1、填空题 氧气吸入其目的是为了提高患者()和动脉(),纠正缺氧,促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
点击查看答案
本题答案:微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★护理学(医学高级)》或《护理学(医学高级):临床护理实践指南》题库
2、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于()次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
3、多项选择题 使用心电监护仪的注意事项()
A、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥避免潮湿。其他电器与监护仪要有一定距离 B、仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命 C、使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损 D、不要把东西放在仪器上面 E、不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外
4、填空题 T型引流管应用胶布()形固定,并且做到标识清楚。
5、单项选择题 为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是()
A、屈膝仰卧位 B、左侧卧位 C、右侧卧位 D、头低脚高位
6、多项选择题 氧饱和度检测的观察要点()
A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整 B、是否有电磁波 C、是否有人走动 D、接触部位的温度 E、患者的感觉
7、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好()
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
8、填空题 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。
9、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
10、填空题 急产是指总产程少于()小时。
11、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。
A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险 C.分数越高,发生压疮的危险越高 D.分数越低,发生压疮的危险越高
12、多项选择题 男性,60岁,以高热39.5℃收入院,发热原因未明确,以下处理不正确的是()
A、温水擦拭腹股沟 B、温水擦拭腘窝 C、赖氨匹林注射 D、置冰袋与病人足下 E、擦拭腹部
13、单项选择题 处理多发伤活动性出血,最有效的紧急止血法是()
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
14、多项选择题 胃肠减压患者拔出胃管的指征是()
A、病情好转 B、腹胀消失 C、腹痛减轻 D、肠鸣音恢复 E、肛门排气
15、多项选择题 给患者吸氧时应记录()
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
16、多项选择题 以下关于特殊口腔护理的叙述正确的是()
A、患者可侧卧位或仰卧位头偏一侧 B、为昏迷患者使用开口器时,应从臼齿处放入 C、擦洗时每次只能夹取一个棉球 D、擦洗完毕,均应为患者漱口 E、使用的棉球不应过湿
17、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时,最好选择()注射,以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
18、单项选择题 某患者,男性,48岁,因“胆管结石”入院,次日10:00进行手术治疗并进行T管引流,12:00回病房,14:00患者突然出现腹痛、发热,查体腹膜刺激征明显,应考虑发生了的病症是()
A、胆系感染 B、胆道内出血 C、引流管压迫肠管 D、胆汁渗漏
19、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。
20、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是:()
A.了解患者的病情、意识、配合程度,有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度,会阴皮肤黏膜情况,会阴部有无伤口,阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
21、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食()
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
22、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
23、单项选择题 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的并发症是()
A、高钾血症 B、低钾血症 C、肝功能异常 D、高渗性非酮症性昏迷
24、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为()表明患者血糖值超过血糖仪监测范围,显示为()表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
25、单项选择题 乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A、用普通一件式或两件式造口袋; B、用两件式造口袋; C、用底盘足够大造口袋; D、用普通一件式造口袋。
26、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式 B、旋转式 C、钮扣式 D、螺旋式
27、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为:()
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
28、多项选择题 “T”管夹闭期间及拔管后应观察患者有无:()
A、头痛 B、恶心 C、发热 D、腹痛 E、黄疸
29、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时,应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如()
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
30、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
31、填空题 需吞服的药物通常用()温开水送下,不要用茶水服药。
32、填空题 为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。
33、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤,面积为()
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
34、单项选择题 简述留置尿管期间,下列哪些是错误的()
A.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲、牵拉、堵塞 B.每周给予会阴擦洗 C.定期更换引流装置、更换尿管 D.拔管前采用间歇式夹闭引流管方式 E.拔管后注意观察小便自解情况
35、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
