1、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染 D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
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2、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
3、多项选择题 关于肝性脑病发病机制的学说主要有()
A.氨中毒学说 B.假神经递质学说 C.锰中毒血学说 D.氨基酸代谢不平衡学说 E.氨、硫醇及短链脂肪酸的协同毒性作用
4、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷 B.胃肠减压 C.肛管排气 D.灌肠疗法 E.针灸疗法
5、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
6、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
7、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
8、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
9、单项选择题 某人于晚宴时大量饮酒。4小时后突然腹上区剧烈疼痛,恶心、呕吐。化验:血WBC15×10/L,血淀粉酶1000U,诊断为急性胰腺炎,本病的病因是()。
A.大肠杆菌 B.免疫反应 C.结核杆菌 D.幽门螺杆菌 E.自体消化
10、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示()。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
11、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
12、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
13、单项选择题 肝硬化病人出现皮肤色素沉着是因为()。
A.雌激素灭活功能减退 B.肾上腺皮质功能减退 C.雌、雄激素比例失调 D.抗利尿激素增多 E.醛固酮增多
14、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A.上腹痛 B.贫血 C.进食后梗阻 D.恶心、呕吐 E.呕血与黑便
15、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A.回盲部 B.小肠 C.直肠 D.升结肠 E.降结肠
16、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
17、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
18、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
19、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
20、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A.100~200ml B.300~400ml C.500~600ml D.1000~3000ml E.4000~5000ml
21、单项选择题 某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.指导患者取半卧位 B.按医嘱给予利尿剂 C.定期测量腹围 D.准确记录每日出入量 E.限制每日食盐5g
22、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用 B.保持正常胃酸分泌量 C.减少胃酸分泌 D.减少胆汁反流 E.增加胃酸分泌
23、单项选择题 肝性脑病患者,不宜采用的护理措施是()
A.乳果糖口服 B.肥皂水清洁灌肠 C.硫酸镁导泻 D.白醋加生理盐水灌肠 E.番泻叶液口服
24、填空题 慢性胃炎按解剖部位分为_________和_________;按病理过程分为慢性浅表性胃炎和________胃炎。
25、单项选择题 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
26、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A.隐血便者要进高温食物 B.溃疡病者要禁食 C.有黑便者要禁食 D.严重呕血者暂禁食 E.均可进温凉清淡流质
27、单项选择题 肝癌患者首发症状是()。
A.消瘦 B.恶心呕吐 C.肝区疼痛 D.黄疸 E.贫血
28、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B.精神异常不能合作者 C.脊柱畸形者 D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E.生命处于危重状态者
29、单项选择题 目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。
A.75%酒精 B.环氧乙烷 C.食具净333 D.2%戊二醛溶液 E.84消毒液
30、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
31、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
32、单项选择题 患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。
A.上消化道出血 B.穿孔 C.肝性脑病 D.自发性腹膜炎 E.肝肾综合征
33、单项选择题 肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()
A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM
34、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
35、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
36、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位 B.观察粘膜 C.对出血灶进行止血治疗 D.明确病因 E.判断治疗效果
37、多项选择题 对溃疡性结肠炎腹泻患者的护理措施包括()。
A.指导患者便后使用柔软的手纸 B.便后进行温水坐浴 C.必要时留取粪便标本送检 D.注意补充水、电解质 E.给予高热量、高维生素、高纤维素饮食
38、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A.无腹膜炎表现 B.呼吸衰竭 C.代谢性酸中毒 D.脐周皮肤青紫 E.高热持续不退
39、多项选择题 失代偿期肝硬化患者治疗腹水的措施有()。
A.限制钠的摄入,给予低盐或无盐饮食 B.进行抗结核治疗 C.腹水浓缩回输 D.定期少量、多次静脉输注白蛋白或新鲜血 E.联合用螺内酯和呋塞米
40、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
41、多项选择题 患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A.意识改变 B.心率与血压改变 C.腹围和体重 D.有无并发感染 E.水与电解质变化
42、单项选择题 与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()
A.慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病 B.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌 C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征 E.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
43、填空题 胃溃疡的疼痛部位多位于___________,十二指肠溃疡常在____________。
44、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
45、名词解释 溃疡性结肠炎
46、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富,主要由哪3种细胞组成()
A.主细胞 B.壁细胞 C.肥大细胞 D.黏液细胞 E.嗜酸性粒细胞
47、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路 B.备血、定血型 C.备齐用物 D.心理护理 E.按医嘱用药
48、单项选择题 柏油样便见于()。
A.直肠癌 B.上消化道出血 C.菌痢 D.肛瘘 E.直肠息肉
49、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
50、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
51、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
52、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A.大多呈血性 B.蛋白定性为阴性 C.比重>1.018 D.细胞数>0.5×109/L E.蛋白质含量>30g/L
53、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A.腹胀与腹水 B.腹泻与便秘 C.低热与盗汗 D.恶心呕吐 E.舟状腹
54、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是()。
A.吸烟 B.喝酒 C.损害因素增强 D.粘膜修复快 E.胃液减少
55、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
56、单项选择题 患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
57、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
58、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
59、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
