外科住院医师:麻醉学考试试题(题库版)
2021-12-03 02:47:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 下列处理措施哪项不恰当()

A.呼叫病人
B.立即测量血压
C.静注阿托品
D.先观察,暂不处理
E.面罩给氧辅助/控制呼吸


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2、单项选择题  新生儿脊髓下端在()

A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘


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3、单项选择题  对心脏病病人麻醉的基本要求,哪项正确()

A.保证充分的镇静
B.维护循环状态稳定
C.维持正常血容量和适当的通气
D.麻醉深度适当
E.以上全部


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4、单项选择题  

如图,中心静脉压是测定()

A.左心室内压力
B.位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力
C.右心房的压力
D.下腔静脉的压力
E.颈外静脉的压力


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5、多项选择题  硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的()

A.适当提高局麻药的浓度
B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
E.必须气管插管,防止低氧的发生


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6、单项选择题  硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()

A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用


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7、单项选择题  局麻药在体内呈三室模式分布,表明局麻药已进入第2室是属于()

A.快速稀释相
B.快分布相
C.慢分布相
D.分布容积
E.稳定分布容积(Vdss)


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8、单项选择题  理想的肺通气/血流比值应为()

A.1.0
B.0.9
C.0.82
D.0.75
E.0.70


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9、单项选择题  全身麻醉自主呼吸下刺激下列哪种骨膜最容易发生呼吸暂停()

A.长管状骨
B.颅骨
C.肋骨
D.骨盆骨
E.椎骨


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10、多项选择题  慢反应动作电位的特点是()

A.0期去极时程短
B.0期去极速度慢
C.0期去极时程长
D.无明显的复极1、2期
E.无明显的超射值


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11、单项选择题  肺动脉导管监测时,可能会遇到如下情况,但除外()

A.气囊破裂
B.肺梗死
C.血压升高
D.肺动脉破裂和出血
E.心包填塞或心律失常


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12、单项选择题  将核苷酸顺序的信息转变成氨基酸顺序()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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13、单项选择题  体重50kg,疝修补手术,历时2小时,补充第三间隙体液丢失的液体量为()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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14、多项选择题  

哪些因素影响SpO2的正确性()

A.存在于搏动性血液中的可吸收660nm和940nm光的任何物质
B.碳氧血红蛋白
C.正铁血红蛋白
D.美蓝
E.荧光素


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15、单项选择题  下列关于巴比妥类药物的描述哪一条是错误的()

A.安眠剂量可使基础代谢率明显降低
B.小剂量时也引起心肌抑制
C.先少尿继而多尿
D.小剂量时不会抑制颈动脉窦反射
E.增加分钟通气量


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16、多项选择题  特异性免疫的特点有()

A.特异性免疫系统由免疫器官和免疫活性细胞组成
B.多为后天获得的功能表现
C.免疫作用有针对性
D.可因抗原多次刺激而加强
E.包括产生特异性抗体(体液免疫)和致敏淋巴细胞(细胞免疫)两方面的免疫作用


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17、单项选择题  

血液中O2存在的主要结合形式是()

A.HbO2
B.HbO2
C.HO2-O2
D.HbO3
E.氨基甲酸血红蛋白


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18、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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19、多项选择题  同类局麻药,哪些生物学特性相同()

A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能


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20、单项选择题  有关深Ⅱ度烧伤,下列哪项不正确()

A.尚残留皮肤附件
B.水泡较小,感觉迟钝
C.可见网状栓塞血管
D.3~4周愈合
E.愈合不留瘢痕


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21、单项选择题  关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()

A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关


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22、单项选择题  硬膜外麻醉用于胃十二指肠手术,哪项错误()

A.T8-9间隙穿刺向头侧置管
B.阻滞平面宜为T4~L1
C.进腹前适量给予杜非合剂
D.阻滞平面超过T3时对胸式呼吸影响较小
E.加强呼吸循环管理


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23、单项选择题  有关Apgar评分下列哪项不是恰当的是()

A.躯干红,四肢紫2分
B.每分钟心率>100次2分
C.呼吸不规则1分
D.四肢稍屈1分
E.刺激喉有反射动作1分


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24、多项选择题  下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()

A.术前禁食的婴幼儿
B.术前低糖饮食者
C.术前应用β1受体阻滞药者
D.手术时间超过4小时者
E.术前以葡萄糖为主的静脉高营养者


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25、单项选择题  有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是()

A.功能余气量下降
B.静息通气量的增加与体重及体表面积无关
C.存在过度通气和呼吸性碱中毒
D.呼吸频率增加,肺活量下降
E.补呼气量下降


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26、单项选择题  脊髓前动脉血栓形成表现为()

A.深感觉正常
B.病变水平以下深感觉和浅感觉障碍
C.痛觉过敏
D.节段性分离性感觉障碍
E.深感觉和浅感觉均正常


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27、单项选择题  下列物质中属于完全抗原的是()

A.青霉素
B.静脉麻醉药
C.低分子右旋糖酐
D.鱼精蛋白
E.肌松药


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28、单项选择题  关于麻醉气体的弥散,正确的叙述是()

A.弥散是指气体从分压高的地方向分压低的地方移动
B.弥散是指气体自由的移动
C.弥散是指气体从分压低的地方向分压高的地方移动
D.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压高的地方向分压低的地方移动,清醒时从分压低的地方向分压高的地方移动
E.麻醉气体弥散在麻醉诱导是从分压低的地方向分压高的地方移动,清醒时是从分压高的地方向分压低的地方移动


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29、单项选择题  患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。 预防该并发症的措施哪项不对()

A.经常注意测压水柱是否随呼吸波动
B.经常检查回血是否通畅
C.管端应置于右心房内以便测压准确
D.可用X线显影判断导管尖端位置
E.导管不宜太硬


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30、单项选择题  收缩力最强的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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31、多项选择题  下列哪几项可引起麻醉过程中的脑电变化()

