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1、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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2、单项选择题 女性,28岁,1年前剖宫产1男婴,术后5个月转经,术后7个月月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉不到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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3、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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4、单项选择题
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
[假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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5、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
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6、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是()
A.手术切除肿大淋巴结
B.先给予抗感染治疗
C.右侧腹股沟淋巴结清扫
D.腹股沟区放疗
E.先给予化疗
F.抗感染治疗无效且淋巴结持续增生时行双侧腹股沟淋巴结清扫
G.切除原发灶后观察淋巴结的情况
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7、单项选择题 射精管结扎术选择在精索部进行的原因是()
A.精索部位于腹股沟管内,易于操作
B.精索部最长
C.精索部在睾丸后缘,易于触摸
D.精索部最细
E.精索部位置表浅,直接位于皮下
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8、单项选择题 人胚的发生和早期发育是指()
A.受精卵形成至第6周末的胚发育过程
B.受精卵形成至第7周末的胚发育过程
C.受精卵形成至第8周末的胚发育过程
D.受精卵形成至第9周末的胚发育过程
E.受精卵形成至第10周末的胚发育过程
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9、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。此患儿最可能的诊断为()
A.白化病
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黑蒙性白痴
E.进行性肌营养不良
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10、单项选择题
女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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11、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
适合该妇女的避孕方法有()
A.皮下埋植
B.宫内节育器
C.长效口服避孕药
D.短效口服避孕药
E.紧急避孕药
F.输卵管绝育术
G.男用避孕套
H.体外排精
I.安全期
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12、单项选择题 第三产程胎盘剥离征象,正确的是()
A.宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上
B.阴道大量流血
C.子宫轮廓不清,质软
D.脐带长度缩短
E.压子宫下段时,脐带回缩
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13、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
与本病形成最相关的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.卵巢固有韧带
E.宫骶韧带
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14、单项选择题
女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。
若行宫颈赘生物病理学检查,最可能的表现是()
A.不典型增生
B.大量炎细胞浸润
C.可见挖空细胞
D.可见多核巨细胞
E.可见癌细胞
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15、单项选择题 国产6根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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16、单项选择题 唐氏综合征血清学筛查是通过检测外周血清中的特异性蛋白质含量判断胎儿是否有唐氏综合征。进行中期血清学筛查的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠8~12周
C.妊娠14~20周
D.妊娠20~28周
E.妊娠28周以后
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17、单项选择题 卵巢过度刺激综合征是()
A.一种医源性疾病,与所用促排卵药物有关
B.主要发生于自然妊娠时
C.通常不能自行缓解
D.胸水通常早于腹水出现
E.少尿时应常规使用利尿剂
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18、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。应考虑哪些情况,除了()
A.子宫颈生理性柱状上皮异位
B.慢性子宫颈黏膜炎
C.子宫颈黏膜下肌瘤
D.子宫颈上皮内瘤样病变
E.宫颈癌
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19、单项选择题 下列属于激素替代治疗禁忌证的是()
A.子宫肌瘤
B.可疑患有乳腺癌
C.有血栓栓塞性疾病或血栓形成倾向
D.子宫内膜异位症
E.胆囊疾病
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20、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步处理()
A.卧床休息
B.禁忌性生活
C.营养支持
D.情绪稳定
E.以上都对
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21、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
产后正确的处理包括()
A.缩宫素20U肌内注射预防产后出血
B.充分休息,密切监护
C.尽早下地活动
D.应用广谱抗生素预防感染
E.如出现心衰,给予药物利尿、强心、扩血管治疗
F.产后哺乳不受影响
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22、单项选择题 关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()
A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症
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23、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。下列治疗措施不适宜的是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.补充雌激素
D.单纯NSAID药物止痛
E.保障日晒时间
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24、单项选择题 睾丸是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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25、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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26、单项选择题 抗维生素D佝偻病属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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27、单项选择题 关于妊娠期子宫及其变化的描述错误的是()
A.孕卵着床后子宫内膜因受孕激素影响发生蜕膜变
B.妊娠后期子宫多有不同程度右旋
C.妊娠后期子宫底部增长最快
D.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变化,逐渐形成子宫下段
E.子宫的血流量不受宫缩的影响
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28、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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29、单项选择题
女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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30、单项选择题
18-三体综合征属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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31、单项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.双附件切除术
E.骶前神经离断术
F.囊肿开窗造口术
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32、单项选择题 多发生于术后2小时内,常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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33、单项选择题 产妇足月顺产第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温37.9℃。首选处理方法()
A.抗生素治疗
B.生麦芽煎服
C.停止哺乳
D.新生儿频繁吸吮双乳
E.少喝水
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34、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
子宫内膜不典型增生的原因包括()
A.长期不排卵
B.子宫内膜炎
C.多次流产
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢分泌雌激素肿瘤
F.肥胖
G.长期口服避孕药
H.服用三苯氧胺
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35、单项选择题 下列有关围绝经期临床表现说法不正确的是()
A.围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等
B.围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症
C.围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期,不同阶段临床表现不同
D.围绝经期失去周期性排卵的规律性,或不排卵
E.围绝经期患者可出现情绪障碍
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36、单项选择题 女性,29岁,已有一子,既往患子宫内膜异位症,痛经严重,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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37、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
