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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习试题预测（考试必看）
2021-11-28 09:42:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（）

A.X线照片
B.血沉
C.血培养
D.血细胞计数及分类
E.关节穿刺及关节液检查


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2、单项选择题  骨巨细胞瘤的好发年龄是（）

A.1～5岁
B.6～10岁
C.11～15岁
D.16～20岁
E.21～30岁


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3、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需（）

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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4、单项选择题  除指屈肌腱外通过腕管的结构中还有()

A．拇长屈肌腱、正中神经
B．正中神经、桡动脉
C．桡神经、尺神经手掌支
D．正中神经、桡神经深支、尺动脉
E．桡神经


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5、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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6、单项选择题  女，45岁，右侧颈肩痛时轻时重已1年余，近1周加重，并向右上肢放射，有夜痛，体检：右肩活动受限，上举、外展时较明显，肩前压痛，右手4～5指感觉减退。 该病人临床的诊断应是（）

A.肩周炎
B.颈椎病
C.腕管综合征
D.胸廓出口综合征
E.后纵韧带骨化症


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7、单项选择题  人工膝关节假体置换根据不同的病变关节部位可分为（）

A.单髁置换
B.包括或不包括髌骨的膝表面置换
C.铰链膝置换
D.肿瘤膝置换
E.以上都正确


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8、多项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 患者行病灶清除膝关节融合术，下列说法正确的是（）

A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨，截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合，便于行走


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9、单项选择题  下列不属于外翻矫正常用手术方法的是（）

A.第1跖骨头骨赘切除术
B.Keller关节切除成形术
C.第1跖趾关节融合术
D.跖骨颈斜行嵌插截骨术
E.第1跖骨截骨术


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10、单项选择题  急性化脓性骨髓炎最常见致病因是：（）

A.肺炎双球菌
B.溶血性双球菌
C.白色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.溶血性金葡菌


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11、多项选择题  鹅足腱是哪些结构的联合腱（）

A.半腱肌
B.半膜肌
C.股薄肌
D.长收肌
E.缝匠肌


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12、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 除哪项外都是手术适应证（）

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者


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13、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若该患儿考虑为脊柱侧弯，分型需要的首选检查是（）

A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.神经传导速度
E.B超


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14、单项选择题  治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括()

A．畸形矫正术
B．肌腱移位术
C．关节稳定术
D．肌力恢复术
E．下肢等长术


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15、单项选择题  有关骨与关节结核的治疗，下列不正确的是（）

A.全身支持治疗、联合应用抗结核药
B.局部制动
C.局部注射抗结核药
D.必要时手术治疗
E.常规配合应用三代头孢菌素


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16、单项选择题  肘关节脱位中最常见的是（）

A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.上方脱位


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17、单项选择题  男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：（）

A.近期截肢
B.肿瘤刮除后植骨
C.给予大剂量抗菌素
D.截肢+化疗
E.腹股沟淋巴结活检


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18、多项选择题  绒毛结节性滑膜炎的临床表现包括（）

A.关节内有黄色渗液，含有大量胆固醇或血液
B.关节周围轻微疼痛和慢性肿胀
C.病损可恶变
D.多核巨细胞很常见，有的单核巨噬细胞吞噬脂肪成为泡沫细胞
E.手术切除后无复发


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19、单项选择题  下列哪一项不是臂丛上干损伤的临床表现()

A．肩不能外展
B．肩不能上举
C．腕不能屈曲
D．肩、肘部感觉减退
E．肘不能屈曲


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20、多项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 引起骨折不愈合的原因有（）

A.感染
B.固定不稳定
C.软组织嵌顿
D.骨折端血运破坏严重
E.全身营养状况较差
F.骨折端接触面积小


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21、单项选择题  男性，53岁，汽车撞伤3小时，急诊入院，检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折，入院后首先应密切观察的是哪一种并发症：（）

A.休克
B.创伤性关节炎
C.尿路感染及结石
D.创口感染
E.坠积性肺炎


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22、单项选择题  压缩性骨折，最常发生于（）

A.肱骨头
B.股骨头
C.椎体
D.腕舟状骨
E.足舟状骨


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23、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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24、单项选择题  10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）

A.X线摄片检查
B.CT检查
C.血培养
D.局部穿刺
E.血常规检查


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25、单项选择题  患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是（）

A.带血管蒂腓骨移植
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.大粗隆截骨术
E.带髂骨肌骨瓣移植


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26、单项选择题  骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）

A.结扎髂外动脉
B.结扎髂内动脉
C.结扎髂总动脉
D.髂内髂外动脉结扎
E.结扎髂内髂外动脉和静脉


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27、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀，疼痛，畸形，首先正确的检查是什么（）

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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28、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤


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29、多项选择题  小儿麻痹后遗症是髋关节屈曲、外展畸形，造成此畸形的原因是（）

A.臀大肌和股四头肌瘫痪
B.髂腰肌挛缩
C.髂胫束挛缩
D.阔筋膜张肌挛缩
E.臀中、小肌瘫痪


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30、单项选择题  成人股骨颈骨折、正位片无明显移位，侧位移位约0．5公分，按照Garden分类（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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31、单项选择题  患儿，在高约50cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝触碰，前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部，局部无明显畸形。 若X线片检查阴性，最可能的诊断是（）

A.肱骨髁上骨折
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.肘部软组织损伤
F.尺骨鹰嘴骨折


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32、单项选择题  下列不属于腕管内结构的是（）

A.拇长屈肌腱
B.拇短屈肌腱
C.正中神经
D.指深屈肌腱
E.指浅屈肌腱


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33、单项选择题  肱骨外科颈骨折的部位是（）

A.肱骨大、小结节交界处
B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处
C.肱骨头周围的环形沟
D.肱骨头与肱骨干的交界处
E.肱骨上端干骺端处


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34、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

为清楚显示闭孔、骶孔等结构，应拍的X线片是（）

A.骨盆正位
B.骨盆出口位
C.骨盆入口位
D.骨盆侧位片
E.骨盆斜位片
F.以上均错误


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35、单项选择题  

患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。

患者目前最可能的诊断是（）

A.骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D.骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E.骨巨细胞瘤恶变
F.骨软骨瘤


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36、单项选择题  下列选项中不属于局部麻醉的是（）

A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞
D.骶管阻滞
E.神经阻滞


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37、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系，下列错误的是（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎易固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线检查却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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38、单项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 该患者的发病原因不包括（）

A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生


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39、单项选择题  男，5岁，肘部外伤，用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠？（）

A.肿胀明显
B.肘关节活动明显受限
C.疼痛
D.畸形
E.肘后三角关系有无改变


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40、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（）

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.褥疮


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41、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4~5间盘突出（偏左）。 最佳治疗方法是（）

A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂（外用药）
C.暂行牵引，按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除


