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计划生育(医学高级)：计划生育考试资料（强化练习）
2021-12-18 03:55:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一青年男性，突然右下肢疼痛，水肿，患肢皮肤颜色发暗但无皮损，皮温略高，足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常，根据病人表现，可认为病人发生了（）

A．右下肢动脉堵塞
B．右下肢静脉堵塞
C．右下肢动、静脉都有堵塞
D．双下肢静脉堵塞
E．右下肢有炎症


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2、单项选择题  中药药理作用的双向性产生的原因主要是（）

A.机体的功能状态
B.实验方法
C.药物的采收
D.药物剂量
E.加工炮制


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3、单项选择题  关于尖锐湿疣，下列哪项是错误的（）

A.尖锐湿疣的病原体是HPV
B.尖锐湿疣在性传播疾病中仅次于淋病
C.HPV主要感染上皮细胞，与宫颈癌发病有关
D.雌激素浓度上升及免疫功能低可使病灶迅速发展
E.潜伏期为1～3周，无明显症状，可伴瘙痒、烧灼感


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4、单项选择题  30岁女性，顺产后4个月，哺乳，现月经复潮，希望选择阴道避孕环避孕。 阴道避孕环属于下列节育措施，正确的是（）

A.缓释避孕系统
B.工具避孕
C.外用杀精剂
D.屏障避孕
E.绝育


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5、单项选择题  引起日本血吸虫病最严重病变的为（）

A.毛蚴
B.虫卵
C.成虫和虫卵
D.尾蚴和成虫
E.童虫


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6、单项选择题  在我国，最常引起产妇死亡的原因是（）

A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血


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7、单项选择题  尚未进行吸宫操作的人流术子宫穿孔，正确的是（）

A.1周后再次清宫
B.B超监护下清宫
C.立即剖腹探查
D.腹腔镜监护下清宫
E.观察3天后再次清宫


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8、多项选择题  男，35岁，输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛，性生活后加重，无发热。查体：附睾肿大，明显压痛，附睾端输精管扩张，与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。 为预防该并发症，下述措施正确的是（）

A.输精管结扎部位不宜离附睾太近。
B.游离输精管时，应与提出的输精管平行纵向分离
C.严格无菌操作，避免术后感染发生
D.手术操作应避开阴囊壁上的血管
E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织，以免影响血管、神经供应
F.选用1号丝线结扎，松紧适度


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9、单项选择题  下列不引起T细胞应答的物质是（）

A.超抗原
B.丝裂原PWM
C.半抗原
D.抗CD3抗体
E.寄生虫


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10、单项选择题  15岁女性、腹胀便秘、就诊，肛查子宫稍小、子宫左前方可及一囊实性肿物14cm×12cm×10cm，血沉及AFP明显增高、可能的诊断是（）

A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.粘液性囊腺瘤


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11、单项选择题  皮下埋植取出术，注入麻醉剂的部位是（）

A.胶棒近端下方
B.胶棒远端上方
C.胶棒中段
D.胶棒之间
E.胶棒内


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12、单项选择题  关于阴茎癌的转移途径，不常见的是（）

A.浸润尿道海绵体，影响排尿
B.血行转移到肺
C.血性转移到肝
D.血性转移到骨
E.转移到腹股沟淋巴结


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13、单项选择题  28岁经产妇，妊娠39周，阴道多量流血3小时入院。查血压86／50mmHg，脉搏118次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀光露，胎心94次／分，骨盆外测量正常。 本例最恰当的处理是（）

A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产


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14、单项选择题  酶的特异性是指（）

A.不同细胞含不同酶
B.酶的结构具特异性
C.酶对底物有特异选择性
D.酶是一种特殊的蛋白质
E.酶具有活性中心


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15、单项选择题  与延长移植物存活无关的措施是（）

A.合理使用免疫抑制剂
B.合理使用抗生素
C.选择合适的供体
D.ABO血型相配
E.诱导受者对供者移植物产生免疫耐受


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16、单项选择题  关于从事与计划生育服务有关的临床服务人员，不应当（）

A.具相应执业医师资格、执业助理医师资格
B.具相应乡村医师资格或护士资格
C.执业医师、执业助理医师应当向所在地县级以上所在地人民政府卫生行政部门申请注册
D.在依照《计划生育技术服务管理条例》设置的机构中执业
E.可在经批准的个体医疗机构从事计划生育手术


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17、单项选择题  宫颈癌0期的定义是（）

A.镜下极早期浸润癌
B.癌细胞局限于上皮层内，未穿透基底膜
C.癌细胞已侵入间质
D.包括CINⅢ级
E.癌细胞已侵入宫颈腺体基底膜


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18、单项选择题  收敛、固涩药物具有的成分是（）

A.挥发油
B.有机酸
C.糖类
D.蛋白质
E.氨基酸


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19、单项选择题  下列属于复方配伍禁忌的是（）

A.相反
B.相须
C.相使
D.相畏
E.相杀


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20、单项选择题  混合血栓通常见于（）

A.心瓣膜闭锁缘
B.静脉血栓尾部
C.毛细血管内
D.静脉血栓体部
E.静脉血栓头部


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21、单项选择题  初产妇，妊娠37周，宫缩15s/1-2分钟，于宫缩时人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，数分钟后死亡，最可能的诊断是（）

A.急性心力衰竭
B.脑出血
C.重型胎盘早剥，失血性休克
D.子宫破裂，失血性休克
E.羊水栓塞


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22、单项选择题  细胞壁中含脂类最多的细菌是（）

A.结核分枝杆菌
B.白喉棒状杆菌
C.衣氏放线菌
D.霍乱弧菌
E.幽门螺旋菌


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23、单项选择题  使胃排空延缓的情况不包括（）

A.抗胆碱能药物
B.孕妇
C.肠梗阻
D.急症手术病人
E.过度镇静的病人


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24、单项选择题  新婚女性，服用复方炔诺酮片避孕，服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状，下列处理错误的是（）

A.不必用药处理，等其自然消退
B.立即停用，改用其他避孕方法
C.可加服维生素B
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安


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25、单项选择题  患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）

A.加大药量再次药物流产
B.等待孕囊自然排出
C.负压吸引术
D.给予双倍米索前列醇，增强宫缩
E.钳刮术
F.肌注甲氨蝶呤


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26、单项选择题  紧急避孕时应选用IUD为（）

A.金属麻花环
B.金属单环
C.宫形环
D.母体乐375
E.左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐）


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27、单项选择题  28岁经产妇，妊娠39周，今晨6时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心140次／分。血压100／70mmHg。阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着前置血管破裂
D.宫颈裂伤
E.子宫破裂


