1、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()
A.生后1~3周出现呕吐 B.呕吐进行性加重 C.可见胃型及蠕动波 D.钡餐示幽门呈“鸟嘴状” E.以上都对
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2、单项选择题 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.尿毒症 B.双肾发育畸形 C.巨输尿管症 D.下尿路梗阻 E.骶前肿瘤压迫
3、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.可不作任何处理待其自行闭合 B.可暂不作处理,2岁以上再采取措施 C.立即行脐疝修补术 D.可采用粘膏法减少腹壁向两侧的张力,使疝环逐渐缩小 E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的
4、填空题
女,2岁,发现患儿发绀,心前区可闻及3级收缩期杂音,如图可诊断为_____________________。
5、单项选择题
男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
A.脐膨出 B.脐炎 C.脐疝 D.白线疝 E.腹裂
6、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的()
A.病理已证实:生后2年起隐睾其精曲小管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 D.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
7、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
8、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.上消化道造影 B.CT C.B超 D.血生化检查 E.经皮肝穿活检
9、单项选择题 甲状舌管瘘向上延伸到以下哪一项()
A.扁桃体窝 B.舟状窝 C.气管软骨 D.盲孔 E.外耳道
10、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
11、单项选择题 除下述哪种液体外,均是等渗液()
A.0.9%NaCl B.1.4%NaHC0下标3 C.10%G.S D.2:1液 E.M/6Na-Lact
12、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
13、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
14、填空题
女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。
15、单项选择题 下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()
A.常位于脐的右侧 B.常位于脐的左侧 C.腹腔大小正常 D.无外膜肠管裸露 E.脱出物中肝脏罕见
16、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.钡餐检查 B.腹部触诊 C.钡灌肠检查 D.B超检查 E.CT检查
17、单项选择题 诊断梅克尔憩室阳性率较高的方法为以下哪一项()
A.上标99Tc放射性核素扫描 B.钡餐检查 C.B超检查 D.血管造影 E.纤维肠镜检查
18、单项选择题 1月大的先天性肥厚性幽门狭窄患儿,突然出现抽搐,最可能的原因是以下哪一项()
A.高热惊厥 B.癫痫 C.缺氧中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.低钙血症
19、单项选择题 女孩,3岁,尿道口偶有囊性肿物突出,可自行消失,时有排尿困难,最可能的诊断是()
A.尿道狭窄 B.尿道憩室 C.尿道黏膜脱垂 D.输尿管囊肿 E.以上都不是
20、多项选择题 观察发绀的最佳部位是
A.口唇 B.甲床 C.指(趾) D.前胸 E.颈部
21、单项选择题 淤斑的直径大于
A.1mm B.3mm C.2mm D.5mm E.4mm
22、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
23、多项选择题 关于脐疝,以下哪些项是正确的()
A.多见于学龄儿童 B.随年龄增长逐渐减少 C.女孩比男孩多2~3倍 D.胚胎期感染所致 E.一种发育缺陷
24、单项选择题
A.肾母细胞瘤 B.肝母细胞瘤 C.横纹肌肉瘤 D.畸胎瘤 E.左肾积水
25、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.直肠粘膜病理活检 B.肛门直肠测压 C.脑电图测定 D.肌电图分析 E.直肠粘膜Ache组织化学检查
26、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.胃肠减压,输液 B.予以解痉药,缓解腹痛 C.静点抗生素 D.激素治疗 E.手术治疗
27、单项选择题 下列关于畸胎瘤好发于骶尾部的叙述,正确的为()
A.骶尾部为原始性腺发生部位 B.骶尾部为胎儿最低位 C.骶尾部常受磨损易恶变 D.骶尾部含有神经嵴细胞 E.骶尾部多能性细胞集中
28、填空题
新生儿,频繁吐奶。如图,考虑为_______________。
29、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
30、单项选择题 肠痉挛症你采取的治疗措施是()。男孩6岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC8×10/L,P46%。腹部B超未发现异常征象
A.口服抗生素 B.口服解痉药 C.腹腔穿刺 D.剖腹探查术 E.禁食减压
31、多项选择题 隐睾的组织学改变不包括
A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮 C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞
32、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.B超 B.肝功能与AFP C.GGT D.ALP E.LDH
33、单项选择题 对PDW的正确理解为
A.与血小板体积分布直方图有一定的相关性 B.表示血小板大小不一 C.PDW升高表示大血小板增多 D.与RDW具有同等重要的临床应用价值 E.PDW降低表示血小板均一性降低
34、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
35、填空题
男性,8岁,患儿好动,智力较同龄儿稍差,有出生时产伤史。如图,可诊断为_______________。
36、单项选择题
男孩,5岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P减弱,有杵状指(趾)。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.风湿性心脏病 D.法洛四联症 E.动脉导管未闭
37、单项选择题 早期诊断佝偻病可靠的指标是()
A.血磷增高 B.血浆中Camp水平减低 C.骨骼X线片 D.多汗喂养困难 E.25-(OH)-D降低
