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急诊科住院医师：感染科题库考点（考试必看）
2021-10-28 07:19:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）

A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗


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2、单项选择题  钩端螺旋体病的基本病理损害特点是（）

A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血


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3、单项选择题  对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确（）

A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞


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4、单项选择题  对流行性出血热的早期诊断有帮助的是（）

A.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加
D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白


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5、单项选择题  治疗班氏丝虫病的首选药物是（）

A.乙胺嗪
B.硫氯酚
C.阿苯达唑
D.吡喹酮
E.酚噻嗪


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6、单项选择题  最可能为结核性腹膜炎腹水的是（）

A.腹水比重<1.016，蛋白=20g/L
B.腹水比重>1.018，李凡他（RivaltA.试验阳性
C.乳糜样腹水
D.腹水细胞总数>10/L，分类以中性粒细胞为主
E.腹水细胞总数为10/L，分类以间皮细胞为主


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7、单项选择题  引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）

A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人


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8、单项选择题  下列有关姜片成虫的特点，错误的是（）

A.口吸盘与腹吸盘接近，肉眼可见
B.是人体寄生吸虫中最大的一种
C.雌雄异体
D.成虫呈椭圆形，肉红色
E.背腹扁平，质软肥厚


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9、单项选择题  对于传播途径的描述，下列哪项是错误的（）

A.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
B.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播


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10、单项选择题  关于隐性感染，下列不正确的是（）

A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现


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11、单项选择题  传播疟疾最重要的是（）

A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类


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12、单项选择题  控制疟疾发作的首选药物是（）

A.奎宁
B.甲氟唑
C.青蒿素
D.氯喹
E.伯氨喹


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13、单项选择题  传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6d出疹性传染病的出疹顺序是（）

A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒


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14、单项选择题  人体感染传染病后，对早期诊断有帮助的抗体是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE


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15、单项选择题  患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）

A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热


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16、单项选择题  男性，38岁，5年前发现HBsAg（+），近2年来数次出现ALT增高，经治疗可恢复，近2个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下1cm，脾侧位可及。ALT420IU／L，Tbil20μmol／L，HBsAg（十）。诊断考虑为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎肝硬化
D.亚急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎


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17、单项选择题  引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是（）

A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫
D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子


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18、单项选择题  女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）

A.卧床休息
B.口服维生素C，复合维生素B
C.静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗


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19、单项选择题  关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）

A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目


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20、单项选择题  蜱传回归热的好发地带是（）

A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带


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21、单项选择题  普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）

A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液


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22、单项选择题  黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）

A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭


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23、单项选择题  在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgA
E.IgE


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24、单项选择题  仅在我国流行的血吸虫病只有（）

A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫


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25、单项选择题  感染华支睾吸虫是否发病，主要取决于（）

A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量


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26、单项选择题  （）确诊禽流感的方法为

A.直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B.明确的禽类接触史
C.RT-PCR检测特异性H5基因
D.分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E.血白细胞减少，淋巴细胞相对增多


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27、多项选择题  关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）

A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关


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28、单项选择题  凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）

A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM


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29、单项选择题  关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是（）

A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小


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30、单项选择题  男性，25岁。厌食、乏力、恶心、呕吐1周，门诊化验：总胆红素46umol／L，ALT200u，HAV－IgM（+），HAV－IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。此病人诊断为（）

A.急性黄疸型甲型肝炎
B.急性黄疸型乙型肝炎
C.急性无黄疸型甲型肝炎
D.急性无黄疸型乙型肝炎
E.甲型肝炎合并乙型肝炎


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31、单项选择题  男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）

A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热


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32、单项选择题  下列关于姜片虫病的临床表现，错误的是（）

A.腹痛多位于上腹部，少数在脐部
B.有食欲减退、腹泻、腹痛等恶心呕吐症状
C.腹泻和便秘可交替发生
D.轻型患者大便检查多无异常
E.腹痛多发生在空腹时，以脐周剧痛为主


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33、单项选择题  HIV不会通过的途径传播是（）

A.输血
B.握手
C.母婴
D.共用注射器注射
E.性接触


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34、单项选择题  狂犬病的特征是（）

A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛


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35、单项选择题  男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）

A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂


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36、单项选择题  关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）

A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖


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37、单项选择题  患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）

A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌


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38、单项选择题  水痘的潜伏期为（）

A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天


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39、多项选择题  立克次体的特点有（）

A.需寄生于活细胞内
B.有类似于细菌的细胞壁结构
C.繁殖方式类似于病毒
D.对于四环素类广谱抗生素敏感
E.可在光学显微镜下直接观察


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40、单项选择题  丝虫病出现乳糜尿主要原因是（）

A.精索及睾丸淋巴管受阻塞
B.阻塞位于肠干淋巴管
C.阻塞位于腹主动脉侧淋巴结
D.阻塞位于腰干淋巴管
E.阻塞位于肾脏的淋巴结及其主干


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41、单项选择题  为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养


