护理学(医学高级):妊娠期并发症妇女护理微信做题(每日一练)
2021-12-18 03:44:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、判断题  停经、腹痛、阴道流血是流产的主要临床症状


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2、单项选择题  先兆流产最早出现的症状是()

A.停经
B.子宫停止增大
C.少量阴道流血
D.妊娠免疫试经由阳转阴
E.持续性腹痛


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3、单项选择题  前置胎盘时阴道出血,正确的是()

A.多伴有外伤史
B.其贫血程度与出血量成正比
C.持续性腹痛伴阴道出血
D.出血多发生于妊娠20周左右
E.初次出血量常较多


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4、单项选择题  治疗输卵管异位妊娠的主要处理原则()。

A.吸氧
B.输血
C.应用镇痛药物
D.抗感染治疗
E.手术治疗


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5、单项选择题  

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。

最可能的诊断是()

A.早孕合并子宫颈息肉
B.难免流产合并宫颈肌瘤
C.先兆流产合并子宫颈息肉
D.早孕合并宫颈肌瘤
E.不全流产


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6、单项选择题  孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 该孕妇最可能的诊断是()。

A.早产临产
B.妊娠高血压综合征
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.子宫破裂


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7、单项选择题  

某女,30岁,G1P,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

患者首选检查的方法是()

A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查


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8、单项选择题  经产妇,28岁。既往分娩顺利。现妊娠满39周,今晨起床后无原因出现无腹痛的阴道中等量出血来院就诊,本病应首先考虑前置胎盘。 诊断时需参考下例哪项检查结果()。

A.高血压
B.胎心音听不清楚
C.阴道穹窿部触到褥垫感
D.有内出血征象
E.子宫有明显压痛


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9、单项选择题  孕妇王某,孕30周,做ROT试验时,提示其有发生先兆子痫的倾向,则其仰卧位舒张压较左侧卧位≥多少()。

A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg


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10、单项选择题  先兆子痫的临床表现不包括下列哪项()

A.胃区疼痛
B.水肿
C.高血压、尿蛋白加重并伴有自觉症状
D.头痛、眼花
E.尿蛋白0.5g/24h


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11、单项选择题  关于前置胎盘以下错误的是()。

A.出血可反复发生
B.主要症状为无痛性阴道出血
C.多发生在妊娠晚期或临产时
D.出血原因是前置胎盘自附着处剥离
E.偶有发生于妊娠18周左右者


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12、单项选择题  子痫多发生于()

A.孕28周前
B.孕28周后
C.临产前
D.分娩时
E.分娩后


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13、多项选择题  妊娠后期水肿发生的原因包括()。

A.妊高症
B.下腔静脉受压
C.营养不良性低蛋白血症
D.贫血
E.骨盆异常


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14、单项选择题  输卵管妊娠发生部位常见于()。

A.间质部
B.壶腹部
C.峡部
D.伞部
E.漏斗部


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15、单项选择题  孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 本病的主要病理变化是()。

A.底蜕膜出血
B.壁蜕膜出血
C.包蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.胎膜下出血


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16、问答题  简述先兆流产的治疗要点。


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17、单项选择题  某女,30岁,G1P,孕36周,近几日自觉头痛、下肢水肿、胃部不适,来院就诊。检查:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),收入院后应()

A.积极治疗,等待自然分娩
B.立即行缩宫素引产
C.立即给予降压治疗
D.立即行剖宫产术
E.积极治疗24~48小时,无效应终止妊娠


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18、单项选择题  前置胎盘诊断较安全可靠的方法是()

A.B型超声检查
B.阴道检查
C.肛门检查
D.腹部检查
E.放射线检查


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19、多项选择题  胎盘早剥易发生产后大出血,常见原因有()

A.子宫胎盘卒中
B.子宫下段收缩力弱
C.凝血功能障碍
D.胎盘植入
E.子宫下段易撕裂


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20、单项选择题  双胎妊娠第二个胎儿娩出后应立即静滴()。

A.维生素
B.葡萄糖酸钙
C.白蛋白
D.低分子右旋糖酐
E.催产素


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21、填空题  异位妊娠常见的临床表现有________、________、________、_________。


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22、单项选择题  先兆早产的主要治疗是()。

A.抑制宫缩
B.卧床休息
C.应用糖皮质激素
D.吸氧
E.做好分娩准备


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23、单项选择题  已婚妇女,停经58日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。处理正确的是()

A.肌注黄体酮20mg
B.检测尿HCG值
C.急诊作凝血功能检查
D.立即行吸宫术
E.肌注HCG


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24、单项选择题  有关宫外孕,正确的是()

A.宫外孕以输卵管伴伞部的发生率最高
B.壶腹部的破裂症状一般比峡部严重
C.宫外孕发生在宫颈比发生在输卵管多见
D.后穹隆穿刺未能抽出血液则肯定排除宫外孕
E.宫外孕时,子宫内膜也发生蜕膜变化


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25、单项选择题  患者22岁,孕1流1,因停经45天,少量阴道流血2天,行人工流产术,吸出物少,病检为"蜕膜组织",应考虑为()。

A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.青春期宫血
D.先兆流产
E.输卵管妊娠


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26、单项选择题  

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。

最恰当的处理是()

A.即行剖宫产术
B.密切观察病情变化
C.即输新鲜血液
D.立即降压治疗
E.做纤溶确诊试验


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27、判断题  先兆流产的最先征兆为腹痛


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28、单项选择题  有关输卵管妊娠的处理原则错误的是()

A.以手术治疗为主
B.无论出血多少均应手术治疗
C.可化学治疗
D.出血不多可保守治疗
E.可采用中西医结合治疗


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29、单项选择题  前置胎盘腹部检查所见()

A.子宫大于妊娠月份
B.宫体硬如板状
C.子宫小于妊娠月份
D.容易发生胎位异常
E.枕先露者胎头高浮


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30、问答题  输卵管妊娠发展到一定程度发生哪两种结局?


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31、单项选择题  

某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。

最可能的诊断是()

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产


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32、名词解释  宫颈举痛


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33、单项选择题  

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

对该患者正确的处理是()

A.立即行人工流产术
B.防止感染
C.卧床休息
D.B超检查
E.保胎治疗


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34、单项选择题  患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 该患者确诊的主要方法是()。

A.妊娠试验
B.B超
C.子宫颈黏液检查
D.后穹窿穿刺
E.腹部检查


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35、多项选择题  有关羊水,下列正确的是()

A.羊水的pH为5.20
B.羊水量>2000ml称羊水过多
C.羊水量<500ml称羊水过少
D.足月妊娠羊水量为1000ml
E.羊水中甲胎蛋白增高提示胎儿畸形


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36、名词解释  流产


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37、单项选择题  某女,26岁,生育史:0-0-0-0,新婚2个月,未采取避孕措施,现停经50天,突然出现少量阴道出血伴下腹隐痛。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫大小与妊娠天数相符,妊娠试验阳性。该女士最可能的诊断是()

A.妊娠合并子宫肌瘤
B.先兆流产
C.不全流产
D.难免流产
E.宫外孕


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38、多项选择题  妊高症典型临床表现包括()。

A.眩晕
B.抽搐
C.高血压
D.水肿
E.蛋白尿


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39、单项选择题  某女,27岁,生育史:0-0-0-0,停经50天,下腹坠痛伴阴道出血2天,量多伴恶心、呕吐。检查:宫口松,子宫增大。护士应协助医生处理的项目是()

A.尽快做好刮宫前准备
B.给予镇静剂
C.维生素K肌注
D.给予吸氧
E.给予宫缩剂


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40、多项选择题  治疗羊水过多中,下列正确的是()

