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1、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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2、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
经检查,诊断为嵌顿性肩前位,脱出的手确认为胎儿右手,此时的腹部检查结果应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
E.以上都不是
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3、单项选择题 关于环境因素,下列说法不正确的是()
A.环境因素指自然环境因素
B.自然环境中存在着各种要素,如水、空气等
C.对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素
D.良好的环境因素有利于人体健康
E.环境有害因素按性质可分为三类:物理、化学及生物因素
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4、单项选择题 为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,正确的取材部位是()
A.阴道下段前壁
B.阴道中段后壁
C.阴道中段前壁
D.阴道上段侧壁
E.阴道后穹隆
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5、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
最有可能的诊断为()
A.妊娠38周,胎死宫内
B.重度妊高征-先兆子痫
C.继发性贫血
D.高张性子宫收缩乏力
E.胎盘早剥
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6、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
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7、单项选择题 P和Q两个社区年龄调整死亡率相等,P社区粗死亡率较Q社区低,则可能得出结论()
A.两个社区有相同的年龄分布
B.诊断在P社区较Q社区更不准确
C.诊断在P社区较Q社区更准确
D.P社区较Q社区有更多的年轻人
E.P社区较Q社区有更多的老年人
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8、单项选择题 25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊“妊娠合并病毒性肝炎”,下列对诊断最有价值的是()
A.血清谷丙转氨酶明显升高
B.血清谷草转氨酶明显升高
C.血清总胆红素明显升高
D.血清HBsAg阳性
E.凝血功能明显异常
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9、单项选择题 妊娠合并缺铁性贫血治疗原则哪项不恰当:
A.当血红蛋白≤90g/L时应补充硫酸亚铁口服0.3g,Tid
B.当血红蛋白<100g/L时可补充10%枸橼酸铁铵10~20ml,Tid
C.不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部注射
D.当血红蛋白<60g/L时,接近预产期或短期内需行剖宫产,应少量间断输新鲜血
E.预防产时并发症如产后出血、感染等
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10、单项选择题 在传播材料预试验中,听取有关领导对该材料的修改意见属于()
A.可读性试验
B.重点人群调查
C.把关人调查
D.问卷调查
E.剧场测试
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11、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分,应得2分的项目是()
A.宫口开大5cm
B.宫颈中等度硬
C.宫颈管消退80%
D.胎头位置S+1
E.宫口位置在前
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12、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。
下列哪项能减少上述情况的出现()
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复吸宫以防吸宫不全
C.手术时间尽量短
D.人流术负压要大
E.尽量在40天左右手术
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13、多项选择题 心理评估的内容包括()
A.情绪评估
B.个性特征评估
C.智力和认知评估
D.临床心理症状评估
E.危害心理健康的环境因素的评估
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14、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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15、单项选择题 预防子宫脱垂最主要的措施是()
A.加强营养,增强体质
B.积极开展计划生育
C.推行科学接生和做好产褥期保健
D.对老年人适当补充雌激素
E.防治慢性气管炎和便秘
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16、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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17、单项选择题 下列哪项因素与发病率的变化无关()
A.防疫措施的有效与否
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.致病因素的作用明显加强和减弱
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18、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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19、单项选择题 宫颈癌最常见的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.神经转移
E.逆行转移
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20、单项选择题 在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史者400人,而500个对照中有暴露史者100人。有暴露史者的发病率为()
A.20%
B.40%
C.80%
D.100%
E.无法计算
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21、多项选择题 胎产式描述正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式
B.枕横位为纵产式
C.肩先露为纵产式
D.斜产式是暂时的
E.以上均对
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22、单项选择题 某产妇,规律宫缩20小时后宫口开全,1小时后胎儿娩出,20分钟后胎盘娩出,突然出现阴道大量流血,测血压80/50mmHg。考虑此时诊断为()
A.宫缩乏力性产后出血
B.软产道损伤性产后出血
C.凝血障碍性产后出血
D.胎盘残留性产后出血
E.羊水栓塞性产后出血
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23、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
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24、多项选择题 产前诊断包括()
A.观察胎儿外形
B.染色体核型的分析
C.检测基因
D.检测基因产物
E.母血甲胎蛋白的测定
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25、单项选择题 纱厂女工由于长期从事轮班制工作,可出现疲劳、月经不调、神经性厌食等症状,这种现象可能是()所致.
A.身体素质较差
B.不良作业方式
C.不良生活方式
D.职业性紧张
E.物理性有害因素
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26、单项选择题 产褥感染的预防不正确的说法包括()
A.妊晚期避免盆浴
B.分娩期尽量减少阴道检查
C.接产过程中必须严格无菌操作
D.会阴侧切感染者随时可以坐浴
E.积极治疗妊晚期贫血
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27、单项选择题 确诊妊娠期糖尿病的实验室检查是()
A.空腹血糖及糖耐量试验
B.糖筛查
C.空腹血糖测定
D.尿糖测定
E.口服葡萄糖耐量试验
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28、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
治疗应选用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素
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29、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
应考虑()
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝进入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在
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30、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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31、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。
本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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32、单项选择题 1987年我国颁布的法定职业病有()
A.90种
B.88种
C.92种
D.99种
E.100种
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33、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
最好的处理方式是()
A.替代疗法
B.口服丹那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
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34、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。
提示:人工破膜,前羊水60ml,色清,胎心监护有早期减速,于下午5时病人向下屏气,胎心150次/分,阴道检查:宫口开大9cm,S+3,胎儿矢状缝在右斜径上,小囟在7~8点位处。正确的胎方位诊断是()
A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕横位
D.右枕横位
E.左枕前位
F.左枕后位
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35、单项选择题 对随机区组设计,如果资料方差不齐,应采用的检验方法为()
A.Wilcoxon秩和检验
B.Wilcoxon符号秩和检验
C.Kruskal-Wallis秩和检验
D.Mann-WhitneyU检验
E.Friedman秩和检验
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36、单项选择题 在我国农村尿瘘产生的最常见原因是()
A.产伤
B.手术损伤
C.膀胱结核
D.长期放置子宫托
E.恶性肿瘤
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37、单项选择题 治疗功血的原则,下列哪项不正确()
A.青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血
B.青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法
C.围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血
D.围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法
E.子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