36、单项选择题 李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()
A、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体
37、填空题 气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。
38、填空题 轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过(),有颈椎损伤时,勿扭曲或旋转患者的头部、保护()。
39、单项选择题 无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()
A、立即使用完 B、4小时用完 C、烘干后使用 D、重新铺盘
40、多项选择题 脐静脉插管换血疗法应注意:()
A、换血过程抽注速度要均匀,注射器内不能有空气 B、输入的血液不能加热 C、观察伤口的出血情况 D、观察生命体征及全身反应 E、换血前、中、后抽取血标本
41、单项选择题 为患者更换床单的目的不确切的一项是()
A、促进患者睡眠和饮食; B、保持患者清洁,感觉舒适; C、预防压疮等并发症; D、保持病室整洁美观。
42、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
43、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
44、单项选择题 输入两袋血之间应输入少量的溶液是()
A、0.9%氯化钠液 B、5%葡萄糖氯化钠液 C、4%枸橼酸钠生理盐水 D、l0%葡萄糖酸钙溶液
45、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是()
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间
46、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
47、多项选择题 分发口服药物时应做到()
A、发给患者后离开 B、仔细查对患者与药物 C、鼻饲给药时,将药研碎,用水溶解后由胃管注入 D、患者不在,查对正确放床头柜上 E、危重患者帮助服药
48、填空题 在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。
49、填空题 为男性患者插尿管时,当尿管经过尿道内口、()、()的狭窄部时,嘱患者缓慢深呼吸,缓慢插入尿管。
50、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
51、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有()。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
52、多项选择题 采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()
A、在安静状态下采集血标本 B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集 C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间 D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡 E、告知患者按压穿刺部位及按压时间
53、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角 B、20°~25°角 C、90°角 D、30°~40°角
54、单项选择题 患者女性,27岁,患有亚急性心内膜炎,需抽血做血培养,应抽的血量宜为()
A、3ml B、5ml C、8ml D、10ml
55、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()
A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应,做好记录 E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对
56、单项选择题 患者女,60岁,食道癌术后行化疗。为预防静脉炎的发生,护士在为其置管时不正确的是()
A、根据需要选择管径最细的导管 B、选择血管应避开关节 C、穿刺前对局部皮肤应严格消毒 D、一旦出现局部肿痛或条索样改变时立即拔管
57、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数 B.粪便的量,颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
58、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
59、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
60、单项选择题 预防患者跌倒护理措施错误的一项是()
A、将呼叫器、便器放到患者易取处; B、给予必要的生活帮助和护理; C、让患者卧床; D、躁动者加床挡。
61、单项选择题 实施PICC置管静脉穿刺,穿刺进针角度约为()
A、5° B、15~30° C、30~45° D、45~60°
62、单项选择题 患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
63、单项选择题 灌肠仅适用于()
A、早期妊娠 B、急腹症 C、慢性痢疾 D、排便失禁
64、填空题 如有多处伤口需换药时,应先换(),后换()。
65、单项选择题 新生儿陈某之子,在换尿布时,发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生,其处理方法()
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
66、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
67、单项选择题 胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。
A、平卧 B、半卧位 C、侧卧位 D、端坐位
68、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有()、()。
69、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现()
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
70、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施()
A、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
71、单项选择题 患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体 C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止 D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
72、单项选择题 有关无菌技术描述正确的是()
A、取出的无菌物品未使用,立即放回 B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完,以免污染 C、取无菌溶液,倾倒溶液时,标签朝上 D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套
73、填空题 对服用强心甙类药物的患者,用药前应当先测()、(),注意其节律变化,脉率低于()或节律不齐时,不可服用。
74、单项选择题 在拔除T管前,需夹闭T管进行观察,一般需观察()