患者临产,分娩期的处理哪些是正确的()
A.配血备血
B.产前注射维生素K1每日20~40mg
C.胎肩娩出后立即注射宫缩剂减少产后出血
D.注意防止发生DIC
E.宫口开全后,行胎头吸引或产钳助娩,缩短第二产程
F.以剖宫产结束分娩为宜
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38、单项选择题
27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。
患者知情选择使用肌注避孕针1号,正确的使用方法是()
A.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
B.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
C.首次月经周期的第5天肌注2支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注2支
D.首次月经周期的第5天肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
E.首次月经周期的第5天和第10天各肌注1支,第二周期起每周期第10天至第12天肌注1支
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39、单项选择题 脐带含有()
A.一条脐动脉和一条脐静脉
B.二条脐动脉和一条脐静脉
C.二条脐动脉和二条脐静脉
D.一条脐动脉和二条脐静脉
E.只有一条脐静脉
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40、单项选择题 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
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41、单项选择题 骶耻外径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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42、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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43、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首先采取的治疗为()
A.药物治疗
B.精索内静脉高位结扎
C.继续观察
D.内分泌治疗
E.辅助生育技术
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44、单项选择题 国产2根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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45、单项选择题 生精细胞是构成生精上皮的主要细胞,依发育阶段可分为5个世代,不包括()
A.精原细胞
B.初级精母细胞
C.次级精原细胞
D.精子细胞
E.精子
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46、单项选择题 脊柱裂属于()
A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.线粒体病
E.体细胞遗传病
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47、单项选择题
患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。
手术切口位置的选择()
A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口
B.阴茎右侧肿胀处右侧切口
C.阴茎环形切口
D.阴茎根部
E.阴茎冠状沟处
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48、单项选择题 下列哪一项不是进行遗传咨询的指征()
A.35岁以上的孕妇
B.孕期服用药物
C.曾生育过异常患儿的父母
D.孕期接受多次B型超声检查的孕妇
E.有多次自然流产史的夫妇
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49、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
A.子宫腺肌症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫畸形
E.卵巢肿瘤
F.子宫肉瘤
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50、单项选择题 关于睾酮的分泌,下列叙述错误的是()
A.由睾丸间质细胞合成和分泌
B.有维持生精的作用
C.睾丸内浓度高于血浆内浓度
D.50岁以上睾酮分泌量逐渐减少
E.血中睾酮含量是通过机体正反馈来调节维持的
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51、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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52、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天内仍需采用其他方法避孕
E.不规则阴道出血是其主要的副反应
F.部分病人可发生闭经
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53、单项选择题 子宫内膜病变的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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54、单项选择题 分泌雄激素结合球蛋白的细胞是()
A.间质细胞
B.支持细胞
C.生精细胞
D.结缔组织细胞
E.类肌细胞
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55、单项选择题 HPV醋白试验,下列叙述错误的是()
A.简便、经济、快速
B.敏感性高
C.非特异性诊断指标
D.可能出现假阳性
E.可鉴别潜伏感染
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56、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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57、单项选择题 白化病是常染色体隐性遗传病,一对表型正常的夫妇,生有一白化病患儿,再生子女患病风险()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
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58、单项选择题 下列有关精子成熟不正确的是()
A.男性从青春期开始,睾丸精曲小管中有精子发生
B.睾丸中产生的精子进入附睾之前已达到功能上的成熟
C.精子在附睾中才能获得定向运动能力
D.精子在附睾中获得使卵子受精的能力
E.二倍体的初级精母细胞,经过两次减数分裂形成四倍体精子
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59、单项选择题 产后出血最常见的原因为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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60、单项选择题
女,29岁,孕26周B型超声提示胎儿畸形,G1P1,剖宫产6年,体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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61、单项选择题 假丝酵母菌病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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62、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的放置步骤错误的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.固定住滑块,缓慢推进放置器至定位块距宫颈1.5~2cm
C.拉滑块至标记线处,等候30秒,让双臂充分打开
D.缓慢推动放置器,直到定位块接触到宫颈
E.完全拉下滑块,尾丝自动放出
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63、单项选择题 55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()
A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查
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64、单项选择题
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。
患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()
A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置
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65、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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66、单项选择题 使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()
A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹
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67、单项选择题
患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。
麻醉前用药最佳组合是()
A.丙泊酚、阿托品
B.哌替啶、阿托品
C.丙泊酚、东莨菪碱
D.哌替啶、东莨菪碱
E.咪达唑仑、东莨菪碱
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68、单项选择题 23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。如患者有下列不宜服用短效口服避孕药的情况是()
A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈柱状上皮异位
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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69、单项选择题 目前我国尚不能进行产前诊断的遗传病为()
A.多基因遗传病
B.单基因遗传病
C.染色体病
D.有明显形态改变的先天畸形
E.部分酶缺陷所致的代谢遗传病
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70、单项选择题
女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。
如该妇女采用了某种避孕方法,引起不规则阴道出血最大可能性的方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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71、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
A.拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
B.脓肿切开引流
C.1:5000高锰酸钾溶液坐浴
D.抗感染治疗
E.延长侧切伤口拆线时间
F.清创缝合