A.脑缺氧
B.PaCO2过高
C.静脉麻醉药
D.吸入麻醉药
E.琥珀胆碱


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32、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 哪种麻醉方法最容易出现血压波动()

A.全麻
B.硬膜外阻滞—全麻联合
C.脊麻
D.脊麻、硬膜外联合阻滞
E.硬膜外麻醉


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33、单项选择题  神经毒性()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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34、多项选择题  产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸()

A.全脊麻
B.椎管内阻滞不全
C.镇痛、镇静药过量
D.全麻诱导
E.全麻苏醒期


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35、多项选择题  副交感神经系统的功能有()

A.促进消化
B.保存能量
C.加速排泄
D.保护机体
E.对抗交感活性


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36、单项选择题  维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()

A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5


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37、多项选择题  低温疗法的适应证是()

A.重度创伤
B.脓毒性休克
C.切除大动脉瘤
D.心脏骤停复苏后
E.大血管移植术


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38、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 最佳麻醉方法是()

A.连续硬膜外阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.气管插管全麻
D.氯胺酮肌注全麻
E.连续硬膜外阻滞加全麻


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39、单项选择题  哪项可用氯胺酮.羟丁酸钠复合麻醉()

A.烧伤换药及切痂术
B.整形外科手术
C.小儿五官科手术
D.高血压、冠心病患者
E.休克病人


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40、多项选择题  低钾血症可表现为()

A.心肌兴奋性增高
B.神经肌肉系统兴奋性降低
C.消化系统表现为厌食,腹胀
D.尿浓缩功能障碍
E.高血糖,正氮平衡


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41、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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42、单项选择题  高钾血症有可能不引起下列哪项心电图改变()

A.PR间期延长
B.T波高尖
C.QRS波延长
D.U波出现
E.QT间隙延长


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43、单项选择题  临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()

A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP


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44、单项选择题  下述哪项不符合Meyer-Overton法则()

A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能
B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强
C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象
D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关
E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用


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45、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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46、多项选择题  有助于降温的药物()

A.冬眠合剂
B.肾上腺素能受体阻滞剂
C.吸入麻醉药
D.肌肉松弛药
E.静脉全麻药


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47、单项选择题  

插双腔管时,哪项不对()

A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减


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48、单项选择题  小儿脊麻最佳穿刺间隙是()

A.T11-12
B.L1-2
C.T12~L1
D.L2-3
E.L3-4


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49、单项选择题  闭合容量是()

A.补呼气量与残气量之和
B.气道开始闭合时呼出的气量
C.人为闭合气道后肺内存留的气量
D.气道开始闭合时的肺容量
E.一定小于潮气量


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50、单项选择题  

导致PETCO2异常升高的原因不包括()

A.发热
B.高血压
C.气管导管误入食管
D.呼吸机活瓣失灵
E.钠石灰失效


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51、单项选择题  “低流量麻醉机”的氧流量是()

A.O.01~0.02L/min
B.0.02~0.03L/min
C.0.03~0.04L/min
D.0.04~0.05L/min
E.0.05~0.06L/min


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52、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 麻醉方法首选()

A.局麻
B.非插管全麻
C.硬膜外阻滞
D.肋间神经阻滞
E.气管插管全麻


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53、单项选择题  有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()

A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降


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54、单项选择题  普鲁卡因和琥珀胆碱都被血浆中哪一种酶所水解()

A.P450酶
B.微粒体混合功能氧化酶
C.血浆(或假性)胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.酰胺酶


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55、单项选择题  动脉导管闭合时间是()

A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月


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56、单项选择题  细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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57、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 患儿原有支气管哮喘,基础麻醉最好选用()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.氟哌啶
D.哌替啶
E.硫喷妥钠


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58、单项选择题  按导管内径(ID)标号,1岁以上小儿所需气管导管标号的推算公式()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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59、单项选择题  急性肾小球肾炎发生少尿是由于()

A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高


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60、单项选择题  下列哪些因素能使脉压增大()

A.大动脉管壁的弹性减弱
B.心率加快
C.交感神经系统兴奋
D.血管升压素水平增高
E.外周阻力增大


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61、单项选择题  判断创伤病人是否饱胃,下列哪项最重要()

A.进食与手术麻醉的间隔时间
B.进食与受伤的间隔时间
C.受伤与手术麻醉的间隔时间
D.进食量
E.是否伴有休克


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62、单项选择题  

血氧饱和度(SaO2或SAT)的概念,以下哪项错误()

A.SaO2=(Hb氧含量/Hb氧容量)×100%
B.SaO2的高低与Hb量的多少呈正比
C.SpO2与与SaO2呈显著相关,相关系数为0.90~0.98
D.SaO2与Hb和氧的结合能力有关
E.SaO2与PaO2在一定范围内呈线型相关


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63、单项选择题  颈部手术操作,患者突然低血压和心率减慢,最可能是()

A.刺激了喉返神经
B.刺激了喉上神经
C.刺激了颈上神经
D.颈动脉窦神经反射
E.窒息


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64、单项选择题  胸内手术时下述何种方法更有效消除术中应激反应()

A.芬太尼+恩氟烷
B.丙泊酚+芬太尼
C.恩氟烷
D.异氟烷+芬太尼
E.硬膜外阻滞+氧化亚氮+恩氟烷


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65、多项选择题  乙型肝炎的传播途径有()

A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.血行传播
D.母婴传播
E.性接触传播


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66、多项选择题  心血管反射调节机制有哪些()

A.颈动脉窦和主动脉弓压力感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.静脉心脏反射
D.Bezold-Jarisch反射
E.肺血管冠状动脉反射


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67、单项选择题  全麻强度的测定指标中,应用最少的是()

A.夹尾
B.切皮
C.翻正反射
D.电刺激皮肤
E.意识


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68、单项选择题  正常成人的脑灌注压为()

