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1、单项选择题 下列药物不属于药酶抑制剂的是()
A.红霉素
B.氟康唑
C.维拉帕米
D.保泰松
E.卡马西平
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2、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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3、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
可从多个角度出发,为不同的对象服务,为患者的选择提供参考的评价应()
A.从医疗机构的角度出发
B.从全社会角度出发
C.从患者角度出发
D.从患者和医院角度出发
E.从保险公司的角度出发
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4、多项选择题 可导致药源性肾病的典型药物是()
A.呋塞米
B.磺胺类药物
C.氨基糖苷类
D.非甾体抗炎药
E.抗病毒药物阿昔洛韦
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5、多项选择题 关于药物的溶出速率方面的叙述正确的是()
A.可用Noyes-Whitney方程表示
B.溶出速度与溶出速度常数k、药物粒子的表面积S、药物的溶解度Cs成正比
C.提高药物的溶出速率,可通过增大药物的溶解度解决
D.增大药物表面积(颗粒大小等)可增加溶出速率
E.可用Higuchi方程来解释
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6、填空题 新斯的明属于抗()药,对()的兴奋作用最强。它能直接兴奋骨骼运动终板上的()受体以及促进运动神经末梢释放(),临床上常用于()、腹胀气和尿潴留等。
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7、单项选择题 有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素
E.用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
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8、单项选择题 关于奎尼丁的抗心律失常作用叙述错误的是()
A.降低浦肯野纤维自律性
B.减慢心房、心室和浦肯野纤维传导性
C.延长心房、心室和浦肯野纤维的动作电位时程和有效不应期
D.阻滞钠通道,不影响钾通道
E.对钠通道、钾通道都有抑制作用
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9、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
以下哪些按假药处理()
A.擅自添加矫味剂的
B.未标明生产批号的
C.所含成份与国家药品标准规定的成份不符的
D.药品成份的含量不符合国家药品标准的
E.直接接触药品的容器未经批准的
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10、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄蓍胶为辅助乳化剂
C.水/油型乳化剂的HLB值应在8~16
D.初乳中油、水、胶的比例为4:1:2
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11、多项选择题 葡萄糖的特殊杂质检查项目有()
A.亚硫酸盐和可溶性淀粉
B.微生物限度
C.蛋白质
D.乙醇溶液的澄明度
E.溶液的澄明度与颜色
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12、单项选择题 下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的()
A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B.使胃肠道括约肌收缩
C.引起针尖样瞳孔
D.松弛膀胱平滑肌,引起尿潴留
E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力
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13、单项选择题 肾上腺素是受体激动剂
A.α/β
B.α1
C.β
D.β2
E.H
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14、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
根据《药品注册管理办法》,在药物临床试验中,所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于()
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.生物等效性试验
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15、多项选择题 药品标准的含义是()
A.国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
B.是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
C.分为国家标准和地方标准
D.是药品质量的规范
E.国家标准属于法定药品标准,省、自治区、直辖市药品标准不是法定药品标准
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16、多项选择题 关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是()
A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型
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17、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
下面对氨基糖苷类抗生素的特点描述正确的是()
A.对G和G菌都有效
B.对结核分枝杆菌有效
C.对衣原体、支原体有效
D.对肠道阿米巴有效
E.对立克次体有效
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18、多项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B.可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C.球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D.鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E.治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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19、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
在磺酰脲类降糖药中一次给药降血糖作用持续时间最长的药物是()
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.珠蛋白锌胰岛素
E.氯磺丙脲
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20、多项选择题 软膏剂的油脂性基质不包括下列哪几种()
A.十八醇
B.石蜡
C.二甲基硅油
D.单硬脂酸甘油酯
E.凡士林
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21、多项选择题 下列哪些性质与维生素B6相符()
A.不溶于水
B.水溶液可在空气中氧化变色
C.维生素B包括吡多醇、吡多醛、吡多胺,它们在体内可以相互转化
D.在体内参与代谢作用的主要是吡多醛磷酸酯和吡多胺磷酸酯
E.临床上主要用于妊娠呕吐和脂溢性皮炎等
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22、单项选择题 有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是()
A.散瞳、升高眼压,视远物模糊
B.散瞳、升高眼压,视近物模糊
C.散瞳、降低眼压,视远物模糊
D.散瞳、降低眼压,视近物模糊
E.散瞳、升高眼压,视远物清楚
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23、单项选择题 下列哪项不符合硫贲妥钠静脉麻醉的特点()
A.硫喷妥钠有兴奋交感神经的作用,易引进喉痉挛和支气管痉挛
B.硫喷妥钠是一种短效静脉麻醉药
C.,硫喷妥钠是良好的抗惊厥药
D.硫喷妥钠肌注可用于小儿基础麻醉
E.硫喷妥钠适用于支气管哮喘的病人
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24、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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25、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
根据上述摘要口服降糖药包括()
A.磺脲类降糖药,如格列齐特等
B.苯甲酸衍生物类降糖药,如瑞格列奈等
C.双胍类降糖药,如二甲双胍等
D.葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖等
E.胰岛素增敏剂,如罗格列酮等
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26、多项选择题 室性早搏可选用的抗心律失常药是()
A.维拉帕米
B.奎尼丁
C.β受体阻断剂
D.普鲁卡因胺
E.利多卡因
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27、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
如果从病人角度出发,则目前能够予以货币化计量的成本应是()
A.客观上实际发生的全部成本中病人自付的成本
B.客观上实际发生的全部成本
C.病人自付的药品费等直接医疗费用
D.病人就诊所发生的车旅费等直接非医疗费用
E.病人因接受诊治而增加的疼痛、焦虑等无形成本
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28、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构
B.分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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29、单项选择题 下列关于双香豆素药的叙述错误的是()
A.苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B.保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换,使其抗凝作用增强
C.广谱抗生素能减弱其抗凝作用
D.广泛应用于各种有凝血倾向的疾病,如房颤
E.一开始服用华法林没有抗凝作用,需要几天后才发挥药理作用,停药后药理作用仍可持续几天
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30、配伍题 β受体阻断药的适应症氨茶碱的适应症
A.原发性高血压
B.咳嗽
C.房性心动过速
D.哮喘
E.过敏性休克
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31、单项选择题 口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子量肝素
E.氨甲苯酸
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32、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
以下关于灭菌方法的选择正确的是()
A.注射用植物油采用热压灭菌
B.盐酸普鲁卡因注射液采用流通蒸气灭菌
C.眼膏基质采用干热空气灭菌
D.碳酸氢钠注射液采用热压灭菌
E.无菌室的空气采用紫外线灭菌
F.塑料容器或塑料包装物采用煮沸灭菌
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33、单项选择题 片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因()
A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多
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34、单项选择题 下列哪项不是医院药事管理委员会的职责()
A.负责对新药引进的评审工作
B.提出淘汰药品品种意见
C.指导本机构临床各科室合理用药
D.确定本机构用药目录和处方手册
E.负责本机构药品的采购
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35、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好?()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
F.乙琥胺
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36、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述中正确的是()
A.一线抗结核病药包括异烟肼、利福平、对氨基水杨酸等
B.目前在结核病治疗过程中,一般均采用联合治疗方案
C.异烟肼是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.视神经炎是乙胺丁醇的主要不良反应
E.利福平的不良反应包括肝毒性、动物致畸作用、周围神经炎及胃肠道反应等
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37、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例下列叙述中正确的是()
A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿
B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌,磺胺类药和四环素的治疗效果较好
C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂
D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响,与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性
E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等
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38、单项选择题 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染首选抗生素是()
A.红霉素
B.万古霉素
C.头孢氨苄
D.青霉素
E.林可霉素
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39、多项选择题 高血压治疗采取的阶梯式选药方案有()
A.一般先采取保守疗法
B.第一步为单用β阻断药或利尿剂
C.第二步为β阻断药十利尿剂
D.第三步为扩血管药
E.中枢性降压药为以上方案无效时采用
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40、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用()
A.增加颗粒的流动性
B.防止原辅料黏附于冲模上
C.降低片与冲模之间、颗粒之间的摩擦力
D.降低颗粒之间的空隙率,促进片剂在胃中的润湿
E.使片剂易于从冲模中推出
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41、多项选择题 下列药物中需要进行药物浓度监测的是()
A.青霉素
B.地高辛
C.卡马西平
D.阿托品
E.环孢霉素A
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42、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列有关靶向给药系统的叙述中,错误的是()
A.药物制成毫微粒后,难以透过角膜,降低眼用药物的疗效
B.常用超声波分散法制备微球
C.药物包封于脂质体后,可在体内延缓释放,延长作用时间
D.白蛋白是制备脂质体的主要材料之一
E.药物包封于脂质体中,可增加稳定性
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43、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
