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口腔科住院医师：牙体牙髓病考试资料（考试必看）
2021-12-06 14:36:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛，遇冷敏感，无自发痛，检查发现中龋。需作的窝洞类型是（）

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类


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2、单项选择题  关于根管消毒，错误的是（）

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5～7天，症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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3、单项选择题  成人患牙三氧化二砷封药时间为（）

A.30～40min
B.24～48h
C.3天
D.半个月
E.1个月


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4、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 主诉牙的诊断最可能是（）

A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿


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5、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

该患牙疾病的病因是（）

A.细菌因素
B.物理因素
C.化学因素
D.发育异常
E.遗传因素


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6、单项选择题  深龋的检查应特别注意（）

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验


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7、单项选择题  对釉质发育不全不必要的处理是（）

A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复


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8、单项选择题  下列哪项为根尖手术禁忌症（）

A.根管治疗反复失败，症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏


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9、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 患者应先行以下哪项检查（）

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.X线检查
D.咬诊
E.诊断性麻醉


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10、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 患牙首选的治疗方案是（）

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术


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11、单项选择题  急性根尖周炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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12、单项选择题  漂白治疗常用的药物为（）

A.10％～15％过氧化脲
B.10％～15％过氧化氢
C.20％～30％过氧化脲
D.30％过氧化氢
E.以上均可


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13、单项选择题  用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求（）

A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形


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14、单项选择题  患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在（）

A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右


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15、单项选择题  龋好发于牙齿的（）

A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖


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16、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是（）

A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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17、单项选择题  牙髓失活法最严重的并发症是（）

A.封药后疼痛
B.亚砷酸烧伤牙周组织
C.急性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.牙龈乳头炎


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18、单项选择题  急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为（）

A.根尖周-根尖孔-髓腔
B.根尖周-骨髓腔-鼻腔
C.根尖周-骨膜下-皮下
D.根尖周-骨膜下-粘膜下
E.根尖周-骨髓腔-上颌窦


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19、单项选择题  年轻恒牙行根管消毒（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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20、单项选择题  患者，1．2岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选（）

A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复


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21、单项选择题  慢性增生性牙髓炎时（）

A.洞底硬，不敏感
B.洞内探到穿髓孔，深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉


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22、单项选择题  酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是（）

A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


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23、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 提示：如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形，直径约3mm×5mm，边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性（）

A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作


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24、单项选择题  

患者，女，右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。查：右下第一磨面近中釉质磨损明显，探酸，叩诊（）。该牙最佳治疗（）

A.调合
B.牙髓治疗
C.全冠修复
D.脱敏治疗
E.充填治疗


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25、单项选择题  

患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。

若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为（）

A.促进自然愈合
B.夹板固定加常规根管治疗
C.夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起
D.牙槽内牙根移位术
E.正畸牵引术


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26、单项选择题  男性，65岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次的处理如下，除外（）

A.开髓拔髓
B.荡洗封药
C.根管机械预备
D.脓肿切开引流
E.消炎和止痛药


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27、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是（）

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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28、单项选择题  患者要求前牙美观治疗，自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查：全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为（）

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质


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29、单项选择题  患者，杨某，19岁，上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。查：左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩（-），松（-），该脱落患牙应如何处理（）

A.脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定
B.局麻下复位，再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复


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30、单项选择题  

女性，45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈轻红，扪痛不显。当日的主要治疗是（）

A.备洞充填
B.开髓开放
C.开髓拔髓
D.根管预备
E.消炎止痛药


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31、单项选择题  深龋检查的重点是（）

A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况


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32、判断题  厌氧菌尤其是专性厌氧菌是感染根管内的主要细菌。（）


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33、单项选择题  深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是（）

A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填


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34、单项选择题  不符合中龋的临床表现是（）

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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35、单项选择题  该病例出现自发性疼痛的原因可能是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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36、单项选择题  什么时期居住在高氟区可患氟牙症（）

A.7岁之前
B.7～12岁
C.12～15岁
D.15岁之前
E.任何年龄


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37、单项选择题  患者，女，25岁，诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗，探诊敏感，叩（-），无松动，冷测反应不明显。 患牙可能的诊断为（）

A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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38、单项选择题  男性，54岁，1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛，持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根，为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是（）

A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史


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39、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

