1、单项选择题 男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是()
A.支气管扩张 B.慢性纤维空洞性肺结核 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.硅沉着病
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2、单项选择题 可有血清铜升高的疾病中,除外()
A.心肌梗死 B.贫血 C.肾病综合征 D.风心病 E.白血病
3、单项选择题 某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()
A.血铁 B.血镁 C.血钠 D.血钙 E.血钾
4、单项选择题 AST含量最丰富的是()
A.肝脏 B.线粒体 C.心肌 D.骨骼肌 E.肾脏
5、单项选择题 男性患者,18岁,因发热一周后出现眼睑及双下肢水肿,尿少,尿常规检查,WBC(++)/HP。RBC+/HP,尿蛋白(+++),可见颗粒管型,该患者的蛋白尿类型是()
A.生理性蛋白质尿 B.体位性蛋白尿 C.假性蛋白尿 D.肾前性蛋白尿 E.病理性蛋白尿
6、单项选择题 一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()
A.心房扑动 B.心房颤动 C.心室扑动 D.心室颤动 E.以上都不是
7、单项选择题 用于职业病劳动能力鉴定的指标是()
A.通气储备百分比 B.肺活量 C.潮气容积 D.功能残气量 E.肺通气量
8、单项选择题 正常成年男性肺活量参考值是()
A.3505±452ml B.3105±452ml C.4217±890ml D.5205±690ml E.4217±690ml
9、多项选择题
某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()
A.骨髓涂片上网织红细胞数量 B.骨髓细胞学检查 C.铁染色 D.网织红细胞计数 E.过氧化物酶染色
10、多项选择题 FAB协作组对MDS的分型为()
A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型 B.难治性贫血 C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多 D.难治性贫血伴原始细胞增多 E.慢性粒-单核细胞白血病
11、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()
A.- B.+++ C.++ D.+ E.++++
12、多项选择题 窦性心律的心电图诊断包括()
A.P波形态正常,P波方向在Ⅱ、aVF直立,aVR倒置 B.P-P频率40~150/min常为60~100/min C.同导联P-P差额<0.16s或0.12s D.P-R间期<0.12s E.P-P频率60~100/min
13、单项选择题 肾糖阈值为()
A.8mmol/L B.8.88mmol/L C.9.5mmol/L D.8.5mmol/L E.10mmol/L
14、单项选择题 某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()
A.左室肥大 B.双房肥大 C.左房肥大 D.右房肥大 E.右室肥大
15、单项选择题 E花结形成试验中,T细胞数量增高的是()
A.某些病毒感染 B.恶性肿瘤 C.淋巴增殖性疾病 D.SLE活动期 E.多发性神经炎
16、单项选择题 某男,60岁,有高血压病史10年,其心电图表现为:RV5=3.0mV,RV5+SVl=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为()
A.左房肥大 B.右室肥大 C.双心室肥大 D.左室肥大 E.右房肥大
17、单项选择题 最易引起肝性脑病的疾病是()
A.药物性肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.酒精性肝硬化 D.血吸虫病引起的肝硬化 E.胆汁淤积性肝硬化
18、单项选择题 肉眼血尿的判断依据是()
A.每升尿内含有血液超过lml B.尿镜下红细胞平均>3个/HP C.尿液外观淡红色 D.淡茶色或酱色 E.可呈洗肉水样
19、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常,则可确诊血小板无力症的是()
A.血小板黏附功能测定 B.血小板聚集功能测定 C.血小板GMPl40测定 D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定 E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定
20、多项选择题 肺功能检查内容包括()
A.肺通气 B.呼吸动度 C.肺容积 D.肺的血流 E.肺换气
21、单项选择题 有关AFP,错误的是()
A.AFP水平不高,可以排除患原发性肝癌的可能性 B.胎儿早期由肝脏合成 C.电泳区带位于白蛋白和α1球蛋白之间 D.是一种糖蛋白 E.出生后一年,血清AFP降至正常人水平
22、单项选择题 ALP升高最明显的疾病是()
A.药物性肝炎 B.甲状旁腺功能亢进 C.肠梗阻 D.病毒性肝炎 E.阻塞性黄疸
23、单项选择题 尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是()
A.离心镜涂片检 B.直接涂片镜检 C.干化学法 D.尿沉渣计数板法 E.染色涂片检查
24、单项选择题 可引起夜尿增多的疾病是()
A.糖尿病 B.慢性肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.高血压 E.肾动脉硬化
25、多项选择题 左心室肥大的心电图特点包括()
A.V3R/S>1,V1R/S<1 B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性) C.心电轴左偏 D.V5室壁激动时间0.03s E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s
26、单项选择题 与钙离子协同时对神经肌肉的兴奋性有抑制作用的是()
A.钾离子 B.镁离子 C.铜离子 D.无机磷 E.铁离子
27、单项选择题 甲状腺素中含量最多的是()
A.rr3 B.FT4 C.TT3 D.TT4 E.rT3
28、单项选择题 上消化道内镜检查前禁食条件是()
A.禁食24h B.禁食6h C.禁食4h D.禁食16h E.禁食8h
29、单项选择题 不属于动态心电图导联的是()
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
30、多项选择题 运动实验的适应证包括()
A.评估冠心病病人的心脏负荷能力 B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断 C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果 D.观察是否有电解质紊乱 E.观察洋地黄中毒的程度
31、多项选择题 爪形手可见于()
A.桡神经损伤 B.尺神经损伤 C.Colles骨折 D.进行性肌萎缩 E.正中神经损伤
32、单项选择题 Ⅲ型肾小管酸中毒反映()
A.远端肾小管功能缺陷 B.远端、近端肾小管均有障碍 C.近端肾小管功能缺陷 D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒
33、单项选择题 某一成年女性患者尿17-OHCS正常而尿17-KS明显增高,应考虑()
A.Addison病 B.库欣综合征 C.甲状腺功能亢进 D.肾上腺腺癌 E.尿病
34、单项选择题 目前诊断沙眼衣原体感染最可靠的办法是()
A.细胞培养 B.DNA探针 C.连接酶链反应 D.ELISA E.荧光显微镜寻找包涵体
35、多项选择题 微小分化型急性髓细胞白血病(AML-Mo)的特征是()
A.各种方法检查MPO均为阴性 B.原始细胞>30% C.CD13或CD33阳性 D.SB阴性 E.CD19或CD7阳性
36、单项选择题 可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()
A.V3-V5的Q波S>0.04s B.冠状T出现 C.ST段上抬 D.电轴显著左偏 E.QRS波群低电压
37、单项选择题 慢性肝病时,血清蛋白出现()
A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高 B.前白蛋白明显升高 C.甲胎蛋白升高 D.白蛋白降低,球蛋白升高 E.白蛋白升高,球蛋白降低
38、单项选择题 肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是()
A.尿素氮测定 B.尿渗量测定 C.尿素氮与肌酐同时测定 D.内生肌酐清除率测定 E.血清肌酐测定
39、单项选择题 AFP对肝癌的诊断阈值是()
A.1000μg/L B.300μg/L C.30μg/L D.25μg/L E.250bμg/L
