1、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
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2、单项选择题 能产生IL-2的细胞是()。
A.T细胞 B.巨噬细胞 C.B细胞 D.肝细胞 E.NK细胞
3、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()。
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
4、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现()。
A.随呼吸改变的心律 B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇 C.第一心音强弱不等和脉率少于心率 D.二联律 E.奔马律
5、单项选择题 关于血钠,错误的是()。
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
6、单项选择题 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是()。
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.颈椎病
7、单项选择题 女性,67岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检:T37.8℃,双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是()
A.肺结核 B.肺脓肿 C.支气管肺癌 D.肺炎克雷伯杆菌肺炎 E.支气管扩张
8、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而月经正常,最可能的疾病是()。
A.痛经 B.卵巢肿瘤 C.宫颈炎 D.急性脊髓炎 E.腰骶椎融合
9、单项选择题 检测抗核抗体常用的检测方法是()。
A.ELISA B.RIA C.间接免疫荧光法 D.免疫电泳 E.免疫比浊
10、单项选择题 女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()。
A.库欣综合征 B.单纯性肥胖 C.垂体性肥胖 D.性腺性肥胖 E.痛性肥胖综合征
11、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问()。
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
12、单项选择题 男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
13、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()。
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
14、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
15、单项选择题 一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()。
A.淋病 B.附睾结核 C.睾丸肿瘤 D.睾丸炎 E.睾丸鞘膜积液
16、单项选择题 关于PSA错误的是()。
A.仅在前列腺癌的患者中升高 B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌 C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高 D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行 E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测
17、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
18、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
19、单项选择题 阴道清洁度检查指标中不包括()。
A.杆菌 B.球菌 C.上皮细胞 D.红细胞 E.白细胞
20、单项选择题 患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为()。
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
21、单项选择题 腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()。
A.动脉杂音 B.摩擦音 C.肠鸣音 D.振水音 E.静脉杂音
22、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示()。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
23、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 应紧急施行的治疗是()。
A.使用扩血管药物 B.紧急心包穿刺 C.紧急胸穿 D.β-受体阻滞剂 E.强心剂
24、单项选择题 诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法,尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是()。
A.暗视野显微镜检查 B.脑脊液检查 C.快速血浆反应素环状卡片试验 D.荧光螺旋体抗体吸收试验 E.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
25、单项选择题 判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()。
A.与大多数正常人的精神状态比较 B.与当事人过去的一贯表现比较 C.必须了解当事人的处境 D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动 E.应了解当事人的内心体验
26、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 最可能的病因是()。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
27、单项选择题 粪便镜检有大量白细胞常见于()。
A.痔疮 B.细菌性痢疾 C.肠炎 D.直肠癌 E.阿米巴性痢疾
28、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
29、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
30、单项选择题 RF可与下列哪种物质有较强的亲和力()。
A.变性IgG B.IgG C.变性的IgM D.变性IgA E.变性IgD
31、多项选择题 气胸量多时肺部体征可有
A.呼吸运动减弱 B.患侧胸廓饱满 C.叩诊鼓音 D.呼吸音减弱或消失 E.呼吸运动增强
32、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
33、单项选择题 成年男性红细胞及血红蛋白增多是指()。
A.红细胞>5.0×1012/L,血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×1012/L,血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×1012/L,血红蛋白>170g/L
34、多项选择题 Light标准中,符合渗出液诊断标准的是()。
A.胸腔积液/血清蛋白比例>0.5 B.胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的2/3 C.血清-胸腔积液白蛋白梯度<12g/L D.胸腔积液/血清LDH比例>0.6 E.胸腔积液/血清胆红素比例>0.6
35、单项选择题 高热惊厥多见于()。
A.脑转移瘤 B.脑外伤 C.小儿急性感染 D.高血压脑病 E.低钙血症
36、单项选择题 问诊时,不恰当的是()。
A.您的腹痛像什么样 B.您病后到哪里就诊过 C.您腹痛的部位在何处 D.您是否下午发热 E.请谈谈你起病的情况
37、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
38、多项选择题 原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是
