全科医学(医学高级):强化找答案(考试必看)
2021-12-02 06:09:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 最可能的诊断是()。

A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核


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2、单项选择题  正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。

A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁


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3、单项选择题  脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,病死率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使病人尽早康复、重返社会非常重要 脑卒中的早期康复治疗原则是()。

A.从急性期开始,尽早开始主动训练,早离床,注意防止废用和误用综合征
B.待病情平稳,内外科主要治疗基本结束后开始主动训练,离床,注意防止废用和误用综合征
C.不管病情如何都应尽早开始主动训练离床等康复治疗
D.病人急性期治疗结束后应尽早开始主动训练离床等康复治疗
E.病人出院后应尽早到康复科开始主动训练离床等康复治疗


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4、单项选择题  63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 急诊留观察室,血气分析:Ph7.21,PaCO213.3kPa(100mmHg),PaO26.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是()。

A.低浓度持续吸氧
B.利尿剂并用呼吸兴奋剂
C.口服硝酸异梨酯和助消化药
D.给予强心剂
E.给予抗心律失常药


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5、单项选择题  以下哪项不是心肺复苏成功的指标()。

A.可触及大动脉搏动
B.恢复自主呼吸
C.瞳孔散大
D.皮肤颜色、温度改善
E.口唇转红


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6、单项选择题  具有生动形象、大众不受文化限制但需要专门人员设备和场地的大众传播媒介是()。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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7、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 首先需考虑哪种疾病可能()。

A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.艾滋病
E.以上疾病均有可能


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8、单项选择题  某地为评价接种流感疫苗的效果,将流感疫苗施加给试验组 该疫苗应视为()。

A.处理因素
B.受试对象
C.试验效应
D.诊断标准
E.效果指标


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9、多项选择题  下列检查结果中,提示黄疸的是()。

A.还原血红蛋白>50g/L
B.硫化血红蛋白>5g/L
C.血总胆红素>17.1μmol/L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色


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10、多项选择题  增强牙齿的抗龋能力方法有()。

A.氟化物防龋
B.窝沟封闭防龋
C.激光防龋
D.变链疫苗
E.平衡营养


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11、多项选择题  下列可作为缺铁性贫血病因存在是

A.溃疡病 
B.心功能不全 
C.钩虫病 
D.慢性腹泻 
E.萎缩性胃炎


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12、多项选择题  支气管哮喘发作,常见并发症有()。

A.支气管扩张
B.自发性气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.阻塞性肺气肿


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13、多项选择题  肾结石的预防,除多饮水及调节饮食外,还应()。

A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者,应行手术治疗


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14、多项选择题  老年人尿失禁临床类型有()

A.原发性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.继发性尿失禁
D.反射性尿失禁
E.充盈性尿失禁


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15、单项选择题  下列哪项不符合二期愈合的特点()。

A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染


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16、单项选择题  男,78岁,面色苍白、食欲不振半年余。查体:皮肤黏膜苍白,舌乳头萎缩,呈"牛肉样舌"。血红蛋白80g/L,白细胞3.2×109/L,血小板66×109/L,网织红细胞3.4%,平均红细胞体积(MCV)124fl,白细胞分类正常 首先考虑诊断为()。

A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大细胞性贫血
E.缺铁性贫血


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17、单项选择题  急腹症主要症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.发热
E.腹胀


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18、单项选择题  风寒型感冒的治疗原则为 ()

A.辛温解表 
B.辛凉解表 
C.清暑祛温解表 
D.解表清里 
E.益气解表 


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19、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 首先考虑诊断的是()。

A.维生素D缺乏性佝偻病早期
B.维生素D缺乏性佝偻病活动期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素缺乏性佝偻病


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20、单项选择题  男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死 对该患者最理想有效的治疗措施是()。

A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术


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21、单项选择题  实验设计的基本原则是()。

A.对照、随机、均衡
B.随机、重复、均衡
C.对照、随机、齐同
D.随机、重复、齐同
E.对照、重复、随机


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22、单项选择题  孕38周,新生儿体重2250g,分娩顺利,哭声好,Apgar评分10分,应属于()。

A.正常儿
B.高危儿
C.新生儿脑缺血
D.早产儿
E.新生儿窒息


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23、单项选择题  5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP 下列哪种药物宜应用进行病原治疗()。

A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.青霉素类
D.头孢类
E.大环内酯类


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24、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 病人若想长期生存最佳治疗为()。

A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗


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25、单项选择题  某市2001年人口数是100万,共登记报告肝癌患者117例,其中99例是本年新登记患者,18例是以往的老患者。 该市本年度肝癌的发病率为()。

A.11.7/1O万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.99/10万
E.99%


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26、单项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 如行急诊手术治疗,进入腹腔后应首先()。

A.找到穿孔位置,进行修补
B.冲洗腹腔
C.探查胰腺是否坏死
D.切开胆总管
E.切除胆囊
F.清除腹腔内渗出物


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27、单项选择题  血吸虫病变主要累及()。

A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑


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28、单项选择题  男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。 若继发金黄色葡萄球菌肺炎,经验性治疗不应选用()。

A.青霉素
B.头孢唑啉
C.克林霉素
D.氟喹诺酮
E.三代头孢菌素


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29、多项选择题  主动脉瓣关闭不全可见()。

A.阵发性夜间呼吸困难
B.心悸
C.脉压大
D.水冲脉
E.枪击音


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30、多项选择题  患者,女性,75岁,因上腹疼痛1周加重2小时并发热来院急诊,自诉平素偶有上腹痛,近1周明显,并有发热,2小时前进食后突然加重。病史不详。体检:T39.8℃,P108次/分,R20次/分,BP150/85mmHg。肥胖体形,皮肤轻度黄染。右上腹压痛明显,Murphy征阳性。 急诊先重点检查的项目为()。

A.血常规
B.肝、胆、胰、脾B超
C.腹部X线平片
D.血淀粉酶
E.CT


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31、单项选择题  全科医学与社区卫生服务的关系可以体现为()。

A.发展全科医学教育,培养全科医生
B.全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军
C.全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性
D.发展社区护理
E.全科医生在工作中应充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务


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32、单项选择题  患者,男,20岁。牙龈出血1周,皮下大片瘀斑3天,视物模糊1小时。查体:胸骨压痛(+),肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞3.0×109/L,血小板8×109/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性;骨髓象有核细胞增生明显活跃,早幼粒细胞0.50,其胞浆内充满粗大颗粒,可见较多的Auer小体。 该病例最可能的诊断是()。

A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病
E.急性早幼粒细胞白血病


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33、单项选择题  一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为

A.做出下一步的治疗计划 
B.与患者建立良好融洽的医患关系 
C.尽可能多地收集有关信息 
D.劝说患者的家属给予配合 
E.做出明确的诊断并告知患者


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34、多项选择题  用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺病人时,下列叙述正确的是()

A.疗程中,疗效考核可用甲状腺摄131率测定
B.适用于年轻、轻度甲状腺肿大,轻、中度甲亢
C.疗程结束,能否停药,可视T3抑制或TRH兴奋实验结果而定
D.整个疗程至少1.5~2年
E.治疗中如出现甲状腺肿大及血管杂音更明显,而其他甲亢症状反而缓解,可加用甲状腺素制剂


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35、多项选择题  下列与营养过剩有关的情况是()

A.高血糖
B.高血压
C.高尿酸血症
D.夜尿过多
E.高胰岛素血症


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36、单项选择题  男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现:巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表现不平。剑突下听到吹风样血管杂音。 关于肝癌的转移途径,哪一项描述不正确()。

