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1、单项选择题 下列病原体最易形成潜伏感染的是()
A.淋病奈瑟菌
B.苍白螺旋体
C.单纯疱疹病毒
D.沙眼衣原体
E.人乳头瘤病毒
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2、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。应选择的最适宜避孕措施为()
A.安全期避孕
B.性交中断法
C.短效口服避孕药
D.复方甲地孕酮避孕针
E.醋酸甲羟孕酮肌注
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3、单项选择题 卵巢过度刺激综合征是()
A.一种医源性疾病,与所用促排卵药物有关
B.主要发生于自然妊娠时
C.通常不能自行缓解
D.胸水通常早于腹水出现
E.少尿时应常规使用利尿剂
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4、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为()
A.腹腔镜检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.膀胱镜
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5、单项选择题 骨盆底的组成,下列各项不正确的是()
A.肛提肌在分娩时能协助胎儿娩出
B.盆膈由肛提肌和尾骨肌及其筋膜组成
C.尿生殖膈由两层筋膜、会阴深横肌及尿道括约肌组成,是盆底的最主要的支持结构
D.骨盆底外层包括肛门外括约肌
E.分娩时如保护不当,可造成会阴中心腱的裂伤,会阴撕裂
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6、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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7、单项选择题 滴虫性阴道炎的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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8、单项选择题 在FSH作用下,排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了()
A.雌激素受体
B.孕激素受体
C.LH及PRL受体
D.雌激素及LH受体
E.雌激素及PRL受体
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9、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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10、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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11、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
A.输尿管插管
B.尿道悬吊术
C.阴道前壁修补术
D.阴道前壁修补术+尿道悬吊术
E.膀胱部分切除术
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12、单项选择题 负压吸宫术中受术者心率比术前下降多少应考虑发生了人工流产综合征,下列选项正确的是()
A.10次/分
B.15次/分
C.20次/分
D.25次/分
E.30次/分
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13、单项选择题 三级绒毛形成是在()
A.胚胎发育至第一周末
B.胚胎发育至第二周末或第三周初
C.胚胎发育至第三周末
D.胚胎发育至第四周末
E.胚胎发育至第五周末
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14、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肠炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
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15、单项选择题 精直小管进入睾丸纵隔内,互相吻合形成()
A.睾丸输出小管
B.精曲小管
C.附睾管
D.射精管
E.睾丸网
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16、单项选择题 HIV的传播途径中,单次暴露传染概率最高的是()
A.性接触传播
B.静脉注射
C.输血
D.接触性污染
E.经产道分娩
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17、单项选择题 妊娠早期雌激素主要产生于()
A.妊娠黄体
B.胎儿-胎盘单位
C.胎盘
D.合体滋养细胞
E.细胞滋养细胞
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18、单项选择题 富于神经末梢,感觉敏感的部位是()
A.前庭球
B.大阴唇
C.阴蒂
D.前庭大腺
E.阴道前庭
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19、单项选择题 下列不属于婚前医学检查疾病的是()
A.指定传染病
B.精神分裂症
C.生殖器官畸形
D.生殖器官肿瘤
E.严重的遗传性疾病
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20、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者促排卵治疗应首选()
A.来曲唑
B.人类绝经期促性腺激素
C.溴隐亭
D.克罗米酚
E.重组促卵泡生成素
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21、单项选择题 下列有关新婚节育指导说法错误的是()
A.新婚夫妇选择避孕方法应考虑新婚阶段的生理特点决定
B.婚后短期避孕以男用避孕套为宜
C.自然避孕法简便、经济、安全、无害,建议新婚夫妇使用
D.婚后要求较长期(1年以上)避孕者可选用短效口服避孕药
E.不可将紧急避孕药当作避孕措施
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22、单项选择题 最佳受孕季节是()
A.2~4月
B.5~7月
C.7~9月
D.10~12月
E.12~1月
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23、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括()
A.阴道出血不凝固
B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原<2g/L
E.血HGB<10g/L
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24、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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25、单项选择题 宫颈癌的转移途径主要为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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26、单项选择题 女性,29岁,已有一子,既往患子宫内膜异位症,痛经严重,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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27、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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28、单项选择题 关于精子发生和成熟错误的描述()
A.在精曲小管中增殖
B.必须在附睾中成熟获得向前运动能力
C.受到间质细胞分泌的激素影响
D.在女性生殖道内获能
E.在精囊腺内贮存
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29、单项选择题 有后尿道穿行其中的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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30、单项选择题 精索内不含()
A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管
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31、单项选择题 关于手术人员的准备,下面描述错误的是()
A.手术人员进入手术室要更换清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩
B.手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,不能消灭藏在皮肤深处的细菌
C.手臂消毒后还要戴消毒橡胶手套、穿无菌手术衣
D.新型消毒剂使消毒过程简化,可以不进行消毒前的皮肤清洁步骤
E.手皮肤有破损时,不能参加手术
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32、单项选择题 输卵管绝育术的近期并发症有()
A.月经失调
B.神经官能症
C.大网膜粘连综合征
D.慢性盆腔炎
E.腹壁血肿
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33、单项选择题 取出宫内节育器时应注意()
A.取环应在月经第3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加重
D.带器早期妊娠手术时必须先取器后吸宫
E.带器异位妊娠时,无需取出节育器
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34、单项选择题 睾丸是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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35、单项选择题 羊水吸收途径约占50%的是()
A.胎儿吞咽
B.胎儿皮肤角化前
C.胎膜吸收
D.脐带吸收
E.胎盘吸收
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36、单项选择题 出现围绝经期症状最根本的原因是()
A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下
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37、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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38、单项选择题 卵丘出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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39、单项选择题
女,32岁,G2P1,孕5个月行中期引产术,术后第5天右下腹痛就诊,阴道出血少于月经量,妇科检查子宫及双附件压痛,血常规WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是()
A.子宫复旧不良
B.盆腔感染
C.胎盘胎膜残留
D.阑尾炎
E.宫腔积血
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40、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可采取以下哪些处理措施()