A.确认胎儿畸形,应立即引产
B.口服利尿药
C.人工破膜应快速放水,以缓解症状
D.慢性羊水过多可继续妊娠
E.胎儿无畸形,症状严重者可给予高位针刺人工破膜引产


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41、判断题  输卵管炎症是引起输卵管妊娠的常见原因


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42、单项选择题  重度妊高征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是()

A.解痉药——硫酸镁
B.利尿药——氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.扩容药物——平衡液
D.镇静药——氯丙嗪(冬眠灵)
E.降压药——卡托普利


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43、多项选择题  有习惯性流产史的妇女健康指导为下列哪些()

A.男女双方无需做特殊检查
B.一旦怀孕立即住院观察
C.女方需行生殖道检查
D.孕前进行遗传咨询
E.保胎处理应超过以往发生流产的月份


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44、单项选择题  某女,30岁,GP,妊娠32周,血压160/120mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),自觉头晕、眼花伴胃部不适。最可能的诊断为()

A.先兆子痫
B.中度妊高征
C.妊娠高血压
D.轻度妊高征
E.子痫


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45、问答题  如何预防胎盘早剥的发生?


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46、多项选择题  有关流产的护理要点下列正确的是()

A.密切观察阴道出血、腹痛
B.便秘者禁灌肠,禁止性生活
C.做好心理护理
D.凡有阴道出血要保持外阴清洁
E.感染流产控制感染取半卧位


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47、单项选择题  关于子痫,正确的是()

A.多发生于分娩期
B.抽搐一经控制立即终止妊娠
C.抽搐前都有明显的自觉症状
D.声、光等刺激可诱发抽搐
E.难以预防的


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48、多项选择题  诊断宫外孕需要做哪些辅助检查()

A.尿妊娠试验
B.血常规
C.B型超声
D.后穹隆穿刺术
E.腹腔镜


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49、单项选择题  已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是()

A.等待观察经过
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注黄体酮
D.肌注HCG
E.吸宫术


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50、名词解释  多胎妊娠


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51、单项选择题  

某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

下列产科处理中错误的是()

A.子痫控制24小时后终止妊娠
B.消除患者恐惧,配合治疗
C.告之家属病情,适时终止妊娠
D.积极预防并发症发生
E.专人护理,防止受伤


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52、单项选择题  前置胎盘安全可靠的诊断方法是()

A.阴道检查
B.产后检查胎盘
C.腹部触诊
D.肛查
E.B超


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53、单项选择题  某女,25岁,生育史:0-0-0-0,3周前经检查证实宫内妊娠,现孕9周,诉下腹阵痛,伴少量阴道出血2天。检查:阴道有少量血液,宫口开,宫口内可触及胎盘样组织,子宫大小略小于停经周数,质软,无压痛,附件(-)。应考虑为()

A.稽留流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.习惯性流产


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54、判断题  腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状


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55、多项选择题  关于胎盘早剥的处理原则,下列正确的是()

A.DIC高凝阶段及早用肝素
B.纠正休克,关键足量补液
C.初产妇应考虑阴道分娩
D.重症患者应及时、足量输入新鲜血液
E.一经确诊,即行剖宫术


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56、多项选择题  属于重型胎盘早剥的临床表现有哪些()

A.子宫大于妊娠周数
B.宫缩有间隙,胎位可扪及
C.子宫硬如板状、有压痛
D.子宫出血不凝
E.胎盘剥离面不超过胎盘的三分之一


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57、单项选择题  某孕妇停经45天,诉轻度腰痛、腰坠,阴道少量出血,检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,HCG+。对该孕妇的处理错误的是()。

A.卧床休息
B.减少刺激
C.应用镇静剂
D.B超了解胚胎发育情况
E.应用抗生素


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58、单项选择题  某女,25岁,停经17周,1个月来阴道不规则出血,腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫大小与妊娠月份不相符。最可能的诊断为()

A.稽留流产
B.难免流产
C.过期流产
D.完全流产
E.宫外孕


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59、名词解释  先兆子痫


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60、单项选择题  输卵管妊娠破裂的特征,下列哪一项是错误的()

A.病侧下腹明显压痛及跳痛
B.一侧附件必有肿块
C.宫颈举痛明显
D.休克程度与阴道出血量不相符
E.后穹隆穿刺抽出不凝血液


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61、单项选择题  重型胎盘早剥正确的是()

A.多发生在分娩期
B.多见于妊高征孕妇
C.出现无痛性无诱因阴道流血
D.阴道流血量与贫血程度成正比
E.多见于初产妇


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62、问答题  胎盘早剥终止妊娠的方式是根据哪些情况确定的?


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63、单项选择题  流产的主要症状是()

A.阴道流血和腹痛
B.尿妊娠试验阴性
C.子宫与孕周相等
D.宫颈扩张
E.妊娠反应消失


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64、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。

实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是()

A.中期妊娠引产
B.雌激素+刮宫
C.雌激素+刮宫+抗感染
D.钳刮+抗感染
E.肌注缩宫素


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65、单项选择题  导致流产最主要原因是()。

A.染色体异常
B.内分泌功能失调
C.子宫发育不良
D.母儿血型不合
E.劳动过度


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66、多项选择题  关于胎盘早期剥离,描述正确的是()。

A.以无诱因、无痛性反复阴道流血为主要症状
B.孕妇贫血程度和出血量成正比
C.重型胎盘早剥患者子宫硬如板状有压痛
D.严重胎盘早剥易发生DIC
E.子宫胎盘卒中易导致产后出血


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67、单项选择题  输卵管妊娠最常见原因()。

A.输卵管炎症
B.输卵管过长
C.黏膜纤毛缺乏
D.内分泌失调
E.子宫内膜异位症


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68、单项选择题  关于重型胎盘早期剥离的处理,下列哪一项处理是错误的()

A.胎儿已死,则不宜行剖宫产术
B.应在发生早剥后6小时内结束分娩
C.估计6小时内不能结束分娩者宜行剖宫产术
D.一旦确诊应迅速终止妊娠
E.剖宫产术时先处理子宫胎盘卒中,必要时再行子宫切除术


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69、问答题  妊高征孕妇终止妊娠的指征有哪些?


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70、多项选择题  抢救治疗子痫患者时,正确的护理有哪些()

A.抽搐时用力按住四肢
B.随时翻身,防止发生压疮
C.环境应避光避声,减少干扰
D.保持呼吸道通常
E.保持左侧卧位防止外伤


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71、问答题  妊高征的基本病理变化是什么?与临床3大症状的关系?


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72、单项选择题  

某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。

患者经2周治疗后,病情仍未见好转,血压>160/100mmHg,蛋白尿(+++),伴水肿、头痛、头晕、视物不清,并于今晨抽搐且昏迷。该患者护理措施中错误的是()

A.严密监测生命体征及尿量
B.流质饮食
C.专人护理
D.保持呼吸道通畅
E.注意安全,防止受伤


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73、单项选择题  二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 该患者最可能诊断是感染合并()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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74、单项选择题  胎盘早剥的处理正确的是()

A.出血量少,应考虑阴道分娩
B.处于休克状态的患者,及时输入新鲜血液
C.轻型胎盘早剥,可采取期待疗法
D.发生子宫胎盘卒中,即行子宫次全切除术
E.有显著出血倾向,及早使用肝素


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75、单项选择题  妊高征应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是()

A.呼吸减慢
B.膝反射消失
C.尿量减少
D.尿量增多
E.呼吸加快


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76、单项选择题  

某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

患者最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.先兆早产
E.晚期流产


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77、单项选择题  某孕妇29岁,目前孕8周,现阴道出现不规则流血伴有蜕膜碎片排出,右侧下腹部疼痛,妇科检查子宫稍大、质软。排出组织未见到下列哪项可初步诊断异位妊娠()。

A.蜕膜组织
B.绒毛组织
C.分泌期子宫内膜
D.胚胎组织
E.胎盘组织


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78、问答题  异位妊娠急性腹痛、内出血孕妇的护理要点?


