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1、单项选择题 患者男性,50岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压。
下列哪项指标不能提示肝功能严重损害()。
A.白蛋白明显降低
B.转氨酶明显增高
C.重度黄疸
D.大量腹水
E.扑翼样震颤
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2、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
病人急诊洗胃,洗胃液忌用()。
A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
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3、单项选择题 急性心梗发病24~48小时起有发热,体温38℃左右,多在1周内恢复正常,发热原因是由于()。
A.肺部感染
B.心肌坏死组织吸收
C.胃肠道脱水
D.体温调节中枢紊乱
E.体温中枢供血不足
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4、单项选择题 患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。
此时应该考虑是()。
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.急性气管炎
E.急性肺淤血
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5、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是()。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部,以免受伤
E.血糖>14mmol/L时,不宜活动
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6、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
下列哪种情况一般不会导致肝性脑病()。
A.便秘
B.腹泻
C.上消化道出血
D.禁食
E.大量排钾利尿
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7、单项选择题 慢性粒细胞白血病化疗首选药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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8、单项选择题 某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。
A.产时缩短第二产程
B.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害
C.产前肌内注射维生素K
D.产前准备好抢救物品
E.产时密切观察,避免滞产
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9、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为()。
A.<30%
B.<45%
C.<50%
D.<75%
E.<100%
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10、单项选择题 小儿原发性肺结核的主要传播方式是()。
A.淋巴播散
B.血行播散
C.支气管播散
D.局部蔓延
E.沿胸腹蔓延
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11、单项选择题 下列不属于妇科常见症状的是()。
A.腹痛
B.大便异常
C.白带异常
D.腹部包块
E.阴道流血
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12、单项选择题 男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。
A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液
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13、单项选择题 男性,48岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥()。
A.戒烟、限酒,不饮浓茶
B.平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C.低盐、低脂饮食,不宜过饱
D.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片
E.不可过度劳累
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14、单项选择题 晚期产后出血最常见的原因是()。
A.胎盘、胎膜残留
B.子宫胎盘附着部位复旧不全
C.剖宫产术后子宫伤口裂开
D.感染
E.肿瘤
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15、多项选择题 脑疝的急救护理是()。
A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理,保持周围环境安静
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16、单项选择题 患者,男性,28岁,查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心界不大。
该患者左房失代偿期最严重的表现是()。
A.咯血
B.端坐呼吸
C.周围器官栓塞
D.快速房颤
E.急性肺水肿
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17、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施是()。
A.B超检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.大便常规检查
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18、单项选择题 患儿,6个月,腹泻三天,10~20次/日,呈水样便,已12小时未排尿。体温37.6℃,意识模糊,四肢发凉、皮肤弹性极差,前囟及眼窝凹陷明显,血清钠138mmol/L。
补液后脱水征消失,但突然全身抽搐,两眼上翻,考虑为()。
A.低血糖
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低钠血症
E.氮质血症
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19、单项选择题 引起急性胰腺炎的最常见病因为()。
A.大量饮酒及暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
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20、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者吸氧方式为()。
A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
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21、单项选择题 食管癌切除术术毕返病室,患者清醒后应采取的体位是()。
A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位
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22、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,采取何种措施较简便有效()。
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C(西地兰)
C.静脉推注去氧肾上腺素(新福林)
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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23、单项选择题 患者,男性,55岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。
不正确的护理诊断是()。
A.气体交换受阻
B.皮肤完整性受损
C.有感染的危险
D.潜在并发症:呼吸衰竭
E.脑水肿
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24、单项选择题 心脏骤停最可靠和迅速的判断依据是()。
A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.心音消失
D.瞳孔散大
E.瞳孔对光反射消失
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25、多项选择题 加重慢性肾小球肾炎病人肾损害的因素包括()。
A.上呼吸道感染
B.使用氨基糖苷类抗生素
C.高脂血症
D.预防接种
E.妊娠
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26、单项选择题 新生儿循环系统描述错误的是()。
A.新生儿出生最初几天心前区可闻及心脏杂音
B.新生儿心率波动范围为100~160次/分
C.新生儿血液多分布于躯干及内脏
D.新生儿红、白细胞计数较高
E.新生儿左右房之间的卵圆孔自出生后立即关闭
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27、单项选择题 患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。
下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是()。
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
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28、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()。
A.3.5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内
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29、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
后尿道断裂常见的临床表现有()。
A.休克
B.鲜血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外渗
G.腰部肿块
H.会阴血肿淤斑
I.尿失禁
J.血尿
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30、多项选择题 继发性气胸可见于()。
A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病(COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位
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31、单项选择题 患者女,60岁,G3P2,因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查:阴道前、后壁膨出,宫颈及部分宫体脱出阴道口,双侧附件未见异常。
术后护理正确的是()。
A.术后2d下床活动
B.保留尿管3d
C.术后应用缓泻剂
D.每天进行阴道冲洗2次
E.术后1个月可进行重体力劳动
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32、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是()。
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
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33、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
对该病人应首先采取哪些治疗措施()。
A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁
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34、单项选择题 人工心脏起搏术后病人的卧位应为()。
A.左侧卧位或平卧位
B.右侧卧位
C.右侧卧位或平卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位
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35、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
对诊断最有价值的检查()。
A.血常规
B.血生化
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.X线检查
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36、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
此病人出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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37、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
妊娠合并心脏病最危险的时期有()。
A.妊娠8~12周
B.妊娠14~20周
C.妊娠24~28周
D.妊娠32~34周
E.分娩期
F.产褥期最初3d
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38、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
该患者诊断为()。
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