下列关于乳剂的描述正确的是()
A.乳剂具有靶向性
B.静脉注射亚微乳粒径为0.01~0.10μm
C.卵黄、阿拉伯胶、西黄芪胶等天然的乳化剂大部分为亲水性
D.在初乳中油、水、胶的比例是:植物油:水:胶=4:2:1
E.乳剂的药物吸收快、起效快、生物利用度高
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44、多项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
下列关于麻醉药品和第一类精神药品方面的管理正确的是()
A.门(急)诊一般患者麻醉药品每张处方只能为一次常用量
B.麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色
C.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,处方用量最多可达15日常用量
D.麻醉药品使用单位采购麻醉药品,除直接到麻醉药品经营单位采购外,也可邮购
E.门(急)诊癌症疼痛和中、重度慢性疼痛患者:麻醉药品和第一类精神药品注射剂,每张处方不超过3日常用量
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45、多项选择题 癌症三级止痛阶梯疗法中轻度疼痛止痛药有()
A.阿司匹林
B.可待因
C.吗啡
D.布桂嗪
E.对乙酰氨基酚
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46、多项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列关于局麻药的叙述正确的是()
A.普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用一
B.利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常
C.丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低
D.炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱
E.临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间
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47、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
如果患者在上述治疗过程中出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状,应考虑()
A.二重感染
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.肝脏损害
E.肾脏损害
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48、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,邮寄第二类精神药品,寄件人应提交()
A.所在地省级药品监督管理部门出具的准予销售证明
B.所在地省级药品监督管理部门出具的准予运输证明
C.所在地市级卫生行政部门出具的准予运输证明
D.所在地省级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明
E.所在地市级药品监督管理部门出具的准予邮寄证明
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49、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
下列药物中属于抗血小板药物的是()
A.阿司匹林
B.潘生丁
C.肝素
D.氯吡格雷
E.尿激酶
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50、单项选择题 属于医疗机构药学研究工作的主要内容是()
A.研究药品质量,发现药品质量问题
B.研究药品采购供应的各个环节,提高药品利润
C.开展化学药品的合成研究
D.开展医学伦理学教育研究
E.运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
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51、单项选择题 肾功能不良的病人铜绿假单胞菌感染可选用()
A.多黏菌素E
B.头孢哌酮
C.氨苄西林
D.庆大霉素
E.克林霉素
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52、单项选择题 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可以选用的抗生素是哪一组()
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
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53、单项选择题 阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为
A.水杨酸
B.易炭化物
C.醋酸苯酯
D.苯酚
E.水杨酸苯酯
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54、多项选择题
案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()
A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥
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55、单项选择题 雌激素临床不能用于的疾病是()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆性流产
E.痤疮
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56、单项选择题 下列叙述,可导致肾小球滤过率增加的是()
A.快速静脉滴注生理盐水
B.快速注射大剂量高渗葡萄糖
C.注射抗利尿激素
D.注射大剂量肾上腺素
E.地震挤压伤病人出现大量肌红蛋白
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57、判断题 起浊是指非离子型增溶剂的不溶液加热到一定温度时,可由澄明变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。
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58、多项选择题 下列哪种靶向制剂属于被动靶向制剂()
A.pH敏感脂质体
B.微球
C.免疫脂质体
D.脂质体
E.靶向乳剂
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59、单项选择题 下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是()
A.国家药典委员会制定的药物手册
B.国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C.国家颁布的药品集
D.国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E.国家食品药品监督管理局实施的法典
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60、单项选择题 异烟肼引起的肝损害,以下哪项是正确的()
A.较多饮酒者常发生,AST、ALT明显升高
B.通常先出现发热和皮疹
C.黄疸者居多
D.用药2个月以后发病罕见
E.GGT上升为其特征表现
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61、多项选择题 下列哪些中毒可用1:1000~1:5000高锰酸钾溶液进行洗胃()
A.巴比妥类药物
B.阿托品中毒
C.有机磷农药对硫磷(1605)中毒
D.毒蕈中毒
E.所有毒物中毒
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62、单项选择题 妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()
A.庆大霉素、新霉素
B.青霉素类、头孢菌素
C.亚胺培南、西司他丁
D.螺旋霉素、克拉霉素
E.万古霉素、新生霉素
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63、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
青霉素过敏应首选下列何种药物抢救()
A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.间羟胺
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64、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
医疗单位购置麻醉药品必须办理的是()
A.麻醉药品申购卡
B.麻醉药品使用卡
C.麻醉药品备案卡
D.麻醉药品购用印鉴卡
E.麻醉药品印鉴卡
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65、多项选择题 下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是()
A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤(如白血病)先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞,然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂(如环磷酰胺或卡莫斯汀)与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用,常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药,多使用机体能耐受的最大剂量,尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人
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66、多项选择题 四环素类药物具备下列哪些理化性质()
A.含有羧基
B.具有酸、碱两性,但在酸性及碱性条件下不稳定
C.含有酚羟基和烯醇基
D.含有N,N-二甲胺基
E.能与金属离子形成螯合物
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67、判断题 糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。
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68、多项选择题 以下哪些是非除极化肌松剂的特点()
A.不使运动终板膜除极化
B.肌松前无短暂肌束颤动
C.阻断N1受体
D.中毒后可用新斯的明解救
E.可使血压下降
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69、多项选择题 关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是()
A.为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”,最根本的防止办法是选用不溶性色素
B.采用微波加热干燥时,可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
C.颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度
D.采用箱式干燥时,颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
E.采用流化(床)干燥法时,一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移,有利于提高片剂的均匀度,但仍有可能出现色斑或花斑
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70、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
行使麻醉药品处方权的医师应具备以下何种资格()
A.医务处根据需要批准行使的证书
B.临床科主任
C.主治医生以上职称
D.执业医师
E.获得麻醉药品处方权资格证书
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71、单项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A.二甲基黄(2.9~4.0)红→黄
B.甲基橙(3.2~4.4)红→黄
C.溴酚蓝(4.6~5.8)黄→红
D.甲基红(4.2~6.3)红→黄
E.酚酞(8.3~10.0)无色→红
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72、单项选择题 当β受体阻滞药美托洛尔与可乐定一起合用治疗高血压时,由于降压太过,需要撤掉一个药,最合理的撤药方案是()
A.先撤可乐定,再撤美托洛尔
B.先撤美托洛尔,再撤可乐定
C.二者一起撤
D.无法确定,需根据病人体质确定
E.以上均不是
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73、单项选择题 肝病患者用药应注意的问题,错误的是()
A.目前所有治疗肝炎的药物都不是特异性的
B.维生素B1有促进细胞再生、改善肝脏局部循环的作用
C.维生素B12不适用于严重肝功能减退的患者
D.小剂量静脉滴注和一般剂量口服四环素不会产生肝损害
E.凡饮食正常,肝无显著压痛,无质地改变,肝功能无明显损害的肝病患者,可不必用药
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74、单项选择题 Span-80(HLB=4.3)60%与Tween-80(HLB=15.0)40%混合,混合物的HLB值与下述数值最接近的是哪一个()
A.4.3
B.8.6
C.6.5
D.10.0
E.12.6
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75、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
有关表面活性剂增溶的叙述中,错误的是()
A.表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶
B.增溶与表面活性剂的种类有关,与浓度无关
C.增溶制剂可增加药物的稳定性
D.抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶,但活性降低
E.增溶作用在胶团形成前就产生
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76、多项选择题 改善固体药剂中药物溶出速度的方法有()
A.制成药物的微粉药物微粉化处理,增加表面积
B.药物与水溶性辅料共同研磨制备研磨混合物,防止药物细小粒子的聚集
C.制成固体分散体选用水溶性的高分子载体,使药物以分子、离子形式分散在其电
D.从Noyes-Whitney方程说明药物从固体剂型中的溶出速度与溶出速度常数(k)、药物溶解度(Cs)成反比
E.制成吸附于“载体”的混合物将难溶性药物先溶于能与水混溶的无毒溶剂中,再用多孔性载体将其吸附,药物以分子状态存在于载体中
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77、多项选择题 片剂中的药物含量不均匀主要原因是()
A.混合不均匀
B.干颗粒中含水量过多
C.可溶性成分的迁移
D.含有较多的可溶性成分
E.疏水性润滑剂过量
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78、判断题 氨基糖甙类抗生素与苯海拉明、乘晕宁伍用,可减少耳毒性。
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79、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
关于缓释、控释制剂,叙述错误的为()
A.生物半衰期很长的药物(大于12小时)一般而言不必制成缓释制剂
B.维生素B12可制成缓释制剂,以提高其在小肠的吸收
C.缓释或控释制剂中所含的药物往往超过一次剂量,如设计不周、工艺不良或释药太快等原因,有使患者中毒的可能。故药效激烈的药物,通常不适于制成缓释或控释制剂
D.对于水溶性药物,可制备成W/O型乳剂,以延缓释药
E.控释制剂释药速度接近一级速度过程
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80、多项选择题 目前临床上常用的抗心绞痛药物包括()
A.硝酸酯类及亚硝酸类,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等
B.强心苷类,如地高辛
C.钙拮抗剂,如硝苯地平、维拉帕米
D.利尿药,如氢氯噻嗪
E.j3受体阻断药,如普萘洛尔
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81、填空题 我国(也是世界上)最早的药典是(),载药()种.