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42、单项选择题  股骨头血液供给的主要来源是（）

A.股骨干的滋养动脉升支
B.肌骨头圆韧带的小凹动脉
C.旋股内、外侧动脉的分支
D.腹壁下动脉的分支
E.腹壁浅动脉的分支


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43、单项选择题  男，13岁，入院前开始突然高热39.5度，持续一周，大腿外上方疼痛，肿，该侧压痛严重，但无波动感，白细胞计数19.5×109/L，中性83％，最佳检查方法是：（）

A.血沉
B.血培养
C.X线检查
D.局部分层穿刺
E.B超


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44、单项选择题  男青年，腰椎间盘突出症，一小腿外侧足背内侧痛觉减退，拇指背伸肌力减退突出的椎间盘定位是：（）

A.腰椎2.3间隙
B.腰椎3.4间隙
C.腰椎4.5间隙
D.腰椎5骶椎1间隙
E.骶椎1.2间隙


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45、单项选择题  二十五岁女性，半年前左膝外上方隆起包块，伴酸痛，包块进行性增大，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊肿
E.骨巨细胞瘤


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46、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.滑膜活检
E.关节穿刺涂片检查
F.心电图


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47、单项选择题  脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为（）

A.腰段特别是腰骶段撑开固定
B.原有胸腰段后凸畸形
C.胸椎后凸畸形僵硬
D.髋关节屈曲挛缩
E.以上都是


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48、填空题  关节_______和_______的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。


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49、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱器质性侧凸的特点是（）

A.可见于正常人
B.改变体位不能使侧弯得到纠正
C.平卧时可消失
D.向前弯腰时可消失
E.俗称驼背
F.也称非结构性侧凸


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50、单项选择题  有关梨状肌综合征的描述哪项不对（）

A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗


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51、单项选择题  关于软骨肉瘤，下列说法错误的是（）

A.继发于骨软骨瘤
B.好发于15～20岁的年轻人
C.好发部位为长骨
D.发病较缓慢
E.治疗以手术为主，对放疗不敏感


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52、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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53、单项选择题  男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：（）

A.绝对安静卧床休息，抗菌素治疗
B.抽脓后注入抗菌素治疗
C.切开引流，周身抗菌素
D.病灶清除术
E.脊柱溶合术


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54、多项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

患者术后出现发热，体温在38.0～38.6℃，应做的检查是（）

A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.降钙素原
E.心电图
F.X线拍片


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55、配伍题  尽量再植()
不宜再植()
移位再植()

A．儿童小指完全断指
B．拇指完全离断
C．多指断指，仅拇指断指远端无再植条件
D．老人一指多节段断指
E．两处以上的断指


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56、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 该患儿经治疗后出现了肘内翻畸形，形成的原因是（）

A.未达到解剖复位
B.固定不可靠
C.未修复关节囊
D.骨折畸形愈合
E.肌肉挛缩


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57、单项选择题  手指的鹅颈畸形（）

A.类风湿性关节炎晚期
B.陈旧伸指肌腱远止点断裂
C.风湿性关节炎晚期
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期


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58、单项选择题  有关脊髓灰质炎后遗症，不正确的是（）

A.从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
B.手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C.软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
D.肌腱移位术于5～7岁施行
E.骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行


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59、单项选择题  患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。 最可能的诊断是（）

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤


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60、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 X线检查结果提示左第4、5掌骨骨折，移位明显，左拇指骨中段缺如，拟急诊行手术治疗，则比较合理的手术的顺序应该是（）

A.清创术+骨折内固定术+断指再植术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
B.清创术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术
C.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+骨折内固定术+手筋膜间隙切开减压术
D.清创术+断指再植术+骨折内固定术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术
E.清创术+手筋膜间隙切开减压术+肌腱探查吻合修复术+骨折内固定术+断指再植术
F.清创术+肌腱探查吻合修复术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术+断指再植术
G.清创术+肌腱探查吻合修复术+断指再植术+手筋膜间隙切开减压术+骨折内固定术


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61、单项选择题  髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）

A.屈曲、内收、内旋
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋


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62、单项选择题  下列哪项骨软骨瘤的临床表现是错误的()

A．好发于青少年
B．多见于干骺端
C．生长年龄结束后，肿瘤不停止生长
D．1%的病人可恶变
E．单发性骨软骨瘤比多发性骨软骨瘤的恶变机会少


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63、单项选择题  下列有关强直性脊柱炎的叙述，正确的是（）

A.主要发生于老年男性患者，男女比例为5：1
B.发病部位多起自脊柱胸腰段，可沿脊柱向两侧发展
C.疾病无家族发病倾向
D.与人体组织性抗原HLA-B27相关
E.患者中HLA-27的阳性率100%


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64、单项选择题  科雷（Colles）骨折，发生在（）

A.桡骨近端
B.桡骨干
C.桡骨的任何部位
D.尺骨的远端
E.桡骨的远端


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65、单项选择题  在腰腿痛患者中，出现哪项症状时，应考虑腰椎管狭窄症（）

A.腰腿痛症状发作剧烈
B.出现大小便异常
C.马鞍区感觉异常
D.踝反射消失、踝阵挛出现
E.行走一段路程后，出现腰腿痛，需休息片刻后，方可继续行走


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66、单项选择题  下列对断肢再植成功有利的是（）

A.气候寒冷
B.肢体离断时间大于8小时
C.挤压性离断
D.离断肢体位置高
E.合并失血性休克


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67、单项选择题  开放性骨折急救时，下列哪项是错误的（）

A.抢救生命，保护患肢
B.止血，包扎伤口
C.抗休克
D.如有外露骨折端须先行整复
E.妥善固定骨折，迅速转送


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68、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者应该首先考虑的诊断是（）

A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右尺骨鹰嘴骨折


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69、单项选择题  30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患应首先检查哪项（）

A.右股骨下端有无反常活动
B.右股骨下端有无骨擦音
C.生命体征的检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.检查有无足背动脉搏动


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70、单项选择题  患者，男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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71、单项选择题  内生软骨瘤的治疗方案应选择（）

A.病灶刮除及自体骨植骨
B.肿瘤段切除
C.必要时行人工关节置换
D.截肢术
E.放疗、化疗、手术相结合


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72、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是（）

A.髋关节融合术
B.髋关节病灶清除术
C.髋关节置换术
D.物理治疗
E.髋关节囊注射药物


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73、单项选择题  下列不是骨折的早期并发症的是（）

A.休克
B.感染
C.神经损伤
D.异位骨化
E.脂肪栓塞


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74、单项选择题  胫骨中下1／3骨折最常见的并发症是（）

A.血管损伤
B.神经损伤
C.损伤性骨化
D.骨筋膜室综合征
E.骨折迟延愈合


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75、单项选择题  28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断（）

A.左胫骨上1/3骨折伴静脉血管损伤
B.左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤
C.左胫骨上1/3骨折伴胫前神经损伤
D.左胫骨上1/3骨折伴骨筋膜室综合征
E.左胫骨上1/3开放性骨折，伴胫后神经损伤