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28、多项选择题  患者，女性，46岁，闭经2月余，阴道淋漓出血20天，伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律，既往无肿瘤家族病史。查体：Bp145/90mmHg，HR98次/分。妇科检查：阴道内可见少量鲜血，宫颈光滑，子宫增大如孕3月大小，轻压痛，双附件区触诊不清。 下一步应作的相关检查包括（）

A.刮宫
B.尿或血HCG水平
C.妇科B型超声
D.宫颈活检
E.血常规
F.分段诊刮


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29、多项选择题  27岁，放置宫内节育器后3个月，月经量增多1倍，且周期中有点滴出血检查环位置正常，血Hb：100g／L，对其处理正确的是（）

A.立即取出宫内节育器
B.给予治疗3个周期，如不见效则取出IUD
C.补充铁剂
D.吲哚美辛25mg，tid×7
E.氨基己酸2g，tid×7


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30、单项选择题  关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）

A.2年内定期随访并应避孕
B.HCG值降到正常后仍需定期复查
C.每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D.每次随访均应做妇科检查有否转移性结节的出现
E.每次随防均应拍摄胸片


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31、单项选择题  行中期引产术后，建议产妇休息的时间是（）

A.半个月
B.1个月
C.1个半月
D.2个月
E.3个月


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32、单项选择题  患者女，30岁，育一女，在油漆厂上班，现无生育想要避孕，但不想采取手术结扎，请问何种方式比较适合她（）

A.宫内节育器
B.皮下埋植剂
C.妈富隆
D.阴道药环
E.米非司酮


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33、多项选择题  李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。 引产前的准备包括哪些（）

A.血常规及凝血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B超
D.肝肾功能化验
E.唐氏筛查
F.心电图


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34、单项选择题  患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE：第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。 首选的实验室检查为（）

A.血常规
B.尿常规
C.精液常规
D.睾丸活检
E.内分泌检查


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35、多项选择题  女，17岁，14岁初朝。闭经2年，周期性下腹不适及乳房胀，有白带。肛查：宫颈胡桃大小，有结节，子宫小而软，双侧均有约5cm×4cm×5cm大小肿块，不活动，无压痛。可能的疾病是（）

A.宫颈癌
B.宫颈息肉
C.宫颈结核
D.子宫内膜及输卵管结核
E.卵巢癌


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36、单项选择题  磺胺类药物的类似物是（）

A.四氢叶酸
B.二氢叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.叶酸
E.嘧啶


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37、单项选择题  下述有关梗死叙述中，哪项是错误的（）

A.动脉痉挛促进梗死发生
B.全身血液循环状态对梗死发生无影响
C.双重血循环的器官不易发生梗死
D.有效侧支循环的建立可防止梗死发生
E.梗死多由动脉阻塞引起


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38、单项选择题  关于胎心胎动下列叙述哪项正确

A．一妊娠，即可听到胎心
B．孕18～20周可在孕妇腹壁听到胎心每分钟120～180次
C．孕12周开始，即可感到胎动，每小时3～5次左右
D．孕妇在妊娠18～20周可感到胎动，每小时3～5次
E．感到胎动，即可听到胎心


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39、单项选择题  患者男性，20岁，因暴力踢伤阴囊，出现睾丸疼痛，至急症，查体发现，患者阴囊皮肤淤血肿胀，右侧严重，右侧睾丸肿大，触痛明显。 该患者最可能的诊断是（）

A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性睾丸炎
E.急性附睾炎


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40、单项选择题  乳腺癌最易发生转移的为（）

A.筛状癌
B.导管内癌
C.髓样癌
D.硬癌
E.黏液癌


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41、单项选择题  可疑胎儿神经管缺损引起羊水过多的孕妇，有意义检测项目是（）

A.血雌三醇值
B.血HCG值
C.血胎盘生乳素值
D.羊水及母血甲胎蛋白值
E.羊水L／S比值


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42、单项选择题  细菌细胞壁共有的成分是（）

A.磷壁酸
B.肽聚糖
C.脂质双层
D.脂蛋白
E.脂多糖


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43、单项选择题  卵巢悬韧带即（）

A.卵巢韧带
B.卵巢固有韧带
C.阔韧带
D.圆韧带
E.骨盆漏斗韧带


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44、多项选择题  患者女性，32岁。已育二胎，最小3岁，带环妊娠，取环+人工流产术后，要求输卵管结扎。 下列哪些检查可协助确诊（）

A.腹平片
B.腹部彩色多普勒超声
C.X线钡餐造影
D.宫腔镜
E.盆腔静脉造影
F.腹腔镜


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45、单项选择题  关于子宫肌瘤，下列哪项说法正确（）

A.是人体最常见的肿瘤
B.是已婚女性最常见的肿瘤
C.月经改变是较为常见的症状
D.玻璃样变是指组织坏死、液化
E.不会引起不孕


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46、单项选择题  复方长效左炔诺孕酮片（悦可婷）的组成成分为（）

A.左炔诺孕酮5mg，炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg，炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg，炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg，炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg，炔雌醇3mg


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47、单项选择题  白假丝酵母菌常引起（）

A.癣病
B.皮肤黏膜、内脏感染
C.毒血症
D.皮下组织感染
E.真菌中毒症


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48、单项选择题  依沙吖啶用于中期引产的常用安全剂量为（）

A.20～50mg
B.50～100mg
C.100～150mg
D.150～200mg
E.200～250mg


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49、单项选择题  下列关于抗体的叙述，正确的是（）

A.一个浆细胞只产生一种抗原特异性的抗体
B.有的抗体不属于免疫球蛋白
C.免疫球蛋白都是抗体
D.单体抗体分子是单价的
E.铰链区连接重链与轻链


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50、单项选择题  女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 下列不属于导致该类患者不孕原因的是（）

A.盆腔粘连严重致解剖结构异常
B.卵巢功能异常
C.免疫因素
D.自然流产率增加
E.宫颈因素


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51、单项选择题  男，20岁，严重烧伤总面积达60％，血压70／50mmHg，该病人的早期休克是（）

A.强烈疼痛刺激所致
B.大量红细胞破坏所致
C.细菌感染中毒所致
D.大量体液渗出引起低血容量所致
E.创伤毒素所致


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52、单项选择题  可放入带铜宫内节育器作为紧急避孕，正确的是（）

A.妊娠妇女
B.化脓性宫颈炎
C.STI患者
D.滋养细胞疾病
E.遭到性暴力


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53、单项选择题  麻醉时动脉血氧分压下降的原因不包括（）

A.呼吸抑制
B.通气／血流比值增大
C.通气／血流比值降低
D.生理死腔增加
E.肺换气不均，肺顺应性下降


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54、单项选择题  可引起菌血症的细菌是（）

A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.痢疾志贺菌
D.肠炎沙门菌
E.大肠埃希菌


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55、单项选择题  下列不是人工流产漏吸的原因的是（）

A.子宫畸形
B.异位妊娠
C.手术者操作失误
D.子宫穿孔
E.子宫位置过度倾屈


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56、单项选择题  下列哪类物品不宜使用高压蒸气灭菌（）