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72、单项选择题 以内出血为主,胎盘剥离面积为1/2,诊断为()
A.部分性前置胎盘
B.轻型胎盘早剥
C.重型胎盘早剥
D.完全性前置胎盘
E.胎盘植入
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73、单项选择题 有生育打算的正常育龄妇女备孕前补充叶酸的量应是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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74、单项选择题 睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括()
A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.精液囊肿
D.腹股沟疝
E.附睾炎
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75、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
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76、单项选择题 下列产前诊断方法中对胎儿和孕妇损害最小、最简便的方法是()
A.羊膜腔穿刺术
B.胎儿镜
C.绒毛吸取术
D.B型超声
E.脐血穿刺术
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77、单项选择题 不符合前置胎盘临床表现的为()
A.阴道流血
B.持续性下腹痛
C.子宫无压痛
D.胎头高浮
E.胎心正常
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78、单项选择题
母儿间CO2的扩散方式是()
A.简单扩散
B.易化扩散
C.主动运输
D.被动运输
E.滤过
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79、单项选择题 宫内孕8周,出血量少,无下腹痛,组织物已经排出,宫颈口关闭,子宫基本正常,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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80、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁饮清凉饮料的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
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81、单项选择题 女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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82、单项选择题 卵巢过度刺激综合征的病理生理变化应除外()
A.毛细血管通透性增加,体液大量外渗,导致胸腹水
B.血液浓缩,有效血容量降低
C.血液呈稀释状态
D.肾灌流量减少,导致尿量减少
E.水、电解质与酸碱平衡失调
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83、单项选择题
初产妇,孕38+5周分娩,产程顺利,阴道持续出血,血液不凝;检查子宫底平脐,宫底硬,胎盘胎膜完整,应考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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84、单项选择题 应建议"不宜生育"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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85、单项选择题 胎盘形成,妊娠黄体退化是在()
A.妊娠2个月末
B.妊娠3个月末
C.妊娠4个月末
D.妊娠5个月末
E.妊娠6个月末
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86、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查()
A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
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87、单项选择题 关于次级卵母细胞,下列正确的是()
A.卵母细胞为次级卵母细胞
B.卵泡腔增大,突出于卵巢表面
C.又称为成熟卵泡
D.卵丘形成
E.卵母细胞处在第二次减数分裂的中期
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88、单项选择题 梅毒的确诊试验是()
A.暗视野显微镜检
B.免疫荧光染色
C.非梅毒螺旋体抗原试验
D.梅毒螺旋体抗原试验
E.脑脊液检查
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89、单项选择题 女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。若行宫颈锥切术,下列选项不正确的是()
A.锥切范围应在病灶外缘外3~5mm
B.应在宫颈内口上5mm
C.应在宫颈内口下5mm
D.术前应行碘试验进一步观察病变受累范围
E.锥切创面电刀止血,必要时缝合止血
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90、单项选择题 人胚的主要器官结构完成分化的时期是()
A.受精后4周
B.受精后6周
C.受精后7周
D.受精后8周
E.受精后12周
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91、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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92、单项选择题 下列说法正确的是()
A.人工授精分为夫精人工授精和供精人工授精
B.体外受精-胚胎移植的适应证包括母儿血型不合不能得到存活新生儿
C.卵胞浆内单精子注射适用于男方或家族有不宜生育的严重遗传性疾病
D.植入前遗传学诊断主要用于鉴定性别
E.我国目前允许使用卵细胞胞浆置换或卵细胞核移植技术
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93、单项选择题 羊膜腔穿刺流产风险为()
A.0.5%
B.1%
C.2%
D.4%
E.5%
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94、多项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎
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95、单项选择题 下列说法中错误的是()
A.新婚夫妻即使月经规律也不适宜选择自然避孕法
B.哺乳期产后6月可选用单纯孕激素皮下埋植
C.已有一个孩子的夫妇无特殊原因不提倡行绝育手术
D.既往异位妊娠史的妇女避孕首选宫内节育器
E.对铜过敏的妇女避孕避免选用含铜IUD,但可选皮下埋植
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96、单项选择题 阴道分泌物黄绿色,稀薄有泡沫,检查阴道黏膜有散在出血斑点,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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97、单项选择题 输精管绝育术后最常见的并发症是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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98、单项选择题 关于生殖器疱疹临床表现的叙述,正确的是()
A.初发性生殖器疱疹提示近期感染
B.HSV-1和HSV-2感染的临床表现不同
C.原发生殖器疱疹仅出现局部症状
D.复发性生殖器疱疹皮损轻、病程短
E.女性复发者较男性症状轻
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99、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
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100、单项选择题 人工流产漏吸的处理,下列错误的是()
A.发现漏吸时停经天数70天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术
B.发现漏吸时停经天数70天以上者,行钳刮术或中期引产术
C.子宫过度屈曲者,应在B型超声监测下手术
D.宫角妊娠者,应在B型超声监测下手术
E.残角子宫妊娠者,应在B型超声监测下手术
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101、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
下一步各项检查最有助于诊断的是()
A.尿妊娠试验
B.妇科B型超声
C.阴道镜
D.宫腔镜
E.血常规
F.腹腔镜
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102、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
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103、单项选择题 下列情况不属于高危计划生育手术的是()
A.带器妊娠
B.稽留流产
C.子宫穿孔史
D.宫角妊娠
E.足月顺娩后半年内
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104、单项选择题
女,35岁,孕18周B型超声提示胎儿畸形要求终止妊娠,G3P1,7年足月顺产,肾功能不全5年。终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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105、单项选择题 女性,30岁,已有一女,现剖宫产术后6月,正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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106、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[
假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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107、单项选择题 促使宫颈口松弛、扩张,宫颈黏液分泌增加,性状变稀,有利于精子通过的是()
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡生成素
D.促黄体生成素
E.雄激素
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108、单项选择题 有关阴囊的描述,不正确的是()
A.位于阴茎根与会阴之间
B.肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C.阴囊为-皮肤囊袋
D.分为左右两部
E.阴囊壁由皮肤和肉膜组成
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109、单项选择题 左侧精索静脉回流到()
A.腔静脉
B.左肾静脉
C.左髂外静脉
D.左髂内静脉
E.脾静脉
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110、单项选择题 关于羊水过多,下列各项错误的是()
A.妊娠任何时期内,羊水量超过2000ml为羊水过多
B.羊水最大暗区(AFD>7cm为羊水过多
C.羊水指数>18cm力羊水过多
D.羊水过多合并神经管缺损时,羊水中AFP值明显升高
E.羊水过多不易引起产后出血
