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乡镇临床执业助理医师：女性生殖系统综合考试题库（最新版）
2021-11-05 07:42:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一已婚女性，50岁，体形较肥胖，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“可的松软膏”及外洗治疗均无明显好转。妇检：外阴发育正常，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失、溃疡无皲裂，分泌物不多，无异味。该瘙痒症状最大可能由哪种疾病引起（）

A.滴虫性阴道炎
B.真菌性阴道炎
C.糖尿病性外阴炎
D.老年性阴道炎
E.以上都不是


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2、单项选择题  最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项（）

A.CT检查
B.B型超声
C.腹部平片
D.腹腔镜检
E.细胞学检查


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3、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）

A.子宫收缩异常
B.胎位异常
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.出现病理缩复环


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4、单项选择题  子宫内膜癌的癌前期改变的是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型性增生


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5、单项选择题  32岁，第二胎，妊娠34周出现皮肤瘙痒、巩膜发黄两周，无其他不适，血压16/12kPa，以往有同样发作史，产后黄疸自行消退；化验SGPF140U。若要明确是否为妊娠期肝内胆汁淤积综合征，下列检查中应首选何项（）

A.血清总胆红素+1分钟胆红素
B.血清胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆素
E.麝香草酚浊度试验


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6、单项选择题  子宫破裂最典型的临床表现是（）

A.子宫出现病理缩复环
B.产程中出现肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体


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7、单项选择题  促性腺激素分泌最多见于（）

A.新生儿阶段
B.哺乳期
C.月经来潮前期
D.更年期
E.绝经期


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8、单项选择题  下面属于前置胎盘的典型临床表现是（）

A.胎先露下降受阻
B.妊娠晚期无痛性阴道流血
C.妊娠晚期有痛性阴道流血
D.子宫底升高
E.出血量与胎盘位置无关


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9、单项选择题  关于流产的治疗，下列哪项不正确（）

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮
C.难免流产应等待其自然排出
D.不全流产应行吸宫术或刮宫术
E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫


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10、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是（）

A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫


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11、单项选择题  宫颈癌扩展超出真骨盆，按FIGO（1985）临床分期，应属于（）

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期


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12、单项选择题  习惯性晚期流产最常见于（）

A.先天性卵巢功能不良
B.黄体发育不健全
C.孕卵发育异常
D.妊娠合并卵巢囊肿
E.子宫颈内口松弛


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13、单项选择题  女．23岁，第1胎，妊娠31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查血压10.0/8.0kPa，（75/60mmHg）．脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前侧壁轻压痛，最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.以上都不是


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14、单项选择题  正常分娩保护会阴的时间是（）

A.初产妇宫口开全时
B.初产妇先露着冠时
C.经产妇宫口开大5～6cm时
D.经产妇宫口开全时
E.初产妇儿头拨露使会阴后联合皮肤膨胀时


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15、单项选择题  分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关（）

A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤


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16、单项选择题  对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）

A.妊娠早期安胎
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠晚期及早终止妊娠
D.终止妊娠前应用维生素K
E.应以剖宫产终止妊娠


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17、单项选择题  关于诊断性刮宫，哪项正确（）

A.因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B.可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C.刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D.应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E.为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物


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18、单项选择题  关于外阴、阴道炎的说法错误的是（）

A.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长
B.阴道内菌群在机体免疫力低下时可以形成条件致病菌
C.老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道黏膜变薄
D.非孕妇女阴道中可有念珠菌和支原体寄生
E.以上都不是


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19、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 不能证明胎盘功能低下的项目是（）

A.羊膜镜观察羊水性状
B.测胎儿头皮血pH值
C.测孕妇血胎盘生乳素值
D.胎儿监护仪行缩宫素激惹试验
E.超声多普勒检查胎心数


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20、单项选择题  35岁妇女，早孕8周，发现先天性心脏病20年，目前能从事办公室工作。患者来进行早孕检查和咨询，如果你接待这位孕妇，应告诉她下列哪项情况不可继续妊娠（）

A.严重心律失常
B.心脏病史>10年
C.年龄30岁以上
D.心功能Ⅱ级
E.先心病手术后


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21、单项选择题  重型胎盘早剥，下列哪项处理是错误的（）

A.一旦确诊应迅速终止妊娠
B.子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C.应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D.产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E.以上都不是


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22、单项选择题  关于子宫破裂，下面说法正确的是（）

A.胎先露下降受阻可致子宫破裂
B.子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C.先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D.出现血尿即可诊断子宫破裂
E.确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿


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23、单项选择题  23岁女性，哺乳期，停经44天，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。行人工流产负压吸宫术时，出现"无底"感觉，一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg．心率86次／分。 不恰当的处理措施是（）

A.暂停人工流产
B.严密观察患者的生命体征
C.给予抗生素预防感染
D.肌内注射缩宫素20U
E.立刻行剖腹探查术


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24、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 为明确诊断，应首选下列哪项辅助检查（）

A.血常规
B.凝血功能
C.B超检查
D.X线摄片
E.胎心监护


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25、单项选择题  宫颈癌的临床分期依据（）

A.盆腔检查
B.术中探查结果
C.有无淋巴结转移
D.临床表现
E.病理检查


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26、单项选择题  初产妇，妊娠38周，横位，胎心正常，宫口开全，子宫下段压痛明显，无血尿．采取下列哪种处理为宜（）

A.内倒转加臀牵引术
B.内倒转加产钳术
C.剖宫产术
D.碎胎术
E.断头术


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27、单项选择题  常寄生在阴道内易引起产褥感染的是（）

A.厌氧性链球菌
B.溶血性链球菌
C.白色葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.白色念珠菌


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28、单项选择题  35岁初产妇，孕36周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突然持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压160／110mmHg，脉搏116次／分，子宫硬不松弛，胎位不清，胎心听不清，宫口未开。 下列哪项诊断可能性最小（）

A.高龄初产
B.子痫前期
C.胎死宫内
D.胎盘早剥
E.子宫收缩过强


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29、单项选择题  下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症（）

A.蒂扭转
B.囊肿破裂
C.感染
D.恶变
E.破裂后腹膜炎


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30、单项选择题  若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，s=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是（）

A.行剖宫产术
B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩
D.吸氧同时，静注地西泮（安定）
E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（杜冷丁）


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31、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 该孕妇可以省略的检查项目是（）

A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数


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32、单项选择题  关于会阴阴道裂伤，不正确的是（）

A.按裂伤的程度，可分为三度
B.会阴皮肤及黏膜撕裂，未达肌层为Ⅰ度
C.裂伤已达会阴体肌层，未伤及肛门外括约肌为Ⅱ度
D.肛门外括约肌及直肠前壁黏膜裂伤为Ⅲ度
E.Ⅲ度裂伤应予缝合，其余裂伤可自然愈合


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33、单项选择题  26岁产妇，3天前因胎膜早破、产程延长以产钳分娩。现发热39℃，检查咽部轻度充血，乳腺胀满疼痛，宫底脐下一指，有压痛，恶露混浊，有异味。该病例最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.上呼吸道感染
E.乳腺炎


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34、单项选择题  妊娠晚期出血的处理，下列哪组不正确（）

A.前置胎盘出血多时，可点滴缩宫素
B.胎盘早剥休克时先纠正休克，再手术
C.轻型胎盘早剥可人工破膜静滴缩宫素
D.轻型胎盘早剥应立即行剖宫产
E.以上都不是


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35、单项选择题  初产妇妊娠40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次／分，宫缩50s/2-3min．产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）

A.第二产程未足2小时可继续观察
B.缩宫素加强宫缩
C.吸氧
D.阴道检查
E.剖宫产


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36、单项选择题  对羊水过多的孕妇娩出的新生儿，下述哪项是需要注意的（）

A.羊水吸入综合征
B.新生儿肺透明膜病
C.新生儿消化道出血症
D.上消化道闭锁
E.新生儿低血糖


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37、单项选择题  关于带铜Ⅴ型宫内节育器，错误的是（）

A.是我国常用的节育器之一
B.其形状更接近宫腔形状
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱环率低


