妇产科住院医师:女性生殖系统肿瘤试题预测(最新版)
2021-10-27 01:22:17 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  宫颈癌淋巴结转移二级组不包括()

A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结


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2、单项选择题  女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常 。 下列哪项治疗不恰当()

A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗


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3、单项选择题  宫颈癌超出宫颈,累及宫旁为主,未达盆壁,按FIG0的临床分期,应属于()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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4、多项选择题  子宫肌瘤,下述情况中应采取手术治疗的是()

A.黏膜下肌瘤
B.42岁,子宫增大约如妊娠8周大小,月经过多,保守治疗失败
C.子宫增大,如妊娠3个月
D.排尿、排便困难


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5、单项选择题  宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()

A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉


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6、填空题  CINⅢ级者多主张行(),年轻未生育者可行()。


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7、填空题  宫颈阴道部的()上皮与()上皮交界处称为宫颈的(),此区是宫颈癌的高发区域。


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8、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例的初步诊断最可能是()

A.功能失调性子宫出血
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.黏膜下子宫肌瘤
E.子宫肉瘤


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9、单项选择题  15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 一经确诊,最恰当的处理是()

A.大剂量抗生素
B.先抗感染,待病情稳定后手术治疗
C.立即手术
D.放射治疗
E.以上都不是


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10、判断题  子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。


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11、单项选择题  37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤 。 此患者子宫肌瘤最易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪变
D.红色变
E.肉瘤变


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12、单项选择题  56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软 。 本例的治疗方针应是()

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗


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13、填空题  子宫肉瘤转移以()转移较为多见。


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14、单项选择题  卵巢肿瘤最常见的并发症是()

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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15、配伍题  VINⅢ()
乳头瘤()
外阴基底细胞癌()
脂肪瘤()

A.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术


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16、单项选择题  卵巢肿瘤常见的并发症不包括()

A.破裂
B.感染
C.钙化
D.蒂扭转
E.实性变


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17、填空题  CIN与宫颈非典型增生相联系,CINⅠ级相当于非典型增生()度,CINⅡ级相当于非典型增生()度,CINⅢ级相当于非典型增生()度及()。


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18、单项选择题  哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现()

A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大


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19、填空题  性交后阴道出血的原因可能为()、()、()、()。


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20、单项选择题  子宫肉瘤的诊断方法中不包括()

A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125


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21、单项选择题  16岁,女,剖腹探查见右侧卵巢手拳大实性肿瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌细胞。右侧卵巢外观正常,冷冻病理切片报告为卵巢颗粒细胞瘤。本例恰当处理应是()

A.肿瘤切除,术后化疗
B.肿瘤切除,术后放疗
C.患侧附件切除,术后化疗
D.全子宫及双附件切除,术后放疗
E.全子宫、双附件及大网膜切除


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22、单项选择题  子宫肌瘤变性时,症状最明显的是()

A.红色变
B.囊性变
C.玻璃样变
D.肉瘤变
E.钙化


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23、填空题  内胚窦瘤患者血液中()水平较高,其浓度与肿瘤消长相关,是诊断和治疗监护时的重要标志物。


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24、问答题  诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?


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25、单项选择题  关于子宫肌瘤合并妊娠,错误的是()

A.较为常见
B.肌瘤加速生长
C.肌瘤易发生红色变性
D.分娩时应选择剖宫产
E.产褥期也易发生红色变性


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26、单项选择题  以下肌瘤最常见的是()

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤


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27、单项选择题  宫颈癌的病因主要是()

A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用


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28、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,手术中最应注意()

A.腹部切口尽量小
B.尽量减少术中出血
C.术中肿瘤送快速冷冻病理检查
D.压脉带阻断子宫、卵巢血供
E.使用高频电刀或超声刀


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29、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型较少浸润肌层()

A.宫体型
B.局限型
C.菜花型
D.颈管型
E.弥漫型


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30、填空题  组成我国妇科肿瘤的三大恶性肿瘤为()、()、()。


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31、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期,Ⅱb期是指癌组织()

A.侵犯肌层>1/2
B.侵犯阴道穹隆
C.侵犯宫颈间质
D.侵犯附件
E.侵犯直肠黏膜


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32、单项选择题  全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()

A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫


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33、单项选择题  绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状()

A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿


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34、填空题  CINⅠ级者可按()处理,但应每()月追踪重复涂片。


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35、填空题  外阴鳞状细胞癌的主要治疗手段为()。年轻很早期鳞癌者,宜选用()治疗为宜。


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36、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 患者腰部胀痛可能是因为()

A.肿瘤压迫骶骨
B.肿瘤压迫脊椎神经
C.输尿管、肾盂积水
D.急性肾炎
E.腰椎间盘脱出


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37、多项选择题  下述哪些情况需行子宫切除术()

A.单个肌瘤,无明显症状
B.肌瘤如妊娠4个月大小,症状明显
C.多发性子宫肌瘤
D.近期内肌瘤迅速增大
E.黏膜下小肌瘤


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38、单项选择题  患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块 。 最大可能性诊断是()