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42、单项选择题  传染性单核细胞增多症增生的是（）

A.单核细胞
B.淋巴细胞
C.组织细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.枯否细胞


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43、单项选择题  下列关于轮状病毒的描述错误的是（）

A.可分为A-G7个组
B.主要侵犯结肠的微绒毛上皮细胞
C.为RNA病毒
D.属呼肠病毒科
E.感染人的RV主要是A组和B组人RV


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44、单项选择题  血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生（）

A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎


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45、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部平片


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46、单项选择题  关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是（）

A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素


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47、单项选择题  引起黑热病的病原虫是（）

A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是


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48、单项选择题  肠阿米巴病典型的病变是（）

A.肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症


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49、单项选择题  男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的（）

A.发热时给予阿司匹林等退热药
B.应用联合广谱抗生素
C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状
D.暂不给任何处理，观察热型1周
E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查


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50、单项选择题  肠阿米巴病最典型的病理改变是（）

A.肠黏膜表面有大量黏液脓血便覆盖物
B.弥漫性纤维蛋白渗出炎症
C.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血
D.肠黏膜呈鹅卵石样改变
E.正常黏膜上散布孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡


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51、单项选择题  有关乙型肝炎的特点不符的是（）

A.存在母婴传播
B.冬春季为流行季节
C.有家庭聚集现象
D.中度慢性肝炎有肝外器官损害
E.是原发性肝癌的主要原因


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52、单项选择题  不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）

A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡


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53、单项选择题  主要引起成人腹泻的轮状病毒是（）

A.C组人RV
B.A组人RV
C.E组人RV
D.B组人RV
E.D组人RV


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54、单项选择题  宿主对微生物感染的全身反应称为（）

A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症


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55、单项选择题  传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）

A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天


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56、单项选择题  能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）

A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验


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57、单项选择题  人接触血吸虫疫水后，能够入侵入体内的是（）

A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫


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58、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）

A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT


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59、单项选择题  下列哪一项可产生特异性被动免疫（）

A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原


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60、单项选择题  检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）

A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便


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61、单项选择题  传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒，下列哪项正确（）

A.面积为40m的房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m的房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m的房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m的房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL


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62、单项选择题  男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）

A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎


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63、单项选择题  乙脑的主要传染源是（）

A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马


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64、单项选择题  男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×10／L，N0．60（60％），L0．30（30％），M0．10（10％），肥达反应"0"1：320，"H"1：160，"A"1：80，"B"1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）

A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙


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65、单项选择题  马来丝虫病慢性期最常见的临床症状是（）

A.阴囊象皮肿
B.下肢淋巴结炎
C.乳糜尿
D.鞘膜积液
E.乳糜腹水


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66、单项选择题  20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 最有效的治疗措施是（）

A.青霉素G
B.氯霉素
C.头孢霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素


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67、单项选择题  6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病（）

A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌


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68、单项选择题  发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）

A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者


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69、单项选择题  流行性斑疹伤寒何时传染性最强（）

A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周


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70、单项选择题  神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）

A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型


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71、单项选择题  布氏杆菌病的临床特征（）

A.波浪热，神经痛，肝、脾、淋巴结肿大
B.发热，关节疼痛，泌尿生殖系统症状，肝、脾肿大
C.间断发热，多汗，关节疼痛及神经痛
D.长期发热，关节疼痛，肝脾肿大和慢性化
E.以上均不是


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72、单项选择题  莱姆病发病的高峰月份是（）

A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份


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73、单项选择题  细菌性痢疾与阿米巴痢疾最重要的鉴别依据是（）

A.发热与毒血症症状
B.腹痛及腹部压痛部位
C.粪便中红、白细胞多少
D.粪便检出不同病原体
E.结肠镜检查不同病变


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74、单项选择题  日本血吸虫病理改变的特征是（）

A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生


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75、单项选择题  二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）

A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良


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76、单项选择题  男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T39．4℃，BP110／70mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑（）

A.胃肠型食物中毒
B.急性菌痢
C.急性阿米巴痢疾
D.霍乱
E.急性肠炎


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77、单项选择题  传染性非典型肺炎的密切接触者应隔离观察（）