A.肝内血行转移发生最早
B.最常见的转移部位是门静脉
C.肝外血行转移最常见的脏器是肺
D.淋巴转移最常见的部位是右锁骨上淋巴结
E.可通过种植转移引起血性腹水


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37、单项选择题  病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 你认为下列哪种疾病最有可能()。

A.类风湿关节炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿热
E.感染后链球菌状态


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38、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 若确诊,宜首选的检查是()。

A.胸片
B.纤维支气管镜
C.胸CT
D.痰细菌培养+药敏
E.以上都不必做


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39、单项选择题  已知男性的钩虫感染率高于女性。今比较甲、乙两乡居民的钩虫感染率,但甲乡人口女多于男,而乙乡人口男多于女。 此资料违反了相对数注意事项中的哪一点()。

A.计算时分母不宜过小
B.分析时不能以构成比代替率
C.观察单位数不等的几个率,不能直接相加求其平均率
D.资料的相对比应注意可比性
E.对样本率的比较应遵循随机抽样,要作假设检验


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40、多项选择题  在流行病学研究当中必须设立对照的有()。

A.横断面研究
B.病例对照研究
C.队列研究
D.临床试验
E.社区实验


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41、单项选择题  以下何种做法可能不利于医患交流()。

A.注意语言个体化
B.设定程序化的礼貌用语
C.必要的重复
D.及时表扬与鼓励
E.使用副语言和身体语言


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42、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 为确定诊断,采取的检查方法是()。

A.131碘吸碘试验
B.基础代谢率测定
C.针吸活检
D.甲状腺炎试验治疗
E.甲状腺B超


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43、单项选择题  张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术 术中头部出汗,处理的方法是()。

A.任其滴淌
B.要毛巾自己擦
C.向旁边人肩前擦
D.让护士在背后擦
E.由护士在面前擦


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44、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 体格检查时,还应重点检查哪些项目()。

A.瞳孔
B.气管
C.胸壁
D.心、肺
E.肝、脾
F.脊柱
G.四肢
H.膝腱反射
I.病理反射
J.颈静脉


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45、多项选择题  前列腺增生的主要表现有

A.尿频 
B.尿痛 
C.进行性排尿困难 
D.无痛性血尿 
E.肾积水


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46、多项选择题  关于浸润型肺结核的说法,正确的是

A.是临床最多见的类型 
B.多见于儿童 
C.结核菌素试验阳性 
D.X线表现多变 
E.早期常无明显症状


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47、单项选择题  40岁已婚妇女,孕1产0,月经周期规律,4~5天/30天。末次月经为4月1日,持续5天,4月6日干净,现已妊娠6周。 孕期应作以下检查,但除外()。

A.B超检查
B.羊水染色体检查
C.75g糖耐量试验
D.胎儿性别检查
E.血AFP检查


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48、单项选择题  肢体静息病哪项不是常见病理因素()。

A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张


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49、单项选择题  女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP 首选可能的诊断()。

A.肾结核
B.急性肾盂肾炎
C.急性膀胱炎
D.尿道综合征
E.急性盆腔炎


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50、单项选择题  患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 用药后,血压140/70mmHg,心率70次/分,无水肿,但发现血糖升高,血清钾3.5mmol/L,应停该药,改为()。

A.呋塞米
B.卡托普利
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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51、单项选择题  男性,35岁,呕血不止,烦躁、出冷汗,曾有胃溃疡史。 呕血的原因可能为()。

A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.十二指肠球炎
D.慢性胃炎
E.胃癌


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52、单项选择题  现场抢救严重的复合外伤,最重要的措施是()。

A.建立输液通道,维持有效血容量+维持气道通畅
B.抗生素的使用
C.维持水电解质平衡
D.局部制动
E.手术治疗+复位+外敷理疗


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53、单项选择题  关于“心身紊乱”正确的是()。

A.是自主神经症状群
B.变化是不可逆的
C.症状单一
D.是一种心理功能障碍
E.心理因素的短暂作用就可以引起


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54、单项选择题  三十岁妇女,生一女孩已3岁。5年前发现颈前肿物,增长缓慢。2年来出现食欲亢进、多汗、心慌,内分泌医生诊断甲亢,因惧怕手术而坚持服用抗甲状腺药至今,症状有所缓解,近半月症状又见加重来诊。体检甲状腺左右叶各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm结节状肿块,界限清楚,收入院 假若追问病史及妇科检查与相关化验,发现患者已妊娠3个月,治疗原则应选择()。

A.AT流产,继续抗甲状腺药物治疗
B.人工流产,康复后再手术治疗甲状腺
C.人工流产与甲状腺手术同期进行
D.继续妊娠,分娩后行甲状腺手术
E.继续妊娠,短时间准备后甲状腺手术


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55、单项选择题  二十五岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 最合适的实验室检查为()。

A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结素试验
E.肝功及血沉


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56、单项选择题  女性,50岁,无诱因出现间断双下肢水肿、头晕、尿中起沫5年,加重伴乏力、食欲不振、夜尿增多1年,胸闷气短3天。查体:体温36.0℃,脉搏100次/分,呼吸23次/分,血压180/100mmHg,慢性病容,贫血貌,呼吸深大,半卧位,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心界向左下扩大,心律规整,肝脾不大,双下肢水肿。超声示:左肾8.0cm×3.4cm,右肾7.8cm×3.5cm;化验:血肌酐968μmol/L,尿素氮28.5mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,血红蛋白5g/L,尿检示:蛋白+,红细胞++。 本病例的饮食原则是()。

A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高磷、低钙饮食


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57、多项选择题  高血压病三级预防措施包括()。

A.普及防病知识,宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检,早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药,预防并发症发生
E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者


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58、单项选择题  某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 最不可能的诊断是()。

A.神经衰弱
B.精神分裂症前驱期症状
C.抑郁发作
D.心因性精神障碍
E.脑器质性精神障碍


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59、单项选择题  13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞6.0×109/L,血Na128mmol/L,K+3.6mmol/L,BE-15mmol/L。 该患儿最可能的诊断是()。

A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒
B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒
C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒
D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒
E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒


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60、多项选择题  依据危险因素的可干预性排序主要包括()。

A.该因素是明确的致病因素
B.该因素是可以测量的,可以定量评价其消长的
C.该行为与疾病结局关系密切
D.该因素是可以预防控制且有明确健康效益的
E.该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的


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61、单项选择题  男,16岁,感冒后10天仍有鼻堵、黄涕、头痛。 下列哪项治疗对该病不宜()。

A.1%麻黄碱点鼻,注意休息
B.全身足量抗生素治疗
C.上颌窦刺洗术
D.超短波理疗
E.下鼻甲电灼


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62、单项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 报告该事件的时限()。

A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内


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63、多项选择题  脑卒中痉挛期的康复治疗原则是(Brunnstrom方法)()。

A.避免抗重力肌的痉挛
B.恰当处理,使痉挛控制在最小程度内
C.促使运动尽快出现共同运动的模式
D.促使运动尽快过渡到分离运动模式
E.平衡训练适应进行


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64、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 诊断胆脂瘤型慢性中耳乳突炎最有用的检查是什么()。

A.血常规化验
B.乳突X线片或CT
C.纯音电测听检查及阻抗测听检查
D.漏管试验
E.前庭功能检查


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65、多项选择题  典型的腹外疝由下列哪几项组成()。

A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖


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66、多项选择题  家庭危机有()。

A.家庭发展所伴随的
B.意外事件引发的危机
C.家庭结构本身造成的
D.家庭资源不足
E.与照顾者有关的


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67、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的常用治疗方法不包括()。

