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中医儿科(医学高级)：其他疾病试题及答案（最新版）
2021-12-06 14:58:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  10岁男孩患急性肾炎，近两天尿更少，气急，不能平卧。查体：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴（）

A.代谢性酸中毒
B.肺炎
C.支气管炎
D.严重循环充血
E.急性肾功能不全


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2、多项选择题  夏季热的诊断要点有（）

A.好发于3岁以下体弱儿童
B.夏季发病，发病率随气温升高而增加
C.入夏以后，长期发热，伴有口渴多饮、多尿、无汗或少汗
D.发热随气温降低能自行缓解
E.体征及实验室检查无特殊异常


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3、单项选择题  猩红热患儿及疑似者应隔离治疗（）

A.3天
B.4天
C.5天
D.6天
E.7天


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4、单项选择题  下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点（）

A.发热期常有皮疹，时隐时现
B.肝、脾、淋巴结肿大
C.全身症状重，发热常呈弛张热型
D.心包或心肌可受侵犯
E.小关节畸形


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5、单项选择题  

患儿，男，2岁。因上呼吸道感染和肺炎住院3次，近1周腹泻，时而呕吐。查体∶发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板70×109／L。为确诊应进一步检查（）

A.血、便培养
B.骨髓穿刺涂片
C.血常规
D.血清免疫球蛋白测定
E.便常规


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6、单项选择题  五迟五软多见于哪个年龄段的小儿（）

A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.婴儿及幼儿
E.学龄儿


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7、单项选择题  下列哪项措施不能预防联合严重免疫缺陷病的患儿发生结核病（）

A.避免接触结核病患者
B.接触者口服异烟肼
C.接触者口服利福平
D.早期接种卡介苗
E.加强锻炼，增强体质


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8、单项选择题  佝偻病在我国各地发病率不同，从地理位置分布，高发地区为（）

A.东部
B.北方
C.南方
D.东南
E.沿海


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9、单项选择题  8岁男孩，脸面水肿月余，近一周来加剧，下肢为甚。血压16.8／12kPa（126／90mmHg），下肢水肿（++），尿蛋白（+++），RBC（+～++），血总蛋白4.9g／dL，白蛋白2.4g／dL，胆固醇250mg／dL。C3低于正常。最可能的临床诊断是（）

A.急性肾炎
B.急进性肾炎
C.慢性肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病


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10、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的治法是（）

A.宣肺透疹
B.疏风清热
C.辛温解表
D.清热解毒
E.调和营卫


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11、单项选择题  伤寒流行病学具有重要意义的是（）

A.伤寒患者的潜伏期
B.伤寒患者
C.伤寒恢复期的患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者


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12、单项选择题  治疗疰夏脾胃虚弱型的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.七味白术散
C.清暑益气汤去黄柏、青皮
D.四君子汤
E.六君子汤


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13、单项选择题  以下哪项不是风湿性关节炎的特点（）

A.常留有畸形
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.局部呈红肿热痛和功能障碍
E.经治疗后可治愈


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14、单项选择题  患儿，出生10天。诊断为胎怯。证见形体消瘦，肌肉痿软，吮乳量少，便下稀薄，目肤黄疸。其病机是（）

A.心虚
B.肺虚
C.肝虚
D.脾虚
E.肾虚


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15、单项选择题  鹅口疮好发于（）

A.新生儿
B.婴儿
C.学龄前儿童
D.学龄儿童
E.青春期儿童


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16、单项选择题  小儿遗尿的发生与何脏腑关系最为密切（）

A.心、脾、肾
B.脾、肾
C.心、肾、膀胱
D.肾、膀胱
E.肝、肾


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17、多项选择题  婴幼儿输尿管的解剖特点有（）

A.输尿管长而弯曲
B.管壁肌肉和弹力纤维发育不良
C.容易受压及扭曲而导致梗阻
D.易发生尿潴留
E.不易诱发感染


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18、单项选择题  除下列哪项外，均是哮喘的主症（）

A.咳嗽
B.发热
C.气喘
D.哮鸣
E.呼吸困难


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19、单项选择题  近年多方面的证据提示过敏性紫癜的发病机制是（）

A.IgE介导的超敏反应
B.IgA介导的免疫复合物病
C.Ⅱ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是


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20、单项选择题  紫癜血热妄行证的治法是（）

A.疏风散邪，清热凉血
B.滋阴降火，凉血止血
C.清热解毒，益气摄血
D.清气凉营，活血消斑
E.清热解毒，凉血止血


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21、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 最适宜的治疗是（）

A.激素短程疗法
B.激素中长程疗法
C.环磷酰胺冲击疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.MTX冲击疗法


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22、单项选择题  下列哪项是诊断伤寒最重要的依据（）

A.持续高热，肝脾肿大
B.嗜酸性粒细胞减少或消失
C.玫瑰疹，相对缓脉
D.肥达试验阳性
E.血培养阳性


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23、单项选择题  治疗伤食型泻的首选方剂是（）

A.健脾丸
B.枳实导滞丸
C.保和丸
D.木香槟榔丸
E.曲麦枳术丸


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24、单项选择题  肝经湿热型遗尿的首选方剂是（）

A.黄连导赤散
B.知柏地黄丸
C.当归龙荟丸
D.导赤散
E.龙胆泻肝汤


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25、单项选择题  治疗小儿夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.白虎汤合生脉散
D.竹叶石膏汤
E.玉女煎


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26、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 患儿首选哪项检查（）

A.肾脏B超
B.静脉肾盂造影
C.肾功能
D.尿红细胞形态
E.肝功能及乙肝五项


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27、单项选择题  下列各项，不属蛔厥证临床症状的是（）

A.腹部突然绞痛，主要在胃脘及右胁下
B.伴恶心呕吐，常吐出蛔虫
C.肢冷汗出
D.腹胀腹痛，腹部有包块，推之移动
E.疼痛过后如常


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28、单项选择题  蛲虫病的临床表现，哪项是其特征（）

A.食欲不振
B.精神烦躁
C.睡眠不安
D.肛门、会阴部奇痒
E.面黄肌瘦，腹痛恶心


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29、单项选择题  疫毒痢的好发年龄是（）

A.1岁左右
B.2～5岁
C.2～7岁
D.2～10岁
E.任何年龄


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30、单项选择题  治疗脾肾阳虚泄泻的首选方剂是（）

A.参苓白术散
B.附子理中汤合四神丸
C.补中益气汤
D.生脉散合参附龙牡救逆汤
E.人参乌梅汤


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31、单项选择题  患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天，3周前开始反复出现双下肢出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。 最可能的是（）

A.狼疮性肾炎
B.急性。肾小球肾炎
C.过敏性紫癜肾炎
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.IgA肾病


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32、单项选择题  

12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次／分，第一心音低钝，心尖区可闻及3／6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm／h，末梢血WBC16×109／L。

该患儿需卧床休息（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5～6周
E.至少8周


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33、单项选择题  患儿，男，4岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，常用手揉搓阴茎，改变体位后可恢复排尿。 该患儿最可能的诊断是（）

A.膀胱结石
B.膀胱炎
C.膀胱憩室
D.后尿道瓣膜
E.前尿道瓣膜


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34、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

做下列哪项检查有助于诊断（）

A.血糖测定
B.血清胆红素测定
C.脑脊液检查
D.胸部X线检查
E.头颅CT检查


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35、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 要补充追问病史主要是（）

A.尿量及尿色
B.咳嗽
C.腹痛
D.发热
E.大便情况


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36、单项选择题  患儿，5个月。多汗夜惊，烦躁不安，发稀枕秃，囟门开大，伴有轻度骨骼改变。其治法是（）

A.补肺养阴，固表敛汗
B.平肝降火，镇惊安神
C.清心泻火，平肝潜阳
D.健脾益气，补肺固表
E.补益肝肾，填精生髓


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37、多项选择题  舞蹈病的临床表现中不正确的是（）

A.肌肉不自主快速运动
B.书写困难
C.耸肩缩颈，挤眉弄眼
D.注意力集中时减轻
E.常有脑功能异常后遗症


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38、单项选择题  治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是（）

A.健脾丸
B.异功散
C.香砂六君丸
D.四君子汤
E.七味白术散


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39、单项选择题  男孩，7岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是（）

A.癫痫
B.高血压脑病
C.急性肾功能衰竭
D.心力衰竭
E.败血症


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40、多项选择题  关于急性肾衰竭利尿期的临床表现的叙述正确的是（）

