心血管内科(医学高级):诊断学基础在线测试(考试必看)
2021-12-04 05:26:48 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是()

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验及纠正试验
C.酸化溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.抗人球蛋白试验


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2、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于()

A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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3、单项选择题  下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是()

A.QRS波群时限≥0.12秒
B.V1、V2导联呈rS波或QS波
C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹
D.V5、V6导联常出现q波
E.ST-T方向与QRS主波方向相反


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4、单项选择题  肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()

A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化


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5、单项选择题  泪囊挤压的正确位置是()

A.眼的外上方
B.眼的内上方
C.眼内眦内侧
D.眼内眦下方
E.下睑下方


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6、单项选择题  OGTT主要用于()

A.诊断是否有糖尿病酮症酸中毒
B.判断糖尿病预后
C.确诊可疑的隐匿性糖尿病
D.了解糖尿病是否得到控制
E.指导临床用药


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7、单项选择题  男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。 患者肌张力增高属于()

A.痉挛状态
B.折刀现象
C.轮替动作
D.共济运动
E.铅管样强直


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8、单项选择题  提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是()

A.肺活量
B.肺总量
C.残气量
D.残气量/肺总量%
E.通气/血流


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9、单项选择题  Graham-Steell杂音常见于()

A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病


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10、单项选择题  人体内钙的主要存在形式为()

A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙


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11、单项选择题  运动负荷试验时,亚极量运动的目标心率是指()

A.200-年龄
B.190-年龄
C.180-年龄
D.(200-年龄)×75%
E.(220-年龄)×85%


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12、单项选择题  下列疾病中对肺活量影响最小的是()

A.广泛胸膜粘连增厚
B.气胸
C.轻度支气管哮喘
D.重症肌无力
E.大量腹水


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13、单项选择题  需要进行药物监测的情况不包括()

A.治疗指数高,安全范围大,毒性小的药物
B.有药物毒性反应发生的可能
C.难以确定患者是否按医嘱用药时
D.在常用剂量下患者无治疗反应
E.具有非线性药代动力学特性的药物


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14、单项选择题  

男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。

为明确诊断,首选()

A.网织红细胞计数
B.MCV、MCH、MCHC
C.外周血涂片观察细胞形态
D.MCV、RDW
E.骨髓细胞学检查


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15、单项选择题  下列疾病中不出现杵状指的是()

A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生


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16、单项选择题  具有昼夜分泌规律的是()

A.降钙素
B.皮质醇
C.儿茶酚胺
D.孕酮
E.促甲状腺素


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17、单项选择题  患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 有关诊断,哪种病可能性大()

A.贲门失弛缓症
B.反流性食管炎
C.食管裂孔疝
D.食管癌
E.食管平滑肌瘤


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18、单项选择题  早期诊断急性大出血的血液学指标为()

A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多


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19、单项选择题  关于抗核抗体以下说法错误的是()

A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中


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20、单项选择题  不是一般项目内容的是()

A.姓名、性别
B.年龄、籍贯
C.出生地、住址
D.习惯、嗜好
E.民族、婚姻


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21、单项选择题  一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有“三凹征”,考虑可能的原因是()

A.气管异物
B.呼吸衰竭
C.大量胸腔积液
D.自发性气胸
E.急性支气管炎


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22、单项选择题  白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()

A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环


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23、单项选择题  

患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6):

应诊断为()

A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞


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24、单项选择题  生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()

A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法


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25、单项选择题  男,42岁,着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛,重要阳性体征是()

A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征


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26、单项选择题  吸气性呼吸困难最常见于()

A.支气管哮喘
B.气管异物
C.肺炎球菌肺炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.广泛性胸膜性钙化


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27、单项选择题  关于血钠,错误的是()

A.多以氯化钠形式存在
B.维持血液酸碱平衡
C.维持神经、肌肉正常应激性
D.主要存在于细胞内
E.主要来源于食物中的钠盐


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28、单项选择题  对病情稳定的患者,病程记录至少几日书写一次()

A.1周
B.3天
C.5天
D.10天
E.2周


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29、单项选择题  对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是()

A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin


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30、单项选择题  长期性尿失禁见于以下哪种疾病()

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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31、单项选择题  女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如考虑主动脉瓣关闭不全,最重要的体征是()

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B.心尖部有舒张期滚筒样杂音
C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D.肺动脉瓣区第2心音亢进
E.心前区有开放拍击音


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32、单项选择题  满足左心室肥厚的电压标准应是()

A.R1>1.2mV
B.RaVL>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV


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33、单项选择题  腰骶椎特殊试验不包括()

A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验(Linder征)
E.弯腰拾物试验


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34、单项选择题  某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()

A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L


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35、单项选择题  某2岁患儿,前额左右突出,头顶平坦呈方形,出汗多。该患儿可能性最大的疾病是()

A.佝偻病
B.脑积水
C.甲状腺功能低下
D.结核
E.头颅畸形


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36、单项选择题  关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()

A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S1至下一心搏S的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长


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37、单项选择题  膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()

A.胃黏膜脱垂
B.反流性食管炎
C.胰头癌
D.十二指肠雍滞症
E.病毒性肝炎


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38、单项选择题  有关肌酸激酶(CK),错误的是()

