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1、单项选择题 患者,男性,28岁。有A型预激综合征,本次因胸闷、心悸发作2小时来院。心电图示心房颤动,心室率200次/分,QRS波0.2秒。最合适的处理是()
A.电复律
B.静推毛花苷丙
C.利多卡因静滴
D.维拉帕米
E.静推普罗帕酮
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2、单项选择题 对病例对照研究资料进行分层分析的目的是()
A.提高分析效率
B.提高资料利用率
C.控制信息偏倚
D.控制选择性偏倚
E.控制混杂偏倚
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3、单项选择题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
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4、单项选择题 感强光及色视觉的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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5、单项选择题 患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.QRS波群前出现倒置P波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波>0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代偿间歇
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6、单项选择题 食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是()
A.潜伏期短
B.很多人同时发病
C.以急性胃肠道症状为主
D.患者曾进食同一批某种食物
E.有明显的季节性
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7、单项选择题 关于视网膜色素上皮,以下说法不正确的是()。
A.再生视色素
B.吞噬脱落的光感受器外节膜盘
C.转运必需的营养物质和离子到光感受器
D.在病理状况下可转化为吞噬细胞
E.具有将糖转化为糖原的能力
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8、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者最不可能出现()
A.低血糖症
B.低蛋白血症
C.低钠血症
D.低体温
E.低钾血症
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9、单项选择题 下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是()
A.创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B.创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C.创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D.创伤致胸壁大块组织缺损
E.创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
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10、单项选择题 患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
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11、单项选择题 患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图
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12、单项选择题 肿瘤的异型性是指()。
A.肿瘤实质与间质之间的差异
B.癌与肉瘤之间的差异
C.恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异
D.良性增生与肿瘤性增生之间的差异
E.良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异
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13、单项选择题 对于一般孕妇而言,整个妊娠期母体体重约增加()
A.8~10kg
B.11~12.5kg
C.13~16kg
D.18~20kg
E.20~22kg
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14、单项选择题 请选择关于散点图的最佳描述()。
A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法
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15、单项选择题 患者,女性,35岁。既往有右侧气胸病史,因口服敌敌畏50ml后1小时入院,医师欲予其洗胃,该患者洗胃时应采取的体位是()
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
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16、单项选择题 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是()
A.P波不见
B.QRS波宽度=0.16秒
C.心室率绝对不规则
D.室性融合波
E.心室率200次/分
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17、单项选择题 对于举重、投掷运动员比赛期间,含氮物质代谢强,所以食物应提高供给量的是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.矿物质
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18、单项选择题 劳力性日射病常见于()
A.老年人运动后
B.体弱者在家休息时
C.运动员训练后
D.有慢性疾病患者在拥挤环境中
E.汗腺功能障碍
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19、单项选择题 患者,男性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是()
A.具有SIRS的全部特征
B.受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C.从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D.病情凶险,进展急剧
E.好转后常遗留后遗症
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20、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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21、单项选择题 眼眶炎性假瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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22、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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23、单项选择题 患儿,女性,2岁4个月。惊厥1次就诊。半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应,口周轻度发绀,持续2分钟左右自行停止,并发出哭声。以往无类似病史。查体:体温39.2℃,神志清,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-),肌张力正常,颈部软,病理征(-)。临床初步诊断为()
A.癫痫
B.高热惊厥
C.病毒性脑炎
D.低钙抽搐
E.中毒性脑病
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24、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施最合适的是()
A.加大胆碱酯酶复活剂用量
B.加大阿托品用量
C.加大给氧量
D.使用呼吸兴奋剂
E.气管插管后人工辅助呼吸
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25、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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26、单项选择题 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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27、单项选择题 关于Snellen视力表,以下说法错误的是()。
A.是一种用于测量"最小阅读力"的视力表
B.根据1分视角的最小分辨角设计
C.每行视标大小按照几何级数增减
D.经典的Snellen分数表达法为最小分辨角的倒数
E.检查距离为5米或6米
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28、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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29、单项选择题 下列膳食或营养素均对放射损伤有一定的防护作用,除了()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳食
C.大豆及豆制品
D.维生素C、维生素B和叶酸
E.不饱和脂肪酸
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30、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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31、单项选择题 下列哪项不是航海环境的特点是()
A.噪声
B.密闭环境
C.低温
D.振动
E.摇摆
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32、单项选择题 下列不属于基因治疗策略的是()。
A.基因置换
B.基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆
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33、单项选择题 健康促进最鲜明的特点是具有()。
A.社会性
B.群众性
C.政策性
D.科学性
E.公平性
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34、配伍题 以常规或现行最好疗法作对照,这种对照的方式属于()在试验过程中将研究对象随机分为两组,在第一阶段一组人群给予干预措施,另一组人群为对照组,干预措施结束后,两组对换试验,这种对照的方式属于()实验前后以同一人群作对比,这种对照的方式属于()
A.安慰剂对照
B.标准对照
C.自身对照
D.交叉对照
E.历史对照
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35、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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36、单项选择题 食品污染可分为()
A.生物性、物理性、放射性
B.生物性、化学性、物理性
C.生物性、有机性、化学性
D.有机性、物理性、化学性
E.生物性、有机性、放射性
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37、问答题 硬组织修复材料的定义。
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38、单项选择题 平均需要量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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39、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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40、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
本实验属于()。
A.临床实验
B.现场实验
C.社区实验
D.类实验
E.半实验
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41、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
该患者呼吸费力的原因首先考虑()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.心律失常