A.硝酸甘油 B.消心痛 C.前列环素 D.硝苯地平 E.一氧化氮吸入
39、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
40、单项选择题 急诊病历何时完成()。
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
41、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()。
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
42、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()。
A.铜代谢障碍 B.低钙血症 C.维生素A缺乏 D.肿瘤 E.类脂质沉着
43、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
44、单项选择题 关于血压叙述正确的是()。
A.测量时被测上肢裸露,肘部高于心脏水平 B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压 C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压 D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异,可相差12~20mmHg E.正常人下肢血压较上肢高10~20mmHg
45、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()。
A.竖毛反射 B.眼心反射 C.卧立位试验 D.指鼻试验 E.发汗试验
46、单项选择题 男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是()。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
47、单项选择题 右上腹痛伴发热常见的疾病()。
A.尿路结石 B.肠道炎症 C.溃疡病 D.肝、胆系统感染 E.肠系膜淋巴结结核
48、单项选择题 男,42岁,左踝关节3个月前扭伤,肿胀,治疗后疼痛缓解,最近1个月出现步行时关节疼痛,休息后缓解,最可能的疾病是()。
A.创伤性关节炎 B.蜂窝织炎 C.痛风关节炎 D.关节结核 E.退行性关节炎
49、单项选择题 肺总量减少最少见于()。
A.肺水肿 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺不张 E.阻塞性肺气肿
50、多项选择题 反映胆汁淤积的血清酶有()。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.5′-核苷酸酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.γ-谷氨酰转移酶
51、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()。
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
52、单项选择题 关于S2分裂,错误的是()。
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
53、单项选择题 患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()。
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
54、单项选择题 胆道蛔虫症急性发作时的体位是()。
A.强迫蹲位 B.强迫停立位 C.辗转体位 D.强迫仰卧位 E.坐位
55、单项选择题 在深呼吸时,下列哪一种病变不应听到摩擦音()。
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
56、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
57、单项选择题 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
58、单项选择题
患者男性,51岁,因急性心肌梗死入院,住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.窦性停搏 C.三度窦房阻滞 D.二度Ⅱ型窦房阻滞 E.高度房室传导阻滞、心室停搏
59、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括()。
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
60、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
61、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()。
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
62、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪项检查作为首选()。
A.脊柱照片 B.脊柱CT C.脊椎磁共振 D.结核抗体测定 E.血沉
63、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等 B.拍击性S1:有或无 C.开瓣音:有或无 D.心房颤动:有或无 E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
64、单项选择题 下列关于心房颤动的描述错误的是()。
A.PR间期不固定 B.心室律绝对不齐 C.频率>350次/分 D.V,导联的颤动波最明显 E.QRS波一般不增宽
65、单项选择题 自身免疫病的主要特点有()。
A.病变部位有免疫复合物沉积 B.循环免疫复合物显著升高 C.明确免疫复合物中的抗原性质 D.免疫组织器官的病理特征为免疫炎症 E.B淋巴细胞活化致病
66、单项选择题 AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()。
A.CK-MB B.Mb C.LD D.cTnT E.cTnl
67、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()。
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
68、单项选择题 女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()。
A.支气管扩张 B.咳嗽变异性哮喘 C.早期肺气肿 D.嗜酸性肺泡炎 E.肺结核
69、单项选择题 当双眼同向左下方运动时,右眼不能下转,可能异常的眼外肌是()。
A.左眼上斜肌 B.右眼上斜肌 C.右眼下斜肌 D.左眼下直肌 E.右眼下直肌
70、单项选择题 痰液黑色常见于()。
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
71、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者如做直肠指诊时可能有以下哪种特点()。
A.直肠剧烈触痛 B.可及柔软光滑白色块 C.直肠触痛伴波动 D.触及质硬,不光滑包块 E.环状狭窄感
72、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是()。
A.有无肝肿大 B.有无腹水 C.有无颈静脉怒张 D.有无肝功能异常 E.有无下肢水肿
73、单项选择题 女性患者如发生周期性鼻出血,则应考虑()。
A.原发性高血压 B.再生障碍性贫血 C.白血病 D.维生素K缺乏 E.子宫内膜异位症
74、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是()。
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
75、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解,最可能的是()。
A.肌紧张性头痛 B.青光眼 C.偏头痛 D.三叉神经痛 E.颅内占位性病变
76、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
77、单项选择题 有关痰液在各种肺部疾病中的表现哪项组合错误()
A.慢性支气管炎咳白色泡沫痰 B.支气管扩张咳大量脓痰 C.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰 D.肺炎克雷白杆菌肺炎咳粉红色泡沫痰