A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg


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69、单项选择题  下列哪项是清醒期血流动力学紊乱的原因()

A.高血压、低血压
B.低氧和高C02血症
C.体温变化
D.药物效应
E.以上都是


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70、单项选择题  下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的()

A.与终末支气管相通
B.与毛细淋巴管相通
C.与小静脉相通
D.与小动脉相通
E.与上述组织周围的间隙相通


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71、单项选择题  门诊手术全麻哪项是错误的()

A.麻醉前应禁食
B.选择短效静脉麻醉药
C.全麻后副作用发生率较低
D.要很好的掌握离院标准
E.静脉、吸入麻醉均可使用


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72、单项选择题  全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()

A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少


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73、单项选择题  瞳孔光反射消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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74、单项选择题  首先将钠石灰用于麻醉的是()

A.Rovenstine
B.Snow
C.Lavoisier
D.Jiuporob
E.Guedel


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75、单项选择题  关于细胞免疫不正确的观点是()

A.需有抗原刺激
B.由T细胞介导
C.不需非T细胞参与
D.释放淋巴因子引起迟发型变态反应
E.特异性地杀伤作用


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76、单项选择题  关于二尖瓣狭窄病人,哪项陈述错误()

A.可常伴房颤
B.可导致右心衰竭
C.并发急性肺水肿
D.I~Ⅱ级患者麻醉手术耐受力好
E.有心力衰竭史者一般不易再患心力衰竭


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77、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()

A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合


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78、单项选择题  有关局麻药的变态反应,以下叙述哪项正确()

A.真正的变态反应是罕见的
B.酰胺类局麻药引起的变态反应远比酯类多见
C.同类型的局麻药,并不出现交叉性变态反应
D.对疑有变态反应的病人可不用局麻药
E.皮内试验的假阳性反应较少


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79、单项选择题  下述有关器械死腔的叙述,哪项错误()

A.面罩内容积都是器械死腔
B.无重复吸入麻醉的目的之一是减小器械死腔
C.气管内插管后机械呼吸器械死腔比解剖死腔小
D.紧闭循环式麻醉时,器械死腔随着碱石灰的消耗而增大
E.来回吸收二氧化碳麻醉法的缺点之一是器械死腔随着碱石灰使用时间的延长而增大


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80、单项选择题  患者女性,26岁。深度烧伤60%,伴呼吸道烧伤2小时。 静脉推注芬太尼0.1mg,5分钟后病人心跳停搏,下列哪项可能性最大()

A.迷走神经反射
B.呼吸抑制
C.循环衰竭
D.心肌梗死
E.肾衰竭


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81、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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82、单项选择题  下列血管活性物质中升压作用最强的是()

A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺


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83、单项选择题  动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()

A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期


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84、单项选择题  用液体补充血容量,晶体液的需要量一般为等效胶体液的()

A.5倍
B.4倍
C.3倍
D.2倍
E.1倍


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85、单项选择题  男,34岁。拟在介入室导管治疗室行风心二尖瓣球囊扩张术。 患者精神紧张,心功能Ⅲ级,麻醉前准备哪项不适当()

A.尽可能纠正心肺功能
B.按全麻要求准备麻醉器械和药品
C.麻醉前禁食12小时,禁饮4小时
D.术前半小时肌注阿托品0.5mg
E.术前1小时肌注哌替啶50mg


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86、单项选择题  下述全麻假说,哪项是正确的()

A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确


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87、多项选择题  影响心室肌后负荷的因素有()

A.外周血管阻力
B.扩血管药
C.大动脉弹性
D.体循环阻力
E.缩血管药


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88、多项选择题  下列哪些是新生儿复苏主要措施()

A.保暖
B.吸引
C.吹氧
D.张肺
E.气管插管


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89、单项选择题  关于肌松监测的叙述正确是()

A.50%的潮气量已恢复正常的全麻病人,抬头实验无法维持5秒钟
B.如果潮气量已恢复正常,肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C.凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D.肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E.肌松监测对于全麻病人来说并不重要


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90、单项选择题  Ⅲ型变态反应中引起组织损伤的细胞主要是()

A.红细胞
B.血小板
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.多形核白细胞


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91、单项选择题  有关移植心脏的特点,下列哪种说法是错误的()

A.移植心脏无神经支配,但Frank-starling机制弹力反射基本不受影响
B.移植心脏对低血压或低血容量缺乏应激能力,对儿茶酚胺的敏感性增加
C.容易出现各种心律失常
D.移植心脏对血钾的敏感性下降,故应将血钾水平保持在正常偏高的水平,以利于移植心脏的功能恢复
E.因移植心脏无神经支配,所以只有应用作用于心脏而不影响自主神经系统的药物才对之发挥作用


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92、单项选择题  慢性高钠血症的病人,4~6小时内血浆渗透克分子浓度(Posm)的降低程度不应大于()

A.10~15mOsm/kg
B.15~20mOsm/kg
C.20~30mOsm/kg
D.30~35mOsm/kg
E.35~40mOsm/kg


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93、单项选择题  小儿术前禁食时间最适宜的是()

A.1~3小时
B.2~4小时
C.4~6小时
D.7~10小时
E.≥10小时


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94、单项选择题  瞳孔光反射消失()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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95、单项选择题  关于羊水栓塞病人的复苏处理,下列哪项是错误的()

A.立即行气管内插管、加压呼吸
B.可用异丙肾上腺素扩张支气管
C.肝素宜早用
D.可用廿受体阻滞药降低周围血管阻力
E.对管腔出血和凝血障碍者,应快速输血输液


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96、单项选择题  注射相同剂量浓度不同的局麻药,血内浓度明显不同的是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.布比卡因


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97、单项选择题  有关新生儿呼吸建立的描述,下列哪项正确()