E.贫血
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42、单项选择题 ()测试不是计算机监控系统通电前必备测试项目。
A.绝缘测试;
B.供电品质测试;
C.导通测试。
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43、单项选择题 患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
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44、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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45、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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46、单项选择题 按照建设性项目的三同时要求,安全与工业卫生设施必须与建设项目()
A.同时设计、同时投资、同时立项
B.同时设计、同时施工、同时使用
C.同时立项、同时使用、同时维修
D.同时设计、同时审查、同时施工
E.同时施工、同时验收、同时使用
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47、单项选择题 关于细胞水肿,下列哪一项不正确()。
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损,ATP生成减少
C.细胞核增大,染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
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48、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
对于口服所致急性中毒时,下列情况不宜洗胃的是()
A.灭鼠剂口服中毒
B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
C.吞服有机磷农药
D.误服过量安眠药
E.发病初曾有惊厥
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49、单项选择题 可收缩结膜表层血管()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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50、单项选择题
患者,男性,76岁。进食过程中突发呛咳、呼吸困难,脸色发紫5分钟来院急诊。查体:神志清,紧张,呼吸极度困难,大汗淋漓,唇发绀,血压180/90mmHg,心率140次/分,双肺呼吸音对称,可闻及喘鸣音。血气分析:pH7.23,PaO240mmHg,PaCO265mmHg,HCO
26mmol/L,BE2mmol/L。最可能的病因是
()
A.过敏
B.气胸
C.气道梗阻
D.肺炎
E.肺栓塞
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51、单项选择题 “您为什么不关心这个结果?”属于()
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
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52、单项选择题 举重运动员常需要控制或减轻体重。
安全和适宜的减重速度是每周减()
A.1kg
B.1.5kg
C.2kg
D.2.5kg
E.3kg
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53、单项选择题 睫状肌麻痹剂是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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54、单项选择题 DRIs是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,下列不属于DRIs内容的是()
A.平均需要量(EAR)
B.推荐摄入量(RNI)
C.适宜摄入量(AD
D.推荐的每日膳食营养摄入量(RDA.
E.可耐受最高摄入量(UL)
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55、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层抽样再整群抽样
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56、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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57、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,如考虑肠功能障碍,与下述疾病中所致的肠功能障碍属于同一类型的是()
A.短肠综合征
B.放射性肠炎
C.克罗恩病
D.休克
E.肠梗阻
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58、单项选择题 Ⅲ期糖尿病视网膜病变的主要临床表现是()。
A.出血斑和白色棉绒斑
B.硬性渗出
C.有微动脉瘤和小的出血点
D.眼底有新生血管或并玻璃体积血
E.以上都不是
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59、单项选择题 下列不属于免疫缺陷性眼病的是()。
A.花粉症结膜炎
B.单纯疱疹病毒性结膜炎
C.急性坏死性结膜炎
D.弓形虫病
E.获得性免疫缺陷综合征引起的眼部损害
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60、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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61、单项选择题 如果乳母食用去米汤的"捞饭"或精制米面会导致哪种营养素缺乏并波及婴儿()
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素B1
D.维生素C
E.维生素D
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62、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于从膳食能量转变为可代谢的能量()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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63、单项选择题 病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.肥大细胞
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64、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.电复律
D.永久心脏起搏器
E.以上均不是
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65、单项选择题 进行成组设计资料的t检验和方差分析之前要考虑资料是否符合两个重要的前提条件,即()。
A.同质性和方差齐性
B.正态性和均衡性
C.正态性和方差齐性
D.正态性和可加性
E.方差齐性和同质性
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66、单项选择题 在对蛋进行加工烹调时,下列说法正确的是()
A.油煎和油炒对蛋的营养素破坏较大
B.烹调过程中的加热具有杀菌作用,但是会降低其消化吸收
C.一般的烹调加工方法,如煮整蛋、油煎、油炒、蒸蛋,除维生素B少量损失外,对其他营养成分影响不大
D.生蛋清中生存生物素和胰蛋白酶,有利于蛋白质的消化吸收
E.提倡生吃鲜蛋
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67、单项选择题 患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选的抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.维拉帕米
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68、单项选择题 患者,男性,60岁。反复晕厥发作2周来院。心电图示窦性心律,心率40次/分,P波与QRS波群无关,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。首选的治疗为()
A.永久起搏器
B.食管电极超速抑制
C.同步直流电复律
D.射频消融术
E.冠状动脉造影术
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69、填空题 全球通、神州行标准产品漫游费从()调整。
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70、单项选择题 患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A.血白细胞总数及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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71、单项选择题 多种毒物中毒会影响凝血功能,下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是()
A.肝素
B.灭鼠灵
C.敌鼠
D.磷化锌
E.蛇毒
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72、单项选择题 红绿色盲()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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73、单项选择题 视网膜深层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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74、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点()
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是
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75、单项选择题 促进肠道乳酸杆菌生长繁殖的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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76、单项选择题 患者,男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20余年。此次受凉后咳嗽、咳痰、气促伴发绀来院,血气分析示PaO240mmHg,PaCO280mmHg。患者可出现的临床表现是()
A.嗜睡,定向力障碍
B.心率增快
C.腹胀、恶心
D.呼吸减慢
E.以上都是
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77、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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78、单项选择题 运动员在常温下训练时无机盐的供给量应该()
A.略高于正常人
B.明显高于正常人
C.略低于正常人
D.明显低于正常人
E.与正常人一致
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79、单项选择题 不属于国际常用社会经济指标的是()
A.住房率
B.就业率
C.平均寿命
D.成人识字率
E.国民经济年均增长率
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80、单项选择题 以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是()。
A.能够减少眼的侧方移动
B.有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C.放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D.可以得到更详细的内皮细胞信息
E.需要将照明光路和观察光路分开
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81、单项选择题 下列关于睑板腺癌的描述,错误的是()。
A.发生于睑板腺
B.早期类似睑板腺囊肿
C.易发生转移
D.多发生于老年人
E.起源于汗腺细胞