A.主要存在于胞质和线粒体内
B.以骨骼肌和心肌含量最多
C.男性CK活性高于女性
D.不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E.红细胞内CK含量极少


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39、单项选择题  对增生性脊柱炎描述,错误的是()

A.顽固性腰背痛,晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎


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40、单项选择题  女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()

A.休克
B.脑出血
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.败血症


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41、单项选择题  血小板减少性紫癜的出血特点是()

A.反复皮肤瘀点、瘀斑
B.内脏及颅内出血常见
C.常有脾脏肿大
D.常有关节腔出血
E.儿童多见,常呈自限性


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42、多项选择题  肝硬化患者肝功能异常表现为()

A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降


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43、单项选择题  女性,40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛,检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物,首先考虑下列哪一种病变()

A.胰头癌
B.胰体癌
C.急性胆囊炎
D.急性胆管炎
E.急性黄疸型肝炎


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44、单项选择题  肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻,下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻()

A.手术后肠粘连
B.肠扭转、肠套叠
C.绞窄性疝
D.腹部大手术后
E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔


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45、单项选择题  介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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46、单项选择题  男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外,要注意有无下列哪种体征()

A.杵状指
B.指端发绀
C.反甲
D.梭形指关节
E.Heberden结节


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47、单项选择题  引起腹痛的全身性疾病不包括()

A.Crohn病
B.过敏性紫癜
C.风湿热
D.铅中毒
E.卟啉病


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48、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()

A.鼠臭味
B.大蒜味
C.氨味
D.烂苹果味
E.汽油味


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49、单项选择题  先有意识障碍后有发热可见于()

A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血


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50、单项选择题  国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()

A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0


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51、单项选择题  患者,男,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为()

A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷


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52、单项选择题  单纯性收缩期高血压的诊断标准是()

A.收缩压≥140mmHg
B.收缩压≥140~160mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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53、单项选择题  先昏迷后发热见于()

A.流行性乙型脑炎
B.斑疹伤寒
C.中毒性菌痢
D.中暑
E.脑出血


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54、单项选择题  女,10岁,门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等,家属述此症状睡眠时可减轻或消失,此症状是()

A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调


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55、单项选择题  检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()

A.0度
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.无法判断


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56、单项选择题  关于术前小结以下哪点有错()

A.是患者手术前,由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括:病历摘要,术前诊断,诊断依据,手术指征
C.内容包括:拟施行手术名称和方式,拟施行手术日期,拟行麻醉方式,注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况


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57、单项选择题  进行腹部触诊时,正确的手法应是()

A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸
C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸
E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸


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58、单项选择题  

单纯S1增强可见于()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.甲状腺功能减退
D.心肌梗死
E.心房颤动


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59、多项选择题  反映胆汁淤积的血清酶有()

A.丙氨酸氨基转移酶
B.5′-核苷酸酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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60、单项选择题  关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()

A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色


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61、单项选择题  急性黄疸肝炎时,活性下降的酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.胆碱酯酶
D.碱性磷酸酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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62、单项选择题  患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是()

A.抽搐发作时伴舌咬伤
B.抽搐发作时脑电图见棘波
C.癫痫发作时间歇期脑电图
D.病理反射阳性
E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小


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63、单项选择题  阴道清洁度检查,不正确的是()

A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分
B.是阴道炎症判断指标
C.可反映卵巢性激素分泌情况
D.正常为Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度为异常
E.各种阴道炎时,清洁度分级增高


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64、单项选择题  关于非阵发性心动过速的描述不正确的是()

A.心动过速频率与窦性心律频率相近
B.易发生干扰性房室脱节
C.易出现各种融合波
D.易发生夺获心搏
E.多发生在无器质性心脏病患者


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65、单项选择题  

V1导联R/S>1,V5导联R/S<1,常见于()

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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66、单项选择题  女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 进一步做哪项检查有助于确诊()

A.头部CT
B.胃肠镜
C.血常规
D.血浆中相关激素水平测定
E.妇科彩超


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67、单项选择题  腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍,最可能的疾病是()

A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎


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68、单项选择题  肌酸激酶含量最多的是()

A.心肌
B.骨骼肌
C.肝脏
D.胰腺
E.脑


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69、单项选择题  关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()

A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现


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70、单项选择题  男,36岁,早年有风湿性关节炎病史,近2周因心悸、气急、不能平卧而入院,体检心尖区第一心音减弱,有3/6级全收缩期杂音,向腋下方向传导,同时有中度舒张期滚筒样杂音伴震颤,舒张期杂音递增型,其诊断为()

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全
B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全


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71、单项选择题  男性,18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查:左膝关节局部肿胀压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()

A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF:Ag测定


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72、单项选择题  

诊断T3型甲亢的特异性指标是()

A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR


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73、单项选择题  一侧睾丸胀大,质硬并有结节,最可能的诊断为()

A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液


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74、单项选择题  宫颈脱落细胞学检查常用的染色方法是()

A.瑞氏染色
B.巴氏染色
C.吉姆萨染色
D.革兰染色
E.湖蓝染色


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75、单项选择题  深吸气时易于闻及的是()

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.主动脉瓣关闭不全杂音
C.肺动脉瓣狭窄或关闭不全杂音
D.二尖瓣关闭不全杂音
E.主动脉瓣狭窄杂音