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76、单项选择题  下列哪些骨折出现骨折的专有体征（）

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不全性骨折
E.粉碎性骨折


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77、多项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎的治疗原则不包括（）

A.清除死骨
B.消灭骨死腔
C.根治感染源
D.闭合创面
E.使用抗生素


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78、单项选择题  患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右髋部。X线提示：右侧股骨颈骨折，GardenⅢ型。首选的治疗方法是（）

A.卧床，皮牵引
B.骨牵引
C.多根空心钉内固定
D.股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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79、多项选择题  对于颈椎骨折截瘫患者，以下有关截瘫平面与骨折脱位平面的对应关系的叙述，恰当的是（）

A.创伤严重时，由于骨折脱位损伤了同平面的神经根，截瘫平面与骨折脱位平面一致
B.一般情况下，下颈髓高于相应椎体一个节段，截瘫平面可略低于骨折脱位平面
C.由于脊髓局部的冲击与爆震伤，颈椎骨折的截瘫平面可略高于骨折脱位平面
D.局部的出血与水肿可使截瘫平面产生变化
E.不可能发生截瘫平面超过骨折平面2节以上的情况


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80、单项选择题  女性，重物砸伤致脊髓损伤。最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是（）

A.检查腱反射
B.检查肢体的运动感觉
C.检查肢体的温度
D.检查球海绵体反射
E.压痛的部位


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81、单项选择题  化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）

A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法


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82、单项选择题  下列骨折移位方向不正确的是（）

A.锁骨近端向内上方移位
B.肱骨上1／3骨折近端向前内方移位
C.股骨下段骨折远端向后移位
D.股骨上段骨折近端屈曲外旋外展移位
E.胫腓骨中段骨折向后内成角移位


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83、单项选择题  患者男，摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体：前臂骨擦音存在，异常活动明显。 该患者如术后1年后出现尺骨骨不连，此时应（）

A.切开复位交叉克氏针固定
B.石膏托外固定
C.补钙
D.夹板外固定
E.切开复位自体骨植骨内固定
F.切开复位同种异体骨植骨内固定


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84、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最重要的辅助检查项目是（）

A.腹部B超检查
B.局部CT检查
C.局部MRI检查
D.血生化检查
E.胸部X线检查


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85、单项选择题  有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的（）

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局封有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛，活动后好转
E.局部压痛


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86、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

作用于骨盆上的暴力可分为以下类型（）

A.外旋力
B.内旋（侧方挤压）力
C.垂直方向力
D.前后挤压力
E.纵向挤压力
F.以上均是


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87、单项选择题  患儿男，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
D.物理疗法
E.胸锁乳突肌全切除


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88、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描


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89、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 以下哪种方法可明确诊断（）

A.豚鼠接种试验
B.CT检查
C.MRI
D.普通X线片
E.结核菌素试验


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90、单项选择题  先天性髋关节脱位的检查方法是（）

A.观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征（髋关节稳定试验）
E.观察臀皱襞加深并上移


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91、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 对于该患者，急诊手术前首选的体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.屈指功能检查
D.Tinel征
E.臂丛神经牵拉试验
F.Mill征


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92、单项选择题  男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最有助于鉴别诊断的辅助检查为（）

A.颈椎X线片
B.颈段X线断层摄片
C.颈段MRI
D.肌电图
E.核素扫描


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93、单项选择题  患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患正确的治疗方案是（）

A.立即切开筋膜减压
B.尺骨鹰嘴牵引
C.手法复位，石膏托固定
D.切开复位，内固定
E.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定


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94、多项选择题  肘部创伤性尺神经炎的临床表现为（）

A.手部爪形手畸形
B.手部尺侧麻木
C.手部精细动作丧失
D.大、小鱼际肌萎缩
E.前臂尺侧麻木，不适或感觉减退


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95、单项选择题  男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无明显外伤史。 临床上最可能的是（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.梨状肌综合征
D.腰椎滑脱症
E.神经根肿瘤


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96、单项选择题  出现血管危象时，下列处理不正确的是（）

A.解痉
B.交感阻滞
C.红外线照射
D.血管造影
E.必要时手术探查


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97、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是（）

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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98、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是（）

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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99、单项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 根据资料，该患者的诊断正确的是（）

A.双膝关节骨关节炎
B.双膝关节半月板损伤
C.双膝关节交叉韧带损伤
D.双膝关节髌骨软化症
E.双膝关节化脓性关节炎


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100、单项选择题  属于不稳定性骨折的是（）

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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101、多项选择题  

患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。

患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管，核素检查未发现转移灶，此时治疗的目标为（）

A.缓解疼痛
B.改善生活质量
C.预防和治疗骨折
D.控制肿瘤进展
E.彻底切除病灶
F.延长生存期


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102、单项选择题  对前臂双骨折的治疗，下列错误的是（）

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折手法复位时应先复位横形骨折
C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


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103、多项选择题  膝关节半月板损伤的诊断依据有（）

A.有关节绞锁史
B.关节间隙有压痛点
C.研磨试验阳性
D.回旋挤压试验阴性
E.外翻实验阳性


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104、单项选择题  男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是（）

A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定


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105、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者X线片检查结果如下

：该部位骨折，最有可能合并（）

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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106、单项选择题  开放性骨折现场止血宜首选（）

A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢


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107、单项选择题  骨关节炎的主要病变是（）

A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛


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108、单项选择题  学生在训练时，站立不稳倒地，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动，可能为何种损伤()

A．寰椎前脱位
B．枢椎齿突基底骨折
C．寰椎单侧半脱位
D．寰椎后弓骨折
E．寰椎后脱位


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109、多项选择题  下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩（）

A.肱骨髁上粉碎性骨折移位
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.前臂骨折小夹板固定过紧
E.Colles骨折


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110、单项选择题  有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是（）

A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍


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111、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍，右侧浅感觉障碍，脊髓损伤类型为（）

A.中心性脊髓损伤
B.左脊髓半侧损伤
C.右脊髓半侧损伤
D.前部脊髓损伤
E.脊髓休克
F.脊髓横断伤


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112、多项选择题  哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率（）

A.CPM
B.早期下床活动
C.抗凝药物使用
D.足底静脉泵
E.持续应用弹力袜


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113、单项选择题  患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的检查是（）

A.左髋关节X线侧位片
B.右髋关节X线正位片
C.双侧髋关节X线正、侧位片
D.左髋关节正、侧位片
E.双髋核磁共振


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114、单项选择题  青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是（）

A.左手缺血性肌挛缩
B.骨筋膜室综合征
C.肌腱粘连
D.血管栓塞
E.爪形手畸形


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115、单项选择题  患者，男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤


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116、单项选择题  关于断肢再植正确的是（）

A.上肢离断并有节段性缺损时，应放弃再植
B.对有大段缺损的神经，可待二期修复
C.修复神经时最好进行束膜缝合
D.血管清创时需剪除末端外膜
E.术中应全程应用止血带减少出血


