1、单项选择题 肌酸激酶同工酶的种类有（）
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
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2、单项选择题 糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的（）
A.胞浆 B.肝脏 C.线粒体 D.肾脏 E.乳腺
3、单项选择题 患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是（）
A.CK B.CK-MB C.CTn D.MB E.LDH
4、单项选择题 目前作为心肌损伤确诊标记物的指标是（）
A.MB B.CK C.LD1 D.cTn E.AST
5、单项选择题 三羧酸循环最重要的生理意义在于（）
A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能 B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽 C.消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积 D.消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒 E.产生CO2供机体生物合成
6、单项选择题 不参与维持血液pH平衡的是（）
A.血液的缓冲系统调节 B.肺对CO2排出的调节 C.肾脏对酸碱物质排出的调节 D.神经系统的调节 E.每日饮水量、尿和排汗量的调节
7、单项选择题 胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是（）
A.cGMP和cAMP B.G蛋白和Ca2+ C.白蛋白和α1球蛋白 D.Y蛋白和Z蛋白 E.葡萄糖醛酸和葡萄糖
8、单项选择题 3-羧基-γ-L-谷氨酰对硝基苯胺是测定哪个酶的底物（）
A.ALP B.GGT C.AMY D.AFU E.NAG
9、单项选择题 由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为（）
A.控制物 B.参考物 C.一级标准品 D.二级标准品 E.原级参考物
10、单项选择题 下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）
A.不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法 B.临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性 C.心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标 D.对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn E.如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗
11、单项选择题 正常人血液中尿素含量约占非蛋白氮的（）
A.25％ B.45％ C.55％ D.60％ E.80％
12、单项选择题 胆石症（）
A.黄疸伴发热 B.黄疸伴上腹部剧痛 C.黄疸伴肝肿大 D.黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊大
13、单项选择题 糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平（）
A.2～3周 B.3～4周 C.2～4周 D.2～5周 E.3～5周
14、单项选择题 下列有关CRP的描述不正确的选项是（）
A.CRP和冠心病密切相关，被看作独立的危险因素 B.诸多急性时相反应蛋白中，只有cRF和冠脉不良预后关系最密切，是冠心病一个长期或短期的危险因素 C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP D.AMI患者中CRP和TC／HDL-C联合分析，可大大提高预测冠心病的准确性 E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落
15、单项选择题 脂蛋白中颗粒最大的是（）
A.VLDL B.IDL C.CM D.LDL E.HDL
16、单项选择题 男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化，则下列检查可助诊的是（）
A.血气、血象 B.尿糖、酮体 C.腹部B超 D.便常规 E.血乳酸
17、单项选择题 下列实验中血标本受溶血影响最小的是（）
A.K测定 B.LD测定 C.血清铁测定 D.Na+测定 E.AST测定
18、单项选择题 长期饥饿时，维持血糖正常水平的主要途径是（）
A.糖酵解 B.有氧氧化 C.合成糖原 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径
19、单项选择题 心肌细胞内肌钙蛋白亚基组成是（）
A.cTnT、TnC B.cTnT、cTnI、TnC C.mTnT、mTnI、mTnC D.mTnT、cTnI、mTnI E.TnC、cTnI、mTnT
20、单项选择题 尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）
A.40％甲醛 B.浓盐酸 C.麝香草酚 D.甲苯 E.异丙醇
21、单项选择题 所谓选择性蛋白尿是指（）
A.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白 B.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白 C.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 D.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中 E.尿蛋白定性阴性
22、单项选择题 血气分析主要通过检测血液的一系列指标了解机体酸碱的平衡状态，但不包括（）
A.pH B.PO2 C.PCO2 D.HCO-3 E.Ca2+
23、单项选择题 血液缓冲系统中（）
A.以磷酸氢二钠／磷酸二氢钠缓冲系统最重要 B.血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要 C.以血红蛋白缓冲系统最重要 D.以氧化血红蛋白缓冲系统最重要 E.以磷酸氢二钾／磷酸二氢钾缓冲系统最重要
24、单项选择题 AMI发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是（）
A.CK B.Mh C.cTn D.LD1 E.AST
25、单项选择题 实际碳酸氢根代表（）
A.排除了呼吸因素的代谢因素的影响 B.未排除呼吸因素的代谢因素的影响 C.排除了代谢因素的呼吸因素的影响 D.未排除代谢因素的呼吸因素的影响 E.代谢和呼吸因素的共同影响
26、单项选择题 使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是（）
A.延滞时间 B.峰高 C.峰面积 D.溶解度 E.达峰时间
27、单项选择题 与糖尿病诊断治疗无关的检查是（）
A.OGTT B.糖化血红蛋白 C.血糖 D.干扰素 E.胰岛素释放试验
28、单项选择题 某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观混浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及甘油三酯均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅱ型高脂蛋白血症 C.Ⅲ型高脂蛋白血症 D.Ⅳ型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
29、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC（++），RBC10个／HP，尿蛋白（++）。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×109／L，N75％。 治疗上应采取的原则是（）
A.先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素 B.暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用 C.留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗 D.用广谱抗生素 E.用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度
30、单项选择题 肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D3转化为（）
A.1，25-（OH）2-D3 B.1-（OH）-D3 C.25-（OH）-D3 D.2，25-（OH）2-D3 E.1-（OH）2-D3
31、单项选择题 2型糖尿病又称为（）