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
75、多项选择题 对造口患者的正确指导包括:()
A、向患者解释使用造口袋的管理方法 B、说明自我管理的必要性 C、解释造口特点 D、做好解释工作消除患者恐惧心理 E、引导患者接受现实主动参与造口管理
76、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
77、单项选择题 为卧床患者更单时,护理车放于床尾正中处,距离床尾()
A、10cm左右 B、20cm左右 C、30cm左右 D、25cm左右
78、单项选择题 输血袋用后保存的要求()
A、常温下24小时 B、常温下12小时 C、低温下24小时 D、低温下12小时
79、多项选择题 新生儿光疗可能出现的不良反应有()
A、发热 B、腹泻 C、苯丙酮尿症 D、贫血 E、低血钙
80、单项选择题 当发生溶血反应,护士首先应()
A、停止输血 B、通知医生 C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射 D、给患者平卧位
81、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
82、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15~20min E、听诊内瘘杂音是否良好
83、填空题 股骨颈骨折患者牵引时,患肢应取()。
84、多项选择题 对患者进行心理护理时,护士应如何收集心理社会资料()
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
85、多项选择题 评估拔除气管插管指征包括()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、可自行有效排痰 C、上呼吸道通畅 D、撤离呼吸机成功 E、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现
86、单项选择题 心肺复苏,胸外按压的部位为()
A、胸骨中下1/3 B、胸骨中上1/3 C、胸骨中上1/2 D、胸骨中下1/2
87、单项选择题 晨间护理评估和观察要点包括()
A、必要时协助患者洗漱、清洁 B、倾听患者需求,观察患者的病情变化 C、必要时更换被服 D、维护管路安全
88、单项选择题 以下哪项不会引起血液透析体外循环系统凝血()
A、血流量过高 B、超滤率过大 C、高血细胞比容 D、透析通路再循环
89、多项选择题 下列疾病中,应使用非同步电复律治疗的是()
A、室性心动过速 B、心房颤动 C、心房扑动 D、心室扑动 E、心室颤动
90、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
91、单项选择题 脑室引流管留置期间,保持患者()
A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°
92、多项选择题 评估患者跌倒的的环境因素()
A、地面 B、灯光照明 C、病房设施 D、各种标识 E、患者衣着
93、填空题 对原因不明的发热慎用(),以免影响对()及临床症状的观察。
94、多项选择题 手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()
A、深呼吸 B、腹式呼吸 C、有效咳嗽 D、缩唇呼吸 E、激励呼吸法
95、单项选择题 开包后的干镊子罐的有效期()
A、4小时 B、8小时 C、12小时 D、24小时
96、多项选择题 护士在为患者铺床前应评估:()
A.患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况 B.铺床方式、用物等 C.评估床单位安全、方便、整洁程度 D.根据患者手术情况铺中单 E.以上均是
97、多项选择题 下列那种情况不可使用缩宫素引产()
A、头盆不称 B、宫颈水肿 C、不协调性子宫收缩乏力 D、子宫痉挛性狭窄环 E、协调性子宫收缩乏力
98、多项选择题 神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()
A、定时间 B、定部位 C、定测量人员 D、定血压计 E、定体位
99、单项选择题 在氧气雾化吸入时,不正确的内容是()
A、正确使用用氧装置 B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2~1/ C、观察痰液排出情况 D、氧流量为6~8L/min
100、单项选择题 如脑脊液混浊,呈毛玻璃状或有絮状物提示()
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
101、单项选择题 应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()
A、APTT B、PT C、TT D、FIB
102、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
103、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时,进针角度应不宜超过(),以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
104、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
105、填空题 T管引流患者有效引流体位:平卧位时引流管应()腋中线,站立位或活动时不可()腹部引流口平面,防止引流液逆流。
106、多项选择题 急性肺水肿紧急处理时的合理卧位是()
A、半卧位 B、头低足高位 C、平卧位 D、俯卧位 E、坐在靠背椅上
107、单项选择题 在输血前准备时,下列哪项是错误的()
A、抽取血标本作血型鉴定 B、采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C、从血库取血时应认真核对 D、若血的温度太低,可在热水中稍加温
108、多项选择题 患者王某,男,54岁,主因维持性腹膜透析治疗6个月,腹痛、引流液浑浊1天而入院,入院诊断为腹膜炎、隧道炎,行腹膜透析治疗时,护士应观察哪些情况()
A、腹透液灌入是否通畅 B、腹透液引流是否通畅 C、引流液有无絮状物 D、引流液是否浑浊 E、引流液是否为血性液
109、填空题 肠内营养支持的患者,如病情允许,协助患者取()。
110、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
111、单项选择题 反应左、右两心房除极过程中电位变化的波形为()
A、p波 B、P-R段 C、QRS波群 D、S-T段
112、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选()
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
113、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括()
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
114、填空题 给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
115、单项选择题 使用平车搬运患者时,将平车大轮靠近床尾,平车头端与床尾所成角度为()
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
116、单项选择题 协助患者更换卧位的时间应根据()
A、患者的要求,最长不超过一小时 B、家属的意见随时进行 C、护士工作的时间安排来决定 D、患者病情及受压情况
117、多项选择题 血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。
A、饮食 B、用药 C、运动 D、并发症管理 E、排便
118、填空题 无菌持物钳是用来()和()无菌物品的。
119、单项选择题 关于采集血气标本,下列说法正确的是()