40、多项选择题 红细胞中的异常结构有()
A.中毒颗粒 B.嗜碱点彩颗粒 C.嗜天青颗粒 D.H-J小体 E.杜勒小体
41、单项选择题 不会引起血磷增高的是()
A.肾功能不全 B.应用噻嗪类利尿剂 C.原发性甲状旁腺功能减退 D.肢端肥大症 E.VitD过多
42、单项选择题 尿路感染做定量接种时,单种条件致病菌为感染菌的中段尿浓度高于()
A.>105CFU/ml B.>106CFU/ml C.>104CFU/ml D.>102CFU/ml E.>103CFU/ml
43、单项选择题 肾脏中调节血压的物质是()
A.醛固酮 B.促红细胞生成素 C.肾素 D.谷氨酰胺酶 E.碳酸酐酶
44、单项选择题 尿渗量测定反映()
A.肾小管重吸收功能 B.肾脏浓缩稀释功能 C.肾小球滤过功能 D.远端肾小管酸化功能 E.近端肾小管排泌功能
45、单项选择题 正常成人肝脏每天大约合成的白蛋白是()
A.120mg/kg体重 B.500mg/kg体重 C.1200mg/kg体重 D.200mg/kg体重 E.20mg/kg体重
46、单项选择题 能确定有心肌缺血的心电图改变是()
A.电轴显著左偏 B.左心室面电压增高 C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV D.P波电压>0.3mV E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置
47、单项选择题 低血钾的心电图主要特点是()
A.T波倒置 B.U波增高 C.ST段弓背型上抬 D.T波高耸 E.Q-T间期缩短
48、多项选择题 通常所说的SNP包括()
A.由单个碱基的缺失所致 B.单个碱基的颠换所致 C.以上都不对 D.单个碱基的转换所致 E.由单个碱基的插入所致
49、单项选择题 尿内儿茶酚胺及VMA升高最常见于()
A.嗜铬细胞瘤 B.甲状腺功能亢进 C.肾炎 D.垂体前叶功能减退 E.严重贫血
50、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 根据病人表现,可认为病人发生了()
A.右下肢动脉堵塞 B.右下肢静脉堵塞 C.右下肢动、静脉都有堵塞 D.双下肢静脉堵塞 E.右下肢有炎症
51、单项选择题 某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()
A.陈旧性前间壁心肌梗死 B.急性前间壁心肌梗死 C.急性前壁心肌梗死 D.亚急性前间壁心肌梗死 E.亚急性前壁心肌梗死
52、单项选择题 最适合作为肝癌的标志物的是()
A.GGT B.单胺氧化酶 C.AFP D.白蛋白 E.ALT
53、单项选择题 一中年男性,间断性心前区疼痛2个月,与劳累有关,静息心电图未见异常,运动实验提示有ST段下移0.15mV,首先考虑是()
A.心肌病 B.高血压冠心病 C.肺气肿 D.冠心病 E.急性心肌梗死
54、单项选择题 不能引起血清转铁蛋白降低的是()
A.慢性肝病 B.缺铁性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.肾功能衰竭 E.再生障碍性贫血
55、多项选择题 急性心肌梗死的心电图诊断包括()
A."损伤性"改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线 B."缺血性"改变,出现对称性T波倒置 C."缺血性"改变,出现ST段水平型下移及T波倒置 D.QRS波群电压增高 E."坏死性"改变,出现异常Q波或QS波
56、单项选择题 细菌性脑膜炎,最有诊断意义的脑脊液化学检查是()
A.LDH B.CK C.ADA D.AST E.以上都不是
57、单项选择题 对早期糖尿病诊断有参考价值的是()
A.尿FDP增高 B.β2-微球蛋白增高 C.尿微量清蛋白增高 D.α1-M增高 E.尿NAG增高
58、单项选择题 诊断肾源性血尿的指标是()
A.多形性红细胞<80% B.均一性红细胞<80% C.多形性红细胞>50% D.均一性红细胞>80% E.多形性红细胞>80%
59、单项选择题 某大学生,入学体检心率68/min,心律规整,无杂音,心电图提示:P-R间期0.22,应考虑为()
A.三度房室传导阻滞 B.一度房室传导阻滞 C.室内传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.正常心电图
60、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()
A.高血压 B.心包积液 C.急性心肌梗死 D.心律失常 E.肺心病
61、单项选择题 不符合左室肥大心电图表现的是()
A.V1导联R/S≥1 B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上 D.RV5+SV1>4.0mV E.额面QRS心电轴左偏
62、单项选择题 对胆汁淤积性黄疸最有诊断价值的是()
A.阻塞性脂蛋白X B.尿胆红素 C.ALP D.GCT E.结合胆红素
63、多项选择题 红细胞变形能力差的是()
A.微血管病 B.糖尿病 C.缺铁性贫血时 D.高脂血症 E.高血压病
64、多项选择题 进行白血病细胞免疫分型的意义在于()
A.补充形态学检查的不足 B.指导治疗 C.发现新病种 D.发现新的治疗药物 E.判断预后
65、单项选择题 血清中直径最大的脂蛋白是()
A.VLDL B.CM C.HDL D.IDL E.LDL
66、多项选择题 结肠镜检查的禁忌证是()
A.肛门、直肠严重狭窄 B.急性重度结肠炎 C.妊娠妇女 D.急性弥漫性腹膜炎,腹腔脏器穿孔,多次腹腔手术 E.严重心肺功能衰竭,精神失常及昏迷患者
67、单项选择题 梗阻性黄疸时,尿液检查结果为()
A.尿胆原升高,尿胆红素阴性 B.尿胆红素强阳性,尿胆原减低或缺如 C.尿胆原阳性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阴性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阳性
68、单项选择题 右室肥大心电图改变的特点是()
A.Rv5>2.5mV B.Raw<0.7mV C.RV1+SV5>1.05mV(重症>1.2mV) D.Rv5+SV1>4.0mV E.RⅠ>1.5mV
69、单项选择题 某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()
A.左房肥大 B.双房肥大 C.右房肥大 D.左室肥大 E.右室肥大
70、多项选择题 右心房肥大的心电图诊断包括()
A.P波高尖 B.P波时限<0.11s C.电轴右偏 D.P波电压>0.25mV E.P波电压<0.25mV
71、多项选择题 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()
A.中毒颗粒 B.Dohle小体 C.嗜碱性点彩 D.蓝斑 E.Auer小体
72、单项选择题 关于转氨酶的描述,错误的是()
A.肝硬化患者如有转氨酶异常以AST>ALT居多 B.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高 C.急性病毒性肝炎时,ALT明显升高 D.病毒性肝炎特异性指标是ALT升高 E.ALT是反映肝细胞坏死的最敏感的指标
73、单项选择题 高血钙的心电图表现不包括()
A.可有室性期前收缩 B.S-T段明显延长 C.QT间期缩短 D.可有阵发性室性心动过速 E.可有窦性静止、窦房阻滞
74、单项选择题 尖锐湿疣的病原体是()
A.HSV B.HPV C.HIV D.EBV E.HCMV
75、多项选择题 与心律失常密切相关的心肌细胞特性包括()
A.自律性 B.自动性 C.传导性 D.兴奋性 E.收缩性
76、单项选择题 C4水平下降的是()
A.关节炎 B.皮肌炎 C.类风湿关节炎 D.结节性动脉周围炎 E.组织损伤等
77、多项选择题 球形红细胞见于()
A.G-6-PD缺乏 B.海洋性贫血 C.AIHA D.PNH E.HS
78、单项选择题 恶性溃疡的特点是()
A.主要发生于胃窦,较良性溃疡大而不规则,周边不整齐,底部不平 B.主要发生于胃窦,黏膜萎缩变薄,皱襞变浅甚至消失 C.主要发生于胃窦,黏膜肥厚、水肿 D.主要发生于胃窦,黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿 E.主要发生于胃体,较小,周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
79、多项选择题 睾丸萎缩可见于()
A.淋病 B.外伤后遗症 C.急性睾丸炎 D.流行性腮腺炎后遗症 E.精索静脉曲张
80、单项选择题 心脏传导阻滞不包括()
A.房内阻滞 B.干扰与脱节 C.束支与分支阻滞 D.窦房阻滞 E.房室传导阻滞
81、单项选择题 一度房室传导阻滞心电图特点是()
A.P-R间期恒定,部分P波后无QRS波群 B.部分P波后QRS波脱漏 C.P波与QRS波毫无关系 D.P-R间期延长 E.P波规律出现,PR间期逐渐延长
82、多项选择题 所谓维生素依赖性蛋白包括()
A.FⅡ B.FⅢ C.FⅤ D.PC E.FⅦ
83、多项选择题 病态窦房结综合征的心电图表现有()
