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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科测试题（题库版）
2021-10-28 06:44:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述，正确的是（）

A.多发生于额窦，其次为筛窦
B.多发生于上颌窦，其次为额窦
C.多发生于筛窦，其次为额窦
D.多发生于蝶窦，其次为筛窦
E.多发生于上颌窦，其次为筛窦


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2、单项选择题  人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展，多开始于（）

A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期


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3、单项选择题  萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因（）

A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物


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4、单项选择题  下列喉软骨中，对支撑呼吸道保持其通畅特别重要，如被损伤，常造成喉狭窄的是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.以上均是


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5、单项选择题  对耳蜗电图的描述，不正确的是（）

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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6、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点（）

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛，病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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7、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中，错误的是（）

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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8、多项选择题  误吞异物后，根据吞咽疼痛部位判断异物位置哪些项是正确的？（）

A.无明显疼痛，可以判断无食管异物
B.颈根部或胸骨上窝疼痛一般可判断异物位于食管上段
C.胸骨后疼痛，异物可能位于食管下段
D.背部疼痛，异物可能位于食管中段
E.咽部疼痛，异物可能位于咽部


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9、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如需行手术，手术前准备工作哪项不正确（）

A.术前3天开始应用抗生素治疗
B.气管软化实验
C.控制血糖
D.口服碘剂
E.测定甲状旁腺功能
F.短疗程131碘治疗


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10、单项选择题  颞下窝的描述中，错误的是（）

A.系上颌骨后方的不规则腔隙，是翼状间隙的一部分
B.其上界与翼状间隙相同，内界为翼外板
C.下界为翼外肌
D.外侧上部是颞下嵴，下部是下颌支
E.前方系上颌骨后外壁和颊肌，后方系腭提肌、腭张肌和蝶下颌韧带


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11、多项选择题  引起Mondini内耳发育不全的病因是（）

A.风疹病毒感染
B.常染色体显性遗传病
C.常染色体隐性遗传病
D.过多放射线暴露
E.反应停类药物作用


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12、单项选择题  人工耳蜗植入术后不能进行的检查是（）

A.ABR
B.X线
C.CT
D.MRI
E.DPOAE


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13、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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14、单项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此患儿最有可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性扁桃体炎
D.腮腺炎
E.大疱性鼓膜炎
F.外耳道疖


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15、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是（）

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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16、单项选择题  由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.后天性原发性胆脂瘤
C.先天性继发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.混合型胆脂瘤


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17、单项选择题  假性动脉瘤多由下列哪种因素引起（）

A.创伤
B.动脉硬化
C.坏死
D.细菌感染
E.先天性因素


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18、单项选择题  临床上腺样体切除禁忌证是（）

A.腺样体或邻近器官急性炎症时
B.分泌性中耳炎
C.慢性扁桃体炎
D.腺样体面容者
E.慢性鼻炎、鼻窦炎


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19、单项选择题  有关鼻窦的说法，下列哪项是错的（）

A.共有4对
B.可分为前后两组
C.具有嗅觉功能
D.都有开口与鼻腔相通
E.上颌窦最易受到感染


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20、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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21、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括（）

A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征


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22、单项选择题  严重的鼻中隔前方出血可结扎（）

A.筛前动脉
B.上唇动脉
C.上颌动脉
D.颈外动脉
E.颈内动脉


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23、单项选择题  患者，女，23岁，左耳内痒1个月余，左外耳道见粉末状物堆积，诊断为外耳道真菌病，最常见的致病真菌是（）

A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌


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24、单项选择题  下列有关喉癌淋巴结转移描述，错误的是（）

A.声门上区癌可发生颈深上、颈深中及颈深下淋巴结群转移
B.声带癌转移率极低
C.声门区癌可发生颈深上、颈深中淋巴结群转移
D.声门下区癌可转移至颈深中、颈深下淋巴结群及锁骨下、气管旁和气管食管淋巴结群
E.声门下癌不发生对侧转移


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25、单项选择题  听神经瘤最常发生于（）

A.前庭上神经
B.前庭下神经
C.单孔神经
D.耳蜗神经
E.面神经


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26、单项选择题  有关鼻窦的说法正确的是（）

A.两侧对称大小一致
B.初生儿所有鼻窦均未发育
C.粘膜菲薄脆弱仅在窦口附近较厚
D.粘膜内有丰富的血管和腺体
E.后组筛窦在中鼻道筛泡处


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27、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小（）

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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28、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应（）

A.查出过敏原，脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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29、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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30、单项选择题  常见鼻源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.硬脑膜下脓肿
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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31、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜检查发现声门上区灰白色肿物伴左侧梨状窝类似物，活检提示高分化鳞状细胞癌，应采取的治疗措施是（）

A.直接行放化疗
B.全喉+下咽肿瘤切除
C.双侧根治性颈淋巴结清扫
D.术后留置胃管2周
E.术后放置咽腔扩张管
F.术后辅助放疗


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32、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦，听骨链正常，乳突气化可，采取治疗方法为（）

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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33、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断（）

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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34、单项选择题  下列关于人工耳蜗手术适应证的描述中，错误的是（）

