1、单项选择题 发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用()
A.精蛋白锌胰岛素 B.低精蛋白锌胰岛素 C.珠蛋白锌胰岛素 D.氯磺丙脲 E.正规胰岛素
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2、单项选择题 急性中毒患者的治疗原则应采取的措施,不正确的是()
A.立即终止接触毒物 B.清除进入体内尚未吸收的毒物 C.对症处理很重要 D.均要使用特效解毒药 E.清除体内已被吸收的毒物
3、单项选择题 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于()
A.60mmHg B.70mmHg C.80mmHg D.90mmHg E.95mmHg
4、单项选择题 患者,男,36岁。喷洒农药后,出现恶心、呕吐、多汗、腹痛、瞳孔缩小。上述中毒症主要是()
A.平滑肌痉挛和腺体分泌增加 B.横纹肌纤维颤动和腺体分泌增加 C.中枢神经系统乙酰胆碱增加 D.平滑肌痉挛和腺体分泌减少 E.横纹肌纤维颤动和腺体分泌减少
5、单项选择题 舒张功能不全性心力衰竭不常见于()
A.二尖瓣或三尖瓣狭窄 B.缩窄性心包炎 C.肥大性心肌病 D.高血压性心脏病
6、单项选择题
女,45岁,急性上腹部持续性疼痛10小时,程度剧烈,放射到胸背部,恶心、呕吐,白细胞计数增高,血尿淀粉酶升高,影像所见如图,最可能的诊断是()
A.急性单纯性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎 C.慢性胰腺炎 D.胰腺癌 E.胰腺脓肿
7、单项选择题 CRF晚期因受损肾单位增多,可出现代谢性酸中毒,其机制错误的是()
A.肾小管上皮细胞产NH4+减少,可致H+排出障碍 B.继发性PTH分泌增多,抑制近曲小管上皮细胞碳酸酐酶活性,使近曲小管排氢和重吸收重碳酸盐减少 C.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物生成增加 D.GFR降低到20ml/min时,使硫酸、磷酸等酸性产物滤过减少
8、单项选择题 伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为()
A.原发性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低渗性脱水
9、多项选择题 异丙肾上腺素的适应证()
A.低血压 B.心动过缓 C.心脏停搏 D.尖端扭转型室速 E.左心功能衰竭
10、单项选择题 关于静脉回心血量及其影响因素的叙述,错误的是()
A.体循环平均充盈压降低,静脉回心血量减少 B.右心衰竭时,回心血量大大减少 C.长久站立不动,也会导致回心血量减少 D.肌肉维持在紧张收缩状态,静脉回流会增加 E.深吸气会使回心血量增加
11、单项选择题 肾血流自身调节,动脉血压变动于多少范围内时于肾血流量通过自身调节保持相对恒定()
A.90~160mmHg B.80~160mmHg C.80~180mmHg D.90~180mmHg
12、单项选择题 AOPP诊断,有确诊意义的是()
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
13、单项选择题 关于亚硝酸盐中毒,错误的是()
A.重症患者可给予高压氧舱治疗 B.主要机制生成高铁血红蛋白血症 C.典型症状为皮肤黏膜发绀,伴缺氧 D.小剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效 E.大剂量亚甲蓝(美蓝)静脉注射有特效
14、单项选择题
女,79岁,突发神志不清,请结合影像图像判断其最可能的诊断()
A.右大脑中动脉破裂出血 B.脑转移瘤出血 C.脑膜炎 D.脑梗死 E.脑脓肿
15、单项选择题 心源性休克最常见的病因是()
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.心肌病 D.心包填塞 E.急性心肌梗死
16、单项选择题 老年高血压患者饭后突发心前区剧痛,面色苍白,全身大汗淋漓,血压100/60mmHg,心率126次/分,最可能的诊断为()
A.创伤性休克 B.神经性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.心源性休克
17、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.急性传染性肝炎 C.有机磷杀虫剂中毒 D.细菌性痢疾 E.毒蕈中毒
18、单项选择题 下列选项中预防休克的措施错误的是()
A.固定骨折 B.改善心功能 C.使用抗生素控制感染 D.补充血容量, E.不明原因的急腹症静注哌替啶止痛
19、单项选择题 维生素A严重缺乏,可影响人()
A.色觉 B.在暗处视觉 C.在明处视觉 D.分辨精细物体能力 E.立体视觉
20、单项选择题 关于胆碱酯酶复活药疗效正确的是()
A.解磷定对敌百虫疗效好 B.氯磷定对敌敌畏中毒疗效好 C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差 D.胆碱酯酶复活药对急慢性胆碱酯酶抑制效果均好 E.以上都不正确
21、多项选择题
开放气道中哪种方法是正确的()
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
22、单项选择题 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法()
A.硫酸镁导泻 B.甘露醇导泻 C.吸氧 D.输液 E.洗胃
23、单项选择题 腹腔穿刺抽出凝固性血液提示()
A.腹膜后血肿 B.出血性胰腺炎 C.肝、脾破裂 D.腹腔内积血 E.抽出为血管内血液
24、单项选择题 从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是()
A.肺循环充血 B.微循环淤血 C.体循环淤血 D.心输出量不足
25、单项选择题 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是()
A.心率加快、心肌收缩力增强 B.支气管扩张加强通气 C.促进糖原分解使血糖增高 D.血液重新分布 E.以上都是
26、单项选择题 ABO血型分类的根据是()
A.红细胞膜上受体的类型 B.红细胞膜上特异凝集原的类型 C.红细胞膜上特异凝集素的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集原的类型
27、单项选择题 下列哪项属于烟碱样表现()
A.共济失调 B.肌纤维颤动 C.瞳孔缩小 D.肌肉萎缩 E.肺水肿
28、单项选择题 苯胺的中毒机制是()
A.阻碍血红蛋白释放氧 B.使还原型谷胱甘肽减少 C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基 D.可导致溶血性贫血 E.以上都是
29、单项选择题
男性患者,32岁,两天前被人踢伤胸部,逐渐感胸闷,呼吸困难,X线检查如图,最佳诊断为()
A.左侧气胸 B.左侧胸腔积液 C.左侧胸膜肥厚 D.左侧液气胸 E.左侧肺不张
30、单项选择题 毛果芸香碱对眼睛的作用为()
A.缩瞳,升高眼压,调节痉挛 B.缩瞳,降低眼压,调节麻痹 C.缩瞳,降低眼压,调节痉挛 D.扩瞳,升高眼压,调节麻痹 E.扩瞳,升高眼压,调节痉挛
31、单项选择题 急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确()
A.频发室性期前收缩-利多卡因 B.室颤-非同步直流电除颤 C.阵发性室速-洋地黄 D.窦性心动过缓-阿托品 E.三度房室传导阻滞-临时起搏器
32、单项选择题 毒物是指()
A.进入人体后产生毒害作用的物质 B.一类国家禁止使用的物质 C.主要指对人体有害的农药 D.主要是指细菌产生的内毒素和外毒素 E.现仍无明确定义
33、单项选择题 治疗急性重度杀虫脒口服中毒下列哪一项措施是错误的()
A.2%碳酸氢钠溶液洗胃 B.酸化尿液 C.亚甲蓝1mg/kg加入50%葡萄糖溶液中静脉缓注 D.大剂量维生素C静脉滴注 E.应用二巯基丙磺酸钠
34、单项选择题 下列哪种情况可考虑溶栓治疗()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.Q波MI12小时内 D.非Q波M6小时内 E.非Q波MI12小时内
35、单项选择题 对心房颤动单相波转复的推荐能量为()
A.20~50J B.200~300J C.50~100J D.100~200J E.360J
36、单项选择题 关于反射的概念的叙述,错误的是()
A.机体对内环境变化做出规律性应答 B.机体对外环境变化做出规律性应答 C.中枢神经系统参与 D.反射的结构基础和基本单位是反射弧. E.都属于条件反射
37、多项选择题 下列哪些情况应选用非同步电复律()
A.室上性心动过速 B.心室颤动 C.无脉性室性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
38、单项选择题 患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是()
A.原发性高血压 B.肾动脉狭窄 C.原发性醛固酮增多症 D.慢性肾炎 E.嗜铬细胞瘤