A.出现窦性心律不齐 B.窦性停搏或窦房阻滞 C.心动过缓心率<60/min D.持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正 E.常出现慢-快综合征
84、单项选择题 血清LDH不升高的疾病是()
A.骨骼肌损伤 B.慢性支气管炎 C.恶性肿瘤 D.急性心肌梗死 E.肝硬化
85、单项选择题 窦性心动过缓的频率为()
A.<70/min B.<60/min C.50~60/min D.<50/min E.<40/min
86、单项选择题 脑脊液静置1~2h后出现凝块或沉淀物可能是()
A.结核性脑膜炎 B.脑梗死 C.化脓性脑膜炎 D.蛛网膜下腔出血 E.椎管炎
87、单项选择题
某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。
A.ATⅢ B.肝素 C.TFPI D.APC E.狼疮样抗凝物质
88、单项选择题 左心房肥大的诊断条件是()
A.电轴右偏 B.P波电压<2.5mV C.PⅡ、PⅢ、PavF较高尖 D.PⅠ、PⅡ、PavL有切迹,双峰间期>0.04s E.P波时限<0.11s
89、单项选择题 LCR为众多科学家接受是因为出现了()
A.耐热的连接酶 B.热不稳定性连接酶 C.RNA连接酶 D.PCR E.DNA连接酶
90、多项选择题 关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()
A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少 B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加 C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主 D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少 E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
91、单项选择题 肝细胞性黄疸患者,尿液检查可出现()
A.尿胆原减低,尿胆红素阴性 B.尿胆原及尿胆红素均为阳性 C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性 D.尿胆原阳性,尿胆红素阴性 E.尿胆原阴性,尿胆红素阴性
92、单项选择题 有关梅毒螺旋体的描述,错误的是()
A.能通过胎盘且感染胎儿 B.电镜下可见细胞壁和细胞膜 C.能在不含活细胞的人工培养基上生长繁殖 D.革兰染色不易着色 E.人是其唯一宿主
93、单项选择题 一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常。 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()
A.PC B.PS C.纤溶酶原缺陷 D.纤溶抑制活性增强 E.APCR现象
94、单项选择题 与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是()
A.APF B.PAP C.AFP D.AFU E.NSE
95、多项选择题 脊柱叩击痛的常见原因有()
A.腰背肌纤维劳损 B.腰背肌纤维织炎 C.椎间盘突出 D.脊柱结核 E.脊柱骨折
96、多项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()
A.QRS波群的形态取决于起搏的位置 B.心室律绝对不整齐 C.QBS<0.12s D.可见心室夺获 E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群
97、单项选择题 ASO阳性表示()
A.C群溶血性链球菌感染 B.D群溶血性链球菌感染 C.A群溶血性链球菌感染 D.B群溶血性链球菌感染 E.以上都不是
98、单项选择题 SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()
A.4:1 B.2:4 C.1:4 D.1:2 E.以上都不是
99、单项选择题 当AB>SB时,可见于()
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.混合性酸碱失衡 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性碱中毒
100、单项选择题 对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是()
A.TBG B.FT4 C.rT3 D.TT4 E.TT3
101、多项选择题 与肺有效气体交换有关的因素是()
A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散 B.血流量 C.胸内压 D.通气量 E.二氧化碳浓度
102、单项选择题 可引起呼吸性酸中毒的是()
A.慢性阻塞性肺疾病 B.大量使用水杨酸类药物 C.严重低血氯 D.库欣综合征 E.尿毒症
103、单项选择题 有关心房颤动的心电图改变,错误的描述是()
A.P波消失 B.R-R不均匀 C.V1的颤动波最清楚 D.心室率大于心房率 E.心室律绝对不齐
104、单项选择题 不属于肾脏功能的是()
A.维持酸碱平衡 B.产生促红细胞生成素 C.分泌胰岛素 D.生成尿液 E.产生肾素
105、单项选择题 患者,男性,儿童,8岁,发热,无咳嗽,腹泻腹痛就诊,血液检查,WBC15.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,脓中带血,镜下WBC(++++),BBC(++)。镜检无发现寄生虫()
A.细菌性痢疾 B.胃肠炎 C.肠伤寒 D.阿米巴痢疾 E.霍乱
106、单项选择题 不是维生素K依赖因子的是()
A.Ⅱ B.Ⅸ C.Ⅹ D.Ⅲ E.Ⅶ
107、单项选择题 恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()
A.LDH1水平增高 B.LDH4和LDH5均增高 C.LDH3水平增高 D.LDH2水平增高 E.LDH1和LDH2均增高
108、单项选择题 关于血清钾描述不正确的是()
A.人体钾盐90%从食物摄入 B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用 C.血钾90%从肾排出 D.主要存在于细胞外液 E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用
109、单项选择题 制备尿沉渣检查标本时,10ml尿离心后弃去上清液,所留标本量的是()
A.0.3ml B.0.5ml C.1ml D.0.2ml E.0.1ml
110、单项选择题 正常人尿渗量/血渗量为()
A.(3~4.5):1 B.>4.5:1 C.1:1 D.3:1 E.4:1
111、单项选择题 关于血尿的说法,不正确的是()
A.暂时镜下血尿无意义 B.体力劳动后尿中可出现镜下血尿 C.提示肾源性血尿 D.泌尿系肿瘤尿中出现镜下血尿 E.盆腔炎症可见血尿
112、多项选择题 房性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.P′-R>0.12s C.P′波提前出现 D.代偿间期不完全 E.提前出现的QRs波群无提前出现的P′波
113、多项选择题 常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()
A.多源性期前收缩 B.代偿间歇 C.联律间期 D.单源性期前收缩 E.频发性期前收缩
114、单项选择题 碱性尿中易出现的是()
A.亮氨酸结晶 B.磺胺结晶 C.胱氨酸结晶 D.尿酸钙结晶 E.尿钠结晶
115、单项选择题 可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是()
A.胆固醇 B.LDL C.LPA. D.HDL E.CM
116、单项选择题 做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为()
A.65g B.50g C.70g D.60g E.75g
117、单项选择题 尿镜检白细胞明显多于红细胞,可见白细胞管型,蛋白增多不明显,常见于()
A.肾结石 B.膀胱炎 C.肾病综合征 D.肾盂肾炎 E.肾小球肾炎
118、多项选择题 一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()
A.TM测定 B.血小板黏附率 C.出血时间 D.束臂试验 E.血小板计数
119、多项选择题 胃镜检查的适应证是()
A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降 B.腹痛、腹泻或腹部包块 C.不明原因的便血 D.上消化道息肉摘除 E.上消化道出血原因不明
120、单项选择题 代谢性碱中毒见于()
A.胸廓畸形 B.乳酸酸中毒 C.严重低血氯 D.脑肿瘤 E.呼吸肌肉麻痹