78、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
79、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
80、单项选择题 反映肝纤维化的指标是()。
A.γ-谷氨酰转移酶 B.Ⅳ型胶原 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.胆汁酸
81、单项选择题 TIBC可用于间接检测()。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
82、单项选择题 脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()。
A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动 B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动 D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动 E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动
83、单项选择题 储存延迟型糖耐量曲线常见于()。
A.胃切除 B.肢端肥大症 C.肾上腺皮质功能亢进症 D.皮质醇增多症 E.2型糖尿病
84、单项选择题 阴囊的常见病变不包括()。
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
85、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 最可能是下列哪一种疾病()。
A.胃溃疡恶变 B.十二指肠溃疡并发幽门梗阻 C.胰腺癌 D.原发性肝癌 E.慢性胰腺炎
86、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
A.胰头癌 B.十二指肠溃疡 C.病毒性肝炎 D.胃黏膜脱垂 E.反流性食管炎
87、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 该患目前属于以下哪种情况()。
A.肥胖 B.超重 C.2级肥胖 D.体重正常 E.3级肥胖
88、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()。
如考虑是面神经损害,需进一步注意是否 A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
89、单项选择题 AFP升高见于()。
A.生殖腺胚胎瘤 B.HIV C.宫颈癌 D.前列腺癌 E.乳腺癌
90、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音,而无舒张晚期杂音是因为可能()。
A.二尖瓣狭窄程度轻 B.二尖瓣狭窄程度重 C.合并房颤 D.只有二尖瓣后叶活动受限 E.左室后负荷加重
91、单项选择题 在下列哪一种疾病中,不应出现腹式呼吸减弱或消失()。
A.腹膜炎症 B.胸腔积液 C.急性腹痛 D.膈麻痹 E.大量腹水和腹腔内巨大肿物
92、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次()。
A.4~5次 B.6~7次 C.2~3次 D.小于2次 E.8~9次
93、单项选择题 某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是()。
A.缺铁性贫血 B.铁粒幼细胞贫血 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.慢性炎症性贫血 E.溶血性贫血
94、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()。
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
95、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1 B.(4~6.5):1 C.(3~4.5):1 D.(5~7.5):1 E.(6~8.5):1
96、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()。
A.10分钟内 B.20分钟内 C.30分钟内 D.40分钟内 E.50分钟内
97、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
98、单项选择题 患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
99、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()。
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
100、单项选择题 女性,45岁,咳嗽气促半月余,入院查肺功能VC%为80%,FEV1/FVC%为78%,MVV为75%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为60%,TLC为4000ml,最可能的是()。
101、单项选择题 流行性出血热的常见表现是()。
A.发热伴寒战 B.发热伴口角疱疹 C.发热伴肝脾肿大 D.发热伴出血 E.发热伴昏迷
102、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
103、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在()。
A.0.2~0.5cm B.1.0~1.5cm C.0.2~0.3cm D.0.5~1.0cm E.0.1~0.5cm
104、单项选择题 男性,56岁,近2个月来左侧面部麻木,体检:右侧面部感觉障碍,直接与间接角膜反射均消失,张口时翼状肌瘫痪下颌偏向右侧,最可能涉及的脑神经是()。
A.面神经 B.舌咽神经 C.迷走神经 D.三叉神经 E.副神经
105、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是()。
A.CM B.HDL C.LDL D.Lp(a) E.VLDL
106、单项选择题 男性,40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀,腹壁静脉重度曲张,脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征()。
A.肝区摩擦感 B.收缩期动脉杂音 C.连续性静脉杂音 D.振水音 E.脾区摩擦音
107、单项选择题 有关手术记录以下哪点不对()。
A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写 B.由手术者审阅后签名 C.手术记录应于手术后24小时内完成 D.需记录送检标本的情况 E.手术记录要详细记录术中情况
108、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
109、单项选择题 正常精液检查不正确的是()。
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
110、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要鉴别前列腺的恶性或良性病变,简便无创的检查方法是()。
A.前列腺B超 B.直肠指检做前列腺液检查 C.前列腺穿刺 D.CT E.X线照片
111、单项选择题 腰痛剧烈,服解热镇痛剂效差,伴下肢麻木、运动障碍,最可能的疾病是()。
A.脊椎肿瘤 B.强直性脊柱炎 C.风湿热 D.脊椎结核 E.腰肌劳损
112、单项选择题 单纯S1增强可见于()。
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.甲状腺功能减退 D.心肌梗死 E.心房颤动
113、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适()。
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
114、单项选择题 不属于中性粒细胞中毒性改变的是()。
A.中毒颗粒 B.空泡形成 C.核固缩 D.棒状小体 E.细胞大小不均
115、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
116、单项选择题 夜间咳嗽最常见于()。
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
