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护理学护师：血液及造血系统疾病病人的护理找答案（每日一练）
2021-10-28 04:33:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  DIC典型的临床表现不包括（）

A.全身瘀斑
B.淋巴结肿大、肝脾大
C.休克
D.巩膜黄染
E.肺栓塞


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2、单项选择题  关于缺铁性贫血病人的有关检查，下列不妥的是（）

A.血象见小细胞、低色素性贫血
B.血象见白细胞、血小板均减少
C.骨髓细胞外含铁血黄素消失
D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁
E.血清铁蛋白降低


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3、单项选择题  根据病人的血红蛋白浓度，贫血的诊断标准是（）

A.Hb＜150g／L
B.男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L
C.Hb＜90g／L
D.Hb＜60g／L
E.Hb＜30g／L


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4、单项选择题  见于巨幼细胞贫血（）

A.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生减低，雄激素治疗有效
B.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍
C.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失
D.维生素B12、叶酸测定下降，骨髓穿刺示巨幼性改变
E.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞


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5、单项选择题  不符合病理性血红蛋白减少的原因是（）

A.造血原料不足
B.造血功能障碍
C.红细胞丢失过多
D.各种原因的缺氧
E.红细胞破坏过多


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6、单项选择题  周女士，20岁，因发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿啰音


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7、单项选择题  淋巴瘤的首发症状多为（）

A.腋下淋巴结肿大
B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
C.长期不明原因发热
D.肝脾大
E.深部淋巴结肿大


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8、单项选择题  下列关于白血病的描述，哪项不妥（）

A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞，外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大


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9、单项选择题  缺铁性贫血治疗最关键的是（）

A.铁剂治疗
B.脾切除
C.输血治疗
D.肌内注射维生素B12
E.病因治疗


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10、单项选择题  

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。

该患者目前最可能的医疗诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病急变期
D.慢性粒细胞白血病加速期
E.慢性粒细胞白血病慢性期


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11、单项选择题  再障为（）

A.小细胞低色素性贫血
B.正常细胞正常色素性贫血
C.大细胞正常色素性贫血
D.小细胞正常色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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12、单项选择题  下列关于鼻出血的护理，哪项不妥（）

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血


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13、单项选择题  患者血小板低于下列哪个值时，护士应警惕发生颅内出血（）

A.100×109／L
B.80×109／L
C.60×109／L
D.40×109／L
E.20×109／L


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14、单项选择题  患者女，25岁。妊娠6个月，因头晕、心悸、气短、面色苍白入院，诊断为营养性巨幼细胞贫血，应多补充的食物不包括（）

A.谷类
B.动物肝、肾
C.新鲜水果
D.绿叶蔬菜
E.紫菜、木耳、香菇


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15、单项选择题  治疗慢性再生障碍性贫血首选（）

A.维生素B12
B.铁剂
C.促红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.肾上腺皮质激素


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16、单项选择题  急性白血病患者突发高热的主要原因是（）

A.营养不良
B.机体代谢亢进
C.白细胞浸润
D.微生物感染
E.化疗药物副作用


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17、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜病人的主要发病机制是（）

A.机体产生抗血小板抗体
B.骨髓造血功能衰竭
C.凝血因子缺乏
D.小血管的变态反应性炎症
E.凝血和纤溶失衡


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18、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）

A.泼尼松
B.阿莫西林
C.红霉素
D.双嘧达莫（潘生丁）
E.地西泮


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19、单项选择题  患者女，29岁。特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用（）

A.脾切除
B.免疫抑制药
C.血浆置换
D.输新鲜血
E.雄激素


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20、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是（）

A.大多由急性转化而来
B.慢粒急变大多预后不良
C.慢粒急变用原药化疗无效
D.国内以慢粒最多见
E.以中年发病多见


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21、单项选择题  患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。 鉴别急性白血病和再生障碍性贫血主要的依据是（）

A.胸片检查
B.治疗效果
C.骨髓象检查
D.预后观察
E.临床表现


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22、单项选择题  急性白血病病人出血的最主要原因是（）

A.血管壁通透性增加
B.血小板减少
C.血小板寿命缩短
D.抗凝物质增多
E.纤溶酶原激活物减少


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23、单项选择题  口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是（）

A.红细胞数量增多
B.血红蛋白量增多
C.网织红细胞计数升高
D.血细胞比容恢复
E.红细胞大小不等现象消失


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24、单项选择题  

患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是（）

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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25、单项选择题  

患者女，体温38.5℃，全身有出血点、乏力、头晕。经检查：红细胞3.1×1012/L，血红蛋白78g/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，确诊为再生障碍性贫血，其主要发热原因为（）