60、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
61、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.饮用水污染 D.黄曲霉毒素 E.遗传
62、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
63、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
64、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓
65、单项选择题 每日出血量在多少产生黑便()
A.10ml以上 B.50ml以上 C.60ml以上 D.100ml以上 E.200ml以上
66、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
67、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
68、问答题 为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?
69、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
70、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
71、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml
72、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克
73、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml B.80~100ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
74、单项选择题 患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A.肝性脑病的先兆表现 B.癌结节破裂出血引起的休克 C.腹水的情况 D.有无血行转移征象 E.肝功能进展如何
75、单项选择题 患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
76、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
77、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素,常选用()
A.新霉素 B.甲硝唑 C.利福昔明 D.链霉素 E.青霉素
78、单项选择题 患者,女性,30岁,外出进餐后突然发热,体温38.3℃,腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是()。
A.红细胞满视野 B.白细胞>15个/HP C.鲜血便 D.便呈米泔水样 E.脓血便
79、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
80、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A.检查当日早晨禁食 B.检查后多喝水 C.检查前1天晚上服泻剂 D.行碘过敏试验 E.检查前2天开始进半流质少渣饮食
81、单项选择题 急性胰腺炎属于哪一类性质的炎症()
A.感染性炎症 B.无菌性炎症 C.免疫性炎症 D.化学性炎症 E.化脓性炎症
82、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
83、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
84、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃蛋白酶分泌过多 C.应用非甾体抗炎药 D.胃酸分泌过多 E.应激
85、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
86、单项选择题 某人胃溃疡已20年,近1个月来腹痛失去规律性,便隐血实验阳性,疑是发生了()。
A.食管炎 B.十二指肠憩室 C.联合溃疡 D.癌变 E.膈疝
87、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
88、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
89、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理 E.常规应用抗生素
90、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
91、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
92、单项选择题 消化系统疾病常见的症状和体征不包括()。
A.呕血及黑粪 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸、恶心、呕吐 E.胸痛
93、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
94、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()。
A.多较严重 B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色 C.尿色深如浓茶 D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色 E.常有出血倾向
95、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
96、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
97、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A.腹痛 B.腹泻与便秘 C.便血 D.黄疸 E.贫血
98、名词解释 腹泻
99、单项选择题 患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液 B.CT检查 C.解痉止痛 D.应用抗生素 E.鼻饲流质
100、单项选择题 目前认为消化性溃疡主要致病因素是()
A.精神紧张 B.幽门螺旋杆菌感染 C.氧自由基 D.药物刺激 E.胆汁反流
101、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
102、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
103、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖 B.高血淀粉酶 C.低钾 D.低钙 E.呼吸衰竭
104、名词解释 门静脉高压症
105、多项选择题 关于三腔二囊管压迫止血的护理,下列哪些正确()
A.患者应禁食 B.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管 C.放置三腔二囊管24小时后应放气数分钟再注气 D.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息 E.一般置管2~3天
106、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.癌变 D.中毒性结肠扩张 E.下消化道出血
107、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病 B.舒适的改变 C.体液不足 D.疼痛 E.知识缺乏
108、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
109、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
110、单项选择题 患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A.继续用药 B.立即就医 C.卧床休息 D.戒除烟酒 E.注意饮食卫生
111、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
112、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
113、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是()。
A.肾小球滤过率降低 B.血浆白蛋白升高 C.门静脉高压 D.组织灌注增加 E.淋巴液生成减少
114、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
115、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A.上消化道疾病的诊断 B.了解肝硬化侧支循环情况 C.摘除胃内息肉 D.食管曲张静脉的硬化治疗 E.经胃镜止血
116、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A.5~8ml B.10~100ml C.50~120ml D.100~150ml E.150~200ml
117、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
118、单项选择题 急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()
A.避免劳累 B.避免暴饮暴食 C.适当休息 D.戒除烟酒 E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法
119、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
120、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
121、单项选择题 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()。
A.保护肝细胞 B.使肠内呈酸性,减少氨吸收 C.减少锰中毒 D.抑制脑内假神经递质合成 E.与游离氨结合,从而降低血氨
122、问答题 哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血?