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39、单项选择题 内分泌紊乱综合征多见的肺癌类型为()。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
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40、单项选择题 对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥()。
A.密切观察患者生命体征,瞳孔变化
B.使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸
C.吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟
D.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
E.每日进行口腔护理
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41、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
应该给予补充的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖酸钙
E.10%氯化钾加入晶体液中
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42、单项选择题 新生儿血容量约占体重的()。
A.10%
B.12%
C.15%
D.6%~8%
E.8%~10%
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43、单项选择题 关于急性感染性多发性神经根炎的描述,下列哪一项是不正确的()。
A.部分患儿发病前1~6周有病毒引起的上呼吸道或肠道感染史
B.起病后出现急性对称性弛缓性的肢体瘫痪
C.肢体瘫痪从肢体近段开始发展到全身
D.伴有周围性感觉障碍,手套袜套状感觉
E.严重者可由于呼吸肌麻痹危及生命
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44、单项选择题 冠心病男性,25岁,呼吸困难3天就诊,发作前有鼻痒、喷嚏。既往有类似病史。呼吸25次/分,呼气末闻及哮鸣音,心率96次/分,律齐。最可能的诊断是()
A.上呼吸道感染
B.心源性哮喘
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.喘息性支气管炎
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45、单项选择题 某女患者因全身关节痛,面有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,并使用紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。原因是()。
A.紫外线可致雌激素作用强
B.紫外线是本病的重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节骨膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
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46、单项选择题 某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。
对该产妇护理中不正确的是()。
A.鼓励产妇进食
B.做好心理护理
C.定时听胎心
D.指导产妇6~8小时排尿一次
E.严密观察产程进展
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47、单项选择题 急性肺水肿的处理措施中,下列哪项不妥()。
A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入,流量2~4L/min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
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48、单项选择题 在婴儿饮食中添加肝泥和肉末的适宜时间是()。
A.生后1~3个月
B.生后4~6个月
C.生后7~9个月
D.生后10~12个月
E.生后14个月
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49、单项选择题 右心衰竭更具有的特征性体征是()。
A.发绀
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.压凹性水肿
E.肝颈静脉回流征(+)
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50、多项选择题 患者女,50岁,因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的处理措施有()。
A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸
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51、单项选择题 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于()。
A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素(HCG)值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构
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52、单项选择题 某5个月小儿,一直用牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
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53、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
为明确诊断,应首先做的辅助检查是()。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
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54、单项选择题 胃酸分泌增多最明显的疾病是()。
A.慢性胃窦炎
B.胃癌
C.慢性胃体炎
D.十二指肠溃疡
E.胃溃疡
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55、单项选择题 现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是()。
A.人工呼吸、畅通气道、心脏按压
B.畅通气道、人工呼吸、心脏按压
C.心脏按压、人工呼吸、心电监护
D.人工呼吸、心脏按压、心室除颤
E.人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物
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56、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
甲状腺大部分切除术的手术指征有()。
A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大、有压迫症状
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57、单项选择题 关于学龄期儿童的饮食,下列说法不正确的是()。
A.每日需能量1600~2400kcal
B.蛋白质约需60~80g
C.早餐占全天热量25~30%
D.上午课间应加餐一次
E.食物以细碎软烂为特点
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58、单项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
此患者最可能的诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.肾病综合征Ⅱ型
E.急性肾盂肾炎
F.慢性肾炎
G.肾功能不全
H.肾小球性酸中毒
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59、单项选择题 左房室瓣狭窄早期常见的并发症是()。
A.咳嗽
B.咯血
C.心房颤动
D.血栓
E.呼吸困难
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60、单项选择题 脊柱骨折导致四肢感觉及运动功能障碍或丧失,包括上肢、躯干、盆腔脏器及下肢功能损害,考虑的骨折部位是()。
A.胸椎
B.C1、C2
C.C3、C4
D.T12
E.腰椎
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61、单项选择题 新生儿正常的呼吸频率为()。
A.25~30次/分
B.30~35次/分
C.35~40次/分
D.40~45次/分
E.45~50次/分
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62、多项选择题 中枢性呕吐的原因有()。
A.脑血管意外
B.胰腺炎
C.洋地黄中毒
D.胆道蛔虫症
E.胃肠神经官能症
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63、单项选择题 系统性红斑狼疮诊断中的标记性抗体为()。
A.双链DNA抗体
B.抗核抗体
C.抗SM抗体
D.免疫荧光抗体
E.抗核糖核蛋白抗体
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64、单项选择题 典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥()。
A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1~5分钟内,很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1~5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右
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65、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()。
A.混合性哮喘
B.内源性哮喘
C.哮喘持续状态
D.左心衰
E.右心衰
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66、多项选择题 下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是()。
A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳
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67、单项选择题 下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是()。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.病人清醒后停止给氧,以防氧中毒
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68、单项选择题 抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为()。
A.白细胞<6×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L
B.白细胞<4×109/L或中性粒细胞<1.0×109/L
C.白细胞<3.5×109/L或中性粒细胞<2.5×109/L
D.白细胞<3×109/L或中性粒细胞<1.5×109/L
E.白细胞<5×109/L或中性粒细胞<0.5×109/L
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69、单项选择题 贫血的定义是指单位容积的外周血液中()。
A.循环血容量低于正常低限
B.红细胞数和血红蛋白量低于正常
C.红细胞数和血细胞比容低于正常
D.红细胞数和网织红细胞数低于正常
E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常
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70、单项选择题 女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。
该患儿的首优护理问题是()。
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
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71、单项选择题 糖尿病患者注射速效胰岛素10U后2小时,出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等,此时患者应当立即()。
A.卧床休息
B.尽力活动四肢
C.喝糖水
D.口服硝酸甘油
E.到医院就诊
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72、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。
关于前列腺增生症,哪些描述是正确的()。
A.凡是前列腺增生,均可经直肠指检触及确诊
B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C.合并感染时会引起膀胱刺激症状
D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E.可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F.凡扪及前列腺结节,均表示恶变
G.残余尿量与梗阻程度成正相关
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73、多项选择题 左向右分流型先心病的症状有()。
A.生长发育落后
B.活动耐力差,易疲乏
C.出生后持续青紫
D.已反复发生肺部感染
E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞
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74、单项选择题 婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()。