A.出血
B.新陈代谢旺盛
C.缺乏成熟中性粒细胞
D.缺氧
E.营养不良


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26、单项选择题  患者女，20岁。近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤黏膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。 该患者最主要的护理诊断为（）

A.营养失调：低于机体需要量
B.体液不足
C.PC：眼底出血
D.有感染的危险
E.气体交换受损


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27、单项选择题  能引起出血性膀胱炎的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸


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28、单项选择题  血友病的发病机制是（）

A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症


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29、单项选择题  患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中，不妥的是（）

A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂
E.高蛋白、高维生素、少渣、易消化饮食


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30、单项选择题  患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。 经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.血清铁蛋白
B.红细胞数
C.网织红细胞数
D.血小板计数
E.白细胞数


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31、单项选择题  Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜


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32、单项选择题  

患者女，25岁。因齿龈出血来院检查，经化验：血小板5.0×109/L．出血时间5分钟，红细胞计数4.0×1012／L．白细胞计数5.0×109/L，网织红细胞1%．应考虑为（）

A.上述化验均属正常
B.血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.粒细胞减少症


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33、单项选择题  下列关于血友病患者预防出血的护理措施，错误的是（）

A.防止外伤，避免接触性的运动
B.尽量采用口服用药
C.少吃带骨、刺的食物
D.尽量避免手术治疗
E.必须静脉注射时，采用留置针


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34、单项选择题  患者，女性，30岁，因贫血输血后发现尿液呈酱油色，最可能的原因是（）

A.阻塞性黄疸
B.输血速度太快
C.血液污染
D.肝细胞性黄疸
E.急性溶血


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35、单项选择题  下列哪项不是再生障碍性贫血的常见临床表现（）

A.贫血
B.多有出血、感染
C.肝、脾、淋巴结多无肿大
D.骨髓增生极度活跃
E.外周血全血细胞减少


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36、单项选择题  急性白血病病人需要实行保护性隔离的是（）

A.化疗期间
B.发热的时候
C.骨髓象增生活跃
D.白细胞<1×109/L
E.肝脾、淋巴结肿大


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37、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

下列药物的护理措施中不正确的是（）

A.告诉患者需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效
B.向患者说明药物的副作用
C.肝功能受损需定期检查肝功能
D.停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗


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38、单项选择题  

患者女，特发性血小板减少性紫癜，血小板计数下降为15×109/L，护士应警惕患者出现（）

A.肛周疼痛
B.皮肤出血点增多
C.发热
D.剧烈头痛
E.咳嗽


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39、单项选择题  再生障碍性贫血的发病机制是（）

A.红细胞数量和形态改变
B.脾功能亢进
C.血细胞寿命缩短
D.骨髓造血功能衰竭
E.肝功能衰竭


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40、单项选择题  下列哪项不可能是慢性粒细胞白血病患者的护理诊断（）

A.活动无耐力
B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险
D.疼痛：脾胀痛
E.潜在并发症：周围循环衰竭


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41、单项选择题  再生障碍性贫血属于（）

A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.溶血性贫血


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42、单项选择题  心脏毒性最强的药物是（）

A.柔红霉素
B.博来霉素
C.丝裂霉素C
D.放线菌素D
E.阿霉素


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43、单项选择题  患者女，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。 数天后，患者在活动时突然呕吐、意识障碍、头痛、视物模糊，下列护理措施错误的是（）

A.头戴冰帽
B.平卧位
C.迅速开放静脉
D.吸氧
E.头部略低，保证脑部供氧


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44、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是（）

A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋


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45、单项选择题  

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。

下列检查对诊断最有提示意义的是（）

A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验


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46、单项选择题  

患者男，25岁。血红蛋白量40.9g/L（4.0g/dl），白细胞计数2.5×109/L．血小板计数20×109/L，最有可能的是（）

A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血
E.急性白血病


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47、单项选择题  根据血红蛋白下降程度，中度贫血是指（）

A.Hb＜150g／L
B.男性Hb＜120g／L，女性Hb＜110g／L
C.Hb＜90g／L
D.Hb＜60g／L
E.Hb＜30g／L


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48、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列哪项描述不妥（）

A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年女性
B.急性型起病前多有上感病史，慢性型起病隐匿，不易被觉察
C.急性型出血较为严重，内脏出血多见，慢性型出血较轻，贫血多为首起表现
D.慢性型多数反复发作
E.急性型大部分会转变为慢性型


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49、单项选择题  弥散性血管内凝血（DIC）最常见的病因是（）

A.肿瘤性疾病
B.感染性疾病
C.广泛性手术
D.产科疾病
E.烧伤


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50、单项选择题  下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现（）

