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执业护士：基础护理知识和技能题库考点（最新版）
2021-10-28 06:08:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。

A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡


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2、问答题  人体需要的六大营养素是什么？


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3、单项选择题  氧气雾化吸入时，下述步骤哪项不妥（）。

A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6～10L/min


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4、单项选择题  外文缩写“sos”译成中文的正确含义是（）。

A.隔日一次
B.需要时（限用一次，12h内有效）
C.需要时（限用一次，24h内有效）
D.必要时（长期）
E.每晚一次


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5、单项选择题  急诊室护士小李为一把长24cm的无菌镊子更换消毒液，液面的高度应是（）。

A.22cm
B.20cm
C.18cm
D.16cm
E.12cm


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6、单项选择题  不能杀灭芽孢的化学消毒剂是（）。

A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛


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7、问答题  何谓间歇脉？何谓“脉搏短绌”？常见于哪些疾病？


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8、单项选择题  患者，女，34岁，患慢性胃炎多年，现胃痛难忍，10：00am医生开出医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是（）。

A.当日10：00PM
B.当日8：00PM
C.当日6：00PM
D.次日10：00PM
E.以医生注明时间为准


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9、问答题  收集资料的范围、来源及方法各有哪些？


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10、单项选择题  患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。

A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热


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11、多项选择题  南丁格尔对护理事业的贡献有（）。

A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》


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12、单项选择题  脉压增大可见的疾病是（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心包积液
C.缩窄性心肌炎
D.心力衰竭
E.心肌梗死


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13、单项选择题  患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若患者的头发已纠结成团，欲湿润梳通头发可用（）。

A.温水
B.生理盐水
C.油剂
D.百部酊
E.30%乙醇


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14、单项选择题  关于血压的生理性变化，错误的叙述是（）。

A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境


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15、单项选择题  患者，女性，52岁。术前医嘱：清洁大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是（）。

A.嘱病人张口呼吸，减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力


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16、单项选择题  患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 化疗期间，护士发现患者足跟有指甲大小般的压红，周围有水疱形成，下列护理措施不当的是（）。

A.足下垫软垫
B.减少足部与床面的摩擦，防止水疱破裂感染
C.若水疱长大，可不予特殊处理，让其自行吸收
D.加强营养，增加抵抗力
E.密切观察局部皮损变化


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17、单项选择题  患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。

A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食


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18、单项选择题  患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱：破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 曾用过破伤风抗毒素超过多少天，再次使用时须重做过敏试验（）。

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.12天


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19、单项选择题  患者，女性，25岁，体温39℃，口腔糜烂，疼痛难忍。此患者应给予的饮食是（）。

A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食


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20、单项选择题  护士对隔离衣使用要求的掌握，正确的是（）。

A.每周更换1次
B.要保持袖口内、外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣受潮后应晾干再使用
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内


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21、单项选择题  患者，女性，70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理，不妥的是（）。

A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床


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22、单项选择题  患者，男性，69岁，因头痛、头晕入院就诊，在平静状态下测其血压为165/95mmHg，其余检查结果完全正常。 在患者住院期间，为该患者测量血压时哪项是不妥的（）。

A.每天固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压计
E.若一次测量没有听清楚，可以马上再次测量，直到听清读数


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23、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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24、单项选择题  患者，女性，63岁，因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是（）。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟


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25、单项选择题  冷疗的目的不包括（）。

A.促进炎症的消散
B.减轻出血
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.减轻局部充血


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26、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是（）。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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27、单项选择题  黄疸患者的尿液颜色多为（）。

A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色


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28、单项选择题  患者，11岁，白血病，欲行骨髓移植。 应对该患者采取的隔离措施是（）。

A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离


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29、单项选择题  下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是（）。

A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢


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30、单项选择题  

患者，男性，72岁，长期便秘。下列措施不妥的是（）。

A.指导患者建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.每天摄入足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次


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31、问答题  隔离消毒原则中，病室地面、墻壁如何消毒？


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32、单项选择题  患者，男性，48岁，腰椎术后第1天卧床休息。护士为其进行特殊口腔护理时发现其有口臭，最适合选择的漱口液是（）。

A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.2%～3%硼酸溶液
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.朵贝尔液（复方硼砂溶液）


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33、单项选择题  发生青霉素过敏性休克时，临床最早出现的症状是（）。

A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状


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34、单项选择题  支气管哮喘发作时应采用的体位是（）。

A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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35、单项选择题  患儿，男，10岁，腹泻5日，需采集粪便标本查致病菌，应取粪便多少克送检（）。

A.1～2克
B.2～5克
C.10～15克
D.15～20克
E.全部粪便


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36、单项选择题  压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法，某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌，上午8：45锅内压力达到120kPa，此后压力一直维持在103～137kPa，达到灭菌效果的正确时间是（）。

A.上午8：55
B.上午9：15
C.上午9：35
D.上午9：55
E.上午10：15


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37、问答题  排尿异常有哪几种？


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38、问答题  医院饮食基本上分为哪几大类？


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39、单项选择题  患者，男性，65岁，一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路，现马路正在扩建，机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动较大。 患者住院治疗期间，对病室的要求应除外（）。

A.白天较理想的噪声强度是35～40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育，共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房


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40、单项选择题  手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为（）。

A.4小时
B.6小时
C.1天
D.3天
E.7天


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41、名词解释  一过性1ES松弛


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42、单项选择题  患者，男性，56岁，在输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，护士分析过敏反应的发生可能与以下因素有关，下列分析中不正确的是（）。

A.库血保存过久
B.患者曾多次输血
C.患者曾有过敏史
D.献血员曾有过敏史
E.献血员在采血前服用可致敏的药物


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43、单项选择题  患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意（）。

