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1、单项选择题 女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是()
A.肌内注射止血药物
B.尽早行刮宫术
C.肌内注射或静滴缩宫素
D.纱布填塞阴道压迫止血
E.积极保胎治疗
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2、多项选择题 医德评价的意义()
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
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3、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
D.静注缩宫素促进产程进展
E.促胎肺成熟
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4、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当的处理应是()
A.给予子宫收缩抑制药,使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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5、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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6、多项选择题 研究疾病分布的意义在于()
A.有助于制定预防策略
B.提供病因线索
C.提出治疗方案
D.可以确定病因
E.帮助认识疾病特征
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7、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
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8、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。
本例最可能的诊断是()
A.HELLP综合征
B.Turner综合征
C.Sheehan综合征
D.宫腔粘连综合征
E.人工流产综合反应
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9、单项选择题 诊断子宫内膜癌常用而有价值的诊断方法是()
A.阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查
B.宫腔冲洗液涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.宫腔碘油造影
E.诊断性刮宫
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10、单项选择题 施拉姆双向传播模式的主要贡献是()
A.受众
B.媒介
C.效果
D.信息
E.反馈
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11、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.宫腔镜
B.性交后试验
C.阴道镜检查
D.子宫内膜活组织检查
E.阴道B型超声监测卵泡
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12、单项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()
A.CT检查
B.放射性同位素扫描胎盘定位
C.心电图检查
D.复查腹部B超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F.肛查
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13、多项选择题 在健康教育培训中,下列哪些属于参与式教学方法()
A.课堂讲授法
B.示范法
C.头脑风暴法
D.角色扮演法
E.案例分析法
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14、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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15、单项选择题 投射测验的理论背景是()
A.精神分析理论
B.人本主义理论
C.行为主义理论
D.认知理论
E.心理生理学理论
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16、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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17、单项选择题 关于经空气传播的传染病,下列说法正确的是()
A.常有季节性特点
B.常有周期性特点
C.易暴发
D.儿童发病多见
E.以上全对
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18、单项选择题 患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A.月经失调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.妊娠合并急性阑尾炎
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19、单项选择题 下列更年期妇女生理变化错误的说法是()
A.容易出现骨质疏松
B.停止分泌雌激素
C.乳房下垂,失去女性体形
D.可以出现月经过频
E.血液中促性腺激素量增加
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20、单项选择题 有关妊娠期泌尿系统的变化,下列说法不正确的是()
A.一部分孕妇饭后可出现尿糖
B.孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见
C.肾脏略大
D.肾血浆流量及肾小球滤过率增加
E.肾盂及输卵管轻度扩张
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21、单项选择题 影响人群健康状况的因素包括()
A.遗传因素和环境因素
B.自然因素和社会因素
C.遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式
D.生物因素和卫生行为生活方式
E.生物因素、心理因素和社会因素
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22、单项选择题 正常分娩的出血量一般在()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.150~300ml
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23、单项选择题 女性,16岁,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。血清甲胎蛋白值>350μg/L。
首选的治疗手段为()
A.手术
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.以上都不对
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24、单项选择题 关于卵巢下列哪项是正确的()
A.卵巢表面由腹膜覆盖
B.卵巢白膜是一层平滑肌组织
C.卵巢分皮质与髓质,皮质在内层
D.是一对扁椭圆形性腺,产生卵子和性激素
E.皮质内有丰富的血管、神经
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25、单项选择题 常用于判断胎盘功能的孕妇尿中甾体激素是()
A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮
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26、单项选择题 早期流产的最常见原因()
A.化学物质
B.内分泌失调
C.外伤
D.染色体异常
E.免疫因素
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27、单项选择题 凡不宜妊娠的心脏病孕妇终止妊娠的时间是()
A.妊娠13周以上者可行钳刮术
B.妊娠13周以上者可行中期引产
C.妊娠13周以上者可行钳刮术或中期引产
D.在孕12周前行人工流产
E.在孕11周前行人工流产
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28、单项选择题 外阴鳞癌的随访时间下列哪项错误()
A.第1~6个月每周1次
B.7~12个月每2个月1次
C.第2年每3个月1次
D.第3~4年每半年1次
E.第5年及以后每年1次
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29、单项选择题 孕前保健的目的是()
A.生儿或生女的需要
B.降低孕产妇的死亡率
C.降低新生儿的死亡率
D.选择良好的受孕时机
E.优生优育的需要
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30、单项选择题 新生儿是指()
A.出生后5周内的小儿
B.出生后4周内的小儿
C.出生后6周内的小儿
D.出生后4.5周内的小儿
E.出生后8周内的小儿
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31、单项选择题 临产后的枕先露胎头下降程度是以()
A.骨盆入口平面为标志
B.坐骨棘平面为标志
C.骨盆出口平面为标志
D.骨盆最大平面为标志
E.阴道外口为标志
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32、单项选择题 初产妇,妊娠30周,夜间睡眠中家属发现孕妇躺在血泊中,入院呈休克状态,此时阴道流血不多。最可能的诊断是()
A.边缘性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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33、单项选择题 诊断子宫内膜癌最可靠的方法是()
A.体征
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮
D.B超检查
E.以上都不对
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34、单项选择题 孕妇感染梅毒首选的药物治疗()
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.乙酰螺旋霉素
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35、单项选择题 高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为()
A.月经量多
B.月经频发
C.阴道不规则流血
D.月经量少
E.痛经
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36、单项选择题 挂在墙上的钟,不论我们从正面看、侧面看、向上看,它的大小和形状都是一样的,这是知觉的()
A.选择性
B.恒常性
C.整体性
D.理解性
E.补偿性
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37、多项选择题 多因子遗传病的发病有以下规律()
A.再发风险与疾病的性别比率有关
B.受亲属亲缘关系的影响,亲缘关系越近,发病率越高
C.再发风险受病情的影响,病情重者,再发风险率高
D.家庭中罹患成员越多,再发风险越高
E.患者一级亲属发病率与遗传度和一般群体发病率有一定关系
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38、单项选择题 外阴鳞状上皮增生最主要的症状是()
A.外阴疼痛
B.外阴瘙痒
C.白带增多
D.外阴皮疹
E.外阴结核
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39、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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40、单项选择题 女,50岁,月经周期紊乱2年,现停经40日,基础体温单相,宫颈黏液呈典型羊齿植物叶状结晶,相应的子宫内膜表现应是()
A.增殖期图像
B.分泌期早期图像
C.分泌期中期图像
D.分泌期晚期图像
E.萎缩型图像
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41、单项选择题 导致子宫内膜异位症患者不孕的原因是()
A.痛经
B.黄体分泌功能过旺
C.多囊卵巢综合征
D.闭经
E.卵巢功能异常导致排卵障碍
