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1、多项选择题 死亡后24小时后出现的尸体现象有()
A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐败
E.尸僵缓解
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2、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有()
A.间歇性跛行
B.静息痛
C.患肢苍白,皮温显著降低
D.足背动脉消失
E.胫后动脉消失
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3、单项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
诊断明确后,首先采取那种治疗措施?()提示:胸部CT诊断为右肺癌
A.肺癌根治术
B.放疗
C.化疗
D.中西医结合治疗
E.姑息治疗
F.生物反应调节剂
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4、单项选择题 肛管直肠周围脓肿一旦形成,宜及早采取的治疗措施是()
A.局部理疗
B.全身使用抗生素
C.切开排脓
D.冷水坐浴
E.待脓肿自然破裂后引流
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5、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
该患者的结石可以选用的处理方法有哪些?()
A.中西药结合排石
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石术或碎石术
D.肾盂切开取石术
E.肾部分切除术
F.非手术治疗
G.经皮肾镜取石或碎石术
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6、单项选择题 老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动,目前最主要的护理措施是()
A.拆除缝线,引流
B.应用抗生素
C.局部热敷
D.半卧位
E.局部理疗
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7、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
当时处理下列哪项是错误的()
A.禁食,胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血,做抗生素、普鲁卡因皮试,做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温
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8、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
确诊后处理原则是()
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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9、多项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
入院后可考虑进行哪些实验室检查?()
A.ALP
B.ESR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸
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10、单项选择题 女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。
对该病人受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用()
A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4~6小时开放一次
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11、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
准备以结肠代食管,结肠的准备从术前几日开始()
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
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12、多项选择题 手术按其目的可分为()
A.诊断性手术
B.小儿手术
C.治疗性手术
D.姑息性手术
E.美容手术
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13、单项选择题 对腹部闭合性损伤伴休克,腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应()
A.立即手术探查
B.先纠正休克,必须等休克好转后才能施行手术
C.积极治疗休克,在抗休克的同时进行手术探查
D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素
E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗
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14、单项选择题 患者男性,20岁。玩耍中,不慎被石块打伤头部,经查颅骨凹陷骨折,头皮裂伤6cm,X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常,无呕吐、无癫痫,下列门诊处理不必要的是()
A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食
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15、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
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16、单项选择题 陈女士是中年女性,平时争强好胜,比较急躁,但工作效率高,能力强,只是容易发火,有时有过分的敌意,容易与人发生矛盾。
这种行为特征往往被称为是()
A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格
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17、单项选择题 患者女性,48岁。胃窦部溃疡13年,近年来出现持续性呕吐,呕吐物为宿食,明显消瘦。
最急需的辅助检查是()
A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定
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18、单项选择题 关于骨折病人固定的叙述正确的是()
A.皮牵引力量较大
B.骨牵引时间持续较短
C.切开复位内固定复位准确,但不牢固
D.小夹板固定牢固,不易移位
E.石膏绷带能够按照需要塑型
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19、多项选择题 石膏固定后常见的并发症有()
A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死
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20、单项选择题 入院后每日温水浸泡,肥皂水洗净,术前一日备皮的手术部位是()
A.颜面手术
B.关节手术
C.颅脑手术
D.阴囊手术
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21、多项选择题 端坐呼吸见于()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作
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22、多项选择题 病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确?()
A.一般是:电解质葡萄糖液碱性溶液胶体等
B.一般是:碱性溶液葡萄糖液电解质胶体等
C.一般是:葡萄糖液碱性溶液电解质胶体等
D.严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
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23、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠?()提示:腹部体查所见:腹软,不胀,全腹无明显的压痛及反跳痛,右下腹扪及可疑肿块,直肠指检无异常。
A.血常规检查
B.心电图检查
C.大便隐血试验
D.纤维结肠镜检查
E.B超检查
F.X线钡剂灌肠
G.CT检查
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24、单项选择题 肾结核病人临床表现中最早表现是()
A.尿频
B.尿失禁
C.消瘦
D.脓尿
E.血尿
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25、多项选择题 手术者穿好手术衣后,其污染区包括()
A.肩以上
B.腰以下
C.背部
D.上臂
E.手术台平面以下
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26、多项选择题 医嘱的内容包括()
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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27、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
4h后心电图诊断为急性心肌梗死,血压11.5/8kPa(86/60mmHg),伴四肢冷,大汗淋漓,考虑有心源性休克。下列抗休克治疗原则最重要的是()
A.应用扩血管药增加冠状动脉血流灌注
B.主要用增强心肌收缩力的强心药
C.激素治疗提高应激性
D.缩血管药保证冠状动脉的灌注
E.快速补充血容量
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28、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后第1天,以下哪些情况属于正常?()
A.病人血压平稳,体温38℃。
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的PH值在6~7之间
G.新鲜尿液的PH值在7~8之间
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比
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29、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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30、多项选择题 下列哪些属于胰头癌的早期症状()
A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛,进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛
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31、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
检查方法是()
A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部,查看裂开部位
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32、单项选择题 脊柱骨折病人急救运送方法正确的是()
A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运
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33、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
结肠癌的组织学分型可分为哪几类?()提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。
A.腺癌
B.粘液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
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34、单项选择题 男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
非手术治疗时最重要的护理措施是()
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡
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35、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后,有关活动哪项正确()
A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢,不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢,第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求
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36、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/分,烦燥不安,血白细胞计数2.5×109/L,血培养阳性。可能并发()
A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症
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37、多项选择题 心跳、呼吸骤停的判断要点不是()
A.大动脉搏动消失
B.意识模糊
C.无尿
D.瞳孔散大
E.伤口渗血
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38、单项选择题 患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。
术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()
A.感染
B.吻合口张力过大
C.营养不良
D.食管无浆膜覆盖
E.输入液量过多
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39、单项选择题 脓胸的确诊依赖于()
A.胸部CT检查
B.胸膜腔穿刺
C.胸部X线检查
D.胸部超声波检查
E.纤维支气管镜检查
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40、多项选择题 肛裂的非手术治疗、护理方法主要为()
A.调节饮食
B.解除便秘
C.肛门坐浴
D.扩肛术
E.挂线疗法
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41、多项选择题 呼吸减慢可见于()
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
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42、单项选择题 股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是()