39、单项选择题 颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()
A.防止骨折断端刺破皮肤 B.防止产生新发骨折 C.以防发生高位截瘫 D.便于搬运 E.减轻伤员疼痛
40、多项选择题 下列指标哪些不能表示左室功能状态()
A.心指数<2.51/(min·m2) B.肺毛细血管楔压>2.40~2.67kPa C.收缩压<13.3kPa D.心室腔扩大 E.心肌肥厚
41、单项选择题
男性患者,38岁,突感胸部不适,X线检查如图,最可能的诊断是()
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
42、单项选择题 降钙素降低血钙和血磷的主要机制是()
A.减弱溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收 B.增强溶骨过程,增强成骨过程,抑制肾小管的重吸收 C.增强溶骨过程,减弱成骨过程,抑制肾小管的重吸收 D.减弱溶骨过程,增强成骨过程,增强肾小管的重吸收 E.增强溶骨过程,减弱成骨过程,增强肾小管的重吸收
43、多项选择题 烧伤患者急救处理()
A.骨折固定、保护创面、镇静止痛 B.立即用冷水浸泡伤肢或冷敷烧伤处 C.迅速处理伤者危及生命的窒息、大出血、开放性气胸 D.先就地抢救,尽快联系医院、医护人员护送 E.尽快将伤病员从火灾现场抢救出来
44、单项选择题
男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑出血 B.脑脓肿 C.脑转移瘤 D.脑梗死 E.颅内动脉瘤
45、单项选择题 抗血小板药物不包括()
A.阿司匹林 B.噻氯匹啶 C.双嘧达莫 D.尿激酶
46、单项选择题
T4与T3都具有生理作用。目前认为,T4不仅可作为T3的激素原,而且其本身也具有激素作用,约占全部甲状腺激素作用的()
A.25% B.45% C.35% D.15%
47、单项选择题 体液中各部分之间渗透压关系是()
A.细胞内高于细胞外 B.细胞内低于细胞外 C.血浆低于组织间液 D.组织间液低于血浆 E.细胞内外液基本相等
48、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括()
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
49、单项选择题 关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()
A.O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B.O2的结合形式是氧合血红蛋白 C.CO2主要是以HCO3-形式来运输 D.CO2和Hb的结合无需酶的催化 E.O2Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化
50、单项选择题 下列哪一项不是生活中毒的常见原因()
A.自杀 B.谋害 C.成瘾 D.生产农药时不注意防护 E.误服毒物
51、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制()
A.亚硝酸盐 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
52、单项选择题 心力衰竭的诱因是()
A.感染 B.心律失常 C.妊娠分娩 D.过多过快输液 E.以上都是
53、多项选择题 用于治疗氰化物中毒的是()
A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二巯丙醇
54、单项选择题 治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎时,辅助应用糖皮质激素的目的是()
A.增强机体的防御能力 B.增强抗菌药的杀菌作用 C.直接抑制病原菌生长繁殖 D.直接中和细菌内毒素 E.增强机体对有害刺激的耐受力
55、单项选择题 急性肾衰竭最严重的并发症是()
A.高镁血症 B.水中毒 C.高钾血症 D.氮质血症 E.代谢性酸中毒
56、单项选择题 治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是()
A.久用易成瘾 B.易引起便秘 C.对钝痛效果差 D.治疗量可抑制呼吸 E.易致直立性低血压
57、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 最可能的诊断是()
A.低血糖反应 B.失血性休克 C.脑炎 D.心源性晕厥 E.中暑
58、单项选择题 产生雄激素结合蛋白的细胞是()
A.生精细胞 B.精原细胞 C.精子细胞 D.睾丸支持细胞 E.睾丸间质细胞
59、单项选择题 关于体温正常变动的叙述,错误的是()
A.正常变动幅度一般不超过1℃ B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃ C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高
60、单项选择题 快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院()
A.胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等 B.腹部明显膨隆且有压痛 C.手部有活动出血 D.双侧股骨骨折 E.骨盆不稳定
61、单项选择题 男性,60岁,误服氨茶碱2瓶8小时后,精神兴奋、躁动,少尿,体检:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐,血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是()
A.血液透析 B.血液灌流 C.利尿剂 D.血液透析+血液灌流 E.清水洗胃
62、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时,可引起()
A.交感神经末梢释放递质减少 B.醛固酮分泌减少 C.肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低 E.静脉回心血量减少
63、单项选择题 发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()
A.3% B.5% C.10% D.13% E.15%
64、单项选择题 在对中毒者清除毒物进行洗胃时,下列哪项操作不恰当()
A.惊厥患者不宜插管,易诱发惊厥 B.昏迷患者不宜洗胃 C.在服毒6小时内洗胃最有效 D.如服毒超过6小时,则不必洗胃 E.食管静脉曲张患者不宜洗胃
65、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()
A.50%~70% B.30%~50% C.30%以下 D.10%~20% E.<10%
66、单项选择题 患者,男,70岁。家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,血中COHB浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因为()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.安眠药中毒 D.乙醇中毒 E.有机磷中毒
67、单项选择题 肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足,其发生机制错误的是()
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道狭窄
68、单项选择题 同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()
A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症
69、单项选择题 下列有关复苏后处理,哪项不正确()
A.在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人,继续使用抗心律失常药物是合理的 B.在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人,若无禁忌证则应使用β受体阻滞药 C.应预防性给予抗癫癎药物以保护中枢神经功能 D.复苏后患者若有产生高体温则应控制 E.对33℃的自发低温可暂不复温
70、单项选择题 导致渗透性利尿的因素是()
A.静脉注入甘露醇 B.静脉注入0.9%NaCl溶液 C.静脉注入5%葡萄糖溶液 D.大量饮清水 E.大量饮生理盐水
71、多项选择题 高钙血症的心电图表现正确的有哪些()
A.T间期延长 B.R间期和QRS时限延长 C.T波低平、增宽 D.QRS波电压增高 E.房室传导阻滞
72、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()
A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量突击静脉给药 D.小剂量口服给药
73、单项选择题 口服中毒者,最常用的吸附剂是()
A.氢氧化钠 B.树脂 C.牛奶 D.鸡蛋清 E.活性炭
