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1、单项选择题 患者,男性,18岁,急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为()。
A.指导患者养成规律排尿的习惯
B.留置尿管
C.无需特殊处理,属化疗药物反应
D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食
E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液
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2、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者的治疗方法为()。
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺癌改良根治术
E.乳腺癌扩大根治术
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3、单项选择题 乳腺癌的首发症状是()。
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
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4、单项选择题 患者,男,70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,因无痛肉眼血尿3个月就诊,下列哪项推测与本病不符()。
A.前列腺增生
B.肾结核
C.肾癌
D.膀胱癌
E.输尿管癌
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5、单项选择题 胰腺癌的好发部位是()。
A.全胰腺
B.胰腺头颈部
C.胰腺尾部
D.胰腺体尾部
E.胰腺颈体部
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6、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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7、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎清宫术,健康教育时应告知其术后随访时间至少()。
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
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8、单项选择题 胰腺癌术后的并发症不包括()。
A.术后出血
B.术后感染
C.胰瘘
D.胆瘘
E.急性胰腺炎
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9、单项选择题 患者,男性,53岁,反复发生黏液稀便、腹泻、便秘3个月,脐周及下腹部隐痛不适,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg,护士为该患者评估病情,最应该考虑为()。
A.左半结肠癌
B.右半结肠癌
C.肠息肉
D.肠结核
E.直肠癌
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10、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
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11、单项选择题 患者,女,28岁,每月月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛,又能触及边界不清的多数小结节状物,月经期过后减轻,考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳房慢性炎症
E.乳房纤维腺瘤
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12、单项选择题 妇科腹部手术前1天的准备除外()。
A.清洁皮肤、备皮
B.清洁灌肠
C.晚餐禁食
D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫
E.按医嘱给予镇静、安眠药
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13、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
该患者确诊为中央型肺癌,行右全肺切除术加淋巴结切除术,术后清醒后应采取的体位为()。
A.全患侧卧位
B.全健侧卧位
C.1/4侧卧位
D.1/4患卧位
E.头低足高位
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14、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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15、单项选择题 关于妇科腹部手术后护理,说法错误的是()。
A.手术日进半流质饮食
B.术后24~48小时拔尿管
C.4天后未解大便者,给予开塞露
D.留置尿管期间应每天做会阴护理
E.术后每0.5~1小时观察生命体征
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16、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位大于0.5cm。应首先考虑为()。
A.脑内血肿
B.硬脑膜下血肿
C.硬脑膜外血肿
D.肺癌脑转移瘤
E.原发性颅内肿瘤
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17、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
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18、单项选择题 属于骨肿瘤好发部位的是()。
A.颅骨
B.脊椎骨
C.肱骨骨干
D.股骨下端
E.指骨远端
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19、单项选择题 某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注阿霉素20mg+生理盐水20ml时。不慎将药液漏至血管外。以下哪项处理错误()。
A.停止注射,拔出针头
B.支托痛处
C.普鲁卡因注入局部皮下
D.局部热敷
E.氢化可的松油膏外敷
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20、单项选择题 患者,女性,18岁,急性白血病。患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是()。
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或无尿
D.酱油色尿
E.血尿
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21、单项选择题 完全性葡萄胎患者出现不规则阴道流血,最早发生在停经后()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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22、单项选择题 患者,男性,62岁。全程肉眼血尿2天,无疼痛感,间歇发生。首先考虑()。
A.肾癌
B.膀胱炎
C.肾积水
D.前列腺良性增生
E.肾盂肾炎
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23、单项选择题 卵巢癌的高危因素不包括()。
A.卵巢恶性肿瘤家族史
B.未育
C.高胆固醇饮食
D.子宫内膜癌史
E.宫颈癌
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24、单项选择题 某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1h前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清、活动差,左附件(-),其诊断是()。
A.肿瘤破裂
B.肿瘤感染
C.右附件肿瘤蒂扭转
D.肿瘤恶变
E.左附件炎性包块
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25、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
护士为该患者评估病情,可初步认为其患有()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.急性乳房炎
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺囊性增生病
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26、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
诊断颅内肿瘤,首选的检查是()。
A.PET
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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27、单项选择题 男性,43岁,因原发性肝癌行肝叶切除术,术后医嘱要求患者卧床,避免过早活动,其目的是()。
A.保存体力
B.减少能量消耗
C.利于肝细胞再生
D.利于有效引流
E.避免肝断面出血
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28、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
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29、单项选择题 子宫内膜癌的可靠确诊方法为()。
A.宫颈及宫颈管活组织检查
B.B超检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮
E.宫颈刮片
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30、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前为该患者进行阴道冲洗,最宜选用哪种冲洗液()。
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.2.5%乳酸溶液
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31、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
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32、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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33、单项选择题 绒毛膜癌治愈观察年限为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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34、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
通常肿瘤患者心理反应的5个阶段,依次顺序为()。
A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期
B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期
C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期
D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期
E.协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期
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35、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
为预防术后吻合口瘘,以下护理措施哪项是错误的()。
A.术前2日起进流质饮食
B.术前晚清洁灌肠
C.术前口服倡导抗生素
D.术前晚温水坐浴
E.术前口服甘露醇
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36、单项选择题 男性患者,胃大部切除术后1周,进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物中无胆汁,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.吻合口近端空肠段梗阻
E.吻合口远端空肠段梗阻
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37、单项选择题 化疗药物不慎溢出血管外,处理不正确的是()。