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82、单项选择题 人口状况、农业生产状况、居民支付能力和食物产储运销4个方面资料属于上述哪种资料()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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83、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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84、单项选择题 前列腺素E在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是()。
A.瞳孔缩小,对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大,眼压升高
C.瞳孔缩小,眼压升高
D.瞳孔缩小,眼压下降
E.瞳孔增大,眼压升高
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85、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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86、单项选择题 白化病最突出的眼部症状是()。
A.眼球震颤
B.视力低下
C.畏光
D.先天性黄斑部形成不全
E.虹膜萎缩
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87、单项选择题
患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A.免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B.营养治疗向营养支持观念的转变
C.创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D.衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E.机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
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88、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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89、单项选择题 关于角膜厚度测量仪的叙述,有误的是()。
A.主要的光学部件为两块平行玻璃平板
B.上方的玻璃平板可以旋转
C.下方的玻璃平板固定
D.旋转玻璃平板至两个角膜光学切片的上皮对齐时的转动量就是角膜厚度
E.利用旋转玻璃平板的角度与角膜成像的位移量成比例的原理进行测量
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90、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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91、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是()
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
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92、单项选择题 化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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93、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是()
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B
D.维生素C
E.烟酸
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94、单项选择题 缺乏维生素B6可使新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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95、单项选择题 睑板腺癌多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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96、单项选择题 老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑()。
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.睑板腺癌
D.眼睑黄色瘤
E.皮样囊肿
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97、单项选择题 使用手动镜片测度仪测量镜片时,将镜片靠着测帽逐渐移动,发现始终无法将十字线中心位于目镜视场中心,说明被测镜片一定()。
A.含有棱镜度的镜片
B.含有柱面镜片存在
C.含有球面镜片存在
D.含有球、柱联合镜片存在
E.含有柱面镜片和棱镜镜片存在
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98、单项选择题 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是()
A.绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C.肺栓塞双侧多于单侧
D.好发于左肺上叶
E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
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99、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.1%~3%
D.>10%
E.20%以上
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100、单项选择题 患者,男性,50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()
A.弥漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外伤
D.窦性心动过速
E.心脏衰竭
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101、单项选择题 孕妇缺乏维生素A可引起新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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102、单项选择题 关于航海因素对营养代谢的影响错误的是()
A.在舰船航行早期可出现能量负平衡
B.在航海条件下蛋白质需要量增加
C.长期航行,会导致维生素C、维生素B和维生素D不足
D.长期在水下核潜艇中作业,会导致尿钙升高
E.航海环境的特殊性,会引起蛋白质分解代谢增强
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103、单项选择题 关于老年人的蛋白质代谢,说法正确的是()
A.易发生负氮平衡
B.易发生正氮平衡
C.处于零氮平衡
D.膳食蛋白质难以改变氮平衡
E.罹患消耗性疾病时容易出现正氮平衡
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104、单项选择题 引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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105、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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106、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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107、单项选择题 下列关于社会医学特点的描述,不正确的是()
A.社会卫生状况及其变动规律是研究对象之一
B.社会医学是独立于社会学之外的一门学科
C.通过研究将提出社会卫生对策及措施
D.侧重于研究影响人群健康的社会因素
E.能为各级卫生决策及管理部门提供参考
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108、单项选择题 关于化生,下列正确的是()。
A.器官实质细胞的数增多,伴体积增大
B.一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程
C.一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程
D.损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程
E.以上都对
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109、单项选择题 对于流行病学研究中常见的两类错误,下列说法中错误的是()。
A.通过降低检验水准,Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准,Ⅱ类错误会减少
C.Ⅰ类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少Ⅰ、Ⅱ类错误
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110、单项选择题 肝豆状核变性是因为下列哪种物质代谢障碍所引起的()。
A.铁
B.锌
C.镁
D.铜
E.铅
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111、单项选择题 常染色体显性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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112、单项选择题 关于泪腺腺样囊性癌,下列哪一项描述是错误的()。
A.好发于中、青年女性
B.眼球向前外下方突出
C.恶性程度高
D.癌组织容易侵犯神经和眶骨
E.癌细胞呈筛网状排列,腺腔内含嗜碱性黏液
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113、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
利用大豆糖类作用功能性食品原料,可部分代替蔗糖的部分是()
A.葡萄糖
B.果糖
C.乳糖
D.半乳糖
E.低聚糖
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114、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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115、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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116、单项选择题 健康教育的工作目标是()
A.以疾病为中心的卫生知识传播
B.行为危险因素的干预
C.开展保健活动
D.促进人民健康
E.创建健康的环境
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117、单项选择题 患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
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118、单项选择题 患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是()
A.多汗
B.肌纤维束颤动
C.瞳孔缩小
D.流涎
E.肺水肿
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119、单项选择题 关于Orbscan角膜地形图系统哪项是正确的()。
A.是一种检测角膜前表面的计算机辅助角膜地形图分析系统
B.以Placido盘作为投射系统
C.可用于检测前房的深度及晶状体的厚度
D.可用于检测屈光不正的度数
E.以上说法都不正确
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120、单项选择题 作为滴眼液中的赋形剂的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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121、单项选择题 以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是()
A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈
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122、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适()
