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康复医学主治医师：康复医学主治医师专业实践能力试题及答案（考试必看）
2021-12-03 00:57:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级（即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失）3个月后转入我院诊断结论：T12L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

上肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选（）

A.肩髃、曲池、外关、合谷
B.肩贞、小海、外关、神门
C.内关、大陵、劳宫、阳溪
D.尺泽、手三里、太渊、鱼际
E.曲泽、劳宫、支沟、太渊


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2、单项选择题  患者，男，20岁，外伤后截瘫，为患者配置腋杖。 确定腋杖长度的最简单方法是：身长减去（）

A.40cm
B.41cm
C.42cm
D.43cm
E.以上都不对


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3、单项选择题  最好的治疗关系应该是（）

A.尊重患者
B.立足于自然的人际关系之上
C.具有操纵性
D.倾听技术
E.理解患者


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4、单项选择题  三阴交穴属于哪一条经络（）

A.足阳明胃经
B.足太阳膀胱经
C.足少阳胆经
D.足太阴脾经
E.足少阴肾经


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5、多项选择题  

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。

对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）

A.盆底肌电刺激
B.间歇性导尿
C.减少饮水量
D.增加膀胱出口的阻力
E.生物反馈
F.排尿反射训练


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6、单项选择题  等长收缩可以训练（）

A.Ⅰ型纤维
B.Ⅱa型纤维
C.Ⅱb型纤维
D.Ⅰ和Ⅱa型纤维
E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维


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7、单项选择题  可采用上肢下落试验来评定上肢肌张力，正常肌张力的表现为（）

A.下落迅速
B.瞬间的下落，然后"卡住"并保持姿势
C.慢慢下落
D.抵抗
E.起始部分缓慢下落然后迅速落下


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8、单项选择题  双侧提睾反射消失见于哪个节段的脊髓损害（）

A.腰髓1～2
B.腰髓2～3
C.腰髓3～4
D.腰髓4～5
E.腰髓5～骶髓1


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9、单项选择题  患者，男性，60岁，脑卒中后右侧肢体偏瘫。目前患侧能捏及松开拇指，手指能半随意地小范围伸展，其brunnstrom分期处于（）

A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期


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10、单项选择题  患者，男，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。 该患者用Barthel指数评估，小便控制项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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11、单项选择题  患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 患儿下肢肌张力严重增高，被动活动时感到有较大的阻力，被动活动困难，但仍可完成，此时肌张力程度为Ashworth分级（）

A.0级
B.1级
C.1+级
D.2级
E.3级
F.4级


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12、多项选择题  患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。 对于该患者进行康复治疗，正确的是（）

A.肌力训练是小重量、多重复
B.肌力训练是大重量、大重复
C.肌力训练是大重量、小重复
D.以被动运动开始，当出现主动运动时，积极进行主动运动
E.可采用神经肌肉电刺激进行治疗
F.可采用功能性电刺激进行治疗
G.可采用Fugl-Meyer进行手功能评估


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13、单项选择题  肌张力轻度增加，在关节活动范围后50％范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50％均呈现最小的阻力，以上描述按照修订的Ashworth痉挛评定量表属于几级（）

A.1
B.1+
C.2
D.3
E.4


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14、单项选择题  失用症评定的注意事项不包括（）

A.检查时重点观察患者能否完成某项活动，不用与患者日常生活中的活动比较
B.注意患者对问题的理解程度
C.对比两侧肢体的动作有无差别
D.观察患者完成动作中存在的困难和错误
E.观察患者的运动障碍的影响程度


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15、单项选择题  患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 符合辨证取穴原则的最佳穴位是（）

A.太冲
B.足三里
C.中脘
D.神门
E.三阴交


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16、单项选择题  迫使患者突然面对最强大的刺激，而且持续较长时间，使患者产生强烈的恐惧反应，随后这种反应终会自行耗竭。多次重复后，患者对于原先可以引起强烈反应的情景的反应逐渐减弱，最后无反应，或产生放松性的反应，达到适应的程度。这种治疗方法称为（）

A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗


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17、单项选择题  下列哪种情况不会出现一侧或局部肺泡呼吸音减弱（）

A.胸腔积液
B.气胸
C.胸膜增厚
D.大叶性肺炎
E.重症肌无力


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18、单项选择题  以下推拿手法中不属于摇动类的是（）

A.搓法
B.摇法
C.抖法
D.屈伸法
E.引伸法


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19、多项选择题  患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。 对该患者进行平衡功能评估，常选用下列哪些评估方法（）

A.Berg平衡量表
B.平衡反应评定
C.拍手试验
D.画圆试验
E.旋转试验
F.平衡仪测试
G.指鼻试验


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20、单项选择题  患者，男，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ°烧伤，双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。 患者皮肤移植术后几天才能进行运动疗法治疗（）

A.3～5天
B.4～6天
C.5～7天
D.8～10天
E.10天以后
F.15天以后


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21、单项选择题  徒手肌力检查最适宜（）

A.脑瘫病人
B.卒中病人
C.周围神经损伤病人
D.帕金森病人
E.脑外伤病人


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22、单项选择题  录像吞咽造影检查不可以检查哪个项目（）

A.喉头的上举和闭锁
B.咽壁的蠕动
C.梨状隐窝的残留
D.唇的活动
E.会厌谷的残留


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23、单项选择题  一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。 首先进行的是（）

A.重力检查
B.肌肉收缩检查
C.抗阻检查
D.运动幅度检查
E.目测


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24、单项选择题  进行腹肌等长肌肉耐力测定时正确的是（）

A.患者仰卧位，双下肢伸直并拢，置于床上
B.脐部以上的身体部分处于检查床缘外
C.双手抱头，固定双下肢于床上
D.若上身低于水平位时则为终止时间
E.测定和记录患者能维持姿势的最长时间，达到60s为正常


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25、单项选择题  患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 若患者入院前有严重的抑郁症，康复治疗不配合，则下列作业治疗中，最适合患者的是（）

A.转移训练
B.观看或参加竞技比赛
C.翻身训练
D.编织
E.拼图
F.职业技能训练


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26、单项选择题  应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括（）

A.站立维持的时间
B.重心的位置
C.重心摆动路线
D.重心摆动的范围
E.稳定极限


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27、单项选择题  下列哪项不属于催眠治疗的作用（）

A.镇静
B.催眠
C.消除焦虑
D.提高注意力
E.放松


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28、单项选择题  患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括（）

A.不必备吸痰器，因该患者一般情况较好
B.向患者家属说明评定的目的
C.检查前准备好流质、半流质、固体食物
D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家属说明评定的主要内容


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29、单项选择题  患者，男，50岁，糖尿病，不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折2天，已经骨科处理。 制定康复计划考虑的重点是预防（）

A.肘关节挛缩
B.肩关节周围炎
C.坠积性肺炎
D.尿路结石
E.病理性骨折


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30、单项选择题  根据骨度分寸法，腕横纹（阳溪穴）处至肘横纹（曲池穴）处是（）

A.12寸
B.15寸
C.9寸
D.18寸
E.8寸


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31、多项选择题  患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。 可采用何种量表评估患者日常生活活动能力（）

A.FIM量表
B.NCSE量表
C.改良Barthel指数
D.Fugl-Meyer量表
E.Brunnstrom量表
F.Ashworth量表


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32、单项选择题  患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经奠外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。 下列哪项是改善患者自知力的训练（）

A.视觉想象
B.自身参照
C.改善患者对自身缺陷的察觉
D.记忆技巧法
E.分解一联合法


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33、单项选择题  患病后的心理即刻反应期不包括（）

A.心理冲突期
B.心理休克期
C.心理抑郁期
D.重新适应期
E.退让期


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34、多项选择题  患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者洼田饮水试验Ⅳ级，此时应进一步进行何种检查（）

A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.临床吞咽障碍检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查


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35、单项选择题  Frenchay构音障碍评估法评估内容不包括（）

A.咳嗽反射
B.吞咽情况
C.计算力
D.呼吸状况
E.读字、读句


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36、单项选择题  作业活动分析可分为简单分析和详细分析，下面不属于简单分析的是（）

A.明确活动的方式
B.选择活动类型
C.分析选择活动的理由
D.对文化程度进行分析
E.确定活动场地


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37、单项选择题  用手握住患者肢体的远端并稍加牵引，然后，快速小范围的上下抖动。此为（）

A.揉法
B.推法
C.捶法
D.拿法
E.抖法


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38、单项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 患者由于口眼歪斜，存在明显构音障碍．应采取的康复治疗措施不包括（）

A.感觉刺激
B.口运动语言肌肌力训练
C.呼吸训练
D.阅读理解训练
E.发音训练
F.舌的运动训练


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39、单项选择题  偏瘫患者进行床一轮椅之间的转移时轮椅放在健侧，与床成夹角是（）

A.30°～40°
B.30°～45°
C.40°～45°
D.40°～50°
E.以上都不对


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40、单项选择题  患者，男，26岁，右腕部疼痛2周，Finkelstein征阳性。最可能诊断是（）

A.髌骨软化症
B.颈椎病
C.肱骨外上髁炎
D.肩周炎
E.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎


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41、单项选择题  属于记忆技巧法是（）

A.首词记忆法
B.兼容
C.分解一联合法
D.提示法
E.背诵法


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42、单项选择题  改良Barthel指数总分为多少分（）

A.60
B.80
C.90
D.100
E.120


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43、单项选择题  直流-感应电检查中部分变性反应的判断要点，错误的是（）

A.神经对感应电刺激无反应或兴奋性增高
B.神经对直流电刺激有反应
C.病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损
D.肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应
E.神经、肌肉对感应电和直流电刺激反应正常