A.30天
B.28天
C.14天
D.7天
E.21天


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78、多项选择题  喹诺酮类抗微生物药物的特点包括（）

A.新品种对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌均具有较强的抗菌活性
B.口服吸收好，体内分布广，细胞内浓度高，对胞内细菌作用好
C.半衰期长，多经肾脏排泄，尿中浓度高
D.孕妇和小儿发育不良者慎用，大剂量静脉注射可致抽搐
E.作用于DNA旋转酶，是杀菌剂


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79、单项选择题  男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）

A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血


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80、单项选择题  女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。下列处理中，错误的是（）

A.立即腰穿，做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用


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81、单项选择题  预防丙肝的最主要措施（）

A.易感人群注射丙种球蛋白
B.加强粪便、水源管理
C.阻断母婴传播
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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82、单项选择题  男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）

A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒


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83、单项选择题  在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置


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84、多项选择题  暴发休克型流脑多有以下表现（）

A.毒血症症状明显，严重者体温不升
B.皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死
C.脑膜刺激征明显
D.面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状
E.脑脊液混浊


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85、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 以上表现应进行的治疗是（）

A.尽早应用细菌敏感及能透过血-脑脊液屏障的抗菌药物
B.首选大剂量青霉素，并可应用氯霉素及三代头孢菌素
C.脱水降颅压
D.物理降温或用退热药
E.以上都是
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
H.脑磁图
I.抗痨治疗
J.氟康唑


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86、多项选择题  黑热病的流行特点有（）

A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多


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87、单项选择题  鉴别各型病毒性肝炎最可靠的依据是（）

A.发病季节
B.患者年龄
C.起病方式
D.临床症状
E.病原学或血清学检查结果


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88、单项选择题  男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）

A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素


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89、单项选择题  确诊慢性肝炎主要根据（）

A.慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A／G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死


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90、单项选择题  男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是（）

A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾


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91、单项选择题  （）休克时发生急性肾衰竭诊断的依据是

A.少尿
B.氮质血症
C.多尿
D.肾性高血压
E.肾性贫血


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92、单项选择题  有关抗菌药物排泄的叙述中，错误的是（）

A.通过粪便排泄的抗生素主要是大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖苷类和万古霉素
B.氨基糖苷类和头孢菌素类可经血液透析消除一部分，故透析后须加1次剂量或半量
C.氨基糖苷类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强
D.头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，故不宜用于胆道感染的治疗
E.大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低


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93、单项选择题  女性，27岁。寒战，高热，大汗1周于9月20日就诊。热型不规则。血涂片找到疟原虫，给予氯喹加伯氨喹治疗2天后热退，第4天又突然高热，伴腰痛，尿色呈深褐色。此时在体检时应该注意什么体征（）

A.有无肝肿大及压痛
B.有无脾肿大及压痛
C.有无黄疸及贫血
D.有无脑膜刺激征
E.有无口唇疱疹


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94、单项选择题  麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）

A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天


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95、单项选择题  医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩，每隔多长时间应更换口罩（）

A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时


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96、单项选择题  导致感染性休克低血压的重要介质是（）

A.乳酸
B.一氧化氮（NO）
C.前列腺素
D.血栓素A2
E.白三烯（LT）


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97、单项选择题  最凶险的疟疾是（）

A.间日疟
B.脑型疟
C.卵形疟
D.三日疟
E.肾型疟


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98、单项选择题  甲类传染病是（）

A.鼠疫、获得性免疫缺陷综合征（AIDS）
B.鼠疫、狂犬病
C.肺炭疽、AIDS
D.霍乱、副霍乱、狂犬病
E.鼠疫、霍乱、副霍乱


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99、问答题  

化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。

查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。


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100、单项选择题  脊髓灰质炎患者的确诊，除病毒分离外还可依据（）

A.脑脊液中糖和氯化物降低
B.脑脊液中蛋白质－－细胞分离现象
C.脑脊液蛋白明显增多
D.血清特异性抗体阳性
E.脑脊液白细胞增多


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101、单项选择题  二重感染是指（）

A.两种细菌同时感染
B.治愈后同种细菌再感染
C.同种细菌反复感染
D.细菌与病毒同时感染
E.长期用广谱抗生素，抑制肠道菌群，引起真菌感染


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102、单项选择题  下列关于隐性感染的描述，错误的是（）

A.免疫学检查异常
B.组织损伤轻或无
C.有生化改变
D.无体征
E.无症状


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103、单项选择题  “犬源型”黑热病的流行地区是（）

A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区


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104、单项选择题  并殖吸虫病的主要感染途径是（）

A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播


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105、单项选择题  结核性脑膜炎（）

A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主


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106、单项选择题  甲型肝炎的潜伏期为（）

A.1～5周
B.3～7周
C.2～6周
D.1～4周
E.2～8周


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107、多项选择题  真菌败血症的特点有（）

A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散


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108、单项选择题  关于班氏丝虫病的病原学，下列正确的是（）