74、单项选择题 下列脑血管病出现血性脑脊液的几率最高的是()
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.TIA E.蛛网膜下腔出血
75、单项选择题 食管静脉曲张破裂致上消化道出血合并下列哪种疾病时,应禁忌使用垂体后叶素治疗()
A.冠心病 B.溃疡性结肠炎 C.消化性溃疡 D.支气管扩张 E.肺结核
76、单项选择题 体温调节的重要中枢位于()
A.脊髓 B.延髓 C.中脑 D.大脑 E.下、丘脑
77、单项选择题
男性患者,65岁,因胸痛1个月就诊,胸片检查见图,下列诊断中最明确的是()
A.右肺胸膜肥厚 B.右肺不张 C.右侧胸腔积液 D.右肺炎症 E.肺栓塞
78、单项选择题 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中,错误的是()
A.0期主要是Na+内流 B.1期主要是Cl-外流 C.2期主要是Ca2+内流 D.3期主要是K+外流 E.4期有K+内流
79、单项选择题 患者,男,13岁。1天前曾采集蘑菇后食用,腹痛、腹泻、呕吐伴发热,查体:BP110/90mmHg,瞳孔正常大小,巩膜未见黄染,腹部无明显压痛,大便镜检WBC2~3/HP,ALT20U/L胆碱酯酶活力100%,血淀粉酶100U。 对于毒蕈中毒,最佳解毒药是()
A.阿托品 B.二巯丙磺钠 C.亚甲蓝 D.硫代硫酸钠 E.碘解磷定
80、单项选择题 青霉素G的主要抗菌作用机制是()
A.抑制细胞壁黏肽合成 B.抑制二氢叶酸还原酶 C.抑制菌体蛋白质合成 D.抑制RNA多聚酶 E.增加胞浆膜通透性
81、单项选择题 肝衰竭时凝血障碍主要表现中,除外的是()
A.凝血因子合成减少 B.常发生DIC,从而致凝血因子消耗增多 C.循环中抗凝血物质减少 D.易发生原发性纤维蛋白溶解
82、单项选择题 关于小肠的运动的叙述,错误的是()
A.小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B.紧张性收缩是其他运动方式的基础 C.蠕动将食糜向前推进 D.分节运动有助于血液和淋巴的回流 E.分节运动对食糜的推动作用很大
83、单项选择题 成人杀虫剂中毒推荐使用阿托品的首次剂量是()
A.1~2mg B.2~4mg C.4~6mg D.8~10mg E.5~10mg
84、单项选择题 关于胃酸生理作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原 B.有助于小肠对铁和钙的吸收 C.促进小肠维生素B12的吸收 D.杀死胃内细菌 E.排入十二指肠促进促胰液素的分泌
85、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
86、单项选择题 有机磷农药中毒时最早出现哪些症状()
A.横纹肌纤维束颤动 B.肌力减退 C.头晕、头痛、疲乏 D.副交感神经末梢兴奋的表现 E.血压升高,心律失常
87、单项选择题 不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是()
A.间羟胺 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.血管升压素 E.多巴酚丁胺
88、单项选择题 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()
A.血容量增加 B.心率加快 C.红细胞增多 D.血流重分布
89、单项选择题 有效循环血容量指的是()
A.维持正常代谢的血容量 B.单位时间内通过心血管系统的循环血量 C.全身总血容量 D.包括储存在造血器官内的总血容量 E.包括停滞在毛细血管内的总血容量
90、单项选择题 哪条是ICU死亡的首要原因()
A.心律失常 B.MODS C.心脏骤停 D.呼吸衰竭 E.休克
91、单项选择题 临床判断气胸类型的主要依据是()
A.呼吸困难的程度 B.X线胸片检查 C.动态胸腔内测压 D.诱发因素 E.有无休克
92、多项选择题 下列哪些人员是第1类救助人员()
A.警察 B.船员 C.运动员领队 D.保安人员 E.消防队员
93、单项选择题 男性患者,27岁,高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒,体检:脉搏120次/分钟、呼吸25次/分钟、体温40.5℃、血压90/60mmHg。初步判断该患者昏倒的原因为()
A.低血糖 B.急性中毒 C.脑炎 D.心源性昏厥 E.中暑
94、单项选择题 下列哪种情况要怀疑脊柱损伤的可能()
A.机动车事故中的受伤者 B.超过站立高度的地方坠落 C.外伤后颈部或背部疼痛 D.外伤后主诉肢体麻木无力感 E.以上都包括
95、单项选择题 男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
96、单项选择题 正常人生理死腔的通气占肺通气量的比为()
A.20% B.30% C.40% D.15% E.30%~40%
97、单项选择题 低钙血症的心电图表现错误的是()
A.QT间期延长 B.PR间期和QRS时限延长 C.心脏传导阻滞 D.心室颤动 E.T波末端倒置
98、多项选择题 普罗帕酮禁忌证()
A.无器质性心脏病窦性心动过缓 B.左室功能严重受损者 C.无器质性心脏病的室性心动过速 D.无器质性心脏病的室上性心动过速 E.疑冠心病者
99、单项选择题 有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法,错误的是()
A.平卧于硬板床或地上 B.头颈偏向一侧 C.托起下颌骨使头充分后仰 D.放松衣领 E.颈椎损伤患者禁忌仰头
100、单项选择题 顽固性休克患者使用去甲肾上腺素的剂量为()
A.2~20μg/min B.8~30μg/min C.5~20μg/min D.10~40μg/min E.40~50μg/min
101、单项选择题 急性胰腺炎的手术适应证不包括()
A.诊断未明或与其他急腹症难以鉴别时 B.胰腺炎并发脓肿、假性囊肿 C.水肿型胰腺炎伴凝血功能异常 D.出血坏死性胰腺炎经内科治疗无效 E.胆源性胰腺炎需外科解除梗阻时
102、单项选择题 下列哪一项不能反映周围循环功能()
A.尿量 B.体温 C.血压 D.动脉血气 E.血管充盈时间
103、多项选择题 心源性休克的机制是()
A.心肌自体抗原作用 B.心肌抑制因子 C.心肌收缩力锐减 D.血容量不足 E.心律失常
104、多项选择题 急性心肌梗死后机械并发症是()
A.乳头肌断裂 B.室壁瘤形成 C.心脏压塞 D.附壁血栓形成 E.室间隔穿孔
105、单项选择题 下列关于肾性贫血的发生机制中,错误的是()
A.肠道对铁和蛋白等造血原料的吸收减少或利用障碍 B.促红细胞生成素生成减少 C.体内蓄积的毒性物质(如甲基胍)对骨髓造血功能的抑制 D.毒性物质抑制凝血因子的功能所致的出血
106、单项选择题 吗啡的适应证为()
A.颅脑外伤疼痛 B.诊断未明的急腹症疼痛 C.哺乳期妇女止痛 D.严重创伤所致疼痛 E.分娩止痛
107、单项选择题 常用的止血方式不包括()
A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.加垫屈肢止血法 D.截肢法 E.止血带止血法
108、单项选择题 应激过程最突出的表现是()
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
109、单项选择题 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在()
A.神志改变 B.面色改变 C.脉搏细速 D.血压下降 E.少尿
110、单项选择题 关于近端小管重吸收的叙述,错误的是()
A.67%的Na+、Cl-、K+和水被重吸收 B.85%的HC3-被重吸收 C.全部葡萄糖、氨基酸被重吸收 D.重吸收的关键动力是Na+泵 E.水的重吸收与Na+泵的活动无关
111、单项选择题
男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
112、单项选择题 女性患者,56岁,既往“冠心病”史10年,于上楼途中突感胸前区压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油,胸痛不缓解,急呼120入院,途中意识转模糊,入院后查体:BP:65/55mmHg,HR:110次/分,意识模糊,脉搏细速,四肢湿冷,末梢循环差,对该患者的处理中哪项不正确()
A.快速大量的补液 B.酌情应用血管活性物质,缩血管药物和扩血管药物可同时应用 C.纠正水电解质及酸碱平衡失调 D.合理应用利尿剂 E.治疗原发心脏病
113、单项选择题 患者,女,63岁。胸痛1h后,突然昏倒,神志不清,血压测不出,心音消失,瞳孔散大,面色苍白,大动脉搏动消失,ECG示:室性自主节律,拟诊为心脏骤停。 成人胸外心脏按压有效的标志是()
A.收缩压>60mmHg B.舒张压>60mmHg C.平均动脉压>80mmHg D.收缩压>80mmHg E.可闻及心音
114、单项选择题 原发性心室颤动多于冠状动脉阻塞后什么时候发生()
A.2小时 B.4小时 C.5小时 D.6小时 E.10小时
115、单项选择题