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44、单项选择题  患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 为该患者配置腋杖，确定腋杖长度的方法是（）

A.身高减去40cm
B.身高减去41cm
C.身高减去45cm
D.身高减去46cm
E.身高减去47cm
F.升高减去50cm


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45、多项选择题  患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。 对该患者进行针灸治疗，常选取下列哪些穴位（）

A.颈夹脊、风池
B.四神聪、运动区
C.大椎、天柱
D.曲池、合谷
E.委中、风市
F.血海、解溪
G.太冲、肾俞


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46、单项选择题  患者，男，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂>右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。 对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）

A.改善局部血液循环
B.消除局部炎症
C.冰敷
D.消除局部水肿
E.减少面神经进一步受损
F.保护患侧暴露的角膜


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47、单项选择题  患者，男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。 该采取哪一项治疗措施（）

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗


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48、单项选择题  患者，男性，50岁，一周前突发脑梗死，导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为（）

A.绝对变性反应
B.完全变性反应
C.部分变性反应
D.无变性反应
E.以上结果都有可能


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49、单项选择题  患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。 对该患者进行床一椅转移评价，患者能自己在床上坐起，需要较大帮助才能转移到轮椅，则该项Barthel指数评分为（）

A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分


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50、单项选择题  卒中患者，女，68岁，让其伸手取杯，患者伸手不够、过度或迟疑，患者可能有（）

A.图形、背景区分障碍
B.空间关系综合征
C.深度和距离辨认障碍
D.地形方位辨认障碍
E.空间关系辨认障碍


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51、单项选择题  关于握力测定下列选项错误的是（）

A.握力指数-握力（牛顿）／体重（千克）×100％
B.握力指数应大于50％
C.优势上肢握力比非优势上肢大5％～10％
D.男性和女性在青春期前的握力大小相似
E.30岁以后握力逐渐下降


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52、单项选择题  

患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级（即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失）3个月后转入我院诊断结论：T12L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

本病患者针刺治疗首选的主要穴位是（）

A.夹脊穴
B.曲池
C.太渊
D.百会
E.肾俞


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53、单项选择题  正常肌肉在针电极停止活动后，插入活动（）

A.持续时间少于100ms
B.持续时间少于200ms
C.持续时间少于300ms
D.持续时间少于400ms
E.持续时间少于500ms


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54、多项选择题  患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。 该患者进行颈椎牵引，下列有关注意事项描述不正确的是（）

A.牵引中应根据患者的反应及时调整体位、重量和时间
B.开始时可以是小重量、短时间，逐渐增加重量和延长时间
C.牵引重量在治疗过程中不能改变
D.坐位牵引结束时，先把患者颈部转动，然后取下牵引套，最后站起来
E.坐位牵引结束时，先取下牵引套，静坐片刻，再缓慢转动患者颈部，然后站起来
F.如果牵引过程中出现头晕、心慌、出冷汗或症状加重，应立即终止牵引，并进行相关处理


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55、单项选择题  患者，男，56岁，脊髓不完全性损伤后3个月，大便需要用开塞露解出，不能控制，该患者用Barthel指数评估，大便控制项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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56、多项选择题  患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。 该患者进行运动功能评定时，评定项目包括（）

A.肌张力、肌力
B.背肌拉力
C.疼痛
D.腱反射
E.腰背肌收缩维持时间
F.脊椎活动度
G.ADL
H.QOL
I.神经支配区的感觉


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57、单项选择题  患者，女性，30岁，因外伤造成右肱骨中段骨折伴伸腕无力，外固定保守治疗8周，伸腕仍无力。患者进行了I／t曲线测定，证实为部分失神经曲线，其基强度为2．0mA，时值为多少毫安对应的刺激时间（）

A.2
B.8
C.6
D.4
E.3


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58、单项选择题  患者四肢肌力检查正常，言语对答好，但不能用牙刷刷牙，用梳子梳头，这时，应首先考虑哪种检查（）

A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查


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59、多项选择题  患者，男，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂>右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。 对该患者行针灸治疗，常选取哪几个穴位（）

A.阳白、四白、风池
B.攒竹、丝竹空、地仓
C.肾俞、大肠俞、翳风
D.天宗、迎香、列缺
E.颊车、颧髂、承浆
F.环跳、委中、昆仑
G.阳陵泉、八髎、伏兔


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60、单项选择题  测量髋关节内外旋时，正确的是（）

A.测量中心为髂前上棘
B.固定臂与地面垂直
C.移动臂与股骨纵轴平行
D.正常范围为0°～90°
E.测量体位取立位


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61、多项选择题  患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 该患儿接受作业治疗时，其治疗重点不包括（）

A.保持正常姿势
B.促进上肢功能的发育
C.促进感觉、知觉运动功能的发育
D.促进言语交流能力的恢复
E.促进情绪的稳定和社会适应性
F.促进日常生活动作及运动发育
G.促进步行能力的恢复


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62、单项选择题  可以增强上肢肌力的作业训练是（）

A.编织
B.推重物
C.资料管理
D.功率自行车
E.阅读训练


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63、单项选择题  当患者的不适行为即将出现或正在出现时，施加一个可带来一定痛苦的刺激，使患者产生厌恶的主观体验。经过反复实施，不适行为和厌恶体验就建立了条件联系。以后凡当患者欲实施或实施这一不适行为时，便会产生厌恶体验。这种治疗方法称为（）

A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗


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64、单项选择题  对于退缩或攻击性行为的心理治疗，关键是首先应（）

A.建立良好的医患关系
B.减少患者猜疑心
C.消除患者自卑感
D.消除患者孤独感
E.增强患者自信心


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65、多项选择题  患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。 治疗8周后，复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明（）

A.肌肉功能无变化
B.神经功能无变化
C.神经功能变差
D.肌肉功能变差
E.神经功能变好
F.肌肉功能变好
G.不反映神经功能情况
H.不反映肌肉功能情况


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66、单项选择题  常规的下肢假肢使用训练不包括（）

A.穿脱训练
B.起坐和站立训练
C.摔倒训练
D.平衡训练
E.步行训练


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67、多项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 急性期治疗原则正确的是（）

A.保持安静
B.防止继续出血
C.积极抗脑水肿
D.控制高血压
E.加强护理，防止并发症
F.应用止血剂


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68、单项选择题  指鼻试验表现为指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，或出现动作性震颤，且常见超过目标提示（）

A.小脑功能不全
B.基底神经节功能不全
C.脊髓后索功能不全
D.中脑功能不全
E.大脑皮质功能不全


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69、单项选择题  同时不能排除另外一种认知障碍，需进行哪种检查（）

A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查


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70、多项选择题  患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。 如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是（）

A.颈神经根注射
B.星状交感神经节注射
C.腰椎小关节阻滞
D.椎旁阻滞
E.硬脊膜外腔注射
F.骶管骶孔硬膜外注射
G.枕大神经注射


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71、单项选择题  有关直腿抬高及加强试验的叙述，哪一项不正确（）

A.检查时应作两侧对比
B.检查患者须取仰卧位
C.该试验对腰椎间盘突出症有诊断价值
D.胭绳肌紧张时并不影响该试验的完成
E.该试验阳性可提示单纯性坐骨神经痛一般多在60°以下，即出现受压神经根分布区的疼痛，为试验阳性。腰椎间盘突出，髂胫柬及胭肌紧张，都可出现阳性，故选D。


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72、单项选择题  关于吞咽障碍患者进食体位，下列描述不正确的是（）

A.开始训练时，应选择既有代偿作用且又安全的体位
B.一般让患者取躯干30°仰卧位，头部前屈
C.辅助者位于患者健侧
D.仰卧颈部后屈
E.偏瘫侧肩部用枕头垫起


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73、多项选择题  患者，男，56岁，因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。 该患者的主要功能障碍不包括（）

A.心血管功能障碍
B.认知障碍
C.呼吸障碍
D.小便障碍
E.语言障碍
F.行为障碍
G.全身运动耐力减退


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74、单项选择题  VEP的作用有（）

A.协助诊断多发性硬化
B.昏迷及脑死亡预后判断
C.评估视力
D.判定视网膜病变
E.诊断听神经瘤一后颅凹瘤


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75、单项选择题  单侧忽略基本技能训练是（）

A.视扫描训练
B.躯干训练
C.阅读训练
D.右眼遮盖
E.交叉促进训练


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76、单项选择题  下列何种心理治疗技术为导入特异性干预所必需（）

A.倾听技术
B.结构技术
C.引导技术
D.暗示技术
E.阐释技术


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77、单项选择题  一例男性20岁，查体发现右侧角膜直接反射灵敏，间接反射消失，病变在（）

A.右侧三叉神经
B.右侧动眼神经
C.左侧动眼神经
D.左侧三叉神经
E.左侧面神经


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78、多项选择题  《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》提出，应当改革司法管理体制，推动省以下地方检察院人财物统一管理，探索建立与行政区划适当分离的司法管辖制度。关于上述改革措施，下列哪些理解是正确的?