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38、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的典型体征是()
A.子宫增大
B.附件区压痛
C.宫颈举痛
D.直肠子宫陷凹触痛结节
E.子宫压痛
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39、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
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40、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
需再做进一步的处理是()
A.立即剖宫产
B.立即产钳助产
C.改变体位
D.胎儿电子监护
E.自数胎动
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41、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
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42、单项选择题 下面情况最小可能发生于双胎妊娠的是()
A.妊娠期高血压疾病
B.贫血
C.胎膜早破
D.胎盘早剥
E.子宫小于妊娠月份
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43、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动,持续高温不降,右下腹压痛明显,反跳痛(+),血白细胞总数18×109/L,中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是()
A.行人工流产
B.黄体酮安胎治疗
C.抗感染的同时尽早行剖腹探查术
D.广谱抗生素抗感染并安胎治疗
E.积极寻找病因,查明病因后对因治疗
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44、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
应采用下述哪项处理方法()
A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠
E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
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45、单项选择题 关于早期妊娠诊断,下列说法最准确的是()
A.子宫增大、尿频
B.停经、恶心、呕吐
C.阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色
D.B型超声检查证明妊娠囊内有节律的胎心搏动
E.停经后高温持续3周以上
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46、单项选择题 进入第二产程的主要标志是()
A.宫口开大10cm
B.胎头披露
C.胎头着冠
D.肛门括约肌松弛
E.外阴膨隆
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47、单项选择题 关于子宫内膜异位症正确的是()
A.异位内膜随卵巢激素变化而发生周期性出血
B.该病具有远处转移和种植能力,故为癌前病变
C.卵巢子宫内膜异位症较少见
D.卵巢巧克力囊肿直径最大不超过8cm
E.直接累及输卵管多见
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48、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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49、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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50、单项选择题 孕中期胎儿平均每月身长可增加()。
A.3~5cm
B.4~8cm
C.5~10cm
D.6~7cm
E.8~10cm
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51、单项选择题 疾病监测的目的不包括()
A.描述疾病分布
B.预测疾病流行
C.验证病因假设
D.制订预防措施
E.评价预防效果
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52、单项选择题 关于输卵管通液术的论述,正确的是()
A.手术时间应选择在月经周期3~7天
B.所用无菌生理盐水温度在25℃左右为宜
C.术后应注意排卵期行性生活促进受孕
D.对输卵管黏膜粘连者无效
E.可用来检验和评价输卵管绝育术、再通术和成形术的效果
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53、单项选择题 过期儿指胎龄为()。
A.>40周
B.≥42周
C.>42周
D.≥41周
E.≥43周
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54、单项选择题 结合囟门阴道检查胎方位时有意义的颅缝是()
A.额缝
B.矢状缝
C.人字缝
D.冠状缝
E.颞缝
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55、单项选择题 妊娠期急性胆囊炎和胆石病更常见于妊娠哪个期
A.晚期
B.中晚期
C.早中期
D.中期
E.早期
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56、单项选择题 与排卵无关的项目是()
A.基础体温呈双曲线型
B.测定血黄体酮值,若其浓度≥3ng/ml
C.子宫内膜呈分泌反应
D.卵巢内黄体形成
E.子宫内膜脱落
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57、单项选择题 青春期功血治疗原则不包括:()
A.大量雌激素止血
B.调整周期
C.大量孕激素+睾酮止血
D.诱发排卵
E.纠正贫血,改善全身情况
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58、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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59、单项选择题 正常分娩第一产程的临床经过正确的是()
A.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
B.嘱产妇宫缩时加用腹压
C.生理缩复环有时可达脐平
D.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
E.每隔4小时听胎心一次
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60、单项选择题 关于流行病学的叙述,下列哪项是错误的()
A.人群现场是流行病学主要的实验室
B.分析性研究可人为控制研究条件
C.流行病学研究可应用于疾病的诊断及预后评价
D.病例对照研究可提供病因线索
E.理论流行病学研究又称数理流行病学研究
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61、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
根据上述病史及临床表现。正确处理为()
A.继续严密观察,等待时机接产
B.急诊行剖腹探查
C.立即送产妇上床,经阴道助产
D.立即将先露部送回子宫,行剖宫产
E.先输液止血再产钳助产
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62、单项选择题 鲁迅笔下的阿Q以“儿子打老子”,安慰自己受到伤害的自尊心。用心理防御机制概括阿Q精神,最适当的描述是()
A.否认
B.反向形成
C.投射
D.合理化
E.转移
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63、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
此产妇的检查中发现,平脐处可见缩复环,下腹压痛明显,其诊断又考虑()
A.高张性宫缩乏力
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.痉挛性的缩复环
E.子宫破裂
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64、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。
采集病史应重点了解()
A.胎动情况及有无不适
B.家族遗传病史
C.月经史
D.早孕期用药情况
E.配偶健康情况
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65、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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66、单项选择题 女,34岁,结婚10年,孕4产0,人流3次,孕32周,阴道少量出血3天,不伴腹痛。体检:儿头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.胎盘边缘血窦破裂
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67、单项选择题 女性,24岁,已婚,停经6周,尿妊娠试验阳性,孕期曾发高热1周,服多种药物,要求人工流产。人工流产时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例正确处理应是()
A.间断吸氧
B.止吐剂肌内注射
C.阿托品静注
D.抗生素静脉滴注
E.快速输液
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68、单项选择题 “入芝兰之室,久闻不觉其香”,这是()
A.感觉的适应性
B.感觉的对比现象
C.知觉的选择性
D.联觉
E.知觉的理解性
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69、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。
目前处理最恰当的是()
A.肌内注射哌替啶
B.行产钳助娩术
C.立即行剖宫产术
D.静滴缩宫素
E.严密监测产程进展
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70、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
确诊本例的最佳辅助检查是()
A.肝、胆彩色多普勒超声检查
B.检测血型+肝功能
C.乙肝5项+肝功能
D.胸部X线透视
E.血小板计数
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71、多项选择题 枕左前位的分娩机转中描述正确的有()
A.胎头沿骨盆轴的方向下降
B.胎头俯屈后以枕下前囟径通过中骨盆
C.内旋转在第一产程末完成
D.胎头衔接时,双顶径和骨盆入口的右斜一致
E.胎头仰伸在第二产程末完成
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72、单项选择题 双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是()
A.采取措施尽快娩出第二胎儿
B.应立即行阴道检查,查明第二胎儿胎位
C.定时听取胎心率
D.保持纵产式,固定胎儿位置
E.应立即断脐,防止第二胎儿失血
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73、单项选择题 关于子宫内膜异位症的痛经,下列哪项不正确:()
A.痛经程度与病灶大小不一定成正比
B.痛经多位于下腹部及腰骶部
C.痛经为继发性
D.偶有周期性腹痛不一定与月经同步
E.痛经常于经期第1天开始
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74、单项选择题 某孕妇,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为()
A.面罩吸氧
B.产妇左侧卧位,等待自然分娩
C.加宫缩抑制剂缓解宫缩
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
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75、单项选择题 社会资本主要包括哪三个基本方面()
A.社会规范、社会凝聚力和社会组织网络
B.社会道德、社会团体和社会网络
C.社会行为、社会准则和社会风气
D.社会行为、社会规范和社会组织网络
E.社会道德、社会准则和社会风气
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76、多项选择题 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到()
A.主动赢得患者信任
B.珍惜患者的信任
C.对患者所提要求言听计从
