外科住院医师:麻醉学微信做题(每日一练)
2021-11-02 03:28:39 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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2、单项选择题  药物作用开始的快慢取决于()

A.药物的吸收过程
B.药物的血浆半衰期
C.药物的生物半衰期
D.药物的排泄过程
E.药物的转运方式


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3、多项选择题  脂肪栓塞的诊断要点()

A.呼吸困难,意识消失
B.皮肤粘膜出血
C.胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D.血红蛋白降低,游离脂肪酸增加
E.发热,脉速


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4、单项选择题  据统计,局麻药不良反应中变态反应的发生率()

A.2%
B.4%
C.8%
D.15%
E.30%


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5、单项选择题  直立性低血压的原因是()

A.交感缩血管中枢的紧张性较低
B.心迷走中枢的紧张性过高
C.微动脉舒张
D.下肢毛细血管扩张
E.压力感受器敏感性降低


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6、单项选择题  下列哪种病人应避免使用氯胺酮()

A.冠心病
B.心肌梗死
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.以上都是


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7、单项选择题  术后苏醒最快的静脉全麻药是()

A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠


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8、多项选择题  下列哪些不是正常成人冠脉循环特点()

A.收缩期左心室冠状血流中断
B.冠状动脉灌注主要在收缩期
C.血流量约为心排出量的5%
D.冠状动脉灌注主要在舒张期
E.心率加快则冠状血流增加


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9、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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10、单项选择题  注射麻黄碱升高血压的特点是()

A.先显示降压,尔后血压升高
B.血压急速升高,迅速下降
C.血压曲线显示双相反应
D.升压缓慢温和而持久
E.收缩压升高,舒张压下降明显


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11、单项选择题  肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()

A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素


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12、单项选择题  张力时间指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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13、多项选择题  下列哪些药物降低脑血流()

A.异氟烷
B.硫喷妥钠
C.氧化亚氮
D.恩氟烷
E.咪唑安定


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14、单项选择题  在21℃,气筒压力表值超过多少即为压缩气()

A.2.25kg/cm2
B.1.25kg/cm2
C.2.00kg/cm2
D.1.50kg/cm2
E.1.75kg/cm2


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15、多项选择题  老年人的术前评估包括()

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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16、单项选择题  下列有关妊娠期母体血流动力学改变的描述中,错误的是()

A.心排血量增加
B.心排血量减少
C.每搏量增加
D.心率加快
E.血压的变化常受体位的影响


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17、单项选择题  膀胱镜检查采用哪种麻醉是错误的()

A.表面麻醉
B.骶管阻滞
C.硬膜外阻滞麻醉
D.脊麻
E.硫喷妥钠基础或诱导麻醉


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18、单项选择题  影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()

A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率


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19、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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20、单项选择题  脑血管自动调节能力可以保持的是()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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21、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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22、多项选择题  关于集合管的叙述,正确的是()

A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能


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23、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是()

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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24、单项选择题  外周性水肿,对洋地黄、利尿剂无反应见于()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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25、多项选择题  基础辅助麻醉药有哪些()

A.异丙嗪
B.地西泮
C.哌替啶
D.氧化亚氮
E.阿托品


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26、单项选择题  小儿硬膜外腔特点除外()

A.药液易扩散并易漏至椎间孔外
B.相对较小
C.疏松的脂肪组织多
D.淋巴血管丰富
E.麻醉作用起效较成晚


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27、单项选择题  室上性早搏在心电图上,哪种改变是正确的()

A.P波早期出现
B.室性复合波多无改变
C.不完全代偿间歇
D.P波正常,双相或倒置
E.以上全部


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28、多项选择题  主要经肝代谢的静脉全麻药有()

A.氯胺酮
B.丙泊酚
C.乙咪酯
D.地西泮和咪达唑仑
E.硫喷妥钠


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29、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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30、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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31、单项选择题  正常时肾皮质血流占肾血流量的()

A.20%
B.30%
C.50%
D.60%
E.80%


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32、单项选择题  下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()

A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑


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33、单项选择题  肾脏的生理功能哪项除外()

A.内分泌功能
B.清除代谢废物
C.调节水、电解质和酸碱平衡
D.重吸收有用的物质
E.合成蛋白质


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34、单项选择题  血浆存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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35、单项选择题  剖腹手术时,下列哪种体位对呼吸循环功能影响最轻()

A.头低位
B.截石位
C.仰卧位
D.侧卧位
E.抬高腰桥位


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36、单项选择题  细胞外液(ECF)约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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37、单项选择题  氟哌啶-芬太尼合剂的优点中哪一个是正确的()

A.不可与肾上腺素配伍
B.可减少手术后呕吐
C.使血压明显下降
D.对术后镇痛时间无明显影响
E.无锥体外束症状


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38、单项选择题  脐静脉置管的最合适深度是()

A.1~2cm
B.2~3cm
C.5~7cm
D.7~8cm
E.8~9cm


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39、多项选择题  

选择气管导管下述哪些说法正确()

A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID


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40、多项选择题  胎儿娩出前30分钟,产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫()

A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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41、单项选择题  类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()

A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压


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42、单项选择题  氯胺酮()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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43、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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44、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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45、多项选择题  肺牵张反射中,描述正确的是()