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42、单项选择题 根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤应为()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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43、单项选择题 输卵管妊娠最常见的原因()
A.慢性子宫内膜炎
B.输卵管积水
C.输卵管发育畸形
D.慢性输卵管炎
E.输卵管功能异常
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44、单项选择题 人工流产并发症错误的是()
A.吸宫不全及术中出血最常见
B.子宫穿孔
C.术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全
D.感染开始时多为子宫内膜炎
E.术中出血应停止继续操作
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45、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
最可能的诊断为()
A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
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46、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
B型超声提示无脑儿,羊水过多。处理原则()
A.继续妊娠
B.加强母儿监护
C.羊水减量术
D.引产终止妊娠
E.再行MRI确诊
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47、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的项目正确的是()
A.发现Ⅲ级收缩期杂音可确诊为心脏病
B.发现室上性阵发性心动过速可确诊为心脏病
C.心功能Ⅱ级易发生心力衰竭,不宜妊娠
D.心衰者产后应回奶,禁止哺乳
E.临产后耐心等待经阴道自然分娩
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48、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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49、单项选择题 在性传播性疾病的社会根源中,法律对商业性工作者的管理和控制属于下列哪一种()
A.社会干预
B.人口流动
C.性放纵
D.对性的禁锢
E.非上述因素
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50、单项选择题 目前,我国处于艾滋病流行的()
A.传入期
B.播散期
C.快速增长期
D.稳定期
E.逐渐减少期
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51、单项选择题 女,28岁,患卵巢肿瘤伴甲亢2年,如疑甲亢由卵巢肿瘤引起,应为()
A.颗粒细胞瘤
B.无性细胞瘤
C.皮样囊肿
D.高度特异性畸胎瘤
E.纤维瘤
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52、单项选择题 分娩可靠的征兆()
A.不规律宫缩
B.胎膜破裂
C.宫底下降
D.“见红”
E.宫颈变软
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53、单项选择题 观察单位为研究中的()
A.样本
B.个体
C.全部对象
D.观察指标
E.影响因素
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54、单项选择题 直线回归分析中,应变量y又称为()
A.自变量
B.独立变量
C.解释变量
D.结果变量
E.预测变量
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55、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
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56、单项选择题 下列哪项和双胎妊娠不符合()
A.多伴有胎位异常
B.易诱发妊高征
C.子宫增大产生的压迫症状不明显
D.产后易发生休克
E.前置胎盘几率高
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57、单项选择题 有关胎膜的描述正确的是()
A.由一层无血管的透明膜组成
B.能转运溶质和水,参与羊水平衡的维持
C.胎膜破裂后,不会诱发子宫收缩
D.质脆,易破裂
E.表面的绒毛膜为叶状绒毛膜
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58、单项选择题 治疗滴虫性阴道炎,下列哪项是错误的()
A.常用药物为甲硝唑
B.甲硝唑口服吸收好、疗效高
C.甲硝唑不通过乳汁排泄,不影响哺乳
D.性伴侣应同时治疗
E.未婚妇女,用口服甲硝唑较理想
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59、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示检查BP130/90mmHg,心率80次/分,心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心电图示正常心电图。如查:外阴大小阴唇萎缩状,皮下脂肪变薄,阴道畅,粘膜皱襞变平,并见散在点状出血点,阴道内有少量黄色分泌物。宫颈缺如。盆腔内空虚,未触及包块。对该病人还应做哪些检查()
A.FSH.LH.E2测定
B.阴道脱落细胞学检查
C.白带常规检查
D.胸部X线检查
E.乳腺检查
F.血钙检查
G.胃肠钡餐检查
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60、单项选择题 下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是()
A.宫缩时胎儿缺氧
B.娩出过程中可导致产伤
C.操作不当可造成头颅血肿
D.胎儿出生后呼吸系统会有较大变化
E.出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
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61、单项选择题 骨盆测量小于正常值的是()
A.髂棘间径25cm
B.髂嵴间径28cm
C.骶耻外径20cm
D.坐骨结节间径7.5cm
E.对角径12.5cm
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62、单项选择题 关于胎盘早剥的知识,下列选项错误的是()
A.正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或者完全从子宫壁剥离
B.是一种严重的产科并发症
C.可引起子宫卒中
D.其病理改变有三种类型
E.混合型胎盘早剥,胎盘剥离后形成胎盘后血肿,但无阴道出血
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63、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
应与下列哪些疾病鉴别()
A.不全流产
B.功血
C.异位妊娠
D.盆腔炎复发
E.子宫肌瘤
F.先兆流产
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64、单项选择题 念珠菌阴道炎的确诊依据是()
A.有阴道炎病史
B.白色稠厚豆渣样白带
C.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
D.分泌物中找到了细菌
E.检查发现小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物
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65、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()
A、暴发的经过
B、调查人员的健康状况
C、调查过程及主要表现
D、采取的措施及效果
E、经验教训及结论
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66、单项选择题 淋病的确诊依据是()
A.分泌物经革兰染色,在多核白细胞内见多个革兰阴性双球菌
B.分泌物中找到白念珠菌孢子和假菌丝
C.阴道分泌物中找到滴虫
D.分泌物培养,见典型双球菌
E.分离出单纯疱疹病毒
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67、单项选择题 不应试产而应行剖宫产的条件是()
A.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
B.每6分钟宫缩1次,持续20秒,产程无明显进展
C.坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎
D.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
E.胎心154次/分,胎膜早破
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68、单项选择题 最常见的胎位异常是()
A.臀先露
B.肩先露
C.足先露
D.复合先露
E.胎头位置异常
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69、单项选择题 目前急性子宫颈炎最常见的病原体是()
A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.淋病奈瑟菌
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70、多项选择题 更年期妇女的心理卫生应注意()
A.学会自我调节和控制,保持乐观的情绪
B.家庭成员、单位同事、领导应当对她们理解、体谅和关怀
C.加强人际交流
D.消除传统观念的影响,保持正常的更年期性生活
E.适当使用情绪调节剂,如利眠宁、舒乐安定等药物
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71、多项选择题 臀位在妊娠期的矫正()
A.膝胸卧位
B.激光照射至阴穴
C.艾灸至阴穴
D.外倒转术
E.内倒转术
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72、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项()
A.阻止阴道内精子不能进入宫腔
B.阻止受精卵着床
C.无菌性炎性反应
D.抑制排卵
E.宫腔内环境改变
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73、单项选择题 卵子受精的部位()
A.输卵管间质部
B.输卵管峡部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞端
E.子宫腔内
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74、单项选择题 定性研究方法常用于()
A.推断事物的总体特征
B.研究事物的结果
C.快速评估
D.检验问卷的信度与效度
E.样本量较大时
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75、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
人工流产后6天,发热伴有腹痛2天,分成物黄色,考虑流产后合并感染,下面哪些与此病不相符合()
A.头晕
B.食欲不振、乏力
C.贫血
D.下腹压痛伴反跳痛
E.移动性浊音阳性
F.宫颈举痛,子宫检查,有飘浮感
G.附件有时可及包块伴压痛
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76、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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77、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例首先考虑的疾病为()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.葡萄胎
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78、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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79、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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80、多项选择题