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
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123、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时()
A.继续缓慢前进
B.缓慢撤回导管后再前进
C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
D.快速撤回导管以防造成心律失常
E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
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124、单项选择题 高温作业出现肌肉痉挛,主要由于体内哪种物质不足()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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125、单项选择题 我国营养学会建议孕中期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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126、单项选择题 下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的()。
A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径
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127、单项选择题 《中国居民膳食指南》中教育人们采用平衡膳食、摄取合理营养促进健康的指导性意见包括几条()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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128、单项选择题 患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A.导管半定量细菌培养
B.导管定量细菌培养
C.外周静脉细菌定量培养
D.中心静脉细菌定量培养
E.从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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129、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
国产乙型肝炎疫苗的年保护率是()。
A.81.4%
B.437.8%
C.122.8%
D.18.6%
E.28.4%
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130、单项选择题 蛋白质对运动员的作用,哪项是错误的()
A.加速消除疲劳
B.增强肌肉力量
C.促进血红蛋白合成
D.是能量的主要来源
E.补充运动员的损耗
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131、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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132、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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133、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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134、单项选择题 患者,男性,62岁。因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体:左中上腹压痛,肠鸣音正常,血淀粉酶1056U/L,经治疗腹痛等症状一度好转,但逐渐腹胀明显,肠鸣音弱。患者病情变化最可能的原因是()
A.继发腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.肠穿孔
D.胃肠功能衰竭
E.电解质紊乱
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135、单项选择题 水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的()。
A.可分为
综合征所致的干眼症,以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
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136、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于代谢()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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137、单项选择题 河豚中河豚毒素含量最高的器官是()
A.眼睛
B.肾脏
C.卵巢
D.皮肤
E.血液
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138、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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139、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。
下述疾病哪一种可能性大()
A.坏死性小肠炎
B.小肠扭转
C.小肠肿瘤
D.肠套叠
E.急性阑尾炎
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140、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
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141、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
下列不符合患者的临床表现的是()
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音消失
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
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142、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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143、单项选择题 患者,男性,72岁。有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺疾病20年。因咳嗽、咳痰、气喘加重3天,神志不清3小时入院。动脉血气为pH7.30,PaCO290mmHg,PaO261mmHg。其深昏迷最可能的原因是()
A.CO2麻醉
B.低氧血症
C.合并脑梗死
D.合并肺栓塞
E.低钠血症
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144、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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145、单项选择题 脑卒中最强的单一危险因素是()
A.高血压
B.高龄
C.吸烟
D.糖尿病
E.心脏病
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146、单项选择题 睑腺炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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147、单项选择题 患者,女性,34岁。已连续2年出现热射病入院急救,你认为病史中的易患因素包括()
A.肥胖
B.甲状腺功能亢进
C.高湿生活环境
D.系统性硬化病
E.以上均是
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148、单项选择题 视网膜色素变性的遗传方式可表现为()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.可为散发病例
E.以上都是
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149、单项选择题 河豚毒素中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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150、单项选择题 关于药物眼周注射的说法,哪种不对()。
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后,药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层,由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物,眼周注射能使该药物较易进入眼内
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151、单项选择题 患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
A.窦房传出阻滞
B.慢-快综合征
C.房室传导阻滞
D.短阵房性心动过速
E.窦性静止
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152、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面处置效果最好的是()
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml/h
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153、单项选择题 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括()
A.导管半定量细菌培养阳性(>15CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
B.导管定量细菌培养阳性(>103CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
C.导管定量细菌培养阳性(>105CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致
D.从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养,二者细菌浓度比例超过5:1
E.同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养,中心静脉所取血样培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2小时以上
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154、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
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155、单项选择题 常见的食物中毒是()
A.毒蕈中毒
B.化学性食物中毒
C.植物性食物中毒
D.细菌性食物中毒
E.霉菌毒素性中毒
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156、单项选择题 女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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157、单项选择题 初级卫生保健的基本原则不包括()。
A.发展高精尖技术
B.多部门协作
C.社会公正
D.社区参与
E.考虑成本效果
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158、单项选择题 患者,男性,74岁。因急性胃穿孔术后肺部感染入住ICU。患者入院时神志清,3天后出现多言多语,多次不听劝阻要出院回家,烦躁不安并扯掉输液管道和胃管等。此时应选择的药物是()
A.咪达唑仑镇静
B.丙泊酚镇静
C.口服地西泮
D.氟哌啶醇肌注
E.不用药物,不处理
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159、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者初步诊断()
A.革兰染色阳性球菌脓毒症性休克
B.革兰染色阴性杆菌脓毒症性休克
C.SIRS
D.脓毒症
E.严重脓毒症
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160、问答题 什么叫材料老化?