A.有助于检察权独立行使 
B.有助于检察权统一行使 
C.有助于检务公开 
D.有助于强化检察机关的法律监督作用


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79、单项选择题  气虚型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）

A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海


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80、单项选择题  等速肌力测试的参数不包括（）

A.峰值力矩
B.平均力矩
C.峰值角度
D.力矩体重比
E.等速时间


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81、单项选择题  下列不属于残疾认同过程中的心理问题的是（）

A.依赖性增加
B.睡眠障碍
C.害怕孤独
D.自卑感加重
E.猜疑心加重


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82、单项选择题  患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者下肢肌力较差，用MMT检查可触得肌肉轻微收缩，但无关节活动，该患者下肢肌力为几级（）

A.0
B.1
C.1+
D.2
E.2+
F.3


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83、单项选择题  患者，男，60岁，进行性肩周疼痛1年，活动后加重夜间加重，疼痛可向颈背及上臂放散，不超过肘关节，疼痛呈持续性。自诉肩部僵硬，造成梳头、穿衣脱衣等日常生活困难。体检：肩关节前方有明显压痛，肩关节外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重。X线检查未见异常。对于该患者，以下注射疗法，最适宜选用的是（）

A.肩外侧肩峰下注射
B.枕大神经注射
C.肱二头肌长头结节间沟注射
D.颈椎椎旁肌内注射
E.肩胛内上角注射


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84、单项选择题  患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 下列治疗方法中，最合适辨证施治的方法是（）

A.耳尖刺血
B.针刺后溪
C.神灯照射颈部
D.温和灸中脘
E.天柱埋线一下地移动，也可均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸。温灸中脘能有效地提升中气，对于气虚型的颈椎病进行辨证施治，疗效良好。


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85、多项选择题  患者，女性，21岁，大学生，左侧面部，双手深Ⅱ。度烧伤，经抗感染和创面处理一周。患者自烧伤后沉默寡言，情绪低落，要求康复介入。 如果患者面部创面刚愈合在瘢痕增殖期选用哪几种治疗（）

A.音频电疗
B.紫外线小剂量
C.蜡疗
D.红外线
E.压力面罩


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86、单项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 患者在进行了一段时间的康复治疗后，在进行床一轮椅的转移过程中，需要家属少许的帮助和提醒以保证安全，则该项Barthel指数评分得分为（）

A.20分
B.25分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分


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87、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.关节被动活动
B.患侧肢体按摩
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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88、单项选择题  腕伸屈、桡尺偏作业训练方法是（）

A.拧螺帽
B.踏自行车
C.保龄球
D.打乒乓球
E.弹琴


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89、单项选择题  患者，女性，46岁，双膝无力2个月，上下楼梯时明显困难，无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳。首先考虑的疾病是（）

A.脊髓型颈椎病
B.神经根颈椎病
C.颈型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感神经型颈椎病


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90、单项选择题  轮替试验的操作方法是（）

A.肩前屈90°，伸肘，双手张开，一手向上，一手向下，交替转动
B.肩前屈90°，伸肘，一手张开，一手握拳，两手交替伸展握拳
C.肩前屈90°，伸肘，一侧肘关节屈曲，一侧肘关节伸展，交替进行屈伸运动
D.肩前屈90°，伸肘，两示指交替触碰自己的鼻尖
E.屈肘，两示指交替触碰对面检查者的示指


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91、单项选择题  患者右侧霍纳氏征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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92、单项选择题  关于失语症训练时间，下列说法不正确的是（）

A.脑部损伤患者最初的训练时间应限制在30分钟以内
B.长时间训练比短时间的多频率训练的效果要好
C.患者有疲倦迹象要及时调整时间，或缩短训练时间
D.每次训练开始时从对患者容易的课题入手
E.可安排为上午、下午各1次


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93、单项选择题  VO2max是指（）

A.氧吸收率
B.每分通气量
C.最大吸氧量
D.二氧化碳排出率
E.峰值吸氧量


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94、单项选择题  莫伯格（Moberg）矫形器用于（）

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.胫神经损伤
D.腓神经损伤
E.股神经损伤


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95、多项选择题  

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。

该患者急性期的康复治疗不包括（）

A.保持良姿位
B.肢体被动运动
C.超短波治疗
D.尽量少变换体位
E.电动起立床训练
F.步行训练
G.针灸治疗


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96、多项选择题  患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。 对该患者进行健康教育，不正确的是（）

A.维持正确的坐立姿势
B.睡软垫床
C.避免二次损伤
D.肥胖症应减肥
E.不能参加体育运动
F.女性可穿高跟鞋预防
G.避免长时间固定一个姿势


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97、单项选择题  

-C5脊髓损伤患者出现直肠功能障碍，大便秘结，3～4天一次，治疗师指导其家属用食指或中指戴指套，涂润滑油，缓缓插入肛门，把直肠壁向肛门一侧缓慢持续地牵拉。

关于这种治疗方法，以下哪种说法是不正确的（）

A.可缓解肛门外括约肌的痉挛
B.不能缓解肛门内括约肌的痉挛
C.可扩大直肠腔
D.可诱发肠道反射
E.可促进粪团排出


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98、单项选择题  令患者尽可能长时间地发“啊”音，记录秒数及发音清晰度，目的是（）

A.观察舌的运动
B.观察喉的情况
C.观察有无鼻音或鼻漏音让患者说"妹、配"和"内、贝"观察其音质变化
D.观察软腭情况
E.观察唇的情况


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99、单项选择题  下列关于推拿手法的原则表述不正确的是（）

A.推拿肢体，一般由远端开始，逐渐向近端移动
B.推拿躯干部位，由症状部位开始，逐渐移向外周
C.推拿开始时的手法轻而柔和，逐渐增强到一定的强度，并维持一段时间后，再逐渐减轻强度
D.根据病情及治疗部位而定。急性期患者每次的治疗时间应短，慢性期时间可以稍长
E.推拿过程中如果出现不适反应，应及时调整治疗体位或改变推拿手法，若仍不见好转则应终止治疗，并及时处理


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100、单项选择题  矫形器使用前的初检内容不包括（）

A.是否达到处方要求
B.舒适性
C.对线是否正确
D.患者是否会穿脱
E.动力装置是否可靠


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101、单项选择题  颈椎牵引中，下列哪项叙述是正确的（）

A.神经根型牵引多采用前屈5°～10°位牵引
B.椎动脉型牵引多采用后伸5°～10°位牵引
C.脊髓型牵引多采用前屈15°～20°位牵引
D.中下段颈椎病变多采用前屈15°～25°位牵引
E.上段颈椎病变多采用5°～20°位牵引


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102、单项选择题  患者，男性，60岁，高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。 患者此时的肌力分级为（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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103、单项选择题  

眨眼反射可用来检查下列疾病，但除外（）

A.特发性三叉神经痛
B.面神经炎
C.延髓受损
D.吉兰-巴雷综合征
E.视神经炎


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104、单项选择题  患者，女，35岁，打字员，右腕部疼痛2个月。无外伤史。疼痛渐至腕背桡侧和拇指周围，并可向下放射至手指，向上可达肘部，甚至上臂。查体：桡骨茎突处肿胀、压痛，握拳试验阳性。此病例首先考虑是（）

A.颈椎病
B.腕管综合征
C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
D.屈指肌腱腱鞘炎
E.腱鞘囊肿


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105、单项选择题  患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。 提示脑出血未止的表现是（）

A.双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷
B.昏迷加深，伴血压升高
C.瞳孔反应良好，视野缩小
D.双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸
E.双侧瞳空散大固定，伴毕式呼吸
F.双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸


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106、单项选择题  等张收缩可以训练（）

A.Ⅰ型纤维
B.Ⅱa型纤维
C.Ⅱb型纤维
D.Ⅰ和Ⅱa型纤维
E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维


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107、单项选择题  托马征是（）

A.屈膝屈髋试验
B.足跟叩击试验
C.髋关节过伸试验
D.掌跟试验
E.髋关节屈曲试验


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108、单项选择题  下列试验中除哪一项外阳性提示髋关节脱位（）

A.托马斯试验
B.望远镜试验
C.双髋外展试验
D.蛙式试验
E.下肢缩短试验


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109、单项选择题  患者，男，60岁，双下肢无力7年。患者7年前无明显诱因出现双下肢疲乏，呈进行性加重，伴步态不稳，如"脚下踩棉花感"。时作颈项板滞，双上肢沉重、无力。查体：颈椎生理弧度变直，C棘旁压痛，双下肢肌张力增高，膝、踝反射亢进，Hoffmann（+），踝阵挛（+）。X光片示：颈椎退行性变。 该患者的初步诊断是（）

A.颈型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.交感神经型颈椎病
F.混合型颈椎病


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110、单项选择题  下列哪一项属于构音器官训练前准备（）

A.松弛训练
B.呼吸训练
C.下颌运动功能训练
D.口唇运动训练
E.舌运动训练


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111、单项选择题  对于平衡功能评定哪一项是错误的（）

A.测试时保持环境安静，不要说话或提示
B.采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试
C.严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试
D.受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助
E.对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能


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112、单项选择题  用拇指与其他手指相对捏住肌肉或肌腱，循其走向边捏边向前推进的手法（）

A.推法
B.扣法
C.捏法
D.拿法
E.揉法


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113、单项选择题  患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 针刺时，符合随证取穴原则的穴位是（）

A.大椎
B.大肠俞
C.曲池
D.肾俞
E.后溪


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114、单项选择题  第一秒最大用力呼气容量（FEV）（）

A.与哮喘的严重程度及预后相关良好
B.与高血压病的严重程度及预后相关良好
C.与COPD的严重程度及预后相关良好
D.与肺心病的严重程度及预后相关良好
E.与慢性支气管炎的严重程度及预后相关良好


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115、多项选择题  患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者的诊断是（）

A.高血压（3级，极高危）
B.高血压性脑出血
C.癫痫
D.先天性肌强直
E.心肌梗死
F.脑动脉血管瘤破裂
G.颈动脉系统缺血性卒中


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116、单项选择题  患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。 该患者用Barthel指数评估，总分为70分，说明患者的ADL自理能力为（）