A.听神经缺如
B.Mondini畸形
C.大前庭水管综合征
D.听神经病
E.药物性语后聋


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35、多项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

肿瘤大小的临床类型叙述不正确的是（）

A.直径小于1.5cm者为小听神经瘤
B.直径大于4.0cm或肿瘤超过中线者为大听神经瘤
C.直径1.5～2.5cm者为中等大听神经瘤
D.直径2.5～4.0cm者为中等大听神经瘤
E.直径2.5～3.5cm者为中等大听神经瘤
F.直径小于2.5cm者为小听神经瘤


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36、单项选择题  耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是（）

A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌


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37、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS，可能出现的术后并发症有（）

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变


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38、单项选择题  导致声带小结的病因是（）

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症


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39、单项选择题  关于食管癌，下列哪项是不正确的（）

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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40、单项选择题  对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

A.多咀嚼口香糖
B.咽鼓管口涂硝酸银
C.腭帆张肌松解术
D.软腭封闭
E.水杨酸粉咽鼓管吹张法


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41、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 首选治疗方法是（）

A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术


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42、单项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的描述不对的是（）

A.常发生于青少年男性
B.属于高度恶性肿瘤
C.以鼻出血、鼻塞为主要表现
D.肿瘤具有向邻近组织扩张生长的能力
E.术中易出血


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43、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕（）

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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44、单项选择题  击入性骨折时可引起（）

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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45、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现（）

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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46、多项选择题  患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）

A.高分辨CT
B.MRI
C.MRA
D.DSA
E.血清儿茶酚胺水平
F.PET


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47、单项选择题  不属于视眼动反射检查的是（）

A.视动性眼震
B.旋转试验
C.扫视试验
D.平稳跟踪试验
E.注视试验


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48、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用（）

A.清创缝合、收敛鼻粘膜，保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口，骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜，脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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49、多项选择题  

男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均，有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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50、单项选择题  上气道扩张肌不包括（）

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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51、单项选择题  

女性50岁，消瘦、多饮多食，脖子粗大，双侧眼球突出，一年余，CT检查如图所示，应考虑为（）

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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52、单项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 关于非器质性听力损失，下列错误的是（）

A.鉴别非器质性听力损失，只能用主观测听，不能用客观测听
B.非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C.单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D.听诊器试验，非器质性听力损失者不能复诵
E.双语音管试验，真聋者可复诵健耳听到的语句
F.双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别


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53、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为（）

A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对


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54、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是（）

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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55、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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56、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为（）

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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57、单项选择题  

男，52岁，血涕3月余。CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.鼻咽癌
B.咽旁混合瘤
C.咽部神经纤维瘤
D.小唾液腺瘤
E.咽旁脓肿


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58、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常。本病最可能诊断是（）

A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕


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59、多项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 患者病情稳定后纯音测听为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈80dB，患者诉眩晕和耳鸣。下列描述正确的是（）

A.在全身条件允许的情况下行鼓室探查术以求恢复听力
B.患者可有低频耳鸣
C.患者听力可完全自行恢复
D.眩晕可能短期内恢复
E.患者可伴有自发性眼震，可能短期内恢复
F.在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术改善眩晕


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60、单项选择题  下列较不易发生继发龋情况的是（）

A.保留部分软龋间接盖髓充填
B.邻面洞的边缘伸展至颊舌轴角处
C.邻面洞的侧壁保留有无基釉
D.银汞充填洞形时洞缘角大于90°
E.窝洞充填时，磷酸锌粘固粉垫底材料覆盖釉壁和龈壁


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61、单项选择题  急性扁桃体炎所致全身各系统疾病的机制是（）

A.靶器官对链球菌所产生的Ⅰ型变态反应
B.靶器官对链球菌所产生的Ⅱ型变态反应
C.靶器官对链球菌所产生的Ⅲ型变态反应
D.靶器官对链球菌所产生的Ⅳ型变态反应
E.细菌或病毒经过血行播散到达靶器官引起病变


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62、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 本病的诊断考虑为（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.神经性耳聋


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63、单项选择题  20岁，自觉左面部胀痛，伴左侧上列牙痛，左侧鼻腔有黄色透明液体流出鼻腔检查未见异常，无上列牙病；鼻窦X线片是左上颌窦底壁有一阴影，边缘光滑、密度均匀，无骨质破坏。最可能的诊断（）

A.上颌窦癌
B.上颌窦含牙囊肿
C.上颌窦浆液囊肿
D.上颌窦粘膜囊肿
E.上颌窦炎


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64、单项选择题  翼腭窝解剖描述中，不正确的是（）

A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙，是许多血管神经的通路，向外移行为颞、下窝


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65、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是（）

A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎


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66、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点（）

A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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67、单项选择题  治疗孤立性蝶窦炎宜采取的最佳手术方式是（）

A.鼻侧切开径路鼻旁窦手术
B.面中部掀翻式径路鼻旁窦手术
C.鼻内镜手术Messerklinger术式
D.鼻内镜手术Wigand术式
E.颅面联合进路鼻旁窦手术