A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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43、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
为明确诊断。应选何种检查()
A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质
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44、单项选择题 男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。
该病人在石膏绷带固定1小时后,出现手指疼痛、苍白、发凉,桡动脉搏动减弱,应警惕其发生了()
A.肱动脉出血
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.正中神经损伤
E.骨筋膜室综合征
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45、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
该病人入院时的护理诊断是()
A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏
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46、多项选择题 目前对人类威胁最大的疾病不是()
A.恶性肿瘤
B.脑血管病
C.传染病
D.营养不良
E.寄生虫病
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47、单项选择题 某护士长在领导护士们完成病房护理工作的过程中,注意个人目标和组织目标协调一致,这样护士们的行为趋向统一,对实现组织目标并取得成效非常有益。这种领导方法遵循的领导工作原理是()
A.指明目标原理
B.协调目标原理
C.沟通联络原理
D.激励原理
E.直接管理原理
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48、多项选择题 腰痛通常包括()
A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛
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49、多项选择题 平车运送法的注意事项是()
A.患者头位于小轮端
B.骨折患者平车上垫木板
C.上下坡时头位于高处
D.有输液和引流管时须保持通畅
E.吸氧患者用氧气枕
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50、多项选择题 下列哪些属于主观资料()
A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音
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51、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是()
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
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52、多项选择题 急性胰腺炎的护理诊断()
A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温过高
E.知识缺乏
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53、多项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
Ⅱb期乳房癌适宜采用的手术方式有()提示:该病人准备接受手术治疗
A.乳房肿块切除术
B.单纯乳房切除术
C.乳房癌改良根治术
D.保留乳房的乳房癌切除术
E.乳房癌根治术
F.乳房癌扩大根治术
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54、单项选择题 女性,40岁,洗澡时发现左乳房有一肿块,既往有结核史。检查:左乳房较对侧为高,外上象限皮肤稍凹陷,局部可扪及2cm单个肿物,质硬,表面不光滑,边界不甚清楚,可活动。左腋下可扪及1cm×0.5cm×0.5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。
最适当的治疗方法()
A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术
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55、单项选择题 目前肝癌定位检查中首选的方法()
A.CT和MRI检查
B.腹腔镜探查
C.X线检查
D.B型超声检查
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56、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是()
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
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57、单项选择题 患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
与上述诊断相符的体征是()
A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张
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58、多项选择题 脉搏短绌的听诊特点是()
A.心律完全不规则
B.心音强弱不等
C.脉率少于心率
D.心率快慢不一
E.心肌收缩力强弱不等
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59、单项选择题 患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
使用保护具时,不正确的是()
A.系紧约束带,定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用
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60、单项选择题 关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误()
A.呼吸道分泌物过多
B.过度镇静
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通气不当
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61、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
最常见的治疗方法是()提示:患儿被确诊为右股骨骨肉瘤
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗
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62、单项选择题 患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
预防此反应发生的有效措施中错误的是()
A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物
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63、单项选择题 麻醉镇痛后的常见反应()
A.发热
B.腹胀
C.恶心、呕如
D.体温升高
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64、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
手术后的主要护理有哪些?()
A.监测生命体症
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5~7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食
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65、单项选择题 患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
如行手术,最恰当的手术方式是()
A.胆囊切除术
B.胆总管探查,T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除,胰包膜松动术
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66、单项选择题 下列属于权力性影响力的构成因素的是()
A.品格因素
B.才能因素
C.资历因素
D.知识因素
E.感情因素
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67、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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68、单项选择题 女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是()
A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定3周
C.手法复位固定2周
D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
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69、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量粘液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
在护理该病人时,最重要的观察内容是()
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
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70、多项选择题 难以唤醒出现在()
A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期
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71、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到()
A.90%以上
B.50%以上
C.45~50%
D.30%以下
E.10%以下
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72、单项选择题 女,23岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。
上述创面应选用下列哪种溶液湿敷()
A.优锁溶液
B.5%氯化钠
C.0.1%雷佛奴尔
D.0.02%呋喃西林
E.3%过氧化氢
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73、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.脑疝
E.头皮损伤
F.颅内肿瘤
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74、多项选择题 根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践,善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力
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75、单项选择题 患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()
A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查
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76、单项选择题 病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
应诊断为()
A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉
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77、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
此病最可能的诊断是什么?()提示:实验室检查结果:ALP↑,ESR↑,AKP↑
A.右股骨骨样骨瘤
B.右股骨骨软骨瘤
C.右股骨骨巨细胞瘤
D.右股骨骨肉瘤
E.右股骨尤文肉瘤
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78、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
应采取下列哪些措施进行抢救?()提示:病人因伤口内出血导致呼吸困难
A.即通知医师并配合进行抢救
B.立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿
C.静脉使用止血药物
D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
E.立即静滴异丙肾上腺素
F.立即给氧
G.再次手术结扎颈部出血的血管,并清除血块
H.颈部冰袋冷敷
I.气管切开
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79、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
该病人的烧伤深度为()
A.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
B.右上肢与双下肢均为深Ⅱ°烧伤
C.右上肢浅Ⅱ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤
D.右上肢深Ⅱ°烧伤,双下肢Ⅲ°烧伤
E.右上肢Ⅲ°烧伤,双下肢深Ⅱ°烧伤
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80、多项选择题 门诊健康教育包括()
A.候诊教育
B.随诊教育
C.门诊咨询
D.门诊讲座
E.健康教育处方
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81、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌根治术的手术切除范围包括()提示:患者接受肾癌根治术
A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结
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82、单项选择题 男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
该患者在输液过程中测中心静脉压15cmH2O,血压80/60mmHg。应采取的措施是()
A.暂停输液
B.用升压药
C.加快输液速度
D.减慢输液速度
E.减慢输液速度,加用强心剂
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83、多项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
对该病人应如何进行健康指导?()提示:病人手术后恢复良好,准备出院
A.加强营养
B.减少吸烟
C.适当锻炼,增强体质
D.坚持膀胱灌注化疗药物
E.定期复查
F.腹部佩带接尿器的护理指导
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84、问答题 船舶排放含油污水,一般情况必须符合哪些规定?