A.在成人安静时,并不参与对呼吸深度的调节,仅在病理条件下发挥作用
B.其感受器位于支气管和细支气管平滑肌层
C.其传入纤维在迷走神经中上行入脑
D.其作用在于使吸气及时地转入呼气
E.其感受器位于肺泡表面


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46、单项选择题  颅后窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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47、单项选择题  术中类癌综合征不会出现()

A.血压下降
B.支气管痉挛
C.低血糖
D.肠蠕动亢进
E.毛细血管扩张


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48、单项选择题  室性心动过速禁用下列哪种药物()

A.洋地黄
B.氯化钙
C.奎尼丁
D.普鲁卡因
E.普鲁卡因酰胺


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49、多项选择题  支气管造影的严重并发症包括()

A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿


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50、单项选择题  糖酵解途径中不可逆的反应是()

A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应


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51、单项选择题  高铁血红蛋白>1.5g%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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52、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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53、单项选择题  普鲁卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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54、单项选择题  下列关于麻醉中类过敏反应的特点错误的是()

A.其机制是非免疫反应性的
B.由药物直接刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺所致
C.不属于Ⅰ~Ⅳ型变态反应
D.无需事先致敏或有特异性抗体产生
E.组胺释放的多少与药物剂量及注射速度无关


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55、单项选择题  有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确()

A.双路可变
B.抽吸型
C.温度补偿
D.药物专用和环路外型
E.以上全部


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56、单项选择题  下列哪种巴比妥类药有选择性抗惊厥作用,且与镇痛作用无关()

A.硫喷妥钠
B.戊巴比妥钠
C.苯巴比妥钠
D.硫烯丙巴比妥钠
E.丙烯硫喷妥钠


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57、单项选择题  门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()

A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右


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58、多项选择题  下列说法正确的是()

A.理想气体状态方程是在只考虑分子间相互碰撞,不考虑其他相互作用的条件得出的一种物理近似方程
B.理想气体状态方程用于计算实际气体温度越低,压强越大,出现的偏差越大
C.实际气体的范德瓦尔斯方程在任何情况下都是没有偏差的
D.实际气体的范德瓦尔斯方程也不具有近似性
E.由实际气体的范德瓦尔斯方程所作曲线上的各点都是实际能得到的


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59、多项选择题  有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是()

A.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D.吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流速度成正比
E.肺摄取量和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比


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60、单项选择题  

药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()

A.9个
B.7个
C.5个
D.3个
E.1个


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61、单项选择题  下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()

A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留


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62、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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63、单项选择题  下列哪种药物不宜用于减轻氯胺酮精神症状效果()

A.氟哌利多
B.地西泮
C.氯羟安定
D.硫喷妥钠
E.氯丙嗪


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64、单项选择题  

血气pH=7.25,PaC02=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症


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65、单项选择题  临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()

A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3


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66、单项选择题  下列哪种麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛药是错误的()

A.芬太尼
B.利多卡因
C.低浓度布比卡因
D.阿芬太尼
E.吗啡


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67、多项选择题  与苯二氮卓类药物有协同作用的有()

A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)


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68、单项选择题  患者男性,60岁。尿毒症、左心功能衰竭。多次出现肺水肿经急诊血透强心等处理好转。查:体重43kg,血压128/75mmHg,心率100次/分,ECG显示左室高电压、冠状动脉供血不足,血钾5.9mmol/L。行肾移植术。 实施麻醉时,下述哪个药物应慎用()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.利多卡因
D.咪达唑仑
E.芬太尼


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69、单项选择题  下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()

A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品


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70、单项选择题  下述哪项是硫喷妥钠的药理作用()

A.对心血管的影响主要是动脉系统收缩与末梢循环淤血
B.对呼吸深度无明显影响,但可使呼吸频率加快
C.对肝功能有损害
D.神经肌肉接头阻滞作用
E.抗惊厥作用


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71、单项选择题  抗排异药环孢素A对下述哪个器官的毒性尤为临床医生所重视()

A.肝脏
B.脑
C.心脏
D.肾脏
E.胃肠道


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72、单项选择题  利多卡因季铵类衍生物()

A.作用于钠通道轴浆侧(内侧)受体
B.作用于神经膜
C.两者均有
D.两者均无


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73、单项选择题  下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛()

A.宫颈旁阻滞
B.硬膜外阻滞
C.骶管阻滞
D.药物镇痛
E.阴部神经阻滞


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74、单项选择题  关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()

A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药


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75、单项选择题  心肌收缩中起关键作用的离子是()

A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Cl-
E.Mg2+


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76、单项选择题  在人血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD


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77、多项选择题  测定脑、神经功能的现代医学技术包括()

A.脑血流
B.脑电图
C.颅内压
D.脑代谢
E.诱发电位


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78、多项选择题  下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌


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79、单项选择题  镇痛作用强()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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80、单项选择题  首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是()

A.Bier
B.Wease
C.Gre
D.Lundy
E.Scharpff


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81、单项选择题  下列肌松药哪项不适于产科麻醉()