A.不明原因高热
B.原有效药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾脏迅速肿大


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51、单项选择题  慢性粒细胞白血病的首选药物是（）

A.白消安
B.干扰素-Q
C.环磷酰胺
D.羟基脲
E.苯丁酸氮芥


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52、单项选择题  

某特发性血小板减少性紫癜患者，目前血小板计数为15×109／L，护士对其进行护理时，最应警惕的表现是（）

A.发热
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.剧烈头痛
E.皮肤出血点增多


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53、单项选择题  治疗慢性粒细胞白血病首选（）

A.硫酸亚铁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.白消安
E.苯丁酸氮芥


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54、单项选择题  急性白血病病人容易发生感染，最主要的原因是（）

A.成熟粒细胞缺乏
B.白细胞增多
C.继发性营养不良
D.长期贫血导致机体抵抗力下降
E.化疗药副作用


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55、单项选择题  关于血友病，下列说法错误的是（）

A.血友病A和B都是X染色体隐性遗传
B.多自幼即有轻微损伤后出血倾向
C.反复关节腔出血不会遗留后遗症
D.主要表现为软组织、肌肉和负重关节出血
E.出血症状出现越早病情越重


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56、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

首选的治疗药物是（）

A.铁剂
B.肾上腺皮质激素
C.雄激素
D.维生素
E.卡巴克络


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57、单项选择题  

患者，女性，48岁，因长期疲乏无力、头晕、眼花而就诊。血常规显示：血红蛋白80g/L，红细胞3.28×1012/L，入院后深入检查发现，患者除血清铁、铁蛋白，骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常外，总铁结合力高于正常。

护士向患者宣教，要想彻底治愈本病，除非患者能做到（）

A.增加营养
B.补充叶酸
C.纠正偏食
D.注射维生素B12
E.补充铁剂


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58、单项选择题  成人缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.尿毒症
B.肝炎
C.妊娠
D.哺乳
E.慢性失血


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59、单项选择题  急性白血病感染的主要原因是（）

A.组织浸润
B.成熟粒细胞减少
C.白细胞增高
D.血小板减少
E.正常红细胞生成减少


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60、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是（）

A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果


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61、单项选择题  再生障碍性贫血为（）

A.大细胞正常色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正常色素性贫血


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62、单项选择题  白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指（）

A.粒细胞低于0.1×109／L
B.粒细胞低于0.3×109／L
C.粒细胞低于0.5×109／L
D.粒细胞低于0.8×109／L
E.粒细胞低于1×109／L


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63、单项选择题  诊断巨幼细胞贫血的重要指标是（）

A.叶酸和维生素B12测定
B.骨髓象
C.胃液分析
D.血象
E.内因子抗体测定


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64、单项选择题  大部分急性白血病施行骨髓移植的最佳时机是（）

A.发作最严重时
B.第一次完全缓解时
C.联合化疗的同时
D.第二次完全缓解时
E.进行化疗之前


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65、单项选择题  

患者女，24岁。妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊化验检查：Hb50g/L，WBC4.2×109/L，PLT120×109/L，其主要护理问题是（）

A.有感染的危险
B.PC：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.体液不足


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66、单项选择题  贫血的定义是指单位容积的外周血液中（）

A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和（或）血细胞比容低于正常


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67、单项选择题  滥用药物是引起再障的重要原因，以下药物中对再障的发生没有明显影响的是（）

A.氯霉素
B.阿司匹林
C.保泰松
D.磺胺
E.青霉素


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68、单项选择题  下列关于急性白血病的描述，错误的是（）

A.儿童中急性粒细胞白血病多见
B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位
C.脾及淋巴结肿大在急淋病人多见
D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案
E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段


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69、单项选择题  治疗缺铁性贫血首选（）

A.维生素B12
B.铁剂
C.促红细胞生成素
D.丙酸睾酮
E.肾上腺皮质激素


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70、单项选择题  常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸


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71、单项选择题  护理化疗的病人，下列哪项不妥（）

A.药液必须新鲜配制
B.注射时不可溢于血管外
C.注射速度不宜快
D.应饭后1小时用药
E.用药期间定期检查血象


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72、单项选择题  关于人体铁代谢，下列说法错误的是（）

A.人体内的铁主要来源于食物
B.女性铁的丢失主要经过月经、粪便、哺乳、妊娠等途径
C.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞被破坏所释放铁的再利用
D.人体铁的储存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白
E.人体能吸收的铁为三价铁


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73、单项选择题  关于贫血的描述中错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻
D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻
E.贫血是一种症状，而不是一种疾病