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85、单项选择题 男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
断肢运送到医院后,处理措施中正确的是()
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断肢可装在同一袋中保存
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86、单项选择题 张先生,43岁,乙型肝炎住院治疗。下列处理措施错误的是()
A.病室的地板门窗用含有效氯1000~2000mg/L的消毒剂擦拭
B.被褥用含氯消毒剂浸泡30分钟
C.工作人员接触病人前后应用0.5%氯己定醇等消毒剂涂擦双手和皮肤
D.病人血液不慎洒在地上,应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理
E.被污染的医疗用具用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒
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87、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
对该手术后病人,应注意防治哪些并发症?()提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术,手术过程顺利,出血约200ml,生命体征平稳,术毕安返病房。
A.伤口出血或渗血
B.术后呼吸困难
C.喉返神经损伤
D.泌尿系统感染
E.手足抽搐
F.甲状腺危象
G.肺部感染
H.喉上神经损伤
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88、单项选择题 患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
该病人出院时,护士应告诉病人服药注意事项,下面哪项不正确()
A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的病人需终生服药
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89、单项选择题 菌血症的主要临床特点是()
A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热
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90、单项选择题 患者。28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红、肿、痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛。问:
患者患了何病()
A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血
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91、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
门静脉高压症形成之后,可以发生以下哪些病理变化?()
A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣
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92、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是()
A.平卧位,头转向一侧
B.平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位
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93、多项选择题 以下哪些因素可使体温一时性增高()
A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染
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94、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
该病人的腹外疝是()提示:体检:外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.切口疝
F.股疝
G.脐疝
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95、单项选择题 患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。
该病人首先应考虑为()
A.髋臼骨折
B.坐骨支骨折
C.骨盆骨折
D.股骨颈骨折
E.股骨粗隆骨折
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96、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
诊断依据最重要的是()
A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高
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97、单项选择题 女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
如何处理()
A.抗癌化疗
B.放疗
C.药物治疗
D.根治术
E.乳房切除术
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98、单项选择题 男性,56岁,因良性前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术后2.5小时,护士甲测得血压12.5kPa/8kPa,脉搏120次/分,脉搏细弱,四肢冷,持续膀胱冲洗冲出液色鲜红,色泽浓,急查血常规示:Hb78g/L,下列处理中最重要的是()
A.加快补液,立即输血,增加导尿管气囊的容量,压迫止血
B.记录24小时出入量
C.应用止血剂
D.使用升压药物
E.安慰病人,保持情绪稳定
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99、单项选择题 十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是()
A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹状态下穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血
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100、单项选择题 男,51岁。主诉肛周疼痛8天,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。
考虑患者最可能的状况是()
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘
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101、单项选择题 产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。
一旦测得坐骨结节间径小于正常值提示的是()
A.孕妇身材矮小
B.入口前后径偏小
C.出口横径偏小
D.中骨盆偏小
E.出口前后径偏大
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102、单项选择题 能发现早期肾癌的常规体检项目是()
A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.逆性尿路造影
E.排泄性尿路造影
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103、单项选择题 有关主动脉瓣关闭不全的病理生理改变,说法正确的是()
A.心功能失代偿期,左心室排血量增加
B.在心功能代偿期,左心室排血量增加
C.左心室在收缩期血流充盈过度
D.右心室逐渐扩张增厚
E.右心室肌纤维伸长
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104、多项选择题 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()
A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压
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105、多项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
患者腰椎间盘突出可能在()
A.L1/2间盘突出
B.L3/4间盘突出
C.L4/5间盘突出
D.L5-S1间盘突出
E.L4/5间盘中央型突出
F.L5-S1间盘中央型突出
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106、多项选择题
病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
药物治疗的适应症为()
A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核,暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者
H.配合手术治疗
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107、单项选择题 某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
护理该病人时,首先应()
A.抬高床头15°~30°
B.吸氧
C.控制液体出入量
D.保持大便通畅
E.密切观察生命体征变化
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108、单项选择题 患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动
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109、单项选择题 急腹症病人未明确诊断前应禁用()
A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药
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110、单项选择题 患者,女性,49岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛,经用药后缓解,2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体:BP12/9kPa,意识模糊,皮肤黄染。T39.8℃。
术后护理错误的是()
A.观察生命体征、腹部体征变化
B.抗炎补液治疗
C.腹腔引流管一般手术后2~3天拔除
D.T形管经造影后肝内胆管无结石,于术后2周后即可拔除
E.常见并发症有胆瘘、腹内出血、感染
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111、多项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
对该患者实行的术后护理中,哪些措施是正确的?()
A.观察生命体征
B.术后即开始股四头肌等张收缩及踝关节活动,防止关节僵硬
C.观察引流液的性质及量
D.观察肢体感觉,皮肤颜色温度
E.观察肌力,活动范围
F.了解病人的心理状态,及时给予关怀
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112、单项选择题 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉眼血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol/L,肌酐612mmol/L,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超示:膀胱容量小,每次排尿50mL。
最可能的诊断为()
A.慢性膀胱炎
B.慢性肾盂肾炎
C.一侧肾结核,一侧肾积水
D.膀胱感染
E.双肾结核
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113、单项选择题 .ERCP检查是指()
A.经皮肝穿刺胆管造影
B.静脉法胆道造影
C.内镜逆行胰胆管造影
D.口服法胆囊造影
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114、单项选择题 尿道创伤最易造成的并发症是()
A.尿道狭窄
B.尿瘘
C.慢性尿道周围脓肿
D.尿失禁
E.阳痿或阴茎萎缩
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115、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
放置胸腔闭式引流管的目的是()提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
A.引流胸膜腔内渗液
B.引流胸膜腔内气体
C.促使肺复张
D.促使胸腔闭合
E.减轻胸部疼痛
F.重建胸膜腔内负压
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116、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是()
A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物
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117、多项选择题 氧气帐正确的使用方法是()
A.使用时须将患者的头部放在紧闭的帐蓬内
B.氧气经过湿化瓶,由橡胶管导入帐内
C.氧浓度须达到60%~70%
D.每次打开帐幕后,应将氧流量加大至8~10L/min,持续3min
E.一般为婴幼儿抢救时应用
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118、多项选择题 正确的无菌技术操作原则是()
A.衣帽整洁、洗手、戴口罩