A.骨髓移植
B.脾切除
C.肾上腺皮质激素
D.大剂量丙种球蛋白静脉注射
E.免疫抑制剂


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68、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 最有意义的快速检查方法是()。

A.血常规
B.腹部B超
C.腹部平片
D.尿常规
E.腹腔穿刺


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69、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 该病人最可能的诊断是()。

A.肺脓肿
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.肺结核
E.胸腔积液


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70、多项选择题  宫内节育器的种类很多,主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有()。

A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD


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71、单项选择题  63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 住院3周后,肺功能测定,FEV1/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级()。

A.轻度阻塞型通气功能障碍
B.中度阻塞型通气功能障碍
C.重度阻塞型通气功能障碍
D.中度限制型通气功能障碍
E.重度限制型通气功能障碍


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72、单项选择题  男,32岁,3h前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断()

A.阑尾穿孔、腹膜炎
B.胃、十二指肠溃疡穿孔,腹膜炎
C.胆囊穿孔、腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎


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73、单项选择题  男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常 最佳治疗方案为()。

A.急症手术
B.持续胃肠减压
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.镇静止痛


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74、单项选择题  某单位保健站每1~2年组织对女职工进行一次妇科项目检查,这是属于()。

A.诊断性检查
B.抽样检查
C.普查
D.筛查
E.周期性健康检查


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75、单项选择题  在一定时期内,患某种疾病的人群中因该病而死亡的频率称为()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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76、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 该病常见并发症不包括()。

A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎


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77、多项选择题  家庭评估的目的()。

A.进行社区诊断
B.了解家庭成员之间的关系
C.了解家庭发展的阶段
D.了解家庭生活中发生的重大事件
E.患者能从家庭中得到哪些帮助


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78、单项选择题  住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L 对该病人最佳手术方式是()。

A.子宫肌瘤摘除术
B.子宫次全切除术
C.子宫全切加双侧附件切除术
D.子宫次全切加双附件切除术
E.经阴道子宫肌瘤切除术


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79、单项选择题  女,47岁,3年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×109/L,中段尿细菌培养为大肠杆菌16×105/ml 此种疾病的病因多是()。

A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染


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80、单项选择题  毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是()。

A.甲状腺危象
B.合并周期性麻痹发作
C.抗甲状腺药物所致严重肝损
D.严重浸润性突眼
E.甲亢性心脏病出现右心衰竭


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81、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。

A.甲状腺
B.颈淋巴结
C.颌下腺
D.颈部血管
E.气管


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82、单项选择题  不表达Ⅰ类HLA抗原的细胞是()。

A.单核细胞
B.B淋巴细胞
C.绒毛外滋养细胞
D.T淋巴细胞
E.脑细胞


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83、单项选择题  面容枯萎,面色灰白或发绀,表情淡漠目光无神,应为()。

A.急性病容
B.慢性病容
C.二尖瓣面容
D.甲亢面容
E.病危面容


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84、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 需考虑哪几种病的可能()。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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85、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 可能诊断是()。

A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.念珠菌阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.宫颈炎


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86、单项选择题  社区卫生服务的目的是()。

A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益


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87、多项选择题  新生儿护理包括()。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素,预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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88、单项选择题  "你们学校一共有多少学生?"这种类型的问题属于()。

A.封闭型问题
B.开放型问题
C.试探型问题
D.倾向型问题
E.索究型问题


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89、单项选择题  慢性肝炎的原因不包括()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.自身免疫性肝炎


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90、单项选择题  男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 诊断应首先考虑()。

A.肺结核
B.支气管扩张症
C.慢性支气管炎
D.支气管内镜结核
E.支气管肺癌


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91、单项选择题  静态人口学特征不包括()。

A.性别
B.年龄
C.种族
D.人口构成的变化
E.人口的规模


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92、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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93、单项选择题  男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项化验检查最有助肝癌诊断()。

A.甲胎蛋白免疫法为800μg/L
B.ALP344IU/L,γ-GT416IU/L
C.蛋白电泳中清蛋白41%,球蛋白33%
D.胆红素总量35μmol/L,直接20mol/L
E.ALP90IU/L


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94、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。

A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液


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95、单项选择题  女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 当日应补缺水量为()。

A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml


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96、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 该患儿若行手术治疗,有关麻醉问题,以下哪些叙述是正确的()。

A.术前禁食12小时以上较为稳妥
B.术前禁食6小时即可
C.对分泌的抑制作用,东莨菪碱大于阿托品
D.脉搏增快作用,东莨菪碱大于阿托品
E.散瞳作用,东莨菪碱小于阿托品
F.大量快速输入库存血会出现低钾血症
G.大量快速输入库存血不出现呼吸性碱中毒
H.pH=7.3,PaC0270mmHg,BE=8mmol/L时,应为代谢性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻药,也有全身麻醉作用
J.普鲁卡因是酯类局麻药,也有全身麻醉作用


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97、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ()


A.pH值 
B.PaCO 
C.BE 
D.AB 
E.SB 


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98、单项选择题  女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 其发病原因可能是()。

A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌


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99、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 反映恶心肿瘤严重程度的指标为()。

A.病死率
B.罹患率
C.患病率
D.治愈率
E.生存率


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100、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 需做哪些检查进一步明确诊断()。

A.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下
B.血生化检查及X线检查
C.做详细的体格检查
D.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒
E.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病


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101、单项选择题  血清分型的根据是()。

A.氨基酸的组成
B.氨基酸的组成及排列顺序、构型、二硫键、抗原性等不同
C.分子量
D.抗原性不同
E.功能不同


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102、多项选择题  患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。 经过上述处理,患者病情无改善,渐出现意识模糊。查血气分析示PCO55mmHg、PO60mmHg,应考虑给予下列哪些处理()。

A.机械通气
B.吸入长效β2受体激动剂
C.密切监护,转ICU病房
D.注意补液及酸碱平衡
E.使用抗生素
F.继续氧疗


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103、单项选择题  四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。 做下列哪项检查最有助于早期诊断()。

A.脑脊液检查
B.血培养
C.胸部放射线检查
D.生理盐水灌肠液镜检
E.粪便培养


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104、单项选择题  脓毒症病人出现弛张高热,急性热性病容,颜面潮红,四肢干燥,易发迁移性脓肿,休克发生迟缓,血白细胞增高,应为()。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.真菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.产气荚膜杆菌脓毒症


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105、单项选择题  下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。

A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状


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106、单项选择题  周围血管病热敷只适应于()。

A.静脉扩张
B.静脉阻塞
C.动脉阻塞
D.动脉扩张
E.动脉痉挛


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107、多项选择题  流行病学实验研究中对象的选择原则是()。

A.从干预可能有效的人群中选择研究对象
B.选择预期发病率较高的人群作为研究对象
C.已知干预措施对其有害的人群不能作为研究对象
D.选择高依从性的人群作为研究对象
E.从人口稠密的地区选择研究对象


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108、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 第一步工作应是()。

