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1、多项选择题 持续性枕横位和枕后位的处理正确的是()
A.第一产程出现排便感时,指导产妇用力
B.第一产程使产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.第二产程胎头双顶径达棘下,可由阴道分娩
D.初产妇做会阴侧切
E.产后及时用宫缩剂
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2、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
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3、单项选择题 分子流行病学是流行病学的新阶段,关于其认识正确的是()
A.从微观方面研究疾病和健康
B.从宏观方面研究疾病和健康
C.宏观和微观综合研究疾病和健康
D.相当于大批量检测临床标本
E.不需要人群现场就可研究
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4、单项选择题 对于sIUGR,下列描述最正确的是()
A.仅发生在单绒毛膜双胎
B.仅发生在双绒毛双胎
C.既可以发生在单绒毛膜双胎,亦可以发生在双绒毛双胎
D.发生率占双胎妊娠的15%
E.其诊断依据为两胎儿体重相差超过25%
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5、多项选择题 关于胎盘正确的有()
A.母体面有18~20个胎盘小叶
B.母儿间的物质交换时,胎儿血与母体血并不直接相通
C.底蜕膜是构成胎盘的母体部分
D.叶状绒毛膜是构成胎盘的主要部分
E.羊膜有丰富的血管,向羊膜腔供给胎儿营养
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6、单项选择题 关于滴虫阴道炎正确的是()
A.病原体具有滋养体及包囊期
B.病原体最适合的pH3~4
C.主要是性交直接传染
D.可致阴道pH降低
E.滴虫仅感染阴道黏膜
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7、单项选择题 外阴上皮内瘤变最有可能的病因为()
A.人乳头瘤病毒(HPV)16型感染
B.外阴性传播疾病
C.肛门-生殖道瘤病变
D.免疫抑制
E.吸烟
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8、单项选择题 关于阴道前壁膨出不正确的是()
A.阴道口有块状物脱出
B.尿潴留
C.张力性尿失禁
D.便秘
E.腰酸下坠感
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9、单项选择题 制定健康教育具体目标的3个“W”包括()
A.何人、何种行为、多大程度
B.何人、何种行为、何时
C.何人、何种行为、何地
D.何人、何时、多大程度
E.何时、何地、多大程度
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10、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
双附件区块物应想到的疾病是()
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾
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11、单项选择题 精神病患者治疗稳定几年无复发且对婚育无重要影响时应出具医学证明()。
A.五年
B.二年
C.一年
D.三年
E.八年
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12、多项选择题 生育期保健包括()
A.计划生育
B.性保健
C.性病防治女职工劳动保护
D.围产期保健
E.常见妇科病防治
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13、单项选择题
五十一岁妇女,腹胀,食欲减退,乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,子宫直肠陷窝触及散在结节状物。
本例的治疗原则错误的是()
A.手术治疗为主,辅以化疗
B.手术治疗后辅以小剂量单药化疗
C.行子宫、双附件、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除
D.手术时应尽量争取残留病灶直径在1cm以下
E.放射治疗意义不大
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14、单项选择题 女性,50岁,已婚,育有一女,健康。因"月经不规律10个月,伴烦躁、头颈部潮热、多汗1年,停经3个月"就诊。平素月经正常,周期26~28日,经期5~7日。近8个月,周期20~60日,现停经3个月。近一年常有头颈部潮热感,伴出汗,常一日数次发作。情绪不稳定,易激动,焦虑不安,有时情绪低落、流泪,性欲低下。近半年睡眠质量差,早醒,疲倦感。曾就诊于神经内科,予镇静安眠药物,病情有好转,但仍常发作。查体:体重60kg,神清,对答切题。心肺、肝脾及神经系统检查无异常发现,乳房检查未触及肿块。妇科检查:阴道黏膜皱襞较平坦,宫颈轻度糜烂样改变,子宫大小正常,附件区未触及增厚和肿块。辅助检查:子宫内膜厚6mm,子宫回声正常,双侧卵巢小于正常,未探及明显窦状卵泡回声。
如果该患者下一步检查未发现器质性疾病,其治疗的主要方法是()
A.抗焦虑
B.抗抑郁
C.镇静安神
D.激素替代治疗
E.口服避孕药
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15、单项选择题 社会动员和社区行动是健康促进的()
A.首要策略
B.基础策略
C.社区策略
D.行政策略
E.干预策略
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16、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
则:1.1996年该病的发病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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17、单项选择题 QW-QL排除了有序数列两端各()的观察值的影响.
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
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18、单项选择题 频数分布的类型有()
A.对称分布和偏峰分布
B.对称分布和正态分布
C.正态分布和正偏峰分布
D.正态分布和负偏峰分布
E.正偏峰分布和负偏峰分布
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19、单项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
提示:B超示附件区包块直径约8.0cm,盆腔液性暗区4.0cm。最可能的诊断是()
A.功血
B.异位妊娠
C.不全流产
D.难免流产
E.先兆流产
F.子宫肌瘤
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20、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
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21、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是()
A.静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h
B.静注地西泮10mg
C.口服硝苯地平10mg
D.快速静滴20%甘露醇250ml
E.静注地塞米松20mg
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22、单项选择题 胎头下降停滞,是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达()
A.1小时以上
B.2小时以上
C.2小时30分以上
D.3小时以上
E.3小时30分以上
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23、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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24、单项选择题 当出口横径小于8cm时,应测()
A.坐骨棘间径
B.对角径
C.出口前矢状径
D.出口后矢状径
E.出口前后径
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25、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5分钟,肛查宫口1cm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
本例诊断不正确的是()
A.先兆临产
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.妊娠高血压
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26、单项选择题 下列关于艾滋病的说法正确的是()
A.病原体是一种转录DNA病毒
B.HIV主要破坏T3淋巴细胞
C.HIV可由皮肤破口或者黏膜进入人体血液
D.感染HIV后,各种免疫反应处于亢奋状态
E.ELISA是艾滋病的确证试验
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27、单项选择题 一旦出现羊水栓塞的临床表现,最初阶段的处理方法是()
A.早期抗凝
B.补充凝血因子
C.及时应用利尿剂
D.预防和治疗肾功能衰竭
E.抗休克、解除肺动脉高压,纠正乏氧及心衰
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28、单项选择题 符合产褥期产妇身体变化特点的是()
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态
B.产后2周内尿量增加
C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复
D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能
E.产褥期不容易便秘
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29、单项选择题 下列哪项不是产褥期孕妇一般护理的要点()
A.观察正常的体温、脉搏、呼吸
B.产后48小时孕妇应保持卧床休息状态
C.产后第一天可吃清淡易于消化的食物
D.哺乳妇女应多吃高蛋白和汤汁食物,少量多餐
E.产后应鼓励产妇尽早排尿
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30、单项选择题 下列哪项激素在一个卵巢周期中出现二次分泌高峰()
A.雌激素
B.雄激素
C.孕激素
D.FSH
E.LH
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31、单项选择题 产后出血的主要临床表现为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘原因
C.软产道裂伤
D.阴道流血过多
E.凝血功能障碍
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32、多项选择题 病例对照研究中需要对照是因为()
A.通过对比,可估计暴露的效应
B.追踪观察他们以确定其是否发生所调研的疾病
C.增大了样本,易于达到统计学显著性
D.可以对病例中某特征或既往暴露是不是不同于产生该病例的群体中那些具有可比性的无病者的特点或既往暴露进行评估
E.就可疑的病因因素与病例进行配比
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33、单项选择题 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因()。
A.宫内放置节育器时间过久
B.内分泌改变
C.环境改变,过度劳累
D.营养不良
E.精神过度紧张