A.1型糖尿病 B.青少年发病糖尿病 C.2型糖尿病 D.成年发病糖尿病 E.特发性糖尿病
32、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的检查是（）
A.内生肌酐清除率 B.血肌酐测定 C.血BUN测定 D.血β2-微球蛋白 E.尿渗量测定
33、单项选择题 乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）
34、单项选择题 造成肾病综合征高脂血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收蛋白增加 B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加 C.脂蛋白分解减少 D.蛋白质摄入量增加 E.肾小球滤过率减小
35、单项选择题 下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是（）
A.cTn敏感度高于CK B.cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否 C.cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好 D.cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好 E.窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛
36、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是（）
A.氯离子 B.钠离子 C.钾离子 D.钙离子 E.镁离子
37、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症（）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 E.Ⅴ型
38、单项选择题 关于血糖的叙述，下列错误的是（）
A.肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要 B.胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度 C.葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常 D.胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素 E.血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
39、单项选择题 肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血糖（）
A.葡萄糖-6-磷酸酶 B.葡萄糖氧化酶 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 D.己糖激酶 E.乳酸脱氢酶
40、单项选择题 梗阻性黄疸尿中的胆红素是（）
A.游离胆红素 B.葡萄糖醛酸胆红素 C.结合胆红素 D.胆红素-Y蛋白 E.胆红素-Z蛋白
41、单项选择题 磷酸戊糖途径在下列哪种情况下增强（）
A.饥饿时 B.糖异生增强时 C.蛋白分解增强时 D.核酸合成增加时 E.糖原合成增强时
42、单项选择题 患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白（+）。这种尿蛋白常出现在（）
A.多发性骨髓瘤 B.慢性肾衰竭 C.重链病 D.骨髓增生异常综合征 E.急性肾小球肾炎
43、单项选择题 酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是（）
A.准确 B.快速 C.误差大 D.误差小 E.有明显的延滞期
44、单项选择题 肾糖阈值是（）
A.3.89～6.11mmol／L B.8.90～10.00mmol／L C.≥7.0mmol／L D.6.1～7.0mmol／L E.≥11.1mmol／L
45、单项选择题 以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）
A.尿β2-微球蛋白测定 B.磷的重吸收率测定 C.滤过钠排泄分数测定 D.葡萄糖最大重吸收量测定 E.酚红排泄试验
46、单项选择题 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T36.9℃．R24次／分，BP145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白（++）、镜检白细胞（+）／HP、红细胞（++）／HP，补体C30.48g／L，AS0800IU／L。最可能的诊断是（）
A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.肾小管间质病变 D.肾出血 E.病毒性肾炎
47、单项选择题 与聚丙烯酰胺凝胶电泳的浓缩效应无关的因素是（）
A.凝胶层的不连续性 B.缓冲液离子成分的不连续性 C.电位梯度的不连续性 D.pH的不连续性 E.蛋白质分子大小
48、单项选择题 高密度脂蛋白胆固醇测定的参考方法是（）
A.肝素-Mn2+沉淀法 B.磷钨酸钠-Mg2+沉淀法 C.超速离心法 D.聚乙二醇沉淀法 E.电泳分离法
49、单项选择题 患者，男，14岁，从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种，在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器，恢复时撤掉人工呼吸器，未出现不良影响，几天后，血气、电解质结果如下：［Na+］136mmol／L，［K+］4．5mmol／L，［Cl-］92mmol／L，pH7．32，CO2总量36mmol／L，PCO270mmHg 如果人工呼吸器的速率过快，可能会引起（）
A.酸中毒 B.碱中毒 C.酸碱平衡正常 D.保持过去的酸碱平衡紊乱 E.混合性酸碱平衡紊乱
50、单项选择题 1型糖尿病患者的主要死因（）
A.酮症酸中毒 B.非酮症高渗性昏迷 C.糖尿病伴发肾病 D.糖尿病伴发心血管病 E.糖尿病伴发神经病变
51、单项选择题 下列哪种激素可使血糖浓度下降（）
A.肾上腺激素 B.胰高血糖素 C.生长素 D.胰岛素 E.甲状腺素
52、单项选择题 下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述，错误的是（）
A.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢 B.维持脂蛋白的结构和物理特征 C.抑制各种脂蛋白与受体结合 D.作为脂蛋白受体的配体 E.转运脂质
53、单项选择题 阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标（）
A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代偿性呼吸性碱中毒
54、单项选择题 我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.葡萄糖氧化酶－过氧化物酶法 D.福林－吴法 E.邻甲苯胺法
55、单项选择题 下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的（）
A.O2与Hb结合，P50↑ B.2，3-DPG与Hb结合，P50↑ C.PCOO2↑时，P50↓ D.［H+］↑时，P50↓ E.温度升高时，P50↓
56、单项选择题 肝细胞病变时，下列何种蛋白质合成不减少（）
A.白蛋白 B.α球蛋白 C.γ球蛋白 D.纤维蛋白原 E.凝血酶原
57、单项选择题 患者，男性，在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol／L，则患者可能患有（）
A.高血压 B.痛风 C.肾结石 D.急性肾炎 E.风湿性关节炎
58、单项选择题 1mol葡萄糖经有氧氧化净得，ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于（）
A.8：1 B.15：1 C.18：1 D.24：1 E.36：1
59、单项选择题 琼脂糖凝胶电泳用pH-8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起它们的顺序是（）
A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白 B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白 C.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、γ-球蛋白、α2-球蛋白 D.α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白、白蛋白 E.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白、β-球蛋白
60、单项选择题 反应时需NAD+／NADH参与的酶是（）