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111、单项选择题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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112、单项选择题 引起宫颈性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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113、单项选择题 卵巢分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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114、单项选择题 输卵管通畅试验检查时间应在()
A.月经期
B.月经干净1~3天
C.月经干净3~7天
D.排卵后3~7天
E.黄体期
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115、单项选择题 雌二醇随尿排出体外的形式是()
A.雌酮
B.葡萄糖醛酸盐
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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116、单项选择题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
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117、单项选择题 淋病奈瑟菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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118、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为()
A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定
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119、单项选择题
患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该种遗传病属于()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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120、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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121、单项选择题
患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
该患者术前用药不宜选用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.咪达唑仑
E.甲氧氯普胺
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122、单项选择题 膜黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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123、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的依据()
A.蛋白尿和水肿
B.皮肤瘙痒和黄疸
C.妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物
D.黄疸昏迷
E.血中ALT、AST增高
F.HBsAg、HBeAg阳性
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124、单项选择题 习惯性流产的原因不包括()
A.再生障碍性贫血
B.宫颈内口松弛
C.宫腔纵隔
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
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125、单项选择题 关于月经的描述正确的是()
A.月经初潮是青春期来临最重要的标志
B.初潮出现在10岁以前,要考虑"性早熟"
C.月经血量大于50ml称为月经过多
D.月经停止日到下一次月经出血第1日的时间间隔为一个月经周期
E.月经多持续5~9天
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126、单项选择题 FSH的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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127、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()
A.正常精液
B.少精子症
C.弱精子症
D.少、弱精子症
E.畸形精子症
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128、单项选择题 卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()
A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素
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129、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该采取产前诊断方法的是()
A.羊膜腔穿刺术
B.胎儿镜
C.绒毛吸取术
D.胎儿MRI
E.脐血穿刺术
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130、单项选择题 他莫昔芬或氯米芬治疗少精子症是由于作用于()
A.大脑皮质
B.下丘脑-垂体-性腺轴
C.生精细胞
D.间质细胞
E.支持细胞
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131、单项选择题 排卵时同时排出的不包括()
A.卵细胞
B.透明带
C.放射冠
D.小部分卵丘内的颗粒细胞
E.卵泡内膜
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132、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰硬联合阻滞
D.局麻
E.全身麻醉
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133、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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134、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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135、单项选择题 卵巢分泌的物质不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.酸性黏多糖
E.卵泡抑制素
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136、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法错误的是()
A.醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素
B.36岁吸烟妇女不能使用
C.通常每三月肌注一次
D.如发生停经超过10周必须立即停药
E.其避孕效果在99.7%~100%
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137、单项选择题 精索内不含()
A.射精管
B.睾丸动脉
C.蔓状静脉丛
D.鞘韧带
E.神经、淋巴管
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138、单项选择题 对于过期妊娠,应立即终止妊娠情况,正确的是()
A.胎儿监护NST为反应型
B.羊水中有胎粪或羊水过少
C.估计胎儿体重3000克
D.12小时胎动计数<20次
E.估计胎儿体重大于4000克
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139、单项选择题 关于乳腺,下列说法正确的是()
A.活动期乳腺主要由脂肪组织和结缔组织构成
B.静止期乳腺无腺管结构
C.妊娠期,乳腺腺泡增生,导管增生不明显
D.妊娠后期,腺泡开始分泌
E.哺乳期腺体和结缔组织迅速增生
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140、单项选择题 类人猿型骨盆是()
A.骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后径长,两侧壁直,出口宽,耻骨弓角度90°两侧坐骨棘间径≥10cm
B.骨盆入口呈长椭圆形,骨盆入口、中骨盆、骨盆出口的横径均短于前后径,坐骨棘较突出,两侧壁稍内聚,骨盆腔较深,耻骨弓角度较小
C.骨盆入口呈略呈三角形,两侧壁内聚,骨盆腔较深呈深漏斗型,耻骨弓角度较小
D.骨盆入口前后径短,横径长,呈明显的椭圆形,两侧壁直,出口横径较宽,骨盆腔较浅,耻骨弓角度>90°
E.骨盆入口呈长椭圆形,坐骨棘突出,耻骨弓角度较小
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141、单项选择题 目前筛查早期宫颈癌的主要方法是()
A.碘试验
B.HPV检测
C.宫颈多点活检
D.宫颈刮片或液基细胞学检查
E.阴道镜检查
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142、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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143、单项选择题 能储存精子的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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144、单项选择题 出现围绝经期症状最根本的原因是()
A.精神心理因素
B.个体差异
C.环境影响
D.血管舒缩功能异常
E.雌激素水平低下
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145、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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146、单项选择题 阴道镜下宫颈醋白上皮厚重,局部血管管腔增大,螺旋状且镶嵌现象,血管间距增大,碘不着色,可能存在()
A.宫颈糜烂样改变
B.宫颈息肉
C.宫颈潴留囊肿
D.宫颈黏膜下肌瘤
E.宫颈癌
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147、单项选择题 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
A.先兆临产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆流产
E.生理性宫缩
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148、单项选择题 关于附睾的描述,下列各项错误的是()
A.附睾上端膨大成为附睾头
B.附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力
C.附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子,并将成熟精子排入输精管
D.附睾位于睾丸后下方,并负责贮存精子
E.附睾管分泌的液体能够维持精子的活力
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149、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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150、单项选择题 下列不是无排卵功血的病理改变的是()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜单纯性增生
C.子宫内膜复杂性增生
