妇产科主治医师:相关专业知识微信做题(强化练习)
2021-11-28 04:58:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 处理方案应该是()

A.切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移
B.行清宫术后化疗
C.纠正一般情况,化疗
D.纠正一般情况,放疗
E.给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗


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2、单项选择题  患者,48岁。G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。 最大可能性诊断是()

A.子宫肌瘤
B.子宫肉瘤
C.卵巢恶性肿瘤
D.卵巢良性肿瘤
E.输卵管癌


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3、单项选择题  以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸()

A.胎囊过小
B.子宫过度屈曲
C.双子宫
D.异位妊娠
E.瘢痕子宫妊娠


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4、单项选择题  关于葡萄胎的随访,下列哪项错误()

A.共随访2年
B.随访期间如β-HCG降至正常后不需要再监测β-HCG
C.应做妇科检查
D.随访时必须每次监测β-HCG
E.注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等


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5、单项选择题  淋病孕妇经阴道分娩时不会发生()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.败血症
D.播散性淋病
E.妊娠高血压疾病


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6、单项选择题  引起外阴瘙痒的病因不包括()

A.避孕套、卫生巾过敏
B.药物过敏
C.外阴疱疹
D.阴道炎
E.白化病


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7、单项选择题  关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当()

A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产


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8、配伍题  女性,51岁,绝经后阴道出血,分段诊刮发现子宫内膜癌转移至宫颈黏膜
女性,56岁。绝经后出血,诊刮为内膜样癌(G1),手术分期为Ⅰa期
女性,62岁。绝经后出血,诊刮诊断子宫内膜癌,手术时发现闭孔淋巴结有癌转移
女性,65岁。高分化子宫内膜癌治疗3年后肝转移
女性,71岁。绝经后出血,诊刮为子宫内膜癌,CT提示肺转移,患者有严重心脏病

A.筋膜外子宫全切加双附件切除术
B.广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
C.放疗后行广泛子宫全切加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结切除术
D.大剂量孕激素治疗
E.放疗加化疗


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9、单项选择题  以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证()

A.有急慢性肝肾疾患者
B.剖宫产史
C.急性传染病治愈后
D.未治愈的生殖器炎症
E.术前体温2次均高于37.5℃


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10、单项选择题  妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是()

A.胎膜早破,早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎


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11、单项选择题  妊娠20周时B超发现为前置胎盘,在足月妊娠时,仍为前置胎盘的可能性应为下列哪项()

A.<5%
B.5%
C.10%
D.20%
E.50%


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12、单项选择题  关于子宫内膜癌与性激素的关系不正确的是()

A.肥胖者因体内雌酮水平升高易患膜癌
B.单一雌激素长期刺激,无孕酮拮抗
C.单一的雌激素替代疗法
D.常与有排卵性功血或多囊卵巢综合征并存
E.绝经后在脂肪内雄烯二酮经芳香化转变为雌酮作用于内膜


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13、单项选择题  下列明显分泌雌激素的卵巢良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.黏液性囊腺瘤


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14、单项选择题  关于卵巢囊肿扭转,下列哪项是错误的()

A.首先动脉受阻,以后出血、坏死
B.临床表现为急腹痛
C.可出现呕吐
D.可继发感染
E.可发生囊肿破裂


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15、单项选择题  关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()

A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似
B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活
C.绝大多数阴道纵隔者有症状
D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,且常伴有卵巢发育异常
E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常


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16、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 对胎儿及新生儿影响不恰当的是()

A.本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等
B.所分娩新生儿易发生眼结膜炎
C.新生儿主要通过软产道被感染
D.本患者应立即终止妊娠
E.可以发生垂直传播


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17、单项选择题  判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度,正确的是()

A.父子的亲缘系数为1
B.兄妹的亲缘系数为1/4
C.近婚系数=(1/2)2×亲缘系数
D.表兄妹的为五级亲属
E.表兄妹为三级亲属


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18、单项选择题  妊娠43周,G3P1,因见红2小时,阴道流水1小时入院。 询问病史以下哪项对诊断无关()

A.月经周期
B.规律宫缩开始的时间
C.早孕反应时间
D.前次分娩有无难产史及新生儿出生情况
E.感觉胎动的时间


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19、配伍题  属下丘脑性无排卵的是
属卵巢性无排卵的是
属垂体性无排卵的是

A.Kallmann综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan'ssyndrome
D.Turner'ssyndrome
E.Klinefeltersyndrome


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20、单项选择题  我国规定老年期开始于()

A.55岁以后
B.60岁以后
C.70岁以后
D.65岁以后
E.75岁以后


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21、单项选择题  青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是()

A.大剂量雌激素
B.大剂素孕激素
C.大剂量雄激素
D.小剂量雌激素
E.小剂量孕激素


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22、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 若已进入第二产程,S,胎心好,此时应如何处理()

A.等待自然分娩
B.加强宫缩等待分娩
C.胎吸
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术


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23、单项选择题  女性,33岁,婚后10年,丈夫精液正常,诊为原发性不孕。近两年月经量减少,午后低热,妇科检查:子宫较小,活动度欠佳,宫旁组织增厚,右侧可触及4cm×3cm×3cm肿物,轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。 恰当的治疗措施是()

A.口服中药
B.口服达那唑
C.宫腔镜治疗
D.剖腹探查术
E.系统抗结核治疗


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24、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 补充能协助诊断的病史是()

A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史


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25、单项选择题  女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。 如经检测孕妇Rh阴性,丈夫Rh阳性则此胎应重点监测()

A.胎心变化
B.胎儿双顶径增长
C.胎动
D.Rh血型不合抗体效价
E.羊水量变化


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26、单项选择题  女性,23岁,平素月经规律。近半年,每次经血停后1周,阴道又有咖啡色分泌物,持续2~3天后血自止,血停后基础体温上升0.3~0.5℃,查体及B超均未见明显异常。此患者最可能的诊断是()

A.宫颈糜烂
B.排卵期出血
C.子宫内膜不规则脱落
D.无排卵性功血
E.排卵性功血


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27、单项选择题  患者32岁原发不孕5年,月经量少2年,闭经3个月,检查:子宫小,不活动,双侧宫旁增厚,右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm,轻压痛。可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰


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28、单项选择题  女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。 应首选下列何种处理方法()

A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染,宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术


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29、单项选择题  初产妇,35岁,孕42周,临产10小时,检查:胎心率120次/分钟,ROA,宫口开大3cm,有羊膜囊感,先露平棘,B超示:双顶径9.1cm,羊水深度2.5cm,下列哪项处理方式合理()

A.静脉点滴小剂量缩宫素
B.人工破膜
C.温肥皂水灌肠
D.左侧卧位、吸氧、输


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30、单项选择题  关于PCOS,以下哪项不正确()

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%~45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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31、单项选择题  与过期妊娠发生无关的是()

A.雌、孕激素比例失调导致孕激素优势
B.头盆不称
C.甲状腺功能亢进
D.无脑儿
E.胎盘硫酸酯酶缺乏症


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32、单项选择题  关于无排卵性功血正确的是()

A.主要发生于青春期和更年期妇女
B.无排卵功血最常见表现为停经后大量出血
C.发生于青春期主要是由于无FSH高峰形成
D.雌激素突破性出血都发生在低雌激素引起的闭经后
E.发生于青春期是因为卵泡对LH感应性低下


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33、配伍题  外阴白癜风
外阴鳞状上皮细胞增生
糖尿病外阴炎

A.色素减退区界限分明,无自觉症状
B.外阴奇痒,大阴唇皮肤苔藓样变
C.系全身性遗传性疾病
D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒,阴道分泌物不多
E.外阴皮肤苔藓样变,脱屑,身体其他部位也有相同病变


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34、单项选择题  不能预防直肠阴道瘘发生的临床处置是()

A.正确处理异常分娩
B.防止滞产及第二产程延长
C.会阴缝合时缝线尽量穿透直肠黏膜
D.认真进行定期产前检查
E.分娩时注意保护会阴,防止会阴Ⅲ度裂伤发生


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35、单项选择题  患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法()

A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术


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36、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是()