117、单项选择题 莫氏试验主要观察下列哪些指标()。
A.尿量和尿比密 B.尿渗量和尿比密 C.尿量和尿渗量 D.尿渗量和尿Na E.尿比密和尿Na
118、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
119、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬,表面有结节,应考虑为()。
A.良性前列腺肥大 B.急性前列腺炎 C.前列腺结核 D.前列腺癌 E.前列腺增生
120、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克,会出现()。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降,脉压减小 E.胸痛
121、单项选择题 引起血糖减低的是()。
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进症 C.心肌梗死 D.胰岛B细胞瘤 E.肢端肥大症
122、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊柱炎 E.脊椎压缩性骨折
123、单项选择题 铁锈色痰最常见于()。
A.肺泡癌 B.支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.肺炎球菌肺炎 E.急性支气管炎
124、单项选择题 中枢性眩晕可见于()。
A.晕动病 B.位置性眩晕 C.梅尼埃病 D.小脑肿瘤 E.迷路炎
125、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.副神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
126、单项选择题 脊柱活动度最大的椎体是()。
A.颈椎和腰椎 B.颈椎和胸椎 C.腰椎和骶椎 D.胸椎和腰椎 E.胸椎
127、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为()。
A.Ⅰ度肿大 B.Ⅱ度肿大 C.Ⅲ度肿大 D.Ⅳ度肿大 E.Ⅴ度肿大
128、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变()。
A.肾盂肾炎 B.肾结石 C.肾结核 D.肾囊肿 E.肾周围炎
129、单项选择题 男性,45岁,近4年来经常腰痛,劳累及气候变冷时加剧,3天前因搬重物后,腰痛加剧,疼痛放射至左下肢,最可能的疾病是()。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
130、单项选择题 震颤麻痹患者走动时的步态是()。
A.慌张步态 B.跨阈步态 C.醉酒步态 D.剪刀步态 E.蹒跚步态
131、单项选择题 正常精液液化时间小于()。
A.10分钟 B.20分钟 C.30分钟 D.40分钟 E.50分钟
132、单项选择题 主诉记录()。
A.主要症状 B.主要生化检查异常 C.主要阳性体征 D.主要症状/体征及持续时间 E.起病情况
133、单项选择题 对于肺结核的诊断意义较大的体征有
A.听诊呼吸音减弱或湿啰音 B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音 C.纵隔气管向一侧移位 D.局部叩诊呈浊音 E.出现代偿性肺气肿
134、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()。
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
135、单项选择题 男,65岁,慢性气管炎史20余年,门诊诊断:肺源性心脏病,体检发现的以下体征中可能提示存在右心衰竭的是()。
A.双肺湿啰音和少量哮鸣音 B.右肋下可触及肝脏1.0cm C.双下肢水肿 D.肺气肿体征 E.剑突下搏动
136、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于()。
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
137、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()。
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
138、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()。
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
139、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
140、单项选择题 瞳孔扩大见于()。
A.虹膜炎 B.阿托品药物反应 C.有机磷中毒 D.毒蕈中毒 E.吗啡中毒
141、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于()。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白,而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
142、单项选择题 关于奇脉叙述正确的是()。
A.指节律正常而强弱交替出现的脉率 B.指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象 C.指脉搏骤起骤落 D.见于急性心肌梗死 E.见于甲状腺功能亢进
143、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是()。
A.主动脉粥样硬化 B.高血压病 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进 E.严重贫血
144、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
145、单项选择题 正常人1次射精量为()。
A.1~2ml B.2~3ml C.3~4ml D.3~5ml E.4~5ml
146、单项选择题 前列腺触诊时,下列哪项不正确()。
A.检查者示指戴套,并涂以润滑剂,徐徐插入肛门,向腹侧触诊 B.前列腺按摩先向前向内,后向尿道外口方向滑行 C.正常前列腺质韧而弹性 D.前列腺肿大而表面光滑,质韧,无压痛,见于前列腺癌早期 E.被检查者取肘膝卧位
147、单项选择题 支气管扩张症多为()
A.慢性连续性咳嗽 B.干咳或刺激性咳嗽 C.夜间咳嗽 D.金属音调咳嗽 E.嘶哑性咳嗽
148、单项选择题 男,25岁。因感冒服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是()。
A.立即胃肠钡餐检查 B.粪隐血转阴后胃镜检查 C.3日后胃肠钡餐检查 D.72小时内胃镜检查 E.胃肠核素扫描检查
149、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是()。
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
150、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
151、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()。
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
152、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
153、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为()。
A.1~2mm B.8~9mm C.2~3mm D.3~4mm E.5~6mm
154、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者出现少尿的可能原因是()。
A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关
155、单项选择题 腹部反跳痛的发生机制是()。
A.腹水形成 B.肿瘤淋巴结转移 C.内脏肿大、充血 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻
156、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是()。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
157、单项选择题 周围性发绀最常见于()。