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79、单项选择题  某女,30岁。停经50天,阴道流血1天,血量超过月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛。内诊子宫大小与孕周相符,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血。妊娠试验阳性。此妇女的诊断是()

A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.过期流产
E.难免流产


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80、单项选择题  宫外孕最常用的诊断检查是()

A.阴道后穹隆穿刺
B.超声诊断
C.尿妊娠试验
D.盆腔检查
E.腹部检查


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81、名词解释  隐性水肿


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82、多项选择题  以下可以作为诊断重度妊高征的指标是()

A.血压160/110mmHg
B.头痛、眼花、呕吐等自觉症状明显
C.伴有抽搐或昏迷
D.尿蛋白定量测定少于5g/日
E.轻微尿蛋白


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83、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病中毒时,最早出现的是()。

A.心率减慢
B.血压下降
C.尿量减少
D.呼吸频率减慢
E.膝反射消失


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84、单项选择题  子痫患者抽搐时,下列哪一项护理措施不妥当()

A.保持呼吸道通畅
B.给予氧气吸入
C.昏迷患者禁食
D.专人监护
E.为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体


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85、单项选择题  患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。 该孕妇最可能的诊断是()。

A.先兆子痫
B.子痫
C.脑血管痉挛
D.脑溢血
E.高血压危象


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86、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

如果患者妊娠2月余出现阴道流血,妇科检查:阴道暗红色血,宫颈着色,质软,子宫如孕4个月大小,右侧扪及5cm×5cm囊性包块。下列诊断中哪一项最有可能()

A.先兆流产
B.宫外孕
C.双胎妊娠
D.葡萄胎
E.先兆早产


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87、问答题  为何妊高征时慎用利尿药物?仅限于哪些情况时应用?


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88、单项选择题  

经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。

最恰当的处理是()

A.期待疗法
B.外倒转术
C.人工破膜
D.立即剖宫产
E.药物引产


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89、单项选择题  陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 病人出现以上症状的原因是()。

A.水、钠潴留
B.动脉硬化
C.心功能失代偿
D.血容量减少
E.全身小动脉痉挛


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90、名词解释  不全流产


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91、多项选择题  硫酸镁的毒性反应有哪些()

A.膝反射消失
B.心脏骤停
C.呼吸抑制
D.尿量减少
E.精神紧张


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92、单项选择题  对于先兆早产的孕妇,首要的治疗措施是()。

A.抑制宫缩
B.控制感染
C.促胎肺成熟
D.做好接生准备
E.左侧卧位休息


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93、单项选择题  关于妊娠期高血压疾病心脏病,下列哪项是错误的()。

A.以往无心脏病史及体征
B.发病急,有贫血或营养不良易发病
C.发病多在妊娠晚期或产后10天以内突然发生心力衰竭
D.心脏多有不同程度扩大
E.心电图多在正常范围内


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94、单项选择题  记录妊高征孕妇水肿(++)是指()

A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿


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95、单项选择题  孕妇李某,35岁,孕36周,诉头痛、恶心入院。查血压160/110mmHg.尿蛋白(+++),现突然发生持续性腹痛,伴少量阴道流血,该患者最可能的诊断是()。

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子痫
D.先兆早产
E.胎膜早破


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96、单项选择题  患者33岁,GP,孕32周,因不慎跌倒,阴道少量出血1天入院。检查宫高20cm,胎心156次/分,无明显宫缩和宫体压痛,胎头高浮,B超显示胎盘较一般增厚。最可能的诊断是()

A.胎盘早期剥离
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.子宫破裂
E.中央性前置胎盘


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97、单项选择题  急性羊水过多时,下列正确的是()

A.下肢及外阴浮肿发生率不高
B.自觉症状轻微
C.产科检查胎心清楚
D.容易发生早产
E.不易发生早产


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98、单项选择题  治疗重度妊高征孕妇,首选药物应是()

A.降压药
B.解痉药
C.扩容药
D.利尿药
E.镇静药


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99、问答题  异位妊娠的预期目标是什么?


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100、单项选择题  某女,停经10周,阴道有少量流血及下腹轻微腹痛2天,今晨阵发性腹痛加剧,阴道出血增多,宫口已开,尿妊娠试验阳性,子宫大小与妊娠月份相符,属于()

A.先兆早产
B.稽留流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.难免流产


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101、多项选择题  二十七岁已婚妇女,停经75日,阴道中等量流血5日,今晨突然大量阴道流血,且排出一块肉样组织,随即入院。查血压10/6kpa,T38.4℃,P110次/分,化验检查:白细胞总数17.8×109/L,HB7g/L,HCG,子宫妊娠2个月大,有压痛,宫颈口通过一指,阴道分泌物明显臭味。 对于该患者护理措施正确的是()。

A.密切监测生命体征
B.保持会阴部清洁
C.心理调适
D.卧床休息
E.吸氧


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102、判断题  妊娠不足28周而终止者称为流产


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103、单项选择题  

某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。

最有助于该诊断的检查是()

A.观察宫缩,听胎心音
B.B超检查
C.测阴道液体pH
D.尿HCG定性
E.血常规


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104、问答题  何谓子宫胎盘卒中?应如何处理?


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105、单项选择题  某女,27岁,初孕妇,现孕34周,出现头痛、眼花而就诊,产前检查发现体重突然增加每周1.5kg。检查:血压160/115mmHg,尿蛋白5.5g/24h,下肢水肿(++)应诊断为()

A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.重度妊高征
E.妊娠合并心脏病


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106、单项选择题  患者,女,30岁,G1P1,因"停经6周,阴道少量流血伴腹痛2小时"来诊。平素月经规律。妇科检查:子宫稍增大,质软,输卵管稍大并有压痛,宫颈举痛(+)。 目前最可能的诊断是()。

A.卵巢巧克力囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.黏膜下子宫肌瘤
D.妊娠黄体
E.宫外妊娠


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107、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

妇科检查后患者阴道流血增多伴有阵发性腹痛,血压85/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白85/L,白细胞9×10/L,中性粒细胞0.78。以下哪项处理最为妥当()

A.抗休克同时立即吸宫
B.输血、输液
C.静滴抗生素
D.HCG测定
E.吸氧


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108、问答题  为何重型胎盘早剥容易并发凝血功能障碍?


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109、单项选择题  自然流产的基因缺陷主要为()

A.染色体断裂
B.染色体易位
C.染色体数目异常
D.染色体倒置
E.染色体缺如


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110、单项选择题  下列哪项不是胎盘剥离征象()。

A.宫底上升
B.阴道少量流血
C.阴道口外露的脐带自行缩回
D.用手按压子宫下段时,阴道口外露脐带不回缩
E.阴道口外露脐带自行延伸


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111、单项选择题  子痫发作时孕妇的直接死因是()

A.妊高征
B.脑出血
C.妊娠合并心脏病
D.急性肝坏死
E.重型胎盘早剥


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112、单项选择题  关于输卵管妊娠流产,下列说法正确的是()。

A.发病多在妊娠6~8周
B.囊胚常向管壁肌层及浆膜层突出
C.受精卵常着床于输卵管黏膜皱襞内
D.多见于输卵管峡部妊娠
E.往往短期内大量出血,使病人陷于休克


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113、名词解释  完全流产


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114、填空题  流产的临床表现主要是______、_________。难免流产、不全流产、稽留流产一经确诊,应_________________。


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115、单项选择题  某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 对该病人提供的护理措施中,错误的是()。

A.严密观察生命体征变化
B.病人立即取半卧位
C.以手术治疗为主
D.立即开通静脉做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备


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116、问答题  胎盘早剥有几种类型?