B.必须用无菌持物钳钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出无菌物品未用完,不可放回
D.无菌包打开后,有效期为24小时之内
E.无菌盘有效期为4小时之内
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119、多项选择题
下列哪些疾病需行胃肠减压()

A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性肠胃炎
D.胃肠道大手术前后
E.恶心、呕吐
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120、多项选择题 主动-被动型护患关系模式适用于()
A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者
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121、单项选择题 男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用()
A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超
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122、单项选择题 患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。
颅内压增高的三主症是()
A.头痛呕吐颈硬
B.头痛恶心抽搐发作
C.头痛呕吐视盘水肿
D.昏迷抽搐发作,高热
E.头痛、呕吐、偏瘫
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123、多项选择题 关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是()
A.医生以治疗为导向,关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向,重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响,促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴
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124、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂,以下消毒隔离措施正确的是()
A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮佛消毒后使用
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125、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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126、单项选择题 关于术后肠内营养的优点,错误的是()
A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快
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127、多项选择题 骨盆骨折常引起的并发症有()
A.休克
B.直肠损伤及女性生殖道损伤
C.尿道及膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹部脏器损伤
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128、多项选择题 下列属于希氏面容的外观改变的是()
A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂
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129、单项选择题 患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常
诊断明确后的治疗原则是()
A.介入治疗
B.放疗
C.争取手术治疗
D.肝动脉插管、化疗
E.化疗
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130、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
最宜采取的止血措施为()
A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.三腔二囊管压迫止血
D.急诊行脾切除+断流术
E.静滴垂体后叶素
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131、单项选择题 患者,男性,50岁,反复呕血3年,1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查:贫血貌,血压82/52mmHg,蛙状腹。
该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜()
A.立即剪断三腔二囊管,并行胸外心脏按摩
B.立即行胸外心脏按摩、人工呼吸
C.立即行胸外心脏按摩,并放食管气囊
D.立即行胸外心脏按摩,并放胃气囊
E.立即行胸外心脏按摩、吸氧
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132、多项选择题 下列属于内服药的是()
A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂
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133、单项选择题 术后深静脉血栓形成病人护理上严禁()
A.平卧位
B.抬高患肢
C.制动
D.局部按摩
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134、多项选择题 病历摘要:患者男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区扣击痛。
术前护理评估和术前准备有哪些?()提示:患者准备接受体外冲击波碎石来治疗肾盂结石。
A.有无泌尿系梗阻
B.有无尿路感染
C.饮食习惯
D.肾功能状态及营养状况
E.有无甲状旁腺功能亢进
F.饮水习惯
G.结石对尿路的影响
H.总肾功能和分侧肾功能
I.术前3日禁食易产气食物
J.术前1日服缓泻剂
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135、多项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有()
A.二点支撑法
B.三点支撑法
C.四点支撑法
D.五点支撑法
E.头、上肢及背部后伸
F.下肢及腰部后伸
G.整个身体后伸
H.直腿抬高运动
I.跑步
J.游泳
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136、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
治疗过程中,早期应特别注意有否出现()
A.膀胱,尿道的损伤
B.骨筋膜室综合症
C.休克
D.精神障碍
E.深静脉血栓形成
F.关节僵硬
G.皮肤坏死
H.肢体肿胀
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137、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
下列针对病人的处理原则正确的是()
A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.尽早手术治疗
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138、多项选择题 铺备用床正确的是()
A.移开床头桌20cm
B.移开床尾椅15cm
C.铺大单时先铺床头,再铺床尾
D.被头与床头平齐
E.枕头横放于盖被上,开口背门
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139、单项选择题 毒蛇咬伤后现场急救的方法是()
A.向肢体近心端方向挤压伤口
B.在咬伤肢体近侧关节下方近创口处用止血带缚扎
C.抬高上肢,迅速转运
D.将上肢浸入冷水(4~7℃)3~4小时,后用冰袋
E.立即彻底清创,截除被咬伤的上肢
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140、单项选择题 女,44岁。原发性甲状腺功能亢进,甲状腺大部分切除术后72小时,出现手足、口唇麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。
如并发长期较重的手足抽搐,最有效的治疗方法是()
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.5%氯化钙静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙
D.口服维生素D
E.口服DT10(二氢固醇)
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141、单项选择题 颅内压增高的重要客观体征是()
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.咳嗽
E.失明
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142、单项选择题 男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。
对其行皮牵引时应采取的体位是()
A.外展中立位
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢位
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143、单项选择题 刷手护士在手术前正确的操作是()
A.用口罩遮住口唇,鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术
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144、单项选择题 一般表示无休克,休克指数应为()
A.2.5
B.2.0
C.1.5
D.1.0
E.0.5
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145、单项选择题 女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
该病人神经功能最可能的预后是()
A.不可能恢复
B.部分恢复
C.手术后不能恢复
D.药物治疗后能恢复
E.康复训练后能恢复
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146、多项选择题 临床死亡期的特征()
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
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147、单项选择题 小儿肠套叠大便的特点是()
A.脓血便
B.黏液便
C.果酱样血便
D.柏油样便
E.白陶土便
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148、单项选择题 病人男性,57岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,解黑便3次。体格检查:腹部无阳性体征。
合理的治疗方法是()
A.内科药物治疗
B.行胃-空肠吻合术
C.争取做根治性胃大部切除术
D.全胃切除术
E.化学治疗
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149、多项选择题 尿常规检查尿标本的正确采集方法()
A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取
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150、单项选择题 张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为()
A.50%
B.59%
C.109%
D.139%
E.170%
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151、单项选择题 男性病人,30岁,诊断为外伤性休克,怀疑脾破裂需立即手术,由门诊直接送入手术室,在医师和麻醉师看病人的同时,护士应首先处理的是()
A.给病人吸氧
B.手术区备皮
C.输液,抽血配血
D.准备手术器械
E.摆好病人体位
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152、单项选择题 患者男性,40岁。因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥。
此患者可能并发()
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.脑水肿
D.脑死亡
E.肾衰竭
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153、单项选择题 骨科手术术前皮肤准备需要的时间为()
A.6小时
B.8小时
C.1天
D.3天
E.5天
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154、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面?()提示:腹部体查:腹不胀,腹肌稍紧张,剑突下和右上腹有深压痛,反跳痛不明显。B超显示:胆总管直径1.2cm,下端有多个结石影。
A.胆管梗阻
B.继发性感染
C.并发胆道大出血
D.肝细胞损害
E.胆源性胰腺炎
F.脓毒血症
G.败血症
H.无痛性黄疸
I.梗阻性黄疸
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155、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲亢病人手术后的护理措施有哪些?()提示:病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除术。
A.血压平稳后取半坐卧位