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
120、单项选择题 咽拭子标本采集的目的为()
A、取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查 B、取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养 C、取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养 D、取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养
121、多项选择题 静脉输液操作要点正确的是()
A、评估患者的营养情况及肢体活动度 B、选择适宜的穿刺部位,按无菌技术原则进行穿刺 C、需持续输液的患者,应每48小时更换一次输液器 D、调节输液速度,观察患者情况 E、操作完毕,感谢患者和家属的配合
122、单项选择题 颅内高压患者应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
123、单项选择题 有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是()
A、告知疾病诊治和预后的相关信息 B、应用语言说服技巧 C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度 D、协助患者对即将发生的事件作出描述
124、单项选择题 采集血培养标本最适宜的时间是()
A、发热时,抗生素应用前 B、发热时,抗生素应用后 C、发热前,抗生素应用前 D、发热前,抗生素应用后
125、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗,应立即热敷 C、先输注等渗药物,后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时,可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后,需输注生理盐水
126、填空题 关于新生儿喂养最佳方式是()。
127、填空题 敌百虫中毒时禁忌用()洗胃。
128、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是()
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可 D、使用开口器时,应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
129、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间,并观察患者有无()、()等颅内高压症状。
130、填空题 为待产孕妇听诊胎心音结束后,应协助孕妇取()侧卧位休息,目的是为了解除右旋子宫对()的压迫,预防()综合征。
131、填空题 脐带未脱落前勿(),结扎线脱落应()。
132、单项选择题 查找蛲虫卵时,用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检,何时取蛲虫卵检出率更高()
A、清晨起床前 B、夜间12时左右 C、夜间12时左右或清晨排便前 D、感觉肛周瘙痒时
133、单项选择题 某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。
A.不能分期 B.2期 C.3期 D.可疑深部组织损伤
134、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项,正确的是:()。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球,防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
135、单项选择题 应用简易呼吸器送气量与频率正确的为()
A、送气400-600ml频率6-8次/分 B、送气200-400ml频率10-12次/分 C、送气400-600ml频率10-12次/分 D、送气300-500ml频率8-10次/分
136、多项选择题 常用下肢静脉注射部位()
A、大隐静脉 B、小隐静脉 C、足背静脉 D、股静脉 E、腘静脉
137、单项选择题 患者中毒物质不明时,应用()洗胃。
A.牛奶、蛋清 B.2%-4%碳酸氢钠 C.高锰酸钾 D.温开水或生理盐水
138、单项选择题 为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()
A、棉球 B、吸水管 C、弯血管钳 D、开口器
139、多项选择题 在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
140、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
141、填空题 换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。
142、单项选择题 吸痰时,如痰液粘稠,下列处理哪项错误()
A、滴入少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换体位
143、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
144、单项选择题 为女患者导尿,初步消毒方法中错误的一项是()
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外,自上而下
145、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是()
A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗 C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗
146、单项选择题 使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()
A、1小时 B、15分钟 C、2小时 D、30分钟
147、多项选择题 协助患者进食、水时,护士应评估患者()
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
148、填空题 正常脑脊液无色透明、(),术后1—2d可略带血性,以后转为()。
149、填空题 协助患者由床上移至平车时顺序是()、()、()。
150、多项选择题 臀位第一产程的护理应注意的是()
A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动 B、少做肛查,预防胎膜早破 C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂 D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀 E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全
151、多项选择题 胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()
A.是否胸闷 B.呼吸困难 C.切口漏气 D.渗液 E.出血和皮下气肿
152、单项选择题 做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果
A、20分钟后 B、25分钟后 C、30分钟后 D、35分钟后
153、单项选择题 痰标本的采集最佳时间()
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
154、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置()