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161、单项选择题 患者,女性,50岁。因与家人吵架后服甲胺磷100ml,2小时后被家人发现送入急诊。体检时神志尚清,下列体征不应该出现的是()
A.瞳孔散大,对光反射消失
B.皮肤潮湿多汗
C.口中有大蒜味
D.心率减慢、肺部湿啰音
E.面部肌肉搐动
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162、单项选择题 我国允许使用的发色剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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163、配伍题 传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输()甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便()
A.在明确诊断之前,在指定的场所进行医学观察
B.不得从事国务院卫生行政部门规定的禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.必须严格按照国务院卫生行政部门的规定严格管理
D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严格的消毒后处理
E.有关单位应当根据国家规定,采取有效的防护措施和医疗保健措施
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164、单项选择题 适宜摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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165、单项选择题 关于增生,下列错误的是()。
A.增生可导致组织、器官体积增大
B.过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生
C.实质细胞的数增多,伴体积增大
D.增生的细胞不受机体调控,病因去除后仍继续增生
E.与炎症、激素和生长因子的作用有关
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166、单项选择题 3~4个月婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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167、单项选择题 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指()
A.动脉血乳酸浓度>1.5mmol/L
B.动脉血乳酸浓度>2mmol/L
C.动脉血乳酸浓度>3mmol/L
D.动脉血乳酸浓度>4mmol/L
E.动脉血乳酸浓度>5mmol/L
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168、单项选择题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是()
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
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169、单项选择题 可引起钾耗竭、胃部不适、肾结石的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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170、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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171、单项选择题 角膜结核的临床表现中最常见的是()。
A.角膜基质炎
B.结核性角膜溃疡
C.浅层点状角膜炎
D.边缘性角膜炎
E.泡性角膜炎
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172、单项选择题 常染色体隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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173、单项选择题 为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()
A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
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174、单项选择题 患者,女性,56岁。因突发神志不清5分钟入院,接诊医师发现其心跳呼吸均停止,立即进行心肺复苏。若在胸外按压有效的情况下,中心静脉血氧饱和度可达到()
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
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175、单项选择题 患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
为明确诊断需做的关键检查是()
A.血培养
B.胸部CT
C.心脏超声
D.血沉
E.抗"O"
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176、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,建议50岁以后钙的适宜摄入量(AI)均为()
A.800mg/d
B.1200mg/d
C.1000mg/d
D.1500mg/d
E.2000mg/d
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177、单项选择题 “您认为母乳喂养好吗?”属于()
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
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178、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()
A.尽快使用肝素
B.尽快补充血浆
C.尽快补液
D.尽早使用抗纤溶药物
E.尽快输入血小板
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179、单项选择题 患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B.同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C.由于胸壁皮下气肿所致
D.由于外伤致颅脑损伤所致
E.以上原因均不是
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180、单项选择题 生理情况下,泪膜水样层主要由下列哪种结构分泌()。
A.结膜上皮细胞
B.结膜杯状细胞
C.主泪腺与副泪腺
D.睑板腺
E.Zeis腺
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181、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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182、单项选择题 静息状态下,颅内压正常范围为()
A.0.8~1.1mmHg
B.3~7.5mmHg
C.4~8.5mmHg
D.5.3~13.5mmHg
E.6.3~14.5mmHg
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183、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
最可能的诊断是()
A.支原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.军团菌肺炎
D.真菌性肺炎
E.浸润型肺结核
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184、单项选择题 下列关于超声波物理性质的叙述,不正确的是()。
A.波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量
B.造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射
C.超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象
D.超声波的强度随着传播距离的增大而减弱
E.超声诊断是利用了超声波反射的性质
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185、单项选择题 判定是否为人类致癌物最有价值的且不可替代的研究是()
A.致突变实验
B.细胞转化实验
C.哺乳动物短期致癌实验
D.哺乳动物长期致癌实验
E.人群流行病学调查
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186、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()
A.血小板寿命缩短
B.血小板减少
C.APTT延长
D.骨髓巨核细胞增多并成熟障碍
E.脾不大或轻度肿大
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187、单项选择题 糖尿病视网膜病变所导致的视网膜水肿多出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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188、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是()
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.FDP增高
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189、单项选择题 坏死的类型有()。
A.液化性坏死
B.凝固性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.以上都是
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190、单项选择题 患者,女性,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急诊治疗措施除外()
A.利尿
B.5%碳酸氢钠静滴
C.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射
D.血液净化治疗
E.泌尿系B超检查
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191、单项选择题 关于特殊情况下的心肺复苏,描述不正确的是()
A.对可疑颈椎损伤患者进行复苏时,既要有效维持气道开放和充分通气,又要注意不加重脊髓损伤
B.对严重低温环境下发生的心搏骤停,应考虑对患者实施主动性复温
C.对电击伤或闪电伤患者复苏时应注意使患者脱离电源接触,并保障施救者自身的安全
D.妊娠患者电击除颤能量应大于普通成人患者
E.发生哮喘诱导的心室颤动患者,若初始电除颤失败,应增加电击能量
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192、单项选择题 以下各项不是食品中天然有毒有害成分的是()
A.四季豆中皂苷
B.杏仁中氰苷
C.鱼中组胺
D.河豚毒素
E.有毒蜂蜜
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193、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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194、单项选择题 属视野的定性检查并以正常、相对暗点或绝对暗点表示结果的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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195、单项选择题 Leber遗传性视神经病变()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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196、单项选择题 关于房水的描述,不正确的是()。