A.停止注药或输液
B.局部冷敷
C.热敷24小时
D.局部封闭
E.保留针头回抽药液
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38、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。
需进一步诊断,下列哪项检查最重要()。
A.腹部B超检查
B.腹部CT超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
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39、单项选择题 患者女性,24岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构,该患者最可能的诊断为()。
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎
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40、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~14天
E.12~16天
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41、单项选择题 膀胱癌最常见的病理类型为()。
A.鳞状细胞癌
B.移行上皮癌
C.腺癌
D.黏液细胞癌
E.小细胞癌
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42、单项选择题 最常引起中枢神经系统白血病的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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43、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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44、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑患者出现了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.输出段梗阻
D.输入段完全性梗阻
E.输入段不完全性梗阻
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45、单项选择题 关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是()。
A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C.有时伴有腹水
D.与消化道恶性肿瘤无关
E.实质性者恶性居多
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46、单项选择题 患者,女,55岁,绝经5年,近日有阴道不规则流血,持续低热,前一阵子还有血性白带,量较多,未就医,自行消失。查子宫稍大稍软。
对诊断有价值的病史应是()。
A.消瘦
B.曾患子宫肌瘤
C.高血压
D.曾患肝脏疾病
E.慢性肾炎
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47、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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48、单项选择题 某患者葡萄胎刮宫术后4个月,仍有少量阴道流血,血hCG明显高于正常,胸部X线片显示片状阴影,病理报告:未见绒毛结构。最可能的诊断是()。
A.再次葡萄胎
B.结核
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.绒毛膜癌
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49、单项选择题 胰头癌的最主要症状和体征是()。
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
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50、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
若该患者行手术后第2天,下列护理措施中哪项是错误的()。
A.患侧垫枕,抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
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51、单项选择题 子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.患者体质
E.有无并发症
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52、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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53、单项选择题 某患者58岁,已绝经多年,几个月来常有少量不规则出血,来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是()。
A.生长缓慢
B.转移较早
C.绝经后妇女多见
D.以腺癌为主
E.早期症状不明显
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54、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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55、单项选择题 子宫内膜癌最典型的临床症状为()。
A.绝经后阴道流血
B.接触性出血
C.不规则阴道流血
D.月经量过多
E.腹部肿块
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56、单项选择题 肿瘤的二级预防包括()。
A.晚期癌症姑息手术
B.戒烟限酒
C.少吃亚硝胺食物预防食管癌
D.早期发现、早期诊断和早期治疗
E.肺癌根治术后功能锻炼
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57、单项选择题 某患者,确诊为绒毛膜癌脑转移,需行腰穿治疗,下列护理措施中错误的是()。
A.腰穿4h后可下地活动
B.腰穿前要协助患者取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C.颅内压高的患者要先进行降颅内压治疗再行腰穿
D.放脑脊液的速度不可过快
E.治疗后要注意观察患者有无头痛等症状
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58、单项选择题 最常见的子宫肌瘤是()。
A.子宫颈息肉
B.子宫颈肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.浆膜下肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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59、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,护士应告知其出院后的注意事项,应除外()。
A.适当参加体育锻炼,避免受凉感冒
B.术后7~14天阴道可有少量粉红色分泌物
C.术后3个月内禁止盆浴
D.术后1个月可恢复性生活
E.出院后1个月至1个半月去医院复查
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60、单项选择题 肾癌最常见的症状是()。
A.腰部隐痛
B.腰部肿块
C.无痛性肉眼血尿
D.高血压
E.体重下降
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61、单项选择题 哪项不是卵巢肿瘤并发症()。
A.破裂
B.瘤蒂扭转
C.感染
D.恶变
E.红色变性
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62、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术,术后护理措施正确的是()。
A.术后6h即可进食
B.持续冲洗回肠和膀胱1~3天
C.密切观察造瘘口的大小、颜色和形状
D.避免高蛋白饮食
E.术后第6~8天拔除输尿管引流管
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63、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
护士安排其病室时应特别注意()。
A.通风好空气清新的病房
B.离护士站最近的病房
C.单人房间暗化光线
D.朝南的明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
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64、单项选择题 对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括()。
A.术前4小时禁食、禁饮
B.检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C.病人常取仰卧位
D.检查时观察面色、呼吸、脉搏
E.检查后立即用朵贝尔液漱口
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65、单项选择题 某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为()。
A.葡萄胎
B.羊水过多
C.子宫肌瘤
D.子宫肉瘤
E.宫颈癌
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66、单项选择题 患者,女性,70岁,行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出,最佳的排痰措施是()。
A.指导深呼吸咳嗽
B.指导家属叩背
C.遵医嘱行超声雾化
D.给予体位引流
E.经鼻吸痰
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67、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
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68、单项选择题 男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛和呼吸困难。正确的处理方法是()。
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
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69、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解成功后应当()。
A.不发热
B.无出血
C.无贫血
D.肝脾淋巴结不大
E.症状体征均正常
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70、单项选择题 男性,17岁,因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术,手术顺利,安全返回病房。
护士指导其进行功能锻炼时,不正确的方式是()。
A.按摩残端
B.拍打残端
C.用弹性绷带每天包扎数次
D.用残端蹬踩由硬到软的物品
E.残肢用力挤压夹在腿间的软枕
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71、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是()。
A.使用护肝药物
B.应用维生素K
C.用酸性液灌肠
D.注意休息
E.保持大便通畅
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72、单项选择题 患者,女,48岁,卵巢恶性肿瘤切除术后,主要的护理措施是()。
A.协助病人接受各种检查以增强治愈的信心
B.告知术后第二年每2个月随访1次的必要性
C.大力宣传卵巢癌的高危因素以加强保健意识
D.告知术后第三年每3个月随访1次的必要性
E.告知术后一年内每月随访1次的必要性
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73、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
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74、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
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75、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