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82、多项选择题 需做溶出度或释放度检查的药物制剂是()
A.治疗量与中毒量接近的片剂
B.难溶性药物的片剂
C.缓释制剂
D.控释制剂
E.透皮贴剂
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83、多项选择题 问题:以下哪些溶液与血浆渗透压相等?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.10%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.0.9%氯化钠注射液
D.10%氯化钠注射液
E.冰点为0.52℃的溶液
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84、单项选择题 下列有关输液剂质量要求错误的是()
A.平均装量不少于标示量,.每瓶不少于标示量的97%
B.每1ml中含25μm及以上的微粒不得超过3粒
C.pH力求与血液正常值接近
D.等渗,不得偏高渗
E.不能有引起过敏反应的异性蛋白及降压物质
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85、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
与经典的柱色谱和薄层色谱比较,高效液相色谱法的特点有哪些?()
A.使用高效的填充剂
B.高压输液泵控制流动相的速度
C.供试品在检测过程中气化
D.高灵敏度的检测器
E.层析过程在密闭系统中进行,重现性高
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86、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
下列对软胶囊的叙述中,正确的是()
A.软胶囊剂填充的药物一定是挥发油,一般为多个剂量
B.软胶囊又称弹性胶囊,主要是因为含有甘油
C.软胶囊的制备方法有滴制法、压制法
D.软胶囊的崩解时限为30分钟
E.滴制法制软胶囊时,宜用水为冷却液
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87、单项选择题 下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的()
A.青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁黏肽合成
B.多黏菌素选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加
C.喹诺酮类能抑制DNA螺旋酶
D.利福平抑制DNA多聚酶
E.氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节
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88、单项选择题 下列有关增加药物溶解度方法的叙述中,错误的是()
A.一般情况下,升高温度可改变药物的溶解度
B.同离子效应使药物的溶解度增加
C.助溶的机制包括形成可溶性盐和有机复合物
D.有的增溶剂能防止药物的氧化和水解作用,增加药物稳定性
E.溶液的离子强度增大,药物的溶解度略微增加
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89、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
氯丙嗪的不良反应包括()
A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎
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90、多项选择题 下列关于拟多巴胺类药物的叙述正确的是()
A.溴隐亭是拟多巴胺类药物
B.拟多巴胺类药物对抗精神病药吩噻嗪类引起锥体外系反应无效
C.拟多巴胺类药物对多数帕金森患者有效,对轻症、较年轻患者疗效较好
D.治疗帕金森病的卡比多巴、苯海索是拟多巴胺类药物
E.抗病毒药金刚烷胺属于拟多巴胺类药物
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91、单项选择题 A药能兴奋心脏、胃肠和膀胱,B药仅能兴奋心脏,以下何项叙述正确
A.A选择性较高
B.A的不良反应较少
C.A的毒性较低
D.A选择性较低,副作用较少
E.A选择性较低,副作用较多
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92、多项选择题 医院自配制剂品种范围主要包括()
A.临床常用而疗效确切的协定处方制剂
B.临床需要的科研、试验用处方制剂
C.一些性质不稳定或有效期短的制剂
D.市场上不能满足的不同规格、容量的制剂
E.某些尚处于保密和申请专利的制剂
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93、多项选择题 下列关于凝胶剂的叙述正确的是()
A.凝胶剂是指药物与适宜的辅料制成的均一、混悬或乳剂的乳胶稠厚液体或半固体制剂
B.凝胶剂有单相分散系统和双相分散系统
C.氢氧化铝凝胶为单相分散系统
D.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液
E.卡波普在水中分散形成浑浊的酸性溶液必须加入NaOH中和,才能形成凝胶剂
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94、单项选择题 分析下列处方中需加葡萄糖多少克可调节成等渗[处方:盐酸麻黄碱5.0g,三氯叔丁醇1.25g,葡萄糖适量,注射用水加至250ml。盐酸麻黄碱、三氯叔丁醇、葡萄糖的氯化钠等渗当量分别为0.28、0.24、0.16。]()
A.0.45
B.0.24
C.3.44
D.2.4
E.1.6
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95、多项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
根据上述案例下列叙述哪些是错误的()
A.硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉,可降低前后负荷
B.硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢
C.硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂
D.硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用
E.硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
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96、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是()
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
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97、多项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
为申请药品注册而进行的药物临床前研究,包括()
A.药物的合成工艺、提取方法、理化性质及纯度
B.药物剂型选择、处方筛选、制备工艺、检验方法、质量指标
C.中药制剂需要有原药材的来源、加工及炮制等的研究
D.生物制品需要有菌毒种、细胞株、生物组织等起始原材料的来源、质量标准、保存条件、生物学特征、遗传稳定性及免疫学的研究
E.药品注册批准后要进行药物稳定性、药理、毒理、动物药代动力学研究
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98、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药品临床研究基地应()
A.由药品审评中心专家组确定
B.由科研机构投票确定
C.由省级药品监督管理部门确定
D.由国家药品监督管理局确定
E.由省卫生行政监督管理部门确定
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99、单项选择题 儿童及青少年患者长期应用抗癫癎苯妥英钠,易发生的副作用是
A.嗜睡
B.齿龈增生
C.心动过速
D.过敏
E.记忆力减退
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100、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
有关软胶囊内填充的药物叙述,正确的有()
A.充填的最好是油类或混悬液,不能填充水溶性药物
B.制成的混悬液必须具有与液体相同的流动性
C.所含固体药粉应过4号筛(65目)
D.混悬液中常用聚乙二醇为助悬剂
E.可填充小分子有机物或强酸性和强碱性的液体
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101、单项选择题 阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防,但下列情况除外()
A.低于21岁的患者
B.超过40岁的高血压合并糖尿病患者
C.有心血管疾病病史的患者
D.30~40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E.60岁以上有危险因素的老年患者
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102、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是()
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
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103、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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104、单项选择题 下列有关利福平的描述不正确的是()
A.对耐药金黄色葡萄球菌感染有效
B.不能治疗麻风病
C.对结核分枝杆菌不易产生耐药性
D.常见副作用为肝毒性
E.无致畸作用
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105、多项选择题 处方药与非处方药分类管理的指导思想是()
A.建立具有中国特色的分类管理制度
B.制定法规政策时先原则后具体,先综合后分类,逐步到位
C.积极稳妥、分步实施、注重实效、不断完善
D.加强依法监督
E.建立符合国情的科学、合理的管理思路
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106、多项选择题 医院药师在进行处方的调剂时应()
A.按照操作规程调剂处方药品
B.认真审查
C.准确调配
D.正确书写药袋或粘贴标签
E.进行用药交待与指导
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107、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,诊断为肺炎球菌肺炎,以下哪项不正确()
A.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
B.首选青霉素
C.青霉素过敏的选用红霉素
D.卧床休息支持治疗
E.抗生素疗程5~7天
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108、问答题 非处方药是根据什么原则遴选出来的?