A.红霉素500mg,每日4次,连服7日
B.阿莫西林500mg,每日3次,连服7日
C.琥乙红霉素800mg,每日4次,连服7日
D.多西环素100mg,每日2次,连服14日
E.阿奇霉素1g,顿服


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37、单项选择题  患者40岁,G2P1。2天前突然发生尿潴留,导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块,硬,活动,形状不规则,肿块如孕12周大小,患者平常月经28d/7~8d,量多,有血块,无明显痛经。 最好的治疗方案为()

A.追踪观察
B.全子宫切除
C.开腹探查术
D.全子宫及双附件切除
E.诊刮术


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38、单项选择题  月经不规律妇女核对孕周最准确的方法是()

A.自末次月经干净之日开始计算
B.自末次月经开始之日开始计算
C.依据胎动出现的时间推算
D.依据早孕反应开始的时间推算
E.依据早孕期超声测量胎儿的CRL推算


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39、配伍题  妊娠期发生、诊断,易导致巨大儿发生
妊娠期特发疾病,常导致全身脏器受累,危及母儿生命
妊娠期特有的疾病,首先出现瘙痒症状

A.妊娠期糖尿病
B.肝内胆汁淤积
C.妊高征
D.HELLP综合征
E.重症肝炎


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40、单项选择题  孕妇在妊娠期间罹患梅毒,对胎儿的影响是()

A.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
B.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
C.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
D.潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会较大
E.晚期梅毒孕妇胎儿大部分发生早产


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41、单项选择题  人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是()

A.宫颈过紧易发生
B.不按顺序进行宫颈扩张易发生
C.操作用力过猛易发生
D.妊娠月份过大易发生
E.发生率较高


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42、单项选择题  人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔()

A.哺乳期子宫
B.剖宫产术后
C.子宫过度倾屈
D.按照操作规程
E.马鞍子宫


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43、填空题  冷却水一般从气缸一端的﹙﹚进入水套。


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44、单项选择题  孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病()

A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷


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45、单项选择题  关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的()

A.最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B.促性腺激素分泌减少
C.GnRH分泌的增加与LH相平行
D.绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E.整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势


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46、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是()

A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇,应及时终止妊娠


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47、单项选择题  漏斗骨盆的描述,错误的是()

A.坐骨结节间径小于8.0cm
B.耻骨弓角度小于90度
C.坐骨结节间径+出口后矢状径小于15cm
D.坐骨切迹宽度小于2横指
E.对角径小于11.5cm


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48、单项选择题  以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件()

A.妊周<12周
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.镜下红细胞破坏率<40%
E.血液未被污染


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49、单项选择题  妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()

A.心脏代偿功能良好的孕妇也易引起死胎
B.心功能Ⅲ级以上的孕妇胎儿窘迫发生率高
C.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇易发生早产
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿生长受限


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50、单项选择题  女性,28岁,未生育,因盆腔囊实肿块+大量腹水,行剖腹探查发现右附件粘连性肿块,术中活检卵巢报告"结核"。下一步处理为()

A.肿块切除
B.患侧附件切除
C.病灶清除术
D.关腹,术后抗结核规范治疗
E.患侧附件切除,术后抗结核规范治疗


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51、单项选择题  白化病属于()

A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.多基因遗传病
E.多基因病


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52、配伍题  属于卵巢上皮性肿瘤的是
属于生殖细胞肿瘤的是
属于转移性肿瘤的是

A.卵巢成熟性畸胎瘤
B.库肯勃瘤
C.卵巢纤维瘤
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.卵巢浆液性囊腺瘤


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53、单项选择题  女,23岁,未婚。外阴瘙痒、白带增多2天。追问病史有不洁性生活史。妇科检查:外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内见数个小菜花赘生物,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,两侧附件无明显异常。如果进行治疗,下列哪种方法不适宜()

A.激光治疗
B.5%氟尿嘧啶软膏局部涂抹
C.全身应用抗生素
D.50%三氯醋酸局部涂抹
E.性伴侣治疗


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54、单项选择题  预防HIV采用措施哪项不正确()

A.避免与患有AIDS或可疑者有性行为
B.杜绝使用血液制品传播
C.对HIV阳性者禁止其提供器官、精子
D.加强查体,监测,防止AIDS传入
E.预防性采用抗生素药物


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55、单项选择题  下列哪项不属于宫颈炎()

A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂样改变
C.宫颈肥大
D.宫颈外翻
E.宫颈腺囊肿


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56、单项选择题  27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为()

A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视


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57、单项选择题  孕激素治疗子宫内膜癌的机制是()

A.破坏癌细胞胞膜
B.使癌细胞DNA破裂
C.延缓癌细胞DNA和RNA复制
D.细胞毒性作用
E.通过调节H-P-O轴,抑制癌细胞增殖


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58、单项选择题  妊娠90天行钳刮术中,患者突然烦躁不安,咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀、心率加快,血压下降,应考虑()

A.人工流产综合反应
B.羊水栓塞
C.空气栓塞
D.子宫穿孔
E.出血过多


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59、单项选择题  孕期常见的高危因素不包括()

A.孕妇本人的基本情况
B.不良孕产史
C.内外科合并症
D.产科并发症
E.社会因素


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60、单项选择题  羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行()

A.12~16周
B.16~20周
C.20~24周
D.24~28周
E.26周以后


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61、单项选择题  女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者治疗首选()

A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.第三代头孢菌素和红霉素
D.大观霉素和阿奇霉素
E.大观霉素和红霉素


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62、单项选择题  先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选()

A.普鲁卡因青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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63、单项选择题  外阴癌常见的部位是()

A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合


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64、单项选择题  破后早产儿死亡,第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡,现妊娠3周。 你认为引起早产的原因可能是()

A.孕妇可能有慢性病
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.宫颈内口松弛
E.羊水过多


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65、单项选择题  人工流产术后感染的临床表现不包括()

A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血


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66、单项选择题  过期妊娠时无需做下列哪项检查()

A.胎动计数
B.B超测羊水
C.L/S
D.E/C
E.宫颈Bishop评分


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67、单项选择题  多囊卵巢治疗哪项不正确()

A.卵巢楔形切除
B.腹腔镜下电凝打孔
C.小剂量雌激素治疗
D.促排卵
E.雌孕激素序贯治疗


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68、配伍题  围产期心肌病最多发生在
妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不满意,易发生胎儿畸形

A.早孕期
B.中孕期
C.晚孕期
D.产程中
E.产褥期


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69、单项选择题  关于阴道的描述哪项错误()

A.阴道由黏膜、肌层和纤维层构成
B.阴道上端比下端宽、后壁比前壁长
C.阴道黏膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,无腺体
D.上端包绕宫颈、下端开口于阴道前庭后部
E.阴道上端比下端宽、前壁比后壁长


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70、单项选择题  具有下列情况的孕妇,不易发生妊娠期高血压疾病的是()

A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史,孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦


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71、单项选择题  因其他疾病切除的子宫连续切片检查中发现,10%~30%在子宫肌层中有子宫内膜组织,目前常采用的诊断深度标准是()

A.6mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
B.5mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
C.4mm或内膜基底层下一个高倍镜视野
D.3mm或内膜基底层下一个低倍镜视野
E.2mm或内膜基底层下一个低倍镜视野


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72、单项选择题  正常阴道寄居微生物不包括()

A.人型支原体
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌


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73、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 该患者最可能的诊断是()

A.急性肝炎
B.药物性肝损害
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊高征肝损害


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74、单项选择题  关于骨盆出口平面下列说法正确的是()

A.出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为12.75cm
B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离,平均值为9cm
C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cm
D.出口横径和出口后矢状径之和>15cm时,中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩
E.以上说法均不正确


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75、单项选择题  关于子宫颈原位癌特征正确的是()

A.子宫颈外观可光滑正常
B.上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润
C.紊乱排列的增生细胞<2/3全层
D.柱状上皮的增生紊乱明显
E.宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴


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76、单项选择题  妊娠期高血压疾病,下列叙述不正确的()

A.产前或产时子痫较多见
B.病情控制好的妊娠期高血压疾病病人酌情经阴道分娩
C.为避免新生儿颅内出血二程不宜助产
D.第三产程注意预防产后出血
E.可以伴发心力衰竭