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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39、单项选择题  考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()

A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗


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40、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()

A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式


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41、填空题  与宫颈癌发病有关的病毒有()、()和()。


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42、填空题  子宫内膜癌的治疗以()为首选。


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43、单项选择题  关于宫颈原位癌的特征描述恰当的是()

A.依靠阴道镜检查多能确诊
B.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
C.镜下容易与宫颈重度不典型增生相鉴别
D.可伴有淋巴转移
E.病变限于上皮层内,基底膜未穿透,间质无浸润


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44、多项选择题  宫颈癌0期的定义是()

A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体,但未穿透腺体基底膜


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45、单项选择题  53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。 临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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46、判断题  卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。


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47、多项选择题  组成卵巢囊肿蒂扭转的蒂是()

A.骨盆漏斗韧带
B.输卵管
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带


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48、单项选择题  临床上常用于子宫肌瘤的辅助检查是()

A.CT
B.宫腔镜
C.B型超声
D.探针探查宫腔
E.子宫输卵管造影术


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49、填空题  子宫内膜癌可用大剂量()激素进行治疗。


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50、单项选择题  正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展()

A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素


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51、单项选择题  卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关()

A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级


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52、单项选择题  输卵管癌的主要治疗原则()

A.化疗为主
B.手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗
C.手术为主,免疫治疗为辅
D.放疗为主
E.免疫治疗为主


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53、单项选择题  对于子宫肌瘤,下列哪项恰当()

A.肉瘤变常见
B.发生在宫颈部位少见
C.一般为多发性肌瘤
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤常有经量多


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54、单项选择题  宫颈癌的淋巴转移首先侵犯()

A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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55、单项选择题  一年轻女性,患单个较大肌壁间肌瘤,月经量稍多。宜做哪项处理()

A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术


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56、填空题  不成熟的畸胎瘤复发后可再次进行手术,且肿瘤组织有从不成熟向成熟转化的特点,此称为()现象。


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57、单项选择题  一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()

A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术,术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗


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58、单项选择题  好发于儿童的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.库肯勃瘤
C.浆液性囊腺癌
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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59、单项选择题  55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期 。 首选的治疗方法是()

A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗


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60、填空题  异常阴道出血的原因可归纳为()、()、()、()、()及()六类。


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61、问答题  子宫肌瘤的治疗原则有哪些?


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62、单项选择题  内膜增生过长最容易发展为子宫内膜癌的是()

A.单纯型增生过长
B.不典型增生过长
C.复杂性增生过长
D.腺囊型增生过长
E.腺瘤型增生过长


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63、多项选择题  外阴病变的叙述错误的是()

A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒


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64、问答题  试述宫颈上皮内瘤变的处理原则。


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65、单项选择题  卵巢肿瘤患者腹部X线平片显示牙齿或骨骼,最可能的诊断是()

A.畸胎瘤
B.纤维瘤
C.勃勒纳瘤
D.甲状腺瘤
E.内胚窦瘤


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66、单项选择题  女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常,诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生。应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.建议行子宫切除
C.半年后复查
D.宫腔镜行内膜电切
E.进一步行CT检查


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67、单项选择题  一老年女性病检示外阴基底细胞癌,腹股沟未扪及淋巴结,治疗宜选择()

A.放射治疗+手术
B.较广的局部病灶切除
C.单纯外阴切除
D.外阴广泛切除
E.外阴广泛切除+左侧腹股沟淋巴结清扫术


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68、单项选择题  子宫内膜癌的主要转移途径是()

A.种植转移和直接蔓延
B.淋巴转移和种植转移
C.血行转移和淋巴转移
D.淋巴转移和血行转移
E.直接蔓延和淋巴转移


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69、单项选择题  既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()

A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.未成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤


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70、填空题  宫体癌与()、()、()及()有关,称为宫体癌综合征。


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71、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 若确诊需做以下哪项检查()

A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查


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72、单项选择题  肿瘤局限于一侧卵巢,闭孔淋巴结有转移,下列哪项恰当()

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲc期


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73、单项选择题  下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()

A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌


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74、单项选择题  哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()

A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查


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75、单项选择题  子宫肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性,最多见的是()

A.钙化
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤变
E.玻璃样变


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76、单项选择题  确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是()

A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影


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77、单项选择题  外阴肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按照FIGO的临床分期应属于()

A.Ⅱ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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78、单项选择题  54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。 确诊本患者的辅助检查手段应是()

A.宫颈碘试验及阴道镜检查
B.宫颈多点活组织检查
C.宫颈锥形切除
D.宫颈刮片细胞学检查
E.分段刮宫活组织检查


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79、填空题  外阴癌的预后与()、()、()、()及()有关。


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80、单项选择题  55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软 。 本例最恰当的处理方案应是()

A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术


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81、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物 。 对此患者为明确诊断。应采取下列何项措施()