A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检查耻骨联合上方是否有压痛
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41、单项选择题 静脉麻醉的优点不包括()
A.麻醉诱导速度快
B.诱导平稳,患者舒适
C.对呼吸道无刺激
D.对环境无污染
E.对循环无干扰
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42、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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43、单项选择题 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的为几级医疗事故()
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
E.五级
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44、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
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45、单项选择题 女,35岁,再婚后不准备生育,采用下列哪种避孕方式最适宜()
A.绝育
B.安全期避孕
C.宫内节育器
D.口服紧急避孕药
E.以上均可
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46、单项选择题 36岁,慢性乙肝病史,吸烟,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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47、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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48、单项选择题
女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()
A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套
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49、单项选择题 结核菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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50、单项选择题 应建议"不宜结婚"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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51、单项选择题 32岁,避孕套破裂12小时,应采用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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52、单项选择题 计划生育技术服务的内容不包括()
A.避孕与节育
B.计划生育手术及并发症的诊治
C.生育生殖的其他保健项目
D.选择性别的人工终止妊娠
E.病残儿的医学鉴定
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53、单项选择题 人精子在附睾内的成熟时间一般为()
A.约3天
B.约7天
C.约15天
D.1个月
E.3个月
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54、单项选择题 初孕妇,平素月经规律,停经8周,尿妊娠试验阳性,超声提示宫内妊娠囊变形,相当于5周,未见胎心及卵黄囊。下一步处理是()
A.黄体酮保胎治疗
B.卧床休息
C.完善凝血功能检查,备血输液条件下行刮宫术
D.营养支持治疗
E.一周后复查超声
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55、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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56、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
该患儿考虑何种诊断()
A.隐睾症
B.无睾症
C.阴囊发育异常
D.先天睾丸缺如
E.两性畸形
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57、单项选择题 所分泌激素对雌激素和雄激素分泌均有调节作用的是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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58、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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59、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》由中华人民共和国国务院第309号令于何时公布()
A.2000年6月13日
B.2000年10月1日
C.2001年6月13日
D.2001年10月1日
E.2004年12月10日
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60、单项选择题 FSH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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61、单项选择题 精囊分泌液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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62、单项选择题 检查前列腺及精囊异常的最佳方法是()
A.CT
B.腹部B型超声
C.经直肠B型超声
D.MR
E.KUB
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63、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A.加深麻醉并增加吸入氧浓度
B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C.吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇
D.给予静脉皮质激素、氨茶碱
E.以上均正确
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64、单项选择题 前庭大腺()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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65、单项选择题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。
手术切口位置的选择()
A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处
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66、单项选择题 持续性出血、色鲜红,伴有腹痛,缝合后即可止血,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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67、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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68、单项选择题 关于人工流产并发症,下列说法不正确的是()
A.术后阴道出血超过10天,应首先考虑吸宫不全
B.子宫穿孔多发生于哺乳期、多次人工流产史和近期人工流产史者
C.术中出血应立即停止宫腔操作
D.术中出现人工流产综合征时,可给予阿托品治疗
E.术后感染多为子宫内膜炎
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69、单项选择题 射精活动的部位是()
A.睾丸
B.精囊、前列腺和尿道球腺
C.附睾
D.输精管、射精管
E.精索
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70、单项选择题 细菌性阴道病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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71、单项选择题 决定正常男性精液液化主要因子的组织器官是()
A.前列腺
B.附睾
C.精囊腺
D.尿道球腺
E.睾丸
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72、单项选择题 受精的必备条件不包括()
A.精子必须成熟和获能
B.精子必须发育正常和有足够的数量
C.卵子必须完成第二次成熟分裂
D.精子和卵子必须在限定的时间内相遇
E.男女生殖道必须畅通且功能正常
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73、单项选择题 有排卵的正常月经周期的体温曲线为()
A.不规则曲线
B.单相曲线
C.双相曲线
D.正旋曲线
E.对数曲线
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74、单项选择题 子宫圆韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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75、单项选择题 关于卵巢肿瘤的肿瘤标记物,正确的是()
A.CA125升高可以诊断卵巢癌
B.AFP对内胚窦瘤有特异性诊断价值
C.生殖细胞肿瘤多伴有雌激素的升高
D.性索间质肿瘤多LDH升高
E.CEA升高可以诊断卵巢癌
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76、单项选择题 生精细胞是构成生精上皮的主要细胞,依发育阶段可分为5个世代,不包括()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精原细胞
D.精子细胞
E.精子
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77、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
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78、单项选择题
女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。
最适宜的选择的避孕方法为()
A.宫内节育器
B.雌孕激素
C.大剂量雌激素
D.皮下埋植
E.口服短效避孕药
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79、单项选择题 不能阻断精卵结合的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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80、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()
A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套
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81、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