A.尿量逐渐增多，全身水肿减轻
B.24h尿量达200ml/m2以上
C.一般持续1～2周（长者可达1个月）
D.可出现脱水、低钠和低钾血症
E.早期氮质血症持续甚至加重，后期肾功能逐渐恢复


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41、单项选择题  痄腮的主要病位在（）

A.太阳经
B.阳明经
C.少阳经
D.太阴经
E.厥阴经


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42、单项选择题  患儿，3岁，拟诊为传染性单核细胞增多症，为确诊，其主要依据为哪一项（）

A.发热、咽痛、躯干部皮疹
B.全身浅表淋巴结肿大
C.外周血出现异常淋巴细胞
D.嗜异性凝集试验
E.血清Vacuum阳性


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43、单项选择题  患儿，2岁，5天前出现发热，呕吐3～4次／天，入院前1天出现烦躁不安，神萎伴面色白，少尿及尿色呈红色，便呈黑色。血红蛋白60g／L，尿蛋白（++），红细胞>10个／HP，血钾增高，血尿素氮、肌酐增高。最可能的诊断是（）

A.小儿腹泻病伴电解质紊乱
B.急性肾炎
C.急性肾炎伴肾功能不全
D.溶血尿毒综合征
E.消化道出血


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44、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变在于（）

A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.回肠的侵袭性肠炎
D.小肠的侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎


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45、单项选择题  下列除哪项外都是疫毒痢的治疗原则（）

A.开闭
B.泄邪
C.清热
D.止泻
E.固脱救逆


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46、单项选择题  患者，女，13岁，半年来间断腰痛，多次查晨尿蛋白均（-），但活动后尿蛋白（++）～（+++）。最可能的诊断是（）

A.急进性肾炎
B.急性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.直立性蛋白尿


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47、单项选择题  高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重（）

A.ACEI
B.α受体阻滞药
C.β受体阻滞药
D.利尿药
E.钙拮抗药


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48、单项选择题  患儿夏秋之际，精神萎靡，嗜卧倦怠，口中无味，乏力纳呆，大便稀薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.参苓白术散
C.藿朴夏苓汤
D.六君子汤
E.人参健脾汤


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49、单项选择题  治疗夏季热上盛下虚的首选方剂是（）

A.六味地黄汤
B.竹叶石膏汤
C.金匮肾气丸
D.温下清上汤
E.白虎汤合生脉散


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50、多项选择题  下列中，佝偻病诊断要点有（）

A.夏秋季
B.冬春季
C.年长儿
D.缺乏维生素D
E.婴幼儿


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51、单项选择题  痄腮温毒在表的首选方是（）

A.普济消毒饮
B.银翘散
C.黄连解毒汤
D.小柴胡汤
E.连翘解毒汤


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52、单项选择题  轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为（）

A.15%
B.20%～45%
C.10%
D.50%
E.80%


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53、单项选择题  脐风多在生后几日内发病（）

A.1～2天
B.3～4天
C.4～7天
D.7～10天
E.10～20天


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54、单项选择题  下面哪个病证可发展为多发性抽搐症（）

A.风湿性舞蹈病
B.肌阵挛
C.高热惊厥
D.习惯性抽搐
E.注意力缺陷多动症


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55、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 如果此患儿以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至（+），则治疗效应为（）

A.激素敏感型
B.激素部分敏感型
C.激素耐药型
D.激素依赖型
E.频复发


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56、单项选择题  急惊风四症是（）

A.风、火、积、热
B.风、痰、惊、热
C.痰、积、惊、滞
D.惊、热、痰、火
E.痰、火、惊、滞


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57、单项选择题  脊髓灰质炎的病理变化主要在（）

A.脊髓胸段
B.脊髓颈段和腰段
C.脑神经运动神经核
D.脊髓颈段
E.脊髓椎体传导束


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58、单项选择题  下列选项中，哪一项是错误的（）

A.IgG，达到成人水平的年龄是5～6岁
B.血清IgA于少年时期达成人水平
C.IgD5岁时才达到成人水平的20%
D.IgE7岁时达到成人水平
E.补体成分浓度6岁达成人水平


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59、多项选择题  诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括（）

A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小，时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利


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60、单项选择题  猩红热疹后阴伤的首选方剂是（）

A.竹叶石膏汤
B.沙参麦冬汤
C.增液承气汤
D.宣白承气汤
E.透疹凉解汤


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61、多项选择题  肾病综合征多见的电解质紊乱是（）

A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.以上都不是


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62、单项选择题  小儿肾病综合征最常见的年龄段是（）

A.0～1岁
B.8～10岁
C.2～8岁
D.11～12岁
E.9～14岁


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63、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可选用以下哪项治疗（）

A.更换非甾体抗炎药
B.使用糖皮质激素
C.加强抗感染
D.血浆置换
E.以上都不是


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64、单项选择题  小儿麻痹症邪郁肺胃治疗首选方剂是（）

A.葛根黄芩黄连汤
B.银翘散
C.新加香薷饮
D.羌活胜湿汤
E.三妙丸


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65、单项选择题  以下哪项不是过敏性紫癜的特点（）

A.毛细血管脆性试验阳性
B.血清IgA及补体C降低
C.血小板计数及出凝血时间正常
D.大便隐血试验可呈阳性
E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型


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66、单项选择题  下列哪项不是风热咳嗽的主症（）

A.恶寒发热
B.脉象浮数
C.咳嗽不爽
D.痰白稀薄
E.咽红疼痛


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67、单项选择题  男孩，13个月。近半年来常患鼻窦炎、中耳炎和肺炎，经检测患儿的血清IgG<2／L，缺乏同族血凝素和接种白喉、破伤风、百日咳疫苗的抗体应答，血中测出自身抗体，诊断X连锁无丙种球蛋白血症（Bruton病）。下列哪项治疗最合适（）

A.定期静脉注射丙种球蛋白
B.行胎肝移植
C.长期肌内注射胸腺素
D.口服左旋咪唑
E.并发感染时用适当抗生素


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68、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 患儿住院进一步处理，以下哪项是不对的（）

A.氧气吸入
B.立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C.应用盐酸异丙嗪或地西泮
D.选用两种抗生素控制感染
E.本病儿应至少隔离2周


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69、单项选择题  神经性食物中毒的主要特征是（）

A.发热、呕吐、水样便
B.发热、腹痛、黏胨便
C.发热、流涕、黄水便
D.腹泻、呕吐、米泔水样便
E.眼肌及咽肌瘫痪


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70、单项选择题  5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）

A.普通型
B.轻型
C.危重型
D.中毒型
E.慢性型


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71、多项选择题  IgA肾病的常见诱因有（）

A.感染
B.劳累
C.外伤
D.精神刺激
E.酗酒


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72、多项选择题  容易造成婴幼儿泌尿道感染的原因有（）

A.婴幼儿输尿管较长而弯曲
B.女婴的尿道仅1cm长，且外口暴露接近肛门
C.输尿管管壁肌肉及弹力纤维发育不良，易受压及扭曲而致梗阻
D.肾皮层浅表肾单位发育不成熟
E.以上都不是


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73、单项选择题  男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院，化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L，IgA0.03g／L，IgM1.65g／L，末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常，X线胸片正常，最可能的诊断是（）

A.暂时Ig生低丙种球蛋白血症
B.DiGeorge综合征
C.选择性IgM缺乏症
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.选择性IgA缺乏症


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74、多项选择题  风湿热的诊断标准中主要表现不包括（）

A.发热
B.多关节炎
C.心脏炎
D.皮下小结
E.P-R间期延长


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75、单项选择题  下列哪种免疫缺陷病用胸腺素注射最有效（）

A.共济失调毛细血管扩张症
B.DiGeorge综合征
C.先天性低丙种球蛋白血症
D.高IgM血症
E.Wiskitt-Aldrich综合征


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76、单项选择题  

男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2～39.4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5.4×109／L，中性粒细胞0.80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是（）

A.伤寒反复感染
B.伤寒复燃
C.伤寒复发
D.伤寒迁延型
E.伤寒合并肺炎


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77、单项选择题  下列哪一项不是猩红热皮疹的特点（）

A.最先出现于面部
B.全身潮红，可见鸡皮样皮疹
C.可见口周苍白圈
D.皮肤皱褶处可见帕氏线
E.疹退后有脱皮，无色素沉着


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78、单项选择题  

男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×109／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。

该患儿全身淤点增多，融合成片状淤斑，面色青灰，血压测不出，对该患儿进行病原治疗，下列哪项不恰当（）

A.青霉素
B.磺胺药
C.氯霉素
D.头孢曲松
E.氨苄西林


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79、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合适的处理为（）