A.Ⅱ期幼虫随蚊侵入人体入淋巴管
B.幼虫在蚊体内，成虫在人体内发育
C.成虫雌雄同体，常缠结在一起
D.微丝蚴在淋巴管发育为成虫
E.成虫在人体内可存活5～9年


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109、单项选择题  HIV主要感染的细胞是（）

A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞


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110、单项选择题  最常见的肾毒性药物是（）

A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素


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111、单项选择题  下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）

A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热


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112、单项选择题  治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是（）

A.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+伯氨喹啉
D.氯喹+磷酸咯萘啶
E.奎宁+伯氨喹啉


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113、单项选择题  传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病病毒是（）

A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型


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114、单项选择题  抗菌药物的临床应用原则不包括（）

A.抗菌药物的预防应用要严加控制
B.熟悉选用药物的适应症，抗菌活性，药动学和不良反应
C.根据药物价格选择用药
D.应及早确定病原学诊断
E.应根据患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药


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115、单项选择题  慢性脑血吸虫病的主要症状为（）

A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见


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116、多项选择题  猩红热的皮疹有哪些特点（）

A.发热后第2天由耳后，颈部发疹，24小时后蔓延全身
B.皮疹为红斑疹弥漫性，疹退后脱屑
C.皮肤皱褶处可见"帕氏线"
D.面部无皮疹，可见口周苍白圈
E.舌苔有"草莓舌"和"杨梅舌"改变


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117、单项选择题  女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）

A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌


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118、单项选择题  流感的潜伏期为（）

A.3～5天
B.1～3天
C.5～7天
D.数小时
E.12～24小时


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119、单项选择题  肝性脑病患者支／芳比值为（）

A.1.2～1.8
B.0.8～1.6
C.0.5～1.0
D.0.6～1.2
E.1.0～1.6


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120、单项选择题  肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）

A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降


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121、单项选择题  4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×10／L，N0．85％，L0．15％。脑脊液：细胞总数100×10／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾


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122、单项选择题  男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）

A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定


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123、单项选择题  男，47岁，肝硬化病史5年，近日出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）

A.腹壁反射消失
B.腱反射亢进
C.肌腱阵挛
D.扑翼样震颤
E.Babinski征阳性


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124、单项选择题  完全梗阻性黄疸可以出现（）

A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多


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125、单项选择题  关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是（）

A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明


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126、单项选择题  男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）

A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染


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127、多项选择题  败血症发病机制中的人体因素有（）

A.长期应用肾上腺皮质激素
B.对各种抗菌药物均不敏感
C.严重的原发疾病
D.长期留置静脉导管
E.中性粒细胞减少


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128、单项选择题  出血疹多见于（）

A.麻疹
B.血清病
C.流行性出血热
D.风疹
E.水痘


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129、单项选择题  抗疟疾治疗最常用的方案是（）

A.阿的平加伯氨喹啉
B.奎宁加伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶加伯氨喹啉
D.氯喹加伯氨喹啉
E.环氯胍加伯氨喹啉


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130、单项选择题  男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎


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131、单项选择题  梅毒反应素是指（）

A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体


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132、单项选择题  钩体病的基本病理损害是（）

A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害


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133、单项选择题  坏死性皮疹症见于（）

A.表皮葡萄球菌败血症
B.产检杆菌败血症
C.铜绿假单胞杆菌败血症
D.金黄色葡萄球菌败血症
E.厌氧菌败血症


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134、多项选择题  传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确（）

A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域
B.有发热（>38℃）和咳嗽、呼吸气促、ARDS等
C.早期血白细胞计数不升高或降低
D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
E.抗菌药物治疗无明显效果


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135、单项选择题  在我国，班氏丝病的主要传播媒介是（）

A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊


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136、单项选择题  伤寒的并发症多出现在病程的（）

A.第6周内
B.第1周内
C.整个病程
D.第4～5周内
E.第2～3周内


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137、单项选择题  男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）

A.急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是


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138、单项选择题  传染性非典型肺炎的报告时限（）

A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时


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139、单项选择题  下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）

A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸


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140、单项选择题  百日咳病人在哪期传染性最强（）

A.恢复期
B.痉咳期
C.潜伏期
D.卡他期
E.发热期


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141、单项选择题  霍乱早期死亡的主要原因（）

A.急性肾功衰竭
B.周围循环衰竭
C.继发肺部严重感染
D.急性肺水肿
E.脑水肿


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142、单项选择题  下列霍乱临床表现中正确的是（）

A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热


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143、单项选择题  女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）