38、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括
A.钡灌肠 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.直肠肛管肌电图检查
39、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
40、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
41、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响,其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
42、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
43、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是()
A.憩室多位于回肠系膜对侧缘 B.憩室组织结构与末端回肠相同 C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 D.憩室内壁有迷生组织存在 E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应
44、多项选择题 小儿腹部肿瘤常见的有()
A.神经母细胞瘤 B.嗜铬细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.畸胎瘤 E.以上都正确
45、单项选择题 等渗性脱水,血清钠的浓度为()
A.120~140mmol/L B.130~150mmol/L C.135~145mmol/L D.145~150mmol/L E.135~155mmol/L
46、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
47、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
48、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理 B.早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦 C.经常清除分泌物 D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼 E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
49、多项选择题 关于脐膨出的叙述,正确的是()
A.有被膜 B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C.腹腔大小正常 D.缺损发生于脐部 E.常合并其他畸形
50、单项选择题 患儿,7岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为以下哪一项()
A.腕下垂 B.拇指不能对掌 C.拇指不能内收 D.拇指不能背伸 E.拇指屈曲困难
51、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是
52、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.测量头围 B.方颅 C.颅骨软化 D.鸡胸 E.前囟张力
53、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.血小板减少 B.纤溶亢进 C.共同途径凝血障碍 D.纤维蛋白原缺乏 E.抗凝物质过多
54、多项选择题 心电图示有心室肥大的先天性心脏病有()
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.Roger病 E.艾森曼格综合征
55、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
56、单项选择题 男婴,4天,出生时体重4kg,阴道分娩,产程延长,经钳夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前治疗方案最佳的是()
A.观察随诊 B.康复训练 C.康复训练+给予神经营养药 D.立即行臂丛神经探查修补术 E.立即行臂丛神经探查神经移位术
57、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以以下哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
58、多项选择题 10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A.上呼吸道感染史 B.转移性右下腹痛 C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D.右下腹限局性包块,压痛阳性 E.末梢血WBC增高
59、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
60、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
61、单项选择题
新生儿,出生时体重1550g的,出生后7天突然出现拒食,腹胀,呕吐,呕吐物含有胆汁。现呈嗜睡状,腹胀严重,腹泻大便呈黏液性血便。
A.B超 B.CT C.血常规 D.血生化检查 E.腹部平片
62、单项选择题 对病理生理最大的影响是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.肺动脉狭窄 B.右位主动脉弓 C.室间隔缺损 D.主动脉骑跨 E.右心室肥厚
63、单项选择题 女孩,1岁6个月,于新生儿期右髋关节肿胀,切开引流治愈,现走路跛行,肢体短缩,Allis(+),外展试验(+),Ortolani(-),X线片右股骨头骨骺不清,股骨近端外移,Shenton线破坏,其诊断为以下哪一项()
A.先天性髋脱位 B.髋内翻 C.髋臼发育不良 D.病理性髋脱位 E.股骨头缺血性坏死
64、单项选择题
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
65、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
66、单项选择题
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
67、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A.顽固性反复性呕吐 B.间歇性腹痛 C.营养不良和发育障碍 D.便秘或腹泻 E.乳糜腹
68、单项选择题 正常成人甘油三酯的参考值范围是
A.5.17mmol/L B.3.12mmol/L C.3.9mmol/L D.0.56~1.70mmol/L E.2.07mmol/L
69、填空题
男性,2个月。胸部闻及血管杂音。如图,可诊断为_______________。
70、单项选择题 为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血脑脊液病毒分离 E.血pH及血钾
71、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.新生儿皮下坏疽 B.新生儿脐炎 C.脐茸 D.脐瘘 E.脐窦