D.月经第5天诊断性刮宫可见到增生期及分泌期混合的子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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151、单项选择题 26岁初产妇,末次月经不详。2周前自觉胎动,检查子宫长度为19cm,比较符合实际的妊娠周数是()
A.14~16周
B.17~19周
C.20~22周
D.23~25周
E.26~28周
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152、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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153、单项选择题 骨盆入口前后径是()
A.坐骨棘间径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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154、单项选择题 宫腔镜检查时间应为()
A.月经前5天
B.月经中期
C.月经干净后3~7天
D.月经干净后10天
E.与月经期无关
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155、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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156、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
水囊引产术中,正确的操作包括()
A.首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
B.用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
C.将水囊徐徐放入宫腔
D.放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
E.注入水囊的液体应是无菌生理盐水
F.注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
G.放置48小时后取出水囊
H.取出水囊后,根据子宫收缩情况酌情加用缩宫素
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157、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()
A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度
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158、单项选择题 关于精子发生的开始,正确的是()
A.从初级精母细胞的染色体复制开始
B.从次级精母细胞的染色体分离开始
C.从精子细胞的形成开始
D.从精子改变形态开始
E.从精原细胞的分裂增殖开始
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159、单项选择题
女性,35岁,2月前出现发热、皮疹、关节痛,自用抗生素后好转。此后症状间断发作。实验室检查白细胞总数正常,淋巴细胞总数降低,CD4+T淋巴细胞正常,血清HIV抗体阳性。最可能的诊断是()
A.艾滋病
B.梅毒
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
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160、单项选择题 阴蒂()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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161、单项选择题 能够保证正常的单卵受精的机制是()
A.透明带反应
B.顶体反应
C.精卵识别
D.精卵膜融合
E.精卵核融合
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162、单项选择题 下列告知受术者的负压吸宫术后注意事项中错误的是()
A.注意休息、营养
B.禁性生活两周
C.禁盆浴两周
D.腹痛、发热随诊
E.阴道出血超过月经量随诊
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163、单项选择题 在FSH作用下,排卵前卵泡的颗粒细胞内出现了()
A.雌激素受体
B.孕激素受体
C.LH及PRL受体
D.雌激素及LH受体
E.雌激素及PRL受体
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164、单项选择题 生殖细胞的第一次减数分裂的特点()
A.整个过程分为前期、中期、后期
B.前期分为四个亚期,持续时间长,过程复杂
C.分裂产生的细胞即配子,为单倍体细胞
D.分裂完成产生的两个子细胞中染色体数目减半
E.染色体数目为22个
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165、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
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166、单项选择题 下列不能通过胎盘屏障的是()
A.免疫抗体IgG
B.风疹病毒
C.抗A、抗B、抗Rh抗体
D.弓形虫
E.流感病毒
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167、单项选择题 功能失调性子宫出血最常见的类型()
A.无排卵性功血
B.排卵性功血
C.排卵期出血
D.黄体功能不全
E.子宫内膜不规则脱落
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168、单项选择题 佝偻病性扁平骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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169、单项选择题 对体温调节中枢具有兴奋作用,使基础体温在排卵后升高0.3~0.5℃的是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.雄烯二酮
D.睾酮
E.雌三醇
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170、单项选择题 休克的一般紧急治疗包括()
A.处理引起休克的原发病,如创伤制动、大出血止血等
B.吸氧,保持呼吸道通畅
C.保暖
D.尽早建立静脉通路
E.以上均正确
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171、单项选择题 精子的形态描述不正确的是()
A.精子形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.精子头部呈椭圆形,由核和顶体组成
C.精子尾部是精子的运动器官
D.尾部分为颈段、中段、主段和末段
E.顶体覆盖精子头的全部
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172、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药1年后要求停用,为避免月经失调应的处理是()
A.服最后一次药后,加服炔雌醇0.005mg/日,至下次月经前
B.服最后一次药后,加服安宫黄体酮4mg,每日2次,至下次月经前
C.服最后一次药后,加服炔雌醚1mg/日,至下次月经前
D.服最后一次药后,自月经的第5天开始口服复方短效避孕药,连服21天
E.停药后观察,出现症状对症治疗
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173、单项选择题 无激素分泌的部位是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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174、单项选择题 能够反映卵巢的基础状态和储备能力的激素(FSH、LH、E2)检测应在()
A.月经第1天
B.月经周期第2~5天
C.排卵前
D.排卵后
E.黄体中期
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175、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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176、单项选择题 白化病的发生是由于()
A.完全由遗传因素决定是否发病
B.遗传因素和环境因素对其发病都有作用
C.发病完全取决于环境因素
D.与环境因素和遗传因素均无关系
E.主要取决于遗传因素,环境因素对其发病也有一定的影响
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177、单项选择题 精子的头()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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178、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。若子宫颈细胞学检查未发现异常,最佳的处理方案为()
A.定期随访
B.激光治疗
C.微波治疗
D.抗生素治疗
E.干扰素栓治疗
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179、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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180、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
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181、单项选择题 透明带是颗粒细胞合成和分泌的()
A.黏多糖
B.卵泡刺激素
C.雌激素
D.雄激素
E.蛋白溶酶
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182、单项选择题 关于长效口服避孕药,下列正确的是()
A.长效口服避孕药由炔雌醇和天然孕激素组成
B.孕激素直接作用于下丘脑-垂体-卵巢轴发生抗排卵作用
C.雌激素使内膜转化,引起撤退性出血
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药副反应较短效口服避孕药大
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183、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
其下一步治疗包括()
A.放射治疗
B.6疗程TP方案化疗
C.定期随访
D.口服甲羟孕酮200~400mg/d,共3个月
E.己酸孕酮500mg,肌内注射,每周一次,共3个月
F.他莫西芬20~40mg/d,共3个月
G.免疫治疗
H.皮质激素治疗
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184、单项选择题 关于勃起与射精机制,说法错误的是()
A.阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B.勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C.阴茎勃起包括反射性勃起,心因性勃起,夜间性勃起
D.射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E.射精是副交感神经的兴奋起主导作用
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185、单项选择题 下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是()
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.庚型肝炎
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186、单项选择题
女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。
根据目前症状分期为()
A.急性感染期
B.无症状HIV感染
C.AIDS相关综合征
D.完全性AIDS