患者女性,37岁,已婚,闭经2年,偶有潮热,既往月经正常,近期内无人流史。已作黄体酮试验和雌激素试验均阳性。妇科检查:子宫后位,较正常稍小,两附件正常。家族史中母亲39岁绝经。
引起卵巢功能早衰的原因有()
A.自身免疫性疾病
B.遗传因素
C.手术或放射线影响卵巢血液循环
D.产后大出血导致垂体前叶功能减退
E.吸烟过度
F.卵巢组织内酶不足
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81、单项选择题 关于异位妊娠的治疗,不正确的是()
A.治疗原则以手术治疗为主,其次是非手术治疗
B.保守手术适用于内出血并发休克的急症病人
C.腹腔镜手术是近年来治疗异位妊娠的主要方法
D.非手术治疗包括中医治疗和化学药物治疗
E.除了手术治疗和非手术治疗,异位妊娠还可应用期待疗法
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82、单项选择题 围绝经期保健正确的是()
A.不需避孕
B.不会有肿瘤的发生
C.不用激素替代以防乳腺癌的发生
D.不需定期体检
E.补充钙剂,预防骨质疏松
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83、单项选择题 二十岁未婚女性,原发性闭经。第二性征乳房发育但乳头小。阴毛和腋毛均缺如。黄体酮注射后无撤药性出血。检查外阴女性,但阴道短浅呈盲端。双侧腹股沟扪及12mm×14mm×12mm大小的实质性质地中等的包块。
为确定诊断,下一步的诊断方法应是()
A.性激素测定
B.糖耐量试验
C.地塞米松抑制试验
D.尿LH测定
E.垂体兴奋试验
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84、单项选择题 初产妇,妊娠41周,下腹阵痛9小时,入院查为LOA,已入盆,胎心168次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期不放松,产妇呼痛不已,阴道检查:宫口开1cm,S0,观察2小时,产程无进展。初步诊断为()
A.先兆子宫破裂
B.不协调性宫缩乏力
C.潜伏期延长
D.活跃期停滞
E.子宫强直性收缩
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85、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:超声提示:胎儿双顶径7.4cm,股骨长5.7cm,腹围24.4cm,羊水指数11.1cm。尿蛋白(++),比重1.020,红细胞比容0.37,全血黏度比3.8,血浆黏度比1.8,胎心基线136bpm,短变异减少,NST反应型。以下说法正确的有()
A.立即剖宫产
B.考虑慢性胎儿窘迫存在
C.应用地塞米松促胎肺成熟
D.应扩容治疗
E.增加脱水药剂量
F.静脉滴注缩宫素引产
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86、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是()
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
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87、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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88、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。
本例最重要的处理措施是()
A.胎心监护
B.抗生素预防感染
C.持续吸氧,左侧卧位
D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩
E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况
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89、多项选择题 是否进行筛检,应考虑下列哪些问题()
A.对个人和社会是否是一个重要的健康问题
B.是否有确切的筛检方法和有效的治疗方法
C.早期治疗的效果比临床期治疗的效果是否好些
D.是否有方法可查出临床前期病人以及这种病人所占比例的大小
E.所要筛选疾病的患病率的大小
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90、单项选择题 产褥期抑郁症出现症状常在产后()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.不定时
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91、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫前屈前倾
B.不孕症
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜增生过长
E.子宫肌瘤
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92、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
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93、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
若眼底检查发现小动脉痉挛,且有视网膜渗出,首选药物应该是()
A.降压药物
B.利尿药物
C.地西泮给予镇静
D.给予扩容
E.硫酸镁给予解痉
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94、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常
B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成
C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高
D.雌激素可促进子宫肌瘤增大
E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长
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95、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
最重要的辅助检查手段是()
A.血细胞比容
B.血常规及凝血检查
C.总蛋白和白蛋白定量
D.眼底检查
E.B型超声检查
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96、单项选择题 30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.B超
D.X检查
E.以上都不正确
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97、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断应是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.失血性休克
E.Turner综合征
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98、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度百分比为()
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
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99、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
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100、多项选择题 以下哪些属于健康传播中受者的心理特点()
A.求新心理
B.求真心理
C.求长心理
D.求近心理
E.求教厌烦心理
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101、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
处理首选的是()
A.立即剖腹探查
B.纠正休克后再手术
C.纠正休克和手术同时进行
D.立即输血
E.给止血药并密切观察病情的变化
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102、单项选择题 健康危险因素的特点不包括()
A.潜伏期长
B.特异性弱
C.联合作用明显
D.广泛存在
E.针对性强
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103、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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104、单项选择题 女孩在几岁以前开始第二性症发育考虑性早熟()。
A.8岁以前
B.6岁以前
C.13岁以前
D.青春期以前
E.16岁以前
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105、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
提示:患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液pH试纸蓝色,胎心140次/分。正确的处理是()
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.地塞米松促胎肺成熟
D.超声检查
E.立即剖宫产
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106、单项选择题 28岁已婚妇女。停经37周,腹胀、行动不便1周,加重1日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是()
A.卧床休息、口服镇静剂
B.人工破膜,终止妊娠
C.口服吲哚美辛
D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周
E.低盐饮食
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107、单项选择题 羊水栓塞发生的原因()
A.胎粪污染的羊水中的有形成分进入母体血液循环
B.胎儿血液有形成分进入母体血液循环
C.子宫破裂可诱发羊水栓塞
D.初产妇易发生
E.临产前使用镇静剂
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108、单项选择题 某一行为的强化因素可来自各个方面,一般说来青少年吸烟行为的强化因素最主要的来源是()
A.伙伴
B.父母
C.亲戚
D.学校领导
E.社会舆论
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109、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗正确的是()
A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
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110、单项选择题 下列哪项是早期宫颈癌的症状()
A.阴道大量排液
B.反复阴道出血
C.接触性出血
D.腰骶部疼痛
E.恶病质
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111、单项选择题 不属于产前诊断对象的是()
A.孕早期曾患病毒感染的孕妇
B.29岁初产妇
C.夫妇一方有染色体平衡易位
D.曾生育过先天性心脏病儿
E.夫妇一方有先天性代谢疾病
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112、单项选择题 下列有关疾病监测的论述哪项是错误的()
A.主动监测的结果要比被动监测准确
B.静态人群资料的处理要比动态人群简单
C.监测病例的诊断要比实际病例简便
D.直接指标的获得要比间接指标困难
E.哨点监测的耗费要比常规报告高
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113、单项选择题 女性,30岁,因"月经稀发,结婚3年不孕,促排卵治疗6个月"就诊。平素月经周期不规则,2~6月,闭经6个月,用黄体酮后才"来潮"。既往未患任何疾病,家族中无不孕病史,母亲有高血压史5年。体检:身高156cm,体重65kg,呈腹部肥胖体征(腰围/臀围>0.85),面部少量痤疮。右乳晕周围有两根长而黑的毛发,下腹正中、腋窝、四肢、外阴部毛发浓密。妇科检查,子宫略小,余未见异常。
该患者最可能的诊断是()
A.PCOS
B.下丘脑闭经
C.垂体闭经
D.Turner综合征
E.肾上腺皮质增生症