治疗方案应考虑为（）

A.间接盖髓术
B.活髓切断术
C.干髓术
D.根管治疗术
E.活髓摘除术


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40、单项选择题  患者，男，40岁，右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年，加重2天，出现夜间痛，影响睡眠，并向半侧头部放射，且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞，叩（-），松动（-），牙龈正常。 根据患者的病情，患牙最可能诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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41、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指（）

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界，又稍有摩擦感的第一支锉


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42、单项选择题  

患者女性，20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。

在作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是（）

A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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43、填空题  WHO规定，长寿是指（）岁以上。


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44、单项选择题  女性，45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后，患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为（）

A.痛
B.++）
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛


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45、单项选择题  男，15岁，因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗，在根管预备后，选择5%次氯酸钠、3%HO交替冲洗根管，选择该组冲洗液的原因如下，除了（）

A.能溶解根管壁牙本质
B.能产生新生氧
C.有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出
D.有很强的杀菌作用
E.对坏死组织有溶解作用


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46、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 提示：经检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞，探敏感，叩痛（一），不松动，冷测引起一过性尖锐痛。右上第一磨牙疾病的诊断为（）

A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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47、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括（）

A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层


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48、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 为确定诊断，临床需做的检查是（）

A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片


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49、单项选择题  直接盖髓术的适应证如下，除外（）

A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm


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50、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重，叩痛（+），近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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51、单项选择题  引起牙髓感染的主要途径为（）

A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是


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52、单项选择题  温度刺激出现疼痛，但刺激去除后疼痛即可消失，可能为（）

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎


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53、单项选择题  患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是（）

A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断


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54、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。（）


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55、单项选择题  我国饮用水标准含氟量是（）

A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5～1.0ppm
D.1.0～1.5ppm
E.1.0ppm


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56、单项选择题  某患儿11岁，一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋，探无反应，无穿髓孔，松Ⅰ度，叩痛（+），冷热测无反应，唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择（）

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗


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57、单项选择题  男性，25岁，自述牙齿从小就有花斑，而且同村居民也有类似表现。检查见全口牙釉面均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑，探牙面光滑而硬，无实质性缺损。该患者的牙病应诊断为（）

A.猛性龋
B.氟斑牙
C.静止性龋
D.四环素牙
E.釉质发育不全


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58、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时，由于封闭不严，药物渗漏可引起（）

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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59、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有（）

A.根管内封甲醛甲酚时，棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是


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60、单项选择题  对深形楔状缺损引起的牙本质过敏首选的治疗方法为（）

A.药物脱敏
B.牙髓治疗
C.牙周洁治治疗
D.直接充填治疗
E.垫底后充填治疗


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61、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

该牙的确切诊断是（）

A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎


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62、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

为明确诊断必须做的检查是（）

A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查


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63、判断题  根管内分离器械摘除术属于根管外科。（）


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64、名词解释  激发痛


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65、填空题  牙隐裂又称（）或不全牙裂，指牙冠表面的（）细小裂纹。


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66、单项选择题  玻璃离子粘固粉充填时，洞形要求如下，除外（）

A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形


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67、单项选择题  牙髓活力测验的结果表示为（）

A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.-）、（±）、（+）、（++）
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80


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68、单项选择题  

男，30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深，卡探针，底软，达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩（-），牙龈无异常。患牙的诊断是（）

A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙


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69、单项选择题  患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（）

A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗


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70、单项选择题  影响牙釉质酸蚀效果的因素有（）

A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是


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71、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 如果要确定诊断，还必须问明（）

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿患病用药情况
D.出生地和生活情况
E.家族史


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72、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。 该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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73、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能（）

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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74、单项选择题  关于氟的抗龋机制，正确的描述是（）

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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75、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是（）

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙


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76、单项选择题  下列有关根尖周致密性骨炎错误的是（）

A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影


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77、单项选择题  牙震荡有轻微叩痛和松动，必要时可采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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78、单项选择题  四环素牙属于（）

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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79、单项选择题  穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于（）

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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80、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 当日有效的处理是（）

A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊


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81、单项选择题  深龋患者激发痛较重，洞底软龋能够彻底去净，治疗方法应选择（）

A.双层垫底，一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活，行牙髓治疗
C.先行安抚疗法，待1到2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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82、单项选择题  

患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛。检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）。应诊断为（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死