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117、名词解释  先兆临产


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118、单项选择题  病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对该病人出院指导正确的应是()。

A.输卵管妊娠不会复发
B.输卵管妊娠有10%不孕率
C.再次妊娠后不可轻易终止
D.与盆腔炎症无关
E.与性伴侣无关


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119、单项选择题  

某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。

说出该孕妇的初步诊断为()

A.原发性高血压
B.中度妊高征
C.轻度妊高征
D.妊娠合并慢性高血压
E.先兆子痫


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120、单项选择题  重度妊高征孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的是()

A.重型胎盘早剥
B.边缘性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.子宫颈癌
E.子宫破裂


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121、单项选择题  

某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。

最可能的诊断是()

A.胎盘早剥
B.先兆早产
C.习惯性早产
D.前置胎盘
E.帆状胎盘血管前置破裂


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122、判断题  水肿可显示妊高征患者病情的严重程度


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123、单项选择题  ICP孕妇典型首发症状是()。

A.皮肤瘙痒
B.黄疸
C.高胆红素血症
D.恶心
E.肝内胆栓形成


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124、单项选择题  某孕妇停经45天,诉轻度腰痛、腰坠,阴道少量出血,检查子宫大小与停经周数相符,宫颈口未开,HCG+。该患者为()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产


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125、判断题  胎盘剥离面超过胎盘的1/3为重度胎盘早剥


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126、单项选择题  

某女,30岁,GP,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。

对该患者正确的处理是()

A.期待疗法
B.人工破膜
C.行剖宫产术
D.缩宫素静脉点滴引产
E.严密监测生命体征及胎心音变化


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127、单项选择题  

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

患者最可能的诊断是()

A.不全流产
B.急性盆腔炎
C.阑尾炎
D.先兆流产
E.异位妊娠


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128、单项选择题  

某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。

最有利的辅助检查是()

A.B超
B.阴道检查
C.阴道穹隆扪诊
D.多普勒超声
E.肛门检查


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129、单项选择题  妊娠高血压综合征的基本病理变化是()

A.全身小动脉痉挛
B.全身动脉痉挛
C.胎盘血管痉挛
D.子宫血管痉挛
E.螺旋小动脉痉挛


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130、多项选择题  妊高症治疗原则包括()。

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.合理扩容及利尿
E.适时终止妊娠


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131、填空题  中、重度妊高征应_______治疗,治疗原则为_______、_______、_______、_______、_______,适时终止妊娠。


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132、多项选择题  慢性羊水过多的临床表现包括()。

A.多发生在妊娠晚期
B.破膜后可引起胎盘早剥
C.易致产后出血
D.胎位不清,胎心遥远
E.孕妇呼吸困难,不能平卧


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133、单项选择题  怀疑宫外孕时最有价值的辅助检查方法是()

A.尿HCG值
B.血HCG值
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查


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134、单项选择题  某女,28岁,第1胎,自诉已孕42周,考虑予以引产。为了解胎儿发育情况,需做胎儿成熟度检查。下列哪项检查与胎儿成熟无关()

A.测定羊水中胆红素含量
B.测定羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
C.测定羊水中肌酐含量
D.测定羊水中脂肪细胞
E.测定羊水中染色体核型


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135、填空题  前置胎盘的主要症状是________。


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136、判断题  重度妊高征的治疗方法首先考虑解痉


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137、单项选择题  某女,24岁,生育史:2-0-1-0,妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,无血染,子宫大小与妊娠月份不相符、B超示胎心消失。入院后最重要做下列哪一项检验()

A.心肌酶谱
B.血肝功能
C.凝血功能检查
D.血DNA测定
E.血红蛋臼


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138、名词解释  部分性前置胎盘


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139、单项选择题  

某女,29岁。GP,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。

下列不正确的护理措施是()

A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品


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140、判断题  按胎盘边缘与子宫颈内口的关系将前置胎盘分为三种类型


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141、单项选择题  患者,30岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,晕厥1次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞计数8×109/L(8000/mm9),中性粒细胞0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫触诊不满意。 该患者护理中,错误的是()。

A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取平卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备


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142、单项选择题  

经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。

最可能的诊断是()

A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.晚期流产


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143、单项选择题  初孕妇,28岁。于预产期当日出现规律宫缩临产入院。测血压22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++)。产科检查,枕左前位,胎头已衔接,胎心率128次/分。肛查宫口开大3cm。胎胞已形成。突然抽搐发作,继之意识丧失。本病例首先应考虑是()。

A.癫痫
B.分离(转换)障碍
C.子痫
D.先兆子痫
E.脑血管意外


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144、单项选择题  前置胎盘指胎盘部分或全部附着于()

A.子宫体前壁
B.子宫体侧壁
C.子宫体后壁
D.子宫颈侧壁
E.子宫颈内口


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145、单项选择题  关于胎盘早剥,下列正确的是()

A.重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状,有压痛
B.以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点
C.是妊娠早期的一种严重并发症
D.阴道流血量与病情严重程度呈正比
E.轻型胎盘早剥以内出血为主


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146、单项选择题  稽留流产产妇的处理,错误的是()

A.凝血功能检查
B.保胎
C.输液准备
D.遵医嘱给己烯雌酚
E.输血准备


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147、判断题  测定胎儿安危最简便而较准确的方法是听诊胎心音


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148、单项选择题  初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是()。

A.胎盘早剥
B.子宫破裂
C.边缘性前置胎盘
D.部分性前置胎盘
E.完全性前置胎盘


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149、问答题  妊高征的主要特征有哪些?临床如何分度?


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150、单项选择题  前置胎盘主要的临床特点是()

A.无诱因的阴道流血
B.持续性腹部疼痛
C.摔伤后腹部疼痛
D.停经后腹痛,阴道流血
E.剧烈腹痛,下腹按压似板状


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151、单项选择题  某孕妇,孕36周,在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查:阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,压痛明显,胎位不清,胎心约90次/分。 对该孕妇的正确处理是()。

A.及时终止妊娠
B.期待疗法
C.积极降压治疗
D.及时抑制宫缩
E.积极补充血容量


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152、问答题  简述子痫的典型发作过程?


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153、单项选择题  男性,54岁,高血压病史14余年,超声心动图检查显示,左心室游离壁和室间隔厚度均为19mm,左心室内径48mm。首先应考虑的诊断是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血压心脏病
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.限制型心肌病
E.风湿性心脏病


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154、问答题  简述前置胎盘终止妊娠的分娩方式。


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155、填空题  妊高征的主要症状是________、________、________。


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156、单项选择题  

某女,28岁,已婚,自诉停经40天,阴道少量出血,下腹部轻微疼痛。检查:子宫如孕40天大小,质软,宫口闭,尿妊娠试验阳性。

在护理指导中下列哪项错误()

A.少摄入含纤维素食物
B.卧床休息
C.保持心情愉快
D.保持外阴清洁
E.按医嘱用药


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157、问答题  胎盘早剥的轻、重型各有何临床特点?