72、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材料部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线lcm以下
73、多项选择题 小儿急腹症常见的有
A.肠套叠 B.急性阑尾炎 C.钳闭性腹股沟疝 D.胃溃疡出血 E.粘连性肠梗阻
74、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
75、单项选择题 问诊方法不正确的是
A.避免重复提问 B.避免诱导或暗示病人 C.首先有礼节的自我介绍 D.尽量使用医学术语 E.从一般性问题开始提问
76、单项选择题 2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄,呼吸浅而快,为胸腹式呼吸,储备能力差,如发生缺氧容易导致以下哪一项()
A.肺炎 B.肺不张 C.呼吸衰竭 D.肺气肿 E.窒息
77、单项选择题 血浆肝素定量的临床价值在于
A.评价肝脏的合成功能 B.监测肝素治疗的合理用量 C.了解ATⅢ的活性 D.筛查体内病理性抗凝物质是否增加 E.肝素类抗凝物质与狼疮样抗凝物质的鉴别
78、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
79、单项选择题 空肠中下段及回肠闭锁发病原因,错误的是()
A.胎儿期肠扭转 B.胎儿期肠套叠 C.胎儿期坏死性小肠炎 D.胎儿期腹膜炎 E.全胎儿肠管充实期空化不全
80、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
81、单项选择题 腭扁桃体发育达高峰年龄()
A.6个月内 B.1岁 C.2~3岁 D.3~4岁 E.4~10岁
82、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
83、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.脂肪瘤 B.畸胎瘤 C.脊膜膨出 D.海绵头血管瘤 E.脊髓脊膜膨出
84、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
85、单项选择题 肺下界移动度最大的部位是
A.腋前线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.锁骨中线及腋后线 D.腋中线及腋后线 E.胸骨旁线及肩胛线
86、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
87、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.肾造瘘术 B.肾切除术 C.肾移植术 D.狭窄段输尿管Y-V成形术 E.断离式肾盂输尿管成形术
88、单项选择题 下列哪项符合小儿机体发育的规律()
A.随着年龄增大发育越快 B.婴儿期发育最快 C.是一个连续平均的过程 D.体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小 E.各系统发育快慢一致
89、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
90、单项选择题
A.尽快手术 B.试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术 C.局部理疗可使其愈合 D.粘膏法压迫,一定能自愈 E.暂不做处理
91、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉导管未闭 D.病毒性心肌炎 E.法洛四联症
92、单项选择题 “先天性巨结肠”的定义是()
A.结肠扩大症 B.直肠无力症 C.直肠痉挛 D.无神经节细胞症 E.肠神经元发育异常
93、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A.慢性肝炎 B.肾母细胞瘤 C.肝包虫囊肿 D.神经母细胞瘤 E.肝母细胞瘤
94、多项选择题 先天性胆总管囊肿切除空肠间置代胆道术后,后遗症有哪些()
A.十二指肠溃疡 B.胆汁性胃炎 C.术后远期易发生癌变 D.肠内容物反流感染 E.吻合口狭窄
95、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
96、多项选择题 肠套叠典型的临床表现为()
A.呕吐 B.发热 C.腹内肿块 D.阵发性腹痛 E.果酱样便
97、单项选择题 以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例,可行()
A.诊断性腹腔穿刺 B.X线钡餐检查 C.选择性血管造影术 D.放射性核素肝、胆、胰扫描 E.内镜检查
98、单项选择题
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.腹部CT D.钡餐检查 E.钡灌肠检查
99、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A.颈部疼痛 B.以上都不是 C.斜颈 D.颈部强直 E.颈部包块
100、单项选择题 多处闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜有缺损为()
A.肠闭锁I型 B.肠闭锁Ⅱ型 C.肠闭锁Ⅲ型 D.肠闭锁Ⅳ型 E.肠狭窄
101、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
102、填空题
女性,1天。出生后腹胀,无排便,如图,诊断为__________________。
103、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.脊髓栓系综合征 B.泌尿系感染 C.前列腺囊 D.尿道肿瘤 E.前尿道瓣膜合并憩室
104、单项选择题 变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是
A.T波异常高耸 B.T波呈冠状T C.病理性Q波 D.频发室性早搏 E.S-T段上抬
105、单项选择题 伤后第8天的情况,最可能的原因是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.由于大剂量的抗生素的使用出现假阴性 B.烧伤创面脓毒症 C.培养条件不宜细菌生长 D.烧伤败血症合并脓毒血症 E.脓毒血症
106、单项选择题 烧伤继发性休克的主要原因是以下哪一项()
A.毒素吸收 B.循环血量减少 C.心功能不全 D.疼痛及精神刺激 E.创面感染
107、单项选择题 ()不是普通住宅的衡量条件。
A.住宅小区容积率在1.0(含)以上 B.用于自己居住 C.单套建筑面积在140(含)平方米以下 D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下
108、单项选择题 在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A.3个月 B.6个月 C.1岁 D.2岁 E.3岁
109、单项选择题 会引起雌二醇增高的是
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
110、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为以下哪一项()