A.橡胶类
B.敷料类
C.玻璃类
D.金属器械
E.碘仿、苯类


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57、多项选择题  关于绝经后性激素补充疗法，下列哪项正确（）

A.适应于神经精神症状
B.原因不明的阴道出血应慎用
C.精神症状特明显时不宜用
D.补充性激素的目的是缓解症状
E.乳癌家族史应慎用


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58、单项选择题  下列哪项不属于卵巢肿瘤（）

A.原发于卵巢的体腔上皮来源的肿瘤
B.卵巢滤泡囊肿
C.性索间质肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.转移性肿瘤


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59、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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60、单项选择题  钳刮术适用于终止妊娠的孕周是（）

A.8～10周以内
B.8～12周以内
C.10～12周以内
D.10～13周以内
E.10～14周以内


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61、单项选择题  不能将谷氨酸和赖氨酸分开的方法是（）

A.凝胶过滤
B.阳离子交换层析
C.阴离子交换层析
D.纸层析
E.电泳


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62、单项选择题  胎盘剥离的征象是（）

A.子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E.以上都是


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63、单项选择题  引产羊水栓塞的临床表现的原因不包括（）

A.肺水肿症状
B.循环衰竭
C.凝血功能障碍
D.肾功能衰竭
E.肝功能障碍


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64、单项选择题  取环时应注意（）

A.取环一定要在月经干净后3～7天进行
B.检查无尾丝者，取环前要详问病史，确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧
D.取环时，有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可，无尾丝者用取环钩取出
E.在钩取宫内节育器时，为避免损伤宫颈管，环钩要平位出子宫内门


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65、单项选择题  术中识别输卵管的标志是（）

A.输卵管伞
B.输卵管间质部
C.输卵管系膜
D.输卵管外侧
E.输卵管壶腹部


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66、多项选择题  关于前羊水，下列哪项说法正确（）

A.在胎先露部前面的羊水称前羊水
B.约200ml左右
C.前羊水囊又称胎膜
D.前羊水囊有助于扩张宫口
E.前羊水囊又称胎胞


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67、单项选择题  防止输卵管结扎术失败的技术要点是（）

A.避免损伤脏器
B.最好在峡部结扎
C.防止输卵管系膜出血
D.找到输卵管，追踪到伞端
E.切断输卵管


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68、单项选择题  阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是（）

A.人字缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.颞缝
E.额缝


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69、单项选择题  异位的子宫内膜以哪个部位最多见（）

A.子宫肌层
B.盆腔
C.子宫直肠陷凹
D.卵巢
E.输卵管


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70、单项选择题  女性，32岁，放置宫内节育器后20天，发现下腹痛伴阴道血性分泌物，有异味，T：38℃，检查双附件区增厚，压痛。血白细胞增高。诊断为急性盆腔炎。下列不是造成其感染原因的是（）

A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈柱状上皮异位
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严


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71、单项选择题  关于人类精浆的组成哪项是错误的（）

A.精浆主要由附睾液和睾网液组成的
B.精浆组成的精囊腺液与前列腺液之比大致为2：1
C.精浆是由男性附属性腺分泌物的混合液组成的
D.附睾液，尿道球腺和输精管壶腹部分泌液占精浆很少的比例
E.精浆主要由精囊腺液和前列腺液组成的


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72、多项选择题  颈丛神经阻滞常见并发症为（）

A.局麻药毒性反应
B.药液误入硬膜外腔或蛛网膜下腔
C.膈神经麻痹
D.喉返神经麻痹
E.霍纳综合征


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73、单项选择题  关于精液常规检查，下列哪项不正常（）

A.精液量5ml
B.ph7.4
C.在室温放置30分钟，完全液化
D.活动数小于50%
E.异常精子10%


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74、多项选择题  关于胎头下降，下列描述哪项正确（）

A.以坐骨结节为标志
B.在潜伏期不明显
C.以坐骨棘平面为标志
D.于活跃期加速
E.胎头双顶径平坐骨棘平面时，以“0”表示


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75、单项选择题  温度对酶活力的影响错误的是（）

A.在低温条件保存酶制剂一般不会使酶破坏
B.在一定范围内升高温度可加快反应速度
C.温度过高会加速酶蛋白变性
D.有的酶可耐受近100℃的高温
E.酶制剂最好在其最适温度条件下保存


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76、多项选择题  在下列宫内节育器中选出带铜宫内节育器（）

A.母体乐
B.麻花环
C.金属单环
D.TCu220C
E.TCu380A
F.γ型宫内节育器


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77、单项选择题  排卵的标志是（）

A.雌激素高峰
B.卵泡刺激素高峰
C.黄体生成素高峰
D.孕激素高峰
E.雌激素和孕激素的高峰


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78、多项选择题  哪些情况影响输卵管复通术的效果（）

A.结扎方式
B.结扎部位
C.结扎时切除输卵管的长度
D.手术技巧
E.复通术距结扎术的时间


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79、单项选择题  药物流产的禁忌证不包括（）

A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠


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80、单项选择题  为预防输卵管结扎术并发症，下列说法不正确的是（）

A.取头低位，使肠管移向上腹部
B.钳夹腹膜组织不宜过多
C.切开腹膜前应交替钳夹、放松，以使夹起的肠管滑下
D.必须使用无齿卵圆钳钳夹输卵管
E.齿卵圆钳钳夹输卵管不能虚夹，应扣紧


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81、单项选择题  排卵时由卵巢排入腹腔的细胞是（）

A.初级卵母细胞
B.次级卵母细胞
C.支持细胞
D.间质细胞
E.黄体细胞


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82、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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83、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎（）

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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84、单项选择题  29岁，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常 突然抽搐，首先考虑的诊断为（）

A.脑出血
B.高血压危象
C.子痫
D.癔病
E.癫痫


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85、单项选择题  同工酶是指（）

A.催化相同的化学反应，但酶蛋白分子的结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶
B.催化不同的化学反应，但酶蛋白分子的结构、理化性质、免疫学性质相同的一组酶
C.催化相同的化学反应，但酶蛋白分子的结构和免疫学性质相同、理化性质不同的一组酶
D.催化不同的化学反应，但酶蛋白分子的结构相同、免疫学性质不同的一组酶
E.催化相同的化学反应，但酶蛋白分子的结构相同、理化性质和免疫学性质不同的一组酶


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86、单项选择题  关于产后出血的临床表现，下列哪项正确（）