该患者术前准备中最重要的护理措施是()。
A.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.静脉补液
C.应用抗生素
D.肠道准备
E.心理护理
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76、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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77、单项选择题 患者,女,53岁,卵巢颗粒细胞瘤切除术后,在实施化疗之前,以下不正确的护理措施是()。
A.测身高体重以计算化疗剂量
B.嘱病人少食油腻食物,少饮水
C.做好病人心理护理树立信心
D.了解病人的血象与肝肾功能
E.静脉给药要注意保护好血管
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78、单项选择题 患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是()。
A.定期随访
B.子宫切除
C.化疗为主
D.放疗为主
E.药物治疗
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79、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了()。
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑膜炎
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应
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80、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
若出现该并发症,下列护理措施哪项不妥()。
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
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81、单项选择题 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()。
A.子宫颈癌
B.绒毛膜癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.外阴癌
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82、单项选择题 患者,女性,47岁,近2个月来排便次数增多,每天4~5次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的检查方法是()。
A.大便隐血
B.CT检查
C.直肠指检
D.结肠镜
E.血清癌胚抗原
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83、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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84、单项选择题 患者,男,65岁。突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。
本例患者考虑有()。
A.左大脑中动脉闭塞
B.高血压脑出血
C.颅内压增高
D.脑萎缩
E.脑干出血
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85、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
目前最合适的处理方法是()。
A.立即手术修补瘘口
B.保持胃肠减压通畅
C.补液、抗生素治疗
D.在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E.中心静脉置管,全胃肠外营养
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86、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是()。
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染
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87、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
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88、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
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89、单项选择题 有关子宫肌瘤,下列说法错误的是()。
A.多发性肌瘤多见
B.易发生月经过多
C.发生恶变概率低
D.绝经后肌瘤一般不再长大
E.子宫体部肌瘤比较少见
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90、单项选择题 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点()。
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.5年存活率较高
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91、单项选择题 患者,男性,61岁,全程肉眼血尿终末加重2个月,最可能的疾病是()。
A.良性前列腺增生
B.膀胱肿瘤
C.肾结核
D.泌尿系结石
E.肾盂肾炎
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92、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()。
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压升高
D.运动障碍
E.视力障碍
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93、单项选择题 胰头癌最主要的临床表现是()。
A.恶心、呕吐
B.进行性黄疸
C.腹胀
D.低血糖
E.乏力,消瘦
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94、单项选择题 肾手术的手术体位是()。
A.侧卧位
B.抬高腰健侧卧位
C.平卧位
D.截石位
E.俯卧位
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95、单项选择题 32岁妇女,停经9周,阴道不规则流血十余天,诊断为葡萄胎,行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血,其理由是()。
A.防止刮宫时大出血造成休克
B.葡萄胎刮宫中要静脉给药
C.葡萄胎刮宫前需要输血
D.患者要求
E.医师建议
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96、单项选择题 患者,女性,56岁。确诊原发性肝癌1年,昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚,消瘦,食欲缺乏;血白细胞计数3.0×109/L。对患者的健康指导,最重要的一项是()。
A.进食流质,少量多餐,避免过饱
B.饮食应营养丰富,易消化
C.限制蛋白质的摄入
D.鼓励其深呼吸、排痰
E.卧床休息,减少活动
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97、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
目前的护理措施不包括()。
A.评估患者对疾病的心理承受能力
B.评估腹痛及阴道流血情况
C.备好缩宫素和抢救药品及物品
D.遵医嘱给予孕激素
E.配血备用
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98、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
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99、单项选择题 对肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是()。
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
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100、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
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101、单项选择题 胃癌最好发的部位是()。
A.胃小弯
B.贲门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃体部
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102、单项选择题 患者,男,55岁,诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热,体温最高达39.5℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L,Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估()。
A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
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103、单项选择题 颅内肿瘤发病率最高的是()。
A.脑膜瘤
B.神经胶质瘤
C.垂体腺瘤
D.颅咽管瘤
E.听神经瘤
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104、单项选择题 良性卵巢肿瘤最常见的并发症为()。
A.蒂扭转
B.内出血
C.破裂
D.感染
E.恶变
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105、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
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106、单项选择题 患者,男,59岁,胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,以下哪项不是该患者术后的主要并发症()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.胆结石
D.高血糖
E.低血糖
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107、单项选择题 患者,男,65岁,右肾癌根治术后第一天,护士密切观察生命体征的主要目的是()。
A.书写病情记录
B.完成常规护理
C.预防术后出血
D.观察麻醉并发症
E.向家属报告病情
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108、单项选择题 某中年妇女,36岁,月经量增多1年,检查发现子宫增大如妊娠8周,附件(-),最可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
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109、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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110、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术前肠道准备时护士应选择的方法是()。
A.术前2天酸性液灌肠
B.术前2天碱性液灌肠
C.术前1天酸性液灌肠
D.术前1天碱性液灌肠
E.不灌肠
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111、单项选择题 对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括()。
A.宽松、柔软、吸湿性强的内衣
B.可用清水洗净局部
C.出现脱皮,忌用手撕脱
D.局部忌涂乙醇、碘酊
E.照射部位肥皂清洗并热敷
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112、单项选择题 患者男性,57岁,因急性白血病入院化疗。化疗间歇期复查血象示:血小板计数为13×109/L,主管护士应重点观察和预防()。
A.口腔溃疡
B.药物不良反应
C.脑出血
D.尿道出血
E.尿酸性肾病
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113、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