A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂、输尿管连接部成形术


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80、单项选择题  紫癜血热妄行证，突然见面色苍白，四肢厥冷，汗出脉微者，为（）

A.内闭外脱
B.实热内闭
C.内陷厥阴
D.气阳衰脱
E.肾阳亏虚


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81、单项选择题  下列中，急性肾小球肾炎的主要病因是（）

A.外感风邪、湿热、疮毒
B.外感风邪、水湿、湿热
C.水湿、湿热、湿浊
D.水湿、湿热、疮毒
E.水湿、湿热、瘀血


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82、单项选择题  6个月小儿接触水痘后，注射丙种球蛋白主要起到什么作用（）

A.防止继发感染
B.防止发病
C.若发病可以减轻症状
D.无预防作用
E.以上都不是


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83、单项选择题  百日咳痉咳期的治法是（）

A.清肺化痰
B.宣肺止咳
C.清热肃肺
D.泻肺镇咳
E.滋阴润肺


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84、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）

A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速使用全量洋地黄化
E.口服复方降压片


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85、单项选择题  12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。 该病例可诊断为（）

A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型
B.幼年类风湿关节炎全身型
C.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）
D.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阴性）
E.幼年强直性脊柱炎


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86、单项选择题  急性。肾炎的治疗哪一项是正确的（）

A.卧床休息8周以上
B.低蛋白饮食3周以上
C.无盐饮食至尿蛋白消失
D.应用抗生素7～10天，以消除残存感染
E.红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动


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87、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病儿出现并发症，以下哪项是错误的（）

A.并发症包括组织化脓性损害，急性肾小球肾炎、风湿热或风湿性关节炎等变态反应性疾病。
B.急性肾炎与风湿热多见于年长儿
C.此并发症多在本病恢复后数周发生
D.此并发症与猩红热本身轻重程度呈正相关
E.近年来因及时得到治疗，此并发症发病率已减少


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88、单项选择题  风湿热持续性损害的器官是（）

A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核


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89、多项选择题  肾病综合征的并发症有哪些（）

A.感染
B.电解质紊乱和低血容量
C.血栓形成
D.急性肾衰竭
E.肾小管功能障碍


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90、单项选择题  患儿，24个月。发热急骤，高热，目赤咽红，手掌足底潮红，躯干皮疹显现，脉浮数。其证候是（）。

A.外感风寒
B.感受暑热
C.卫气同病
D.气营两燔
E.热入营血


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91、单项选择题  下列哪项说法是正确的（）

A.口疮是指口颊发生溃疡
B.口疮是指舌边，上腭发生溃疡
C.口疮是指口颊，齿龈发生溃疡
D.口疮是指上腭、齿龈发生溃疡
E.口疮是指口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生溃疡


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92、单项选择题  积滞乳食内积证的治法是（）

A.消乳消食，清热止泄
B.消乳消食，导滞和中
C.健脾消积
D.和胃健脾
E.消乳止泄


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93、多项选择题  各型肾小管酸中毒的共同特点是（）

A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿


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94、多项选择题  肾小管酸中毒的治疗原则包括（）

A.早诊断、早治疗
B.纠正代谢性酸中毒与电解质紊乱
C.防治骨病
D.防治肾钙化
E.加强营养促进生长发育


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95、多项选择题  溶血性尿毒症综合征后的主要治疗措施包括（）

A.抗凝药物配合（如有高凝指标异常）
B.甲泼尼龙冲击治疗（如重症溶血继续发展或肾功恶化）
C.输注少量新鲜血（如重症贫血）
D.低分子右旋糖酐静脉输注
E.针对尿毒症，必要时需行透析治疗


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96、多项选择题  急性肾功能不全持续少尿或无尿，应用利尿剂无效时处理原则是（）

A.保持机体水、电解质和酸碱平衡
B.供给足够的热量
C.防止并发症
D.应用激素
E.以上都不是


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97、单项选择题  下述各项，易继发急性肾小球肾炎的传染病是（）

A.麻疹
B.风疹
C.水痘
D.猩红热
E.幼儿急疹


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98、单项选择题  百日咳的好发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.秋冬
D.夏秋
E.春秋


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99、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本患儿何时可以上学（）

A.患儿隔离到体温正常
B.隔离到患儿身上皮疹消失
C.隔离到症状、体征消失，经治疗后停药2天，咽拭培养无致病菌为止
D.隔离到血白细胞计数正常
E.用药2周，可以上学


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100、单项选择题  下列属于假膜性肠炎的疾病是（）

A.肠伤寒
B.肠结核
C.阿米巴痢疾
D.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E.肠血吸虫病


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101、单项选择题  患儿，女，4天，生后2小时反复抽搐入院。查体∶神志尚清，眼距宽，耳位低，小颌。以下哪项检查最具有诊断价值（）

A.血钙+心电图
B.血糖+头颅CT
C.淋巴结活检
D.血清免疫球蛋白测定
E.胸部X线检查胸腺影+血钙


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102、单项选择题  免疫学过筛试验，不包括（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.PPD
C.T细胞及其亚群数量的检测
D.血清量测定
E.血清C3含量的测定


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103、单项选择题  4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。 如果此患儿有持续性氮质血症，诊断是（）

A.慢性肾炎
B.IgA肾病
C.单纯性肾炎
D.肾炎性肾病
E.膜性肾病


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104、单项选择题  4岁女孩，6天前咽痛发热1天，4天前再次发热，伴头痛、呕吐、肢体疼痛，今热稍退，但发现左下肢不能站立。查体：左下肢肌力Ⅲ级，左膝腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断为（）

A.结核性脑膜脑炎
B.吉兰－巴雷综合征
C.周围神经炎
D.病毒性脑炎
E.脊髓灰质炎


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105、单项选择题  下列哪项治疗不属于免疫重建（）

A.脐血干细胞移植
B.胎儿胸腺移植
C.骨髓移植
D.外周血干细胞移植
E.输注转移因子


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106、单项选择题  8岁女孩，主因发热2周收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽稍充血，心肺（-），腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm／h，ASO1257U，PPD（-）。 最可能的诊断是（）

A.结核感染
B.链球菌感染
C.风湿热
D.过敏性紫癜
E.Still病


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107、单项选择题  治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是（）

A.六味地黄丸加吴茱萸
B.六味地黄丸加肉桂
C.知柏地黄丸加附子
D.右归丸
E.大补阴丸


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108、单项选择题  治疗寒性哮喘的首选方剂是（）

A.三拗汤
B.小青龙汤合三子养亲汤
C.杏苏散
D.射干麻黄汤
E.金匮肾气丸


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109、单项选择题  治疗充血性心力衰竭心脉瘀阻证的首选方剂是（）

A.苓桂术甘汤
B.独参汤
C.桃红四物汤
D.血府逐瘀汤加减
E.四物汤


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110、单项选择题  治疗小儿脾虚泻的首选方剂是（）

A.补中益气汤
B.参苓白术散
C.四君子汤
D.七味白术散
E.异功散


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111、单项选择题  小儿何时头项仍软弱下垂为头项软（）

A.2个月左右
B.4个月左右
C.6个月左右
D.1岁左右
E.2岁左右


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112、多项选择题  过敏性紫癜的关节症状主要为（）

A.膝、踝、肘、腕等大关节
B.肿胀疼痛
C.关节腔内常有积液
D.难以消退，常留后遗症
E.数日内消退，不留后遗症


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113、单项选择题  猩红热患儿应隔离到何时（）

A.患儿体温正常
B.患儿症状消失
C.咽拭连续3次培养阴性后
D.经青霉素肌注7～10天
E.患儿症状消失，咽拭子连续3次培养阴性后


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114、单项选择题  下述各项，不属过敏性紫癜临床特点的是（）

A.紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围
B.多呈对称性分布
C.红色斑丘疹高出皮肤
D.压之退色
E.可伴腹痛及关节痛


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115、单项选择题  哪项不是幼儿急疹的特点（）

A.病原为柯萨奇病毒
B.6～18个月多见
C.高热3～5天后热退疹出
D.疹退后无色素沉着和脱屑
E.可有耳后、颈后淋巴结肿大


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116、单项选择题  小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需（）

A.红细胞沉降率正常
B.血压正常
C.镜下血尿阴性
D.血清C3正常
E.尿Addis计数正常


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117、单项选择题  女孩，10岁，发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39℃，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热 本病恢复期皮疹的特点是（）

A.颜色转棕褐色伴脱屑
B.颜色从鲜红色转暗红色，逐渐隐退
C.疹退脱皮后色素沉着
D.颜色转暗红后隐退，不同程度脱皮或脱屑
E.颜色转淡，全部退掉，无脱屑或脱皮