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83、单项选择题  视目前该病例的具体情况，可供选择的进一步检查与处理方案是（）

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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84、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 为确诊牙龈瘘管的病牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片


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85、单项选择题  

女性，26岁，2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术，术后已无症状，这次修复选用的材料应是（）

A.银汞合金
B.复合树脂（自酸蚀）
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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86、单项选择题  下列选项中急性牙髓炎（）

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛，冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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87、单项选择题  患者男性，48岁，1周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位，应作（）

A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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88、单项选择题  残髓炎的临床表现如下。除外（）

A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛


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89、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 对主诉疾病治疗疗效观察的主要项目是（）

A.自觉症状
B.临床检查
C.患牙功能
D.根尖X线片
E.血糖检测


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90、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 上述治疗措施属于（）

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防


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91、单项选择题  患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛"，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关（）

A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D."三聚甲醛"移位，未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大


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92、单项选择题  关于根管工作长度，错误的是（）

A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离
B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样
C.测量方法常用的有：X线法，手感法，根管长度电测法
D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内
E.根管工作长度一般距离根尖0.5～1mm


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93、单项选择题  两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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94、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙颌位进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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95、单项选择题  年轻患者上前牙龋意外露髓应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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96、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

为明确诊断做的重要检查是（）

A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查


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97、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重，叩痛（+）。近日有阵发性自发痛，昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为（）

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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98、问答题  简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理？


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99、单项选择题  患者男性，65岁。左下侧切牙根管治疗过程中，发现根管内有钙化钩阻挡，可选择的根管用药是（）

A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠


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100、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质，主患牙最可能的诊断是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎


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101、单项选择题  患者女性，41岁。左上后牙昨夜疼痛，影响睡眠，要求诊治。查：龋深，有嵌塞食物在内，龋乳头红肿探出血叩诊（+），无明显松动度。 主诉牙有效的处理方法是（）

A.消炎止痛
B.局部上药
C.龋洞充填
D.牙髓治疗
E.牙周治疗


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102、单项选择题  男性，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊异常感；左下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛（一），牙髓活力正常。 主诉牙最可能是（）

A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙


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103、单项选择题  

女性，28岁，右上后牙遇热水痛3天，咬物不用此侧已3个月。检查：银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层，叩痛（+）。热测引起痛，并持续数十秒。该患牙诊断应是（）

A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症


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104、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有（）、（）。


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105、单项选择题  安放楔子的作用有（）

A.有助于充填体邻面颈部的成形
B.防止形成悬突
C.稳固成形片
D.有助于恢复正常的邻接关系
E.以上均是


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106、单项选择题  

男性，30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放，开髓孔大，根管内无腐屑和渗出物，叩（+++），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因最可能是（）

A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅


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107、单项选择题  若诊断为逆行性牙髓炎，检查最重要的是（）

A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞


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108、单项选择题  男，52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡，痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作，外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛


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109、单项选择题  由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖，深入到牙乳头中而形成的是（）

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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110、判断题  急性牙髓炎开髓引流时，应避免过多使用器械扩大清理根管。（）


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111、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学，以下哪项不正确（）

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一，人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸


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112、单项选择题  女，30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙，影响美观要求脱色。行脱色治疗时，选用最适宜的药物是（）

A.30％氢氧化钙
B.30％次氯酸钠
C.30％过氧化氢
D.30％磷酸
E.30％EDTA


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113、单项选择题  患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探（-），叩（-），无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是（）

A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症


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114、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是（）

A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎


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115、单项选择题  根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为（）

A.0.1～0.2mm
B.0.3～0.4mm
C.0.5～1.0mm
D.1.2～1.5mm
E.1.6～2.0mm


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116、单项选择题  女性，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部龈红；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。 为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源，应（）

A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片


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117、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 作诊断时应与之鉴别的主要疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂


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118、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 进一步确诊需检测的项目是（）

A.快速血浆反应（RPR）
B.Tzanck细胞检查
C.类风湿因子
D.结核菌素试验
E.HIV抗体检测


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119、名词解释  retentionform


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120、单项选择题  患者男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞，探诊（++）。 患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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121、单项选择题  窝洞预备的原则不包括（）

A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形


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122、单项选择题  牙外伤牙本质暴露时，对其进行修复的时间至少应在（）