对患者行食管-胃吻合术,下列术后护理措施哪项不妥()。
A.听诊双肺呼吸音是否清晰
B.保持气道通畅
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
E.术后2日内持续胃肠减压
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114、单项选择题 患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。
乳腺查体的正确顺序是()。
A.外上、外下、内下、内上、中央各区
B.外上、内上、外下、内下、中央各区
C.外下、内下、外上、内上、中央各区
D.中央、内下、内上、外上、外下
E.中央、外上、外下、内下、内上
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115、单项选择题 葡萄胎可能的发病原因,不正确的是()。
A.免疫功能低下
B.病毒感染
C.体腔上皮化生
D.年龄
E.营养不良
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116、单项选择题 患者,女,47岁,近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列哪种情况下可进食()。
A.患者思食
B.腹痛消失
C.体温在37.5℃
D.肛门排气后
E.恶心、呕吐消失后
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117、单项选择题 患者,男,46岁,直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了哪种并发症()。
A.切口感染
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.尿潴留
E.肠粘连
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118、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
此时应首先行()。
A.纤维结肠镜检
B.直肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.灌肠
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119、单项选择题 确诊胃癌最可靠的方法是()。
A.消化道钡剂
B.血沉
C.胃磁共振检查
D.大便常规
E.纤维胃镜
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120、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()。
A.宫颈阴道部鳞状上皮
B.宫颈管柱状上皮
C.宫颈鳞-柱上皮交界处
D.宫颈管腺上皮
E.宫颈鳞状上皮增生区
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121、单项选择题 为乳腺癌根治术后的患者实施的护理措施中,可预防皮下积液及皮瓣坏死的措施是()。
A.半卧位
B.胸带包扎松紧度要适宜
C.避免过早外展术侧上肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压吸引
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122、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是()。
A.术后常规冲洗5天
B.每天冲洗液量为1000ml
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.冲洗液应保持在0~5℃
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123、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
为该患者提供的术后护理措施,应除外()。
A.保持床单位清洁、舒适
B.术后每0.5~1h观察并记录生命体征,平稳后改为每4h一次
C.保持尿管、腹腔引流管通畅
D.常规阴道灌洗每日2次,保持外阴部清洁
E.拔尿管前,定时间断放尿以训练膀胱功能
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124、单项选择题 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是()。
A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.卵巢黄素囊肿持续存在
D.病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构
E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性
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125、单项选择题 用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是()。
A.宫腔镜
B.HCG测定
C.超声检查
D.诊断性刮宫
E.宫颈黏液检查
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126、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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127、单项选择题 男性,57岁,进行性黄疸患者,医嘱拟行ERCP检查,该患者检查前后护理措施中不包括()。
A.解释检查目的及注意事项
B.术前注射解痉药物
C.予胃肠道准备
D.予普鲁卡因过敏试验
E.观察腹部体征
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128、单项选择题 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是()。
A.肌内注射
B.静脉连续输注
C.口服给药
D.皮下注射
E.椎管内连续输注
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129、单项选择题 患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括()。
A.不明原因高热
B.慢性期治疗有效的药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
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130、单项选择题 患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是()。
A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入
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131、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
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132、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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133、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
C.指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
E.教会患者使用子宫托
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134、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
针对患者目前出血倾向明显,主管护士应重点观察的内容不包括()。
A.皮肤黏膜瘀点、瘀斑
B.视力障碍
C.咳嗽、咽痛、痰多
D.剧烈头痛、呕吐
E.子宫出血
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135、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
该患者术后拔除尿管的时间是()。
A.24h
B.48h
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
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136、单项选择题 患者女性,28岁,因急性白血病入院化疗。医生采用甲氨蝶呤预防中枢神经系统白血病后,患者出现严重的口腔黏膜溃疡。为对抗甲氨蝶呤的毒性作用,可考虑采用()。
A.多潘立酮
B.硫酸镁
C.砷剂
D.亚叶酸钙
E.全反式维A酸
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137、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士向患者及家属进行出院指导,以下哪项内容不正确()。
A.保持充足睡眠减少消耗
B.谢绝亲友探望以免感染
C.继续坚持用餐后漱口
D.保持皮肤干燥常更衣
E.进食高营养易消化食品
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138、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
胃镜示该患者胃黏膜充血水肿,术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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139、单项选择题 颅内肿瘤、颅内压升高的患者最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低足高位
D.仰卧中凹位
E.低斜坡卧位
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140、单项选择题 患者男性,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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141、单项选择题 幽门部胃癌的突出表现是()。
A.嗳气、反酸
B.营养障碍
C.胸骨后疼痛和进行性哽噎感
D.食欲不振
E.大量呕吐宿食
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142、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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143、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
术后患者出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是()。
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
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144、单项选择题 男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
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145、单项选择题 恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是()。
A.继发良性葡萄胎后的时间
B.症状轻重
C.体内HCG浓度高低
D.有无黄素囊肿
E.病理切片中有无绒毛结构
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146、单项选择题 患者,女,35岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”;同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动。
该患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于()。
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯Cooper韧带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
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147、单项选择题
某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后有恶心的反应,但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题可排除下列哪一项()。
A.潜在的感染