A.严重休克 B.先天性心脏病 C.大量胸腔积液 D.阻塞性肺气肿 E.呼吸道阻塞
158、单项选择题 男,42岁,码头搬运工,腰部疼痛2年,常于冬、春季加重,休息及服吲哚美辛后缓解,最近腰痛加剧,不能弯腰,体查脊柱无畸形,无压痛,弯腰45°时左下肢感牵扯痛,腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为()。
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
159、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()。
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
160、单项选择题 发绀不常出现的部位()。
A.舌 B.唇 C.耳廓 D.肢端 E.腹部
161、单项选择题 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是()。
A.CM B.HDL C.VLDL D.LpA. E.LDL
162、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()。
A.血沉 B.类风湿因子测定 C.结核抗体 D.腰椎CT E.抗核抗体
163、单项选择题 纤支镜检查前禁食禁饮()小时。
A.2 B.4 C.6 D.8
164、单项选择题 男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征,抬举性心尖搏动的体征最可能是()。
A.左心室肥厚 B.右心室肥厚 C.双侧心室肥厚 D.严重贫血 E.甲状腺功能亢进
165、单项选择题 高氯血症是指血清氯超过()。
A.95mmol/L B.100mmol/L C.105mmol/L D.110mmol/L E.115mmol/L
166、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()。
A.TSH B.TT3、TT4 C.FT3、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
167、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
168、单项选择题 新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()。
A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作
169、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是()。
A.腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛 B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出 C.腮腺肿大,同时有泪腺、颌下腺肿大,均无压痛 D.腮腺缓慢肿大,无其他任何症状 E.腮腺肿大、质硬、有压痛,发展迅速,与周围组织有粘连,可伴面瘫
170、单项选择题 男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑()。
A.慢性右心衰 B.慢性肾小球肾炎 C.过敏性紫癜肾炎 D.肝硬化 E.慢性肾盂肾炎
171、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()。
A.休克 B.大出血 C.心功能不全 D.急性肾炎 E.原发性醛固酮增多症
172、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()。
A.酚排泄试验 B.尿比密减低 C.血肌酐升高 D.内生肌酐清除率 E.自由水清除率
173、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述,错误的是()。
A.色盲又分先天性与后天性两种 B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种 C.后天性色盲多由视神经病变引起 D.先天性色盲是遗传性疾病 E.色弱为对颜色的识别能力减低,色盲为对颜色的识别能力丧失
174、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()。
175、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()。
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
176、单项选择题
患者男性,72岁,急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.高度房室传导阻滞,室性逸搏心律 D.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
177、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()。
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
178、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。
A.心室扑动 B.心室颤动 C.扭转型室性心动过速 D.WPW综合征 E.双向性心动过速
179、单项选择题 麻疹黏膜斑的描述,正确的是()。
A.颊黏膜出血点 B.颊黏膜点状糜烂 C.颊黏膜充血、肿胀 D.颊黏膜白色斑块 E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点
180、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
181、多项选择题 小细胞未分化肺癌的特点是
A.发病年龄较轻 B.与吸烟关系密切 C.预后与治疗无关 D.对放疗和化疗较敏感 E.手术效果差
182、单项选择题 高亢的干咳伴有呼吸困难,可能是
A.支气管哮喘 B.支气管肺癌累及气管或主支气管 C.慢性支气管炎 D.阻塞性肺气肿 E.支气管扩张
183、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为()。
A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.尿路结石 D.结核性腹膜炎 E.卵巢囊肿蒂扭转
184、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种()。
A.平卧屈膝位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.肘膝位 E.半卧位
185、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是()。
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
186、单项选择题 患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现()。
A.恶病质 B.膈麻痹 C.腹直肌分裂 D.急性弥漫性腹膜炎 E.膈疝
187、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()。
A.10% B.15% C.20% D.25% E.50%
188、单项选择题 某些疾病的发生与性别有关,多发于女性的疾病是()。
A.胃癌 B.食管癌 C.系统性红斑狼疮 D.血友病 E.肝癌
189、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩,形成特征性的成角畸形的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
190、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()。
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
191、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是()。
A.CK-MB B.cTnT C.Mb D.FABP E.LD
192、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()。
A.前庭神经元炎 B.梅尼埃病 C.高血压 D.尿毒症 E.糖尿病
193、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