D.努力消除误解
E.对患者出现的疑虑尽量澄清
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77、单项选择题 28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是()
A.重度子痫前期
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
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78、单项选择题 统计变量具有的性质是()
A.稳定性
B.可加性
C.正态性
D.偏态性
E.变异性
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79、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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80、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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81、多项选择题 医疗仪器,尤其是高科技手段大量进入临床,要求临床医师注意防范的伦理问题包括()
A.盲目购进,不能充分利用
B.仪器检查代替医师问诊
C.仪器检查代替医师查体
D.仪器检查代替医德责任心
E.滥开检查单,不能合理利用
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82、单项选择题 55岁子宫内膜癌ⅠA期患者,首选的治疗措施应是()
A.放射治疗直线加速器
B.放疗后行全子宫及双侧附件切除术
C.筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术
D.根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
E.大剂量黄体酮类药物治疗
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83、单项选择题 下列哪项为正常产力()
A.宫口开全后阵缩时间为2分钟
B.宫口开全后间歇时间为5分钟
C.减速期宫缩为持续1分钟,间歇2~3分钟
D.宫缩以宫体部最强最持久
E.子宫下段收缩力的强度是宫底部的2倍
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84、单项选择题 下述不是胎膜早破辅助检查的是()
A.涂片加热法
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B超检查
E.阴道液酸碱度检查
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85、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
在该事例中,涉及了病人权利的哪一项()
A.享有基本的医疗权
B.享有自我决定权
C.享有自我选择权
D.享有知情同意权
E.以上都是
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86、单项选择题 重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的()
A.孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B.孕>36周,积极治疗24~48小时症状改善,应考虑终止妊娠
C.孕36周,经积极治疗24~48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D.子痫患者应积极治疗,控制抽搐6~12小时终止妊娠
E.引产失败应剖宫产
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87、单项选择题 关于软产道的组成,正确的是()
A.由子宫体、子宫颈及阴道会阴组成的通道
B.由子宫体、子宫底、宫颈及阴道组成的通道
C.由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
D.由子宫体、子宫下段、子宫颈及阴道组成的通道
E.由子宫颈、阴道及骨盆底软组织组成的通道
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88、单项选择题 某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。
下列诊断应排除()
A.妊高征
B.失血性休克
C.胎盘早期剥离
D.子宫不完全破裂
E.先兆子痫
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89、单项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
子宫肌瘤发生变性时最少见的是哪一种()
A.玻璃样变
B.红色变性
C.肉瘤样变性
D.水样变性
E.囊性变性
F.钙化
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90、单项选择题 20岁已婚妇女,停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最合适的检查方法是()
A.盆腔X线摄片和血hCG测定
B.盆腔CT检查和血hCG测定
C.盆腔磁共振检查和血hCG测定
D.盆腔PET检查和血hCG测定
E.盆腔B型超声检查和血hCG测定
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91、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。
本例应考虑诊断为()
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.处女膜闭锁
D.充盈膀胱
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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92、单项选择题 27岁初产妇,半月前经阴道自然分娩,产后出血量约700ml,未输血。至今恶露量多,有臭味。查宫底在耻骨联合上2cm,有压痛。妇科检查:子宫左侧触及6cm×7cm×5cm有压痛肿块。不正确的处理方法是()
A.取宫腔分泌物作细菌培养
B.B型超声检查
C.静脉滴注广谱抗生素
D.急查白细胞总数及分类
E.行剖腹探查
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93、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。
若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
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94、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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95、单项选择题 相对数表示的是()
A.数值资料平均水平的指标
B.数值资料变异程度的指标
C.事物相对关系的指标
D.事物相关程度的指标
E.事物动态分析指标
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96、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于()
A.对患者知情同意权的无知
B.对医学创新的期望值很高
C.想以此改变人们的陈旧观念
D.想为科室创收作贡献
E.以上都不对
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97、多项选择题 具有阶级性的道德范畴是()
A.义务
B.荣誉
C.情感
D.良心
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98、多项选择题 关于病例对照研究,下列哪些是正确的()
A.研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较
B.时间上是回顾性的,是从果求因的
C.研究结果可靠,可用于验证病因
D.比较的是暴露与非暴露两组
E.常用于对工作假设的初步验证
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99、单项选择题 我国现在最常用的避孕措施为()
A.阴道隔膜
B.避孕套
C.安全期避孕
D.宫内节育器
E.药物避孕
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100、单项选择题 子宫动脉是哪条动脉的分支()
A.髂总动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
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101、单项选择题 有关孕妇妊娠晚期保健的知识,描述不恰当的是()
A.注意补充营养
B.物质准备比心理准备重要
C.注意胎盘功能和胎儿宫内的安全监护
D.定期进行产前检查
E.及时纠正胎儿的异常胎位
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102、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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103、多项选择题 在血清流行病学调查研究中,抗原抗体类血清指标的影响因素主要有()
A.性别
B.年龄
C.遗传因素
D.人工免疫
E.免疫反应消长规律
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104、单项选择题 初产妇第一产程约需()
A.6~8小时
B.8~10小时
C.11~12小时
D.13~18小时
E.13~24小时
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105、单项选择题 某乡5000户约2万人口,欲抽其1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()
A.简单抽样
B.整群抽样
C.系统抽样
D.分层抽样
E.多级抽样
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106、单项选择题 某年冬季,某地区居民因食用被甲肝病毒污染的毛蚶而发生甲型肝炎流行,此毛蚶称为()
A.传染源
B.储存宿主
C.传播因素
D.传播机制
E.病原携带者
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107、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。
本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
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108、单项选择题 48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天,查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生,最可能的诊断:()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜粘连
C.异位妊娠
D.子宫内膜癌
E.更年期功血
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109、单项选择题 在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾病的不同阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,许多情况下,一项生物标志()
A.作为暴露标志就不能作为效应标志
B.作为效应标志就不能作为暴露标志
C.有时作为效应标志,有时也可作为暴露标志
D.可以同时既是暴露标志又是效应标志
E.只是作为暴露标志
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110、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
采取“立即面罩吸氧,地塞米松静脉推注,罂粟碱静脉推注”后,病情因()
A.治疗方案对症,症状逐渐缓解
B.治疗方案错误,症状越来越重
C.治疗方案对症,立即坐起
D.治疗方案错误,立即死亡
E.治疗方案对症,症状逐渐消失
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111、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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112、多项选择题 初级卫生保健的基本原则()
A.社会公正
B.社区参与
C.成本效果和成本效益
D.部门间协作行动
E.预防为主