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.舒适的改变:发热、恶心
E.潜在的颅内出血
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148、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
该病最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.肉瘤
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149、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
患者行手术后的术后护理措施错误的是()。
A.术后禁食期间不可下咽唾液
B.避免进食生、冷、硬食物
C.术后3~4日禁饮、禁食
D.禁食期间持续胃肠减压
E.如出现胸闷、进食后呼吸困难,应立即通知医生准备剖胸探查
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150、单项选择题 患者,女性,27岁。胰腺癌术后第7天,出现呕血、腹痛并大汗,血压79/48mmHg。其最可能的原因是()。
A.补液不足
B.创面广泛渗血
C.肠穿孔
D.胆汁腐蚀引起出血
E.胆瘘
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151、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()。
A.肺不张
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.主动脉破裂
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152、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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153、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
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154、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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155、单项选择题 患者,女性,45岁,行乳腺癌根治术。家属感觉伤口处包扎过紧,护士的解释其目的是()。
A.防止伤口裂开
B.保证有效的引流
C.防止皮瓣坏死
D.便于肢体活动
E.预防伤口感染
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156、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
拟行阴式子宫全切及阴道前、后壁修补术,术前护理措施哪项不正确()。
A.缓解患者焦虑情绪
B.给予阴道灌洗,每天1次
C.遵医嘱行阴道及宫颈上药
D.术前1天无渣半流质
E.术前晚及术日晨清洁灌肠
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157、单项选择题 肿瘤定性诊断的检查是()。
A.血常规
B.B超
C.血生化
D.X线造影
E.病理检查
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158、单项选择题 结肠癌发生血行转移的常见部位是()。
A.骨
B.胰
C.肝
D.肾
E.脊椎
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159、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
术后护士为患者采取的护理措施不包括()。
A.采取1/4侧卧位
B.输液速度可控制在40~60滴/分
C.应控制钠盐摄入
D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过100ml
E.记录出入水量,维持体液平衡
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160、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。
为排除子宫内膜癌,需行哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C.宫颈活体组织检查
D.宫颈分泌物涂片找癌细胞
E.分段诊断性刮宫
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161、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
患者术后进行功能锻炼的方法正确的是()。
A.术后2天进行腕部活动
B.术后6天进行肘部活动
C.术后6天进行肩关节活动
D.术后8天进行上肢外展活动
E.术后10~12天进行全范围关节活动
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162、单项选择题 患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
A.高流量给氧
B.支气管吸痰
C.气管插管
D.气管切开
E.鼻导管深部吸痰
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163、单项选择题 葡萄胎预防性化疗的指征不包括()。
A.年龄>40岁
B.葡萄胎清除后血hCG始终处于较高值
C.葡萄胎以小水泡为主
D.子宫明显大于停经月份
E.第二次清宫仍有滋养细胞高度增生
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164、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
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165、单项选择题 患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是()。
A.可进坚硬食物
B.可进高脂肪饮食
C.可进半流质
D.可食烂饭或面条
E.可进普食
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166、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
此患者术前备皮范围是()。
A.胸部、同侧腋下及颈部
B.胸部、同侧腋下
C.胸部、同侧腋下及上臂
D.胸部、上臂
E.胸部、双侧腋下
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167、单项选择题 镜下仅见滋养细胞增生,应考虑为()。
A.卵巢囊肿
B.葡萄胎
C.子宫肌瘤
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
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168、单项选择题 关于葡萄胎的临床表现,错误的是()。
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫人于妊娠周数
C.早孕反应较轻
D.妊娠高血压综合征出现早
E.血清HCG水平异常升高
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169、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
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170、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
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171、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
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172、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
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173、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,其根本原因是()。
A.胃容积减少
B.胃排空过快
C.食用高渗性食物
D.进食量过多
E.进食速度过快
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174、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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175、单项选择题 患者,女性,58岁,诊断为右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除术。
患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感,最可能的病理类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管肺泡肺癌
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176、单项选择题 患者,女,38岁,确诊为子宫肌壁间肌瘤,患者很紧张,询问月经是否会受影响,护士向患者解释,子宫肌瘤患者出现明显的月经改变关系最密切的是()。
A.子宫肌瘤的数目
B.子宫肌瘤的大小
C.子宫肌瘤生长的部位
D.子宫肌瘤伴发变性
E.子宫肌瘤伴发感染
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177、单项选择题 患者,男性,51岁。食管癌,进食困难3个月。患者乏力、极度口渴、尿少色深。查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。考虑患者的脱水类型是()。
A.轻度低渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度高渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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178、单项选择题 易发生恶变的体表良性肿物是()。
A.纤维瘤
B.毛痣
C.黑色素交界痣
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
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179、单项选择题 关于子宫肌瘤的正确说法是()。
A.是妇科最常见的恶性肿瘤
B.多发生于绝经期妇女
C.肌壁间肌瘤最多见
D.黏膜下肌瘤最多见
E.浆膜下肌瘤易致月经过多
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180、单项选择题 患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是()。
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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181、单项选择题 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是()。
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜检查十活检
C.膀胱造影
D.B超检查
E.直肠指诊
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182、单项选择题 某患者55岁,绝经6年,阴道不规则流血1个月收入院。患者体形肥胖,尿糖(+)。妇科检查:外阴、阴道萎缩不明显,宫体稍大,质软,活动良,附件(-)。
此病例最可能的诊断是()。
A.子宫内膜增生
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.输卵管癌
E.子宫内膜癌
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183、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
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184、单项选择题 患者,女,53岁,胰腺癌,行胰十二指肠切除术后发生继发感染,其处理措施哪项是错误的()。
A.注意观察引流液性状和量
B.氧化锌软膏保护周围皮肤
C.及时通知医生并协助处理
D.作细菌培养
E.合理应用抗生素
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185、单项选择题 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是()。