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38、单项选择题  关于骨盆出口平面，哪项错误（）

A.骨盆出口呈菱形
B.出口横径是坐骨结节间的距离，平均约为9cm
C.若坐骨结节间距<8cm，表明出口狭窄
D.出口横径与后矢状径之和<15cm时为异常
E.耻骨弓角度<90°为异常


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39、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别最有价值的血液检查结果是（）

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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40、单项选择题  青春期无排卵型功血的治疗原则是（）

A.减少出血，促使卵巢排卵
B.止血，调整周期，促进排卵
C.止血，调整周期
D.促进内膜剥落，调整月经周期
E.促黄体功能，促进排卵


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41、单项选择题  下列哪项不是绝经妇女与雌激素丧失有关的常见症状（）

A.潮热、盗汗
B.精神改变包括焦虑、紧张、烦躁
C.心悸
D.绝经后阴道流血
E.尿失禁


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42、单项选择题  下列哪项与胎儿宫内窘迫的临床表现不符（）

A.胎心改变
B.羊水污染
C.胎动减少
D.胎儿头皮血pH值升高
E.以上都不是


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43、单项选择题  属于卵巢上皮性肿瘤的是（）

A.浆液性囊腺瘤
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤


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44、单项选择题  对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是（）

A.膀胱镜检查
B.亚甲蓝试验
C.靛胭脂试验
D.排泄性尿路造影
E.肾显像


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45、单项选择题  关于双胎，下述哪项是错误的（）

A.其发生与遗传有关
B.二卵双胎有两层羊膜，两层绒毛膜
C.单卵双胎仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于一个羊膜腔中
E.联体双胎是单卵双胎形成的


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46、单项选择题  28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。 最可能的诊断为（）

A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎


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47、单项选择题  关于产程分期，下面说法错误的是（）

A.从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出称总产程
B.第一产程经产妇约需6～8小时
C.第二产程从宫口开全至胎儿娩出，初产妇需1～2小时
D.第三产程从宫口开全至胎盘娩出，约需5～15分钟
E.第一产程的活跃期初产妇超过8小时称为活跃期延长


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48、单项选择题  女，26岁，14岁来经，正常。停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及。其可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.流产
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵型功血
E.黄体功能不足


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49、单项选择题  输卵管结扎术可能发生的并发症，下面说法正确的是（）

A.感染
B.肠粘连
C.出血
D.月经异常
E.以上均有可能


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50、单项选择题  产程中听胎心，下列哪项错误（）

A.应在宫缩间歇期听
B.潜伏期每小时听一次
C.活跃期每30分钟听一次
D.第二产程每15分钟听一次
E.每次听诊应听1分钟


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51、单项选择题  妊娠期肺活量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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52、单项选择题  孕激素使子宫内膜呈现分泌期（）

A.与孕激素作用相关
B.与雌激素协同作用
C.在雌激素作用的基础上
D.与雌激素作用相反
E.与雄激素作用相关


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53、单项选择题  关于月经，下列哪项是正确的（）

A.月经来潮之前卵先排
B.月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C.月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D.正常月经失血量不少于100ml
E.月经血是凝固的，至少是有小血块


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54、单项选择题  30岁妇女，停经45天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为"蜕膜组织，未见绒毛"。 病史中最应该补充了解的是（）

A.既往月经史
B.既往孕产史
C.近期避孕措施
D.阴道出血多少，有无组织块排出
E.有无早孕反应及下腹疼痛


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55、单项选择题  胎盘早剥并发症应除外下列哪一项（）

A.凝血功能障碍（DIC.
B.急性肾衰竭
C.胎死宫内
D.胎儿宫内发育迟缓
E.以上都不是


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56、单项选择题  初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查BP18／12kPa［135／90mmHg]，尿蛋白定量2g／24h。诊断是（）

A.轻度妊娠高血压综合征
B.中度妊娠高血压综合征
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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57、单项选择题  双胎妊娠时容易发生（）

A.妊娠高血压疾病
B.羊水过少
C.胎儿窘迫
D.新生儿窒息
E.妊娠期糖尿病


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58、单项选择题  IUD放置后并发症，不正确的是（）

A.异位
B.脱落
C.感染
D.嵌顿
E.出血


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59、单项选择题  42岁．G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动，无压痛，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能的诊断是（）

A.肺结核及子宫内膜结核
B.不全流产
C.侵袭性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.右卵巢颗粒细胞瘤


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60、单项选择题  关于盆腔炎，哪项不正确（）

A.葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D.产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E.以上都不是


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61、单项选择题  GPCU（地面电源控制器）的功能包括是（）

A.地面电源的控制和保护
B.地面电源供电系统的测试和监控
C.向GCU提供并获得信息
D.A、B、C


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62、单项选择题  25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。 首选以下哪项实验室检查（）

A.全血计数
B.肝肾功能检查
C.血糖测定
D.尿常规检查
E.尿妊娠试验


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63、单项选择题  产褥病率的定义是（产后24小时内每4小时测体温一次）（）

A.分娩24小时后体温两次≥38℃者
B.产后24小时至10天内体温两次≥38℃者
C.产后1个月内体温两次≥38℃者
D.产后10天内体温两次≥38℃者
E.产褥期内体温两次≥非孕期体温


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64、单项选择题  下列哪一项不是重型胎盘早剥的临床表现（）

A.剧烈腹痛后阴道出血
B.胎位、胎心清楚
C.阴道出血与全身症状不成比例
D.子宫板状
E.以上都不是


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65、单项选择题  复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

A.月经第3天
B.月经周期第1天
C.月经周期第5天
D.月经过后第1天
E.月经过后1周


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66、单项选择题  24岁妇女，停经37天，尿妊娠试验（+），行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确（）

A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊娠试验假阳性，误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕


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67、单项选择题  28岁女性，第三次人流后半年不见月经来潮，检查子宫附件均正常，孕激素试验阴性，人工周期2个月仍不见撤退性出血，BBT双相。其闭经原因可能为（）

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.高泌乳素血症


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68、单项选择题  葡萄胎在清宫术时应注意的事项中，下列哪项是错误的（）

A.应采用负压吸引术
B.必须在输液备血条件下进行
C.吸宫前应充分扩张宫颈
D.缩宫素静脉滴注应在宫口充分扩大后再应用
E.组织病理检查的取材尽可能取宫腔中央的组织


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69、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例最有效的止血紧急措施应是（）

A.输液中加巴曲酶（立止血）
B.压迫下腹部，排出胚胎组织
C.肌注维生素K
D.纱条填塞阴道压迫止血
E.刮宫术


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70、单项选择题  初孕妇，38岁，妊娠2个月合并半拳大之卵巢囊肿，何时可手术治疗（）

A.足月时行剖宫产术的同时
B.人流后立即手术
C.立即手术同时作保胎治疗
D.1个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术和保胎治疗
E.产后再考虑手术


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71、单项选择题  妊娠12～14周起出现的无痛性收缩．称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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72、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）

A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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73、单项选择题  列哪项不符合羊水过多的临床表现（）

A.羊水量超过2000ml
B.单胎妊娠多于双胎妊娠
C.常合并胎儿畸形
D.多发生在妊娠20~24周
E.糖尿病患者多见


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74、单项选择题  关于子宫收缩乏力，不正确的是（）

A.产妇精神因素是造成宫缩乏力的主要原因
B.协调性宫缩乏力宫缩规律，收缩力弱，持续时间短
C.高张性宫缩乏力可促使产程进展，胎先露下降，有利于分娩
D.低张性宫缩乏力又称协调性子宫收缩乏力
E.产后应注意预防出血过多和感染


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75、单项选择题  子宫肉瘤侵犯盆腔脏器，其临床分（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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76、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 该孕妇最可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.不全流产


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77、单项选择题  经产妇，妊娠35周，今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是（）

A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫


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78、单项选择题  下列哪项为异常恶露（）

A.产后第3天，恶露有血腥味不臭
B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜
C.产后第9天，血性恶露
D.产后第12天，浆液性恶露
E.产后两周白色恶露