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114、单项选择题 相关系数的假设检验方法是()
A.T检验
B.F检验
C.U检验
D.H检验
E.χ2检验
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115、单项选择题 心脏病孕产妇的主要死亡原因是()
A.心力衰竭和严重感染
B.心律失常
C.活动风湿热
D.心力衰竭
E.严重感染
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116、单项选择题 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.为预防产后出血快速静推给予缩宫素
C.助产缩短第二产程
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.吸氧
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117、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
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118、单项选择题 用于人格测评的工具是()
A.症状自评量表(SCL-90)
B.艾森克个性问卷(EPQ)
C.韦克斯勒智力测验
D.生活事件量表
E.简易应对方式问卷
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119、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是()
A.短期内处理,尽快剖宫产
B.缩宫素引产,缩短第二产程
C.测定胎盘功能,如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩
D.氧气吸入,嘱孕妇定时数胎动,期待自然分娩
E.人工破膜后给予缩宫素加强产力,待宫口开全后行产钳助娩
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120、单项选择题 对中国目前存在的卫生问题,描述最恰当的是()
A.传染性疾病已成为居民的主要死因
B.慢性病患病率已得到有效控制
C.城乡居民健康状况之间差异不明显
D.城市卫生资源过剩,农村卫生资源缺乏
E.卫生法律体系健全
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121、单项选择题 男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。
如想确诊应作()
A.多次大便挑黏液镜检
B.检查脑脊液
C.结核菌素试验
D.酶学诊断
E.DNA分析
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122、单项选择题 在队列研究中,率差是指()
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
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123、单项选择题 初孕妇,35岁,临产后即感腹痛,烦躁不安,疼痛难忍,查:子宫处于高张状态,宫颈扩张3小时无进展,应诊断为()
A.原发性宫缩乏力
B.子宫收缩过强
C.继发性宫缩乏力
D.不协调宫缩乏力
E.不协调性宫缩过强
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124、单项选择题 生殖健康的内涵()
A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠
B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔
C.母婴安全方面:妊娠及分娩安全、妊娠结局成功、婴儿存活并健康成长
D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法
E.以上全是
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125、单项选择题 妊娠合并心脏病中最常见的类型是()
A.风湿性心脏病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.围生期心肌病
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126、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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127、单项选择题 卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是()
A.颗粒细胞癌
B.浆液性腺癌
C.内膜样癌
D.未分化癌
E.透明细胞癌
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128、单项选择题 健康促进重点应该解决的是()
A.预防疾病
B.政府立法
C.社会动员
D.促进健康
E.资源调配
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129、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
此时检查腹部,最可能出现的是()
A.下腹部出现凹陷,压痛明显
B.腹部平直,触之僵硬
C.右下腹压痛、反跳痛
D.腹部柔软,可触及胎头
E.阴道流血不止
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130、单项选择题 关于胎儿发育过程正确的是()
A.受精后10周内的人胚称胚胎,是器官分化、形成的时期
B.妊娠10周末:胎儿外生殖器已可初辨性别
C.妊娠12周末:部分孕妇已能自觉胎动,自该孕周起胎儿体重呈线性增长
D.妊娠24周末:胎儿出生后可有呼吸,但生存力极差
E.妊娠28周末:出生后能啼哭及吸吮,能很好存活
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131、单项选择题 心理咨询的对象主要是()
A.病人
B.正常人
C.病人家属
D.正在恢复的病人
E.处于亚健康状况的人
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132、单项选择题 不属于HRT禁忌证的是()
A.妊娠
B.血栓性静脉炎
C.肝炎
D.乳癌病史
E.骨质疏松
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133、单项选择题 女性,15岁,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大小实性肿瘤,血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例诊断可能为()
A.卵巢未成熟畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢浆液性囊腺瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢纤维瘤伴腹水
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134、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
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135、单项选择题 输卵管妊娠的最常见的病因是()
A.输卵管炎
B.输卵管结扎术后
C.上环后
D.子宫内膜异位症
E.受精卵游走
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136、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
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137、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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138、单项选择题 完全随机设计的5个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ2检验
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139、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()
A.预防性应用抗生素
B.行剖宫产
C.阴道分娩
D.行缩宫素引产
E.吸氧
F.大量补液,增加羊水
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140、单项选择题 恶露的特点正确的是()
A.血性恶露含有坏死蜕膜及少量胎膜
B.血性恶露持续4~5日
C.浆液性恶露不含细菌
D.浆液性恶露持续3日左右
E.白色恶露含少量胎膜
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141、单项选择题 不能诊断为胎儿窘迫的是()
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现晚期减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
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142、单项选择题 六十八岁多产妇,绝经18年,有性生活,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查体:屏气下阴道前壁膨出未出处女膜,宫颈外口位于处女膜缘外3cm,后壁仍在处女膜内。
本病例子宫脱垂应诊断为()
A.POP-Q分度Ⅰ度
B.POP-Q分度Ⅱ度
C.POP-Q分度Ⅲ度
D.POP-Q分度Ⅳ度
E.无脱垂
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143、单项选择题 在妊娠早期诊断羊水过多的标准是多于()
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
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144、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.完全感染
D.流产感染
E.不全流产
F.习惯性流产
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145、单项选择题 我国新时期卫生工作方针的战略重点是()
A.科技与教育
B.动员全社会参与
C.农村卫生、预防保健、中医药
D.为人民健康服务
E.为社会主义现代化建设服务
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146、单项选择题 某地2000年女性平均寿命为73.36岁,2002年女性平均寿命为75.19岁。两年的平均预期寿命可以进行比较,是因为寿命表指标()
A.不受总发病率的影响
B.不受人口数量的影响
C.不受环境或地区的影响
D.不受总死亡率的影响
E.不受人口年龄构成的影响
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147、单项选择题 关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()
A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
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148、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。
本例治疗原则错误的是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.主张手术,并辅以小剂量单药化疗
C.行全子宫、双附件、大网膜切除及盆腔淋巴结清扫术
D.手术残留肿块直径应在2cm以下
E.放射治疗以局限在盆腔为好
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149、单项选择题 下列诊断前置胎盘的方法,不适宜的是()
A.询问既往病史
B.根据临床表现
C.B型超声检查
D.产后检查胎盘和胎膜
E.肛检
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150、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
患者宫颈刮片细胞学检查提示,腺上皮高度可疑病变。首先做的检查是()
A.血清性激素测定
B.腹部CT
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.在B超引导下细针穿刺活检
F.宫颈活检