A.目测估计阴道失血量远大于实际失血量
B.胎盘娩出前阴道多量流血时首先考虑胎盘因素
C.宫颈裂伤多发生在12点处
D.会阴Ⅲ度裂伤时，情况严重，出血量多
E.由于宫缩乏力，产后检查宫底位置多较低


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87、单项选择题  pH对酶活性的影响错误的是（）

A.影响必需基团解离状态
B.影响底物的解离状态
C.影响辅酶的解离状态
D.酶在一定的pH范围内发挥最高活性
E.破坏酶蛋白的一级结构


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88、单项选择题  女性，30岁，10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多，脓性。查体：子宫颈口充血、红肿，表面有黄色黏液脓性分泌物。 最终确诊感染局限于宫颈，以下治疗正确的是（）

A.头孢曲松500mg，1次/日，肌注，连续10天
B.大观霉素2g，1次/日，肌注，连续10天
C.头孢曲松500mg，1次/日，肌注
D.头孢曲松钠250mg，单次肌注
E.多西环素200mg，2次/日，连续3天


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89、单项选择题  硅沉着病（矽肺）最常见的并发症是（）

A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核


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90、多项选择题  急性盆腔炎的手术指征包括()

A.脓肿形成，经24～48小时药物治疗无效
B.脓肿形成，经48～72小时药物治疗无效
C.输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，经药物治疗好转但肿块仍未消失
D.脓肿破裂
E.经24～48小时药物治疗，症状减轻者


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91、单项选择题  作为合成IMP和UMP共同原料的物质是（）

A.天冬酰胺
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.CO
E.一碳单位


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92、单项选择题  去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）的成分组成（）

A.地索高诺酮0.15mg+炔雌醇0.03mg
B.18甲基炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
C.地索高诺酮0.10mg+炔雌醇0.03mg
D.炔诺酮0.3mg+炔雌醇0.03mg
E.甲地孕酮0.3mg+炔雌醇0.03mg


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93、多项选择题  为了确保经腹输卵管绝育术的成功，应注意

A．不要盲目追求小切口、一刀切、快速度
B．结扎线不宜过紧，以防造成输卵管瘘
C．结扎术与阑尾切除术同时进行，可省时省力
D．应仔细结扎出血点，以防出血或血肿形成
E．手术时间最好在月经后半期


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94、单项选择题  34岁，女性，有风心病史，心功能Ⅱ级，两次剖宫产术。 应选择的避孕措施是（）

A.宫内节育器
B.输卵管结扎术
C.避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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95、单项选择题  青霉素串珠试验阳性的细菌是（）

A.破伤风梭菌
B.肉毒梭菌
C.产气荚膜梭菌
D.炭疽芽孢杆菌
E.白喉棒状杆菌


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96、单项选择题  以下哪项由中胚层分化而来（）

A.中枢神经系统
B.周围神经系统
C.表皮
D.真皮
E.呼吸上皮


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97、单项选择题  女，20岁，月经未来潮，无不适主诉。第二性征发育良好。妇科检查：仅在阴道外口处见一浅凹陷窝。肛查未及阴道宫颈，仅在盆腔居中位置扪及一约2cm×3cm×2cm块物，可及双侧卵巢，最可能的病因是（）

A.双侧副中肾管未汇合
B.双侧副中肾管中段及尾段未汇合
C.双侧副中肾管汇合后不久部分发育停止
D.双侧副中肾管汇合后与泌尿生殖窦未贯通
E.双侧副中肾管汇合后中隔未消失


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98、单项选择题  绕过直肠两侧的是（）

A.阔韧带
B.主韧带
C.卵巢悬韧带
D.宫骶韧带
E.以上都不是


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99、单项选择题  我国的长效口服避孕药是以长效炔雌醚配伍大量孕激素组成，其中炔雌醚的剂量是（）

A.0.3mg
B.0.03mg
C.3mg
D.30mg
E.300mg


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100、单项选择题  动脉粥样硬化最好发生的部位是（）

A.主动脉
B.脑动脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.四肢动脉


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101、多项选择题  女性，36岁，半年前曾行输卵管绝育术，具体术式不详，近三月逐渐出现腹痛，腰骶部疼痛，甚至性交痛，伴白带增多，偶有低热。 经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征，现正确的处理有（）

A.开腹行输卵管复通术
B.选用活血化瘀的中药
C.口服安宫黄体酮
D.口服芬必得
E.避免长期站立
F.开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术


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102、多项选择题  关于产程图，下列哪项说法正确（）

A.横坐标为临产时间
B.纵坐标左侧为宫口扩张程度
C.纵坐标右侧为先露下降程度
D.产程图上有两条曲线
E.产程图对产程进展一目了然


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103、单项选择题  男性50岁，尿频半年后出现排尿困难，并逐渐加重，劳累后出现急性尿潴留。排尿时有时出现脱肛现象，直肠指诊前列腺增大、光滑、质韧、中间沟消失，残余尿量测定为150ml。该患者最可能的诊断为()

A．尿潴留
B．前列腺增生
C．阴茎硬结症
D．精索静脉曲张
E．前列腺癌


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104、单项选择题  下列哪类药物可治疗男性早泄（）

A.抗抑郁药
B.β-受体激动剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.M-胆碱能受体阻滞剂
E.抗躁狂药


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105、单项选择题  与结核杆菌致病性无关的是（）

A.结核杆菌素状因子
B.磷脂
C.蜡质D
D.卵磷脂酶
E.硫酸脑苷脂


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106、多项选择题  钳刮术操作步骤与负压吸引术不同之处在于（）

A.宫颈扩张后用有齿钳夹破胎膜
B.羊水流尽后钳夹胎盘与胎儿组织
C.为减少出血，可随时给予缩宫素
D.结束前核对胎儿组织是否完全
E.核对胎儿组织完全即可结束手术


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107、单项选择题  孕期应做下列检查，除外()。43岁妇女，月经规律，4～5天／28天，末次月经第一天为2001.5.1，持续5天，5月6日干净，现已妊娠8周有两次畸胎史

A．B超检查
B．羊水染色体检查
C．糖耐量检查
D．胎儿性别检查
E．血AFP检查


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108、单项选择题  气体在肺的交换O2和CO2的扩散都极为迅速（）

A.仅需约0.1s即可达到平衡
B.仅需约0.2s即可达到平衡
C.仅需约0.3s即可达到平衡
D.仅需约0.4s即可达到平衡
E.仅需约0.5s即可达到平衡


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109、单项选择题  分娩时最主要的产力是（）

A.子宫收缩力
B.腹肌收缩力
C.腹压力
D.膈肌收缩力
E.肛提肌收缩力


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110、单项选择题  具有抗惊厥、解热镇痛、降温等中枢抑制作用的药物是（）