A.社区动员
B.社区诊断
C.制定目标
D.制定教育策略
E.组织干预活动


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109、多项选择题  人际传播可分为哪几种形式()。

A.个人与个人之间
B.个人与群体之间
C.群体与群体之间
D.社区人群之间
E.以上都是


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110、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选()。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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111、单项选择题  女,62岁,生育子女5人,近2年来时常出现不自主流尿,咳嗽、打喷嚏时明显,经常尿湿内裤,痛苦不堪。入院查体:双肾未及,耻骨上未及涨大膀胱,无压痛。蹲位嘱病人咳嗽时有少许尿液自尿道口溢出。尿常规检查(一)。 常用的手术治疗方法为()。

A.耻骨上膀胱造口术
B.尿道狭窄内切开术
C.膀胱颈悬吊术
D.回肠膀胱术
E.以上都不对


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112、单项选择题  男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象 最可能的诊断是()。

A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹


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113、单项选择题  公民、法人或者其他组织向行政机关申请复议的,复议机关应当在收到申请书之日起多少天内做出决定(法律、法规另有规定的除外)()。

A.15天
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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114、单项选择题  男性,40岁,受凉后出现畏寒,高热、咳嗽,胸痛1周,咳铁锈色痰2天,X线示:右上肺大片密度一致阴影,WBC18×109/L。 下列药物哪项最适宜()。

A.万古霉素
B.丁胺卡那霉素
C.红霉素
D.氟康唑
E.青霉素


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115、多项选择题  胰岛素的适应证有()。

A.酮症酸中毒
B.有严重慢性糖尿病并发症
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病严格饮食管理+足量双胍类药物疗效不佳者
E.糖尿病合并妊娠时


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116、单项选择题  男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性 患者最重要的确诊检查为()。

A.脑CT
B.腰穿检查
C.脑血管造影
D.脑MRI
E.脑血管超声


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117、多项选择题  何谓呼吸困难()

A.呼吸增快
B.主观上有憋气及呼吸费力的感觉
C.呼吸变慢
D.呼吸节律紊乱
E.面色苍白


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118、单项选择题  下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现()。

A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常


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119、多项选择题  家庭功能满足家庭成员的需求表现在()。

A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能


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120、多项选择题  关于湿疹的全身治疗,正确的是()。

A.抗组胺类
B.镇静剂
C.上述两药交替使用
D.急性期短期使用糖皮质激素
E.亚急性期大剂量糖皮质激素


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121、单项选择题  溶血的直接证据是()。

A.急剧发生的贫血
B.网织红细胞明显增多
C.外周血出现幼红细胞
D.骨髓幼红细胞显著增生
E.血清游离胆红素增多


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122、单项选择题  某社区某年平均人口2万人,肝硬化病人100人,同年死于肝硬化30人,则30%为()。

A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.病死率
E.疾病别死亡率


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123、单项选择题  患者不慎从梯子上跌落,当时不能唤醒,随意运动丧失,对按压眶上神经有一定的痛苦表情及防御反应。一切生理反射均可引出。生命体征无明显变化,尿失禁。该患者目前是()。

A.晕厥
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.浅昏迷


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124、单项选择题  女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。 诊断首先考虑()。

A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎


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125、单项选择题  经统计得出某地2004年流感发病率与前三年无差别,此种流行强度为()。

A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.一般


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126、单项选择题  在我国成年巨幼细胞贫血患者中()。

A.以缺乏维生素C为主
B.以缺乏维生素B12为主
C.以缺乏叶酸为主
D.叶酸、维生素B12同时缺乏为主
E.叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次


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127、单项选择题  患者,男性,38岁,间断性腹痛泻、便秘6年余,伴右下腹不适、腹胀。查体未见异常。多次大便常规、潜血及培养均未发现异常。 若检查均未见异常,其最可能的诊断是()。

A.溃疡性结肠炎
B.IBS
C.克隆病
D.肠结核
E.细菌性痢疾


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128、多项选择题  患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。 患者经抗生素治疗后病情稳定、好转,发热、咳嗽、咳痰、胸痛消失,复查血常规未见异常,胸片示右中下肺病灶大部分吸收。目前诊断为()。

A.社区获得性肺炎
B.医院获得性肺炎
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.间质性肺炎
F.细菌性肺炎
G.病毒性肺炎


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129、多项选择题  清创缝合,哪项是正确的()。

A.清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血
B.清创术应在伤后6~8小时内进行
C.12~24小时以上的伤口也可以清创
D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清创缝合
E.污染严重伤口,清创后可延期缝合


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130、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症是

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮


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131、单项选择题  女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟送到医院。体检:昏迷,血压28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。 最可能的病变部位是()。

A.右侧脑干
B.右侧半球表面
C.右侧半球深部
D.左侧半球表面
E.左侧半球深部


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132、单项选择题  慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。

A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定


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133、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择()。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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134、单项选择题  评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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135、单项选择题  四岁儿童,因高热10小时,腹泻3次,2小时前发生抽搐,急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,脉搏144次/分,BP9.2/6kPa(90/60mmHg),面色苍白,四肢发凉,皮肤有花纹。血白细胞18×109/L,N86%,L14%。 可采取下列哪项措施()。

A.大剂量青霉素静滴
B.给予葡萄糖盐水静点
C.静滴大量10%葡萄糖液
D.用20%甘露醇快速静滴
E.静脉滴注东莨菪碱或山莨菪碱(654-2)


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136、单项选择题  下列定义不正确的是()。

A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量
B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量
C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量
D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量
E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量


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137、多项选择题  社区诊断的指标和指数标准有()。

A.效度好
B.信度好
C.特异度好
D.容易计算
E.可重复


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138、单项选择题  定性调查方法可以应用于下列哪种情况()。

A.作为快速评价技术,可迅速提供有用的信息
B.对我们所知不多的领域开展探索性研究
C.辅助问卷设计,提高问卷的可行性
D.对提出的问题深入研究
E.以上都可以


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139、单项选择题  临床试验最常用、最根本的方法是()

A.随机对照试验
B.配对试验
C.交叉试验
D.序贯试验
E.以上都不是


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140、多项选择题  剖宫产术后7个月,仍在哺乳,且乳量尚充足,月经已来潮,应选择以下哪些避孕措施()。

A.放置宫内节育器
B.口服避孕药
C.避孕工具
D.皮下埋植缓释剂
E.外用杀精剂


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141、单项选择题  男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。 此患者最可能的诊断是什么()。

A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液


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142、单项选择题  患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。 首先要做的是()。

A.拍X线胸片
B.体格检查
C.吸氧
D.静脉输液
E.静注抗生素


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143、多项选择题  关于静止龋的叙述正确是()。

A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对


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144、单项选择题  住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L 子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是()。

A.止血
B.止血,纠正贫血
C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术
E.激素治疗


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145、多项选择题  慢性肾衰的饮食原则()。

A.无须限制
B.高蛋白饮食以增加营养
C.低蛋白饮食
D.低磷饮食
E.严格限制食盐


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146、多项选择题  对于类风湿关节炎,下列哪些说法恰当()。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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147、单项选择题  患者男性,65岁,退休工人。有2型糖尿病,血压180/80mmHg,心率60次/分。 首选降压药为()。

A.美托洛尔
B.降压0号
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪
E.吲达帕胺


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148、多项选择题  根据腰椎间盘突出症的病理分型,以下哪些类型应采取手术治疗()。

A.Schmorl结节及经骨突出型,仅出现腰痛,而无神经症状的病人
B.中央型,CT显示有明显压迫硬膜囊
C.突出型,腰腿痛反复发作,影响工作及生活的病人
D.膨隆型,间歇性腰腿痛的病人
E.脱出游离型,腰腿痛不明显,但出现马尾综合征的病人