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79、单项选择题  判断有无排卵的检查不包括（）

A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查


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80、单项选择题  口服短效避孕药后发生少量不规则阴道出血，正确的处理方法是（）

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄激素
D.立即停药
E.加倍服药


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81、单项选择题  25岁足月妊娠，规律宫缩2小时入院，当时宫口开大4cm，宫缩有力，2小时后宫口开全，半小时后顺利分娩一男婴，随后阴道有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍多，有血块。分析出血原因可能为（）

A.软产道裂伤
B.胎盘残留
C.胎膜残留
D.子宫收缩乏力
E.凝血功能障碍


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82、单项选择题  汇入髂内静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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83、单项选择题  关于肩先露的描述，以下哪项正确（）

A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B.B超检查可确定肩先露具体胎方位
C.不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D.孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E.如胎儿已死亡，均应经阴道分娩


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84、单项选择题  临产后的主要产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹压
C.膈肌收缩力
D.肛提肌收缩力
E.子宫缩复作用


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85、单项选择题  男人型骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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86、单项选择题  胎儿完成内旋转动作是指（）

A.胎头双顶径与母体骨盆上口斜径一致
B.胎头双顶径与母体骨盆上口横径一致
C.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致
D.胎头双顶径与母体骨盆下口前后径一致
E.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆下口前后径一致


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87、单项选择题  25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长


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88、单项选择题  人工流产综合征的主要发生原因是（）

A.较长时间仰卧截石位
B.精神过度紧张
C.疼痛刺激
D.吸宫后负压过大
E.迷走神经兴奋


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89、单项选择题  产程中缩宫素的应用，哪项正确（）

A.用于胎儿窘迫需尽快结束分娩
B.用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
C.足月引产时，需大剂量才有效
D.用于经产妇引产更敏感
E.难产时不宜使用


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90、单项选择题  34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。 复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）

A.行无应激试验
B.吸氧
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠


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91、单项选择题  关于淋病感染途径，下列哪项错误（）

A.成人主要是性接触传染
B.幼女通常不会感染淋菌
C.间接接触感染较少见
D.胎儿主要在分娩时经产道时感染
E.好发部位为尿道旁腺、前庭大腺


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92、单项选择题  关于前置胎盘的诊断，哪项错误（）

A.阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B.每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C.腹部检查常发现胎头高浮
D.产后检查胎盘边缘常有凝血块
E.超声胎盘定位可明确诊断


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93、单项选择题  关于正常产道，下列哪项正确（）

A.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
B.入口平面前后径比横径长
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
E.骨盆正常倾斜度为700


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94、单项选择题  进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的（）

A.是不自主的节律性收缩
B.宫缩具有对称性
C.收缩以子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
D.子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧
E.子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长


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95、单项选择题  关于双胎，下述各项哪项是正确的（）

A.如果是二卵双胎，第一胎的胎盘在第二胎娩出前娩出
B.如果是单卵双胎，不发生双胎输血综合征
C.胎儿性别相同是单卵双胎
D.联体双胎是单卵双胎
E.以上都不是


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96、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 最适合的处理是（）

A.给予止血药
B.输新鲜血
C.吸氧，输血
D.纠正休克同时阴道助产
E.纠正休克同时行剖宫产


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97、单项选择题  关于人工流产，下述哪项错误（）

A.是指妊娠6～20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11～14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出物


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98、单项选择题  妊娠后阴道出血，量多伴有组织块，检查子宫小于停经月份，宫口松软，有活动出血。可能的诊断是（）

A.先兆流产
B.不全流产
C.稽留流产
D.难免流产
E.自然完全流产


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99、单项选择题  以下哪项诊断，不需做尿妊娠试验（）

A.早期妊娠
B.过期妊娠
C.异位妊娠
D.先兆流产
E.葡萄胎


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100、单项选择题  关于妊娠合并心脏病的处理，下列哪项是错误的（）

A.发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ～Ⅱ级者，可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回奶


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101、单项选择题  硫酸镁应用时，最早出现的中毒反应是（）

A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝


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102、单项选择题  30岁产褥妇，现产后4日，急性腹痛伴发热2日，腹部包块增大达脐部，曾因不孕行妇科检查诊断为“子宫肌瘤”，本例更符合实际的诊断是（）

A.产褥感染
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.子宫肌瘤红色变
D.子宫肌瘤囊性变
E.子宫肌瘤玻璃样变


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103、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据是（）

A.典型病史
B.B型超声波检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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104、单项选择题  子宫肉瘤的各种病理类型中，预后最差的是（）

A.平滑肌肉瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.高度恶性间质肉瘤
D.恶性苗勒管混合瘤
E.内胚窦瘤


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105、单项选择题  30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。 此产妇的骨盆诊断为（）

A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆


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106、单项选择题  妊娠期母体血容量达到高峰时间为（）

A.第6～8周
B.第10周
C.第32～34周
D.第34～36周
E.第30周


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107、单项选择题  与功能性子宫出血病因无关的是（）

A.青春期卵巢发育不健全
B.围绝经期发生卵巢功能衰退
C.生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D.性激素药物不当使用
E.IUD放置时间过长


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108、单项选择题  目前我国公认的围生期的定义是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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109、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径小于8cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨结节间径
E.骶耻内径


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110、单项选择题  诊断早孕，快速准确的方法是（）

A.停经后子宫增大变软
B.妊娠试验阳性
C.黑加（Hegar）征阳性
D.黄体酮试验阴性
E.B超见宫内妊娠囊


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111、单项选择题  糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）

A.抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B.妊娠高血压疾病发生率达50%
C.羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D.高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E.难产、产道损伤、手术产的几率增高


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112、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 此时最重要的辅助检查应是（）

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.血细胞比容
C.红细胞沉降率
D.眼底检查
E.尿常规


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113、单项选择题  与发生前置胎盘关系最小的病因是（）

A.胎盘面积过大
B.曾患产褥感染
C.本次妊娠患先兆子痫
D.多次行人工流产术
E.受精卵滋养层发育迟缓


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114、单项选择题  宫内节育器的避孕原理，哪项错误（）

A.使宫腔内炎症细胞增多，毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多，吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强，溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力


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115、单项选择题  关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响，下列说法正确的是（）

A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石
D.在妊娠期胆石病极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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116、单项选择题  二卵双胎受下列各项影响，其中哪项不正确（）

A.种族
B.孕妇年龄
C.分娩次数
D.父亲年龄
E.遗传


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117、单项选择题  双胎妊娠的两个胎心率至少相差（）

A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上


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118、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 除抗休克外，还需进行的紧急处理是（）

A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠物
E.立即进行彻底清宫


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119、单项选择题  关于闭经治疗，哪项错误（）

A.增强体质、调节体重
B.进行心理治疗
C.性激素治疗
D.卵巢放射治疗
E.高PRL用溴隐亭治疗


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120、单项选择题  妊娠期乳晕外围皮脂腺肥大形成散在的结节状隆起，称为（）

A.Chadwick征
B.蒙氏结节
C.Hegar征
D.BraxtonHicks收缩
E.乳腺增生


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121、单项选择题  妊娠期潮气量（）

A.增加39%
B.无明显变化
C.减少20%
D.增加65%
E.增加加40%


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122、单项选择题  

女性，45岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，憋不住尿，晨起时自摸到下腹部一实性包块，到医院就诊。

确诊最常用的辅助检查是（）

A.B型超声
B.MRI
C.子宫输卵管造影
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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123、单项选择题  扁平骨盆的形态为（）

A.骨盆上口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.上口略呈圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.上口呈卵圆形，前后径较横径稍长，耻骨弓较窄
D.上口呈扁平状，横径长而前后径短，耻骨弓宽
E.上口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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124、单项选择题  32岁已婚女性，结婚7年未孕，痛经逐渐加重3年，查子宫后屈，活动不良。附件区触及活动不良囊性包块，官骶韧带有黄豆大触痛结节。为预防本病发生，以下说法错误的是（）