A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关


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144、单项选择题  钩体病感染后可获得的免疫力为（）

A.同型终生免疫力
B.无免疫力
C.持久的交叉免疫力
D.同型持久免疫力
E.同型短暂免疫力


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145、单项选择题  引起流行性出血热早期休克的原因是（）

A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染


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146、单项选择题  乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）

A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠，镜检大便有鉴别意义


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147、单项选择题  我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在（）

A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年


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148、单项选择题  一外科医生为一例乙型肝炎肝硬化患者做切脾手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的针刺破手指，应立即采取何种措施（）

A.注射胎盘球蛋白
B.立即注射丙种球蛋白
C.立即注射高效价乙肝免疫球蛋白
D.注射乙肝疫苗
E.服中草药垂盆草预防


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149、单项选择题  男性，40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜，1h后骤起恶心，呕吐，中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈，2h内共吐8～9次，为胃内容物及胆汁，水泻2次。体检：体温37．5℃，轻度脱水征，上腹部有压痛，肠鸣音亢进，大便光镜检WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）

A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌


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150、单项选择题  传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）

A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时


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151、单项选择题  下列检查均可用于霍乱的诊断除外（）

A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌


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152、单项选择题  肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是（）

A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状


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153、单项选择题  在感染中，标志近期感染的抗体是（）

A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE


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154、单项选择题  患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40．0℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×10／L，多核细胞0．55，单核细胞0．45，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L，外周血白细胞14．5×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断是（）

A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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155、单项选择题  女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌


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156、单项选择题  下列哪项不属于肝硬化患者肝功能减退的临床表现（）

A.齿龈出血
B.脾大
C.黄疸
D.水肿
E.肝掌


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157、单项选择题  男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）

A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血


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158、单项选择题  患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布瘀斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。考虑此病人属流脑哪一型（）

A.普通型
B.败血症休克型
C.暴发型脑膜脑炎型
D.暴发型混合型
E.慢性败血症型


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159、单项选择题  乙型肝炎的潜伏期为（）

A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月


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160、单项选择题  并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）

A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高


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161、单项选择题  卫氏并殖吸虫主要引起（）

A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病


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162、单项选择题  治疗并殖吸虫病的首选药物是（）

A.喹诺酮
B.别丁
C.三氯苯达唑
D.氯喹
E.吡喹酮


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163、单项选择题  正常人支／芳比值为（）

A.3.5～4.0
B.3.0～3.5
C.2.0～2.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0


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164、单项选择题  猪主要携带的钩体菌群是（）

A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型


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165、单项选择题  小儿伤寒临床表现不典型，其表现是（）

A.起病急，稽留高热
B.胃肠道症状明显
C.血白细胞多不减少
D.病死率高
E.并发出血多见


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166、单项选择题  伤寒的传播途径为（）

A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播


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167、单项选择题  关于免疫学检查，错误的是（）

A.大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原
B.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
C.恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断


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168、单项选择题  关于病原携带状态，下列不正确的是（）

A.可以出现在显性感染后，也可出现在隐性感染后
B.是许多传染病的重要传染源
C.并非所有的传染病都有病原携带者
D.并非所有的病原携带者都能排出病原体
E.机体有免疫反应，但不足以清除病原体


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169、单项选择题  下列关于甲肝病毒的描述错误的是（）

A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱


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170、单项选择题  伤寒的主要并发症不包括（）

A.肠穿孔
B.肠出血
C.中毒性心肌炎
D.中毒性肝炎
E.急性肾衰竭


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171、单项选择题  下列选项中不属于传染源的是（）

A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物


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172、多项选择题  婴幼儿疟疾的特点有（）

A.发热不规则，呈弛张热或稽留热
B.常有呕吐、腹泻，以致感染性休克或惊厥
C.脾大显著
D.贫血、血片中可查到大量疟原虫
E.病死率低


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173、单项选择题  10个月患儿，低热、嗜睡7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10／L，N0．30，L0．70，潘氏试验（+），氯化物96．8mmol／L，葡萄糖1．63mmol／L，OT试验（－）。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病


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174、单项选择题  病原携带者的共同特点是（）

A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者


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175、单项选择题  稽留热的特点是（）

A.骤起高热，持续数日，高热重复出现
B.24小时的体温相差超过1℃
C.24小时内体温波动于高热与常温之下
D.24小时的体温相差不超过1℃
E.发热数日，退热1日，又再发热数日


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176、单项选择题  艾滋病的主要传播途径是（）

A.性接触传播
B.注射途径传播
C.母婴传播
D.器官移植
E.人工授精


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177、单项选择题  虱传回归热肌肉疼痛最明显的部位是（）