A.pH<7.35
B.每分钟呼吸40~60次
C.氧离曲线右移
D.氧耗量10ml/min
E.每分通气量50ml/kg


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98、单项选择题  关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()

A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加


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99、单项选择题  正常成人口腔温度的范围是()

A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃


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100、单项选择题  

如图示,有关前路颈内静脉穿刺,下述哪项错误()

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5~1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°~45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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101、单项选择题  动物试验中唯一证实有致畸作用的是()

A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA


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102、单项选择题  低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失


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103、多项选择题  血浆与细胞间液的水和电解质交换方式主要有哪些()

A.扩散
B.吞饮
C.滤过
D.重吸收
E.渗透


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104、单项选择题  烧伤病人扩创、取皮植皮,选用哪种全麻药较适用()

A.硫喷妥钠
B.羟丁酸钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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105、单项选择题  快速耐药性是指()

A.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
B.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能减弱、时效缩短
C.反复注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
D.首次注射局麻药后,出现神经阻滞效能增加、时效延长
E.反复注射局麻药后,未出现神经阻滞效能改变


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106、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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107、多项选择题  紧闭式麻醉的优点有()

A.减少手术室污染
B.节省麻醉药
C.增加对病人情况了解
D.不适于地氟烷
E.保持呼吸道湿度与温度


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108、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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109、单项选择题  目前静脉全麻药中作用时间最长者是()

A.γ-羟丁酸钠
B.乙咪酯
C.普尔安丙泊汾
D.氯胺酮
E.普尔安


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110、单项选择题  在肝移植手术无肝期中,通常不会发生下列哪项()

A.内脏和下腔静脉压力增加
B.高血糖
C.高血钾
D.肾灌注压低下
E.心排出量减少


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111、单项选择题  哪种药收缩血管作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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112、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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113、多项选择题  能减少假性胆碱酯酶数量的药物()

A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶


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114、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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115、单项选择题  肾移植时禁用()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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116、多项选择题  影响组织对吸入全麻药摄取的因素包括()

A.麻醉药在组织的溶解度
B.组织的血流量
C.组织的容积
D.吸入全麻药的组织/血分配系数
E.动脉血-组织间麻醉药的分压差


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117、单项选择题  断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()

A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好


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118、单项选择题  心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()

A.血流速度加快
B.毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C.心收缩期房内压降低
D.动脉血压升高
E.心舒张期室内压降低


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119、单项选择题  肝移植时麻醉维持选()

A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷


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120、单项选择题  

如图所示麻醉机中,碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于()

A.碱石灰罐的长度
B.碱石灰的重量
C.呼出气的水分含量
D.碱石灰罐对气流的阻力
E.碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布


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121、单项选择题  下列有关脊柱高度的体表标志中描述正确的是()

A.髂后上棘向下向内方1cm相当于S2
B.肩胛冈的高度相当于T3
C.肩胛下角的高度相当于T7
D.两侧髂嵴之间连线相当于L3-4间隙或L4棘突
E.上述全部正确


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122、多项选择题  

经皮氧监测(tcPO2)电极放置部位,下面哪几项是正确的()

A.放置部位应有良好的毛细血管循环,且皮下脂肪少
B.放置部位的皮下及附近应无大血管及骨骼
C.新生儿电极的放置部位为上胸部、胸腹部及大腿内侧
D.早产儿电极可置于胸、背或胃区
E.儿童及成人电极可置于上胸部或上臂的内侧


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123、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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124、单项选择题  袖套测压时哪项错误的()

A.弹簧表针出现摆动为搏动法的收缩压
B.出现响亮柯氏音为听诊法测压的收缩压
C.柯氏音变音时为听诊法的收缩压
D.搏动出现时的压力值是触诊法的收缩压
E.触诊法适用于低血压或低温时,听诊有困难者


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125、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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126、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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127、单项选择题  CO中毒()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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128、单项选择题  新生儿复苏时哪种情况适宜使用钙剂()

A.高氯血症
B.低钾血症
C.高钠血症
D.低钠血症
E.高钾血症


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129、单项选择题  将双链上的信息转变成单链上的信息()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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130、单项选择题  1%致死量与99%有效量的比值是指()

A.效价
B.效能
C.可靠安全系数
D.恢复指数
E.治疗指数


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131、多项选择题  婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()

A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加


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132、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的()

A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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133、单项选择题  关于连续硬膜外阻滞用于分娩镇痛的叙述,下列不恰当的是()

A.禁用于颅内占位病变或颅内压增高的患者
B.特别适用于初产妇和子宫强直收缩、疼痛剧烈的产妇
C.为解除第一产程疼痛,阻滞平面要达T8
D.只要用药得当,麻醉平面不超过T10对宫缩影响不大
E.可用一点穿刺法,也可用两点穿刺置管法


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134、单项选择题  肝内代谢()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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135、单项选择题  婴儿气管长度是()

A.1.0~2.5cm
B.2.0~3.2cm
C.3.0~4.0cm
D.4.0~4.3cm
E.4.9~5.0cm


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136、多项选择题  下列哪些因素可影响氧解离曲线()

A.组织pH
B.高血压
C.PCO2
D.年龄
E.温度


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137、单项选择题  在哺乳动物中,下列哪种氨基酸是非必须氨基酸的是()

A.苯丙氨酸
B.赖氨酸
C.酪氨酸
D.亮氨酸
E.甲硫氨酸


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138、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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139、多项选择题  下列哪些不属于肾脏的功能()

A.原尿形成
B.水电解质平衡
C.调节血压
D.生长激素
E.合成蛋白


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140、多项选择题  

发生C02排出综合征的原因有()

A.PaC02升高时的应激反应突然消失
B.骨骼肌等血管扩张
C.冠状血管收缩而致心脏供血不足
D.过度通气时胸膜腔内压增高
E.脑血管舒张而导致颅内压增高


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141、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 下列哪一项检查对麻醉最重要()