A.抗生素治疗3天后行宫腔镜检查
B.消毒条件下窥视阴道、宫颈,行双合诊(或三合诊)检查
C.抗生素加止血药治疗后妇科检查
D.抗生素治疗3天后诊刮
E.性激素修复内膜,血止后做妇科检查


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82、单项选择题  最常见的卵巢瘤样病变是()

A.滤泡囊肿
B.黄素囊肿
C.多囊卵巢
D.巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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83、单项选择题  20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是()

A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压


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84、填空题  宫颈癌绝大部分源于()细胞,称为(),约占宫颈癌的(),其次常见者为()。


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85、单项选择题  对于阴道癌淋巴转移,不恰当的是()

A.阴道上1/3病变,主要转移至盆腔淋巴结
B.是阴道癌的主要转移途径
C.阴道中1/3病变,主要转移至宫旁淋巴结
D.阴道下1/3病变,主要转移至腹股沟淋巴结
E.淋巴转移未纳入FIG0的阴道癌分期标准


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86、单项选择题  36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核 。 进一步确诊的最佳方法为()

A.阴道镜检查
B.碘试验
C.宫腔镜检查
D.B超检查
E.宫颈活组织检查


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87、单项选择题  子宫内膜癌的治疗错误的是()

A.手术治疗最佳
B.Ⅱ期以上可先放疗再手术
C.晚期病人可给予大量孕激素治疗
D.单纯放疗疗效差
E.如已侵犯子宫颈可行单纯化疗


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88、填空题  外阴恶性肿瘤主要的组织来源为(),其次还有()、()、()等。


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89、多项选择题  有关卵巢囊肿蒂扭转,以下说法正确的是()

A.囊性畸胎瘤最易发生扭转
B.瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成
C.扭转后肿瘤可急剧增大、坏死
D.扭转之肿物也可能自行复位


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90、单项选择题  下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤()

A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤


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91、单项选择题  49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()

A.随访观察,每3~6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术


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92、填空题  子宫内膜癌生长较()。转移途径主要为()及(),晚期为()。


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93、多项选择题  关于卵巢肿瘤,下列说法正确的是()

A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转
C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤
D.黏液样腹水者,即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变


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94、填空题  子宫肉瘤中()对放疗较敏感。


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95、单项选择题  女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌


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96、填空题  子宫内膜癌Ⅰc期或盆淋巴结有浸润者术后应加()治疗。


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97、单项选择题  下列哪项不是卵巢恶性肿瘤的特点()

A.肿物实性或囊实性,表面不平、固定
B.单侧多见
C.肿物生长迅速,病程短
D.常伴有血性腹水
E.B超见肿物边界不清,内回声杂乱


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98、判断题  外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。


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99、单项选择题  同子宫内膜增生过度关系密切的是()

A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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100、问答题  卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式?


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101、填空题  宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。


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102、单项选择题  子宫颈淋巴转移首先侵犯()

A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结


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103、单项选择题  卵巢库肯勃瘤原发部位是()

A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管


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104、多项选择题  请指出下列4种卵巢肿物与其临床特点的关系,正确的是()

A.颗粒细胞瘤分泌雌激素
B.无性细胞瘤对放射治疗敏感性高
C.胚胎性癌血中甲胎蛋白值高
D.睾丸母细胞瘤尿中17-酮、17-羟类固醇升高


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105、填空题  外阴癌的转移方式以()及()为主,晚期可出现()转移。


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106、单项选择题  关于宫颈癌的病因学,下列说法不正确的是()

A.与早婚、过早性生活、多产有关
B.与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌
C.与肥胖、高血压、糖尿病有关
D.与人乳头状瘤病毒感染有关
E.与种族和地理环境等因素有关


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107、多项选择题  孕激素治疗内膜癌时要注意()

A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10~12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8~10周才能评价有无效果


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108、单项选择题  常用于子宫内膜癌的辅助检查,应除外()

A.子宫输卵管造影术
B.子宫镜检查活检术
C.分段诊刮病理检查
D.B型超声或加彩色多普勒
E.阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查


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109、多项选择题  卵巢癌行保留生殖功能手术的指征有()

A.年轻未生育
B.肿瘤局限于一侧
C.为交界性或低度恶陛
D.包膜完整,腹腔冲洗液(-)
E.有条件严密随访


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110、单项选择题  外阴肿瘤中最常见的病理类型是()

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.汗腺癌
E.前庭大腺癌


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111、单项选择题  巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的是()

A.腹部触诊
B.腹部叩诊
C.腹部X线片
D.腹部胃肠钡餐透视
E.盆腹腔B型超声检查


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112、单项选择题  55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期 。 术后病理证实双侧髂外淋巴结转移,应补充何种治疗()

A.免疫治疗
B.烷化剂化疗
C.红外线照射
D.抗癌抗生素
E.体外照射


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113、问答题  试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。


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114、问答题  试述子宫内膜癌的转移途径。


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115、单项选择题  子宫均匀性增大,继发性痛经:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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116、填空题  宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。