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34、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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35、单项选择题 23岁,初产妇,身高160cm,孕40周,规律宫缩12小时,阴道检查:宫口开大5cm,先露S0,大囟在3点,小囟在9点,矢状缝向后靠近骶岬,盆腔后部空虚,诊断为()
A.左枕横位,后不均倾
B.右枕横位,后不均倾
C.右枕横位,前不均倾
D.左枕横位,前不均倾
E.右枕横位,均倾入盆
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36、单项选择题 计算平均期望寿命的主要依据是()
A.出生人口数
B.年龄别死亡率
C.总人口数
D.粗死亡率
E.年龄组人口数
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37、多项选择题 在病例对照研究中,影响样本含量的因素有()
A.样本来源的人群的大小
B.假定暴露造成的相对危险度
C.要求的显著性水平
D.人群中暴露者的比例
E.要求的把握度
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38、单项选择题 欲在学生中调查某种疾病的患病率,从500名学生中随机抽取200名作为调查对象,采用哪种抽取方法()
A.教师推荐
B.学生自行商量
C.收齐500名学生证将其打乱,随机抽取200名
D.收齐500名学生证按次序号取前200名
E.自愿报名
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39、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期下列正确的是()
A.盆腔黏膜有癌浸润属于ⅣB期
B.癌侵及主韧带一部分时属于ⅡA期
C.癌扩展至骨盆壁时属于ⅢB期
D.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
E.ⅠB期可见镜下病灶<ⅠA
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40、单项选择题 子宫先兆破裂的重要体征()
A.下腹疼痛难忍
B.血尿
C.病理性的缩复环
D.下降的先露回缩
E.阔韧带血肿
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41、单项选择题 某孕妇,孕26周,在做四步触诊时,发现宫底圆而硬,有浮球感,先露部软而宽,不规则,腹壁左前方宽而平坦。
胎心音听诊最响亮的部位在()
A.脐上左侧
B.脐上右侧
C.脐下左侧
D.脐下右侧
E.脐周
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42、单项选择题 会阴侧切患者于产后何时拆线为宜()
A.产后2~3日
B.产后3~5日
C.产后5~7日
D.产后7~10日
E.产后14日
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43、单项选择题 关于过期妊娠以下不正确的选项是()
A.巨大儿发生率增高
B.羊水过少及粪染率增高
C.新生儿肺透明膜病发生率增高
D.产程延长及难产率增高
E.胎盘钙化增加
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44、单项选择题 常见的原发性输卵管恶性肿瘤是()
A.鳞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.子宫内膜样癌
E.恶性畸胎瘤
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45、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
应采取的措施是()
A.静脉输液用抗生素
B.给予阿托品治疗
C.B超检查
D.停止操作,观察患者情况再作进一步处理
E.将刮出物送病理检查
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46、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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47、单项选择题 关于复杂性VVC的叙述不正确的是()
A.非白假丝酵母菌感染
B.复发性VVC指1年内发作4次以上者
C.严重的VVC指评分≥7分的VVC
D.复杂性VVC包括妊娠期VVC
E.宿主免疫功能正常
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48、单项选择题 二十八岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。
本例最可能的诊断应是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
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49、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
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50、单项选择题 用于人格测评的工具是()
A.症状自评量表(SCL-90)
B.艾森克个性问卷(EPQ)
C.韦克斯勒智力测验
D.生活事件量表
E.简易应对方式问卷
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51、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
本例最应鉴别的疾病是()
A.输卵管妊娠
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体囊肿破裂
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52、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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53、单项选择题 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,病例与对照共63对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR值为()
A.10.67
B.9.67
C.2.24
D.1.24
E.4.47
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54、单项选择题 青春期无排卵性功血患者,已知内膜呈萎缩型合并重度贫血止血应选用()
A.肌内注射黄体酮
B.口服小剂量己烯雌酚
C.肌内注射苯甲酸雌二醇
D.肌内注射丙酸睾酮
E.静脉滴注缩宫素
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55、单项选择题 性早熟的治疗()
A.原则是针对病因进行治疗
B.治疗目的在于抑制排卵
C.抑制月经
D.减慢第二性征的发育
E.预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康
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56、单项选择题 女,16岁,14岁月经初潮,周期24~30天,经期5天。近半年月经来时腹痛,伴恶心、呕吐,第1天为重。检查未发现器质性病变。
痛经的治疗考虑下列哪种方案最合理()
A.宫颈扩张,以利经血流出
B.月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C.少女可周期运用性激素
D.已婚妇女可用雄激素
E.用镇痛效果好的哌替啶或吗啡类
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57、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤的临床表现错误的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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58、单项选择题 女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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59、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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60、单项选择题 输卵管妊娠最典型的症状是()
A.腹痛和阴道流血
B.腹腔出血和休克
C.阴道出血和血压下降成正比
D.停经史
E.附件区触及包块
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61、单项选择题 下列与羊水过多无关的病因是()
A.胎儿畸形
B.多胎妊娠、巨大儿
C.糖尿病
D.胎盘功能减退
E.严重贫血
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62、单项选择题 人体生长发育的两个突增阶段分别是()
A.胎儿期,围生期
B.胎儿4个月至生后1年,青春期
C.乳儿期,青春期
D.青春期,青年期
E.青年期,更年期
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63、单项选择题 关于生殖道结核,下列何项是正确的()
A.常继发于身体其他部位的结核
B.宫颈结核为最常见
C.是继发不孕的主要原因
D.好发于更年期妇女
E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来
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64、单项选择题 关于正常分娩的临床经过,下列选项错误的是()
A.第一产程,初产妇需11~12小时
B.第一产程,经产妇需6~8小时
C.第二产程,初产妇需1~2小时
D.第二产程,经产妇需2小时
E.第三产程,初产妇和经产妇均需5~15分钟,不超过30分钟
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65、单项选择题 子宫内膜癌的高危人群是()
A.性生活开始年龄早
B.吸烟女性
C.早婚
D.高龄未婚
E.早育
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66、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()
A.平均动脉压测定
B.翻身试验
C.血液流变学试验
D.尿钙/肌酐比值测定
E.碱性磷酸酶测定
F.血管紧张素激惹试验
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67、单项选择题 产后出血最常见于产后的()
A.2小时内
B.6小时内
C.8小时内
D.12小时内
E.24小时内
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68、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。
从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()
A.医务人员有诊治病人的责任
B.医务人员有解除病人痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
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69、单项选择题 偏离行为是指社会适应不良行为,下列不属于“四大”偏离行为的是()
A.吸烟
B.自杀
C.酗酒
D.饮食不当
E.缺乏运动
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70、单项选择题 下列哪一项不是SWOT分析的内容()
A.挑战(threats)
B.机会(opportunities)
C.劣势(weaknesses)
D.趋势(trenD.