A.生后1~2天 B.生后1周 C.生后3~4周 D.生后1个月 E.生后2~3个月
111、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。
112、单项选择题 除以下哪一项疾病外,均属于小儿外科常见的疾病()
A.先天性畸形 B.感染性疾病 C.损伤 D.急腹症 E.腺癌
113、多项选择题 腹外疝嵌顿时,可见()
A.透光试验阳性 B.应立即实施手术治疗 C.如不及时处理,将成为绞窄性疝 D.不一定会发生肠梗阻 E.局部肿块突出、变硬、明显压痛
114、单项选择题 女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。最可能的诊断是
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.Caroli病 D.先天性胆总管囊肿 E.肝包虫囊肿
115、多项选择题 先天性髋脱位分型
A.髋关节半脱位 B.髋臼发育不良 C.髋关节全脱位 D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度脱位 E.畸形性髋脱位
116、单项选择题 血清IsC水平降低的是
A.SLE B.肾病综合征 C.慢性感染 D.淋巴瘤 E.慢性肝炎
117、单项选择题 女婴,1岁,反复患肺炎和心衰。检查:发育营养差,胸骨左缘2~3肋间闻及收缩性杂音,肺动脉第二音亢进,伴震颤。胸部X线检查:肺血多,右心房、右心室增大,肺动脉段突出。该病例最可能的诊断是()
A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.房间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.急性心包炎
118、单项选择题 佝偻病最主要病因是()
A.缺钙 B.缺铁 C.缺乏维生素D D.婴儿生长速度快 E.甲状旁腺功能不全
119、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
120、填空题
女性,3岁,脐周痛,食欲差3月,如图,可诊断为_______________。
121、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.桡骨骨折 D.肘关节损伤 E.腕关节损伤
122、单项选择题 闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维索带连接,其毗邻的肠系膜有一“V”型缺损,正确的是()
123、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,诊断为__________________。
124、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
125、单项选择题
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
126、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉狭窄 B.肺动脉高压 C.艾森曼格综合征 D.左向右分流量大 E.Roger病
127、单项选择题 营养不良的最初症状是()
A.肌张力低下 B.运动机能发育迟缓 C.身高低于正常 D.智力发育呆滞 E.体重不增或不降
128、单项选择题 1岁女婴,反复患肺炎。胸部X线检查:肺血多左心房室增大,主动脉结增宽,可能的疾病是以下哪一项()
A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭 C.房间隔缺损 D.法洛四联征 E.肺动脉狭窄
129、单项选择题 最常见的并发症是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.肺炎 B.心力衰竭 C.脑栓塞 D.脑血栓 E.呼吸衰竭
130、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A.胸部食管囊肿 B.十二指肠重复 C.空肠重复 D.回肠重复 E.结肠重复
131、单项选择题
A.Arnold-Chiari畸形 B.Dandy-Walker畸形 C.HoloprosenCephaly畸形 D.Lisseneephaly畸形 E.Robinson综合征
132、多项选择题 卵黄管发育异常,临床上可发生以下哪几项()
A.脐窦 B.卵黄管囊肿 C.脐尿管瘘 D.梅克尔憩室 E.卵黄管瘘
133、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A.比较白细胞是否增高 B.是否有阵发性右下腹痛加剧 C.是否有右下腹肌卫产生 D.是否有上呼吸道感染症状 E.起病的快慢与体温情况
134、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()
A.肠扭转 B.胆道蛔虫症 C.粪石性肠梗阻 D.梅克尔憩室炎 E.阑尾穿孔,腹膜炎
135、单项选择题 3岁半女孩,在床上玩耍,翻身时左上肢被压于躯干下,之后,左上肢不敢活动。最可能的诊断是()
A.肘关节扭伤 B.桡骨小头半脱位 C.肘关节脱位 D.桡骨骨折 E.锁骨骨折
136、单项选择题 1岁小儿总液体量与体重的比例约()
A.65% B.70% C.75% D.80% E.75%~80%
137、单项选择题 可出现急性腹痛的是
A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻
138、单项选择题 男孩,4个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿 B.头皮血肿 C.脑膜膨出 D.脂肪瘤 E.头皮血管瘤
139、单项选择题 男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT+CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
140、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
141、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
142、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
143、单项选择题 小儿烧伤时调节补液量的重要指标,正确的是()
A.小儿安静不烦躁 B.血压平稳 C.心率小于140次/分 D.周围循环好 E.尿量
144、填空题
女性,3个月。出生来反应迟钝,如图,初步诊断为_____________。
145、多项选择题 原发性肠套叠有以下哪些特点()
A.有明显病因 B.常见于2岁以下婴儿 C.男孩是女孩的2~3倍 D.随着年龄增长发病率降低 E.套叠段无明显的器质性因素
146、单项选择题 正常前列腺液白细胞
A.<1/HP B.<20/HP C.<5/HP D.<10/HP E.<30/HP
147、多项选择题 NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些()
A.腹腔有脓性液体 B.腹肌紧张 C.大量便血 D.腹胀 E.X线片出现门静脉积气
148、填空题
男性,34天。出生15天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