A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6～8周后
E.3个月后


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123、单项选择题  致龋力最强的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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124、单项选择题  复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为（）

A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变


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125、单项选择题  

女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）

A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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126、单项选择题  患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A.拔除
B.塑化治疗
C.调、充填、全冠
D.调、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复


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127、单项选择题  复合树脂充填时洞缘斜面制备在（）

A.洞缘釉质处
B.洞壁牙本质处
C.洞缘的釉牙本质处
D.洞缘的牙骨质处
E.洞缘的咬合接触点处


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128、单项选择题  下列病变中。X线检查无诊断价值的是（）

A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生


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129、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下，除外（）

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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130、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 为确定患牙必须进行的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查


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131、单项选择题  治疗牙脱位时，应遵循的原则是（）

A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙


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132、单项选择题  下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤？（）

A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复


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133、单项选择题  临床治疗过程中根管的工作长度是指（）

A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离


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134、单项选择题  下列所描述的牙外伤中，损伤最轻的是（）

A.牙折
B.牙不全脱位
C.牙根纵裂
D.牙震荡
E.牙全脱位


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135、单项选择题  变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖（）

A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖


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136、单项选择题  根管机械预备的目的如下，除外（）

A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填


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137、单项选择题  老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用（）

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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138、单项选择题  不属于根管冲洗药物的是（）

A.15％EDTA
B.30％过氧化氢溶液
C.5.25％次氯酸钠
D.2％氯亚明
E.生理盐水


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139、单项选择题  前磨牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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140、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，错误的是（）

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处


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141、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用（）

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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142、单项选择题  急性根尖周脓肿时。医生建立最佳的引流通道是（）

A.根尖孔-根管-龋洞
B.根尖部-牙周袋
C.根尖部-齿槽骨-黏膜下
D.根尖部-齿槽-骨-皮肤下
E.根尖部-牙周间隙-龈袋


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143、单项选择题  评定根管预备器械性能的指标如下。除外（）

A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短


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144、单项选择题  关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是（）

A.牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切
B.牙髓和牙本质对外界刺激的应答互联反应
C.牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体
D.牙髓和牙本质是一个生物整体
E.以上都是


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145、单项选择题  牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是（）

A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是


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146、单项选择题  患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。 可能的治疗是（）

A.树脂充填
B.垫底，银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗


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147、单项选择题  猛性龋是（）

A.多数或全口牙发生急性龋
B.龋坏进展较快
C.龋坏发生的牙面广泛
D.以上全是


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148、单项选择题  下列龋病类型哪种是按损害程度分类的（）

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋


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149、单项选择题  上侧切牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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150、单项选择题  女，16岁，2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。 这种龋齿称为（）

A.慢性龋
B.干性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.急性龋


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151、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是（）

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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152、单项选择题  以英文字母DLa记录的窝洞是（）

A.远中唇面洞
B.颊面洞
C.远中面洞
D.近中面洞
E.舌面洞


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153、单项选择题  男性，18岁。自幼多个牙齿色深暗着色，无其他不适，要求诊治。 治疗方法不应考虑（）

A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色


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154、单项选择题  深龋备洞时，下列哪项措施是错误的（）

A.洞底平，侧壁平直，两者相垂直
B.去尽腐质
C.保护牙髓
D.洞缘线圆钝
E.尽量保留健康牙体组织


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155、单项选择题  下列选择中无髓牙变色（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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156、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生（）

A.0～7岁
B.8～15岁
C.16～22岁
D.23～30岁
E.31岁以后


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157、单项选择题  根管充填应达到的标准为（）

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填


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158、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如行切开引液，应选择（）

A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙，在牙槽窝中引流


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159、单项选择题  根管成形的目的，以下哪一项除外（）

A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上，进一步消除感染
E.扩大根尖孔，以利于引流


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160、判断题  浅龋一定发生形变，形成龋洞。（）


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161、单项选择题  患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，刺激一去除疼痛随即消失，无自发痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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162、单项选择题  患者，男，25岁，左下后牙反复咬合痛1个月。检查：左卞6牙冠变色，冷热测无反应，电活力测试提示为死髓牙，X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是（）

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术


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163、单项选择题  下列各项中，哪一项不是深龋治疗的并发症（）

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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164、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为超填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物


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165、单项选择题  龋损形成的过程如除外（）

A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成


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166、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗（）