A.动作轻稳，勿损伤黏膜
B.夹紧棉球防止遗留在口腔
C.棉球不可过湿，以防呛咳
D.先取下义齿，避免操作中脱落
E.擦拭勿深，以免恶心


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44、单项选择题  执行医嘱时不正确的做法是（）。

A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名


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45、单项选择题  患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 患者滑向床尾，护士协助患者移向床头。操作前，应首先（）。

A.向患者及家属解释操作的目的
B.放平床头支架
C.更换伤口敷料
D.协助患者取屈膝仰卧位
E.妥善安置导尿管


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46、单项选择题  护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为（）。

A.下肢，臀部，上身
B.上身，下肢，臀部
C.上身，臀部，下肢
D.臀部，下肢，上身
E.臀部，上身，下肢


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47、单项选择题  混合性呼吸困难多见于（）。

A.喉头水肿
B.哮喘
C.喉头异物
D.肺部感染
E.呼吸中枢衰竭


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48、单项选择题  患者，女，33岁，在胆囊造影前，需做碘过敏试验，做试验的时间宜在检查前（）。

A.1～2小时
B.6～12小时
C.12～24小时
D.24～48小时
E.48～72小时


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49、单项选择题  李女士，泌尿系感染，遵医嘱行一次性导尿术，留取无菌尿标本。下列操作正确的是（）。

A.铺好孔巾后，戴无菌手套
B.用聚维酮碘棉球润滑尿管前端
C.导尿管误入阴道，立即拔出用原管重插
D.用物污染后立即用酒精棉球擦拭
E.留取中段尿液5ml进行细菌培养


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50、单项选择题  护士小张为患者李某进行鼻饲，其流质饮食的适宜温度是（）。

A.20～25℃
B.35～37℃
C.38～40℃
D.43～45℃
E.50～55℃


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51、单项选择题  患者，男，37岁，因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒，此时应采取的体位是（）。

A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位


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52、单项选择题  颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

A.下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处
B.下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处
C.下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处
D.下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
E.下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处


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53、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 患儿体温38.7℃，可采用的最佳降温方法是（）。

A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外


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54、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为（）。

A.20°～25°，30°～35°
B.10°～20°，30°～35°
C.20°～25°，20°～30°
D.5°～10°，20°～30°
E.10°～20°，20°～30°


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55、单项选择题  患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。

A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头，开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧


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56、问答题  半坐卧位的临床意义？


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57、单项选择题  患者，女性，45岁。因不完全肠梗阻入院，医嘱：禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱：插胃管进行胃肠减压。 护士携物品到床边后，该患者因害怕不愿意插胃管，护士首先应（）。

A.请家属配合一起做患者的思想工作
B.请主管医生进行协调
C.给该患者耐心解释插胃管的目的并教他如何配合
D.不理会患者，直接执行护理操作
E.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作


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58、单项选择题  患者，女，20岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，尿中有蛋白，需留24小时尿作尿蛋白定量。 为防止尿液细菌污染，需加的防腐剂是（）。

A.甲醛
B.95%乙醇
C.甲苯
D.浓盐酸
E.稀盐酸


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59、单项选择题  患者，男性，35岁，在输血过程中出现溶血反应，以下哪组症状不属于溶血反应的表现（）。

A.腰背酸痛，四肢麻木
B.喉头水肿，皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战


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60、单项选择题  灭头虱常选用的药物是（）。

A.过氧乙酸
B.30%含酸百部酊
C.氯己定
D.碘酊
E.乳酸钠


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61、单项选择题  患者，男性，25岁，劳动后口渴，将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛，口腔有刺鼻气味，来院急诊。护士为患者洗胃，不宜选择的液体是（）。

A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶


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62、单项选择题  患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 为了缓解症状，应帮助患者采用的体位是（）。

A.仰卧位，头偏向一侧
B.抬高床头15～30cm
C.抬高床头20°，抬高下肢30°
D.抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E.抬高床头60°～70°，右侧卧位


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63、单项选择题  护士在日常工作中使用口罩应注意（）。

A.口罩用后应取下，将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前


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64、单项选择题  行口腔真菌培养，采集分泌物的部位宜在（）。

A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜


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65、单项选择题  患者，男，58岁，心脏冠状动脉旁路移植术后第3天，目前病情稳定，对此患者应给予（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理


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66、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 在传染病区，护士穿上隔离衣后禁止进入的区域是（）。

A.检验室
B.消毒室
C.严密隔离病室
D.治疗室
E.患者浴室


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67、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为（）。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理


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68、单项选择题  护士为患者准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，欲去除此污渍宜用的溶液是（）。

A.乙醇
B.盐酸
C.过氧化氢
D.维生素C溶液
E.氢氧化钠


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69、单项选择题  患者，男性，40岁，出差时患急性甲型肝炎住院治疗，欲写信通知家人，对其信件最佳的消毒方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.紫外线照射法
C.甲醛熏蒸法
D.过氧乙酸擦拭法
E.洗必泰溶液喷雾法


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70、单项选择题  体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是（）。

A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律


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71、单项选择题  患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过（）。

A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟


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72、单项选择题  患者，女，35岁。右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”以下护士的反应，最恰当的是（）。

A.“我不清楚，去问你的主管医生。”
B.“我现在正忙，待会再说吧。”
C.“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D.“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”
E.“您现在可以吃东西了。”


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73、单项选择题  护士小刘，上午9点将患者的被褥放在天台上日光曝晒消毒，她应该在何时将被褥收回（）。