A.高热惊厥
B.癫痫
C.中毒性脑病
D.脑炎和脑膜炎
E.低血糖和水电紊乱
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75、单项选择题 缺铁性贫血的最常见原因是()。
A.慢性失血
B.铁的需要量增加
C.铁摄入量不足
D.铁的吸收不良
E.长期接触X线
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76、单项选择题 女性,38岁,1周来高热,T39.5℃,食欲不振,大便干,腹胀。体检:腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹,压之褪色,肝肋下1cm,脾肋下2cm,肥达反应“O”1∶80,“H”1∶320。
此病人治疗应首选的抗生素是()。
A.磺胺类
B.喹诺酮类
C.氨基苷类
D.大环内酯类
E.β-内酰胺类
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77、单项选择题 未成熟儿易出现低体温的主要原因是()。
A.代谢率高,产热少
B.体表面积相对较大,散热快
C.棕色脂肪多,产热少
D.肌肉发育差,产热少
E.体温调节功能强,散热快
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78、单项选择题 急性左心衰竭患者给氧护理中错误的是()。
A.高流量6~8L/min
B.鼻导管吸氧
C.酒精湿化(300%~500%酒精)
D.低流量2~4L/min
E.必要时加压给氧
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79、多项选择题 病历摘要:男性患者,32岁,2个月前开始尿量减少,水肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37℃,心率104次/min,呼吸28次/min。BP28/16kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心率104次/min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞0~4个/高倍视野。血肌酐750μmol/L,血钾5.1mmol/L,血钙2.5mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L。
患者可能患上什么病()。
A.慢性肾小球肾炎
B.高血压性心脏病
C.急性左心衰
D.慢性肺源性心脏病
E.急性呼吸窘迫综合征
F.肺炎
G.慢性支气管炎
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80、单项选择题 三腔二囊管的护理要点不包括()。
A.使用前检查管路是否漏气
B.先向胃气囊充气
C.胃气囊充气量为150~200ml
D.每隔12小时给气囊放气20~30分钟
E.出血停止后应立即拔管
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81、单项选择题 属于左向右分流型的先天性心脏病是()。
A.右位心
B.左房室瓣脱垂
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.室间隔缺损
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82、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。
接诊时,病史询问应该注意哪些问题()。
A.有无多食、消瘦
B.体重最高记录及距离发病时间
C.发病后体重有无下降,具体数字为多少
D.发病前有无劳累、发热、感染、多食甜食或大量饮料等病史
E.就诊前在外做过哪些检查及结果
F.有无糖尿病家族史
G.有无皮肤易患疖肿
H.有无手术史,如有伤口愈合则情况如何
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83、单项选择题 婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
A.140kcal
B.130kcal
C.120kcal
D.110kcal
E.100kcal
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84、多项选择题 中毒性痢疾时腹泻的护理要点是()。
A.记录大便次数
B.观察粪便性状
C.用药前作大便培养
D.防止肛门和直肠坏死
E.防止上行性尿路感染
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85、单项选择题 传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例,称为()。
A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是
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86、单项选择题 口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是()。
A.呋喃西林漱口液
B.碳酸氢钠漱口液
C.制菌霉素漱口液
D.冰硼散涂敷
E.锡类散涂敷
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87、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者突然出现下肢不能活动,最可能的原因是()。
A.重症肌无力
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.甲状腺功能亢进症性肌病
E.肌营养不良症
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88、单项选择题 小儿首选的止惊药是()。
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥钠
D.复方氯丙嗪
E.10%水合氯醛
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89、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
手术后可能出现哪些主要的护理问题()。(提示:病人在全麻下行剖腹探查,术中见右肝前叶有一长约3cm的裂口,腹腔内积血约3000ml,行肝破裂修补术)
A.潜在并发症:出血
B.焦虑或恐惧
C.疼痛
D.潜在并发症:腹腔感染、腹腔脓肿
E.知识缺乏
F.清理呼吸道无效
G.自理能力下降
H.心输出量减少
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90、单项选择题 特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是()。
A.心电图
B.心肌酶
C.超声心电图
D.放射性核素检查
E.红细胞沉降率检查
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91、单项选择题 下列不属于甲亢的常见典型表现的是()。
A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速
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92、单项选择题 患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。
该患者目前的诊断为()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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93、多项选择题 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()。
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
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94、单项选择题 致糖尿病患者失明的主要原因是()。
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血
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95、多项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)
A.“丁”字鞋外固定
B.短期皮肤牵引
C.保持患肢于外展、旋转中立位
D.闭合复位空心螺钉内固定术
E.人工股骨头置换
F.全髋关节置换
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96、单项选择题 能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是()。
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2h血糖
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97、单项选择题 男,6个月。吐奶拒食,嗜睡2天。查体:面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物。
为确诊最重要的检查是()。
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.脑CT
E.脐分泌物培养
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98、单项选择题 评估佝偻病激期临床表现的主要依据是()。
A.枕秃
B.精神症状
C.夜惊、多汗
D.骨骼改变
E.发育迟缓
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99、多项选择题 有关胸部损伤的急救原则,正确的是()。
A.出现连枷胸应立即局部加压包扎
B.开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
C.张力性气胸应立即胸穿排气减压
D.创伤性窒息应立即气管插管
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100、多项选择题 关于病毒性肝炎的流行病学,下列哪些项是正确的()。
A.急性丙型肝炎以无黄疸者多见
B.甲肝病人在发病前的2周和起病后的1周传染性最强
C.慢性病人和HBsAg携带者是乙型肝炎最主要的传染源
D.慢性病人是丙型肝炎的主要传染源
E.丁型肝炎发生在HBV感染基础上
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101、单项选择题 患者女性,39岁,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。
对此类患者早期筛查常采用的检查是()。
A.AFP
B.乙肝五项
C.B超
D.GGT–Ⅱ
E.CT
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102、单项选择题 为缺铁性贫血患者作保健指导时,下列哪项不准确()。
A.建议同铁锅炒菜
B.贫血纠正后,仍需继续用药3~6个月
C.治疗,应首选对症治疗
D.定期门诊检查血象
E.可做力所能及的活动
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103、多项选择题 低渗性脱水的临床表现为()。
A.易出现休克现象
B.口渴不明显
C.血钠浓度<130mmol/L
D.因发生脑细胞水肿可出现嗜睡昏迷
E.严重可导致脑血栓形成
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104、多项选择题 关于心源性水肿病人的护理要点正确的是()。
A.观察尿量和体重的变化
B.每日入液量应控制在前一天尿量加1000ml
C.使用热水袋取暖,温度应40℃~50℃
D.有创操作,应严格执行无菌原则
E.监测电解质的变化
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105、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
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106、单项选择题 下列哪项不符合系统性红斑狼疮的临床特征()。
A.多呈急性经过
B.发热
C.关节痛
D.皮疹
E.内脏损害
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107、多项选择题 患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
胃手术后主要的护理诊断有()。
A.自我形象紊乱
B.疼痛
C.焦虑
D.活动无耐力
E.潜在并发症感染
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108、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。
对此患者的健康教育应包括()。
A.积极治疗原发病
B.注意避免引起心衰的诱因
C.根据心功能精心合理安排活动与休息
D.指导合理用药
E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊
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109、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进症患者最敏感的指标是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总三碘原氨酸(TT3)测定
E.血清促甲状腺素(TSH)测定
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110、多项选择题 能缓解烟碱样作用的解毒剂有()。
A.阿托品
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.亚甲兰
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111、单项选择题 下列哪种癫痫类型应该用药物尽快制止发作()。
A.简单的部分性发作
B.单纯失神发作
C.强直阵挛发作
D.癫痫持续状态
E.复杂部分性发作
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112、单项选择题 患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
给予患者的饮食指导中,不妥的是()。
A.蛋白质摄入量0.8~1.0g(kg·D.