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77、单项选择题  临床首选的促排卵药是()

A.绒毛膜促性腺激素
B.绝经期促性腺激素
C.促性腺激素释放激素
D.溴隐亭
E.氯米芬(克罗米芬)


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78、单项选择题  关于输卵管妊娠错误的是()

A.流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周
B.破裂多见于峡部妊娠,发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠


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79、单项选择题  早期发现卵巢肿瘤的有效措施是()

A.关注月经改变
B.注意有无腹胀
C.注意体重变化
D.年度妇科检查
E.筛查有卵巢癌家族史的人群


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80、单项选择题  糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确()

A.死胎发生率增加
B.易发生巨大儿
C.胎儿生长受限增加
D.胎位异常的发生率增加
E.胎儿畸形的发生率增加


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81、单项选择题  下列关于妊娠合并HSV处理不恰当的是()

A.孕妇初发生殖器疱疹可口服阿昔洛韦
B.对于频繁复发或新近感染的孕妇,在妊娠最后4周,可给予持续的阿昔洛韦治疗
C.既往有复发性生殖器疱疹病史,但近足月时无任何复发迹象的孕妇,应进行阿昔洛韦治疗
D.有活动性皮损孕妇,在无禁忌证前提下,可于破膜之前进行剖宫产术
E.对无活动性皮损的孕妇,可从阴道分娩,但分娩后要对其新生儿进行密切监测


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82、配伍题  外阴尖锐湿疣表现为
外阴白癜风表现为
外阴硬化性苔藓表现为
念珠菌性阴道炎表现为

A.外阴及肛周皮肤萎缩变薄,失去弹性
B.外阴皮肤增厚,纹理突出,角化过度部位呈白色
C.外阴红肿,白带呈凝乳或豆渣样
D.外阴出现界限分明的发白区,表面光滑润泽
E.外阴孤立、散在或簇状分布粉色乳头状或菜花状赘生物


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83、单项选择题  卵巢癌的主要转移方式是()

A.直接蔓延
B.盆腹腔播散种植
C.直接蔓延和盆腹腔播散种植
D.直接蔓延和淋巴转移
E.盆腹腔播散种植和血性转移


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84、单项选择题  女性,60岁,未婚未育。绝经10年,阴道不规则流血2个月就诊。既往长期服用女性保健药品。妇检老年型外阴,肛查,子宫正常偏小,双附件无异常。下列哪项是绝经后阴道流血最可能的原因()

A.阴道恶性肿瘤
B.老年性阴道炎
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.长期服药所致


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85、配伍题  重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用
重度子痫前期病人血压160/110mmHg用
防止子痫发生用

A.心痛定
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪


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86、单项选择题  下列哪种疾病与HPV感染无关()

A.外阴尖锐湿疣
B.外阴癌
C.卵巢癌
D.CIN
E.宫颈癌


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87、单项选择题  多囊卵巢内分泌激素测定哪项不正确()

A.FSH/LH>3
B.血清睾酮水平较高
C.尿17-酮皮质类固醇正常或轻度升高
D.LH/FSH>3
E.胰岛素水平高


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88、单项选择题  28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量,立即收入院。检查:血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。 依据病史及查体主要诊断为()

A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血


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89、单项选择题  以下符合子宫脱垂症状的是()

A.阴道前壁有半球形块物膨出
B.阴道内宫颈长,但宫体在盆腔内,屏气不下移
C.宫颈口见红色、质硬的肿块
D.阴道口有肿物脱出,卧床休息后可回缩
E.阴道内见被覆暗红色绒样子宫内膜


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90、单项选择题  术中快速放出大量腹水的最大危险是()

A.低血压
B.脱水
C.低钾
D.急性右心衰
E.肺水肿


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91、单项选择题  对产时"五防",解释不正确是()

A.防感染
B.防滞产
C.防产伤
D.防出血
E.防难产


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92、单项选择题  妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确()

A.早期梅毒经充分治疗,应随访2~3年。第一年内每3个月复查一次,以后每半年复查一次
B.早期梅毒治疗后,如有血清或临床症状复发,应即加倍剂量复治
C.晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者,需随访2年以判断是否终止观察
D.对血清固定者,无论有无临床症状,均应检查脑脊液,以除外无症状性神经梅毒
E.神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查一次,直到脑脊液正常,此后每年复查一次,至少3年


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93、单项选择题  以下哪项不是人工流产的近期并发症()

A.子宫穿孔
B.宫腔粘连
C.子宫颈裂伤
D.漏吸
E.组织残留


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94、单项选择题  女性,24岁,孕22周,外阴发现结节3天,妇科检查:外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物,质硬,5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是()

A.巴氏腺囊肿
B.毛囊炎
C.妊娠合并梅毒
D.妊娠合并尖锐湿疣
E.炎性假疣


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95、单项选择题  女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适()

A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检,停止手术
E.切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理


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96、单项选择题  25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。 并发症最主要的病理生理变化是()

A.组织中水、钠潴留
B.肺动脉高压
C.冠状动脉痉挛,心肌缺血,间质水肿
D.肾小动脉痉挛肾缺血
E.血液浓缩,血容量减少


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97、单项选择题  导致胎膜早破的因素中,不包括()

A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限


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98、单项选择题  妊娠合并急性阑尾炎在哪个时期多见()

A.妊娠晚期7个月后
B.妊娠前6个月
C.妊娠前3个月
D.分娩时
E.产褥期


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99、单项选择题  与早产无关的因素是()

A.孕妇患急、慢性疾病
B.双子宫畸形
C.胎盘缺乏硫酸酯酶
D.子宫内感染
E.胎膜早破


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100、单项选择题  卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢,表面有肿瘤,FIGO分期哪项正确()

A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期


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101、单项选择题  神经性厌食导致的闭经属于()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是


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102、单项选择题  以下不属于组播路由协议的是()。

A.PIM
B.IGRP
C.IGMP
D.DVMRP


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103、单项选择题  30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。 产后应避免哪项()

A.充分休息
B.心功能Ⅲ级以上可哺乳
C.应用抗生素
D.不宜妊娠者,可在产后1周行绝育术
E.密切监护呼吸循环功能


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104、单项选择题  对于获得性免疫缺陷综合征,下面哪一项是不恰当的()

A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短,患病后很快死亡


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105、单项选择题  初产妇活跃期延长是指活跃期超过()

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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106、单项选择题  关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()

A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史,肾功能减退者,不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期


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107、配伍题  宫颈口嵌有红色质球形肿块,质硬
宫颈在阴道口处
宫颈外口处有鲜红色舌状物,质软
阴道脱出囊性包块,固定,边界清楚

A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤


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108、单项选择题  女,27岁,GP,孕33周,ROA,无痛性大量阴道流出血水1小时,胎心消失,无明显宫缩,血压120/80mmHg,脉搏86次/分,B超未提示胎盘异常。 最适宜的处理是()

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.输血治疗
D.立即内诊,行人工破膜
E.静脉点滴缩宫素促进阴道分娩


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109、配伍题  可获得胎儿基因工程检测标本
可进行部分先天性代谢缺陷病的检测
能从任何方向截面显示解剖病变
诊断结果比检测羊水获得结果约提前2个月

A.绒毛活检
B.羊膜腔穿刺羊水检查
C.经皮脐静脉穿刺
D.胎儿心脏B超
E.磁共振成像


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110、单项选择题  卵巢癌与慢性盆腔炎难以鉴别诊断时,首选的方案是()

A.腹腔镜探查
B.CT/MRI
C.剖腹探查
D.短期抗感染治疗
E.诊断性刮宫


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111、单项选择题  关于子宫病理缩复环不正确的是()

A.是先兆子宫破裂的征象
B.多发生于头盆不称时
C.常伴有血尿
D.环痕之上宫体压痛
E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生


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112、单项选择题  28岁初产妇,妊娠12周,第一次产前检查,妇科检查:会阴及肛门周围可见小的疣状突起,呈簇状,淡红色,阴道内也可见数个小菜花样突起,色白,质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断()

A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.血生化检查
E.病理组织学检查


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113、单项选择题  月经血主要特点为不凝固,其原因与以下哪项无关()