A.上午10点
B.上午11点
C.中午12点
D.下午2点
E.下午3点


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74、单项选择题  患者，女性，18岁，持续高热1周。拟行血培养，排除败血症。向家长解释检验目的，正确的是（）。

A.测定血糖浓度
B.测淀粉酶水平
C.测定脂肪酶水平
D.测定血钙含量
E.查找血液中的致病菌


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75、单项选择题  下述疾病中，门诊应首先安排入院的是（）。

A.衣原体肺炎
B.急性肾炎
C.晚期胃癌
D.急性胃肠炎
E.严重颅脑损伤


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76、单项选择题  患者，男性，45岁，输液过程出现恶心、呕吐、寒战，体温39℃，疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是（）。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液，通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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77、问答题  何谓压力（应激）？何谓压力源（应激源）？住院病人常见的压力源有哪些？


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78、单项选择题  患儿6个月，医生开医嘱：5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是（）。

A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时，下午4时各一次
E.每日睡前一次


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79、单项选择题  可使血压测量值偏高的因素是（）。

A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中


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80、单项选择题  鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是（）。

A.嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管
B.托起患者的头部插管
C.拔出胃管，休息片刻后重新插管
D.嘱患者做吞咽动作
E.用注射器抽吸胃液


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81、单项选择题  做肛管排气，下述哪项不妥（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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82、单项选择题  卧床患者产生压疮最主要的原因是（）。

A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激


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83、单项选择题  为破伤风患者换药后，污染敷料的正确处理是（）。

A.焚烧
B.深埋
C.消毒液浸泡
D.煮沸
E.环氧乙烷熏蒸


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84、单项选择题  进行尸体护理，下列做法不妥的是（）。

A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞


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85、单项选择题  患者，男性，70岁，充血性心力衰竭，服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是（）。

A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息，减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适


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86、单项选择题  对清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（）。

A.食物中毒3小时内
B.食物中毒4小时内
C.食物中毒6小时内
D.食物中毒8小时内
E.食物中毒10小时内


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87、单项选择题  患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。

A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜


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88、单项选择题  产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，给予湿热敷，操作时应特别注意（）。

A.床单上铺橡胶中单
B.每5min更换敷布1次
C.执行无菌操作
D.水温调节适度
E.伤口周围涂凡士林


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89、单项选择题  不可用冷疗的病情是（）。

A.鼻出血
B.头皮下血肿的早期
C.中暑
D.压疮
E.牙痛


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90、单项选择题  鼻饲液的温度为（）。

A.28～30℃
B.30～31℃
C.32～34℃
D.35～36℃
E.38～40℃


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91、单项选择题  药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是（）。

A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱


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92、单项选择题  患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。 护士应为患者安置（）。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位


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93、单项选择题  患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。

A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"


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94、单项选择题  意识模糊的表现是（）。

A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁


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95、单项选择题  孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。

A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动


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96、单项选择题  患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 护士为患者梳发时，下列护理措施不妥的是（）。

A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股，分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发，长发可编起


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97、问答题  护理工作的任务是什么？


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98、单项选择题  某患者，为进行脑脊液检查行腰椎穿刺，穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位，应向其解释采取该体位的目的是（）。

A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环


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99、单项选择题  患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。

A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射


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100、单项选择题  为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（）。

A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放


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101、单项选择题  在传染病区使用口罩，符合要求的是（）。

A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前


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102、单项选择题  张护士和林护士要为患者直接输血200ml，下列有关操作正确的是（）。

A.直接输血前不需做交叉配血
B.直接输血前不需做血型鉴定
C.直接输血时抽血应慢，推注血液应尽快
D.连续抽血时，不必拔出针头，只需更换注射器
E.直接输血时供血者上臂缠绕的袖带压力应维持在60mmHg


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103、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 该患者的尿失禁属于（）。

A.压力性尿失禁
B.假性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.真性尿失禁


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104、单项选择题  患者，男性，38岁，患有慢性菌痢。遵医嘱行保留灌肠，措施正确的是（）。

A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入7～10cm
D.液面距肛门40cm
E.灌肠后宜保留20～30min


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105、单项选择题  无菌包打开后，如有未用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期为（）。

A.6小时
B.12小时
C.18小时
D.24小时
E.36小时


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106、单项选择题  患者，45岁，由于大量失血，需输入库血1200ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物（）。

A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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107、单项选择题  发生压疮的患者如病情许可，应给予的膳食是（）。

A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素


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108、单项选择题  患者，男性，68岁，服用强心苷类药物。护士监测其心率，当心率低于多少次时应停用（）。

A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分


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109、单项选择题  患者，女性，50岁，输液1h后，突然出现呼吸困难、咳嗽，咳血性泡沫状痰。护士应立即（）。

A.置患者于端坐位
B.50%酒精湿化吸氧
C.给予缩血管药
D.四肢轮扎
E.停止输液


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110、单项选择题  某患者，胃溃疡，咯血窒息，应取（）。

A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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111、问答题  隔离消毒原则中，枕芯、被褥如何消毒？


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112、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。 装送检血标本的试管外应贴标签，标签上应注明的内容不包括（）。

A.床号
B.姓名
C.科室
D.取血量
E.送检目的


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113、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 因为此部位用冷后可反射性引起（）。

A.血管扩张
B.皮下出血
C.心律不齐
D.一过性冠状动脉收缩
E.冻伤


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114、单项选择题  护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该（）。

A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处


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115、单项选择题  患者，女，32岁，因车祸大出血被送至急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应做到的是（）。