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68、单项选择题  小儿耳毒性药物致聋常可出现（）

A.重度或极重度感音神经性听力损失
B.言语障碍
C.前庭症状
D.可出现头痛、头晕伴耳鸣等症状
E.以上都是


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69、单项选择题  有关咽隐窝的解剖错误的是（）

A.位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区
B.位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通
C.是鼻咽癌的好发部位，与颅底的破裂孔相接近
D.咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流
E.系由软腭后缘与咽后壁之间的“鼻咽峡”所构成


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70、单项选择题  下列关于食管壁的构成，正确的是（）

A.食管壁的肌层为平滑肌
B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成
C.肌层之外裹有薄层结缔组织，形成食管外膜，但不存在浆膜层
D.食管壁下层含有食管腺体，有分泌功能
E.食管壁为上端为复层鳞状上皮，中下端为单层柱状上皮


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71、单项选择题  以下不属于鼓膜表面标志的是（）

A.匙突
B.锤骨短突
C.光锥
D.锤骨柄
E.脐部


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72、单项选择题  关于外耳道，以下说法错误的是（）

A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成，其深部与颅中窝仅隔一层骨板


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73、单项选择题  有关声带的项目中，下列哪项是错误的（）

A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形


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74、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者最可能的诊断是（）

A.鼻咽癌
B.鼻咽纤维血管瘤
C.后鼻孔出血性息肉
D.腺样体肥大
E.颅咽管瘤


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75、多项选择题  咽旁隙内的重要结构为（）

A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉


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76、单项选择题  患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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77、单项选择题  甲状腺下动脉直接分支于（）

A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉（头臂干）
E.椎动脉


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78、单项选择题  鼻源性硬脑膜外脓肿常继发于（）

A.急性上颌窦炎
B.急性额窦炎
C.急性筛窦炎
D.急性蝶窦炎
E.以上都不是


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79、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是（）

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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80、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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81、单项选择题  面上部的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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82、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例可发生的最严重的并发症为（）

A.肺炎
B.脑炎
C.结膜炎
D.角膜炎
E.面瘫


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83、单项选择题  颈动脉体瘤（）

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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84、多项选择题  刺激中鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.上列牙
B.颞部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部


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85、多项选择题  患者，女，54岁，因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来，无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作，伴有恶心，眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Epley法治疗后，眩晕缓解，一周后再次发作，特点和检查与第一次相同，则患者宜进行下列哪项治疗（）

A.再次Epley法治疗
B.Semont释放法
C.口服"眩晕停"半个月
D.进行半规管阻塞手术
E.进行后壶腹神经截断术
F.进行前庭神经切断术


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86、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于（）

A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微


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87、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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88、单项选择题  关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是（）

A.破坏正常组织，内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为"死迷路"


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89、单项选择题  下列选项中，不属于人工耳蜗手术术前检查的是（）

A.耳聋病史
B.听神经完整性
C.全身状况
D.前庭功能
E.颞骨CT


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90、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除，除哪项外其他手术径路均有可能（）

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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91、单项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是（）

A.经鼻内镜鼻窦开放术
B.上颌窦根治术
C.上颌窦穿刺取活检确诊
D.抗生素治疗
E.鼻侧切开术
F.放疗+化疗


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92、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征（）

A.有自愈倾向，痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作，每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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93、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳，活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现，此为几度呼吸困难（）

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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94、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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95、单项选择题  面神经肌电图检测可用来判断面神经（）

A.损伤程度
B.损伤部位
C.损伤性质
D.损伤原因
E.损伤病理


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96、单项选择题  AHI为20～40次，最低Sa0为65%～84%，应考虑诊断为（）

A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症


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97、单项选择题  以下哪一项不是评估OSAHS上气道阻塞部位的方法（）

A.纤维鼻咽喉镜辅以Mullar检查法
B.上气道持续压力测定
C.头颅X线测量
D.头颅CT/MRI检查
E.嗜睡评分量表


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98、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是（）

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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99、多项选择题  耳蜗主动作用的生理意义是（）

A.增强基底膜对声刺激的机械性反应
B.维持身体平衡
C.提高频率分辨率
D.提高听觉敏感度
E.防声作用


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100、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常见并发症有（）

A.颈内静脉血栓
B.咽旁脓肿
C.急性喉炎
D.脓毒血症
E.喉水肿
F.脓性下颌下炎
G.化脓性颈淋巴结炎
H.败血症
I.以上都是


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101、单项选择题  患者，女，40岁，发现颈部无痛性包块1个月，进行性增大、质硬、固定，最可能的诊断是（）

A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是


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102、多项选择题  患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。 为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施（）

A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导


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103、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是（）

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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104、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后，观察1周未再出血，出院后预防再次出血的措施正确的是（）

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药，保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物，保持大便通畅
E.戒烟酒，保持生活规律
F.定期体检，早期治疗相关的全身疾病


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105、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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106、单项选择题  视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔（）

A.后组筛窦、额窦
B.前、后组筛窦
C.前组筛窦、蝶窦
D.后组筛窦、蝶窦
E.额窦、前组筛窦


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107、单项选择题  患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防（）

A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂，提高免疫力


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108、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于（）