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151、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
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152、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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153、单项选择题 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()
A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟
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154、单项选择题 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是()
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样,再分层抽样
D.先分层抽样,再整群抽样
E.以上均不对
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155、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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156、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
应采取()
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌内注射利尿剂
D.肌内注射新斯的明,必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
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157、单项选择题 下列不属于社区要素的选项是()
A.社区居委会
B.某一时段
C.居民的健康观念
D.健康保险制度
E.某地域
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158、单项选择题 妇女站立时骨盆入口平面与地平面形成的角度称为骨盆倾斜度,它的正常值是()
A.50°
B.60°
C.70°
D.80°
E.90°
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159、单项选择题 幼稚子宫子宫体与子宫颈比例是()
A.3:2
B.3:1
C.2:3
D.1:3
E.1:4
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160、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其处理首选()
A.立即剖宫产
B.胎头吸引术
C.产钳术
D.等待自然分娩
E.静点催产素
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161、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
此时最有价值的辅助检查方法是()
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查
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162、单项选择题 29岁已婚妇女,停经50日,阴道少量流血4日,出现下腹坠胀感1日。妇科检查子宫稍大,无压痛,宫口闭,左侧附件区可触及一压痛肿块,尿hCG阳性,本例可能的诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.流产后感染
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163、多项选择题 一级预防的效应包括()
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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164、单项选择题 早期新生儿指生后多少天内的新生儿()。
A.2周
B.3周
C.7天
D.5天
E.5天
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165、单项选择题 早期妊娠黑加征是指()
A.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
B.子宫增大呈球形
C.子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连
D.乳房增大,乳头、乳晕着色加深
E.乳晕周围出现深褐色结节
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166、单项选择题 下列哪种情况宜选用宫内节育器避孕()
A.子宫脱垂
B.月经频发血量多
C.宫颈重度裂伤宫口松
D.慢性肝炎
E.黏膜下子宫肌瘤
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167、单项选择题 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
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168、单项选择题 关于青春期心理保健知识,下列说法不正确的是()
A.既要尊重少女也要保护少女
B.指导少女学会经期的自我保健
C.应禁止男女少年在此期间的接触,以帮助他们健康度过生理、心理转变期
D.应帮助少女克服心理和生理上的困惑
E.帮助少女克服青春期焦虑
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169、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
该例首先考虑的诊断是()
A.胎儿消化道畸形
B.胎盘早期剥离
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
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170、单项选择题 新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A.复方短效口服避孕药
B.避孕针
C.放置宫内节育器
D.皮下埋植NorplantⅡ
E.阴茎套
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171、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的()
A.第1日左右
B.第14日左右
C.第18日左右
D.第20日左右
E.第22日左右
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172、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
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173、单项选择题 子宫内膜的周期性变化可分为()
A.静止期、增生期、分泌期
B.分泌期、月经期、绝经期
C.增生期、肥大期、月经期
D.增生期、分泌期、月经期
E.静止期、肥大期、月经期
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174、单项选择题 有关复方短效口服避孕药不良反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.白带增多系孕激素作用的结果
E.体重减轻系因进食少,恶心所致
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175、单项选择题 妊娠期合并糖尿病会对胎儿和新生儿造成影响,下列描述不正确的是()
A.巨大儿发生率高达25%~42%
B.小儿易得糖尿病
C.畸形胎儿发生率是正常孕妇的3倍
D.引起死胎、死产
E.新生儿死亡率高
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176、单项选择题 分子流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.研究对象不同
B.测量的结局不同
C.研究目标不同
D.群体调查方法不同
E.设计思想不同
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177、单项选择题 为了验证社会预防措施的效果常采用以下哪种研究方法()
A.分析性研究
B.实验性研究
C.理论研究
D.综合评价
E.描述性研究
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178、多项选择题 分子流行病学可以研究()
A.传染性疾病
B.慢性非传染性疾病
C.意外伤
D.健康状态
E.遗传病
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179、单项选择题 根据Erikson的心理发展阶段理论,行为发展的自主发展阶段为()
A.出生~1岁半
B.1岁半~3岁
C.3~6岁
D.青春期
E.12岁~成年
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180、单项选择题 我国妇女最常见的骨盆类型是()
A.漏斗型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平骨盆
D.类人猿型骨盆
E.女型骨盆
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181、单项选择题 下列哪项和妊高征关系不密切()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.双胎妊娠
D.羊水过多
E.孕妇低钙
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182、多项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
提示:阴道脱落细胞学检查示雌激素水平高度低落,白带常规检查滴虫念珠菌均阴性。根据检查结果,乳腺无异常发现,进一步的处理采用()
A.雌激素治疗
B.雌激素加孕激素治疗
C.孕激素治疗
D.钙制剂
E.雌激素加雄激素
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183、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
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184、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
此患者确切的诊断是()
A.细菌性阴道病
B.念珠菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.淋球菌性阴道炎
E.外阴瘙痒症
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185、单项选择题 以下哪项不属于妊高症的临床表现()。
A.高血压
B.蛋白尿
C.水肿
D.胎位异常
E.抽搐
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186、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
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187、单项选择题 52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天,查右附件区扪及如拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素升高。本例最可能的诊断应是右侧卵巢()
A.纤维瘤
B.绒毛膜癌
C.良性囊性畸胎瘤
D.输卵管肿瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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188、单项选择题 已知一个地区某年未满周岁的婴儿死亡数和该年的活产数,则能计算()
A.婴儿死亡率
B.1岁以下人口死亡率
C.0~1岁人口死亡率
D.新生儿死亡率
E.粗死亡率
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189、单项选择题 希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点,明确政策的方向,发现潜在的反对和支持联盟,最好选择的卫生政策分析方法是()
A.宏观政策图解法
B.微观政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析