B.严密观察生命体征变化
C.可停用复方碘化钾
D.保持呼吸道通畅
E.引流管72小时后可拔除
F.变换体位时用手固定颈部减少震动
G.病人清醒后如无呛咳、误咽可给与温流质饮食
H.严密观察有无手术后并发症
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156、单项选择题 病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。
最适合的治疗方案是()
A.硬膜外封闭治疗
B.经皮椎间盘镜髓核成形术
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰4腰5右侧椎板开窗减压,髓核摘除
E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F.全椎板切除椎管减压术
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157、多项选择题 术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区()
A.皮肤
B.纤维粘连
C.肠内容物
D.脓液
E.恶性肿瘤
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158、单项选择题 女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。
治疗上应该()
A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确
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159、多项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该疾病早期诊断的依据是()提示:男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
A.起病急,高热,有深压痛
B.患部持续疼痛,不愿活动患肢
C.X线片显示骨膜反应
D.白细胞计数和中性粒细胞增多
E.一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象
F.患肢活动自如
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160、单项选择题 胃、十二指肠溃疡合并幽门梗阻手术治疗前,正确的处理是()
A.输液输血纠正营养不良
B.输液输血纠正低氯、低钾性酸中毒
C.禁食、禁饮1周
D.术前晚温盐水洗胃1次即可
E.术前1周反复温盐水洗胃
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161、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的肾外症候群有哪些表现?()
A.腹部或腰部发现肿块质坚硬
B.非转移性的肝功能异常
C.血尿
D.低热
E.高血压
F.红细胞增多
G.消瘦
H.贫血
I.高钙血症
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162、单项选择题 男性,60岁,行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为()
A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.开放性气胸
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163、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
行胸外心脏按压时错误的是()()
A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80~100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1~2cm
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164、单项选择题 女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3em,有血痂。
该开放性伤口属于()
A.清洁伤口
B.感染伤口
C.轻度污染伤口
D.重度污染伤口
E.异物残留
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165、单项选择题 女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
最可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.肩关节前脱位
C.肩关节半脱位
D.肩关节后脱位
E.肩关节韧带损伤
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166、多项选择题 严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
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167、多项选择题 下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
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168、单项选择题 男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()
A.营养不良
B.切口边缘皮肤坏死
C.切口感染
D.腹胀
E.缝线脱落
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169、单项选择题 男性,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张
如果上述检查不能确诊,下列哪项检查更有助于确诊()
A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影
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170、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
此患者术后禁忌的体位是()
A.半卧位
B.低斜坡卧位
C.坐位
D.平卧位
E.侧卧位
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171、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
如何处理()
A.乳腺癌根治,术中冰冻病理
B.乳房切除术
C.放疗
D.化疗
E.超根治术
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172、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
洗胃时胃管插入的长度是()
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.35~55cm
E.50~60cm
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173、多项选择题 体液紊乱患者出现腱反射减弱,应考虑的原因有()
A.低钾血症
B.高钙血症
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.高镁血症
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174、单项选择题 女,34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压,现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛,活动受限,X线检查示见股骨骨折,血压80/65mmHg,脉搏100次/分,呼吸25次/分,尿量每小时20ml。
若上述诊断正确,接下来最可能出现()
A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭
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175、多项选择题 静脉输入20%甘露醇的作用是()
A.治疗疾病
B.改善微循环
C.利尿
D.降低颅内压
E.扩充血容量
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176、单项选择题 患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×109/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。
首先应给予()
A.右旋糖酐+5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖液+生理盐水
C.右旋糖酐+生理盐水
D.输血
E.输血+平衡盐溶液
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177、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?()
A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:癫痫发作
D.疼痛:与颅内压增高有关
E.知识缺乏:对疾病的认知程度
F.便秘
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178、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是()
A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症
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179、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
你是当班护士,你该进行下列哪些护理措施?()提示:CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤。
A.吸痰
B.输氧
C.建立静脉通道
D.导尿
E.协助医师清创、包扎伤口
F.心电监护
G.采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查
H.准备床边钻孔引流血肿术物品
I.环境介绍
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180、单项选择题 胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()
A.200~500ml
B.300~500ml
C.300~400ml
D.350~500ml
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181、多项选择题 颅咽管瘤的主要临床表现有()
A.视力障碍
B.视野缺损
C.尿崩
D.肥胖
E.发育延迟
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182、单项选择题 男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为()
A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转
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183、单项选择题 低钾血症患者在补钾时尿量必须超过()
A.5ml/h
B.10ml/h
C.20ml/h
D.30ml/h
E.40ml/h
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184、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人的手术方案()
A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT
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185、多项选择题 甲状腺危象的处理下列哪些是错误的()
A.给予大量补充葡萄糖溶液
B.给予大量肾上腺皮质激素
C.给予大剂量抗生素
D.给予大剂量复方碘容液
E.应用水杨酸类药物
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186、多项选择题 骨折早期并发症有()
A.脂肪栓塞
B.神经损伤
C.内脏损伤
D.骨筋膜室综合征
E.缺血性骨坏死
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187、单项选择题 臂丛牵拉试验阳性常见于()
A.神经根型颈椎病病人
B.椎动脉型颈椎病病人
C.脊髓型颈椎病病人
D.交感型颈椎病病人
E.混合型颈椎病病人
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188、单项选择题 男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:
该并发症常发生于()
A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内
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189、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
A.抢救开始时
B.休克控制后
C.决定手术前
D.手术后
E.病情进一步恶化
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190、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
使用时不妥的是哪项()
A.灌水约2/3满
B.排尽空气,旋紧塞子
C.擦干后倒提热水袋检查有无漏水
D.水温以50℃以内为宜
E.套上布套,接触足部皮肤取暖
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191、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