A.水解酶（hydrolase） B.连接酶（ligase） C.氧化还原酶（oxido-reductase） D.转移酶（transfcrase） E.异构酶（isomerase）
61、单项选择题 二乙酰－肟法测定尿素的主要反应是血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰-肟在（）
A.强碱溶液中生成蓝色复合物 B.热强酸溶液中生成红色复合物 C.中性溶液中生成紫红色复合物 D.弱酸性溶液中生成黄色复合物 E.热强酸溶液中生成蓝色复合物
62、单项选择题 下列不能作为早期肾损伤的指标的是（）
A.尿微量清蛋白 B.尿α1-微球蛋白 C.尿β2-微球蛋白 D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶 E.尿IgG
63、单项选择题 血清保存在室温活性会升高的酶是（）
A.LD B.ALP C.ACP D.ALT E.AST
64、单项选择题 下列代谢过程不能直接补充血糖的是（）
A.肝糖原分解 B.肌糖原分解 C.食物糖类的消化吸收 D.糖异生作用 E.肾小球的重吸收作用
65、单项选择题 根据蛋白质分子的配基专一性进行分离的方法是（）
A.离子交换层析 B.凝胶过滤 C.分子筛效应 D.亲和层析 E.分配层析
66、单项选择题 人血清中的淀粉酶是（）
A.α淀粉酶 B.β淀粉酶 C.γ淀粉酶 D.A和B E.A和C
67、单项选择题 患者男性，66岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg。进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO-320mmol／L，提示患者（）
A.合并呼吸性酸中毒 B.合并代谢性酸中毒 C.合并呼吸性碱中毒 D.合并代谢性碱中毒 E.为单纯性酸碱平衡紊乱
68、单项选择题 低钠血症是指血清钠低于（）
A.3.5mmol／L B.5.5mmol／L C.130mmol／L D.150mmol／L E.155mmol／L
69、单项选择题 人体含ALT最丰富的组织是（）
A.心肌 B.肝细胞 C.骨骼肌 D.红细胞 E.肾脏
70、单项选择题 为肌酸的代谢产物的物质是（）
A.肌苷 B.肌苷酸 C.尿酸 D.肌酸 E.肌酐
71、单项选择题 胆红素是由下列何者直接转变而来（）
A.卟啉（porphyrin） B.尿胆原（urobilinolgen） C.血红蛋白（bemoglobin） D.胆绿素（biliverdin） E.球蛋白（globulin）
72、单项选择题 关于高脂血症的危险因素，不包括（）
A.高胆固醇 B.高低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.高甘油三酯 E.高血压
73、填空题 离子选择电极测定离子的理论基础是（）。
74、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）
A.α1-微球蛋白 B.α2-巨球蛋白 C.β2-微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
75、单项选择题 甘油三酯生物合成的第一个中间产物是（）
A.甘油一酯 B.1，2-甘油二酯 C.磷脂酸 D.脂酰肉毒碱 E.脂酰基胆碱
76、单项选择题 阻塞性黄疸时，下列何种结果是正确的（）
A.血中结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 B.血中结合胆红素增多，尿中胆红素试验阴性 C.血中未结合胆红素增多，尿中胆红素阳性 D.血中结合胆红素增多，尿中尿胆原增多 E.血中未结合胆红素增多，尿中尿胆原增多
77、单项选择题 进行酶活性浓度测定时，常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是（）
A.ALP B.ALT C.CK D.LD E.AMY
78、单项选择题 黄疸发生的机制不包括（）
A.肝细胞处理胆红素的能力下降 B.胆红素形成过多和肝细胞摄取障碍 C.胆红素在肝外排泄障碍，逆流入血 D.肝细胞内缺乏Y蛋白 E.肝细胞对胆红素的排泄增多
79、单项选择题 在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为（）
A.电泳速度 B.电泳迁移率 C.电泳速率 D.电泳比移值 E.电泳强度
80、单项选择题 怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.尿酮体 D.全血乳酸 E.胰岛素抗体
81、单项选择题 血浆葡萄糖测定的参考方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖脱氢酶法 C.邻甲苯胺法 D.GOD－POD法 E.GOS－OE法
82、单项选择题 检查近曲小管损伤的方法是（）
A.尿NAG测定 B.禁饮后尿渗量测定 C.一次尿渗量 D.晨尿比重 E.浓缩稀释试验
83、单项选择题 代谢性酸中毒，完全代偿见于（）
A.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 B.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2增高 C.糖尿病患者血气分析，pH、HCO-3及BE均明显降低，PCO2降低不明显 D.糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO-3及BE均明显降低，PCO2明显降低 E.糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO-3及BE正常，PCO2增高
84、单项选择题 检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）
A.方便同时检测其他生化指标 B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高 D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低
85、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大（）
A.血清胆红素测定 B.尿胆红素定性实验 C.血碱性磷酸酶测定 D.血γ-GT检测 E.血清BUN测定
86、单项选择题 低血糖的原因不包括（）
A.肝源性 B.肾源性 C.营养性 D.药物引起 E.颅外伤
87、单项选择题 糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做（）
A.糖耐量试验 B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定 C.GHB测定 D.尿糖测定 E.血浆C肽水平测定
88、单项选择题 下列哪项最能反映肾浓缩功能损害程度（）
A.脓尿 B.等渗尿 C.管型尿 D.肉眼血尿 E.大量蛋白尿
89、单项选择题 了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是（）
A.测定血尿素氮 B.测定血非尿素氮 C.测定血肌酐 D.尿常规 E.中段尿细菌培养
90、单项选择题 内源性胆固醇的运输主要由（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.VLDI+LDL
91、单项选择题 哪种器官是糖异生的主要器官（）
92、单项选择题 可见紫外分光光度法的理论基础为（）
A.Lambelrt-Beer定律 B.Nernst方程式 C.Rayleigh方程式 D.Heidelbelger曲线 E.ROC曲线
93、单项选择题 自动生化分析仪交叉污染与哪个部件无关（）
A.加样针 B.试剂针 C.搅拌棒 D.光度计 E.比色杯
94、单项选择题 急性肾小球肾炎（）
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎 B.系膜增生性肾小球肾炎 C.新月体性肾小球肾炎 D.膜增生性肾小球肾炎 E.轻微病变性肾小球肾炎
95、单项选择题 胆红素与血浆蛋白质结合的优点是（）
A.增加其溶解度便于随尿液排出 B.使它易于进入细胞内储存 C.限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D.便于随胆汁排出体外 E.改变其生物活性
96、单项选择题 酸中毒时，将导致（）
A.高血钾，排酸性尿 B.低血钾，排碱性尿 C.低血钾，排酸性尿 D.酸中毒，排碱性尿 E.碱中毒，排酸性尿
97、单项选择题 在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择（）
A.终点法 B.速率A C.两点终点 D.两点速率 E.一点速率
98、单项选择题 胰岛素是由哪一种细胞分泌的（）
A.胰岛素 B.肾上腺素 C.胰高血糖素 D.胰岛A细胞 E.胰岛B细胞
99、单项选择题 取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少（）
A.5％-7％ B.5％～10％ C.10％～15％ D.1％～7％ E.5％～15％