急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危像消失,“阿托品化"保持良好。此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。查体:神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿啰音,双侧病理征阳性,SaO2%为84%。该患者最可能的并发症是()
A.急性中毒性脑病 B.有机磷杀虫药中毒“反跳” C.阿托品中毒 D.中间期肌无力综合征 E.迟发性周围神经病
116、单项选择题 休克患者血压低,尿量少,首选的血管活性药为()
A.多巴酚丁胺 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.多巴胺
117、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm B.2~3cm C.4~5cm D.3~4cm E.5~6cm
118、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()
A.气管切开后机械通气 B.经口气管插管后机械通气 C.面罩吸氧 D.鼻导管吸氧 E.置入口咽通气管吸氧
119、单项选择题 女性,28岁,因脑外伤致3年后频繁发生癫痫全面强直-阵挛发作。在给患者家属作健康指导中,下列哪项是错误的()
A.让患者随身携带疾病小卡片,方便发病时能及时诊断与救治 B.避免从事高空、驾驶等风险行业 C.不能擅自停用抗癫痫药物 D.癫痫发作时应按压肢体控制抽搐 E.可于臼齿间置纱布卷,防止舌咬伤
120、单项选择题
女性患者,63岁,痰中带血两天,不咳嗽发热,X线检查如下图,最可能的诊断是
A.右上肺结核 B.右上肺炎症 C.右上肺不张 D.右上肺癌 E.右上肺大疱
121、单项选择题 患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
122、单项选择题 休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
123、单项选择题 下列反射不属于脊髓躯体反射的是()
A.肌反射 B.姿势反射 C.对侧伸肌反射 D.牵张反射
124、单项选择题 痛风患者应慎用()
A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.氨苯喋啶 D.阿米洛利
125、单项选择题
患者,70岁,COPD进行性呼吸困难入院,血气分析:pH7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。
A.面罩给氧流量4L/min B.机械通气 C.鼻导管给氧流量1L/min D.鼻导管给氧流量4L/min E.给碳酸氢钠
126、单项选择题 心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为()
A.1~3分钟 B.3~5分钟 C.5~7分钟 D.7~10分钟 E.5~10分钟
127、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 应考虑诊断为()
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.拟除虫菊酯类杀虫药中毒 D.杀虫脒中毒 E.百草枯中毒
128、单项选择题 小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是()
A.抑制PGI:合成 B.抑制TXA2合成 C.抑制凝血酶原 D.直接抑制血小板聚集 E.抑制凝血因子形成
129、单项选择题
关于H+分泌的叙述,错误的是()
A.近端小管通过Na+-H+交换分泌 B.远曲小管和集合管也可分泌 C.顺电化学梯度进行 D.与HCO3-的重吸收有关 E.与NH3分泌有关
130、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 入院后测定尿中萘酚排出量增高,有助于下列哪种病的诊断()
A.对硫磷中毒 B.西维因中毒 C.呋喃丹中毒 D.敌百虫中毒 E.灭多虫中毒
131、单项选择题 下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()
A.每上升1℃体温会使脑部的新陈代谢率上升约20% B.脑部的新陈代谢可能会因癫癎而增加300%~400% C.给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mOsin D.在没有颅内压力增高的情形下,应将PaCO2控制在25mmHg左右 E.轻度躁动有利于血液循环,从而有利于脑功能恢复
132、单项选择题 急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯有效 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响
133、单项选择题 下列哪一种中毒不宜洗胃()
A.敌敌畏中毒 B.氯化钡中毒 C.地西泮中毒 D.亚硝酸盐中毒 E.氢氧化钠中毒
134、单项选择题 小剂量多巴胺的主要作用是()
A.兴奋α受体 B.兴奋β受体 C.兴奋多巴胺Ⅱ型受体 D.兴奋多巴胺Ⅰ型受体 E.直接作用于血管平滑肌
135、单项选择题 影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是()
A.紫杉醇类 B.长春新碱 C.环磷酰胺 D.博来霉素 E.氟尿嘧啶
136、单项选择题 肺通气是指()
A.肺与血液的气体交换 B.外界环境与气道间的气体交换 C.肺与外界环境间的气体交换 D.外界氧入肺的过程
137、单项选择题
女,10岁,右下腹痛,腹部包块一月余,站立时突出明显,平卧时消失,表面光滑,影像检查如图,最可能的诊断是()
A.腹壁囊肿 B.右侧腹股沟疝 C.小肠梗阻 D.腹壁纤维瘤 E.腹壁血肿
138、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为()
A.伴房室传导阻滞的房扑 B.室性心动过速 C.窦性心动过速伴室内传导阻滞 D.房性心动过速伴室内传导阻滞 E.结性心动过速伴室内传导阻滞
139、单项选择题 下列哪种中毒不会引起中毒性溶血()
A.砷化氢 B.苯胺 C.硝基苯 D.亚硝酸盐 E.毒蕈
140、单项选择题 小剂量亚甲蓝静脉注射用于哪项抢救()
A.重金属中毒 B.氰化物中毒 C.有机磷中毒 D.急性一氧化碳中毒 E.亚硝酸盐中毒
141、单项选择题 男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
142、单项选择题
男,44岁,突然中上腹痛,压痛,反跳痛,腹肌紧张,发热,白细胞计数升高,CT检查如图,最可能诊断是()
A.急性胰腺炎 B.慢性胰腺炎 C.胃小弯溃疡穿孔 D.胰腺癌 E.胃癌
143、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
144、单项选择题 女性,24岁,误服药物一瓶,1小时后出现头晕、乏力、嗜睡,言语含糊不清,共济失调。查体:呈昏睡状态,可唤醒,双侧瞳孔直径1.5mm,对光反应弱,呼吸12次/分,四肢肌张力低,腱反射消失。最可能的是()
A.急性阿托品中毒 B.急性阿普唑仑中毒 C.急性异丙嗪中毒 D.急性氯氮平中毒 E.急性异烟肼中毒
145、单项选择题 不属于红细胞的生理特征的是()
A.红细胞膜的通透性 B.红细胞的可塑变形性 C.红细胞的悬浮稳定性 D.红细胞的渗透脆性 E.红细胞的趋化性
146、单项选择题 吗啡的镇痛作用机制是()
A.抑制中枢PG的合成 B.抑制外周PG的合成 C.阻断中枢的阿片受体 D.激动中枢的阿片受体 E.减少致痛因子的产生
147、单项选择题 胃排空的主要动力是()
A.胃蠕动 B.胃紧张性收缩 C.胃容受性舒张 D.幽门舒张 E.迷走神经兴奋
148、单项选择题 关于电击,下列说法错误的是()
A.高压电击常发生意识丧失,呼吸心脏停搏 B.严重烧伤常见于电流出入部位 C.电击后1小时内常发生严重心律失常 D.治疗电击应防治急性肾衰竭 E.电击的有效治疗在于心肺脑复苏
149、单项选择题 心脏停搏患者,静脉注射利多卡因初始剂量正确的为()
A.0.1~0.5mg/kg B.O.5~1.0mg/kg C.1.0~1.5mg/kg D.1.5~2.0mg/kg E.2.0~2.5mg/kg
150、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是()
A.5%的葡萄糖液 B.O.9%氯化钠液 C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液 D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液 E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
151、单项选择题 AOPP的主要表现应是()
A.瞳孔缩小,大汗,流涎 B.瞳孔缩小,大汗,流涎,视力模糊 C.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、心动过缓 D.瞳孔明显缩小,大汗,流涎、肌肉颤动 E.瞳孔明显缩小,肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼吸衰竭