A.清热药
B.温里药
C.补益药
D.活血化瘀药
E.止血药


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111、单项选择题  蛋白质紫外吸收的最大波长是（）

A.290nm
B.280nm
C.270nm
D.260nm
E.250nm


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112、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述，下列哪一项是正确的（）

A.在下丘脑视上核、室旁核合成，于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成，于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成，于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成，于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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113、多项选择题  绝育术后的护理包括（）

A.禁食水
B.半流质或普食
C.术后5天拆线
D.保留尿管24小时
E.卧床6小时即应下床活动


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114、单项选择题  关于肾上腺皮质激素的分泌，下列哪一项是正确的（）

A.束状带主要分泌糖皮质激素
B.束状带主要分泌盐皮质激素
C.网状带主要分泌糖皮质激素
D.网状带主要分泌盐皮质激素
E.球状带主要分泌性激素


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115、单项选择题  短效口服避孕药服用的正确时间是（）

A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天午饭后
E.每晚饭后或临睡前


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116、单项选择题  27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无宫缩，于上午9时来院就诊。本例的诊断应是

A．胎盘早剥
B．胎盘边缘血窦破裂
C．前置胎盘
D．凝血功能障碍
E．以上都不是


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117、单项选择题  关于循环叙述不正确的是（）

A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换


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118、单项选择题  女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。 尿HCG（-），B型超声检查提示子宫内膜厚3mm，双附件未见异常。下列哪项处理是正确的（）

A.做好解释，随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药


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119、单项选择题  妊娠合并急性病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨的形成
C.消除体内感染灶
D.控制重症肝炎进展
E.抑制厌氧菌


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120、单项选择题  取出宫内节育器的适应证哪项错误（）

A.放置宫内节育器后出现并发症者
B.绝经半年到一年者
C.放置宫内节育器后出现月经周期紊乱，经量增多者
D.带器妊娠在人工流产的同时取环
E.含铜节育器放置期限超过15年者


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121、单项选择题  盆腔炎的合并症和后遗症不包括()

A.继发性不孕
B.子宫后屈，粘连固定
C.输卵管妊娠
D.输卵管积水
E.卵巢子宫内膜异位囊肿


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122、单项选择题  口服避孕药长效与短效的区分主要取决于（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.雌激素与孕激素
E.孕激素与雄激素


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123、单项选择题  无症状的精索静脉曲张患者易出现（）

A.精子数减少
B.血浆双氢睾酮上升
C.血浆1h升高
D.血浆FSH降低
E.血浆双氢睾酮下降


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124、单项选择题  带铜宫内节育器描述正确的是（）

A.在无保护性生活后的5天内
B.避孕失败率仅为3%
C.产褥期感染控制住1个月后可放置
D.对盆腔感染性疾病有防护作用
E.放置时感觉轻微，几乎无疼痛


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125、单项选择题  患者男性，40岁，性生活过程中，出现阴茎损伤，至急症，查体发现：患者阴茎肿胀，淤血，右侧肿胀严重，阴茎向左侧弯曲。 该病人最合理的治疗是（）

A.阴茎海绵体白膜缝合
B.对症止血治疗
C.血肿清除术
D.阴茎海绵体穿刺抽血
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术


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126、单项选择题  DNA的一级结构实质上是（）

A.DNA分子中的碱基排列顺序
B.DNA分子中的各碱基所占的比例
C.DNA分子中的碱基配对关系
D.DNA分子的双螺旋结构
E.DNA分子中的碱基种类


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127、单项选择题  38岁，女性，诊为双侧卵巢肿物行剖腹探查术，术中见双侧卵巢肿物半实质性，表面光滑，包膜完整无破溃，未见腹水，肿物冰冻切片为浆液性囊腺癌，腹腔冲洗液未见肿瘤细胞，手术范围何项最佳（）

A.右附件切除术
B.双附件切除术
C.全子宫+双附件切除术
D.全子宫+双附件+大网膜+后腹膜淋巴结清扫术
E.全子宫+右附件切除术


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128、单项选择题  米非司酮在妇产科临床不用于（）

A.药流
B.中引
C.子宫肌瘤
D.防止月经来潮
E.宫外孕保守疗法


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129、单项选择题  子痫患者行剖腹产手术首选的麻醉方法为（）

A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.全麻
D.局麻
E.氯胺酮麻醉


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130、多项选择题  患者女性，32岁，已婚，月经6/30天。现停经46天，阴道淋漓出血3天。G2P1，3年前剖宫产史，1年前人工流产史，安全期避孕。查体：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常，阴道内少量出血，宫颈光滑，无宫颈举痛，子宫增大如孕6周大小，质软，活动好，无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。 为鉴别诊断，下列需要做的检查有（）

A.腹部B型超声
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.血常规
E.血HCG检查
F.腹部X线检查


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131、单项选择题  下列何种酶是糖酵解过程中的限速酶（）

A.醛缩酶
B.烯醇化酶
C.乳酸脱氢酶
D.6—磷酸果糖激酶—1
E.3—磷酸甘油醛脱氢酶


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132、单项选择题  患者女性，41岁，既往月经规律，经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心，急诊来院。妇科检查：子宫正常大小，其右侧扪及一手拳大小肿物，触痛明显。 若急诊检查白细胞总数12.4×109/L，中性80%，还应做下列哪项辅助检查（）

A.妇科B型超声
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺


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133、多项选择题  女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。 为明确诊断，该患者应首选哪些检查（）

A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检查
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物


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134、单项选择题  在细菌生长繁殖中，生物学性状最典型的是（）

A.迟缓期
B.对数期
C.减数期
D.稳定期
E.衰退期


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135、单项选择题  节育手术中出现出血的原因不包括（）

A.胎盘因素引起出血
B.子宫收缩乏力
C.子宫及产道损伤
D.凝血功能障碍
E.手术时间长


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136、单项选择题  淋巴样组织中的树突状细胞是（）

A.并指状细胞
B.朗格汉斯细胞
C.隐蔽细胞
D.间质性细胞
E.血液DC


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137、单项选择题  32岁妇女，月经周期34天，预测排卵时间约在月经周期的哪1天（）

A.14天
B.16天
C.18天
D.20天
E.22天


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138、多项选择题  女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。 该手术的术中注意事项有哪些（）

A.在放器过程中，避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触
B.遇宫颈较紧时，须扩张宫颈口，不能勉强放置
C.操作轻柔，以防止心脑综合征等不良反应
D.对有高危因素的妇女放器更宜小心，以防子宫损伤
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时，应取出节育器，待下次月经后重新放置
F.手术过程中，如遇多量出血、器械落空感、宫腔深度异常等，应立即停止操作，进一步检查原因，采取相应措施


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139、单项选择题  中期引产或胎儿娩出过程中一旦可疑羊水栓塞，应立即给予（）