A.血常规
B.心电图
C.肺通气功能
D.肝脏B超
E.脑电图


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142、单项选择题  周围动脉穿刺多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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143、单项选择题  为什么不选择穿刺颈外静脉插入漂浮导管,原因是()

A.由于入锁骨下静脉处呈钝角,置管多不顺利
B.经此途径插入漂浮导管不比颈内安全
C.当进入锁骨下静脉受阻时就应放弃
D.有静脉瓣,易受呼吸、头颈位置改变的影响
E.以上均是


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144、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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145、单项选择题  减少脑氧代谢率的因素是()

A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠


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146、单项选择题  骨骼肌是机体最大的代谢器官,正常情况下,骨骼肌利用速度最快的能量来源是()

A.酮体
B.乳酸
C.葡萄糖
D.氨基酸
E.游离脂肪酸


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147、多项选择题  下列哪些支持急性肺水肿的诊断()

A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰


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148、单项选择题  关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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149、单项选择题  布比卡因成人一次最大量为()

A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg


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150、单项选择题  既可作突触前抑制,又可作突触后抑制的递质是()

A.多巴胺
B.5-羟色胺
C.甘氨酸
D.γ-氨基丁酸
E.去甲肾上腺素


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151、单项选择题  全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()

A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果
B.全麻药与GABA受体作用的结果
C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果
D.全麻药与多巴胺受体作用的结果
E.全麻药与去甲肾上腺素(NA.受体作用的结果


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152、单项选择题  关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()

A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101


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153、单项选择题  组织间液胶体渗透压为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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154、单项选择题  可阻断循环时间5min()

A.体温33℃
B.体温30℃
C.体温29.9~28℃
D.体温27.9~18℃
E.体温<18℃


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155、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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156、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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157、多项选择题  小儿紧闭式呼吸装置可用于()

A.新生儿
B.1~3岁小儿
C.3~7岁小儿
D.学龄儿童
E.14~20岁青年


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158、单项选择题  心肺联合移植术中低心排血量()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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159、单项选择题  使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()

A.200mg
B.400mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg


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160、单项选择题  血清镁正常值为()

A.0.4mmol/L以下
B.0.4~0.8mmol/L
C.0.8~1.2mmol/L
D.1.2~1.6mmol/L
E.1.6~2.0mmol/L


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161、单项选择题  下列与能量代谢有关的途径在线粒体内进行,哪项除外()

A.三羧酸循环
B.脂肪酸氧化
C.糖酵解
D.电子传递
E.氧化磷酸化


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162、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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163、单项选择题  关于嗜睡适宜温度()

A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃


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164、单项选择题  下列哪项不属于烧伤后微循环发生改变()

A.微循环灌流减少
B.毛细血管内皮细胞肿胀
C.毛细血管通透性增加
D.血管床容量增加
E.血细胞聚集


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165、多项选择题  肝脏疾病时,下述哪些是正确的()

A.筒箭毒作用延长
B.去极化类肌松药物作用延长
C.全麻时病人苏醒延迟
D.假性胆碱酯酶生成减少
E.非去极化类肌松药物作用缩短


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166、单项选择题  下述哪项是中路法颈内静脉插管要点()

A.在胸锁乳突肌三角顶端离锁骨上缘一横指为进针点
B.若试探未成功,针尖向内偏斜5~10度常能成功
C.与中线呈30°直指尾端
D.针尖指向胸骨上窝
E.针干与皮肤成30°角,与中线平行直指尾端


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167、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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168、单项选择题  下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()

A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥


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169、单项选择题  催化单纯电子转移的酶是()

A.以NDA+为辅基的酶
B.加单氧酶
C.需氧脱氢酶
D.细胞色素和铁硫蛋白
E.脱氧酶


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170、单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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171、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 术前了解病情哪项对麻醉意义不大()

A.体重
B.排除肺部感染
C.生化全项
D.血气分析
E.本病家族史


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172、单项选择题  气脑造影时下列哪项麻醉剂不宜选用()

A.地氟烷
B.恩氟烷
C.异氟烷
D.氧化亚氮
E.七氟烷


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173、单项选择题  产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因()

A.硬膜外间隙血管怒张
B.高血压
C.硬膜外间隙狭窄
D.脊椎弯曲度改变
E.孕激素水平升高


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174、单项选择题  手术室相对湿度应保持在()

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%


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175、单项选择题  人体胶体渗透压约为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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176、单项选择题  决定血浆渗透克分子浓度(Posm)的主要因素是()

A.Na+
B.Mg2+
C.K+
D.H+
E.Ca2+


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177、单项选择题  有关肺的外呼吸,以下叙述哪一项是错误的()

A.外呼吸的主要环节包括肺的通气与换气功能
B.肺的换气功能指的是肺泡膜两侧的气体交换
C.单位时间内气体的弥散量取决于弥散面积,肺泡膜厚度以及两侧的分压差
D.O2的弥散力要比CO2大20倍左右
E.aDO2是对肺通气或换气功能衰竭进行鉴别的重要指标之一


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178、单项选择题  有关孕妇糖代谢的变化说法,下列哪项正确()

A.外周葡萄糖利用率升高
B.血糖减少
C.餐后血糖增高维持时间缩短
D.肌肉糖原储存量减少
E.部分孕妇出现间断性糖尿


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179、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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180、单项选择题  控制性降压时,老年人肱动脉压安全下限为()

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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181、单项选择题  关于老年人麻醉哪项是错误的()

A.老年人心排量较年轻人减少30%~40%
B.口咽部软组织松弛,易发生舌后坠
C.用东莨菪碱替代阿托品作为术前药
D.硬膜外麻醉较腰麻常用
E.动脉血氧分压随年龄的增长而降低


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182、单项选择题  有关吞噬细胞的描述哪项是错误的()