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158、多项选择题  关于子病,下列错误的是()

A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子瘸最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高征的一种类型


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159、单项选择题  关于宫外孕失血性休克患者的护理,错误的是()

A.立即做好术前准备,通知医生
B.立即取头低位
C.氧气吸入
D.保暖
E.迅速建立静脉通道


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160、单项选择题  某女,30岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,阴道流血伴阵发性下腹痛1天。妇科检查:子宫稍大,宫口松弛,开大约3-4cm。应采取的有效措施是()

A.刮宫术
B.保胎
C.不需特殊处理
D.注射止血药
E.注射缩宫素


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161、单项选择题  妊高症的基本病理生理变化是()。

A.全身小动脉痉挛
B.胎盘绒毛退行性变化
C.血管内皮素增高
D.血管紧张素降低
E.肾小球滤过率升高


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162、单项选择题  某孕妇,妊娠30周检查发现血糖明显增高,予胰岛素治疗,目前孕34周,出现阴道少许出血,不规则宫缩,此时应用药物治疗抑制宫缩欠妥药物为()。

A.硫酸镁
B.硝苯地平
C.沙丁胺醇
D.吲哚美辛
E.阿司匹林


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163、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。

最需要的实验室检查是()

A.血常规
B.血脂
C.肾功能
D.肝功能
E.凝血功能检查


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164、名词解释  羊水过少


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165、单项选择题  某初孕妇,35岁,目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()。

A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠


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166、单项选择题  评估输卵管妊娠患者时,描述正确的是()

A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.阴道后穹隆穿刺术阴性说明不存在输卵管妊娠
E.子宫内膜异位症是引起输卵管妊娠的常见原因

 


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167、单项选择题  初产妇,28岁,孕2产1,平时月经规则,停经43天,阴道流血3天就诊,妇查:阴道少量血液,宫颈口关闭,子宫孕40天大小,妊娠试验(+),该患者的处理应首选()

A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗感染治疗
D.作凝血功能检查
E.肌注黄体酮


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168、问答题  输卵管妊娠应与哪些疾病相鉴别?


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169、多项选择题  应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,发生镁中毒的表现有()。

A.复视
B.持续头痛
C.语言不清
D.呼吸次数减慢
E.全身肌张力减退


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170、单项选择题  妊娠晚期严重危及母儿生命的并发症是()。

A.妊高症
B.前置胎盘
C.胎盘早期剥离
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎


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171、单项选择题  双胎妊娠并发症错误的是()

A.巨大儿
B.贫血
C.妊高征
D.羊水过多
E.早产


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172、单项选择题  某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg,宫内孕28周始出现水肿.34周出现头痛,查:BP150/110mmHg,水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量5.5g,最可能的诊断是()。

A.轻度妊娠期高血压疾病
B.中度妊娠期高血压疾病
C.先兆子痫
D.妊娠合并慢性肾炎
E.原发性高血压合并妊娠


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173、单项选择题  某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎
B.输卵管妊娠
C.卵巢囊肿扭转
D.黄体破裂
E.先兆流产


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174、多项选择题  禁止做肛查的孕妇有哪些()

A.不全流产者
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.不明原因的产前出血
E.胎盘早期剥离


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175、单项选择题  治疗硫酸镁中毒的药物是()

A.阿托品
B.异丙嗪
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.10%葡萄糖酸钙


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176、判断题  妊娠水肿(++)是指水肿延及大腿


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177、单项选择题  关于双胎妊娠以下错误的是()。

A.易发生胎膜早破与早产
B.早孕反应较重
C.双胎妊娠的胎位多为纵产式
D.自孕13周起子宫增大速度比单胎快
E.单卵双胎的体重较双卵双胎低


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178、填空题  胎盘早剥的主要症状是________和________。


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179、多项选择题  先兆流产的临床表现有()

A.妊娠试验阳性
B.下腹轻微疼痛
C.宫颈未开
D.阴道反复大量流血
E.子宫与停经孕周不相符


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180、多项选择题  前置胎盘产后大出血的原因是()

A.胎盘植入
B.子宫下段收缩力弱
C.凝血功能障碍
D.子宫下段易撕裂
E.产后未使用缩宫素


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181、单项选择题  

某女,孕36周,生育史:0-0-0-0,产前检查诊断为中度妊高征收入院治疗,今晨突发腹痛伴少量阴道流血。检查:体温37℃,脉搏100次/分,血压160/110mmHg,宫缩强,宫颈扩张1cm,胎位触不清,胎心未听到。

胎儿娩出后,首要的处理是()

A.大剂量使用利尿药
B.腹部加压
C.行子宫次全切除术
D.立即注射宫缩剂
E.检查胎盘、胎膜


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182、单项选择题  诊断妊娠高血压疾病时,24小时尿蛋白定量检查应高于()。

A.100mg
B.150mg
C.200mg
D.250mg
E.300mg


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183、单项选择题  

某女,32岁,生育史:4-0-3-0,孕32周。因阴道中等量流血2天,收入院。检查:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心130次/分。

住院4天后阴道流血量明显减少,此时正确的处理为()

A.缩宫素静脉滴注引产
B.行人工破膜引产术
C.做好术前准备
D.经腹抽羊水测胎儿成熟度
E.继续期待疗法


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184、多项选择题  流产的主要临床症状是()。

A.停经
B.腰痛
C.腹痛
D.阴道出血
E.排出妊娠产物


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185、单项选择题  预测ICP胎儿宫内窘迫的指标是()。

A.基线胎心率变异消失
B.CST阳性
C.羊水胎粪污染
D.胎动异常
E.羊水过少


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186、单项选择题  关于胎儿窘迫,下列哪项不正确()。

A.胎儿窘迫指胎儿在宫内有缺氧现象,危及胎儿健康和生命者
B.胎儿窘迫多发生在临产过程中
C.胎儿窘迫也可以发生在孕期
D.孕期胎儿窘迫应终止妊娠
E.发生在临产过程中可以是孕期的延续和加重


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187、单项选择题  患者,王某,初产妇20岁,目前孕36周出现头痛视物不清、恶心呕吐,随后剧烈抽搐约1分钟,清醒即入院。查血压170/110mmHg,水肿(++),脉搏110次/分。 对该孕妇的护理措施错误的是()。

A.硫酸镁深部肌肉注射
B.将患者置于单人暗室
C.取头高侧卧位
D.催产素促进宫缩
E.严密监测生命体征


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188、单项选择题  确诊输卵管妊娠流产或破裂的首选方法是()

A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.B超检查
D.血常规检查
E.腹部检查


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189、名词解释  流产感染


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190、单项选择题  

某女,28岁,GP,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。

治疗过程中首选药物是()

A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮


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191、判断题  妊娠28周以后分娩者为早产


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192、问答题  简述轻型和重型胎盘早剥各应与哪种疾病相鉴别。


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193、问答题  

孕妇35岁,GP,孕36周,妊娠早、中期孕期检查无异常发现,一天前出现头痛、恶心,提前来院做产前检查。发现血压160/110mmHg,蛋白尿(++),水肿(++)。产科检查,腹部无压痛,宫底剑突下3指:胎方位为LOA,胎心140次/分。入院诊断为重度妊高征、先兆子痫,目前用硫酸镁治疗。请问:

该孕妇还应做哪些主要辅助检查?该孕妇存在哪些护理问题?该采取哪些相应的护理措施?


