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中西医结合执业助理医师：正常分娩考试资料（强化练习）
2021-11-02 05:50:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  接产要领不包括下列哪项()

A.无菌操作，保护会阴
B.协助胎头俯屈与仰伸
C.胎头仰伸时令产妇屏气
D.必须让产妇与接产者充分合作
E.让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道


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2、单项选择题  临产后肛查了解胎头下降程度是以下述哪项为标志()

A.骶岬
B.骶骨
C.坐骨结节
D.坐骨棘
E.坐骨切迹


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3、单项选择题  下列哪项不是肛查范围()

A.宫颈的软硬、厚薄及扩张程度
B.先露高低
C.骨盆腔的大小
D.胎先露，胎方位
E.胎盘位置


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4、单项选择题  孕40周临产，规律宫缩l2小时，阴道流水l0小时，肛查：宫口开大5cm，S+0.5。下列诊断何项正确()

A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.可疑头盆不称


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5、单项选择题  关于催产素静脉滴注，下列哪项是正确的()

A.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B.用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩
C.难产时(如产钳术时)，不宜应用
D.足月引产时，需大剂量方有效
E.用于多产妇引产更敏感


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6、单项选择题  某女，24岁，孕2产0，40周，晚11时许起宫缩为20～30秒／5～6分一次，4小时后30～35秒／4～5分，急诊查胎心140次／分，宫颈消，宫口开大2cm，有羊膜囊感。你认为目前最正确的处理是()

A.待破膜后人院待产
B.待宫缩加密后再入院
C.立即收住院待产
D.注射度冷丁l00mg，区别真假临产
E.暂留急诊室观察


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7、单项选择题  关于子宫下段，下述哪项不正确()

A.子宫下段系由子宫峡部形成，非孕时长lcm
B.临产后由于子宫的收缩及缩复，峡部被拉长而形成子宫下段
C.下段为被动扩张段，越来越薄越长
D.生理性缩复环是子宫上下段之问的肌壁厚薄不同，在宫内面有一环状隆起
E.分娩受阻时，缩复环上移达脐或脐上，形成病理性缩复环


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8、单项选择题  孕妇足月临产12小时，宫口开大5cm，枕横位，S+0.5，除了子宫收缩力之外，下列哪项因素影响的可能性最大()

A.中骨盆太小
B.入口平面的大小
C.肛提肌收缩力
D.出口平面大小
E.腹肌收缩力


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9、单项选择题  左枕前位分娩，当胎肩径进入骨盆入口横径或左斜径时，胎头的动作是()

A.复位
B.外旋转
C.仰伸
D.拨露
E.着冠


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10、单项选择题  第一产程中用温肥皂水灌肠哪项禁忌是错误的()

A.胎膜早破
B.见红
C.心脏病，心功能Ⅲ、Ⅳ级
D.胎位异常
E.初产妇宫口扩张4cm以上


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11、单项选择题  关于头先露分娩机制，下列哪项是错误的()

A.下降贯穿在整个分娩过程中，是间断性的
B.俯屈的目的是以枕下前囟径代替枕额径，以适应产道，继续下降
C.内旋转是使胎头适应中骨盆及出口横径大于前后径的特点，有利于胎儿娩出
D.仰伸主要是子宫收缩、腹肌收缩与肛提肌收缩的共同作用
E.外旋转是由于肩的内回转所引起的


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12、单项选择题  胎头衔接是指胎头()

A.枕骨进入骨盆入口
B.顶骨进入骨盆入口
C.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节水平


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13、单项选择题  正常分娩时最主要的产力是()

A.子宫收缩力
B.肛提肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.膈肌收缩力
E.骨骼肌收缩力


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14、单项选择题  一经产妇，孕3产1，孕39周，“见红”3小时，腹阵痛6小时，查：先露头LOA，胎心126次／分，宫缩40～45秒／～3分，肛查：宫颈消，宫口开大4cm，前羊水囊明显。入院后首选的处理是()

A.待产室待产
B.入产房接生
C.肥皂水灌肠
D.人工破膜
E.胎儿电子监测


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15、单项选择题  临产4小时，宫缩25～35秒／4～5分，胎心音140次／分，先露高浮，突觉阴道流水，羊水清，宫口开大l指，下列处理何项错误()