B.应尽量摄入动物蛋白
C.每日摄入热量不少于126~127kJ
D.饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2∶1
E.低盐饮食,钠盐摄入≤2g/d
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113、单项选择题 患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。
该患者发病的易感因素是()。
A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E.年龄因素
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114、单项选择题 门静脉高压症可引起的肛门疾病是()。
A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠息肉
D.痔
E.直肠脱垂
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115、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲距位是因为()。
A.心脑供血量增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.腔静脉回心血量增加
D.休息,缓解疲劳
E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量
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116、单项选择题 一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。
护理该新生儿的首要措施是()。
A.建立呼吸
B.复温
C.观察皮肤
D.处理感染灶
E.维持体温稳定
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117、单项选择题 反映机体是否缺氧的重要指标是()。
A.血氧饱和度
B.动脉血氧分压
C.氧含量
D.氧合指数
E.肺泡-动脉血氧分压差
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118、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
体检:右下呼吸音降低,闻及胸膜摩擦音,腹平软,右上腹轻压痛,肝脾未及,心率116次/min,律齐,应做哪些辅助检查()。
A.血常规
B.血培养
C.痰细菌培养
D.痰结核菌培养
E.痰脱落细胞
F.血沉
G.胸片
H.腹部平片
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119、单项选择题 下列关于正常脐带的描述,正确的是()。
A.脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织
B.脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉
C.脐带外层为羊膜包裹
D.脐带是胎儿循环的通道
E.脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉
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120、单项选择题 异位妊娠最主要的原因是()。
A.避孕失败
B.子宫肌瘤
C.输卵管手术史
D.输卵管发育不良
E.慢性输卵管炎
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121、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
治疗原则为()。
A.消除病因,降低颅内压
B.补液,先晶体后胶体
C.药物,物理降温相结合
D.止惊-补钙-补维生素D
E.应用抗生素及止吐药物
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122、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
该患者还需要哪些检查进一步明确诊断()。
A.骨髓检查
B.血小板计数、出血凝血时间
C.血培养
D.网织红细胞计数
E.血小板抗体
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123、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。
对该患者应立即采取的处理措施是()。
A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量
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124、单项选择题 男性,50岁,上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,食欲欠佳。胃镜:胃角0.5cm×0.80cm溃疡,Hp(+)。
为了鉴别溃疡的良、恶性,首选下列哪种检查()。
A.癌胚抗原
B.粪便潜血试验
C.X线钡餐检查
D.胃镜检查
E.腹部CT
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125、单项选择题 由于心输出量突然下降出现的晕厥为()。
A.短暂性脑缺血发作
B.阿-斯综合征
C.脑卒中
D.低血糖综合征
E.急性心肌梗死
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126、单项选择题 中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠()。
A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征
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127、单项选择题 患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
考虑其黄疸属于()。
A.肝细胞性黄疸
B.胰头癌肝外胆管受压所致
C.多吃胡萝卜引起
D.溶血性黄疸
E.肝总管结石所致
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128、单项选择题 敌百虫中毒的洗胃液不宜选用()。
A.温水
B.茶叶水
C.生理盐水
D.1∶5000高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠
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129、单项选择题 男性,20岁,因多碣、多吃、多尿及体重下降,被疑诊为1型糖尿病,查后2小时血糖15mmol/L,给予胰岛素静脉点滴,正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨,此时虽尚未查血糖,能确定何病()。
A.静点速度太快
B.对静点药过敏
C.精神紧张
D.十二指肠溃疡发作
E.低血糖
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130、多项选择题 患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
手术后除给予以上护理措施外,还需注意预防哪些并发症()。
A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔
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131、单项选择题 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病,如另一人也发生糖尿病,其多数情况为()。
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病
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132、单项选择题 患者女性,39岁,有慢性肝炎病史,近1个月出现右上腹持续性胀痛,伴恶心呕吐,查体示慢性病容,肝掌,肝肋下4cm,质硬,可触及结节,移动性浊音(+)。
该患者不会发生以下哪种并发症()。
A.肝性脑病
B.癌结节破裂出血
C.上消化道出血
D.继发感染
E.脂肪肝
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133、单项选择题 心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次
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134、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()。
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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135、单项选择题 急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪,是发生了()。
A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血
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136、多项选择题 有关急性肾盂肾炎下列正确的是()。
A.无肉眼血尿
B.怀孕期发病高
C.轻症病例可能无明显全身中毒症状
D.肾功能多属正常
E.尿沉渣检查白细胞增多,有时可见白细胞管型
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137、单项选择题 协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为()。
A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射
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138、单项选择题 近年来心血管疾病防治中提出一个极为重要的概念是()。
A.心血管事件链
B.心血管疾病二级预防
C.心血管疾病分类特殊性
D.心肌重构
E.血管重构
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139、多项选择题 轻度有机磷中毒的临床表现是()。
A.呼气有大蒜样臭味
B.出汗、无力
C.瞳孔缩小
D.肌纤维颤动
E.呼吸肌麻痹
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140、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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141、单项选择题 头皮撕脱伤,下述处理错误的是()。
A.彻底清创
B.抗休克
C.用抗生素
D.撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E.用TAT
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142、单项选择题 脑血栓形成的临床表现特点不包括()。
A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.可无意识障碍
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143、单项选择题 新生儿肺透明膜病纠正缺氧时常用的供氧模式为()。
A.间歇给氧
B.间歇指令通气(IMV)
C.间歇正压通气(IPPV)
D.持续正压给氧(CPAP)
E.呼气末正压通气(PEEP)
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144、单项选择题 男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是()。
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
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145、单项选择题 足月新生儿室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.26~28℃
E.28~30℃
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146、单项选择题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
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147、单项选择题 引起1型糖尿病的诱因()。
A.肥胖
B.缺乏体力活动
C.多次妊娠
D.腮腺病毒感染
E.精神刺激
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148、单项选择题 以下哪种情况应使用呼吸兴奋剂()。
A.呼吸道梗阻或分泌物潴留
B.严重广泛肺部病变
C.神经肌肉疾病者
D.长期哮喘致呼吸肌疲劳
E.呼吸表浅、不规则
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149、单项选择题 慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺病(COPD)
C.肺脓肿
D.肺栓塞
E.支气管肺炎
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150、单项选择题 高血压危象时,血压可达()。
A.收缩压达33.8kPa,舒张压≥15.6kPa
B.收缩压达30.8kPa,舒张压≤15.6kPa
C.收缩压达33.8kPa,舒张压≤15.6kPa
D.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15.6kPa
E.收缩压达30.8kPa,舒张压≥15kPa
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151、单项选择题 男婴,日龄8天,旧法接生。前天起哭闹易惊,吮奶困难;今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛,其首先应考虑()。
A.新生儿败血症
B.新生儿破伤风
C.新生儿硬肿症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血
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152、单项选择题 患者,女性,20岁,一周前出现上感,伴发热,胃纳差,时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑,片状融合,稍高于皮肤,压之不褪色。尿常规:蛋白(++)。