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149、单项选择题  保健人员问儿童家长:"你经常给孩子吃水果蔬菜吗?",这种类型的问题属于()。

A.开放型问题
B.试探型问题
C.倾向型问题
D.索究型问题
E.复合型问题


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150、单项选择题  65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。 如果应用血管扩张药物首选的应该是()。

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.心痛定


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151、多项选择题  局部伤口缝合后,为预防感染,提高免疫功能,改善血液循环,促进组织生长修复,适宜的物理治疗为()。

A.超短波疗法
B.直流电疗法
C.紫外线疗法
D.红外线疗法
E.毫米波疗法


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152、单项选择题  男性,45岁,反复出现胸骨后烧灼样痛,多在餐后出现。 补充追问病史,哪项对明确诊断最有意义()。

A.劳累是否加重疼痛
B.紧张是否加重疼痛
C.咳嗽是否加重疼痛
D.服用硝酸甘油是否减轻疼痛
E.服用制酸剂是否减轻疼痛


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153、单项选择题  男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。 最可能诊断为()。

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠


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154、单项选择题  患者,男性,27岁。间歇性上腹痛3年,腹痛多发生于上午10~11时、下午4~5时及夜间,进食咸饼干或服用"胃舒平"疼痛可缓解,偶伴反酸及嗳气。职业为司机,进餐欠规律。体检:T37℃,P86次/分,BP120/75mmHg,心肺无异常,腹平、软,剑突下轻度压痛,肝脾未触及 本患者可能性最大的诊断是()。

A.反流性食管炎
B.慢性胃炎
C.急性胃炎
D.胆囊炎
E.胃癌
F.胰腺炎
G.消化性溃疡


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155、单项选择题  初级卫生保健的四方面工作内容不包括()。

A.健康促进
B.满足需求
C.社区康复
D.合理治疗
E.预防保健


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156、单项选择题  痈切开减压排脓指征为()。

A.局部脓肿形成
B.局部多个脓点集结
C.局部糜烂破溃
D.局部发红肿胀
E.局部出血


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157、多项选择题  医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的

A.解除疾病引起的痛苦 
B.预防疾病损伤,促进维持健康 
C.治疗照顾患病与无法治愈者 
D.避免早死,追求安详死亡 
E.挽救危重患者


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158、多项选择题  心理咨询的手段包括()。

A.宣泄
B.领悟
C.强化自我控制
D.增强自信心
E.转变观念


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159、多项选择题  急性心肌梗死患者的转诊中应()

A.给予氧气吸入 
B.建立静脉通道 
C.嘱患者平卧 
D.常规静脉输入升压药 
E.如有条件转诊前给予静脉溶栓


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160、单项选择题  男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。 本病例最可能诊断为()。

A.脑出血
B.脑囊虫
C.腔隙性脑梗死
D.星形细胞瘤
E.脑软化灶


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161、单项选择题  患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 尿激酶溶栓后,患者症状、体征完全恢复正常,抗血小板聚集药物应在何时使用()。

A.溶栓的同时
B.溶栓后6小时
C.溶栓后12小时
D.溶栓后24小时
E.溶栓后48小时
F.溶栓后72小时


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162、单项选择题  男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛 该病人的致病微生物最可能是()。

A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.白色念珠菌


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163、单项选择题  在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是()。

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处
B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处
C.家庭成员了解了母乳喂养的好处
D.工作单位安排哺乳时间
E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳


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164、单项选择题  患儿,1岁,发热、咳喘6天,一天来呼吸困难。查体:患儿精神差,呼吸困难,听诊右肺呼吸音消失,叩诊右胸上方过清音,下方浊音 为帮助确诊,最重要的检查是()。

A.外周血白细胞计数
B.血沉
C.痰培养
D.血气分析
E.胸部X线检查


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165、单项选择题  女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动 首先应考虑是()。

A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿


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166、单项选择题  下列选项中不享有行政执法主体资格的组织是()。

A.卫生行政主管机关
B.药品监督管理机关
C.计划生育管理机关
D.国家卫生检疫机关
E.卫生局执法大队


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167、单项选择题  女,19岁,午后发热、咳嗽、乏力2个月入院,咳痰带血1周,大咯血1小时。病后食欲下降,体重减轻乏力,X线胸片示:右肺上叶片状阴影,P96次/分,BP12/8kPa(90/60mmHg) 采取下列哪种治疗措施最恰当()。

A.输血、补液
B.左侧卧位+青霉素静滴
C.吸氧+血管加压素(垂体后叶素)静滴
D.止血芳酸静滴
E.右侧卧位+血管加压素(垂体后叶素)静滴


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168、单项选择题  一男性患者,20岁开始发病,持续性腰痛,伴有晨僵,逐渐向上发展,脊柱活动明显受限,再现驼背、贫血、乏力,最可能的疾病是()。

A.增生性脊柱炎
B.强直性脊椎炎
C.腰椎结核
D.腰椎炎
E.腰肌劳损


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169、单项选择题  女性,38岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白8.4g/L,胆固醇7.8mmol/L(300mg%),血清蛋白30g/L,尿蛋白(++),尿RBC(+) 治疗措施()。

A.透析疗法
B.加强营养
C.激素
D.降压和控制感染
E.抗凝疗法


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170、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.高热,咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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171、单项选择题  女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。 治疗药物宜选用()。

A.哌拉西林+甲硝唑
B.阿米卡星+甲硝唑
C.青霉素
D.阿米卡星
E.青霉素+复方甘草片


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172、单项选择题  十天男婴,因黄疸重,体温高38~39℃,脐带红肿,有脓性分泌物来诊 以下哪项实验室检查有助于诊断()。

A.血培养
B.多次查尿常规
C.查母子血型
D.查尿巨细胞包涵体
E.多次查白细胞


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173、单项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 你认为急诊应优先申请哪些辅助检查()。

A.站立位胸片
B.肝、肾功能
C.血常规及血型
D.血气分析
E.心电图
F.尿常规
G.肺功能
H.全身CT
I.超声心动图


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174、多项选择题  问卷问题设计的好坏,关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求()。

A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中,不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题,且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题


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175、单项选择题  女,68岁,右侧肢体活动不利8天。有风心病史12年。CT平扫示:脑桥左侧示卵圆形低密度灶,边界清。 进一步确诊应做下列哪项检查()。

A.脑电图
B.脑地形图
C.脑血流图
D.MRI
E.开颅检查


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176、单项选择题  门诊一成年男性病人诉双眼红、流泪、异物感明显2日,伴有较多黄白色脓性分泌物,以下哪个处理更合适()。

A.立即予全身应用广谱菌药物,同时局部使用抗菌滴眼液
B.予抗过敏治疗
C.观察
D.局部频繁点用抗菌滴眼液,并注意观察和随访
E.立即作结膜囊分泌物培养加药敏,等结果出来以后使用敏感抗菌药物


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177、多项选择题  全科医疗中患者管理的原则()。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置
B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果
C.通过有针对性的健康教育,使其承担自己的健康责任
D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式
E.合并使用非药物疗法


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178、单项选择题  男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。 治疗上宜选择()。

A.阿米卡星+红霉素
B.阿米卡星+头孢西丁
C.万古霉素
D.青霉素
E.庆大霉素+利福平


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179、单项选择题  男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。 本例肾功能不全可能的原因是()。

A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核


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180、单项选择题  烟焦油中的有害物质的主要危害是()。

A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性


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181、多项选择题  从预防医学出发,影响健康的因素有()。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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182、单项选择题  男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++) 该患者首先考虑的诊断是()。