E.优势(strengths)
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71、多项选择题
女,47岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月,于2009年5月15日入院。既往月经规律,LMP2009年5月10日。妇科检查:宫颈重度糜烂样外观,子宫体正常大小,双侧附件未扪及异常。
患者作子宫腔镜检查:子宫颈管光滑,宫腔深7cm,子宫内膜厚,宫底近左侧壁可见多个直径0.3~0.5cm大小菜花样新生物。病理检查提示:腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的()
A.诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B.诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C.应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E.应先行宫颈活检,再决定是否手术
F.该患者首选放射治疗
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72、单项选择题 关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是()
A.内膜继续增厚呈海绵状
B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
C.间质水肿明显
D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度
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73、单项选择题 28岁已婚女性,继发不孕3年,因月经2个月1次,雄激素升高和B型超声为多囊卵巢,被诊断为多囊卵巢综合征。患者治疗的近期目标是()
A.控制体重,调经,促排卵
B.预防代谢综合征
C.预防子宫内膜癌
D.治疗不孕不育
E.预防卵巢癌
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74、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.糖耐量正常
B.糖耐量异常
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.妊娠期糖尿病
F.妊娠期高血压疾病
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75、单项选择题 下列哪一个健康教育行为改变理论是应用于人际水平的()
A.知信行模式
B.健康信念模式
C.社会认知理论
D.创新扩散理论
E.行为变化阶段模式
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76、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
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77、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。
诊断可能性最大是()
A.生殖器结核
B.盆腔炎性疾病
C.卵巢肿瘤
D.异位妊娠
E.阑尾炎
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78、单项选择题 二十七岁初孕妇,现妊娠36周,近1周头痛、视物模糊,昨晚开始头痛加重,呕吐2次,抽搐、昏迷,来院急诊。
追问病史有重要价值的是()
A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史
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79、多项选择题 人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括()
A.尊重的准则
B.知情同意的准则
C.研究无禁区的准则
D.安全有效的准则
E.防止商品化的准则
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80、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
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81、单项选择题 女性,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,选择的避孕措施是()
A.皮下埋植剂
B.安全期避孕
C.复方短效口服避孕药
D.复方长效避孕针
E.三相口服避孕药
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82、单项选择题 下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确()
A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成.同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B.月经周期从出血的第一日算起
C.正常月经周期是21~35天,平均28天
D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
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83、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
该孕妇晨间突然腹痛伴呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次。提示有哪些临床症状的可能()
A.输卵管妊娠囊破裂
B.腹腔有积血可能
C.腹膜刺激症状
D.休克前症状
E.低血压症状
F.妊娠剧吐
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84、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经观察,规律宫缩17小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎头已入盆,宫口开大2cm,先露+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时诊断应是()
A.潜伏期延长
B.头盆不称
C.继发性宫缩乏力
D.潜伏期延长,原发性宫缩乏力
E.以上都不对
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85、单项选择题 首次产前检查应在()
A.确诊早孕时
B.妊娠20周
C.妊娠24周
D.妊娠28周
E.妊娠36周
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86、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最可能的诊断应是()
A.子宫颈息肉
B.子宫颈结核
C.子宫颈癌
D.绒毛膜癌转移到子宫颈
E.子宫内膜癌
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87、多项选择题 女,25岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经35天,阴道出血淋漓6天,下腹痛4小时,就诊。
应与下列哪些疾病鉴别()
A.不全流产
B.功血
C.异位妊娠
D.盆腔炎复发
E.子宫肌瘤
F.先兆流产
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88、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列诊断恰当的是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.流产感染
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89、单项选择题 环境有害因素对胚胎危害最严重的阶段()。
A.妊娠16周内
B.妊娠8周内
C.妊娠12周内
D.妊娠28周内
E.妊娠37周内
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90、单项选择题 急性盆腔腹膜炎应采取的体位是()
A.半卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.俯卧位
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91、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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92、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
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93、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
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94、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
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95、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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96、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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97、单项选择题 关于子宫脱垂下列哪项是正确的()
A.发生原因为盆底组织松弛
B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻
D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
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98、单项选择题 不能诊断为胎儿窘迫的是()
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现晚期减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
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99、单项选择题 以下哪项不属于孕中期保健应做的工作()。
A.监测胎儿生长发育
B.做孕期营养指导
C.做必要的产前诊断,如B超、羊水穿刺
D.取绒毛行染色体检查
E.定时测量宫底高度
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100、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
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101、单项选择题 较大的子宫肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,可能是肌瘤发生()
A.钙化
B.囊性变
C.红色样变
D.肉瘤样变
E.玻璃样变
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102、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
首先应做的检查是()
A.血HCG
B.妇科检查
C.尿妊娠试验
D.做B超了解宫内、宫外情况
E.诊刮术
F.输卵管通液术
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103、单项选择题 社会认知理论的创建是由()
A.斯金纳
B.班杜拉
C.马斯洛
D.弗洛伊德
E.华生
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104、单项选择题 关于不利受孕因素的处理以下哪项是错误的()。
A.如用口服避孕药已有一段时间,停药后即可怀孕
B.如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查,如体内含量较高应当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕
C.女方烟酒嗜好应戒除
D.男方不使女方被动吸烟
E.男方不应长期酗酒
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105、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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106、单项选择题 在心理咨询中,()对于满足基层群众的需求有着重要作用.