100、单项选择题 检测葡萄糖的特异性最高的方法是（）
A.己糖激酶法 B.葡萄糖氧化酶法 C.临甲苯胺法 D.硫酸铜还原法 E.四种方法特异性没有区别
101、单项选择题 CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是（）
A.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物 B.其浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围 C.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 D.能用于测定心肌再梗死 E.能用于判断再灌注
102、问答题 同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义？
103、单项选择题 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。 以下对检验结果影响最大的是（）
A.吸氧 B.输血 C.患者饮水 D.患者嗜睡 E.标本溶血
104、单项选择题 标本置冰箱24h后，分离血清测结果（）
A.血清K+↑ B.血清Cl-↑ C.血清Na+↑ D.血清Cl-↓ E.血清K+↓
105、单项选择题 化学发光免疫分析（）
A.激发光 B.发射光 C.两者均有 D.两者均无
106、单项选择题 近端-肾小管性酸中毒（Ⅱ型）的肾功能障碍是（）
A.远曲小管排H+↓ B.近曲小管重吸收HCO-3↓ C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓ D.醛固酮作用↓ E.肾功能衰竭
107、单项选择题 尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）
A.β2-M B.转铁蛋白 C.溶菌酶 D.蛋白尿 E.视黄醇结合蛋白
108、单项选择题 血浆静置实验观察混浊，电泳呈深前β带的是（）
A.Ⅰ型高脂血症 B.Ⅱ型高脂血症 C.Ⅲ型高脂血症 D.Ⅳ型高脂血症 E.Ⅴ型高脂血症
109、单项选择题 采血时止血带缚绑时间过长（）
110、单项选择题 患者，男，58岁，10天前诊断为急性心肌梗死，现最有可能异常的血清酶是（）
A.CK-MB B.ALT C.AST D.LD E.CK
111、单项选择题 微量蛋白的检测（）
A.原子吸收分光光度法 B.散射比浊法 C.荧光分析法 D.电化学分析技术 E.电泳技术
112、单项选择题 肝脏功能严重受损时不可能出现的情况是（）
A.血清ALT升高 B.A／G比值降低 C.生物转化作用加强 D.血清总胆红素升高 E.胆汁酸合成障碍
113、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）
114、单项选择题 CO2在血液中的运输形式主要是（）
A.少量的物理溶解形式 B.大量的物理溶解形式 C.大量的HCO-3形式 D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式 E.少量的HCO-3形式
115、单项选择题 胆固醇是下列化合物前物，但除外（）
A.胆汁酸 B.维生素D3 C.雄激素 D.雌激素 E.绒毛膜促进腺激素
116、单项选择题 男，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）。
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
117、单项选择题 多用于胰腺炎诊断的血清酶是（）
A.AST B.LD C.α-HBD D.LPS E.ACP
118、单项选择题 尿β2-微球蛋白（）
A.肾小球滤过功能检查 B.肾小球滤膜屏障功能检查 C.肾小管重吸收功能检查 D.肾小管酸碱平衡调节功能检查 E.肾小管水、电解质调节功能检查
119、单项选择题 脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生（）
A.氨基硫脲 B.硫酸钠 C.碳酸钠 D.氨 E.NAD+
120、单项选择题 胰岛素的作用不包括（）
A.促进糖的氧化 B.促进糖变脂肪 C.抑制糖异生 D.抑制血糖进入肌肉、脂肪组织细胞内 E.促进肝葡萄糖激酶的活性
121、单项选择题 急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为（）
A.1小时 B.3～6小时 C.1～3小时 D.8～18小时 E.6～7小时
122、单项选择题 核酸电泳常用的染料（）
A.丽春红S B.SDS C.溴化乙锭 D.过硫酸铵 E.四甲基乙二胺
123、单项选择题 三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是（）
A.柠檬酸→α-酮戊二酸 B.琥珀酰CoA→琥珀酸 C.琥珀酸→延胡索酸 D.延胡索酸→苹果酸 E.苹果酸→草酰乙酸
124、单项选择题 维持血糖恒定的关键器官是（）
A.肾脏 B.大脑 C.乳腺 D.下丘脑 E.肝脏
125、单项选择题 血清甘油三酯浓度极高（如111．3mmol／L以上）时，极易发生的并发症是（）
A.甲亢 B.脑梗死 C.营养不良 D.急性胰腺炎 E.肾病综合征
126、单项选择题 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 最有效的治疗是（）
A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗
127、单项选择题 阻塞性黄疸时，重氮反应为（）
A.直接反应阴性 B.直接反应阳性 C.直接反应阴性，间接反应强阳性 D.双相反应阴性 E.双相反应阳性
128、单项选择题 下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是（）
A.HDL B.LDL C.VLDL D.CM E.Lp（a）
129、单项选择题 糖尿病患者的随机血糖浓度值是（）
130、单项选择题 血中主要运输形式胆红素是（）
A.胆红素葡萄糖醛酸酯 B.胆红素-白蛋白 C.胆素原 D.胆红素-γ蛋白 E.胆红素-阴离子
131、单项选择题 醋酸纤维素薄膜常用的染料（）
132、问答题 肾小管和集合管功能检测试验有哪些？
133、单项选择题 以下有关酶偶联法测定酶活性浓度的描述，错误的是（）
A.往往利用一个以上的工具酶 B.测定延滞期越短越好 C.指示酶的反应必须是一级反应 D.一般指示酶的Km值都很大 E.指示酶的用量要适量
134、单项选择题 患者，男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者血浆中哪些脂类成分显著升高（）
A.内源性三酰甘油 B.外源性胆固醇 C.内源性胆固醇 D.外源性三酰甘油 E.内源性三酰甘油和胆固醇
135、单项选择题 以下物质中不影响人血浆中晶体渗透压的是（）
A.钠 B.蛋白质 C.氯 D.葡萄糖 E.尿素
136、单项选择题 电极法测定原理是根据下列哪一个公式（）
A.能斯特公式 B.比耳公式 C.波义尔定律公式 D.查利公式 E.朗伯公式
137、单项选择题 下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）
A.许多胰岛联合在一起构成胰腺 B.胰岛细胞能分泌胰岛素 C.胰岛能分泌黏液，消化食物 D.胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度 E.胰岛细胞不能分泌胰高血糖素
138、单项选择题 某病人动脉血气分析指标为pH=7．36，PCO2=4．0kPa，SB=19mmol／L，AB=18mmol／L，BE=-5mmol／L，可考虑（）
A.代偿型呼吸性酸中毒 B.代偿型代谢性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
139、单项选择题 胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）
A.血清未结合胆红素增加 B.尿胆红素阴性和尿胆原增加 C.尿胆红素阳性和尿胆原减少 D.尿胆红素阳性和尿胆原增加 E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加
140、单项选择题 IFCC推荐法测定ALP选用哪个缓冲液（）
A.乙二胺 B.AMP C.Tris D.甘氨酸 E.二乙醇胺
141、单项选择题 Bohr效应是指（）
A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象 B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象 C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象 D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象 E.2，3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象
142、单项选择题 标本溶血（）
143、单项选择题 影响Hb与O2结合的因素有以下几方面，但除外（）