A.鼓励妊娠
B.不结婚不生育
C.防止经血流入盆腹腔
D.人工流产吸宫时，吸管缓慢拔出
E.服用口服避孕药抑制排卵


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125、单项选择题  慢性盆腔炎病变主要存在于（）

A.子宫内膜及输卵管
B.子宫旁结缔组织及输卵管
C.子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢
D.盆腔腹膜及输卵管、卵巢
E.以上都不是


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126、单项选择题  前置胎盘即胎盘部分或全部附着于（）

A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁


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127、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 应诊断本例为感染合并（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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128、单项选择题  26岁孕41周，宫口开大4～5cm，胎心120次／分，胎心监护显示晚期减速，胎儿头皮血pH7.16，最恰当的处理为（）

A.左侧卧位，观察
B.面罩吸氧，观察
C.静推葡萄糖十维生素C，观察
D.静滴缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产


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129、单项选择题  下列哪项不是先兆流产的症状（）

A.停经后出现少量阴道流血，鲜红色
B.早孕反应仍存在
C.轻微下腹痛、腰痛或下坠感
D.已破膜
E.子宫颈口未开大


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130、单项选择题  宫颈扩张的活跃期是指（）

A.自规律宫缩至宫颈扩张3cm
B.宫颈扩张3cm至宫颈口开全
C.宫颈扩张3cm至扩张8～9cm
D.自规律宫缩至宫颈口开全
E.宫颈扩张9cm至宫颈口开全


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131、单项选择题  关于早产的处理，哪项错误（）

A.左侧卧位，以减少自发宫缩
B.沙丁胺醇口服直至宫缩停止
C.静脉缓慢滴注硫酸镁直至宫缩停止
D.硝苯地平（舌下含服）与硫酸镁同时服用
E.必要时短期口服吲哚美辛抑制宫缩


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132、单项选择题  平素月经规律，停经50天妊娠试验阳性，出现阴道少量出血，应首先考虑（）

A.完全流产
B.先兆流产
C.难免流产
D.过期流产
E.不全流产


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133、单项选择题  子宫性闭经的诊断，下面说法正确的是（）

A.单纯雌激素试验阳性
B.单纯孕激素试验阳性
C.雌、孕激素序贯疗法有撤药性出血
D.雌、孕激素序贯疗法无撤药性出血
E.促性腺激素试验有子宫出血


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134、单项选择题  25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g/24h。 为排除慢性肾炎，最有鉴别价值的检测项目是（）

A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素／肌酐比值


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135、单项选择题  26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。 本例应诊断为（）

A.正常分娩经过
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.以上都不是


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136、单项选择题  女性，36岁，5年来行经第1～2日腹痛，近半年疼痛加剧。妇科检查：子宫后位经产大小，质硬活动差，双侧附件（-），应诊断为（）

A.有排卵型功血
B.无排卵型功血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经


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137、单项选择题  30岁经产妇，妊娠26周以前经过正常，随后腹部迅速膨隆，出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿，于妊娠29周来院。查宫底在剑突下3横指，腹围100cm，胎位触不清，胎心听不清，隐约触到胎动。 本例腹部迅速膨隆的原因是（）

A.急性羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大胎儿
D.巨大卵巢囊肿
E.腹腔积液


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138、单项选择题  25岁女性，停经65天，曾查尿妊娠试验阳性。最近一周阴道少量出血，今日突然血量增多似月经，伴下腹坠痛就诊。消毒检查发现宫口松，有血块及组织块堵在宫口，子宫稍大稍软，双附件（-）。可能为下列哪项诊断（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.不全流产
E.稽留流产


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139、单项选择题  女．35岁，普查发现多发性子宫肌瘤，大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重，前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的（）

A.子宫肌瘤是女性生殖道肿瘤中发病率最高的良性肿瘤
B.子宫肌瘤目前无症状，不必忧虑，但必须定期随访
C.随访手段之一是定期作CA125测定
D.如果肌瘤迅速增大，超过如妊娠2个半月大小，再考虑手术治疗
E.子宫肌瘤恶变率很低暂不手术是安全的


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140、单项选择题  初产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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141、单项选择题  经产妇，第一胎因头盆不称剖宫产，此次妊娠38周，已见红，骨盆外测量除骶耻外径17.5cm外，余正常，肛查骨盆无明显异常，耻骨弓大于9000导致该患者难产的可能因素是（）

A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.妇女型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.男子型骨盆


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142、单项选择题  汇入下腔静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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143、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小动脉痉挛


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144、单项选择题  女性。28岁。已婚。无子女，葡萄胎行清宫术8周后，HCG持续阳性。拟诊断为侵蚀性葡萄胎。适宜的治疗方法是（）

A.清宫术
B.子宫切除术
C.化疗
D.放疗
E.放疗+子宫切除术


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145、单项选择题  关于早期流产的病因，主要是（）

A.孕妇患慢性疾病
B.免疫因素
C.遗传基因缺陷
D.外界不良因素
E.生殖器官异常


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146、单项选择题  女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件（-）。应诊断为（）

A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合征


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147、单项选择题  既可避孕又能预防性传播疾病的避孕措施为哪一项（）

A.IUD
B.避孕套
C.阴道隔膜
D.皮下埋植
E.外用药膏


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148、单项选择题  为确诊生殖器结核进行诊断性刮宫术，正确的是（）

A.选择时间为排卵期后
B.术中应注意刮取宫底部的内膜
C.术前3天及术后4天应每日肌注链霉素及口服异烟肼
D.内膜病检未找出结核结节应排除诊断
E.以上都不是


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149、单项选择题  胎产式是指（）

A.最先进入骨盆上口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对


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150、单项选择题  恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为（）

A.手术治疗
B.手术加化疗
C.手术加放疗
D.化疗
E.手术加免疫治疗


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151、单项选择题  对于子宫内膜异位症的临床表现，说法错误的是（）

A.痛经逐年加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性腹痛不一定与月经同步
D.40%患者不孕
E.直肠子宫陷凹有异位病灶可有性交痛


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152、单项选择题  来自髂内动脉前干的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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153、单项选择题  葡萄胎患者术后避孕首选（）

A.口服避孕药
B.针剂避孕药
C.埋入法避孕
D.阴茎套
E.宫内节育器


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154、单项选择题  孕妇37岁，第二胎，妊娠20周，做家务后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧，体检：心率120次／分．心界向左扩大，心尖部可闻及收缩期杂音，双肺底闻小水泡音，双下肢水肿（+），最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠


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155、单项选择题  关于妊娠合并心脏病之诊治，下面说法错误的是（）

A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次／分，呼吸超过20次／分，可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ～Ⅳ级，不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压，禁用麦角新碱


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156、单项选择题  子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

A.肌瘤的大小
B.肌瘤的数目
C.肌瘤生长的部位
D.肌瘤与子宫肌层的关系
E.发生的年龄


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157、单项选择题  有关胎儿心音，下述不正确的是（）

A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音，似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别


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158、单项选择题  人工流产术后，不规则阴道出血15天，口服消炎及宫缩制剂无效就诊。妇检：宫颈中糜，宫口松，少量出血，子宫稍大稍软，轻压痛，附件未及异常。应考虑下列哪项诊断（）

A.漏吸
B.吸宫不全
C.宫颈中度糜烂
D.子宫内膜炎
E.子宫复旧不良


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159、单项选择题  胎膜未破，脐带位于先露以下为（）

A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.帆状胎盘
D.球拍胎盘
E.前置胎盘


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160、单项选择题  计算预产期最常用的可靠的依据是（）

A.末次月经
B.早孕反应
C.胎动日期
D.基础体温
E.早孕期妇科检查


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161、单项选择题  巨大胎儿与下述哪项关系最小（）

A.父母体格高大
B.经产妇
C.双胎
D.糖尿病
E.过期妊娠


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162、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。 产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心140次／分，先露=-1，宫口开大2cm，血压130/88mmHg。此时处理不当的项目应是（）

A.鼓励进食，增加营养
B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称
D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程