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113、单项选择题 28岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若胎心恢复正常,但宫缩转弱,产程进展已19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当的处理应是()
A.肌注麦角新碱加强宫缩
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.立即剖宫产
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114、单项选择题 新生儿低体重是指新生儿出生时体重低于()
A.1800g
B.2200g
C.2500g
D.2800g
E.3000g
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115、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
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116、单项选择题 健康素养主要包括健康知识和具备()
A.技术
B.能力
C.手段
D.技能
E.技巧
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117、多项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
如果决定阴道分娩,第一产程中正确的处理是()
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
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118、单项选择题 细菌性阴道炎的主要致病菌为()
A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德钠尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
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119、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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120、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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121、单项选择题 下列哪项不是促使生物-心理-社会医学模式产生的动因()
A.疾病谱和死因谱的转变
B.人民健康需求的增加
C.医学科学与相关学科的发展与相互渗透
D.健康影响因素的多元化
E.现代医疗技术的发展
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122、单项选择题 盆腔子宫内膜异位症的叙述错误的是()
A.有不孕
B.痛经程度与病灶大小呈正比
C.有性交痛
D.月经失调
E.巧克力囊肿常与周围组织粘连
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123、单项选择题 产后出血的治疗原则是()
A.加强宫缩是最迅速有效的止血方法
B.及时准确地修补、缝合裂伤可有效地止血
C.切除子宫
D.行人工徒手剥离胎盘
E.针对原因迅速止血、补充血容量纠正休克及防治感染
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124、单项选择题 迅速进行清宫处理的()
A.先兆流产
B.完全流产
C.不全流产
D.流产感染
E.习惯性流产
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125、单项选择题 希望了解所要制订政策的处境、权威性、弱点,明确政策的方向,发现潜在的反对和支持联盟,最好选择的卫生政策分析方法是()
A.宏观政策图解法
B.微观政策图解法
C.政策网络分析
D.场力分析
E.SWOT分析
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126、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A.孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周,无感染
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127、单项选择题 正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在()
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
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128、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。
脉搏120次/分是由于()
A.失血性休克
B.继发重度贫血
C.血小板减少
D.雌激素作用
E.继发感染
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129、单项选择题 在儿童青少年社会卫生保健三级预防措施中,下列哪种不属于三级预防()
A.治疗疾病
B.减轻损害
C.促进康复
D.建立疾病筛查制度和规程
E.专门治疗机构治疗儿童疾病
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130、单项选择题 某事件发生的概率是P=0.05,这一事件是()
A.随机事件
B.必然事件
C.不可能事件
D.偶然时间
E.以上选项都不正确
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131、单项选择题 宫颈癌ⅠA1期无淋巴结转移手术范围()
A.宫颈锥切术
B.激光
C.筋膜外子宫全切术
D.子宫根治术
E.子宫根治术+双卵巢切除
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132、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项()
A.阻止阴道内精子不能进入宫腔
B.阻止受精卵着床
C.无菌性炎性反应
D.抑制排卵
E.宫腔内环境改变
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133、多项选择题 属于基因诊断及治疗所带来的伦理问题是()
A.胎儿生命权与父母选择权可能出现冲突
B.人类遗传物质的纯洁性、神圣性是否受到了亵渎
C.诊断及治疗时导入的基因如何正确表达
D.对个体和人类社会是否安全
E.生殖细胞的基因治疗是否可行
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134、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。
胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
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135、单项选择题 胎儿血液含氧量最低的血管是()
A.静脉导管
B.脐动脉
C.下腔静脉
D.肺静脉
E.主动脉
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136、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
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137、单项选择题 传者常根据受传者接受新信息的心理行为发展过程,制定健康传播策略,其中“提供方法、鼓励尝试”属于哪一阶段()
A.知晓阶段
B.决策阶段
C.采纳阶段
D.巩固阶段
E.执行阶段
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138、单项选择题 PQLI是评价人口素质的重要指标之一,其含义是()
A.生活变化单位
B.生命质量指数
C.质量调整生活年
D.健康相关生命质量
E.期望寿命指数
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139、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
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140、单项选择题 二十九岁经产妇,孕37周,睡眠中无诱因出现阴道流血,量中等,无腹痛、宫缩,来院。
确诊需进行的辅助检查是()
A.无应激试验
B.阴道检查
C.B超检查
D.X线检查
E.以上都不是
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141、单项选择题 某女28岁,孕36周,夜间醒来,发现自己卧于血泊之中。查:血压80/60mmHg,脉搏100次/分,宫底剑下3横指、腹软、无压痛、臀位、胎心音清晰,120次/分,阴道仍有少量的活动性出血。
最可能的诊断是()
A.早产
B.临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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142、单项选择题 计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()
A.乙肝易感人群
B.乙肝患者数
C.乙肝疫苗接种人数
D.乙肝疫苗接种后的阳转人数
E.乙肝疫苗接种后的阴性人数
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143、单项选择题 在进行子宫内膜癌病因的病例对照研究时,下列哪一组病例最为理想()
A.一个地区多所医院新诊断的子宫内膜癌病人
B.一个地区多所医院诊断的所有子宫内膜癌病人
C.一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
D.一个地区肿瘤死亡监测系统登记的所有子宫内膜癌病人
E.一所肿瘤专科医院收治的所有子宫内膜癌病人
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144、单项选择题 属于宫颈癌的癌前病变的是()
A.宫颈Ⅲ度糜烂
B.宫颈储备细胞增生
C.宫颈鳞状上皮化生
D.宫颈鳞状上皮化
E.宫颈不典型增生
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145、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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146、单项选择题 方差齐性检验时,检验水准取下列哪个时,Ⅱ型错误最小()
A.α=0.05
B.α=0.10
C.α=0.20
D.α=0.02
E.α=0.01
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147、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度为()
A.22.6/10万
B.1.89
C.48.0
D.0.00048
E.无法计算
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148、多项选择题 促进亚硝基化合物合成的因素包括()
A.碱性条件
B.酸性条件
C.硫氰根
D.亚硝酸盐含量增加
E.水分
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149、多项选择题 关于正常恶露描述正确的有()
A.总量约500ml
B.有臭味
C.正常恶露持续4~6周
D.浆液性恶露可以持续2周
E.子宫复旧不全,恶露持续的时间长
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150、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
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151、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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152、单项选择题 关于人口与健康关系的描述不正确的是()
A.人口数量的增加,只会加重社会的负担
B.人口流动给居民健康带来有利的影响
C.人口年龄结构的变化,带来的一个重大的人口问题就是人口老龄化问题
D.性别比例失衡是滋生社会问题的根源之一
E.人口流动带来一些特殊的卫生问题,给医疗卫生工作提出了新的要求
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153、单项选择题 下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()
A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定
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154、单项选择题 产妇患羊水过多时胎儿常伴发的疾病是()