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117、单项选择题  患者男，20岁，因右踝关节扭伤，在当地医院就诊，行X线片检查，未见明显骨折征象，考虑右踝关节扭伤，行右下肢石膏托外固定，回家后感觉右小腿麻木、无力，3天后遂来我院就诊，查体：右小腿石膏固定在位，右足母趾背伸功能障碍。 下列不是腓总神经支配的肌肉的是（）

A.腓骨长短肌
B.胫前肌
C.胫后肌
D.趾长伸肌
E.母长伸肌


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118、单项选择题  某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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119、单项选择题  2岁小儿股骨干骨折，最好选用的治疗是（）

A.平衡皮牵引
B.石膏绷带固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨结节牵引
E.切开复位内固定


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120、单项选择题  关于胫骨结节骨软骨病的治疗不宜采用的方法是（）

A.减少膝关节剧烈活动以缓解症状
B.症状明显时可行膝关节短期制动
C.局部封闭
D.成年后仍有症状可行钻孔或植骨术
E.一般无需服用止痛药


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121、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是（）

A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片


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122、单项选择题  患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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123、多项选择题  血管造影在骨肿瘤诊断上的意义是（）

A.了解肿瘤血管情况及软组织浸润范围
B.判断肿瘤血管来源，是动脉插管化疗的必须检查
C.可作为评价化疗效果的重要指标
D.判断血管是否被肿瘤推压移位或包绕
E.切除肿瘤时是否需要切除血管并做修复准备


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124、单项选择题  第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓为()

A．胸段脊髓
B．胸腰段脊髓
C．腰段脊髓
D．腰骶段脊髓
E．骶段脊髓


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125、单项选择题  急性化脓性髋关节炎脓液较浓时，最佳疗法是（）

A.反复关节穿刺，注入敏感性抗生素
B.关节切开引流，开放创口换药
C.闭式关节灌流术
D.病灶清除术
E.关节融合


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126、单项选择题  男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折（）

A.移动式小型X线机照像
B.检查有否骨磨擦音
C.检查有否异常活动
D.听诊
E.有否纵向压痛


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127、单项选择题  四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。 应采取的治疗方法应是（）

A.卧床休息
B.痛点局封
C.按摩推拿
D.理疗
E.手术治疗


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128、单项选择题  患儿女，13岁，反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血，X线片显示关节软组织和关节间隙增宽，MRI见混杂的含铁高信号。 其诊断是（）

A.Charcot关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.血友病性关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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129、单项选择题  有关骨的瘤样病损，下列说法错误的是（）

A.骨囊肿好发于儿童和青少年，大多数就诊是以病理骨折为原因，治疗以单纯手术刮除为主
B.动脉瘤样骨囊肿好发于青少年，好发于脊柱、长骨的干骺端，治疗以刮除植骨为主
C.嗜酸性肉芽肿好发于青少年，好发于颅骨、肋骨、肩胛骨，治疗以刮除植骨为主
D.纤维结构不良可疑单发、也可以多发，好发于青少年、中年，治疗以刮除植骨为主
E.骨化性纤维瘤可发生于任何年龄，但以成年人为主，多见于四肢长骨，治疗以刮除植骨为主


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130、单项选择题  脊髓震荡是指()

A．脊髓受压
B．脊髓挫伤
C．脊髓裂伤
D．脊髓血运障碍
E．脊髓暂时性功能抑制


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131、单项选择题  男，24岁，右大腿下段间歇疼痛3个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性，X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳？（）

A.搔刮植骨
B.局部切除
C.整段切除+假体植入
D.截肢+化疗
E.化疗


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132、单项选择题  急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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133、单项选择题  髌骨软骨软化症的治疗方法中，错误的是（）

A.理疗
B.局部封闭
C.确诊后手术治疗
D.服用消炎镇痛药
E.加强股四头肌锻炼


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134、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 如已确诊为膝关节结核，下一步治疗宜采用（）

A.抗结核药物
B.休息+营养
C.关节穿刺抽液+注入抗结核药物
D.病灶清除术
E.抗结核治疗+制动
F.局部冲洗


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135、单项选择题  下述哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤（）

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.尤文肉瘤
D.骨髓瘤
E.成软骨细胞瘤


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136、单项选择题  符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有（）

A.1项
B.2项
C.3项
D.4项
E.5项


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137、单项选择题  骨关节结核最常见的发生部位是（）

A.肌肉最不发达的腕关节
B.全身滑膜面积最大的膝关节
C.负重最大的踝关节
D.脊柱椎体
E.活动最多的髋关节


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138、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法，下列描述错误的是（）

A.又名内生软骨瘤，为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多，有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏，皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主，复发较低
F.一般无疼痛症状，少数有酸胀感


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139、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患儿术后可能出现的并发症不包括（）

A.Volkman挛缩
B.肘内翻畸形
C.骨化性肌炎
D.幻肢感
E.肘关节僵硬


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140、单项选择题  直腿抬高试验阳性表明（）

A.Schmorl结节
B.马尾神经损伤
C.慢性腰肌劳损
D.腰3～4椎间盘膨出
E.腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症


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141、多项选择题  合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段


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142、多项选择题  脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（）

A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫


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143、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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144、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能的诊断是（）

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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145、单项选择题  强直性脊柱炎诊断的关键是（）

A.骶髂关节压痛
B.腰椎活动度减少
C.放射学骶髂关节炎
D.枕墙距>0
E.非对称性周围关节炎


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146、单项选择题  在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（）

A.坐姿要正确
B.姿势性侧凸不需要矫形治疗
C.侧凸明显可穿戴支具
D.畸形发展、持续疼痛，需手术矫形
E.小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术


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147、单项选择题  多发外伤病人，同时存在股骨，胫腓骨及骨盆骨折，在急救中应首先注意哪项并发症：（）

A.创口感染
B.腹膜后血肿
C.脂肪栓塞
D.尿道损伤
E.骨筋膜室综合征


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148、单项选择题  下肢短缩，外展，极度外旋位（）

A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折


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149、单项选择题  有关肘管综合征的临床特点，下列不正确的是（）

A.肘管综合征是尺神经的慢性损伤
B.肘管综合征的最常见病因是肘外翻
C.手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧感觉麻木常为首发症状
D.治疗方法为手术治疗
E.已萎缩的手部小肌肉术后可较快恢复，而手部感觉可缓慢恢复正常


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150、单项选择题  对于开放性骨折，下列论述正确的是（）

A.所有开放性骨折早期均不宜采用内固定治疗
B.三度开放性骨折清创后不宜采用内固定治疗
C.二度和三度开放性骨折清创时间超过伤后6～8小时者，不宜应用内固定
D.对于已发生伤口感染的开放性骨折，只要清创彻底，仍可以采用内固定治疗
E.以上都不正确


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151、单项选择题  女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°；髋部无肿胀及瘀血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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152、单项选择题  患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（）

A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症


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153、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 若未合并神经损伤，应首选的治疗方案是（）