A.独立完成ADL
B.基本能完成ADL
C.需要帮助才能完成ADL
D.需要很小帮助才能完成ADL
E.需要很大帮助才能完成ADL
F.完全需要帮助才能完成ADL


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117、单项选择题  关于自助具的选用与制作错误的是（）

A.以实用、可靠和经济为原则
B.必须在专门厂家购买
C.能改善患者的自理生活能力
D.美观、坚固、耐用、易清洁、使用方便
E.应有可调性，以满足患者的需要


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118、单项选择题  一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。 如需施加阻力，则阻力应加于（）

A.膝盖上方
B.小腿下端前侧
C.小腿下端后侧
D.小腿上端前侧
E.小腿上端后侧


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119、单项选择题  患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。 为进一步明确诊断，该患者的首选检查是（）

A.MRI
B.超声
C.肌电图检查
D.脑血流量
E.TCD
F.血管造影


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120、单项选择题  合谷穴定位，第几掌骨外侧中点处（）

A.2
B.3
C.4
D.1
E.5


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121、多项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 患者出现便秘，其主要康复措施为（）

A.肛门牵拉技术
B.饮食结构控制
C.缓泻剂或润滑剂
D.运动治疗
E.传统医学手法治疗
F.不需要治疗


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122、单项选择题  不属于认知综合功能的是（）

A.记忆力
B.感知
C.定义
D.注意力
E.顺序


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123、单项选择题  患者，女性，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85公斤），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过曲，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（++），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。 下列治疗中，不适当的是（）

A.卧床休息
B.运动疗法
C.超短波等物理治疗
D.胶原酶注射
E.立即手术治疗


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124、单项选择题  患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。 该患者的诊断是（）

A.基底节出血
B.中脑出血
C.小脑出血
D.桥脑出血
E.蛛网膜下腔出血
F.缺血性卒中
G.大脑中动脉脑血栓形成


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125、单项选择题  提踵试验阳性(即患者单足提踵不能达到30°站立，而可以提踵60°站立)提示（）

A.内侧韧带损伤
B.外侧韧带损伤
C.跟腱断裂
D.腓总神经损伤
E.胫神经损伤


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126、单项选择题  复查时间一强度曲线时弯折向左下漂移说明（）

A.神经功能无变化
B.神经功能有所恢复
C.神经功能变差
D.不反映神经功能情况
E.肌肉功能变好


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127、单项选择题  坐位平衡反应的阳性反应是（）

A.被牵拉一侧出现保护性反应，另一侧上、下肢回缩
B.被牵拉一侧出现保护性反应，另一侧上、下肢伸展
C.被牵拉一侧回缩，另一侧上、下肢出现保护性反应
D.被牵拉一侧伸展，另一侧上、下肢回缩
E.头部和躯干上部出现向牵拉侧的调整


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128、单项选择题  患者，男，20岁，外伤后截瘫，为患者配置腋杖。 把手的位置在站立时（）

A.小转子的高度
B.大转子的高度
C.股骨头的高度
D.髂前上棘的高度
E.以上都不对


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129、单项选择题  下肢假肢安装的目的不包括（）

A.预防或矫正肢体畸形
B.将不稳定肢体保持于功能位
C.弥补下肢缺失，代替人体支撑和行走
D.固定及保护以促进病变的愈合
E.给患者心理安慰


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130、单项选择题  阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项（）

A.确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度
B.确定这一行为的直接后果是什么
C.设计一个新的结果取代原来的结果
D.认真地向病人介绍该疗法的原理和过程
E.强化实施


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131、单项选择题  患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。 对该患者进行神经一肌电图肌检查，诊断为严重损伤，其肌电图表现是（）

A.有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
B.无自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失
C.有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
D.有自发电活动，有MUP，CMAP波幅升高、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失
E.可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢
F.可有自发电活动或插入电位延长，MUP增加、CMAP上升、SNAP下降、MNCV正常或减慢


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132、单项选择题  患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 该患儿的临床诊断是（）

A.小儿脑性瘫痪
B.孤独症
C.小儿多动症
D.阿斯伯格综合征
E.脊髓灰质炎
F.脑外伤
G.急性脊髓炎
H.重症肌无力


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133、单项选择题  有关F波的说法不正确的是（）

A.常用于S1神经根病的判定
B.常用于近心端神经受累的判定
C.刺激电流强度为超强刺激
D.在诊断神经丛病时常采用双侧对比
E.需连续记录20个波


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134、单项选择题  作抽屉试验时，患者出现向前移位1．2cm，提示（）

A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.关节内游离体


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135、多项选择题  

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。

患者轮椅训练时，坐轮椅的姿势不正确的是（）

A.臀部不能紧贴后靠背
B.大小腿之间的角度以120°最为合适
C.坐姿端正，双眼平视
D.驱动轮椅时肘关节保持120°为宜
E.驱动轮椅时肘关节保持90°为宜
F.下斜坡时要给患者束腰带
G.行进时速度缓慢，随时观察患者情况


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136、多项选择题  患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 该患儿最适于采取下列哪些康复措施（）

A.物理治疗
B.言语治疗
C.手术治疗
D.体外反搏
E.药物治疗
F.干细胞移植


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137、单项选择题  等速收缩可以训练（）

A.Ⅰ型纤维
B.Ⅱa型纤维
C.Ⅱb型纤维
D.Ⅰ和Ⅱa型纤维
E.Ⅰ、Ⅱa和Ⅱb型纤维


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138、单项选择题  患者，女，卒中后2个月，能自己在床上坐起，但要帮助下才能转移到轮椅，在用轮椅时也需要较多的帮助，该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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139、单项选择题  进行徒手肌力测定应注意以下事项但不包括（）

A.正确的测定姿势
B.防止协同肌的替代作用
C.左右对比检查
D.应配合其他功能评定，如评定前的被动关节活动范围评定、必要的步态分析等
E.抗阻检查时如果出现疼痛，在疼痛不严重的情况下可继续完成检查


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140、单项选择题  急性外伤后伤口局部可用下列哪一种治疗（）

A.红外线治疗
B.微波治疗
C.紫外线治疗
D.超短波治疗
E.直流电治疗


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141、单项选择题  下列哪个量表可评估患者的日常生活活动能力（）

A.FIM量表
B.NCSE量表
C.Rivermead量表
D.Fugly-Meyer量表
E.Brunstrum量表


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142、多项选择题  患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 吞咽障碍的评定包括哪些内容（）

A.面部表情肌运动
B.咀嚼肌、舌肌运动
C.腭咽闭合能力
D.环咽肌开放情况
E.食管的情况


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143、单项选择题  患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。 偏侧空间忽略发生于（）

A.右侧身体和空间忽略
B.左侧身体和空间忽略
C.双上肢和空间忽略
D.双下肢和空间忽略
E.双侧侧身体和空间忽略的发生无一定规律


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144、单项选择题  构音障碍的训练重点应放在（）

A.呼名训练
B.听理解训练
C.阅读理解训练
D.构音器官运动功能训练
E.非语言交流手段的训练


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145、单项选择题  关于临床记忆量表，正确的是（）

A.该量表包括4个分测验
B.R该量表有两套正常值
C.该量表可用于儿童至老人各年龄组的人员
D.该量表仅可用于7岁以上儿童及老人
E.该量表包括6个分测验


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146、单项选择题  平衡反应评定属于（）

A.定性评定
B.定量评定
C.半定性评定
D.半定量评定
E.仪器评定


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147、单项选择题  患者，男性，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。 该患者的语言训练重点应为（）

A.呼名训练
B.非语言交流手段的训练
C.阅读理解训练
D.书写训练
E.听理解训练


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148、单项选择题  生物力学分析方法不包括（）

A.提出治疗目标和选择一项活动
B.列出该活动的每一个动作步骤
C.分析完成该项活动所必须具备的功能和能力
D.分析完成该活动的外部因素
E.进行该活动时人与物品的位置以及彼此间的定位关系


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149、单项选择题  患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 患儿目前的诊断最可能是（）

A.语言发育迟缓
B.精神运动发育迟缓
C.小儿脑性瘫痪
D.进行性肌肉营养不良
E.21三体综合征
F.癫痫


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150、单项选择题  患者，男性，42岁，因间断发生胸闷、心悸一个月到医院进行踏车试验。运动中连续以心电图监护，并于每级运动末记录心电图，同时测量血压。 记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的（）

A.10s
B.20s
C.30s
D.40s
E.50s


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151、单项选择题  可以增强手指精细活动作业训练是（）

A.编织
B.推重物
C.资料管理
D.功率自行车
E.阅读训练


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152、单项选择题  

患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级（即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失）3个月后转入我院诊断结论：T12L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

下肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选（）

A.髀关、伏兔、梁丘、足三里
B.血海、解溪、三阴交、公孙
C.环跳、风市、阳陵泉、昆仑
D.尺泽、手三里、太渊、鱼际
E.环跳、委中、足三里、阳陵泉


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153、单项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 该患者的首选检查为（）

A.血尿生化
B.MKI
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.头颅B超
F.X线片


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154、单项选择题  患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 该患者后遗症期的康复治疗不正确的是（）

A.继续进行维持性康复训练，防止功能退化
B.适时使用必要的辅助器具以补偿患肢功能
C.对患肢进行强制性训练，避免健肢代偿
D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E.重视职业技能的训练，改善生活条件
F.重视心理康复和社区康复


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155、单项选择题  一般认为H反射潜伏期双侧对比超过多少时有诊断意义（）