A.先天性膈疝
B.先天性食管闭锁
C.肺不张
D.胎粪性腹膜炎
E.出生前感染性肺炎
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155、单项选择题 下列对于滴虫阴道炎的治疗,正确的是()
A.全身用药甲硝唑
B.妊娠早期及哺乳期亦可全身使用甲硝唑
C.甲硝唑100mg,每晚塞入阴道1次,1周为1个疗程
D.若使用1%乳酸冲洗阴道,会降低甲硝唑的疗效
E.对初患者不可一次给药,会造成滴虫耐药
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156、单项选择题 25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.先兆子宫破裂
E.胎盘早剥
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157、单项选择题 确诊胎儿神经管缺陷选择的方法()
A.腹部检查
B.母血中甲胎蛋白的测定
C.B超检查
D.羊水细胞检查
E.B+C
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158、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。
诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
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159、单项选择题 关于近亲结婚中不能结婚的是()
A.六代以内的旁系血亲
B.五代以内的旁系血亲
C.四代以内的旁系血亲
D.三代以内的旁系血亲
E.以上都不正确
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160、单项选择题 婚前医学检查中,必要的常规检查项目不包括()
A.血、尿常规
B.梅毒筛查
C.普通感冒
D.真菌检查
E.淋菌检查
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161、单项选择题 以下关于必要病因的正确陈述是()
A.如果要预防疾病,一定需要去除必要病因
B.吸烟是肺癌的必要病因
C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关
D.传染病有必要病因(病原体),而非传染病没有必要病因
E.必要病因是病因研究中的重要部分
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162、单项选择题 某学生看到艾滋病录像后,对其从美国回来探亲的叔叔产生怀疑,不敢触摸其带回的电器和食品,且终日忧心忡忡。他患了()
A.疾病恐怖症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.疑病症
E.强迫行为
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163、单项选择题 青春期无排卵性功血治疗,首先是止血,接下来的步骤是()
A.加强营养
B.积极输血纠正贫血
C.雌、孕激素序贯疗法
D.孕激素调整周期
E.以上都不对
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164、单项选择题 关于着床正确的是()
A.受精卵着床是妊娠的开始
B.受精卵形成后72小时内着床
C.受精卵形成后即能着床
D.受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮
E.晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程
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165、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
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166、单项选择题 关于双胎输血综合征,下列正确的是()
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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167、多项选择题 子宫的功能有()
A.输送精子的通道
B.孕育胎儿的场所
C.产生月经
D.正常容量5ml
E.为一空腔肌性器官
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168、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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169、单项选择题 女,27岁,已婚。平素月经周期规律,现停经2个月,恶心、呕吐1周,昨日突然出现心悸、气短,心率120次/分。检查:体质瘦小,口唇发绀,杵状指,心前区闻及粗糙的双期杂音。
盆腔超声检查结果提示为早孕。进一步的处理是()
A.如心力衰竭得以控制可以继续妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产
C.控制心力衰竭后剖宫取胎
D.边控制心力衰竭,边行吸宫术
E.立即终止妊娠
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170、单项选择题 确诊子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.子宫输卵管造影
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171、单项选择题 不属于甾体激素的是()
A.雌二醇
B.雌酮
C.黄体酮
D.睾酮
E.卵泡刺激素
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172、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
引起妊娠高血压疾病的高危因素是()
A.经产妇多见
B.孕妇年龄小于18岁或大于40岁
C.多胎妊娠
D.营养不良
E.低社会经济状况
F.慢性高血压病史
G.妊娠高血压病史及家族史
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173、单项选择题 产褥感染的诱因,下列哪项是错误的()
A.经期性交
B.产程延长
C.羊膜腔感染
D.产科手术操作
E.产后出血过多
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174、单项选择题 欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()
A.抽样调查
B.前瞻性调查
C.个例调查
D.爆发调查
E.回顾性调查
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175、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()
A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原检测
D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
F.血常规检查
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176、单项选择题 衡量一个地区防治结核病的成绩,用该病的()更好.
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.以上都不合适
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177、单项选择题 婚前卫生咨询中最有效的咨询方式是()
A.电话咨询
B.书信咨询
C.面对面的交流
D.委托他人咨询
E.网络咨询
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178、单项选择题 孕妇及乳母的摄碘量应为()。
A.100μg
B.200μg
C.300μg
D.400μg
E.500μg
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179、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
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180、多项选择题 下列哪种偏倚属于选择偏倚()
A.奈曼偏倚
B.回忆偏倚
C.检出征候偏倚
D.暴露怀疑偏倚
E.就诊机会偏倚
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181、单项选择题 节律与胎心率相一致的声音是()
A.腹主动脉音
B.子宫血流杂音
C.脐带杂音
D.胎动音
E.肠蠕动音
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182、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。
目前的处理原则是()
A.抗生素抗感染治疗
B.立即彻底清宫
C.抗感染的同时,夹出宫腔内组织
D.静脉滴注缩宫素促宫内组织排出
E.大量输液输血
F.静脉应用止血药
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183、单项选择题 26岁妇女,第一胎产后出血达800ml,产后无乳汁分泌。现产后11个月尚未见月经来潮,自觉畏寒,周身无力,毛发脱落明显。本例属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.肾上腺性闭经
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184、单项选择题 关于双胎妊娠错误的是()
A.容易并发妊娠期高血压疾病
B.容易发生前置胎盘
C.容易发生胎盘早剥
D.容易发生产后出血
E.容易发生过期妊娠
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185、单项选择题 下列哪项是病例对照研究的优点()
A.可用于研究少见病的病因
B.在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局
C.可减少研究对象对回忆的依赖性
D.有可能确立该病的真实发病率
E.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚
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186、单项选择题 降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率属于()
A.孕期保健
B.生育期保健
C.产时保健
D.哺乳期保健
E.围婚保健
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187、单项选择题 临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()
A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝
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188、单项选择题
患者女性,27岁,G1P0,孕周,因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛,每10分钟2次,每次半分钟,并持续至入院。体检:BP120/80mmHg,骨盆外测量:25-28-20-8.5cm,宫高32cm,腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟,中等强度,胎方位LOA,胎心140次/分。肛查:宫口2cm,胎头先露,居-2,胎膜存。
入院后应作以下哪项处理()
A.阴道检查
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜术
D.静点催产素
E.安定静脉注射
F.导尿
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189、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
准备妊娠阶段的预防措施为()
A.不能看电视
B.男女双方注意营养,多吃补养品
C.夫妇每天服用维生素C200mg
D.避免接触农药
E.每天早锻炼
F.夫妇禁烟酒
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190、多项选择题
患者女性,23岁。诉外阴灼痛,阴道分泌物色黄两天,来乡级卫生院就诊,由于缺乏显微镜的检查设备,只能采取病征处理。
进一步的处理是()
A.阴道窥器检查
B.危险因素评分
C.三合诊检查
D.双合诊检查
E.宫预防癌涂片检查
F.外阴检查
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191、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。
本例的恰当处理是()
A.应用广谱抗生素、止痛剂、观察病情进展
B.抗结核治疗