如果经检查诊断为过敏性紫癜,该患者诊断属哪一个类型()。
A.关节型
B.腹型
C.紫癜型
D.混合型
E.肾型
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153、单项选择题 支气管扩张及肺脓肿病人痰液的典型表现是()。
A.只有少量黏液
B.草绿色
C.红棕色胶冻状
D.灰黑色
E.痰液分层现象
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154、单项选择题 骨盆外测量时,髂棘间径可间接判断骨盆入口平面的()。
A.前后径
B.横径
C.对角径
D.斜径
E.直径
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155、多项选择题 病历摘要:54岁男性,约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛,并向左臂放射,伴呕吐、冷汗及濒死感。体检:T37.8℃。BP90/70mmHg,P110次/min,律齐,两肺无特殊,腹部平软,剑下按之不适,肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高,并有深而宽的Q波,Ⅰ、aVL导联的ST段压低,偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常;X线检查心影未见增大,两肺无阴影,膈下未见游离气体。
该病人的健康指导正确的是()。
A.从起病第2周开始可进行较大的活动:如慢跑、游泳等
B.不宜过饱
C.饭后2h内不宜体力活动
D.痊愈后2周内不进食高纤维、高脂肪的食物
E.不在饱餐和饥饿时洗澡
F.随身携带保健盒
G.避免引用咖啡等刺激性饮料
H.避免情绪激动
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156、单项选择题 患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
本病最主要的病因是()。
A.维生素D缺乏
B.牛乳中钙磷不足
C.血磷增高
D.未给母乳喂养
E.甲状旁腺功能亢进
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157、多项选择题 患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。
针对该患者,应密切观察的内容包括()。
A.意识状态
B.血压
C.呼吸
D.脉搏
E.肾功能
F.电解质
G.血pH值
H.尿量
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158、单项选择题 患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
该患者病情逐渐平稳,改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症()。
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变
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159、单项选择题 6个月以内小儿最理想的食品是()。
A.母乳
B.牛乳
C.羊乳
D.全脂奶粉
E.乳儿糕
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160、单项选择题 结核菌素试验阳性反应“+”是指()。
A.注射局部发红
B.局部有硬结
C.硬结直径5mm以下
D.硬结直径5~9mm
E.硬结直径10~20mm
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161、单项选择题 与扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
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162、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
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163、单项选择题 男,16岁,跑步后感到右胸胀痛,胸闷憋气。查体:呼吸急促,R28次/min,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;HR105次/min,律齐。
目前状态下对该患者的健康指导不正确的是()。
A.加强锻炼,促进肺复张
B.避免用力屏气、咳嗽
C.避免提拉重物
D.保持大便通畅,防止用力排便
E.保持环境舒适安静
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164、单项选择题 关于颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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165、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
对该病原体最有效的抗生素是()。
A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素
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166、多项选择题 病历摘要:患者,男性,68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀,今晨起更出现神志模糊,躁动不安,故急送来院就诊。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检:T39.2℃,P122次/min,R30次/min。BP140/90mmHg。半卧位,意识模糊,唇颊发绀;球结膜充血。实验室检查:血液红细胞计数5.5×1012/L,血红蛋白含量160g/L;白细胞计数13×109/L,其中中性粒细胞占0.92;动脉血氧分压6.9kPa,二氧化碳分压8kPa。
该病例主要护理诊断为()。
A.自理缺陷
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.有皮肤完整性受损的危险
F.潜在并发症
G.知识缺乏
H.急性意识障碍
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167、单项选择题 心力衰竭患者应用洋地黄类药物有关护理错误的是()。
A.观察毒性反应
B.给药因个体差异随时调整
C.给药时应观察患者有无恶心、呕吐、乏力、色视等
D.定期测血中地高辛浓度
E.可与奎尼丁、维拉帕米合用
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168、多项选择题 中心静脉压测定可以反映()。
A.左心房压力
B.右心房压力
C.肺循环压力
D.胸腔内腔静脉压力
E.左心室压力
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169、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏,主要是为了确定()。
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
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170、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。
护士的护理措施哪项不妥()。
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
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171、单项选择题 女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘清楚的斑块,呈暗红色,口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查:类风湿因子(-),狼疮细胞(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗dsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是()。
A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.硬皮病
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172、多项选择题 患儿,女,6岁,感冒后约1个月,逐渐出现四肢远端运动减弱及感觉迟钝,几天后扩展到肩及大腿,并出现呼吸及吞咽困难,脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象,糖含量正常,细菌培养阴性。
该病可出现的临床表现()。
A.运动障碍重于感觉障碍
B.植物神经障碍
C.面瘫,吞咽困难
D.呼吸浅表,咳嗽无力
E.肌张力反射异常
F.麻痹呈对称性,迟缓性
G.麻痹远端重于近端
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173、单项选择题 脊髓灰质炎的主要传播方式()。
A.粪-口传播
B.飞沫呼吸道传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播
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174、单项选择题 甲亢患者的特征性体征是()。
A.手指震颤
B.血管杂音
C.神经过敏
D.注意力不集中
E.怕热多汗
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175、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
首选的治疗措施是()。
A.抗休克
B.石膏外固定
C.骨盆牵引
D.开放复位内固定
E.应用止痛药
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176、单项选择题 控制子痫的首选药物是()。
A.硫酸镁
B.冬眠1号
C.β受体阻滞剂
D.20%甘露醇
E.肼屈嗪
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177、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
该病人不宜进行()。
A.洗胃
B.催吐
C.灌肠
D.导泻
E.应用解毒剂
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178、单项选择题 女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。
A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定
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179、单项选择题 在我国引起肝硬化的最常见原因为()。
A.循环障碍
B.酒精中毒
C.营养障碍
D.病毒性肝炎
E.化学毒物或药物的损害
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180、单项选择题 不能作为早产临产的诊断依据是()。
A.规律宫缩
B.宫颈管消退
C.胎膜早破
D.进行性宫颈口扩张
E.胎先露下降
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181、单项选择题 男性,65岁,低热,刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张,少量胸腔积液。
为明确诊断进一步检查首选()。
A.胸CT
B.剖胸探查
C.胸膜腔镜检查
D.支气管镜检查
E.经胸壁穿刺活组织检查
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182、单项选择题 女性,35岁,在甲状腺次全切除后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应()。
A.吸氧
B.立即拆开颈部缝线,去除血块
C.气管切开
D.注射呼吸兴备剂
E.请麻醉医师插管
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183、单项选择题 患者,男性,50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽,消瘦,痰中带血,胸片示右肺门增大,呈分叶状,右胸腔积液,第一次胸水检查为浅黄色渗出液,第二次为血性渗出液,生长快。
最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
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184、单项选择题 子宫脱垂是指()。
A.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈外口脱出于阴道口外
B.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫体完全脱出于阴道口外
C.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外
D.子宫从正常的位置沿阴道下降,子宫颈内口达阴道口,子宫体脱出于阴道口外
E.子宫从正常的位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平面以下,甚至子宫全部脱出于阴道口外
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185、单项选择题 心室颤动的脉搏特征是()。
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到
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186、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。
该患儿的临床诊断是()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
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187、单项选择题 能反映骨髓造血功能的是()。
A.红细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
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188、单项选择题 男婴,6天。近2天吃奶少,反应差,不哭,体温不升,皮肤中度黄染,脐周红肿,见脓性分泌物,肝肋下3cm
下列治疗最正确的是()。
A.换血
B.光疗
C.输血浆
D.抗生素
E.输新鲜血
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189、单项选择题 呼吸衰竭的治疗原则应除外()。
A.氧气吸入
B.保持呼吸道通畅