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.加拉碘铵


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82、单项选择题  尿液被浓缩的部位是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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83、多项选择题  药物控制性降压时的体位要求,正确的是()

A.手术部位应尽量在高位
B.非颅内手术时头部宜低置15°
C.颅内手术时头部宜抬高25°
D.非四肢手术时应将四肢低垂
E.后颅窝手术可取坐位


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84、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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85、单项选择题  各种反射消失()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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86、单项选择题  引起肾内血流量生理分配的解剖条件是()

A.皮质肾单位和近髓肾单位的交感神经和肾囊分布不同
B.皮质肾单位数量多于近髓肾单位
C.皮质肾单位的入球小动脉直径大于出球小动脉的直径
D.近髓肾单位的入球小动脉直径小于出球小动脉的直径
E.血管形态和血流阻力不同


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87、多项选择题  下述哪些描述是正确的()

A.并非所有脂溶性化合物都是麻醉剂
B.低温不能逆转麻醉
C.高压可逆转麻醉
D.温度增加可拮抗麻醉
E.低温可拮抗麻醉


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88、单项选择题  酸碱平衡不通过下列哪项环节调节()

A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.以循环系统为主
E.靠血管升压素与醛固酮作用


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89、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化()

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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90、单项选择题  新生儿有抗药性()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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91、单项选择题  1990年首先在临床应用地氟烷的是()

A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson


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92、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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93、单项选择题  氧反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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94、单项选择题  下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()

A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是


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95、单项选择题  左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()

A.CVP
B.肺动脉压
C.PCWP
D.心排血指数
E.射血分数


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96、单项选择题  可治疗恶性高热的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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97、多项选择题  肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()

A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降


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98、单项选择题  下列哪种药物增加颅内压()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑


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99、多项选择题  全麻药的作用应包括下述哪些()

A.抑制疼痛
B.抑制意识
C.抑制自主神经反射
D.抑制运动神经反射
E.抑制粘膜及腺体分泌


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100、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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101、多项选择题  血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()

A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透


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102、单项选择题  下列哪些是影响心肌收缩能力的主要因素()

A.兴奋、收缩耦联的生理、生化反应
B.心肌的初长度
C.粗、细肌丝的重叠程度
D.横桥联接的数目
E.肌钙蛋白的数量


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103、单项选择题  胸壁手术麻醉,错误的是()

A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能


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104、多项选择题  下列哪些因素可影响氧解离曲线()

A.组织pH
B.高血压
C.PCO2
D.年龄
E.温度


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105、多项选择题  有关突触的正确叙述是()

A.两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位,称突触
B.神经元之间信息传递的主要方式为突触传递
C.突触部位具有不易疲劳性
D.兴奋经过突触时速度变小,有时间延搁
E.兴奋经过突触时速度加快,无时间延搁


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106、单项选择题  下列有关老年人麻醉选择的叙述哪项是错误的()

A.尽可能避免全身麻醉
B.硬膜外局麻药扩散较广
C.神经阻滞效果满意率较年轻人高
D.麻醉性镇痛药应减量
E.慎用腰麻


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107、单项选择题  液体超负荷时机体防止肺水肿的首要机制为()

A.肺淋巴引流量增加
B.心输出量减少
C.肺毛细血管收缩
D.尿量减少
E.心钠素分泌量减少


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108、单项选择题  下列关于气道闭合的描述哪一项是不正确的()

A.当肺容量减少至FRC时,0.5~0.9mm小气道趋于闭合
B.老年人正常呼吸时就有气道闭合
C.气道闭合首先发生在肺下区
D.当闭合气量小于潮气量时,平静呼吸过程中气道即闭合
E.任何相对减少FRC或相对增加闭合容量均易引起肺不张


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109、单项选择题  心脏病人的麻醉原则,哪项最正确()

A.平稳诱导
B.多项监测
C.心血管稳定
D.通气满意
E.以上均是


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110、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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111、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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112、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 应采取什么措施()

A.立即给予止血药
B.中断静脉输液
C.立即给强心药物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即输血,同时给升压药


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113、单项选择题  哪种局麻药最易通过胎盘()

A.丁卡因
B.利多卡因
C.甲哌卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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114、单项选择题  类癌综合征病人手术中不能用()

A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是


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115、多项选择题  下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()

A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β1受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者


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116、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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117、单项选择题  降温过程中与防止室颤无关的因素()

A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药


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118、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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119、单项选择题  合用哪组药物时,会竞争性地与血浆蛋白结合()

A.普鲁卡因、阿曲库铵
B.普鲁卡因、潘库溴铵
C.芬太尼、琥珀胆碱
D.芬太尼、咪唑安定
E.氟哌利多、哌替啶


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120、单项选择题  首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是()

A.1799年
B.1842年
C.1846年
D.1884年
E.1905年


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121、单项选择题  应用压力传感器时,下述哪项意义不大()

A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度


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122、单项选择题  下列哪个因素使冠脉血流量减少()

A.主动脉压在60~150mmHg范围内升高
B.左室舒张期末压下降
C.二氧化碳蓄积
D.血乳酸增多
E.产生腺嘌呤核苷酸增加


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123、单项选择题  

如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()

A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm


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124、多项选择题  关于流量计,正确的有()