A.立即听胎心
B.记录破膜的时间
C.常规阴道检查
D.超过12小时尚未分娩，加用抗生素
E.卧床，抬高臀部


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16、单项选择题  下列哪项不是决定分娩难易的重要因素()

A.胎儿大小
B.胎方位
C.胎心率
D.骨盆大小
E.产力强弱


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17、单项选择题  一初产妇，正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。此时的处理下列何项不当()

A.查看子宫形态、硬度和宫底高度
B.经腹壁向宫底注射催产素
C.察看外露脐带段有否向外伸长
D.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E.等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出


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18、单项选择题  新生儿窒息的处理下列哪项是错误的()

A.整个复苏过程必须保温
B.胎头娩出后立即清除呼吸道内黏液和羊水
C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸
D.纠正酸中毒
E.倒提双足，拍打背部，使口中黏液和羊水排出


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19、单项选择题  患者36岁，孕2产1。昨晚12点开始腹阵胀痛，30秒／5～6分一次，3小时后宫缩35秒／3分，急诊室检查胎心140次／分，宫口开4cm，水囊明显膨出，骨盆内诊正常。你认为目前最佳处理是()

A.急诊室留观
B.破膜后住院
C.立即住院待产
D.急送产房消毒准备接生
E.灌肠减少污染


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20、单项选择题  临产的主要标志是()

A.见红，规律宫缩，胎头下降
B.规律宫缩，破膜，胎头下降
C.见红，破膜，宫口扩张
D.规律宫缩，胎头下降，宫口扩张
E.见红，破膜，规律宫缩


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21、单项选择题  孕40周临产，规则宫缩l2小时，破膜l0小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0.5，下列诊断哪项是正确的()

A.胎膜早破
B.正常潜伏期
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长


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22、单项选择题  临产后，阴道检查确诊胎方位时，以哪一条颅缝的方向为准()

A.额缝
B.冠状缝
C.矢状缝
D.人字缝
E.颞缝


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23、单项选择题  枕先露肛诊检查时，胎头下降程度为+2是指()

A.胎头最低点在坐骨棘平面下2cm
B.胎儿头部最低在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎儿顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎儿顶骨在坐骨结节平面上2cm


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24、单项选择题  下列哪项不是胎盘剥离征象()

A.宫底升高且软
B.子宫呈球形
C.阴道少量出血
D.外露脐带延长
E.压耻骨联合上方，脐带不回缩


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25、单项选择题  关于宫颈口的扩大，下述哪项是错误的()

A.是子宫收缩向上牵拉的结果
B.前羊水囊的作用
C.破膜后胎先露直接压迫宫颈
D.宫颈口扩张的快慢，决定了产程的长短
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行


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26、单项选择题  当进入第二产程时何时开始保护会阴()

A.宫口开全时
B.儿头拨露使会阴后联合紧张时
C.儿头着冠时
D.儿头仰伸时
E.儿头俯屈时


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27、单项选择题  脐带处理，下列何项最没有必要()

A.结扎前，以2.5％碘酒消毒脐根部及周围
B.距脐根0.5cm处结扎第一道，于结扎线外0.5～lcm，再结扎第二道
C.结扎应松紧适度，以防脐出血或脐断裂
D.于第二道结扎线上0.5～1cm处剪断断面，以碘酒、酒精消毒后包扎
E.处理脐带时，应注意新生儿保暖


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28、单项选择题  新生儿窒息，Apgar评分为4分时处理首选()

A.口对口人工呼吸法
B.清理呼吸道的黏液和羊水
C.肌注呼吸兴奋药
D.心脑复苏
E.脐静脉注射“三联针”


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29、单项选择题  正常枕先露分娩时，什么情况下发生仰伸()

A.儿头拨露时
B.儿头着冠时
C.儿头枕骨下部在耻骨弓下露出时
D.儿头枕骨在耻骨弓后时
E.儿头后囟在耻骨弓下露出时


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30、单项选择题  下列哪项不属软产道范围()

