施是()。
A.绝对卧床休息
B.高蛋白高脂肪饮食
C.不必减少或停止探视
D.出现心前区疼痛可以不处理
E.预防压疮每2小时翻身一次
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240、单项选择题 关于白血病预防感染的措施,不正确的是()。
A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时。应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理
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241、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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242、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者目前最急需解决的护理问题是()。
A.生活自理能力下降
B.体液不足,低于机体需要量
C.舒适感的改变
D.营养失调,低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力
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243、单项选择题 女性,54岁,胆源性胰腺炎发作数次,对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。
A.注意饮食卫生
B.服用抗生素
C.经常服用消化酶
D.治疗胆道疾病
E.控制血糖
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244、多项选择题 下列婴儿抚触的手法中正确的是()。
A.脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压
B.胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手亦同
C.手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按压手腕
D.腹部:按顺时针方向按摩腹部,但在脐痂未脱落前不要按摩该区域
E.背部:双手平放婴儿背部,从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,然后再从颈部向脊柱下端迂回运动
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245、多项选择题 支气管腺癌的特点包括()。
A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗
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246、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
首先考虑的疾病是()。
A.乳房炎
B.慢性盆腔炎
C.急性胃肠炎
D.肾盂肾炎
E.急性子宫内膜炎
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247、单项选择题 感染性休克的发生主要由()。
A.G+细菌产生的内毒素引起
B.G-细菌释放的外毒素引起
C.组织分解代谢产物引起
D.G+细菌释放的内毒素引起
E.大量细菌在血液内繁殖引起
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248、单项选择题 脑震荡的处理原则是()。
A.脱水疗法
B.对症处理
C.急诊手术
D.防治休克
E.暂不处理
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249、单项选择题 急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后()。
A.头24h内
B.1~3d
C.4~7d
D.2周以内
E.1个月以内
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250、多项选择题 关于胰岛素的使用原则和剂量调节,下列哪些说法错误()。
A.胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
B.2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类
C.1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素
D.2型糖尿病病人常采用每天3~4次胰岛素皮下注射
E.1型糖尿病病人主张严格控制血糖,常用胰岛素强化治疗
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251、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()。
A.减少毒物吸收
B.预防脑水肿
C.解除呼吸中枢抑制
D.对抗毒碱样症状
E.恢复胆碱酯酶活力
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252、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
地高辛的主要治疗作用是()。
A.增加心肌收缩力
B.利尿
C.减慢心率
D.扩张冠状动脉
E.舒张支气管平滑肌
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253、单项选择题 有关双合诊的描述,正确的是()。
A.双合诊是病人要求做的检查项目
B.双合诊是妇科检查的基本方法
C.做双合诊检查前应该导尿
D.通过双合诊能清楚了解盆腔后壁的情况
E.双合诊适合于每位女性
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254、单项选择题 意识丧失患者的卧位常为()。
A.自动体位
B.被动体位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.仰卧位
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255、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器,下列哪项护理能使起搏器正常工作()。
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
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256、单项选择题 关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的()。
A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂
B.对接触性传染病首先应接种疫苗
C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫
D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒
E.对肠道传染病应着重做好“三管一灭”措施
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257、单项选择题 某新生儿出生后1天,哭声烦躁、颤抖、尖厉,查病历发现出生时难产,产钳助产,此新生儿可能是()。
A.颅脑损伤
B.饥饿
C.心肺功能异常
D.已经大小便
E.温度过高
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258、单项选择题 某病人,患乙型肝炎10余年,近日常感肝区疼痛,呈持续性胀痛或钝痛,触诊发现肝脏肿大,质地坚硬,表面凹凸不平,并可触到结节或巨块。该患者可诊断为()
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.急性胰腺炎
E.胆结石
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259、单项选择题 男性,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,发绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮下气肿,判断为张力性气胸。急救应立即()。
A.吸氧
B.快速静脉输液
C.输血
D.气管切开
E.胸腔穿刺排气
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260、单项选择题 在高血压病发病中占主导地位的因素是()。
A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
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261、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
结核病应用抗结核药物治疗原则不包括()。
A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗
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262、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
此患者的治疗要点不包括()。
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
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263、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该病人首选的治疗方案是()。
A.选用广谱抗生素
B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
C.性伴侣需常规同时接受治疗
D.局部用药较全身用药好
E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药
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264、单项选择题 患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。
口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。
A.呋喃西林液漱口
B.碳酸氢钠液漱口
C.制霉菌素液漱口
D.生理盐水漱口
E.无菌蒸馏水漱口
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265、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
诊断感染性心内膜炎最有价值的方法是()。
A.血常规
B.尿常规
C.心电图
D.血细菌培养
E.心导管检查
F.超声心动图
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266、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
一周后,吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍,下列哪项护理措施不妥()。
A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低,保证脑部供氧
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267、单项选择题 孕妇血容量增加最高峰在()。
A.孕20~22周
B.孕23~25周
C.孕26~28周
D.孕29~31周
E.孕32~34周
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268、多项选择题 减轻心脏前负荷的护理措施有()。