E.以上均不是
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187、单项选择题
经产妇,孕4产1,孕40+2周,胎儿娩出后5分钟,阴道持续大量出血,暗红色,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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188、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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189、单项选择题 初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.剖宫产术
D.缩宫素静点
E.安定10mg静推
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190、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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191、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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192、单项选择题
女,27岁,G2P0,负压吸宫术后4天,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫压痛,血常规WBC12.4×109/L,T38.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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193、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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194、单项选择题 下列哪项是围绝经期该做的事情()
A.保持外生殖器清洁,预防感染
B.围绝经期月经失调是在情理之中的,无需就医
C.围绝经期容易出现情绪变化,故想做什么就做什么
D.围绝经期妇女均需要补充雌激素
E.根据个人喜好决定饮食结构
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195、单项选择题 以下STD与病原体对应正确的是()
A.苍白螺旋体--软下疳
B.巨细胞病毒--腹股沟肉芽肿
C.单纯疱疹病毒--尖锐湿疣
D.白假丝酵母菌--男性龟头炎
E.淋病奈瑟菌--生殖器疱疹
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196、单项选择题
女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。
首先应做的检查是()
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈多点活检
E.阴道镜检查
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197、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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198、单项选择题 维持子宫的正常位置依靠()
A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带、尿生殖膈、盆膈等
D.子宫韧带的作用
E.腹肌收缩力和膈肌收缩力
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199、单项选择题 关于子宫韧带的解剖,正确的是()
A.圆韧带起于子宫角,止于腹股沟
B.阔韧带富于肌纤维,与子宫体肌纤维相连
C.卵巢固有韧带使子宫倾向后方
D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间
E.子宫动静脉从阔韧带上部穿过
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200、单项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()
A.先给予抗生素治疗
B.密切观察病情发展
C.开腹探查
D.睾丸探查
E.止痛对症处理
F.禁食水、静脉补液
G.阴囊局部热敷
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201、多项选择题 男,32岁,发现阴囊肿大1年,结婚3年未生育。查体:双侧附睾尾部可触及不规则硬结,硬结与阴囊皮肤界限不清,输精管可触及串珠状结节,胸片示右肺尖类圆形结节。
该患者可能的诊断是()
A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
F.输精管结核
G.肺结核
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202、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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203、单项选择题
女,32岁,G2P1,孕5个月行中期引产术,术后第5天右下腹痛就诊,阴道出血少于月经量,妇科检查子宫及双附件压痛,血常规WBC13.7×109/L,T38.3℃,最大的可能是()
A.子宫复旧不良
B.盆腔感染
C.胎盘胎膜残留
D.阑尾炎
E.宫腔积血
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204、单项选择题
女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。
能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()
A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素
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205、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.提睾肌的舒缩可调节阴囊内的温度
B.提罩肌来自腹内斜肌、腹横肌
C.精索内筋膜为腹横筋膜的延续
D.睾丸鞘膜为腹膜的延续
E.精索外筋膜是腹外斜肌腱膜的延续
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206、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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207、单项选择题 心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处置办法是()
A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
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208、单项选择题 国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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209、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()
A.阴茎海绵体白膜折断
B.阴茎挫伤
C.阴茎截断
D.阴茎绞窄
E.阴茎皮肤撕脱
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210、单项选择题 淋病的治疗原则,叙述不正确的是()
A.早期诊断、早期治疗
B.初始即给予足量抗生素治疗
C.统一的治疗方案
D.性伴侣需同时治疗
E.建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗,除非已排除该感染
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211、单项选择题
女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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212、单项选择题 女,26岁,停经53日,阴道中等量流血4日,伴阵发性下腹疼痛,查子宫稍大,宫口通过1指,见组织物阻塞宫口,本例正确处理为()
A.检测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即口服维生素E
D.立即行吸宫术
E.紧急作凝血功能检查
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213、单项选择题 HIV的主要靶细胞是()
A.单核细胞
B.巨噬细胞
C.CD4+T淋巴细胞
D.CD8+T淋巴细胞
E.嗜酸细胞
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214、单项选择题 先兆流产的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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215、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
下列应考虑到的诊断有()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
F.子宫内膜炎
G.子宫内膜癌
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216、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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217、单项选择题 前列腺是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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218、单项选择题 大阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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219、单项选择题 根据世界卫生组织规定,青春期为()
A.12~19岁
B.10~19岁
C.12~18岁
D.10~18岁
E.9~18岁
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220、单项选择题 常见原发闭经的原因不包括()
A.米勒管发育不全综合征
B.雄激素不敏感综合征
C.特纳综合征
D.多囊卵巢综合征
E.对抗性卵巢综合征
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221、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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222、单项选择题 阴道镜的最大放大倍数为()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.200倍
E.400倍
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223、单项选择题 患者女性,35岁,进食后2小时,因右侧输卵管异位妊娠破裂,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者血压75/55mmHg,脉搏136次/分,呼吸22次/分。对休克的正确处理()
A.补充血容量,必要时进行成分输血
B.积极抗休克的同时,进行手术止血
C.纠正酸碱平衡失调
D.在充分恢复有效循环血容量的前提下,应用血管活性药
E.以上均正确
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224、单项选择题 下列有关青春期心理行为特点及相应处理,描述错误的是()
A.青春期"性意识"萌发,意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范