A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平 C、中间C.:胸骨右缘第四肋间 D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平
155、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜()
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
156、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
157、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
158、多项选择题 静脉输血禁忌症是()
A、肾功能极度衰竭 B、肺栓塞 C、急性肺水肿 D、血友病 E、真性粒细胞增多症
159、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
160、单项选择题 男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
161、单项选择题 下列关于血标本的采集法叙述错误的是()
A、血气分析标本应备无菌容器 B、生化标本应在空腹时采集 C、应从非输液侧肢体采集 D、血培养标本在患者使用抗生素前采集
162、单项选择题 以下哪项符合脱隔离衣的顺序()
A、解腰带,解袖口,解领口,消毒双手,脱衣袖 B、解腰带,解袖口,消毒双手,解领口,脱衣袖 C、解袖口,解腰带,消毒双手,解领口,脱衣袖 D、解袖口,解领口,消毒双手,解腰带,脱衣袖
163、多项选择题 常丽丽、女、孕1产0、孕34周发现羊水过少住院治疗,责任护士为其进行胎心音听诊时应该与()相鉴别。
A、子宫杂音 B、子宫动脉杂音 C、脐带杂音 D、腹主动脉音 E、胎心杂音
164、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括()
A、垂直压力; B、摩擦力; C、侧压力; D、剪切力; E、压力
165、单项选择题 下列哪种操作前需评估患者是否安装起搏器()
A、外周静脉输液 B、CVC穿刺 C、PORT穿刺 D、PICC穿刺
166、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
167、单项选择题 下列有关无菌操作原则中,描述错误的是()
A、操作前半小时,停止清扫地面 B、洗手、戴口罩、衣帽整洁 C、取出的无菌物品未使用,不可放回 D、取无菌治疗碗,用无菌持物镊
168、多项选择题 为卧床患者更单的目的()
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
169、单项选择题 脑室引流时间()
A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D.7-9天
170、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
171、单项选择题 使用约束带时,对病人应重点观察()
A、肢体的位置 B、衬垫是否平整 C、约束带是否牢固 D、局部皮肤颜色有无变化
172、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是()
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时,观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下,以防损伤
173、多项选择题 对临产时的产妇李某进行会阴消毒时,常用消毒液()
A、0.5%碘伏溶液 B、75%酒精溶液 C、95%酒精溶液 D、2%碘酊溶液 E、0.1%新吉尔灭溶液
174、单项选择题 在无菌操作时发现手套破损时应()
A、用无菌纱布将破损处包裹 B、再加戴一副手套 C、立即更换 D、用酒精棉球消毒破损处
175、单项选择题 某患者既往消化性溃疡,主诉上腹部不适,口腔喷射出暗红色血液,并伴有食物残渣,根据以上描述,该患者的症状可能为()。
A.咯血 B.呕血 C.呕吐 D.不确定
176、单项选择题 检查体温计时,下列哪种情况可以使用()
A、误差在0.2度以下 B、玻璃管有裂痕 C、水银柱自行下降 D、水银柱在某刻度静止
177、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准()
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
178、多项选择题 患者沐浴时,护士应指导患者:()
A.协助沐浴时,指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关,不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
179、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min B、(40-60)次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
180、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
181、单项选择题 测量呼吸方法正确的是()
A、测量时告知患者勿紧张 B、观察患者鼻翼扇动频率 C、一般测量时间15秒 D、患儿测量1分钟
182、填空题 使用约束带的患者应随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体()、()
183、多项选择题 皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()
A、络合碘 B、2%碘酊 C、75%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢
184、多项选择题 以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()
A、乙状结肠造口患者 B、横结肠造口患者 C、小肠单端造口患者 D、结肠袢式造口患者 E、胃空肠造口患者
185、单项选择题 叩击法协助患者排痰时,应避开的部位不包括()。
A.肺底 B.乳房 C.心脏 D.肩胛骨
186、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是()。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
187、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般儿童滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
188、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
189、多项选择题 肌内注射操作时以下哪项是正确的()
A、严格执行查对制度。 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉。 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指。 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力。 E、同时注射多种药物时,应先注射刺激性较强的药液,后注射刺激性较弱的药液。
190、单项选择题 脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()
A.颅内感染 B.脑室出血 C.颅内压增高 D.脑干出血
191、多项选择题 足月新生儿,因胎心每分钟>160次而以产钳助产,第二产程延长阿氏评分3分首先采取的措施是?()
A、清除气道分泌物 B、供给氧气 C、纠正酸中毒 D、肌肉注射山梗菜碱 E、人工呼吸,心脏按压