A.进气口可变型流量计,既能测量流量,也能调节流量
B.进气口可变型流量计,只能测量流量,不能调节流量
C.进气口固定型流量计,只能测量流量,不能调节流量
D.进气口固定型流量计,既能测量流量,又能调节流量
E.进气口可变型流量计的气流量值易受流量计出口处的气流阻力影响


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125、多项选择题  紧闭式麻醉的优点有()

A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度


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126、单项选择题  和体循环相比,肺循环阻力()

A.不易受重力影响
B.大于体循环
C.小于体循环
D.易受重力影响
E.血流量大于体循环


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127、单项选择题  高龄产妇是指产妇年龄大于()

A.25岁
B.30岁
C.35岁
D.40岁
E.45岁


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128、单项选择题  羟丁酸钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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129、多项选择题  影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有()

A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸


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130、单项选择题  在等效剂量静脉注射,下列哪种药物降低血压作用最强()

A.γ-OH
B.依托咪酯
C.丙泊酚
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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131、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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132、单项选择题  关于左向右分流先天性心脏病病人麻醉的叙述,哪项不正确()

A.分流量少者,麻醉耐受力与一般病人无差别
B.分流量大者,可致心衰
C.严重肺动脉高压,麻醉手术危险性增加
D.右心室肥厚的病人,麻醉下易发生心跳骤停
E.左心室肥厚的病人,麻醉下易发生心律失常


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133、单项选择题  关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()

A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测


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134、单项选择题  哪个指标评价肺通气功能较好()

A.无效腔气量
B.潮气量与肺活量之比
C.功能余气量
D.肺活量
E.时间肺活量


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135、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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136、单项选择题  记忆力减弱()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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137、单项选择题  脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成的突触所释放的递质是()

A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.去甲肾上腺素
E.5-羟色胺


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138、单项选择题  妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()

A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变


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139、多项选择题  全麻药对突触传递的影响下述哪些是错误的()

A.抑制兴奋性突触的传递
B.增强兴奋性突触的传递
C.抑制抑制性突触的传递
D.增强抑制性突触的传递
E.增强抑制性中间神经元的兴奋性


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140、单项选择题  心肺联合移植术中低氧血症()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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141、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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142、单项选择题  毛细血管静脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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143、单项选择题  下列哪种情况对肾血流量产生明显变化()

A.肾平均动脉血压为80~100mmHg
B.肾平均动脉血压为110~130mmHg
C.肾平均动脉血压为40~80mmHg
D.肾平均动脉血压为140~160mmHg
E.肾平均动脉血压为20~40mmHg


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144、单项选择题  患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()

A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧


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145、单项选择题  神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成()

A.反比
B.正比
C.无关
D.无明显比例关系
E.等比


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146、单项选择题  下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()

A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化


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147、单项选择题  下列哪项关于小儿神经系统发育的描述是错误的()

A.中枢神经系统髓鞘发育完全
B.自主神经发育较好
C.外周神经与脊髓背角有交通支
D.不能感知疼痛
E.大脑皮质已有功能


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148、单项选择题  肝功能衰竭病人手术总死亡率为()

A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%


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149、多项选择题  实施硬膜外阻滞分娩镇痛应注意()

A.严格无菌操作
B.操作时轻柔
C.应在宫缩间隙产妇屏气时注药
D.用药剂量比剖宫产麻醉剂量减少1/2~1/3
E.可用于有颅内压增高的产妇


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150、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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151、单项选择题  不能引起低渗状态的是下列何项选项()

A.肾病综合征
B.腹泻
C.肠梗阻
D.肝硬化
E.原发性醛固酮增多症


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152、单项选择题  电镜固定液与缓冲液的渗透压常在()

A.<200mOsm/kg H20
B.200~300mOsm/kg H20
C.300~600mOsm/kg H20
D.600~800mOsm/kg H20
E.>800mOsm/kg H20


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153、单项选择题  妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不需重视()

A.贫血的程度
B.发病年龄的大小
C.与其他脏器疾病的关系
D.麻醉方法的选择
E.水电解质的平衡是否紊乱


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154、多项选择题  关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()

A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围


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155、单项选择题  硝普钠氰化物中毒()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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156、单项选择题  生物体内氨基酸脱氨的主要方式为()

A.转氨
B.氧化脱氨
C.还原脱氨
D.直接脱氨
E.联合脱氨


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157、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

移植肺恢复机械通气后出现支气管痉挛伴肺过度膨胀,应立刻采取()

A.降低氧流量
B.提高氧浓度
C.应用激素
D.静注氨茶碱
E.雾化吸入α2-肾上腺素能兴奋药


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158、多项选择题  病人离开恢复室的标准,说法正确的有()

A.能自己咳出痰液
B.病人离开恢复室时,应具有正确的定向力
C.在恢复室肌注过哌替啶1小时后才能转出
D.静脉注射吗啡者,因其药效高峰在10分钟内,因此可在用药后10分钟转出
E.椎管内麻醉的病人,应等待运动功能和本体感觉恢复后才能转回原病室


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159、单项选择题  调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()

A.体重
B.白细胞计数
C.年龄
D.神经和体液因子
E.自身分泌的黏液


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160、单项选择题  由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是()