A.1.0ms以上
B.0.5ms以上
C.1.2ms以上
D.1.5ms以上
E.2.0ms以上


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156、单项选择题  为一位偏瘫患者选用轮椅。 轮椅的坐位高度应为：患者坐在轮椅中双下肢放于脚踏板上时，足跟(或鞋跟)至腘窝的距离再加（）

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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157、单项选择题  患者，男，50岁，糖尿病，不慎跌倒致左肱骨外科颈骨折2天，已经骨科处理。 采取最佳的运动疗法为（）

A.肘关节被动运动
B.肩关节被动运动
C.呼吸练习
D.腰背部的反复屈曲活动
E.促通技术


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158、单项选择题  患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经奠外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。 该病人在作业治疗方面，最需要进行的训练是（）

A.自知力训练
B.提高醒觉能力的训练
C.学习能力的训练
D.记忆能力的训练
E.单侧忽略的训练


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159、单项选择题  戴上大腿假肢后出现腰椎前凸，可能原因为（）

A.接受腔后侧壁形状不良
B.接受腔的前侧壁支撑不良
C.坐骨承重不充分
D.接受腔的前后径过大
E.以上皆有可能


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160、单项选择题  若患者睁眼无困难，闭眼时发生障碍提示（）

A.小脑功能不全
B.基底神经节功能不全
C.脊髓后索功能不全
D.中脑功能不全
E.大脑皮质功能不全


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161、单项选择题  完全性失语的训练重点应放在（）

A.呼名训练
B.听理解训练
C.阅读理解训练
D.构音器官运动功能训练
E.非语言交流手段的训练


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162、多项选择题  患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 对该患儿常需要进行哪些评估（）

A.Wolf手功能评估
B.粗大运动发育量表
C.精细运动发育量表
D.失语症评估
E.构音障碍检查
F.语言发育迟缓检查
G.活动平板试验


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163、单项选择题  踏车试验的运动负荷（）

A.男300kgm／min起始，每3min增加200kgm／min；女200kgm／min起始，每3min增加200kgm／min
B.男400kgm／min起始，每3min增加200kgm／min；女300kgm／min起始，每3min增加200kgm／min
C.男350kgm／min起始，每3min增加250kgm／min；女300kgm／min起始，每3min增加200kgm／min
D.男300kgm／min起始，每3min增加200kgm／min；女300kgm／min起始，每3min增加100kgm／min
E.男300kgm／min起始，每3min增加300kgm／min；女200kgm／min起始，每3min增加200kgm／min


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164、单项选择题  对一脊髓损伤患者在医院学会清洁导尿后即将出院，对其进行出院指导，以下哪项说法是不正确（）

A.导尿管拔除后用清水清洗，可以采用煮沸消毒法消毒
B.如果患者能够部分排尿，使用频率可以为1～2次／日
C.每次导出的尿液一般以400ml左右为宜
D.残余尿少于80～100ml时可以停止清洁导尿
E.清洁导尿增加尿道感染几率，所以尽量提倡患者每天到医院进行无菌导尿


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165、单项选择题  患者，男性，56岁。突发右侧肢体无力并不能言语1月余来就诊，发病以来患者无吞咽困难，CT检查示“左侧大面积脑梗死”。失语症检查听理解、表达、复述、读理解、朗读、书写完全不能。 该患者语言功能的预后如何（）

A.非常好，语言功能完全恢复正常
B.差，可通过简短的语言进行沟通
C.非常差，一般需通过代偿性技术进行沟通
D.好，语言功能基本上恢复正常
E.一般，可用语言进行日常交流


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166、单项选择题  患者，女性，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。 进行作业治疗前评定重点是（）

A.感觉运动功能
B.认知综合功能
C.日常生活能力
D.社会心理功能
E.环境


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167、单项选择题  肺活量，下列哪项描述最正确（）

A.尽力吸气后缓慢而完全呼出的最大容量
B.尽力吸气后尽力而完全呼出的最大容量
C.缓慢吸气后用力而完全呼出的最大容量
D.缓慢吸气后缓慢而完全呼出的最大容量
E.尽力吸气后第一秒尽力呼出的最大容量


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168、单项选择题  患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 吞咽障碍的评定不包括哪些内容（）

A.面部表情肌运动
B.咀嚼肌、舌肌运动
C.腭咽闭合能力
D.环咽肌开放情况
E.食管的情况
F.斜方肌情况


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169、单项选择题  患者，男，48岁，建筑工人，有腰痛史2年，1天前弯腰搬重物后损伤腰部，腰痛加重，并向右下肢放射，查体右直腿抬高试验阳性，临床诊断为腰椎间盘突出症。 如要确定其为急性或慢性，有帮助的检查是（）

A.神经肌电图检查，在伤后3～4周进行
B.立即作MRI检查
C.立即作CT／脊髓造影
D.单光子断层骨扫描
E.初诊时即作神经肌电图检查，伤后3～4周再复查


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170、单项选择题  作肩关节外展试验时，被动外展若超过90°以上时，肩峰处疼痛，可见于（）

A.肱骨骨折
B.肩关节粘连
C.上臂丛麻痹
D.冈上肌完全断裂
E.肩峰骨折


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171、单项选择题  星状交感神经节注射的适应证不包括（）

A.颈性心绞痛
B.肋间神经痛
C.雷诺病所导致的上肢症状
D.肢端感觉异常症
E.患肢痛


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172、单项选择题  患者，男，60岁，因进行性声嘶半年入院，诊断喉癌，行全喉切除术，术后出现肩部下垂。 治疗该患者的肩部下垂，错误的是（）

A.使用吊带支持肩带
B.肩背部按摩
C.可行神经移植术
D.进行肩背肌力训练
E.不用处理，过一段时间就会恢复
F.低中频电疗


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173、单项选择题  心脏体检时，发现胸骨左缘抬举性冲动，可能见于以下哪种情况（）

A.高血压性心脏病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损


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174、多项选择题  患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者存在运动性失语，采取的康复治疗措施包括（）

A.呼吸训练
B.放松训练
C.表达训练
D.书写训练
E.感觉刺激
F.韵律训练
G.交流能力训练


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175、单项选择题  若患者的下肢或上肢有短缩畸形时，腋杖长度确定为（）

A.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧，将腋杖轻轻贴近腋窝。在小趾前外侧15cm处与足底平齐处
B.让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧，将腋杖轻轻贴近腋窝。在小趾前外侧10cm处与足底平齐处
C.肘关节屈曲150°，腕关节背伸时的掌面处
D.肘关节屈曲120°，腕关节背伸时的掌面处
E.肘关节屈曲90°，腕关节背伸时的掌面处


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176、单项选择题  患者，女，小脑梗死，存在平衡功能障碍。 患者Berg平衡量表评分45分，提示（）

A.患者平衡功能差，需要乘坐轮椅
B.患者有一定的平衡能力，可在辅助下步行
C.提示患者平衡功能较好，可独立步行
D.提示患者有跌倒的危险
E.提示患者平衡功能完全正常


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177、单项选择题  患者，男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。 此时应首先考虑给患者进行哪种检查（）

A.二等分检查
B.物品失认检查
C.实体觉检查
D.韦氏记忆量表
E.左右失认检查


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178、单项选择题  上肢假肢8字形悬带的组成部分不包括（）

A.腋窝环
B.前方支撑带
C.后方支撑带
D.侧悬带
E.操控索装接带


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179、单项选择题  患者，男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。 进一步的检查发现该患者不能区分身体部位是左侧或右侧，不能按指令完成"摸左耳朵"等动作，考虑该患者还可能有哪种认知障碍（）

A.左右失认
B.疾病否认
C.体像失认
D.视空间失认
E.面容失认


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180、单项选择题  神经纤维传导速度描述正确的是（）

A.体温升高传导速度减慢
B.直径粗的传导速度慢
C.直径细的传导速度快
D.传导速度与粗细无关
E.神经纤维越粗，传导速度越快


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181、单项选择题  患者，男性，71岁，因脑梗死，疑有偏瘫入康复科治疗，入院时检查患者左侧肢体运动功能障碍，存在单侧忽略，下列针对改善单侧忽略的治疗不包括（）

A.穿衣训练
B.视扫描训练
C.忽略侧肢体的作业活动
D.代偿及环境适应
E.阅读训练


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182、单项选择题  进行关节活动度测定的注意事项不包括（）

A.保持正确体位
B.被动运动关节时手法要柔和
C.注意保暖，避免充分暴露关节
D.防止邻近关节的替代动作
E.应注意避免在运动后立即评定关节活动度


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183、单项选择题  

患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级（即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失）3个月后转入我院诊断结论：T12L1粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

针对小便失禁症状的针刺治疗，下列穴位组合何为首选（）

A.肾俞、八髂、中极
B.长强、膀胱俞
C.天枢、支沟
D.曲池、大肠俞、三阴交
E.太溪、水分、归来


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184、单项选择题  脑出血患者，男，54岁，患者不能按指令进行伸舌、弹舌、咳嗽、鼓腮、眨眼等口颜面动作，但在无意识情况下，却能出现这些动作，如吃饭时舌能伸出口外等。该患者可能患有（）

A.失用症
B.体像失认
C.左右失认
D.视空间失认
E.深度和距离辨认障碍


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185、单项选择题  “一侧腋杖和对侧足同时伸出一余下的腋杖和足再同时伸出”描述的是截瘫患者（）