A.详细询问车祸出血的过程
B.测血压、建立静脉通道
C.记录患者的入院时间
D.通知住院处，办理入院手续
E.安慰患者及家属


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116、单项选择题  留取中段尿的正确方法是（）。

A.尿量不宜太多，3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液


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117、单项选择题  患者，女，60岁，急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食


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118、单项选择题  患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 交谈开始，护士用哪一种提问比较合适（）。

A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好，是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差，是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事，能和我谈谈吗


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119、单项选择题  患者，女性，25岁，因足部被生锈铁钉刺伤就诊。清创处理后，遵医嘱拟给予TAT注射。护士为患者行TAT皮肤过敏试验，配制的皮试液的浓度应为（）。

A.15U/ml
B.150U/ml
C.1500U/ml
D.20万U/ml
E.80万U/ml


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120、问答题  免疫对机体有何功能？


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121、问答题  环境中影响健康的因素主要有哪些？


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122、单项选择题  患者不宜长期使用流质饮食的原因是（）。

A.影响消化吸收
B.影响营养供给
C.影响食欲
D.影响休息
E.进食次数过多


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123、单项选择题  发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是（）。

A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙


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124、判断题  当空调系统制冷剂从R12替换为R134a后，原系统储液干燥器不需要替换。（）


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125、问答题  洪脉常见于哪些病人？


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126、单项选择题  采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物，称为（）。

A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌


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127、单项选择题  患者，男性，32岁，急性黄疸性肝炎住院。 对张先生的护理措施不妥当的是（）。

A.接触患者应穿隔离衣
B.患者的排泄物倒入马桶中冲洗
C.护理患者前后均应洗手
D.给予低脂肪食物
E.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉


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128、单项选择题  患者，女，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。 针对该患者的尿失禁，适宜的护理措施是（）。

A.长期使用接尿装置
B.鼓励患者睡前适当增加饮水量
C.定期使用便器，开始时白天每隔30分钟送一次便器
D.限制饮水量，以减少尿量
E.留置导尿管引流


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129、单项选择题  患者，男性，78岁。护士为病人进行擦浴后，给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是（）。

A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度


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130、单项选择题  患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。

A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高


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131、问答题  何谓高血压、低血压、临界高血压？


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132、单项选择题  热力消毒灭菌法的原理是（）。

A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固


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133、单项选择题  患者，男性，55岁，糖尿病15年，需留取24h尿做尿蛋白定量，以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是（）。

A.尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B.集尿瓶应置于阴凉处
C.应在尿液中加入防腐剂
D.不可将粪便等混入尿标本内
E.应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液


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134、单项选择题  急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口，她所用的聚维酮碘浓度是（）。

A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%


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135、单项选择题  腹部检查时应取（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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136、单项选择题  子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是（）。

A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药


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137、问答题  护理学的发展经历了哪三个发展阶段？


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138、问答题  人体如何产热和散热？


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139、单项选择题  用热水袋施热时，70℃水温适用的情况是（）。

A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者


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140、单项选择题  长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）。

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管


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141、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 护士为她伤口换药，更换下来的敷料，最适宜的灭菌方法是（）。

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.燃烧法
D.消毒液浸泡法
E.日光曝晒法


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142、单项选择题  患者，女，30岁，剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列哪项是错误的（）。

A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C.戴好手套后，两手置腰部水平以上
D.如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E.脱手套时，将手套口翻转脱下


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143、单项选择题  最严重的输血反应是（）。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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144、单项选择题  患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。

A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则


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145、问答题  病房管理要求达“四化”、“八字”，请回答“四化”、“八字”的内容？


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146、单项选择题  患者，男，52岁，外伤后尿失禁，以下护理措施哪项不妥（）。

A.给予患者安慰与鼓励
B.做好皮肤护理防止压疮
C.控制饮水，减少尿量
D.酌情留置导尿
E.指导患者锻炼盆底肌肉


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147、单项选择题  对氧气湿化瓶的处理不妥的是（）。

A.装入冷开水
B.瓶内水量为2/3满
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换


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148、单项选择题  正常小儿，身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等，其可能的年龄是（）

A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁


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149、单项选择题  在超声波雾化器工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是（）。

A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管


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150、单项选择题  患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是（）。

A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动


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151、问答题  丝脉常见于哪些病人？


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152、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是（）。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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153、单项选择题  过氧乙酸的使用和保管方法，不正确的是（）。

A.易氧化分解，应现用现配
B.不可用于纺织品的消毒
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.防高温引起爆炸


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154、单项选择题  入院患者可暂免沐浴的情况是（）。

A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者


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155、单项选择题  患者，女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行（）。

A.接触性隔离
B.呼吸道隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离


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156、单项选择题  患者，女，61岁，脑梗死导致右半身瘫痪。 对该患者的护理措施哪项不妥（）。

A.长期关闭门窗，注意保护隐私
B.床上加铺橡胶单和中单
C.勤观察，及时更换尿垫
D.注意与患者沟通，消除焦虑情绪
E.插导尿管引流尿液


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157、单项选择题  患者，女，50岁。巴比妥类药物中毒致昏迷，入院后为其洗胃，正确的是（）。

A.洗胃时应谨慎，取左侧卧位
B.洗胃时应谨慎，取去枕仰卧位，头偏向一侧
C.先用硫酸镁为患者导泻
D.洗胃时每次灌入800ml液体，抽出量也应达到800ml
E.如用自动洗胃机洗胃，洗胃后管道不必消毒处理


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158、单项选择题  给濒死患者提供的护理正确的是（）。

A.停止吸氧
B.停止输入药物
C.将身体孔道堵塞
D.满足患者的心理需要，继续进行治疗
E.劝其家属离开病室


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159、单项选择题  患者，男性，25岁，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是（）。