A.子宫内膜组织中缺乏凝血因子
B.脱落的子宫内膜中含有活化物质
C.经血中的纤溶酶原被激活转变为纤溶酶,将纤维蛋白裂解
D.经血内缺乏纤维蛋白及纤维蛋白原
E.内膜组织中含有其他活性酶


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114、单项选择题  有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确()

A.与5-羟色胺的释放有关
B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.临床表现的严重程度,不一定与血hCG水平呈正相关
E.多胎妊娠孕妇发病率相对高


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115、单项选择题  关于围生期心肌病的说法错误的是()

A.多发生于妊娠最后3个月至产后6个月
B.属于肥厚型心肌病
C.发生率1:1300~1:4000,死亡率15%~60%
D.临床表现主要为左心衰竭,继之右心衰竭
E.治疗主要为休息、利尿、强心、扩血管等,有血管栓塞者适当应用抗凝剂


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116、单项选择题  尖锐湿疣HPV病毒感染的潜伏期是()

A.1~8个月,平均3个月
B.1~2周
C.1年
D.2~3周
E.2年以上


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117、单项选择题  关于功血,下述正确的是()

A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血:有排卵型功血约为17:3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血


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118、单项选择题  女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为()

A.B超
B.CA125
C.CA153,CA199,CEA
D.CT
E.腹腔镜


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119、单项选择题  下列可伴有腹水或胸水的卵巢良性肿瘤是()

A.纤维瘤
B.成熟畸胎瘤
C.鳞状细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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120、单项选择题  25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压150/110mmHg,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿啰音,下肢水肿(+++),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率152次/分。 目前最可能的并发症是()

A.肺栓塞
B.急性肾功能衰竭
C.胎儿窘迫
D.心肌梗死
E.心功能不全


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121、单项选择题  关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是()

A.二者上皮细胞均无异型性
B.二者均可有表皮层过度角化
C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖


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122、单项选择题  关于卵巢肿瘤临床上在B超检查后还会再行CT或MRI检查,是因为()

A.B型超声检查不能确定肿瘤性质
B.CT或MRI可以确定肿瘤的性质
C.T还可显示有无肝、肺结节及腹膜后淋巴结转移。影像学的信息不能确定肿瘤的性质,最终需要病理诊断。
D.CT或MRI更清晰的显示肿瘤的比邻关系
E.CT或MRI比B型超声检查更清晰


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123、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣的治疗,下列哪项不恰当的是()

A.妊娠期忌用咪喹莫德、足叶草脂和足叶草毒素
B.尖锐湿疣在妊娠早期应尽早采用物理或手术治疗
C.患尖锐湿疣的妇女所生新生儿有发生喉乳头瘤的危险性,应建议患尖锐湿疣的孕妇终止妊娠
D.患尖锐湿疣的孕妇,在胎儿和胎盘完全成熟后,在羊膜未破前可考虑行剖宫产
E.如病灶阻塞产道或阴道分娩会导致严重出血,最好在羊膜未破前行剖宫产


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124、单项选择题  对于OHSS以下哪种说法不对()

A.常出现于PCOS患者
B.是一种医源性疾病
C.是一种自限性疾病
D.常出现于年龄偏大,卵巢对Gn反应差者
E.与使用外源性促性腺激素有关


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125、单项选择题  女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 应采取何项措施()

A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品


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126、单项选择题  胎儿窘迫的病理生理不包括以下哪项()

A.肛门括约肌收缩
B.早期急性缺氧表现为胎心增快
C.肠蠕动亢进
D.代谢性酸中毒
E.胎儿呼吸运动增加


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127、单项选择题  女性,32岁,孕18周,产前检查时,发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性,为明确诊断,需进一步做下列哪项检查()

A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检


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128、单项选择题  26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法,应分为几期()

A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期


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129、单项选择题  子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为()

A.腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,细胞核大,深染且有异型性
B.腺体高度增生,呈出芽状生长,形成子腺体或突向腺腔
C.腺体数目明显增多,出现背靠背,间质明显减少
D.腺上皮呈复层排列,细胞核大,深染,有核分裂象
E.腺体增生拥挤且结构复杂


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130、单项选择题  对于不孕症检查,月经第三天常用的激素5项测定包括()

A.LH,FSH,PRL,E2,T
B.LH,FSH,P,T,E2
C.PRL,LH,FSH,E2,P
D.E,P,LH,FSH,T
E.FSH,E,P,T,PRL


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131、单项选择题  患者女,24岁。原发性闭经患者,身高1.34m,第二性征未发育,有蹼颈,肘外翻,生殖器幼稚型。最可能的诊断为()

A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征


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132、单项选择题  女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()

A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术


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133、单项选择题  有时卵巢癌与盆腹腔结核,根据临床表现和辅助检查,很难鉴别诊断,处理原则是()

A.抗结核治疗观察
B.观察病情进展再判断
C.加强营养支持治疗
D.腹腔镜或剖腹探查
E.B超引导下活检


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134、单项选择题  关于前置胎盘的处理哪项错误()

A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超的重要目的是胎盘定位和选择切口
C.术前必须做好防止和抢救出血的准备
D.术前必须做阴道检查
E.子宫切口应避开胎盘附着部位


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135、单项选择题  羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩过程中
E.产后


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136、配伍题  发生于卵巢非特异性间质
恶变时常为鳞癌变

A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤


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137、单项选择题  妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是()

A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征


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138、单项选择题  与巨大儿发病无关的因素是()

A.孕妇及丈夫的身材高大
B.孕妇年龄增大
C.孕妇肥胖
D.孕妇在孕期体重增加明显
E.腹围增加


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139、单项选择题  子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生()

A.出血性休克
B.阵发下腹绞痛
C.高热
D.阴道出血
E.剧烈腹痛


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140、单项选择题  对于蜕膜恰当的是()

A.受精卵着床后,宫颈黏膜发生蜕膜变
B.蜕膜细胞来自致密层蜕膜样细胞增大
C.底蜕膜为胎膜的组成部分
D.包蜕膜最终发育成胎盘的母体部分
E.真蜕膜高度伸展,缺乏营养而退化


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141、配伍题  红绿色盲
脊柱裂
黑蒙性白痴病

A.染色体病
B.性连锁遗传病
C.先天性代谢缺陷病
D.非染色体性先天畸形
E.家族性疾病


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142、单项选择题  卵巢癌的早期临床症状是()

A.腹水
B.腹胀
C.腹块、腹痛
D.无特异症状
E.腹胀、腹水、消瘦


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143、单项选择题  关于低促性腺激素性闭经,下述哪种治疗方法是错误的()

A.无生育要求者可采用周期性孕激素疗法
B.有生育要求者可采用氯米芬促排卵治疗
C.高催乳激素血症者可用溴隐亭治疗
D.甲状腺功能亢进者,可用甲状腺片治疗
E.先天性肾上腺皮质功能亢进者可用地塞米松治疗


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144、单项选择题  关于软产道下列说法错误的是()

A.软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成
B.初产妇多为宫颈管先消失,宫口后扩张
C.妊娠中晚期子宫下段拉长可达7~10cm
D.子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分
E.临产前的宫颈管长约2~3cm,初产妇较经产妇稍长


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145、单项选择题  患者40岁,G2P1。2天前突然发生尿潴留,导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块,硬,活动,形状不规则,肿块如孕12周大小,患者平常月经28d/7~8d,量多,有血块,无明显痛经。 最好确定其诊断的简便辅助方法为()

A.B型超声
B.子宫探针试验
C.子宫碘油造影
D.CT
E.尿妊娠试验


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146、单项选择题  女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理()

A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切


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147、单项选择题  有关不孕症的说法,不正确的是()

A.育龄夫妇婚后同居未避孕,性生活正常,1年未曾受孕称不孕症
B.能怀孕而无正常足月分娩,如流产、早产、死胎、死产、宫外孕等,虽妊娠而无活婴获得,也属于不孕症范围
C.世界卫生组织的不孕定义中的时间是1年
D.婚后未避孕,从未妊娠者称为原发不孕
E.曾有妊娠,而后不孕,称为继发不孕


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148、单项选择题  关于宫颈癌的早期发现及预防,下列哪项措施是不恰当的()