E.SWOT分析
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190、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
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191、单项选择题 孕产妇和围生儿死亡大多发生在()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.产时和产后24小时
E.产褥期
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192、多项选择题 初级卫生保健的基本原则()
A.社会公正
B.社区参与
C.成本效果和成本效益
D.部门间协作行动
E.预防为主
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193、单项选择题 40岁经产妇,进行性痛经6年,查体子宫均匀性增大如孕2个月大小,质硬,压痛。
下列哪项病史对该患者最有诊断价值()
A.室早
B.继发不孕
C.肾结石
D.慢性气管炎
E.高血压
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194、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
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195、单项选择题 女性生殖器结核最常见的传播途径是()
A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延
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196、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
宫颈多点活检提示慢性炎症,HPV阴性,下一步如何处理()
A.随访观察
B.宫颈激光治疗
C.宫颈LEEP环切术
D.宫颈锥形切除
E.子宫切除术
F.宫颈局部用抗菌素治疗
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197、单项选择题 制定健康教育具体目标的3个“W”包括()
A.何人、何种行为、多大程度
B.何人、何种行为、何时
C.何人、何种行为、何地
D.何人、何时、多大程度
E.何时、何地、多大程度
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198、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
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199、单项选择题 下面不是胎盘功能检查项目的是()
A.测孕妇血清胎盘生乳素值
B.阴道脱落细胞检查
C.缩宫素激惹试验
D.胎动计数
E.检测羊水中肌酐值
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200、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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201、单项选择题 长期服用避孕药停药多长时间妊娠为妥()
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.10个月
E.12个月
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202、多项选择题 世界卫生组织西太区将人的生命过程分为哪三个阶段()
A.人生幼年阶段
B.人生中年阶段
C.晚年生活质量阶段
D.人生准备阶段
E.人生保护阶段
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203、多项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:近2小时,产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,于下午2时查胎心140次/分,宫缩30秒/(7~8)分,强度弱,肛查宫口开大2cm,S=0。正确的诊断是()
A.潜伏期延长
B.潜伏期停滞
C.活跃期延长
D.活跃期停滞
E.胎头下降延缓
F.协调性宫缩乏力
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204、单项选择题 妊娠期病毒性肝炎的主要诊断依据是()
A.有肝炎体征及化验检查异常结果
B.肝炎病毒血清学抗原抗体检测出现阳性
C.血清总胆红素在10mg/dl
D.尿胆红素阳性
E.孕妇有肝炎症状、体征及化验检查异常结果
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205、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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206、单项选择题 女,28岁。停经43天,阴道少量流血2天,突感下腹部剧痛,伴肛门坠胀、恶心、呕吐。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是()
A.静脉输液、输血
B.纠正休克同时手术
C.待血压正常后再手术
D.自体输血
E.镇静止痛
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207、单项选择题 属于性传播疾病高危人群的是()
A.多性伴侣
B.初次性行为年龄小
C.性工作者
D.无保护性性行为
E.以上都是
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208、多项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要()
A.宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B.诊断性刮宫送检
C.血常规白细胞分类计数
D.后穹隆穿刺
E.B超检查
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209、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
以下可诊断为胎儿窘迫可能的是()
A.胎心监护见频繁晚期减速
B.胎心监护见频繁早期减速
C.胎心监护偶见变异减速
D.胎动频繁
E.胎动减弱
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210、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
本例不恰当的辅助检查是()
A.胸部X线透视
B.心脏超声检查
C.盆腔超声检查
D.尿妊娠试验
E.心电图
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211、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
对此患者应选择的首选治疗是()
A.化疗
B.孕激素治疗
C.抗雌激素治疗
D.手术+放射治疗
E.筋膜外全子宫切除术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术术中取腹水送病理(或腹腔镜冲洗液)
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212、单项选择题 下列关于自我意识的知识,不恰当的是()
A.自我意识是认识的特殊形式
B.幼儿期是自我意识发生突变的时期
C.自我意识是个体对自我的认识
D.自我意识是对自我及周围人关系的认识
E.青春期后期自我意识逐步达到稳定和成熟
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213、单项选择题 子宫先兆破裂的重要体征()
A.下腹疼痛难忍
B.血尿
C.病理性的缩复环
D.下降的先露回缩
E.阔韧带血肿
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214、单项选择题 骨盆外测量中最重要的径线()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.粗隆间径
D.骶耻外径
E.出口横径
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215、多项选择题 退乳的方法有()
A.口服己烯雌酚
B.吸奶器将乳汁吸出
C.溴隐亭口服
D.生麦芽煎水喝
E.多食用汤汁类的食品
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216、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:妊娠至36周时,查体BP148/86mmHg,水肿(++)。B超示胎儿双顶径9.5cm。空腹血糖9.2mmol/L。最恰当的处理是()
A.灌肠,诱发宫缩
B.立即行剖宫产
C.回家等待至孕37周再来就诊
D.住院促胎肺成熟,等治疗后终止妊娠
E.静脉滴注缩宫素引产
F.住院观察,等待至预产期再处理
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217、单项选择题 以下为含孕激素宫内节育器的是()
A.惰性宫内节育器
B.母体乐
C.带铜宫内节育器
D.吉妮环
E.左炔诺孕酮宫内节育系统
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218、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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219、单项选择题 健康教育的最终目标是()
A.知识增加
B.信念增强
C.行为改善
D.态度转变
E.技能提高
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220、单项选择题 子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大是发生在()
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
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221、单项选择题 我国的基本国策是()
A.计划生育
B.提高人口质量
C.控制人口的质量
D.降低人口数量
E.晚婚晚育
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222、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例可能性最大的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺癌
B.卵巢畸胎瘤
C.卵巢内胚窦瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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223、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
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224、单项选择题 关于正常产褥的知识,下列选项不正确的是()
A.产后4周子宫颈恢复到正常形态
B.产后6周子宫恢复到非孕期大小
C.于产后10天,腹部检查扪不到子宫底
D.除胎盘附着部位外,子宫内膜全部修复需至产后6周
E.宫颈口于产后2~3天恢复到可容2指
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225、单项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
首选做以下哪种检查()
A.阴道镜
B.阴道镜+宫颈细胞学检查
C.宫颈锥形切除送病理检查
D.疱疹病毒检查
E.HPV检查
F.宫颈管诊刮术
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226、单项选择题 青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素其作用()
A.刺激卵巢发育及排卵
B.刺激垂体分泌雌激素与孕雌素
C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮
D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)
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227、单项选择题 确诊胎儿神经管缺陷选择的方法()
A.腹部检查
B.母血中甲胎蛋白的测定
C.B超检查
D.羊水细胞检查
E.B+C
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228、单项选择题 在匹配病例对照研究时,为了节约样本,提高效率,常用1:A4配比,但A4的取值一般()