A.大鱼际肌
B.胸大肌
C.肱三头肌
D.腓肠肌
E.肱二头肌


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178、单项选择题  关于传播途径的描述，下列错误的是（）

A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播


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179、多项选择题  男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×10／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）

A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病


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180、多项选择题  表示乙脑极期的严重症状有（）

A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭


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181、单项选择题  登革热的主要死因是（）

A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭


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182、单项选择题  隐孢子虫病最主要的临床表现是（）

A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛


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183、单项选择题  我国流行的流行性出血热病毒主要是（）

A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒


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184、单项选择题  脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）

A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液


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185、单项选择题  伤寒的流行病学哪项不正确（）

A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见，夏季多


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186、单项选择题  在所有的麻疹并发症中，以下选项中远期出现的罕见的危害严重的疾病的是（）

A.肺炎
B.喉炎
C.中耳炎
D.亚急性硬化性全脑炎
E.心肌炎


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187、单项选择题  卫氏并殖吸虫临床表现特征为（）

A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿


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188、单项选择题  关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）

A.白细胞总数及中性粒细胞显著增加
B.脾脏明显肿大
C.脑脊液检查
D.乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
E.贫血


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189、单项选择题  不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）

A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿


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190、单项选择题  斯氏狸殖吸虫的主要传染源是（）

A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽


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191、单项选择题  莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）

A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗


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192、单项选择题  急性血吸虫病的发好季节为（）

A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季


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193、单项选择题  门静脉高压可引起（）

A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸


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194、单项选择题  男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）

A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠


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195、单项选择题  霍乱引起肌肉痉挛治疗原则是（）

A.及时使用镇静止痉剂
B.及时补充钠盐及钙盐
C.纠正酸中毒
D.纠正脱水及休克
E.抗生素控制感染


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196、单项选择题  预防登革热的根本措施是（）

A.防蚊灭蚊
B.隔离传染源
C.注意空气流通
D.注射免疫球蛋白
E.注射疫苗


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197、单项选择题  伤寒最严重的并发症（）

A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔


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198、单项选择题  人体感染疟疾后获得的免疫力是（）

A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力


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199、单项选择题  罗阿丝虫病的临床特征是（）

A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿


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200、单项选择题  卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）

A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素


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201、单项选择题  流行性出血热发热期病人易发生（）

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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202、单项选择题  关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）

A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源


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203、单项选择题  HBsAｇ（+），HBeAｇ（+）说明此病人（）

A.无传染性
B.具有免疫力
C.病情比较稳定
D.乙肝恢复期
E.病毒复制强，具有传染性


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204、单项选择题  流行性出血热的主要传染源是（）

A.病原携带者
B.蚊子
C.病人
D.鼠
E.狗


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205、单项选择题  男，11岁，于2月3日发病，突起高热，头痛，呕吐2天入院。体检见全身皮肤有瘀点、瘀斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×10／L（19200／mm），中性0．93，淋巴0．07。检查已证实有细菌性中枢感染，并在瘀点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌，此时应首选的抗生素为（）

A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用


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206、单项选择题  休克时最先受损的细胞器是（）

A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体


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207、单项选择题  对布氏杆菌的病原治疗（）

A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是


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208、单项选择题  下列关于传染源的描述不正确的是（）

A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者


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209、单项选择题  钩体病最常见的临床类型是（）

A.流感伤寒型（或感染中毒型）
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型


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210、多项选择题  关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）

A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗


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211、多项选择题  对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）

A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素


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212、单项选择题  通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）

A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热


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213、单项选择题  有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是（）

A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关


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214、单项选择题  斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是（）

A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵


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215、单项选择题  关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）

A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性


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216、单项选择题  早期丝虫病最常见的临床症状是（）

A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎


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217、单项选择题  男，36岁，发热35天，体温37～38℃，伴右上腹疼痛、盗汗，消瘦明显。查体：右下肺呼吸音减弱，局部皮肤水肿，肝肋下可及3cm，有压痛及叩击痛。血象：Hb100g／L，WBC12×10／L，N0．8，L0．20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是（）

A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.肺脓肿
D.肝细胞癌
E.肺结核


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218、多项选择题  百日咳的咳嗽特点为（）

A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍


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219、单项选择题  下列哪种蠕虫成虫为雌雄异体（）

A.卫氏并殖吸虫
B.日本血吸虫
C.斯氏狸殖吸虫
D.华支睾吸虫
E.姜片虫


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220、单项选择题  晚期血吸虫病最常见的类型是（）

A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型


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221、单项选择题  白喉可分为4种类型，按发病率依次为（）