A.PO2 B.pH C.血清铁 D.2，3-DPG E.温度
144、单项选择题 尿中β2-M升高而血中β2-M不升高，此时出现蛋白尿属于（）
A.肾小管性蛋白尿 B.分泌性蛋白尿 C.组织性蛋白尿 D.肾小球性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
145、单项选择题 酶促反应最大反应速度是指（）
A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态 B.最适PH时的反应速度 C.最适温度时的反应速度 D.最适条件下的反应速度 E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度
146、单项选择题 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是（）
A.尿IgG／血Tf）／（尿Tf／血IgG） B.尿IgG／血IgG）／（尿Tf／血Tf） C.血IgG／尿IgG）／（血Tf／尿Tf） D.尿Tf／尿IgG）／（血Tf／血IgG） E.尿IgG／血IgG）／（血Tf／尿Tf）
147、单项选择题 有关胆汁酸描述错误的是（）
A.初级胆汁酸在肝脏合成 B.次级胆汁酸在小肠合成 C.与甘氨酸或牛磺酸结合称为结合型胆汁酸 D.人胆汁中结合型胆汁酸以牛磺酸结合物为主 E.人胆汁中几乎不含游离型胆汁酸
148、单项选择题 目前常用于脂蛋白电泳的技术为（）
A.普通醋酸纤维薄膜电泳 B.琼脂糖凝胶电泳 C.转移电泳 D.等电聚焦电泳 E.SDS-聚丙烯酰胺电泳
149、单项选择题 血液pH和气体分析的标本不能及时测定时，一般需将它保存在有冰块的水中，这是为了达到以下哪一项的要求（）
A.防止CO2气体丧失 B.防止糖酵解 C.防止溶血 D.防止血液浓缩 E.防止OO2气体丧失
150、单项选择题 下列影响ALP的生理因素的叙述错误的是（）
A.在肝脏中含量最高 B.高脂肪饮食时ALP降低 C.临产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女 D.血标本放置过夜可使ALP增高 E.儿童含量明显高于成人
151、单项选择题 可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是（）
A.离子选择电极 B.免疫化学法 C.紫外分光光度法 D.荧光分光光度法 E.高效液相色谱法（HPLC）
152、单项选择题 肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）
A.α1微球蛋白 B.α2巨球蛋白 C.β2微球蛋白 D.溶菌酶 E.视黄醇结合蛋白
153、单项选择题 患者，女，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大 此例患者最可能的诊断为（）
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.阻塞性黄疸 D.肝硬化 E.胆囊炎
154、单项选择题 大量饮水后，水的主要排泄途径是（）
A.胆道 B.皮肤 C.肾 D.肠道 E.肺
155、单项选择题 肾脏调节血液pH是通过（）
A.Cl-的重吸收 B.Na+-K+碱交换 C.HCO-3的重吸收 D.排泄固定酸保留并维持血中碱储 E.以上都是
156、填空题 血清尿酸超过（）为高尿酸血症。
157、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
A.胰岛素和C肽释放试验 B.肝功能 C.头颅CT D.糖耐量试验 E.血和尿皮质醇测定
158、单项选择题 患者，男性，54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体面色苍白，出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：钾：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）
A.AST B.CK C.Mb D.CTnl E.CK-MB
159、单项选择题 紫外-可见分光光度法（）
160、单项选择题 碱中毒是，将导致（）
161、名词解释 口服糖耐量试验
162、名词解释 摩尔吸光系数
163、单项选择题 哪种糖原可供肌肉收缩的需要（）
A.肝糖原 B.肌糖原 C.葡萄糖 D.脂肪 E.蛋白质
164、单项选择题 多用于急性心肌梗死诊断的酶是（）
A.ALT和AST B.ALP和AMY C.AMY和LPS D.AST和AMY E.CK和CK-MB
165、单项选择题 选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主（）
A.IgG B.β2-微球蛋白 C.B-J蛋白 D.白蛋白 E.转铁蛋白
166、单项选择题 患者，女，近日感右上腹胀痛，厌油。食欲低下。入院体检：巩膜黄染，右季肋部有触痛，肝肋下两指，腹部有移动性叩浊音。化验检查结果：血清总胆红素58μmol／L，TP50g／L，A／G比值为1：1．5，ALT85U／L，AST78U／L。该患者初步诊断为（）
A.胆囊炎 B.急性黄疸性肝炎 C.胆石症 D.肝硬化 E.急性胰腺炎
167、单项选择题 下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）
A.危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起 B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性 C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一 D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素 E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常
168、单项选择题 下列哪项不是动脉粥样硬化的脂蛋白（）
A.脂蛋白残粒 B.小而密的LDL C.ox-LDL D.Lp（a） E.HDL
169、单项选择题 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现（）
A.结合胆红素 B.未结合胆红素 C.间接胆红素 D.肝前胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
170、单项选择题 血氧饱和度主要取决于（）
A.血O2含量 B.PCO2 C.Hb水平 D.血pH E.PO2
171、单项选择题 严重腹泻可引起（）
A.胃酸损失 B.碳酸氢盐丧失，造成酸中毒 C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低 D.引起碱中毒 E.引起高血钾
172、单项选择题 肾结石核心主要是（）
A.白蛋白 B.免疫球蛋白H链 C.T-H糖蛋白 D.β2-M E.球蛋白
173、单项选择题 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（）
A.1-磷酸葡萄糖 B.6-磷酸葡萄糖 C.1-6-二磷酸果糖 D.3-磷酸甘油醛 E.乳酸
174、单项选择题 体内生物转化作用最强的器官是（）
A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 D.胰腺 E.胃肠道
175、单项选择题 患者女性，45岁。有慢性肾炎病史20年，近一个月来下肢水肿，血压20／13.5kPa，尿蛋白定量3g／d，血肌酐215umol／L，其蛋白尿性质最可能为（）
A.低分子蛋白尿 B.中分子蛋白尿 C.高分子蛋白尿 D.组织性蛋白尿 E.混合性蛋白尿
176、单项选择题 下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素（）
A.肾上腺素 B.胰岛素 C.胰高血糖素 D.肾上腺皮质激素 E.生长激素
177、单项选择题 进行样品分析时，下列情况属偶然误差的是（）
A.分析中存在干扰物 B.吸管未经校正 C.分析仪器波长不准 D.标本量加错 E.天平未经校正
178、单项选择题 可在尿中出现的胆红素是（）
A.未结合胆红素 B.结合胆红素 C.肝前胆红素 D.间接胆红素 E.与白蛋白结合的胆红素
179、单项选择题 在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高（）
A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.Cp
180、单项选择题 关于高脂血症以下叙述正确的为（）
A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症 B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的 C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的 D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病，由于体内VLDL合成量过多导致 E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带