A.普及防癌知识,提倡晚婚晚育,开展性教育
B.积极治疗宫颈疾病
C.对CIN的病人应追踪观察及治疗
D.开展宫颈癌普查和普治,每3年1次
E.重视宫颈癌早期症状


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149、单项选择题  有关过期妊娠说法不正确的是()

A.羊水量迅速减少
B.羊水胎粪污染率增加
C.胎盘物质交换与转运能力下降
D.过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限
E.胎儿过度成熟说明胎盘功能良好


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150、单项选择题  关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的()

A.占卵巢良性肿瘤的25%
B.多为单侧
C.体积较大或巨大
D.多房性,囊内充满胶冻样物
E.囊内很少有乳头生长


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151、单项选择题  下列哪项不是负压吸引术的并发症()

A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中


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152、配伍题  妊娠合并细菌性阴道病
妊娠期合并VVC
妊娠期合并淋病
妊娠期合并滴虫性阴道炎
排卵期白带

A.稀薄泡沫样白带
B.豆腐渣样白带
C.灰白色,稀薄,腥臭味白带
D.稀薄、透亮、拉丝状白带
E.白带如脓性,宫颈、尿道有脓性分泌物流出


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153、单项选择题  阴道后壁膨出的病因不正确的是()

A.分娩损伤耻尾肌
B.分娩损伤膀胱宫颈筋膜
C.分娩损伤泌尿生殖膈
D.分娩损伤阴道筋膜
E.长期便秘


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154、单项选择题  前置胎盘的期待治疗不包括()

A.卧床休息
B.连续胎心监护
C.地塞米松,促胎肺成熟
D.静脉缓滴硫酸镁
E.必要时输血


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155、单项选择题  破后早产儿死亡,第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡,现妊娠3周。 下次妊娠时应于什么时候做宫颈内口环扎术()

A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14~16周
D.妊娠18~20周
E.妊娠22~24周


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156、单项选择题  若放置带铜Ⅴ型宫内节育器,此类宫内节育器的作用为()

A.降低脱落率
B.防止嵌顿
C.减少出血
D.防止感染
E.增强避孕效果


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157、单项选择题  有关早期HCG,下列哪项是正确的()

A.由合体滋养层细胞分泌的甾体激素
B.由合体滋养层细胞贮存和释放
C.孕中期分泌量达高峰
D.停经40天即可用放免法测出
E.分娩后1周内消失


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158、单项选择题  我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是()

A.子宫颈癌
B.子宫肉瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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159、配伍题  停经后子宫逐渐增大、质软,尿HCG阳性
月经正常,妇科检查子宫形状欠规则,超声发现两个分离的三线征
月经正常,盆腔肿块,与子宫关系紧密,有压痛,抗炎治疗后缓解,多次人工流产史
月经量过多,经期延长,白带增多,子宫增大,继发性贫血
继发性痛经,进行性加重,子宫多均匀增大,经量可增多

A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤


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160、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 目前孕妇的处理原则是()

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶(雷佛奴尔)引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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161、配伍题  妇科手术损伤所致的尿瘘,多发生在术后
患者分娩压迫所致的尿瘘,多发生在经阴道分娩后
放射损伤所致的尿瘘,多发生在治疗后

A.立即出现
B.3~7天出现
C.较晚出现
D.1周左右
E.3天左右


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162、单项选择题  关于痛经的说法正确的是()

A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经


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163、单项选择题  关于卵巢哪项不正确()

A.为一对扁椭圆形的性腺
B.成年妇女的卵巢约4cm×3cm×1cm
C.卵巢外侧以卵巢固有韧带连于骨盆壁
D.卵巢门是指卵巢系膜连接于阔韧带的后叶的部位
E.卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖,称为生发上皮


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164、配伍题  妊娠15周,剖宫产术后2年
妊娠50天,心脏起搏器置入术后1年

A.依沙吖啶羊膜腔注射
B.吸宫术
C.钳宫术
D.药物流产术
E.水囊引产术


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165、单项选择题  25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是()

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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166、单项选择题  着床前遗传学诊断是指()

A.早孕时行绒毛活检
B.中孕时行羊水细胞学检查
C.胎儿脐血细胞染色体检查
D.胚胎8细胞时单细胞行遗传学检查
E.胚胎4细胞时单细胞行遗传学检查


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167、单项选择题  卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是()

A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.A125均可升高
D.阴道后穹隆硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变


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168、单项选择题  女,35岁。婚后9年原发不孕,检查卵巢功能正常,双输卵管不通,丈夫精液常规正常,进一步的治疗方法为()

A.宫腔内人工授精
B.输卵管通液
C.IVF-ET(体外受精-胚胎移植)
D.抗感染治疗
E.GIFT(配子输卵管内移植)


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169、单项选择题  妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()

A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠


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170、单项选择题  监测女性的排卵功能,以下哪项是不必要的()

A.腹腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液
D.子宫内膜活检
E.B超检查卵泡发育


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171、单项选择题  卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是()

A.多为单侧,体积较大,切面多房,充满胶冻样黏液
B.多为双侧,体积较小,切面单房,充满胶冻样黏液
C.多为单侧,体积较大,切面单房,充满血性黏液
D.多为单侧,体积较大,切面多房,囊内多有乳头
E.多为双侧,体积较小,切面单房,充满稀薄血性液


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172、单项选择题  女性患者,46岁,已婚。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫大小正常,双附件软,宫颈细胞学宫颈鳞状检查LISL,行阴道镜检查并活检提示慢性宫颈炎,再次复查宫颈细胞学检查仍提示为LISL,其进一步处理应选择()

A.定期随访宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈激光治疗
C.宫颈锥切术
D.子宫全切术
E.分段诊断性刮宫术


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173、单项选择题  关于功能失调性子宫出血,下列哪项错误()

A.调节生殖的神经内分泌机制失常可引起
B.可发生于任何年龄,但绝经前期较多见
C.青春期功血多数是有排卵性功血
D.不伴有全身和生殖器官器质性病变
E.绝经期功血多数是无排卵功血


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174、单项选择题  引起产褥感染的病原体,不常见的有()

A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
B.金黄色葡萄球菌
C.衣原体
D.支原体
E.大肠杆菌


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175、单项选择题  妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()

A.脾脏明显增大
B.贫血和皮肤黏膜出血
C.血小板计数小于100×10g/L
D.抗血小板抗体为阳性
E.骨髓检查巨核细胞正常或增多,成熟障碍


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176、单项选择题  患者24岁,G1P0,突然左下腹痛2小时就诊。体格检查:面色苍白,P110/min,BP70/50mmHg。B超提示子宫大小正常,左附件区囊性占位性病变,盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史()

A.有无外伤史
B.有无停经史
C.有无晕厥史
D.有无卵巢囊肿史
E.有无恶心、呕吐史


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177、单项选择题  检测血清催乳激素最佳时间是()

A.上午9~12时
B.排卵期
C.下午2~4时
D.月经来潮前12小时内
E.无时间限制


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178、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎,对母体的影响不包括()

A.加重早孕反应
B.易发生子痫前期-子痫
C.易发生羊水过多
D.易发生产后出血
E.易发生重症肝炎


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179、单项选择题  孕妇如存在糖尿病的高危因素,在孕24~28周糖筛查正常,应在孕多少周再复查()

A.32~34周
B.34~36周
C.38~40周
D.36~38周
E.产后


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180、单项选择题  妊娠期间淋病患者治疗首选()

A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.大观霉素
D.喹诺酮类
E.林可霉素


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181、单项选择题  下列哪项不适合选择体外受精-胚胎移植()

A.双侧输卵管阻塞
B.双侧输卵管切除术后
C.子宫内膜异位症
D.免疫因素所致不孕
E.子宫内膜结核


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182、单项选择题  对于艾滋病的临床表现,哪项是不恰当的()

A.感染HIV后大多数人没有症状,很难诊断
B.从感染HIV至抗体形成之前,虽然HIV抗体检测阴性,但具有传染性
C.潜伏期短至几个月,长可达10余年
D.其特点为细胞免疫功能严重低下,为各种严重的条件性感染创造机会,如卡波肉瘤及淋病瘤
E.一般患者在感染HIV病毒后2周内出现HIV抗体阳性