121、单项选择题 符合阻塞性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高 B.粪便胆原增高,血非合胆素增高 C.尿红素增高,血结合胆红素增高 D.尿胆原增高,血非合胆素增高 E.尿胆原增高,血结合胆红素增高
122、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒由于()
A.远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降 B.远端肾小管分泌氢离子能力下降 C.近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降 D.近端肾小管分泌氢离子能力下降 E.以上都不是
123、单项选择题 最大呼气流量是指()
A.用力肺活量测定过程中,呼气流速最快时的瞬间流速 B.根据用力肺活量曲线计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差 E.平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量
124、单项选择题 某患者因心悸而就诊,听诊心律不规整,心电图检查:提前出现的宽大的畸形的QRS波群,其前无P波,T波方向与QRS波群主波方向相反,该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍,应考虑为()
A.室性早搏 B.插入性早搏 C.房性早搏 D.室内差异性传导 E.交界性早搏
125、多项选择题 血浆黏度增加见于()
A.DIC B.某些病毒感染 C.多发性骨髓瘤 D.肝硬化 E.真性红细胞增多症
126、单项选择题 女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
A.胆汁性肝硬化 B.肝脓肿 C.溶血性贫血 D.胆总管扩张 E.以上均可能
127、单项选择题 潮气容积是指()
A.运动时,一次呼出的气量 B.平静呼吸时,一次吸入和呼出的气量 C.平静呼吸时,一次呼出的气量 D.平静呼吸时,一次吸入的气量 E.运动时,一次吸入的气量
128、单项选择题 尿液浓缩稀释试验主要用于检查()
A.远端肾小管功能 B.近端,远端肾小管及集合管 C.髓袢,远端肾小管和集合管 D.远端及近端肾小管功能 E.近端肾小管功能
129、单项选择题 体重70ks的肝硬化失代偿病人,为保持血清白蛋白稳定,须每天补充多少白蛋白()
A.8.4g B.84g C.8.2g D.60g E.6g
130、单项选择题 心悸、晕厥患者,动态心电图结果提示:心室率<40次/min,持续时间≥1min;有窦性停搏;有心动过缓,临床诊断考虑()
A.早搏 B.病窦综合征 C.窦性心动过缓 D.房室传导阻滞 E.预激综合征
131、单项选择题 选择性蛋白尿的主要成分是()
A.视黄醇结合蛋白 B.γ-球蛋白 C.黏蛋白 D.β2-微球蛋白 E.清蛋白
132、单项选择题 醛固酮的作用是()
A.保钾排钠 B.调节钙磷代谢 C.调节酸碱平衡 D.保钠排钾 E.以上均不对
133、多项选择题 诊断疾病的步骤包括()
A.搜集临床资料 B.确立诊断 C.提出初步诊断 D.修正诊断 E.分析、评价、整理资料
134、单项选择题 动脉血PaCO2的参考值范围是()
A.45~55mmHg B.30~40mmHg C.45~50mmHg D.35~45mmHg E.35~40mmHg
135、单项选择题 可引起不均匀的气流阻力,影响吸入气体分布的是()
A.肺水肿 B.间质性肺炎 C.肺气肿 D.支气管痉挛 E.肺纤维化
136、多项选择题 大红细胞见于()
A.巨幼细胞贫血 B.PNH C.再生障碍贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
137、单项选择题 引起血氯增高的情况有()
A.低蛋白血症 B.胃肠引流 C.严重呕吐 D.应用噻嗪类利尿剂 E.呼吸性酸中毒
138、单项选择题 某一患者剧烈腹痛,检查发现P-AM为正常值的10倍,应首先考虑的疾病是()
A.急性肾炎 B.急性肝炎 C.慢性肝炎 D.急性胰腺炎 E.脂肪肝
139、多项选择题 匙状甲常见于()
A.高原疾病 B.缺铁性贫血 C.风湿热 D.甲癣 E.尺神经损伤
140、单项选择题 化脓性脑膜炎,脑脊液细胞检查为主的细胞是()
A.淋巴细胞 B.红细胞 C.巨噬细胞 D.浆细胞 E.粒细胞
141、多项选择题 在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()
A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-) B.Ⅰ导联:右臂(+)、左臂(-) C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-) D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-) E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)
142、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 病人体内游离肝素时间为TT25s,甲苯胺蓝中和后TT24s,其出血原因可排除()
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
143、单项选择题 个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()
A.SNP B.点多态 C.RFLP D.染色体的畸变或缺失 E.以上都不是
144、单项选择题 不宜做运动实验的是()
A.观察冠心病的药物治疗效果 B.了解冠心病病人的心脏负荷能力 C.可疑冠心病 D.不典型胸痛 E.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
145、单项选择题 可能出现血性胸水的疾病,但除了()
A.小叶性肺癌 B.纵隔肿瘤 C.支气管哮喘 D.支气管癌 E.急性结核性胸膜炎
146、单项选择题 血清锌降低的疾病中,除外()
A.甲状腺功能亢进 B.味、嗅觉丧失 C.营养不良 D.伤口愈合迟缓 E.儿童发育不良
147、多项选择题 多发性骨髓瘤的临床症状有()
A.贫血 B.容易骨折 C.血片上有缗钱状红细胞 D.血沉加快 E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞
148、单项选择题 低渗尿指尿渗量低于()
A.1000mOsm/kgH2O B.500mOsm/kgH2O C.700mOsm/kgH2O D.300mOsm/KgH2O E.100mOsm/kgH2O
149、单项选择题 有关病原体检测时血液标本的采集,错误的有()
A.对于不明原因发热的病人,标本采集一次即可 B.对于持续性发热的病人,可在发热的任何阶段采集标本 C.病人应在使用抗菌药前采集标本 D.正常血液是无菌的 E.间歇性发热的病人,于体温上升期采集标本为宜
150、单项选择题 等渗尿指尿渗量是()
A.500mOsm/kgH2O B.300mOsm/kSH2O C.600mOsm/kgH2O D.100mOsm/LgH2O E.1000mOsm/kgH2O
151、单项选择题 某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()
A.窦房传导阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.一度房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
152、单项选择题 关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()
A.均不具有保护作用 B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体 C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体 D.均为自身抗体 E.均为保护性抗体
153、单项选择题 最大呼气中段流量的临床意义是()
A.判断是否有胸廓畸形引起的肺活量降低 B.用来评估肺组织弹性 C.通气储备能力考核指标 D.测定呼吸道有无阻力的重要指标 E.评价早期小气道阻塞的指标
154、单项选择题 女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()
A.排卵期 B.青春期前 C.黄体期 D.绝经期 E.卵泡期
155、单项选择题 SNP在人群中发生的概率为()
A.>0.001% B.>0.01% C.>0.1% D.>1% E.以上都不对
156、单项选择题 有机磷中毒首选检测指标是()
A.ACP B.GGT C.AMY D.CHE E.LPS
157、多项选择题 两肩一高一低,形成颈短耸肩,常见于()
A.脊柱侧弯 B.肩关节脱位 C.先天性肩胛高耸症 D.外伤性肩锁关节脱位 E.三角肌萎缩
158、单项选择题 不符合本周蛋白理化特点的是()