G.卵巢癌
H.子宫肉瘤
I.盆腔炎
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82、单项选择题 米非司酮的抗早孕作用是由于()
A.促进子宫收缩
B.抑制受精卵分裂
C.使宫颈口处于紧闭状态
D.干扰雌激素与受体结合
E.干扰孕激素与受体结合
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83、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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84、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》共有六章四十二条,其中包括()
A.技术服务
B.监督管理
C.罚则
D.机构及其人员
E.以上各项
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85、单项选择题 关于无菌技术,下面描述正确的是()
A.引起创口或手术区域感染的主要途径以空气感染多见
B.消毒是指杀灭一切活的微生物
C.灭菌是指杀灭一切活的微生物,包括芽孢
D.灭菌的物理方法不包括电离辐射
E.在医院内最常用的灭菌方法是紫外线
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86、单项选择题 产后出血最常见的原因为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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87、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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88、单项选择题 以下最不可能经阴道分娩的胎位是()
A.枕横位
B.枕后位
C.前不均倾位
D.后不均倾位
E.臀位
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89、单项选择题 胎盘形成,妊娠黄体退化是在()
A.妊娠2个月末
B.妊娠3个月末
C.妊娠4个月末
D.妊娠5个月末
E.妊娠6个月末
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90、单项选择题 卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外()
A.毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致胸腹水
B.血液浓缩,有效血容量降低
C.血液呈稀释状态
D.肾灌流量减少,导致尿量减少
E.水、电解质与酸碱平衡失调
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91、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据()
A.蛋白尿和水肿
B.皮肤瘙痒和黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
D.黄疸昏迷
E.血中ALT、AST增高
F.HBsAg、HBeAg阳性
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92、单项选择题 慎用激素替代治疗的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
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93、单项选择题 Klinefelter’s综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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94、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()
A.每日口服维生素B和维生素C
B.婚后查出肺结核,口服利福平治疗
C.因失眠经常口服安定
D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗
E.每天晚饭后规律服药
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95、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:行分段诊断性刮宫,刮出组织物色黄、糟脆,肉眼检查高度可疑子宫内膜癌。病理回报可能的病理类型有()
A.子宫内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.浆液性乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.类癌
F.移行细胞癌
G.燕麦细胞癌
H.透明细胞癌
I.未分化癌
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96、单项选择题
女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸
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97、单项选择题 男科体格检查中评估睾丸大小所用的单位为()
A.cm
B.cm3
C.ml
D.g
E.无固定标准
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98、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
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99、单项选择题 除避孕套外,推荐围绝经期妇女使用的避孕方式是()
A.含铜宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.避孕套
D.绝育
E.安全期避孕
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100、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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101、单项选择题 关于睾酮的分泌,下列叙述错误的是()
A.由睾丸间质细胞合成和分泌
B.有维持生精的作用
C.睾丸内浓度高于血浆内浓度
D.50岁以上睾酮分泌量逐渐减少
E.血中睾酮含量是通过机体正反馈来调节维持的
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102、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()
A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移
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103、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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104、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
紧急处置应首选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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105、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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106、单项选择题 负压吸宫术中患者突感剧烈腹痛,很可能是由于()
A.宫颈口较紧,扩张困难
B.羊水栓塞
C.患者痛阈较低
D.子宫穿孔
E.吸宫负压过大
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107、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。下列治疗措施不适宜的是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.补充雌激素
D.单纯NSAID药物止痛
E.保障日晒时间
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108、单项选择题 仅男性患病的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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109、单项选择题 嘱"无痛人工流产"受术者术后不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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110、单项选择题 输精管绝育术后最常见的并发症是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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111、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
下列应考虑到的诊断有()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
F.子宫内膜炎
G.子宫内膜癌
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112、单项选择题 无激素分泌的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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113、单项选择题 PRL的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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114、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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115、单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
[假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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116、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
为明确诊断,最为有效的辅助检查是()
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
G.尿常规检查
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117、单项选择题 放射冠()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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118、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检,可能的病理改变有哪些()
A.增生期子宫内膜
B.分泌期子宫内膜
C.单纯型增生子宫内膜
D.复杂型增生子宫内膜
E.不典型增生子宫内膜
F.老年性子宫内膜
G.子宫内膜癌
H.子宫内膜结核
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119、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