A.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和其他部位白喉
B.咽白喉、鼻白喉、喉白喉和皮肤白喉
C.咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位白喉
D.喉白喉、咽白喉、鼻白喉和其他部位白喉
E.皮肤白喉、咽白喉、喉白喉、鼻白喉


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222、单项选择题  抢救霍乱患者最关键的措施是（）

A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿，防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物


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223、单项选择题  金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）

A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素


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224、单项选择题  目前预防乙型肝炎及丙型肝炎最重要的措施为（）

A.隔离病人
B.加强医院内消毒隔离及献血员检查及血标本检测
C.丙种球蛋白被动免疫
D.搞好粪便管理及水源防护
E.消灭蚊蝇


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225、单项选择题  白喉主要死亡原因（）

A.中毒性心肌炎
B.喉梗阻
C.支气管肺炎
D.败血症
E.神经瘫痪


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226、单项选择题  重型肝炎的病死率是（）

A.50％～70％
B.80％以上
C.30％～40％
D.30％～50％
E.20％～30％


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227、单项选择题  对传染病流行过程有决定性影响的因素是（）

A.病毒数量
B.社会因素
C.自然因素
D.病毒侵袭力
E.毒力


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228、单项选择题  下列哪项不是乙型肝炎后肝硬化的主要合并症（）

A.肝癌
B.门静脉高压症
C.急性肠系膜上静脉血栓形成
D.肝功能衰竭
E.急性肝静脉血栓形成


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229、单项选择题  治疗华支睾吸虫病的首选药物是（）

A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵


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230、单项选择题  发病第1天出皮疹的疾病是（）

A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花


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231、单项选择题  下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）

A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病


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232、单项选择题  我国甲肝疫苗属于（）

A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗


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233、单项选择题  晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）

A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应


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234、单项选择题  可拟诊为肌萎缩侧索硬化（）

A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍


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235、单项选择题  下列关于败血症的叙述中，错误的是（）

A.革兰阴性细菌败血症发病率明显上升，首先以大肠杆菌为主
B.均有寒战、高热、皮疹及休克
C.革兰阳性细菌败血症多以金黄色葡萄球菌为主
D.真菌败血症常为院内感染的疾病
E.在免疫功能低下的患者中常以条件致病菌致病


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236、单项选择题  引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）

A.波摩那群
B.澳洲群
C.秋季热群
D.流感伤寒型群
E.黄疸出血群


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237、单项选择题  溶血性黄疸时（）

A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少


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238、单项选择题  男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）

A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病


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239、单项选择题  下列关于风疹病毒的描述正确的是（）

A.属披盖病毒科
B.含单股正链DNA
C.不能被紫外线杀灭
D.人群感染风疹病毒多呈显性感染
E.只有两个血清型


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240、单项选择题  男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑的是（）

A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎


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241、单项选择题  对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）

A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度


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242、单项选择题  （）地方性斑疹伤寒的主要传染源是

A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者


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243、单项选择题  疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于（）

A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致


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244、单项选择题  符合重型流行性出血热的临床表现的是（）

A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃


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245、单项选择题  HIV主要感染（）

A.神经胶质细胞
B.CDT淋巴细胞
C.单核细胞
D.B淋巴细胞
E.皮肤上皮细胞


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246、单项选择题  容易产生血栓性静脉炎与黄疸的败血症是（）

A.金黄色葡萄球菌败血症
B.绿脓杆菌败血症
C.脆弱类杆菌败血症
D.大肠杆菌败血症
E.念珠菌败血症


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247、单项选择题  能够通过胎盘的抗体是（）

A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG


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248、单项选择题  关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）

A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗


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249、单项选择题  男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9．33／5kPa（70／40mmHg），全身有散布出血点，白细胞总数12×10／L，中性90％。该病人目前最可能的诊断是（）

A.肾综合征出血热
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.输液反应


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250、单项选择题  黑热病主要病变部位不包括（）

A.肝
B.骨髓
C.肾
D.脾
E.淋巴结


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251、单项选择题  男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）

A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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252、单项选择题  妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是（）

A.50％被感染
B.一般不会感染
C.100％被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染


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253、单项选择题  传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中，下列哪项不正确（）

A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员
B.乘坐全封闭空调列车，患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客
C.乘坐全密封空调客车时，与患者同乘一辆汽车的所有人员
D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员
E.日常生活中，曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员


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254、多项选择题  对流脑的预后，正确的叙述有（）

A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良


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255、单项选择题  食物中毒下列哪项说法是正确的（）

A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生


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256、单项选择题  中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）

A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液


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257、单项选择题  莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）

A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害


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258、单项选择题  在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）