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117、填空题  妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响,可导致()、()、()、()、()、()、()、()。


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118、多项选择题  卵巢癌做单侧附件切除术之指征为()

A.组织学类型低度恶性,分化好
B.癌症局限于一侧,包膜完整,无腹水
C.年轻未生育
D.肿瘤较小,生长缓慢


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119、单项选择题  35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括()

A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是


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120、单项选择题  已确诊为宫颈癌Ⅱa期,其治疗原则应为()

A.子宫全切术
B.子宫全切及双侧附件切除术
C.次广泛全子宫切除术
D.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.放射治疗


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121、单项选择题  下面哪项和输卵管闭锁关系最小()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.输卵管积水
D.生殖器结核
E.卵巢囊肿


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122、多项选择题  恶性卵巢肿瘤的临床特征为()

A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水,血性居多


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123、单项选择题  下列选项不是子宫肌瘤的临床表现的是()

A.继发贫血
B.下腹部肿块
C.月经量增多
D.压迫直肠导致便血
E.压迫膀胱出现尿频


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124、单项选择题  临床上最常见的良性卵巢瘤是()

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.泡膜细胞瘤


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125、单项选择题  26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是()

A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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126、判断题  会阴部癌灶常向两侧侵犯并绕过腹股沟浅淋巴结,直接至股深淋巴结。


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127、单项选择题  外阴上皮内瘤样病变是指()

A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称


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128、配伍题  34岁,有接触性出血史,宫颈活检,镜下证实鳞癌伴微小间质浸润()
35岁,宫颈活检为鳞癌,镜下浸润深度大于5mm,宽度大于7mm()
48岁,宫颈活检证实为宫颈原位癌()
65岁,有慢性肾炎史,绝经后出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚达盆壁()

A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是


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129、单项选择题  抗生素治疗后肿块缩小,症状减轻:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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130、填空题  CIN分为()、()、()三级。


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131、判断题  卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。


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132、单项选择题  一老年女性,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年。妇检:宫颈光,宫体后位,稍小,右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块,质硬,与子宫关系密切,粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是()

A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤


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133、单项选择题  50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查,发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开,胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为()

A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤


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134、单项选择题  下面哪种疾病是引起明显的月经过多()

A.异位妊娠
B.卵巢畸胎瘤
C.黏膜下肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.卵巢纤维瘤


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135、单项选择题  60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩 。 确诊的首选检查方法是()

A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫


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136、单项选择题  卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮,向哪种上皮分化()

A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化


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137、单项选择题  临床上确诊子宫内膜癌的依据是()

A.获取高危病史
B.内膜病理学检查
C.妇科检查阳性体征
D.内膜细胞学图像分析检查
E.内膜免疫组化或电镜检查


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138、单项选择题  原发性输卵管癌起源于()

A.子宫内膜
B.输卵管黏膜
C.输卵管浆膜
D.输卵管肌层
E.卵巢生发上皮


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139、单项选择题  原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是()

A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA


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140、填空题  卵巢生殖细胞肿瘤最常见的是()。


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141、单项选择题  28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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142、单项选择题  常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是()

A.绒毛膜癌
B.未成熟畸胎瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.内胚窦瘤
E.卵泡膜细胞瘤或颗粒细胞瘤


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143、判断题  外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。


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144、单项选择题  适合随访观察的子宫肌瘤是()

A.围绝经期
B.症状不明显,肌瘤不大
C.肌瘤较大
D.生长较快
E.单发肌瘤


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145、单项选择题  关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()

A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血


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146、单项选择题  子宫内膜癌需与下列疾病鉴别,应除外()

A.输卵管卵巢炎
B.围绝经期功血
C.子宫颈癌颈管型
D.原发性输卵管癌
E.老年性子宫内膜炎


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147、填空题  子宫肌瘤的恶变率大约为(),35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为()。


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148、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为()

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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149、单项选择题  对于外阴恶性黑色素瘤的说法下列哪项是不恰当的()

A.病变多见于大阴唇
B.绝经后妇女最容易发病
C.多合并有外阴色素脱失
D.其预后与尿道及阴道是否受累无关
E.常来自结合痔或复合痔


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150、多项选择题  关子宫颈癌的预防及早期发现,下列措施正确的是()

A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状,如白带增多、接触出血,给予及时诊治


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151、单项选择题  患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物 。 下列疾病何种可能性最大()

A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤


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152、问答题  试述FIG02000年子宫内膜癌手术一病理分期。


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153、单项选择题  与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()

A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤


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154、单项选择题  关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()

A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除


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155、单项选择题  下列哪项不属于生殖细胞肿瘤()

A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿


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156、单项选择题  宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,无宫旁浸润,按FIGO(1995)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅱa期
C.Ⅰb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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157、单项选择题  筛检宫颈癌,最常用的方法是()

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查


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158、单项选择题  36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L 。 最不可能的诊断应是()