A.交替拖地步行
B.同时拖地步行
C.四点步行
D.三点步行
E.两点步行


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186、单项选择题  手外伤功能障碍常用的作业治疗（）

A.歌咏比赛
B.集邮
C.黏土塑形
D.珠算
E.旅游


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187、多项选择题  患者，男，28岁。颈部左侧，双前臂深Ⅱ°烧伤，双手背Ⅲ。烧伤。经创面处理，双手背植皮术后5天。要求康复介入。 后期创面基本愈合，但手背有瘢痕形成，患处皮肤瘙痒。有哪些物理因子治疗不可用（）

A.音频电疗
B.直流电碘离子导入
C.红外线
D.超声波疗法
E.紫外线小剂量
F.紫外线大剂量


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188、单项选择题  湿热阻络型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）

A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海


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189、单项选择题  下列属肝经穴的是（）

A.光明
B.睛明
C.太冲
D.养老
E.孔最


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190、单项选择题  吞咽障碍的评定不包括下列哪项内容（）

A.观察患者的一般状况及营养状况
B.饮水试验
C.X线吞咽录像
D.认知评定
E.言语表达


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191、单项选择题  患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。 该患者用Barthel指数评估，进餐评分为多少分（）

A.25分
B.20分
C.15分
D.10分
E.5分
F.0分


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192、单项选择题  记忆障碍的测试不包括（）

A.图片回忆
B.在杂音背景中辨认词
C.再认
D.视觉再生
E.背诵数目


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193、单项选择题  患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 患儿巴氏征（++++），病理部位常见于（）

A.锥体系
B.大脑皮质
C.小脑
D.脊髓
E.锥体外系
F.大脑前庭


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194、多项选择题  患儿，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。 对该患儿进行运动功能训练，其治疗原则不包括（）

A.先远端后近端
B.先头部后尾部
C.抑制异常模式，促进正常模式
D.促进左右对称的姿势和运动
E.训练方法因人而异
F.训练方式完全一致


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195、单项选择题  日常生活活动能力的床上训练不包括（）

A.良肢位
B.翻身训练
C.坐起训练
D.转移训练
E.穿衣动作训练


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196、单项选择题  关于足外翻下面的描述哪项是正确的（）

A.卒中患者
B.帕金森患者
C.共济失调患者
D.骨折患者
E.骨骼发育尚未成熟的儿童或年轻患者


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197、单项选择题  脑电图检查的重要性在于可（）

A.确定有无脑瘤
B.查出血管阻塞部位
C.确定有无脑萎缩
D.确定有无癫痫可能
E.确定是否为血管性头痛


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198、单项选择题  厘米波的治疗剂量按照患者的温热感程度来区分，下列哪项是错误的（）

A.无热量
B.微热量
C.温热量
D.热量
E.高热量


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199、单项选择题  乳腺癌改良根治术后进行肩活动功能康复，错误的是（）

A.手术切口引流条没有撤除前外展限制于45。以内
B.第1～2天开始肩的被动活动
C.等长收缩练习
D.使术侧肩部置于功能位
E.内旋、外旋应受限制


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200、单项选择题  肝肾阴虚型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）

A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海


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201、单项选择题  患者，女性，40岁，右侧头痛、面部发麻伴有右耳听力下降一年，头颅MR提示：右小脑脑桥角肿瘤。 该患者最适宜用哪种电生理检查（）

A.脑干诱发电位
B.视觉诱发电位
C.体感诱发电位
D.运动诱发电位
E.神经肌电图检查


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202、单项选择题  患者，男，60岁，因左侧肢体乏力2个月入院，既往糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者"闭眼"等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者喝30ml水，两次以上喝完，有呛咳，吞咽障碍程度为（）

A.洼田饮水试验Ⅰ级
B.洼田饮水试验Ⅱ级
C.洼田饮水试验Ⅲ级
D.洼田饮水试验Ⅳ级
E.洼田饮水试验Ⅴ级
F.洼田饮水试验Ⅵ级


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203、单项选择题  方法是针对刺激和最大限度利用cNS损伤后的重新组织和适应能力（）

A.Bobath方法
B.Brunnstlrtom方法
C.PNF方法
D.Rood方法
E.运动再学习法


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204、单项选择题  患者，女，小脑梗死，存在平衡功能障碍。 对此障碍患者进行Berg平衡量表评定，共需进行多少项内容评定（）

A.10项
B.12项
C.14项
D.16项
E.18项


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205、单项选择题  患者，男，卒中后2个月，患者能独立地走进浴室，打开水龙头，开始洗澡，但拧毛巾和抹身Barthel时需要他人帮助，该患者用指数评估，洗澡项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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206、单项选择题  患者，男性，60岁，高血压病15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。 对诊断最有帮助的检查是（）

A.X线片
B.头颅CT
C.肌电图
D.诱发电位
E.彩色经颅多普勒超声


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207、单项选择题  肱二头肌反射正常而肱三头肌反射减弱或消失提示病变部位位于（）

A.C4
B.C5
C.C5～C6
D.C6
E.C7


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208、多项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 关于脑血管病的预防，说法正确的有（）

A.器官水平的预防是脑血管疾病的一级预防
B.二级预防指的是个体水平的预防
C.三级预防是指社会水平的预防
D.饮食疗法是预防脑血管病的一项重要措施
E.超早期神经保护治疗常选用钙离子通道阻滞剂、自由基清除剂和兴奋性氨基酸受体拮抗剂
F.TIA是脑血管病的早期征兆


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209、单项选择题  患者能借助手杖上下一层楼，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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210、单项选择题  寒湿型腰腿痛，最适合的穴位组合是（）

A.中脘、气海、足三里
B.太冲、血海、膈俞
C.脾俞、阴陵泉、足三里
D.昆仑、公孙、丰隆
E.太冲、太溪、照海


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211、单项选择题  令患者尽可能快地说“喀、拉”10次，记录秒数，目的是（）

A.观察舌的运动
B.观察喉的情况
C.观察有无鼻音或鼻漏音让患者说"妹、配"和"内、贝"观察其音质变化
D.观察软腭情况
E.观察唇的情况


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212、单项选择题  患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 根据本病的临床表现，属于中医哪一类证型颈椎病（）

A.血瘀型
B.阳虚证
C.痰湿型
D.血虚型
E.气虚型


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213、单项选择题  家属反映该患者经常丢三落四，说过的事情又忘记，出门后不能回家，不能找到回家的路，此时应首先考虑何种检查（）

A.韦氏记忆量表
B.删除试验
C.失用症评定
D.触觉失认检查
E.空间关系障碍检查


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214、单项选择题  选择轮椅时，扶手过高容易引起（）

A.身体前倾
B.推动轮环时擦伤上臂皮肤
C.轮椅后倒
D.血压降低
E.呼吸困难


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215、单项选择题  患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。 肺功能测定呼吸功能的半定量评分中，轻度改善可得多少分（）

A.-5
B.-3
C.-1
D.O
E.1
F.3
G.5


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216、多项选择题  患者，男，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。 该患者需要进行协调功能评定，下列不属于协调功能评定的是（）

A.轮替试验
B.指-指试验
C.踏车试验
D.跟-膝-胫试验
E.手摇车试验
F.指鼻试验


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217、单项选择题  乳腺癌改良根治术切口引流条没有撤除前患肢肩部外展必须不超过（）

A.45°
B.50°
C.55°
D.60°
E.65°


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218、单项选择题  戴上大腿假肢后出现外展步态，可能原因为（）

A.长度过短
B.长度过长
C.外旋过度
D.接受腔过松
E.假肢过轻


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219、单项选择题  认知治疗应着眼于患者的（）

A.错误认知
B.情绪变化
C.行为变化
D.正确的认知
E.主观体验


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220、多项选择题  患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者洼田饮水试验Ⅳ级，此时应进一步进行何种检查（）

A.洼田饮水试验
B.X线造影录像
C.临床吞咽障碍检查
D.咽下内压检查
E.声门电图检查
F.颈部MR检查


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221、单项选择题  患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。 该患者左下肢做神经肌电图检查，最可能出现的结果是（）

A.腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位
B.胫神经传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位
C.胫神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位
D.腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢；腓肠朋.见正尖纤颤电位
E.胫神经、腓神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位


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222、多项选择题  患者，男，47岁，颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验（+）Hoffmann征（-）。X线示：C～C轻度骨质增生，生理弯曲变直。 对该患者进行康复治疗，治疗原则不包括（）

A.去除或减轻使神经受损害的骨性压迫
B.治疗软组织劳损，以恢复颈椎的稳定性
C.消除局部无菌性炎症
D.长期卧床，减少活动
E.加强颈部肌力锻炼
F.避免诱发颈椎病的因素，预防复发
G.颈椎牵引的重量越重越有效


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223、单项选择题  患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 患者出现便秘，其主要康复措施错误的是（）

A.肛门牵拉技术
B.饮食结构控制
C.缓泻剂或润滑剂
D.运动治疗
E.传统医学手法治疗
F.不需要治疗


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224、单项选择题  患者，男，运动员，右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。 发现患者小指与无名指不能屈曲，则考虑（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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225、单项选择题  作肩关节外展试验时，刚开始即出现疼痛，可见于（）

A.肱骨骨折
B.肩关节粘连
C.上臂丛麻痹
D.冈上肌完全断裂
E.肩峰骨折


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226、单项选择题  面瘫针刺按远道取穴常取（）

A.阳白
B.足三里
C.颊车、完骨
D.风池
E.合谷


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227、单项选择题  以下治疗哪种不属于行为疗法和操作条件技术（）

A.系统脱敏治疗
B.阐释技术
C.满灌治疗
D.厌恶疗法
E.阳性强化法


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228、单项选择题  患者，男，62岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 该患者作录像吞咽造影时，注意事项不包括（）