194、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是()。
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
195、单项选择题 S2减弱可见于()。
A.高血压 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉粥样硬化 D.房间隔缺损 E.肺源性心脏病
196、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()。
A.QRS波群时限≥0.12秒 B.V1、V2导联呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹 D.V5、V6导联常出现q波 E.ST-T方向与QRS主波方向相反
197、单项选择题 下列体征均可用叩诊法检查,除了()。
A.肺下缘移动度 B.肝大小 C.二头肌腱反射 D.Oppenheim征 E.脾大小
198、单项选择题 下列英文对照中错误的是()。
A.susceptible,K-B法中的敏感S B.inhibition,K-B法中的中度敏感Ⅰ C.resistant,K-B法中的耐药R D.Kirby-Bauer discagar diffusion method,K-B E.communicable infectious diseases,传染性疾病
199、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 下列哪组纠正试验能诊断血友病A()。
A.正常新鲜血浆能纠正 B.正常新鲜血浆不能纠正 C.正常血清能纠正,正常人新鲜血浆能纠正 D.正常血清不能纠正,正常吸附血浆能纠正 E.正常血清能纠正,正常吸附血浆不能纠正
200、单项选择题
患者女性,74岁,因肠梗阻反复呕吐。心电图如图5-10所示,应考虑为()。
A.高血钾 B.高血钙 C.低血钾 D.低血钙 E.心肌缺血
201、单项选择题 不正确的组合是()。
A.肾病--白蛋白下降 B.肝硬化--γ-球蛋白升高 C.妊娠--白蛋白下降 D.慢性炎症--球蛋白下降 E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
202、单项选择题 AMI患者升高最明显的是()。
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
203、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()。
A.阴囊CT B.阴囊B超 C.阴囊穿刺 D.透光试验 E.睾丸扫描
204、单项选择题 女性患者,40岁,习惯性便秘3年,经常排便困难,3~5天排一次便,干燥呈羊粪状,近半年来出现便后块状物突出,便后消失,有时便后有鲜血滴出,可能的诊断是()。
A.内痔 B.外痔 C.直肠癌 D.肛裂 E.直肠脱垂
205、单项选择题 咽反射障碍提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
206、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果 B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级 C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭 D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制 E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
207、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
208、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()。
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
209、单项选择题 精囊液占精浆的()。
A.5%~10% B.15%~30% C.40%~50% D.50%~80% E.70%~90%
210、单项选择题 引起不完全性代偿间歇的主要原因是()。
A.节律重整 B.房室传导阻滞 C.窦房传入阻滞 D.异位搏动距窦房结较远 E.窦性心律不齐
211、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎 B.薄基底膜肾病 C.IgA肾病 D.非感染性尿道综合征 E.尿路憩室
212、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()。
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
213、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗 B.糖尿病性多尿 C.垂体肿瘤 D.肾上腺皮质功能亢进症 E.尿崩症
214、单项选择题 男,82岁,高血压20年。反复上腹痛溃疡病史10年。间歇性发作足踝关节痛8年。今晨突然倒地昏迷1小时入院。最佳主诉选择为()。
A.高血压20年 B.间歇性发作足踝关节痛8年 C.高血压20年,昏迷1小时 D.反复上腹痛10年 E.溃疡病10年
215、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()。
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
216、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
217、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()。
A.近端肾小管酸中毒 B.高钾性酸中毒 C.远端肾小管酸中毒 D.混合性酸中毒 E.以上都不是
218、单项选择题 常引起肝细胞性黄疸的疾病是()。
A.胆总管狭窄 B.病毒性肝炎 C.胆管癌 D.原发性胆汁性肝硬化 E.毛细胆管型病毒性肝炎
219、单项选择题
患者男性,17岁,体检时记录到如下心电图(图5-7),应考虑为()。
A.窦性停搏 B.二度Ⅰ型窦房阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.窦性心律不齐 E.房性期前收缩
220、单项选择题 COPD患者吸烟方式为()
A.间断吸氧 B.间断低流量吸氧 C.持续低流量吸氧 D.高流量吸氧 E.持续吸氧
221、单项选择题 女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()。
A.肾小球疾病引起 B.肾小球疾病合并尿路感染 C.与长期使用泼尼松有关 D.与使用环磷酰胺有关 E.肺部感染波及尿路
222、单项选择题 女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()。
A.肺动脉瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.Graham-Steell杂音 D.动脉导管未闭 E.风湿活动
223、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
224、单项选择题 咳嗽性晕厥的特点()。
A.常伴有血钙降低 B.常伴有贫血 C.常伴有低血糖 D.见于有慢性肺部疾病者剧烈咳嗽后发生 E.常伴有血压升高
225、单项选择题
患者男性,62岁,冠心病史,突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
226、单项选择题 引起咯血最常见的支气管.肺部疾病是()。
A.肺梗死 B.肺寄生虫病 C.支气管扩张 D.良性支气管肿瘤 E.支气管非特异性炎症
227、单项选择题
患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
228、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 下列实验检查项目应首选()。
A.血沉 B.血尿酸 C.类风湿因子 D.抗链球菌抗体 E.C-反应蛋白
229、单项选择题 当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()。
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