152、单项选择题 气管内给药的用药量一般是静脉给药的多少倍()
A.1~1.5倍 B.1.5~2.0倍 C.2.0~2.5倍 D.2.5~3.0倍 E.3.5~4.0倍
153、单项选择题 调节胰岛素分泌的最重要因素是()
A.血氨基酸浓度 B.血脂肪酸浓度 C.血糖浓度 D.激素作用 E.神经调节
154、单项选择题 关于休克代偿期临床表现下列选项正确的是()
A.血压稍低,脉快、脉压正常 B.血压稍升高,脉搏无变化、脉压缩小 C.血压正常,脉细速、脉压缩小 D.血压稍升高,脉快、脉压缩小 E.血压稍低,脉快、脉压缩小
155、单项选择题 下列哪些物质中毒可采用腹膜透析()
A.导眠能 B.有机磷杀虫药 C.苯巴比妥 D.茶碱 E.甲醇
156、单项选择题 同步电复律不适用于()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室颤动 D.室上性心动过速 E.室性心动过速
157、单项选择题 以下哪项对肺血栓栓塞征发病过程和预后没有重要影响()
A.栓子大小和数量 B.是否同时存在其他心肺疾病 C.个体反应的差异 D.血栓溶解的快慢 E.患者肺活量
158、单项选择题 下列关于心肺脑复苏的叙述哪项是错误的()
A.带氧气囊球罩设备的使用应仅限于训练有素的救助者 B.电击板放在胸部的任何地方来电击时,其效果都是一样的 C.氧气治疗是高级心肺复苏术所强调及最优先使用的急救药物 D.气管内管插管时在患者的环状软骨上用拇指及示指往下施压,可以减少胃胀气及肺吸入异物的机会 E.心肺复苏早期应使用小潮气量
159、单项选择题 治疗癫痫持续状态应首选静脉注射()
A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.戊巴比妥 E.地西泮
160、单项选择题 女性,32岁。因服甲胺磷约50ml后出现呕吐、大汗、流涎、呼吸困难、神志不清1小时急诊。经过积极治疗后。神志转清,皮肤干燥,呕吐腹痛缓解,但在病程第2天时突然出现呼吸困难并迅速加重直至停止,其原因可能是()
A.有机磷中毒反跳 B.中间型综合征 C.急性呼吸窘迫综合征 D.阿托品中毒 E.并发严重的肺部感染
161、单项选择题 促使中暑的常见原因除外()
A.环境温度过高 B.体质虚弱 C.产热增加 D.散热障碍 E.汗腺功能障碍
162、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
A.10~20ml/kg B.3~5ml/kg C.6~1Oml/kg D.4~5ml/kg E.10~15ml/kg
163、单项选择题 呼吸基本节律产生部位是()
A.脊髓前角运动神经元 B.延髓呼吸神经元 C.脑桥呼吸中枢 D.大脑皮层
164、单项选择题 合成血红蛋白的基本原料是()
A.蛋白质和铜 B.蛋白质和锌 C.蛋白质和铁 D.蛋白质和锰 E.蛋白质和钴
165、单项选择题 静息电位的大小接近于()
A.钠平衡电位 B.钾平衡电位 C.钠平衡电位与钾平衡电位之和 D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
166、单项选择题 急性心包填塞时最快最有效的措施为()
A.病因治疗 B.使用镇静剂 C.心包切除术 D.心包穿刺抽液 E.使用血管扩张剂
167、单项选择题 持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()
A.1~10μg/min B.10~20μg/min C.20~30μg/min D.30~40μg/min E.40~50μg/min
168、单项选择题 脑干受损最具有特征性的体征是()
A.昏迷 B.交叉性瘫痪 C.偏瘫 D.脑膜刺激征 E.腱反射亢进
169、多项选择题 感染性休克时血压低 ,但中心静脉压高,提示()
A.血容量相对过多 B.容量血管过度收缩 C.心功能不全 D.血容量不足 E.肺循环阻力增大
170、单项选择题 高压电击,特别是雷击,最常发生致命性的是()
A.前臂腔隙综合征 B.神志丧失、心跳、呼吸停止 C.皮肤肌肉烧伤 D.鼓膜破裂 E.急性肾衰
171、单项选择题 关于胃蠕动的叙述,正确的是()
A.空腹时基本不发生 B.起始于胃底部 C.蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D.发生频率约为12/min E.一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动波
172、单项选择题 血液中pH值主要取决于血浆中()
A.CO2CP B.PaCO2 C.HCO3- D.H2CO3 E.以上都不是
173、多项选择题 胸外按压技术的注意事项是()
A.手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致 B.保证手掌全力压在胸骨上 C.肘关节伸直 D.放松时双手要离开胸壁 E.按压方向与胸骨垂直
174、单项选择题
中心静脉压正常范围为()
A.4-10cmH2O B.10-20cmH2O C.3-7cmH2O D.15-20cmH2O E.6-12cmH2O
175、单项选择题 严重创伤引起急性肾衰竭的最基本原因是()
A.组织内钾释放过多 B.肾中毒 C.醛固酮分泌不足 D.肾缺血 E.败血症
176、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
177、单项选择题 休克患者血压低,中心静脉压低,提示()
A.血容量严重不足 B.严重酸中毒 C.容量血管过度收缩 D.心功能不全 E.血容量不足
178、单项选择题 中度有机磷杀虫药中毒血胆碱酯酶活力值()
A.80% B.70%~50% C.50%~30% D.70%以上 E.30%以下
179、单项选择题 院前急救的首要任务是()
A.灾害或战争时对遇难者的院前急救 B.通讯网络中心的枢纽任务 C.特殊任务时救护值班 D.急救知识的普及教育 E.平时对呼救患者的院前急救
180、单项选择题 关于包扎的叙述,正确的是()
A.越紧越好 B.超出伤口边缘20cm C.良好的包扎能达到止痛、止血的目的 D.遇有污染的骨折端还纳后再包扎 E.有脱出内脏可不必包扎
181、单项选择题 患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。
正常成人尿渗透压是(mosm/kg·H20)()
A.400~600 B.200~400 C.600~1000 D.800~1000 E.700~1500
182、单项选择题 影响能量代谢最为显著的因素是()
A.进食 B.肌肉活动 C.环境温度 D.精神活动 E.性别与年龄
183、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如图,最佳的诊断是()
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
184、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 哪一种病的可能性最大()
A.有机磷农药中毒 B.拟除虫菊酯类农药中毒 C.杀虫脒中毒 D.氨基甲酸酯类农药中毒 E.有机氟农药中毒
185、单项选择题 海马沟回疝最典型的体征是()
A.双侧瞳孔散大,偏侧肢体瘫痪 B.双侧瞳孔不等大,对侧肢体瘫痪 C.双侧瞳孔缩小 D.中枢性高热 E.双侧肌张力增高
186、单项选择题 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期,例外的是()
A.消耗性低凝期 B.高凝期 C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期
187、单项选择题 地西泮中毒时,最好的解毒药是()
A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.依地酸钙钠
188、单项选择题 心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量正确的为()
A.1mmol/kg B.2mmol/kg C.3mmol/kg D.4mmol/kg E.5mmol/kg
189、多项选择题 高镁血症的心电图表现有()
A.PR间期和QT间期延长 B.QRS波时限延长 C.P波振幅减低 D.完全性房室传导阻滞或心脏停搏 E.T波峰减低
190、多项选择题 可导致复苏后综合征的致病因素有()
A.贫血 B.再灌注损伤 C.脑中毒 D.凝血功能障碍 E.无再灌注
191、单项选择题 失血性休克患者血压低,中心静脉压正常,处理原则是()
A.补充血容量不足 B.使用强心剂 C.使用扩血管药物 D.补液试验 E.使用缩血管剂
192、单项选择题 下述哪种情况提示上消化道出血已停止()
A.血红蛋白继续降低 B.1周后血BUN仍为7.5mmol/L C.仍有上腹痛 D.解不成形黑便 E.呕吐咖啡样液体
193、单项选择题 最基本的绷带包扎法是()
A.环形包扎法 B.蛇形包扎法 C.螺旋形包扎法 D.螺旋反折法 E.8字形法
194、单项选择题 O与CO通过呼吸膜的扩散速率比较是()
A.O2=CO2 B.O2>20倍CO2 C.O2=20倍CO2 D.CO2=2倍O2
195、单项选择题 正常成人女性的红细胞数量平均为()