A.房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生
B.房水中钙的浓度只有血浆中的一半
C.乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子
D.房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白
E.房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度
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197、单项选择题 同视机的临床应用包括()。
A.测定斜视角
B.检查双眼视功能
C.检查视网膜对应情况
D.矫正异常视网膜对应
E.以上选项均正确
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198、单项选择题 为了解我国中学生的吸烟、饮酒和其他药物滥用行为发生情况,最好采用()。
A.病例对照研究
B.队列研究
C.普查
D.抽样调查
E.追踪调查
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199、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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200、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群,追踪其各自的发病结局,比较其发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究设计属于()。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
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201、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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202、单项选择题 向粮食制品中强化必需氨基酸的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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203、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
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204、单项选择题 下列葡萄膜恶性黑色素瘤哪一类预后最好()。
A.上皮细胞型
B.梭形细胞型
C.混合细胞型
D.坏死型
E.气球状细胞型
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205、单项选择题 高原地区三大产热营养素蛋白质、脂肪、碳水化合物与总能量的百分比,下列最合适的是()
A.15%、25%和60%左右
B.12%~13%、25%~30%、55%~65%
C.15%、30%和55%左右
D.12%~15%、25%~30%和55%~65%
E.12%~15%、20%~25%和60%~70%
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206、单项选择题 春季角结膜炎病灶的特征性炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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207、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是()
A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75/45mmHg,心率118次/分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
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208、单项选择题 飞行员膳食中脂肪提供能量的适宜比例为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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209、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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210、单项选择题 下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是()。
A.视物模糊、视物变色、畏光
B.角膜上皮内色素沉着
C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障
D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点
E.视乳头及黄斑水肿
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211、单项选择题 属于革兰阳性菌的是()
A.肠炎沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.肉毒梭菌
D.椰毒假单胞菌
E.大肠杆菌
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212、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的()
A.5%~10%
B.14%~15%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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213、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是()
A.高钠
B.低钠
C.低磷
D.低钾
E.高钙
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214、单项选择题 《中国居民膳食指南》中关于食盐的问题建议是吃清淡少盐的膳食,世界卫生组织建议每人每日食盐用量不超过几克为宜()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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215、单项选择题 布林佐胺属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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216、单项选择题 糖尿病引起的眼部并发症有()。
A.晶状体屈度变化
B.虹膜睫状体炎
C.新生血管性青光眼
D.虹膜红变
E.以上均是
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217、单项选择题 关于婴儿营养需要,不正确的是()
A.6个月的婴儿对必需氨基酸的需要量比成人多5~10倍
B.6个月后婴儿虽然开始添加辅食但是依然以奶类食品为主
C.婴儿食物应含有较多的碳水化合物以利于消化吸收
D.婴儿首次添加辅食可以选择铁强化的谷类食物
E.避免含高盐分和调味品多的家庭膳食
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218、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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219、单项选择题 关于眼科处方药和非处方药的说法,正确的是()。
A.眼膏都是非处方药
B.非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用
C.医院药房只出售处方药,社会药房只出售非处方药
D.处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方也可自行判断、购买和使用
E.中草药都是非处方药
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220、单项选择题 计算机病毒是可以造成计算机故障的()
A.一种微生物
B.一种特殊的程序
C.一块特殊芯片
D.一个程序逻辑错误
E.一条命令
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221、单项选择题 有散瞳作用()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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222、单项选择题 下面哪一个因素一般不会受到应答率高低的影响()。
A.研究结果
B.研究所需样本量
C.统计检验的效率
D.研究中的偏倚
E.研究对象中合格的参加者人数
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223、单项选择题 健康生存质量表()
A.QWB
B.SIP
C.SWLS
D.WHOQOL-100
E.MOS-SF36
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224、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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225、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.关节结核
B.化脓性关节炎
C.类风湿关节炎
D.退行性骨关节病
E.神经性关节病
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226、单项选择题 患者,男性,47岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是()
A.激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B.花生四烯酸含量增加
C.血栓素生成减少
D.破坏了线粒体膜
E.ATP的生成停顿
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227、单项选择题 10%糖尿病患者可发生眼底改变,出现的时间大约在病后()。
A.1~5年
B.5~9年
C.10~15年
D.15~20年
E.20~25年
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228、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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229、单项选择题 横断面研究中,因为危险因素和疾病同时存在,而很难确定危险因素与疾病之间是否存在因果关系,这时容易产生的偏倚是()。
A.混杂偏倚
B.伯克森偏倚
C.时序模糊偏倚
D.选择偏倚
E.特发性偏倚
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230、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括()。
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
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231、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述,错误的是()
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