A.团体咨询
B.电话咨询
C.现场咨询
D.门诊咨询
E.信件咨询
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107、单项选择题 对1945-1975年间1000名从事油漆镭盘的表厂女工,与从事电话员工作的1000名妇女的骨癌发生情况进行对比,其间从事油漆镭盘的工人中发生了20例,电话员中发生了4例骨癌。从事油漆镭盘工人发生骨癌的相对危险度是()
A.2
B.4
C.8
D.5
E.由上述资料不能计算
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108、多项选择题 女性生殖器官的邻近器官有()
A.阑尾
B.乙状结肠
C.输尿管
D.膀胱
E.直肠
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109、单项选择题 胎膜早破可增加宫内感染和产褥感染的机会,产妇破膜48小时后分娩,其感染率为()
A.25%~40%
B.45%~50%
C.30%~40%
D.35%~40%
E.5%~20%
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110、单项选择题 孕妇30岁,平素月经不规则,5/40~50,末次月经2012年9月1日,停经55日查尿HCG(+),停经70日B型超声提示胎芽相当于孕8周大小,那么该孕妇的预产期应为()
A.2013年6月8日
B.2013年6月15日
C.2013年6月22日
D.2013年6月29日
E.2013年7月6日
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111、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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112、单项选择题 社会调查研究首先要提出研究的问题,那么问题的提出不包括下列哪个原则()
A.需要性原则
B.创新性原则
C.科学性原则
D.可行性原则
E.方便性原则
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113、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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114、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
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115、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
本例最恰当的治疗方法应是()
A.子宫颈锥切术
B.放射治疗后全子宫切除
C.全子宫切除术
D.全子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
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116、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕中期筛查的方法有()
A.13周取孕妇外周血查染色体
B.16~22周抽取羊水做胎儿染色体检查
C.孕妇外周血绒毛膜促性腺激素测定
D.尿E/C比值
E.20周翻身试验
F.15-18周唐氏筛查
G.13-15周平均动脉压检测
H.20-27周B超检查
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117、单项选择题 在合理行动理论模型中引入行为控制变量后,模型发展为()
A.行为分阶段理论
B.社会认知理论
C.社会期望理论
D.计划行为理论
E.自我效能理论
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118、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
在分娩过程中,胎肩娩出困难,以下处理不正确的是()
A.耐心等待
B.毁胎术
C.穿颅术
D.剖宫产
E.等待软产道充分扩张
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119、单项选择题 下列不是精神分析理论基本内容的是()
A.心理层次理论
B.心理结构理论
C.自我论
D.心理防御机制理论
E.人格发展理论
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120、单项选择题 婚前医学检查的主要疾病中指定传染病不包括()
A.艾滋病
B.淋病
C.霉菌性阴道炎
D.麻风病
E.梅毒
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121、单项选择题 母亲孕期接触己烯雌酚,所育女性后代可能发生哪项疾病()。
A.阴道透明细胞腺癌
B.不孕
C.畸胎瘤
D.阴道纵隔
E.双角子宫
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122、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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123、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.促进妊娠期乳汁分泌
D.可以在孕妇血浆中测出
E.有胰岛素拮抗作用
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124、单项选择题 正常胎位分娩机制的概念正确的是()
A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部
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125、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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126、单项选择题 等级相关分析是()
A.参数统计方法
B.非参数统计方法
C.正态资料分析方法
D.定性资料分析方法
E.定量资料分析方法
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127、单项选择题 流产和异位妊娠的不同点()
A.停经史
B.腹痛
C.阴道出血
D.子宫内膜可见A–S反应
E.妊娠试验阳性
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128、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
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129、单项选择题 月经周期是32天的女性,其排卵期为月经周期的第()
A.14天
B.16天
C.18天
D.20天
E.22天
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130、单项选择题 构成传染过程必须具备的因素是()
A.病原体、易感机体
B.寄生虫、中间宿主、终末宿主
C.病人、污染物、易感者
D.传染源、传播途径、易感人群
E.微生物、媒介及宿主
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131、单项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
此时恰当的处理是提示:B超报告为:部分性前置胎盘。()
A.立即剖宫产结束分娩
B.等待阴道分娩
C.行阴道检查,决定是否需要剖宫产
D.人工破膜,使胎头下降以压迫止血,等待自然分娩
E.行催产素静滴,加强宫缩,准备阴道分娩
F.肌注地塞米松
G.卧床休息
H.碳酸镁保胎
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132、单项选择题 15岁患者原发痛经的治疗,下列哪项最合适()
A.应用止痛剂哌替啶或吗啡类药物
B.扩张宫颈,以利经血流出
C.应用性激素周期方法.
D.假孕疗法
E.月经来潮前即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
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133、单项选择题 妊娠30周后发现臀先露应首先给予()
A.胸膝卧位
B.剖宫产术
C.内服转胎中药
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露
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134、单项选择题 心理咨询的对象主要是()
A.病人
B.正常人
C.病人家属
D.正在恢复的病人
E.处于亚健康状况的人
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135、单项选择题 观察法的特点是()
A.高有效性
B.高可靠性
C.时间弹性
D.低费用
E.以上都是
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136、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:决定急诊手术。需向家属重点交代术中、术后最有可能出现的并发症有()
A.产后出血
B.术中有切除子宫的可能
C.子宫胎盘卒中
D.胎盘粘连
E.新生儿窒息
F.产褥感染
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137、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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138、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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139、单项选择题 功能失调性子宫出血是指()
A.生育年龄的肄常子宫出血
B.青春期或更年期期的异常子宫出血
C.调节生殖的神经内分泌机制失常的子宫出血
D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E.以上都不是
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140、单项选择题 下列哪项是无损伤,易简单,又有助于预测排卵的手段
A.超声检查
B.基础体温测定
C.宫颈评分
D.内分泌测定
E.腹腔镜检查
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141、单项选择题 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是()
A.雄激素过多
B.孕激素过多
C.卵泡刺激素过多
D.黄体生成激素过少
E.胰岛素过少
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142、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。
该病例最可能的诊断是()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.真菌性阴道炎
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143、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
宫口开全2小时20分钟,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚。做阴道检查,先露S=+4,胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是()
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧,静注地西泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
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144、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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145、单项选择题 子宫内膜的周期性变化可分为()
A.静止期、增生期、分泌期
B.分泌期、月经期、绝经期
C.增生期、肥大期、月经期
D.增生期、分泌期、月经期
E.静止期、肥大期、月经期
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146、单项选择题 下列关于分娩期胎儿的变化,说法不正确的是()
A.宫缩时胎儿缺氧
B.娩出过程中可导致产伤
C.操作不当可造成头颅血肿
D.胎儿出生后呼吸系统会有较大变化
E.出生后胎儿的重大变化不包括循环系统的变化
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147、单项选择题 子宫腺肌病的叙述错误的是()
A.常出现继发性痛经
B.多发生于30~50岁经产妇
C.对孕激素敏感
D.腺肌瘤与瘤周的肌层无包膜
E.约有半数同时合并子宫肌瘤
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148、单项选择题 下列关于死胎处理,正确的是()
A.死胎一经确诊,应尽早引产
B.胎儿死亡后不需要再做别的检查
C.一般不需要寻找胎儿死亡原因
D.胎儿在分娩过程中死亡,不需要做凝血功能检查