A.不必备吸痰器，因该患者一般情况较好
B.向患者家属说明评定的目的
C.检查前准备好流质、半流质、固体食物
D.向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸入性肺炎、窒息等
E.向患者家属说明评定的主要内容
F.向患者家属说明评定的必要性


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229、单项选择题  患者，男，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。 该患者的临床诊断考虑是（）

A.臂丛神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肌皮神经损伤
F.腋神经损伤


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230、多项选择题  患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 录像吞咽造影可观察到患者哪些方面的情况（）

A.舌骨、舌根的活动
B.喉头的上举和闭锁
C.咽壁的蠕动
D.梨状隐窝、会厌谷的残留
E.环咽肌的开放情况


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231、单项选择题  严重心肺疾病的患者如果不能进行极量运动，则可以测定其运动终点时的吸氧量，称为（）

A.最大吸氧量
B.无氧阈
C.峰值吸氧量
D.无氧能力
E.氧吸收率


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232、单项选择题  患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。 针刺时，符合近部取穴原则的穴位是（）

A.风池
B.大肠俞
C.曲池
D.肾俞
E.后溪


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233、单项选择题  颏部指向左、右侧的点头样吞咽动作，可去除并咽下滞留于两侧梨状隐窝的食物。这种吞咽辅助动作被称为（）

A.空吞咽
B.交互吞咽
C.侧方吞咽
D.点头样吞咽
E.声门上吞咽


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234、单项选择题  以下取穴是以上下配穴法为配穴原则的是（）

A.治疗面瘫选地仓和合谷
B.治疗头痛选头维和太冲
C.治疗中风选足三里和解溪
D.治疗痛经选三阴交和足三里
E.治疗呃逆选内关和膈俞


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235、单项选择题  三个DXU采用MULTIDROP级联，两对PCM，下面数据中明显出错的是（）。

A、RXAPI.MO=RXOTG-0，DEV=RBLT-1&&-18，DCP=1&&18
B、RXAPI.MO=RXOTG-1，DEV=RBLT-19&&-27&RBLT-51&&59.DCP=1&&18&33&&50
C、RXAPI.MO=RXOTG-2，DEV=RBLT-33&&-50，DCP=1&&18
D、都对


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236、单项选择题  下列轮椅操纵方法错误的是（）

A.操纵前先将刹车松开
B.向前推时，稍屈肘，双手紧握轮环的前半部分
C.推动时，上身前倾，双上肢同时向前推并伸直肘关节
D.偏瘫患者可以利用健侧上下肢同时操纵轮椅
E.上斜坡时，保持上身前倾，重心前移


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237、单项选择题  生活基本自理的Barthel指数评分结果是（）

A.80分以上
B.70分以上
C.60分以上
D.50分以上
E.40分以上


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238、单项选择题  患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 此患儿主要功能障碍不包括（）

A.运动功能障碍
B.语言功能障碍
C.智力低下
D.饮食功能障碍
E.手功能障碍
F.空间定位障碍


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239、多项选择题  患者，男，56岁，因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。 目前，该患者的康复治疗内容不包括（）

A.卧床
B.散步
C.太极拳
D.气功
E.跳绳
F.拳击
G.园艺


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240、单项选择题  肌电图检查时，MIJAP一般为（）

A.1～2相
B.2～3相
C.1～4相
D.1～3相
E.2～4相


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241、单项选择题  患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）

A.左侧脑桥
B.左侧内囊
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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242、单项选择题  肱二头肌反射中枢位于（）

A.颈髓3～4节段
B.颈髓5～6节段
C.颈髓7～8节段
D.腰髓2～4节段
E.骶髓1～2节段


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243、单项选择题  上肢肌力正常，平衡能力差的截瘫患者选用（）

A.腋窝支持型步行器
B.前方有轮型步行器
C.交互型步行器
D.固定型步行器
E.单侧步行器


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244、单项选择题  膝关节处于半屈曲状态，此时突然将膝关节伸直，并伴有旋转动作，可能损伤（）

A.膝关节前交叉韧带
B.膝关节后交叉韧带
C.膝关节内侧副韧带
D.膝关节外侧副韧带
E.膝关节半月板


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245、单项选择题  患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 经康复训练一段时间后，该患者在较小的帮助下，能够完成大、小便的控制，其余均不能完成，用改良Barthel指数进行评估得分是（）

A.0分
B.5分
C.10分
D.15分
E.20分
F.25分


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246、单项选择题  锯木的作用不包括（）

A.加大肩肘伸屈活动范围
B.增强上肢和手的肌力
C.改善手眼协调性
D.增强体力
E.增强桡尺偏活动范围


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247、单项选择题  患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。 该患者吃饭时不停地摆弄手中的筷子，家里人让他吃饭，嘴里答应着吃，就是不动手；用手拨头发表示梳头，给他梳子让他梳头时，他拿着梳子不知所措。该患者存在（）

A.听理解障碍
B.观念性失用
C.视觉失认
D.躯体失认
E.左右失用
F.吞咽失用


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248、多项选择题  患者，男，75岁，反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史，加重伴咳血6天入院。查体：神清，消瘦，呼吸急促，桶状胸。双肺呼吸音粗，可闻及广泛哮喘音及湿啰音，双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示：慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。 对该患者进行肺通气功能测定，常需测试哪些指标（）

A.肺活量
B.FEV1
C.无氧阈测定
D.氧吸收率
E.代谢当量测定
F.最大吸氧量测定


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249、单项选择题  作肩关节外展试验时，开始外展时无疼痛，但外展越接近90°越疼痛，可见于（）

A.肱骨骨折
B.肩关节粘连
C.上臂丛麻痹
D.冈上肌完全断裂
E.肩峰骨折


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250、多项选择题  患者，男，33岁，左耳后疼痛、左眼睑闭合不全伴口唇歪斜3小时，患者于入院前一天有着凉史。查体：神清，左额纹浅，左侧皱额不能，左眼睑闭合不全，Bell’s（+），左眼睑裂>右眼睑裂，右侧皱眉闭目正常。眼球活动正常，无眼震。左侧鼻唇沟浅，左鼓腮露齿差。伸舌居中，面部针刺觉等对，咽反射存在。 周围性面瘫和中枢性面瘫鉴别的依据是（）

A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额
D.能否鼓腮
E.能否闭目
F.能否吹口哨


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251、单项选择题  患者，女，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34.3℃，R24次／分，P61次／分，BP170/90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 急性期治疗原则不正确的是（）

A.保持安静
B.防止继续出血
C.积极抗脑水肿
D.控制高血压
E.加强护理，防止并发症
F.应用止血剂
G.迅速将血压控制在120/80mmHg左右


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252、单项选择题  利用譬喻、比方、象征的手段来促进患者及其相关系统形成一种自己对问题的理解，以帮助患者澄清自己的思想和情感，以新观点看待和理解病理性问题与各种内外因素的关系，获得领悟，使其能走上自己解决问题的新路。这种治疗方法称为（）

A.系统脱敏疗法
B.厌恶疗法
C.满灌治疗
D.隐喻性阐释技术
E.催眠治疗


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253、单项选择题  紫外线照射中的3级红斑量(强红斑量)，其照射剂量为（）

A.小于1MED
B.1～2MED
C.3～5MED
D.6～10MED
E.大于20MED


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254、单项选择题  患者作业活动分析中，不属于简单分析的范围是（）

A.运动模式
B.活动方式
C.活动场所
D.治疗时间
E.分析选择活动的理由


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255、单项选择题  患者，男性，68岁，脑梗死后2个月，用汉语失语成套测验评估时，发现患者自发言语流利，但语言错乱，听理解严重障碍，朗读困难，书写形态保持，但书写错误，该患者的失语类型为（）

A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.球性失语
E.命名性失语


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256、单项选择题  一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。 若在侧卧位下患者能完成膝关节活动范围的50％～100％，则患者股四头肌徒手肌力测定分级为（）

A.1+
B.2-
C.2+
D.3-
E.3+


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257、多项选择题  患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。 该患者接受康复治疗前，应进行哪些评估（）

A.肌力评估
B.肌张力评估
C.ASIA分级评估
D.粗大运动发育量表评估
E.平衡功能评估
F.格拉斯哥昏迷评分
G.周围神经损伤分级评估
H.言语功能评估


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258、单项选择题  按随证取穴原则：外感风寒型感冒用哪个穴位最合适（）

A.天枢
B.足三里
C.大椎
D.期门
E.内庭


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259、单项选择题  患者，女，58岁，表现为饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，头颅MRI示脑干多发性梗死，该患者进行吞咽动作训练应采用（）

A.半流食物
B.糊状食物
C.固体食物
D.流质食物
E.流质和固体食物可同时进食


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260、单项选择题  患者，男，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。 该患者用Barthel指数评估，进食项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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261、单项选择题  下列哪种情况不会出现肩三角试验阳性（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩峰骨折
E.喙突撕脱性骨折


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262、单项选择题  肌张力有较明显的增加，通过ROM大部分时，阻力均较明显增加，但受累部分仍能较容易的移动，以上描述按照修订的Ashworth痉挛评定量表属于几级（）

A.1
B.1
C.2
D.3
E.4


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263、单项选择题  患者，男，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。 指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列哪项不正确（）

A.定时用温水或肥皂水清洗造口
B.加强造口周围皮肤的护理
C.粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏
D.使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋
E.定期手指人工扩造口，防止造口狭窄
F.造口狭窄严重时需切除瘢痕