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183、单项选择题  沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是()

A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜,主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等


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184、单项选择题  关于葡萄胎发病的病因学,下列哪项说法不恰当()

A.病因尚不清楚。可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关
B.完全性葡萄胎的发生与年龄有关,部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关
C.不管是完全性还是部分性葡萄胎,多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因
D.完全性葡萄胎染色体核型多为三倍体的69XXX,69XXY,69XYY,部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46,XX和46,XY
E.部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎


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185、单项选择题  排卵性月经失调中,子宫内膜不规则脱落的原因是()

A.黄体萎缩不全
B.黄体发育不全
C.子宫内膜持续受雌激素影响,不能完整脱落
D.卵泡发育不全
E.子宫内膜持续受雄激素影响,不能完整脱落


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186、单项选择题  宫内节育器取器适应证,错误的是()

A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血


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187、单项选择题  以下哪项不是头位难产的表现()

A.临产后头不入盆,跨耻征阳性
B.活跃期后期胎膜自然破裂
C.临产早期,耻骨联合上方扪及胎头前顶部
D.活跃期阻滞
E.胎头娩出并复位以后,胎儿双肩径与骨盆出口前后径不一致


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188、单项选择题  成熟畸胎瘤恶变率为()

A.0.01%~0.03%
B.2%~4%
C.0.6%~1%
D.5%~10%
E.20%~30%


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189、单项选择题  下列哪项不是FGR终止妊娠的指征()

A.治疗后FGR明显好转
B.胎心监护反应差,胎儿生物物理评分4~6分
C.FGR治疗中妊娠合并症、并发症加重,威胁母婴健康或生命
D.胎儿停止生长3周以上
E.胎儿有宫内缺氧表现,胎心出现周期性减速


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190、单项选择题  妊娠43周,G3P1,因见红2小时,阴道流水1小时入院。 以下哪项处理不适宜()

A.B超检查
B.胎心监护
C.尿雌激素/肌酐测定
D.留取阴道内羊水做泡沫震荡试验
E.宫缩不规则,可行缩宫素点滴促分娩


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191、单项选择题  对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不恰当()

A.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
B.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关


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192、多项选择题  下列属于交通岛的有()

A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛


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193、单项选择题  人工授精的适应证包括()

A.女方有严重的生殖道畸形
B.女方无排卵
C.严重的宫颈糜烂
D.丈夫尿道下裂
E.以上都不是


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194、单项选择题  女性,22岁,GP,孕24周,发热伴恶心、呕吐、右侧下腹痛12小时入院,入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该病人处理正确的是()

A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗感染、保胎治疗
B.首选广谱抗生素保守治疗,同时加用抑制宫缩的药物,尽可能保守治疗
C.首先广谱抗生素保守治疗,1周后切除阑尾,术后保胎治疗
D.应行引产术后行阑尾切除术
E.阑尾切除术后行引产术


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195、单项选择题  女性,24岁,月经规律,现停经52天,B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是()

A.终止手术,实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品


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196、单项选择题  原发性痛经多见于()

A.生育期妇女
B.青少年期
C.40岁以上
D.围绝经期
E.与年龄无关


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197、单项选择题  羊水过多最常见的病因是()

A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病


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198、单项选择题  女性,55岁,经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术,术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 可选择的治疗不包括下列哪一项()

A.继续用Tamoxifen治疗,并加大药量
B.手术治疗
C.放射治疗
D.放疗结合手术
E.手术加化疗


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199、单项选择题  关于宫颈腺癌阐述不恰当的是()

A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观可正常,但宫颈管膨大如桶状
B.发生率低于鳞癌约占宫颈癌的10%~15%
C.黏液腺癌最常见,细胞内含黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺癌的总体预后好于鳞癌


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200、单项选择题  女,39岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,痛经重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通而不畅,男方精液化验精子数6200万/ml,活力60%。 为明确诊断,最准确的检查为()

A.HSG
B.腹腔镜检查
C.CT检查
D.MIR检查
E.X线检查


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201、单项选择题  女性,60岁。经绝5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 最可能的诊断是()

A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血


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202、单项选择题  初产妇,25岁,妊娠39周,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎膜未破,胎心140次/分。本例正确的处置应是()

A.严密观察产程进程
B.肌注哌替啶
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术


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203、单项选择题  双侧卵巢肿瘤,无腹水,同时伴有便血、体重的改变,首选的辅助检查是()

A.直肠镜
B.乙状结肠镜
C.纤维结肠镜
D.胃镜
E.全消化道钡餐


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204、单项选择题  关于子宫肌瘤的发病原因,以下说法不恰当的是()

A.确切的发病因素不明
B.好发于生育年龄女,绝经后大部分肌瘤生长停止
C.与雌、孕激素及其受体有关
D.肌瘤局部雌二醇浓度较高
E.肌瘤局部孕酮浓度过低


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205、单项选择题  卵巢浆液性囊腺癌,术后化疗效果或评估肿瘤负荷的敏感指标是()

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.CA127
E.血沉和球蛋白总量


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206、单项选择题  下列试验结果不能提示有子痫前期的是()

A.平均动脉压=90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周,尿钙/肌酐=0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7


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207、单项选择题  与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是()

A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜


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208、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 此病例最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤红色变
B.子宫腺肌病
C.输卵管妊娠流产
D.卵巢子宫内膜异位症
E.子宫浆膜下肌瘤扭转


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209、单项选择题  患者21岁,未婚有性生活,尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒,白带脓性3天,检查:宫颈充血水肿,触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌,关于治疗哪项正确()

A.首选青霉素80万单位,每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg,单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射,加阿奇霉素1g顿服


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210、单项选择题  关于HRT,以下哪项正确()

A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素,以改善症状、预防远期疾病
B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状
C.通常主张用药时间3~5年较为安全
D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等
E.SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统,改善症状好,不良反应少


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211、单项选择题  妊娠期容易合并贫血的原因不包括()

A.孕妇胃酸分泌减少,影响叶酸吸收
B.孕期对铁、叶酸、维生素B需要量增加
C.妊娠期血浆增加多于红细胞增加,使血液稀释
D.孕晚期饮食中铁剂吸收率降低20%
E.孕妇肾血流量增加,肾小管回吸收减少,使叶酸排泄增多


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212、单项选择题  关于子宫出血的机制,下述哪项正确()

A.孕酮的撤退抑制血管内皮素(ET)的合成
B.孕激素抑制子宫内膜的酸性黏蛋白多糖(AMPS)的生成和聚合
C.月经前血E、P水平下降,从而合成PGF2α下降
D.月经来潮前3~5天,子宫内膜螺旋动脉痉挛性收缩
E.月经来潮前4~24小时,螺旋动脉血流淤滞


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213、单项选择题  以下哪些肌肉属于盆底内层()

A.球海绵体肌
B.肛门外括约肌
C.尿道括约肌
D.会阴深横肌
E.肛提肌


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214、单项选择题  妇女保健的行政机构为()

A.妇幼卫生处
B.预防保健处
C.医政处
D.司法处
E.以上都对


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215、单项选择题  妊娠期感染沙眼衣原体,下列哪项是首选治疗方案()

A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响,故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩


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216、单项选择题  关于HELLP综合征,下列哪项是正确的()

A.孕期贫血、血小板减少时,应考虑此病
B.多在产前发生,产后发生伴有肾功能衰竭和肺水肿者,则危险更大
C.仅在妊高征中特发此病
D.一旦诊断,应立即剖宫产
E.剖宫产多选用硬膜外麻醉


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217、单项选择题  对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是()

A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查
C.所有梅毒患者,凡有感染HIV危险者,应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗
E.对病人进行密切监测及定期随访


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218、单项选择题  女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选()

A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦


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219、单项选择题  患者,女,32岁。不明原因流产2次,现已妊娠14周,应采取哪项产前诊断方法()

A.取绒毛
B.取羊水
C.取母亲宫颈黏液
D.取脐血
E.以上均不合适


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220、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的诊断下列哪项是不正确的()

A.葡萄胎清宫术后半年内发病
B.血hCG异常增高
C.病灶组织切片显微镜下见不到绒毛结构
D.胸部X线片提示双肺絮状阴影
E.出现卵巢囊肿


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221、单项选择题  以下不易发生妊娠剧吐的因素是()