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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109、单项选择题  早期鼻咽癌的症状不包括（）

A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛


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110、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为（）

A.1岁以前
B.2～3岁
C.6～10岁
D.10～18岁
E.18岁以后


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111、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS，可考虑哪些外科手术治疗（）

A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar（生物钉）软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术（CAUP）
F.以上都可以考虑


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112、单项选择题  行食管镜检查时，当食管镜进入食管下段时，对的是（）

A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平


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113、单项选择题  患者，男，15岁，受凉后出现鼻塞、打喷嚏及流清涕3天。经检查除外其他疾病后诊断为“急性鼻炎”，下述处理不妥的是（）

A.嘱其休息、多饮水
B.让其与婴幼儿隔离
C.口服阿司匹林
D.足量使用广谱抗生素
E.用0.05%羟甲唑啉喷鼻


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114、单项选择题  下列属于第一序列弯曲的是（）

A.前倾弯
B.后倾弯
C.末端后倾弯
D.转矩
E.外展弯


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115、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义（）

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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116、单项选择题  患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿，下述哪项提示食管穿孔（）

A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血（+）
E.尿常规RBC20个/视野


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117、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断（）

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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118、单项选择题  口咽良性肿瘤少见于（）

A.乳头状瘤
B.纤维瘤
C.多形性腺瘤
D.脂肪瘤
E.血管瘤


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119、单项选择题  描述喉返神经错误的是（）

A.迷走神经干起始于疑核
B.在气管食管间上行达喉部
C.左侧比右侧长
D.在喉内分为前支与后支
E.无感觉支，不司理咽喉部感觉


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120、单项选择题  喉阻塞不会出现的症状是（）

A.吸气期呼吸困难
B.呼气期呼吸困难
C.吸气期喉鸣
D.吸气期软组织凹陷
E.缺氧症状


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121、单项选择题  哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓，且鼓膜完整（）

A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎


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122、单项选择题  患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。 患者手术治疗目的为（）

A.根治疾病
B.改善症状
C.阻止病情发展
D.清除病灶
E.减少复发
F.以上都是


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123、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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124、单项选择题  根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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125、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是（）

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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126、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变（）

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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127、多项选择题  有关梅尼埃病的眩晕症状的叙述，下列正确的是（）

A.多为无先兆突发旋转性眩晕
B.发作眩晕时常同时伴有恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白及血压下降等自主神经反射症状
C.眩晕持续时间一般为数天
D.不伴头痛，无意识障碍
E.发作间歇期可为数天至数年


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128、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是（）

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳


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129、单项选择题  患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。 此患者的治疗原则是（）

A.促进下颌发育
B.促进上颌发育
C.抑制下颌发育
D.抑制上颌发育
E.抑制上颌发育，促进下颌发育


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130、单项选择题  患者，女，65岁，咽部不适、异物感半年，伴低热、消瘦、颈项痛。体检：咽后壁会厌平面正中隆起，黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 该患者发病的部位在（）

A.椎前筋膜与椎体之间
B.椎前筋膜与颊咽筋膜之间
C.颊咽筋膜与下颌骨之间
D.咽缩肌与扁桃体之间
E.咽部黏膜下层


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131、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查（）

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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132、多项选择题  

17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）

A.左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影
B.左侧上颌窦窦口扩大
C.鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏
D.考虑为真菌性副鼻窦炎
E.考虑为细菌性副鼻窦炎


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133、单项选择题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延几周，可称为慢性化脓性中耳炎（）

A.2～3周
B.3～5周
C.6～8周
D.5～6周
E.8周以上


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134、单项选择题  关于迷路炎的叙述，错误的有（）

A.是化脓性中耳乳突炎较常见的颅外并发症
B.迷路瘘管又称局限性迷路炎
C.迷路炎病人瘘管试验均为阳性
D.化脓性迷路炎病人内耳功能全部丧失
E.浆液性迷路炎病变痊愈后内耳功能多能恢复


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135、单项选择题  开放性气管损伤所特有的临床表现是（）

A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞


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136、单项选择题  急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别（）

A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是


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137、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是（）

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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138、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降，高分辨CT颞骨扫描，轴位CT上测量前庭水管直径为2．5mm，其可能诊断是（）

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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139、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是（）

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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140、单项选择题  

男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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141、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于（）

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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142、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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143、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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144、多项选择题  喉部疾病的常见症状有（）

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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145、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 食管异物的预防下列哪项不正确（）

A.进食不宜过于匆忙
B.老年人佩戴义齿的，进食尤应当心
C.睡眠前应取下义齿
D.昏迷患者有义齿可以不必取下
E.全麻患者应该取下义齿
F.以上都是


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146、单项选择题  临床医生使用活动矫治器时，通常考虑它的最大不足是（）

A.不易控制牙移动方向
B.体积大，戴入困难
C.矫治效能低，疗程较长
D.成组牙移动时，易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳


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147、单项选择题  甲状软骨没有哪项结构（）

A.甲状软骨上角
B.甲状软骨翼板
C.甲状软骨切迹
D.甲状软骨下角
E.甲状软骨弓


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148、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 最可能的诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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149、多项选择题  开放性气管损伤的治疗措施包括（）