192、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时,每次送气()毫升,频率为()
193、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。
194、单项选择题 为女患者行外阴护理时不妥的是()
A、留置尿管者,以尿道口为中心用消毒棉球依次向外擦洗 B、每次用一个棉球由内向外、自上而下擦洗会阴 C、皮肤黏膜有红肿、破溃可涂保护剂 D、为防止泌尿系感染,应先行肛门周围的清洁处理
195、多项选择题 应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()
A、氨基酸 B、化疗药物 C、脂肪乳 D、10%葡萄糖液 E、血浆
196、填空题 取、放无菌持物钳时,钳端应(),不可触及容器的(),用后立即放回容器内。
197、单项选择题 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
198、单项选择题 进行除颤时,电极放置正确的位置应为()
A、左侧腋前线第5-6肋间,胸骨右缘第2肋间 B、右侧腋前线第5-6肋间,胸骨左缘第2肋间 C、左侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨右缘第2肋间 D、右侧锁骨中线第3-4肋间,胸骨左缘第2肋间
199、多项选择题 建立PICC后需要记录()
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
200、填空题 粘贴造口袋时,尽量避开()、()或皱褶处。
201、单项选择题 正常分泌开始保护会阴的时间是()
A、经产妇宫口开全时。 B、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。 C、初产妇先露着冠时。 D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。
202、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素()
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6:00测体温 D、焦虑时测体温
203、单项选择题 一般成人选择吸痰管的型号为()
A、6-10号 B、10-12号 C、12-14号 D、14-16号
204、单项选择题 动脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位()
A、5分钟 B、10分钟 C、5~10分钟 D、10分钟以上
205、单项选择题 导尿技术的护理措施正确的是()
A、告知病人减少饮水量 B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染 C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管 D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml,以减少患者痛苦
206、多项选择题 下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()
A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜 B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流 C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E、病人宜取平卧位
207、单项选择题 灌肠过程中患者如有便意,护士如何处理()
A、停止灌肠 B、加快灌肠速度 C、指导患者深呼吸 D、提高灌肠筒高度
208、多项选择题 固定脑室引流管的描述正确为()
A、高度一般以发际作参照 B、最高处距侧脑室的距离10—20cm C、固定引流管于床头 D、患者左或右侧卧位是不紧绷 E、最高处距侧脑室的距离15—20cm
209、单项选择题 关于床上擦浴,不正确的操作是()。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧 D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧
210、单项选择题 留尿常规标本最好是留取()
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
211、多项选择题 调节输液速度根据()
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
212、多项选择题 患者男,28岁,癫痫大发作病史近20年,本次发作表现为意识丧失,口吐白沫,头眼偏向一边,全身肌肉强直,肢体呈阵挛性抽搐,小便失禁,你应如何处理()
A、立即平卧,就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器,如有义齿取出
213、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
214、单项选择题 临床上利用传导原理为患者降体温的方法是()
A、冰盐水灌肠 B、药物降温 C、乙醇擦浴 D、冰袋、冰帽
215、单项选择题 敌百虫中毒时可用()洗胃。
A.2%-4%碳酸氢钠 B.5%醋酸 C.蛋清水 D.1:15000-1:20000高锰酸钾
216、多项选择题 医生为任何孕妇胎心电子监测时,注意事项下列哪项是正确的是()
A、避免空腹 B、固定带松紧适度 C、避免仰卧位 D、每次监测30min,如有异常可延长时间 E、注意探头是否滑脱
217、单项选择题 以下手术室护士的说法错误的是:()
A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。 B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。 C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。 D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。
218、单项选择题 早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()
A、30~32℃ B、32~34℃ C、34~36℃ D、33~35℃
219、单项选择题 压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()
A、半透膜敷料 B、水胶体敷料 C、局部皮肤环形按摩 D、气垫床
220、单项选择题 为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
221、多项选择题 尸体料理的注意事项包括()
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行; B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理; C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属; D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道; E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。
222、单项选择题
患者刘某,50岁。因患肺心病收住院,护士巡视病房时,发现患者呼吸困难、口唇紫绀,血气分析PaO238mmHg,PaCO2>69mmHg,根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为()
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
223、填空题 ()缺氧是吸氧的绝对适应症。