A.病毒性肝炎
B.肾综合征出血热
C.急性肾小球肾炎
D.流行性感冒
E.败血症


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183、单项选择题  女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 首选最佳药物()。

A.阿莫西林
B.氧氟沙星静滴
C.吗啉双呱、板蓝根等
D.先锋霉素Ⅵ号静滴
E.头孢曲松钠静滴


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184、单项选择题  系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()。

A.环形红斑
B.结节性红斑
C.面部蝶形红斑
D.多形性红斑
E.网状青斑


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185、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 最可能的诊断是()。

A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征


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186、多项选择题  小儿体格锻练中的注意事项是

A.锻练要从小开始 
B.锻练要循序渐进 
C.要注意小儿个体的特点 
D.要有足够的营养 
E.要与合理的生活制度配合


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187、多项选择题  心室肥大引起心悸见于()。

A.甲状腺功能亢进
B.主动脉瓣关闭不全
C.高血压性心脏病
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭


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188、单项选择题  下列方法中不属于举例引证技巧的是()。

A.引用别人的成功经验
B.讲述别人的失败教训
C.运用"反正角色"实例
D.作示范演示
E.选用新近发生的事件


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189、单项选择题  老年人的患病特点是()。

A.年龄差异
B.性别差异
C.病史完整
D.合并症复杂
E.起病急


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190、单项选择题  社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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191、多项选择题  对急性心肌梗死病人采取的主要抢救措施有()

A.吸氧
B.静滴多巴胺或多巴酚丁胺
C.注射哌替啶
D.溶栓治疗
E.静滴硝酸甘油


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192、单项选择题  初产妇,足月临产18小时,宫口扩张停滞已3小时,宫缩25s/(7~8)min,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘突出,坐骨切迹略小于2横指。 此患者胎位为()。

A.枕左前
B.枕右前
C.枕左后
D.枕右后
E.枕左横


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193、多项选择题  全科医疗面对的健康问题主要为()

A.社区常见多发性问题 
B.疑难问题 
C.早期未分化性问题 
D.-过性或功能性问题 
E.高度分化性问题 


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194、多项选择题  关于牙周炎的叙述正确的是

A.是侵犯3种牙周组织和牙骨质的慢性破坏性疾病 
B.多数由长期牙龈炎发展而来,最终造成牙齿的丧失 
C.牙周炎造成的组织破坏是不可逆的 
D.影响消化功能甚至造成菌血症 
E.好发于中老年人


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195、单项选择题  一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。 治疗中发现,血、尿淀粉酶不高,血钙1.8mmol/L,血糖13mmol/L,病人神志淡漠,血压逐渐下降至80~50mmHg,此时应考虑为()。

A.AOSC
B.肠坏死穿孔
C.重型胰腺炎
D.胰腺脓肿
E.胆囊炎穿孔


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196、多项选择题  室性心动过速的心电图可表现为()

A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速


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197、单项选择题  关于总体和样本,下列说法中不正确的是()。

A.总体是根据研究目的确定的
B.总体均为同质
C.总体是所有观察单位的所有变量值的集合
D.样本是从总体中随机抽取的
E.可以用样本信息推断总体特征


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198、多项选择题  营养性缺铁性贫血的病因是()。

A.先天储铁不足
B.急性大出血
C.再生障碍性贫血
D.生长发育过快
E.慢性腹泻


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199、单项选择题  孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。 根据体重应诊断为()。

A.低体重儿
B.正常体重儿
C.足月小样儿
D.超重儿
E.巨大儿


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200、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定()。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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201、单项选择题  降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是()。

A.脑卒中
B.心肌梗死
C.脑出血
D.冠心病
E.高血压


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202、多项选择题  小儿腹泻出现低钾血症的特点有()。

A.血清钾<3.5mmol/L
B.腹胀
C.腱反射亢进
D.心音低钝
E.肠鸣音减弱


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203、单项选择题  男,37岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 今晚饭后疼痛剧烈,呈刀割样,服抗酸药无效,伴恶心呕吐、冷汗、脸色苍白。可能发生的并发症是下列哪一种()。

A.急性阑尾炎
B.肠梗阻
C.胃癌幽门梗阻
D.十二指肠球部溃疡并急性穿孔
E.胆囊穿孔


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204、单项选择题  男,38岁,持续左上腹痛2小时,向左肩部放射,查:腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,血清淀粉酶380苏氏单位。 下列哪项辅助检查可帮助诊断()。

A.腹部X线
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.血糖测定
E.血常规


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205、单项选择题  某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑 如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()。

A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药


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206、多项选择题  洋地黄适应证有()。

A.舒张性心力衰竭
B.收缩性心力衰竭
C.充血性心力衰竭
D.发病24小时内的心肌梗死合并心衰
E.缩窄性心包炎


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207、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 为减轻痛经,常选用何种治疗()。

A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素


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208、单项选择题  目前最常应用于评定痴呆发生的量表是()。

A.SCL-90量表
B.MMSE量表
C.HAMA量表
D.HAMD量表
E.都不是


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209、单项选择题  某一时点每1000人中患某种疾病的人数是指()。

A.患病率
B.续发率
C.生存率
D.发病率
E.感染率


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210、单项选择题  抗甲状腺药的不良反应中最主要的是()。

A.药疹
B.药物热
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.粒细胞缺乏


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211、单项选择题  女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。 治疗原则是()。

A.加强营养,治疗贫血
B.劳逸适度,解除精神负担
C.增强体质,加强锻炼
D.止血、消炎
E.止血、调整周期和促进排卵


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212、单项选择题  十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L 实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。

A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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213、单项选择题  空腹及餐后血糖未达诊断标准,又怀疑有糖尿病时需做()。

A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验(OGTT)
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定


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214、单项选择题  女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。 此时最合适治疗为()。

A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药


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215、多项选择题  女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。 本例主要诊断是()。

A.急性心肌梗死
B.急性胃肠炎
C.食管裂孔疝
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
F.消化性溃疡并急性穿孔
G.胆石症
H.急性胆囊炎
I.急性病毒性肝炎
J.缺血性结肠炎


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216、多项选择题  下列哪项是引起头痛的颅脑病变

A.偏头痛 
B.脑炎 
C.脑肿瘤 
D.脑挫伤 
E.脑出血


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217、单项选择题  评价化学毒物急性毒性大小最重要的参数是()。

A.LD100
B.LD50
C.LD0
D.LD01
E.LD


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218、单项选择题  某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,1周前有少量咯血,3天前突然高热住院。 如需确诊,首先考虑的检查为()。

A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是


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219、多项选择题  防风通圣丸的功效有()。

A.解表和中
B.祛暑解表
C.疏风解表
D.泻热通便
E.清热燥湿


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220、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。

A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌


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221、单项选择题  四格表检验中。 四个格子基本数字为()。

A.两个样本率的分子和分母
B.两个构成比的分子和分母
C.两对实测阳性绝对数和阴性绝对数
D.两对实测数和理论数
E.两个阳性绝对数和阴性绝对数的和


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222、单项选择题  男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿(+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血BUN8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L 该患者化验尿常规检查可见()。

A.白细胞管型
B.红细胞管型
C.大量蛋白尿
D.上皮细胞管型
E.颗粒管型


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223、多项选择题  释放到血液中的甲状腺激素有

A.一碘酷氨酸
B.二碘酷氨酸
C.T3
D.T4
E.甲状腺球蛋白


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224、单项选择题  肾盂肾炎的预防措施不包括()。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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225、单项选择题  女性,50岁,已婚,既往月经规则。停经2个月后阴道不规则出血25天。妇科检查:宫颈中度糜烂,宫体略大,两侧附件软。 最可能的疾病是()。