181、单项选择题 以下情况符合代偿型呼吸性碱中毒改变的是（）
A.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2下降 B.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2下降 C.血浆pH下降，HCO-3下降，PaCO2升高 D.血浆pH正常，HCO-3下降，PaCO2升高 E.血浆pH正常，HCO-3升高，PaCO2升高
182、单项选择题 AMI发生后最先出现于血液中的标志物是（）
A.Mb B.cTn C.MLC D.CK E.CK-MB
183、单项选择题 某患者临床表现为周期性深呼吸、疲乏感，动脉血气结果：pH7.36，SB20mmol／L，AB19mmol／L，PCO230mmHg，BE-5mmol／L，考虑为（）
A.代偿型代谢性酸中毒 B.代偿型呼吸性酸中毒 C.代偿型呼吸性碱中毒 D.代偿型代谢性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
184、单项选择题 下列哪两种脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（）
A.CM和VLDL B.VLDL和LDL C.LDL和HDL D.IDL和VLDL E.CM和LDL
185、单项选择题 尿糖测定（氧化酶法）引起假阳性的物质是（）
A.维生素C B.左旋多巴 C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质 E.尿标本放置过久
186、单项选择题 属于次级胆汁酸的是（）
A.甘氨胆酸 B.牛磺胆酸 C.石胆酸 D.牛磺鹅脱氧胆酸 E.甘氨鹅脱氧胆酸
187、单项选择题 冷藏保存电解质分析的标本，会引起（）
A.血清钾增高 B.血清钾降低 C.血清钠增高 D.血清钠降低 E.血清氯增高
188、单项选择题 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是（）
A.清蛋白 B.β2微球蛋白 C.转铁蛋白 D.急性时相反应蛋白 E.IgG
189、单项选择题 下列化合物不是胆色素的是（）
A.胆素 B.胆素原 C.胆红素 D.血红素 E.胆绿素
190、单项选择题 颗粒最大的脂蛋白是（）
A.CM B.VLDL C.IDL D.LDL E.HDL
191、单项选择题 下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是（）
192、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 治疗后期，更有价值的指标是（）
A.血AMY B.尿AMY C.肌酐清除率 D.血ALT E.血钾
193、单项选择题 目前临床上最为简便和准确的血清Cl-的测定方法为（）
A.火焰光度法 B.化学测定法 C.离子选择电极法 D.滴定法 E.电量分析法
194、单项选择题 尿蛋白选择指数（）
195、单项选择题 下列哪种物质不是糖异生的原料（）
A.丙酮酸 B.乳酸 C.氨基酸 D.草酰乙酸 E.核酸
196、单项选择题 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物（由哪种化合物生成）（）
A.蛋白质 B.甘油三酯 C.胆固醇 D.葡萄糖 E.核酸
197、单项选择题 餐后2小时血糖测定的取血时间（）
A.禁餐禁饮8小时以上取血 B.与摄入葡萄糖时间无关，取血测定 C.与进餐时间无关，取血测定 D.定量摄入葡萄糖，饮第一口糖水时计时，2小时后测定血糖 E.从吃第一口饭时开始计算时间，2小时取血为餐后2小时
198、单项选择题 管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质是（）
A.空气 B.试剂空白 C.缓冲液 D.蒸馏水 E.氮气
199、单项选择题 糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为（）
200、单项选择题 pH计中的电极是属于下述中的哪一种电极（）
A.气敏电极 B.汞电极 C.离子交换电极 D.酶电极 E.固体膜电极
201、单项选择题 骨折（）
A.感染性休克 B.损伤性休克 C.心源性休克 D.失血性休克 E.过敏性休克
202、单项选择题 成熟红细胞以糖元氧酵解为供能途径．主要原因足缺乏（）
A.线粒体 B.微粒体 C.氧 D.NADH E.辅酶A
203、单项选择题 高渗性脱水引起（）
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常 B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多 C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少 E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
204、单项选择题 患者，男，54岁，建筑工人，在施工过程中突然发生一阵呕血，被送往某医院。入院体检：削瘦，呼出气恶臭；肝脏坚硬肿大，腹部膨胀，足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为：TP48g／L，胆红素83μmol／L，ALT58U／L，AST128U／L 该患者最可能的临床诊断为（）
A.胃出血 B.肾病综合征 C.酒精性肝硬化 D.脂肪肝 E.急性黄疸性肝炎
205、单项选择题 给患者注射胰岛素、葡萄糖后，不适于作血清测定，因为此时体内钾代谢的变化（）
A.无改变 B.细胞外钾进入细胞内 C.细胞内钾溢出到细胞外 D.尿钾增高 E.血钾增高
206、单项选择题 响缩短测定周期（TAT）的因素不包括（）
A.标本抽取时间 B.标本转送时间 C.分析前标本预处理时间 D.分析时间 E.送交结果到开单科室时间
207、单项选择题 下列关于脂肪酸结合蛋白（FABP）的特性描述不正确的是（）
A.FABP是分子量较肌红蛋白更小的胞质蛋白 B.骨骼肌组织内FABP含量较心肌内丰富 C.FABP能和脂肪酸结合，在心肌脂代谢中起重要作用 D.FABP诊断早期AMI的敏感性和特异性和Mb相近，比CK-MB高 E.临床用Mb／FABP比较来诊断AMI，增加特异性和使用价值
208、单项选择题 患者．男，48岁，5小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎 还有哪种疾病最易引起血AMY升高（）
A.胆石症 B.急性肝炎 C.腮腺炎 D.心肌炎 E.肾炎
209、单项选择题 治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在（）
A.任一次用药后1个半寿期时 B.药物消除相 C.药物分布相 D.血药浓度达稳态浓度后 E.随机取样
210、单项选择题 患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138／90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12．3mmol／L，TG1．5mmol／L，HDLC1．2mmol／L，LDL8．0mmol／L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高 如要进一步确诊，可进行下述何种检查（）
A.LDL受体基因检测 B.ApoB基因检测 C.LPL活性测定 D.Lp（a）基因检测 E.ApoE基因检测
211、单项选择题 血清Lp（a）水平通常不升高的是（）
A.缺血性心脑血管病 B.心肌梗死 C.急性炎症 D.肾病综合征 E.肝癌
212、单项选择题 黄疸的发生机制不包括（）
A.红细胞破坏增多 B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 C.胆红素的排泄增多 D.胆道阻塞 E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷
213、单项选择题 DeRitis比值＜1见于（）
A.急性心肌梗死 B.急性肝炎 C.肝癌 D.急性胰腺炎 E.肝硬化
214、填空题 输入错误血型血液应引起的血中胆红素增加属于（）黄疸。
215、单项选择题 关于“质控品”叙述不正确的是（）
A.含量确定的处于一定基质中的特性明确的物质 B.含量已知、处于与实际标本相同基质中特性明确的物质 C.质控品不一定是纯品 D.质控品一般分高、中、低三种 E.质控品必须具备良好稳定性
216、单项选择题 CK-MM有几种亚型（）
A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
217、单项选择题 以下关于血气分析质控物的叙述错误的是（）
A.质控物平衡至室温后，再用力振摇2～3分钟才能开瓶使用 B.开启安瓿后，应立即注入仪器中检测 C.质控数据如偏离参考范围，应检查原因 D.过期的质控物不能使用 E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小
218、单项选择题 VLDL的功能是（）