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物，进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物，只使用药物消炎
E.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填


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167、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 主诉牙初步诊断为（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.慢性根尖周炎急性发作


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168、单项选择题  病损表现在同时期发育的牙的是（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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169、单项选择题  龋病最早涉及的牙体组织是（）

A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有


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170、单项选择题  釉质发育不全的病因可能是（）

A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能


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171、单项选择题  

女性，16岁。3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。检查：牙冠完整，叩痛（+），电测验无活力，Ⅰ度松动，龈无红肿、扪痛未见异常，X线片见根折线在根尖1／3处。该患牙第一次的处理是（）

A.调观察
B.盖髓治疗
C.活髓切断
D.根管治疗
E.固定结扎


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172、单项选择题  患者男性，15岁，上颌牙龈时常流脓多日。查深龋，探无穿髓孔，松动Ⅱ°，叩（±），温测无反应，患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用（）

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术


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173、单项选择题  为将塑化液导入充满根管，操作上应注意（）

A.将塑化液反复导入、吸出3～4次
B.导入器械提插震荡
C.导入器械必须进入根管的根尖1／3处
D.隔离口水，干燥髓腔
E.以上都应注意


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174、单项选择题  患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X线示根尖区透射影，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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175、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是（）

A.开髓、拔髓、引流
B.穿刺
C.仅口服抗生素
D.局部热敷
E.拔除患牙


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176、单项选择题  

患者因右侧牙冷热痛就诊。查：重度磨损不均匀，未探及穿髓孔，热测引起疼痛并持续2分钟，叩（-），该患牙处理原则为（）

A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复


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177、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 拟诊（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎


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178、单项选择题  男，20岁，下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏，如对龋坏物质进行细菌培养。 其中主要的致龋菌可能为（）

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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179、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2（）

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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180、单项选择题  浅龋的临床表现为（）

A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针


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181、判断题  外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。（）


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182、单项选择题  深龋的临床表现，描述错误的是（）

A.龋损进展至牙本质深层
B.食物嵌入龋洞内有疼痛
C.偶有自发性疼痛感觉
D.冷热刺激会产生疼痛
E.对酸甜食物较为敏感


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183、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病当日有效的处理方法是（）

A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛


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184、单项选择题  女性患者，32岁，一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。 该患牙的诊断是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化


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185、单项选择题  窝沟龋中最多的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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186、单项选择题  患者，男，12岁，因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。 需进一步诊断需做的检查（）

A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊


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187、单项选择题  关于牙震荡的描述。正确的是（）

A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试，其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后，牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后，活力很快丧失
D.牙齿受震荡后，一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损


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188、单项选择题  长期牙体磨损可引起（）

A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确


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189、单项选择题  患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 拟诊（）

A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗


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190、单项选择题  检查邻面龋的最好方法是（）

A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试


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191、单项选择题  男，20岁，左下后牙近年来常嵌塞食物疼痛，遇冷热酸甜刺激时敏感但无自发痛，检查时发现左下六颌面深龋，探洞底敏感，无叩痛，治疗前应当判明主要的问题是（）

A.龋洞的大小
B.龋坏组织的多少
C.龋洞的位置
D.腐质颜色的深浅
E.牙本质-牙髓复合体的反应


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192、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 关于根管充填的时机，不正确的是（）

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小


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193、单项选择题  恒牙龋病的最好发部位是（）

A.磨面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面


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194、单项选择题  扩通根管（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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195、判断题  根管治疗时，所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。（）


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196、单项选择题  患者，女，20岁，诉自小牙齿不好，要求牙体美容。检查：全口牙齿均有Ⅰ～Ⅱ度磨耗，牙冠均呈微黄色，釉质缺损较严重，牙本质暴露，探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 最有可能的病因是（）

A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙


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197、单项选择题  女性，46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查：右上5远中邻面深龋洞，有大量软垢，牙石堆积，探诊浅探不痛，深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔，温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是（）

A.塑化术
B.直接盖髓术
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.开髓引流


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198、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞，嵌塞后引起剧烈疼痛，持续数秒，要求治疗。查6°龋，探敏，叩（-），冷测敏感，不持续。 治疗应为（）