A.3×1012/L B.4.2×1012/L C.5.4×1012/L D.6.2×1012/L E.6.8×1012/L
196、多项选择题 有机磷杀虫药中毒首选的药物是()
A.解磷定 B.胃复安 C.阿托品 D.乙酰胆碱 E.尼可刹米
197、单项选择题 氨茶碱不具有下列哪种作用()
A.抑制过敏物质释放 B.扩张支气管 C.扩张血管 D.强心、利尿 E.兴奋中枢神经
198、单项选择题
患者,男,68岁,咳嗽、气急、口唇轻度发绀,肺部可闻干、湿啰音,动脉血气示PaCO270mmHg,PaO266mHg,pH7.30,最可能的临床状况是()
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒伴低氧血症 D.呼吸性碱中毒伴低氧血症 E.低氧血症
199、单项选择题 急性肺栓塞抗凝治疗的常用药物有()
A.普通肝素 B.抗血小板药物 C.尿激酶 D.链激酶 E.rt-PA
200、单项选择题
休克时,若血压低,而中心静脉压>15cmH2O,最首要的处理是()
A.使用强心剂 B.快速补充血容量 C.使用大剂量利尿药 D.应用缩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
201、单项选择题 糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()
A.减轻炎症后遗症 B.增强机体抵抗力 C.改善红、肿、热、痛症状 D.增强抗菌药的作用 E.缩短炎症恢复期
202、单项选择题 下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件()
A.C反应蛋白(CRP) B.心肌钙蛋白T(CTn-T) C.乳酸脱氢酶(LDH) D.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB. E.肌红蛋白(MB.
203、多项选择题 关于高血钾的病因正确的有()
A.高钾性周期性瘫痪 B.肌肉分解 C.假性低钾血症 D.Ⅳ型肾小管酸中毒 E.使用非甾体类消炎药
204、单项选择题 颅高压治疗中错误的用药方式为()
A.20%甘露醇250ml缓慢静脉滴注,每4~8小时一次 B.10%甘油溶液500ml缓慢滴注,每12~24小时一次 C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml缓慢静注,每8~12小时一次 D.20%人血清蛋白50ml或浓缩血浆100~200ml,每天静脉滴注1~2次 E.地塞米松10~20mg静脉推注或滴注,每天一次
205、单项选择题 滤过膜的主要滤过屏障是()
A.肾小球毛细血管内皮细胞 B.基底膜 C.肾小囊脏层上皮细胞 D.肾小囊壁层上皮细胞 E.肾小球系膜细胞
206、单项选择题 男性,38岁,长期喜爱用锡壶热酒饮用,近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力,体检:牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积,心肺(-)。化验示贫血。最有效的治疗药物是()
A.氯解磷定 B.依地酸钙钠 C.激素 D.亚甲篮 E.纳洛酮
207、单项选择题 灭鼠药中毒的治疗用药()
A.氢化可的松 B.VitC C.VitK1 D.VitB1 E.VitE
208、单项选择题 患者,女,78岁。因发热伴腰痛入院,体温39℃,尿镜检见红白细胞,中段尿培养呈大肠杆菌生长。拟“急性肾盂肾炎",立即予以静脉滴注抗生素,2h后,血压下降至70/50mmHg,每小时尿量不到10ml。 经治疗,血压恢复正常,但出现气急,口唇发绀,低氧血症,拟诊“ARDS”,下列哪一项是患者发生ARDS的最可能原因()
A.气管内分泌物增多 B.支气管痉挛 C.肺毛细血管损伤,通透性增加,引起顽固性低氧 D.脓毒性休克引起低氧 E.支气管内膜受损
209、单项选择题 海水淹溺时,一般不会发生()
A.心律失常 B.溶血 C.低氧血症 D.肺水肿 E.脑水肿
210、单项选择题 再灌注时氧自由基主要由下列哪一种细胞产生()
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.单核细胞 D.血管内皮细胞 E.巨噬细胞
211、单项选择题 关于冻僵的治疗错误的是()
A.迅速将患者移至温暖环境 B.保持气道通畅,必要时行气管内插管或气管切开 C.积极运用复温技术复温。 D.防治各种并发症 E.体温升至32℃,经过各种复苏努力仍无效时,即可终止复苏。
212、单项选择题 发现昏迷患者首选的处理措施是()
A.注意通畅呼吸道 B.应用呼吸兴奋剂 C.静脉注射50%葡萄糖(GS)20~40ml D.应用地西泮10mg肌内注射以避免抽搐发生 E.使用抗生素预防吸入性肺炎
213、单项选择题 感染性休克的最常见病因是()
A.革兰阴性菌 B.革兰阳性菌 C.病毒 D.螺旋体 E.真菌
214、单项选择题 休克经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压高,可采取的措施是()
A.继续补充血容量 B.利尿剂 C.使用缩血管药 D.使用扩血管药 E.使用大剂量糖皮质激素
215、单项选择题 男,23岁,某农药厂包装工,因事故农药喷洒一身,2h后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,继之出现昏迷及少尿、血尿。查体:双侧瞳孔3mm,两肺可闻及少许干、湿啰音,心率110次/分,心脏听诊可闻及早搏。尿常规:RBC(+++),WBC(++),蛋白(++),镜下可见颗粒管型。 为确诊应首选哪一项实验室检查()
A.血胆碱酯酶活力测定 B.尿中4-氯-邻甲苯胺含量测定 C.血清单胺氧化酶测定 D.血中高铁血红蛋白测定 E.肝、肾功能测定
216、单项选择题 产生ADH分泌异常增多症的原因是()
A.肺癌 B.脑肿瘤 C.脑炎症 D.脑外伤 E.以上都是
217、单项选择题 不符合急性前壁心肌梗死致心源性休克血流动力学特点的是()
A.左室射血分数增高 B.肺毛细血管楔压下降 C.心排血指数下降 D.左室舒张末压下降 E.心排出量下降
218、单项选择题 关于冻僵,下列说法错误的是()
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低,冻僵病死率越高
219、单项选择题
男性,55岁,头痛一年余,两个小时前突然出现剧烈头痛,MRI检查如图所示,最可能的诊断为()
A.垂体瘤 B.脑膜瘤 C.颅咽管瘤 D.垂体瘤并脑卒中 E.动脉瘤
220、单项选择题
动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO2/Fi02)常用于危重病人的床旁监测,下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()
A.25.33~30.33 B.15.33~20.O C.20.O~25.33 D.25.O~37.33 E.10.O~20.O
221、单项选择题 口服杀虫剂敌百虫中毒后,不可用哪种洗胃液()
A.生理盐水 B.清水 C.2%碳酸氢钠 D.1:5000高锰酸钾 E.口服液体石蜡
222、单项选择题 心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()
A.快速射血期缩短 B.减慢射血期缩短 C.等容收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 E.心室充盈时间缩短
223、单项选择题 男性45岁,慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为()
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染 B.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸 D.慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液
224、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如下图,最佳诊断为
225、单项选择题
A.Sa02 B.NBP C.ECG D.CO(cardiacoutput) E.Pet-Coz
226、多项选择题 利多卡因可用于()
A.单支病变的急性心肌梗死或心肌缺血出现频发室性期前收缩 B.电除颤和给予肾上腺素后仍表现为室颤或无脉性室速 C.控制已引起血流动力学改变的室性期前收缩 D.预防急性心肌梗死患者发生室性心律失常 E.血流动力学稳定的室速
227、单项选择题 肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()
A.分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱 B.解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱 C.分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍 D.解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退
228、单项选择题 关于休克的治疗,下列哪些说法正确()