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232、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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233、单项选择题 交界性肿瘤是指()。
A.两种组织交界处发生的肿瘤
B.良性病变和肿瘤之间的过渡病变
C.肿瘤的形态和生物学行为介于良性和恶性之间
D.介于癌与肉瘤之间的肿瘤
E.由良性肿瘤转变而来的恶性肿瘤
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234、单项选择题 毒蕈中毒属于()
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
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235、单项选择题 母亲膳食中缺少优质蛋白质则乳汁中含量下降的是()
A.赖氨酸和精氨酸
B.精氨酸和蛋氨酸
C.赖氨酸和蛋氨酸
D.组氨酸和亮氨酸
E.苏氨酸和色氨酸
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236、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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237、单项选择题 对婴儿智力发育有促进作用的脂肪酸为()
A.n-6系列的花生四烯酸、DHA和EPA、n-3系列的γ-亚麻酸
B.n-6系列的花生四烯酸和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和DHA
C.n-6系列的γ-亚麻酸和EPA、n-3系列的花生四烯酸和DHA
D.n-6系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸、n-3系列的EPA和DHA
E.n-6系列的EPA和DHA、n-3系列的γ-亚麻酸和花生四烯酸
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238、单项选择题 患者,男性,33岁。因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,不宜使用洋地黄类药物的是()
A.窦性心动过速
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律
E.以上均不适宜
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239、单项选择题 我国新时期卫生工作的指导方针不包括()。
A.中西医并重
B.加快培养卫生人才
C.以农村为重点
D.预防为主
E.动员全社会参与
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240、单项选择题 脚气病()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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241、单项选择题 患者,男性,83岁。在医院排队时突发意识丧失倒地,随后四肢抽搐,面色发绀,医务人员发现检查后,立即予胸外心脏按压,人工呼吸,并启动医疗急救系统,3分钟后取得除颤仪,监护示心室颤动,予360J单相电除颤,继续胸外心脏按压,恢复窦性心律,转至急诊室,瞳孔散大,昏迷,并予低温脑保护、甘露醇脱水,6小时后患者神志转清。针对此患者的一系列急救过程,称之为()
A.心肺复苏
B.心肺脑复苏
C.液体复苏
D.脑复苏
E.心脑复苏
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242、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A.快速扩容治疗
B.监测血流动力学指导输液
C.大剂量激素冲击
D.利尿处理
E.升压药维持
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243、单项选择题 视野检查方法包括()。
A.弧形视野计
B.Humphrey视野计
C.Goldmann视野计
D.平面视野计
E.以上选项都正确
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244、单项选择题 男性,30岁,右大腿远端肿痛伴有发热2周。检查:右大腿局部增粗,压痛。X线示股骨远侧干骺端骨质破坏,有骨膜增生现象。局部软组织间隙模糊。
应诊断何种疾病()
A.股骨骨肉瘤
B.股骨结核
C.软组织炎症
D.股骨急性骨髓炎
E.软组织结核
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245、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
患者经治疗后6天,病情好转,但在第7天突发死亡,考虑为迟发性猝死,其原因最可能是()
A.反跳
B.毒物对心脏的迟发性毒作用
C.解毒药物的副作用
D.肺栓塞
E.中间期肌无力综合征呼吸肌无力
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246、单项选择题 乙肝疫苗的接种途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注谢
C.肌内注射
D.口服
E.皮上划痕接种
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247、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
典型的临床表现是()
A.发热38~39℃
B.腹部绞痛,血水样便
C.肌肉痉挛
D.呼吸困难,腹痛
E.视物模糊,眼睑下垂、复视等
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248、单项选择题 关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是()。
A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应
B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图
C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态
D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态
E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能
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249、单项选择题 患者,女性,30岁。既往体健,因"淋雨后高热、咳嗽伴右侧胸痛2天"来院,确诊右下肺肺炎。其抗生素选择最合理的是()
A.抗革兰阳性球菌抗生素
B.抗革兰阴性球菌抗生素
C.抗革兰阳性杆菌抗生素
D.抗革兰阴性杆菌抗生素
E.抗真菌抗生素
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250、单项选择题 急性冠状动脉综合征的病理基础()
A.冠状动脉粥样斑块形成
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D.冠状动脉狭窄
E.冠状动脉炎症
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251、单项选择题 Engel指数、收入弹性和人均收入及人均收入增长率等指标属于上述哪个方面的指标()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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252、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中,正确的是()。
A.=SUM(1,2,…,9,10)
B.=SUM(E1;5)
C.=SUM(A1;E7)
D.=SUM(’18’,’25’,7)
E.=SUM(6;5)
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253、单项选择题 患者,男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是()
A.大脑皮质高级功能难以恢复
B.小脑功能难以恢复
C.海马区受损
D.脑干缺氧
E.下丘脑缺氧
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254、单项选择题 某人性情急躁、雄心勃勃、时间紧迫感强,则他的行为模式属于()。
A.A型
B.B型
C.C型
D.AB型
E.O型
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255、单项选择题 从前往后,泪膜的结构为()。
A.水液层,脂质层,黏蛋白层
B.脂质层,黏蛋白层,水液层
C.脂质层,水液层,黏蛋白层
D.水液层,黏蛋白层,脂质层
E.黏蛋白层,水液层,脂质层
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256、单项选择题 关于致死剂量的描述,不正确的是()
A.LD是指某种化学毒物能引起机体死亡的剂量
B.LD50是指化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量
C.LD100是指化学毒物引起受试对象全部死亡所需要的最小剂量
D.LD01是指化学毒物引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量
E.LD0是指化学毒物不引起试验对象出现死亡的最小剂量
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257、单项选择题 病毒感染后,恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.以上都不对
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258、单项选择题 关于婴幼儿生长所需能量,以下哪种说法是不正确的()
A.生长的能量消耗为婴幼儿所特有
B.与生长速度成正比
C.生长所需能量占总能量的60%
D.能量供给不足,可导致生长发育迟缓
E.排泄损失能量一般不超过总能量的20%
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259、单项选择题 以体重判断肥胖的标准是()
A.超过标准体重的20%为超重,30%为轻度肥胖,40%为中度肥胖,50%为重度肥胖
B.超过标准体重的10%为超重,20%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
C.超过标准体重的15%为超重,23%为轻度肥胖,29%为中度肥胖,40%为重度肥胖
D.超过标准体重的10%为超重,24%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,40%为重度肥胖
E.超过标准体重的18%为超重,23%为轻度肥胖,30%为中度肥胖,50%为重度肥胖
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260、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
患者测定的pHi为7.25,对此测定结果无影响的因素是()
A.标本中混入空气
B.分析时间延迟
C.口服硫糖铝
D.十二指肠反流
E.测量时喂食
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261、单项选择题 麻醉黏膜的感觉神经末梢()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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262、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者肝功能损害的病因最可能是()
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
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263、单项选择题
患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO
16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()
A.呼吸深快
B.呼吸浅慢