A.三角巾悬吊患肢3～6周
B.超肩石膏托外固定
C.手法复位，8字绷带固定
D.夹板外固定
E.手术切开复位内固定
F.手法复位，三角巾悬吊


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154、单项选择题  关于类风湿关节炎错误的是（）

A.病因可能与自身免疫反应有关
B.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C.病因与感染等因素无关
D.早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E.受累关节为对称性、多发性


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155、单项选择题  出现方肩畸形的疾病是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤


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156、单项选择题  下列哪种骨折易发生桡神经损伤？（）

A.肱骨颈骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨中下1/3骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨髁间骨折


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157、单项选择题  在下面哪种情况是正确的（）

A.腓骨上1／3骨折容易伤及腓总神经
B.胫骨上1／3骨折容易伤及腘动脉造成小腿下段严重缺血坏死
C.胫骨下1／3骨折，容易发生骨折不愈合
D.因为胫骨有生理性弯曲，因此膝踝关节是不平行的
E.胫骨中下1／3交界处形态转变处是骨折好发部位


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158、单项选择题  特发性脊柱侧弯，其发展速度加快的年龄在（）

A.41～47岁
B.31～37岑
C.21～27岁
D.11～17岁
E.1～7岁


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159、单项选择题  学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤（）

A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位


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160、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以下哪种最多见（）

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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161、单项选择题  男性，26岁。汽车修配工人，两天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是（）

A.腰部肌筋膜炎
B.腰间盘突出症
C.急性腰扭伤
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核


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162、单项选择题  肋骨骨折多发生于（）

A.2～4肋
B.4～7肋
C.1～2肋
D.8～10肋
E.10～12肋


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163、多项选择题  新生儿先天性髋脱位的主要体征有（）

A.患儿的会阴部增宽
B.患侧髋关节活动受限
C.臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
D.屈膝屈髋外展试验阳性
E."弹进、弹出"试验阳性


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164、单项选择题  中年男性，胫骨平台粉碎性骨折术后10个月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最可能的原因是（）

A.关节僵硬
B.膝关节滑膜炎
C.创伤性关节炎
D.缺血性骨坏死
E.急性骨萎缩


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165、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.纤维肉瘤
D.乳癌骨转移
E.骨巨细胞瘤


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166、单项选择题  六十五岁女性，摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛，不能活动。 关于桡骨下端说法下列哪项不正确（）

A.尺骨与腕骨构成关节
B.桡骨茎突比尺骨茎突长约1.0cm
C.桡骨下端关节面的掌倾角为10°～15°
D.桡骨下端关节面的尺偏角为20°～25°
E.桡骨下端指距腕关节3cm左右的桡骨部位


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167、单项选择题  青年男性，右肘关节近端6cm处被机器轧伤，肱骨下段粉碎性骨折，软组织挫伤严重，肱动脉及静脉断裂，肱三头肌及后部皮肤部分相连。 最合适诊断为（）

A.右上臂多发伤
B.右肱骨粉碎性骨折合并血管外伤
C.右上肢碾轧伤
D.右上肢不完全离断伤
E.右上肢完全离断伤


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168、多项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 以下肌肉不是尺神经支配的肌肉的是（）

A.蚓状肌
B.骨间掌侧肌
C.骨间背侧肌
D.拇收肌
E.拇对掌肌
F.拇长伸肌


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169、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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170、单项选择题  最常出现专有体征的骨折类型是（）

A.裂缝骨折
B.嵌插骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折
E.斜形骨折


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171、单项选择题  诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的（）

A.尿中本周蛋白（Bence-Jones）阳性，血沉高达100mm／h
B.常为多发性，偶见单发，多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损，周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断


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172、单项选择题  骨关节结核最常发生的部位是（）

A.腕关节
B.踝关节
C.脊椎
D.髋关节
E.膝关节


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173、单项选择题  发育性髋关节脱位的病理改变主要发生在（）

A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、股骨颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆
E.脊柱


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174、单项选择题  有关腘窝囊肿的特点，下列不正确的是（）

A.又名Baker囊肿
B.一经确诊应手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.局部多无明显症状


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175、单项选择题  十三岁男性，右下肢打软腿11年，时有跪倒，查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，但感觉正常，智力及左下肢正常。 最可能的诊断是（）

A.大脑瘫后遗症
B.脊髓炎后遗症
C.小儿麻痹后遗症
D.末梢神经炎
E.椎管内肿瘤


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176、单项选择题  男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压痛，为明确诊断应采取：（）

A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI


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177、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是（）

A.单侧脱位者，大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限


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178、单项选择题  强直性脊柱炎最早受累的脊柱部位是（）

A.胸椎
B.腰椎
C.颈椎
D.骶椎
E.尾椎


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179、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 该患者应该首先考虑体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.Tinel征
D.Allis征
E.检查患肢血运
F.以上均不正确


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180、单项选择题  肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，最适合的治疗方案是（）

A.牵引治疗
B.闭合复位，小夹板固定
C.闭合复位，石膏固定
D.手术切开复位内固定
E.手法复位后石膏固定，观察2～3个月，伸腕伸指不见恢复，再手术探查


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181、单项选择题  治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）

A.Aillis法手法复位
B.复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位3～4周
C.早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼
D.伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死
E.即刻手术切开复位


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182、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药作用最强（）

A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷


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183、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 致病因素是（）

A.病毒感染
B.细菌感染
C.退行性改变
D.变态反应
E.高血压


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184、单项选择题  患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 该患者经止血、补液治疗后，血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木，拇指、示指及中指屈曲障碍，最可能的诊断是（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.指屈肌腱断裂
E.左手缺血性坏死


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185、单项选择题  关节脱位的体征哪一项不正确（）

A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛


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186、单项选择题  男患16岁，为左肱骨髁上骨折，行手法复位术后，现患者前臂高张力肿胀，手指主动活动障碍，被动活动剧烈疼痛，桡动脉搏动触不清，感觉减退。进一步诊治为：（）

A.继续观察病情发展，若出现SP征时急诊手术减压
B.应用脱水剂，扩张血管药物
C.急诊手术减压
D.行血管超声检查
E.无需处置，向病人解释此症状为正常术后表现


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187、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）

A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主


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188、多项选择题  11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 以下情况与该患儿可能相符的是（）

A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外，无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲


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189、多项选择题  4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有（）

A.髋臼变浅
B.股骨头骨化中心尚未出现
C.髂腰肌痉挛
D.股骨头前倾角正常
E.关节囊松弛变形


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190、单项选择题  皮牵引的叙述哪项不正确（）

A.皮肤牵引是牵力直接加于皮肤，间接牵拉骨骼
B.病人痛苦较少，操作简便
C.适应于不需强力牵引的部位
D.牵引重量7～10公斤
E.部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引