149、单项选择题 出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。首选的治疗方法
A.手法复位,支具固定 B.皮牵引复位,支具固定 C.皮牵引复位,石膏固定 D.骨牵引复位,石膏固定 E.骨盆截骨术
150、单项选择题 有关小儿肿瘤的描述错误的是()
A.儿童肿瘤以腺癌最为常见 B.小儿肿瘤少见 C.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器 D.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 E.小儿良性肿瘤包膜完整
151、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
152、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
153、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图诊断为_______________。
154、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A.胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.结肠炎 D.膀胱炎 E.急性胰腺炎
155、填空题
男,9岁发现心脏杂音多年,哭闹时嘴唇发绀,活动后心悸,心尖搏动弥散,L3-4可触及震颤,闻及3级SM、P亢进分裂。如图考虑为_______________。
156、单项选择题
A.转内科治疗 B.补液观察 C.抗生素治疗 D.对症处理, E.剖腹探查
157、单项选择题 出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃扭转 D.胃食管反流 E.贲门痉挛
158、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
159、单项选择题 3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A.脑血栓 B.脑出血 C.癫痫 D.中毒性脑病 E.结核性脑膜炎
160、多项选择题 以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A.胆、胰管交角小于30度 B.共同管长度大丁5cm C.胆管垂直与胰管相交 D.胰管垂直与胆管相交 E.以上均不对
161、填空题
男性,5岁出生后一周岁尚能说话,高热后双耳间歇性听力减退,智力差。如图,可诊断为__________________。
162、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.腹膜后囊性畸胎瘤 B.肠系膜囊肿 C.卵巢囊肿 D.肾积水 E.假胰腺囊肿
163、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.静脉肾盂造影 B.肛诊 C.排尿性膀胱造影 D.CT检查 E.B超检查
164、单项选择题
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
165、单项选择题 3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查
A.静脉尿路造影 B.尿常规 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
166、单项选择题 浅II度烧伤的局部,正确的是()
A.达表皮角化层,生发层健在 B.达真皮浅层,部分生发层健在 C.达真皮深层,有皮肤附件残留 D.达皮肤全层 E.达皮下脂肪
167、多项选择题 以下哪些检查可诊断肠闭锁()
A.直肠指诊 B.腹立位平片 C.B超检查 D.钡灌肠检查 E.钡餐检查
168、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块,可能是以下哪种疾病()
A.皮脂腺囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.舌下腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.错构瘤
169、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
170、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.应用抗生素 B.穿刺注药 C.保守观察 D.理疗 E.手术切除
171、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A.6.6kg B.7.1kg C.8kg D.8.2kg E.8.8kg
172、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A.急性精索炎 B.以上都不是 C.精索静脉曲张 D.输精管结核 E.血丝虫病
173、单项选择题 引起血钙增高的疾病有
A.肾病综合征 B.急性坏死性胰腺炎 C.佝偻病 D.阻塞性黄疸 E.原发性甲状旁腺功能亢进
174、单项选择题 女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。最可能的诊断
A.急性骨髓炎 B.病毒性脑炎 C.急性脑干炎 D.脊髓灰质炎 E.急性感染性多发性神经根炎
175、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
176、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
177、多项选择题 胆道闭锁,有哪些辅助诊断方法()
A.十二指肠插管引流 B.B超 C.腹腔镜 D.经皮肤穿刺胆管造影 E.放射性核素碘标记玫瑰红排泄试验
178、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A.回肠 B.空场 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
179、单项选择题 3岁男孩,右腹股沟肿物11月,平卧时可消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验(-),最可能诊断是()
A.右侧精索鞘膜积液 B.右侧隐睾 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.股疝
180、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
181、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
182、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
183、单项选择题 应如何治疗最彻底()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.消炎 B.利胆 C.解痉挛 D.保肝 E.手术
184、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
185、单项选择题
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
186、单项选择题