此时应首先使用的抢救治疗药物为()
A.安定
B.阿托品
C.度冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
F.缩宫素
G.地塞米松
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120、单项选择题 硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下列各项不正确的是()
A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B.24小时硫酸镁总量不得超过10g
C.尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D.膝反射消失者禁用
E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗
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121、单项选择题 关于前列腺癌的诊断,下列哪项最准确()
A.经直肠B型超声
B.MRI
C.PSA
D.穿刺活检
E.CT
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122、单项选择题 下列避孕说法中正确的是()
A.更年期妇女适宜采用易受孕期知晓法避孕
B.药物流产完全后可立即服用短效口服避孕药进行避孕
C.滋养细胞疾病清宫术后可放置IUD避孕
D.年龄在30岁以上的吸烟妇女不宜选用复方短效口服避孕药
E.有痤疮的妇女不宜选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)避孕
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123、单项选择题 胚泡植入后的子宫内膜称为蜕膜,以后发育成胎盘的母体部分的是()
A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.绒毛膜
E.羊膜
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124、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。复方长效口服药避孕药正确的服用方法是()
A.每个月经周期的第1天服用1片
B.每个月经周期的第5天服用1片
C.首次在月经周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服药日期每月1片
D.首次在月经周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服药日期每月1片
E.首次在月经周期第5天1片,以后每个月经周期的第1天服用1片
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125、单项选择题 31岁妇女,原发性不孕5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影,附件为单侧,对侧肾脏缺如。最可能的诊断为()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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126、多项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()
A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
E.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
F.男用避孕套
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127、单项选择题 女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病,围绝经期女性应()
A.进行激素替代治疗
B.进行规律的肛提肌锻炼
C.预防性切除子宫
D.增加饮食中蛋白质含量
E.本病是退行性疾病,采取任何措施均无效
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128、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H.筋膜外子宫及双附件切除
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129、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
A.手术切除肿大淋巴结
B.先给予抗感染治疗
C.右侧腹股沟淋巴结清扫
D.腹股沟区放疗
E.先给予化疗
F.抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
G.切除原发灶后观察淋巴结的情况
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130、单项选择题 超声提示羊水指数为4.3cm,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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131、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()
A.休克早期
B.休克晚期
C.未发生休克
D.DIC期
E.休克好转期
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132、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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133、单项选择题 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列各项最不易损伤输尿管的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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134、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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135、单项选择题 卵巢分泌的物质不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.酸性黏多糖
E.卵泡抑制素
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136、单项选择题
30岁,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
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137、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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138、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。如果该妇女的丈夫为乙型肝炎携带者,则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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139、单项选择题 目前我国尚不能进行产前诊断的遗传病为()
A.多基因遗传病
B.单基因遗传病
C.染色体病
D.有明显形态改变的先天畸形
E.部分酶缺陷所致的代谢遗传病
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140、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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141、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是()
A.X线胸片
B.颅脑MRI
C.基因检测
D.染色体检查
E.超声心动
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142、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
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143、单项选择题 两侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相连接处未贯通或部分贯通所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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144、单项选择题 附睾的生理功能不包括()
A.精子的成熟、储运
B.附睾液的吸收、分泌和加工
C.血-附睾屏障
D.产生精子
E.精子的衰变处理
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145、单项选择题 关于闭经下列正确的是()
A.按闭经的时间可分为Ⅰ度闭经和Ⅱ度闭经
B.Ⅰ度闭经提示卵巢有分泌雌激素及孕激素的功能
C.Ⅱ度闭经提示卵巢无分泌孕激素的功能
D.Ⅰ度闭经提示卵巢有分泌孕激素的功能
E.Ⅱ度闭经提示卵巢无分泌雌激素的功能
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146、单项选择题 男性尿道最宽的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道膜部
D.前尿道
E.尿道舟状窝
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147、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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148、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括()
A.内分泌治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.外科手术治疗
E.生物治疗
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149、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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150、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位时加重,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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151、单项选择题 休克的一般紧急治疗包括()
A.处理引起休克的原发病,如创伤制动、大出血止血等
B.吸氧,保持呼吸道通畅
C.保暖
D.尽早建立静脉通路
E.以上均正确
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152、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
F.盆腔核磁检查
G.血CA125检查
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153、单项选择题 输卵管管径最细的部分是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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154、单项选择题 卵泡期早期雌激素对下丘脑的作用是()