A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
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269、单项选择题 心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是()。
A.ST段弓背抬高
B.ST段压低,T波低平或倒置
C.T波高尖
D.P–R间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波
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270、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
该患儿首要的护理措施是()。
A.预防感染
B.保暖、复温
C.供给足够能量
D.维持水、电解平衡
E.保持皮肤清洁
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271、单项选择题 男性,40岁,诊断为急性心肌梗死,护士给其氧疗应()。
A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧
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272、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
目前该患儿主要的护理诊断可除外哪项()。
A.急性意识障碍,与脑实质炎症有关
B.体温过高,与结核感染中毒有关
C.营养失调,与摄入不足及消耗增多有关
D.焦虑,与患儿病程长,疾病预后差有关
E.潜在并发症,颅内高压,脑疝
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273、单项选择题 小儿腹泻和酸中毒基本纠正时,突发惊厥应首先考虑()。
A.低血钾
B.低血钙
C.低血镁
D.低血钠
E.低血糖
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274、单项选择题 早产儿易发生低体温的原因是()。
A.体温调节中枢发育成熟
B.出汗功能好
C.体表面积相对较大
D.棕色脂肪多
E.皮肤体表面积小
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275、单项选择题 下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.病人清醒后停止给氧,以防氧中毒
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276、单项选择题 某病人,接受胃镜检查时,发现十二指肠溃疡,入院后查粪常规示隐血阳性,提示该患者出血量至少达()。
A.10ml
B.5ml
C.15ml
D.20ml
E.30ml
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277、单项选择题 患儿,男,4个月,人工喂养,因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊,体检见有枕秃、颅骨软化,家长诉已给小儿口服维生素D10000IU/日2天。
患儿护理要点是()。
A.加强体格锻炼
B.适当补充钙剂
C.注意保护性隔离
D.严密观察患儿病情
E.多做户外话动
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278、单项选择题 引起缺铁性贫血的慢性失血,哪项不包括()。
A.消化道出血
B.钩虫病
C.慢性胃肠炎
D.痔出血
E.月经过多
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279、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
该患者的初步诊断可能是()。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
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280、单项选择题 患者女性,32岁,患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
对患者的治疗哪项是正确的()。
A.尿液细菌检查前,青霉素为首选
B.尿液细菌检查前,磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后,选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是
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281、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
为明确诊断最应紧急检查的项目是()。(提示患者疼痛持续。血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg;心脏超声:右心室扩大。)
A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影(CTPA.
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282、单项选择题 热痉挛病人需要补充的是()。
A.脂肪
B.水
C.蛋白
D.盐
E.糖
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283、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,告知产妇取哪一种卧位最为恰当()。
A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位
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284、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.每日排粪达10余次
D.粪镜检见脂肪球
E.食欲减退
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285、单项选择题 患儿4天,母乳,吃奶少,不哭,体温不升,皮肤中度黄疸,脐周红肿,脐周少许分泌物稍臭,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。
下列哪项不是本病的护理措施()。
A.使体温维持在一个稳定状态
B.抗生素的应用
C.消除局部症状
D.遵医嘱补钙
E.严密观察病情
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286、多项选择题 肝硬化病人因食管–胃底静脉曲张破裂引起出血时,下列哪些护理措施是正确的()。
A.将患者头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好双气囊三腔管备用
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287、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予()。
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
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288、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有()。
A.呼吸减慢
B.呼气有氨味
C.皮肤干燥
D.恶心呕吐
E.极度口渴
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289、单项选择题 慢性子宫颈炎病人的典型临床表现是()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.宫腔积脓
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290、单项选择题 反映骨骼发育的重要指标是()。
A.体重
B.身长
C.出牙早迟
D.囟门闭合情况
E.头围与胸围比例
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291、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者初步诊断包括()。(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
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292、多项选择题 患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()。(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试
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293、多项选择题 心电监护见到下列哪些心律失常时提示有发生猝死的危险()。
A.窦性心动过速
B.多源性室性期前收缩
C.RonT现象
D.一度房室传导阻滞
E.房性期前收缩
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294、单项选择题 患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。
如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。
A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿液检查找病理细胞
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295、单项选择题 急性胰腺炎腹痛呕吐消失后给予流质饮食,但不宜食用()。
A.果汁
B.牛奶
C.胡萝卜汁
D.米汤
E.蜂蜜
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296、单项选择题 测定血清铁(ST)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况,缺铁性贫血时()。
A.ST↓,SF↑,TIBC↓,TS↑
B.ST↑,SF↓,TIBC↑,TS↓
C.ST↓,SF↓,TIBC↓,TS↑
D.ST↑,SF↑,TIBC↑,TS↑
E.ST↓,SF↓,TIBC↑,TSI↓
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297、单项选择题 系统性红斑狼疮患者脱发的护理,错误的是()。
A.避免染发、烫发
B.每周洗发2次
C.梅花针轻刺头皮
D.脱发是永久的
E.带假发
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298、单项选择题 女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。
入院后护理措施首选哪项对病人最有利()。
A.采集病史,书写护理病历
B.做手术前准备
C.去枕平卧,开放静脉通路
D.进行入院教育
E.保暖
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299、单项选择题 人体最主要的供能营养素是()。
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.水
E.维生素
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300、单项选择题 肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
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