A.在偏酸环境下加热40℃~80℃出现凝固 B.BJP可与抗重链或抗Ig的抗血清起反应 C.口热90℃~100℃凝块又溶解 D.温度降至56℃左右出现凝块 E.BJP可在α2至γ之间出现"M"区带
159、单项选择题 可引起血清胆固醇增高的是()
A.缺铁性贫血 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.肾病综合征 E.严重营养不良
160、多项选择题 HLA的特征为()
A.是一种球蛋白 B.仅存在于白细胞上 C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA D.是人类最主要的MHC E.是人类白细胞抗原
161、单项选择题 酒精性肝病时升高最显著的是()
A.ALT B.ALP C.AST D.GGT E.LDH
162、单项选择题 男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强,叩呈浊音,呼吸音低,闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15。 对于诊断最有意义的表现是()
A.醉酒后寒战、高热 B.左侧胸痛放射至左肩部 C.X线示左下肺浸润影 D.咯铁锈色痰 E.左下肺语颤增强,叩呈浊音,闻及管状呼吸音
163、单项选择题 正常成人心电图,错误的是()
A.P波时限<0.12s B.ST段任何导联上抬均<0.1mV C.0RS波群0.06~0.10s D.Q-T间期0.60s E.P-R间期0.12~0.20s
164、单项选择题 上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是()
A.检查前5-10min用2%利多卡因喷雾咽部6~8次 B.检查前1h用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 C.检查前30min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次 D.检查前5~10min用2%利多卡因50mg吞服 E.检查前5~10min用2%利多卡因喷雾咽部2~3次
165、单项选择题 在识别点突变方面优于PCR,任何一种点突变所致的疾病均可应用的是()
A.OLA B.SNP C.LCR D.SSCP E.RFLP
166、多项选择题 显示纤溶亢进的试验有()
A.血小板 B.毛细血管脆性试验 C.APTT D.PT E.FDP
167、单项选择题 HDL能转运到肝脏进行分解代谢的是()
A.胆固醇脂 B.LPA. C.游离胆固醇 D.乳糜微粒 E.甘油三酯
168、单项选择题 糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平()
A.3~4个月 B.近2~3个月 C.近10d D.1个月 E.6个月
169、多项选择题 脊柱颈椎段活动受限常见于()
A.颈部韧带受损 B.颈椎结核或肿瘤浸润 C.颈部肌纤维织炎 D.颈椎病 E.颈椎外伤、骨折或关节脱位
170、多项选择题 运动实验的禁忌证包括()
A.不稳定型心绞痛 B.急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤 C.严重主动脉瓣狭窄 D.心力衰竭 E.肺栓塞
171、单项选择题 HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化()
A.两个周 B.半年 C.一个月 D.二个月 E.三个月
172、单项选择题 提示通气不足,造成呼吸性酸中毒,肺通气量范围应()
A.<7L/min B.<3L/min C.<4L/min D.<6L/min E.<1L/min
173、单项选择题 冷凝集素所属的Ig类型为()
A.IgD B.IgE C.IgM D.IgA E.IgG
174、多项选择题 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是()
A.P波增宽,时限>0.11s B.P波的时限<0.11s C.V1Ptf>0.08mm/s D.P波切迹间距<0.04s E.P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s
175、多项选择题 淋巴细胞增加见于()
A.病人长期应用糖皮质激素 B.病毒感染 C.淋巴细胞白血病 D.化脓菌感染 E.肠道寄生虫感染
176、单项选择题 血红蛋白尿见于()
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疸 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
177、单项选择题 血清葡萄糖的正常值(邻甲苯胺法)为()
A.3.9~6.4mmol/L B.3.9~7.1mmol/L C.3.4~7.1mmol/L D.2.8~6.4mmol/L E.3.4~6.4mmol/L
178、单项选择题 试验前3d进食大量肉食会影响的指标是()
A.血清尿酸测定 B.血浆二氧化碳结合力测定 C.内生肌酐清除率的测定 D.尿比重测定 E.尿渗量的测定
179、单项选择题 频繁呕吐、腹泻最易丢失的血清阳离子()
A.钾离子 B.A和C C.A和B D.钙离子 E.钠离子
180、单项选择题 某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。 Fg2.58/L。出血的原因为()
A.内源凝血障碍 B.外源凝血障碍 C.共同途径凝血障碍 D.维生素K缺乏 E.体内抗凝物质过多
181、单项选择题 对二度Ⅱ型房室传导阻滞的叙述,错误的是()
A.P-R间期固定(正常或延长) B.房室传导比例常为2:1、3:1、3:2、4:3 C.QRS<0.10s D.P波与QRS波群有关 E.无QRS波群脱落
182、单项选择题 HbAlc的参考值范围是()
A.4%~6% B.15%~20% C.5%~8% D.8%~9% E.9%~10%
183、多项选择题 心房扑动的心电图特点包括()
A.QRs波群呈室上性,房室传导比例2:1~4:1或5:1以上,2:1为常见,1:1为罕见 B.频率250~350/min C.P波消失,f波代替 D.心律绝对整齐 E.P波消失,F波代替,频率250~350/min,若频率>300/min,称不纯性心房扑动
184、单项选择题 关于α1-M的说法,错误的是()
A.在酸性尿液中较稳定 B.在酸性尿中不会出现假阴性 C.作为判断肾功能不全α1-M优于β2-M D.作为判断肾功能不全α1-M不及β2-M E.肾小管受损时尿α1-M增高
185、多项选择题 含有丝氨酸活性中心的是()
A.Ⅻ B.Ⅺ C.凝血酶 D.Ⅸ E.Ⅹ
186、单项选择题 会引起雌二醇增高的是()
A.性腺母细胞瘤 B.继发性性腺功能减退 C.卵巢发育不全 D.原发性闭经 E.卵巢切除
187、单项选择题 肝硬化患者作凝血试验首选()
A.肝促凝血酶原激酶试验 B.凝血酶凝固时间 C.抗凝血酶Ⅲ测定 D.活化部分凝血活酶时间测定 E.凝血酶原时间
188、单项选择题 动脉血pH值的参考值范围是()
A.7.4~7.6 B.6.0~7.0 C.6.5~7.0 D.7.5~8.0 E.7.35~7.45
189、单项选择题 在淋球菌分离培养时,为了抑制杂菌生长,提高检出率,常选用的培养基是()
A.TM培养基 B.麦康凯琼脂 C.巧克力血平板 D.SS琼脂 E.血平板
190、单项选择题 外观呈肉眼红色的脑脊液,诊断脑出血依据是()
A.红细胞数量多 B.标本内有血凝块 C.脑脊液毛玻璃样 D.血液分布随采集试管号增加而减少,上清液无色透明 E.血液在各试管分布均匀,上清液为黄色
191、多项选择题 妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有()
A.血沉加快 B.白细胞计数增加 C.红细胞计数增高 D.尿HCG定性阴性 E.高凝状态
192、单项选择题 关于HCV的描述正确的是()
A.为RNA B.需与HBV协同感染 C.HCV患者不会发展到肝硬化 D.HCV通过粪口传播 E.病毒本身无法复制
193、单项选择题 符合溶血性黄疸诊断的是()
A.尿红素增高,血非合胆素增高 B.尿胆原增高,血结合胆红素增高 C.尿红素增高,血结合胆红素增高 D.尿胆原增高,血非合胆素增高 E.粪便胆原增高,血非合胆素增高
194、多项选择题 通气/血流比值失调常见于()
A.肺栓塞 B.呼吸窘迫综合征 C.肺水肿 D.肺炎 E.肺不张
195、多项选择题 反映血小板异常活化的指标有()
A.血小板计数增加 B.PT4减少 C.血小板黏附率增加 D.血块收缩过度 E.GMPl40过度表达
196、单项选择题 患者因腹泻、呕吐而入院,心电图表现是:ST段水平压低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是()
A.高血钙 B.低血钾 C.洋地黄中毒 D.高血钾 E.以上都不是
197、单项选择题 与冠心病的发生危险性呈负相关的是()
A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.LPA.