A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌


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159、单项选择题  绝经后流血,应首先排除()

A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血


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160、单项选择题  25岁,闭经56天,尿hCG阳性,B超为宫内孕,但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm,内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感,血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适()

A.等待至孕中期后引产
B.等待至妊娠3个月后进行手术
C.立即手术
D.等待至足月,剖宫产同时切除肿瘤
E.密切观察随访


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161、多项选择题  子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()

A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐


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162、单项选择题  不是黏膜下肌瘤的临床表现的是()

A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染


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163、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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164、填空题  Ⅱ期子宫内膜癌应行()术。


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165、单项选择题  附件区囊实肿块,B超示内有强回声:()

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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166、单项选择题  患者宫颈糜烂行活检,报告示鳞状上皮化生提示()

A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌


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167、单项选择题  关于子宫内膜癌的手术分期,腹腔细胞学检查阳性应为()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅲc期
E.Ⅳa期


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168、单项选择题  AFP最常用于哪种卵巢肿瘤的诊断()

A.晚期上皮癌
B.原发绒癌
C.畸胎瘤
D.内胚窦瘤
E.无性细胞瘤


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169、单项选择题  子宫内膜癌的叙述错误的是()

A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变
B.不典型增生为癌前病变
C.宫腔镜检查可协助诊断
D.确诊需根据病检
E.子宫内膜透明细胞癌恶性程度较高


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170、多项选择题  卵巢恶性肿瘤患者,符合下列哪些条件,可考虑保留对侧卵巢()

A.临床Ⅰa期肿瘤分化好
B.肿瘤为交界性或低度恶性
C.术中剖视对侧卵巢未发现肿瘤
D.年龄<45岁


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171、单项选择题  30岁产褥妇,现产后5日,急性腹痛伴发热1日,腹部包块增大达脐部,曾因不孕行妇科检查,诊断为子宫肌瘤。最合适的诊断是()

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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172、多项选择题  宫颈癌最容易蔓延至()

A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠


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173、单项选择题  26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。该病例选择的治疗原则是()

A.剖腹探查
B.观察随访
C.药物治疗
D.建议妊娠
E.腹腔镜检查


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174、单项选择题  哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高()

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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175、单项选择题  对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的()

A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤


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176、判断题  外阴上皮内瘤变可以逆转自然消失,也可发展为原位癌,再进展为浸润癌。


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177、填空题  宫颈癌与宫颈结核临床有时难以区别,唯一可靠的鉴别方法是()。


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178、单项选择题  关于输卵管积液,下列哪项不恰当()

A.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收而形成
B.输卵管粘连,黏液性分泌物积聚形成
C.积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠状
D.积液输卵管可游离或与周围组织有膜样粘连
E.双侧积液仍可怀孕


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179、多项选择题  临床上卵巢肿瘤具有下列哪几点时考虑恶性可能性大()

A.有腹水征
B.肿物系实性
C.肿物形状不规则
D.肿物在子宫前方


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180、单项选择题  20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。如选择手术,手术方式及原则是()

A.切除阑尾
B.吸净囊肿内容物
C.切除患侧附件
D.切除囊实肿块
E.根据附件血供情况及肿瘤性质确定


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181、单项选择题  年轻卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪项可考虑保留对侧卵巢()

A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性


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182、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是()

A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.卵巢甲状腺肿


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183、单项选择题  36岁,已分娩育有一正常女孩,月经周期正常,经量明显增多1年。妇科检查及超声检查提示单发子宫肌瘤(直径10cm)。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%。如选择手术治疗,术前应()

A.诊断性刮宫
B.雄激素治疗
C.诱导绝经
D.双侧子宫动脉栓塞
E.改善贫血


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184、配伍题  一中年女性,多发性子宫肌瘤,子宫如妊娠3个月大小,应行()
一年轻女性,子宫颈口外突出一鸽蛋大小肌瘤,应行()
一年轻女性,未生育,子宫前壁一肌瘤约5cm~5cm大小,应行()
一年轻已育女性,多发性子宫肌瘤,子宫如妊娠2个半月大小,应行()
一老年女性,肌瘤短期内迅速长大,疑肉瘤变,应行()

A.经腹或经腹腔镜行肌瘤剜除术
B.经阴道行肌瘤摘除术
C.子宫次全切除术
D.子宫全切除术
E.子宫全切除术+双附件切除术


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185、配伍题  外阴乳头瘤()
外阴基底细胞癌()
子宫肉瘤()
宫颈腺癌()

A.来源于宫颈黏膜柱状黏液细胞,分泌大量黏液,细胞异型,极性消失
B.镜下表皮增厚以棘细胞层和基底细胞为主
C.由成纤维细胞增生而成,镜下见波浪状或相互盘绕的胶质囊和成纤维细胞
D.镜下见肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,有黏液变性
E.镜下见平滑肌细胞增生,细胞排列紊乱,核异型,核分裂象大于5个/HP


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186、单项选择题  28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。该病例的处理原则是()