123、名词解释 上消化道出血
124、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A.直接蔓延 B.肝内血行转移 C.种植转移 D.肝外血行转移 E.淋巴转移
125、单项选择题 原发性肝癌的疼痛的性质为()
A.阵发性绞痛 B.持续性胀痛 C.连续性剧痛 D.钻顶样痛 E.刀割样疼痛
126、单项选择题 泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。
A.慢性胃窦胃炎 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.慢性胃体胃炎
127、单项选择题 患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A.尿淀粉酶 B.血常规 C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶 E.血清钙
128、单项选择题 胃壁细胞可分泌()
A.胃泌素 B.碱性黏液 C.胃蛋白酶 D.胃蛋白酶原 E.盐酸和内因子
129、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立 B.面色灰暗黝黑 C.乏力 D.出血倾向 E.性欲减退
130、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
131、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
132、单项选择题 某人,30岁,饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),肌紧张,全腹压痛明显及反跳痛,肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
133、单项选择题 患者,男,44岁。有溃疡病史。患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该患者最适当的护理措施是()。
A.静脉补液 B.禁食、洗胃 C.绝对卧床休息 D.解痉镇痛 E.心理护理
134、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品 B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉唑 E.西咪替丁
135、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁,可减量使用地西泮、东莨菪碱。
136、单项选择题 急性胃肠炎呕吐的特点()
A.呕吐物为酸性食物 B.有大便臭味 C.隔夜饮食 D.大量鲜红液 E.大量咖啡液
137、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A.热水袋热敷胃部 B.做深呼吸 C.转移注意力 D.针灸内关 E.针灸足三里
138、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
139、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
140、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A.休息 B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎
141、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压 B.避免胃扩张 C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止 E.预防囊壁和胃粘膜粘连
142、单项选择题 诊断消化性溃疡不必要的检查是()
A.血常规 B.胃镜 C.X线钡餐 D.胃粘膜活检 E.幽门螺旋杆菌(Hp)
143、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A.肝动脉 B.肺静脉 C.上腔静脉 D.腹主动脉 E.门静脉
144、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.阿托品 B.哌替啶 C.氯丙嗪 D.吗啡 E.MgSO静脉点滴
145、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A.凝血酶原减少 B.血清IgG减少 C.血清球蛋白减少 D.血清胆红素减少 E.全血细胞减少
146、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
147、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
148、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
149、填空题 急性胰腺炎的治疗原则包括止痛、_________和__________。
150、单项选择题 患者,男性,40岁,可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是()。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
151、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
152、多项选择题 判断上消化道出血已停止的指标是()
A.无口渴、冷汗 B.脉搏正常有力、血压正常 C.肠鸣音正常 D.尿量大于25ml/h E.皮肤转红、温暖
153、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
154、单项选择题 食管全长约()
A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm
155、单项选择题 急性胰腺炎治疗的关键措施是()
A.用消炎药 B.禁食补液 C.用抑肽酶 D.纠正酸碱失衡 E.手术治疗
156、单项选择题 肝硬化患者放腹水一般不会引起()
A.肝昏迷 B.促进腹水生长 C.腹腔继发感染 D.蛋白质丧失,电解质紊乱 E.上消化道出血
157、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
158、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
159、问答题 概述原发性肝癌的转移性途径。
160、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
161、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛 B.食欲不振、上腹部不适 C.反酸、嗳气 D.恶心厌油 E.慢性、周期性、节律性上腹痛
162、多项选择题 结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()
A.肠瘘经治疗未能闭合者 B.肠梗阻者 C.并发完全性肠梗阻 D.肠穿孔引起急性腹膜炎 E.腹痛者
163、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。
164、单项选择题 患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。
A.豆浆 B.牛肉 C.牛奶 D.鸭蛋 E.鸡肉
165、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
166、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A.要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D.AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E.AFP大于500μg/L,持续4周
167、多项选择题 为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()