C.进行腹穿以明确诊断
D.行剖腹探查术
E.腹腔镜检查明确诊断
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192、单项选择题 诊断为胎儿生长受限继续妊娠的指征有()
A.孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期
B.有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差
C.在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重
D.经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上
E.胎儿35周,胎儿生物物理评分4分
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193、单项选择题 产妇进入第二产程的标志是()
A.规律性宫缩加强
B.胎膜破裂
C.胎先露下降
D.宫口开全
E.产妇有排便感
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194、单项选择题 关于卵巢肿瘤蒂扭转的处理下列哪项错误()
A.一旦确诊,立即手术
B.术时在蒂根下方钳夹
C.钳夹前将扭转的蒂松解
D.术中动作轻柔,以防破裂
E.术后抗感染治疗
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195、单项选择题 下列组合正确的是()
A.滴虫阴道炎豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期米汤样阴道分泌物
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196、多项选择题 影响行为的重要的心理因素包括()
A.需要,动机和动机冲突
B.认知
C.态度
D.情感
E.意志
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197、多项选择题 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。
此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术
B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血
C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经
D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化
E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg
F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月
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198、单项选择题 子宫峡部形态学特征正确的是()
A.为子宫较宽的部分
B.上端为组织学内口
C.非孕期长度约为2cm
D.妊娠期长度不变
E.妊娠末期可达7~10cm,形成子宫下段,成为软产道的一部分
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199、单项选择题 关于无排卵性功血正确的是()
A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下
B.主要发生于青春期和更年期妇女
C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成
D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血
E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后
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200、单项选择题 在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
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201、单项选择题 子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是()
A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁
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202、单项选择题 放置宫内节育器错误的是()
A.哺乳期放置,手术操作要轻以防子宫穿孔
B.放置困难,不可强行顶送
C.术后2周禁止性生活
D.术后发热立即取出
E.只要放置正常,不必随访
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203、单项选择题 闭经患者垂体兴奋试验阳性,正确的是()
A.属于子宫性闭经
B.属于垂体性闭经
C.垂体功能正常,病变可能在下丘脑
D.可能为睾丸女性化患者
E.卵巢性闭经
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204、单项选择题 关于萎缩性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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205、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
能排除子宫颈浸润癌的检查项目是()
A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除
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206、单项选择题
50岁已婚妇女,已育有一子,因月经周期缩短、行经期延长、经量增多1年就诊。查宫颈光滑,宫体如4个月妊娠大小,表面不规则有多个结节状隆起,质硬。
该病例可诊断为()
A.子宫腺疾病
B.无排卵性功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.子宫肌瘤
E.子宫颈癌
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207、单项选择题 行为治疗的方法是()
A.纠正不适应的认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重现童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.以患者为治疗中心
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208、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
若你接到这样的病人,应采取什么急救措施()
A.升压药物应用
B.立即配血剖腹探察
C.腹部麦氏点外腹抽,明确诊断
D.人工呼吸机安装监测呼吸
E.开放静脉(含静脉切开术)快速输液.配血
F.输晶体溶液后输红细胞悬液及血浆
G.输血小板悬液
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209、单项选择题 外阴基底细胞癌的治疗原则是()
A.单纯病灶切除
B.外阴根治术
C.外阴根治术+腹股沟淋巴结清扫术
D.单侧外阴切除术
E.较广泛的局部病灶切除术
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210、单项选择题 不属于社会医学研究内容的是()
A.卫生服务状况
B.卫生行为
C.社会卫生政策
D.社会危险因素
E.临床诊治方法
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211、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
为明确诊断,该患者首先应做何种检查()
A.腹部B超
B.胸部X线片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
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212、多项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
产褥感染的预防措施有()
A.临产前2个月避免性生活及盆浴
B.及时治疗外阴阴道炎
C.避免胎盘早破
D.避免产道损伤
E.接产严格无菌操作
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213、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
本例首先考虑的诊断是()
A.胎盘早期剥离
B.胎儿消化道发育异常
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.风疹病毒感染
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214、多项选择题 我们大力倡导共同参与型的护患关系模式,因为它是()
A.双向活动
B.适应护理学发展趋势
C.双方都有积极性
D.患者已能自护
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215、单项选择题 输卵管结扎术的并发症不包括()
A.膀胱损伤
B.肠管损伤
C.羊水栓塞
D.肠粘连
E.绝育失败
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216、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:患者手术中出血估计约2000ml,术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有()
A.DIC和凝血功能障碍
B.产后出血
C.急性肾衰竭
D.希恩综合征
E.急性肝衰
F.高血压
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217、单项选择题 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。
本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展
B.静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展
C.吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术
D.静注缩宫素促进产程进展
E.促胎肺成熟
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218、单项选择题 调查问卷设计的过程当中,对于问题的设计需要注意的是()
A.一个问题可以包括两个以上的问题
B.常用中性问题来提问
C.不能出现抽象的问题
D.不能出现敏感的问题
E.尽量使用一些俗语
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219、单项选择题 为提高诊断试验的特异度,对几个独立试验可()
A.并联使用
B.串联使用
C.先串联后并联使用
D.要求每个试验假阳性率低
E.要求每个试验特异度低
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220、单项选择题 早期新生儿指生后多少天内的新生儿()。
A.2周
B.3周
C.7天
D.5天
E.5天
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221、单项选择题 以下哪项不是婚前检查必须做的()。
A.详细询问病史
B.全身体格检查
C.肛门检查
D.内诊检查
E.必要的化验及辅助检查
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222、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是()
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
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223、单项选择题 经产妇,28岁,妊娠35周,妊娠早期经过顺利。妊娠32周超声检查发现羊水过多,胎儿较大,未见明显体表畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断,该例首选的辅助检查是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.检测羊水甲胎蛋白值
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224、单项选择题 我国医学界提出的孕产妇保健系统管理,规定管理时间段是()
A.妊娠晚期和分娩期
B.妊娠期和分娩期
C.妊娠晚期、分娩期和产后期
D.妊娠中晚期、产时和产后各时期
E.围绕分娩前后,涵盖孕前、孕期、产时和产后各时期
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225、单项选择题 卵巢主要分泌()
A.催乳素、孕激素、雄激素