A.做好口腔护理,经常漱口
B.保持皮肤清洁,防止破损
C.保持大便通畅,以防肛裂
D.限制探视
E.使用药物尽量采用肌内注射
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186、单项选择题 膀胱癌患者行回肠膀胱术,术后拔除输尿管、引流管和回肠膀胱引流管,改为佩戴皮肤造口袋的时间是()。
A.术后3~5天
B.术后5~6天
C.术后10~12天
D.术后11~13天
E.术后15~21天
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187、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
考虑患者最可能的并发症是()。
A.心源性休克
B.中枢神经系统白血病
C.蛛网膜下腔出血
D.感染性休克
E.心功能衰竭
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188、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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189、单项选择题 患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是()。
A.保持尿管通畅,防止尿管受压或扭曲
B.定时观察并记录尿量、颜色及性质
C.尿袋每日更换1次
D.定期膀胱灌注
E.每日更换导尿管
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190、单项选择题 卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
A.术后1年内,每3个月1次
B.术后第3年,每3个月1次
C.术后第3年,每6个月1次
D.术后4~10年,每6个月1次
E.术后10~20年,每2年1次
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191、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
该并发症的处理方法应除外()。
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强病人饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
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192、单项选择题 女性,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24h内最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.支气管炎
E.支气管-胸膜瘘
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193、单项选择题 进行乳房自我检查的最合适时间是()。
A.月经前3天
B.月经前1天
C.月经期间
D.月经干净后7~10天
E.月经干净后5~7天
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194、单项选择题 对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.印戒细胞癌
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195、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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196、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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197、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤多少
C.肌瘤生长部位
D.患者体质
E.有无并发症
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198、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。
患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()。
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致
B.癌肿侵犯乳头
C.癌细胞阻塞皮下淋巴管
D.癌肿与皮下组织粘连
E.癌细胞阻塞乳腺导管
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199、单项选择题 胃癌的常发部位是()。
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
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200、单项选择题 女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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201、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
关于术后体位,下列哪项是正确的()。
A.术后早期下床活动
B.术后4小时内卧床休息
C.术后48小时内取平卧位,2~3日后改半卧位
D.需卧床1周
E.术后6小时改半卧位
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202、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
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203、单项选择题 患者,女,58岁,诊断为左上肺腺癌,近日患者出现左眼睑下垂,左瞳孔缩小,球结膜充血,此时患者可能出现()。
A.脑转移
B.上腔静脉综合征
C.Horner综合征
D.异位内分泌综合征
E.库欣综合征
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204、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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205、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
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206、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
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207、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
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208、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多
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209、单项选择题 患者,女性,62岁。右季肋区疼痛2个月。CT检查:肝右叶11cm×7cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
肝癌伴癌综合征的表现不包括()。
A.低血糖
B.红细胞增多
C.高胆固醇血症
D.水肿
E.类癌
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210、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施哪项不正确()。
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
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211、单项选择题 男性患者,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压升高,拟行开颅手术。
颅内压升高的主要表现为()。
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压升高
E.头痛、呕吐、视盘水肿
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212、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
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213、单项选择题 女,42岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重,担心会影响夫妻生活。针对此患者,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是()。
A.子宫肌瘤发病原因
B.子宫切除术前准备配合要点
C.并发症的预防
D.女性生殖器官解剖特点
E.术后性生活注意事项
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214、单项选择题 患者,男性,67岁,腹泻与便秘交替发生6个月。近3个月来腹部隐痛,近3天解鲜血便,腹部触诊和直肠指检未发现肿块,钡灌肠示降结肠肠壁僵硬,可见充盈缺损。
患者最可能的诊断是()。
A.肠息肉
B.结肠腺瘤
C.乙状结肠癌
D.溃疡性结肠炎
E.降结肠癌
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215、单项选择题 表浅性膀胱癌膀胱内灌注治疗,目前认为效果最好的药物是()。
A.噻替哌
B.丝裂霉素
C.多柔比星
D.卡介苗
E.羟喜树碱
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216、单项选择题 患者,女,18岁,单侧卵巢肿瘤,处理原则是()。
A.全子宫及双附件切除术
B.患侧附件切除术并化疗
C.患侧附件切除术并严密随访
D.全子宫及患侧附件切除术
E.患侧附件切除术并放疗
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217、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限有肿块,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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218、单项选择题 患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况为()。
A.痰中带血
B.睡眠欠佳
C.体重减轻
D.伤口疼痛
E.食欲下降
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219、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是()。
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
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220、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容()。
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血
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221、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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222、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
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223、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护理评估时,应特别关注哪项检查的结果()。
A.B超检查
B.胸部X线检查
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.阴道镜检查
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224、单项选择题 哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转()。
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.纤维瘤