A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术


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150、单项选择题  关于半规管说法错误的是（）

A.位于前庭后上方
B.包含外、前、后三个半规管
C.每个半规管两端均开口于前庭，其一端膨大名壶腹
D.两侧外半规管在同一平面，一侧前半规管与对侧后半规管所在平面互相平行
E.膜半规管附着于骨半规管外侧壁，借6孔与椭圆囊相通


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151、单项选择题  下列不属于条件致病性真菌的是（）

A.念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.毛霉菌
E.球孢子菌


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152、单项选择题  患者，男，55岁，左侧前额痛1年，反复发作，每次行抗感染治疗后好转；鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓，钩突明显肥大。鼻窦CT示：左侧额窦发育较好，额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是（）

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


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153、单项选择题  鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影，呈“金属光影”或“撒盐征”，未见明显骨质破坏及外侵性生长的是（）

A.鼻窦囊中
B.细菌性鼻窦炎
C.鼻窦内翻性乳头状瘤
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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154、单项选择题  关于耳聋，以下说法错误的是（）

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.耳毒性药物应谨慎使用，注意观察药物耳毒作用及其他中毒症状
C.一种氨基苷类药物抗生素中毒时，可以用另一种氨基苷类药物抗生素代替
D.功能性耳聋属于非器质性聋
E.非器质性听力损失可以通过客观听力检测加以鉴别


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155、单项选择题  患者，男，18岁，阵发性鼻腔出血，伴有鼻塞、流涕2年入院。查体：体温36.7℃，呼吸20次/分，脉搏82次/分，血压123/78mmHg，鼻咽部可见一分叶状红色肿物，表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为（）

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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156、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时，应常规行下列哪种治疗（）

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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157、单项选择题  跨声门癌是指（）

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤，跨越两个解剖区域，即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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158、单项选择题  气管切开后如术腔出现大出血，应立即（）

A.应用止血药物，密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条，压迫止血
C.打开切口，寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管


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159、单项选择题  下列开放性喉外伤的处理不恰当的是（）

A.及早应用抗生素、止血药物及破伤风抗毒素
B.血液流入下呼吸道时应及时行气管切开，吸出下呼吸道内血液
C.纵隔气肿或气胸应行闭式引流
D.一般不需要放置鼻饲管
E.咽喉切伤及穿通伤应尽量保留受损的喉软骨


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160、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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161、单项选择题  颈总动脉、颈内静脉、迷走神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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162、单项选择题  耳廓创伤的处理，不正确的是（）

A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时，应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染，多见链球菌感染，故应选用相应的敏感的抗生素


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163、多项选择题  对于急性咽炎的描述对的是（）

A.该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症
B.常见于夏秋之交
C.常以病毒感染为先，继发细菌感染
D.可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症
E.应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别


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164、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于（）

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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165、单项选择题  外耳道疖的处理正确的是（）

A.都应切开排脓
B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流
C.切口应与外耳道纵轴平行
D.如需切开，刀尖应尽量切深
E.不能用微波治疗，会导致炎症扩散


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166、多项选择题  

25岁女性，车祸伤及面部，X线及CT检查如图所示，下列哪些描述或诊断正确（）

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气－液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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167、单项选择题  年轻男性患者，晨起后明显咽部干燥、异物感，白天精神差，睡眠质量不高，因咽部症状就诊，专科检查：咽后壁慢性充血，有散在淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽腔狭窄，鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是（）

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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168、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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169、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是（）

A.单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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170、单项选择题  男，24岁，因车祸出现左眼睑肿胀，皮下出血和左眼球内陷，有复视和左眶下神经分布区麻木，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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171、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为（）

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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172、单项选择题  颈部囊性水瘤多位于（）

A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中


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173、单项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 入院后首选的治疗方案为（）

A.手术切除
B.抗生素
C.激素
D.抗生素+激素
E.雾化吸入
F.休声
G.气管切开


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174、单项选择题  鼻腔粘膜海绵体多分布在（）

A.鼻腔顶部粘膜下
B.上鼻甲及其对应的粘膜处
C.上鼻道和中鼻道
D.下、中鼻甲及其对应的鼻中隔粘膜下
E.中鼻甲及其对应的粘膜处


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175、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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176、单项选择题  Down综合征的特点不包括（）

A.发育迟缓，智力低下
B.常有上颌发育不足
C.家族性
D.菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比
E.严重的牙周炎


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177、单项选择题  慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占（）

A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%


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178、单项选择题  胸骨上间隙不包括（）

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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179、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查，最好选择支气管镜的内径为（）

A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm


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180、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查


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181、单项选择题  患儿，男，9个月，受凉后出现鼻塞，流清水样涕1天，不伴咳嗽、发热，经儿科诊查未发现全身异常情况，来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 该患者最合适的治疗是（）

A.行双侧上颌窦穿刺冲洗
B.保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术
C.行上颌窦根治术
D.继续保守治疗
E.鼻窦负压置换治疗


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182、单项选择题  下列属于慢性扁桃体炎并发症的是（）