B.雄激素、孕激素
C.催乳素、雌激素、雄激素
D.雌激素、雄激素
E.雌激素、孕激素
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226、多项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
发生子宫腔粘连后,下述哪些说法是正确的()
A.发生粘连部位主要位于子宫颈管
B.单纯性子宫腔粘连临床多见
C.子宫腔粘连多为不完全粘连
D.负压电吸引术后,较少发生子宫腔或子宫颈管粘连
E.处理:用探针或小号扩张器慢性扩张宫颈内口,使扇形片性分离粘连,使经血排出
F.经血排出后,腹痛缓慢才能缓解
G.子宫腔粘连分离术后,宫腔可置IUD
H.宫腔粘连分离后,可用性激来人工周期疗法2~3个月,使子宫内膜逐渐恢复
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227、单项选择题 卵巢恶性肿瘤中对放疗最敏感的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢无性细胞瘤
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228、单项选择题 流行病学研究的主要用途是()
A.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B.研究疾病的发生概率
C.研究疾病的死亡情况
D.进行统计学检验
E.研究疾病的临床表现
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229、单项选择题 女,32岁,今晨急速起床后突然腹痛难忍,来院就诊,其面色苍白,血压略下降,途中呕吐1次,右附件区触及一个5cm×6cm大小的囊性包块。
应如何处理()
A.应即行囊肿挖出术
B.先止痛、卧床休息,再继续观察病情变化
C.B超引导下穿刺吸出囊中液体
D.剧烈运动,减轻腹痛
E.右侧附件切除术
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230、单项选择题 配对设计的符号秩和检验的基本思想是:如果检验假设成立,则对样本来说()
A.总的秩和等于O
B.正秩和的绝对值小于负秩和的绝对值
C.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值相等
D.正秩和的绝对值与负秩和的绝对值不会相差很大
E.正秩和的绝对值大于负秩和的绝对值
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231、单项选择题 我国青春期性教育内容不包括()
A.男女性行为技巧
B.性心理卫生知识
C.性生理卫生知识
D.性的伦理道德教育
E.预防性传播疾病、艾滋病和避孕知识
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232、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:若血常规提示:WBC12×109/L,N86%,超声提示:羊水指数7.6cm,NST:有反应型。下一步处理包括()
A.预防性应用抗生素
B.行剖宫产
C.阴道分娩
D.行缩宫素引产
E.吸氧
F.大量补液,增加羊水
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233、单项选择题 临产的重要标志哪项是错误的()
A.规律性宫缩,持续30秒以上,间歇5~6分钟
B.进行性子宫颈管展平消失
C.宫颈扩张
D.阴道排出血性黏液
E.胎先露部下降
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234、单项选择题 艾滋病的本质是()
A.环境疾病
B.感染疾病
C.行为疾病
D.心理疾病
E.躯体疾病
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235、单项选择题 有关月经初潮以下哪项是正确的()。
A.月经初潮标志着卵巢发育成熟
B.初潮年龄与人民生活水平关系不大
C.初潮后月经常不规律,因此不可能受孕
D.初潮年龄在14~16岁
E.月经初潮标志着青春期开始
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236、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此患者不育的可能原因为()
A.无卵泡发育
B.输卵管不畅
C.黄素化未破裂卵泡综合征
D.黄体功能不足
E.子宫内膜发育不良
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237、单项选择题 有关心理的实质,下列说法中不正确的是()
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是对现实事物的客观反映
C.心理是脑的功能
D.心理对客观现实反映具有能动性
E.动物和人的心理都具有主动性
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238、单项选择题 初孕妇,临产后,子宫收缩时间短,间歇的时间长,宫缩规律,宫缩有正常的对称性和极性,但宫口不能如期扩张,应考虑为()
A.原发性协调性宫缩乏力
B.原发性不协调性宫缩乏力
C.继发性协调性宫缩乏力
D.继发性不协调性宫缩乏力
E.假临产
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239、单项选择题 能长期或永久保存血清的温度条件是()
A.4℃
B.-10℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70
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240、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
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241、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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242、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
提示:3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,白细胞15×10/L,中性粒细胞82%,胎心156次/分。合适的处理为()
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
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243、多项选择题 不完全流产的特点有()
A.发生于妊娠12周后
B.多见于妊娠8~12周
C.宫颈口开大
D.阴道出血较多
E.子宫小于孕周
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244、单项选择题 骨盆入口最短前后径是()
A.对角径
B.真结合径
C.产科结合径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
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245、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
诊断羊水过多,需做下列哪些辅助检查()
A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
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246、单项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪项是错误的()
A.现患调查进行时,疾病与研究变量可以同时存在
B.可分为普查和抽样调查
C.又称为横断面调查
D.是一种分析流行病学研究
E.是一种观察法
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247、多项选择题 更年期妇女的合理营养应做到()
A.控制每日的总热量供给
B.减少脂肪的摄入
C.多食用一些含钙丰富的食物
D.少吃一些富含纤维素的食物
E.减少不饱和脂肪酸的摄入
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248、单项选择题 对于怀疑因胎儿神经管缺损所致羊水过多的孕妇,有意义的检查项目是()
A.血雌三醇值
B.血hCG值
C.血甲胎蛋白值
D.血胎盘生乳素值
E.羊水L/S比值
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249、单项选择题 当r=0.2时,则决定系数为()
A.2%
B.4%
C.10%
D.20%
E.40%
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250、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时恰当处理应是()
A.给予宫缩抑制剂,使其维持至妊娠40周
B.人工破膜加速产程进展
C.等待自然分娩
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
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251、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防下述哪项是不恰当的()
A.预防子痫前期一子痫发作
B.积极治疗贫血
C.防治上呼吸道感染
D.充足睡眠避免疲劳
E.饮食宜富于营养不必限盐
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252、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
提示:该患者诊刮示:子宫内膜腺癌,术后的病理报告示:宫颈组织见浸润,宫颈间质见子宫内膜腺癌。该患者子宫内膜癌的分期()
A.Ⅰc期
B.Ⅰa期
C.Ⅱa期
D.Ⅰb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅱb期
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253、单项选择题 对于双胎妊娠处理,不恰当的是()
A.妊娠期加强营养,避免过劳
B.出现双胎妊娠引产征,应采取引产
C.多数双胎能经阴道分娩
D.当第一胎娩出后静滴缩宫素助第二胎娩出
E.第一胎娩出后,防止第二个胎儿失血
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254、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。
该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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255、单项选择题 下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是()
A.经产妇边缘性前置胎盘,枕先露,无活动性出血
B.初产妇部分性前置胎盘,出血多
C.经产妇部分性前置胎盘,无活动性出血
D.经产妇中央性前置胎盘,无活动性出血
E.初产妇边缘性前置胎盘,枕先露,出血多,估计在短时间内能结束分娩者
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256、单项选择题 实验设计的基本原则是()
A.随机化原则、重复原则、盲法原则
B.随机化原则、对照原则、盲法原则
C.随机化原则、对照原则、重复原则
D.盲法原则、对照原则、重复原则
E.均衡原则、对照原则、重复原则
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257、单项选择题 婚前医学检查的严重遗传性疾病是()
A.多基因遗传病
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.因遗传病而生活不能自理再发风险高者
E.以上均是
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258、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该病的病因是()
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
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259、单项选择题 不全流产患者急诊的主要原因()
A.妊娠试验阴性
B.子宫小于孕周
C.阴道大量出血
D.有组织物从阴道向外排出
E.超声检查宫腔内无妊娠征象
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260、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
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261、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