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109、填空题 药物在体内起效取决于药物的()和()。
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110、单项选择题 X公司今年与上年相比,销售收入增长10%,销售成本增长8%,所有者权益不变,假定不考虑所得税的影响。可以判断,该公司权益净利率比上年()。
A.上升
B.下降
C.不变
D.不一定,取决于所有者权益和净利润的增长幅度
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111、单项选择题 某人患急性哮喘,皮下给予肾上腺素,肾上腺素是通过如下何种受体发挥舒张支气管平滑肌作用的()
A.α1肾上腺素受体
B.α2肾上腺素受体
C.β1肾上腺素受体
D.β2肾上腺素受体
E.M1胆碱受体
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112、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄,躁动。应采取的措施是()
A.给予艾司唑仑治疗
B.地高辛治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降血压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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113、单项选择题 由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证()
A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药
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114、单项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
可引起灰婴综合征的抗菌药物是()
A.四环素
B.氯霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.黄连素
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115、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果。
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116、单项选择题 下列关于四环素的不良反应叙述错误的是()
A.二重感染
B.胃肠道反应
C.无肝脏损害
D.抑制骨骼及牙齿发育
E.过敏反应
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117、单项选择题 破伤风抗血清制剂除去细菌的方法是()
A.煮沸法
B.流通空气灭菌法
C.化学消毒剂消毒法
D.滤过除菌法
E.紫外线照射法
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118、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度()
A.苯妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
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119、多项选择题 医药商品流通过程的特点是()
A.品种多、规格多、数量大、流动性大
B.在运输中,商品质量易受恶劣气候和其他一些物理因素的影响
C.其质量的识别,多数依靠外观、包装标志、文字所提示的品名、规格、有效期、批号、贮存条件等作为管理依据
D.其质量受仓库条件的影响
E.“借行医卖药”
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120、多项选择题 下列有关左旋多巴的叙述中正确的是()
A.对轻症和年轻患者疗效较好
B.对肌肉僵直和运动困难疗效差,对改善肌肉震颤症状疗效较好
C.起效慢,一般用药2~3周才出现客观体征改善
D.长期应用后出现“开关”现象
E.一般不与氯丙嗪等吩噻嗪类药物合用
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121、多项选择题 丙二醇可用作()
A.透皮促进剂
B.气雾剂中的潜溶剂
C.保湿剂
D.增塑剂
E.气雾剂中的稳定剂
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122、多项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
根据上述案例,下列有关叙述中,哪些是正确的()
A.制备碳酸氢钠注射液时,可加入适量的乙二胺四乙酸二钠作稳定剂
B.制备碳酸氢钠注射液时,溶液中应通入足量的二氧化碳气体以防止分解
C.碳酸氢钠注射液的最佳pH值为6.5~8.0
D.配制碳酸氢钠注射液时,宜用新鲜的热注射用水
E.碳酸氢钠注射液分装后,可用115℃30分钟热压灭菌
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123、单项选择题 注射剂的一般质量要求不包括()
A.无菌
B.澄明度
C.药物粒子大小
D.pH
E.稳定性
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124、多项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
下列有关片剂检查的叙述中,哪些是正确的()
A.药典对片重重量差异限度规定:平均重量0.3g以下的,重量差异限度为±5%
B.药典对片重重量差异限度规定:平均重量0.3g以下的,重量差异限度为±7.5%
C.片剂包衣的目的是控制药物释放速度,以达到速释的目的
D.药典对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在30分钟内完全崩解
E.药典对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在15分钟内完全崩解
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125、多项选择题 关于药物在眼部吸收的叙述正确的是()
A.脂溶性药物易通过巩膜,水溶性药物易通过角膜
B.滴眼剂的表面张力小,则药物不易透过角膜
C.增加黏度可减少刺激性,但不利于药物的吸收
D.药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中,并由此经前房到达虹膜
E.当渗透压和pH不适时,药物易随泪液排出
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126、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
根据上述案例下列关于硬胶囊叙述中错误的是()
A.硬胶囊的装量:0号比1号多
B.胶囊的囊材中可以加甘油、色素等附加剂
C.药物稳定性增加,药效提高
D.药物释放速度与方式是不能调整的
E.固体药物均可以装硬胶囊
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127、单项选择题 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是()
A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药(NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂
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128、单项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
下列药物组合属于不正确治疗措施的是()
A.泼尼松+秋水仙碱
B.地塞米松+苯磺唑酮
C.氢可的松+丙磺舒
D.氢化可的松+别嘌呤醇
E.曲安西龙+呋塞米
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129、填空题 阿托品能阻滞M-受体,属抗胆碱类药。常规剂量能松弛(),用于解除()。大剂量可使()松驰,解除血管(),可用于抢救()的病人
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130、多项选择题 洋地黄类强心苷药物可用于治疗以下心律失常如()
A.心房纤颤
B.心房扑动
C.阵发性室上性心动过速
D.室性心动过速
E.心室纤颤
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131、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
若患者胃酸中检出幽门螺杆菌则应选择的联合用药治疗是()
A.米索前列醇和四环素
B.哌仑西平和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.阿莫西林和四环素
E.甲硝唑和氢氧化铝
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132、单项选择题 下列治疗肝性脑病的药物不包括()
A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸
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133、多项选择题 患者女性,32岁,慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛,食欲减退,反酸、嗳气。近半年出现贫血、体重减轻。实验室检查血清促胃液素水平增高。对于该患者的诊断治疗正确的是()
A.该患者胃炎的类型最可能的是自身免疫性胃炎
B.该患者胃炎是以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主,胃酸缺乏,胃蛋白酶水平下降
C.该患者胃炎的类型最可能的是慢性浅表型胃炎
D.对该患者的治疗,最有效的是应用质子泵抑制剂
E.对该患者的治疗,最有效的是肌注维生素B12
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134、单项选择题 药物经济学利用微观经济学的研究方法对药物治疗的成本(投入)和收益(指有益的结果)进行完整的评价,常用的药物经济学评价方法有CBA、CEA、CUA和CMA,进行药物经济学评价时:
被比较的两个备选方案出现下列哪种情况下,需采用增量分析方法进行评价()
A.成本较低的方案其收益也较低
B.成本较低的方案其收益较高
C.成本较高的方案其收益较低
D.成本较高的方案其收益也较高
E.A.D两种情况
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135、填空题 写出下列传统经验鉴别术语相应的药材:(1)“过江枝”:();(2)“狮子盘头”:();(3)“珍珠盘头”:();(4)“云绵纹”:();(5)“星点”:();(6)“帮骨”:();(7)“通天眼”:();(8)“马牙边”:()。
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136、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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137、单项选择题 医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”,下列哪个符合要求()
A.专人负责,专柜加锁,专款专用,专用处方,专册登记
B.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记
C.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专用仓库
D.专人负责,专柜加锁,专用仓库,专用处方,专册登记
E.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专款专用
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138、单项选择题 下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗()
A.皮质激素类
B.抗孕激素类
C.雌激素类
D.同化激素类
E.孕激素类
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139、单项选择题 下列哪种药物可能掩盖糖尿病患者的低血糖症状()
A.氨氯地平
B.哌唑嗪
C.赖诺普利
D.普萘洛尔
E.氯沙坦
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140、多项选择题 以下药物中不宜制成胶囊剂的是()
A.硫酸锌
B.乳剂
C.维生素E
D.药物的稀乙醇溶液
E.甲醛
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141、多项选择题 国务院药品监督管理部门负责下列哪些药品的GMP认证工作()
A.新药
B.注射剂
C.放射性药品
D.麻醉药品
E.国家规定的生物制品
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142、单项选择题 制备空胶囊时加入的琼脂是()
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.遮光剂
E.保湿剂
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143、单项选择题 一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是()
A.链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(2)2个月十链霉素(S)、异烟肼(H)及吡嗪酰胺(2)6个月
B.链霉素(或乙胺丁醇)(S)、异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(2)6个月
C.卡那毒素(K)、丙硫异烟胺(1321Th)、卷曲霉素(Cp)6个月
D.链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(Z)2个月十乙胺丁醇E.、异烟肼(H)6个月
E.异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案
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144、多项选择题 医院临床药学的主要内容是()
A.药学情报的收集和咨询工作
B.开展治疗药物浓度监测(TMD.