术后病人因应用大量抗排斥药物等因素,最可能会出现哪些精神失常?()
A.兴奋
B.冷漠
C.烦躁
D.思睡
E.多疑
F.迫害妄想
G.敏感
H.麻木
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192、单项选择题 关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()
A.检查前1日普食
B.检查前晚服缓泻药
C.检查1日前做碘过敏试验
D.检查日晨禁食并排便
E.检查前排空膀胱
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193、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
患者发生破伤风的原因是()
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄,很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
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194、单项选择题 男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。
在护理病人时,应注意要禁止()
A.抬高患肢
B.热敷
C.理疗
D.按摩患肢
E.应用抗生素
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195、单项选择题 肾移植病人术后感染原因()
A.术中麻醉
B.皮肤消毒不彻底
C.术后大量应用激素和免疫抑制药物
D.抗生素剂量不足
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196、单项选择题 嵌顿疝和绞窄疝的鉴别要点是()
A.疝块有否压痛
B.疝块能否回纳
C.有无休克表现
D.有无肠梗阻表现
E.疝内容物有无血循环障碍
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197、单项选择题 患者,男,64岁。脑出血住院,因长期卧床,发生便秘。医嘱:大量不保留灌肠St。
此医嘱属于()
A.临时备用医嘱
B.长期医嘱
C.临时医嘱
D.长期备用医嘱
E.指定医嘱
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198、单项选择题 用70%乙醇消毒2~3次的手术区域()
A.会阴部
B.面部皮肤
C.婴儿
D.供皮区
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199、单项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该男孩最可能的诊断是()提示:化验结果:穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞18×109/L,中性粒细胞80%。
A.急性血源性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨结核
D.局限性骨脓肿
E.骨巨细胞瘤
F.骨化脓性关节炎
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200、多项选择题 腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症()
A.肌肉萎缩
B.神经根粘连
C.压疮
D.下肢关节僵硬
E.营养不良
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201、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
假设患者为水肿型急性胰腺炎,则其最恰当治疗为()
A.积极抗休克治疗,同时禁食,胃肠减压
B.急诊手术
C.抗休克同时行急诊手术
D.大剂量抗生素治疗
E.快速输血
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202、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
考虑为()
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.脑干损伤
D.脑挫裂伤
E.颅内血肿
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203、单项选择题 患者男,28岁,反复出现膀胱刺激症状,应用多种抗生素疗效不佳,此时应考虑()
A.慢性膀胱炎
B.肾盂肾炎
C.合并结石
D.淋病
E.肾结核
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204、单项选择题 患者,女,38岁,新闻记者。因乳房肿块入院。当病人获知患乳腺癌和需要手术治疗后,表现为紧张、抑郁、心跳加快、精力不集中、失眠、不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说"想得很多。但也说不清楚,担心治疗效果,孩子没照顾好,调换工作岗位"。
下列最宜采用的护理措施是()
A.教育安慰
B.经常巡视
C.同情体贴
D.提供保证
E.用镇静剂
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205、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
腹外疝发病的主要原因是什么?()
A.腹壁强度降低
B.先天发育不良
C.手术切口愈合不良
D.腹内压增高
E.咳嗽
F.便秘
G.妊娠
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206、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
若有必要开放胸管放液,一次放出的液量不宜超过()
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
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207、单项选择题 患者男性,40岁,因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张,压痛、反跳痛。有肉眼血尿,膀胱区未及肿块。
诊断首先考虑()
A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.输尿管损伤
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208、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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209、单项选择题 可出现平均肺动脉压降低的是()
A.肺血管阻力升高
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉狭窄
D.左心功能不全
E.肺血流量增加
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210、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
骨盆骨折的主要护理措施有哪些?()
A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6~8周
C.卧床休息2~4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮
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211、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
根据病史,该患者可能的诊断是什么()
A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝
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212、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是()
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
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213、单项选择题 患者男性,50岁。橡胶厂职工,出现无痛性肉眼血尿2个月余,且呈全程血尿。查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是()
A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影
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214、多项选择题 濒死期患者表现为()
A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失
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215、多项选择题 术前消化道准备的目的是()
A.利于肺气体交换
B.防止麻醉及手术时呕吐
C.减轻术后腹胀
D.保持消化道内清洁
E.防止术后尿潴留
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216、多项选择题 下列哪些不属于需要层次论分类()
A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要
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217、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
伤后第1个24h补液总量为()
A.6860ml
B.6770ml
C.5040ml
D.4860ml
E.4770ml
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218、多项选择题 哪些药物应在饭后服用()
A.健胃药
B.发汗药
C.助消化药
D.对胃肠道有刺激性的药物
E.对胃粘膜有刺激性的药物
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219、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()
A.病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B.每日尿量大于4000ml
C.尿比重低于1.005
D.可给予垂体后叶素治疗
E.尿量增多期间,须注意补钾
F.术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
G.术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
H.应准确记录出入液量
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220、多项选择题 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
手术后可能会出现哪些并发症?()提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。
A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻
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221、多项选择题 连硬外麻可发生的并发症有
A.头痛
B.血压下降
C.全脊麻
D.尿潴留
E.麻药毒性反应
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222、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
该患者的基础代谢率是多少?属于哪个程度的甲亢?()提示:清晨醒后空腹,平卧查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP16.7/10kPa(125/75mmHg)。
A.41%
B.45%
C.49%
D.轻度甲亢
E.中度甲亢
F.重度甲亢
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223、多项选择题 弥散性血管内凝血不可缺少的化验有()
A.血小板计数
B.纤维蛋白原定量
C.凝血酶原时间
D.红细胞比容测定
E.鱼精蛋白副凝试验
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224、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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225、单项选择题 患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
下列最有意义的检查是()
A.B超
B.尿找瘤细胞
C.排泄性尿路造影
D.尿常规
E.CT检查
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226、多项选择题 有效循环血量的影响因素包括()
A.血容量
B.心排出量
C.心率
D.周围血管张力
E.血压
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227、单项选择题 人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。
长期吸烟导致慢性气管炎,影响其健康的因素属于()
A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务
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228、单项选择题 女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。
术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
A.术中失血过多
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.麻醉药过少