A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞


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259、单项选择题  对于恙虫病，哪项不正确（）

A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素


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260、单项选择题  妊娠期服用抗疟药时宜选用（）

A.奎宁+伯氨喹啉
B.奎宁+磷酸咯萘啶
C.氯喹+磷酸咯萘啶
D.氯喹+伯氨喹啉
E.磷酸咯萘啶+伯氨喹啉


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261、单项选择题  流行性出血热最常见的并发症是（）

A.自发性肾破裂
B.肺水肿
C.DIC所致大出血
D.颅内出血
E.脑水肿，脑疝


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262、单项选择题  急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为（）

A.2～6周
B.1～6周
C.1～4周
D.2～8周
E.4～8周


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263、单项选择题  我国预防和控制乙型肝炎流行的最关键措施是（）

A.提高国民素质，养成良好卫生习惯
B.接种乙肝疫苗
C.加强托幼及其他服务行业的监督管理
D.使用一次性注射用品
E.加强血制品管理


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264、单项选择题  百日咳最常见的并发症（）

A.肺不张
B.支气管肺炎
C.百日咳脑病
D.肺气肿
E.皮下气肿


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265、单项选择题  马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）

A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变


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266、单项选择题  流行性出血热进入多尿期的指征是（）

A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml


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267、单项选择题  脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为（）

A.季节
B.年龄
C.症状
D.CSF变化
E.肛拭或灌肠检查


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268、单项选择题  恙虫病的特征性体征是（）

A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑


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269、单项选择题  麻疹的皮疹形态是（）

A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹


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270、单项选择题  儿童感染华支睾吸虫的严重后果是（）

A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良


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271、单项选择题  斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见（）

A.嗜酸性肉芽肿
B.虫卵
C.尾蚴
D.夏科-雷登晶体
E.成虫


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272、单项选择题  人华支睾吸虫病的主要感染方式是（）

A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉


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273、单项选择题  T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）

A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4


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274、单项选择题  预防乙型肝炎的最佳措施是（）

A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射


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275、多项选择题  被病犬咬伤后的处理包括（）

A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口


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276、单项选择题  华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）

A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿


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277、单项选择题  黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）

A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病


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278、多项选择题  流脑的临床分型叙述正确的是（）

A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上


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279、单项选择题  登革热地方性流行区的当地居民易患登革出血热的原因是（）

A.遗传因素
B.气候因素
C.生活习惯
D.当地卫生条件差，有利于疾病传播
E.当地居民血液中有促进性抗体


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280、单项选择题  在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）

A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素


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281、单项选择题  抢救霍乱休克病人首要的措施是（）

A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血


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282、单项选择题  疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）

A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主


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283、单项选择题  相当于SARS的几倍潜伏期的期间内，不再出现新的临床诊断病例，即可从"近期有当地传播"地区名单中除名（）


A.2倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍



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284、单项选择题  我国流行性出血热的主要宿主是（）

A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人


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285、单项选择题  男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 对该患者不宜采用的治疗措施是（）

A.腹水回输
B.应用抗生素
C.应用保肝药物
D.输注清蛋白
E.输注血浆


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286、单项选择题  有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）

A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测


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287、单项选择题  患者发热最可能的原因是（）

A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病


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288、单项选择题  男，47岁，肝硬化8年，查体有中等量腹水，如应用利尿剂，首选的是（）

A.甘露醇
B.螺内酯（安体舒通）
C.乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
E.速尿


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289、单项选择题  马来丝虫病传播媒介主要是（）

A.中华按蚊
B.致倦库蚊
C.分斑虻
D.淡色库蚊
E.静斑虻


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290、单项选择题  阿米巴肝脓肿的好发部位是（）

A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部


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291、单项选择题  男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa（80／60mmHg），面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺（-）。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20（20％），胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为（）

A.休克型肺炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.败血症
E.中毒型菌痢


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292、单项选择题  疟疾发作典型的临床表现是（）

A.寒战-高热-大汗
B.高热-大汗-寒战
C.大汗-高热-寒战
D.大汗-寒战-高热
E.高热-寒战-大汗


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293、单项选择题  疟疾流行的主要区域是（）

A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带


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294、多项选择题  由于严重的肝纤维化，晚期血吸虫病可表现为（）

A.巨脾
B.全血细胞减少
C.大量腹水
D.上消化道出血
E.侏儒症


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295、单项选择题  关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）

A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制


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296、单项选择题  对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的（）

A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清，但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降，脉压小


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297、单项选择题  革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）

A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖


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298、单项选择题  男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）

A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛


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299、单项选择题  最适宜的治疗药物是（）

A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁


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300、单项选择题  一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）

A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时


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