C.参与临床治疗实践,建立药历,进行处方分析
D.参与新药评价及上市后药物不良反应的监测工作
E.进行药物配伍和相互作用的研究
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145、判断题 内服液体防腐剂在酸性溶液中的防腐力较中性、碱性溶液中要强
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146、单项选择题 若高血压患者同时治疗其手部静止性震颤,最好选用的药物是()
A.钙拮抗剂
B.利尿药
C.肾素抑制药
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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147、多项选择题 下列关于药物释放度测定叙述正确的是()
A.凡检查释放度的制剂,不再进行崩解时限的检查
B.药典提供的第一法用于缓释制剂或控释制剂释放度测定
C.药典提供的第二法要在两种情况下进行,即酸中释放量和缓冲液中释放量的测定
D.药典提供的第二法要求酸中释放量应大于10%,缓冲液中释放量应小于70%
E.药典提供的第三法用于透皮贴剂释放度测定
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148、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
如果患者进行急诊溶栓治疗,下列叙述正确的是()
A.常用的溶栓药物:链激酶(SK);尿激酶(UK);重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA.
B.正在使用治疗剂量的抗凝剂或有出血倾向者不能进行溶栓治疗
C.患者1年内有脑出血的仍可进行溶栓治疗
D.心肌梗死溶栓的时间窗为心肌梗死起病12小时以内
E.溶栓治疗时绝对不能联合应用肝素,以防产生出血副作用
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149、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药()
A.氟烷
B.羟丁酸钠
C.琥珀胆碱
D.盐酸利多卡因
E.盐酸布比卡因
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150、多项选择题 以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或底部时的现象称为陈化
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151、单项选择题 某心血管患者因预防性用药,服用阿司匹林,阿司匹林为弱酸性药物,pKa为3.35。假如该患者胃内pH为2.5,那么阿司匹林在胃内脂溶性的百分比约为()
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
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152、多项选择题 对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有()
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿糖胞苷
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153、多项选择题 下列关于不良反应发生原因的叙述,正确的是()
A.性别对药物的毒性反应没有关系
B.年龄是影响药物不良反应的因素之一
C.病理状态也影响药物的作用
D.不良反应的发生与血型无关
E.白色与有色人种之间对药物的感受性有相当的差别
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154、单项选择题 以下有关灭菌法的叙述中,错误的是()
A.灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法
B.灭菌方法的可靠性可用F值验证
C.灭菌效果以杀死微生物的繁殖体为准
D.微生物的种类不同,使用的灭菌方法也不同
E.灭菌方法可采用物理或化学方法
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155、多项选择题 下列可用于表面麻醉的局麻药是()
A.普鲁卡因
B.丁卡因
C.利多卡因
D.布比卡因
E.以上都不对
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156、判断题 姜黄、片姜黄、莪术、郁金均属姜黄类药材。
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157、多项选择题
病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例正确的是()
A.两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐,或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者
B.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注
C.隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B+氟胞嘧啶
D.伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重
E.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
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158、填空题 内服液体制剂常用的防腐剂有()、()、()。含乙醇()以上的溶液即有防腐作用,含甘油()以上的溶液亦有防腐作用。
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159、填空题 长期大量服用氢氯噻嗪,可产生(),故与洋地黄等强心苷伍用时,可诱发()
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160、单项选择题 某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465h,表观分布容积为5L,静脉注射给药200mg,经过2小时后,体内血药浓度是多少()
A.40μg/ml
B.30μg/ml
C.20μg/ml
D.50μg/ml
E.10μg/ml
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161、单项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列不是抗结核病药应用原则的是()
A.早期用药治疗
B.联合用药治疗
C.隔日用药
D.规律用药
E.全程用药
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162、单项选择题 《医疗机构药事管理暂行规定》(2002年)指出,药事管理委员会(组)的日常工作由谁负责()
A.医疗机构负责人
B.药事管理委员会主任委员
C.医务部门
D.-药学部门
E.医院院长办公室
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163、单项选择题 钙拮抗药的基本作用为()
A.阻断钙的吸收,增加排泄
B.使钙与蛋白结合而降低其作用
C.阻止钙离子自细胞内外流
D.阻止钙离子从体液向细胞内转移
E.加强钙的吸收
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164、填空题 吗洛尔(Timolol)用于滴眼,有明显的()作用,其原理是(),适用于原发性()青光眼。
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165、单项选择题 应用乙醚麻醉前给予阿托品,其目的是
A.协助松弛骨骼肌
B.防止休克
C.解除胃肠但道痉挛
D.减少呼吸道腺体分泌
E.镇静作用
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166、填空题 热原是指()。它是由()和()结合成的复合物(细菌内毒素)。
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167、单项选择题 网状结构是()
A.调节睡眠与觉醒的神经结构
B.呼吸与心跳的中枢
C.皮层下较高级的感觉中枢
D.调节全身运动平衡的中枢
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168、多项选择题 药物不良反应监测方法有()
A.自愿报告制度
B.重点医院监测
C.医院自我监测
D.重点药物监测
E.药品上市后监测
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169、单项选择题 最易引起直立性低血压的是
A.利血平
B.甲基多巴
C.胍乙啶
D.氢氯噻嗪
E.可乐定
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170、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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171、单项选择题
患者,女性,45岁,近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木,近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放散。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高。
此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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172、单项选择题 热原中致热成分是()
A.蛋白质
B.磷脂
C.胆固醇
D.多糖
E.脂多糖
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173、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()
A.青霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.氯林可霉素
E.卡那霉素
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174、多项选择题 在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施()
A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验
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175、单项选择题 具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是()
A.氢化可的松
B.可的松
C.地塞米松
D.泼尼松(强的松)
E.泼尼松龙(强的松龙)
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176、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿剂是()
A.阿米洛利
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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177、多项选择题 药品零售企业特殊性表现在()
A.药品零售活动面向企业或单位以及消费者
B.药品零售活动有前置性审批程序
C.药品零售活动直接面向公众,药品质量和服务质量直接影响公众生命健康
D.药品质量事故,特别是药学服务质量事故直接危害公众生命和健康
E.只能通过控制药品零售活动过程的质量来控制药品质量和药学服务质量
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178、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
苯二氮卓类药物的药理作用包括()
A.抗焦虑作用
B.镇静催眠作用
C.抗惊厥、抗癫痫作用
D.中枢性肌肉松弛作用
E.麻醉作用
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179、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
旋光法是常用的药物分析方法,下列有关旋光法的叙述哪些是正确的?()
A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大
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180、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()
A.普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B.普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D.普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
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181、多项选择题 下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是()
A.治疗血药浓度0.5~2.0mglml
B.地高辛中毒后,应立即停用药物,其临床症状即可消失
C.t为32~48小时
D.吸收可形成肝肠循环
E.地高辛主要以原形由肾排泄
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182、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
口服缓释制剂可采用的制备方法有()
A.制成溶解度小的盐或酯
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.将药物包藏于溶蚀性骨架中
D.将药物包藏于亲水性胶体物质中
E.增大水溶性药物的粒径
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183、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定()
A.指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量
B.指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量
C.指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量
D.指供试品在105℃干燥5小时后的重量
E.指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量
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184、单项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