E.胎儿在子宫内死亡,不需要做凝血功能检查
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149、单项选择题 健康相关行为的影响因素有()
A.知识因素、信念因素、行为因素
B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
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150、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
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151、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。
血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环
B.诊刮
C.抗炎止血治疗
D.人工周期
E.肌注黄体酮
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152、单项选择题 女,27岁,G1P0,宫内妊娠34周,皮肤瘙痒、发黄4天,一般情况好,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状。
该患者最可能的诊断是()
A.急性肝炎
B.药物性肝损害
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期急性脂肪肝
E.妊娠期高血压综合征肝损害
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153、单项选择题 良好的实验设计,能减少人力、物力,提高实验效率,还有助于消除或减少()
A.随机误差
B.抽样误差
C.系统误差
D.责任事故
E.测量误差
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154、单项选择题 产后多长时间产妇应回分娩医院复查()。
A.6周
B.2月
C.56天
D.3月
E.100天
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155、单项选择题 STD个体治疗原则是()
A.开展宣传教育
B.国家出台相关的政策
C.改善医疗服务
D.确诊后立刻就医
E.未确诊之前可自己先服药治疗
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156、单项选择题 六十岁妇女,腹胀、食欲不振、乏力已3个月,并自觉腹部逐渐增大。查子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,与周围组织粘连明显,宫骶韧带有散在结节状物。
根据患者病史和体征,本例可能性最大的是()
A.卵巢恶性肿瘤
B.卵巢黄素囊肿
C.盆腔炎输卵管炎症
D.子宫内膜异位症
E.输卵管肿瘤
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157、单项选择题 根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤应为()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与生态诊断
E.管理与政策诊断
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158、单项选择题 心身疾病是指()
A.由于心理因素影响产生的癔症
B.与心理社会因素密切相关的临床疾病
C.精神病
D.生物因素引起的临床疾病
E.伴有心理问题的躯体疾病
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159、单项选择题 最常见的胎儿畸形是()
A.无脑儿
B.脑积水
C.开放性脊柱裂
D.脑脊膜膨出
E.腭裂
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160、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
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161、单项选择题 关于孕期用药以下哪项是不正确的()。
A.孕早期用药不当可致胎儿畸形
B.孕中期器官功能发育快,用药应谨慎
C.孕晚期用药不当有时会影响胎儿和生后健康
D.孕期用药对胎儿的不良影响常大于疾病本身对胎儿的影响
E.因药物常从乳汁排出,哺乳期用药应谨慎
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162、单项选择题 某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间“盗取”了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。
该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于()
A.对患者知情同意权的无知
B.对医学创新的期望值很高
C.想以此改变人们的陈旧观念
D.想为科室创收作贡献
E.以上都不对
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163、单项选择题 单臀先露时双腿呈()
A.髋关节屈曲,膝关节屈曲
B.髋关节直伸,膝关节直伸
C.髋关节直伸,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节直伸
E.以上都不是
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164、多项选择题 用筛检来开展二级预防的疾病,应该具备的条件包括()
A.发病率或死亡率高
B.病死率或复发率高
C.具备亚临床期的检测方法
D.发现的病人能够得到治疗
E.具备有效的治疗方法
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165、单项选择题 不是恶性卵巢肿瘤并发症的是()
A.瘤样病变
B.恶变
C.蒂扭转
D.感染
E.破裂
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166、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
1周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多,最恰当的诊断是()
A.习惯性流产
B.难免流产
C.不全流产
D.流产感染
E.完全感染
F.异位妊娠
G.稽留流产
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167、单项选择题 ABO血型系统中,以哪种母儿血型不合最常见()
A.母为O型,子为A型
B.母为A型,子为O型
C.母为B型,子为O型
D.母为AB型,子为A型
E.母为AB型,子为B型
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168、多项选择题 控烟的干预措施必须从()出发.
A.社区
B.医院
C.学校
D.工矿企业
E.单个吸烟者
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169、单项选择题 外潜伏期是指()
A.病人受感染后所经过的时间
B.病原体在体内存活的时间
C.病原体在吸血节肢动物体内经过一段时间的增殖或完成其生活周期的某一阶段后,才具有传染性的时间
D.病原体在吸血节肢动物体内存活的时间
E.病原体在食物或水中存活的时间
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170、单项选择题 无排卵性功血子宫内膜的病理改变哪个不是功血改变()
A.增生型子宫内膜
B.萎缩型子宫内膜
C.不典型增生过长
D.复杂型增生
E.单纯型增生
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171、单项选择题 有关卵巢恶性肿瘤的预防知识,下述不正确的是()
A.高危因素的预防
B.早期发现及处理
C.不要晚婚
D.开展普查普治
E.治疗后随访
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172、单项选择题 二十四岁已婚妇女,停经6周,尿妊娠试验阳性,因高热一周,曾服多种药物,要求人流。人流时出现恶心呕吐、出汗,面色苍白。查体:血压80/60mmHg,心率46次/分。
本例最可能的诊断是()
A.宫腔粘连综合征
B.人工流产综合反应
C.多囊卵巢综合征
D.希恩综合征
E.Turner综合征
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173、单项选择题 健康促进规划的设计和评价都包含健康促进()
A.调查
B.测量
C.监测
D.观察
E.评估
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174、单项选择题 26岁,孕10周,突然出现寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、肾区有叩击痛,实验室检查中段尿发现致病菌。
选择抗生素合适的为()
A.氨苄青霉素
B.甲硝唑
C.卡那霉素
D.氟哌酸
E.磺胺药
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175、多项选择题 单纯随机抽样的方法有()
A.机械法
B.分层法
C.抽签法
D.抓阄法
E.随机数字表法
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176、多项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
该患者诊断可能是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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177、单项选择题 糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()
A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
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178、单项选择题 葡萄胎排空后hCG恢复正常时间最迟不超过()
A.4周
B.6周
C.8周
D.10周
E.14周
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179、单项选择题 妇女保健与儿童发展的关系()
A.密切相关
B.两个不同的发展时期
C.无关
D.有待研究
E.可能有关
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180、多项选择题 关于计划实施组织机构组成成分,说法正确的是()
A.领导机构、执行机构必不可少
B.政策支持与否对项目实施工作无很大影响
C.即便是国际项目,也必须有社区参与,否则不会成功
D.项目成功离不开社区中各组织机构的协调与合作
E.以上都正确
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181、单项选择题 被誉为传播学的经典的传播模式是()
A.马斯洛多向传播
B.施拉姆双向传播
C.拉斯韦尔五因素
D.华生七因素
E.格林互动传播
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182、单项选择题 更年期妇女女性内外生殖器官不会发生哪种变化()。
A.外生殖器阴毛稀少,大小阴唇萎缩
B.卵巢不卵泡数目明显减少
C.卵巢体积缩小
D.卵巢质地变软
E.子宫体积缩小,宫体与宫颈比由2:1变为1:1
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183、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
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184、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
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185、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
提示:诊刮术时探宫腔深度8cm,刮出物病理回报:子宫内膜腺癌Ⅰ级。目前确切的诊断是()
A.功能性子宫出血
B.宫颈癌Ⅰ期
C.子宫内膜癌Ⅰa期
D.子宫内膜癌Ⅰb期
E.子宫内膜癌Ⅱa期
F.子宫内膜癌Ⅱb期
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186、单项选择题 用于测量在疾病和治疗影响下的行为改变和角色功能表现的是()
A.癌症病人生活功能指标量表
B.36条目简明健康量表
C.世界卫生组织生命质量量表简表
D.疾病影响量表
E.特异性量表
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187、多项选择题 医德评价的意义()
A.医务人员满足自我心理需求的手段
B.医务人员行为的监视器和调节器
C.维护医德原则的重要保障
D.维护医德规范的重要保障
E.使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁
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188、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。
下列哪项诊断不恰当()
A.宫内足月妊娠
B.枕左前位
C.足月活胎
D.临产
E.先兆临产