D.颗粒细胞瘤
E.畸胎瘤
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225、单项选择题 初产妇,30岁,产后5天,下腹疼痛3天,发热1天。查体:恶露无异味,子宫增大。既往有子宫肌瘤史。首先考虑是()。
A.产褥感染
B.急性乳腺炎
C.尿路感染
D.肌瘤囊性变
E.肌瘤红色样变
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226、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
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227、单项选择题 患者,女,45岁,近2个月来出现持续上腹闷痛、反酸、嗳气等症状,并明显加重,经诊断为胃癌,拟行胃大部切除术,术后拔除胃管后第3日,下列患者的饮食中正确的是()。
A.面条
B.蛋汤
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭
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228、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为肺癌,行放射治疗,以下关于照射部位皮肤的护理,正确的是()。
A.只能用清水洗
B.可以用刺激性小的化学用品
C.可以热敷
D.可以接受阳光浴
E.有损伤时可以涂搽红汞
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229、单项选择题 男性,67岁,B超发现肝实性肿块,为明确诊断,医嘱行肝动脉造影检查。检查前无需准备的是()。
A.碘过敏试验
B.普鲁卡因皮试
C.会阴部备皮
D.抽血查凝血功能
E.向患者介绍检查的目的
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230、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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231、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
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232、单项选择题 男性,65岁。上腹部饱胀不适2个月,体重下降约5kg。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内、外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。该患者的表现最符合的是()。
A.肝内胆管结石
B.病毒性肝炎
C.胆囊癌
D.胆囊炎、胆石症
E.胰头癌
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233、单项选择题 食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞升高,应考虑()。
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
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234、单项选择题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.睾丸癌
B.肺癌
C.乳癌
D.鼻咽癌
E.骨肉瘤
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235、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
明确诊断后,可能采取的治疗方法是()。
A.胆囊切除术
B.药物治疗
C.阑尾周围脓肿切开引流术
D.非手术治疗
E.右半结肠切除术
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236、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是()。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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237、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
经治疗患者症状缓解,今日突然出现头痛、头晕、昏迷,急查脑脊液压力增高,白细胞计数增加,葡萄糖定量减少;血常规示:血小板65×109/L。则患者最有可能发生了()。
A.脑梗死
B.颅内出血
C.继发中枢神经系统感染
D.中枢神经系统白血病
E.弥散性血管内凝血
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238、单项选择题 患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术
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239、单项选择题 化疗的不良反应不包括()。
A.恶心、呕吐
B.刺激性强
C.脱发
D.皮肤损害
E.白细胞降低
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240、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()。
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
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241、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
不属于子宫肌瘤继发变性的是()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤样变
E.纤维性变
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242、单项选择题 患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。
此时,该患者首选哪项辅助检查以明确病情()。
A.血常规
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
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243、单项选择题 护士在对育龄妇女进行健康教育时,应告知子宫颈癌的早期症状是()。
A.阴道排液
B.接触性出血
C.下腹痛
D.腹部包块
E.月经周期改变
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244、单项选择题 良性肿瘤的局部表现包括()。
A.无包膜
B.形状规则
C.质地硬
D.活动度小
E.多发常见
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245、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
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246、单项选择题 患者,女,58岁,停经8年后阴道流血。妇科检查:宫颈表现光滑,子宫丰满、软,双侧附件阴性。应主要怀疑的疾病是()。
A.老年性阴道炎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.宫颈癌
E.卵巢癌
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247、单项选择题 乳腺癌患者乳房皮肤出现局部凹陷,提示癌肿已经侵犯了()。
A.大乳管
B.皮下脂肪组织
C.Cooper韧带
D.胸小肌
E.皮下淋巴管
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248、单项选择题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是()。
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌瘤
C.成熟畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵巢纤维瘤
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249、单项选择题 男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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250、单项选择题 区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是()。
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中HCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
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251、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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252、单项选择题 女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()。
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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253、单项选择题 确诊肿瘤最可靠的检查方法是()。
A.X线摄影
B.超声检查
C.内镜检查
D.肿瘤标记物检查
E.病理学检查
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254、单项选择题 恶性肿瘤最早出现的症状是()。
A.疼痛
B.肿块
C.出血
D.溃疡
E.梗阻
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255、单项选择题 患者,女,61岁,结肠癌术后7天仍未排便,下列护理措施哪项是错误的()。
A.肥皂水灌肠
B.甘油栓剂通便
C.鼓励起床活动
D.增加饮水
E.暂可不予处理
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256、单项选择题 何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
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257、单项选择题 对子宫颈活组织检查过程及术后的描述,正确的是()。
A.凡肉眼可疑者应行活检
B.取材部位在子宫颈外口
C.取出标本立即分别置入标本瓶中
D.阴道纱布于6小时取出
E.术后1周禁性生活
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258、单项选择题 患者,女,36岁,确诊为子宫内膜癌,行广泛性全子宫切除术。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后鼓励早期下床活动
B.需严密观察并记录出血情况
C.如采用盆腔内放射治疗者,应事先灌肠并留置尿管
D.行盆腔内放射治疗期间,患者应绝对卧床休息
E.如联合化学治疗,应密切观察患者的血象
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259、单项选择题 患者,女,56岁,因绝经后6年出现不规则阴道流血,确诊为子宫内膜癌。入院后首选的治疗方法是()。
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.内分泌药物治疗
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260、单项选择题 确诊宫颈癌的可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.常规宫颈锥切送病检
E.阴道镜检查
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261、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤电切术,该患者术后2年内肿瘤复发率在()。
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
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262、单项选择题 男性,50岁,因直肠癌行Miles术,护士在护理患者伤口时应注意正确的换药顺序是()。
A.会阴部切口-腹部切口-造瘘口
B.会阴部切口-造瘘口-腹部切口
C.腹部切口-会阴部切口-造瘘口
D.腹部切口-造瘘口-会阴部切口
E.造瘘口-腹部切口-会阴部切口