A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量1000~2000ml C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的 D.液量不足的指征包括:休克指数>O.8、脉搏细速、尿量<30ml/h E.因休克患者血压低,故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压,以保证重要脏器的灌注
229、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()
A.高钠血症 B.ARDS C.频发室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒(代谢性)
230、单项选择题 休克患者使用低分子右旋糖酐,可发生出血倾向的剂量是()
A.>250ml/24h B.>500ml/24h C.>750ml/24h D.>1000ml/24h E.>1500ml/24h
231、单项选择题 男性,65岁,有高血压病史20余年,平时不间断服用降压药物,1小时前突然出现明显头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,呕吐,视物模糊,面色潮红,BP260/130mmHg,治疗首先考虑选用()
A.利尿剂口服 B.限制钠摄入 C.硝普钠静脉滴注 D.β受体阻滞剂 E.复方降压片
232、单项选择题 现场救治中首先应()
A.呼吸支持 B.伤员分类 C.循环支持 D.判断伤情 E.镇痛
233、单项选择题 下列疾病可有血清淀粉酶升高,但除外()
A.球后穿透性溃疡 B.急性腹膜炎 C.胆囊炎 D.胃角溃疡 E.肠梗阻
234、单项选择题 呼吸支持的主要指征是()
A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息
235、单项选择题 女性患者,50岁,患风湿性心瓣膜病二尖辨狭窄30多年;近日活动稍多,突然晕倒、呼之不应。体查:T36.4℃,P58次/分,律不齐,R18次/分,血压120/70mmHg;中度昏迷,瞳孔等圆等大,对光反射迟钝;两肺呼吸音清晰,心率78次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音;右侧肢体偏瘫,巴宾斯基征阳性。最大可能发生了()
A.阿-斯综合征 B.脑栓塞 C.脑出血 D.心源性休克 E.TIA
236、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是()
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.胰腺
237、单项选择题
对代谢性H+的缓冲主要依靠()
A.HCO3-缓冲系统 B.血浆蛋白缓冲系统 C.Hb缓冲系统 D.磷酸盐缓冲系统 E.HbO2缓冲系统
238、单项选择题 女性,52岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~7次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止()
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化 B.由鲜红色血便变成黑便 C.红细胞计数、血红蛋白继续下降 D.血尿素氮持续升高 E.中心静脉压不稳定
239、单项选择题 关于心肌兴奋性的叙述,错误的是()
A.静息电位绝对值减小时,兴奋性增高 B.阈电位下移,兴奋性增高 C.当血钙升高时,可导致兴奋性下降 D.从除极相开始到复极达-55mV这一期间内,兴奋性等于零 E.与钠通道的状态无关
240、单项选择题 急腹症的病理类型不包括()
A.炎症 B.梗阻 C.出血 D.穿孔 E.休克
241、单项选择题 患者,女,58岁。因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。下列哪一项措施不适宜进行()
A.同步电复律 B.捶击复律 C.静脉注射利多卡因 D.咳嗽复律 E.静脉注射普罗帕酮(心律平)
242、单项选择题 患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂 C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎 D.用手指按压伤口 E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
243、单项选择题 患者,男,20岁。郊游时,右足疼痛,30min后无力行走,体检示:牙关紧闭,足背可见I双点状,牙痕,伴红肿。BP90/60mmHg,最好的解毒方法是()
A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端
244、单项选择题 患者,男,27岁。夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然,晕倒在地,浑身大汗,心率120次/分,呼吸25次/分,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。 用降温治疗时,通常在1小时内使肛温降至()
A.37℃ B.39℃ C.37.5~37.9℃ D.37.5℃ E.37.8~38.9℃
245、单项选择题 有关暗适应的描述,错误的是()
A.人进入暗室后视觉敏感度逐渐提高 B.人进入暗室后视觉敏感度逐渐降低 C.缺乏维生素A,暗适应时间延长 D.人进入暗室后,视杆细胞内视紫红质分解速度减少 E.暗适应的主要阶段与视紫红质的合成增强有关
246、单项选择题 关于正常人胰液的叙述,错误的是()
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
247、单项选择题 纯净胃液是()
A.pH0.9~1.5的无色酸性液体 B.pH2.0~3.5的淡黄色酸性液体 C.pH4.0~6.0的无色酸性液体 D.pH6.5~7.0无色近中性液体 E.pH7.4~8.0淡黄色碱性液体
248、单项选择题 双侧瞳孔扩大的病因可能是()
A.乙醇中毒 B.氰化物中毒 C.氨基甲酸酯农药中毒 D.莨菪类药物中毒 E.亚硝酸异戊酯中毒
249、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是()
A.限入水量,使中心静脉压维持在6~10cmH2O之间 B.血液透析 C.注意补镁 D.静脉缓慢注射钙剂 E.服用利尿剂安体舒通
250、单项选择题 患者,女,45岁。旅游进入西藏高原后1天,头痛、乏力、干咳、呼吸困难。体检:口唇发绀,端坐呼吸,HR120次/分,肺部可闻及湿啰音和哮鸣音。 在不能用阶梯上升,进入高原时,应在攀登前采用的预防措施是()
A.口服乙酰唑胺 B.甘露醇 C.服用硝酸甘油 D.服用阿司匹林 E.口服硝苯地平
251、单项选择题 治疗急性CO中毒脑水肿首选()
A.呋塞米 B.皮质激素 C.脑营养药 D.降血压药 E.甘露醇
252、单项选择题 关于酒精中毒,下列说法不正确的是()
A.血中乙醇浓度可直接反映全身浓度 B.90%乙醇在肝代谢、分解 C.乙醇的耐受性个体差异较大 D.血液乙醇致死浓度个体差异较大 E.小剂量乙醇可致中枢兴奋
253、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是()
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
254、单项选择题 阈电位是指()
A.造成膜对K+通透性突然增大的临界膜电位 B.造成膜对K+通透性突然减小的临界膜电位 C.超极化到刚能引起动作电位时的膜电位 D.去极化造成膜对Na+透性突然增大的临界膜电位
255、单项选择题 女性,63岁,因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现:神志清楚,血压230/140mmHg;眼球向外侧凝视,双侧瞳孔3mm,等圆等大,对光反射存在;左侧额纹消失,眼裂增大,口角向右歪斜,眼球震颤,左侧肢体共济失调,无感觉异常。最可能的诊断是()
A.内耳眩晕症 B.颈椎病 C.桥脑出血 D.小脑出血 E.丘脑出血
256、单项选择题 患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是()
A.利多卡因 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.碳酸氢钠 E.阿托品
257、单项选择题 各型休克的共同特点()
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
258、单项选择题 每日使用胺碘酮的最大剂量为()
A.1.0g B.1.5g C.2.0g D.2.5g E.3.Og
259、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
260、单项选择题 对于心房扑动和其他室上性心动过速,推荐初始复律能量值为()
A.50~100J B.100~200J C.200~300J D.300~360J E.500J