224、填空题 洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。
225、单项选择题 血压测量描述错误的是:()
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
226、单项选择题 患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()
A、2人 B、3人 C、1人 D、4人
227、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()
A、酒精的浓度为25%—30% B、置冰袋于病人足底 C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤 D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间 E、酒精温度应在28度以下
228、单项选择题 痰标本采集法不准确的是()
A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时,要注明起止时间
229、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
230、填空题 氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。
231、单项选择题 下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。
A、保持引流通畅,维持胸腔内压 B、促进肺膨胀 C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量 D、观察患者胸部起伏情况
232、单项选择题 清醒患者洗胃时取()
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
233、单项选择题 下列不是植皮患者评估内容的是()
A.皮瓣色泽 B.指压反应 C.温度 D.美观
234、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
235、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是()
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩,待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10~20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
236、单项选择题 病室设置中床间距为()。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
237、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
238、填空题 给新生儿肌肉注射时,不宜选用()注射,最好选用臀中肌和()注射。
239、填空题 烧伤患者实施暴露疗法时室温保持在(),相对湿度()。
240、填空题 胸腔闭式引流管拔管前嘱患者(),然后(),以免拔出引流管时管端损伤肺脏导致()或()。
241、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题; B、出院后注意事项; C、用药指导; D、饮食及功能锻炼; E、复诊时间与地点。
242、单项选择题 股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A.每天消毒针孔处 B.牵引须保持一定的牵引力 C.注意防止压迫腓总神经 D.摆正骨盆,患肢取外旋中立位
243、单项选择题 患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗 D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上
244、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
245、多项选择题 外科洗手的指征包括以下哪些选项()
A、直接接触患者前后 B、无菌操作前后 C、穿脱隔离衣前后 D、处理无菌物品及污染物品前后 E、接触患者体液血液前后
246、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
247、多项选择题 静脉采血常用部位()
A、肘部的贵要静脉 B、肘部的正中静脉 C、肘部的头静脉 D、手背静脉 E、足背静脉
248、单项选择题 常规尿标本的最佳留取时间是()
A、清晨 B、餐后2小时 C、睡前 D、餐前2小时
249、多项选择题 男性气胸患者,36岁,SPO2:89%,为改善缺氧状况,护士可以采取的措施有()
A、选择合适的给氧方式 B、保持胸腔闭式引流通畅 C、应用叩击法协助排痰 D、保持气道的湿化和通畅 E、立即应用无创正压通气
250、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
251、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人()
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
252、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应()
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
253、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是()。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
254、填空题 心肺复苏时按压应确保足够的(),尽量减少中断,如需安插人工气道或除颤时,中断不应超过();人工通气时,避免()。
255、多项选择题 常用输液溶液()
A、胶体溶液 B、静脉高营养液 C、10%葡萄糖溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、0.9%氯化钠溶液
256、多项选择题 静脉注射时选择血管的标准是()
A、较粗、较直 B、避开关节 C、弹性好 D、避开静脉瓣处 E、无脂肪肌肉处
257、多项选择题 下列患者中,需要采用物理降温的是()
A、组织破损患者 B、中暑患者 C、高热患者 D、慢性炎症早期 E、脑缺氧患者
258、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏()
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
259、填空题 新生儿刘某之女在洗澡时发现脐部红肿并有分泌物,正确的处理方法是:局部先用3%的过氧化氢溶液及()酒精洗涤,在涂1%的甲紫溶液使其()。
260、多项选择题 雾化吸入的正确方法是()
A、采用任何舒适体位 B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕,取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
261、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
262、多项选择题 心电监测注意事项:()
A、心电监护具有诊断意义 B、带有起搏器患者要区别正常心率和起搏心率 C、定期更换电极片及粘贴位置 D、电极片应避开伤口、瘢痕 E、电极片避开中心静脉插管、起搏器等处
263、填空题 血液透析预冲时,生理盐水流向为()→()→(),不得逆向预冲。
264、多项选择题 张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()