B.青春期自我意识增强,突出表现为自尊心增强
C.青春期好奇心胜、模仿性强,易受他人影响而沾染不良嗜好,家长老师要科学引导
D.青春期阶段易出现闭锁心理,故老师及家长应充分理解,不宜干预
E.进入青春期后寻求"独立"的意识增强
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225、单项选择题 女性生殖细胞数目达到高峰是在()
A.胚胎9~10周
B.胚胎12~16周
C.胚胎16~20周
D.妊娠37周
E.妊娠40周
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226、单项选择题 下列说法不正确的是哪项()
A.在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用
B.排卵前,低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用
C.卵泡发育接近成熟时,卵泡分泌的雌激素对下丘脑和垂体产生负反馈作用
D.月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控
E.除卵巢外,肾上腺是合成甾体激素最重要的器官
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227、单项选择题 初产妇,妊娠足月。入院时:临产2小时、枕右前、胎心140次/分,宫口开大4cm;2.5小时后再次肛诊检查宫口扩张无进展。本病例恰当的诊断是()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
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228、单项选择题 正常骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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229、单项选择题 附睾的生理功能不包括()
A.精子的成熟、储运
B.附睾液的吸收、分泌和加工
C.血-附睾屏障
D.产生精子
E.精子的衰变处理
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230、单项选择题 顶体反应时获能的精子与卵子外围的放射冠接触后与精子受体结合,精子头部的外膜和顶体前膜融合、破裂释放()
A.α淀粉酶
B.β淀粉酶
C.透明质酸酶
D.顶体酶
E.溶酶体酶
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231、单项选择题 《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布()
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2004年4月4日
D.2004年10月1日
E.2004年12月10日
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232、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该进行的产前检查项目有()
A.体重
B.血压
C.尿蛋白
D.尿糖
E.以上都是
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233、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
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234、单项选择题 人胚胎的胎期是指()
A.第1~8周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
B.第1~12周的胚胎,包括卵裂、胚胎形成和植入、三胚层形成和器官原基的建立
C.第9~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
D.第10~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
E.第12~38周的胚胎,此期的胎儿逐渐长大,各器官的结构和功能逐渐完善
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235、单项选择题
女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸
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236、单项选择题 29岁妇女,原发性不孕4年,排卵和丈夫精液检查均正常。报告病史于三年前在当地医院因诊断"子宫畸形"行宫腔镜手术,术后宫腔内置放金属节育环一枚共3个月随后取出。最有可能的是哪种子宫畸形()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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237、单项选择题 夫精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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238、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂的时间是()
A.排卵前
B.青春期
C.受精时
D.月经期
E.胚胎期
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239、单项选择题 下列精子及卵子说法不正确的是()
A.精子及卵子冷冻可长期保存生殖细胞或生殖组织
B.卵子及卵巢组织的冷冻技术已很完善
C.精子及胚胎的冷冻技术已很完善
D.卵子冷冻的成功使赠卵试管婴儿更易于控制
E.为肿瘤患者储存生育力
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240、单项选择题 关于依沙吖啶引产机制错误的是()
A.使蜕膜及胎盘组织变性坏死
B.使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活
C.引起宫颈软化、成熟
D.损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡
E.胎儿娩出时均已死亡
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241、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。下列不是醋酸甲羟孕酮的副反应的是()
A.点滴出血
B.月经血量增多
C.不规则阴道出血
D.体重增加
E.闭经
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242、单项选择题 输精管开口于()
A.精囊腺的排泄管
B.前列腺体导管
C.输尿管盆腔部
D.尿道前列腺部
E.尿道海绵体部
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243、单项选择题 受精是指精子和卵子结合形成受精卵的过程,受精的部位多在()
A.子宫颈
B.子宫腔
C.输卵管峡部
D.输卵管壶腹部
E.输卵管伞部
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244、单项选择题 医疗事故共划分为几级()
A.三级
B.四级
C.五级
D.六级
E.七级
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245、单项选择题 输卵管药物堵塞绝育手术时机错误的是()
A.月经干净后3~5天
B.负压吸引术后同时
C.中期引产术后转经
D.IUD取器后同时
E.剖宫产手术同时
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246、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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247、单项选择题 女学生,17岁,左下腹手拳大肿物,活动性差,生长迅速,腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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248、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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249、单项选择题 28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。关于左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)的特点,下列错误的是()
A.月经量多者可放置
B.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
C.出血类型的改变是其主要副反应
D.哺乳期可放置
E.有效期10年
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250、单项选择题 子宫峡部的下界是()
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.宫颈管
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251、单项选择题 男科体格检查中评估睾丸大小所用的单位为()
A.cm
B.cm3
C.ml
D.g
E.无固定标准
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252、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,即可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
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253、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
此时应首先使用的抢救治疗药物为()
A.安定
B.阿托品
C.度冷丁
D.苯巴比妥钠
E.氯丙嗪
F.缩宫素
G.地塞米松
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254、单项选择题 支持细胞具有多种功能,下列各项与其无关的是()
A.营养和保护生精细胞
B.运输生精细胞和释放精子
C.参与构成血-睾屏障
D.分泌雄激素结合蛋白
E.合成分泌雄激素
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255、单项选择题 关于精浆的生理作用,下列叙述正确的是()
A.使阴道pH值呈酸性
B.促进输卵管收缩
C.对下丘脑和垂体的分泌产生反馈抑制作用
D.为精子提供能源物质
E.促进卵子受精
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256、单项选择题
女,32岁,G3P1,早孕55天,剖宫产史,B型超声提示宫内早孕,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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257、单项选择题 下列不属于人工流产手术并发症的是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.人工流产吸空
D.感染
E.宫颈粘连
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258、单项选择题 PRL的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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259、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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260、单项选择题
女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
追问病史既往行输卵管伞端切除绝育术,现拟行的手术方式为()
A.输卵管吻合术
B.输卵管造口术
C.输卵管宫角移植术
D.输卵管再造术
E.输卵管伞端成形术