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189、单项选择题 避孕节育通过以下哪些环节达到避孕目的()
A.干扰受精卵着床
B.阻止精卵相遇
C.抑制排卵
D.改变阴道环境,不利于精子获能
E.以上都对
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190、单项选择题 关于骨盆内测量,下列哪项错误()
A.在妊娠24-36周进行
B.适用于骨盆外测量有狭窄者
C.能估测中骨盆横径长度
D.从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离为对角径
E.正常对角径为11~11.5cm
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191、单项选择题 硫酸镁在治疗妊高征时,最早出现的中毒反应为()
A.膝反射亢进
B.膝反射消失
C.呼吸变慢
D.尿量减少
E.视力模糊
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192、单项选择题 从宫颈两侧到骨盆侧壁的韧带是()
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
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193、单项选择题 用于治疗高催乳激素血症的药物是()
A.达那唑
B.孕三烯酮
C.苯甲酸雌二醇
D.溴隐亭
E.甲地孕酮
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194、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
此时最有价值的辅助检查方法是()
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查
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195、多项选择题 健康教育培训的基本原则有()
A.按需施教原则
B.学用结合原则
C.参与性原则
D.少而精原则
E.灵活性原则
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196、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
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197、多项选择题 女,33岁,已婚,孕2产1,白带增多1年,性交后出血3天。月经正常。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,无压痛,双附件未见异常。
该患者诊断可能是()
A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈尖锐湿疣
D.宫颈上皮内瘤变
E.宫颈淋巴瘤
F.宫颈结核
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198、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
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199、单项选择题 子宫腺肌病的叙述正确的是()
A.多发生在初产妇
B.发病与经血倒流有关
C.假孕疗法有效
D.经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质硬
E.子宫内膜对孕激素敏感
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200、单项选择题
28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。
提示:查体:骨盆正常,宫口开大4cm,胎心率140次/分,估计胎儿体重3000g。最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静脉滴注缩宫素,预防产程进展缓慢
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201、多项选择题 遗传筛查的手段()
A.绒毛活检
B.胎儿心电图检查
C.羊膜腔胎儿造影
D.胎儿镜检
E.羊水中甲胎蛋白的测定
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202、单项选择题 以下哪项不是婚前检查必须做的()。
A.详细询问病史
B.全身体格检查
C.肛门检查
D.内诊检查
E.必要的化验及辅助检查
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203、单项选择题 正常骨产道特征正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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204、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于下列哪种产程异常()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎头下降延缓
E.第二产程停滞
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205、单项选择题 子宫内膜异位症最主要的临床特点是()
A.经期第1~2日出现腹痛
B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴发热
D.经期腹痛伴肛门坠胀感
E.继发性痛经,进行性加重
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206、单项选择题 产褥期抑郁症最必需的证据是()
A.失眠
B.情绪抑郁
C.精神运动性阻滞
D.疲劳或乏力
E.遇事皆感毫无意义或自罪感
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207、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
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208、单项选择题 在妊娠中期预测妊娠期高血压疾病的方法,不包括()
A.平均动脉压
B.期待疗法
C.血流变学试验
D.尿钙测定
E.翻身试验
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209、单项选择题 关于中期妊娠保健,下列说法正确的是()
A.系统产前检查,每两个月进行一次
B.从妊娠5个月开始,孕妇应在原有的基础上每日增加200kcal热量
C.从妊娠4个月起可通过音乐、语言、抚摸等进行胎教
D.孕中期并不是羊膜穿刺的最佳时机
E.中期妊娠孕妇不宜进行孕妇体操和运动
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210、多项选择题 对妊娠合并贫血的妇女,正确的描述有
A.贫血严重时会导致不良妊娠结局
B.因血液稀释孕妇贫血的诊断标准相对降低
C.一旦确定妊娠应立即补充铁剂
D.孕期注意营养很重要
E.最好的补充铁剂方法是肌肉注射
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211、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
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212、单项选择题 影响健康的主要因素不包括()
A.环境
B.疾病谱
C.生物遗传
D.行为生活方式
E.卫生服务
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213、单项选择题 下列临床表现哪项不能用妊娠时心血管功能改变来解释:
A.心尖部及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.气短、气喘
D.下肢浮肿,卧床休息后不减退
E.心浊音界轻微扩大
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214、单项选择题 现代医学模式指的是()
A.生物-社会-心理医学模式
B.社会-心理医学模式
C.生物医学模式
D.生物-心理-社会医学模式
E.心理-社会医学模式
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215、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力正确的是()
A.子宫收缩极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不宜静脉滴注缩宫素
D.不易发生胎盘残留
E.产程常延长
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216、单项选择题 绝经后子宫肌瘤短期内迅速增大伴疼痛或伴阴道出血应考虑()
A.感染
B.囊性变
C.红色样变
D.脂肪变性
E.肉瘤样变
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217、单项选择题 23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均支持胎膜早破的诊断()
A.阴道液pH值为6
B.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
C.涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞
D.涂片用苏丹Ⅲ染色见橘黄色脂肪小粒
E.羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊
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218、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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219、单项选择题 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是少于()
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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220、单项选择题 社会诊断评估的是()
A.社会环境
B.需求与健康
C.健康危害行为
D.健康相关行为
E.卫生服务
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221、单项选择题 吸宫术中患者出现胸闷、头晕,血压70/50mmHg,脉搏56次/分。
应考虑为()
A.疼痛性休克
B.心肌梗死
C.低血糖反应
D.人流综合征反应
E.低血压
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222、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是()
A.单纯化疗
B.单纯手术
C.手术加放疗
D.化疗为主,手术为辅
E.免疫治疗
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223、单项选择题 抽样误差指的是()
A.测量个体数据之间的差别
B.测量个体数据和样本指标的差别
C.测量个体数据和总体指标的差别
D.研究总体指标之间的差别
E.抽取的样本指标与总体指标的差别
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224、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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225、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,行会阴后.侧切开及低位产钳助产,娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,阴道流血量不多。体检:贫血貌,血压96/66mmHg。
本例的诊断可能是()
A.子宫破裂
B.宫颈撕裂
C.阴道后壁血肿
D.会阴Ⅳ度裂伤
E.宫腔积血
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226、单项选择题 患者30岁,3年未孕,停经60天,突然出现下腹疼痛,来院检查,发现少量的阴道出血,子宫体正常大小,后穹隆饱满有触痛,尿妊娠试验阳性,初步考虑()
A.月经失调
B.先兆流产
C.难免流产
D.异位妊娠
E.妊娠合并急性阑尾炎
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227、单项选择题 关于女性内生殖器组成,下列选项完全正确的是()
A.子宫、输卵管、阴道
B.子宫、子宫附件、输卵管
C.阴道、子宫附件、卵巢
D.阴道、子宫、子宫附件
E.子宫、输卵管、卵巢
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228、单项选择题
二十五岁已婚妇女,以往月经不规则,3~4日1~3月。现停经6+月,于停经3+月时感恶心,食欲减退。最近几日感觉胎动,检查乳头、乳晕着色加深,宫底达脐耻之间。借助多普勒探测仪可听到胎心。
推算孕周较准确的方法是()
A.测血β-hCG
B.测量子宫长度
C.测量腹围
D.测量雌、孕激素
E.B型超声测量胎头双顶径
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229、单项选择题 男孩,4岁,站立不稳,不会喊“爸妈”,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