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76、单项选择题  下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()

A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着


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77、单项选择题  不属于溶血性贫血筛查试验的是()

A.血清结合珠蛋白
B.血浆游离血红蛋白
C.血浆高铁血红素清蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.含铁血黄素尿试验


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78、单项选择题  下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常()

A.肥胖
B.腹水
C.肠梗阻
D.巨大卵巢囊肿
E.尿潴留


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79、单项选择题  肛门视诊时应注意观察的项目不包括()

A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶
B.肛门周围有无脓血,黏液
C.有无肛裂
D.有无直肠息肉
E.肛门周围有无瘘管口或脓肿


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80、单项选择题  AFP升高见于()

A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌


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81、单项选择题  眼底检查见视网膜动脉变细,呈铜丝状,并有动静脉交叉压迫现象,最可能的疾病是()

A.慢性肾小球肾炎
B.妊娠中毒症
C.高血压动脉硬化
D.糖尿病
E.白血病


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82、单项选择题  有关乳酸脱氢酶,不正确的是()

A.以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富
B.红细胞内含量也极为丰富
C.AMI时其增高较CK、CK-MB增高出现早
D.肝脏疾病时其活性也增高
E.对诊断AMI具有较高的灵敏度,但特异性较差


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83、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者若出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能为()

A.右颏下淋巴结群
B.左颈前淋巴结群
C.右颈后淋巴结群
D.左锁骨上窝淋巴结群
E.右锁骨上窝淋巴结群


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84、单项选择题  首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()

A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可


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85、单项选择题  患者,女,38岁,近3年时有发作性眩晕,伴耳鸣、听力减退、恶心、呕吐及眼球震颤,每次发作持续3~5天,最可能的诊断是()

A.迷路炎
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.小脑肿瘤
E.位置性晕厥


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86、单项选择题  男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染,应首选哪项检查()

A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养


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87、单项选择题  直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()

A.肛裂伴感染
B.直肠周围脓肿
C.直肠癌
D.直肠脱垂
E.内痔


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88、单项选择题  产生少尿的因素中不属于肾前性的为()

A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化


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89、单项选择题  关于各项记录,不正确的是()

A.应注明年、月、日
B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟
C.表格式病历各栏内必须按项填写
D.表格栏无内容者可画"/"或"一"
E.表格式病历无内容者可空白


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90、单项选择题  腹壁疝不常出现于下列哪一个部位()

A.腹白线
B.腹直肌外缘
C.脐部
D.手术切口处
E.腹股沟部


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91、单项选择题  目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()

A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD


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92、单项选择题  患者男,16岁,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。诊断为急性阑尾炎,其腹痛的发生机制是()

A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛


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93、单项选择题  正常阴道分泌物,不正确的是()

A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多


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94、单项选择题  用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验,除了()

A.高铁血红蛋白还原试验
B.氰化物.维生素C试验
C.血红蛋白电泳
D.变性珠蛋白小体生成试验
E.G6PD荧光斑点试验


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95、单项选择题  当腹腔内有大量液体时,用手触击腹部可感到液波震颤,此种检查腹水的方法,腹腔内需要有多少量游离液体()

A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml


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96、单项选择题  有关手术记录以下哪点不对()

A.手术记录由第一助手书写,特殊情况下可由手术者书写
B.由手术者审阅后签名
C.手术记录应于手术后24小时内完成
D.需记录送检标本的情况
E.手术记录要详细记录术中情况


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97、单项选择题  下列不是脊柱和椎管功能的是()

A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根


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98、单项选择题  患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()

A.先天性因素
B.类脂质沉着
C.铜代谢障碍
D.有机磷中毒
E.维生素A缺乏


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99、单项选择题  发绀伴杵状指最常见于()

A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症


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100、单项选择题  女性,56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年,最可能的疾病是()

A.二尖瓣狭窄
B.支气管肺癌
C.支气管扩张
D.慢性支气管炎
E.铜绿假单胞菌肺炎


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101、单项选择题  女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 心率增快的原因是()

A.心肌炎
B.心瓣膜病
C.贫血
D.感染因素
E.风湿热


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102、单项选择题  正常前列腺液中不含有()

A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶


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103、单项选择题  女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()

A.肺癌
B.细菌性肺炎
C.肺结核
D.支原体肺炎
E.病毒性肺炎


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104、单项选择题  IgE主要的抗体效应是()

A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应


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105、单项选择题  女,25岁,因活动后气促、心悸3年就诊,体检发现心浊音界向左下增大,心腰加深,心界似靴形改变,其原因最可能是()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病


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106、单项选择题  

正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/(kg·H2O),表明()

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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107、单项选择题  男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 根据病情,哪项检查最有意义()

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.结核抗体
D.腰椎CT
E.抗核抗体


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108、单项选择题  男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为()

A.急性胰腺炎
B.消化性溃疡穿孔
C.急性肠梗阻
D.胆道蛔虫症
E.结核性腹膜炎


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109、单项选择题  以下哪项不是引起消瘦的原因()

A.消化系统疾病引起进食减少
B.慢性消耗性疾病
C.糖尿病
D.甲状腺功能减退症
E.减肥、限制饮食


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110、单项选择题  地中海贫血是一种()