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263、单项选择题 患者,女,67岁,诊断为骨肉瘤,化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血,下列健康指导哪项是错误的()。
A.不佩戴义齿
B.多刷牙,防感染
C.用软毛牙刷
D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.02%醋酸氯己定交替漱口
E.进软食
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264、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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265、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
食管癌最典型的临床表现是()。
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
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266、单项选择题 某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是()。
A.子宫全切
B.子宫次全切
C.定期复查
D.雌激素治疗
E.孕激素治疗
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267、单项选择题 适用于食管癌普查的检查方法是()。
A.钡餐X线检查
B.CT
C.食管镜
D.脱落细胞学检查
E.MRI
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268、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。
患者最可能的原因是()。
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞白血病
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269、单项选择题 老年男性,近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿,偶见尿频、尿急,昨日突然出现排尿困难、尿潴留,入院治疗,医生考虑为膀胱癌。
该患者最重要的症状是()。
A.无痛性肉眼血尿
B.尿频
C.排尿困难
D.尿潴留
E.尿急
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270、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
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271、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病的首选治疗药物是()。
A.氟达拉滨
B.伊马替尼
C.雄激素
D.全反式维甲酸
E.羟基尿
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272、单项选择题 胃大部切除后,最早易出现的并发症是()。
A.倾倒综合征
B.吻合口瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
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273、单项选择题 某患者因子宫肌瘤行全子宫切除术,此患者术后症状中,不正常的是()。
A.恶心
B.呕吐
C.腹胀
D.高热
E.伤口疼痛
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274、单项选择题 王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是()。
A.葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.功能失调性子宫出血
E.子宫肌瘤
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275、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
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276、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。
A.出院后第1周内首次复查
B.第一年内2~3个月复查
C.第二年内3~6个月复查
D.第3~5年内半年复查
E.第6年起每年复查一次
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277、单项选择题 食管癌的好发部位是()。
A.食管腹段
B.食管中段
C.食管颈段
D.食管全段
E.食管上段和中段
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278、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
有关胃肠减压的护理措施正确的是()。
A.经常挤压胃管以防堵塞
B.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
C.胃管脱出后应及时插入
D.胃管拔除后即可进食
E.术后需间断胃肠减压
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279、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
为防止术后复发,护士应嘱患者定期行()。
A.全身化疗
B.盆腔化疗
C.膀胱灌注化疗
D.盆腔放疗
E.中药治疗
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280、单项选择题 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
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281、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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282、单项选择题 环磷酰胺的主要毒副反应为()。
A.心肌损害
B.肝脏损害
C.出血性膀胱炎
D.消化道反应
E.周围神经炎
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283、单项选择题 患者,男,55岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗,术前护理措施哪项是错误的()。
A.术前3日改流质饮食
B.术前3~5日口服肠道不吸收抗生素
C.术前1日禁食
D.术前2日每晚行清洁灌肠
E.手术日晨置胃管
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284、单项选择题 男性患者,急性高热、苍白和出血。最能提示患者为急性白血病的是()。
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
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285、单项选择题 对乳癌术后出院患者健康指导,最重要的是()。
A.继续功能锻炼
B.加强营养
C.经常自查
D.参加体育活动
E.5年内避免妊娠
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286、单项选择题 绒毛滋养细胞阴道转移形成()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.紫蓝色结节
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287、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药、了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
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288、单项选择题 男性,68岁,因上腹部饱胀不适3个月就诊,诊断为胰腺癌,该患者出现腹痛、腹胀的原因是()。
A.消化不良
B.胰胆管梗阻
C.癌肿浸润腹膜
D.癌肿浸润神经丛
E.肠管梗阻
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289、单项选择题 患者,男,24岁,头颅CT示右侧小脑半球、颞枕叶见大块不规则形略高密度影,大小约6cm×5cm×9cm,于全麻下行肿瘤切除术,下列术后护理措施哪项不正确()。
A.全麻未清醒时取侧卧位
B.意识清醒后抬高床头15°~30°
C.手术后早期取患侧卧位
D.为患者翻身时扶持头部使头颈部成一直线
E.术后早期引流瓶高度与头部创腔保持一致
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290、单项选择题 以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症()。
A.瘤蒂扭转
B.肿瘤破裂
C.肿瘤感染
D.恶变
E.黄体囊肿
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291、单项选择题 男性,47岁,诊断为右上叶肺癌。其临床表现中属于肺外症状的是()。
A.骨关节痛
B.膈肌麻痹
C.瞳孔缩小
D.面部无汗
E.颈静脉怒张
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292、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A.颅内出血
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.肺不张
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293、单项选择题 以下对大肠癌术后结肠造口患者的护理措施中,正确的是()。
A.结肠造口一般于术后1周开放
B.当造口袋内容物超过1/2时,应及时更换
C.结肠造口开放后即应开始扩肛,以防造口狭窄
D.术后7~10天切忌灌肠,以免影响伤口愈合
E.造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口,避免感染
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294、单项选择题 符合乳腺囊性增生症特点的是()。
A.乳房红、肿、热、痛
B.乳房周期性胀痛
C.乳房片状肿块
D.乳房无痛性肿块
E.乳房持续性疼痛
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295、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
对于造口并发症的预防,下列护理措施哪项是错误的()。
A.造口开放前,造口周围用生理盐水纱布保护
B.及时清洁造口分泌物
C.造口开放后,应定时用示指、中指扩张造口
D.采用腹部按摩促进肠蠕动
E.鼓励患者多翻身,早期下床活动
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296、单项选择题 护士在宣传宫颈癌早期发现与预防时,应纠正的错误观点是()。
A.提倡晚婚少育
B.积极治疗宫颈慢性疾病
C.每3~5年普查1次宫颈涂片
D.绝经后出血者应及早就医
E.有接触性出血者应进一步检查
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297、单项选择题 骨肉瘤通常会经血行转移到()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.其他部位骨组织
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298、单项选择题 肝叶切除患者术后的护理,下列哪项是错误的()。
A.专人护理
B.常规给氧
C.及早下床活动
D.取平卧位
E.补充营养
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299、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
确诊肺癌最佳的检查是()。
A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.支气管镜检查与活组织检查
D.痰脱落细胞学检查
E.癌胚抗原
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300、单项选择题 患者,女,40岁,行全麻下子宫颈癌根治术,不正确的术后护理措施是()。
A.去枕平卧4小时
B.术后第2天,取半卧位
C.密切监测生命体征直至正常
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管7~10天
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