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163、单项选择题  妊娠早期卵巢变化的特征是（）

A.卵巢不断增大，黄体持续发育
B.卵巢滤泡囊肿维持
C.双侧卵巢妊娠黄体形成
D.双侧卵巢黄体形成
E.妊娠黄体功能在妊娠10周后由胎盘取代


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164、单项选择题  关于药物流产，哪项错误（）

A.适用于终止49天内的早孕
B.适用于具有人工流产高危因素者
C.适用于正常宫内妊娠并经B超确认
D.米非司酮配伍米索前列醇，成功率>90%
E.方便有效，可自行在家服药观察


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165、单项选择题  关于造成子宫收缩乏力的主要原因，下列选项正确的是（）

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力
B.过多地使用镇痛镇静剂
C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢
D.胎先露压迫宫颈时间过长
E.子宫肌对参与分娩过程的主要激素敏感性失调


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166、单项选择题  30岁初产妇，孕足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+3，LOT位，行手转胎头，低位产钳娩出婴儿4000g，随即有阴道活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘胎膜自娩，检查完整，但阴道持续出血，伴血块约300ml。 应立即行何项处理（）

A.导尿，排空膀胱
B.测血压、查凝血功能
C.按摩子宫刺激宫缩
D.静脉给予止血药
E.检查软产道若有裂伤立即缝合


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167、单项选择题  24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。 经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）

A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B.行剖宫产术结束分娩
C.左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D.刺激乳头诱发宫缩
E.静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩


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168、单项选择题  下列哪种细菌致病力最强，易引起严重产褥感染（）

A.葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.溶血性链球菌
D.大肠杆菌
E.淋球菌


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169、单项选择题  女，48岁。近2年月经不规律，现停经6个月后阴道流血10天，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双附件无明显异常。首选辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.分段诊刮
C.CT检查
D.阴道镜检查
E.尿hCG测定


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170、单项选择题  胎头衔接是指（）

A.枕骨进入骨盆上口平面
B.顶骨进入骨盆上口平面
C.双顶径进入骨盆上口平面
D.双顶径到达坐骨棘水平
E.双顶径到达坐骨结节平面


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171、单项选择题  引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是（）

A.大肠杆菌
B.产气荚膜杆菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧性链球菌
E.葡萄球菌


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172、单项选择题  关于输卵管结扎，以下哪项错误（）

A.抽心包埋法成功率高
B.结扎部位选在输卵管峡部
C.看到输卵管伞部再开始结扎
D.术前应排空膀胱，以免损伤
E.经阴道手术简单、安全、易操作


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173、单项选择题  35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好 对其最重要的处理应是（）

A.肌注hCG
B.给予镇静剂
C.口服维生素E
D.肌注黄体酮
E.宫颈内口环扎术


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174、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因为（）

A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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175、单项选择题  一产妇急产分娩一男性活婴，分娩后5分钟，突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、寒战、发绀。首先应考虑为下列何种疾病（）

A.重度妊娠高血压疾病
B.羊水栓塞
C.急性肾功能衰竭
D.癫痫
E.产后感染


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176、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

以下采取的紧急措施中，哪项错误（）

A.加压给氧
B.输血输液
C.静注罂粟碱
D.给予地塞米松
E.立即切除子宫


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177、单项选择题  女．25岁，月经不规则，特别是经期长，基础体温双相，下降缓慢，为明确诊断，刮官最好安排在（）

A.任何时候均可
B.月经来潮12小时内
C.月经来潮的第3天
D.预测排卵日的10天后
E.月经来潮的第5天


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178、单项选择题  初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）

A.卧床，严密观察
B.药物引产
C.剖宫产
D.止血
E.以上都不是


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179、单项选择题  29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。 本例的孕妇应想到可能患的疾病是（）

A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎


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180、单项选择题  对于急性胎儿窘迫的处理，错误的是（）

A.左侧卧位，间断面罩吸纯氧
B.纠正酸中毒及电解质紊乱
C.尽快剖宫产或阴道手术助产
D.手术前不用镇静药物或乙醚麻醉
E.积极针对病因治疗，不急于手术


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181、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 为明确诊断，最有价值的辅助检查项目是（）

A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类


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182、单项选择题  女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D.B超检查
E.宫颈黏液检查


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183、单项选择题  22岁女性，结婚一年，未避孕，月经（3～4）天/（40～50）天，量少。停经50天时肌注黄体酮（20mg/d）×3天，停药后一周无撤退性出血，自述低热2周，每晨体温持续在37.3℃，下列哪种诊断最可能（）

A.Ⅰ度闭经
B.Ⅱ度闭经
C.多囊卵巢
D.早期妊娠
E.盆腔结核


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184、单项选择题  慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠20~24周
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.自觉症状严重
D.破膜后容易发生脐带脱垂
E.以上都不是


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185、单项选择题  关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）

A.化疗为主要治疗手段
B.手术切除子宫并辅以化疗
C.化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D.手术用于切除残存或耐药病灶
E.当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗


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186、单项选择题  尿瘘的主要症状是漏尿，关于漏尿的描述，下列哪项是错误的（）

A.长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3～7天
B.术时直接损伤者，漏尿发生在术后24小时
C.尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿
D.单侧输尿管阴道瘘，漏尿同时仍有自主性排尿
E.膀胱阴道瘘瘘孔小，瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿


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187、单项选择题  

36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。

该孕妇出血原因可能为哪项（）

A.临产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.前置血管破裂
E.宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。


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188、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时应采取哪项处理措施（）

A.左侧卧位、吸氧
B.持续胎心监护
C.肌注哌替啶
D.待宫口开全产钳助产
E.立即行剖宫产


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189、单项选择题  如卵子未受精，黄体开始萎缩发生于排卵后的（）

A.7～8天
B.9～10天
C.11～12天
D.13～14天
E.15～16天


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190、单项选择题  关于协调性宫缩乏力，正确的是（）

A.宫缩极性、对称性正常，收缩力弱
B.产妇自觉频发腹痛加重、疼痛难忍
C.容易发生胎儿窘迫
D.不宜静脉滴注缩宫素
E.容易发生胎盘早剥


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191、单项选择题  处理不协调宫缩乏力，正确的是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.立即行剖宫产
E.静脉点滴缩宫素


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192、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 最可能的诊断是（）

A.子宫破裂
B.先兆早产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.卵巢肿物破裂


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193、单项选择题  20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双 最可能的诊断为（）

A.先兆流产伴休克
B.难免流产伴休克
C.不全流产伴休克
D.前置胎盘伴休克
E.异位妊娠破裂伴休克


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194、单项选择题  某23岁初产妇，孕1产0，妊娠足月，子宫底高度为39cm，双足先露，骨盆内测量坐骨棘间径8.9cm，入口前后径12cm，出口7.5cm。应选择何种分娩方式（）

A.臀助产阴道分娩
B.出口产钳阴道分娩
C.内倒转臀牵引
D.外倒转臀牵引
E.剖宫产术


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195、单项选择题  有关紧急避孕，下面哪项不正确（）

A.无保护性生活后5日内可放置IUD
B.紧急避孕药安全有效，副作用轻，可反复使用
C.无保护性交后72小时内服用米非司酮25mg，以达紧急避孕
D.性交后口服炔诺孕酮1片，12小时后再服1片
E.紧急避孕可使月经延期来潮，若推迟一周以上应除外妊娠


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196、单项选择题  双胎与下列哪项关系最小（）

A.胎位异常
B.宫缩乏力
C.产程延长
D.过期妊娠
E.产后出血


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197、单项选择题  子痫前期终止妊娠的指征，哪项错误（）

A.合并低蛋白血症和贫血
B.孕周已超过34周
C.孕周不足34周，胎盘功能减退
D.积极治疗48小时无明显好转
E.子痫控制后2小时


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198、单项选择题  关于妊娠滋养细胞肿瘤正确的是（）

A.侵袭性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.前次妊娠为异位妊娠，不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绝经后再不发生绒毛膜癌


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199、单项选择题  下列各胎方位的指示点，哪项是错误的（）