261、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、血气分析检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液COHb含量测定
262、多项选择题 心肺复苏可出现哪些合并症()
A.脂肪栓子 B.肝脾撕裂伤 C.血胸 D.胃扩张 E.肋骨骨折
263、多项选择题 高血钾的心电图表现有()
A.T波高尖 B.QRS波增宽 C.PR间期缩短 D.P波低平 E.室性异位节律
264、单项选择题 男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
265、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()
A.氨中毒学说 B.假性神经递质学说 C.综合学说 D.γ-氨基丁酸学说 E.血浆氨基酸失衡学说
266、单项选择题 从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响()
A.SD B.AB C.BE D.BB E.BD
267、单项选择题 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()
A.血浆毫升数 B.速率 C.血容量 D.能力 E.循环血量
268、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 在下列中,为明确诊断你首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、CO2CP检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液中COHb含量测定
269、单项选择题
代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是()
A.30/1 B.25/1 C.20/1 D.15/1 E.10/1
270、单项选择题 半规管壶腹嵴的适宜刺激是()
A.直线加速运动 B.直线减速运动 C.直线变速运动 D.旋转变速运动 E.旋转匀速运动
271、多项选择题 急性心肌梗死并心源性休克应用血管扩张剂可能有益的指征是()
A.补足血容量后,收缩压稳定保持在100mmHg B.左室充盈压显著增高 C.心排血量持续降低 D.附壁血栓形成 E.合并室间隔穿孔
272、单项选择题 CO中毒()
A.物质在体内氧化过程减慢 B.基础代谢率增高 C.细胞色素氧化酶被抑制 D.电子传递速度变慢 E.氧化磷酸化解偶联
273、单项选择题 下列哪项是导致肺栓塞的最常见病因()
A.空气 B.脂肪 C.瘤栓 D.羊水 E.血栓
274、单项选择题 失血性休克患者经补液后血压正常,中心静脉压高,提示()
A.血容量相对过多 B.严重酸中毒 C.血容量严重不足 D.血容量不足 E.容量血管过度收缩
275、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
276、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()
A.严重低血压 B.周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期
277、单项选择题 关于交感神经对心脏作用的叙述,错误的是()
A.使房室传导加快 B.使冠脉血流量增加 C.使心率加快 D.对心脏有紧张性作用 E.使心肌长度--张力曲线右移
278、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100~1700ml C.1700~1200ml D.1200~800ml E.<75ml
279、单项选择题 内环境稳态是指()
A.血浆的化学成分相对稳定 B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C.血浆pH值维持相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
280、单项选择题 血液中除去血细胞的液体部分是()
A.细胞内液 B.细胞外液 C.血浆 D.血清
281、单项选择题 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()
A.促进葡萄糖降解 B.拮抗胰高血糖素的作用 C.妨碍葡萄糖在肠道吸收 D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素 E.增强肌肉组织中糖的无氧酵解
282、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏 B.脑部 C.肾脏 D.肝脏 E.肌肉
283、多项选择题 关于中暑,下列哪些说法是正确的()
A.室温超过36℃方可引起中暑 B.甲状腺功能亢进者易发生中暑 C.中暑病人都有发热 D.可用氯丙嗪治疗 E.可有低钠血症
284、单项选择题 患者,男,58岁。长期喜爱用锡壶热酒饮用,出现头晕、头痛、疲倦乏力,体检:口中有金属味,牙龈缘粘膜内可见点状深灰色颗粒沉积。实验室检查示贫血。最常用的治疗药物是()
A.氯磷定 B.依地酸钙钠 C.激素 D.亚硝酸钠盐和硫代硫酸钠 E.亚甲蓝
285、单项选择题 人在寒冷环境中增加产热量的主要方式是()
A.战栗产热 B.非战栗产热 C.温度刺激性肌紧张 D.肝脏代谢增强 E.内脏代谢增强
286、单项选择题 正常人体温维持在37℃左右,一昼夜上下波动不超过()
A.0.5℃ B.1℃ C.2℃ D.1.5℃
287、单项选择题 患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。 测定肾小球滤过率的“金标准”是()
A.血肌酐(Cr) B.菊粉清除率 C.微球蛋白测定 D.血BUN E.蛋白质负荷试验
288、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 主要中毒机制为()
A.呼吸抑制 B.血红蛋白病 C.生成COHb D.CO2增加 E.以上都不是
289、多项选择题 在下列选项中,肾上腺皮质激素用于治疗休克的药理机制()
A.增加心搏量 B.稳定补体系统 C.抑制垂体β-内啡肽的分泌 D.抑制花生四烯酸代谢 E.维持细胞壁、细胞膜、溶酶体膜的稳定性
290、单项选择题 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()
A.患者发病后5分钟内 B.目击者发现患者5分钟内 C.急救医师到达现场5分钟内 D.接到求救后5分钟内 E.急救医师到达现场10分钟内
291、单项选择题 关于张力性气胸,哪项错误()
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
292、单项选择题 患者,男,20岁。检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主呼吸等自主活动,ECG示:室颤。 需立即采取的最有效的措施是()
A.电除颤 B.机械通气 C.连续心前区捶击 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压
293、单项选择题 促进间质细胞分泌睾酮的激素是()
A.黄体生成素 B.促卵泡激素 C.促性腺激素释放激素 D.雄烯二酮 E.双氢睾酮
294、多项选择题 需与过敏性休克相鉴别的是()
A.感染性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.血管抑制性休克 E.神经源性休克
295、单项选择题 慢性中毒的特点()
A.长时间吸收少量毒物 B.起病缓慢 C.病程长 D.症状可以不典型,缺乏中毒的特异性诊断指标 E.以上均是
296、单项选择题 连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性
297、单项选择题 病理生理学的主要任务是()
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
298、单项选择题 应激时心血管变化中下列哪一项不存在()
A.心收缩力减弱 B.心率加快 C.心律失常 D.血管收缩 E.心肌耗氧量增多
299、单项选择题 自发性气胸的排气治疗,下列哪项正确()
A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气 B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能 C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流 D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽 E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1000ml
300、单项选择题 下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是()
A.大声呼叫病人,可有微弱反应 B.对轻微的疼痛刺激有反应 C.对强烈的疼痛刺激可有反应 D.角膜反射迟钝 E.瞳孔对光反射消失