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194、单项选择题  

某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。

为进一步确诊需做的检查项目是()

A.B超
B.HCG测定
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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195、单项选择题  

某女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来院急诊。既往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,脸色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,下腹明显压痛、反跳痛。妇科检查:子宫颈口闭,有举痛,后穹隆饱满并有触痛,子宫稍大、质软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。检验:白细胞7×10/L。

在护理措施中,错误的是()

A.保暖,氧气吸入
B.迅速静脉输液,备血
C.密切监测生命体征
D.取半卧位
E.做好术前准备


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196、多项选择题  输卵管妊娠保守治疗期间,仍须手术治疗的情况为()

A.胚胎已死亡但未排出者
B.尿HCG浓度继续升高者
C.有急性内出血时
D.症状进一步加重
E.阴道有规则出血者


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197、单项选择题  某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。 此患者最可能的诊断是()。

A.一过性血压增高
B.轻度妊娠期高血压疾病
C.中度妊娠期高血压疾病
D.重度妊娠期高血压疾病
E.子痫


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198、填空题  胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化________胎心率和________胎心率。正常情况下,NST有反映是指20分钟内至少有________次以上胎动伴胎心率________。


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199、单项选择题  完全性前置胎盘孕妇终止妊娠最主要的处理方法是()。

A.剖宫产术
B.阴道自然分娩
C.阴道分娩行会阴侧切术
D.阴道分娩产钳助产
E.阴道分娩胎吸助产


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200、多项选择题  异位妊娠的病因有()

A.受精卵游走
B.输卵管再通术后
C.输卵管发育不良
D.输卵管功能异常
E.慢性输卵管炎


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201、单项选择题  女性,30岁。停经6周后开始有厌食、恶心,1周后呕吐频繁,不能进食。近2天来饮水也吐,尿量少,无发热。检查:精神萎靡,皮肤干燥。脉搏100次/分,呼吸28次/分,体温37.5℃。妇科检查:宫颈着色,子宫体6周妊娠大小,质软,前位,两侧附件阴性。实验室检查:血红蛋白120g/L,尿蛋白(±).尿酮体(+)。首先考虑诊断为()。

A.早期妊娠合并传染性肝炎
B.妊娠剧吐
C.妊娠呕吐
D.葡萄胎
E.妊娠合并肾衰竭


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202、问答题  简述妊娠晚期出现阴道流血的常见疾病名称。


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203、单项选择题  某女,28岁,G1P妊娠32周,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中。入院时血压60/40mmHg,最可能的诊断是()

A.完全性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.轻型胎盘早剥
E.胎膜早破


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204、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

治疗上在抗感染、抗休克的同时最恰当的处理为()

A.立即刮宫
B.体温正常后再刮宫
C.立即肌内注射缩宫素
D.缩宫素静脉滴注
E.立即钳出残留胎盘组织


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205、单项选择题  某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞计数9.0×10/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。 下列检查方法,对该患者可以确诊的是()。

A.尿HCG检查
B.腹部检查
C.宫颈黏液检查
D.宫颈活体组织检查
E.后穹窿穿刺


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206、单项选择题  

某女,27岁,GP,现孕35周,因无痛性阴道少量流血2天来院就诊。检查:胎方位为左枕前,胎心140次/分,无宫缩,初诊为前置胎盘

在住院治疗期间,所采取的护理措施中不包括下列哪项()

A.禁做阴道检查
B.定时间断吸氧
C.可在室内适当活动
D.多摄入含铁食物
E.严密观察胎心音变化


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207、问答题  简述输卵管妊娠的治疗原则。


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208、单项选择题  胎盘早期剥离,不正确的是()

A.胎心监护出现早期减速
B.主要临床表现是妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛
C.慢性高血压患者易发生
D.破膜后流出的羊水呈血性
E.轻型以显性出血居多,重型以隐性出血为主


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209、单项选择题  某女,29岁,生育史:0-0-0-0,孕50天,阴道流血2天,似月经,阵发性下腹痛加剧。检查:子宫颈口已开,子宫略增大,尿妊娠试验阴性。其处理方法是()

A.不需特殊处理
B.尽快清除子宫内容物
C.绝对卧床休息
D.应用镇静、保胎药物
E.密切观察生命体征变化


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210、单项选择题  某女,28岁,已婚,生育史:GP,平时月经周期规则,今因停经45天伴阴道流血1天来院就诊。妇科检查:宫颈口关闭,子宫如孕40天大小,尿HCG阳性,该女士的处理应首选()

A.会阴护理
B.行刮宫术
C.口服己烯雌酚
D.给予硫酸镁静脉点滴
E.镇静休息


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211、问答题  简述重型胎盘早剥的临床表现。


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212、问答题  前置胎盘孕妇在什么条件下采用期待疗法?


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213、单项选择题  某32岁初孕妇,宫内孕35周,疲乏,脸色苍白来院。主诉既往身体健康,月经规律。检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度右侧脚踝水肿。无头痛表现。 若对该孕妇积极解痉治疗,应该准备用来解毒的药物是()。

A.10%葡萄糖酸钙
B.10%葡萄糖酸钠
C.5%碳酸氢钠
D.10%葡萄糖酸锌
E.5%碳酸氢钙


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214、单项选择题  27岁初产妇,妊娠32周,近半个月来胎动消失,体重下降,为明确诊断首选下列哪项检查()。

A.腹腔镜
B.宫腔镜
C.羊膜镜
D.B超
E.腹部X线


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215、单项选择题  早产的主要临床表现为()。

A.阴道流血
B.腹痛
C.子宫收缩
D.腰痛
E.晕厥


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216、单项选择题  早期先兆流产的最先征兆是()。

A.腹痛
B.流水
C.有组织物排出
D.少量阴道流血
E.腹胀


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217、判断题  发生在妊娠8~12周的流产子宫出血量最多


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218、多项选择题  病理性妊娠水肿的特点是()

A.全身水肿为(+++)
B.延及大腿为(++)
C.抬高下肢即可缓解
D.水肿延及腹部、外阴
E.凹陷性水肿


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219、单项选择题  某女,28岁,生育史:1-0-0-1,停经50天,尿妊娠试验阳性,服用堕胎药后,阴道流血2天,量多。检查:体温38℃,下腹部压痛明显,宫口已开并有胚胎组织,B型超声检查见宫内死亡胚胎组织。应考虑为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.难免流产伴感染
D.不全流产
E.稽留流产伴感染


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220、多项选择题  妊高征孕妇肾功能受损,表现在()

A.肌酐浓度升高
B.尿酸浓度升高
C.肾小球通透性增加
D.肾小球滤过度增加
E.尿量增加


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221、单项选择题  重度妊高征患者在扩容治疗前,最关键的是()

A.眼底检查
B.24小时尿蛋白定量
C.血细胞比容
D.心电图检查
E.血红蛋白


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222、单项选择题  关于胎盘早期剥离剖宫产的指征是()

A.轻型患者,已临产
B.胎心率140次/分
C.胎膜已破
D.估计短时间内不能从阴道分娩者
E.宫口开全


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223、单项选择题  输卵管妊娠特征,下列说法错误的是()。

A.后穹窿穿刺常可抽得凝固血液
B.输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重
C.输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
D.妊娠试验常(+)
E.输卵管妊娠以壶腹部最多见


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224、单项选择题  可反应小动脉痉挛程度的辅助检查是()

A.丙氨酸转氨酶测定
B.尿蛋白定性分析
C.眼底检查
D.血压监测
E.血细胞比容


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225、多项选择题  孕妇,26岁,G1P,孕36周,产前检查发现血压135/105mmHg,尿蛋白微量,伴下肢水肿(+)。诊断为轻度妊高征,下列正确的指导是()

A.由高危门诊监护
B.酌情应用镇静剂
C.补充足够的蛋白质、维生素
D.口服降压药
E.抬高下肢,无需处理


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226、单项选择题  异位妊娠多发生在()