A.肾血流量增加
B.动脉血压升高
C.血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低
D.肾小球毛细血管血压升高
E.与上述原因无关


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161、单项选择题  直肠手术穿刺点()

A.C7~T1
B.T3-4
C.T8-9
D.T11-12
E.T12~L1及L3-4两点阻滞


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162、单项选择题  血清镁浓度达到多少mmol/L时需要紧急处理()

A.5.0mmol/L
B.4.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.3.5mmol/L
E.3.0mmol/L


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163、多项选择题  对于肾功能不全的病人,可选用哪些非去极化肌松剂()

A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵


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164、单项选择题  

随着血K+逐步升高,心肌兴奋性的变化为()

A.迅速升高
B.迅速降低
C.逐步升高
D.先升高后降低
E.逐步降低


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165、单项选择题  中心静脉穿刺后胸腔的负压促使大量的血液回流会造成()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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166、单项选择题  患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()

A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术


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167、单项选择题  深低温是指中心温度在()

A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下


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168、多项选择题  下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()

A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦


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169、多项选择题  在下列疾病中,肺的静态顺应性减少的有()

A.肺不张
B.肺水肿
C.肥胖
D.肺气肿
E.胸廓成形术后


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170、单项选择题  与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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171、单项选择题  婴幼喉头最狭窄的部位是()

A.声门裂处
B.喉咽部
C.环状软骨水平
D.甲状软骨水平
E.以上都不是


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172、多项选择题  迄今查知,GABA受体有哪几种类型()

A.直接与Na+通道耦联的GABA受体
B.直接与Cl-通道耦联的GABA受体
C.直接与K+通道耦联的GABA受体
D.直接联接于G蛋白的GABA受体
E.直接与Ca2+通道耦联的GABA受体


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173、单项选择题  下列因素哪项不影响气道口径()

A.肺跨壁压
B.组胺的异常释放
C.气道软骨环的数量
D.神经系统对气道舒缩的调节
E.某些体液因素,如儿茶酚胺类物质


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174、单项选择题  控制性降压最大的顾虑是()

A.中枢神经损害
B.脑血栓形成
C.心肌缺血
D.持续性低血压
E.苏醒延迟


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175、单项选择题  支配肝脏的交感神经,其节前纤维来源于()

A.胸7-8
B.胸7-10
C.胸6-8
D.胸8-10
E.胸8-9


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176、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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177、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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178、单项选择题  以吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉多用于哪类病人()

A.颅内手术病人
B.心脏直视手术
C.颌面部手术病人
D.上腹部手术病人
E.四肢和脊柱手术病人


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179、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭是指()

A.PaO2,PaCO2升高
B.PaO2升高,SaO2升高
C.PaO2升高,PaCO2升高
D.PaO2下降,PaCO2升高
E.pH升高,PaCO2升高


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180、单项选择题  正常胎儿心率是()

A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分


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181、单项选择题  下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是()

A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力-容量环可作为反映心肌收缩性的指标


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182、多项选择题  在局麻药溶液中加用肾上腺素的主要目的有()

A.减慢局麻药的吸收速率
B.降低血内局麻药的浓度
C.完善对神经深层的阻滞
D.延长局麻药阻滞的时效
E.减少全身性不良反应


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183、单项选择题  下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()

A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用


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184、单项选择题  可引起视觉异常()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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185、单项选择题  普鲁卡因含有的中间链是()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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186、多项选择题  同轴回路中,下列哪项是对的()

A.Lack回路是MaplesonA系统的改良型
B.Bain回路是MaplesonD系统的改良型
C.Bain回路和Lack回路的内管是呼气管,外管是吸气管
D.Bain回路的内管是吸气管,外管是呼气管
E.更适于需麻醉操作远离病人的头颈部手术


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187、单项选择题  下列有关血液流体动力学的描述,错误的是()

A.血液是一种非牛顿液体
B.红细胞比容在35%~45%时,血粘度变化不大
C.红细胞比容在35%~45%时,对流体本身影响不大
D.血管内径增加两倍,血流量增加16倍
E.血管内径增加一倍,血流量增加16倍


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188、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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189、单项选择题  下列各种心律异常,哪一种最早能引起阿-斯综合征()

A.心房扑动
B.室性二联律
C.房室传导阻滞
D.并行收缩
E.室上性阵发性心动过速


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190、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时,首选()

A.维拉帕米
B.艾司洛尔
C.利多卡因
D.硫酸镁
E.普罗帕酮


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191、单项选择题  哪种情况下左右两侧肺的通气大致相同()

A.清醒正常人坐位
B.清醒正常人仰卧位
C.清醒正常人直立位
D.清醒正常人侧卧位
E.上述均不对


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192、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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193、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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194、多项选择题  产科的理想肌松药应具备以下哪些条件()

A.持续时间短
B.通过胎盘少
C.分子量大
D.起效快
E.新生儿可迅速代谢


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195、单项选择题  醛固酮是下述哪一项所分泌的()

A.肾上腺皮质束状带
B.肾上腺皮质网状带
C.肾上腺皮质球状带
D.肾上腺皮质嗜铬细胞
E.肾上腺髓质


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196、单项选择题  中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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197、单项选择题  关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()