A.子宫体部
B.子宫下段
C.宫颈
D.骨盆底组织
E.阴道


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31、单项选择题  观察产程时，关于胎心监护的注意事项下列何项错误()

A.听诊胎心应在宫缩间歇期进行
B.每次听诊时间为l分钟
C.潜伏期应每l～2小时一次
D.活跃期应每30分钟一次
E.第二产程每20分钟一次


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32、单项选择题  正常枕先露分娩机制，下述哪项正确()

A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转
B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转
C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转
D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转
E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转


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33、单项选择题  一产妇临产8小时，肛门检查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况()

A.子宫收缩力
B.子宫收缩力、腹肌收缩力
C.子宫收缩力、膈肌收缩力
D.子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力
E.子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力


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34、单项选择题  关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下述哪组肌肉参与()

A.膈肌
B.腹肌
C.肛提肌
D.四肢骨骼肌
E.胎儿躯干肌肉


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35、单项选择题  临产的诊断，下列哪项错误()

A.阴道流水
B.有节律性的宫缩
C.宫颈管的消失
D.宫口逐渐扩张
E.先露部下降


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36、单项选择题  初产妇，停经39周，近日来食欲增加，晚11点有腹部阵痛，一夜未睡，今晨7点就诊，精神疲乏，有宫缩，l0～20秒／10～35分，宫缩时，宫壁不硬，肛查：先露头；半固定，宫口开指尖，前羊水囊不明显，坐骨切迹>2横指。最恰当的处理是()

A.肥皂水灌肠
B.缩宫素静滴
C.人工破膜
D.度冷丁l00mg肌注
E.补液纠酸


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37、单项选择题  下列正常分娩机制哪项是正确的()

A.俯屈，大囟门下降位置最低
B.内旋转，大囟门转向母体前方
C.仰伸，颏部紧贴胸部
D.外旋转，胎头随前肩的内旋转而外旋转，以保持胎头与胎肩的垂直关系
E.衔接，无论初产妇、经产妇胎头均系临产后衔接


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38、单项选择题  关于缩宫素引产，下述哪项是正确的()

A.用法为缩宫素l0单位+5％葡萄糖500ml静滴，滴速为30滴／分钟
B.适用于胎心110～160次／分钟时
C.用于多产妇效果好
D.为最常用且有效的引产药物
E.前次剖腹产，此次宫缩乏力是适应证


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39、单项选择题  接生过程中，下列何项处理错误()

A.宫缩时，协助胎头俯屈
B.协助胎头俯屈，是变枕下前囟径为枕额径
C.应让胎头在宫缩间歇期娩出
D.胎肩娩出后，仍应注意保护会阴
E.宫缩时，接生者以手掌大鱼际肌向上内方托压会阴体


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40、单项选择题  下列哪项不属肛查了解的范围()

A.先露高低
B.宫口开大情况
C.髂耻内径长度
D.中骨盆平面大小
E.胎方位


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41、单项选择题  关于正常产道下列哪项正确()

A.中骨盆平面的横径长而前后径短
B.入口平面是前后径长而横径短
C.出口平面是前后径短而横径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为80°


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42、单项选择题  临产后宫缩的特点，下述哪项是错误的()

A.宫缩是子宫不自主的有节律性收缩
B.宫缩具有对称性，自子宫底两角发动，先向宫底中部集中，再向下扩散
C.宫缩以底部最强，体部次之，下段最弱，谓之极性
D.子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽，间歇时松弛，恢复原来长度
E.正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷


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43、单项选择题  在分娩机制中，肛提肌对分娩的作用，下列哪项除外()

A.协助胎头内旋转
B.协助胎盘娩出
C.使胎头俯屈
D.使胎头仰伸
E.使胎头复位外旋转


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44、单项选择题  于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的()

A.见红多在分娩开始前24～48小时
B.见红是分娩即将开始比较可靠的征象
C.初产妇见红血量比经产妇多
D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失
E.度冷丁能抑制假阵缩


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45、单项选择题  下列哪个征象肯定进入第二产程()

A.产妇屏气向下用力
B.胎头部分露于阴道
C.产妇排尿困难
D.宫口开全
E.脐带脱出于阴道口外


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