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74、单项选择题  再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗，该药的正确使用方法是（）

A.该药吸收快，需深部肌内注射
B.如用药1个月见效，即可停药
C.该药副作用较小，量可以适当加大
D.长期用药，肝功能不受损害
E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块


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75、单项选择题  对于既有发热和出血倾向，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有价值的实验室检查是（）

A.肝功能
B.肾功能
C.血常规
D.骨髓检查
E.CT


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76、单项选择题  某再生障碍性贫血病人，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外（）

A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察病人意识状态、瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低，保证脑供氧


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77、单项选择题  下列有关血细胞功能的叙述中不妥的是（）

A.成熟红细胞可结合和输送氧气
B.功能正常的血小板是止血的重要基础
C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞
D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫
E.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一


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78、单项选择题  下列哪种食物中含铁比较丰富（）

A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶


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79、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

有关此患者的护理诊断下列哪项不妥（）

A.活动无耐力：与贫血有关
B.组织完整性受损：与血小板减少有关
C.知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识
D.疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关
E.焦虑：与持续乏力不愈有关


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80、单项选择题  患者女，32岁。患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查哪项（）

A.肝功能
B.血压
C.尿常规
D.肾功能
E.X线摄片


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81、单项选择题  急性白血病引起贫血的最主要原因是（）

A.正常红细胞生成受到抑制
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.骨髓造血功能衰竭
E.大量出血


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82、单项选择题  下列关于再生障碍性贫血的描述，错误的是（）

A.是骨髓造血功能衰竭引起的一类贫血
B.肝、脾、淋巴结多肿大
C.重型再障进展迅速，死亡原因常为脑出血和严重感染
D.贫血往往是慢性再障的首发和主要表现
E.慢性再障的首选药物是雄激素


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83、单项选择题  下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是（）

A.束臂试验阳性
B.血小板寿命缩短
C.血块回缩不良
D.骨髓巨核细胞减少
E.血小板相关免疫球蛋白增高


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84、单项选择题  

患者男，40岁，面色灰暗，颈部及胸都有蜘蛛痣，近期反复牙龈出血，查：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板60×109/L，肝功能：谷丙转氨酶(ALT)<40U/L，白蛋白36g/L．球蛋白35g/L，出血原因最可能是（）

A.凝血因子减少
B.造血功能障碍
C.营养不良
D.过敏反应
E.肝硬化


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85、单项选择题  人体铁的吸收部位主要在（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上段
C.十二指肠球部
D.空肠下段
E.回盲部


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86、单项选择题  急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）

A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性


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87、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 一周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥（）

A.平卧位
B.吸氧
C.头戴冰帽
D.迅速开放静脉
E.头部略低，保证脑部供氧


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88、单项选择题  引起成人缺铁性贫血的最主要原因是（）

A.青少年生长发育
B.妇女妊娠或哺乳
C.慢性失血
D.胃大部切除术后
E.食物中供铁不足


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89、单项选择题  周女士，20岁，因发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（）

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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90、单项选择题  治疗慢性型特发性血小板减少性紫癜的首选方案为（）

A.输新鲜血小板
B.X线脾区照射
C.使用止血药
D.使用糖皮质激素
E.做脾切除


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91、单项选择题  治疗再障宜首选（）

A.硫酸亚铁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.白消安
E.苯丁酸氮芥


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92、单项选择题  DIC的首要治疗措施是（）

A.肝素抗凝
B.输浓缩血小板
C.去除诱因，治疗原发病
D.补充凝血因子
E.抗纤溶治疗


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93、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症


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94、单项选择题  

维生素B12叶酸缺乏所致的贫血属于（）

A.小细胞低色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.正常细胞性贫血
D.小细胞高色素性贫血
E.溶血性贫血


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95、单项选择题  周女士，20岁，因发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 医生选用VLDP作为诱导缓解治疗及用MTX作为缓解后治疗。有关这些药物主要毒副作用的叙述，错误的是（）

A.长春新碱--末梢神经炎
B.甲氨蝶呤--口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素--心脏毒性
D.泼尼松--类库欣综合征
E.阿糖胞苷--出血性膀胱炎


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96、单项选择题  急性白血病患者发生贫血的最主要原因是（）

A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾功能亢进，红细胞破坏过多
C.化疗后胃肠功能紊乱，营养不良
D.严重皮肤黏膜及器官出血
E.产生抗红细胞抗体


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97、单项选择题  患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列哪项实验室检查结果不支持该诊断（）

A.血小板计数减少
B.血小板相关免疫球蛋白增高
C.出血时间正常
D.血小板寿命缩短
E.血块回缩不良


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98、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄


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99、单项选择题  下列对于化疗药物不良反应的描述不正确的是（）

A.阿霉素可引起骨髓抑制，心脏损害
B.环磷酰胺可引起脱发及出血性膀胱炎
C.阿糖胞苷可引起口腔溃疡，胃肠道反应
D.长春新碱可引起心肌及心脏传导损害
E.甲氨蝶呤可引起口腔黏膜溃疡


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100、单项选择题  最常见的引起再生障碍性贫血的药物是（）

A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.螺旋霉素


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101、单项选择题  

患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。

该患者目前最主要的护理问题是（）

A.有感染的危险
B.潜在并发症：脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.营养失调：低于机体需要量


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102、单项选择题  其毒性可用亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙）解救的是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸


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103、单项选择题  成人的主要造血器官是（）

A.骨髓
B.肝
C.脾
D.淋巴结
E.胸腺


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104、单项选择题  患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生（）

A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.中枢神经系统继发感染
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应


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105、单项选择题  巨幼细胞性贫血为（）

A.大细胞正常色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正常色素性贫血


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106、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要（）

A.心理社会资料
B.系统体格检查
C.既往史、职业史
D.血象、骨髓象结果
E.主要症状及治疗经过


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107、单项选择题  

患者男，28岁。因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白140g／L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。最可能的诊断是（）

A.肝硬化脾功能亢进
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性淋巴细胞白血病


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108、单项选择题  急性失血性贫血为（）

A.大细胞正常色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正常色素性贫血


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109、单项选择题  下列对再生障碍性贫血的治疗手段的描述，哪项不妥（）

A.部分病人可做脾切除
B.注射丙酸睾酮
C.输新鲜血
D.感染时用氯霉素
E.骨髓移植


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110、单项选择题  急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）

A.肝脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度


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111、单项选择题  患者女，20岁。近半年来月经量过多，未予注意，近1周头晕、乏力，来院就诊，查体发现：皮肤黏膜苍白，Hb80g/L，医生考虑为缺铁性贫血。 下列哪项不支持该诊断（）

A.血象见红细胞体积小、浅染，中心淡染区扩大
B.骨髓铁染色阴性
C.出血时间延长
D.血清铁降低
E.血清铁蛋白降低


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112、单项选择题  

患者女，19岁。头晕、乏力3个月。血常规：血红蛋白58g/L，白细胞3.8×109/L，血小板50×109/L。胸骨穿刺增生活跃，各细胞形态正常，巨核细胞5个，未见病理性细胞。为确诊，下列哪项检查最有意义（）

A.骨髓铁染色
B.多部位骨髓穿刺加活检
C.脑脊液检查
D.复查血常规
E.Coombs实验


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113、单项选择题  缺铁性贫血为（）

A.大细胞正常色素性贫血
B.大细胞低色素性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.小细胞正常色素性贫血


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114、单项选择题  吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是（）

A.红细胞数
B.白细胞数
C.网织红细胞数
D.血清铁蛋白
E.血小板数


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115、单项选择题  能引起周围神经炎的药物是（）

A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.全反式维甲酸


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116、单项选择题  患者，男性，诊断为中枢神经系统白血病，该病最常用的药物是（）

A.柔红霉素
B.长春新碱
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.阿糖胞苷


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117、单项选择题  慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是（）

A.胸骨压痛
B.浅表淋巴结肿大
C.巨脾
D.皮肤紫癜
E.贫血貌


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118、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）

A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除


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119、单项选择题  

患者，女性，87岁，牙龈反复出血1周。查体：面色晦暗，巩膜无黄染，前胸有蜘蛛痣。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶>40U/L，白细胞4.0×109/L，血小板20×109/L，血红蛋白80g/L，白蛋白36g/L，球蛋白35g/L。其牙龈出血的原因是（）

A.血小板减少
B.骨髓抑制
C.药物过敏
D.营养不良
E.红细胞被破坏


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120、单项选择题  下列哪项可以反映体内储存铁的情况（）

A.血红蛋白
B.血清铁
C.血清铁蛋白
D.红细胞计数
E.肌红蛋白


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121、单项选择题  患者，女性，27岁。月经增多6个月，以缺铁性贫血收入院。最主要的治疗措施是（）

A.铁剂治疗
B.止血药物治疗
C.病因治疗
D.输血输液，补充血容量
E.富铁食物饮食治疗


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122、单项选择题  

患者女，40岁。石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×109/L，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。

为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥（）

A.卧床与下地活动交替
B.便秘者需用泻药和开塞露
C.剧咳者立即使用抗生素，镇咳药
D.保持情绪稳定
E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生


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