A.有大小两类,大吞噬细胞是指单核细胞和巨噬细胞,小吞噬细胞是指中性粒细胞
B.吞噬细胞是机体对抗传染性因子和外来异物的主要非特异性防御因素
C.调理素是血清中一种干扰吞噬作用的物质
D.吞噬作用大致可分为趋化、识别、吞入三个主要过程
E.吞噬细胞能识别、处理和传递抗原,在特异性免疫中发挥作用


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183、单项选择题  氯胺酮()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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184、单项选择题  34℃浅低温对中枢神经的影响不包括()

A.脑电波波幅不受影响
B.神志清楚
C.无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷
D.记忆力基本正常
E.听觉正常


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185、单项选择题  细胞内液(ICF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.钾离子
C.氯离子
D.钙离子
E.镁离子


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186、单项选择题  

人体储存的CO2量约()

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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187、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用()

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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188、单项选择题  吗啡常用于治疗急性肺水肿,其机制不包括()

A.扩张全身静脉
B.扩张小动脉
C.镇静
D.减低肺血管通透性
E.增加ANP释放而加强利尿


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189、单项选择题  分娩镇痛首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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190、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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191、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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192、单项选择题  关于桡动脉与足背动脉测压,下述哪项错误()

A.桡动脉测压方便,成功率高
B.收缩压桡动脉高于足背动脉
C.高血压时二者血压的差值增大
D.低血压时二者的血压较接近
E.足背动脉压力波切迹通常不明显


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193、单项选择题  同时存在水、电解质和酸碱平衡失调,治疗应首先()

A.调节酸碱失衡
B.调节容量不足
C.调节Cl-不足
D.调节K+不足
E.调节Ca2+不足


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194、单项选择题  下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电


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195、单项选择题  患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 哪项是非用不可的麻醉前用药()

A.镇吐药
B.抗胆碱药
C.镇静药
D.抗组胺药
E.镇痛药


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196、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O


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197、单项选择题  关于呼吸监测仪显示的顺应性环横坐标和纵坐标下列哪项正确()

A.呼吸道压力和肺容量变化
B.呼吸道压力和吸气速度
C.呼吸道压力和呼气速度
D.肺容量变化和吸气速度
E.肺容量变化和呼气速度


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198、单项选择题  会厌的神经支配是()

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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199、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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200、单项选择题  妊娠期易致胃内容物反流与下列哪项关系最小()

A.胃肠蠕动减弱
B.胃排空时间缩短
C.腹压增加
D.胃贲门括约肌松弛
E.胃位置改变


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201、单项选择题  常用的局麻药在相同剂量和浓度时,它们的毒性排位哪项正确()

A.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因


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202、单项选择题  “吸入麻醉药的一次革命”是指哪种药的应用()

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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203、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()

A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备


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204、单项选择题  实施坐骨神经阻滞(经典入路)的重要标志是()

A.髂臂后上棘、尾骨和大粗隆
B.髂骨嵴、骶孔和大粗隆
C.髂骨嵴、尾骨和大粗隆
D.髂骨后上棘、大粗隆和骶孔
E.髂骨后上棘和大粗隆


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205、多项选择题  可增强华法林和香豆素的抗凝效应的有()

A.水杨酸类
B.保泰松类
C.广谱抗菌类
D.抗癌药
E.利福平


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206、单项选择题  下列常用药物的半衰期中错误的是()

A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h


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207、多项选择题  分娩时胃反流的倾向大于正常人的原因与下列哪些有关,但除了()

A.胃内容物减少
B.食管括约肌张力下降
C.腹压增加
D.孕酮延长了胃排空时间
E.增大的子宫推移了胃


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208、多项选择题  下列哪些不引起支气管痉挛()

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸


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209、单项选择题  低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到()

A.30g/L以上
B.25g/L以上
C.40g/L以上
D.35g/L以上
E.20g/L以上


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210、单项选择题  常用于监测深部温度的部位是()

A.血液
B.肺
C.口腔
D.腋窝
E.食管


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211、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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212、单项选择题  小儿先天性泌尿系畸形矫正手术可选用()

A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻


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213、单项选择题  哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()

A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持


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214、单项选择题  心肺联合移植术中低氧血症()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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215、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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216、单项选择题  下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()

A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量


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217、单项选择题  女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()

A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积


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218、多项选择题  有关血浆渗透压的叙述,哪几项正确()

A.血浆渗透压等于5383mmHg
B.晶体渗透压是小分子颗粒所产生渗透压的总和
C.胶体渗透压是大于30000的大分子所产生的渗透压的总和
D.血浆渗透压等于25mmHg
E.晶体渗透压在保留血管内水方面起作用大


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219、单项选择题  采用等渗盐水补充重度等渗性缺水的丧失量可致()

A.良好的治疗效果
B.水中毒
C.氯化钠过高
D.血氯过高
E.血钠过高


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220、单项选择题  有关孕期水电解质的改变的描述,下列哪项不正确()

A.血钾升高
B.血镁下降
C.血钙下降
D.水钠潴留
E.磷酸盐、碳酸氢盐轻度下降


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221、单项选择题  下列有关门诊手术病人术前用药的说法,哪项不正确()

A.成人一般可不用术前药
B.RPP>12000者,可给适量短效镇静药
C.麻醉前用药均以口服药为宜
D.对焦虑不安者,可给麻醉性镇痛剂
E.阿托品不列为常规用药


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222、单项选择题  合成脂酸所需的氢由下列哪一种递氢体提供()

A.FAD
B.NADP
C.FAD,H2
D.NADpH
E.NADH


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223、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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224、多项选择题  使X射线的强度增加的方法有()

A.增强管电压
B.减弱管电压
C.增强管电流
D.减弱管电流
E.以上都不能


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225、多项选择题  关于肾脏手术麻醉管理要点()