A.脑电图 B.血钙 C.骨扫描 D.颅骨X线 E.腕骨X线
187、单项选择题
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.先天性胆总管囊肿 D.肝包虫囊肿 E.Caroli病
188、单项选择题
A.补液 B.抗感染 C.膀胱造口 D.手术解除梗阻 E.血液透析
189、单项选择题
A.狼疮样抗凝物质过多 B.因子Ⅹ功能障碍 C.自发性流产 D.因子Ⅴ缺乏症 E.凝血酶原缺乏
190、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.可用退热解痛药 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.用大剂量肾上腺皮质激素
191、填空题
男性,34天。出生20天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_______________。
192、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A.25% B.33% C.50% D.60% E.80%
193、单项选择题 先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上,以下描述错误的是()
A.据统计有0.79/6活产婴伴有畸形需要治疗 B.骨骼系统畸形约占畸形总数38% C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20% D.中枢神经系统畸形约占畸形总数14% E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总数28%
194、多项选择题 符合肠旋转不良的特征是()
A.钡灌肠盲端位于右上腹 B.呕吐物含胆汁 C.腹立位平片双泡征 D.上腹可见明显胃蠕动波 E.右上腹可触及橄榄样肿物
195、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
196、单项选择题 如果患儿病情恶化,腹胀,腹腔积液征阳性,呼吸困难,考虑()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.肠穿孔 B.尿毒症 C.新生儿尿腹 D.泌尿系感染 E.新生儿心衰
197、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A.低体重儿 B.合并其他严重畸形 C.广泛肠坏死和穿孔 D.术后肠梗阻持续存在或再发 E.短肠综合征
198、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.类杆菌
199、多项选择题 新生儿急腹症多属先天性消化道畸形,常见的有哪些()
A.肠闭锁 B.肛门闭锁直肠前庭瘘 C.胃壁肌层发育不良胃破裂 D.先天性肠旋转不良回肠扭转 E.先天肥厚性幽门狭窄
200、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A.直肠肛管肌电图检查 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.钡灌肠
201、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
202、单项选择题 新生儿,男性,出生2天,父母发现尿少,排尿不成流,轻度呼吸困难,大便3~4次/日。已见到黄色大便,腹部可以触到囊性肿块,肛诊肿块位于直肠前方,此时最常见的病可能为以下哪一项()
A.盆腔肿瘤 B.肠重复畸形 C.膀胱肿瘤 D.新生儿肠穿孔 E.后尿道瓣膜并尿潴留
203、单项选择题
A.维生素D400IU/天持续1个月 B.维生素D1000IU/天持续1个月 C.维生素D10000IU/天持续1个月 D.维生素D10IU/天持续1个月 E.维生素D30IU/持续1个月
204、单项选择题
A.水死亡 B.双下肢瘫 C.重度脑积 D.同位截瘫 E.尿、便失禁及双足畸形
205、单项选择题 小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确()
A.手掌法 B.改良九分法 C.头部下肢计算法 D.伦-勃计算法 E.以上都不精确
206、单项选择题
A.CT扫描 B.B超检查 C.腹卧位平片 D.腹立位平片 E.钡餐检查
207、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是()
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
208、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A.病变晚期有关节畸形和功能障碍 B.活动后关节疼痛加重 C.儿童和青壮年多见 D.病变关节肿胀、疼痛,其程度较明显 E.以脊柱常见,其次为髋关节和膝关节
209、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
210、单项选择题 一患者,1年中突发心悸2次,此次发作20min,心电图示:R-R规则,频率180次/min,QRS时间0.09s,最可能诊断
A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.非阵发性交界性心动过速 E.窦性心动过速
211、单项选择题 功能性杂音可见于
A.主动脉瓣狭窄 B.甲状腺功能亢进 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损
212、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
213、单项选择题
三岁半男孩,自幼身体瘦弱,易患感冒,查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P亢进,固定分裂。
A.左心房肥厚 B.P-R间期延长 C.T波低平,倒置 D.左前分支阻滞 E.不完全性右束支传导阻滞
214、填空题
男性,新生儿,反复哭闹1天,如图,可诊断为_______________。
215、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是
A.蛛网膜下腔出血 B.脑型血吸虫病 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎
216、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
217、单项选择题 以下关于脐疝的发病原因,正确的是()
A.腹壁外伤 B.脐部感染 C.腹压升高 D.患儿缺钙 E.一种发育缺陷
218、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.雄激素替代疗法 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.不需特殊处理 D.手术治疗 E.以上均可
219、单项选择题 与皮肤弹性无关的是
A.营养状态 B.年龄 C.组织间隙的液体量 D.种族 E.皮下脂肪
220、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
221、单项选择题
A.头部X线片 B.头部B超 C.头部MRI D.头部CT E.肿物穿刺