A.扁桃体角化症
B.风湿性关节炎
C.扁桃体周脓肿
D.咽后壁脓肿
E.扁桃体肿瘤


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183、单项选择题  患者，男，45岁，8天前因咽痛、发热自行口服抗生素，近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛，发热加重。有糖尿病史。体检：开口一横指，左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位，扁桃体隐窝口无脓，左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是（）

A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎


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184、多项选择题  患者，女，23岁，鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年，常年性发作，对生活质量影响较大，近来有胸闷、咳嗽3个月。查体：鼻中隔稍左偏，鼻黏膜苍白水肿，大量水样分泌物。 为进一步明确并完善诊断，需行以下检查（）

A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检


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185、单项选择题  分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）

A.A型曲线
B.B型曲线
C.C型曲线
D.As型曲线
E.Ad型曲线


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186、多项选择题  颈部蜂窝织炎常由下列哪些细菌引起（）

A.溶血性链球菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌


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187、单项选择题  腭扁桃体的主要供血动脉有（）

A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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188、单项选择题  鼻旁窦气压伤最多发生于（）

A.上颌窦
B.前组筛窦
C.后组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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189、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为（）

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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190、多项选择题  肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是因为（）

A.舌体肥厚
B.呼吸中枢受损
C.软腭、腭垂和咽壁有过多脂肪沉积
D.肌张力减退
E.肺的体积明显减少


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191、单项选择题  有关急性扁桃体炎下列哪项描述是错误的（）

A.非特异性炎症
B.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
C.急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重
D.下颌角淋巴结一般不肿大
E.主要致病菌为乙型溶血性链球菌


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192、单项选择题  上颌窦的前壁有（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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193、单项选择题  患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。 下列不能提示脑脊液鼻漏的是（）

A.手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈
B.流出的液体干燥后呈痂状者
C.低头用力或压迫颈静脉流量增加
D.有反复发生细菌性脑膜炎的病史
E.葡萄糖定量分析，即在1.7mmol/L以上


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194、单项选择题  在胸锁乳突肌后缘中点，深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于（）

A.副神经
B.颈交感神经丛
C.面神经颈支
D.颈丛皮支
E.膈神经


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195、单项选择题  行声带运动调节的软骨主要为（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨


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196、多项选择题  鼻出血烧灼法止血可以用（）

A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.冷冻


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197、单项选择题  患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是（）

A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术（FESS）
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等


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198、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院，MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤，且有实用听力的患者，首选的手术径路是（）

A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是


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199、单项选择题  患者，女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）

A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊


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200、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查（）

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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201、多项选择题  临床上鼻咽癌需与哪些疾病相鉴别（）

A.颈淋巴结核
B.霍奇金病
C.三叉神经痛
D.非化脓性中耳炎
E.鼻咽纤维血管瘤


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202、单项选择题  深龋备洞无需做到（）

A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质


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203、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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204、单项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 应做哪些检查来明确诊断（）

A.鼻咽部CT
B.鼻腔新生物病理检查
C.鼻窦A超检查
D.鼻阻力检查
E.新生物摘除后活检
F.上颌窦穿刺检查


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205、单项选择题  比色时的照明条件是（）

A.正午直射阳光
B.蓝天下
C.日光灯下
D.牙椅照明灯下
E.自然光


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206、单项选择题  外耳道来源于（）

A.第1鳃弓
B.第1鳃沟
C.第2鳃弓
D.第2鳃沟
E.第1鳃弓和第2鳃弓


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207、多项选择题  患者，男，42岁，身高172cm，体重75kg，3～4天前饮酒受凉后出现咽痛，T38.2℃，自服头孢克洛症状无明显缓解，昨天开始左侧咽痛明显加剧，吞咽时尤甚，疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿，常见致病菌有（）

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
F.隐球菌


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208、单项选择题  以下说法正确的是（）

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔，故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷，构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道，此窦口位置较高，不易引流，是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界，分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓，说明前组鼻窦感染


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209、单项选择题  患者，女，44岁，诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是（）

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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210、单项选择题  半规管主要感受（）

A.直线加速度
B.角加速度
C.角恒速运动
D.直线恒速运动
E.以上均正确


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211、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为（）

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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212、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是（）

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织，则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈，则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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213、单项选择题  鼻腔的第二道防御线是（）

A.较粗颗粒被鼻毛阻挡
B.较细的尘粒和细菌附着在黏液毯上，借助于上皮纤毛运动，向后排至鼻咽部
C.鼻黏液中溶菌酶及白细胞
D.有些颗粒物质经过腺样体或其他淋巴组织时，可因接触该淋巴组织而激发免疫系统的功能
E.鼻腔受到粉尘或有害气体的刺激较重时，鼻黏膜即充血肿胀，鼻腔缩小，因而阻碍有害物质继续进入鼻腔


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214、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，正确的是（）

A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉


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215、多项选择题  前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物，提示（）

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎


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216、单项选择题  患者，女，18岁，2日前因游泳呛水后出现高热，食欲减退，伴左耳搏动性耳痛，体检发现：左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性，量少，彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是（）