198、单项选择题 阴道清洁度检查结果Ⅲ度的是()
A.上皮细胞-,白细胞15-30/HP B.上皮细胞++,白细胞15~30/HP C.上皮细胞++++,白细胞0~5/HP D.上皮细胞+++,白细胞5~15/HP E.上皮细胞-,白细胞>30/HP
199、单项选择题 关于溶菌酶临床意义不正确的是()
A.急性肾小管肾炎时增高 B.急性肾小管坏死时显著增高 C.急性单核细胞白血病降低 D.肾移植排异反应早期增高 E.持续性增高时肾小管功能恢复差
200、单项选择题 非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()
A.胆管阻塞性黄疸 B.Gilbert综合征 C.病毒性肝炎 D.溶血性黄疸 E.肝硬化
201、单项选择题 冷球蛋白多为()
A.IgG B.IgE C.IgM D.IgD E.IgA
202、多项选择题 急性再生障碍性贫血时血液学改变为()
A.网织红细胞计数<15×109/L B.骨髓增生低下 C.成熟细胞形态大致正常 D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低 E.淋巴细胞绝对值增加
203、单项选择题 正常人经肾小球滤出的碳酸氢根离子重吸收的部位是()
A.近端肾小管 B.髓袢 C.连接小管 D.集合小管 E.远端肾小管
204、多项选择题 肾脏较易触到的是()
A.游走肾 B.肾下垂 C.身材矮胖者 D.肾结石 E.身材瘦长者
205、单项选择题 肝功检查发现A/G<1,常见于()
A.急性肝炎 B.转移性肝癌早期 C.糖尿病 D.肝硬化失代偿期 E.肾病综合征
206、单项选择题 尿沉渣镜检细胞时,要以观察的高倍视野是()
A.3个 B.20个 C.10个 D.5个 E.15个
207、单项选择题 患者女性,32岁,发热37.6~38.5℃,无咳嗽,生化检查:肝功能、血糖、血脂检查正常,肾功能,BUN9.6mmol/L,肌酐163p.mol/L,血尿酸563p.mol/L,血液检查,WBCl2.6~109几,中性分叶核细胞82%,尿液检查:尿蛋白(+++),红细胞+/HP,白细胞(+~++)/HP,管型3~8/LP,该管型形状,质地厚、有切迹和扭曲,灰色,折光性较强,该管型最可能是()
A.细胞管型 B.颗粒管型 C.蜡样管型 D.脂肪管型 E.细菌管型
208、单项选择题 正常心电轴的范围是()
A.+30°~+90° B.-30°~+90° C.0°~+30° D.+90°~+180° E.0°~+60°
209、单项选择题 急性胰腺炎的早期诊断指标是()
A.尿淀粉酶 B.LPS C.血清淀粉酶 D.ALT E.AST
210、单项选择题 心肌梗死时不升高的酶是()
A.肌酸激酶同工酶 B.乳酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.谷草转氨酶 E.碱性磷酸酶
211、多项选择题 鸭步见于()
A.髋关节结核 B.双侧臀中、小肌麻痹 C.髋内翻 D.先天性双侧髋关节脱位 E.化脓性髋关节炎
212、多项选择题 诊断思维应注意的问题是()
A.现象与本质 B.主要与次要 C.可治性疾病与不可治性疾病 D.器质性病变与功能性病变 E.局部与整体
213、单项选择题 不会引起血钙升高的是()
A.Burkitt淋巴瘤 B.急性白血病 C.多发性骨髓瘤 D.肾癌 E.甲状旁腺功能减退
214、单项选择题 关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的叙述,不正确的是()
A.P-R间期逐渐延长至脱落 B.P波在aVR倒置,Ⅱ、aVF直立 C.房室传导比例常为2:1~4:1 D.可见QRS波群脱落 E.P-R间期不固定
215、单项选择题 怀疑患者为急性无黄疸性肝炎时,不需检查的项目是()
A.ALT B.胆汁酸 C.肝炎病毒标志物 D.尿内尿胆原 E.血清蛋白电泳
216、单项选择题 可以表明肾小管的浓缩功能降低的指标是()
A.血尿 B.大量蛋白尿 C.内生肌酐清除率下降 D.尿素氮升高 E.昼夜尿量比例失调,夜尿增多
217、单项选择题 在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()
A.40mmol/L B.35mmol/L C.30mmol/L D.8mmol/L E.16mmol/L
218、单项选择题 有关NSE的说法,错误的是()
A.正常红细胞不存在NSE B.可以作为神经母细胞瘤的标志物 C.与神经内分泌起源的肿瘤有关 D.神经母细胞瘤经治疗后,NSE可下降 E.可以作为小细胞肺癌的标志物
219、单项选择题 不会引起肾小球滤过率降低的是()
A.肾动脉硬化 B.妊娠 C.慢性肾衰 D.糖尿病肾病 E.甲状腺功能减退
220、单项选择题 经典型预激综合征的心电图特点不包括()
A.P-J间期正常 B.QRS增宽≥0.12s C.QRS起始部有delta波 D.PR间期<0.12s E.无ST-T改变
221、单项选择题 Ⅱ型肾小管酸中毒,碳酸氢根离子部分排泄率应()
A.>5% B.<3%~5% C.<10% D.>15% E.>20%
222、单项选择题 人体含量最多最重要的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
223、单项选择题
肺性脑病时,PaCO2一般应大于()
A.60mmHg B.65mmHg C.70mmHg D.45mmHg E.50mmHg
224、单项选择题 有意义的菌尿是指尿中菌量达到()
A.>105 B.>104 C.>107 D.>106 E.>103
225、单项选择题 肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()
A.促肾上腺皮质激素分泌过多 B.雌二醇分泌过多 C.生长激素分泌过高 D.生长激素分泌过低 E.促甲状腺激素分泌过高
226、多项选择题 室性早搏的心电图特点是()
A.QRS>0.12s B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波 C.代偿间期完全 D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波 E.P′波提前出现
227、单项选择题 可作为肝纤维化的指标是()
A.ALT B.P-Ⅲ-p C.LDH D.AST E.AFP
228、多项选择题 可导致血小板减少的疾病有()
A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.再生障碍性贫血 D.真性红细胞增多症 E.过敏性紫癜
229、单项选择题 与精液液化有关的酶是()
A.柠檬酸脱氢酶 B.LDH C.ACP D.纤维酶 E.ALP
230、单项选择题 关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()
A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值 B.肢导联QRS波群低电压倾向 C.心电轴右偏+90°~180° D.QRS时限<0.12s E.RⅢ波>RⅡ波
231、单项选择题 不符合肾小球疾病的是()
A.β2-微球蛋白增高 B.C3增高 C.尿IgG、IgM增高 D.尿微量清蛋白增高 E.尿FDP增高
232、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现()
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
233、单项选择题
生命难以维持的PaO2应低于()
A.20mmHg B.80mmHg C.10mmHg D.40mmHg E.60mmHg
234、单项选择题 一患者检查发现ALT450U/L,ALP300U/L,γ-GTl50U/L,尿内尿胆原升高,尿胆红素阳性,应考虑为()
A.酒精肝 B.原发性肝癌 C.慢性病毒性肝炎 D.脂肪肝 E.急性病毒性肝炎
235、多项选择题 全腹膨隆见于()
A.腹内积气 B.巨大卵巢囊肿 C.大量腹水 D.足月妊娠 E.肥胖