A.转运外源性甘油三酯 B.转运内源性甘油三酯 C.逆向转运胆固醇 D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织 E.转运游离脂肪酸
219、单项选择题 肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是（）
A.近端小管 B.髓襻降支 C.远曲小管 D.髓襻升支 E.集合管
220、单项选择题 载脂蛋白B族中主要成分是（）
A.ApoB48 B.ApoB75 C.ApoB100 D.ApoB41 E.ApoB36
221、单项选择题 颗粒最小的脂蛋白是（）
222、单项选择题 对于诊断慢性酒精中毒最敏感的是（）
A.AMY B.ALT C.GGT D.ACP E.AIP
223、问答题 试述孕妇葡萄糖耐量试验变化特点。
224、单项选择题 使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是（）
A.0.1mmol/L B.0.2mmol/L C.0.4mmol/L D.0.5mmol/L E.0.8mmol/L
225、单项选择题 Jaffe反应主要用来测定（）
A.肌酐（creatinine） B.尿素（urea） C.尿酸（uricacid） D.氨（ammonia） E.葡萄糖（glucose）
226、单项选择题 以下因素可影响钾在细胞内外分布，除外（）
A.糖代谢 B.体液pH C.脂肪代谢 D.消化功能 E.肾和呼吸功能
227、单项选择题 下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符（）
A.［HCO-3］↓，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑ B.［HCO-3］↓，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ C.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↓ D.［HCO-3］↑，伴有［K+］↓，［Cl-］相对↑ E.［HCO-3］↑，伴有［K+］↑，［Cl-］相对↑
228、单项选择题 血液中最重要的缓冲系统是（）
A.血红蛋白缓冲系统 B.碳酸盐-碳酸缓冲系统 C.磷酸氢二钠-磷酸二氢钠缓冲系统 D.血浆蛋白的缓冲系统 E.细胞内H+作为底物被利用
229、单项选择题 下列那一种酶只位于细胞浆（）
A.乳酸脱氢酶 B.酸性磷酸酶 C.谷氨酸脱氢酶 D.异柠檬酸脱氢酶 E.天冬氨酸脱氢酶
230、单项选择题
男，28岁，自感乏力，厌油，食欲减退，畏寒，高热3天，体温39℃，巩膜黄染，诊断为病毒性肝炎。
A.ALT B.ASY C.LDH D.GGT E.ALP
231、单项选择题 重复性试验是考查候选方法的（）
A.过失误差 B.随机误差 C.比例系统误差 D.方法学误差 E.恒定系统误差
232、单项选择题 严重创伤时，血钾（）
A.无改变 B.明显降低 C.明显升高 D.变化随血钠而定 E.变化随尿量而定
233、单项选择题 下列关于血液pH值的叙述，错误的是（）
A.血液正常pH值为7.35～7.45 B.血液pH＜7.35为酸中毒 C.血液pH＞7.45为碱中毒 D.根据pH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡 E.测定血液pH值时误差应不超过±0.005～±0.01
234、单项选择题 糖尿病（）
A.禁水加压试验用于诊断 B.OGTT用于诊断 C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断 D.螺内酯试验用于诊断 E.ACTH兴奋试验用于诊断
235、单项选择题 糖尿病患者多尿，属于（）
A.水利尿 B.渗透性利尿 C.肾小管重吸收功能受损 D.利尿中枢受损 E.以上都不是
236、单项选择题 随机血糖测定的取血时间（）
237、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
238、单项选择题 LD1的四聚体构成为（）
A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
239、单项选择题 胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是（）
A.前清蛋白 B.转铁蛋白 C.结合珠蛋白 D.α1-抗胰蛋白酶 E.低密度脂蛋白
240、单项选择题 AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为（）
241、单项选择题 实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）＜正常值表明为（）
A.代偿性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代偿性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
242、单项选择题 葡萄糖最大重吸收量测定（）
243、单项选择题 紫外光分光光度法属于（）
A.吸收光谱分析法 B.发射光谱分析法 C.散射光谱分析法 D.荧光分析法 E.反射光谱分析法
244、单项选择题 LD酶有几种结构不同的同工酶（）
245、单项选择题 胆固醇可用于合成（）
A.辅酶A B.泛酸 C.维生素A D.维生素D E.维生素PP
246、单项选择题 反映急性肝细胞损伤最敏感的酶学指标是（）
A.ALT B.AST C.ALP D.LCAT E.MAO
247、单项选择题 肾病综合征时血浆蛋白质浓度不降低的是（）
A.清蛋白 B.铜蓝蛋白 C.α2-巨球蛋白 D.前清蛋白 E.α1-酸性糖蛋白
248、单项选择题 连续监测法，常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性（）
A.260nm B.280nm C.340nm D.410nm E.620nm
249、单项选择题 以下有可能是健康成人的OGTT检测结果的是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值＞10mmol／L D.2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值＜10mmol／L
250、单项选择题 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛素功能，宜测（）
251、单项选择题 空腹时血糖浓度为（）
A.4.61～6.11mmol／L B.3.61～7.11mmol／L C.3.61～6.11mmol／L D.5.61～6.11mmol／L E.3.61～8.11mmol／L
252、单项选择题 下列心肌损伤标志物中，分子量最小的是（）
A.MB B.cTnT C.CK-MB D.CK E.cTnI
253、单项选择题 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。 患者可能的疾病（）
A.尿毒症 B.精神病 C.精神分裂症 D.脑出血 E.肝性脑病
254、单项选择题 以下关于肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿的描述正确的是（）
A.肾小管性蛋白尿β2-MG增高 B.肾小球性蛋白尿仅仅β2-MG增高 C.肾小管性蛋白尿以白蛋白增高为主 D.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均增高 E.肾小球性蛋白尿β2-MG及白蛋白均不增高
255、单项选择题 下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法（）
A.cTnT B.AST C.CK D.cTnI E.LD
256、单项选择题 诊断嗜铬细胞瘤可选取（）
A.运动刺激试验 B.高血糖抑制试验 C.TRH兴奋试验 D.高血糖素激发试验 E.ACTH兴奋试验
257、单项选择题 下列属传统心肌酶谱项目而现趋于淘汰的是（）
A.CK-MB B.LD1 C.CK D.AST E.cTn
258、多项选择题 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。 该患者可能的诊断结果是（）
A.心绞痛 B.心肌梗死 C.急性心肌炎 D.急性胰腺炎 E.急性肺动脉栓塞 F.急性脑梗死 G.急性胆囊炎
259、单项选择题 反映远曲小管和集合管功能的试验（）
A.同位素肾图 B.PSP排泄试验 C.内生肌酐清除率 D.血肌酐、尿素氮测定 E.浓缩稀释试验
260、单项选择题 有关2型糖尿病的叙述错误的是（）
A.胰岛β细胞的功能减退 B.胰岛素相对不足 C.常见于肥胖的中老年人 D.常检出自身抗体 E.胰岛素抵抗
261、单项选择题 患者，男，17岁，近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000r／min离心30min后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层 该患者血浆中哪项脂类成分显著升高（）