现行《中华人民共和国药品管理法》自何时施行()
A.2000年5月1日
B.2000年12月1日
C.2001年5月1日
D.2001年12月1日
E.2002年12月1日
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185、多项选择题 崩解剂促进崩解的机制是()
A.产气作用
B.吸水膨胀
C.片剂中含有较多的可溶性成分
D.薄层绝缘作用
E.水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解
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186、单项选择题 医药商品学的研究对象是
A.商品
B.医药商品
C.食品
D.医药工作者
E.特定商品
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187、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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188、多项选择题 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是()
A.麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用,不得由医务人员出诊带出
B.为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C.患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录
E.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录
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189、多项选择题 下列按劣药处理的是()
A.未取得批准文号生产的
B.产品销售不畅,擅自更改有效期的
C.发现质量可疑的药品擅自销售或作退换货处理的
D.超过有效期,变质不能药用的
E.微生物含量超标的
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190、单项选择题
患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
应首选下列哪种药物治疗()
A.环丙沙星
B.青霉素G
C.头孢氨苄
D.阿奇霉素
E.复方磺胺甲噁唑
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191、单项选择题 案例摘要:新的《麻醉药品和精神药品管理条例》自2005年11月1日起施行。
麻醉药品处方量与药品剂型有关,但需要特别加强管制的麻醉药品,处方仅为一次常用量的是()
A.二氢埃托啡
B.安钠咖
C.艾司唑仑
D.匹莫林
E.咖啡因
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192、单项选择题 成瘾性最小的镇痛药是()
A.吗啡
B.芬太尼
C.喷他佐辛
D.阿法罗定
E.哌替啶
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193、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
青光眼患者禁用()
A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.东莨菪碱
E.新斯的明
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194、单项选择题 普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化
A.酯键
B.苯胺基
C.二乙胺
D.N-乙胺
E.苯基
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195、多项选择题 下列有关片剂制备的叙述中,错误的是()
A.颗粒中细粉太多能形成黏冲
B.颗粒硬度小,压片后崩解快
C.颗粒过干会造成裂片
D.可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢
E.随压力增大,片剂的崩解时间都会延长
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196、判断题 中药天花粉来源于葫芦科植物瓜蒌的花粉。
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197、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例下列治疗措施最合理的是()
A.给予呋塞米+氨茶碱
B.地高辛+氨溴索
C.尼可刹米+抗生素
D.给予血管扩张剂+沙丁胺醇
E.给予有效的抗生素+氨茶碱
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198、多项选择题 下列有关肝素的叙述中正确的是()
A.是带负电荷的大分子物质
B.口服易吸收
C.主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)而发挥抗凝血作用
D.具有降血脂作用
E.肝素过量所致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗
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199、单项选择题 案例摘要:患者,男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点、下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。
H受体阻滞剂曾经是治疗消化性溃疡发展史上划时代的发明,但随着开发应用了质子泵抑制剂,H受体阻滞剂的临床地位才有所下降。然而,与质子泵抑制剂合用后可减少()
A.药物不良反应
B.药物相互作用
C.夜间酸突破现象
D.医药费用
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200、多项选择题 案例摘要:患者,男性,30岁。因腹泻、呕吐入院,予以得舒特、思密达、丽珠肠乐等药物治疗,同时口服补液补充水、电解质,症状好转。
下列哪些药物具有增强胃黏膜屏障的功能()
A.枸橼酸铋钾
B.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
C.质子泵抑制物,如奥美拉唑
D.思密达
E.硫糖铝
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201、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物可升高卡马西平的血药浓度?()
A.苯妥英钠
B.红霉素
C.异烟肼
D.苯巴比妥
E.西咪替丁
F.扑米酮
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202、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
有严重肝功能不良的老年患者不宜用的降血糖药是()
A.格列本脲
B.氯磺丙脲
C.格列吡嗪
D.甲苯磺丁脲
E.格列齐特
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203、多项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
根据上述案例摘要,下列叙述中正确的是()
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属于一线抗结核病药
B.结核病的治疗宜因人而异,症状轻者可单药治疗
C.利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药,对分枝杆菌之外的其他细菌无作用
D.服用利福平期间,患者大小便、痰、唾液等可呈橘红色
E.异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时,肝毒性可能增加
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204、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
下列抗菌药物与其作用靶点配对哪些是正确的()
A.喹诺酮类-DNA回旋酶
B.磺胺-二氢叶酸还原酶
C.四环素-50S核糖体
D.头孢菌素类一青霉素结合蛋白
E.大环内酯类-30S核糖体
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205、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
胃酸分泌抑制剂包括()
A.H2受体阻断药,如雷尼替丁等
B.质子泵抑制剂,如奥美拉唑等
C.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
D.M胆碱受体阻断药,如哌仑西平等
E.胃泌素受体阻断药,如丙谷胺等
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206、多项选择题 下列叙述中,哪些符合维生素E的性质()
A.为脂溶性的维生素
B.具有凝血作用
C.结构中含有苯并二氢吡喃环
D.在无氧条件下对热稳定
E.侧链上有4个双键,其中全反式异构体的活性最强
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207、多项选择题 男性,45岁。上腹部剑突下钻顶样剧痛,伴恶心呕吐,寒战高热,发热后10小时来院急诊。既往无类似发病史。体检:软弱,淡漠,手足冷凉,体温39.3℃,血压9.3/5.5Pa(70/40mmHg),脉率132次/分。巩膜轻度黄染,腹平坦,上腹部稍偏右有轻度压痛和肌紧张,肝脾均未触及。WBC31.4×109/L,中性0.94。血气检查有明显代谢性酸中毒征象。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,下列哪项不符合治疗原则()
A.应用吗啡止痛
B.投予大量广谱抗生素
C.积极抗休克治疗,使用肾上腺皮质激素
D.手术解除胆道梗阻,减压引流胆道
E.胆道造影检查
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208、单项选择题 某患者视力模糊、头痛、颅内压升高并出现癫痫症状,经诲问得知曾食用过米猪肉,现初步确诊为脑囊虫病,那么,以下哪种药物可列为首选药()
A.吡喹酮
B.喹诺酮
C.左旋米唑
D.阿苯达唑
E.驱虫灵
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209、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是()
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油
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210、多项选择题 下列抗肿瘤药物中作用机制是抑制蛋白质合成的药物是()
A.阿霉素
B.L-门冬酰胺酶
C.依托泊苷
D.三尖杉酯碱
E.紫杉醇
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211、填空题 生物利用度是指(),测定方法分为()和()两种
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212、单项选择题 可用于晚期恶性肿瘤患者一恶病质,改善其肿瘤相关厌食的药物是()
A.醋酸强的松龙
B.乙炔雌二醇
C.醋酸甲地孕酮
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
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213、多项选择题 单剂量大于0.5g的药物不宜制备()
A.注射剂
B.薄膜衣片
C.气雾剂
D.透皮给药系统
E.胶囊剂
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214、多项选择题 问题:下列叙述中哪些是正确的?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.葡萄糖注射液的最佳pH值为4.1~4.5
B.制备葡萄糖注射液时,颜色变黄,pH下降,是由于生成酸性产物
C.在制备时可通过采用浓配法、加适量盐酸、用活性炭吸附等方法解决澄明度不合格的质量问题
D.葡萄糖注射液封装后,可用115℃45分钟热压灭菌
E.葡萄糖注射液灭菌后常出现的问题有产生云雾状沉淀、渗透压改变、pH下降
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215、多项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
B.阻断腺苷受体
C.抑制过敏性介质释放
D.降低细胞内钙
E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体
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216、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
影响滴丸丸重的因素有()
A.湿度
B.温度
C.滴距、滴管的口径
D.梯度冷却
E.适宜基质
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217、多项选择题 能引起高血脂的药物是()。X型题
A.噻嗪类利尿药
B.普萘洛尔
C.红霉素
D.维生素
E.安妥明
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218、多项选择题
(二)病历摘要:患者,男性,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些不是苯妥英钠的常见不良反应()
A.步态不稳,笨拙
B.体位性低血压
C.恶心、呕吐,齿龈肥厚、出血
D.手抖、烦躁易怒
E.思维混乱,发音不清
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219、多项选择题 (二)药物化学结构特征
下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性()
A.母核为双杂环结构
B.分子结构中存在手性碳原子,故具有旋光性
C.母核部分的结构都有紫外吸收
D.与盐酸羟胺-硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色
E.β-内酰胺环不稳定,易发生水解和重排,产生多种降解产物
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220、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
若患者如题1中应用三联药物后出现慢性排斥反应,则相应替代原方案中环孢素的药物是()
A.FK506
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼
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221、多项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