A.缩宫素
B.罂粟碱
C.阿托品
D.地塞米松
E.氨茶碱


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140、单项选择题  现选择IUD原则为（）。女性，30岁，患轻度高血压，已经生育，产后放置金属单环避孕。1年前因带器妊娠行人工流产术。

A．脱落率低、带器妊娠率低的IUD
B．放置年限在10年以上的
C．Ⅴ型IUD
D．宫型IUD
E．母体乐


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141、单项选择题  关于依沙吖啶，下列不正确的说法是（）

A.是强力杀菌剂，最初用于外科创伤、皮肤、黏膜消毒
B.可使子宫收缩频率和幅度均增加
C.妊娠月份越大，对依沙吖啶越不敏感，引产时应加大药量
D.蜕膜残留率较高
E.临床引产成功率90%以上


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142、单项选择题  以下哪项不属于演进性优生措施（）

A.单性生殖
B.胚胎移植
C.建立并推行优生优育法规
D.提倡优选生育
E.人工授精


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143、单项选择题  关于子宫肌瘤阴道出血，以下不正确的是（）

A.子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多
B.子宫肌瘤红色变性后所引起
C.肌瘤增大使子宫内膜面积增大，月经增多
D.壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱
E.出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血


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144、单项选择题  28岁女性，2年前足月顺产一女孩，行皮下埋植术后1年，月经基本规律，7～8/30～35天，现淋漓出血1个月前来就诊。 患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失，但仍有不规则出血，要求取出埋植剂，有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是（）

A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时，可行第二切口或等6～8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数，核对每根长度


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145、单项选择题  43岁妇女，月经规律，4～5天／28天，末次月经第一天为2001年5月1日，持续5天，5月6日干净，现已妊娠8周有两次畸胎史。 此患者最可能出现的异常是（）

A.血AFP升高
B.胎儿染色体异常
C.胎儿神经管畸形
D.过期妊娠
E.早产


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146、单项选择题  绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外最常见疾病是（）

A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈管炎
D.老年性阴道炎
E.宫腔积脓


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147、单项选择题  测孕妇坐骨结节间径7cm时，还应测量（）

A.耻骨弓角度
B.出口前矢状径
C.出口后矢状径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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148、单项选择题  1，6-二磷酸果糖在细胞内的作用是（）

A.作为糖有氧氧化过程限速酶的较强激活剂
B.作为糖酵解过程限速酶的较强激活剂
C.作为磷酸戊糖途径过程限速酶的较强激活剂
D.作为糖原合成过程限速酶的较强激活剂
E.作为糖异生过程限速酶的较强激活剂


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149、单项选择题  输精管结扎的适宜部位是（）

A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部


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150、单项选择题  有关内毒素的叙述错误的是（）

A.化学成分是脂多糖
B.G菌裂解后释放出
C.不耐热，60℃30分钟可被破坏
D.引起发烧、休克、DIC等症状
E.甲醛处理不能形成类毒素


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151、单项选择题  27岁初孕妇，妊娠38周，枕左前位，阴道无痛性流血超过400ml，胎心120次／分，无规律宫缩。本例最恰当的处理应是（）

A.期待疗法
B.缩宫素引产
C.立即行人工破膜
D.行剖宫产术
E.以上都不是


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152、单项选择题  经腹输卵管绝育术应选择在哪个时间段进行（）

A.月经前
B.月经期后3～8天
C.月经期后7～10天
D.月经周期中间
E.月经期


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153、单项选择题  现代社会保障体系的主体和核心是（）。

A．社会保险
B．社会救助
C．社会福利
D．社会优抚


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154、单项选择题  避孕方法失败率最低的是（）

A.安全期避孕
B.按规定口服避孕药
C.使用避孕套
D.使用避孕隔膜
E.放置宫内节育器


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155、单项选择题  患者27岁，选用双炔失碳酯（53号探亲避孕片）避孕，需告知患者注意事项正确的是（）

A.双炔失碳酯具有弱的孕激素活性
B.双炔失碳酯具有雌激素活性
C.应咬碎服用
D.不良反应较醋酸甲地孕酮片小
E.对下次月经的影响较炔诺酮片小


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156、多项选择题  甲状腺素对女性生殖生理的影响有（）

A.轻度甲亢可使子宫内膜过度增生
B.甲状腺功能低下对月经无影响
C.中度甲亢可抑制女性激素的分泌
D.甲状腺功能低下可合并不孕
E.甲状腺功能低下可使自然流产和畸胎率增加


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157、单项选择题  30岁女性要求使用口服避孕药，下列哪种情况不宜服用避孕药（）

A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈糜烂
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症


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158、单项选择题  白喉棒状杆菌产生外毒素是因为基因发生了（）

A.转化
B.转导
C.接合
D.突变
E.溶原性转换


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159、单项选择题  发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是（）

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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160、单项选择题  女，29岁，G2P0，因停经42天要求终止妊娠行负压吸宫术，术后阴道间断少量出血25天，无明显腹痛，尿HCG弱阳性，最大的可能是（）

A.吸宫不全
B.子宫内膜炎
C.葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.子宫复旧不良


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161、单项选择题  作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是（）

A.肛门周围→阴阜→大腿内上1／3→大小阴唇
B.阴阜→大小阴唇→肛门周围→大肠内上1／3
C.大腿内上1／3→肛门周围→大小阴唇→阴阜
D.大小阴唇→阴阜→大腿内上1／3→肛门周围
E.大小阴唇→大腿内上1／3→阴阜→肛门周围


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162、多项选择题  36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解，希望把服用去氧孕烯炔雌醇片作为长期避孕的方法。医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关（）

A.下肢肿胀疼痛
B.头痛
C.心悸
D.视力障碍
E.听力障碍
F.右上腹痛


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163、单项选择题  患者女性，20岁，已婚，痛经并进行性加重2年，就诊妇科门诊。 排除子宫内膜异位症后，目前首选的避孕方法为（）

A.复方短效避孕药
B.女用避孕套
C.宫内节育器
D.紧急避孕
E.男用避孕套
F.自然避孕法


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164、单项选择题  不以无活性的酶原形式分泌的胃肠蛋白质消化酶是（）

A.氨基肽酶
B.糜蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.羧基肽酶
E.胃蛋白酶


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165、单项选择题  对二尖瓣狭窄的叙述，哪项是错误的（）

A.左心室肥大、扩张
B.右心房肥大、扩张
C.左心房肥大、扩张
D.右心室肥大、扩张
E.肺淤血、水肿


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166、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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167、单项选择题  羊水栓塞出现早期DIC，最先选用下列哪项处理（）

A.止血药
B.输新鲜血
C.肝素
D.地塞米松
E.抗休克


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168、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是（）