A.观察随访
B.肌注黄体酮20mg/d
C.肌注HCG1000U/d
D.日服硫酸舒喘灵2.4mg/6h
E.人流后行肌瘤切除


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187、多项选择题  卵巢肿瘤的处理原则应是()

A.所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
B.月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性,有卵巢囊性肿物应考虑为新生物
C.盆腔炎性包块经治疗无效,不能排除肿瘤时应尽早手术探查
D.绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意有无卵巢肿瘤,并及时手术治疗


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188、单项选择题  子宫内膜癌病理哪一类型易浸润肌层()

A.息肉型
B.颈管型
C.弥漫型
D.局限型
E.宫体型


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189、单项选择题  对于子宫内膜癌,下列哪项恰当()

A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40~50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效


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190、单项选择题  女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是()

A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术


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191、单项选择题  临床上最常见的外阴癌是()

A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌


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192、填空题  子宫内膜癌病理大体可分为()及()二型,其中()易侵及肌层。


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193、填空题  子宫内膜癌绝大多数为()癌,为女性生殖道三大常见肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的(),近年来有()趋势。


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194、单项选择题  下列肿瘤中,不可能分泌AFP的是()

A.原发性肝癌
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢透明细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢混合性无性细胞瘤


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195、单项选择题  库肯勃瘤(Krukenberg’stumor)的原发灶部位为()

A.乳腺
B.胃肠道
C.生殖道
D.肝、胆、胰
E.泌尿道


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196、多项选择题  为预防外阴癌,下列措施正确的是()

A.注意外阴清洁卫生
B.治疗外阴瘙痒
C.外阴出现结节、溃疡或白色病变及时就医
D.外阴切除肿块均应送病理学检查
E.外阴良性瘤应及时切除,以防恶变


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197、单项选择题  临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是()

A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血


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198、单项选择题  56岁妇女,绝经5年。阴道镜下宫颈活检未见异常,宫颈光滑,子宫稍大,两次宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确诊断应选择()

A.再次行宫颈刮片查癌细胞
B.行刮宫活组织检查
C.再次行阴道镜下宫颈活检
D.行分段刮宫活组织检查
E.行宫颈椎切活组织检查


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199、填空题  子宫肉瘤根据组织来源不同,主要分为()、()、()及()。其中最常见者为()。恶性程度最高者为()。


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200、单项选择题  53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()

A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗


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201、单项选择题  52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理宜()

A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除


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202、填空题  宫颈非典型增生分为()、()、()三度。


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203、单项选择题  子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指()

子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔>8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱


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204、单项选择题  对于宫颈癌的临床分期恰当的是()

A.Ⅰa期靠肉眼判断极难确诊
B.癌侵及阴道上1/3时属于Ⅱb期
C.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.膀胱黏膜有癌浸润属于Ⅳb期


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205、单项选择题  卵巢癌的治疗原则是()

A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗


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206、多项选择题  无性细胞瘤的叙述正确的是()

A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高


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207、单项选择题  普遍采用哪种卵巢肿瘤组织学分类法()

A.GOG
B.FIG0
C.WH0
D.CMA
E.ACOG


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208、问答题  卵巢恶性肿瘤有哪些转移途径?


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209、单项选择题  子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()

A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性


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210、多项选择题  卵巢非赘生性肿瘤的特点是()

A.卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚


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211、单项选择题  56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是()

A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血


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212、单项选择题  26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()

A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术


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213、多项选择题  下述卵巢肿瘤较多见于青年妇女及儿童的是()

A.畸胎瘤
B.无性细胞瘤
C.胚胎瘤
D.纤维瘤


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214、问答题  常见的卵巢上皮性肿瘤有哪些?


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215、单项选择题  55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软 。 对诊断有价值的病史应是()

A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎


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216、填空题  子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。


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217、单项选择题  肌瘤的镜下主要结构有()

A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织


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218、单项选择题  18岁,未婚妇女,普查行B型超声检查时发现左附件区有7cm×6cm×5cm囊实性肿块,其内可见强回声,表面光滑,本例最可能的诊断是()

A.卵巢子宫内膜异位囊肿
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎症性包块
E.阔韧带内肌瘤


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219、单项选择题  子宫内膜癌与下列疾病有关的是()

A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤


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220、单项选择题  子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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221、单项选择题  对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的()

A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润


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222、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()

A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤


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223、单项选择题  子宫内膜癌的治疗根据子宫大小,肌层是否被浸润,宫颈是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案,但不包括()

A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗


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224、单项选择题  53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。 入院后行B超检查发现左侧肾盂积水,其临床分期为()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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225、单项选择题  卵巢肿瘤最少见的并发症是()

A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化


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226、填空题  子宫内膜癌的发生与()及()增生过长关系不大,与()增生有关。


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227、单项选择题  53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()

A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗


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228、单项选择题  子宫颈癌复发时最为少见的是()

A.不规则阴道流血
B.下肢水肿
C.坐骨神经痛
D.肾盂积水
E.腹水


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229、单项选择题  患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史 。 若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期


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230、问答题  子宫肉瘤有几种类型?