A.巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.遗传性球形细胞增多症


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111、单项选择题  

患者男性,45岁,反复发作心悸2年,每次发作突发突止,持续数分钟至半小时不等,伴胸闷症状。心电图如图5-17所示:

应诊断为()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动
C.窦性心动过速
D.非阵发性心动过速
E.室性心动过速


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112、单项选择题  眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是()

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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113、单项选择题  小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形()

A.尖颅
B.小颅
C.方颅
D.长颅
E.巨颅


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114、单项选择题  不是动脉粥样硬化的危险因素的是()

A.CHO
B.TG
C.HDL
D.LpA.
E.LDL


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115、单项选择题  女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为()

A.首选静注地西泮
B.暗示治疗
C.口服苯妥英钠
D.口服丙戊酸钠
E.应用麦角胺


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116、单项选择题  下列不属于机械性吞咽困难的是()

A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤


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117、单项选择题  不属于遗传性疾病的是()

A.血友病
B.白化病
C.糖尿病
D.Down病
E.慢性支气管炎


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118、单项选择题  伤寒或副伤寒的特征性皮疹是()

A.斑疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.斑丘疹
E.丘疹


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119、单项选择题  变异型心绞痛时的心电图表现为()

A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C.T波倒置>0.2mV
D.T波高耸
E.频发室性期前收缩


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120、单项选择题  脾脏轻度肿大,患者应采用下列哪一种体位最易触及()

A.低枕仰卧,两手放于体侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位,双下肢屈曲,作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁,作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位,作较深的腹式呼吸运动


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121、单项选择题  男,32岁,胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断,应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音(GrahamStell杂音)相鉴别。更支持前者的是()

A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响
B.左室增大
C.吸气末杂音更显著
D.没有血压改变
E.常伴有第一心音增强


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122、单项选择题  女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()

A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄


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123、单项选择题  早期诊断AMI价值最大的是()

A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD


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124、单项选择题  单纯性肥胖与以下哪种因素无关()

A.父母亲肥胖
B.高热量饮食
C.运动量减少
D.应用胰岛素
E.饮酒


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125、单项选择题  胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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126、单项选择题  脊柱器质性侧凸的常见病因除外()

A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形


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127、单项选择题  患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛()

A.胆囊点
B.McBurney点
C.季肋点
D.上输尿管点
E.肋脊点


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128、单项选择题  临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()

A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分


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129、单项选择题  外周血网织红细胞百分数为10%,首先可排除的是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性失血性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血


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130、单项选择题  入院记录应在何时完成()

A.入院24小时内
B.最迟应在患者入院后48小时内完成
C.双休日可在入院后3天
D.入院后3天
E.春节期间可在一周内


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131、单项选择题  性传播疾病采集标本时不正确的操作是()

A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液


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132、单项选择题  Southern印迹杂交是()

A.检测DNA的方法
B.检测RNA的方法
C.检测蛋白的方法
D.检测酶的方法
E.既可检测DNA,又可检测RNA的方法


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133、单项选择题  男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()

A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部


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134、多项选择题  纸片扩散法药敏试验结果失控的原因有()

A.标准菌株被污染
B.接种的菌悬液浓度太高或太低
C.量取抑菌环直径时读数错误
D.孵育温度不正确
E.0.5麦氏管标准管未摇匀或过期失效


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135、单项选择题  舒张晚期奔马律多见于()

A.扩张型心肌病
B.动脉导管未闭
C.主动脉瓣狭窄
D.急性心肌梗死
E.主动脉瓣关闭不全


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136、单项选择题  肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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137、单项选择题  下列药物中哪种可引起假性血尿()

A.磺胺药
B.吲哚美辛
C.利福平
D.环磷酰胺
E.甘露醇


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138、单项选择题  急性腹膜炎患者多采用()

A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位


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139、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过()

A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml


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140、单项选择题  引起不完全性代偿间歇的主要原因是()

A.节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房传入阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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141、单项选择题  女性,61岁,患“风心病二尖瓣狭窄并关闭不全”20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸,不能平躺及双下肢水肿。查体:双肺干湿性啰音,心尖部舒张期奔马律,肝大,肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是()

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭


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142、单项选择题  患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是()

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻
E.吸收不良性腹泻


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143、单项选择题  男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是()

A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血


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144、单项选择题  腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音()

A.动脉杂音
B.摩擦音
C.肠鸣音
D.振水音
E.静脉杂音


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145、单项选择题  儿茶酚胺减低见于()

A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病


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146、单项选择题  关于心包摩擦音,错误的是()

A.可见于各种感染性心包炎
B.可见于贫血
C.可见于急性心肌梗死
D.可见于尿毒症
E.可见于心脏损伤后综合征


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147、单项选择题  二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()

A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病


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148、单项选择题  男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 要明确诊断,下列哪项检查列为首选()

A.CT
B.大便隐血
C.大便常规
D.直肠B超
E.直肠镜检


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149、单项选择题  不正确的组合是()

A.肾病--白蛋白下降
B.肝硬化--γ-球蛋白升高
C.妊娠--白蛋白下降
D.慢性炎症--球蛋白下降
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高


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150、单项选择题  轻度低钾血症是指血清钾为()