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264、单项选择题  束颤电位和纤颤电位的特征是（）

A.自发电位
B.往往多相
C.有规律地发放
D.物理检查时肉眼可见肌肉抽搐
E.肌肉休息时肌电图检查不能测得


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265、单项选择题  感觉功能的作业训练方法不包括（）

A.感觉敏感性训练
B.感知觉训练
C.认知训练
D.感觉替代训练
E.感觉再训练


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266、单项选择题  细胞兴奋性维持是因为（）

A.安静时膜对K+有通透性
B.兴奋时膜对Na+通透性增加
C.Na+和K+的易化扩散
D.膜的Na+-K+泵作用
E.以上都是


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267、单项选择题  患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。 该患者临床诊断考虑（）

A.坐骨神经损伤
B.腓总神经损伤
C.胫神经损伤
D.股神经损伤
E.腰椎间盘突出


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268、单项选择题  

患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×109/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×106/L，白细胞20×126/L，蛋白1.2g/L。

该患者的诊断是（）

A.吉兰-巴雷综合征
B.周期性低钾麻痹
C.急性脊髓前角灰质炎
D.脊髓压迫症
E.急性脊髓炎
F.帕金森病


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269、单项选择题  下列关于手法排尿训练的说法，正确的是（）

A.Crede手法加压时双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱中部，逐渐施力向内下方压
B.Valsalva法时患者取卧位，放松腹部，屏住呼吸10～12s，用力将腹压传到膀胱
C.Crede手法加压不会导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏
D.Crede手法加压时可在耻骨上直接加压
E.Valsalva法时屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，可防止腹部膨出，增加腹部压力


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270、单项选择题  在心理康复训练开始时，应将注意力放在每次训练任务的增加强度方面，同时要识别和找出什么是积极的强化刺激，并在初始阶段按的比例连续的实施（）

A.1：2
B.2：1
C.1：1
D.1：3
E.2：3


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271、单项选择题  眼心反射检查发现无反应提示（）

A.自主神经功能正常
B.迷走神经麻痹
C.迷走神经功能增强
D.交感神经麻痹
E.交感神经功能增强


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272、单项选择题  在失语症训练中，对于过分自信、对自身障碍认识不足的患者，应选择怎样的课题训练较合适（）

A.较容易的课题
B.很难的课题
C.很容易的课题
D.稍难的课题
E.容易的课题


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273、单项选择题  Gordon征的操作方法为（）

A.用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧
B.用竹签在外踝下方足背外缘，由后向前划至跖趾关节处
C.用拇指及示指沿患者胫骨前缘用力由上向下滑压
D.用手以一定力量捏压腓肠肌
E.将手置于患者足外侧两趾背面，向跖面按压后突然放松


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274、单项选择题  患者，男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）

A.尺侧一指半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节指间关节被动屈曲障碍
E.1～5指主动屈曲障碍


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275、单项选择题  三叉神经痛针刺按三叉神经分布区第一支，常取攒竹、鱼腰、丝竹空以及哪个穴（）

A.阳白
B.足三里
C.颊车完骨
D.风池
E.太冲脑


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276、单项选择题  患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski征（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30m，在监护下步行50m。 该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移十行走项目评分为多少分（）

A.30分
B.25分
C.20分
D.15分
E.10分
F.5分


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277、单项选择题  患者，男，运动员，右上肢运动后疼痛2天就诊。体查时嘱患者用力握拳。 发现拇指不能与其他四指相对，同时腕关节不能主动背伸，握拳时腕下垂更为明显（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肱骨外上髁炎
E.肱骨内上髁骨炎


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278、单项选择题  下列哪项不是膝矫形的适应证（）

A.膝关节伸展不良
B.膝反屈
C.膝关节不稳
D.股四头肌麻痹
E.胫骨骨折不连接


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279、单项选择题  穿戴下肢假肢站起时，原则上应（）

A.假肢在前，健肢在后
B.健肢在前，假肢在后
C.两侧平行
D.以上都对
E.以上都不对


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280、单项选择题  一腰段脊髓损伤患者，双下肢伸膝力量差，对他进行股四头肌徒手肌力测定。 患者首先应取（）

A.俯卧位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.坐位
E.立位


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281、单项选择题  下列关于偏瘫患者轮椅一床转移的描述错误的是（）

A.从患侧靠近床
B.刹住车轮，移开足托
C.健手握住轮椅扶手站起
D.站稳后，健手向前放到床上
E.以健足为转轴，缓慢转动身体


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282、多项选择题  患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。 目前不适宜的治疗是（）

A.腰椎牵引
B.超短波治疗
C.药物治疗
D.腰背肌抗阻力训练
E.骨盆稳定性练习
F.推拿


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283、单项选择题  Hoffmann征阳性多见于（）

A.颈髓病变
B.大脑病变
C.小脑病变
D.腰段脊髓病变
E.臂丛神经损伤


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284、单项选择题  患者，男，脑出血后1个月，患者可自己拿勺子进食，但需要别人把餐具及食物准备好，进食时间较长，小便偶尔有尿失禁，穿脱衣服时自己可完成一半，另一半需要别人帮助。 该患者用Barthel指数评估，穿脱衣服项评分为多少分（）

A.20分
B.15分
C.10分
D.5分
E.0分


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285、单项选择题  厌恶疗法是在患者的不适行为即将出现或正在出现时，施加一个________，使患者产生厌恶的主观体验（）

A.负性条件
B.正性条件
C.心理暗示
D.引导技术
E.良性刺激


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286、多项选择题  患者，男，56岁，因“胸痛13小时，加重3小时”入院。患者发病前有饮酒史，后出现压榨性胸痛并向左上肢内侧放射。入院后查体：血压100/70mmHg，心率41次／分，心音低钝。心电图示：三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB），交界性逸搏心律，心率41次／分钟，STⅡ、Ⅲ、aVF压低。查心肌酶学肌钙蛋白明显增高，临床诊断为急性心肌梗死。现患者病情稳定，进行Ⅲ期康复。 对该患者进行心功能评定，常用的试验方案包括（）

A.踏车试验
B.活动平板试验
C.血压监控
D.心率监控
E.心电图
F.等长收缩试验
G.肺活量试验


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287、单项选择题  以下取穴是以远近配穴法为配穴原则的有（）

A.治疗胃痛选足三里和中脘
B.治疗失眠选内关和神门
C.治疗感冒选大椎和曲池
D.治疗眩晕选百会和涌泉
E.治疗腹胀选天枢和脾俞


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288、单项选择题  患者，男性，62岁，因右侧脑血栓形成致偏侧空间忽略。 治疗的原则是（）

A.再训练
B.替代
C.补偿
D.再训练+替代
E.再训练+替代+补偿


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289、单项选择题  询问并观察患者吃饭或饮水时是否有水或物进入鼻腔，目的是（）

A.观察舌的运动
B.观察喉的情况
C.观察有无鼻音或鼻漏音让患者说"妹、配"和"内、贝"观察其音质变化
D.观察软腭情况
E.观察唇的情况


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290、多项选择题  患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。 该患者进行言语训练，下列不属于刺激促进法的是（）

A.传统刺激法
B.系统间重组法
C.系统内重组法
D.PACE技术
E.代偿手段的利用和训练
F.阻断去除法


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291、单项选择题  上肢假肢处方不包括（）

A.名称和型式
B.接受腔
C.支承部件
D.手部装置
E.价格


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292、多项选择题  患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，Hoffmann征（-），双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均丧失。 脊髓损伤的临床特征描述，正确的是（）

A.完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪
B.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
C.存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤
D.截瘫患者不存在骶残留的表现
E.不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留
F.完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留
G.四肢瘫


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293、单项选择题  以下哪项为重建自我认识的技术（）

A.隐喻性阐释技术
B.倾听技术
C.引导技术
D.暗示技术
E.终止技术


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294、多项选择题  患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2个月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。 患者应进行哪些方面的评定（）

A.Brunstrum评定
B.Barthel指数评定
C.吞咽障碍临床评定
D.汉语失语成套测验
E.MMSE简明精神状况量表


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295、单项选择题  刺激腕部尺神经，用表面电极在小指展肌记录诱发电位的形状（）

A.起始为正相的三相波
B.起始为负相的双相波
C.起始为正相的双相波
D.多相波
E.单相波


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296、单项选择题  患儿，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重1500g，8个月大时家长因"生后发现全身紧张6个月"来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈曲，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。 目前患儿主要应接受的治疗不包括（）

A.言语训练
B.运动疗法训练
C.作业疗法训练
D.理疗
E.中医按摩，针灸治疗
F.镇静药物治疗


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297、单项选择题  患者，女性，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。 下列哪项属于感觉运动功能的评定（）

A.姿势控制
B.安全保护
C.学习概括
D.关联
E.归类


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298、单项选择题  二等分试验是在纸的中央画一条水平直线，患者目测找出中点，异常标准是向左偏离百分数（）

A.大于1.26％
B.大于1.16％
C.小于1.16％
D.小于2.51％
E.大于2.51％


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299、单项选择题  患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。 该患者后遗症期的康复治疗不正确的是（）

A.继续进行维持性康复训练，防止功能退化
B.适时使用必要的辅助器具（如手杖等）以补偿患肢功能
C.对患肢进行强制性训练，避免健肢代偿
D.对家庭和社会进行必要的或可能的改造
E.重视职业技能的训练，改善生活条件
F.重视心理康复和社区康复


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300、单项选择题  表面电极所记录的肌电图是（）

A.单个运动单位的电变化
B.多个运动单位电变化的综合
C.单个或多个运动单位肌纤维收缩的张力变化
D.肌肉兴奋时产生的动作电位变化
E.以上都是


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