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231、单项选择题  65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。手术方式原则上选择()

A.左附件切除术
B.双侧附件切除术
C.双侧附件+子宫切除术
D.左附件+子宫切除术
E.双侧附件+子宫+大网膜切除术


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232、单项选择题  卵巢癌Ⅱ期的病变范围为()

A.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜破裂
B.病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
C.病变累及一侧或双侧卵巢,伴腹水有癌细胞
D.病变累及一侧或双侧卵巢,包膜完整,腹膜面有镜下种植
E.病变累及一侧或双侧卵巢,伴肝浅表转移


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233、配伍题  宫颈癌的临床分期()
早期子宫内膜癌的检查()
用于宫颈癌的早期筛查()
用于宫颈腺癌的确诊()

A.宫颈细胞学检查
B.宫腔吸片脱落细胞学检查
C.宫颈管搔刮活组织检查
D.子宫内膜活检
E.双合诊与三合诊检查


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234、多项选择题  关于子宫内膜异位症的预防,下述说法正确的是()

A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3~7天内进行


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235、单项选择题  某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为()

A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期


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236、单项选择题  宫颈癌的普查时间为()

A.每2年1次
B.每1年1次
C.每半年1次
D.每1~2年1次
E.有问题随时检查


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237、单项选择题  35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是()

A.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是


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238、单项选择题  原发性输卵管癌常为单侧,好发于()

A.伞部
B.峡部
C.间质部
D.壶腹部
E.峡部与壶腹交界部


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239、单项选择题  51岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法()

A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗(腔内)


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240、单项选择题  具有男性化作用的卵巢肿瘤为()

A.无性细胞瘤
B.两性母细胞瘤
C.睾丸母细胞瘤
D.胚胎癌
E.类癌


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241、单项选择题  子宫内膜癌的早期临床症状主要表现为()

A.阴道流
B.阴道排液
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.低热、出汗


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242、单项选择题  女性,43岁,生育史G2P1,子宫增大如孕3个月,诊断为子宫肌瘤,行全子宫切除,保留双附件。不需切断的韧带是()

A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带


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243、单项选择题  输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于()

A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌


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244、判断题  早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。


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245、填空题  内膜癌的发生与长期()激素的刺激有关。


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246、单项选择题  35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L 。 术后化疗首选方案为()

A.顺铂+环磷酰胺
B.顺铂+放线菌素D(更生霉素)
C.顺铂+长春新碱+环磷酰胺
D.5-氟尿嘧啶+放线菌素D
E.放线菌素D+平阳霉索


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247、配伍题  卵巢内胚窦瘤的血清标记物是()
卵巢原发性绒癌的血清标记物是()
卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()
卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()

A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG


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248、问答题  何谓输卵管癌"三联征"?


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249、问答题  卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值?


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250、单项选择题  下列情况,不适于行腹腔镜检查或治疗的是()

A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大


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251、判断题  宫体肌瘤占90%,宫颈肌瘤占10%。


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252、单项选择题  宫颈癌时行宫颈刮片细胞学检查,恰当的是()

A.主要依据细胞核变化判断恶性
B.能区分原位癌和镜下早期浸润癌
C.临床分期越晚,阳性率越高
D.可由阴道镜检查所取代
E.以上都不是


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253、单项选择题  30岁妇女,主诉白带增多,检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区,占整个宫颈面积的近2/3,宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是()

A.药物阴道冲洗
B.阴道放置药物
C.红外线凝结疗法
D.宫颈椎形切除术
E.子宫全切除术


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254、单项选择题  容易继发胸、腹水的卵巢良性肿瘤是()

A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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255、单项选择题  以下哪种肌瘤易出现继发性贫血()

A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤


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256、单项选择题  对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的()

A.外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能


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257、单项选择题  根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为()

A.有蒂肌瘤、无蒂肌瘤
B.肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤
C.宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤
D.肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤
E.阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤


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258、填空题  子宫肌瘤常见症状有:()、()、()、()、()等。


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259、问答题  试述宫颈癌的手术切除范围。


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260、单项选择题  哪一种子宫内膜癌的病理类型最多见()

A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化


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261、单项选择题  子宫肌瘤需行子宫切除的是()

A.绝经后妇女,子宫如妊娠6周大小
B.妊娠子宫肌瘤红色变性
C.肌瘤不大,月经量稍多
D.多发性肌瘤较大,症状明显
E.浆膜下或肌壁间较小的肌瘤


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262、单项选择题  卵巢恶性肿瘤的治疗原则是()

A.心理治疗为主的综合治疗
B.手术治疗为主的综合治疗
C.放射治疗为主的综合治疗
D.生物免疫治疗为主的综合治疗
E.化学药物治疗为主的综合治疗


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263、单项选择题  子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()

A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1/2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜


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264、单项选择题  女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是()