A.LOA-枕骨
B.LMA-颏骨
C.ISA-臀部
D.RScA-肩胛骨
E.ROA-枕骨


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200、单项选择题  不是宫内节育器放置禁忌证的是（）

A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形


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201、单项选择题  某妇，28岁，孕1产0，孕40周，临产12小时，较疲乏。骨盆外测量23-26-20-8.5，估胎重3200g，宫口开大5cm，s-1，宫缩40~50s/3min，中等强度，采取以下何项措施（）

A.等待自然分娩
B.静点缩宫素
C.人工破膜
D.人工破膜加缩宫素点滴
E.肌注哌替啶


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202、单项选择题  胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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203、单项选择题  妊高征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物是（）

A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注


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204、单项选择题  病例26岁，初孕妇，妊娠9周，伴有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄与闭锁不全，出现下列哪项情况时需终止妊娠（）

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级


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205、单项选择题  32岁经产妇，现停经60天，诊断早孕，急性肾盂肾炎。下列药物中首选何种（）

A.氨苄青霉素
B.磺胺类药物
C.卡那霉素
D.四环素
E.氯霉素


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206、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 可排除的诊断是（）

A.妊娠40周，胎死宫内
B.重度子痫前期
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥


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207、单项选择题  停经后阴道流血量较多，阵发性腹痛加剧，妇科检查宫颈口已扩张，可能为（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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208、单项选择题  女性型骨盆的形态为（）

A.入口略呈三角形，两侧壁内聚，耻骨弓较窄
B.入口呈横椭圆形，横径较前后径稍长，耻骨弓较宽
C.入口呈长椭圆形，骨盆前部较窄后部较宽，耻骨弓较窄
D.入口呈扁椭圆形，横径长而前后径短，耻骨弓较宽
E.入口呈肾形，骶骨下段向后移，尾骨呈钩状，耻骨弓宽


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209、单项选择题  属于宫颈癌癌前病变的是（）

A.宫颈Ⅲ级糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生


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210、单项选择题  30岁孕妇，剖宫产史，现妊娠33周，周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血多于月经量，无腹痛。测血压130/80mmHg脉搏96次／分，臀先露，胎心164次／分。 下述哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静药
E.阴道检查


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211、单项选择题  46岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多且持续18天未净，妇科检查子宫稍大稍软。首选下列哪项处理（）

A.静脉注射立止血（巴曲酶）
B.口服大剂量雌激素
C.口服大量甲羟孕酮
D.肌注丙酸睾酮
E.行分段诊刮术


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212、单项选择题  关于输卵管妊娠，哪项是正确的（）

A.必须有停经史
B.妊娠试验阳性，可排除输卵管妊娠
C.后穹隆穿刺阴性，可排除输卵管妊娠破裂出血
D.迟早一定发生内出血，陷入休克
E.病程迁延较久者，可因血液凝固与周围器官粘连形成包块


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213、单项选择题  心脏病孕妇最易发生心衰的时间是（）

A.妊娠足月
B.妊娠32～34周
C.妊娠32～34周及以后
D.妊娠37～40周
E.妊娠早期


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214、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠33周，头痛6日就诊。查血压180/120mmHg，脉搏96次／分。面色苍白。子宫长度28cm，臀先露RSA，胎心140次／分，全身水肿（++++）。 不受累的器官是（）

A.脑
B.眼
C.肺
D.心
E.肾


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215、单项选择题  前置胎盘准备行剖宫产终止妊娠，以下哪项考虑错误（）

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.剖宫产主要适于中央性前置胎盘
C.若出血量多无论胎儿成熟与否，应立即手术
D.子宫切口原则上应避开胎盘
E.若发现胎盘部分植入，可切除部分子宫肌组织


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216、单项选择题  滋养细胞肿瘤Ⅲ期是指病变（）

A.局限于子宫
B.局限于盆腔
C.转移至肺
D.转移至肝
E.转移至脑


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217、单项选择题  下列哪项是葡萄胎的确诊依据（）

A.子宫增大已达5个月，但摸不到胎体，听不到胎心
B.停经后有阴道不规则出血
C.阴道排出物中见到水疱状组织
D.妊早期出现较严重的呕吐并有妊娠高血压疾病
E.子宫扩大明显大于停经月份


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218、单项选择题  胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，下列哪项不符合（）

A.羊齿状结晶
B.椭圆体
C.胎脂
D.毳毛
E.以上都不是


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219、单项选择题  下列哪种情况可试产（）

A.头位，骶耻外径17cm，入口前后径8.5cm
B.头位，骶耻外径15cm，入口前后径8cm
C.坐骨棘间径9cm，坐骨切迹小于2横指
D.坐骨结节间径与后矢状径之和14cm
E.均小骨盆，估胎重3500g


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220、单项选择题  30岁孕妇，有剖宫产史，现妊娠33周，2周来阴道少量出血2次，今晨突然大量出血，多于月经量，无腹痛。脉搏96次／分，测血压130/80mmHg，臀先露，胎心164次／分。 下列哪项处理不恰当（）

A.侧卧休息
B.住院观察
C.配血吸氧
D.静推镇静剂
E.阴道检查


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221、单项选择题  关于细菌性阴道病以下不正确的是（）

A.细菌性阴道病的主要表现是阴道分泌物增多，有恶臭，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感，但有部分患者可以没有临床症状
B.只要具备阴道分泌物均质、稀薄；氨臭味阳性；分泌物中找到线索细胞及阴道pH>4.5这四者当中的三条临床上就可诊断为细菌性阴道病
C.它又可称为嗜血杆菌阴道炎、加德纳尔菌阴道炎、非特异性阴道炎
D.细菌性阴道病的治疗包括全身用药和阴道局部用药，一般以一周为一疗程，男方不需要用药
E.以上都不是


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222、单项选择题  女．38岁，婚后3年两次自然流产，近一年来月经不调。表现为经期延长，出血量多，基础体温双相但上升相常持续到下次月经来潮不降，月经来第5天刮官仍能见到分泌内膜，其可能的诊断是（）

A.无排卵型功血
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜不规则脱落
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤


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223、单项选择题  27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。 该病例的诊断应为（）

A.宫缩节律异常
B.宫缩对称异常
C.宫缩极性异常
D.宫缩缩复异常
E.正常节律宫缩


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224、单项选择题  临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值（）

A.骶耻外径
B.对角径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐间棘间径


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225、单项选择题  对于糖尿病对妊娠的影响，下列哪项是错误的（）

A.孕期宫内死胎的发生率增高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠高血压疾病的概率增高
D.胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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226、单项选择题  妊娠合并心脏病的产妇，分娩期下列哪项处理是错误的（）

A.产程开始给予抗生素至产后3天
B.吸氧
C.孕妇心率大于110次／分，应快速给予洋地黄
D.可行产钳助产
E.发生严重心衰难以纠正，可边控制心衰边紧急剖宫产


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227、单项选择题  妊娠合并心脏病时，孕产妇最易发生心衰的时期是（）

A.妊娠28～34周
B.第一产程子宫收缩时
C.第二产程产妇反复屏气用力时
D.胎盘娩出时
E.产后一周内


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228、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。 送患者至病房，不需采取措施的项目是（）

A.卧床休息行左侧卧位
B.给予地塞米松
C.给予硫酸镁
D.给予呋塞米
E.给予肼屈嗪


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229、单项选择题  站立时骨盆上口平面与地面形成的角度称为（）

A.骨盆轴
B.骨盆倾斜度
C.坐骨切迹
D.骶骨岬
E.耻骨弓角度


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230、单项选择题  绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择（）

A.甲氨蝶呤（Mrx）
B.更生霉素（KSM）
C.氟尿嘧啶（5-FU）
D.顺铂（CDDP）
E.磺巯嘌呤钠（AT-1438）


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231、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）

A.立即剖宫产术
B.吸氧，左侧卧位
C.静滴维生素C
D.羊膜镜检查
E.以上都不是


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232、单项选择题  33岁女性，G3Pl，月经（7～8)天/（25～35)天，量多，伴轻度贫血，盆腔检查正常，推荐何种避孕方法（）