A.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B.注意休息，调节饮食
C.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D.鼓膜切开
E.2%石炭酸甘油滴耳


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217、单项选择题  如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是（）

A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣


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218、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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219、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病（）

A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染


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220、单项选择题  在临床上，小儿急性喉气管支气管炎的表现中不包括（）

A.喉炎表现
B.气管炎表现
C.支气管炎表现
D.肺炎表现
E.急性咽炎表现


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221、单项选择题  关于鼓窦说法错误的是（）

A.为鼓室后上方的含气腔
B.前经鼓窦入口与中鼓室相通
C.后下通乳突气房
D.上以鼓窦天盖与颅中窝相隔
E.外侧为乳突皮质


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222、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段（）

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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223、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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224、单项选择题  喉部中最大的软骨是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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225、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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226、多项选择题  鼻中隔的骨与软骨支架不包括（）

A.筛骨正中板
B.筛骨水平板
C.犁骨
D.鼻中隔软骨
E.鼻中隔骨


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227、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述，不正确的是（）

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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228、问答题  男性，71岁，因反复右鼻出血2小时，急诊入院，在入院前已行右侧前鼻孔填塞，过去，有血压偏高史，坚持服药治疗。入院后检查，生命体征平稳，左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常，入院后予以消炎止血对症处理，血压控制在136~154/86~94MMHG间，但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 （1）该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。（2）下一步的处理。


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229、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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230、单项选择题  患儿，女，8岁，5天前因感冒后出现发热，次日体温恢复正常，同时出现鼻塞流涕症状，给予口服抗生素后未见明显好转，2日前出现右耳闷，闭塞感，不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是（）

A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是


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231、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出（）

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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232、多项选择题  患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。 气管切开术后，该患儿家属要求拔管，在拔管前应注意什么问题（）

A.在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
B.拔管至少应在气管切开后5天
C.拔管前必须先行堵管，确定自然气道已通畅，方可拔管
D.为了便于观察病情，拔管时间最好选在上午
E.拔管后48小时内应注意呼吸，并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用，以便再出现呼吸困难时随时重新插入
F.应患儿家属要求可随时拔管
G.只要喉阻塞解除，无论气管切开多长时间，均可马上拔管


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233、多项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 目前应进行哪些检查（）

A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT


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234、单项选择题  喉部发出的声音是（）

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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235、单项选择题  关于“梅核气”正确的是（）

A.将梅核卡于喉咽部
B.咽部的异常感觉
C.嗳气如梅核味
D.颈部有状如梅核的包块
E.咽部返酸


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236、单项选择题  关于纯音听力检查各项中，错误的是（）

A.重振试验阳性表示迷路后聋
B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小，表示重振试验阳性
C.平均听力损失如大于30dB，则带来社会生活不便
D.500～2000Hz称为"语言音阈"
E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋


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237、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括（）

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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238、多项选择题  关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确？（）

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢，骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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239、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界（）

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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240、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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241、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是（）

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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242、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体，下述各项中不正确的是（）

A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形，不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜


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243、单项选择题  关于鼻息肉的病理变化，描述错误的是（）

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高


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244、多项选择题  下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关（）

A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度


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245、单项选择题  患者，男，65岁，左鼻塞、流脓血性分泌物1年余，伴左面部麻木，左牙疼痛3个月余。检查：左中鼻道可见新生物，表面坏死，触之易出血。CT：左上颌窦密度增高，左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为（）

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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246、单项选择题  OSAHS定位诊断的金标准是（）

A.多导睡眠监测（PSG）
B.食管测压
C.纤维喉镜检查
D.Mullar试验
E.头颅X线测量


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247、单项选择题  下列哪项不是喉的成对软骨（）

A.杓状软骨
B.小角软骨
C.楔状软骨
D.麦粒软骨
E.甲状软骨


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248、多项选择题  变应性鼻炎的典型症状是（）

A.阵发性打喷嚏
B.鼻塞
C.流水样鼻涕
D.鼻痒
E.鼻腔苍白


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249、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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250、单项选择题  鼓室内外径最宽的是（）

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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251、单项选择题  在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是（）

A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式


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252、单项选择题  地卡因是最常用的黏膜表面麻醉剂，其一次最大用量不超过（）

A.30mg
B.40mg
C.50mg
D.60mg
E.70mg


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253、多项选择题  鼻腔填塞可致（）

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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254、单项选择题  应力中断式固定桥临床上又称为（）

A.单端固位桥
B.半固定桥
C.两侧固定桥
D.复合固定桥
E.复杂固定桥


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255、单项选择题  下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现（）

A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚，缺乏表情


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256、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用（）

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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257、多项选择题  颈深部组织炎症包括（）

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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258、单项选择题  程度较重的耳聋发生在哪一年龄段最易造成因聋致哑的后果（）

A.7岁前后
B.6岁前后
C.5岁前后
D.4岁前后
E.3岁前后


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259、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是（）

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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260、单项选择题  下列关于腭扁桃体的说法，错误的是（）

A.为咽淋巴组织中最大者
B.外侧面较大，无结缔组织包膜
C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地