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191、单项选择题  患者女，60岁，反复腰痛10年，近2个月以来患者出现腰痛加重，并间歇性跛行，最多可行走100m，无双下肢放射痛，无双下肢麻木，无大小便障碍，查体见腰椎棘突间无明显压痛，双下肢直腿抬高试验（-），双下肢感觉正常，双下肢膝反射、跟腱反射正常，双侧Babinski征（-），诊断为：（）

A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.腰臀部软组织劳损


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192、单项选择题  腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()

A．CT
B．MRI
C．X线片
D．肌电图
E．超声波


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193、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 物理检查后，还要做的最必要的检查是（）

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片
F.MRI检查


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194、单项选择题  中央型腰椎间盘突出症，反复出现明显的马尾神经受压症状，治疗方法应选择（）

A.卧床休息
B.推拿按摩
C.手术治疗
D.骨盆牵引
E.腰背肌锻炼


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195、单项选择题  骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是（）

A.急性发作高烧，局部疼痛
B.白血球高，局部疼痛
C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限
D.局部穿刺有脓性物
E.高烧，局部肿胀


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196、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 患者选择的治疗最合适的是（）

A.皮肤牵引治疗
B.髋人字石膏固定
C.骨牵引治疗
D.人工关节置换术
E.粗隆间截骨术


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197、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 最可能的诊断（）

A.腱鞘囊肿
B.肘关节骨肿瘤
C.尺骨鹰嘴滑囊炎
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁炎


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198、单项选择题  有关跖腱膜炎患者，下列哪项是错误的（）

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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199、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 处理开放性手外伤的最基本要求是（）

A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
F.创面一期修复


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200、单项选择题  患者，男，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉迟钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（+），脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是（）

A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎


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201、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症根据影像学突出的部位和受累的神经组织分型（）

A.中央型
B.旁中央型
C.旁侧型
D.极外侧型
E.肩上型


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202、单项选择题  男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征（+）ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最可能的诊断是（）

A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎


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203、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 患者应考虑的诊断是（）

A.右股骨颈骨折
B.右股骨粗隆间骨折
C.右髋关节脱位
D.右髋臼骨折
E.以上均有可能


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204、单项选择题  女性，58岁。在外走路时不慎落足踩空摔倒，当时自觉右髋部疼痛难以站立，后经人搀扶勉强行走，但右下肢不能负重。查体：右下肢呈外展外旋畸形，短缩，右下肢纵轴叩痛试验阳性，大转子上移征阳性。最可能的诊断是（）

A.股骨头骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨转子间骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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205、单项选择题  确诊为腰椎间盘突出症的患者，以下术前检查不必要做的检查是（）

A.肌电图
B.腰椎MRI或CT
C.腰穿
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片


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206、多项选择题  脊索瘤的特征是（）

A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤
B.骶骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈
C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张
D.组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞
E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合


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207、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者出现高热、寒战的情况是（）

A.骨结核的早期
B.滑膜结核
C.混合感染
D.脓肿形成
E.脓肿溃破形成窦道
F.合并类风湿关节炎


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208、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者的膝关节早期X线主要表现是（）

A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽


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209、单项选择题  女性，64岁。腰痛伴下肢行走无力5年，加重20天。患者行走300m，即感双下肢无力，下蹲或卧床后减轻。体格检查：腰部曲度变直，双下肢皮肤痛觉无减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高试验（－）。 该患者不适合采用的治疗方法是（）

A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物


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210、单项选择题  易发生挤压综合征的受挤压部位是（）

A.头部
B.胸部
C.大腿和臀部
D.上肢
E.小腿


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211、单项选择题  肘关节脱位宜采用的治疗方案是（）

A.手法复位，三角巾悬吊
B.手法复位，石膏外固定
C.手法复位，小夹板固定
D.切开复位，三角巾悬吊
E.切开复位，石膏外固定


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212、单项选择题  骨折血肿机化演进期一般需要（）

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周


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213、多项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）

A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双柱侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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214、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是：（）

A.局部分层穿刺
B.结核菌素实验
C.X线摄片
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检


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215、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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216、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦感。

 

该患者的首选的治疗方案是（）

A.保守治疗，石膏外固定
B.手法复位，反复复位待骨折对位对线满意后，石膏外固定
C.尺桡骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
D.右尺桡骨骨折切开复位克氏针内固定术+桡骨小头脱位复位环状韧带修复术
E.手法复位，夹板外固定
F.以上均可


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217、单项选择题  男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）

A.感染
B.缺血性骨坏死
C.骨化性肌炎
D.关节僵硬
E.缺血性肌挛缩


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218、单项选择题  股骨干近端1／3骨折时，近端主要移位方式是（）

A.屈曲外展
B.屈曲内收
C.伸展外旋
D.伸展内旋
E.内收外旋


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219、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在（）

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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220、单项选择题  21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（）

A.疼痛的变化
B.血压的变化
C.脉搏的变化
D.体温的变化
E.患指血循环的变化


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221、单项选择题  患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者应该首先接受的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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222、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定，术后固定时间一般为（）

A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
F.12周


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223、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查，确定病变节段为（）

A.颈5～6
B.颈6～7
C.颈7～胸1
D.颈45
E.臂丛神经


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224、单项选择题  女性，40岁，间歇性跛行逐渐加重2年，休息时缓解。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()

A．腰椎间盘突出
B．腰椎管狭窄症
C．腰背部软组织劳损
D．腰椎滑脱症
E．腰椎管肿瘤


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225、单项选择题  下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法，正确的是（）

A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是


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226、单项选择题  男孩，6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内扪及一肿块，颈椎X线片正常，适当的处理是（）

A.肿块切除
B.石膏矫形
C.胸锁乳突肌全切除
D.物理疗法
E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形


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227、单项选择题  骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（）

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周


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228、单项选择题  患者，男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项（）

A.跟腱缺损
B.跟腱挛缩
C.小腿不等长
D.跟骨外翻
E.跟腱钙化


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229、单项选择题  骨折急救处理中，哪项不对（）

A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎，止血
D.妥善固定患肢
E.迅速运往医院


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230、单项选择题  对某患者进行肌力检查，膝关节可伸直抬高10cm，但不能对抗阻力，股四头肌的肌力为几级（）

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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231、多项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 关于骨转移癌的临床特点，下列正确的是（）

A.乳腺癌骨转移的发生率为65%～75%
B.可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫
C.转移癌释放可溶性介质，激活破骨细胞和成骨细胞，促进转移部位的增殖和骨破坏
D.迄今为止尚无有效的根治方法
E.只出现溶骨性改变
F.10%左右的患者可能引发病理性骨折


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232、多项选择题  平足症的患者，站立时的体征包括（）

A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移


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233、单项选择题  最常发生先天性脱位的关节是（）

A.肩锁关节
B.踝关节
C.髋关节
D.肩关节
E.上尺桡关节


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234、单项选择题  三十九岁女性，3个月前无明显诱因出现双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断（）