A.正反馈
B.负反馈
C.正反馈及负反馈
D.短反馈
E.超短反馈
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155、单项选择题 关于勃起机制,下列叙述错误的是()
A.勃起是神经反射过程
B.勃起反射的中枢在脊髓骶段
C.在人类明显受意识控制
D.静脉血流受阻有碍于勃起
E.主要是由于阴茎小动脉扩张,血窦充血膨胀所致
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156、单项选择题 能贮存精子,促使精子成熟的器官是()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.阴囊
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157、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.宫内节育器下移
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158、单项选择题 在生育年龄妇女的卵巢切片中,不容易见到的结构是()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.闭锁卵泡
E.成熟卵泡
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159、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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160、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
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161、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()
A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法
B.HIV抗体检测蛋白印迹法
C.CD
细胞计数
D.CD
细胞计数
E.CD
/CD
细胞比值
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162、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。下列哪项检查不需急症立刻进行的是()
A.血常规
B.盆腔X线检查
C.盆腔MRI检查
D.尿道造影检查
E.直肠指检
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163、单项选择题
女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
追问病史既往行输卵管伞端切除绝育术,现拟行的手术方式为()
A.输卵管吻合术
B.输卵管造口术
C.输卵管宫角移植术
D.输卵管再造术
E.输卵管伞端成形术
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164、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
[假设信息]检查明确右侧睾丸位于右侧腹股沟内环处,该病人最合理的治疗是()
A.睾丸下降固定术
B.观察等待
C.内分泌治疗
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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165、单项选择题 女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。现无症状,关于其进一步治疗,正确的是()
A.即使无症状仍需药物治疗
B.局部外用药物优于系统给药
C.全身用药能消除潜伏感染
D.若出现复发表现应在前驱症状出现24小时内开始治疗
E.若妊娠剖宫产可避免新生儿感染
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166、单项选择题 女性的基本生殖单位()
A.卵原细胞
B.初级卵母细胞
C.始基卵泡
D.窦前卵泡
E.窦状卵泡
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167、单项选择题 进行早期产前诊断绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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168、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
行药物流产前的准备还包括()
A.血常规
B.肝肾功能检查
C.胸部X线片
D.尿常规
E.阴道分泌物检查
F.宫腔镜
G.签署知情同意书
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169、单项选择题 透明带最早出现于()
A.原始卵泡
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.排卵时
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170、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可能的诊断是()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.骨盆入口平面狭窄
D.中骨盆平面狭窄
E.骨盆出口平面狭窄
F.中骨盆和骨盆出口平面狭窄
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171、单项选择题 避孕方法中失败率最高的是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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172、多项选择题 女,27岁,结婚一年,未避孕,G0P0,月经不规律3年,闭经6月就诊,身高165cm,体重80kg。
下一步为调整月经周期可选用的方案为()
A.雌孕激素序贯治疗
B.雌孕激素联合治疗
C.孕激素后半周期治疗
D.短效口服避孕药治疗
E.米非司酮治疗
F.GnRH-a治疗
G.克罗米芬治疗
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173、单项选择题 关于羊水过多,下列各项错误的是()
A.妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B.羊水最大暗区(AFD>7cm为羊水过多
C.羊水指数>18cm力羊水过多
D.羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高
E.羊水过多不易引起产后出血
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174、单项选择题 分化泌尿生殖系统的大部分器官的部分是()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.上胚层
E.下胚层
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175、单项选择题 异位妊娠破裂导致的休克属于()
A.心源性休克
B.低血容量休克
C.创伤性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
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176、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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177、单项选择题 关于阴道的说法正确的是()
A.阴道前壁较后壁长
B.阴道壁富于静脉丛,局部易出血或形成血肿
C.子宫直肠凹有积液时,可经阴道侧穹隆穿刺或引流
D.阴道伸展性较差
E.阴道口位于阴道前庭前部
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178、单项选择题
初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血,出血量不多,符合前置胎盘诊断的临床表现是()
A.伴有下腹部疼痛
B.伴有血压升高
C.宫底部升高
D.胎先露部高浮或臀先露
E.子宫板状硬,有压痛
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179、单项选择题 产妇足月顺产第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温37.9℃。首选处理方法()
A.抗生素治疗
B.生麦芽煎服
C.停止哺乳
D.新生儿频繁吸吮双乳
E.少喝水
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180、单项选择题 Asherman综合征是指()
A.垂体功能异常性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.宫颈宫腔粘连性闭经
D.闭经泌乳综合征
E.产后大出血性闭经
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181、单项选择题 唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。进行中期血清学筛查的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~12周
C.妊娠14~20周
D.妊娠20~28周
E.妊娠28周以后
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182、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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183、单项选择题
女,35岁,孕18周B型超声提示胎儿畸形要求终止妊娠,G3P1,7年足月顺产,肾功能不全5年。终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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184、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()
A.直肠指诊
B.直肠B型超声
C.MR
D.前列腺穿刺活检
E.CT
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185、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
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186、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。关于避孕针,下列各项正确的是()
A.避孕针均为雌孕激素复方制剂
B.避孕针可以有效抑制排卵
C.结核病患者不能使用避孕针
D.慢性肾脏疾病可以使用避孕针
E.血栓性疾病可以使用避孕针
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187、单项选择题
20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.宫颈癌
B.宫颈上皮内瘤变
C.急性宫颈炎
D.宫颈肥大
E.宫颈柱状上皮异位
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188、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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189、单项选择题 子宫肌瘤导致月经量增多,与下列关系最密切的选项是()
A.肌瘤的数量
B.肌瘤的大小
C.肌瘤生长的部位
D.发生的年龄
E.肌瘤与子宫肌层的关系