A.输卵管
B.卵巢
C.宫骶韧带
D.宫颈
E.子宫间质部


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227、单项选择题  子痫患者,为控制抽搐须立即处理时,不应选用的药物是()。

A.吗啡
B.哌替啶
C.硫酸镁
D.冬眠合剂
E.5%GNS


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228、填空题  按胎盘边缘与子宫颈内口的关系,可将前置胎盘分为________、________及________三种类型。


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229、单项选择题  妊高征孕妇于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.妊娠合并子宫肌瘤
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.妊娠合并血小板减少


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230、单项选择题  妊高症最严重表现为()。

A.头痛眼花
B.胸闷
C.恶心呕吐
D.水肿
E.抽搐与昏迷


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231、单项选择题  重型胎盘早剥的临床表现错误的是()

A.破膜时流出血性羊水
B.破膜时流出黄色羊水
C.阴道流血与贫血程度成正比
D.胎位扪不清,胎心听不清
E.触诊子宫硬如板状


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232、名词解释  产前子痫


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233、多项选择题  根据临床表现分类流产有哪些()

A.稽留流产
B.先兆流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.晚期流产


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234、单项选择题  停经11周,已确诊为早孕。近1周来出现阴道少量出血,今晨增多且伴有阵发性下腹痛。未流出肉样物。检查:体温382℃。下腹部有轻度压痛。阴道检查:子宫颈口已开。子宫如妊娠近3个月大小,有收缩感,压痛明显,分泌物稍有臭味。化验检查:白细胞计数18.4×109/L,中性粒细胞0.88,本病例首选的处理原则是()。

A.观察经过,阴道出血再多时刮宫
B.立即给予子宫收缩药物,促使胚胎自然排出
C.保胎治疗
D.立即行刮宫术,术后给予抗生素
E.立即给予抗生素,出血再多时行刮宫术


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235、问答题  妊高征使用硫酸镁解痉时,有哪些注意点?


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236、单项选择题  前置胎盘的孕妇禁做的检查是()

A.肛门及阴道
B.大、小便常规
C.B型超声
D.血常规
E.腹部检查


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237、单项选择题  为预防早产儿肺透明膜病,应对先兆早产产妇使用的药物为()

A.糖皮质激素
B.阿托品
C.维生素B
D.硫酸镁
E.维生素K


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238、单项选择题  以下对胎盘早剥概念的描述,正确的是()。

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不会发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响


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239、问答题  

孕妇,28岁,GP,孕36周。孕28周起出现下肢水肿,并诊断为轻度妊高征。今日来院做产前检查。检查:血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎方位为LOA,胎心140次/分,无宫缩,需收入院治疗。请问:

该孕妇存在哪些护理问题?为该孕妇制定治疗原则。


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240、问答题  简述前置胎盘对母儿的影响。


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241、填空题  妊娠图中主要的曲线是________曲线。


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242、填空题  妊高征的基本病理变化为________,主要临床表现为________、________、________。


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243、问答题  羊水过多可发生哪些并发症?在放水减压时有哪些注意事项?


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244、单项选择题  病人,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促、畏冷,查血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,双穹窿均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。 对于该病人,最恰当的处理方法是()。

A.纠正休克后手术
B.立即进行剖腹探查
C.纠正休克同时手术
D.输血
E.中药活血化瘀治疗


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245、单项选择题  部分性前置胎盘是指胎盘的边缘附着于()

A.子宫体部
B.部分宫颈内口
C.全部宫颈内口
D.子宫下段近宫颈内口
E.宫颈外口


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246、单项选择题  雌三醇测定的目的是了解()。

A.胎儿胎盘功能
B.胎儿宫内发育情况
C.胎儿肝脏成熟情况
D.胎儿肾脏成熟情况
E.胎儿皮肤成熟情况


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247、名词解释  异位妊娠


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248、多项选择题  子痫患者常发生母婴并发症,常有()

A.肾功能障碍
B.新生儿低血糖综合征
C.新生儿窒息
D.胎盘早期剥离
E.胎儿宫内发育迟缓


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249、单项选择题  患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。 该患者最可能的诊断是()。

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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250、填空题  重度妊高征可发生________、________、________、________等并发症。


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251、单项选择题  输卵管妊娠流产发生于妊娠第几周()。

A.4周
B.7周
C.10周
D.13周
E.16周


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252、多项选择题  妊娠中期进行妊高征预测试验,发生子痫前期倾向的指标有哪些()

A.尿钙/铬比值≥0.04
B.仰卧位舒张压较左侧卧位≥10mmHg
C.血细胞比容≥0.35
D.全血粘度≥3.6
E.平均动脉压≥85mmHg


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253、单项选择题  

某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。

医务人员对此孕妇的健康教育应是()

A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗


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254、单项选择题  隐性水肿指孕妇体重异常增加每周()

A.<0.3kg
B.>0.3kg
C.<0.5kg
D.>0.5kg
E.>1kg


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255、单项选择题  孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予()。

A.宫腔填塞
B.止血药物
C.子宫切除
D.继续按摩子宫加热敷
E.大量输血补液等待血压上升


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256、单项选择题  某女,26岁,GP,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是()

A.先兆早产
B.妊娠高血压综合征
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥


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257、多项选择题  羊水过多的正确护理诊断正确的有()

A.预感性悲哀
B.睡眠形态紊乱
C.潜在并发症
D.有围产儿受损危险
E.功能障碍性悲哀


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258、多项选择题  诊断输卵管妊娠的阳性体征包括()。

A.血腹症
B.β-HCG阳性
C.宫颈抬举痛
D.子宫内膜切片中仅见蜕膜
E.腹腔镜可见一侧输卵管肿大


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259、填空题  引起胎盘早剥的因素有________、________、________________。胎盘早剥按照病理类型可分为________、_______、_______。轻型胎盘早剥以___出血为主;重型胎盘早剥以________出血为主。常见的并发症是________、____________、________、________。


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260、单项选择题  有关重度妊高征的标志,下列哪项不是()

A.血压>160/110mmHg
B.下肢水肿(+++)
C.头痛、视力障碍
D.24小时尿蛋白定量>5g
E.尿蛋白(++)-(++++)


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261、单项选择题  输卵管妊娠时受精卵最常种植于()

A.壶腹部
B.峡部
C.间质部
D.腹腔
E.伞部


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262、单项选择题  有关前置胎盘患者产后易出血的原因,下列哪项是正确的()

A.凝血功能的障碍
B.产后子宫下段收缩力差
C.胎盘残留
D.子宫胎盘卒中
E.血小板减少


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263、名词解释  妊娠高血压综合征


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264、单项选择题  前置胎盘出现阴道流血,正确的是()

A.常发生在妊娠中期
B.妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
C.妊娠38周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
D.常伴有下腹部疼痛
E.阴道流血量与贫血程度不成比例


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265、多项选择题  孕妇王某,孕36周,外出时不慎摔倒,出现剧烈腹部疼痛即刻入院,患者面色苍白、汗出,阴道少量流血,查子宫硬如板状,有压痛,胎位不清,胎心未测及,血压90/50mmHg。 对该孕妇的正确处置是()。

A.积极补充血容量
B.及时终止妊娠
C.输血
D.密切监测胎儿状态
E.给予宫缩剂
F.补充凝血因子


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266、填空题  流产发生于妊娠____周以前称为早期流产,发生在妊娠____周至不足__周称为晚期流产。


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267、单项选择题  胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在()。

A.壁蜕膜
B.包蜕膜
C.底蜕膜
D.真蜕膜
E.羊膜下


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268、问答题  对胎盘早剥的患者应采取哪些护理措施?