A.外源性胆固醇 B.内源性胆固醇 C.外源性甘油三醋 D.内源性甘油三酯 E.外源性甘油三酯和胆固醇
262、填空题 丙转氨酶的参考值（）（连续监测法）
263、单项选择题 血糖浓度低于多少为低血糖症（）
A.3.8mmol／L B.4.0mmol／L C.5.0mmol／L D.2.8mmol／L E.2.0mmol／L
264、单项选择题 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏时，易发生溶血性贫血的生化机制是（）
A.磷酸戊糖途径被抑制，导致磷酸戊糖缺乏 B.缺乏NADPH+H+使红细胞GSH减少 C.G-6-P进入糖无氧分解途径，生成丙酮酸和乳酸 D.缺乏NADH+H+使红细胞GSH减少 E.G-6-P转变成G-1-P合成糖原
265、单项选择题 血浆静置实验观察上层奶油、下层混浊，电泳呈宽β带的是（）
266、单项选择题 细胞外液含量最多的阴离子是（）
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HPO2-4 E.HCO-3
267、单项选择题 不需镁离子作激活剂的酶是（）
A.ALP B.G-6-PD C.CK D.AST E.LD
268、单项选择题 主要存在于肝细胞线粒体中的酶是（）
A.乳酸脱氢酶 B.肌酸激酶 C.γ-谷氨酰基转移酶 D.门冬氨酸氨基转移酶 E.碱性磷酸酶
269、单项选择题 除哪一项外，以下因素都能引起代谢性碱中毒（）
A.大量输血 B.甲状腺功能亢进 C.醛固酮增多症 D.严重持续呕吐 E.大量持续性使用中、强效利尿药
270、单项选择题 关于血K+，以下哪项是错误的（）
A.血浆K+一般比血清K+低0.5mmol／L B.血浆K+，并不能反映体内钾总量情况 C.血清K+一般比血浆K+低0.5mmol／L D.溶血可使血清K+水平增高 E.体液酸碱平衡紊乱时可影响血K+水平
271、单项选择题 男，25岁。服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物100ml。既往健康。 该病最可能的诊断是（）
A.胃黏膜脱垂 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂出血性胃炎 E.胃癌
272、单项选择题 在微粒体中使血红素氧化成胆绿素的酶是（）
A.血红素加单氧酶 B.胆绿素还原酶 C.葡萄糖醛酸转移酶 D.细胞色素氧化酶 E.过氧化物酶
273、单项选择题 下列关于血气分析标本的采集和保存不准确的是（）
A.采集动脉血 B.采集动脉化毛细血管血 C.使用肝素抗凝 D.采血后密封混匀立即送检 E.采血后不能立即检测时置冰水中最多不超过2小时，PO2值仍准确
274、单项选择题 酚红排泄试验（PSP）主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出（）
A.10％ B.25％ C.65％ D.80％ E.90％
275、单项选择题 诊断糖尿病的金标准是（）
A.OGTT试验，餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L B.空腹血糖浓度≥7.0mmol／L C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol／L D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol／L E.尿糖浓度＞1.1mmol／L
276、单项选择题 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生（）
A.尿酸被分解 B.生成尿囊素 C.磷钨酸被还原 D.292nm波长处光值密度下降 E.可用血清直接测定
277、单项选择题 急性心肌梗死发作后Mb开始升高的时间为（）
278、名词解释 LDL受体途径
279、单项选择题 LDL的功能是（）
280、单项选择题 通常用来辅助诊断2型糖尿病是否进行性发展为1型糖尿病的自身抗体是（）
A.胰岛细胞胞质抗体 B.胰岛素自身抗体 C.谷氨酸脱羧酶自身抗体 D.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2 E.酪氨酸磷酸化酶自身抗体IA-2β
281、单项选择题 对于诊断骨肉瘤最有价值的是（）
282、单项选择题 血糖超过肾糖阈值可出现（）
A.生理性血糖升高 B.病理性血糖升高 C.生理性血糖降低 D.病理性血糖降低 E.尿糖
283、单项选择题 正常人OGTT结果可能是（）
A.空腹血糖6～7mmol／L B.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰 C.葡萄糖峰值>10mmol／L D.餐后2小时血糖水平在7～8mmol／L E.血糖峰值<10mmol／L
284、单项选择题 乳糜微粒的功能是（）
285、单项选择题 前列腺疾病最敏感的指标是（）
A.ALP B.ACP C.CHE D.AMY E.LPS
286、单项选择题 下列关于胰岛素的叙述正确的是：（）
A.胰岛素是降低合成代谢的激素 B.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的胰岛素原转变而来 C.胰岛素与胰岛素原都有生物活性 D.胰岛素与C肽以2：1的摩尔比释放入血 E.胰岛素与细胞膜受体结合，产生相应生物学效应
287、单项选择题 不属于非蛋白氮的物质是（）
A.尿素 B.尿酸 C.胆红素 D.胆酸 E.肌酐
288、单项选择题 肾病综合征低蛋白血症的主要原因是（）
A.肾小管重吸收不足 B.肝脏合成白蛋白不足 C.白蛋白分解代谢增强 D.蛋白质摄入量减少 E.肾小球滤过膜通透性增强
289、单项选择题 能分析出有机化合物的元素组成及构造的仪器是（）
A.原子吸收分光光度仪 B.火焰光度计 C.高效液相色谱仪 D.质谱仪 E.毛细管电泳仪
290、单项选择题 肾病综合征实验室检查表现不可见（）
A.低清蛋白血症 B.高脂血症 C.血尿 D.严重蛋白尿 E.严重水肿
291、单项选择题 尿蛋白选择性指数（SPI）测定的临床意义，错误的是（）
A.可推测病理组织类型 B.SPI越大提示病变越轻 C.SPI越大，选择性越高 D.可估计激素治疗的疗效 E.可作为肾病综合征分型的一项指标
292、单项选择题 血浆胆固醇水平不能反映（）
A.人体由食物摄取胆固醇的情况 B.人体自身合成代谢情况 C.血浆脂蛋白的合成和代谢情况 D.血浆胆固醇水平的高低反映冠心病的危险性 E.人体内类固醇激素的分泌情况
293、单项选择题 宽β-病是指（）
A.Ⅰ型高脂蛋白血症 B.Ⅲ型高脂蛋白血症 C.Ⅱa型高脂蛋白血症 D.Ⅱb型高脂蛋白血症 E.Ⅴ型高脂蛋白血症
294、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输（）
A.α1球蛋白 B.α2球蛋白 C.白蛋白 D.γ球蛋白 E.B球蛋白
295、单项选择题 心肌损伤时血清LD同工酶的变化为（）
A.LD1＞LD2 B.LD2＞LD1 C.LD3＞LD2 D.LD4＞LD3 E.LD5＞LD4
296、单项选择题 下列有关乙醇代谢的描述正确的是（）
A.体内乙醇代谢的主要部位在胃 B.代谢中间产物乙醛可引起肝细胞微粒体损伤 C.乙醇代谢引起细胞内NADH／NAD+比值增大 D.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖和高脂血症 E.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加
297、单项选择题 持续呕吐或鼻胃吸引可引起（）
A.高阴离子间隙型代谢性酸中毒 B.正常阴离子间隙型代谢性酸中毒 C.Cl-响应型代谢性碱中毒 D.Cl-抵抗型代谢性碱中毒 E.外源性碱增多引起的代谢性碱中毒
298、单项选择题 CK作为心脏标志物，下列哪项不正确（）
A.能用于判断再灌注 B.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感 C.能用于诊断心肌再梗死 D.其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围 E.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物
299、单项选择题 微小病变型肾病综合征（）
A.肾血流量增大 B.肾静脉回流障碍 C.肾小球滤过孔径增大 D.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷屏障减弱 E.肾小球上皮组织足突裂隙增大
300、单项选择题 下列有关BNP特性的描述不正确的是（）
A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在 B.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程度和CHF严重程度并不相一致 C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中其排钠、利尿、扩张血管的生理作用 D.怀疑心衰患者应首先检查BNP，BNP阳性者，再做超生和其他进一步检查 E.对于呼吸困难患者，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子