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262、单项选择题 某因素在病因学上与某疾病本无关联,但可引起所研究疾病的症状或体征,从而促使患者及早就诊,提高了早期病例检出率,从而过高的估计了暴露程度,这种偏倚是()
A.诊断怀疑偏倚
B.检出偏倚
C.测量偏倚
D.混杂偏倚
E.Berkson’s偏倚
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263、单项选择题 孕产妇死亡率的分母是()
A.女性人口数
B.年活产数
C.人口总数
D.育龄妇女数
E.年平均人口数
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264、单项选择题 无排卵性功血的临床表现没有()
A.停经后较多出血
B.经期长短不一,出血量时多时少
C.大量阴道出血
D.出血期下腹疼痛
E.月经周期紊乱
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265、单项选择题 下列胎儿发育过程正确的是()
A.妊娠8周末,胚胎已初具人形,心脏已形成
B.妊娠12周末,胎儿外生殖器可确认男女
C.妊娠20周末,临床可听到胎心,出生后没有呼吸,无排尿及吞咽功能
D.妊娠28周末,胎儿体重约为1000g,此时出生无存活能力
E.妊娠34周末,胎儿体重约为2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小
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266、单项选择题 婚前保健的重要意义不包括()
A.有利于男女双方和下一代的健康
B.选择良好的受孕时机,使男女双方在身心健康、社会环境良好的状态下受孕
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于有效地实现调节生育的计划
E.有利于提高出生人口素质
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267、单项选择题 执行健康教育活动的首要任务是()
A.社区开展
B.确定优先项目
C.项目培训
D.制定健康促进计划
E.进行健康规划评价
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268、单项选择题
患者,28岁。初产妇,产后母乳喂养三个月,咋起突发高热.寒颤.头痛,左侧乳房体积增大,局部红肿,约10cm×13cm,软,有明显触痛。
最可能的疾病是()
A.急性乳腺炎
B.全身感染
C.乳头皲裂
D.乳汁分泌过少
E.乳汁淤积
F.慢性乳腺炎
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269、单项选择题 边缘性前置胎盘的产妇,分娩时,为预防产后出血,何时使用宫缩剂最好()
A.胎儿娩出后
B.胎盘娩出后
C.胎儿前肩娩出后
D.胎头着冠后
E.产后2小时内
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270、单项选择题 女性,33岁,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是()
A.子宫输卵管造影
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.CT或MRI的盆腔扫描
E.抗精子抗体检查
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271、单项选择题 女.28岁,继发不育.22岁时人工流产一次,之后患盆腔炎住院治疗。现有痛经及性交痛。妇科检查:子宫后位固定,双附件区增厚,轻度触痛。下一步的处理是()
A.药物治疗
B.腹腔镜诊断
C.物理治疗
D.剖腹探查
E.试管婴儿
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272、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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273、单项选择题 惯性晚期流产最常见的原因()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.胎膜破裂
E.子宫颈内口松弛
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274、单项选择题 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,按FIG(2009)的临床分期为()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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275、单项选择题 26岁风心病妇女,停经7周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()
A.给地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.入院后对症治疗,必要时尽早终止妊娠
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276、单项选择题 最常见的胎位异常是()
A.臀先露
B.肩先露
C.足先露
D.复合先露
E.胎头位置异常
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277、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
目前诊断考虑()
A.硬化性苔藓
B.外阴鳞状上皮细胞增生
C.不典型增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病
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278、单项选择题 终末期照料或临终关怀的核心是()
A.躯体上的治疗
B.挽救病人生命
C.心理上的安慰
D.药物的维持
E.仪器的使用
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279、单项选择题 有关羊水的描述正确的是()
A.胎儿尿液是妊娠早期羊水的主要来源
B.胎儿肺泡分泌羊水
C.胎儿的消化道畸形可致羊水过少
D.胎儿角化前皮肤是吸收羊水的主要途径
E.妊娠中期以后,羊水渗透压逐渐增高
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280、多项选择题 子宫破裂的描述正确的是()
A.既可以出现子宫体部破裂又可以出现子宫下段破裂
B.完全破裂的一瞬间,产妇感下腹绞痛
C.子宫完全破裂后先露回缩
D.不完全破裂常出现阔韧带血肿
E.不完全破裂诊断较困难
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281、单项选择题 27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术
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282、单项选择题 出现产后出血应行子宫切除的是()
A.穿透性胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.凝血功能障碍
D.宫缩乏力
E.胎盘粘连
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283、单项选择题 初产妇,40周妊娠,规律宫缩17小时,现宫口半小时开大3cm,胎膜未破,先露头,S-0.宫缩(20~30)秒/(5~6)分,弱,规律。
该产妇目前应首选的处理方法是()
A.缩宫素点滴加强宫缩
B.人工破膜,观察宫缩,必要时缩宫素点滴
C.剖宫产术
D.卧床休息,顺其自然
E.肌内注射哌替啶100mg,调整产力
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284、单项选择题 心脏病孕妇心衰容易发生在()
A.妊娠36~37周
B.妊娠32~34周
C.妊娠28~30周
D.妊娠24~26周
E.妊娠22~24周
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285、单项选择题 以下哪项不是影响孕期保健的社会因素()。
A.交通不便
B.妇女在家庭中的地位低下
C.经济贫困
D.受教育水平低
E.水资源缺乏
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286、单项选择题 妇女生育力开始下降的时间是()
A.33~40岁
B.30~35岁
C.30~45岁
D.35~40岁
E.30~50岁
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287、单项选择题 胎头下降延缓,是指初产妇活跃期晚期及第二产程胎头下降速度每小时小于()
A.0.4cm
B.0.8cm
C.1.0cm
D.1.2cm
E.1.3cm
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288、单项选择题 女性,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施是()
A.安全期避孕
B.复方短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管绝育
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289、单项选择题 关于产褥期处理,正确的是()
A.产后2小时内严密观察血压情况
B.产后1小时鼓励产妇尽早排尿
C.阴道分娩的产妇产后4小时方可进流食或半流食
D.产后3周即可坐浴
E.每日随时手测宫底高度
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290、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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291、单项选择题 下列哪项不是职业有害因素对妇女影响的后果()。
A.月经异常
B.性欲改变
C.急产
D.不孕
E.流产
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292、单项选择题 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的临床表现()。
A.经期延长
B.可出现贫血
C.双相体温
D.妇科检查无异常
E.经血增多
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293、单项选择题 子宫颈癌超出子宫颈累及阴道,但未达阴道下1/3,按2009FIGO的临床分期,应属于()
A.ⅠB期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期
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294、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
本例有价值的辅助检查方法是()
A.尿β-HCG值测定
B.血β-HCG值测定
C.腹部X线摄片
D.B型超声检查
E.腹腔镜检查
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295、多项选择题 下列哪些不是维生素D原()
A.肝脏中的视黄醇
B.酵母细胞中的麦角固醇
C.水果中的胡萝卜素
D.动物皮下的7-脱氢胆固醇
E.植物油中的生育酚
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296、单项选择题 摄食行为属于()
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
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297、单项选择题 关于前庭大腺囊肿,下列哪项是正确的()
A.发生于中肾管
B.由于腺管堵塞导致分泌物积聚而成
C.已发生癌变
D.好发于绝经前后
E.多为双侧性
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298、单项选择题 孕妇临产5小时,宫缩30~35秒,间隔5~6分钟,胎心140次/分钟,阴道流水,宫口开一指。
下列处理不恰当的是()
A.监测胎心
B.指导产妇屏气,运用腹压
C.记录破膜时间
D.监测血压
E.绘记产程图
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299、单项选择题 无性生活史的患者适合下列哪种检查方法()
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠一腹部诊
E.阴道B超
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300、单项选择题 前置胎盘时阴道出血的特征表现是()
A.无痛性阴道流血
B.阴道流血量与贫血程度不成正比
C.有痛性阴道流血
D.宫缩时阴道流血停止
E.阴道流血常与外伤有关
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