A.2.5mmol/L
B.2.5~3.0mmol/L
C.3.0~3.5mmol/L
D.3.5~4.0mmol/L
E.4.0~4.5mmol/L


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151、单项选择题  体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()

A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C.检查淋巴结应该双手同时触诊
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要


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152、单项选择题  黄染早期或轻微出现时常见的部位是()

A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端


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153、单项选择题  

女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。

可能出现哪组实验室检查的异常()

A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长


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154、单项选择题  周围性发绀最常见于()

A.严重休克
B.先天性心脏病
C.大量胸腔积液
D.阻塞性肺气肿
E.呼吸道阻塞


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155、单项选择题  下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征()

A.毛细血管扩张
B.蜘蛛痣
C.肝掌
D.男性乳房发育
E.环状红斑


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156、单项选择题  正常成人的脉率是()

A.60~100次/分
B.60~80次/分
C.60~72次/分
D.60~72次/分
E.80~90次/分


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157、单项选择题  不是胃镜检查适应证的是()

A.原因不明的上消化道出血
B.胃内异物
C.食管静脉曲张破裂出血
D.急性腹痛伴肝浊音上界消失
E.术后胃的随访


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158、单项选择题  男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为()

A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查


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159、单项选择题  下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()

A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系


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160、单项选择题  

女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。

对诊断有决定性意义的检查是()

A.胸片
B.心电图
C.心脏超声
D.尿常规
E.肾功能


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161、单项选择题  男,45岁,心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动,同时有颈动脉搏动增强,水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭,存在的最重要体征是()

A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤
B.肺动脉瓣区第2心音亢进
C.左心室扩大
D.肺动脉段突出
E.心尖区舒张期滚筒样杂音


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162、单项选择题  以下不是细菌耐药性机制的是()

A.药物渗入细菌增多
B.产生灭活抗生素的酶和纯化酶等
C.细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合
D.细菌靶结构改变
E.代谢拮抗产生和代谢旁路产生


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163、单项选择题  在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()

A.脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C.脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D.左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E.脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线


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164、单项选择题  右上腹痛伴发热常见的疾病()

A.尿路结石
B.肠道炎症
C.溃疡病
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结结核


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165、单项选择题  男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧。 该患者阴囊肿大最可能的原因为()

A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿


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166、单项选择题  关于抑郁,以下哪项不正确()

A.不会发展到出现幻觉或妄想
B.显著而持久的情绪低落
C.可出现扩大性自杀
D.可出现木僵状态
E.可出现躯体疼痛


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167、单项选择题  肺不张时,气管向()

A.左侧移位
B.右侧移位
C.无明显移位
D.患侧移位
E.健侧移位


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168、单项选择题  痉挛状态是指()

A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作


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169、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是()

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+


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170、单项选择题  患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为()

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.轻度昏迷
E.中度昏迷


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171、单项选择题  下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()

A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛


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172、单项选择题  判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确()

A.与大多数正常人的精神状态比较
B.与当事人过去的一贯表现比较
C.必须了解当事人的处境
D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E.应了解当事人的内心体验


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173、单项选择题  下列关于瞳孔的叙述,错误的是()

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼,瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大


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174、单项选择题  窦性P波的方向应该是()

A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立


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175、单项选择题  女性,40岁,身高150cm,体重73kg。近3个月患者出现满月脸,毛发增多,颜面部痤疮,腹部紫纹。考虑以下哪种疾病()

A.库欣综合征
B.单纯性肥胖
C.垂体性肥胖
D.性腺性肥胖
E.痛性肥胖综合征


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176、单项选择题  男,30岁,右侧乳突区疼痛2天,口角向左歪斜1天。最有助于定位诊断的体征是()

A.双侧皱额和眼睑闭合情况
B.双侧面部痛觉
C.张口时下颌偏斜方向
D.伸舌偏斜方向
E.双侧肢体肌力比较


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177、单项选择题  单侧上睑下垂见于()

A.动眼神经麻痹
B.先天性上睑下垂
C.重症肌无力
D.面神经麻痹
E.视神经萎缩


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178、单项选择题  下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器()

A.腹直肌腱划
B.横结肠
C.腰椎椎体
D.乙状结肠
E.子宫


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179、单项选择题  下列关于头痛部位的叙述正确的是()

A.偏头痛多在双侧
B.鼻源性头痛多为深在性头痛
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D.高血压引起的头痛多在枕部
E.丛集性头痛多在一侧


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180、单项选择题  高钙血症是指血清总钙超过()

A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L


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181、单项选择题  男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段()

A.血清淀粉酶测定
B.癌胚抗原测定
C.胃镜检查
D.X线腹部平片
E.腹部B超检查


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182、单项选择题  为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率,最佳运送培养液是()

A.肉汤培养基
B.咽拭子运送培养基
C.大便运送盒
D.无菌杯
E.Cary-blair运送培养基


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183、单项选择题  女,35岁,患有风湿性关节炎史,除阴天时关节酸痛外,无任何不适,未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难,频频咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安。检查:血压100/60mmHg,呼吸32次/分,心率120次/分,律齐,心尖区滚筒样舒张期杂音,肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音,于吸气末增强,双肺散在哮鸣音,肺底湿啰音。 其肺动脉瓣区杂音最可能为()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.Graham-Steell杂音
D.动脉导管未闭
E.风湿活动