A.更年期功能失调性子宫出血
B.不全流产
C.子宫肌瘤
D.宫颈癌
E.子宫内膜异位症


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226、单项选择题  适应性免疫应答的执行者是()。

A.皮肤、黏膜
B.吞噬细胞
C.T及B淋巴细胞
D.血液和体液
E.自然杀伤细胞


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227、多项选择题  急性闭角型青光眼的主要临床特点有()。

A.眼压不升高
B.眼压急骤升高
C.角膜水肿
D.眼胀痛
E.视力不受影响


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228、多项选择题  常用的定量调查方法有()。

A.观察法
B.专题小组讨论
C.信访法
D.结构式访谈
E.自填问卷法


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229、多项选择题  研究疾病分布的意义有()。

A.有利于国家的经济建设
B.可更好的提高人民的健康水平
C.它是研究疾病的流行规律和探索病因的基础
D.可帮助我们认识疾病流行的基本特征
E.有助于为制定疾病的防止、保健策略及措施提供科学依据


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230、多项选择题  白内障主要分为()。

A.老年性白内障
B.继发性白内障
C.并发性白内障
D.先天性白内障
E.外伤性白内障


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231、多项选择题  脑血管疾病常见的病因包括()。

A.感染
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心脏病
D.高血压病
E.脑动脉瘤


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232、多项选择题  患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。 需要鉴别的病症有()。

A.先天性心脏病
B.抗利尿激素异常分泌综合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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233、多项选择题  肾盂肾炎的预防措施()。

A.有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械,必须使用时应预防应用抗生素
B.多饮水勤排尿
C.注意性生活卫生
D.注意外阴部卫生
E.经常服用抗生素


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234、多项选择题  急性中毒的急救处理原则为()。

A.针对中毒机制用药
B.促进毒物排出
C.抗感染治疗
D.血液透析或血液灌流
E.激素疗法


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235、单项选择题  某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于()。

A.政策策略
B.环境策略
C.社会策略
D.组织策略
E.健康教育策略


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236、多项选择题  舌体上的4种乳头为()。

A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E.蔓状乳头


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237、单项选择题  女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。 此病人不需要做的辅助检查是()。

A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图


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238、单项选择题  关于室性期前收缩引起心悸感觉描述正确的是()。

A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感


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239、单项选择题  男,72岁,有2年高血压病史。文化程度大专,职业工程师。主诉记忆力减退四年,出现幻觉1个月。检查:BPl50/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。四肢肌力Ⅴ级,病理反射阴性。MRI检查仅见中颞叶萎缩 患者最可能的诊断为()。

A.血管性痴呆
B.帕金森病痴呆
C.pick病
D.阿尔茨海默病
E.混合性痴呆


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240、单项选择题  某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 为提高调查结果的真实性()。

A.调查时班主任应在场监督完成调查
B.被调查者应填写真实姓名,以便于联系
C.应使被调查者学会随机抽样技术
D.应将有吸烟行为学生登记,作为是否遵守校纪的依据
E.应采用匿名调查的方法


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241、单项选择题  某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。 计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是()。

A.评价是在计划实施结束后进行的
B.评价在整个计划中可有可无
C.评价贯穿于计划实施的始终
D.评价就是效果评价
E.评价就是效益评价


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242、单项选择题  全科医疗“以社区为基础的照顾”必须做到()。

A.对辖区内全体居民进行健康登记
B.在社区服务机构内设立诊室
C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务
D.将全体居民健康状况一一录入电脑
E.组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区


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243、单项选择题  十八岁,咳嗽2个月,痰中带血丝,体温36.7~37.9℃,X线胸片示:右上肺有云雾状淡薄阴影,内有圆形透光区 对诊断最有价值的检查应选()。

A.集24小时痰查抗酸杆菌
B.痰涂片查抗酸杆菌
C.痰细菌培养
D.冷凝集试验
E.结核菌素试验


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244、单项选择题  10月女婴,腹泻呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐每日6、7次,10小时无尿,来院急诊。查体:精神萎糜,呼吸较深长,皮肤弹性极差,四肢凉,皮肤有花纹,脉略细速,测血钠125mmol/L(125mEg/L)ABE-15 入院后,补充哪种液体及液量最正确()。

A.(50~80)ml/kg1/2张含钠液体
B.(80~100)ml/kg2/3张含钠液体
C.(100~120)ml/kg1/2张含钠液体
D.(100~120)ml/kg2/3张含钠液体
E.(150~180)ml/kg2/3张含钠液体,先2:1等张含钠液扩容


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245、单项选择题  一侧乳头皲裂,喂奶时应()。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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246、单项选择题  学龄前期的保健要点不包括()。

A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康


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247、单项选择题  学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括()。

A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境


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248、多项选择题  急性心肌梗死的治疗措施是()。

A.卧床休息
B.吸氧
C.止痛
D.监护生命体征
E.溶栓治疗


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249、单项选择题  病人女性,16岁。发热伴面部发红半个月,近3天出现右膝关节疼痛、肿胀,来院检查,心率140次/分,奔马律。胸片提示有胸腔积液,腹部B超提示有腹腔积液;尿常规显示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。 你认为下列哪项检查最能支持你的诊断()。

A.查血清抗链O
B.做血培养
C.做尿培养
D.做血清抗ds-DNA抗体检测
E.做胸腔积液化验


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250、单项选择题  某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。 该站全年门诊8000人次,其中高血压患者1000人次,据此可计算()。

A.患病率
B.罹患率
C.发病率
D.构成比
E.治愈率


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251、单项选择题  两小样本比较的假设检验,首先应考虑()。

A.t检验
B.非参数检验
C.u检验
D.进行假设检验的条件
E.方差分布


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252、多项选择题  关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。

A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好


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253、单项选择题  男,54岁,近1个月常常感觉阵发性胸骨后疼痛,每次3~5分钟,向左上肢放射,心电图大致正常 选出以下哪项检查不适宜()。

A.血脂化验
B.心电图运动负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
E.放射性核素检查


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254、多项选择题  社区卫生服务的对象是全社区内的全体人群,它包括()。

A.健康人群
B.亚健康人群
C.病人
D.高危人群
E.重点保健人群


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255、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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256、单项选择题  某儿童已1周岁,仅接种了麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗,按国家计划免疫程序,该儿童应补种的疫苗是()。

A.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗
B.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、流感疫苗
C.卡介苗、乙肝疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗
D.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、甲肝疫苗
E.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗


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257、多项选择题  当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是()。

A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定


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258、单项选择题  在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是()。

A.对吸烟者进行行为矫正
B.开展同伴教育
C.开设健康教育课
D.开设健康咨询门诊
E.制定戒烟计划与制度


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259、多项选择题  以下哪些是被动免疫制剂()。

A.乙肝疫苗
B.转移因子
C.白喉类毒素
D.白破联合疫苗
E.白喉抗毒素


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260、单项选择题  最危急的心律失常是()。

A.心室颤动
B.室性阵发性心动过速
C.心房颤动
D.室上性阵发性心动过速
E.房室传导阻滞


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261、单项选择题  中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义 ()