C.改善肺通气及肺组织的血液循环
D.每日测体重
E.维持水电解质平衡
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190、多项选择题 百日咳咳嗽的常见诱发因素有()。
A.进食
B.受寒
C.咽部检查
D.情绪激动
E.吸入烟尘
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191、单项选择题 患者,男,43岁,感染性休克,在输液期间,检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液,加利尿剂
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192、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。
滴注该药时有哪些注意事项()。(提示:医嘱“硝普钠100mg,加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注”)
A.开始剂量5~10mg/min,后根据血压情况逐渐加量
B.为迅速降压宜快速入液
C.避光滴注
D.现配现用
E.可以预先配药
F.超过4h或溶液变色不宜再用
G.超过7h或溶液变色不宜再用
H.监测血压1次/h
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193、单项选择题 服用铁剂后出现黑便最可能的原因是()。
A.引起肠黏膜破溃出血
B.引起上消化道出血
C.腐蚀肠壁血管引起出血
D.在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E.腐蚀胃血管引起出血
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194、单项选择题 一位26岁的风湿性心脏病妇女,前来咨询是否可以妊娠。护士告诉她可以妊娠的情况是()。
A.心功能Ⅰ~Ⅱ级者
B.有心房颤动者
C.心脏明显扩大者
D.风湿热活动期
E.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
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195、单项选择题 1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于()。
A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同
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196、多项选择题 儿童糖尿病的治疗原则()。
A.使用激素替代疗法
B.控制饮食
C.防止低血糖
D.防止酮症酸中毒
E.胰岛素替代疗法
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197、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
拔管的最佳时机是什么()。(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)
A.引流管无气体逸出1~2d后
B.夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难
C.夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难
D.夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
G.患者能够行走
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198、单项选择题 左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸一部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生()。
A.肺部感染
B.肺出血
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭
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199、单项选择题 患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。
该患者诊断应考虑为()。
A.系统性红斑狼疮
B.骨性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.白塞氏病
E.关节退行性病变
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200、单项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。
为明确诊断首选的检查项目是()。
A.髋关节X线片
B.B型超声
C.血管造影
D.髋关节CT
E.髋关节MRI
F.ECT
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201、单项选择题 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()。
A.药物用温开水送服
B.药物置口中,立即咽下
C.舌下含化,药物被涎液溶解使吸收减少
D.口含药物时宜平卧以防低血压
E.观察头昏、血压偏高表现
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202、单项选择题 女性,33岁,甲亢术后痊愈出院,护士对她进行康复指导,下列哪项不妥()。
A.术后一个月恢复正常劳动
B.练习颈部活动
C.注意有无甲亢复发
D.注意有无甲状腺功能低下
E.定期复查
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203、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
引起大叶型肺炎常见的病原菌是()。
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎球菌
E.结核菌
F.肺炎杆菌
G.军团菌
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204、多项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。
A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用
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205、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
应采取的措施是()。(提示给予鼻导管吸氧,入院2d后复查血气:pH7.36,PaO2112mmHg,PaCO272mmHg,SaO2100%,HCO3-40mmol/L。患者意识清楚。)
A.立即给予呼吸机辅助通气
B.立即静脉注射尼可刹米和洛贝林
C.立即降低吸氧流量
D.立即静脉滴注氨茶碱
E.立即静脉入壶甲泼尼松40mg
F.无须处理
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206、多项选择题 心脏电复律的适应证包括()。
A.室颤
B.病窦
C.伴有高度房室传导阻滞的房颤
D.预激伴快速心律失常
E.有严重血流动力学障碍的室上速
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207、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
该病人气胸属哪一种类型()。(提示:给病人抽气治疗,抽气前胸腔压力为16~8cmH2O,抽气1000ml,压力降至4~0cmH2O。3h后病人又感气促,大汗,发绀,脉搏细速。体检:气管左移,右胸叩诊鼓音)
A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.交通性气胸
D.血气胸
E.特发性气胸
F.肺栓塞合并气胸
G.感染性液气胸
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208、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
下列护理措施哪项欠妥()。
A.取平卧位,防分泌物吸入窒息
B.吸氧
C.物理降温
D.观察生命体征和瞳孔大小
E.防止坠床及碰伤
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209、单项选择题 早产儿晨间护理时的室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.27~28℃
E.29~30℃
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210、单项选择题 患者,男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
应首先做哪项检查()。
A.CT
B.X线照片
C.B超
D.DSA
E.TCD
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211、单项选择题 患者男性,45岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
该病人责任护士采取的护理措施不妥的是()。
A.告知病人应禁食24小时
B.指导患者进食温凉、清淡流质
C.观察生命体征,注意皮肤颜色和肢端温度的变化
D.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化、无刺激性的半流食、软食
E.告知患者应养成细嚼慢咽,定时进食的习惯
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212、单项选择题 下列哪项不是血液透析的适应证()。
A.血尿素氮>25mmol/L
B.血清肌酐>442μmol/L
C.血清钾>6.5mmol/L
D.严重酸中毒、水中毒难以纠正者
E.休克
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213、单项选择题 患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。
此时首先应考虑发生了()。
A.预防接种后局部反应
B.预防接种后全身反应
C.过敏性休克
D.哮喘性支气管炎
E.晕针
F.呼吸衰竭
G.虚脱
H.低血糖休克
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214、多项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
应采取的护理措施包括()。
A.注意保暖
B.合理喂养
C.避免噪声刺激
D.维持有效呼吸
E.谢绝母亲参与护理
F.呼吸暂停可持续给氧
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215、单项选择题 以下哪项是小脑幕切迹疝的主要表现()。
A.两侧瞳孔不等大
B.痛觉过敏
C.咳嗽,气促
D.不能平卧
E.吐泡沫样痰
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216、单项选择题 系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥()。
A.常用清水清洗
B.忌用碱性肥皂
C.忌用化妆品
D.避免阳光曝晒
E.10℃水局部湿敷
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217、单项选择题 宋女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()。
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
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218、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
患者目前可能的脊髓损伤程度为()。
A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂
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219、多项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
患者急诊洗胃,洗胃液可选用()。
A.肥皂水
B.碳酸氢钠
C.清水
D.冰水
E.生理盐水
F.高锰酸钾溶液
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220、单项选择题 肺炎患儿宜采取的体位是()。
A.平卧位
B.去枕仰卧位
C.头部抬高位
D.半卧位
E.左侧卧位
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221、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是()。
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
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222、单项选择题 女性,21岁,诊断为系统性红斑狼疮3个月,现服用泼尼松治疗,对其进行药物治疗的教育时,下列不妥的是()。
A.注意补钙和补维生素D
B.用药物期间给予高盐、低钾饮食
C.按时、按量服用,不可擅自更改剂量或突然停药
D.饭后服用药物
E.预防感染,观察精神情绪、血糖、血压的变化
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223、单项选择题 女性,24岁,患系统性红斑狼疮两次住院,本次住院面部蝶形红斑明显,该患者皮肤护理的内容错误的是()。
A.用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.不可使用化妆品
E.红斑处用40℃~50℃热水湿敷
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224、单项选择题 正常2岁小儿心率每分钟为()。
A.60~70次
B.80~90次
C.100~120次
D.130~140次
E.150~160次
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225、单项选择题 一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()。
A.氧气湿化瓶内加酒精
B.低流量持续吸氧
C.高流量间歇吸氧
D.入高压氧舱
E.静脉注射双氧水
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226、单项选择题 患者,女,60岁,冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内,次日晨,其子发现其昏睡不醒,急送医院。查体:血压100/55mmHg,体温38.7℃,呼吸12次/min,心率104次/min,面色潮红,大汗,口唇黏膜呈樱桃红色。