以下关于医源性肾上腺皮质激素功能不全的说法正确的是()
A.长期大量应用糖皮质激素减量过快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全
B.少数病人遇到严重应激情况时可发生肾上腺危象
C.发生肾上腺危象的表现为恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等
D.发生肾上腺危象时应及时补充糖皮质激素
E.为避免医源性肾上腺皮质功能不全的发生,应尽量延长用药时间,停药前缓慢减量
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222、判断题 增溶剂是具有增溶能力的表面活性剂。
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223、多项选择题 压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限()
A.颗粒细粉过多
B.颗粒干燥不足
C.颗粒流动性差
D.压冲头与模孔吻合性不好
E.加料斗内颗粒过多或过少
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224、单项选择题 关于对乙酰氨基酚的肝损伤,以下哪项是正确的()
A.服用1g会引起急性肝衰竭
B.易造成肝内胆汁淤积
C.嗜酸细胞增多
D.饮酒可抑制肝损伤发生
E.N-乙酰半胱氨酸治疗有效
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225、填空题 给予糖皮质激素时,对于合并有慢性感染的患者,必须合用(),其理由是防止()。
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226、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列制剂中属于靶向制剂的为()
A.渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B.脂质体
C.纳米囊、微球
D.乳剂
E.膜控释型贴剂
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227、填空题 氯丙嗪的主要不良反应是(),表现为()、()、()。这是由于阻断了黑质纹状体D.A.R,而胆碱能神经的兴奋性相对增高所致。
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228、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.小儿患者
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229、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()
A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤
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230、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
下列有关渗透泵片剂的叙述中,错误的是()
A.渗透泵是一种由半透膜性质的包衣和药物片芯所组成的激光打孔片剂
B.渗透泵型片剂与包衣相似,只是在包衣片剂的一端用激光开一细孔,药物由孔流出,释药同样受pH值、胃排空的影响
C.服药后,水分子通过半透膜进入片芯,溶解或分散药物后由微孔释出
D.服药后,片外渗透压大于片内,将片内药物压出,因此具有控释性质
E.瑞易宁、波依定、美施康定均为渗透泵片剂
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231、多项选择题 下列哪几条代表气雾剂的特征()
A.药物吸收完全、恒定
B.皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C.能使药物迅速达到作用部位
D.粉末气雾剂是三相气雾剂
E.使用剂量小,药物的副作用也小
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232、多项选择题 乳剂型气雾剂中可包括()
A.润湿剂
B.稳定剂
C.乳化剂
D.抛射剂
E.潜溶剂
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233、单项选择题 苷类对机体的作用主要取决于
A.糖
B.配糖体
C.苷元
D.糖杂体
E.苷
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234、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于Fe2+形成,妨碍铁的吸收。
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235、多项选择题 对肝脏有害的药物是()。X型题
A.保泰松
B.青霉素
C.异烟肼
D.维生素
E.葡萄糖
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236、多项选择题 药品严重不良反应包括()
A.因服用药品而导致死亡
B.因服用药品而致癌、致畸、致出生缺陷
C.因服用药品而对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残
D.因服用药品而对器官功能产生永久损伤
E.因服用药品而导致住院或住院时间延长
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237、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
关于表面活性剂性质的叙述,正确的是()
A.在CMC以上,随着表面活性剂用量的增加,增溶量也相应增加
B.为更大程度地发挥表面活性剂的作用,表面活性剂的应用温度应低于Krafft点
C.所有表面活性剂均可观察到昙点
D.表面活性剂的HLB值越大,亲水性越强
E.表面活性剂的HLB值具有可加和性
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238、多项选择题 苯二氮卓类药物中毒的临床特征包括()
A.嗜睡
B.昏迷
C.心律失常
D.运动失调
E.引起狂躁发作
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239、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
如果有患者在给予抗结核治疗,链霉素肌注,10分钟后,患者出现头晕、耳鸣、乏力、呼吸困难等症状,继而出现意识模糊、晕倒、血压下降、心律失常等症状。应该诊断为()
A.链霉素引起的神经毒性
B.链霉素引起的神经肌肉阻滞作用
C.链霉素引起的肾毒性
D.链霉素引起的过敏性休克
E.患者突发的心肌梗死
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240、问答题 试举2种含有丙二醇为溶媒的制剂.
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241、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
该患者长期应用螺内酯,出现乳房增大,但血钾仍低于2.5mmol/L,考虑替代药物是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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242、多项选择题 应用糖皮质激素后,下列哪些血液成分会增加
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.纤维蛋白原
E.嗜中性白细胞
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243、配伍题 糖皮质激素类抗炎作用机制是氟喹诺酮类抗菌作用机制是
A.稳定溶酶体膜
B.抑制DNA的合成
C.抑制形成
D.抑制细菌
E.杀灭细菌
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244、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查()
A.碱性碘化汞钾试液
B.硫代乙酰胺试液
C.硫化钠试液
D.硫化氢试液
E.硫酸钠试液
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245、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于FE.2+形成妨碍铁剂的吸收
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246、单项选择题 净化过程中空气过滤的机制不包括()
A.惯性作用
B.扩散作用
C.拦截作用
D.离子化作用
E.附尘作用
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247、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
以下关于制剂采用增加溶解度的方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.复方碘溶液--加助溶剂
C.甲酚皂溶液--加增溶剂
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素k3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
F.苯甲酸钠咖啡因注射液--成盐
G.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
H.环丙沙星注射液--成盐
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248、单项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
制剂生产中的控制区洁净度为()
A.无要求
B.100级
C.1000级
D.1万级
E.10万级
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249、多项选择题 下列联合用药属于合理配伍的是()
A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺
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250、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
下面关于微囊的正确叙述是()
A.药物被包嵌在另一种分子的空穴结构中形成复合物,粒径大小分布在纳米级
B.制备微型胶囊的过程称微型包囊技术
C.微囊的大小、制备方法、制备温度可影响微囊的粒径,而囊材的用量对粒径没有影响
D.微囊化后可使药物起速释作用
E.通过微囊制备技术可使液体药物固体化
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251、多项选择题 下列关于药品批号的叙述正确的是()
A.批号标示是同一天药品生产日期的一组数字
B.药品“批”所要反映的最根本问题是在允许限度内的质量均匀性
C.由批号推算出药品的有效期和存放时间的长短
D.在生产过程中,药品批号主要起标识作用
E.可以依据药品“批”的抽检情况及使用中出现的情况进行药品质量监督和药品控制
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252、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品
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253、单项选择题 包衣的目的不包括()
A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观
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254、填空题 肾上腺皮质激素主要产生于(),可分为(1)糖皮质激素,如()、();(2)盐皮质激素,如()。
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255、填空题 测定熔点的方法有()、()、()。中国药典规定:易粉碎的固体物质用(),不易粉碎的固体物质用(),凡士林及类似物用()。
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256、单项选择题 今有一肾衰女性病人,64岁,体重50kg,血清肌酐为3mg/100ml,每日服用地高辛治疗心衰,此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少(地高辛的半衰期为43小时,由肾排泄的分数为Fu=0.76,正常男性的肌酐清除率为120ml/min)()
A.原来剂量的1倍
B.原来剂量的2倍
C.剂量缩小2倍
D.剂量缩小4倍
E.无需调整剂量
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257、单项选择题 在药典组成部分中,对质量检验提供指导原则的是()
A.凡例
B.品名目次
C.正文
D.附录
E.索引
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258、判断题 正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜面”。
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259、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以为政府管理部门()
A.制定各项政策提供依据
B.各项工作提供指导
C.合理分配卫生资源提供依据
D.打击假劣药品提高帮助
E.各项决策提供依据
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260、单项选择题 以下属于主动靶向给药系统的是()
A.乳剂
B.药物-单克隆抗体结合物
C.磁性微球
D.药物毫微球
E.pH敏感脂质体
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261、多项选择题 下列哪些物质可作注射剂的油性抗氧剂()
A.尼泊金类
B.二丁基苯酚
C.α生育酚
D.苯甲醇
E.叔丁基对羟基茴香醚
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262、单项选择题 阿米替林中毒对症治疗常见药物是()
A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素
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263、单项选择题 下列哪项不是疏水胶体的性质()
A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有聚沉现象
D.微量电解质就会聚集生成沉淀
E.具有Tyndall现象
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264、多项选择题 在片剂中除规定有崩解时限外,对以下哪种情况还要进行溶出度测定()
A.含有在消化液中难溶的药物
B.与其他成分容易发生相互作用的药物
C.久贮后溶解度降低的药物
D.小剂量的药物