A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.类风湿关节炎
D.化脓性关节炎
E.强直性脊柱炎


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235、单项选择题  对一般跌伤后的伤员，最基本的检查是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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236、单项选择题  男性，10岁，左小腿进行性疼痛两个月就诊，检查；消瘦，T：37.8度，血觉40mm/Hg，左胫骨干前方丰满，无静脉充盈，压痛明显，X线片（缺）首选诊断是：（）

A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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237、单项选择题  男青年，腰椎间盘突出症，右小腿外侧足背内侧痛觉减退，趾背伸肌力减退，突出的椎间盘定位是（）

A.腰椎2～3间隙
B.腰椎3～4间隙
C.腰椎4～5间隙
D.腰椎5～骶椎1间隙
E.骶椎1～2间隙


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238、单项选择题  男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为（）

A.风湿性肌炎
B.颈椎体自发性脱位
C.落枕
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核


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239、单项选择题  最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为（）

A.观察跛行步态或鸭行步态
B.Trendelenburg征
C.双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征
E.观察臀皱襞加深上移


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240、单项选择题  预后最差的骨肿瘤是（）

A.未分化网状细胞肉瘤
B.骨肉瘤
C.原发性软骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤Ⅱ级
E.骨纤维肉瘤


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241、单项选择题  有关急性腰扭伤，下列哪项是错误的（）

A.主要症状是腰痛，活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗


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242、多项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

上述检查感染指标无明显异常，还应考虑发热原因为（）

A.吸收热
B.药物热
C.颅脑损伤
D.颅内占位
E.肺部感染
F.脑梗死


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243、多项选择题  手外伤清创时处理方法正确的是（）

A.争取在6～8h内进行
B.骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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244、单项选择题  女性，32岁。右腕痛1个月，右腕桡侧可见隆起，局限性压痛，可触及黄豆粒大小之结节，Finkelstem征（+）。可诊断为（）

A.痛风
B.风湿性关节炎
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.神经纤维瘤
E.腕关节结核


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245、单项选择题  女性，15岁。玻璃割伤右前臂。 检查发现右腕不能抬起，首先应考虑（）

A.正中神经损伤
B.桡神经损伤
C.尺神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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246、单项选择题  下列关于周围神经的解剖，不正确的是（）

A.周围神经的支持组织，由内到外依次为神经鞘膜、神经内膜、神经束膜、神经外膜
B.神经的血液供应丰富，缺血的耐受性不如肌肉
C.神经内的血管系统由外膜、束膜及内膜血管丛及其相互交通支组成
D.神经的抗牵拉作用，主要是由束间结缔组织决定的，脊神经的束间结缔组织少，对抗牵拉的能力也差，如臂丛受牵拉时，损伤部位一般在神经根
E.神经的外在血供系统来于邻近的动脉干、肌肉等，呈节段性分布


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247、单项选择题  患者左大腿被载重马车横行辗扎，根据下列哪项可确定为骨折（）

A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛


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248、单项选择题  下列关于类风湿关节炎的病因，错误的是（）

A.病因尚不明确，与多种因素有关
B.与HLA-DR4有一定程度的相关性
C.与甲型链球菌感染有关
D.与乙型链球菌感染有关
E.有明显的遗传性


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249、单项选择题  与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是（）

A.椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B.尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C.间盘退变及膨出
D.脊柱骨折及脱位畸形愈合
E.神经纤维瘤病


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250、单项选择题  杜加（Dugas）征，用于检查（）

A.腕关节脱位
B.肩关节脱位
C.肘关节脱位
D.髋关节脱位
E.膝关节脱位


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251、单项选择题  有关腰间盘突出症的表现，下列哪项不正确（）

A.可以没有外伤史
B.可以没有腱反射的改变
C.不会有排尿困难
D.疼痛可因咳嗽加重
E.健侧下肢直腿抬高也可引起疼痛


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252、单项选择题  反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是（）

A.远侧端向掌侧移位
B.远侧端向尺侧移位
C.远侧端向桡侧移位
D.近侧端向掌侧移位
E.近侧端旋转移位


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253、单项选择题  早期诊断急性化脓性骨髓炎的可靠依据是（）

A.X线检查
B.分层穿刺
C.局部炎症表现
D.剧烈疼痛
E.明显的全身表现


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254、单项选择题  患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。 上述骨折的并发症不包括（）

A.骨折不愈合
B.骨折畸形愈合
C.血管神经损伤
D.肱骨头坏死
E.骨筋膜室综合征


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255、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点（）

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主，辅以放射治疗


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256、单项选择题  女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 对手术治疗的要求中，不宜采用的是（）

A.要求有明显的美容效果
B.要求重建或者恢复手部功能
C.切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形
D.掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行
E.对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位


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257、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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258、配伍题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是()
髋关节结核，未经治疗常发生的畸形是()
髋关节全关节结核晚期病灶清除术，最终达到的结果是()

A．髋关节功能保存
B．髋关节骨性强直
C．髋关节形成前屈内收畸形
D．局部形成寒性脓肿
E．局部形成窦道


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259、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证，以下叙述正确的是（）

A.椎管内有骨折块压迫脊髓者，如椎板骨折下陷压迫脊髓者，需行椎板切除减压，椎体骨折自前方压迫脊髓者，行侧前方减压
B.患者为完全截瘫，估计脊髓并未横断，而为完全性脊髓损伤者，或者严重不全截瘫，拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛，表示神经根被压者，或者神经症状进行性加重者
E.无神经症状者
F.以上均适合


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260、单项选择题  骨与关节结核的影像学检查，下列说法错误的是（）

A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月方有X线片改变
B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断
C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E.MRI具有早期诊断的价值


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261、单项选择题  患者，男性，56岁，被汽车撞伤3小时，临床表现左大腿及髋痛，表情淡漠，气促，患肢拒动。最重要的检查是（）

A.测血压、脉搏
B.骨盆挤压试验
C.左下肢纵叩试验
D.测量Nelaton’s线
E.明确压痛部位


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262、单项选择题  骨折反复整造成的严重并发症是（）

A.继发性血肿
B.皮肤坏死
C.继发损伤血管和神经
D.骨折不愈合
E.骨折移位


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263、单项选择题  肩关节脱位合并肱骨大结节骨折，复位后悬吊时间为（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周


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264、多项选择题  患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。 慢性骨髓炎消灭骨死腔的手术方法不包括（）

A.蝶形手术
B.肌瓣填塞
C.同种异体骨植骨
D.抗生素骨水泥珠链
E.骨水泥填塞


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265、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 诊断为Ewing肉瘤，主要的鉴别诊断（）

A.骨结核
B.骨囊肿
C.化脓性骨髓炎
D.骨纤维肉瘤
E.骨纤维异样增殖症


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266、单项选择题  女，20岁，因外伤导致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日，应采取何种降温办法()

A．口服APC
B．冬眠疗法
C．使用抗生素
D．物理降温
E．以上都不是


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267、单项选择题  下列不属于先天性马蹄内翻足的手术方案的是（）