C.面色潮红
D.心率加快
E.血压偏低
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264、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于空间语言的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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265、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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266、单项选择题 误食大量亚硝酸钠可引起()
A.营养不良
B.肠源性青紫症
C.腹泻
D.白细胞增高
E.全身麻痹
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267、单项选择题 关于前置镜的叙述,错误的是()。
A.属非接触式镜
B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间
C.所成的像为倒置的虚像
D.临床常用的有+60D、+78D和+90D三种镜片
E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率
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268、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()。
A.是否人为控制研究条件
B.是否在现场人群中进行
C.是否检验病因假设
D.是否设立对照组
E.是否进行显著性检验
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269、单项选择题 非甾体抗炎药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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270、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
经验性治疗的首选药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氟康唑
D.阿米卡星
E.利福平
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271、单项选择题 在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于()。
A.动态视野检查法
B.静态视野检查法
C.自动视野计检查
D.中心视力检查
E.以上都不正确
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272、单项选择题 某企业为增值税一般纳税人,主要从事商品流通业务,经营商品有甲、乙、丙三种。其中,甲、乙适用增值税率为17%,丙属于免税商品。其于2013年2月发生的经济业务资料如下所示:(1)销售甲商品取得销售收入(不含税)100000元。(2)将价值80000元(不含税)的乙商品无偿赠与孤儿院。(3)销售丙商品取得销售收入500000元。(4)本月购进甲、乙、丙原材料,取得的增值税发票注明的进项税额为5100元。(5)本月购进的原材料入库时发现短缺20%,经查属于因管理不善造成货物的丢失。根据以上资料,回答下列问题:
小规模纳税人销售自己使用过的固定资产,减按()的征收率征收增值税。
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
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273、单项选择题 颅脑损伤系头部受到外界暴力所致,暴力作用于头部的方式有直接和间接两种,以下为间接损伤的是()
A.加速损伤
B.减速损伤
C.活动的头部被运动着的物体打击造成的脑损伤
D.挤压伤
E.挥鞭样损伤
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274、单项选择题 低温环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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275、单项选择题 在运动前,适当补给糖,有利于运动中维持血糖水平,一般在比赛前适宜的服糖量是()
A.0.5g/kg体重
B.1.0g/kg体重
C.3.0g/kg体重
D.4.5g/kg体重
E.5.0g/kg体重
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276、单项选择题 现代医学模式对卫生服务的影响主要表现为()。
A.服务更加专科化
B.治疗技术的发展
C.服务的"四个扩大"
D.更关注负向健康
E.更强调治疗服务
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277、单项选择题 应用克矽治疗硅沉着病患者10名,每人在治疗前后的血红蛋白含量都被一一记录下来,为了得出"资料是否有明显的效果",在治疗满足各种参数检验的前提条件下,首选的统计分析方法是()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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278、单项选择题 下列哪项不属于与免疫有关的结膜疾病()。
A.过敏性结膜炎
B.春季结膜炎
C.滤泡性结膜炎
D.泡性结膜炎
E.膜性结膜炎
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279、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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280、单项选择题 毒物学效应是指()
A.化学毒物与机体接触后引起的生物学改变
B.化合物引起机体出现某种效应的个体数量在群体中占有的比率
C.化学毒物的剂量与某一群体中质效应的发生率之间的关系
D.化学毒物的剂量与个体或群体中发生的量效应强度之间的关系
E.化学毒物进入机体内的生物转运模式
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281、单项选择题 眼科常见的RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.肠道病毒70
E.腺病毒
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282、单项选择题 患者,男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常。诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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283、单项选择题 早期血清乳酸水平测定是感染性休克患者早期集束化治疗的内容之一,一般认为应立即进行液体复苏的血乳酸值为()
A.>6mmol/L
B.>5mmol/L
C.>4mmol/L
D.>3mmol/L
E.>2mmol/L
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284、单项选择题 关于眼底照相机,下列正确的是()。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
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285、单项选择题 关于多基因遗传,下列哪项是错误的()。
A.发病有家族性,患者亲属发病率较高
B.随着亲属级别的降低,发病率迅速降低
C.近亲结婚所生子女的发病风险增加
D.发病率有种族差异
E.男性患者明显多于女性患者
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286、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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287、单项选择题 关于萎缩的描述,下列正确的是()。
A.实质减少的同时,间质也常减少
B.细胞内自噬小体减少
C.间质不减少,常继发增生
D.凡比正常器官、组织或细胞小者均为萎缩
E.血液供应中断可引起萎缩
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288、单项选择题 关于裂隙灯显微镜,下列哪项是正确的()。
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
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289、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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290、单项选择题 人类行为发展的阶段中不包括()
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自动发展阶段
D.自主发展阶段
E.完善巩固阶段
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291、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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292、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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293、单项选择题 脂溢性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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294、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为倒立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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295、单项选择题 能引起肝肾损伤型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.褐鳞小伞蕈
C.鹿花蕈
D.丝盖伞
E.毒蝇伞
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296、单项选择题 奶与奶制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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297、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指肠球部出血
C.空肠以上部位出血
D.屈氏韧带以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
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298、单项选择题 能引起神经型毒蕈中毒的是()
A.黑伞蕈属
B.鹿花蕈
C.橘黄裸伞
D.褐鳞小伞
E.毒伞属蕈
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299、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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300、单项选择题 说健康教育是有领域而又无领域是因为()。
A.健康教育学科是跨领域的学科,还没有形成自己的工作领域
B.健康教育是多学科性质的学科,还没有形成自己的工作领域
C.健康教育不是一门独立的学科,所以没有工作领域
D.健康教育还没有形成一门学科,所以还没有学科领域
E.健康教育有自己的学科领域,而工作是向其他领域提供服务的
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