该患者最可能的诊断是()。
A.脑出血
B.急性一氧化碳中毒
C.有机磷农药中毒
D.食物中毒
E.中毒性休克
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227、多项选择题 急性心肌梗死可出现下列哪些并发症()。
A.高度房室传导阻滞
B.室性期前收缩,心室颤动
C.心包撕裂
D.严重休克
E.心壁破裂
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228、单项选择题 患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
最可能的诊断是()。
A.类风湿关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
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229、单项选择题 足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。
该患儿最可能的诊断是()。
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿破伤风
E.新生儿溶血症
F.新生儿颅内出血
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230、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。
A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程
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231、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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232、单项选择题 正常新生儿胃容量为()。
A.10~20ml
B.20~30ml
C.30~60ml
D.50~70ml
E.80~100ml
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233、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气分析pH7.20,PaCO281mmHg,PaO247mmHg,HCO3-4mmol/L
最可能的诊断()。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
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234、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是()。
A.蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.脓尿
E.管型尿
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235、多项选择题 急性感染性多发性神经根炎的护理措施是()。
A.安慰患儿细心照料
B.克服吞咽困难,增加营养
C.抢救呼吸窒息
D.防坠床
E.注意激素治疗的副作用
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236、单项选择题 外科治疗门静脉高压症的主要目的是()。
A.保护肝功能
B.减缓腹腔积液的产生
C.防治肝性脑病
D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血
E.防止肝功能进一步损害
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237、单项选择题 妊娠早期合并甲状腺功能亢进症最有诊断意义的指标是()。
A.甲状腺肿大
B.多食,心率快
C.T3、T4升高
D.消瘦
E.FT3、FT4升高
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238、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。
初步考虑的诊断是()。
A.风湿热复发
B.先天性心脏病
C.风湿性心脏病左房室瓣狭窄
D.风湿性心脏病右房室瓣狭窄
E.风湿性心脏病右房室瓣不全
F.风湿性心脏病左房室瓣关闭不全
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239、单项选择题 慢性病毒性肝炎的病程一般超过()。
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月
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240、单项选择题 阵发性室上性心动过速的特点是()。
A.发作很难终止,可呈反复发作,发作间隙大于1个月
B.发作很难终止,发作间隙长短不一
C.必须药物终止,部分可呈反复发作,发作间隙大于1个月
D.大多有生命危险
E.大多突发突止,部分可呈反复发作,发作间隙长短不一
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241、单项选择题 病历摘要:患者,男性,61岁,19年前因多饮、多食、多尿,诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多,血糖也较高,接受胰岛素治疗,每日28U。近1周因装修新房,进餐不规则,上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗,并出现昏迷,来院急诊。体检:T37.2℃,P116次/min,R22次/min。BP205/105mmHg,昏迷。实验室检查:血糖1.7mmol/L,尿糖(-),血酮0.9mmol/L,尿酮(-),血pH7.35。
世界卫生组织推荐口服葡萄糖耐量试验时成人的葡萄糖负荷该为多少()。
A.45g
B.50g
C.1.75g/kg
D.75g
E.100g
F.125g
G.150g
H.1.5g/kg
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242、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。
最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿
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243、单项选择题 女性中骨盆和骨盆出口狭窄,入口正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.畸形骨盆
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244、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
让患者了解的防治知识不包括()。
A.反复发作与感染、劳累有关
B.治疗目的是消除蛋白尿和血尿
C.避免氨基苷类药物使用
D.病情未控制时,尿液泡沫增多
E.合理治疗控制病情迁延的重要性
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245、单项选择题 下列关于正常新生儿的描述正确的是()。
A.胎便持续至生后7天左右
B.脐带通常在第二天脱落
C.心率较快,每分钟120~140次
D.用抗生素预防感染
E.生理性体重下降一般达到出生体重的15%
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246、单项选择题 阴道内出现大量稀薄泡沫样白带的病人,最可能的疾病是()。
A.附件炎
B.滴虫性阴道炎
C.慢性宫颈炎
D.前庭大腺炎
E.老年性阴道炎
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247、单项选择题 在高血压病发病中占主导地位的因素是()。
A.水钠潴留
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
C.肾上腺素、去甲肾上腺素增多
D.血管内皮功能异常
E.高级神经中枢功能紊乱
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248、单项选择题 男性,36岁,患甲状腺功能亢进症,病人易激动,烦躁易怒,多虑,此时最主要的护理措施是()。
A.密切观察病情
B.心理护理
C.对症护理
D.突眼护理
E.加强饮食护理
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249、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是()。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
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250、多项选择题 患者女,20岁,因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张,2周前发热,体温最高达38℃,伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重,出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体:T36.6℃,P105次/min,R20次/min,BP105/60mmHg;第一心音低钝,心尖区可闻及舒张期奔马律,交替脉。
出院前护士对患者进行的健康教育内容包括()。
A.注意休息
B.绝对卧床
C.坚持药物治疗
D.避免呼吸道感染
E.预防性应用抗心律失常药物
F.1年内避免重体力劳动
G.加强运动,增加心脏耐力
H.食用高蛋白质、富含维生素和易消化的饮食
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251、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用()。
A.缩宫素
B.维生素K
C.维生素C
D.卡巴克洛
E.维生素D
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252、单项选择题 急性胰腺炎时,淀粉酶下降后又上升,表示()。
A.病情又有反复
B.胰泡细胞功能恢复
C.发生并发症
D.患者抵抗力增强
E.病情基本得到控制
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253、单项选择题 下列关于心–肺吸氧运动试验的说法不妥的是()。
A.是在运动状态下测定病人对运动的耐受量
B.更能说明心脏的功能状态
C.本试验适用于所有慢性心力衰竭病人
D.心功能正常时VO2max>20
E.心功能正常时无氧阈值>14ml/(min·kg)
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254、单项选择题 在预防小儿佝偻病的措施中哪些是错误的()。
A.孕妇及乳母应加强营养,多做户外活动
B.鼓励母乳喂养
C.婴儿多做户外活动
D.维生素D每天摄入800IU
E.适当补充钙剂
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255、单项选择题 下列关于P波的叙述中,正确的是()。
A.P波是左右心房除极所产生的
B.P波前半部分代表左心室
C.P波后半部分代表右心房
D.P波宽度≤0.21秒
E.P波是心室除极所产生的
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256、单项选择题 甲亢病人最主要的护理诊断是()。
A.知识缺乏
B.营养失调
C.食欲亢进
D.焦虑
E.睡眠形态紊乱
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257、单项选择题 肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于()。
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退
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258、单项选择题 新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位()。
A.面颊部
B.上肢
C.躯干
D.小腿
E.臀部
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259、单项选择题 患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病()
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
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260、单项选择题 患儿,6岁,发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤,第二心音亢进分裂。超声心动图最可能的发现()。
A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化
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261、单项选择题 病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。
导致该病例突然恶化的原因为()。(提示:入院后即予2%碳酸氢钠溶液洗胃,直至洗出液澄清、无异味为止。同时用足量阿托品和解磷定,经抢救8h后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,12h后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10h后患者突然昏迷,继而停止呼吸)
A.服毒量过大
B.抢救不及时
C.来院较迟
D.用药剂量不足
E.用药维持时间太短
F.用药量过大
G.未使用特效解毒剂
H.用药维持时间太长
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262、单项选择题 骶耻外径可间接判断()。
A.骨盆入口平面前后径
B.骨盆入口平面横径
C.中骨盆平面前后径
D.中骨盆平面横径
E.出口平面横径
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263、单项选择题 患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。
该患者最可能的诊断是()。
A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎
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264、单项选择题 患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。