A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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198、单项选择题  交感神经对心脏的作用的叙述中,不正确的是()

A.对心脏有紧张性作用
B.使心肌长度-张力曲线右移
C.使心率加快
D.使冠脉血流量增加
E.使房室传导加快


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199、单项选择题  手术顺利结束,病人清醒后回到病房不久出现低氧血症。 下面哪项不是低氧血症的原因()

A.胸腔闭式引流
B.病人本身的肺功能损害
C.伤口疼痛
D.肌松药残余
E.下颌松弛,分泌物流入气道


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200、单项选择题  下列哪项作用不属于细胞免疫的作用()

A.抗感染,主要对细胞内寄生的病原微生物
B.自身稳定作用,不断清除衰老和受损细胞等废物
C.参与Ⅳ型变态反应和自身免疫病的形成
D.免疫监视作用
E.移植物排斥


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201、单项选择题  关于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.氧化亚氮用于产科,不易通过胎盘
B.仰卧时易引起低血压综合征
C.全身麻醉时要注意呕吐
D.氯胺酮禁用于妊娠中毒症者
E.硬膜外阻滞为国内首选


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202、单项选择题  食管超声最佳适应证()

A.动脉导管结扎术
B.垂体瘤手术
C.食管癌手术
D.合并心房纤颤的甲亢手术
E.坐位后颅窝手术


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203、单项选择题  血氧饱和度是指()

A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值


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204、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 拟行门腔静脉分流术,哪种麻醉方法最安全()

A.咪达唑仑、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管,氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉,控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后,用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管,右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导,普鲁卡因、氯胺酮、氧维持麻醉


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205、单项选择题  吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高


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206、单项选择题  关于qEEG量化标准,下列哪项是错误的()

A.急性脑损伤,病侧频带功率增高
B.各频带功率超过正常值30%属异常
C.同名脑区左右峰值相差0.5Hz以上,快的一侧有病理意义
D.谱边界频率(SEF.可反映麻醉深度变化趋势
E.δ相对功率增高(RDI)值>5个标准差,持续15分钟,可确定脑缺血发生


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207、多项选择题  硫酸镁的药理作用有哪些()

A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧


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208、单项选择题  巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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209、单项选择题  中度低温时的ECG改变,描述最正确的是()

A.PR、QRS和QT间期延长
B.窦性心动过缓
C.游走性节律
D.A+B
E.A+B+C


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210、单项选择题  成人1%丁卡因表麻总量应是()

A.<9~10ml
B.<7~8ml
C.<4~6ml
D.<2~3ml
E.<1ml


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211、单项选择题  现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压,原因不包括()

A.单用六甲溴铵难获满意降压效果
B.可能会出现难以控制的低血压
C.作用时间长,血压难以调节控制
D.副作用及不良反应多
E.特别不适用于老年人和血管硬化病人


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212、单项选择题  闭合气量大于潮气量时说明()

A.深呼气时有气道闭合
B.潮气呼吸呼气时有气道闭合
C.功能残气量不变
D.功能残气量下降
E.功能残气量增加


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213、多项选择题  肾移植的禁忌证有()

A.伴有恶性肿瘤
B.顽固性心力衰竭
C.慢性呼吸衰竭
D.慢性难治性感染
E.精神病患者


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214、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 术中吸氧处理阑尾系膜时血压下降,心率减慢,最可能的原因是()

A.胃肠痉挛
B.缺氧
C.心功能不全
D.迷走神经反射
E.以上均不是


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215、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用()

A.吸氧
B.快速输血输液
C.肾上腺素O.5mg/min
D.25%葡萄糖100ml静脉推注
E.多巴胺2~3μg/(kg·min)


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216、单项选择题  药物被动转运的特点是()

A.消耗能量
B.需要特殊载体
C.无饱和现象
D.不受体液pH的影响
E.从低浓度向高浓度一侧转运


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217、单项选择题  等渗性缺水纠正后应注意补()

A.钙
B.镁
C.钠
D.钾
E.氯


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218、单项选择题  硫喷妥钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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219、多项选择题  下面对慢波的描述,正确的是()

A.正常成人清醒状态下很少出现
B.随睡眠加深而增多
C.婴儿期可弥漫出现
D.是癫痫样放电的一种
E.局灶出现有定位意义


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220、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭时()

A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg


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221、单项选择题  高渗脱水的治疗一般用()

A.5%葡萄糖液
B.等渗盐水
C.0.9%盐水+KCl
D.1/3~1/4张等渗电解质溶液
E.50%葡萄糖液


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222、单项选择题  中心静脉压低,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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223、单项选择题  关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()

A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现


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224、单项选择题  首先合成利多卡因的是()

A.Halstead
B.Dogliotti
C.Lofgrenand-Lundguist
D.Einhom
E.Fournean


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225、单项选择题  低温给机体带来的最大危险是()

A.寒战
B.复温时烫伤
C.酸碱平衡紊乱
D.意识障碍
E.心室颤动


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226、单项选择题  人的基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()

A.肌肉强直
B.肌张力障碍
C.随意运动完全丧失
D.静止性震颤
E.不自主的舞蹈样运动


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227、多项选择题  门诊手术麻醉的原则,下列正确的是()