A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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160、单项选择题  患者，女性，78岁，尿失禁。下列措施不恰当的是（）。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量


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161、单项选择题  下列不属于超声波雾化器工作特点的是（）。

A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小，节约资源


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162、单项选择题  患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。

A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合


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163、单项选择题  患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为（）。

A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快


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164、单项选择题  不属于吸气性呼吸困难的情况是（）。

A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘


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165、单项选择题  有关“护理程序”概念的解释哪项不妥（）。

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法
B.其目标是增进或恢复服务对象的健康
C.是以系统论为理论框架
D.是有计划、有决策与反馈功能的过程
E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成


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166、单项选择题  患者，男，24岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，BP60/40mmHg。 患者拟行急诊手术，再转入病室进一步治疗，病房护士首先应该（）。

A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食


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167、单项选择题  患者，女，30岁，体温38.6℃，口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情，应给予的饮食是（）。

A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.鼻饲饮食


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168、单项选择题  患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折，神志清楚，生命体征正常，需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时，不正确的操作是（）。

A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门，再接平车进入
D.下坡时，患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板


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169、单项选择题  患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E


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170、单项选择题  患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外（）。

A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉，减少患者孤独感
E.介绍医院环境，消除陌生感


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171、单项选择题  护士收集健康资料的目的，不正确的是（）。

A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料


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172、单项选择题  患者王某，47岁，工人，脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入，患者意识清醒，大小便失禁。 请问患者发生了何种反应（）。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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173、单项选择题  患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 护士为患者喂食，下列正确的是（）。

A.先喂固体食物，再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好，以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好，以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物，可用饮水管吸吮


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174、单项选择题  苯扎溴铵与肥皂同时使用时，影响消毒效果的原因是（）。

A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解


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175、单项选择题  为避免出现不良反应，在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的（）。

A.0.9%NaCl溶液
B.0.1枸橼酸钠溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.氯化钾溶液


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176、单项选择题  患者，男，20岁，再生障碍性贫血，出现高热，伴抽搐。此时，最适合的降温措施是（）。

A.温水拭浴
B.头部及大血管处放置冰袋
C.乙醇拭浴
D.冰水灌肠
E.口服退热剂


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177、单项选择题  患儿，1岁，10kg，惊厥。医嘱：地西泮（安定）2mg，iv，st。护士应抽取的药液容量是（1ml含10mg地西泮）（）。

A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml


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178、单项选择题  患者，女性，30岁，5天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。 患者使用过的被服，正确的处置是（）。

A.先消毒，后清洗
B.先清洗，后消毒
C.先灭菌，再清洗
D.先清洗，再放日光下曝晒
E.先放日光下曝晒，然后清洗


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179、单项选择题  组成护理程序工作框架的理论是（）。

A.系统论
B.需要论
C.解决问题论
D.信息论
E.交流论


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180、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者，首次放尿不应超过（）。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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181、单项选择题  患者，女，62岁，因车祸导致尿失禁，医嘱留置导尿，留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 膀胱冲洗液的液面距床面的距离为（）。

A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm


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182、单项选择题  患者，男，25岁，血吸虫感染，现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查，护士告知患者标本留取的正确方法是（）。

A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便


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183、单项选择题  下列应执行严密隔离的疾病是（）。

A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风


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184、单项选择题  刘某，肺炎，需用青霉素治疗，在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克，其原因可能是（）。

A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.患者抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感


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185、单项选择题  应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（）。

A.8～12次/分
B.12～16次/分
C.16～20次/分
D.20～24次/分
E.24～28次/分


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186、单项选择题  女病员导尿，下列步骤中哪项是错误的（）。

A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道4～6cm
E.导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插


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187、单项选择题  禁用热水坐浴的情况是（）。

A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期


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188、单项选择题  患者，男性，24岁，因工伤至双腿骨折，现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是（）。

A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身


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189、单项选择题  患者经抢救无效，宣布死亡，其最早出现的尸体现象是（）。

A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐烂
E.尸绿


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190、单项选择题  患者，女，30岁，于昨日行剖宫术，术后出血较多，医嘱1000ml库存血静脉输入，输血后患者突然手足抽搐，血压下降，心率减慢，伤口渗血增多。患者可能发生（）。

A.枸橼酸钠中毒
B.溶血反应
C.过敏反应
D.出血倾向
E.急性心衰


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191、单项选择题  检查痰中癌细胞，固定标本的溶液宜选（）。

A.10%草酸钾
B.5%苯酚
C.95%乙醇
D.40%甲醛
E.0.1%苯扎溴铵


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192、单项选择题  患者，男，36岁，右肾结石术前，给患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角的目的是（）。

A.便于插管用力
B.使耻骨前弯消失
C.便于通过膜部狭窄
D.使尿道口放松
E.使耻骨下弯消失


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193、单项选择题  患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。 医嘱要求的饮食属于（）。

A.基本饮食
B.治疗饮食
C.要素饮食
D.鼻饲饮食
E.试验饮食


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194、单项选择题  下列属于传染病区中半污染区的是（）。

A.病室、厕所
B.治疗室、库房
C.浴室、洗涤间
D.配餐室、更衣室
E.走廊、病区化验室


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195、单项选择题  体温上升期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡


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196、单项选择题  患者，35岁，发热（>38℃）、气促、肺部啰音，WBC计数不升高，肺部不同程度的片状阴影，抗菌药物治疗无明显效果，疑似SARS。 应对该患者采取的隔离措施是（）。

A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离


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197、单项选择题  患者，女性，66岁，患糖尿病十余年，常规餐前30min注射胰岛素4U，其合适的注射部位是（）。