A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式


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265、单项选择题  输卵管卵巢囊肿不恰当的是()

A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术


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266、单项选择题  子宫内膜癌局限于宫体,临床分期为()

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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267、问答题  试述子宫内膜癌的治疗原则。


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268、单项选择题  下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞()

A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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269、配伍题  卵巢甲状腺肿()
未成熟畸胎瘤()
睾丸母细胞瘤()
透明细胞癌()

A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮


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270、判断题  子宫肌瘤肉瘤变多见于年龄较大妇女。


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271、判断题  子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。


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272、单项选择题  最常见的卵巢恶性肿瘤是()

A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.未成熟畸胎瘤
D.子宫内膜样癌
E.内胚窦瘤


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273、多项选择题  子宫内膜癌应与下列哪些疾病鉴别()

A.子宫内膜息肉
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜炎
D.子宫浆膜下肌瘤
E.子宫内膜增生过长


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274、多项选择题  输卵管癌的叙述正确的是()

A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史


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275、问答题  何谓宫颈移行带区?


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276、单项选择题  36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核 。 确诊后最恰当的治疗应是()

A.全子宫切除术
B.扩大性全子宫切除术
C.广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.放疗后行全子宫切除术


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277、单项选择题  对于卵巢恶性肿瘤,下述不恰当的是()

A.颗粒细胞瘤是低度恶性的功能性卵巢瘤
B.卵巢恶性肿瘤生长迅速,短期内可出现腹水
C.浆液性囊腺癌是成人最多见的卵巢癌
D.包膜完整的双侧卵巢肿瘤有腹水,腹水中找到癌细胞,分期为Ic
E.黏液性囊腺癌常生长较慢


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278、单项选择题  51岁未育妇女,绝经5年后出现阴道流血近3个月。查:宫颈光滑,子宫正常大,双附件未触及。为确诊应采取的最有诊断价值的措施是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.分段刮宫活组织检查
C.阴道后穹隆涂片细胞学检查
D.阴道镜检查后取宫颈活组织检查
E.宫颈锥形切除后活组织检查


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279、单项选择题  患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()

A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠


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280、单项选择题  20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.乙状结肠扭转
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.卵巢卵泡破裂出血
E.卵巢巧克力囊肿破裂


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281、填空题  子宫内膜上皮内瘤样增生包括()、()、()。


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282、填空题  子宫体肌瘤按其发展过程与肌壁关系可分为()、()及()肌瘤。


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283、单项选择题  58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及 。 首选检查为()

A.病灶处涂片细胞学检查
B.病灶处活组织检查
C.阴道镜检查
D.B超检查
E.CT检查


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284、问答题  何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?


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285、单项选择题  56岁,绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查:右附件区可及直径5cm肿物,阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响,宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是()

A.右卵巢浆液性囊腺瘤
B.右卵巢纤维瘤
C.右卵巢黏液性囊腺瘤
D.右卵巢皮样囊肿
E.右卵巢卵泡膜细胞瘤


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286、单项选择题  子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是()

A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇


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287、单项选择题  外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是()

A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3~4cm处


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288、单项选择题  16岁,女,腹部胀大1个月,肛诊:左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值6.0μg/L,B超提示:囊实性占位,伴钙化组织。本例最可能的诊断是()

A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢未成熟畸胎瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水


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289、单项选择题  宫颈癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)的临床分期,应属于()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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290、单项选择题  54岁妇女,绝经9年,近1周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈糜烂样改变。妇科检查:子宫稍小,附件区未见异常 。 手术切除子宫后随访手段应是()

A.定期做妇科检查
B.定期行B型超声检查
C.定期检测血尿常规
D.定期行腹部X线片
E.定期行阴道脱落细胞检查


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291、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()

A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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292、配伍题  侵蚀性葡萄胎的治疗选择()
卵巢癌Ⅱ期的治疗选择()
子宫内膜癌Ⅱ期的治疗选择()
子宫颈原位癌的治疗选择()

A.广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
B.肿瘤细胞减灭术
C.全子宫、双附件及大网膜切除术
D.全子宫切除术
E.化疗


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293、填空题  宫颈组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑(),并应考虑()。


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294、单项选择题  子宫肌瘤常见的临床表现是()

A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难


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295、单项选择题  15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚 。 该病人最可能的诊断是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤合并感染
D.输卵管脓肿
E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂


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296、判断题  原发性输卵管癌的治疗原则,以手术为主,辅以化疗、放疗的综合治疗。


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297、多项选择题  关子宫颈癌的病理,下述说法正确的是()

A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是:前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌


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298、单项选择题  对于阴道癌,不恰当的是()

A.阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁
B.阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主
C.阴道鳞状上皮癌最常见
D.阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E.原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童


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299、单项选择题  36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核 。 若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()

A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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300、多项选择题  子宫内膜癌的治疗方案应根据哪些来决定()

A.子宫大小
B.肌层是否被浸润
C.宫颈管是否被累及
D.细胞的分化程度
E.全身情况


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