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190、单项选择题 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()
A.孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后期子宫多有不同程度右旋
C.妊娠后期子宫底部增长最快
D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变化,逐渐形成子宫下段
E.子宫的血流量不受宫缩的影响
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191、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
G.CO激光治疗
H.手术治疗
I.干扰素治疗
J.定期随访,警惕宫颈癌
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192、单项选择题 下列有关精子成熟不正确的是()
A.男性从青春期开始,睾丸精曲小管中有精子发生
B.睾丸中产生的精子进入附睾之前已达到功能上的成熟
C.精子在附睾中才能获得定向运动能力
D.精子在附睾中获得使卵子受精的能力
E.二倍体的初级精母细胞,经过两次减数分裂形成四倍体精子
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193、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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194、单项选择题 关于月经的特点下述各项正确的是()
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
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195、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗,正确的是()
A.未得实验室结果前经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
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196、单项选择题 骨盆漏斗韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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197、单项选择题 以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是()
A.黏液脓性宫颈炎
B.尿道炎
C.Reiter综合征
D.子宫内膜炎
E.输卵管炎
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198、单项选择题 子宫病理收缩环是指()
A.子宫上下段之间形成的环形凹陷并随宫缩逐渐上升
B.子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
C.子宫上下段之间形成环,但不随宫缩而上升
D.宫缩时硬,子宫松弛时为软
E.常发生于孕期
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199、单项选择题 排卵的测定不包括()
A.基础体温
B.B型超声检测
C.宫颈黏液检查
D.血清E2及P的检测
E.血清FSH的检测
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200、单项选择题 女性生殖功能成熟的重要标志()
A.规律性排卵
B.第二性征发育
C.规律月经的建立
D.阴毛、腋毛的出现
E.阴蒂、阴唇和阴阜的发育
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201、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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202、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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203、单项选择题 初级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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204、单项选择题 女性,24岁,近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口肿胀,挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是()
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,连服3天
B.多西环素100mg口服,2次/日,连服3天
C.红霉素500mg口服,4次/日,连服7天
D.氧氟沙星300mg顿服
E.米诺环素100mg口服,1次/日,连服3天
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205、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()
A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查
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206、单项选择题 功能失调性子宫出血最常见的类型()
A.无排卵性功血
B.排卵性功血
C.排卵期出血
D.黄体功能不全
E.子宫内膜不规则脱落
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207、单项选择题
28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.诊断性刮宫
D.开腹探查术
E.宫腹腔镜切除囊肿
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208、单项选择题 透明带()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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209、单项选择题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
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210、单项选择题 下列各项因素与产后子宫收缩乏力性出血无关的是()
A.产程延长
B.精神过度紧张
C.羊水过多
D.酸中毒
E.胎膜早破
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211、单项选择题 假丝酵母菌病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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212、单项选择题 应建议"暂缓结婚"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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213、单项选择题
患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
[假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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214、单项选择题 女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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215、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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216、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
下一步各项检查最有助于诊断的是()
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.血常规
F.腹腔镜
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217、单项选择题 26岁初产妇,末次月经不详。2周前自觉胎动,检查子宫长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数是()
A.14~16周
B.17~19周
C.20~22周
D.23~25周
E.26~28周
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218、单项选择题 接受赠卵的指征是()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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219、单项选择题 28岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫血,应选用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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220、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。关于左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的特点,下列错误的是()
A.月经量多者可放置
B.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
C.出血类型的改变是其主要副反应
D.哺乳期可放置
E.有效期10年
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221、单项选择题
女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。
若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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222、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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223、单项选择题 负压吸宫术中发生子宫穿孔,下列不正确的是()
A.立即停止手术
B.尽快吸出胚胎组织,防止出血
C.内出血较多者立即剖腹探查行子宫修补术
D.给予缩宫素和抗生素
E.严密观察腹痛及阴道出血情况
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224、单项选择题 药物的制备过程和一次性医用敷料的灭菌多采用的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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225、单项选择题
患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。患者在全身麻醉诱导过程中,突然出现血压下降,心率增快,血压65/45mmHg,脉搏125次/分,全身皮肤出现荨麻疹。
此时考虑患者出现了()
A.感染性休克
B.低血容量性休克
C.神经源性体克
D.心源性休克
E.过敏性休克
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226、单项选择题 以下提示成人男子睾丸功能不良的是()