236、单项选择题 提示通气过度,造成呼吸性碱中毒,肺通气量范围应大于()
A.8L/min B.3L/min C.6L/min D.5L/min E.10L/min
237、单项选择题 与肝豆状核变性有关的因素是()
A.血清铜降低 B.血清铁降低 C.血氨增高 D.血清铜增加 E.血清铁增加
238、单项选择题 患者HBsAg持续阳性,HBeAg阳性,抗HBcAb阳性,ALT升高,最常见于()
A.急性或慢性乙肝,传染性强 B.乙肝恶化期 C.乙肝病毒既往感染 D.乙肝恢复期 E.慢性乙肝携带者
239、单项选择题 某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()
A.狼疮样抗凝物质过多 B.因子Ⅹ功能障碍 C.自发性流产 D.因子Ⅴ缺乏症 E.凝血酶原缺乏
240、多项选择题 疼痛性跛行见于()
A.小儿麻痹后遗症 B.股骨头无菌性坏死 C.化脓性髋关节炎 D.暂时性滑膜炎 E.髋关节结核
241、单项选择题 动脉血PaO2的参考值是()
A.80~90mmHg B.85~95mmHg C.95~100mmHg D.90~95mmHg E.95~105mmHg
242、单项选择题 阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别点,不正确的是()
A.前者的QRS时限>0.12s B.前者可突起骤停 C.前者的心房率常为150~240/min,绝对匀齐 D.前者常有室上性早搏 E.前者的P′波常与窦性心动过速的P波不同
243、单项选择题 血清转铁蛋白增高的是()
A.缺铁性贫血 B.肾病综合征 C.再生障碍性贫血 D.营养不良 E.恶性肿瘤
244、单项选择题 关于血钙的描述不正确的是()
A.降低神经和肌肉的兴奋性 B.细胞内的主要阳离子 C.参与血液凝固 D.参与肌肉收缩及神经传导 E.参与离子跨膜转运
245、单项选择题 目前细菌检查最重要的确诊手段()
A.抗原检测 B.细菌培养 C.细菌遗传物质检测 D.抗体检测 E.直接涂片镜检
246、单项选择题 氯化铵负荷试验主要用于诊断()
A.Ⅰ型肾小管性酸中毒 B.Ⅲ型肾小管性酸中毒 C.Ⅳ型肾小管性酸中毒 D.近端肾小管性酸中毒 E.Ⅱ型肾小管性酸中毒
247、单项选择题 正常前列腺液红细胞为()
A.<10/HP B.<1/HP C.<3/HP D.<15/HP E.<5/HP
248、单项选择题 诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是()
A.血清蛋白电泳 B.A/G C.胆固醇 D.血清前白蛋白 E.ALT
249、单项选择题 关于血清蛋白的描述不正确的是()
A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标 B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比 C.白蛋白由肝细胞产生 D.白蛋白<25g/L易产生腹水 E.急性肝炎时A/G一般正常
250、单项选择题 正常成人脑脊液蛋白含量为()
A.小脑延髓池100~150mg/L B.脑室50~100mg/L C.腰池200~300mg/L D.腰椎穿刺100~200mg/L E.以上都不是
251、单项选择题 Clq增高的是()
A.MCTD B.SLE C.重度营养不良 D.痛风 E.肾病综合征
252、单项选择题 正常成人补吸气容积参考值是()
A.2160ml(男),1400ml(女) B.2617ml(男),1970ml(女) C.4160ml(男),2800ml(女) D.1130nd(男),700ml(女) E.700ml(男),500ml(女)
253、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()
A.急性肺炎 B.肺结核 C.肺癌 D.肺栓塞 E.异物吸入
254、单项选择题 血清检测发现HBsAg阳性,ALT增高最可能见于()
A.转移性肝癌 B.急性乙肝 C.肝硬化 D.急性甲肝 E.正常人
255、单项选择题 可作为肝移植时选择供肝依据的是()
A.靛青绿滞留率试验 B.ALP测定 C.利多卡因试验 D.血清铜测定 E.ALT测定
256、单项选择题 细菌性痢疾的粪便一般是()
A.粪便以红细胞为主 B.黏液混合于粪便中 C.以黏液及脓细胞为主 D.黏液附着于粪便表面 E.以黏液为主
257、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是()
A.室性逸搏心律 B.心房颤动 C.房性心动过速 D.左后分支传导阻滞 E.室性阵发性心动过速
258、单项选择题 慢性肾病患者,肾功能衰竭代偿期,可出现()
A.肾小球滤过率升高 B.血清尿素氮升高 C.内生肌酐清除率下降 D.血清肌酐升高 E.血清尿素氮与肌酐同时升高
259、多项选择题 男性不育症的主要原因,但除了()
A.泌尿系统感染 B.生殖系统感染 C.使用抗代谢药物 D.内分泌系统感染 E.精索静脉曲张
260、单项选择题 一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()
A.急性肺水肿 B.肺淤血 C.肺出血 D.肺栓塞 E.异物吸入
261、单项选择题 不符合膀胱炎的尿液检查结果的是()
A.脓细胞(+++) B.三杯试验,脓细胞见于第三杯 C.可见闪光细胞 D.颗粒管型(++) E.可见大圆上皮细胞
262、多项选择题 血小板黏附功能降低的有()
A.服用解热镇痛药 B.口服避孕药 C.血小板无力症 D.肾小球肾炎 E.巨大血小板综合征
263、多项选择题 Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是()
A.P-P间距逐渐缩短至脱漏 B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距 C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距 D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距 E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏
264、多项选择题 腹膜刺激征包括()
A.肠鸣音亢进 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.压痛 E.振水音
265、单项选择题 某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()
A.血友病甲 B.Ⅺ因子缺乏症 C.Ⅻ因子缺乏症 D.vWD E.血小板功能异常
266、单项选择题 脑脊液静置12~24h后出现纤细的薄膜可能是()
A.椎管炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.脑梗死 E.蛛网膜下腔出血
267、单项选择题 关于脑脊液标本送检,不正确的是()
A.怀疑肿瘤时另留一管作脱落细胞学检查 B.第二管作免疫化学检验 C.第一管作细菌学检验 D.第二管作细菌学检验 E.第三管作细菌学检查
268、单项选择题 胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是()
A.LDH B.A/G C.ALP D.ALT E.AST
269、单项选择题 某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向而抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()
A.前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性广泛前壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前壁心肌梗死
270、单项选择题 一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()