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118、单项选择题  以下各项，不属硬肿症常用治法的是（）

A.复温
B.中药内服
C.中药外敷
D.中药静滴
E.抗菌疗法


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119、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 进一步确诊，哪项检查更有诊断价值（）

A.静脉肾盂造影
B.中段尿培养、计数和药敏试验
C.肾脏CT
D.逆行造影
E.尿钙／尿肌酐比值及24小时尿钙定量


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120、单项选择题  女，6岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，ch9mmol／L，BUN7mmol／L。 该病人用泼尼松10mg，qid，治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，下一步治疗应（）

A.满4周后泼尼松40mg，qid
B.泼尼松10mg，qid+环磷酰胺
C.泼尼松10mg，qid+速尿
D.泼尼松25mg，隔日顿服
E.泼尼松30mg，隔日顿服


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121、单项选择题  下面哪项不是脐风的临床症状（）

A.牙关紧闭
B.阵发性抽搐
C.弛缓性瘫痪
D.角弓反张
E.吮乳口松及苦笑面容


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122、单项选择题  伤食、积滞、疳证三者因果关系是（）

A.积滞→伤食→疳证
B.伤食→积滞→疳证
C.伤食→疳证→积滞
D.积滞→疳证→伤食
E.疳证→伤食→积滞


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123、单项选择题  男孩，8岁，水肿5天，伴血尿、尿少3天入院。体检：颜面、双下肢明显水肿，烦躁、气促，呼吸32次／分，心率：110次／分，两肺底可闻少量湿啰音，血压：16／10.6kPa，肝肋下1cm，尿常规：蛋白（+），红细胞20～30／HP，目前应首先采取的措施是（）

A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米（速尿）
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物


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124、单项选择题  小儿麻痹症在肺胃症状消失几天后复又发热（）

A.1～5天
B.3～4天
C.3～5天
D.5～10天
E.1～2周


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125、单项选择题  一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒存在，对食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好（）

A.肥达反应O效价>1∶100
B.肥达反应H效价>1∶200
C.肥达反应H效价逐渐上升
D.Vi抗体阳性
E.尿中A群沙门菌抗原阳性


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126、多项选择题  男、12岁，3周前患“猩红热”。近5d眼睑水肿，3d来尿量减少，近1d无尿。诊断急性肾小球肾炎合并氮质血症，主要的治疗措施包括（）

A.低盐、低蛋白、富含维生素的饮食
B.水剂青霉素静脉输注
C.利尿降压等对症治疗
D.记录出入量，限制每日入液量
E.监测肾功能及电解质，必要时实施透析疗法


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127、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的辨证以（）为纲

A.八纲
B.卫气营血
C.六经
D.气血
E.阴阳


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128、单项选择题  患儿夏秋之际，饮食不振，精神倦怠，嗜卧懒言，两足痿软无力，时或泛恶，身热不扬，大便不调，舌苔白腻，脉濡数。治疗首选方剂是（）

A.清暑益气汤去黄柏、青皮
B.三仁汤
C.王氏清暑益气汤
D.平胃散
E.藿朴夏苓汤


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129、单项选择题  

女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×109／L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1∶160，H效价1∶160，肝功能ALT80U，尿胆原1∶20阳性，尿胆红素阴性。

最可能的诊断是（）

A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.疟疾
D.钩端螺旋体病
E.金黄色葡萄球菌败血症


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130、单项选择题  儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是（）

A.早期全身广泛性血管炎
B.易发生钙质沉着
C.雷诺现象少见
D.很少并发恶性肿瘤
E.食管和胃肠受累


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131、单项选择题  脾虚夹积型积滞的治法是（）

A.健脾助运，和胃降逆
B.消食除胀，和胃降逆
C.健脾助运，消食化滞
D.消食导滞，降逆止呕
E.以上均不是


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132、单项选择题  哪项不符合风疹的临床表现（）

A.耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛
B.出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢
C.早期软腭处可见红色点状黏膜疹
D.可有多发性对称性关节炎
E.出疹3天，疹退后有脱皮，色素沉着


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133、多项选择题  表现为肾小球性血尿的疾病为（）

A.胡桃夹现象
B.肾炎性肾病
C.链球菌感染后肾炎
D.泌尿道感染
E.肾脏肿瘤


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134、单项选择题  

患儿男，3天，足月顺产，生后5小时出现反复抽搐，皮肤轻度黄染，面部较长，眼距宽，耳位低，耳廓有切迹，下颌小。B超检查患儿房间隔缺损。血白细胞8.5×109／L，中性90%，淋巴10%。

引起患儿抽搐的原因是（）

A.生后吃奶少，致低血糖惊厥
B.核黄疸致惊厥
C.颅内压增高致惊厥
D.甲状旁腺发育不良，致低钙惊厥
E.先天性心脏病致脑缺氧惊厥


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135、单项选择题  急惊风的主要病因是（）

A.内犯心脾
B.内侵心肺
C.内陷心肝
D.内犯心肾
E.内陷肝肾


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136、多项选择题  提示风湿活动的根据有（）

A.进行性贫血
B.血沉增快
C.黏蛋白增高
D.心电图P－R间期延长
E.以上都不是


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137、多项选择题  小儿风湿热，表现为舞蹈病时的特点有（）

A.肌肉乏力和情绪不稳
B.有共济失调，如不能持物
C.有不自主的运动，在注意力集中时加剧，入睡后消失
D.女孩多于男孩
E.以上都不是


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138、单项选择题  痄腮患儿应隔离（）

A.3～5天
B.5～10天
C.10～14天
D.14～21天
E.至腮肿消退


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139、单项选择题  邪郁肺卫型风疹的首选方剂是（）

A.柴葛解肌汤
B.清解透表汤
C.宣毒发表汤
D.银翘散
E.透疹凉解汤


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140、单项选择题  以24h尿蛋白定量作为检测指标，肾病综合征大量蛋白尿应超过的定量标准是（）

A.50mg／kg
B.60mg／kg
C.70mg／kg
D.75mg／kg
E.100mg／kg


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141、单项选择题  患者5岁，因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下，伴呕吐5～6次，腹泻2次，尿量少，每日100～500ml，尿蛋白（+），RBC满视野，血压20／12kPa，心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算是（）

A.50mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
B.60mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
C.30mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
D.20mL／kg+前一日尿量+吐、泻水量
E.10mL／b+前一日尿量+吐、泻水量


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142、单项选择题  下列哪项不是五迟五软的发病原因（）

A.父母精血虚损
B.孕母用药不当
C.分娩时难产产伤
D.喂养失调
E.家族遗传


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143、单项选择题  疳肿胀的治法是（）

A.利水消肿
B.淡渗利湿
C.温阳利水
D.健脾化湿
E.疏风利水


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144、单项选择题  多发性抽搐症气郁化火证的治法是（）

A.疏肝解郁，熄风镇惊
B.清肝泻火，熄风镇惊
C.泻火解郁，活血通络
D.疏肝清热，活血化瘀
E.清热解毒，行气解郁


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145、单项选择题  患儿，女，10个月，因反复呼吸道感染就诊。疑为婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症，以下检查中哪一项最有助于诊断（）

A.外周血淋巴细胞计数
B.淋巴细胞转化试验
C.细胞计数
D.T细胞亚群
E.血清IgG、IgM、IgA含量测定


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146、单项选择题  继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是（）

A.治疗原发病
B.停用免疫抑制药物
C.去除免疫抑制因素
D.暂时采用免疫替代疗法
E.应用肾上腺皮质激素


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147、单项选择题  积滞早期的治疗方法是（）

A.消食健脾
B.消食和胃
C.消食导滞
D.和脾助运
E.消导益气


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148、单项选择题  下列哪项不是脊髓灰质炎的诊断依据（）

A.不对称性弛缓性瘫痪，感觉同时受累
B.特异性IgM抗体阳性
C.脑脊液细胞数（50～500）×109／L，糖和氯化物正常
D.血和脑脊液病毒分离阳性
E.恢复期抗体滴度增高4倍以上


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149、单项选择题  

男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2／6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g／L，WBC13×109／L，N0.78，L0.22，PLT352×109／L，ESR70mm／h，CRP（＋），ASO100U。

本病例最可能的诊断是（）

A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金黄色葡萄球菌败血症


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150、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 下一步应该怎么办（）

A.作胸部X线平片
B.作心电图检查
C.作血常规检测
D.痰标本送细菌培养
E.立即住院进行抢救


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151、单项选择题  患儿，1岁。高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为（）