A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.银汞直接充填
E.垫底，银汞充填


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199、单项选择题  叩诊的注意事项之一是（）

A.先叩正常牙，后叩患病牙齿
B.用器械的尖头工作端做叩诊
C.力量按从大到小的顺序进行
D.方向和牙长轴垂直查根尖部
E.方向与牙长轴一致查根周部


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200、单项选择题  深龋患牙的临床表现是（）

A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝


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201、单项选择题  患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是（）

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度测试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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202、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是（）

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作


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203、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是（）

A.根管冲洗可以消毒杀菌，溶解坏死组织
B.润滑根管壁，预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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204、单项选择题  过小牙多见于（）

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙


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205、单项选择题  牙骨质龋属于（）

A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋


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206、单项选择题  根管治疗过程可发生的并发症（）

A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是


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207、单项选择题  患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。 以下最有诊断价值的是（）

A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛


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208、单项选择题  

女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现龋，洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显，首选的治疗方法应是（）

A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填


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209、单项选择题  女性，36岁，因半年来右上后牙龈发现小包，曾肿痛2次，流出少许咸液，要求诊治。必要的一项检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.扪诊
D.牙齿松动度
E.X线片检查


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210、问答题  试述深龋的临床表现及治疗原则。


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211、单项选择题  牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是（）

A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是


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212、单项选择题  患者，男，45岁，诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次，造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为（）

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎


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213、单项选择题  拔髓清创（）

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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214、单项选择题  急性龋的临床表现为（）

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关


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215、单项选择题  

男，60岁。一年来右侧上后牙痛，疼痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，叩痛（+），扪痛（-）。

该患者主诉疾病最可能是（）

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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216、单项选择题  输精管结扎术后出现性功能障碍的原因应除外（）

A.影响睾丸间质细胞分泌性激素
B.对手术误解或认识不足等精神因素致大脑皮质功能紊乱
C.出血、血肿
D.痛性结节、附睾淤积等并发症
E.术后慢性前列腺及精囊炎症


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217、单项选择题  男，40岁。右上后牙咬物痛已半年，1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛（+）。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是（）

A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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218、单项选择题  根折发生在根尖1／3时，在许多情况下只需（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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219、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形（）

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位


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220、单项选择题  患者主诉：一侧后牙冷热刺激痛已半年。查：7D龋洞，探敏，叩（-），冷测正常牙面反应同对照牙，进入龋洞时引起疼痛，去除刺激立即消失。 诊断最可能是（）

A.牙本质敏感症
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.中龋
E.深龋


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221、单项选择题  目前临床根管充填常用的硬性类材料是（）

A.银尖
B.牙胶尖
C.塑料尖
D.镍钛尖
E.钴铬合金丝


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222、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

与其牙髓感染有关的因素最可能是（）

A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病


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223、单项选择题  

患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

若充填后远期出现激发痛和自发痛，多由于（）

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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224、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括（）

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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225、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括（）

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调法
E.牙周韧带内注射


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226、填空题  牙本质龋损在光镜下可看到若干区域，包括（）、（）、（）、（）以及（）。


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227、单项选择题  根尖周病治疗原则应是（）

A.无痛操作，控制感染
B.无痛操作，封闭根管
C.无菌操作，消灭死腔
D.控制感染，杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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228、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

为明确诊断进一步重要的检查是（）

A.扪诊
B.温度测验
C.牙周袋检查
D.电活力测验
E.咬合关系检查


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229、单项选择题  牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是（）

A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛


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230、单项选择题  牙髓坏死的临床表现如下，除外（）

A.牙暗灰不透明
B.患牙叩诊正常
C.牙冠变黑褐色
D.电活力测验无反应
E.温度测验正常


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231、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是（）

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成，因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等


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232、单项选择题  同时期发育的牙（）

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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233、单项选择题  

患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。

为明确诊断，应作的一项重要检查是（）

A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石


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234、单项选择题  圆而钝的畸形中央尖（）

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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235、单项选择题  进入牙髓的有害物质不包括（）

A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶


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236、单项选择题  牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗（）

A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙


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237、单项选择题  根管充填后，X线片示根管充填为欠填的影像是（）

A.距根尖端1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿，根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端，根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm，根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内，另一根根管内无任何根充物


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238、单项选择题  调制银汞合金时，若汞量过少。可造成（）

A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆


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239、单项选择题  下列选项中可复性牙髓炎（）

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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240、单项选择题  以下关于根管预备的描述正确的是（）