222、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.胆道造影。 B.吻合口狭窄 C.结石 D.癌变 E.肝硬化
223、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A.根据年龄调整剂量 B.早期诊断、早期治疗 C.注意剂量个体化 D.终身服药 E.定期监测甲状腺功能和骨龄
224、单项选择题
A.左室内膜增厚 B.主动脉增宽 C.右房增大,右室流出道增宽 D.左房增大,左室流出道增宽 E.室间隔与左室壁呈反向运动
225、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
226、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肾积水 D.肠重复畸形 E.肠套叠
227、多项选择题 小儿急腹症常见的有()
A.肠套叠 B.粘连性肠梗阻 C.急性阑尾炎 D.胃溃疡出血 E.钳闭性腹股沟疝
228、单项选择题 Ⅰ型肾小管性酸中毒是指
A.重吸收碳酸氢盐降低 B.泌氢及氨生成减少 C.代谢性酸中毒合并高血钾 D.氢吸收减少 E.远端、近端肾小管功能均有障碍
229、单项选择题
A.高热 B.腹泻 C.口干,大汗淋漓 D.恶心呕吐频繁 E.血WBC升高
230、多项选择题 先天性马蹄内翻足分型为
A.松软型 B.伸直型 C.内收型 D.僵硬型 E.外展型
231、单项选择题 儿童尿道下裂的主要原因是()
A.父亲酗酒过度 B.孕期母亲接触农药 C.孕期母亲接触X线 D.孕期母亲吸烟过多 E.胎儿期睾酮缺乏或作不足
232、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
233、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
234、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
235、填空题
男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。
236、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.肠穿孔 B.麻痹性肠梗阻 C.狭窄性肠梗阻 D.腹壁脓肿形成 E.感染性休克
237、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
238、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
239、多项选择题 腹泻伴明显消瘦见于
A.吸收不良综合征 B.急性痢疾 C.肠结核 D.胃肠道恶性肿瘤 E.Crohn病
240、单项选择题
A.经脐尿管累及膀胱 B.可向深部扩散,侵入腹腔引起脐源性腹膜炎 C.脐静脉受累后侵及门经脉、肝静脉及下腔静脉,引起门静脉栓塞,肝脓肿 D.经腹壁下动脉累及髂内动脉 E.脐周围皮肤引起疏松结缔组织
241、多项选择题 先天性肌性斜颈的临床表现是()
A.面部不对称 B.头斜向患侧,下颌和面部转向健侧 C.头斜向健侧,下颌和面部转向患侧 D.胸锁乳突肌处可触及质硬肿块 E.双眼不在同一水平线上
242、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
243、单项选择题 2岁女孩,发热3天,体检左上腹触及一拳头大小包块。来院就诊,首选的检查方法为()
A.B超 B.CT或MRI C.放射性核素检查 D.静脉尿路造影 E.以上都可以
244、单项选择题
A.粪石性肠梗阻 B.梅克尔憩室 C.急性阑尾炎 D.肠旋转不良 E.粘连性肠梗阻
245、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是
A.完全正常,可不予理会 B.是正常的术后反应,但应密切观察 C.术后并发感染,需大量应用抗生素 D.手术破坏了体温调节中枢 E.手术不成功,感染没有得到控制
246、填空题
男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。
247、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
248、多项选择题 可出现脾肿大的有
A.淋巴瘤 B.伤寒 C.慢性肝炎 D.急性疟疾 E.肝硬化
249、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.先天性颈椎畸形 B.颈部淋巴结炎 C.颈部肿瘤 D.颈椎半脱位 E.先天性肌性斜颈
250、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()
A.包膜完整 B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见 C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关 D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象 E.出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速
251、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
252、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
253、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
254、单项选择题 查体时出现捻发感或握雪感应考虑
A.大量胸腔积液 B.肺气肿 C.胸膜黏连 D.皮下气肿 E.气胸
255、单项选择题 能关闭早产儿动脉导管的药物是()
A.前列腺素E B.硝苯地平 C.双嘧达莫 D.吲哚美辛 E.卡托普利
256、单项选择题 6岁男孩,腹胀、腹痛3小时,伴有发热、精神萎靡,诊断为急性肠套叠,应采取哪种治疗方法()
A.对症处理 B.X线监视下钡灌肠复位 C.B超监视下水压灌肠复位 D.X线监视下气压灌肠复位 E.手术治疗
257、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为()
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.末梢血白细胞增高 D.上呼吸道感染 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
258、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A.小肠闭锁 B.先天性巨结肠 C.会阴部畸形 D.泌尿生殖系畸形 E.先天性胆道闭锁
259、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
260、单项选择题 该病人的处理中不正确的是()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.用大剂量肾上腺皮质激素 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.可用退热解痛药
261、多项选择题 筛选方法有()。
A.找 B.比 C.品析 D.区别
262、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