A.给予速尿（呋塞米）脱水
B.20%甘露醇脱水
C.给予退热，止抽
D.配伍更有效抗生素
E.给予地塞米松静点


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152、单项选择题  西医治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，常用阿司匹林，一般应用至发病后（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.6～8周


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153、单项选择题  患儿，20个月。壮热不退，昼轻夜重，唇干赤裂，肌肤斑疹，舌质红绛，状如草莓。其治法是（）。

A.益气养阴
B.清解余热
C.辛凉透表
D.清气凉营
E.清解暑热


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154、单项选择题  下列哪项除外，都是赤游丹多见的发病部位（）

A.颜面
B.眼
C.鼻
D.耳
E.四肢


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155、多项选择题  泌尿道感染宿主内在因素是（）

A.分泌型IgA的产生存在缺陷，使尿中分泌型IgA浓度减低
B.先天性或获得性尿路畸形
C.新生儿和小婴儿抗感染能力差
D.糖尿病、高钙血症、慢性肾脏疾病者发病率高
E.长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患儿发病率可增高


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156、单项选择题  革兰阴性杆菌败血症最主要的临床特点是（）

A.高热持续不退
B.多伴有尿路及肠道感染
C.周围血常规中白细胞减少
D.主要发生于婴幼儿
E.易引起感染性休克


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157、单项选择题  一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4／HP，红细胞0～1／HP，蛋白（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A.肯定患多囊肾
B.她不会遗传多囊肾给她的子女
C.她患多囊。肾的概率约为1／2
D.她患多囊肾的概率约为1／4
E.她哥哥患多囊肾的概率比她大


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158、多项选择题  急性肾小球肾炎的典型表现是（）

A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.尿量减少


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159、单项选择题  儿童肾脏的生理功能不包括（）

A.浓缩和稀释功能
B.肾小球滤过功能
C.肾小管的重吸收和排泄功能
D.产生抗利尿激素
E.酸碱平衡的调节功能


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160、多项选择题  关于风湿热的叙述，错误的是（）

A.与A组乙型链球菌感染有关
B.本病3岁小儿以下少见
C.关节损害常导致关节畸形
D.心包炎时提示心脏炎不严重
E.皮肤环形红斑可时隐时现


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161、单项选择题  

2个月男孩，生后不久发生慢性口腔鹅口疮。接种卡介苗后第2天局部红肿，第4天溃疡伴高热40℃，10天后出现气促。查体∶双肺细湿啰音，肝肋下4cm，脾肋下2cm。外周血白细胞2.5×109／L，L20%，CD3+细胞30%，CD4+细胞20%，CD8+细胞10%。诊断为（）

A.慢性良性中性粒细胞减少症
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.周期性中性粒细胞减少症
D.慢性肉芽肿病
E.X连锁严重型联合免疫缺陷病


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162、单项选择题  病毒性心肌炎患者静脉注射维生素C的作用是（）

A.补充体内维生素
B.减少细胞内和血中脂质氧化物浓度
C.增加心肌组织磷酸肌酸及ATP含量
D.增强线粒体的功能，促进ATP合成增加
E.提高心肌糖原含量，促进心肌中酶的活力


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163、单项选择题  风湿性心脏炎最常见侵犯的部位（）

A.心包膜
B.二尖瓣膜
C.三尖瓣膜
D.主动脉瓣膜
E.肺动脉瓣膜


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164、单项选择题  川崎病的发病年龄多见于（）

A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿


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165、单项选择题  佝偻病好发季节是（）.

A、春夏
B、夏秋
C、冬春
D、秋冬
E、不分季节


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166、单项选择题  下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大（）

A.均质型
B.斑点型
C.周边型
D.核仁型
E.中心型


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167、单项选择题  患儿，女，8岁，因反复水肿、尿少4周入院。查：血压90／68mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，尿白细胞0～3个／HP，血浆白蛋白25g／L，Ch9mmol／L，BUN7mmol／L。采用泼尼松短中长疗法，现已口服泼尼松15mg，tid，共8周。近1周来，尿蛋白阴性。 该患儿可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎并高血压脑病
B.急性肾炎并尿路感染
C.肾炎性肾病
D.尿路感染
E.病毒性肾炎


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168、单项选择题  以下哪项不是阿司匹林治疗川崎病的作用机制（）

A.抗炎解热作用
B.抗凝作用
C.扩张周围微血管
D.溶解冠状动脉血栓
E.抑制免疫


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169、单项选择题  胎黄的发病与下列哪一脏腑无关（）

A.肝
B.胆
C.胃
D.肾
E.脾


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170、单项选择题  肺炎喘嗽属风热闭肺的代表方是（）

A.桑白皮汤
B.桑菊饮
C.银翘散合麻杏石甘汤
D.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤
E.止嗽散


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171、多项选择题  急性风湿热实验室检查结果恰当的是（）

A.单纯舞蹈病时也常有CRP升高
B.IgG、IgM、IgA增高
C.抗透明质酸酶增高说明风湿活动
D.血沉增快
E.以上都不是


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172、单项选择题  接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的（）

A.3天
B.5天
C.6天
D.8天
E.10天


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173、单项选择题  急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物。蛋白质每天每公斤给予（）

A.0.3g
B.0.4g
C.0.5～1.0g
D.1.0～1.5g
E.1.5～2.0g


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174、单项选择题  关于暑温的传变规律，下列哪项说法是错误的（）

A.暑温可按温病学卫气营血的一般规律传变
B.本病传变迅速，故初起发病多见卫气同病
C.卫气之后可迅速传入气分营分，甚则经入营血
D.由于暴受邪毒较深或体禀不足，往往出现内闭外脱的急候
E.暑温患儿都可在两周左右顺利恢复


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175、多项选择题  病理性蛋白尿可见于以下哪些疾病（）

A.体位性（直立性）蛋白尿
B.良性蛋白尿
C.肾实质疾病的主要表现之一（如肾病综合征、急性肾小球肾炎等）
D.肾炎恢复期
E.继发性肾小球疾病


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176、单项选择题  中度贫血指的是血红蛋白为（）g／L

A.<30
B.30～60
C.60～90
D.90～110
E.90～120


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177、单项选择题  百日咳起病后经过多长的初咳期才进入痉咳期（）

A.1～3天
B.3～5天
C.1～2周
D.3～4周
E.4～5周


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178、单项选择题  女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。 该病儿最可能的诊断是（）

A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.脑性疟疾
D.中毒性细菌性痢疾
E.中暑


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179、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度。进一步检查应选择（）

A.CT平扫检查
B.MRI成像检查
C.放射性核素肾图检查
D.肾脏放射性核素的动态扫描
E.经膀胱镜肾盂、输尿管逆行造影


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180、单项选择题  12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3／L，IgB0.04g／L，IgM200mgHg其可能诊断为（）

A.先天性胸腺发育不全
B.X连锁无丙种球蛋白血症
C.联合免疫缺陷病
D.选择性IGM缺陷症
E.选择性IgA缺陷症


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181、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施（）

A.立即隔离，每天测体温检疫7天
B.每天口服利巴韦林
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.立即注射丙种球蛋白


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182、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现（）

A.心影向两侧扩大，呈烧瓶状
B.心脏搏动减弱或消失
C.卧位时心腰增宽
D.立位时心腰部阴影又变窄
E.心影呈靴形心


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183、单项选择题  导致人类艾滋病的病原是（）

A.HTLV
B.CMV
C.HBV
D.HIV
E.HPV


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184、单项选择题  一男孩出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。该疾病是（）

A.Burton病
B.Ig缺陷，伴IGM增高
C.Ig重链缺乏
D.婴儿暂时性低丙球血症
E.常见多变型免疫缺陷


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185、多项选择题  肾小管酸中毒临床类型包括（）

A.远端肾小管酸中毒（RTA-Ⅰ）
B.近端肾小管酸中毒（RTA-Ⅱ）
C.混合型或Ⅲ型肾小管酸中毒（RTA-Ⅲ）
D.高钾型肾小管酸中毒（RTA-Ⅳ）
E.高钠型肾小管酸中毒（11TA-Ⅴ）


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186、多项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒的主要继发于（）

A.高丙种球蛋白血症
B.维生素D中毒
C.海绵肾
D.慢性肾盂肾炎
E.两性霉素B中毒


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187、单项选择题  男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。 下一步该怎么办（）

A.口服阿司匹林
B.住院隔离并治疗
C.体温高，纳差以静脉补液
D.抗生素应用四环素
E.静脉应用四环素


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188、单项选择题  7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎


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189、单项选择题  

患儿，出生7天。全身不温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，臀部与小腿皮肤硬肿，颜色暗红如冻伤，指纹紫暗。其证候是（）

A.热毒壅滞
B.寒凝血涩
C.气弱欲绝
D.脾肾两虚
E.阳气虚衰


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190、单项选择题  夏季热的好发年龄是（）

A.1岁以内
B.2岁以内
C.3岁以内
D.5岁以内
E.7岁以内


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191、单项选择题  鹅口疮的主要特征是（）

A.口腔周围及舌体生白色小疮点
B.口腔舌上满布白屑，形如雪片
C.咽喉部有白假膜
D.齿龈有白色小泡点
E.口腔内红赤溃烂


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192、单项选择题  患儿，20天。出生后多次出现抽搐，并两次患肺炎。查体∶有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，疑有细胞免疫缺陷，需做有关的实验室检查。下列哪项对诊断没有帮助（）

A.结核菌素试验阴性
B.植物血凝素试验阴性
C.末梢血淋巴细胞<1.2×109／L
D.T淋巴细胞转化率<60%
E.同族血型凝集素测定减低


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193、单项选择题  治疗急性肾炎早期最主要的措施是（）

A.卧床休息
B.忌盐饮食
C.注射青霉素
D.应用利尿剂
E.中医中药治疗


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194、单项选择题  以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点（）

A.与胚胎发育期的第3、4咽弓有关
B.甲状旁腺功能低下
C.顽固性抽搐
D.多发性畸形
E.需要免疫球蛋白替代治疗


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195、单项选择题  幼儿急疹的病原体是（）

A.人细小病毒B19
B.人疱疹病毒6型
C.单纯疱疹病毒1型
D.巨细胞病毒
E.A型溶血性链球菌


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196、多项选择题  类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是（）

A.可侵犯脊柱以外的所有关节
B.可侵犯脊柱关节
C.指趾关节常呈梭形肿大
D.可有晨僵现象
E.炎症关节至少达6个以上


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197、单项选择题  女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。 上述病例应考虑（）

A.中毒性猩红热
B.药物疹
C.传染性单核细胞增多症
D.麻疹并发肺炎心力衰竭
E.风疹并发心肌炎


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198、单项选择题  伤寒致溶血尿毒症的机制是（）

A.免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全
B.免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血
C.因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿
D.伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血
E.伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血


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199、多项选择题  儿童类风湿病临床分为哪几型（）

A.全身型（Still病）
B.多关节型
C.少关节型
D.关节外症状型
E.以上都不是


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200、单项选择题  治疗小儿紫癜血热妄行型首选方剂是（）

A.犀角地黄汤
B.清营汤
C.化斑解毒汤
D.玉女煎
E.清宫汤


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201、单项选择题  患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。 本病例心瓣膜是否已发生不可逆性损伤需观察（）

A.2～4个月
B.4～8个月
C.半年～1年
D.半年～1年半
E.半年～2年


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202、单项选择题  

患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白（+++），红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4.5×109／L，血小板87×109／L，ASO1∶800，血BUN4.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.乙肝病毒相关性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾炎


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203、单项选择题  静脉滴注丙种球蛋白的治疗方法，最好应用于皮肤黏膜淋巴结综合征病程的（）。

A.初期
B.中期
C.恢复期
D.病后
E.中晚期


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204、单项选择题  患儿，3岁。入夏以来发热已有20余日，体温38℃～39℃，肌肤少汗，手足欠温，口干喜饮，不思纳食，烦躁，大便干，小便多，舌质红，苔薄白腻，脉细数。其治法是（）

A.温补肾阳，清心护阴
B.祛暑化湿，清热解表
C.清暑益气，养阴生津
D.清热利湿，益气健脾
E.清热解毒，辛凉解表


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205、单项选择题  小儿麻痹症多见于几岁小儿（）

A.1～2岁
B.1～3岁
C.1～5岁
D.2～6岁
E.2岁以下


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206、单项选择题  以下哪项不是多发性抽搐症的诊断要点（）

A.起病年龄在2～12岁，可有疾病后及情致失调的诱因或家族史
B.有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声
C.抽动不受意志控制，可暂时不发作
D.病状呈慢性过程，病程呈明显波动性
E.脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常


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207、单项选择题  导致急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见的是（）

A.大环内酯类抗生素
B.水剂青霉素
C.氨基糖苷类抗生素
D.络活喜
E.卡托普利


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208、多项选择题  过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是（）

A.紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退
B.四肢及臀部较少
C.面部及躯干较多
D.对称性分布
E.分批出现


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209、单项选择题  除哪一项外，均为风湿热环形红斑的特征（）

A.多见于躯干及四肢屈侧
B.一过性，时隐时现
C.消退后有色素沉着
D.呈环形或半环形，边缘稍隆起，呈淡红色
E.红斑于摩擦后明显


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210、单项选择题  流行性腮腺炎最主要的病理特征（）

A.腮腺呈囊性变
B.非化脓性腮腺炎
C.腮腺导管充血、水肿
D.腺体及周围组织充血、水肿
E.腮腺管上皮呈上皮水肿、细胞坏死、脱落等


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211、单项选择题  蛲虫古代又称为（）

A.线虫
B.白虫
C.寸白虫
D.伏虫
E.胃虫


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212、单项选择题  导致脊髓灰质炎的病原是（）

A.脊髓灰质炎病毒
B.肠道病毒
C.柯萨奇病毒
D.腮腺炎病毒
E.以上均不是


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213、单项选择题  夏季热，发热持续不退，病程迁延，心烦欲呕，咽干烦渴，舌红少苔，脉象细数无力。治疗应选用的方剂是（）

A.白虎加人参汤
B.王氏清暑益气汤
C.竹叶石膏汤
D.新加香薷饮
E.白虎汤加生脉散


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214、单项选择题  以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现（）

A.ST段抬高（早期）
B.以后ST段下降
C.T波低平
D.高电压
E.T波亦可倒置


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215、单项选择题  遗尿的主要病机是（）

A.脾失健运
B.膀胱不能约束
C.肺失通调
D.三焦决渎失职
E.以上都不是


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216、单项选择题  

患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。

诊断首先考虑（）

A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.关节结核
D.幼年类风湿关节炎
E.化脓性关节炎


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217、单项选择题  患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.纵隔肿瘤
C.原发综合征
D.病毒性肺炎
E.支原体肺炎


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218、单项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的好发年龄是（）

A.新生儿
B.婴幼儿
C.幼童期
D.学龄期
E.青春期


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219、单项选择题  婴幼儿发热最多见的原因（）

A.胃肠病毒感染
B.呼吸道感染
C.中枢神经系统感染
D.泌尿道感染
E.幽门螺杆菌感染


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220、单项选择题  目前我国最常见的菌癎病原是（）

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺氏痢疾杆菌


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221、单项选择题  患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史，否认外伤史。查体：T37℃（口渴），R40次／分，P100次／分，W24.5kg，BP150／95mmHg（2012.7kPa）；颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次／分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）／HP，白细胞（+）／HP，蛋白（-）。该病例最适当的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C.急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D.支气管肺炎伴心力衰竭
E.急进性肾炎


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222、单项选择题  外寒内热型哮喘治疗首选方剂是（）

A.苏子降气汤
B.小青龙汤
C.大青龙汤
D.麻杏石甘汤
E.三子养亲汤


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223、单项选择题  除哪项外，均可导致营卫失调，发生汗证（）

A.四时杂感
B.过用发散
C.气血受损
D.卫阳受损
E.营阴内亏


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224、单项选择题  IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。 新生儿血清IgG水平（）

A.明显低于正常成人
B.足月新生儿较其母体高5%～10%
C.与正常成人相似
D.未成熟儿高于成熟儿
E.以上都不是


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225、单项选择题  尿频脾肾气虚证的症状特点是（）

A.病程长，小便频数，尿急，尿痛
B.病程长，小便频数，滴沥不尽，纳差畏寒
C.病程长，小便频数短赤，五心烦热
D.起病急，小便频数，滴沥不尽，小腹坠胀
E.病程长，小便频数，尿液混浊


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226、单项选择题  下元虚寒型遗尿的首选方剂是（）

A.菟丝子散
B.缩泉丸
C.补肾地黄丸
D.桑螵蛸散
E.金匮肾气丸


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227、多项选择题  多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于（）