A.局部压迫15分钟再加压包扎 B.穿刺侧肢体伸直24小时 C.局部沙袋压迫6小时 D.术后观察局部有无血肿和渗血 E.发热时降温处理
168、单项选择题 早期胃癌是指()
A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移 B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移 C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移 D.癌肿面积大于3cm E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层
169、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热 B.肝性脑病 C.电解质紊乱 D.上消化道出血 E.感染
170、单项选择题 肝细胞性黄疸的实验窒检查,下列哪一项是错误的()
A.血清直接胆红素升高 B.血清总胆红素升高 C.血清间接胆红素正常 D.尿胆原阳性 E.尿胆红素阳性
171、填空题 门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。
172、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
173、单项选择题 给肝性脑病的患者灌肠时应避免用()。
A.生理盐水 B.肥皂水 C.石蜡油 D.弱酸溶液 E.新霉素液
174、单项选择题 诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。
A.100U B.200U C.300U D.400U E.500U
175、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
176、多项选择题 对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。
A.每日至少进行2次腹部检查 B.协助患者采取屈膝侧卧位 C.遵医嘱给予胃肠减压 D.遵医嘱给予止痛药 E.禁食期间不禁水
177、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
178、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是()。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
179、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
180、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
181、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
182、多项选择题 需警惕的胃癌前病变有()
A.胃窦溃疡 B.残胃炎 C.腺瘤型胃息肉 D.慢性萎缩性胃炎 E.BillrothⅡ式胃切除术后
183、多项选择题
A.腹痛部位、性质和程度 B.解痉镇痛药的效果 C.有无低钾、低钙表现 D.消化道出血 E.生命体征与意识改变
184、单项选择题 患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
185、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导,不妥的是()
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘 B.注意保暖、预防感染 C.戒烟酒 D.适量脂肪饮食,增进食欲 E.保证充足休息,定期随访
186、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
187、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生 B.粘膜肥厚 C.粘膜广泛炎症细胞浸润 D.粘膜充血、水肿 E.粘膜糜烂、出血
188、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.脱水或电解质紊乱 E.头痛
189、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()
A.前列腺素E B.吸烟 C.过度精神紧张 D.刺激性饮食 E.地塞米松
190、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
191、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A.保证充足睡眠,注意劳逸结合 B.指导患者饮食要合理,少量多餐、生活规律 C.多喝酒,抽大烟 D.避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等 E.发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
192、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A.急性胃肠炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性腹膜炎 E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
193、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
194、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式 B.出血速度 C.出血性状 D.出血方式 E.出血量多少
195、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。
A.反复呕血 B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进 C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 D.网织红细胞计数持续下降 E.血压继续下降
196、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
197、多项选择题 肝硬化患者雌激素水平增高的表现()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.月经失调 D.性欲减退 E.毛发脱落
198、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是()。
A.脾大和腹水 B.腹膜刺激征 C.肝脏进行性肿大 D.黄疸与发热 E.营养不良
199、单项选择题 食物消化和吸收的主要场所是()
A.肝脏 B.十二指肠 C.小肠 D.胰腺 E.胃
200、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
201、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
202、单项选择题 关于胃镜检查术后患者饮食护理的描述,错误的是()。
A.术后2小时即可进食温流食 B.术后30~60分钟咽喉部无麻木感即可饮少量水 C.术后患者如无不适即可进食温流食 D.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食 E.术后第一餐一般不给予普食
203、问答题
患者,男性,39岁,今天中午参加宴会,饮酒后1.5小时突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来院急诊。途中呕吐2次,在第2次呕吐物中混有胆汁。急诊诊断为急性胰腺炎而住院进一步治疗。请问:
204、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
205、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、低渣 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