A.输卵管结扎
B.安全套避孕
C.阴道隔膜
D.宫内节育器
E.口服避孕药


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233、单项选择题  流产的定义，以下哪项正确（）

A.妊娠<28周，胎儿体重<1000g
B.妊娠<20周，胎儿体重<500g
C.妊娠20～27周，胎儿体重<1000g
D.妊娠20～27周，胎儿体重<500g
E.妊娠16～20周，胎儿体重<500g


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234、单项选择题  宫内节育器取出的适应证，以下哪项错误（）

A.计划妊娠
B.放置期已满
C.绝经已半年
D.带器妊娠
E.带器出血


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235、单项选择题  24岁初产妇，因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产，娩出4500g女婴，产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍，伴肛门里急后重感。检查贫血貌，血压90/60mmHg，宫缩良好，阴道出血中量，侧切伤口发紫、肿胀。 应考虑下列哪项诊断可能性大（）

A.宫颈裂伤
B.胎盘残留
C.阴道壁血肿
D.产后宫缩痛
E.会阴Ⅲ度裂伤


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236、单项选择题  36岁初产妇，孕40周，昨晚开始阵发性腹痛，到医院看急诊3次，因未正式临产未收住院。今晨疲惫不堪又来院检查，胎心132次／分，宫缩（10～20）秒／（5～10）分，肛查宫口可容1指，先露头S-2，骨盆无异常，最恰当的处理是（）

A.补液支持疗法
B.哌替啶100mg肌注
C.肥皂水灌肠
D.人工破膜
E.点滴缩宫素


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237、单项选择题  某妇，48岁，绝经5年，腹胀，腹部膨大3月，妇检：宫颈光，子宫平位，稍小于正常，右附件区扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动；腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢肿瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺癌


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238、单项选择题  双胎妊娠的胎位，最常见的是（）

A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是


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239、单项选择题  妊娠高血压疾病出现高血压与哪个因素无关（）

A.血管紧张素Ⅱ增加
B.醛固酮分泌增加
C.子宫胎盘源性前列腺素合成减少
D.血液浓缩
E.内皮素增加


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240、单项选择题  

24岁初产妇，孕40周，头先露，测髂棘间径24c：m，骶耻外径19cm，坐骨棘间径10cm，坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时，宫口开大8cm，先露S+2；2小时后宫口仍8cm，宫缩40秒／（1～2）分，胎心116次／分，产妇疼痛难忍，出现血尿，耻骨联合上有压痛。

此时该产妇的主要诊断为（）

A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂


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241、单项选择题  关于臀位，下列错误的是（）

A.腹部检查一般不能确诊胎位
B.只经阴道检查即可确诊胎先露，其他检查不需要
C.孕30～34周为最佳纠臀位的时间
D.根据胎次、骨盆大小、胎儿大小等情况综合分析，选择分娩方式
E.少做肛查，防胎膜早破、脐带脱垂


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242、单项选择题  第二产程心脏负担最重不是由于下列哪项引起的（）

A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力增高
D.肺循环压力增高
E.腹压增加，内脏血液涌向心脏


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243、单项选择题  42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是（）

A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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244、单项选择题  关于输卵管妊娠的病因，最常见的是（）

A.慢性输卵管炎
B.先天输卵管发育异常
C.输卵管功能异常
D.子宫内膜异位症
E.内分泌失调


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245、单项选择题  对于治疗青春期功血，不恰当的是（）

A.激素调整月经周期
B.促进排卵
C.止血
D.雌孕激素合并疗法
E.迅速刮宫


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246、单项选择题  促使心脏病孕妇死亡的主要因素是（）

A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄过大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰


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247、单项选择题  

26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

此时恰当处理应是（）

A.给予宫缩抑制剂，使其维持至妊娠40周
B.等待自然分娩
C.人工破膜加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术


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248、单项选择题  

26岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。

本例的正确诊断应是（）

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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249、单项选择题  25岁已婚妇女，停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80/60mmHg，体温38.2℃，脉搏116次／分。子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20.5x10/L．Hb68g/L。 自然流产最常见的原因可能是（）

A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷


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250、单项选择题  40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。 对其妊娠的描述，下列哪项正确（）

A.推算排卵日约为4月14日
B.推算排卵日约为4月20日
C.预产期为下一年1月8日
D.预产期为下一年1月13日
E.预产期为下一年1月18日


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251、单项选择题  30岁初孕妇，妊娠41周，临产入院。宫缩30秒12～3分，宫口开大7cm，先露S-1，行人工破膜后，产妇突然烦躁不安、抽搐、呼吸困难、面色青紫，测血压为60/30mmHg，脉搏不清，最可能的诊断是（）

A.羊水栓塞
B.子痫伴脑出血
C.重型胎盘早剥
D.急性心力衰竭
E.子宫破裂


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252、单项选择题  子宫肌瘤最为常见的症状为（）

A.月经改变
B.白带增多
C.下腹包块
D.腰酸下坠
E.不孕或流产


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253、单项选择题  汇入左肾静脉的是（）

A.子宫静脉
B.右卵巢静脉
C.左卵巢静脉
D.子宫动脉
E.卵巢动脉


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254、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是（）

A.阴道流血持续的时间
B.病检有无绒毛结构
C.有无肺内转移
D.清宫后hCG持续8周不降
E.有无葡萄状物


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255、单项选择题  异位妊娠的诊断，错误的是（）

A.如无停经史不能否定异位妊娠
B.后穹隆穿刺阴性一定可排除异位妊娠
C.B超显示宫腔空虚，旁有一低回声区
D.血hCG阴性即可除外异位妊娠
E.妊娠试验阳性表明胚胎存活


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256、单项选择题  女．38岁，停经2个月，尿HCG（-），大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是（）

A.诊断性刮宫
B.大量雌激素使内膜迅速修复
C.大量孕激素-药物性刮宫
D.大量雄激素-减少出血
E.大量止血药以减少出血


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257、单项选择题  26岁初产妇，孕40周，产程进展20小时，宫口开大4cm，静脉滴注缩宫素2小时后，宫缩持续不缓解，胎心100次／分，发现血尿且耻骨上有压痛，应考虑是（）

A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫


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258、单项选择题  头先露，孕妇右下腹触到胎肢，于左下腹近腋中线处胎心最清晰，胎方位为（）

A.正枕后
B.右枕后
C.右枕前
D.左枕前
E.左枕后


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259、单项选择题  母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要的措施是（）

A.哺乳前清洗乳头
B.哺乳后清洗乳头
C.苯甲酸雌二醇涂乳头
D.让新生儿早吸吮、多吸吮母乳
E.保持正确吸吮母乳的姿势


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260、单项选择题  异位妊娠的诊断，哪项最准确（）

A.病史及盆腔检查
B.hCG
C.后穹窿穿刺
D.诊断性刮宫
E.B超


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261、单项选择题  产后子宫内膜完全修复时间（）

A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后1周
E.产后30天


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262、单项选择题  孕妇28岁，妊娠2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为“二尖瓣狭窄”，心功能Ⅱ级，既往无心衰史，对此孕妇正确的处理及预后是（）

A.在产科及内科大夫的监护下可继续妊娠
B.及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生心力衰竭
E.孕期发生心力衰竭可能性增高


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263、单项选择题  急性羊水过多时，下列哪项正确（）

A.多发生在妊娠28～32周
B.下肢及外阴水肿发生率不高
C.自觉症状轻微
D.产科检查胎心清楚
E.容易发生早产


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264、单项选择题  妊娠贫血的诊断标准是（）

A.血红蛋白<0.30
B.血红蛋白<0.25
C.血红蛋白<0.30
D.血红蛋白<0.33
E.血红蛋白<60g/L，血细胞比容<0.20


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265、单项选择题  侵蚀性葡萄胎的诊断依据是（）

A.绒毛滋养细胞侵入子宫肌层
B.黄素化囊肿
C.葡萄状物
D.阴道流血
E.肺部存在转移灶


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266、单项选择题  对于妊娠合并肝炎的诊断，下列哪项是正确的（）