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261、单项选择题 成熟卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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262、单项选择题 诊断卵巢上皮性癌的肿瘤标记物为()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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263、单项选择题 检查前列腺及精囊异常的最佳方法是()
A.CT
B.腹部B型超声
C.经直肠B型超声
D.MR
E.KUB
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264、多项选择题 男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。
最早转移的区域是()
A.肝脏
B.肺
C.骨
D.腹膜后淋巴结
E.股淋巴结
F.髂淋巴结
G.肾门旁淋巴结
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265、单项选择题
女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()
A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套
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266、单项选择题 我国现定义的围生期是指()
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24小时以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
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267、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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268、单项选择题 子宫阔韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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269、单项选择题 关于生精细胞错误的是()
A.精子
B.精子细胞
C.精母细胞
D.精原细胞
E.支持细胞
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270、单项选择题 含油污水中的分散油直径为()。
A、0.1~10μL
B、10~100μL
C、小于0.1μL
D、大于10μL
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271、单项选择题 输卵管绝育术后患者下腹疼痛和腰骶部酸痛,伴白带增多,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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272、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁食固体食物(包括牛奶)的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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273、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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274、单项选择题 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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275、单项选择题 下列有关围绝经期妇女避孕方法的选择,说法正确的是()
A.因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕
B.屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用
C.围绝经期应定期更新宫内节育器
D.宫内节育器应在绝经1年后取出
E.围绝经期禁用含铜宫内节育器
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276、单项选择题
患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。
首先考虑的疾病是()
A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤
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277、单项选择题 女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。如选用炔诺酮探亲片避孕,应在探亲同居的()
A.前一天开始服用
B.当天中午服用
C.当晚开始服用
D.次晨服用
E.次日服用
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278、单项选择题 下列有关围绝经期保健说法正确的是()
A.围绝经期应避孕直到月经停止6个月以上
B.为防治冠心病,围绝经期可以考虑应用激素替代治疗
C.围绝经期只要有足够的光照,就不需要补充钙剂
D.为防止发生子宫脱垂及张力性尿失禁,围绝经期患者应该行提肛肌锻炼,每日3次,每次15分钟
E.围绝经期无需特殊保健
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279、单项选择题 引起输卵管性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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280、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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281、单项选择题 28岁,月经量多,子宫内膜异位症合并轻度贫血,应选用的避孕措施是()
A.IUD
B.安全期避孕
C.短效口服避孕药
D.皮下埋植
E.紧急避孕
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282、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
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283、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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284、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A.性接触传播
B.静脉注射吸毒
C.输血
D.间接接触传播
E.母婴传播
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285、单项选择题 女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。为明确诊断,首选的简便检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.醋白试验
C.阴道分泌物涂片
D.血常规
E.血清学检查
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286、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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287、单项选择题 成熟卵泡是()
A.见于月经周期的后半期
B.尚未突向卵巢表面
C.排卵前初级卵母细胞进入第二次减数分裂
D.直径可达2cm或以上
E.颗粒细胞继续增殖
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288、单项选择题 负压吸宫术中患者突感剧烈腹痛,很可能是由于()
A.宫颈口较紧,扩张困难
B.羊水栓塞
C.患者痛阈较低
D.子宫穿孔
E.吸宫负压过大
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289、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
正确的引产方案为()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.依沙吖啶羊膜腔外注射
D.雌激素配伍缩宫素
E.水囊引产
F.剖宫取胎术
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290、单项选择题 HIV的传播途径中,单次暴露传染概率最高的是()
A.性接触传播
B.静脉注射
C.输血
D.接触性污染
E.经产道分娩
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291、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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292、单项选择题 属于胎盘功能检查的是()
A.测定孕妇尿雌二醇值
B.测定孕妇血清游离雌三醇值
C.测定孕妇胎盘生乳素值
D.测定孕妇催产素酶值
E.测定孕妇血绒毛膜促性腺激素
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293、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药
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294、单项选择题 关于阴道结构,正确的是()
A.黏膜形成许多纵行皱襞
B.阴道上皮随月经周期而变化
C.阴道壁由黏膜、肌层组成
D.阴道黏膜固有层含有丰富的腺体
E.阴道前壁较后壁长
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295、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()
A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法
B.HIV抗体检测蛋白印迹法
C.CD
细胞计数
D.CD
细胞计数
E.CD
/CD
细胞比值
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296、单项选择题
20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.宫颈癌
B.宫颈上皮内瘤变
C.急性宫颈炎
D.宫颈肥大
E.宫颈柱状上皮异位
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297、单项选择题 下丘脑分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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298、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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299、单项选择题 48岁妇女,孕2产1,近2年来月经周期紊乱,经量时多时少。此次主因闭经2月,阴道淋漓出血半月多来诊。该病人诊断性刮宫病理为子宫内膜单纯性增生,止血后调整周期宜选用的方法是()
A.雌孕激素序贯疗法
B.孕激素后半周期疗法
C.克罗米芬治疗
D.短效口服避孕药
E.尿促性腺激素
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300、单项选择题 子宫骶韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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