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269、多项选择题  对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()

A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿


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270、单项选择题  某女,25岁,GP,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是()

A.完全性前置胎盘
B.子宫先兆破裂
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.妊娠高血压综合征


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271、填空题  输卵管妊娠可引起的结局有________、________、________、________________。


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272、单项选择题  

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。

该患者护理措施中,下列哪项是错误的()

A.立即行灌肠术前准备
B.患者立即取半卧位
C.禁食
D.立即输液,做好输血准备
E.严密观察血压、脉搏、呼吸


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273、单项选择题  输卵管妊娠破裂,抢救患者的关键是()

A.输血
B.大量输液、观察生命体征
C.早诊断,明确诊断尽快手术
D.保守治疗,继续观察
E.大量输入胶体溶液


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274、单项选择题  25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花等自觉症状。检查血压180/110mmHg,尿蛋白(++)浮肿(++)。本例的诊断应考虑为()

A.中度妊高征
B.先兆子痫
C.子痫
D.妊娠合并原发性高血压
E.妊娠合并肾原性高血压


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275、单项选择题  

某孕妇,28岁,GP,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。

对此孕妇,你认为护理诊断主要是()

A.知识缺乏
B.焦虑
C.体液过多——水肿
D.有受伤的危险,与发生抽搐有关
E.有窒息的危险,与发生抽搐有关


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276、单项选择题  

某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×10/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。

诊断可能性最大的是()

A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠


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277、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.晚期流产
C.先兆早产
D.宫颈息肉
E.胎盘早剥


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278、单项选择题  患者,女,29岁,因"停经63天,阴道有少量流血1天,阴道流血量增加伴下腹疼痛2小时"来诊。查体:子宫颈口已扩张并可见胚胎组织。 此时应进行的检查是()。

A.子宫及附件B型超声
B.诊断性刮宫
C.腹腔镜
D.血孕酮测定
E.腹部CT


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279、单项选择题  输卵管妊娠患者就诊的主要原因是()

A.腹部包块
B.停经
C.阴道出血
D.下腹部疼痛
E.晕厥与休克


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280、名词解释  难免流产


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281、单项选择题  宫外孕患者就诊的主要特点是()

A.突然腹痛
B.恶心、呕吐
C.短期停经史
D.不规则阴道流血
E.腹泻


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282、单项选择题  易使母体凝血机制障碍的流产是()

A.稽留流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.难免流产


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283、单项选择题  羊水过多孕妇腹腔穿刺放羊水时一次量不应超过()。

A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml


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284、问答题  在妊娠中期进行妊高征预测性诊断,有哪几种预测方法?


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285、多项选择题  前置胎盘,正确的说法是()

A.与子宫内膜病变有关
B.警戒性出血多发生在妊娠28周左右
C.前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变
D.活动后阴道出血
E.孕28周前阴道不规则出血


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286、多项选择题  关于流产的概念,下列正确的是()

A.难免流产一般由先兆流产发展而来
B.习惯性流产常发生在同一妊娠月份
C.流产指妊娠于16周前终止,胎儿体重<500g
D.稽留流产指胚胎死亡达4周伴不规律下腹痛
E.不全流产易发生感染和大出血


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287、单项选择题  

某女,25岁,GP,于孕40天时曾出现少量阴道流血2天,孕28周时又出现,阴道流血2次,量不多,未治疗自止,今又有少量流血来院就诊。体格检查:宫高27cm,腹围78cm,胎心148次/分,胎方位LSA,臀先露,未入盆。

如果刮出物显示细胞滋养细胞和合体滋养细胞增生,绒毛间质水肿和间质细胞消失,绒毛结构消失,其术后处理中不包括下列哪一项()

A.立即化学治疗
B.避孕2年
C.定期妇科检查
D.有阴道流血者拍胸片
E.每周测定HCG一次,直至正常


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288、单项选择题  

某女,26岁,生育史:0-0-0-0,停经11周,阴道少量流血10天,3天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出。昨起发热,今体温38.5℃,血压75/60mmHg,心率122次/分,神萎。阴道检查:外阴有多量流血,宫口开,容1指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫大小与妊娠月份相符,压痛(++),附件稍增厚伴有压痛,腹软,无压痛及反跳痛;血红蛋白70g/L,白细胞16×10/L,中性粒细胞0.90。

临床诊断是()

A.不完全性流产伴感染
B.难免流产伴感染
C.稽留流产伴感染
D.难免流产
E.完全性流产伴感染


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289、单项选择题  对于轻度妊娠期高血压疾病的治疗下列哪些是错误的()。

A.严格限制食盐量,增加蛋白质摄入量
B.辅助药物治疗
C.增加产前检查次数,密切关注病情变化
D.左侧卧位
E.注意休息,必要时住院治疗


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290、多项选择题  有关胎盘早剥病理生理正确的是()

A.DIC严重程度与胎盘早剥持续时间长短无关
B.血液渗入子宫肌层,使其收缩力减弱
C.血液渗入子宫肌层,子宫表面出现黑瘀斑
D.偶有血液穿破胎膜溢入羊水
E.底蜕膜出血,形成血肿


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291、问答题  

孕妇,双胎妊娠,现孕36周,今晨出现不规律宫缩来院就诊。检查:双下肢水肿(+),血压、胎心正常,胎方位为LOA、RSA,胎头已入盆,宫缩为1次/5分钟,宫颈扩张1cm,胎膜未破。请问:

根据此孕妇现状,应诊断为什么?目前的主要护理诊断。如何配合治疗?


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292、单项选择题  某女,26岁,生育史:0-0-1-0,孕38周,先兆子痫,血压20.0/13.3kPa(150/100mmHg),下肢水肿延长及大腿,尿蛋白(++),尿比重1.024,血红蛋白120g/L,血细胞比容0.40,宫底剑突下2横指,胎方位左枕前位,胎心音140次/分,先露已入盆,胎心及骨盆正常,宫颈口松,颈管消失,0CT(-)。应采取下列哪项处理()

A.做术前准备
B.硫酸镁加扩容治疗的同时,给予缩宫素静滴引产
C.给予大量利尿药加降压药
D.硫酸镁加扩容治疗后终止妊娠
E.大量降压药


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293、名词解释  先兆早产


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294、填空题  异位妊娠临床三大症状是________、________、________。


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295、单项选择题  陈女士,28岁,既往体健。现第1孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理体查:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。 其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。

A.自诉症状
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食睡眠情况
E.血压升高的速度和程度


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296、单项选择题  若胎儿窘迫的发生率达50%以上,则羊水量少于()。

A.30ml
B.50ml
C.80ml
D.100ml
E.150ml


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297、单项选择题  某孕妇.32岁,目前孕36周出现头痛伴视物不清2天。今晨头痛加剧,恶心、呕吐1次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒即急诊入院。即刻测血压180/120mmHg,胎心140次/分,有不规律子宫收缩。肛查:羊膜未破,子宫口未开,骨盆测量均正常。对该孕妇的护理措施正确的是()。

A.安置于明亮房间
B.听轻音乐
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管


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298、单项选择题  妊娠满28周至不满37足周之间分娩者称为()。

A.早产
B.晚期流产
C.足月产
D.过期产
E.引产


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299、单项选择题  经产妇,枕左前位足月分娩,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜。此时,胎心率突然变快,180次/分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是()。

A.立即行剖宫产术
B.会阴侧切并行产钳术
C.胎头吸引术
D.缩宫素静脉滴注
E.检查产程


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300、问答题  稽留流产应如何处理?


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