A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院


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228、单项选择题  

血液中O2存在的主要结合形式是()

A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白


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229、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢()

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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230、单项选择题  

吸空气时PvO2应是()

A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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231、多项选择题  下列结果中哪些结果与低温有关()

A.耗氧量下降
B.心脏工作负担减少
C.抗凝效果增强,但不延长出血时间
D.麻醉药用量减少
E.酶的活性受到抑制


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232、单项选择题  下列哪项是大量失血时最早期的反应()

A.外周阻力降低
B.循环血液中血管紧张素Ⅱ含量增多
C.脑血管强烈收缩
D.毛细血管中组织液重吸收
E.外周阻力增加


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233、多项选择题  关于烧伤病人的特点及麻醉难点,下列说法正确的有()

A.大面积深度烧伤常伴有严重的全身反应及重要器官并发症
B.常伴有低血容量
C.静脉穿刺常无法进行
D.常需施行多次手术和麻醉
E.使用常规方法经常无法测量血压和脉搏


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234、单项选择题  关于酰胺类局麻药,哪项正确()

A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原,引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因


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235、单项选择题  产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()

A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释


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236、单项选择题  下列易诱发急性下呼吸道梗阻,但不包括()

A.支气管炎
B.浅麻醉
C.气管导管插入过深
D.气道异物
E.麻醉过深


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237、单项选择题  局麻药的作用机制主要是()

A.阻断钙离子通道
B.阻断钠离子通道
C.阻断钾离子通道
D.阻断镁离子通道
E.阻断氢离子通道


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238、多项选择题  局麻药从注射部位吸收至血液内受哪些因素影响()

A.剂量
B.注射部位
C.注射部位的血液灌流量
D.与组织和血浆蛋白的结合
E.理化因素


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239、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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240、单项选择题  大面积烧伤伴有明显呼吸困难、梗阻者常选用()

A.经口气管插管
B.气管造口
C.放置口咽通气道
D.经鼻气管插管
E.放置喉罩


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241、单项选择题  “低流量麻醉机”的氧流量是()

A.O.01~0.02L/min
B.0.02~0.03L/min
C.0.03~0.04L/min
D.0.04~0.05L/min
E.0.05~0.06L/min


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242、单项选择题  pH反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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243、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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244、多项选择题  可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()

A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔


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245、单项选择题  呼吸监测仪显示的阻力环的横坐标和纵坐标分别是()

A.呼吸道压力和吸气速度
B.呼吸道压力和肺容量变化
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和呼吸气流速
E.肺容量变化和气道压力


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246、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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247、多项选择题  下列哪些是心肌细胞的主要成分()

A.细胞膜
B.细胞核
C.肌原纤维
D.细胞质
E.闰盘


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248、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()

A.测定准确的中心静脉压力
B.放出部分循环血,减轻心脏前负荷
C.排出血中的空气
D.排出胸腔内积血
E.引流出心包腔积血


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249、多项选择题  关于静脉心脏反射正确的是()

A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢


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250、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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251、单项选择题  利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()

A.10
B.5
C.3
D.20
E.15


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252、单项选择题  关于“手指扪脉”哪一项不对()

A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确


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253、多项选择题  妊娠高血压综合征患者的麻醉应()

A.应确保血压维持在一定的水平
B.保证镇痛完善
C.力求病人安静,避免各种刺激
D.保证充分供氧、避免缺氧和二氧化碳蓄积
E.适当补充血容量纠正酸碱失衡及电解质紊乱


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254、单项选择题  患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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255、单项选择题  气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力


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256、单项选择题  除体位外,影响肺内气体分布的因素还可是()

A.气道闭合
B.功能残气量
C.通气阻力
D.肺顺应性
E.包括上述所有的因素


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257、多项选择题  关于过度通气,下列哪项不正确()

A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多


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258、单项选择题  正常心脏的激动起源于()

A.房间隔
B.室间隔
C.房室结区
D.窦房结
E.浦肯野纤维


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259、单项选择题  母体用药导致新生儿窒息与下列哪项无关()

A.利尿药
B.镇痛药
C.巴比妥类药
D.镇静药
E.吸入全麻药


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260、多项选择题  关于小儿药理特点,哪几项是错误的()

A.代谢产物经肾排除
B.肝脏为药物主要代谢器官
C.新生儿按体重给药需较大剂量
D.氧化药物能力大于水解能力
E.血浆酶活性随年龄增长而增加


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261、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢


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262、单项选择题  下列哪项不是控制性降压的适应证()

A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量


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263、单项选择题  肺功能残气量是()

A.最大呼气后肺内存留的气量
B.平静呼吸时呼气后肺内存留的气量
C.深吸气时吸入的气量
D.深吸气再平静呼气后肺内气量
E.用力呼气1秒钟后肺内存留的气量


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264、多项选择题  关于远曲小管的叙述不正确的有()

A.同时存在H+-Na+、K+-Na+交换
B.重吸收Na+的量受醛固酮的调节
C.对尿素有较高通透性
D.能重吸收氨基酸
E.能重吸收葡萄糖


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265、单项选择题  对手术进行中因蒸发而丢失的体液一般选用以下哪种液体补充()