A.下壁 B.前壁 C.后壁 D.前侧壁 E.广泛前壁
271、多项选择题 左、右心室同时肥大的心电图诊断包括()
A.有左心室肥大表现,但VsR/S<1电轴轻度右偏 B.有左心室肥大表现,电轴不偏 C.有右心室肥大表现,Rv5>2.5mV D.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征 E.有右心室肥大表现,电轴显著右偏
272、单项选择题 关于尿素氮和肌酐的描述错误的是()
A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义 B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标 C.肌酐可作为肾功早期受损的指标 D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率 E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能
273、单项选择题 某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()
A.双房肥大 B.左室肥大 C.右室肥大 D.左房肥大 E.右房肥大
274、单项选择题 肺泡通气量是指()
A.安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通气量 B.根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%~75%的平均流量 C.深吸气至肺总量位后以最大力量,最快的速度所能呼出的全部气量 D.潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积 E.每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差
275、单项选择题 动脉粥样硬化的独立危险因素是()
A.LPA. B.TC C.TG D.HDL-C E.LDL-C
276、单项选择题 国内外最常用的HIV确诊实验是()
A.RT-PCR B.蛋白印迹法 C.条带印迹实验 D.放射免疫沉淀实验 E.间接免疫荧光实验
277、单项选择题 漏出液的形成的原因不包括()
A.淋巴回流受阻 B.毛细血管流体静脉压升高 C.血胶体渗透压下降 D.水钠潴留引起细胞外液增多 E.血管通透性增加
278、单项选择题 不能引起血氯升高的是()
A.心功能不全 B.呼吸性酸中毒 C.肾功能不全少尿期 D.肾上腺皮质功能亢进 E.呼吸性碱中毒
279、多项选择题 血友病诊断的实验室指标为()
A.STGT及纠正试验结果 B.黏膜、关节出血 C.基因诊断 D.有家族史 E.Ⅷ因子活性促凝活性测定
280、单项选择题 成年男性,近日出现少尿,恶心,呕吐,内生肌酐清除率为15ml/min,应考虑()
A.尿毒症期 B.肾衰失代偿期 C.肾功正常 D.肾功轻度损害 E.肾衰期
281、单项选择题 如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()
A.左前分支传导阻滞 B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.左束支传导阻滞 E.左后分支传导阻滞
282、单项选择题 引起血钠减低的因素有()
A.输注高渗盐水 B.肝硬化 C.糖尿病性多尿 D.肾上腺皮质功能亢进 E.原发性醛固酮增多症
283、单项选择题 分泌有明显的昼夜周期性变化的激素是()
A.TSH B.皮质醇 C.17-OH D.17-KS E.醛固酮
284、单项选择题 成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()
A.乙肝全套与HAV-IgM B.MAO C.AFP D.ALP E.LDH
285、多项选择题 搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()
A.锁骨骨折 B.肩锁关节脱位 C.肩肱关节脱位 D.肱骨骨折 E.肩关节炎
286、单项选择题 不能反映肾小球滤过功能的是()
A.BUN B.Ccr C.β2C D.尿渗量测定 E.Scr
287、单项选择题 红细胞管型可出现在()
A.间质性肾炎 B.肾功能衰竭 C.急性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.肾小管坏死
288、单项选择题 IgM占血清总Ig的()
A.10%~15% B.1%~5% C.15%~20% D.20%~25% E.5%~10%
289、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是()
A.ALP B.ALT C.PⅢP D.GGT E.AST
290、单项选择题 某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 医生在给鱼精蛋白控制病情的同时,又给予大量肝素治疗,目的是()
A.给鱼精蛋白的目的是使病人优球蛋白溶解时间延长 B.给鱼精蛋白的目的是使病人D-二聚体转阴 C.给鱼精蛋白的目的是防止病人发生原发性纤溶 D.给肝素的目的是对抗鱼精蛋白的副反应 E.给肝素的目的是纠正原发病引起的高凝状态
291、单项选择题 慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时,应选择的治疗方案为()
A.噻嗪类利尿剂 B.袢利尿剂 C.人工肾 D.限制蛋白质摄入 E.肾移植
292、单项选择题 下消化道内镜检查前的进食准备要求()
A.检查前晨起禁食水 B.检查前12h禁食水 C.检查前晨起进食牛奶2mnd D.检查前1d进流质饮食,当晨禁食水 E.无需特殊准备
293、单项选择题 粪胆原阴性可见于()
A.胆管癌 B.溶血性黄疸 C.胆道阻塞 D.胆道结石 E.肝细胞性黄疸
294、单项选择题 漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常()
A.<0.6 B.<0.4 C.>0.6 D.<0.5 E.>0.5
295、单项选择题 男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()
A.军团菌 B.肺炎双球菌 C.厌养菌 D.金黄色葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌
296、单项选择题 男性,患者,28岁,腹泻、便血、腹痛半年,血液检查,WBCl5.3×10/L,中性分叶核细胞72%,尿液检查正常,大便次数增多,粪便检查,脓性黏液便,血中带脓,有醒臭味,镜下WBC(++),BBC(++++),偶见夏科-菜登结晶。镜检无发现寄生虫及虫卵,最可能的是()
A.肠伤寒 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.胃肠炎
297、单项选择题 有关尿液标本的采集,错误的是()
A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本 B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液 D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液 E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
298、单项选择题 能准确反映代谢性酸碱平衡的指标是()
A.PaCO2 B.PaO2 C.SB D.动脉血pH值 E.AB
299、多项选择题 严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()
A.血小板减少 B.肝素生成减少或灭活障碍 C.容易并发DIC D.纤溶物质清除能力下降 E.凝血因子合成严重减少
300、单项选择题 不符合心肌缺血心电图改变的是()
A.ST段弓背向上抬高 B.T波高耸呈帐篷型改变 C.ST段水平型下移 D.ST段下垂型下移 E.T波倒置呈冠状T