A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填，根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路，根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例，可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转，直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗，才能达到根管清理的目的


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241、单项选择题  下列选项中慢性根尖周炎（）

A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查


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242、单项选择题  根管治疗中，术区隔离的最佳方法是（）

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对


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243、单项选择题  葡糖基转移酶（GTF）对下列哪种糖高度特异？（）

A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖


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244、单项选择题  关于牙髓活力电测验错误的是（）

A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应


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245、单项选择题  根面龋最易找到的是（）

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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246、单项选择题  急性根尖周脓肿首选的应急处理是（）

A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流


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247、单项选择题  牙折按解剖部位可分为（）

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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248、单项选择题  活髓切断术，临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞，观察时间为（）

A.3～5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1～2个月


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249、单项选择题  患龋率最高的恒牙是（）

A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙


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250、单项选择题  关于玷污层以下叙述错误的是（）

A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入


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251、单项选择题  患者男性，35岁。2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深，穿髓孔探无感觉，叩（±），右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则，边界模糊。 主诉牙应诊断为（）

A.慢性牙髓炎
B.慢性牙槽脓肿
C.根尖囊肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性牙周炎


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252、单项选择题  

男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。

最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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253、单项选择题  

患者男性，33岁。3日来右下后牙痛，不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适。检查见龋深，穿髓孔探无感觉，叩诊（±），间根尖处牙龈有瘘管开口，压挤少许脓液出。倾阻生，龈红肿明显，探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则，边界模糊。

为确诊牙龈瘘管的病源牙，应作（）

A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片


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254、填空题  覆盖所有牙尖的嵌体是（）。


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255、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是（）

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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256、单项选择题  患者，男，69岁，诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1／3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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257、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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258、单项选择题  制备洞斜面的作用是（）

A.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积；暴露釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积；封闭釉柱末端，提高酸蚀效果；获得更好的美观效果；减少边缘微渗漏


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259、单项选择题  患者，女，22岁，左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为（）

A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质，安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术


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260、单项选择题  女性，40岁，右后牙晚问隐约痛3天。2个月来，该部位一直食甜和冷物痛，要求诊治。查：右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感；右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层，探中等敏感，有食物嵌塞在内，叩痛（+），不松动；远中龈乳头肿大，探之出血。右下第三磨牙近中阻生，远中龈缘发红，探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损，探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 应与之鉴别的主要疾病是（）

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎


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261、单项选择题  牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是（）

A.0.5～1天
B.1～2天
C.2～3天
D.3～4天
E.5～7天


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262、单项选择题  某患者，女，42岁。右上尖牙咬物疼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++），前庭沟肿胀，并有波动感。 消毒切口的碘酊浓度是（）

A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%


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263、单项选择题  引起牙髓病的病因的主要因素为（）

A.细菌感染
B.物理因素
C.化学因素
D.免疫因素
E.特种因素


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264、单项选择题  急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是（）

A.患牙Ⅲ度松动、叩痛（+++）
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平，深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿


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265、单项选择题  患者，男性，56岁，主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适，未行任何治疗。检查：右下第二磨牙残冠，探（-），叩（+），松动Ⅰ度，右下第一磨牙远中面龋损，探敏感，叩（±），其远中根尖部龈瘘管，右下第三磨牙近中阻生并探及龋损，叩（±），牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区，边界模糊。患者有10年糖尿病病史，平时服药血糖控制良好。 主诉牙应是（）

A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙


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266、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 下列关于活髓保存的描述，哪一项是错误的（）

A.活髓切断术是过渡性的治疗方法，待根尖发育完成后宜行根管治疗
B.牙髓钙化和牙内吸收是活髓保存治疗的常见并发症
C.直接盖髓失败的年轻恒牙可改行活髓切断术
D.龋源性露髓的成熟恒牙可行根尖诱导成形术
E.外伤导致露髓范围较小的年轻恒牙可行直接盖髓术


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267、单项选择题  男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++），x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是（）

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作


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268、判断题  牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。（）


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269、单项选择题  关于根管治疗术的疗效评价，成功的是（）

A.无症状和体征，咬合有轻度不适，X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征，咬合正常，X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征，不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭


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270、单项选择题  

患者男性，41岁。左上后牙遇冷热痛半年，但无自发痛，近1月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙，患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是（）