A.指、趾关节
B.髋、膝、踝关节
C.肩、肘、腕关节
D.脊柱
E.颞颌关节


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228、单项选择题  以下不属于小儿蛔虫证表现的是（）

A.睡眠磨牙，面部白斑
B.肛周奇痒
C.反复脐周疼痛，时作时止
D.腹部按之有条索状物或团块
E.嗜食异物


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229、单项选择题  水痘的高发季节是（）

A.冬春
B.春夏
C.夏秋
D.秋冬
E.春秋


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230、单项选择题  下列哪项是小儿伤寒最常见的并发症（）

A.支气管肺炎
B.中毒性心肌炎
C.伤寒肝炎
D.肠出血
E.肠穿孔


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231、单项选择题  2岁男孩，反复惊厥1天，昏迷半天，病前1周有扁桃体炎史。查体：血压26.6／16.0kPa，心肺无异常，视神经乳头边缘模糊。尿蛋白（+），红细胞（+），血尿素氮14mmol／L，血电解质正常。血红蛋白85g／L，血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理（）

A.需紧急静脉用降压药物
B.静脉使用毛花苷C
C.静脉使用呋塞米或利尿酸
D.青霉素控制感染
E.透析治疗


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232、单项选择题  小儿紫癜的病因病机主要和（）几脏有关。

A.心、肺、脾、肾
B.心、肝、脾、肾
C.肝、脾、肾
D.心、肝、脾
E.肺、肝、肾


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233、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺出血肾炎综合征
B.肺结核
C.韦格纳肉芽肿病
D.变应性肉芽肿病
E.结节性多动脉炎


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234、单项选择题  环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了（）

A.减轻骨髓抑制
B.减轻秃发现象
C.减轻肝功能损害
D.预防出血性膀胱炎
E.减轻远期性腺损害


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235、单项选择题  小儿久泻不止，其主要病理是（）

A.脾胃虚寒，运化无能
B.乳食不节，积滞内伤
C.脾肾阳虚，命门火衰
D.复感风寒，消导无能
E.湿滞中阻，脾阳被遏


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236、单项选择题  6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。 一旦明确诊断，进一步如何治疗（）

A.更换原有抗生素
B.加用糖皮质激素
C.鞘内注射抗生素
D.用20％的甘露醇
E.以上都不是


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237、多项选择题  

临床常测定补体C3，下降见于（）

A.急性肾炎的急期
B.2/3的膜增生性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎的活动期
D.以上都不对
E.以上都不是


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238、单项选择题  补充累计损失量，中度脱水患儿应补液（）

A.30ml／kg
B.40ml／kg
C.50ml／kg
D.50～100ml／kg
E.100～120ml／kg


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239、单项选择题  上尿路结石的典型症状是（）

A.尿频、尿急、尿痛
B.活动后绞痛并有血尿
C.间歇性无痛血尿
D.下腹部疼痛并有恶心
E.排尿突然中断


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240、单项选择题  急性肾衰电解质紊乱最常见和最危险的是（）

A.高血钾
B.高血磷
C.高血镁
D.低血氯
E.低血钙


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241、单项选择题  EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是（）

A.发热、咽炎、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，抗Vacuum（+）
B.发热、淋巴结肿、肝脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗Vacuum（+）
C.发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞>60%，异淋>15%，抗Vacuum（+）
D.发热、淋巴结肿、脾大三联征，淋巴细胞>60%，抗VCA，IgM（+）
E.发热、肝大、淋巴结炎三联征，淋巴细胞>60%，异淋<10%，，抗Vacuum（+）


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242、多项选择题  急性风湿热应用激素治疗的指征是（）

A.高热、心脏炎伴心力衰竭者
B.急性风湿热伴全心炎
C.急性风湿热伴严重心律失常
D.急性风湿热伴舞蹈病
E.以上都不是


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243、单项选择题  风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关（）

A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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244、单项选择题  关于艾滋病的流行病学观点，下列哪项是正确的（）

A.儿童感染后，预后比成人好
B.HIV也可以通过日常生活接触传播
C.剖宫产比正常产道分娩传播艾滋病的机会大
D.儿童艾滋病最主要是母乳传播
E.以上都不是


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245、单项选择题  下列哪项与特异性细胞免疫无关（）

A.胸腺
B.T细胞
C.干扰素
D.巨噬细胞
E.肿瘤坏死因子


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246、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应首先考虑为（）

A.川崎病
B.风湿热
C.类风湿关节炎
D.结核性关节炎
E.败血症


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247、单项选择题  小儿感冒的特点错误的是（）

A.发热
B.神昏
C.恶寒
D.咳嗽
E.鼻塞流涕


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248、单项选择题  患儿，男，1岁。自7个月开始反复患感染性疾病，细菌性肺炎两次，皮肤脓疱病一次，医生疑其为某种免疫缺陷病，做了有关的实验室检查。以下有一项与此病无关（）

A.血清免疫球蛋白测定
B.白喉毒素试验
C.结核菌素试验
D.同族血型凝集素测定
E.淋巴结活检，查找浆细胞


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249、单项选择题  脾虚泻的泄泻特征是（）

A.泻下稀薄，或如水注，粪色深黄
B.频泻不止，便稀如水
C.食后作泻，色淡不臭
D.久泻不止，食入即泻，粪质清稀
E.泄泻清稀，中多泡沫，臭气不甚


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250、单项选择题  男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。 为确诊，应进一步检查（）

A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT


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251、单项选择题  关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的（）

A.传染性单核细胞增多症病人均为阳性
B.正常人也可阳性
C.属于IgM抗体
D.小儿阳性率低
E.多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断


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252、单项选择题  小儿特异性体液免疫的正确认识是（）

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早
B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现
C.IgM类抗体在胎儿期即可产生
D.足月新生儿B细胞量低于成人
E.免疫球蛋白均不能通过胎盘


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253、单项选择题  小儿在何种状况下易发生真菌感染（）

A.体液免疫功能低下
B.细胞免疫功能低下
C.呼吸道感染
D.急性腹泻
E.手术


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254、单项选择题  小儿常见汗证为（）

A.大汗，战汗
B.自汗，盗汗
C.自汗，大汗
D.自汗，战汗
E.大汗，手足心汗


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255、单项选择题  9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。 应与下列哪些疾病相鉴别（）

A.高热抽搐
B.脑炎
C.休克
D.心衰
E.肾衰


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256、单项选择题  鹅口疮的发病与何脏有关（）

A.心肝肾
B.心肺肾
C.心脾肾
D.心肺脾
E.心肝脾


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257、单项选择题  急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）

A.血尿消失
B.血压正常
C.红细胞沉降率正常
D.ASO滴度正常
E.尿蛋白消失


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258、单项选择题  麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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259、单项选择题  鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为（）

A.肌张力减低
B.肌肉萎缩
C.腱反射消失
D.病理征阴性
E.感觉异常


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260、多项选择题  有关风湿热治疗，正确的措施是（）

A.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，2～4周后减量，总疗程8～12周
B.心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，1～2周后减量，总疗程6～8周
C.心脏炎时：泼尼松+阿司匹林口服，总疗程8～12周
D.无心脏炎，阿司匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程4～8周
E.无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周


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261、单项选择题  患儿，男，8岁，既往体健。近1个月来，低热，多汗，易疲乏，伴四肢游走性关节肿痛。入院时心脏查体显示心率增快，第一心音低钝，心尖部可闻及3／6吹风样收缩期杂音。查红细胞沉降率58mm／h。 应做下列哪项检查协助诊断（）

A.谷草转氨酶
B.ASO
C.血培养
D.血常规
E.C反应蛋白


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262、单项选择题  3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2／HP。 肾病综合征，首选应用的细胞毒药物是（）

A.环磷酰胺
B.雷公藤多甙
C.氮芥
D.环孢素
E.霉酚酸酯


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263、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人应做的紧急检查是（）

A.血红蛋白及红细胞分类
B.白细胞计数及分类
C.腹部B超
D.腹部X线片
E.血清淀粉酶


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264、单项选择题  疳积与食积的主要区别是（）

A.不思饮食
B.大便不调
C.大便酸臭
D.腹部胀满
E.形体明显消瘦


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265、单项选择题  脊髓灰质炎病毒分几型（）

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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266、单项选择题  男孩，3岁，生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎，2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG7.6／L，IgA0.76／L，IgB0.056／L，细胞免疫功能测定正常，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是（）

A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.选择性IgA缺陷症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.获得性免疫缺陷综合征
E.选择性IgM缺陷症


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267、单项选择题  脐血症见面色白，精神萎靡，手足欠温，舌淡苔白，指纹色淡，治疗应选用（）

A.茜根散
B.资生健脾丸
C.参苓白术散
D.归脾汤
E.补中益气汤


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268、单项选择题  男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。 该病人最可能的诊断是（）