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261、单项选择题  如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时，提示患者病情的分型应为（）

A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定


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262、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是（）

A.手术治疗，术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗，同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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263、单项选择题  以下关于咽旁间隙描述，错误的是（）

A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙，左右各一
B.上至颅底，下达舌骨平面，为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内


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264、单项选择题  咽扁桃体黏膜上皮是（）

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.假复层纤毛柱状上皮和复层鳞状上皮.
D.假复层无纤毛柱状上皮
E.移行上皮


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265、单项选择题  患者，女，67岁，回吸鼻涕带血1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是（）

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦息肉
C.上颌窦恶性肿瘤
D.上颌窦真菌病
E.单纯上颌窦炎


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266、单项选择题  周围性面瘫系指面神经何段以下损害所致的面肌麻痹（）

A.迷路段
B.鼓室段
C.乳突段
D.面神经核
E.锥段


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267、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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268、单项选择题  哪项不是小儿急性喉炎的主要症状（）

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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269、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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270、多项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 如果OSAHS诊断成立，行为治疗须考虑（）

A.减肥
B.侧卧入睡
C.忌服镇静剂、安眠药等
D.口腔矫治器
E.戒除烟酒
F.以上都不是


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271、单项选择题  梅尼埃病的病因学说中，错误的是（）

A.免疫学说
B.内耳缺血学说
C.内淋巴机械阻塞与内淋巴吸收障碍学说
D.嵴顶结石学说
E.遗传学说


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272、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

A.起病急，病情重，体温高达40～41℃
B.白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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273、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是（）

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀，有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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274、单项选择题  环杓后肌是什么神经支配的（）

A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是


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275、单项选择题  喉返神经病变常见于（）

A.左侧
B.右侧
C.双侧
D.周围神经
E.以上都不对


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276、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查（）

A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验


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277、单项选择题  患者，男，15岁，以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是（）

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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278、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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279、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有（）

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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280、单项选择题  关于螺旋器（Corti器）说法错误的是（）

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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281、单项选择题  气管切开应用解剖正确的是（）

A.切口不宜过低，以免损伤甲状腺造成出血
B.无名动静脉位于5～6气管环前壁
C.两侧胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌的内侧缘在颈中线相接形成白色筋膜线
D.以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌后缘为边的三角形区域称为安全三角区
E.甲状腺峡部一般位于2～3气管环


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282、单项选择题  

患者，女，35岁，近2个月左侧鼻翼下方渐渐隆起前来就诊。检查：鼻底前方黏膜呈淡黄色，鼻唇沟变浅。触之囊肿柔软，具弹性及波动感，能移动，无压痛。穿刺有淡黄色囊液，囊液不含胆固醇结晶。

最可能的诊断是（）

A.牙源性囊肿
B.鼻前庭囊肿
C.鼻前庭脓肿
D.鼻息肉
E.鼻真菌病


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283、单项选择题  患者，男，31岁，鼻涕带血1个月余，诊断为鼻咽癌，行放疗，下列哪项不是放疗的后遗症（）

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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284、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项（）

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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285、单项选择题  患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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286、单项选择题  颈动脉体位于（）

A.颈总动脉分叉处的前方
B.颈总动脉分叉处的后方
C.颈外动脉起始处后方
D.颈外动脉起始处前方
E.颈内动脉起始处前方


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287、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至（）

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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288、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为（）

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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289、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现（）

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛，吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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290、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若活检证实为嗅母细胞瘤，还应做哪些检查来确定治疗方案（）

A.鼻窦CT
B.头部MRI
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻腔新生物穿刺细胞学检查
E.上颌窦穿刺检查
F.鼻阻力检查
G.声反射鼻腔容积测量
H.嗅觉检查


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291、单项选择题  

女，43岁，反复头痛10个月，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤


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292、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。 其原因最可能为（）

A.流电作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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293、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣（）

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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294、单项选择题  关于外耳道胆脂瘤的处理不当的是（）

A.如胆脂瘤较大，与外耳道贴得很紧，已引起外耳道的扩大，取出有时相当困难。此时用浸泡耵聍的滴耳液浸泡效果较好
B.清除应彻底
C.外耳道呈葫芦状，需麻醉后做辅助切口再取出
D.如外耳道胆脂瘤伴感染，应在控制感染后取出
E.若有死骨，应予清除


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295、单项选择题  人耳对声波最敏感的频率范围是（）

A.20～20000Hz
B.500～2000Hz
C.1000～3000Hz
D.125～8000Hz
E.8000～18000Hz


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296、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病可引起的并发症不包括（）

A.支气管哮喘
B.变应性鼻窦炎
C.分泌性中耳炎
D.过敏性咽喉炎
E.扁桃体炎


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297、单项选择题  患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗，下列哪项不正确（）

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大，都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例，仍可视情况辅以放射治疗


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298、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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299、多项选择题  患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括（）

A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图


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300、单项选择题  下列哪项不是引起慢性咽炎的局部因素（）

A.急性咽炎反复发作转为慢性
B.上呼吸道慢性炎症刺激
C.长期烟酒过度
D.教师、歌唱者用嗓过度
E.饮食不规律


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