A、协助取立位或坐位 B、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击 C、用力适当,防止暴力冲击 D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽 E、解除梗阻后检查有无并发症
265、单项选择题 早产儿与低出生体重儿进暖箱时应()
A、裸体 B、裸体、包尿布 C、穿单衣、包尿布 D、穿单衣、包尿布、盖被单
266、单项选择题 正常胎心率范围是()
A、120-160次∕分; B、120-150次∕分; C、120-140次∕分; D、110-160次∕分。
267、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝 D、露出肩袖内口
268、填空题 轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。
269、多项选择题 患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
270、单项选择题 PICC穿刺时首选的静脉是()
A、肘正中静脉 B、贵要静脉 C、头静脉 D、肘部静脉
271、单项选择题 以下哪项符合穿隔离衣的顺序()
A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带 B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口 C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带 D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口
272、单项选择题 应用braden评分法对患者发生压疮的危险性进行评估,评分为分,应填写皮肤护理表格()
A、16 B、18 C、13 D、20
273、多项选择题 患儿3岁,因中耳炎住院治疗,护士为其耳内用药时操作正确的是()
A、取仰卧位,患耳朝上,向后上方牵拉耳廓 B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物 C、滴入药液后轻压耳屏 D、滴药后保持原卧位5分钟 E、滴药时滴管口不可触及耳部
274、多项选择题 静脉输血的禁忌症包括()
A、急性肺水肿 B、充血性心力衰竭 C、肺栓塞 D、恶性高血压 E、静脉炎
275、单项选择题 新的心理应激理论更符合:()
A、生物学与行为科学模式 B、心理学与社会科学模式 C、社会学与哲学模式 D、生物、心理、社会模式
276、单项选择题 皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()
A、15° B、15~20° C、30~40° D、45°
277、单项选择题 不能自行活动的患者采用的搬运法是()。
A.1人搬运法 B.2~3人搬运法 C.4人搬运法 D.挪动法
278、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
279、单项选择题 亚急性心内膜炎患者,血培养采血量可增至()
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
280、单项选择题 应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()
A、情绪调节 B、认识和行为努力 C、潜意识中的防御 D、求助活动
281、单项选择题 产妇张丽丽,产后第3天分泌少量乳汁,为了促进乳汁分泌,责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧()
A、一只手固定乳房一侧,另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧,另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压,同时挤压乳头
282、单项选择题 心、肾疾病的孕妇禁用()体位。
A.截石位 B.端坐卧位 C.屈膝仰卧位 D.膝胸卧位
283、填空题 进行导管培养标本采集拔除导管时,应检查()。
284、多项选择题 进行血氧饱和度监测时,应将传感器放于患者哪些部位?()
A、耳垂 B、耳廓 C、手指 D、足趾 E、手背
285、单项选择题 在氧气雾化吸入时,指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、口吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、鼻吸气,鼻呼气
286、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
287、填空题 氧气吸入技术可以提高患者()及()、纠正缺氧。
288、单项选择题 为死者进行面部清洁时,不符合要求的:()
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼,轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭,必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
289、单项选择题 患者王某,患慢性支气管炎,痰液粘稠,不易咳出,为使痰液易于排出,遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗,下列操作错误的一项是()
A、初次做治疗,应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时,应停止治疗 C、将口含嘴放入口中,调节氧气流量 D、治疗毕,先取雾化器,再关氧气开关
290、多项选择题 需轴线翻身患者应了解患者的()。
A、病情 B、意识状态 C、语言沟通能力 D、活动能力 E、精细运动情况
291、多项选择题 肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()
A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲 B、俯卧位:足跟相对,足尖分开 C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者 D、坐位:便于操作,但坐位要稍高 E、站立位
292、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是()
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
293、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
294、填空题 在留取痰标本时,患者不可将唾液、()、()等混入痰液中。
295、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
296、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
297、填空题 新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处()、输血及()。
298、多项选择题 早产儿进入暖箱的评估包括()
A、患儿的孕周; B、出生体重; C、生命体征; D、日龄; E、并发症
299、多项选择题 有关分娩期的护理,下列正确的是()
A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。 B、临产后肛查不清时可行阴道检查。 C、第一产程禁用镇静药。 D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。 E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。
300、单项选择题 新生儿脐部消毒时要注意()
A、从脐窝中心向外转圈; B、从外周向脐窝中心转圈; C、纵行消毒再消脐窝; D、提起脐带根部由外向内。