230、单项选择题 女性,50岁,渐感气短胸闷1个月入院,查肺功能示VC%为60%,FEV1/FVC%为85%,MVV为70%,RV/TLC%为30%,VC25%及VC50%均为70%,TLC为3500ml,下列最可能的是()。
231、单项选择题 患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()。
A.胆囊点 B.McBurney点 C.季肋点 D.上输尿管点 E.肋脊点
232、单项选择题 女,40岁,低热半年伴关节痛,食欲缺乏,肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L,GGT67IU/L,γ-球蛋白显著升高,肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是()。
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
233、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
234、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是()。
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
235、单项选择题 男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是
A.真菌性肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球肺炎 D.病毒性肺炎 E.葡萄球菌肺炎
236、单项选择题 在腹部外形的描述,下列哪一项是错误的()。
A.腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液 B.腹部呈球状见于肠麻痹 C.腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎 D.腹部呈蛙腹状,脐凹陷可见于肥胖者 E.巨大卵巢囊肿时,可呈全腹膨隆
237、多项选择题 哪项因素可诱发哮喘发作
A.阿司匹林、普萘洛尔(心得安) B.理化刺激、精神紧张 C.接触过敏原 D.运动 E.病毒感染
238、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是()。
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
239、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()。
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
240、单项选择题 0形腿畸形常发生于()。
A.脊髓灰质炎 B.急性脊髓炎 C.下肢静脉曲张症 D.佝偻病 E.结核病
241、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()。
A.B超 B.CT C.前列腺液常规 D.尿常规 E.尿培养
242、单项选择题 急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是()。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变 B.有助于判断心功能的状态 C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案 D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死 E.以上都对
243、单项选择题 某孕妇为Rh-,第一胎分娩Rh+胎儿,为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症,应给Rh-母亲注射()。
A.抗Rh因子抗体 B.Rh抗原 C.免疫抑制剂 D.免疫增强剂 E.激素
244、单项选择题 体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()。
A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结 B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结 C.检查淋巴结应该双手同时触诊 D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要 E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
245、单项选择题 深、浅反射均消失见于()。
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
246、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为()。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
247、多项选择题 反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括()。
A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP) B.Ⅳ胶原及其降解片段 C.层粘连蛋白 D.透明质酸 E.Ⅰ型胶原
248、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少,为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理()。
A.溶解 B.离心 C.过滤浓缩 D.采集较大量标本 E.37℃保藏24小时后接种培养
249、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()。
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动,减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
250、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是()。
A.PR间期<0.12秒 B.QRS波增宽≥0.12秒 C.QRS起始部有预激波 D.P-J间期延长 E.继发性ST-T改变
251、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于()。
A.2型糖尿病 B.肢端肥大症 C.甲状腺功能亢进症 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
252、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
253、单项选择题 男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天。最可能的疾病是()。
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.渗出性胸膜炎 D.自发性气胸 E.支气管扩张
254、单项选择题 检查结膜时,翻转眼睑的要领,错误的是()。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B.嘱被检查者向前看 C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D.然后示指向下压迫睑板上缘 E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
255、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是()。
A.C B.c C.D D.d E.E
256、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()。
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V45、V6
257、单项选择题 糖尿病诊断标准中,空腹血糖需大于()。
A.7.0mmol/L B.7.8mmol/L, C.8.4mmol/L D.10.1mmol/L E.11.1mmol/L
258、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是()。
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2:1,3:2,4:3 E.P波形态一致
259、单项选择题 呕血伴黄疸见于()。
A.胃黏膜脱垂症 B.胆道疾病 C.幽门撕裂伤 D.消化性溃疡 E.慢性胃炎