A.腱反射 
B.肌肉萎缩 
C.病理反射 
D.肌力 
E.肌张力 


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262、单项选择题  男性60岁,在有煤火的房间内居住,晨起时被家人发现意识不清,口唇樱桃红色,无抽搐,枕边有呕吐物,查体:BP160/110mmHg,压眶有反应,四肢刺激有活动,肌张力稍高,颈无抵抗。 最可能诊断是()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.急性一氧化碳中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.安眠药物中毒


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263、多项选择题  有关麻疹的叙述不正确的是()。

A.口腔可见麻疹黏膜斑
B.皮疹为红色斑丘疹,大小不一,疹间皮肤充血
C.出疹顺序为耳后、发际、面部、躯干四肢、手足心
D.退疹顺序与出疹顺序相同
E.疹退后无色素沉着和脱屑


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264、单项选择题  小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47% 此时应首先做哪项检查()。

A.血培养
B.咽拭子培养
C.X线胸部检查
D.呼吸道合胞病毒血清学检查
E.腺病毒血清学检查


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265、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 最可能的诊断()。

A.颈动脉系统TIA
B.椎动脉系统TIA
C.脑血栓
D.脑栓塞
E.脑出血


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266、单项选择题  以下哪项为成人多尿标准()。

A.>0.5L/24小时
B.>1.0L/24小时
C.>1.5L/24小时
D.>2.5L/24小时
E.以上都不是


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267、单项选择题  以SOAP形式进行健康问题描述不包括()。

A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划


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268、单项选择题  女性,60岁,有足癣20年,反复发作,小腿红肿、疼痛,寒战发热。 典型的表现应是()。

A.创面突出皮肤表面
B.创面颜色暗红
C.周围明显肿胀
D.创面有脓性分泌物
E.界限清楚的红斑


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269、单项选择题  病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征(+)。 若行CT检查可能出现的影像改变是()。

A.右基底节区低密度
B.右基底节区高密度
C.左基底节区低密度
D.左基底节区高密度
E.无异常


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270、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 应首先选择以下哪种辅助检查()。

A.颈部X线平片
B.四肢肌电图检查
C.头部CT
D.血常规
E.腰椎穿刺


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271、单项选择题  男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。 最简便且有价值的辅助检查项是()。

A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.肺通气扫描
E.肺灌注扫描


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272、单项选择题  出现上下肢动脉压分离现象应考虑急性大动脉炎()。

A.头臂型
B.胸腹型
C.肾型
D.肺型
E.其他


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273、单项选择题  一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有许多类似患者出现,这些患者多有相同的传染源或传播途径,我们称该现象为

A.散发 
B.短期波动 
C.暴发 
D.流行 
E.大流行


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274、单项选择题  男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。 该病人可能的诊断是()。

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.细菌性肺炎


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275、多项选择题  

患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

根据CT平扫,CT诊断是()。

A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石


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276、单项选择题  慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。

A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等


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277、单项选择题  五十五岁,男,四肢麻木沉重半年,走路不稳,踏地不实,有踏棉感。伴有右上肢疼痛,运动不灵活。入院后体检:颈椎生理前凸消失,C4~C6叩痛,向右上肢放射。双下肢肌力IV~Ⅴ级,肌张力高,双侧PSR、ASR亢进,双踝阵挛阳性 本病情中以下哪种情况对该患者的预后影响最大()。

A.患者的年龄过大
B.患者的营养状态差
C.患者有无肺结核
D.患者对抗结核药物敏感性
E.患者消化道功能状态


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278、多项选择题  咳嗽伴发热的疾病有

A.呼吸道感染 
B.自发性气胸 
C.胸膜炎 
D.支气管扩张并发感染 
E.急性肺水肿


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279、单项选择题  男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 应首选的检查是()。

A.胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.痰脱落细胞
E.痰结核菌培养


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280、单项选择题  四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 与强化此类病人管理无关的措施是()。

A.向病人解释病情
B.向病人解释药物的作用与副作用
C.使用最经济的药物
D.与病人预约随访时间或进行电话随访
E.安排进一步全面检查


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281、单项选择题  寿命表中评价居民健康状况的主要指标是()。

A.死亡概率
B.死亡率
C.尚存人数
D.死亡人数
E.预期寿命


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282、单项选择题  居民张大伯,反复发作腹痛、消瘦、脂肪泻,还出现腹部囊性包块。临床初步考虑是()。

A.急性水肿型胰腺炎
B.急性出血坏死型胰腺炎
C.胆囊炎
D.胆结石
E.慢性胰腺炎


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283、单项选择题  女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊 最可能的诊断是()。

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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284、单项选择题  女,3岁,发热4~5天,开始低热,流清涕,次日咳嗽加重,厌食。近2天高热持续,眼结膜充血,耳后头面部出现斑丘疹,2周前用过青霉素 最常见的并发症是()。

A.脑炎
B.肺炎
C.喉炎
D.中耳炎
E.营养不良


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285、单项选择题  在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是()。

A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样


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286、多项选择题  女,26岁,毒性弥漫性甲状腺肿合并妊娠,以下叙述正确的是()。

A.流产率高
B.血中TBG结合率高
C.应慎用普萘洛尔(心得安)
D.治疗应首选丙基硫氧嘧啶
E.严禁对病人做同位素碘治疗或诊断检查


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287、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 确诊该病人最有意义的检查是()。

A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查


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288、单项选择题  患者男性,24岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr180μmol/L,血Cr降低,肾活检符合急性肾小球肾炎。 本病治疗原则应除外()。

A.休息
B.对症治疗
C.不用细胞毒药
D.可用糖皮质激素治疗
E.急性肾衰竭可透析


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289、单项选择题  男,60岁,原有肺心病史,发热、咳嗽、咳脓痰1周,神志恍惚1天。体检:紫绀,颈静脉充盈,两肺湿啰音,心率120次/分,律齐,血压12/8kPa,下肢水肿。尿蛋白(+),大便隐血(+)。 病人最可能出现哪种并发症()。

A.呼吸衰竭
B.消化道出血
C.肾功能衰竭
D.脑梗死
E.弥漫性血管内凝血


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290、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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291、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


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292、单项选择题  女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()

A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死


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293、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 可能的诊断为()。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆源性胰腺炎
E.肠系膜静脉血栓
F.感染性休克
G.上消化道穿孔


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294、多项选择题  康复医学评定的目的为()

A.寻找导致功能障碍的病因 
B.判定功能障碍的性质、严重程度 
C.判断病损的部位 
D.制订康复目标 
E.判定康复治疗效果


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295、单项选择题  控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()。

A.糖皮质激素
B.氨茶碱
C.抗组胺药物
D.抗胆碱药物
E.β受体激动剂


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296、多项选择题  阑尾炎手术治疗的适应证是()。

A.化脓或坏疽性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.青年、小儿、妊娠病人的急性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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297、单项选择题  男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml 属于哪种程度咯血()。

A.小量咯血
B.中量咯血
C.少量咯血
D.微量咯血
E.大量咯血


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298、单项选择题  患者,男性,25岁。发热38.5℃,咳嗽,咳黄痰1周,左下肺闻及湿性啰音。 该患者可能的诊断是()。

A.上呼吸道感染
B.鼻窦炎
C.扁桃体炎
D.支气管炎
E.肺炎


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299、单项选择题  女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者牙龈渗血最主要的原因是()。

A.贫血
B.牙龈炎
C.白细胞低
D.血小板功能异常
E.合并DIC


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300、单项选择题  男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。 选择的治疗方法是()。

A.洋地黄药物
B.β受体阻滞药
C.维拉帕米(异搏定)
D.安装心脏起搏器
E.维脑路通静脉输入


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