A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张


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222、单项选择题  女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 上述患者反应发生的主要原因是()

A.人工流产中出血过多
B.人工流产中子宫穿孔
C.人工流产中吸宫不全
D.人工流产的患者有心脏病
E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应


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223、单项选择题  女,23岁,G2P0。孕41周,临产,宫口开大2cm,先露S,LOA,自然破水,羊水二度粪染,胎心164次/分,为确切了解胎儿宫内缺氧程度,下列哪项辅助检查最有诊断价值()

A.胎儿电子监测
B.胎动计数
C.胎儿头皮血pH测定
D.尿E测定
E.B超检查


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224、单项选择题  下列哪项疾病的临床症状一般不是外阴瘙痒()

A.外阴神经性皮炎
B.外阴硬下疳
C.外阴尖锐湿疣
D.外阴鳞状上皮细胞增生
E.外阴接触性皮炎


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225、单项选择题  母儿血型不合,下列哪些检查疑有胎儿溶血()

A.孕36周后羊水中胆红素含量0.51~1.03μmol/L
B.孕36周后羊水中胆红素含量>3.42μmol/L
C.B超检查胎儿肝、脾大
D.B超检查胎儿有腹水
E.Rh抗体效价≥1:32


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226、单项选择题  血清β-hCG升高的疾病,不包括()

A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌


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227、单项选择题  头位难产中的病因中发生率最高的是()

A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位


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228、单项选择题  女性,26岁。第一胎,月经素不规则,5~7/30~90天。末次月经日为2000年1月10日,曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性,无明显早孕反应,约在6月底感到胎动,胎心率146次/分。因阵发性腹痛半小时,伴血性白带,于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm,耻骨联合上扪及胎头,胎心率156次/分,你首先考虑的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.胎儿窘迫
E.足月临产


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229、单项选择题  确定子宫性闭经,最简便可靠的方法是()

A.碘油造影
B.阴道涂片
C.基础体温
D.B超辅助诊断
E.雌激素、孕激素序贯试验


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230、单项选择题  造成死胎常见原因不包括()

A.胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B.胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C.孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D.外伤
E.母儿血型不合


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231、单项选择题  卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是()

A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找


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232、单项选择题  关于生乳素,哪项正确()

A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞


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233、单项选择题  以下情况的足月妊娠,可以建议经阴道试产的是()

A.阴道纵隔
B.子宫下段剖宫产史
C.阴道簇状尖锐湿疣
D.生殖道瘘修补术后
E.子宫颈巨大肌瘤


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234、单项选择题  对子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是()

A.首选药物治疗,失败后手术治疗
B.首选手术治疗,复发仅用药物
C.以期待为主,慎重采取手术治疗
D.手术治疗和药物治疗相结合
E.药物治疗期间要避孕


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235、单项选择题  关于更年期功血,以下哪项不正确()

A.垂体对雌激素的正反馈变弱
B.卵巢内卵泡逐渐耗尽
C.卵泡对FSH的反应性低下
D.FSH往往比LH更高
E.月经周期中通常无LH高峰形成


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236、配伍题  子宫脱垂手术需要缩短松弛的
骨盆底的主要支持力量

A.盆底三组肌肉和筋膜
B.子宫阔韧带
C.子宫骶韧带
D.阴道前壁支持组织
E.子宫主韧带


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237、单项选择题  除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()

A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸,休息时心率超过110次/分
D.肺底部出现少量持续湿啰音,咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张


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238、单项选择题  患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T:38.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9cm的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是()

A.血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环
C.经阴道穿刺包块,明确诊断
D.激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温


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239、单项选择题  关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤的形态
D.肿瘤的囊实性
E.肿瘤的性质


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240、单项选择题  初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 不应选用下述哪种措施()

A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品


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241、单项选择题  关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是()

A.多数在葡萄胎清除后6个月内发生
B.病理分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型
C.病理第Ⅲ型预后较好
D.最常见的是肺转移
E.以化学治疗为主


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242、单项选择题  关于PCOS,以下哪项不正确()

A.雌酮增多
B.LH升高
C.30%~45%呈现IR
D.促排卵首选HMG
E.安体舒通可同时抑制卵巢和肾上腺合成雄激素


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243、单项选择题  患者女,56岁。绝经4年,水样白带半年,阴道少量不规则出血6天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断性分段刮宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm,刮出较厚白色糟脆的内膜,病理为子宫内膜腺癌,G。正确的处理是()

A.子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术
B.筋膜外子宫切除术+双附件切除
C.子宫全切术
D.放射治疗
E.孕酮治疗


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244、单项选择题  导致臀位的原因是()

A.胎儿在宫腔内活动范围过大
B.胎儿在宫腔内活动范围受限
C.胎头衔接受阻
D.经产妇腹壁松弛
E.以上都是


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245、单项选择题  子宫脱垂最主要的原因是()

A.分娩损伤和产褥早期体力劳动
B.长期慢性咳嗽
C.长期便秘
D.盆底组织先天发育不良
E.盆底组织退行性变


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246、单项选择题  胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的()

A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常


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247、单项选择题  42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 还应做下列哪项检查()

A.B超检查盆腔
B.诊断性刮宫活组织检查
C.尿妊娠试验
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹窿穿刺


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248、单项选择题  关于无排卵性功血下述不正确的是()

A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育,但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血


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249、配伍题  子宫肌瘤在妊娠期最常见
肌瘤剖面漩涡状结构消失,被均匀透明样物质取代

A.继发变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.肉瘤样变性
E.红色变性


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250、单项选择题  女性,18岁,高中生,体育课后逐渐感右下腹部绞痛,伴恶心、呕吐,2小时。B超检查提示右卵巢肿瘤扭转,行剖腹探查术,术式的选择,应根据()

A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否破裂
C.附件扭转是否变色
D.快速病理报告
E.卵巢血供及快速病理


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251、单项选择题  关于子宫内膜癌恰当的是()

A.多见于围绝经期和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液


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252、单项选择题  下列哪种药物属于细胞周期特异性的化疗药()

A.长春新碱
B.美法仑(马法兰)
C.塞替派
D.环磷酰胺
E.苯丙酸氮芥


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253、单项选择题  臀先露剖宫产指征,错误的是()

A.估计胎儿体重超过3500g
B.胎头双顶径大于9.5cm
C.胎头过度仰伸
D.不完全臀先露
E.腿直臀先露


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254、单项选择题  女性,40岁。白带增多半年,偶有白带血染,近2个月来性交出血,月经规则,检查宫颈中度糜烂,宫体后位,大小正常,活动可,附件(-),宫颈细胞学涂片检查高度可疑,阴道镜下活检报告为癌细胞浸润基底膜5mm以内,有淋巴管侵犯及病灶融合。 若要清扫淋巴结,下列哪组不是清扫范围()

A.髂外
B.腹主动脉旁
C.髂总
D.髂内
E.闭孔


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255、单项选择题  关于卵巢良性肿瘤哪项是错误的()

A.多无症状
B.生长较慢
C.多伴有体重下降
D.较小时不影响大小便
E.妇科检查时肿瘤活动


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256、单项选择题  25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 假如患者在继续治疗中出现NST胎心基线偏低,无反应,OCT阳性,处理原则为()

A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然


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257、单项选择题  孕妇30岁,G2P0。孕24周,B超提示羊水过多,未见胎儿畸形,孕妇无胸闷、腹胀等子宫张力尚可。哪一项处理是正确的()

A.经腹腔穿刺抽羊水
B.予以吲哚美辛(消炎痛)治疗至足月
C.注入依沙吖啶(利凡诺)50~100mg引产
D.经阴道穿刺抽羊水
E.继续妊娠,低盐饮食,严密观察羊水量


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258、单项选择题  患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产


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259、单项选择题  以下哪种肿瘤可分泌甲状腺素,引起临床出现甲亢症状()

A.滋养细胞肿瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢交界性肿瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.未成熟畸胎瘤


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260、单项选择题  女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断正确()