A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌


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198、单项选择题  患者身高180cm，体重80kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 患者术后第二天体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是（）。

A.仰卧屈膝位
B.右侧卧位
C.头高脚低位
D.端坐卧位
E.半坐卧位


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199、单项选择题  张护士要为3床的患者输血，输血前，请李护士与她一起核对，下列内容不属于“三查八对”范围的是（）。

A.姓名
B.血型
C.血液种类
D.血液剂量
E.输血原因


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200、单项选择题  患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。

A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪


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201、单项选择题  下列哪种患者不适合选用0.1%～0.2%肥皂液灌肠（）。

A.高热
B.便秘
C.心力衰竭
D.肝性脑病
E.肾炎


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202、单项选择题  慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）。

A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食


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203、单项选择题  静脉输液时，墨菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）。

A.输液瓶挂得太高
B.输液速度过快
C.头皮针或留置针脱出
D.患者肢体摆放不当
E.滴管或滴管以下导管有漏气


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204、单项选择题  针对疾病的饮食指导，不正确的是（）。

A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者


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205、单项选择题  患者，男，62岁。医嘱静脉滴注5%葡萄糖氯化钠100ml+头孢拉定3.0g，滴速为每分钟40滴。 输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是（）。

A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿刺


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206、单项选择题  患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）。

A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位


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207、单项选择题  濒死期患者临终阶段的心理反应，一般排列顺序为（）。

A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期


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208、问答题  何谓适应？适应分哪几个阶段？


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209、单项选择题  患者，女，28岁。今日晨起呕吐，月经停止，疑为妊娠前期，为确诊需采集尿标本，留取标本时间宜为（）。

A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起


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210、单项选择题  患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 照射时灯距应为（）。

A.5～10cm
B.10～20cm
C.20～30cm
D.30～50cm
E.50～70cm


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211、单项选择题  患者，男，54岁，食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术。 PICC穿刺点的消毒范围是（）。

A.以穿刺点为中心直径20cm，两侧至臂缘
B.以穿刺点为中心直径10cm，两侧至臂缘
C.以穿刺点为中心直径5cm，两侧至臂缘
D.以穿刺点为中心直径20cm
E.以穿刺点为中心直径10cm


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212、单项选择题  患者，男，45岁。因车祸致瘫痪，留置尿管。为防止压疮等并发症的发生，护士定期为患者翻身。 患者因瘫痪所处的卧位属于（）。

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.治疗卧位
E.专业卧位


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213、单项选择题  护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是（）。

A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞


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214、单项选择题  成人正常脉率为（）。

A.60～80次/分
B.80～100次/分
C.60～100次/分
D.60～90次/分
E.90～100次/分


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215、单项选择题  下列属于患者客观资料的是（）。

A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热


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216、单项选择题  患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。

A.患者
B.营养师
C.患者家属
D.门诊病历
E.化验检查


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217、单项选择题  高护士在巡视病房过程中，发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢，患者可能发生了（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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218、问答题  简述硫化染料的染色原理


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219、单项选择题  患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38.5℃，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是（）。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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220、单项选择题  当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（）。

A.等于心脏收缩压
B.大于心脏收缩压
C.小于心脏收缩压
D.等于心脏舒张压
E.小于心脏舒张压


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221、单项选择题  患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的（）。

A.告知患者原因，取得配合
B.在床头（尾）处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班


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222、问答题  铺好一个无菌盘后，它的有效时限是多少？


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223、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 病室的温度应保持在（）。

A.14～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃


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224、单项选择题  患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 能够确定患者的意识状态的选项是（）。

A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射


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225、单项选择题  患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 入院指导时告知患者，病区的清洁区是（）。

A.医护办公室
B.病区走廊
C.化验室
D.值班室
E.患者浴室


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226、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 配制"1、2、3"溶液时，硫酸镁、甘油和温开水的量（）。

A.30ml，60ml，90ml
B.30ml，90ml，60ml
C.60ml，30ml，90ml
D.60ml，90ml，30ml
E.90ml，60ml，30ml


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227、单项选择题  患者，女，78岁，因左下肢骨折入院，给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张，主诉剧烈疼痛。 护士为患者做出的护理诊断有利于（）。

A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施


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228、单项选择题  可用碘酊消毒的部位是（）。

A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部


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229、单项选择题  发药时，若患者提出疑问应采取的措施（）。

A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对，确认无误后给药


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230、单项选择题  关于饮食宜忌的叙述，不正确的是（）。

A.肝病患者应控制糖分的摄入
B.脾胃病患者宜食易消化食物
C.水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D.骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E.前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物


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231、单项选择题  患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下注射部位不适宜的是（）。

A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部


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232、单项选择题  患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是（）。

A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味


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233、单项选择题  患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项是错误的（）。

A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员，也可以是医生


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234、单项选择题  患者王某，患慢性支气管炎，痰液黏稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列操作错误的是（）。

A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内
C.氧流量需6～8L/min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水
E.嘱患者吸气时应按住出气口


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235、单项选择题  用氧安全的重点是做好“四防”，其内容不包括（）。

A.防震
B.防火
C.防热
D.防油
E.防移动


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236、单项选择题  患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是（）。

A.请家属协助洗发
B.加快速度，迅速完成洗发操作
C.注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发
D.短暂休息，鼓励患者坚持片刻
E.停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医师联系


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237、单项选择题  关于尿细菌定量培养的叙述，不正确的是（）。

A.菌落数>105/ml，可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6～8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本，应在使用抗菌药前或停药3天后


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238、单项选择题  患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）。

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°，以利于呼吸


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239、单项选择题  患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞（）。

A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口


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240、单项选择题  患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%