E.剂量小,药效强,副作用大的药物
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265、单项选择题 有患者在用强心药治疗过程中,心率突然减为5:0次/分。此时应选用治疗的药物是()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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266、单项选择题 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,区域性批发企业应当()
A.经国家药品监督管理部门批准
B.申请定点资格前,在2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为
C.经所在地的卫生行政部门批准,向本省内销售麻醉药品
D.向教学科研单位提供科学研究使用的小包装的麻醉药品原料药
E.自行向邻省的医疗机构供应麻醉药品以便满足边远地区需求
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267、多项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
此时的急诊措施,除绝对卧床、持续吸氧、持续心电监护外,药物治疗还应包括以下哪些()
A.度冷丁75mg肌注
B.持续静滴硝酸甘油
C.立即嚼碎吞服150~300mg阿司匹林
D.β阻滞剂的应用
E.用西地兰或地高辛
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268、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
氯磺丙脲的主要药理作用及临床应用是()
A.直接刺激胰岛分泌胰岛素
B.可增强外源性胰岛素的降血糖作用
C.增加葡萄糖的转运
D.抑制糖原的分解和异生
E.对胰岛功能完全丧失者也有效
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269、多项选择题 适合弱酸性药液的抗氧剂有()
A.焦亚硫酸钠
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.硫代硫酸钠
E.二丁甲苯酚
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270、单项选择题 男,24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg,tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来有明显手指颤动,请选一组药物代替氯丙嗪()
A.氯丙嗪+左旋多巴
B.氯丙嗪+卡比多巴
C.氯氮平+苯海索
D.米帕明+阿托品
E.氯丙嗪+阿托品
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271、多项选择题 以下哪些药物在体内直接作用于DNA()
A.长春新碱
B.塞替哌
C.白消安
D.甲氨蝶呤
E.卡莫司汀
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272、判断题 增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物
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273、多项选择题 胶囊剂的质量要求有()
A.外观
B.水分
C.装量差异
D.硬度
E.崩解度与溶出度
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274、多项选择题 下列关于栓剂叙述正确的是()。
A、栓剂的基质主要有油脂型基质、乳剂型基质、水溶性基质
B、凡士林、硬脂酸甘油酯、PEG等为栓剂常用油脂性基质
C、可可豆脂加热融化时易生成同质异构体而使熔点下降,故应缓慢升温融化
D、全身作用的栓剂其释药应迅速
E、溶于水的药物选用水溶性基质,有利于药物的释放
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275、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是()
A.庆大霉素
B.青霉素
C.红霉素
D.链霉素
E.阿米卡星
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276、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例青霉素属于()
A.静止期杀菌药
B.静止期抑菌药
C.繁殖期抑菌药
D.繁殖期杀菌药
E.人工合成抗菌药
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277、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
尽量避免应用氨基糖苷类抗生素的情况包括()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.妊娠期妇女
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278、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药物的临床试验机构必须执行()
A.GAP
B.GLP
C.GCP
D.GMP
E.GSP
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279、单项选择题 下列软膏剂基质中,吸水性最强的是()
A.羊毛脂
B.凡士林
C.聚乙二醇
D.液体石蜡
E.甘油酯
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280、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
根据上述案例该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄、躁动。应采取的措施是()
A.给予地西泮镇静治疗
B.地高辛强心治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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281、单项选择题 以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是()
A.老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速
B.老年人同时应用庆大霉素和利尿剂易致耳聋
C.老年人应用胺碘酮易出现室性心动过缓,且阿托品不能缓解
D.老年人应用硝酸甘油易出现面部潮红、心慌、头痛
E.老年人应用抗、过敏药易致嗜睡、头晕、口干
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282、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
普鲁卡因可干扰下述哪一药物的抗菌作用()
A.链霉素
B.喹诺酮类
C.青霉素G
D.磺胺类
E.氨苄西林
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283、单项选择题 对多种细菌产生的钝化酶稳定的抗生素是()
A.链霉素
B.新霉索
C.西索米星
D.阿米卡星
E.庆大霉素
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284、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
下列关于抗菌药物不良反应的叙述中,哪些是正确的()
A.喹诺酮类药物可影响软骨发育,不应给孕妇、哺乳期妇女及18岁以下未成年患者使用
B.碳青霉烯类、喹诺酮类、大环内酯类抗菌药物均可能引起严重中枢神经系统不良反应
C.早产儿、新生儿由于肝酶不足,使用氯霉素后可发生“灰婴综合征”
D.任何一种氨基糖苷类的任一品种均具肾毒性、耳毒性和神经肌肉阻滞作用
E.氨基糖苷类和克林霉素均有神经肌肉阻滞作用
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285、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪些药物合用后,会使这些药物疗效降低?()
A.维生素K
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素A
F.氯霉素
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286、多项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。总胆固醇(TC)6.29mmol/L,甘油三酯(TG)2.34mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)3.97mmol/L。时有头疼、头晕,中午睡眠后腹胀,血压130/92mmHg,医生诊断为高脂血症。血脂是人体血浆内所含脂质的总称,其中包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。当血清胆固醇超过正常值6.2mmol/L,甘油三酯超过1.7mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇高于3.64mmol/L,即可称之为高血脂症。
普伐他汀降低LDL-C的主要机制是()
A.抑制胆固醇从饮食中的吸收
B.抑制LDL-C的合成
C.上调LDL-C的受体水平
D.提高脂蛋白脂酶活性
E.与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,使得肝内胆固醇减少,从而去除血浆中的低密度脂蛋白
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287、单项选择题 下列哪个药物没有抗抑郁作用()
A.氯米帕明
B.氟西汀
C.卡马西平
D.曲唑酮
E.苯乙肼
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288、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列关于缓、控释制剂的描述正确的是()
A.若药物主要在胃和小肠吸收,宜设计成24小时口服一次
B.设计缓、控释制剂对药物溶解度的要求下限为0.1mg/ml
C.缓释制剂要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物,药物的释放主要是零级速度过程
D.缓释、控释制剂体内评价主要是体内生物利用度研究,一般要求3个取样点
E.缓、控释制剂释放试验的第一个取样点主要考察制剂有无突释现象(效应)
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289、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
下列哪种情况需按新药申请()
A.未曾在中国境内上市销售的药品、药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品
B.已上市药品改变剂型、改变给药途径的,境外生产的药品在中国境内上市销售、效期满后申请人拟继续生产的药品
C.未曾在中国境内上市销售的药品,已上市药品改变剂型、改变给药途径的、仿制已批准上市的药品
D.未曾在中国境内生产过的药品、仿制已有国家标准的药品、境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请
E.未曾在中国境内上市销售的药品,已上市药品改变剂型、改变给药途径、增加新的适应证,生物制品仿制药申请
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290、填空题 斑点产生拖尾现象的可能原因是:()、()。
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291、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类()
A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂
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292、单项选择题 下列哪个肌松药中毒禁用新斯的明()
A.筒箭毒碱
B.三碘季铵酚
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵
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293、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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294、单项选择题 聚山梨酯类属于()
A.助溶剂
B.潜溶剂
C.增溶剂
D.防腐剂
E.甜味剂
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295、单项选择题 医疗机构处方管理正确的是()
A.急诊处方3日有效,每张处方不超过3日量
B.门诊处方3日有效,普通药每张处方不超过7日量
C.麻醉药品注射剂每张处方不超过3日量
D.二类精神药品每张处方不超过3日量
E.普通药品处方保存1年,特殊管理的药品处方保存3年
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296、多项选择题 下列关于胆汁的生理作用描述正确的是()
A.中和部分进入十二指肠的胃酸
B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
C.胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪,并可促进脂溶性维生素的吸收
D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
E.胆盐的肝肠循环,可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用
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297、单项选择题 目前利尿剂作用的主要方式是()
A.增加肾小球滤过
B.增加肾小球有效滤过压
C.增加肾血流量
D.减少肾小管再吸收
E.影响肾内血流分布
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298、填空题 紫外吸收光谱中可作为定性指标的是();();()。
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299、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
患者白细胞计数1.5×109/L,引起不良反应的药物最可能的是()
A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷蒂尼
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300、单项选择题 药学专业技术人员必须审核处方的()
A.用药适宜性
B.用药安全性
C.用药有效性
D.用药稳定性
E.用药经济性
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