A.睾丸体积小于15ml
B.睾丸体积小于12ml
C.睾丸体积小于10ml
D.睾丸体积小于8ml
E.睾丸体积小于18ml
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227、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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228、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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229、单项选择题 女性生殖细胞数目达到高峰是在()
A.胚胎9~10周
B.胚胎12~16周
C.胚胎16~20周
D.妊娠37周
E.妊娠40周
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230、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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231、单项选择题 髂内动脉前干分支不直接供血的是()
A.卵巢
B.子宫
C.阴道
D.会阴
E.输卵管
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232、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若诊断为宫颈原位癌可疑早期浸润,应做的处理是()
A.LEEP术
B.诊断性宫颈锥切术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
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233、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌
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234、单项选择题 女性,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(-),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,无举痛,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
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235、单项选择题 子宫颈内口部分由胎盘组织覆盖,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
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236、单项选择题
30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
阴道避孕环的正确放置方法是()
A.月经前放置
B.放入阴道即可,下移至阴道外口也能发挥避孕作用
C.月经第5天放置于阴道深部或套在宫颈上
D.于性交前临时放置于宫颈上,性交后可取出
E.性交如感不适可取出,但6小时内需重新放入
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237、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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238、单项选择题 女性,20岁,有性生活史及不洁性伴,近1周发现阴道分泌物增多,外阴多个灰白色乳头状赘生物,直径0.5~1cm。病理学检查见到挖空细胞。以下治疗正确的是()
A.大剂量青霉素治疗
B.阿奇霉素治疗
C.应用免疫抑制剂
D.局部激光治疗
E.手术切除
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239、单项选择题 避孕方法选择时应考虑到()
A.不同的生育阶段
B.现存子女数
C.过敏史
D.合并症病情
E.以上各项均是
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240、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
即刻应采取的措施中应除外()
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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241、单项选择题 40岁妇女,因阴部有一块状物脱出就诊。妇科检查见宫颈与部分宫体外露于阴道口,宫颈较长。本例正确治疗措施应是()
A.阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术
D.阴道纵隔形成术
E.经腹子宫全切除术
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242、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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243、单项选择题 以下符合梅毒的临床表现的是()
A.一期梅毒潜伏期平均10~20周
B.二期梅毒主要症状为硬下疳
C.结节性皮疹属于三期梅毒表现
D.心血管梅毒称为良性晚期梅毒
E.结节性皮疹易发生骨髓炎,对组织破坏较大,称恶性晚期梅毒
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244、单项选择题 子宫内膜癌的转移途径主要是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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245、多项选择题 女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。
放置宫内节育器术后7天,下腹痛伴阴道血性白带,有异味,T:38℃,妇科检查阴道分泌物呈血性,有臭味,双附件区增厚、压痛。白细胞:15.2×109/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些()
A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈轻度糜烂样改变
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严
F.手术时合并损伤
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246、单项选择题 国产6根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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247、单项选择题 下列不属于HIV感染后完全型AIDS阶段的是()
A.卡氏肺囊虫性肺炎
B.Kaposi’s肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.痴呆
E.口腔毛状黏膜白斑病
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248、单项选择题 生殖器疱疹感染诊断的金标准是()
A.细胞学检查
B.病毒分离培养
C.病毒抗原检测
D.核酸检测
E.血清学抗体检查
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249、单项选择题 为抑制术中手术牵拉造成的迷走神经反射,麻醉前用药可给予()
A.地西泮
B.阿托品
C.咪达唑仑
D.东莨菪碱
E.吗啡
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250、单项选择题 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是()
A.血常规化验
B.盆腔检查
C.阴道分泌物检查
D.取出下移的宫内节育器,行人工流产术
E.因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠
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251、单项选择题 人胚的发生和早期发育是指()
A.受精卵形成至第6周末的胚发育过程
B.受精卵形成至第7周末的胚发育过程
C.受精卵形成至第8周末的胚发育过程
D.受精卵形成至第9周末的胚发育过程
E.受精卵形成至第10周末的胚发育过程
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252、单项选择题 排卵期宫颈黏液为()
A.不典型结晶
B.卵圆体
C.羊齿状
D.梭形
E.树枝状
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253、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若检查发现HSIL,且HPV(+),下一步为明确诊断应做的检查是()
A.碘试验
B.宫颈多点活组织检查
C.阴道镜检查+宫颈活组织检查
D.宫腔镜检查
E.宫颈锥切术
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254、多项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可罪的避孕方法包括()
A.安全期
B.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.皮下埋植避孕
D.宫内节育器
E.男用避孕套
F.性交中断法
G.肌注狄波-普维拉
H.哺乳闭经法
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255、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。对该患者的下一步处理应是()
A.收入院观察病情
B.止痛对症处理
C.给予广谱抗生素
D.手术探查
E.清宫术
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256、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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257、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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258、单项选择题 有关青春期保健指导做法不正确的是()
A.青春期饮食需要营养丰富,热量充足
B.青春期要加强性知识和道德观念教育
C.青春期经前面部痤疮,可自行挤压或应用抗雄药物处理
D.青春期经期宜少食辛辣食物,不吸烟饮酒
E.青春期经期避免寒冷刺激和过重体力劳动
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259、单项选择题 国产2根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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260、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫
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261、单项选择题 HIV的主要靶细胞是()
A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.嗜酸细胞
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262、单项选择题 存在激素替代治疗禁忌的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