A.硬膜外阻滞至少达T6~L2
B.适量的静脉麻醉,镇静、镇痛
C.警惕气胸
D.警惕大出血
E.警惕肺栓塞


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226、单项选择题  1岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm)()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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227、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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228、单项选择题  解除支气管痉挛首选下述哪种药()

A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因


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229、单项选择题  下列关于肝移植术中病人情况的叙述哪项错误()

A.失血量大
B.高血糖常见
C.低血糖常见
D.血管再通后高钾常见
E.代谢性酸中毒常见


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230、单项选择题  在肝移植手术的麻醉中,下列何种麻醉方法最好()

A.连续硬膜外麻醉
B.静吸互补麻醉
C.全凭静脉麻醉
D.全凭吸入麻醉
E.腰麻


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231、多项选择题  喉肌包括()

A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)


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232、多项选择题  影响心排血量的因素有()

A.前负荷
B.后负荷
C.周围组织需氧量
D.心室收缩的同步性
E.心率


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233、多项选择题  

如图所示,经颈内静脉插入Swan-Ganz导管的步骤哪些是对的()

A.一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B.气囊膨胀后,每次推进导管2~3cm
C.当导管经三尖瓣进入右室时,收缩压、舒张压突然升高
D.进入右心室时,舒张压迅速降近零点
E.到达肺动脉时,舒张压高于右心室舒张压


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234、单项选择题  仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()

A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓


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235、单项选择题  使心排出量增加的因素有很多,除外()

A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降


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236、单项选择题  周围血管阻力是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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237、单项选择题  延长麻醉时效,减少毒性反应()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.琥珀胆碱
D.哌替啶
E.肾上腺素


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238、单项选择题  肾移植术中,以下哪种吸入麻醉药禁用()

A.异氟烷
B.恩氟烷
C.氧化亚氮
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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239、多项选择题  脊柱损伤合并高位截瘫,循环系统方面可发生()

A.心功能减退
B.心电图异常
C.心动过缓
D.低血压
E.高血压


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240、单项选择题  控制性降压期间,应避免()

A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药


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241、单项选择题  下列哪一因素最能引起肺泡-动脉二氧化碳分压差增大()

A.缺氧
B.吸入纯氧
C.肺泡死腔量增加
D.潮气量过大
E.分钟通气量不足


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242、多项选择题  新生儿心脏复苏的不正确方法包括()

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药


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243、多项选择题  失血早期,出现代偿性血管收缩的主要机制是()

A.儿茶酚胺的作用
B.创伤
C.饱胃
D.主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射作用
E.局部代谢产物


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244、单项选择题  ADH主要作用于()

A.近球小管
B.远球小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.集合管


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245、多项选择题  麻醉期间引起分泌物过多的因素()

A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药


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246、单项选择题  可激活血管紧张素原的是()

A.血管升压素
B.醛固酮
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.前列腺素


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247、单项选择题  普鲁卡因合成于()

A.1905年
B.1885年
C.1898年
D.1901年
E.1847年


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248、单项选择题  

PaO2低于多少可兴奋颈动脉体化学感受器()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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249、单项选择题  气道阻力是指()

A.推动两组环路活瓣所需的力量
B.能使呼吸囊正常胀缩的力量
C.吸气时达到的最高压力
D.每秒钟推动1L通气量所需的压力
E.呼气时达到的最高压力


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250、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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251、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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252、单项选择题  腹部创伤最易出现()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胃肠破裂
D.肠系膜血管破裂
E.肾破裂


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253、单项选择题  心肺联合移植供体肺动脉开放前应先()

A.静注正性肌力药物
B.静注前列腺素E1
C.静注硝酸甘油
D.静滴硝普钠
E.静注甲基泼尼松龙


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254、单项选择题  下述哪种神经递质对全身麻醉最重要()

A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.谷氨酸
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱


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255、单项选择题  下列哪项最不可能是5-HT的作用()

A.睡眠
B.感觉
C.呼吸
D.行为
E.情绪


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256、多项选择题  维护围手术期循环稳定的主要措施有()

A.维持循环血容量
B.纠正机体的酸碱平衡
C.维持适当的麻醉深度
D.加强呼吸管理
E.合理使用心血管活性药物


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257、单项选择题  氧反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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258、多项选择题  创伤病人气管插管使用琥珀胆碱可产生哪些副作用()

A.颅内压增高
B.胃内压增高
C.增高眼压
D.血钾增高
E.肌肉疼痛


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259、多项选择题  关于温度对代谢的影响,下列哪些正确()

A.温度升高1℃,代谢率升高一倍
B.温度升高10℃,代谢率升高一倍
C.温度降低1℃,代谢率降低一半
D.温度降低10℃,代谢率降低一半
E.温度升降,代谢率不变


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260、单项选择题  正常人血糖超过多少mg/dl,肝脏开始摄取葡萄糖()

A.100
B.120
C.150
D.170
E.190


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261、单项选择题  关于脉搏下列哪项描述是错误的()

A.观察部位常选择桡动脉
B.脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C.脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D.周围动脉搏动梯度增大,外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E.外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度


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262、多项选择题  常态下,组成混合气体各成分的分压强与各成分关系正确的是()

A.分压强与各成分所占的质量百分比成正比
B.分压强与各成分所占的容积百分比成反比
C.分压强与各成分的分子量成正比
D.分压强与各成分的分子数成正比
E.分压强与各成分的摩尔数成正比


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263、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 补充液体宜首选()

A.白蛋白
B.含钠液
C.含糖液
D.羟乙基淀粉
E.右旋糖酐


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264、单项选择题  置入飘浮导管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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265、单项选择题  关于心脏病人的麻醉问题,哪项不正确()