如想确诊应该根据()
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
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230、单项选择题 孕产妇死亡不包括()
A.分娩过程中死亡
B.意外死亡
C.宫外孕引起的死亡
D.计划生育手术引起的死亡
E.葡萄胎引起的死亡
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231、单项选择题 女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()
A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
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232、单项选择题 初孕妇,妊娠38周,突然剧烈持续腹痛2小时入院。贫血貌,血压100/60mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位LOA,胎心152次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。
为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
A.血红细胞计数及血红蛋白值
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.胎心监护
E.血白细胞计数及分类
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233、单项选择题 羊水过多是指()
A.妊娠晚期羊水量超过2000ml
B.妊娠晚期羊水量超过1000ml
C.妊娠期间羊水量超过2000ml
D.妊娠期间羊水量超过1000ml
E.妊娠晚期羊水量超过2500ml
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234、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用"-"表示,缺失数字用"…"表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注"*"号,在表的下方注明
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235、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
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236、单项选择题 健康促进的基本内涵包括()
A.个人行为改变
B.政府行为(社会环境)改变
C.家庭行为改变
D.某一特殊人群的行为改变
E.个人行为改变和政府行为(社会环境)改变两个方面
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237、单项选择题 根据肌瘤和子宫肌壁的关系,子宫肌瘤可分为()
A.宫体肌瘤和宫颈肌瘤
B.典型肌瘤和非典型肌瘤
C.肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤
D.有蒂肌瘤和无蒂肌瘤
E.单发子宫肌瘤、多发子宫肌瘤
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238、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:自然破水,羊水清,胎心不规律,110~128次/分,胎心监测图像为变异减速。目前最可能的原因有()
A.宫缩过强致胎盘血流量减少
B.子宫血管内红细胞携氧不足
C.胎头受压
D.脐带受压
E.胎盘功能减退
F.胎儿窘迫
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239、单项选择题 女,27岁,月经规律,但继发性进行性痛经多年,结婚2年未孕,多次测BBT呈双相型,盆检:阴道后穹隆有0.5cm触痛结节,子宫后位,不活动,正常大小,压痛(-),右卵巢可及5cm×4cm×3cm大小、囊性、固定、触痛(+)的包块。
此种疾病发生率大约为()
A.15%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
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240、单项选择题 胎盘分泌的激素不包括()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.HCG
E.胎盘生乳素
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241、单项选择题 妊娠期母体血液的改变正确的是()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰
B.妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
E.生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低
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242、单项选择题 确诊子宫内膜异位症的方法是()
A.病史及妇科检查
B.B型超声检查
C.血CA125测定
D.抗子宫内膜抗体检测
E.剖腹或腹腔镜检查
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243、单项选择题 服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应()
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
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244、单项选择题 临产后观察产程进展,一般应()
A.2~4小时肛查一次
B.2~4小时阴道检查一次
C.4~6小时肛查一次
D.1~2小时肛查一次
E.了解产程进展,随时可查
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245、单项选择题 降低烟草的价格对吸烟行为来讲是一种()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.抑制因素
E.环境因素
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246、单项选择题 影响医患关系发展的因素不包括()
A.病人和医生的心理应激
B.医务人员的心理素质
C.医患之间的动机冲突
D.医务人员与病人的身体接触
E.病人的移情
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247、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
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248、单项选择题 初产妇,26岁.孕29周,阴道流液2小时。
胎膜早破的确诊方法有()
A.肛门检查
B.B超检查羊水池深度
C.阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶
D.阴道液pH值不变
E.以上都不正确
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249、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
此患者恰当的手术范围是()
A.全子宫切除术
B.广泛全子宫切除术
C.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术
D.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术
E.广泛全子宫切除术+双侧盆腔淋巴结清扫术
F.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术
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250、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
该病例最后确诊为双胎输血综合征,超声提示一胎儿出现水肿,下列分期最为正确的是()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
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251、单项选择题 骨盆测量不是正常值的是()
A.真结合径为11cm
B.对角径为13cm
C.坐骨棘间径为8cm
D.出口后矢状径为9cm
E.坐骨结节间径为9cm
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252、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。
下面说法,哪一点是错误的()
A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C.医生不可以强求病人做不同意做的手术
D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
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253、多项选择题 一级预防的效应包括()
A.避免或减少对病因的暴露
B.降低发病率
C.提高生存率
D.阻止或减缓疾病的发展
E.提高生活质量
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254、单项选择题 有关胎儿各系统的发育,以下正确的是()
A.在整个妊娠期胎儿红细胞均为胎儿血红蛋白
B.足月新生儿的红细胞数与成人相同
C.胎儿脑脊髓和脑干神经根的髓鞘形成主要发生在出生后1年内
D.胎儿甲状腺对碘的蓄积低于母亲甲状腺,孕期补碘安全
E.若胚胎细胞含Y染色体,由于缺乏副中肾管抑制物质使副中肾管系统发育,形成男性生殖系统
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255、单项选择题 气质不具有()
A.易变性
B.天赋性
C.稳定性
D.独特性
E.典型性
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256、单项选择题 某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未做任何处理,即让家属把患者送到10千米外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使患者胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去1万多元。
对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑是否做到了()
A.有利原则中的努力使患者受益的要求
B.有利原则中的努力预防难以避免的伤害
C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案
D.不伤害原则中的不应发生有意的伤害
E.不伤害原则中的不给患者造成原可以避免的各种损害
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257、单项选择题 双卵双胎的特点正确的是()
A.胎儿死亡率高于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.发生率低于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
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258、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
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259、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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260、单项选择题 28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.孕酮测定
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261、单项选择题 对于生殖器结核,下列哪项是恰当的
A.是继发不孕的主要原因
B.宫颈结核最为常见
C.常继发于身体其他部位的结核
D.好发于更年期或绝经期妇女
E.子宫内膜结核是由宫颈上行感染所致
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262、单项选择题 某单位有十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是()
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
E.以上都不是
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263、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是()
A.雄激素作用
B.假孕作用
C.抗雌激素作用
D.抗前列腺素作用
E.假绝经作用
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264、单项选择题 孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项()