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184、单项选择题  血红蛋白尿见于()

A.缺铁性贫血
B.肾结核
C.蚕豆病
D.血友病
E.膀胱炎


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185、单项选择题  

患儿,男,1岁,生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体:生长发育差,心尖搏动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,震颤,P2亢进。应诊断为()

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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186、单项选择题  心电图上表现为心室律不规则的是()

A.阵发性室上性心动过速
B.心房扑动伴2:1传导
C.一度房室传导阻滞
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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187、单项选择题  头痛伴发热常见于()

A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛


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188、单项选择题  

S1强弱不等可见于()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.完全性房室传导阻滞
E.心肌炎


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189、单项选择题  诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是()

A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音


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190、多项选择题  能区别肺炎链球菌与甲型溶血性链球菌的试验有()

A.胆汁溶菌试验
B.菊糖发酵试验
C.Optochin试验
D.荚膜肿胀试验
E.ASO试验


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191、单项选择题  局限性水肿常见于()

A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿


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192、单项选择题  男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()

A.心率增快
B.心音低钝
C.舒张期奔马律
D.心房颤动
E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音


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193、单项选择题  

血清LD1,LD2均增高,且LD1/LD2>1.0,最常见于()

A.急性心肌梗死
B.急性白血病
C.急性心肌炎
D.急性肝炎
E.急性胰腺炎


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194、单项选择题  肥胖指超过标准体重()

A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%


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195、单项选择题  关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确()

A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm
B.深吸气时剑突下可触及<3cm
C.腹上角可触及<5cm
D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm
E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm


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196、单项选择题  急性心肌梗死分为“ST段抬高型”和“非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是()

A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对


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197、单项选择题  属于既往史内容的是()

A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史


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198、单项选择题  影响TDM的用药因素是()

A.药物的吸收
B.用药的途径
C.药物的利用
D.药物的清除
E.药物的代谢


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199、单项选择题  男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()

A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水


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200、单项选择题  女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为()

A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.心源性晕厥
D.脑源性晕厥
E.换气过度综合征


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201、单项选择题  “0”形腿畸形常发生于()

A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病


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202、多项选择题  肝功能检查的目的包括()

A.判断有无肝损伤及其程度
B.协助黄疸的鉴别诊断
C.评价肝脏储备功能
D.协助胆结石的诊断
E.协助肝病病因学诊断


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203、单项选择题  妊娠期出现的糖尿属于()

A.血糖升高性糖尿
B.血糖正常性糖尿
C.暂时性糖尿
D.高渗性糖尿
E.假性糖尿


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204、单项选择题  

患者女性,26岁,有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示:

应诊断为()

A.右心室肥厚
B.后壁心肌梗死
C.下壁心肌梗死
D.下、后壁心肌梗死
E.WPW综合征


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205、单项选择题  浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()

A.肝硬化腹水
B.腹膜癌
C.心力衰竭
D.化脓性胸膜炎
E.高度营养不良


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206、单项选择题  病历书写的文字要求哪点是错误的()

A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写


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207、单项选择题  诊断AMI灵敏度最高的是()

A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型


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208、单项选择题  麻疹黏膜斑的描述,正确的是()

A.颊黏膜出血点
B.颊黏膜点状糜烂
C.颊黏膜充血、肿胀
D.颊黏膜白色斑块
E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点


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209、单项选择题  低钙血症是指血清总钙低于()

A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L


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210、单项选择题  引起精神性呕吐的疾病是()

A.癔症
B.颅内高压
C.Meniere病
D.胃肠疾病
E.脑震荡


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211、单项选择题  男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()

A.膀胱平滑肌受损
B.膀胱括约肌受损
C.药物副作用
D.前列腺肥大
E.前列腺癌


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212、单项选择题  

患者女性,28岁,偶有心悸症状。心电图如图5-14所示:

应诊断为()

A.间歇性预激综合征
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩伴室内差异传导
D.间歇性左束支阻滞
E.间歇性右束支阻滞


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213、单项选择题  有关apoA-Ⅰ错误的是()

A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3:1


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214、单项选择题  直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是()

A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经


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215、单项选择题  成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()

A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃


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216、单项选择题  下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()

A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高


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217、单项选择题  男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。 最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死


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218、单项选择题  采集多尿患者的病史时哪些不必要()

A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量


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219、单项选择题  直肠指诊时应注意的异常改变不包括()

A.有无剧烈触痛
B.是否有黏膜血管扩张
C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块
D.是否触及坚硬凹凸不平的包块
E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液


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220、单项选择题  新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是()

A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作


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221、单项选择题  血管舒缩障碍所致的晕厥见于()

A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥


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222、单项选择题  正常心电轴的范围为()

A.0°+90°
B.0°~+60°
C.-30°~+90°
D.0°~+110°
E.+30°~+90°


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223、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的()

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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224、单项选择题  舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是()

A.舌下神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经


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225、单项选择题  可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()

A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖


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226、单项选择题  直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()

A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂


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227、单项选择题  患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()

A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌


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228、单项选择题  男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()

A.X线胃肠钡餐
B.腹部彩超
C.核素显像
D.腹部CT
E.胃镜检查


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229、单项选择题  女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.咳嗽变异性哮喘
C.早期肺气肿
D.嗜酸性肺泡炎
E.肺结核