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263、单项选择题 宫颈癌的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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264、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎后
C.前次妊娠是异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早发生脑转移
E.卵巢黄素化囊肿一般需手术切除
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265、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》监管和执法以下说法正确的是()
A.国务院计生行政部门直接负责各辖区
B.市级以上计生研究所直接负责各辖区
C.市级以上卫生行政部门直接负责各辖区
D.县级以上卫生行政部门直接负责各辖区
E.县级以上地方计生行政部门负责各辖区
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266、单项选择题 LH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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267、单项选择题
女,32岁,G3P1,早孕55天,剖宫产史,B型超声提示宫内早孕,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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268、单项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢脓肿
E.多囊卵巢综合征
F.卵巢浆液性囊腺瘤
G.卵巢黏液性囊腺瘤
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269、单项选择题 骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径稍长,两侧壁直,出口宽,两侧坐骨棘间径≥10cm,下列骨盆正确的是()
A.女性型骨盆
B.男性型骨盆
C.扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.混合型骨盆
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270、单项选择题 48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。该病人诊断性刮宫病理为子宫内膜单纯性增生,止血后调整周期宜选用的方法是()
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.克罗米芬治疗
D.短效口服避孕药
E.尿促性腺激素
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271、单项选择题 钳刮术中夹破胎膜待羊水流尽后再夹取胎体胎盘是为了避免()
A.子宫穿孔
B.子宫出血
C.羊水栓塞
D.不全流产
E.术后感染
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272、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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273、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()
A.B型超声检查
B.血HCG
C.血孕酮
D.血AFP
E.尿妊娠试验
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274、单项选择题 能够反映卵巢的基础状态和储备能力的激素(FSH、LH、E2)检测应在()
A.月经第1天
B.月经周期第2~5天
C.排卵前
D.排卵后
E.黄体中期
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275、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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276、单项选择题
女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。
镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()
A.盆腔炎性疾病
B.阴道炎
C.尿道炎
D.异位妊娠
E.不育
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277、单项选择题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
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278、单项选择题
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。
患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()
A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置
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279、单项选择题 子宫峡部的下界是()
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.宫颈管
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280、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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281、多项选择题 男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。
该患者可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性前列腺炎
D.急性尿道炎
E.急性精囊炎
F.急性精索炎
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282、单项选择题 前置胎盘孕期腹部检查所见,正确的是()
A.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
E.子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
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283、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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284、单项选择题
女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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285、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
应采取的措施()
A.按摩子宫,促子宫收缩药促进子宫收缩
B.徒手剥离胎盘
C.检查胎盘胎膜完整性
D.检查软产道,确切止血
E.给予促凝血药
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286、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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287、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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288、单项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
F.黑色素瘤
G.基底细胞瘤
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289、单项选择题 输卵管通畅试验检查时间应在()
A.月经期
B.月经干净1~3天
C.月经干净3~7天
D.排卵后3~7天
E.黄体期
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290、单项选择题 我国现定义的围生期是指()
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24小时以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
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291、单项选择题
女性,35岁,2月前出现发热、皮疹、关节痛,自用抗生素后好转。此后症状间断发作。实验室检查白细胞总数正常,淋巴细胞总数降低,CD4+T淋巴细胞正常,血清HIV抗体阳性。最可能的诊断是()
A.艾滋病
B.梅毒
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
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292、单项选择题 内胚窦瘤化验水平升高的()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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293、单项选择题 下述不是输精管结扎术并发症的是()
A.输精管自然再通
B.阴囊血肿
C.精索血肿
D.痛性结节
E.附睾淤积症
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294、单项选择题 骨盆出口横径是()
A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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295、单项选择题 目前筛查早期宫颈癌的主要方法是()
A.碘试验
B.HPV检测
C.宫颈多点活检
D.宫颈刮片或液基细胞学检查
E.阴道镜检查
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296、单项选择题 初产妇,妊娠足月。入院时:临产2小时、枕右前、胎心140次/分,宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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297、单项选择题 女性,30岁,已有一女,现剖宫产术后6月,正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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298、单项选择题 与子宫圆韧带协同维持子宫前倾的韧带为()
A.子宫阔韧带
B.子宫骶韧带
C.子宫主韧带
D.骨盆漏斗韧带
E.卵巢固有韧带
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299、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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300、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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