A.大红肾
B.固缩肾
C.多囊肾
D.大白肾
E.分叶状肾


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169、单项选择题  患者男性，23岁，发现睾丸增大，质地变硬，伴有沉重感，无明显压痛，B型超声提示睾丸增大，内部回声均匀。 如此患者病理回报为精原细胞瘤，后续最佳治疗方案为（）

A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.淋巴结清扫
E.定期随访


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170、单项选择题  老年性阴道炎在冲洗阴道时，应选用的冲洗液是（）

A.碱性冲洗液
B.酸性冲洗液
C.中性冲洗液
D.温水
E.含抗霉菌成分冲洗液


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171、单项选择题  下列哪项不是中期妊娠引产药物（）

A.前列腺素
B.天花粉
C.棉酚
D.依沙吖啶
E.利凡诺


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172、单项选择题  下列哪项是扩容的指征（）

A.全身性水肿
B.心血管负担过重
C.肺水肿
D.肾功不全
E.血液浓缩


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173、单项选择题  女，35岁，G5P1，人工流产术后37天未转经，下腹坠痛伴里急后重感2天，B型超声提示宫腔积液，血HCG阴性，下列处理不正确的是（）

A.血常规检查
B.行扩宫术，尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C.用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D.用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E.可酌情同时放置宫内节育器


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174、单项选择题  女性，31岁，3个月前早孕48天行人工流产术，术后即刻放置宫内节育器。手术过程顺利，患者无不适。但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽，伴轻微腹痛。根据病史下列诊断可基本排除的是（）

A.人工流产吸宫不全
B.继发感染
C.妊娠滋养细胞疾患
D.节育器下移
E.子宫穿孔


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175、单项选择题  妊高征发生水肿，错误的是（）

A.体重增加每月超过5kg称隐性水肿
B.凹陷性水肿限于小腿以下为（+）
C.凹陷性水肿延及大腿以下为（++）
D.凹陷性水肿延及外阴和腹部为（+++）
E.全身水肿或出现腹水为（++++）


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176、单项选择题  男性，68岁，发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体：包茎，肿物直径约3cm，菜花样，表面有分泌物，有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。 为明确诊断，患者行肿物活检，病理回报为阴茎癌，最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
F.黑色素瘤


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177、多项选择题  女，33岁，结婚6年未孕，5年前发现多发性子宫肌瘤，余各项检查无异常，其不孕原因可能是肌瘤引起

A．肌瘤阻碍受精卵着床
B．宫腔变形堵塞输卵管入口妨碍精子通行
C．卵巢功能失调
D．子宫内膜不适于着床
E．白带增多


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178、多项选择题  女性，20岁，多个性生活伴侣，阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体：大小阴唇及肛周多发乳头状突起，质略硬，无触痛，阴道黏膜充血，分泌物黄绿色、泡沫状，宫颈充血，3点处亦可见一菜花状赘生物。 经检查，病原体为HPV16、18型阳性，病理学检查见挖空细胞，未见癌细胞。以下治疗正确的是（）

A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注


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179、单项选择题  确实缩小前列腺体积的药物是（）

A.抗抑郁药
B.α-受体阻滞剂
C.5α-还原酶抑制剂
D.抗胆碱药
E.5-磷酸二脂酶抑制剂


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180、单项选择题  胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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181、单项选择题  骨盆入口前后径的前端是（）

A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘
D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点


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182、多项选择题  患者女性，29岁，已婚。孕2产1，剖宫产术后7个月，哺乳，未避孕，未转经。2个月来有恶心呕吐，阴道淋漓出血7天。体检：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色，阴道内少量褐色分泌物，宫体前倾，12周大小，极软，活动度好，无凹凸不平感，无压痛，双附件区未触及异常。 终止妊娠前需行的术前准备有（）

A.阴道分泌物检查
B.血常规，凝血功能
C.后穹隆穿刺术
D.唐氏筛查
E.术前2小时口服米索前列醇0.4mg
F.为减轻患者紧张情绪，可不必交代病情


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183、单项选择题  促使逼尿肌收缩的是（）

A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经


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184、多项选择题  患者女性，32岁。结婚5年未孕，既往月经规律。现停经40日，阴道少量流血伴下腹坠痛1日。查体：血压100/70mmHg，脉搏92次/分，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。妇科检查：子宫略大，宫颈抬举痛（+），右侧附件区触及包块，边界不清。 输卵管妊娠常见的病因是（）

A.子宫畸形
B.年龄偏大
C.免疫机制
D.输卵管炎症
E.输卵管手术史
F.遗传因素


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185、单项选择题  有关三羧酸循环的叙述错误的是（）

A.是生成NADPH的主要环节
B.是三大营养素彻底氧化的最终通路
C.发生2次脱羧4次脱氢和1次底物水平磷酸化
D.是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽
E.循环中柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶和α-酮戊二酸脱氢酶复合体催化的反应是不可逆的


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186、多项选择题  36岁女性，孕4产2，2次剖宫产史，B型超声检查提示子宫畸形，双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。 经医生咨询指导，该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用（）

A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史


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187、单项选择题  关于非淋菌性尿道炎错误的是（）

A.在欧美国家已跃居性病首位
B.患者多有多性交伴侣史
C.60％由支原体引起
D.部分患者无明显临床症状
E.均不需要治疗


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188、单项选择题  下列哪种情况适宜用口服避孕药进行避孕（）

A.高血脂
B.慢性肾炎
C.糖尿病
D.偏头疼
E.子宫内膜癌


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189、单项选择题  女性，26岁，已婚，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查：阴道有粉红色少量液体，子宫颈举痛（+），宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，压痛轻度，白细胞总数15×109/L，中性0.85。 对治疗最有价值的辅助检查项目是（）

A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验


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190、单项选择题  发病机制属于细胞免疫的超敏反应是（）

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.速发型超敏反应


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191、单项选择题  预防子宫脱垂最主要措施是（）

A.从青少年开始防止习惯性便秘
B.加强营养，增强体质
C.积极开展计划生育
D.老年人应加强保健
E.正确接生，避免产伤，做好产褥期保健


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192、单项选择题  55岁，放置IUD19年，绝经3年，阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月，无腹痛及发热。PV：外阴发育良好，阴道畅，阴道壁黏膜菲薄，充血，阴道内分泌物增多，脓性，宫颈光滑，宫颈口未见尾丝，宫颈宫体已萎缩变小。 为明确诊断，下列各项检查不必要的是（）

A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查


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193、单项选择题  下列对中药作用时效关系的叙述中，错误的是（）

A.中药有效成分的时效关系，可通过药代动力学研究显示
B.中药时效关系的研究包括生物半衰期测定
C.中药的时效关系就是时量关系
D.中药时效关系的研究不包括峰效时间测定
E.中药时效关系的研究包括给药后发生的潜伏期测定