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230、单项选择题  内生肌酐清除率的正常值为()

A.50~70ml/min
B.60~90ml/min
C.80~120ml/min
D.120~150ml/min
E.150~170ml/min


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231、单项选择题  诊断滴虫性阴道炎的依据是()

A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性


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232、单项选择题  影响每分钟静息通气量的最主要因素是()

A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动


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233、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低可见于()

A.类白血病反应
B.急性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.应用肾上腺皮质激素
E.恶性淋巴瘤


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234、单项选择题  正常成人尿/血浆渗量比值为()

A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1


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235、单项选择题  女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()

A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症


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236、单项选择题  男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()

A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄


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237、单项选择题  ITP的诊断标准应符合下列条件,但哪项除外()

A.多次检查血小板计数减少
B.脾不肿大或轻度肿大
C.骨髓检查巨核细胞数增多或正常,有成熟障碍
D.PAIg增多
E.对糖皮质激素治疗无效


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238、单项选择题  血小板数(PLT)减少的疾病不包括下列哪项()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.急性溶血
D.DIC
E.肝硬化


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239、单项选择题  女,35岁,多食、多汗、消瘦、心悸半年,查体:突眼,心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是()

A.甲状腺肿大,质地柔软,触诊有震颤,听诊闻及“嗡鸣”样血管杂音
B.甲状腺结节性肿大,无震颤和杂音
C.甲状腺肿大有结节感,不规则、质地硬
D.颈静脉怒张
E.Oliver征


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240、单项选择题  正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是()

A.V1~V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3~V5
D.V7~V9
E.Ⅰ、aVL


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241、单项选择题  年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。 该患者最可能的诊断为()

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑肿瘤
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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242、单项选择题  当通气储备百分比为多少时出现气急()

A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%


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243、单项选择题  男,19岁,受凉后咽痛、发热、咳嗽,1周后出现颜面及下肢水肿,查尿蛋白(+),尿红细胞(++)。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.感染性间质性肾炎
D.败血症
E.猩红热


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244、单项选择题  男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()

A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级


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245、单项选择题  下列不属于窦性心律失常的是()

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律


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246、单项选择题  出院记录书写以下哪点不妥()

A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份,另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签


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247、单项选择题  导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()

A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应


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248、单项选择题  窦性P波的组成是()

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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249、单项选择题  不符合胸椎结核病变特点的是()

A.病变常见于胸椎下段
B.病变椎体棘突后凸
C.成角畸形
D.病变椎体棘突有压痛
E.改变体位可使后凸纠正


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250、单项选择题  创伤性关节炎的特点有误的是()

A.反复出现关节痛
B.常有关节外伤史
C.常因负重或过度活动而诱发
D.血沉升高,类风湿因子阴性
E.抗生素治疗效果良好


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251、单项选择题  当医生用手触诊患者腹部,出现压痛后,手指压于疼痛部位稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时患者感觉腹痛骤然加重,并伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,这一体征表示下列哪一种意义()

A.脏器的炎症已累及腹膜的脏层
B.脏器的炎症已累及腹膜的壁层
C.脏器的炎症已累及肠系膜
D.脏器的炎症已累及邻近脏器
E.脏器的炎症已累及大网膜


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252、单项选择题  白蛋白合成减少的疾病是()

A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征


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253、单项选择题  中度增高的血糖为()

A.3.9~6.4mmol/L
B.3.6~6.1mmol/L
C.7.0~8.4mmol/L
D.8.4~10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L


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254、单项选择题  男性,痛风患者,55岁,多个关节疼痛,第一跖趾关节疼痛畸形,右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是()

A.软骨增生
B.尿酸盐沉着
C.耳廓软骨炎
D.碳酸盐沉着
E.风湿性肉芽肿


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255、单项选择题  女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()

A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血


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256、单项选择题  女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是()

A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用


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257、单项选择题  营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病()

A.甲状腺功能亢进症
B.神经性厌食
C.咽后壁脓肿
D.重症肌无力
E.慢性肾功能不全


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258、单项选择题  腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()

A.腹部外形的变化
B.脐部凸出或凹陷
C.脐周腹围的大小程度
D.腹壁静脉有无曲张
E.腹式呼吸存在与否


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259、单项选择题  对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()

A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛


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260、单项选择题  惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()

A.癫痫
B.破伤风
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.脑肿瘤


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261、单项选择题  引起头痛的全身性疾病是()

A.颈椎病
B.脑肿瘤
C.三叉神经痛
D.颅内血肿
E.高血压病


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262、单项选择题  二尖瓣开瓣音可出现于()

A.二尖瓣关闭不全
B.左心房黏液瘤
C.二尖瓣狭窄
D.缩窄性心包炎
E.二尖瓣脱垂


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263、单项选择题  慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()

A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛


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264、单项选择题  精囊液占精浆的()

A.5%~10%
B.15%~30%
C.40%~50%
D.50%~80%
E.70%~90%


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265、单项选择题  产生少尿的因素中不属于肾前性的为()

A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化


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266、单项选择题  浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为()

A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变


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267、单项选择题  符合淋巴细胞型类白血病反应特点的是()