若发生低血钾应如何处理()。
A.10%KCl静脉输入
B.每日口服氯化钾30~40mmol/kg
C.静脉输入KCl,浓度一般不超过0.3%
D.静脉输入KCl,浓度一般不超过3%
E.补充氯化钾,持续14~16天
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265、单项选择题 容易发生失血性休克的骨折是()。
A.骨盆骨折
B.颈椎骨折
C.腰椎骨折
D.股骨骨折
E.股骨粗隆骨折
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266、单项选择题 肺实变的体征为()。
A.胸廓对称,患侧呼吸运动减弱,语颤增强
B.患侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱
C.胸廓呈桶状,双侧呼吸运动减弱,语颤减弱
D.患侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失
E.胸廓对称,双侧呼吸运动均等,语颤正常
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267、单项选择题 老年甲状腺功能亢进的病人不适用的检查是()。
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.促甲状腺素测定
D.甲状腺自身抗体测定
E.血清总T3、T4测定
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268、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
清洁中段尿细菌定量培养,有诊断意义的菌落计数结果是()。
A.≥10/ml
B.≥101.5/ml
C.≥102/ml
D.≥102.5/ml
E.≥103/ml
F.≥103.5/ml
G.≥104/ml
H.≥105/ml
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269、多项选择题 患者,男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
尿道会师复位术留置尿管的护理原则有()。(提示:患者接受尿道会师复位术,术后留置导尿管)
A.留置导尿管3~4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2~3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数
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270、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是()。
A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团
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271、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
此产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,那么首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌肉注射宫缩剂
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
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272、单项选择题 压迫眼球治疗室上性阵发性心动过速,不正确的方法是()。
A.病人平卧
B.闭眼眼球向下
C.拇指在一侧眶上压迫眼球
D.青光眼病人禁用
E.近视眼病人可用
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273、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
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274、单项选择题 结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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275、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
该病人最适宜的医疗诊断是()。
A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期
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276、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。
下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()。
A.头颅CT
B.血LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
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277、单项选择题 某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),下列健康教育内容哪项错误()。
A.保持情绪稳定
B.适量运动
C.高热量、高糖饮食
D.戒烟
E.控制高血压
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278、单项选择题 男性,39岁,因呕吐鲜血800ml入院,现症见:乏力,食欲差,腹胀,小便可,大便黑,体查发现脾肿大,脾功能亢进,腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×109/L以下,血小板计数减至60×109/L以下。既往有肝硬化病史。
分流术前准备中,下列哪项是错误的()。
A.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素
B.术前2日晚做清洁灌肠
C.保证肾功能正常
D.稳定患者情绪
E.保证睡眠充足
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279、单项选择题 产褥感染的护理不妥的是()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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280、多项选择题 慢性心力衰竭患者应用硝普钠的护理注意事项包括()。
A.用药过程中监测血压变化,注意输液速度
B.监测地高辛浓度,预防洋地黄中毒
C.注意防止低血压反应
D.避光滴注
E.药物现用现配,每4小时重新配剂一次
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281、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。
护士急需哪项处理()。
A.观察病情及呕吐次数
B.询问父母有关患儿病史
C.物理降温
D.让其平卧休息
E.立即通知医师
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282、单项选择题 系统性红斑狼疮皮肤损害常见于()。
A.胸部
B.背部
C.腹部
D.下肢
E.暴露部位
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283、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
术前该病人需服用既能抑制甲状腺素释放,又能减少甲状腺血流量的药物是()。
A.阿托品
B.心得安
C.硫氧嘧啶
D.甲状腺素
E.复方碘化钾
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284、单项选择题 关于原发型肺结核,下列哪项描述错误()。
A.是小儿肺结核最常见的类型
B.包括原发综合征和支气管淋巴结核
C.肺部原发病灶多位于肺尖部
D.肺部原发病灶以右肺多见
E.典型X线特征呈“哑铃”形
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285、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是()。
A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肺部感染
E.冠状动脉瘤
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286、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。
脊髓三柱理论正确的组合是()。
A.前柱:前纵韧带,椎体前2/3及相应的椎间盘
B.前柱:前纵韧带,椎体后1/3及相应的椎间盘
C.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带
D.中柱:椎体后1/3及相应的椎间盘,后纵韧带,椎弓根
E.后柱:后纵韧带,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
F.后柱:椎弓根,椎板,黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,棘突
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287、单项选择题 经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。
A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬
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288、单项选择题 62岁男性患者,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了胰岛素剂量,1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该病人送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查()。
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血气分析
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289、单项选择题 患者男,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚22:00突起心悸、多汗、软弱,继而意识不清。查体:P120次/min。尿糖(-),尿酮体(-);BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为()。
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
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290、单项选择题 患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
最好的诊断措施是()。
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
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291、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛,腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
此病人最可能出现()。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰空肠吻合口瘘
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292、单项选择题 慢性宫颈炎的治疗,不合适的方法是()。
A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部上药
E.全身应用大剂量的抗生素
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293、单项选择题 门静脉高压症最紧急的并发症是()。
A.脾功能亢进
B.腹腔积液
C.食管胃底曲张静脉破裂出血
D.肝功能异常
E.血细胞减少
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294、单项选择题 成人缺铁性贫血最常见的病因是()。
A.尿毒症
B.肝炎
C.妊娠
D.哺乳
E.慢性失血
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295、单项选择题 一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第()。
A.12~16周
B.18~20周
C.22~24周
D.25~26周
E.27周以后
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296、单项选择题 电击复律后的护理措施,以下哪项不正确()。
A.卧床休息12天
B.高热量、高维生素的饮食
C.注意有无气急
D.测心率、血压每小时1次
E.心电监护至少24小时
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297、单项选择题 抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为()。
A.0.5~1年
B.1~1.5年
C.1~2年
D.1.5~2年
E.2~3年
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298、单项选择题 上运动神经元性瘫痪和下运动神经元性瘫痪的临床表现的区别,不包括()。
A.有无肌萎缩
B.肌张力的改变
C.腱反射的改变
D.有无病理反射
E.是否合并意识障碍
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299、单项选择题 下列关于排痰的措施,不妥的是()。
A.多饮水以利于痰液稀释
B.痰多且无力咳痰者应以祛痰为主
C.咳嗽反射减弱或消失的病人应给予机械吸痰
D.为了增加病人的耐受能力,体位引流应在餐后半小时内进行
E.勤翻身拍背可促进排痰
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300、单项选择题 新生儿颅内出血应避免()。
A.使用镇静剂
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药
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