A.已有病变的心肌耐受缺氧能力降低,易发生严重心律失常
B.气管插管时,因迷走神经反射可致严重心律失常甚至心跳骤停
C.低温麻醉时,较少发生心律失常
D.椎管内麻醉、全身麻醉过深,可使血压下降甚至休克
E.前后负荷增加明显加重心脏负担


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266、单项选择题  下列物质中不能使血管平滑肌舒张的是()

A.缓激肽
B.血栓素
C.局部代谢产物
D.前列环素
E.组胺


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267、多项选择题  高位截瘫易导致下列哪些后果()

A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染


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268、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用


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269、单项选择题  高原气候对人体循环和血液系统的影响,哪项错误()

A.久居高原者常伴不同程度的肺动脉高压
B.生活在高原地区的人血液总量增加
C.初入高原者心排血量明显增加
D.Hb数量无明显变化
E.RBC数量增加


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270、单项选择题  高血压病的遗传方式是()

A.单基因遗传
B.常染色体显性遗传
C.多基因遗传
D.常染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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271、单项选择题  患者女性,28岁,右胸腋中线第4.5肋间刀刺伤1小时入院。伤口长5cm,活动性出血,鲜血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色苍白,血压63/30mmHg,麻醉后血压为O。 病人的诊断应是()

A.胸部刀伤
B.肺挫裂伤
C.血气胸
D.失血性休克
E.以上全部


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272、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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273、单项选择题  下列有关酸碱的基本概念哪项不正确()

A.能接受H+的物质称为碱
B.能释放H+的物质称为酸
C.碱性的强弱取决于与H+结合的牢固程度
D.临床应用中常将阳离子称为碱
E.HCl是一种强酸


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274、多项选择题  为了加速蒸发器的蒸发速度,下列哪些方法可实现()

A.给蒸发器直接加热,且保证麻醉药液不受破坏
B.蒸发室内装吸收芯,并将其下部浸泡于麻醉液体中
C.将气体通入麻醉液体中,增加接触面积
D.增加麻醉药液表面气流量
E.给蒸发器间接加热


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275、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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276、单项选择题  关于神经纤维的论述,不正确的是()

A.主要是指轴突而言
B.具有传导信息的功能
C.只要神经不被切断,就不会发生传导阻滞
D.传导速度最慢的是C类纤维
E.根据纤维直径和来源分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类


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277、单项选择题  低温时最不可能引起室颤的因素是()

A.酸中毒
B.碱中毒
C.高钠
D.低钾
E.高钙


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278、多项选择题  有关右颈内静脉的描述哪些是正确的()

A.位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.中部位于胸锁乳突肌外缘下方
C.在胸锁关节处与锁骨下静脉汇合
D.是临床插管的最常用部位
E.与无名静脉及上腔静脉几成直线


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279、单项选择题  下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()

A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)


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280、单项选择题  成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()

A.麻醉药本身的影响
B.组织血液灌流量减少
C.通气过度
D.各种麻醉气体中均有酸根
E.血液中有过多的碳酸氢盐


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281、单项选择题  关于异丙嗪和哌替啶相互作用的描述,正确的是()

A.异丙嗪增强哌替啶的呼吸抑制和镇痛作用
B.异丙嗪降低哌替啶的恶心、呕吐发生率,增强其抗胆碱作用
C.异丙嗪增强哌替啶的镇静作用
D.异丙嗪增强哌替啶的镇静和镇痛作用
E.异丙嗪能抑制哌替啶的组胺释放作用


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282、单项选择题  胸壁手术麻醉,错误的是()

A.胸壁手术不涉及开胸时,麻醉管理较为简单
B.胸壁手术实行硬膜外阻滞时,局麻醉药浓度比腰段低
C.非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化
D.乳癌根治术麻醉方式有多种
E.麻醉手术后,存在呼吸功能不足的可能


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283、多项选择题  留置气管导管期间的并发症()

A.导管梗阻
B.导管脱出
C.机械性肺损伤
D.导管误入一侧总支气管
E.气管粘膜缺血和纤毛损伤


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284、单项选择题  下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()

A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果


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285、多项选择题  关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()

A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1


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286、单项选择题  哮喘患儿麻醉中禁用的药物是()

A.丙泊酚
B.氯胺酮
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.恩氟烷


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287、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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288、单项选择题  急性肺水肿()

A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气


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289、单项选择题  药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()

A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担


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290、单项选择题  患者男性,65岁,拟行胆囊切除术。该患者患有冠心病(心绞痛)和胃肠炎。查体:心率104次/分、心律不齐、血压170/110mmHg,心电图提示:ST段改变。空腹血糖12.8mmol/L、血清总胆固醇10.0mmol/L、血清钾3.5mmol/L。 患过心肌梗死病人择期手术一般要推迟多长时间最适宜()

A.2周
B.8周
C.3个月
D.6个月
E.1年


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291、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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292、单项选择题  有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()

A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血


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293、单项选择题  预防喉痉挛,一般不用()

A.先吸净口、咽气管内的分泌物
B.预过度吸氧1分钟
C.静注利多卡因1~1.5mg/kg
D.静注阿托品0.5mg
E.通气正常、神志尚未完全清醒时拔管


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294、单项选择题  腹腔镜手术中的人工气腹可产生()

A.高C02血症
B.潮气量下降
C.肺顺应性下降
D.呼吸死腔增大
E.以上都是


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295、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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296、单项选择题  目前较通用的二氧化碳吸收剂为()

A.钡石灰
B.钠石灰
C.钙石灰
D.镁石灰
E.钾石灰


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297、多项选择题  麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()

A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型


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298、单项选择题  类癌综合征是由哪种物质代谢紊乱所致()

A.前列腺素
B.葡萄糖
C.脂肪酸
D.儿茶酚胺
E.色氨酸


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299、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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300、单项选择题  全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外()

A.GABA的突触内的积聚
B.GABA的降解过程
C.GABA的释放
D.GABA的吸收过程
E.导致中枢抑制过程增强


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