A.妊娠出现黄疸即可诊断
B.妊娠期谷丙转氨酶（ALT）升高即可诊断
C.可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D.妊娠出现黄疸，ALT50U（穆氏单位）可诊断肝炎
E.以上均不正确


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267、单项选择题  产后，心脏负担最重的时期是（）

A.产后24小时
B.产后饱餐可加重心脏负担
C.产后因口渴，饮大量流食可加重心脏负担
D.产后大量水钠排泄可加重心脏负担
E.子宫收缩增加回心血量可加重心脏负担


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268、单项选择题  关于外阴阴道假丝酵母菌病，哪项错误（）

A.多见于孕妇或糖尿病患者
B.多见于应用雌激素或抗生素者
C.口腔、肠道及阴道黏膜可互相感染
D.与滴虫的生存条件不同，不会同时感染
E.为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗


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269、单项选择题  卵巢上皮性癌最常用的化疗药物是（）

A.氮芥
B.顺铂
C.丝裂霉素
D.氟尿嘧啶
E.甲氨蝶呤


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270、单项选择题  输卵管妊娠常见的原因，哪项错误（）

A.子宫黏膜下肌瘤
B.慢性输卵管炎
C.输卵管发育不良
D.受精卵游走
E.宫内节育器（IUD.避孕失败而受孕


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271、单项选择题  32岁妇女，妊2产0，3年前曾患宫外孕，行左侧输卵管切除术。现停经42天，阴道少量出血1周余，血hCG1500U/L，B超提示子宫正常大小，子宫内膜12mm厚，腔内空虚，右官旁探及2.5cm×2.5cm×2.Ocm不规则无回声暗区，最恰当的处理是（）

A.开腹手术
B.后穹窿穿刺
C.诊断性刮宫
D.MTX药物治疗
E.腹腔镜检查


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272、单项选择题  输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应，是由哪些激素过度刺激形成的（）

A.β-HCG，孕酮
B.HPL，β-HCG
C.雌激素，孕激素
D.雌激素，β-HCG
E.FSH，HPL


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273、单项选择题  在正常月经周期时，取子宫内膜检测卵巢有否排卵，最好是在月经周期的（）

A.7～9d
B.11～12d
C.13～15d
D.17～19d
E.27~28d


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274、单项选择题  羊水栓塞最早出现的症状是（）

A.急性左心衰竭
B.急性肝衰竭
C.急性肾衰竭
D.急性呼吸衰竭
E.急性DIC


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275、单项选择题  42岁妇女，月经量多5年，发现中度贫血就诊，月经周期缩短，经期延长。检查子宫增大如孕10周，质地硬，表面不平，子宫右侧可及6cm直径包块，质硬可活动，与子宫分不开，无压痛。 可能的诊断为（）

A.卵巢颗粒细胞瘤
B.卵巢纤维瘤
C.子宫多发肌瘤
D.子宫腺肌病
E.子宫内膜异位症


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276、单项选择题  39岁经产妇，孕5产1，3年前行剖宫产。现孕36周，临产24小时未分娩，由外院转来。接诊过程中产妇呼叫腹痛，突然晕厥，意识尚清醒，查体：BP60/40mmHg，P120次／分，腹部膨隆，压痛明显，可触及胎体，子宫轮廓不清楚，胎心听不清，阴道出血如月经量，宫口似近开全，S-O。 出现该危急病情的原因，不可能的是以下哪项（）

A.巨大胎儿
B.胎盘早剥
C.胎位不正
D.前次剖宫产史
E.宫缩药使用不当


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277、单项选择题  早期妊娠最可靠的诊断依据是（）

A.基础体温于停经后高温相持续不降
B.妊娠试验结果呈阳性
C.恶心呕吐
D.B超见到胎心搏动
E.黄体酮试验阳性


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278、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）

A.等待自然分娩
B.立即行产钳术
C.肌注麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.继续静脉滴注缩宫素


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279、单项选择题  经产妇第一产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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280、单项选择题  对于胎盘早剥并发症的处理，哪项错误（）

A.出现DIC，必须迅速终止妊娠
B.积极纠正DIC后再终止妊娠
C.DIC高凝阶段及早应用肝素
D.输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E.若子宫出血不能控制，应行子宫次全切术


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281、单项选择题  25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。 为区别子痫前期与慢性肾炎，最有价值的辅助检查项目应是（）

A.血肌酸
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血尿素
E.血尿素氮


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282、单项选择题  关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是（）

A.应行剖宫产
B.应缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需使用抗生素
E.应预防产后出血，应肌注麦角新碱


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283、单项选择题  下列哪项有促进乳汁分泌的作用（）

A.吸吮刺激
B.前列腺素
C.孕激素制剂
D.大剂量雌激素制剂
E.以上都不对


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284、单项选择题  关于宫内节育器（IUD）的描述，下列哪项错误（）

A.含铜IUD使子宫内膜萎缩、蜕膜化阻碍受精卵着床
B.剖宫产术后至少半年再放置IUD
C.哺乳期放置IUD应先除外妊娠
D.性交后5天内放置IUD可防止妊娠
E.带器妊娠者最好终止妊娠并取出


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285、单项选择题  初产妇第二产程约需（）

A.11～12小时
B.6～8小时
C.1小时
D.1～2小时
E.5～15分


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286、单项选择题  对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）

A.通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B.持续应用胎儿监护仪监测胎心
C.通常应用产钳助产缩短第二产程
D.出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E.胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物


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287、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（）

A.持续吸氧
B.静脉注射地西泮
C.静脉滴注缩宫素
D.乙醚深麻醉下行内转胎位术
E.行剖宫产术


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288、单项选择题  念珠菌性阴道炎的典型白带是（）

A.黄或白稀薄泡沫状
B.白色稠厚豆渣样
C.黄绿色脓性分泌物
D.灰白色、稀薄
E.以上都不是


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289、单项选择题  初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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290、单项选择题  37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90/60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。 本例处理错误的项目是（）

A.吸氧
B.静脉滴注广谱抗生素
C.静注缩宫素促进产程进展
D.10%葡萄糖液内加维生素C静滴
E.行剖宫产术


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291、单项选择题  滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）

A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑


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292、单项选择题  子宫内膜癌转移途径，错误的是（）

A.生长缓慢，转移较晚
B.可直接蔓延至颈管
C.血行转移较少见
D.淋巴转移是主要转移途径
E.血行转移较多见，淋巴转移较少


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293、单项选择题  下列哪项不是胎膜早破的病因（）

A.早产
B.羊水过多
C.胎位异常
D.宫颈内口松弛
E.生殖道感染


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294、单项选择题  最先进入骨盆上口的胎儿部分为（）

A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位


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295、单项选择题  对于死胎的描述，哪项正确（）

A.妊娠24周后胎儿死于子宫内，称为死胎
B.胎儿在产程中死亡称为死产，亦属死胎
C.胎儿死亡后约80%在1周内自然分娩
D.对于死胎的引产不宜应用依沙吖啶
E.若出现凝血功能障碍，应立即引产


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296、单项选择题  初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。 此时处理原则应为（）

A.人工破膜
B.肌注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注哌替啶50mg
E.立即行剖宫产术


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297、单项选择题  下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现（）

A.产后第2天宫底平脐
B.产后1个月子宫恢复正常大小
C.产后宫底每天下降1～2cm
D.产后10天为红色恶露
E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm


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298、单项选择题  28岁结婚3年不孕，平时月经规律，现停经45天，阴道少量出血2周，无腹痛。检查宫颈充血，宫颈黏液可见羊齿状结晶，子宫稍大稍软，附件（-）。 最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.先兆流产
C.难免流产
D.葡萄胎
E.功血


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299、单项选择题  孕妇最早自觉胎动时间为（）

A.孕16～18周
B.孕18～20周
C.孕20～21周
D.孕21～23周
E.孕23～24周


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300、单项选择题  下列哪项是输卵管结扎术的禁忌证（）

A.心脏病患者，心功能I～Ⅱ级
B.神经官能症
C.两次开腹手术史
D.已婚妇女要求绝育
E.正常分娩后48小时


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