A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.头盆不称
D.活跃期延长
E.胎儿窘迫


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261、单项选择题  女性,55岁,外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1个月,不痛,伴外阴瘙痒,触之可有碎屑脱落,首先考虑()

A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤


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262、单项选择题  多囊卵巢综合征患者最常见的月经改变是()

A.月经量多
B.月经周期缩短
C.月经周期正常
D.月经稀发或闭经
E.原发性闭经


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263、单项选择题  下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴()

A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎


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264、单项选择题  女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 对该孕妇及时治疗的原则是()

A.抗生素控制感染
B.扩容治疗
C.镇静及降压药物治疗
D.强心、利尿、解痉治疗
E.即刻行剖宫产术终止妊娠


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265、单项选择题  关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误()

A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全,立即侧切
C.产后避免过早参加体力劳动
D.若发生会阴撕裂,应及时正确修补
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复


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266、单项选择题  梅毒胎盘病理表现不正确的是()

A.胎盘大而苍白
B.与胎儿重量比为1:4
C.光镜下见粗大、苍白"杵状"绒毛
D.胎盘小呈鲜红色
E.见"袖套"现象


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267、单项选择题  关于妇女保健,不包括以下哪项内容()

A.是一门综合学科,对自青春期后的妇女进行系统的科学管理和健康保护
B.以保健为中心,保健与临床相结合,面向群体
C.控制孕产妇母体和胎儿、围产儿常见病的发生
D.提供和指导安全有效的避孕措施
E.定期开展妇女病的普查普治


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268、单项选择题  B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为()

A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%


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269、单项选择题  孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 可能的诊断是()

A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.先天性心脏病,心力衰竭
C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染


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270、单项选择题  体内同时有卵巢和睾丸()

A.睾丸女性化综合征
B.男性化男性假两性畸形
C.XY单纯性性腺发育不全
D.女性假两性畸形
E.真两性畸形


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271、单项选择题  女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最可能的诊断为()

A.子宫内膜癌
B.子宫肉瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤


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272、单项选择题  女性,24岁,孕32周,常规产前检查,血清抗HIV抗体阳性,对于此患者处理不恰当的是()

A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg,每日5次口服,临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗


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273、配伍题  妊娠合并早期梅毒治疗对青霉素过敏患者选用
妊娠合并早期梅毒治疗首选
妊娠合并淋病治疗选用
妊娠合并生殖道生殖器疱疹治疗选用

A.青霉素
B.第三代头孢菌素类
C.盐酸四环素
D.阿昔洛韦
E.红霉素


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274、单项选择题  卵巢生殖细胞来源的肿瘤发生率最高的是()

A.成熟畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.原发性绒癌
E.无性细胞瘤


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275、单项选择题  治疗早产常用的药物沙丁胺醇()

A.是钙离子拮抗药
B.是前列腺素合成酶抑制药
C.是β肾上腺素受体抑制药
D.可抑制子宫平滑肌收缩
E.不会造成血糖升高


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276、单项选择题  28岁,G2P0,孕31周,从28周开始反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。一天来阴道出血如月经量,立即收入院。检查:血压16/11.2kPa(120/84mmHg),脉搏84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。 应着手做哪项检查()

A.B超检查确定胎盘的位置
B.X线检查
C.肛查判断宫颈是否已扩张
D.尿常规
E.测定血E判断胎儿是否成熟


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277、单项选择题  绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是()

A.雄激素分泌增加
B.雌激素分泌不足
C.雌激素分泌增加
D.孕激素分泌不足
E.孕激素分泌增加


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278、单项选择题  关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确()

A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史


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279、单项选择题  女性,22岁,孕30周,1周前出现头痛、四肢乏力。6天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑,淡红色,压之褪色,界清。2天前红斑遍布全身,红斑间不相互融合,无服药史,本患者最可能的诊断是()

A.妊娠合并淋病
B.妊娠合并玫瑰疹(梅毒)
C.妊娠合并白癜风
D.妊娠合并牛皮癣
E.妊娠合并巨细胞病毒感染


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280、单项选择题  内异症痛经特点除外()

A.部位多为下腹深部和腰骶部
B.向会阴、肛门和大腿内侧放射
C.原发性痛经进行性加重
D.伴有直肠刺激症状
E.疼痛程度与病灶大小不一定成正比


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281、单项选择题  女性,22岁,妊娠74天,行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 发生宫颈裂伤的原因不包括()

A.宫颈过紧
B.不按顺序进行宫颈扩张
C.操作用力过猛
D.妊娠月份过大
E.患者不配合


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282、单项选择题  女30岁。产褥期,有子宫肌瘤史。右下腹剧痛4小时,伴恶心呕吐就诊。体温38.5℃。妇科检查:宫体中位,3个月孕大小,质中,右侧壁突起,压痛,附件区未扪及肿块,无压痛。白细胞计数12×10g/L。诊断应首先考虑()

A.慢性盆腔炎
B.子宫肌瘤红色变性
C.阑尾炎
D.子宫肉瘤样变
E.急性盆腔炎


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283、单项选择题  关于婴幼儿外阴炎,下列哪项错误()

A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
C.久治不愈者应排除阴道异物
D.外阴炎常与阴道炎并发
E.主要表现为外阴红肿,分泌物多


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284、单项选择题  以下哪项是错误的()

A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织
B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织
C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织
D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成
E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织


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285、单项选择题  关于羊水过多,正确的是()

A.妊娠38周后羊水量超过1000ml
B.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1%
C.急性羊水过多常发生在28~32周
D.妊娠任何时期羊水量超过2000ml
E.一经发现应立即终止妊娠


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286、单项选择题  妊娠合并心脏病患者第一产程的处理,哪项不正确()

A.适当应用镇静药
B.面罩吸氧
C.常规应用强心药
D.应用抗生素
E.半卧位


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287、单项选择题  羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关()

A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿


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288、单项选择题  淋病患者合并症的表现不包括()

A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎


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289、单项选择题  致病力最强、引起严重盆腔感染的主要厌氧菌是()

A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.脆弱类杆菌
E.淋病奈瑟菌


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290、单项选择题  葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项()

A.每周测定血β-HCG水平,4~6周转阴后,1次/2个月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常,之后每3个月1次持续1年
D.>35岁者预防化疗6个月
E.若血β-HCG升高应复查胸片


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291、配伍题  27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是
28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是

A.利尿药
B.降压药
C.解痉药
D.镇静药
E.高渗葡萄糖液


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292、单项选择题  羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是()

A.小耳症
B.单眼症
C.白化病
D.内翻足
E.胎儿水肿


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293、单项选择题  目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是()

A.羊膜镜检查
B.胎动计数
C.胎心监护
D.羊水指数测定
E.孕妇尿雌三醇测定


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294、单项选择题  女性,45岁,近3天来白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,分泌物呈黄白色,稀薄泡沫状,宫颈充血,子宫正常大小,附件阴性。 正确的治疗方法为()

A.制霉菌素片阴道用药
B.甲硝唑片阴道用药
C.己烯雌酚片阴道用药
D.青霉素肌内注射
E.喹碘片口服


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295、单项选择题  下列哪项不是正常白带的来源()

A.阴道黏膜渗出物
B.子宫内膜分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道腺体分泌物
E.宫颈及阴道脱落细胞


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296、单项选择题  女,38岁,GP,孕16周。第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎3年前,妊娠34周,早产,因新生儿肝脾大,贫血,RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。若孕期已达31周,查Rh抗体效价已达1:64应给处理()

A.服用中药治疗
B.口服苯巴比妥30mg,3次/日
C.25%葡萄糖+维生素C1g静注
D.血浆置换治疗
E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血


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297、配伍题  左右髂耻缘间的最大距离
耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离
耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
胎先露通过骨盆出口的径线
骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离

A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径


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298、单项选择题  下列哪个时期生理性宫颈糜烂面积会缩小()

A.妊娠期
B.月经卵泡期
C.口服避孕药期间
D.卵巢早衰后
E.产后月经复潮后


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299、单项选择题  女性,60岁。经绝5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 下列哪项不正确()

A.用止血药治疗
B.放射治疗
C.手术加化疗
D.手术治疗
E.手术+放疗


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300、单项选择题  胎儿窘迫的病因不包括()

A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常


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