206、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A.刺激Oddi's括约肌痉挛 B.使十二指肠乳头水肿 C.引起胆汁反流 D.直接激活胰蛋白酶原 E.致胰管内压力增高
207、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
208、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
209、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有()。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症:腹腔脓肿
210、填空题 _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。
211、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A.食盐摄入每天不超过2g B.定期测量腹围和体重 C.每天饮水1500ml以上 D.多活动 E.记录每天出入液量
212、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
213、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
214、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
215、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A.密切监测病情 B.抑制胰液分泌 C.纠正休克与水、电解质平衡失调 D.对症处理 E.防止继发感染及其他并发症
216、单项选择题 肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()
A.鸟氨酸-α-酮戊二酸 B.谷氨酸钠 C.苯甲酸钠 D.精氨酸 E.鸟氨酸门冬氨酸
217、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
218、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动 B.保护粘膜 C.避免胆汁反流 D.减少胃酸 E.消灭细菌
219、名词解释 腹水浓缩回输疗法
220、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
221、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液 B.盐酸 C.胃泌素 D.胃蛋白酶原 E.胃液
222、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
223、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
224、多项选择题 患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A.用哌替啶 B.舒适体位 C.安慰患者 D.密切观察 E.暂时禁食
225、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A.酗酒 B.细菌感染 C.创伤 D.暴饮暴食 E.胆道疾病
226、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
227、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
228、单项选择题 肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克,最可能并发()
A.胃肠穿孔 B.上消化道出血 C.门静脉血栓形成 D.原发性肝癌破裂 E.原发性腹膜炎
229、名词解释 扑翼样震颤
230、填空题 原发性肝癌早期诊断的主要检测方法为___________,对早期定位诊断有较大价值的方法是_____________。
231、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A.胃肠道感染 B.血行播散 C.直接蔓延 D.淋巴播散 E.皮肤接触
232、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
233、单项选择题 消化性溃疡的主要诱发因素是()。
A.焦虑 B.非甾体抗炎镇痛药 C.吸烟 D.饮酒 E.幽门螺杆菌感染
234、填空题 肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。
235、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃泌素 D.胃液 E.碱性黏液
236、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
237、单项选择题 患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。
A.低钾低氯性代谢性碱中毒 B.高钾低氯性代谢性碱中毒 C.低钾高氯性代谢性碱中毒 D.高钾高氯性代谢性碱中毒 E.低钾低氯性呼吸性碱中毒
238、单项选择题 患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情,了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
239、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
240、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
241、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
242、单项选择题 急性胰腺炎患者的主要临床表现是()
A.发热 B.腹痛 C.腹泻 D.呕吐 E.休克
243、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
244、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl B.180μg/dl C.220μg/dl D.280μg/dl E.330μg/dl
245、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A.轻度性格和行为改变 B.意识错乱 C.昏迷 D.扑翼样震颤 E.昏睡但可唤醒
246、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A.脉搏细速 B.脉压变小 C.皮肤湿冷 D.收缩压降至80mmHg E.血压偏高
247、名词解释 黄疸
248、名词解释 Cullen征
249、单项选择题 消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()。
A.食管静脉破裂 B.癌变 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.出血
250、填空题 三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。
251、单项选择题 降血氨的药物不包括()
A.精氨酸 B.苯乙酸 C.氟马西尼 D.苯甲酸钠 E.谷氨酸钾
252、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
253、名词解释 幽门螺旋杆菌(Hp)
254、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧 B.严密观察出血量和色 C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床 E.大量呕血者须暂禁食
255、多项选择题 溃疡性结肠炎患者的粪便检查,镜下可见()
A.红细胞 B.黏液 C.中性粒细胞 D.巨噬细胞 E.脓血