A.败血症
B.斑疹伤寒
C.伤寒
D.病毒感染
E.传染性单核细胞增多症


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269、单项选择题  急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能（）

A.低钙惊厥。
B.高热惊厥
C.高血压脑病
D.低血糖症
E.低钠综合征


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270、单项选择题  女，4岁，半年来多次发现尿色混如米汤，尿常规镜检红细胞8～10／HP，其父亲有肾结石病史。 最佳的治疗药物（）

A.抗生素
B.双氢克尿塞
C.止血药物
D.维生素类药物
E.中药


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271、多项选择题  婴幼儿尿路感染的症状包括（）

A.发热
B.精神差
C.腹泻、腹胀
D.排尿啼哭
E.尿臭


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272、单项选择题  以下哪项符合急性风湿热的次要表现（）

A.ASO>500U
B.心脏炎
C.发热
D.舞蹈病
E.多关节炎


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273、单项选择题  

患儿，男，6岁。一个月前曾感冒，3天后面部开始水肿，并逐渐波及全身，伴尿少。近3天发热39℃，腹痛，呕吐1次。查体：血压120／90mmHg，面部明显水肿，两肺有干啰音，心音有力，律齐，腹部膨隆，移动浊音阳性，全腹有压痛，左下腹轻度反跳痛。化验：尿蛋白（+++），红细胞2～3／HP，血白细胞19.6×109／L，N0.87，L0.13。下列诊断哪项可能性最大（）

A.急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B.肾病综合征合并支气管炎
C.肾病综合征合并原发性腹膜炎
D.肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E.肾病综合征合并结核性腹膜炎


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274、单项选择题  中毒型细菌性痢疾多见于（）

A.2～7岁体格健壮的小儿
B.3～6个月体格健壮的婴幼儿
C.低出生体重儿
D.8～10岁营养状况较差的儿童
E.12～14岁青春期儿童


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275、单项选择题  

7个月男孩，出生后3个月出现化脓性皮炎，局部淋巴结肿大，伴有溃疡性口腔炎。1周前咳嗽，气促，发热40℃，双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎；外周血白细胞17×109／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.12，NBT2%。该病例的诊断为（）

A.白细胞黏附分子缺陷Ⅱ型
B.白细胞黏附分子缺陷Ⅰ型
C.慢性肉芽肿病
D.慢性良性中性粒细胞减少症
E.周期性中性粒细胞减少症


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276、单项选择题  患儿，女，10岁，因活动后气促2个月，伴咳嗽，颜面及手足红斑，查体：T38℃肌无力。实验室检查：AST120U／L，ALT104U／L，CK1050U／L，LDH350U／L，ANA（-）。肌电图：肌源性损害。胸片：广泛肺纤维化。 治疗首选药物（）

A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.抗生素
D.青霉胺
E.萘普生


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277、单项选择题  患儿，男，13岁，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余”来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（＋），红细胞7～10／HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。 最具有诊断意义的检查是（）

A.胸部CT
B.PPD试验
C.抗核抗体检查
D.肾活检
E.抗肾小球基膜（GBM）抗体检查


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278、多项选择题  肾小管酸中毒的主要表现为（）

A.慢性高氯性酸中毒
B.电解质紊乱
C.肾性骨病
D.特发性者为先天缺陷，多有家族史，早期就有肾小球功能障碍
E.继发性者可见许多肾脏和全身疾病


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279、单项选择题  患儿，18个月。证见发热日久不退，朝盛暮衰，面色苍白，口渴多饮，无汗，虚烦不安，倦怠思睡，下肢清冷，大便溏薄，尿多清长，指纹色淡。其诊断为夏季热，病机是（）

A.脾胃亏虚
B.脾肾阳虚
C.脾阳不振
D.胃热炽盛
E.肾阳衰微


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280、多项选择题  肾病综合征并发低钠血症原因（）

A.长期忌盐
B.应用利尿剂过多
C.吐泻
D.感染
E.以上都不是


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281、单项选择题  水痘患儿应隔离至（）

A.热退
B.皮疹完全结痂
C.皮疹完全消退
D.皮疹消退后3天
E.皮疹消退后5天


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282、多项选择题  风湿热时链球菌感染证据的检查有（）

A.白细胞计数和中性粒细胞增高
B.因拭子培养发现A组乙型链球菌
C.血沉增快
D.C反应蛋白增高
E.抗链球菌抗体滴度增高


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283、多项选择题  皮肤黏膜淋巴结综合征的诊断，除长期发热外，尚有（）

A.球结膜充血
B.草莓舌
C.手足硬肿
D.皮疹
E.黄疸


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284、单项选择题  麻疹传染期为（）

A.接触麻疹后7天至出疹后5天
B.接触麻疹后5天至出疹后7天
C.接触麻疹后3天至出疹后5天
D.接触麻疹后14天至出疹后10天
E.接触麻疹后5天至出疹后5天


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285、单项选择题  

男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因“败血症”及“急惊风”早夭。体检∶营养发育差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见淤点、淤斑，咽稍充血，心、肺正常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98g／L，白细胞11×109／L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板56×109／L。

最可能的诊断为（）

A.过敏体质
B.过敏性紫癜
C.勒雪病
D.Wiskitt-Aldrich综合征
E.血小板减少性紫癜


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286、单项选择题  下列名称除哪项外均指的是脐风（）

A.脐带风
B.马脾风
C.四六风
D.七日风
E.锁口风


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287、多项选择题  风湿热的特异性表现不包括（）

A.发热
B.多汗和鼻衄
C.心脏炎
D.关节炎
E.环形红斑和皮下小结


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288、多项选择题  肾穿刺活组织检查的禁忌证有（）

A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿


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289、单项选择题  麻疹患儿应隔离至出疹后（）

A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天


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290、单项选择题  毒热闭肺型肺炎喘嗽，治疗首选方剂是（）

A.华盖散
B.麻杏石甘汤
C.羚角钩藤汤合牛黄清心丸
D.黄连解毒汤合三拗汤
E.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤


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291、单项选择题  婴幼儿易发生尿路感染的解剖特点不包括哪一项（）

A.输尿管管壁肌肉弹力纤维发育不良
B.肾脏的位置较低
C.输尿管、膀胱连接处斜埋于膀胱黏膜，下段输尿管较直且短
D.女婴尿道短，且距肛门近
E.男婴常有包茎或泌尿系解剖畸形


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292、单项选择题  患儿，9岁。紫癜时发时止，低热，盗汗，心烦少寐，小便黄赤，大便干燥，舌光红，苔少，脉细数。其证候是（）

A.阴虚火旺
B.气滞血瘀
C.风热伤络
D.血热妄行
E.气不摄血


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293、单项选择题  患儿，16个月。多汗夜惊，发稀，烦躁不安，囟门开大，形体虚胖，反复感冒。治疗宜选方（）。

A.玉屏风散合四君子汤
B.人参五味子汤合玉屏风散
C.牡蛎散合黄芪桂枝五物汤
D.益脾镇惊散合六味地黄丸
E.八珍汤合桂枝龙骨牡蛎汤


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294、单项选择题  痄腮的病因是（）

A.风温邪毒
B.麻毒时邪
C.风热之邪
D.暑温邪毒
E.暑湿疫毒


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295、单项选择题  患儿，22个月。发热急骤，持续10天，微恶风，目赤咽红，躯干皮疹，偶咳，脉浮数。治疗宜选方（）

A.泻心汤
B.生脉饮
C.银翘散
D.沙参麦冬汤
E.麻杏石甘汤


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296、多项选择题  类风湿性关节炎的联合治疗常采用（）

A.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤
B.非甾体类抗炎药+阿司匹林
C.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤+水杨酸制剂
E.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤


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297、单项选择题  持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病（）

A.微小病变型
B.局灶硬化型
C.膜性病变型
D.增生病变型
E.膜性增生型


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298、单项选择题  以下关于手足口病的说法错误的是（）

A.主要传播途径是经口传播
B.可以通过空气飞沫传播
C.高温消毒可以使病毒灭活
D.可以用75％的乙醇消毒，切断传播途径
E.病人接触的物品可以用紫外线进行消毒处理


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299、单项选择题  新生儿期，最为常见的是（）

A.病毒性脑炎
B.结核性脑膜炎
C.大肠埃希菌脑膜炎
D.隐球菌脑膜炎
E.肺炎双球菌脑膜炎


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300、单项选择题  下列各项，属急性肾小球肾炎发病前驱感染史的是（）

A.病毒感染
B.链球菌感染
C.金葡菌感染
D.支原体感染
E.原虫感染


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