260、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
261、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()。
A.位于腹膜后位置较深 B.横位于第1、2腰椎处 C.横位于脐上5~10cm D.有时可下垂至脐部 E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
262、单项选择题 以皮肤紫癜和黏膜出血为主要临床表现的疾病,可选用的筛检试验是()。
A.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量 B.活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间 C.血小板计数、出血时间、凝血时间 D.束臂试验、出血时间、血小板计数 E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量、D-二聚体测定
263、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是()。
A.AST B.ALT C.LDH1 D.CK E.CK-MB
264、单项选择题 某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()。
A.膀胱胀大 B.腹水 C.妊娠子宫 D.子宫肌瘤 E.卵巢囊肿
265、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
266、单项选择题 正常粪便不含有()。
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
267、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为()。
A.LD1 B.LD2 C.LD3 D.LD4 E.LD5
268、单项选择题 病历摘要的书写应避免()。
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
269、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
270、单项选择题 在腹部触诊中,下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法()。
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
271、单项选择题 属于鳞状上皮内病变的是()。
A.滴虫感染 B.放射线损伤 C.HSIL D.萎缩 E.NILM
272、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括()。
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
273、单项选择题 脊柱胸段呈弧形后凸,脊柱强直性固定,仰卧位时亦不能伸直的疾病是()。
A.脊柱结核 B.强直性脊柱炎 C.脊柱压缩性骨折 D.佝偻病 E.脊柱骨软骨炎
274、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()。
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
275、单项选择题
男性34岁,突感胸部不适,X线检查如图最可能的诊断是
A.肺部炎症 B.胸腔积液 C.肺结核 D.正常心、肺、膈 E.气胸
276、单项选择题 导致血磷增高和血钙减低的是()。
A.多发性骨髓病 B.急性心肌梗死 C.甲状旁腺功能减退症 D.VitD抵抗性佝偻病 E.肾小管性酸中毒
277、单项选择题 下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()。
A.肥胖 B.腹水 C.肠梗阻 D.巨大卵巢囊肿 E.尿潴留
278、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
279、单项选择题 为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()。
A.肉汤培养基 B.咽拭子运送培养基 C.大便运送盒 D.无菌杯 E.Cary-blair运送培养基
280、单项选择题 肝颈回流征阳性见于()。
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.右心衰竭 D.肝硬化 E.左心衰竭
281、单项选择题 女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
282、单项选择题 天冬氨酸氨基转移酶同工酶ASTm升高常见于()。
A.肝硬化 B.慢性肝炎 C.重症肝炎、肝坏死 D.肝癌 E.阻塞性黄疸
283、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()。
A.CK B.CK-MM C.CK-BB D.CK-MB E.CK-MB异型
284、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
285、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示()。
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
286、单项选择题 正常细胞贫血常见于()。
A.巨幼细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.慢性感染 E.尿毒症
287、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()。
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
288、单项选择题 用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()。
A.高铁血红蛋白还原试验 B.氰化物.维生素C试验 C.血红蛋白电泳 D.变性珠蛋白小体生成试验 E.G6PD荧光斑点试验
289、单项选择题 正常人伊红染色,精子活动率应大于()。
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
290、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()。
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
291、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过()。
A.4ml B.5ml C.6ml D.7ml E.8ml
292、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的()。
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
293、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测()。
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
294、单项选择题 某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是()。
A.呆小症 B.佝偻病 C.先天性梅毒 D.Down病 E.脑积水
295、单项选择题 不符合渗出液的是()。
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
296、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()。
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
297、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
298、单项选择题 手指指间关节侧方肿胀见于()。
A.类风湿关节炎 B.淋巴液回流障碍 C.关节结核 D.手指侧副韧带损伤 E.腱鞘炎
299、多项选择题 气管插管拔管的指标有()
A.嗽有力 B.管时间短 C.呼吸道通畅 D.主呼吸良好 E.泌物少
300、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()。
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%