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241、问答题  晚间护理包括哪几项？


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242、单项选择题  某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 协助患儿口服枇杷止咳露，正确的一项是（）。

A.喂奶前服用，服后少饮水
B.喂奶后服用，服后多饮水
C.睡前喂服，服后多饮水
D.咳嗽时服，服后多饮水
E.在其他药物服用后服，服后不饮水


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243、单项选择题  患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是（）。

A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量


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244、单项选择题  患者，男，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是（）。

A.80～100ml
B.100～150ml
C.150～200ml
D.200～400ml
E.500～1000ml


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245、单项选择题  患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。

A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头，保证液体通畅
C.上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前，用身体顶开房门


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246、单项选择题  患者，女性，29岁，妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲解要点后，观察孕妇操作；提示护士需要重复要点的动作是（）。

A.跪卧，胸部贴床面
B.两腿稍分开，大腿与床面成90°
C.腹部悬空，臀部抬起
D.两臂屈肘，放于头的两侧
E.头偏向一侧


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247、单项选择题  护士小王正在用煮沸法消毒物品。 水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是（）。

A.0.1%～0.2%，105℃
B.0.3%～0.5%，107℃
C.1%～2%，105℃
D.3%～5%，107℃
E.3%～5%，105℃


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248、单项选择题  患儿，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后被送至医院，护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是（）。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%～4%碳酸氢钠
E.0.5%～1%硫酸铜


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249、单项选择题  患者，女，45岁，右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查，诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。 为促进炎症的消散，局部用硫酸镁湿敷，硫酸镁浓度为（）。

A.25%
B.30%
C.50%
D.60%
E.70%


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250、单项选择题  住院处办理入院手续的依据是（）。

A.单位介绍信
B.门诊病历
C.住院证
D.转院证明
E.诊断书


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251、单项选择题  患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不能理解。 该患者的资料类型属于（）。

A.主观资料
B.客观资料
C.直接资料
D.一般情况资料
E.检查资料


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252、单项选择题  患者，男，68岁，因脑出血急诊入院。患者神志不清，体温37.9℃，遵医嘱使用冰帽。 该患者使用冰帽的目的是（）。

A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环


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253、单项选择题  患儿，14岁，中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，vd。若流速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是（）。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时


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254、单项选择题  患者，女性，45岁。近一月余咳嗽，食欲差，四肢乏力，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。入院时面色晦暗，身形消瘦，其面容属于（）。

A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容


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255、单项选择题  患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后患者回病室，护士应为其采取的体位是（）。

A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时


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256、单项选择题  患者，女性，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进行头发清洁，先湿润梳通头发最好使用（）。

A.45℃温水
B.润发油
C.30%乙醇
D.2%碳酸氢钠溶液
E.百部町


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257、单项选择题  给患者吸痰时，对黏稠痰液的处理措施不正确的是（）。

A.滴少量生理盐水
B.增大负压吸引力
C.叩拍胸背部
D.滴入化痰药物
E.超声雾化吸入


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258、单项选择题  患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。正确的执行时间是（）。

A.每8小时1次，连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次，限用2次
D.术后8小时1次，限用3天
E.必要时用，两次间隔时间6小时


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259、单项选择题  患儿，男，5岁，因支气管炎住院治疗，护士协助患儿服止咳药，以下做法正确的是（）。

A.先服止咳糖浆，后服维生素
B.服用止咳糖浆后嘱患者多喝水
C.在患儿咳嗽时喂药
D.最后服用止咳糖浆，并嘱其半小时内不喝水
E.服用止咳糖浆后喝牛奶


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260、单项选择题  患者因软骨瘤切除术，术前30min给予苯巴比妥钠和阿托品注射液肌内注射，同时混合注射药物时，护士首先应注意（）。

A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度


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261、单项选择题  为患者行上臂三角肌肌内注射，其正确的注射部位是（）。

A.三角肌下缘上2～3指
B.三角肌上缘下2～3指
C.上臂内侧，肩峰下2～3指
D.上臂外侧，肩峰下2～3指
E.肱二头肌下缘


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262、单项选择题  患者，男，75岁。诊断为“慢性肺心病”入院，经积极治疗后，患者康复出院，下列哪项不属于出院时护士应做的工作（）。

A.注销一切医嘱
B.填写出院通知单
C.撤去床头（尾）卡
D.填写出院患者登记本
E.指导患者用药常识


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263、单项选择题  患者，女，25岁，胃部不适来门诊，护士对此患者首先应进行（）。

A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰


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264、单项选择题  患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时可选用的漱口液为（）。

A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.0.1%醋酸


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265、单项选择题  患者，男性，82岁，长期便秘，遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为（）。

A.4～6cm
B.7～10cm
C.10～15cm
D.18～20cm
E.20～22cm


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266、问答题  护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些？


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267、单项选择题  患者，女，25岁，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，为此患者做口腔护理时哪项不妥（）。

A.避免棉球过湿
B.擦洗前先漱口
C.每次夹紧一个棉球擦拭
D.擦洗动作轻
E.用棉球用力擦去瘀点


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268、单项选择题  患者，女，65岁，股骨颈骨折，身体虚弱，生活不能自理，为患者做晨间护理的最佳顺序为（）。

A.用便器-皮肤护理-扫床-口腔护理
B.口腔护理-用便器-皮肤护理-扫床
C.扫床-用便器-皮肤护理-口腔护理
D.皮肤护理-扫床-用便器-口腔护理
E.用便器-口腔护理-皮肤护理-扫床


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269、单项选择题  南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在（）。

A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年


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270、单项选择题  下列哪项符合无菌技术操作原则（）。