E.阿托品作用
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229、多项选择题 代谢性酸中毒常见的主要表现为()
A.深而快的呼吸
B.面色潮红
C.腱反射减弱
D.二氧化碳结合力下降
E.血压偏高
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230、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
诊断依据最重要的是()
A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高
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231、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些?()提示:患者经抗休克治疗病情稳定后,行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。
A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000~5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验
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232、单项选择题 患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
口对口人工呼吸的频率为()()
A.10~12次/分
B.12~16次/分
C.18~20次/分
D.20~24次/分
E.30~40次/分
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233、单项选择题 女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
病人如进行化疗,下列哪项反应最严重()
A.骨髓抑制
B.口腔黏膜溃疡
C.血栓性静脉炎
D.恶心、呕吐
E.脱发
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234、单项选择题 病历摘要:患者男性,60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影:上尿路正常,膀胱右后壁充盈缺损,直径2cm。
判定膀胱癌预后,哪项最重要?()
A.性别
B.年龄
C.吸烟量
D.肿瘤大小
E.肿瘤部位
F.肿瘤的分级
G.肿瘤的数量
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235、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
该病确诊的方法是()
A.X线摄片
B.CT检查
C.MRI检查
D.活组织病理检查
E.同位素检查
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236、单项选择题 患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。
癫痫持续状态是指()
A.用药难以控制
B.全身性强直痉挛发作
C.失神频发
D.精神受到刺激,四肢不停乱动
E.短期抽搐频繁发作,意识持续丧失
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237、单项选择题 心导管及造影等特殊检查时正确的护理措施是()
A.导管拔除后穿刺部位按压止血60分钟
B.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫12小时
C.为预防血栓形成需长期口服抗凝药
D.严密观察穿刺肢体肤色
E.导管拔除后穿刺部位沙袋压迫18小时
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238、多项选择题 泌尿外科引流管的护理包括()
A.鼓励多饮水,每日达到2500ml
B.保持床单整洁干燥
C.保持各引流管通畅、无脱落、拆叠、扭曲
D.注意引流液的色、质、量
E.前列腺摘除术后,膀胱造口一般在术后24小时内拔除引流管
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239、单项选择题 下列股骨颈骨折中容易发生股骨头缺血坏死的类型是()
A.头下型骨折
B.基底部骨折
C.内收型骨折
D.外展型骨折
E.不完全骨折
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240、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰腺炎影像诊断的首选方法为()
A.B超检查
B.PTC
C.X线钡餐造影
D.核素扫描
E.DSA
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241、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
下列哪些提示颅脑手术后并发血肿形成?()
A.患儿无诱因的烦躁、哭闹
B.剧烈头痛,频繁呕吐
C.术后神志清醒后,又出现嗜睡、躁动或昏迷
D.术后一段时间后出现一侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失
E.一侧肢体瘫痪
F.失语
G.血压升高
H.脉搏缓慢
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242、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”手术后怎样进行口腔护理?()
A.后双鼻腔用凡士林纱布条填塞胶管引流者:分别用双氧水、生理盐水棉球擦洗干净后,再用75%酒精消毒切口,每天二次直至拆线为止
B.朵贝氏液漱口,每天四次,每次进食后要漱口,直至拆线为止
C.如凡士林纱布条自后鼻道脱出时,可把其拉出
D.指导病人张口呼吸
E.保持口腔湿润
F.如胶管引流量较多,必须用无菌纱条填塞
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243、单项选择题 提示盲肠后位阑尾炎的体征是()
A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛
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244、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该病人术后早期容易发生的并发症是()
A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征
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245、单项选择题 患儿,男,8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显,活动受限。体检:颈部歪斜,局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。
该患儿最可能的诊断是()
A.颈部软组织损伤
B.颈1~颈2半脱位
C.下颈椎骨折脱位
D.下颈椎脱位
E.下颈椎骨折
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246、多项选择题 人工呼吸机的作用是()
A.为患者提供足够的通气量
B.供应足够的氧气
C.供应足够的空气
D.利用二氧化碳排出
E.供应高压氧
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247、多项选择题 输液微粒污染的危害()
A.堵塞血管,影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多
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248、多项选择题 危重患者的支持性护理措施包括()
A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态
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249、单项选择题 某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
若病人主诉头痛剧烈,随之出现烦躁不安,呕吐,呼吸不规则,R8次/分,偶有潮式呼吸,BP190/110mmHg(25.27/14.63kPa),可诊断为()
A.小脑幕切迹疝
B.急性小脑扁桃体疝
C.慢性枕骨大孔疝
D.颅内血肿
E.蜘网膜下腔出血
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250、单项选择题 出现方肩畸形的原因是()
A.锁骨骨折
B.肩关节盂空虚
C.上臂明显肿胀
D.肱三头肌撕裂伤
E.肱骨外科颈骨折
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251、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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252、多项选择题 下列哪些是T形管拔除应观察的指征()
A.引流管通畅,胆汁颜色正常
B.引流胆汁量逐日减少
C.大便颜色正常,食欲好转
D.黄疸逐渐消退、无发热、腹痛
E.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化
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253、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺危象的处理原则包括哪些?()
A.口服复方碘化钠溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.静脉使用碘化钾
F.使用综合降温措施
G.吸氧,减轻组织缺氧
H.对症治疗
I.静脉输入大量葡萄糖溶液
J.使用肾上腺素能阻滞剂
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254、单项选择题 患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()
A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒
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255、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()
A.脉搏细速,血压下降
B.烦躁不安,面色苍白
C.尿量减少,四肢湿冷
D.头晕、心悸、出冷汗
E.胃管内吸出大量血液
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256、单项选择题 患者,男,71岁,慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml,滴速为70滴/分,10时左右,护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°以利于呼吸
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257、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么?()
A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20~30分钟
D.重新注气时先注食管囊,后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管:放气时先放食管囊,后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止
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258、单项选择题 小钱护士给大学生讲解女性保健常识。
女性阴道的防御功能常指的是()
A.避免意外受孕
B.自净作用
C.防止异位进入
D.减少肿瘤发生
E.缓冲外力撞击
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259、单项选择题 胆固醇结石在胆石病中()
A.占结石总数50%,其中80%发生于胆囊
B.占结石总数60%,其中80%发生于胆囊
C.占结石总数50%,其中90%发生于胆囊
D.占结石总数60%,其中90%发生于胆囊
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260、单项选择题 患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。
对其发热护理下列哪项不正确()
A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
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261、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
会阴部坐浴的水温是()
A.10~20℃
B.20~30℃
C.40~45℃
D.50~55℃
E.55~65℃
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262、多项选择题 下列哪些是原发性三叉神经痛的特点()
A.为阵发性烧灼或电击样剧痛
B.多见于第2、3支
C.有扳机点
D.常为单侧性
E.多伴有神经系统异常体征
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263、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
入院后她阅读了一些医学书籍,但仍表现出情绪低落。护士与常女士交谈后了解其原因,但不包括()
A.惧怕肿瘤癌变
B.担心医生技术
C.去卵巢后衰老
D.住院治疗费用
E.害怕术后疼痛
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264、单项选择题
男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该病人的水、电解质失衡类型是()