A.广泛软组织松解术
B.胫骨截骨术
C.胫前肌外移术
D.跟腱延长术
E.三关节融合术


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268、单项选择题  骨折急性处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的（）

A.为了试行定位
B.避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经
C.防止搬动时疼痛
D.有利于防止休克
E.便于运输


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269、单项选择题  股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）

A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定


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270、单项选择题  托马斯（Thomas）征是检查下列哪种畸形（）

A.髋内收、内旋
B.髋外展、外旋
C.髋屈曲畸形
D.股骨大转子上移
E.以上都不是


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271、单项选择题  男，15岁，右上臂下段跌伤，局部肿痛，畸形及活动障碍，在当地医院给予手法复位及小夹板外固定，一天后，肢体远端肿胀麻木，检查患部皮肤张力性水泡状，X线显示肱骨踝上骨折对位不良，此时会引起何种最严重的并发症？（）

A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形


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272、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 颈椎病分型不包括（）

A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经型
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
F.混合型


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273、单项选择题  关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()

A．骨关节结核中，脊柱结核最多见
B．脊柱结核中，腰椎发病占首位
C．脊柱结核好发于椎体
D．滑膜结核最多见于腕关节
E．皮质骨结核常见于四肢短管状骨


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274、单项选择题  在类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是（）

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.血管


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275、单项选择题  手部创伤正确有效的止血方法是：（）

A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血


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276、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊髓缓慢受压，逐渐导致脊髓传导功能障碍，反射弧仍完整，临床表现为（）

A.痉挛性瘫痪
B.弛缓性瘫痪
C.中枢性瘫痪
D.混合性瘫痪
E.以上都是
F.以上都不是


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277、单项选择题  人工关节感染的临床表现是（）

A.严重关节疼痛
B.发热、寒颤
C.关节周围红肿，窦道形成
D.关节周围皮温升高
E.以上都正确


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278、单项选择题  测量站立正位X光片脊柱侧凸Cobb角，可诊断为脊柱侧弯畸形时应≥（）

A.5度
B.10度
C.15度
D.20度
E.30度


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279、单项选择题  某建筑工人因不慎从高处跌落，导致颈5～颈6骨折脱位合并脊髓损伤，患者最可能出现（）

A.立即窒息死亡
B.四肢瘫
C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D.下肢痉挛性瘫
E.下肢弛缓性瘫


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280、单项选择题  单臀先露的两下肢姿势是（）

A.髋关节屈曲，膝关节屈曲
B.髋关节直伸，膝关节直伸
C.髋关节直伸，膝关节屈曲
D.髋关节屈曲，膝关节直伸
E.以上都不是


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281、单项选择题  急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后，最重要的治疗是()

A．联合应用大剂量有效抗生素
B．局部石膏托固定
C．降温、补液，少量多次输血
D．用清热解毒中药治疗
E．骨皮质局部钻孔或“开窗”引流术


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282、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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283、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 依据临床症状、体征，其最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症
B.肾、输尿管结石
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核


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284、单项选择题  患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 若X线片未见明显的骨折征象，应选择的治疗方法是（）

A.骨牵引4周
B.切开复位石膏托外固定
C.单纯手法复位法
D.手法复位后立即下地功能锻炼
E.手法复位后患肢骨牵引2-3周


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285、单项选择题  患者，女51岁，半年多反复出现腰腿疼，行走时出现双小腿间歇性跛行。双小腿背外侧及足部麻、痛，下蹲片刻缓解，卧床不痛。双足及小腿外侧，马鞍区痛觉稍减弱，双跟腱反射正常，足背动脉搏动存在，近2～3年糖尿病史。根据病史、检查所见最可能的诊断（）

A.椎间盘突出症
B.神经根管狭窄症
C.中央型腰椎管狭窄症
D.末梢神经炎
E.血栓闭塞性脉管炎


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286、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

哪种骨盆骨折类型可急诊用吊带临时固定（）

A.开书型损伤
B.关书型（侧方挤压）型损伤
C.垂直不稳定型损伤
D.完全不稳定型骨折
E.旋转与垂直均不稳定型骨折
F.以上均可


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287、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据()

A．疼痛
B．肿胀
C．反常活动
D．功能障碍
E．方肩畸形


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288、单项选择题  对于40岁以下患者，最容易导致髋关节退行性关节炎的疾病是（）

A.戈谢病
B.股骨前倾角度增大
C.先天性髋关节脱位
D.股骨头骨骺滑脱
E.先天性髋关节半滑脱


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289、单项选择题  临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值（）

A.局部疼痛肿胀
B.X线摄片
C.穿刺液作结核菌培养
D.消瘦、贫血、盗汗及食欲不振
E.结核菌素试验


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290、单项选择题  有关骨肿瘤的检查诊断，下列说法错误的是（）

A.X线检查对骨肿瘤的诊断具有重要的价值
B.恶性骨肿瘤无需常规拍胸片检查
C.X线表现为葱皮现象，多见于尤因肉瘤
D.Codman三角多见于骨肉瘤
E.肥皂泡样常见于骨巨细胞瘤


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291、单项选择题  关节脱位复位成功的标志应除外（）

A.肿胀消失
B.被动活动恢复正常
C.骨性标志复原
D.畸形消失
E.X线检查显示已复位


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292、多项选择题  骨盆骨折的主要并发症是（）

A．腹膜后巨大血肿
B．膀胱尿道损伤
C．直肠损伤
D．腰骶神经丛损伤
E．性功能障碍


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293、单项选择题  男性，5岁，患腰椎结核1个月，下列试验可能阳性的是（）

A.McMurray试验
B.Thomas征
C.Gaenslen征
D.拾物试验
E.Dugas征


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294、单项选择题  先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）

A.跟腱挛缩
B.跖筋膜挛缩
C.足内侧韧带挛缩
D.距舟骨脱位
E.小腿三头肌挛缩


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295、单项选择题  患者，女性，35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查：颈部活动受限，颈部肌肉紧张。左牵拉试验（+）。最可能的诊断是（）

A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.格林-巴利综合征


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296、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 患者急诊就诊首先需要进行的辅助检查是（）

A.X线片
B.MRI
C.B超
D.血常规
E.神经电生理


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297、单项选择题  70岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头头下型骨折有移位，最合适的治疗方法是（）

A.皮牵引治疗
B.石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术


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298、单项选择题  一个5岁男孩，低热颈痛数月，检查颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（）

A.外伤性寰椎脱位
B.自发性寰椎脱位
C.咽后壁脓肿
D.寰枢椎结核
E.寰枢椎畸形


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299、单项选择题  男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是（）

A.胫骨结节骨骺骨折
B.股四头肌肌腱断裂
C.胫骨结节骨骺感染
D.胫骨结节骨软骨病
E.尤文肉瘤


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300、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

切开复位内固定失效的最为常见的原因为（）

A.偏心位固定
B.感染
C.金属腐蚀
D.生物相容性差
E.骨质疏松
F.以上均错误


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