A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时，开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面


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271、单项选择题  患者，男性，45岁，肺炎球菌肺炎。上午8：30给予青霉素160万U+0.9%氯化钠100ml，vd。若流速为45滴/分，则完成治疗的时间是（）。

A.上午10：03
B.上午10：00
C.上午9：03
D.上午9：00
E.上午8：55


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272、单项选择题  患者，85岁，脑出血，病情危重。护理该患者时，不正确的措施方法是（）。

A.严密观察生命体征
B.采取有效方法促进舒适
C.减少巡视，减少外界干扰
D.保持环境安静，光照适宜
E.满足患者的心理需要


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273、单项选择题  患者，男性，72岁，术后3天未排气，遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是（）。

A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h


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274、单项选择题  患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日排出量的是（）。

A.痰液中含水量
B.尿量
C.伤口渗出液
D.粪便中含水量
E.由于呼吸排出的水量


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275、单项选择题  患者，女性，38岁。因“消化性溃疡”入院治疗，患者进入病区后，护士的初步护理工作除外（）。

A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人


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276、单项选择题  剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是（）。

A.药名用中、英文对照
B.应加锁，专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存，放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签，用黑色边


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277、单项选择题  患者，男，48岁，因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（）。

A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后


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278、单项选择题  患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。

A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞


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279、单项选择题  患者，女，31岁。因误服“农药”急诊入院，检查：恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是（）。

A.1：5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜


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280、单项选择题  留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查，为防止尿中激素被氧化，标本中应加（）。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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281、单项选择题  患者，女性，78岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的是（）。

A.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－下肢－足部－会阴
B.脸、颈部－上肢－胸腹－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
C.脸、颈部－胸腹－上肢－颈后－背部－臀部－会阴－下肢－足部
D.脸、颈部－上肢－胸腹－下肢－足部－颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部－颈后－背部－臀部－胸腹－上肢－下肢－足部－会阴


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282、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 关于铺麻醉床目的的描述中，不妥的是（）。

A.便于接收和护理麻醉手术后的患者
B.预防并发症
C.保护床上用物不被血或呕吐物污染
D.使患者安全、舒适
E.保持病室的美观


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283、问答题  何谓“护理程序”？分几个步骤？简述每一步的具体工作内容。


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284、单项选择题  患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。

A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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285、单项选择题  患者，女性，30岁，痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是（）。

A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法


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286、问答题  何谓开放系统？为什么说人是一个开放系统？


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287、单项选择题  患者，女，28岁，产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。 冰袋放置部位哪项不妥（）。

A.前额
B.头顶部
C.腋下
D.腹股沟
E.足底


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288、单项选择题  静脉注射时，止血带应系在穿刺点上方约（）。

A.2cm
B.4cm
C.6cm
D.8cm
E.10cm


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289、单项选择题  急性肺水肿的典型症状和体征是（）。

A.胸闷，发绀，双肺满布干啰音
B.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音
C.咯粉红色泡沫，双肺满布湿啰音
D.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
E.咯粉红色泡沫，心前区闻及响亮持续的水泡音


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290、单项选择题  患者，男性，68岁，使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红，应采取的措施是（）。

A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用，局部涂甲紫
D.立即停用，局部涂液状石蜡
E.立即停用，局部涂凡士林


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291、单项选择题  患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是（）。

A.病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒，将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面


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292、单项选择题  患者，女，57岁，子宫肌瘤切除术后，取半坐卧位，留置尿管。患者意识清楚，伤口疼痛，活动受限。 采用一人操作时，下列哪项是错误的（）。

A.放平床头支架
B.患者仰卧屈膝
C.请患者双手握住床头栏杆，双脚蹬床面
D.护士一手托住患者腰部，一手托住患者臀部
E.护士、患者协作配合，同时开始上移


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293、单项选择题  

男，26岁，尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年，有时尿混浊，一般抗生素治疗无效。尿液检查：脓球40～55/HP，红细胞20～30/HP，蛋白(+)。

静脉尿路造影左肾未显影，右肾轻度积水，尿结核菌检查3次(+)，肾功能正常，测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A．加强营养，卧床休息
B．抗结核药物治疗
C．诊断明确后立即行患肾切除
D．异烟肼治疗1周后切除患肾
E．异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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294、单项选择题  患者，男，78岁，尿毒症，呼吸异常，表现为深而规则的呼吸。该患者的呼吸是（）。

A.库斯莫呼吸
B.潮式呼吸
C.毕奥呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难


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295、单项选择题  患者，男，68岁，患有高血压病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地，昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重，血压波动大。 护士最恰当的护理措施是（）。

A.提供安眠药
B.适时调节室内明暗度
C.更换病室
D.经常开窗通风
E.做好心理护理


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296、单项选择题  患者，男，22岁，在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素（）。

A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU


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297、单项选择题  患者，男，56岁。发热1周，体温在39.0～40.0℃，门诊以发热待查收入院。入院时，患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，体质消瘦，食欲差。 此期的特点是（）。

A.散热大于产热
B.产热多于散热
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热增加而散热趋于正常


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298、单项选择题  患者，男，49岁，为查找癌细胞需留痰标本，固定标本的溶液宜选用（）。

A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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299、单项选择题  患者，男，80岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（）。

A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位


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300、单项选择题  护士小张为患者插胃管，插管过程中，患者表示感觉恶心、难以忍受，小张应该（）。

A.立即拔出胃管，待患者恢复后重插
B.暂停片刻，嘱患者做深呼吸，恢复后继续插
C.让患者忍耐一下，继续插
D.拔管从另一侧鼻孔插入
E.托起患者头部继续缓慢插入


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