A.平衡盐液
B.代血浆
C.10%葡萄糖溶液
D.生理盐水
E.以上均是


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266、单项选择题  氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()

A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器


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267、单项选择题  局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()

A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮


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268、多项选择题  有关局麻药的说法,下述哪些错误()

A.最多见的不良反应是过敏性休克
B.普鲁卡因主要由血浆胆碱酯酶分解
C.利多卡因主要在肝脏被分解
D.利多卡因的一次的最大容许剂量为mg/kg
E.局麻药效果在炎症区加强


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269、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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270、单项选择题  利多卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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271、单项选择题  局麻药分子结构主要由三部分组成,下述哪一项正确()

A.芳香基
B.中间链
C.羟基
D.氨基
E.羧基


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272、单项选择题  关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()

A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)


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273、多项选择题  麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()

A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血


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274、多项选择题  等渗和低渗性缺水的共有症状有()

A.软弱无力、恶心呕吐
B.血压下降
C.脉搏细速
D.肌肉抽搐
E.口渴明显


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275、单项选择题  三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应为()

A.枸橼酸-ɑ-酮戊二酸
B.ɑ-酮戊二酸-琥珀酸
C.苹果酸-草酰乙酸
D.琥珀酸-延胡索酸
E.延胡索酸-苹果酸


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276、单项选择题  某些酯类局麻药最初降解是通过()

A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用


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277、单项选择题  女性成人体液总量约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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278、多项选择题  哪些符合硫喷妥钠的药动力学特点()

A.静脉注射后经过一次臂-脑循环时间便能发挥作用
B.采用间断注射或持续静脉滴注,在体内的分布状况与单次静脉注射完全不同
C.进入血液循环后,约72%~85%与血浆蛋白疏松结合而暂时失去活性
D.体内的分布与解离程度密切相关
E.肝脏是其主要的生物转化场所


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279、单项选择题  对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是()

A.补吸气量
B.补呼气量
C.深吸气量
D.余气量
E.功能残气量


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280、单项选择题  下列哪项体征不符合左心功能不全()

A.气管炎伴粉红色痰
B.心尖部可闻及奔马律
C.坐位时可见颈静脉怒张
D.胸片上可见肺血管阴影增强
E.两肺底部可闻及小至中等水泡音


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281、多项选择题  胸壁手术后注意事项包括()

A.继续吸氧,维持正常的通气量
B.有效的术后镇痛
C.维护正常的循环功能
D.避免胸部敷料或胸带包扎过紧影响呼吸
E.使病人尽早清醒,保持呼吸道通畅


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282、单项选择题  有关硫喷妥钠麻醉,下列哪项不正确()

A.交感神经受抑制较明显,副交感神经的作用占优势
B.对呼吸中枢抑制明显
C.禁用于可疑紫质症病人
D.男、女诱导用量相同
E.快速耐药性


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283、单项选择题  术前通气储备低于多少肺切除术后可能发生呼吸功能不全()

A.≤40%
B.≤50%
C.≤60%
D.≤70%
E.≤80%


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284、单项选择题  硬膜外阻滞首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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285、多项选择题  关于低温对神经系统的影响错误的有()

A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱


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286、多项选择题  下述哪些因素在术中首先引起通气不足()

A.全麻药、肌松药或镇痛药
B.大量失血病人
C.气管导管扭折或被血痰阻塞
D.椎管内麻醉平面过高
E.局麻药注入血管


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287、单项选择题  紧闭循环式装置中碱石灰与二氧化碳反应产生的外源热量如何处理()

A.经常更换碱石灰罐
B.使用lm的输送管
C.使用高水分的碱石灰
D.用冰袋包住碱石灰罐
E.换掉用过的碱石灰


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288、单项选择题  硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级的标志()

A.呼吸正常或渐弱
B.神志模糊
C.血压微降
D.脉搏无明显变化
E.眼球固定


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289、单项选择题  关于非特异性免疫,不正确的是()

A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础


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290、单项选择题  关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()

A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关


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291、多项选择题  儿茶酚胺包括()

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸


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292、单项选择题  代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()

A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭


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293、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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294、单项选择题  腹部手术常见的麻醉方法是()

A.局部麻醉
B.脊麻
C.连续硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.全身麻醉


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295、单项选择题  在降压麻醉手术中下述哪项对于减少出血更重要()

A.体位
B.输液量
C.α受体阻滞剂
D.血液稀释
E.利尿剂


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296、多项选择题  

CO2排出综合征包括()

A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐


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297、多项选择题  下列哪些为中枢神经递质()

A.乙酰胆碱
B.谷氨酸
C.去甲肾上腺素
D.多巴胺
E.5-羟色胺


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298、单项选择题  急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是()

A.Pa02<60mmHg
B.PaC02>50mmHg
C.Pa02>35mmHg
D.PaO2>30mmHg
E.pH<7.30


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299、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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300、单项选择题  根据Starling机制,产生最大张力的肌节长度是()

A.1.6~1.8μm
B.1.8~2.0μm
C.2.0~2.3μm
D.2.5~2.7μm
E.大于3.6μm


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