A.中度等渗性缺水
B.重度高渗性缺水
C.重度低渗性缺水
D.重度等渗性缺水
E.低血钾
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265、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动
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266、多项选择题
全背按摩的正确方法是()

A.协助患者俯卧,露出背部
B.先以热水擦洗,再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始,用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时,以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处
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267、多项选择题 病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
支架成型术后应观察哪些方面?()
A.观察挠动脉搏动
B.观察生命体征
C.观察足背动脉搏动
D.观察穿刺口皮肤
E.观察手背皮温
F.观察足背皮温
G.全身出血情况
H.肢体活动情况
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268、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
护士应如何指导病人手术后的作息?()
A.可取侧卧位
B.可取仰卧位
C.病情稳定后取半卧位
D.勿过早起床活动
E.一般在鼻腔油纱拔除1~2天后无脑脊液鼻漏方可离床活动
F.如出现脑脊液鼻漏时必须绝对卧床,取半坐卧位
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269、多项选择题 病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
胃肠减压的作用有哪些?()
A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀,改善肠壁血液循环
C.减轻腹压,减轻腹部疼痛
D.对于手术病人,便于术中操作
E.减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合
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270、单项选择题 腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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271、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
其病情是否发展,应观察的最主要表现是()
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状
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272、单项选择题 男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。
输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
A.脉搏在120次/min以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在6cmH2O以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30ml/h以上
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273、单项选择题 病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
为支持病因诊断,以下哪项检查最可靠?()
A.急诊腹部B超
B.腹腔穿刺
C.直肠指检
D.立位腹平片
E.腹部透视
F.腹部CT
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274、多项选择题 需做特别护理记录的患者是()
A.休克患者
B.危重患者
C.大手术后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.发热患者
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275、多项选择题 急性胰腺炎的健康指导是()
A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查
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276、多项选择题 采集标本前应核对的内容是()
A.住院时间
B.病员床号
C.送检日期
D.病员姓名
E.申请项目
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277、单项选择题 患儿,4岁。患室间隔缺损,病情较重,平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭,按医嘱用西地兰,患儿出现恶心,呕吐,视力模糊。
上述临床表现的原因是()
A.上感加重
B.胃肠感染
C.急性心力衰竭加重
D.强心苷中毒的反应
E.室间隔缺损的表现
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278、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
粘连性肠梗阻非手术治疗,肠梗阻解除的标志是()
A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进
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279、单项选择题 患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。
下列哪项是错误的()
A.30%~50%酒精湿化
B.吸氧
C.半卧位
D.加快输液速度
E.保持呼吸道通畅
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280、单项选择题 关于肘关节脱位的叙述正确的是()
A.儿童多见
B.后脱位多见
C.肘后三角关系正常
D.多由直接暴力引起
E.伤肢弹性固定于屈曲位
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281、单项选择题 结肠癌最主要的转移途径为()
A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移
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282、多项选择题 影响睡眠的因素是()
A.生理因素
B.心理因素
C.病理因素
D.生活方式
E.体育锻炼
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283、多项选择题 下列哪些因素是整体护理的发展背景()
A.护患合作过程
B.主动的计划性护理
C.医疗模式的演变
D.系统理论的渗透
E.现代护理学的发展
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284、单项选择题 患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。
该患者最可能的诊断是()
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎肿瘤
D.马尾肿瘤
E.慢性腰肌劳损
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285、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()
A.抗生素治疗
B.护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
D.择期行肝部分切除术
E.择期行肝脓肿切除术
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286、多项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
患者目前可能的脊髓损伤程度为()
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂
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287、单项选择题 常女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
第二天护士到常女士床边指导术前训练,针对妇科手术的特点,重点要求常女士反复训练的项目是()
A.床上小便
B.吞咽动作
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作
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288、单项选择题 下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是()
A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
C.完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
E.马尾神经损伤时多为完全断裂
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289、多项选择题 大肠癌的发病因素是()
A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘
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290、多项选择题 麻醉期间发生低血压的常见因素有()
A.血容量不足
B.麻醉过深
C.迷走神经反射
D.麻醉过浅
E.未进行麻醉前用药
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291、单项选择题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连
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292、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
疝修补术后护理正确的措施有哪些?()
A.注意保暖,避免受凉
B.术后平卧,膝下放枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半坐位
F.保证水分摄入
G.积极治疗腹内压增高相关疾病
H.术后1个月内不可活动
I.加强营养以增加体重
J.恢复工作术后至少6个月
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293、多项选择题
病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?()提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
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294、单项选择题 女性,30岁,原发性甲亢,甲状腺大部分切除术后68h,出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感,术后曾用青霉素、链霉素预防感染。
最大可能是()
A.链霉素过敏
B.碱中毒
C.低镁血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆
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295、单项选择题 患者,34岁,急性胃肠炎补液中,护士发现患者注射处局部肿胀,挤压无回血,主诉有疼痛感。
患者发生了什么情况()
A.静脉痉挛
B.针头阻塞
C.针头紧贴血管壁
D.针头滑出血管外
E.压力过低
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296、多项选择题 胃肠外营养适应证()
A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症
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297、单项选择题 女,33岁。被石灰水烧伤,右上肢,颈部,胸腹部,双足和双小腿均有水疱,有剧痛,左手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,低容量性休克。
补液过程中,护士判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
A.脉搏在100次/分以下
B.收缩压在90mmHg以上
C.中心静脉压在7cmHO以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30ml/小时以上
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298、多项选择题 搬运病情较轻、自己不能活动而体重较重患者时下列正确的是()
A.采用三人搬运法
B.平车头端与床尾成锐角
C.甲、乙、丙三人站在床的一边
D.甲托患者头、颈部,乙托肩、背、腰部,丙托臀、小腿部
E.三人同时托起,将患者放于平车中间
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299、单项选择题 肺动脉楔压反映(PAWP)()
A.每分钟心脏的射血量
B.左心室功能
C.心动周期的平均血压
D.右心房内的压力
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300、多项选择题 下列哪些是经空气隔离预防的疾病()
A.水痘
B.麻疹
C.结核
D.铜绿假单孢菌
E.金黄色葡萄球菌
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