A.血片中主要是幼稚淋巴细胞
B.常伴有嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多
C.早期病例常有贫血
D.血片中可见异形淋巴细胞
E.以急性化脓菌感染最常见


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268、单项选择题  关于腮腺的概念,错误的是()

A.腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内
B.正常腮腺体薄而软,触诊时摸不出腺体的轮廓
C.腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起,并可触到边缘不明显的包块
D.腮腺导管位于颧骨下1.5cm处,横过咀嚼肌表面
E.腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上


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269、单项选择题  男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()

A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Grey-tumer征
D.Peritonealirritation征
E.Cullen征


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270、单项选择题  引起气管偏移可能性最大的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.肺气肿
D.一侧肺不张
E.气管异物


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271、单项选择题  肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()

A.右心衰竭肝淤血症
B.肝硬化门静脉高压症
C.上腔静脉阻塞综合征
D.下腔静脉阻塞综合征
E.肝静脉阻塞综合征


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272、单项选择题  

男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。

该患者所患疾病可能为()

A.心脏疾病
B.肝脏疾病
C.肾脏疾病
D.特发性水肿
E.老年性水肿


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273、单项选择题  正常粪便不含有()

A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌


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274、单项选择题  女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()

A.舌前1/3味觉丧失
B.舌后2/3味觉丧失
C.舌前2/3味觉丧失
D.舌后1/3味觉丧失
E.舌中2/3味觉丧失


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275、单项选择题  女性,18岁,因反复发作胸闷咳嗽5年,曾用抗生素治疗无效,再次发作3天入院,查体无明显阳性体征,胸片亦无明显异常。 为明确诊断,首选检查项目是()

A.用力肺活量
B.支气管激发试验
C.最大呼气中段流量
D.残气量
E.肺总量


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276、单项选择题  下列有关肺功能检查的描述错误的是()

A.潮气量指平静呼吸时一次进出的气量
B.补吸气量是随吸气肌功能的改变而发生变化
C.正常深吸气量应占肺活量的1/2
D.补呼气量主要受呼气肌的影响
E.气道阻塞时深吸气量减少


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277、单项选择题  下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()

A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血


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278、单项选择题  眩晕伴听力减退最可能的病因是()

A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病


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279、单项选择题  有关靛氰绿(吲哚菁绿)滞留率试验不正确的描述是()

A.滞留率增加不能代表肝脏灭活功能的减退
B.结果正常表示肝脏对染料的排泌功能正常
C.肝硬化患者滞留率往往增加
D.ICGR不是鉴别肝硬化与肝癌的敏感试验
E.ICGR是鉴别肝细胞性与阻塞性黄疸的有效方法


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280、单项选择题  女,26岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,应首先考虑()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.三尖瓣狭窄
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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281、单项选择题  

患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31):

应诊断为()

A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速


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282、单项选择题  空腹血糖及糖耐量正常,尿糖阳性,应考虑为()

A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿


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283、单项选择题  世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指()

A.BMI≥28
B.BMI24~27.9
C.BMI≥40
D.BMI35~39.9
E.BMI30~34.9


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284、单项选择题  关于口唇的病变,错误的是()

A.口唇苍白可见于贫血
B.口唇发绀可见于呼吸衰竭
C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E.口唇深红见于细菌感染性疾病


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285、单项选择题  眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是()

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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286、单项选择题  语音震颤增强最常见于()

A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿


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287、单项选择题  某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区,应见于下列哪一种病症()

A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿


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288、单项选择题  甲型血友病的基因缺陷是()

A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失


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289、单项选择题  男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()

A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT


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290、单项选择题  男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()

A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压


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291、单项选择题  肝中含量最少的酶是()

A.天冬氨酸氨基转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ-谷氨酰转移酶


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292、单项选择题  对腰骶神经根炎引起的腰痛,描述不正确的是()

A.腰背痛以下背部与腰骶部为主
B.疼痛向臀部放射
C.局部触诊有压痛
D.严重时有节段性感觉障碍
E.腱反射亢进


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293、单项选择题  AMI患者CK变化不正确的是()

A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死


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294、单项选择题  患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()

A.三叉神经痛
B.偏头痛
C.脑血管畸形
D.肌紧张性头痛
E.青光眼


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295、单项选择题  疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()

A.讨论日期
B.主持人及参加人员,姓名和职称
C.病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D.讨论发言人签名
E.主持人总结并审阅后签名


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296、单项选择题  下列哪种疾病不出现奇脉()

A.阻塞性肺气肿
B.支气管哮喘
C.慢性缩窄性心包炎
D.急性心包炎心脏压塞
E.冠心病


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297、单项选择题  腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()

A.急性重症胰腺炎
B.十二指肠溃疡急性穿孔
C.胃溃疡急性穿孔
D.肠梗阻穿孔
E.卵巢囊肿破裂


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298、单项选择题  

青年男性,23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊,血常规检查示:Hb100g/L,WBC23.5×109/L,PLT15×109/L,有幼稚细胞。

B超检查显示肝脾肿大,骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%,胞质内有Auer小体,血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型


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299、单项选择题  初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE


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300、单项选择题  高氯血症是指血清氯超过()

A.95mmol/L
B.100mmol/L
C.105mmol/L
D.110mmol/L
E.115mmol/L


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