A.<2
B.<3
C.<4
D.<5
E.<6
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229、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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230、多项选择题 妊娠合并肺结核正确的是()
A.患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿
B.结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿
C.活动性肺结核女性,一旦妊娠,在8周内行人工流产
D.非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肼治疗
E.结核患者在产褥期禁止哺乳
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231、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
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232、单项选择题 关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()
A.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全的结果,故常伴卵巢发育异常
B.阴道发育异常都伴第二性征发育不良
C.阴道闭锁处黏膜较黑暗
D.阴道横隔常因性生活不满意或先露下降受阻时检查发现
E.阴道横隔不会影响性生活,也不影响阴道分娩
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233、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
为进一步明确诊断,应考虑做哪些辅助检查()
A.尿妊娠试验
B.盆腔B超检查
C.性激素水平测定
D.宫颈黏液检查
E.腹部CT检查
F.腹部X线检查
G.盆腔MR检查
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234、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
引起该患儿腹泻的最可能的病原体为()
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变性杆菌
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235、单项选择题 在一项有500名病例和500名对照的研究中,分别在400名病例和100名对照中发现可疑病因因素。具有该因素的人发生该病的绝对危险度是()
A.16%
B.40%
C.80%
D.20%
E.由上述资料不能计算
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236、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
此时的处理原则应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌内注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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237、单项选择题 2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是()
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
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238、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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239、单项选择题 女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示“宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区”。本例应选择的治疗方法是()
A.腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B.肌内注射MTX
C.口服米非司酮
D.口服米索前列醇
E.动态观察血hCG水平
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240、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
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241、单项选择题 正常的脐带有()
A.一条脐静脉、两条脐动脉
B.一条脐静脉、一条脐动脉
C.两条脐静脉、一条脐动脉
D.两条脐静脉、两条脐动脉
E.一条脐动脉
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242、单项选择题 下列不属于产褥感染的为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.血栓静脉炎
E.急性乳腺炎
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243、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
目前正确的处理是()
A.绝对卧床休息观察
B.立即行剖腹探查术
C.行刮宫术,将刮出物送病理
D.保胎治疗
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
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244、单项选择题 骨盆内测量最适宜的时间()
A.妊娠12周
B.妊娠16~20周
C.妊娠20~24周
D.妊娠24~36周
E.妊娠37周后
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245、单项选择题 预防接种、杀菌灭虫和抗生素的应用,有效地控制了急性传染病和寄生虫病,令人类取得了第一次卫生革命的胜利,这要归功于下列哪种医学模式的建立()
A.神灵主义
B.自然哲学
C.机械论
D.生物
E.生物-心理-社会
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246、单项选择题 女,62岁,绝经10年,阴道流血2个月,妇检:外阴阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,常大,左附件可及拳头大小肿物,光滑,实性,活动佳。
下列诊断哪个可能性最大()
A.子宫内膜癌
B.卵巢睾丸母细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢黏液性囊腺瘤
E.卵巢颗粒细胞瘤
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247、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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248、单项选择题 青春期心理咨询,建立咨询关系的先决条件是()
A.保密原则
B.自愿原则
C.平等原则
D.情感自限原则
E.延期决定原则
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249、单项选择题 在生物-心理-社会医学模式下,认为影响人类的健康因素不包括()
A.生物遗传因素
B.社会经济因素
C.生活方式及行为因素
D.医疗卫生服务因素
E.原生环境
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250、单项选择题 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查体:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
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251、单项选择题 关于专题小组访谈,描述正确的是()
A.是一种定量研究的方法
B.需要的时间长、费用高
C.用于快速需求评估
D.适合讨论非常敏感的问题
E.不需要主持人
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252、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠38周。胎头双顶径值为92mm。漏斗型骨盆。临产后本例易发生的项目是()
A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长
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253、多项选择题 妊娠合并心脏病最易发生心功能衰竭的时间()
A.妊娠28~32周
B.妊娠32~34周
C.妊娠36周后
D.整个分娩期
E.整个产褥期
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254、单项选择题 对于外阴硬化性苔藓的病因,下列说法错误的是()
A.本病患者常合并斑秃、甲状腺功能亢进或减退等自身免疫性疾病,说明此病可能与自身免疫性疾病有关
B.睾酮不足可能为发病原因之一,为丙酸睾酮完全治愈本病提供依据
C.此病与基因遗传有关,有直系亲属家族性发病的相关报道
D.近年认为此病与自由基作用密切相关
E.病变部位有淋巴细胞和浆细胞浸润,提示局部有免疫应答
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255、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠37周,妊娠期糖尿病,胎心率140次/分,产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是()
A.监测孕妇血糖
B.B型超声生物物理评分
C.人工破膜了解羊水性状
D.立即剖宫产
E.3日后复查NST
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256、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是()
A.功血
B.异位妊娠
C.不全流产
D.难免流产
E.先兆流产
F.子宫肌瘤
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257、单项选择题 女性,23岁,哺乳期,停经44日,B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术,术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好,阴道流血不多,无腹痛,无压痛及反跳痛,血压100/70mmHg,心率86次/分。
最可能的诊断应是()
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征
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258、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
本例的恰当处理是()
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
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259、单项选择题 下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是()
A.有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史
B.吸烟女性
C.生殖道接触滑石粉或石棉
D.老年妇女
E.未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚
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260、单项选择题 对于双胎妊娠处理,不恰当的是()
A.妊娠期加强营养,避免过劳
B.出现双胎妊娠引产征,应采取引产
C.多数双胎能经阴道分娩
D.当第一胎娩出后静滴缩宫素助第二胎娩出
E.第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血
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261、单项选择题 关于妊高征(妊娠高血压综合征)心血管变化,下列描述错误的是()