263、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
264、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中,以下哪一项发育障碍所致()
A.内胚层 B.中胚层 C.外胚层 D.神经板 E.神经沟
265、单项选择题
因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A.禁食 B.大剂量抗生素 C.胃肠减压 D.手术 E.以上均是
266、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.有效的腹腔引流 D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E.腹膜炎的病灶处理
267、填空题
女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可诊断为_______________。
268、单项选择题 该患儿的病理转变最严重的是()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.肝硬化 B.结石 C.胆囊穿孔 D.肝胆感染 E.癌变
269、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见;且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
270、单项选择题 肠闭锁最多发生的部位,正确的是()
A.空肠 B.回肠 C.十二指肠 D.结肠 E.直肠
271、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
272、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的发生()
A.女性多于男性 B.是新生儿少见病 C.由于幽门肌层增生肥厚引起 D.患儿血清胃泌素增高 E.病因与遗传因素有关
273、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A.尿蛋白增加 B.尿比重降低 C.内生肌酐清除率下降 D.血清尿素氮升高 E.血清肌酐升高
274、单项选择题
A.行清创缝合术 B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除 C.连同脐周红肿皮肤一并切除 D.不必处理 E.局部呋喃西林纱布湿敷
275、单项选择题
六岁患儿,生后2周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限,包块前后有一定的活动度,触痛阴性。
A.颈部淋巴结炎 B.先天性斜颈 C.先天性颈椎畸形 D.颈部肿瘤 E.颈椎半脱位
276、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.右向左分流量大 B.左向右分流量大 C.左向右分流量小 D.肺动脉狭窄 E.肺动脉高压
277、单项选择题 2岁男婴,出生时体重为3.5kg,其标准体重应为()
A.10kg B.12kg C.13kg D.14kg E.15kg
278、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
279、单项选择题
A.伴发胆囊炎 B.胆汁性腹膜炎 C.肿物增大 D.腹腔出血 E.伴发胆管炎
280、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
281、多项选择题 小儿烧伤后败血症多发生于()
A.12~24小时 B.24小时 C.48小时 D.1~2周 E.2~3周
282、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
283、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
284、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于
A.1000mOsm/kgH2O B.500mOsm/kgH2O C.700mOsm/kgH2O D.300mOsm/KgH2O E.100mOsm/kgH2O
285、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.以上都不是 E.染色体的畸变或缺失
286、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.染色体检查 B.睾酮化验 C.泌尿系造影 D.腹股沟B超检查 E.泌尿系造影
287、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.鉴别是斜疝还是直疝 B.搞清楚疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 E.进行疝内容物回纳修补术
288、单项选择题 5岁女孩,突然发热,39~40℃,全腹不适,腹胀,肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁,诊断首先考虑以下哪一项()
A.急性脓性阑尾炎穿孔 B.肠伤寒并肠穿孔 C.肠系膜淋巴结炎 D.梅克尔憩室炎 E.原发性腹膜炎
289、填空题
男性,70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查:右腹部巨大包块,不活动、质偏软,如图,可诊断为_______________。
290、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
291、单项选择题 肠重复畸形的好发部位为以下哪一项()
A.空肠 B.回盲部 C.十二指肠 D.空回肠 E.结肠
292、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线1cm以下
293、多项选择题 先天性髓脱位的分型为()
A.髋关节半脱位 B.髋关节全脱位 C.髋臼发育不良 D.畸形性髋脱位 E.I、Ⅱ、Ⅲ度脱位
294、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
295、单项选择题
A.原发性腹膜炎 B.胎粪性腹膜炎 C.急性坏死性小肠结肠炎 D.急性肠套叠 E.肠扭转不良
296、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
297、单项选择题
A.血磷高 B.缺铁 C.缺锌 D.佝偻病 E.维生素A缺乏
298、单项选择题 小儿男性,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断必要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT,CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
299、单项选择题
A.脐膨出 B.脐疝 C.脐茸 D.腹裂 E.白线疝
300、多项选择题 诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()
A.盲肠位于左季肋部 B.盲肠位于左下腹部 C.盲肠游离状态 D.盲肠位置正常 E.盲肠位于十二指肠前方