256、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A.牛奶能稀释胃酸 B.含蛋白可中和胃酸 C.可止痛 D.含少量脂肪抑制胃酸 E.含钙可刺激胃酸分泌
257、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
258、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素()。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
259、名词解释 肝肾综合征
260、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
261、多项选择题 溃疡性结肠炎的主要病变部位()
A.直肠 B.乙状结肠 C.升结肠 D.全结肠 E.回肠末端
262、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛 B.进食——疼痛——缓解 C.进食——缓解——疼痛 D.疼痛——进食——缓解 E.缓解——疼痛——进食
263、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
264、判断题 胃镜检查是不能在出血后24~48小时内进行。
265、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
266、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
267、多项选择题
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
268、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
269、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
270、多项选择题 消化系统疾病的发生与下列哪些因素有关()
A.饮食 B.营养 C.遗传 D.感染 E.精神
271、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
272、多项选择题 关于肝性脑病患者的饮食护理,下列描述错误的是()。
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养 B.患者清醒后最好给动物性蛋白 C.显著腹水者应限制水、钠入量 D.给予脂肪类物质以补充热量 E.可补充葡萄糖以供给热量
273、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
274、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
275、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
276、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气 B.消化道出血后不宜立即灌肠 C.便秘时多吃水果 D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E.做好口腔护理
277、问答题 消化性溃疡的健康指导?
278、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
279、问答题
患者,男性,45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗,时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。体检:体温37.8℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16/11.6kPa(120/87mmHg);神志清,贫血貌,焦虑;皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现;腹软,剑突下有轻度压痛,肝、脾未及;下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。辅助检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白89g/L:白细胞4.7×10/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。请问:
280、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
281、单项选择题 护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()
A.注意休息 B.避免诱因 C.加强安全 D.观察病情变化 E.用药指导
282、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A.质子泵抑制剂 B.H受体拮抗剂 C.抗胆碱能药物 D.前列腺E
283、单项选择题 上消化道出血量达到多少时可产生黑便()。
A.5ml B.30ml C.60ml D.70ml E.80ml
284、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
285、多项选择题 肝硬化大量腹水患者的护理措施有()
A.置患者于半卧位 B.给予低盐饮食 C.定期测量腹围和体重 D.经常给予冷敷 E.准确记录24小时出入液量
286、单项选择题 急性消化道大出血最先出现的是()
A.血红蛋白减少 B.血压下降 C.脉搏增快 D.发绀 E.心脏杂音
287、单项选择题 肠结核的好发部位是()。
A.直肠、乙状结肠 B.降结肠 C.横结肠 D.升结肠 E.回盲部
288、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A.内脏 B.鸡蛋 C.蔬菜 D.豆类 E.鱼类
289、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
290、单项选择题 精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()
A.林格液 B.葡萄糖 C.氯化钠 D.碳酸氢钠 E.平衡盐
291、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
292、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒 B.吸烟 C.饱餐 D.激动 E.劳累
293、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
294、单项选择题 患者男,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生通知患者做潜血试验,下列食物患者不能吃的是()。
A.大米稀饭 B.面包 C.油条 D.白豆腐 E.瘦肉
295、单项选择题 患者,男性,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是()。
A.准备肌注给予止血药物 B.立即开放静脉补充血容量 C.准备抗酸药物 D.准备急查B超 E.嘱患者严格卧床休息
296、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
297、多项选择题 胃壁由哪些组织组成()
A.粘膜层 B.粘膜下层 C.肌层 D.浆膜层 E.脏层
298、单项选择题 阻塞性黄疸的临床表现不含()
A.皮肤暗黄色 B.皮肤瘙痒 C.出血倾向明显 D.尿呈浓茶样 E.粪便呈陶土色
299、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石 B.幽门梗阻 C.穿透性溃疡 D.复合性溃疡 E.癌变
300、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A.脾功能亢进 B.毛细血管脆性增加 C.A/G倒置 D.凝血因子合成减少 E.血浆白蛋白减少