A.血管痉挛,血压升高
B.心排出量减少
C.心室功能处于低动力状态
D.冠状小动脉痉挛
E.心肌缺血、间质水肿
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262、单项选择题 肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义哪项是不正确的:
A.HBsAg阳性,见于甲型肝炎患者或病毒携带者
B.HBc-IgM阳性,处于HBV感染期
C.HBeAg阳性,传染性较强,转为慢性肝炎者较多
D.抗HBeAg阳性,传染性较低
E.抗HBs性,过去感染过HBV
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263、单项选择题 下列妊娠期保健,哪项是正确的()
A.产前检查应从确定早孕开始
B.早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕
C.产前检查应每月一次
D.无水肿的孕妇,不需要测体重
E.血压较基础血压增高4/2kPa(30/15mmHg)时为异常
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264、单项选择题 胎先露是指()
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿纵轴与母体纵轴的关系
D.胎儿身体各部分的相互关系
E.胎儿先露部与胎儿身体各部分的相互关系
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265、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后检查提示为子宫脱垂,引起的原因是()
A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.便秘
D.经常超负荷
E.盆底组织发育不良或退行性变
F.慢性高血压病史
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266、单项选择题 女婴,孕35周分娩,出生体重2.0kg。出生后不久哭声小,哺乳差,体温逐渐下降。四肢皮肤冷、苍白。上肢皮肤硬。
对于该患儿的治疗,首先应()
A.喂养
B.光疗
C.碱化血液
D.复温
E.口服苯巴比妥
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267、单项选择题 子宫峡部形态学特征正确的是()
A.为子宫较宽的部分
B.上端为组织学内口
C.非孕期长度约为2cm
D.妊娠期长度不变
E.妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分
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268、单项选择题 关于HCG正确的是()
A.是一种甾体激素
B.受精后20天可在孕妇血中测出
C.是进行早孕诊断的标志物
D.产后2天内消失
E.妊娠12周达高峰
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269、单项选择题 下列哪项属于职业场所健康教育评价的远期效果指标()
A.职业病发病率
B.职工健康行为形成率
C.职工一般健康教育知识的知晓率
D.工作场所环境检测合格率
E.防护用具的配备程度
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270、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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271、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环
B.诊刮
C.抗炎止血治疗
D.人工周期
E.肌注黄体酮
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272、单项选择题 40岁,经产妇,继发性痛经1年余,逐渐加重。查体:子宫后倾,球形增大,质硬,附件未见异常。诊断最可能是()
A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫腺肌病
D.畸形子宫
E.子宫肌瘤
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273、单项选择题 现代流行病学的内容包括()
A.传染性疾病
B.非传染性疾病
C.慢性病
D.以上都是
E.以上都不是
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274、单项选择题 产前诊断胎儿畸形必不可少的手段()
A.胎儿心电图
B.胎儿头皮血的pH检查
C.胎儿镜检查
D.羊膜腔穿刺羊水检查
E.B超检查
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275、单项选择题 闭经半年,泌乳3个月,首选的检查为()
A.孕激素试验
B.血hCG
C.血PRL
D.蝶鞍CT
E.诊断性刮宫
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276、单项选择题 以下哪项不是真性性早熟的原因()。
A.体质性因素
B.先天性发育异常,如小头畸形等
C.下丘脑或松果体肿瘤
D.内分泌疾病,幼年性甲状腺功能低下等
E.下丘脑-垂体-卵巢轴的功能尚未发育和建立,仅部分激素分泌过多
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277、单项选择题 最常见的双胎妊娠胎位是()
A.双头先露
B.双臀先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.一头先露一臀先露
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278、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
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279、单项选择题 下列哪项是更年期功能性子宫出血的防治原则()。
A.定期宫颈刮片
B.调整周期,减少出血
C.监测体内激素水平
D.口服铁剂
E.定期诊刮,以防癌变
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280、单项选择题 关于卫生服务的需求和利用研究属于()
A.调查研究
B.实验研究
C.文献研究
D.健康危险因素评价
E.卫生服务研究
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281、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
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282、多项选择题 妊娠合并肠梗阻易发生的时间为
A.分娩时,尤其在第二产程
B.妊娠中期子宫升入腹腔时
C.产后子宫迅速缩小时
D.早孕时
E.妊娠近足月胎头入盆时
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283、单项选择题 队列研究的最大优点是()
A.较直接验证病因与疾病的因果关系
B.发生偏倚的机会少
C.对较多的人进行较长时间的随访
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
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284、单项选择题 确定对某传染病接触者留验、检疫或医学观察的主要依据是该传染病的()
A.传染期
B.潜伏期
C.临床症状期
D.恢复期
E.病原携带期
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285、单项选择题 关于双胎妊娠,下列说法错误的是()
A.一次妊娠同时有两个胎儿形成称为双胎
B.双胎的发生率为1:89
C.双胎分双卵双胎和单卵双胎
D.双卵双胎的并发症没有单胎的多
E.单卵双胎由一个受精卵分裂而成
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286、单项选择题 在哪一届世界卫生大会上,世界卫生组织各成员国发表了题为“21世纪人人享有卫生保健”的宣言()
A.第48届
B.第49届
C.第50届
D.第51届
E.以上都不是
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287、单项选择题 妊娠足月产妇拟增强宫缩,在5%葡萄糖注射液500ml中应加入缩宫素()
A.10U
B.5U
C.2.5U
D.15U
E.20U
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288、多项选择题 常用的卫生政策分析方法有()
A.利益相关集团分析
B.政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析法
E.SWOT分析
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289、多项选择题 病人的保障安全权包括()
A.要求医护态度好
B.要求减免医疗费
C.要求病室无噪音
D.要求索赔被致残
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290、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
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291、多项选择题 少女青春期性发育的表现主要有()
A.生殖器官的发育
B.月经初潮
C.阴道出现少量的分泌物
D.出现规则的月经周期,并开始排卵
E.乳房等第二性征明显发育
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292、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项()
A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.粘膜下子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉
F.子宫颈癌
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293、单项选择题 心脏病患者在产后多长时间内极易发生心力衰竭()。
A.产后24小时内
B.产后2小时内
C.产后5天内
D.产后7天内
E.产后10天内
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294、单项选择题 引起外源性产褥感染的最强致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.支原体和衣原体
C.大肠杆菌
D.需氧性链球菌
E.β-溶血性链球菌
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295、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
该患儿最可能的诊断是()
A.佝偻病
B.营养不良
C.斜视
D.21-三体综合征
E.脑发育不良
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296、多项选择题 双胎妊娠的并发症有()
A.妊高征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎位异常
E.胎儿宫内发育迟缓
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297、多项选择题 下列哪些属于分子生物学标志()
A.基因异常表达
B.功能变异的蛋白质
C.头发中某微量元素含量较高
D.尿液中钙离子浓度升高
E.突变的DNA
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298、单项选择题 长期使用高效类固醇制剂涂擦外阴可导致:
A.癌变
B.菌群失调
C.局部皮肤萎缩
D.阴道炎
E.局部破溃
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299、单项选择题 流产的概念正确的是()
A.流产--妊娠小于24周、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产--症状消除妊娠仍可能继续者
C.不全流产--宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
D.习惯性流产--自然流产连续发生4次以上者
E.难免流产--继续妊娠仅有部分可能者
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300、单项选择题 健康传播效果中的最低层次是()
A.健康信念认同
B.知晓健康信息
C.态度转变
D.改变不良行为
E.采纳健康行为
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