A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊


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271、单项选择题  以下哪项丕是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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272、单项选择题  患者，1．2岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防（）

A.梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5～1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂，提高免疫力


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273、单项选择题  下列哪项不是急性龋的特点（）

A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出


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274、单项选择题  

女性，16岁，要求治疗右上前牙。3个月前，右上中切牙外伤未及时就诊。检查：近中切角缺损，牙冠暗灰色，叩痛（-），电测验无活力。X线片未见根折线。该患牙的诊断应是（）

A.外伤冠折
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎


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275、单项选择题  探诊时出现卡针现象的龋损是（）

A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋


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276、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 该病初步印象是（）

A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒


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277、单项选择题  男性，35岁。因全口牙自幼呈黄色，后似有加重为黄褐色，要求治疗。查见全口牙均为黄褐色，表面光滑无缺损．医师应做的重点询问是（）

A.牙病治疗史
B.幼时患病史
C.母亲患病史
D.幼时居住地
E.幼时患病用药史


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278、单项选择题  患者，女，8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤，撞伤上前牙，当时感觉牙痛，遇冷热水加重，不敢咬合遂就诊。检查：右上中切牙近中切角缺损，折断面中心有一小红点，直径约0．5mm，探诊极为敏感，并有出血，叩（+），不松动。X线片显示未见根折，无明显的牙槽突骨折，患牙根尖孔未发育完全。 年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是（）

A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂


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279、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是（）

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化；酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化；酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害，酸蚀牙本质也可能激惹牙髓


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280、单项选择题  24岁就诊患者，口腔卫生情况不佳，左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变，疼痛剧烈，但患牙无松动，为了消除病痛，恢复健康 首先采取的措施（）

A.早期充填
B.开髓引流，阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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281、单项选择题  慢性根尖周炎的确诊依据是（）

A.患牙反复痛肿史
B.咀嚼不适感
C.叩诊异样感
D.牙髓无活力
E.根尖周X线透射区


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282、单项选择题  患者，女，14岁，突然出现左下牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。 最恰当的应急处理（）

A.拔除左下5
B.静脉滴注广谱抗生素
C.左下5开髓封失活剂
D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓
E.左下5开髓通根，封药安抚治疗


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283、单项选择题  男性，35岁，右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛，咬物不适。近日夜痛影响睡眠，并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞，右下第三磨牙近中阻生。 为确定患牙进行的检查是（）

A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查


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284、单项选择题  男性，40岁。1周来左后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日来，夜痛剧烈，影响睡眠，并引起半侧头、面部痛。初步检查：左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞，牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于（）

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛


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285、单项选择题  有关直接盖髓术的下列叙述中，错误的是（）

A.隔离唾液，消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封


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286、单项选择题  患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。 下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响（）

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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287、单项选择题  

男性，17岁，右上后牙3天来遇甜酸痛，平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区，建议充填用材料是（）

A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀


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288、单项选择题  

女性，35岁。近3天来左上后牙持续性痛。检查见有深龋洞，牙髓无活力，叩痛（+++），龈红肿扪痛，右面颊相应处肿胀痛，医师诊断应考虑的疾病是（）

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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289、单项选择题  患者男性，55岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。 首选的治疗药物是（）

A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素


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290、单项选择题  下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力（）

A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体


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291、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是（）

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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292、单项选择题  氟牙症的临床表现以下描述正确的是（）

A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强


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293、单项选择题  在牙冠舌（腭）面作鸠尾固位形适用于（）

A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形


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294、单项选择题  患者，26岁，左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查：左下第一前磨牙远中龋洞，探及大量腐质，探诊酸痛感明显，未探及穿髓孔，叩（-），松动（-）、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为（）

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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295、单项选择题  静止龋产生的条件是由于病变环境改变使（）

A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强


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296、单项选择题  颈侧1／3折断，折断线在龈下1～4mm时，可采用（）

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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297、单项选择题  

女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。

的诊断最可能是（）

A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿


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298、单项选择题  患者男，25岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊牙面见深龋洞，探（++），最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎


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299、单项选择题  影响间接盖髓术预后的因素如下，除外（）

A.适应证的选择
B.盖髓剂的用量
C.牙髓的修复能力
D.术中的牙髓损伤
E.全身的健康状况


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300、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是（）

A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连


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