A.用药时的胎龄
B.药物的性质及毒性强弱
C.用药的剂量、途径
D.用药的方法
E.药物的价格
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265、单项选择题 其他降压药物无效的高血压危象孕妇可选用()
A.尼莫地平
B.硝普钠
C.甲基多巴
D.拉贝洛尔
E.硝酸甘油
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266、单项选择题 关于催乳激素,正确的是()
A.由神经垂体催乳细胞分泌
B.为糖蛋白激素
C.功能与促进乳汁合成有关
D.促甲状腺激素释放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166个氨基酸组成
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267、多项选择题 属于人际传播的有
A.张贴画、宣传单
B.同伴教育
C.公众传播
D.观看VCD
E.小组讨论
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268、单项选择题 Manchester手术适用于()
A.老年妇女子宫Ⅲ度脱垂
B.老年妇女子宫Ⅱ度重型脱垂
C.Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前、后壁脱垂,但宫颈延长不明显者
D.年轻、宫颈延长明显的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂
E.丈夫已故、年老体弱不能耐受较大手术者
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269、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎,正确的处理()
A.孕早期保胎
B.孕中期终止妊娠
C.孕晚期应及早结束妊娠
D.妊娠中晚期注意防治妊高征
E.为减轻肝脏负担,应做剖宫产
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270、单项选择题 胎儿窘迫最明显的临床表现()
A.胎动的变化
B.胎心音的变化
C.胎粪污染羊水
D.胎儿血pH<7.20
E.以上均对
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271、单项选择题 持续性枕后位不能引起()
A.腹壁明显扪清胎体
B.胎头俯屈不良
C.产妇过早使用腹压
D.第二产程延长
E.脐绕颈
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272、多项选择题 在医学研究中,病因的研究方法有()
A.病例发现
B.临床医学
C.流行病学
D.实验医学
E.健康状况研究
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273、单项选择题 胚胎期胚胎的大多数器官都有对致畸作用的特殊易感时期,其中易感期最长的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
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274、单项选择题 对于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是不恰当的()
A.非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不大
B.肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
C.活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D.严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%~40%
E.结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
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275、单项选择题 分层抽样是()
A.每一个个体都有同等的机会被抽出来作为样本的抽样方法
B.机械地依次每隔若干号码抽取一个个体组成样本的抽样方法
C.将总体全部个体按某种特征分层,每一层内随机抽取个体组成样本
D.抽中组内的全部个体组成调查的样本的抽样方法
E.调查者根据实际情况使用对自己最为便利的方式来选取样本
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276、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()
A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜
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277、单项选择题 胎头径线中哪条最短()
A.双顶径
B.枕额径
C.枕颏径
D.枕下前囟径
E.双颞径
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278、单项选择题 较常见的良性输卵管肿瘤是()
A.平滑肌瘤
B.血管瘤
C.腺瘤样瘤
D.乳头状瘤
E.畸胎瘤
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279、单项选择题 卫生统计工作分四个基本步骤,其正确的顺序为()
A.统计设计、收集资料、整理资料和分析资料
B.收集资料、统计设计、整理资料和分析资料
C.收集资料、整理资料、统计设计和分析资料
D.收集资料、整理资料、分析资料和统计设计
E.统计设计、收集资料、分析资料和整理资料
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280、单项选择题 男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.铅中毒
C.佝偻病
D.营养不良
E.上呼吸道感染
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281、单项选择题 为研究镉的生殖毒性,将24只雄性小鼠随机分为3组,分别经口灌胃给予蒸馏水、氯化镉0.70mg/kg、氯化镉2.70mg/kg3种处理,观察每只小鼠的精子畸形率,则该资料属于何种类型资料,应用何种统计方法()
A.定量资料随机区组设计方差分析
B.定量资料完全随机设计方差分析
C.定量资料两两t检验
D.分类资料检验
E.分类资料配对检验
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282、单项选择题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。
初步判断该患者其病原体是()
A.以大肠埃希菌为主
B.以金黄色葡萄球菌为主
C.以β-溶血性链球菌为主
D.以沙眼衣原体为主
E.以厌氧链球菌及大肠埃希菌为主
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283、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。
若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)
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284、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
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285、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
提示:患者收住院观察时,突然阴道流水,检查阴道液pH试纸蓝色,胎心140次/分。正确的处理是()
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.地塞米松促胎肺成熟
D.超声检查
E.立即剖宫产
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286、单项选择题 二十九岁妇女,结婚5年,性生活正常,未避孕亦未怀孕。精液常规、盆腔双合诊、排卵监测、输卵管造影等均未发现明显异常。血清抗精子抗体曾有"阳性",后转"阴"。
本患者下一步的辅助检查手段可以考虑()
A.子宫颈碘试验及阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.子宫颈细胞学检查
E.子宫内膜活组织检查
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287、单项选择题 34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食,监测三餐前后血糖
B.胰岛素治疗
C.人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
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288、单项选择题 上皮内瘤变的病理特征为()
A.鳞状上皮增生
B.淋巴细胞和浆细胞浸润
C.上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加
D.有角化珠和细胞间桥
E.常有淋巴管和神经周围的侵犯
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289、单项选择题 二十八岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.多囊卵巢综合征
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290、多项选择题 在下列哪种状态时机体处于正氮平衡()
A.疾病期
B.疾病恢复期
C.生长发育期
D.饥饿时
E.老年期
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291、单项选择题 常用的抑制宫缩药,不包括()
A.利托君
B.地塞米松
C.沙丁胺醇
D.硫酸镁
E.阿司匹林
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292、单项选择题 当四格表的周边合计不变时,如果某格子的实际频数有变化,则其理论频数()
A.不变
B.减小
C.增大
D.随该格子实际频数的增减而增减
E.不确定
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293、单项选择题 行宫腔镜检查与治疗的禁忌证是()
A.急性生殖道感染
B.寻找不孕症的宫腔原因
C.寻找复发性流产的子宫内原因
D.排除宫腔内异物残留
E.输卵管堵塞的治疗或行输卵管栓堵绝育术
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294、单项选择题 医学心理学是伴随以下哪种医学模式的形成应运而生的()
A.神灵主义医学模式
B.生物医学模式
C.生物-心理-社会医学模式
D.自然哲学医学模式
E.以上都不是
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295、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
应立即采取的措施为()
A.严密观察产程,等待自然分娩
B.立即剖宫产
C.小剂量滴注催产素
D.持续吸氧
E.安定10mg静推
F.手法转胎位,产钳助产
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296、多项选择题 健康传播的特点和规律包括()
A.健康传播对传播者有特殊的素质要求
B.健康传播传递的是健康信息
C.健康传播具有明确的目的性
D.健康传播过程具有复合性
E.健康传播不具有其他传播行为的基本特性
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297、单项选择题 不孕和痛经并存的患者最常见于()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌病
D.多囊卵巢综合征
E.无排卵性功血
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298、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
为明确诊断应首选的项目是()
A.血脂系列检查
B.夫妇双方血型检查
C.血清病毒系列检查
D.口服葡萄糖耐量试验
E.抽取羊水行AFP检查
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299、单项选择题 比较自然因素和社会因素对人群健康状况的影响()
A.自然因素对人群健康影响更为重要
B.社会因素受自然因素的制约
C.自然因素与社会因素的作用相同
D.社会因素对人群健康的影响更为重要
E.自然因素决定社会因素
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300、单项选择题 女性,30岁,停经78天,腹痛伴阴道大量流血2天来就诊。停经40天时查尿妊娠试验阳性。就诊前排出一烂肉样组织。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分钟。妇科检查:阴道内有大量血块,宫口扩张,有组织堵塞于宫颈口,双侧附件区无异常。
下列处理方法恰当的是()
A.卧床休息,禁忌性生活
B.尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
C.不需要特殊处理
D.应行吸宫术,必要时输血输液
E.控制感染、刮宫
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