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194、单项选择题  阴道感染念珠菌的通常pH值是（）

A.6
B.1～2
C.2～3
D.4～5
E.1～5


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195、多项选择题  女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。 该患者尿妊娠试验阳性；B型超声提示宫内早孕，盆腔积液；血常规白细胞计数16×10/L；阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是（）

A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎


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196、单项选择题  女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。 此时最有意义的辅助检查方法为（）

A.腹腔镜检查
B.B型超声检查
C.诊断性刮宫
D.宫腔镜检查
E.膀胱镜


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197、单项选择题  女性，38岁，阴道分泌物增多6日，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血并有皲裂，阴道弥漫性充血，分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。 对确诊有帮助的辅助检查方法是（）

A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验


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198、单项选择题  选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（）

A.妊娠22～24周
B.妊娠26～28周
C.妊娠30～32周
D.妊娠32～34周
E.妊娠34～36周


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199、单项选择题  女，21岁，外阴发现新生物半月，有性生活史。妇科检查外阴宫颈可见多个菜花状物，粉红色，约4mm大小，可采取的治疗不包括（）

A.冷冻疗法
B.激光疗法
C.三氯醋酸涂抹
D.手术切除
E.青霉素肌注


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200、单项选择题  水囊引产的禁忌证不包括（）

A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘


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201、单项选择题  属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是（）

A.新生儿溶血症
B.皮肤过敏反应
C.类风湿性关节炎
D.血清过敏症
E.食物过敏症


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202、单项选择题  产褥期妇女的临床表现，正确的是（）

A.产后第1日，宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因授乳而加速
E.恶露通常持续1～2周


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203、单项选择题  一女性婚育史如为足月产4次，早产1次，流产2次，现存子女3人。可简写为（）

A.1-2-3-4
B.2-3-4-1
C.3-4-1-2
D.4-1-2-3
E.4-3-2-1


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204、单项选择题  患者女，37岁，20年吸烟史，何种避孕措施最佳（）

A.口服避孕药
B.宫内节育器
C.避孕套
D.皮下埋植剂
E.单孕激素避孕针


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205、单项选择题  女，22岁，G1P0，负压吸宫术中突感头晕、恶心，血压80/50mmHg，脉搏52次/分，应首先给予的药物（）

A.阿托品
B.地塞米松
C.缩宫素
D.肾上腺素
E.多巴胺


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206、单项选择题  引起非淋菌性尿道炎最常见病原体是（）

A.沙眼衣原体
B.解脲支原体
C.阴道毛滴虫
D.HSV
E.巨细胞病毒


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207、单项选择题  25岁初孕妇，妊娠38周，胎头双顶径为9.2cm，男型骨盆，临产后本例不易发生的项目是（）

A.持续性枕横位
B.持续性枕后位
C.第一产程潜伏期延长
D.第一产程活跃期停滞
E.第二产程延长


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208、单项选择题  女，33岁，结婚3年未孕，平素月经规则，初潮13岁，5／28，男女均未查出明显不孕症病因。 最可能的原因是（）

A.无排卵性不孕
B.免疫性不孕
C.黄体功能不全
D.子宫畸形
E.输卵管粘连


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209、单项选择题  女性，45岁，G4P2，绝育术后1年，自觉乏力、头晕、胸闷、心悸、失眠，查体：血压130／90mmHg，心率88次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，血常规无异常，最合适的诊断为（）

A.高血压病
B.贫血
C.神经官能症
D.更年期综合征
E.神经衰弱


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210、单项选择题  下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应（）

A.增生
B.肥大
C.萎缩
D.变性
E.化生


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211、单项选择题  女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 该患者最可能的诊断是（）

A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎


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212、单项选择题  下列哪项检查方法不适用于人流术后宫腔粘连（）

A.探针法
B.后穹隆穿刺
C.宫腔镜检查
D.子宫造影
E.B超检查


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213、单项选择题  巴氏消毒法消毒牛奶的目的是（）

A.使牛奶中的蛋白变性，易于吸收
B.杀灭牛奶中所有微生物
C.杀灭牛奶中的病原菌
D.使牛奶不含活菌
E.防止和抑制微生物在牛奶中生长和繁殖


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214、单项选择题  新生儿娩出后，结扎脐带时，下列哪项不正确（）

A.胎儿娩出1～2分钟内断扎脐带
B.在距脐带根部15～20cm处用两把止血钳钳夹剪端
C.在距脐根部0.5cm处用粗丝线结扎第一道，再在结扎线外0.5cm处结扎第二道
D.75％乙醇消毒脐带断面即可
E.待脐带断面干后，以无菌纱布包盖好


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215、多项选择题  患者女性，35岁，主因G2P0，妊娠38周，因食欲减退、恶心、乏力半月，加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退，厌油腻，伴有恶心、呕吐、乏力，近2日症状加重，并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮肤巩膜黄染，心肺无明显异常，肝区轻压痛，因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型，FHR150bpm。 如该患者诊断为重型病毒性肝炎，给予口服抗生素的主要目的是（）

A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝性脑病
F.抑制大肠杆菌，减少游离氨及其他毒素形成


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216、单项选择题  心脑综合征时释放的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.5-羟色胺
C.多巴胺
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素


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217、多项选择题  关于药物流产正确的是（）

A.米非司酮与前列腺素合用，完全流产率达90％
B.米非司酮终止早孕，剂量与效果呈正比
C.孕天越小，胎囊越小，效果越好
D.年龄应在18～40岁
E.用药10天未见胎囊排出为失败


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218、单项选择题  念珠菌性阴道炎治疗中，错误的是（）

A.内裤、盆及毛巾应用开水烫洗
B.用0.5%醋酸液阴道灌洗
C.全身或局部应用抗真菌药
D.常与糖尿病并发，应同时治疗糖尿病
E.合并妊娠时应行局部治疗


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219、单项选择题  对羊水过多孕妇娩出的新生儿，容易罹患的疾病是（）

A.出生前感染性肺炎
B.胎粪性腹膜炎
C.先天性膈疝
D.肺不张
E.先天性食管闭锁


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220、单项选择题  下列属于中枢免疫器官的是（）

A.骨髓
B.脾脏
C.扁桃体
D.淋巴结
E.阑尾


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221、单项选择题  与机体执行固有性免疫应答无关的是（）

A.ADCC
B.干扰素
C.B1细胞
D.攻膜复合体
E.γδT细胞


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222、单项选择题  关于阴道发育异常，正确的是（）

A.先天性无阴道是双侧副中肾管发育不全，故常伴卵巢发育异常
B.阴道发育异常都伴副性征发育不良
C.阴道闭锁几乎均伴无阴道
D.阴道横隔常因性生活不满意或胎先露下降受阻而发现
E.阴道纵隔不影响性生活及阴道分娩


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223、单项选择题  能抑制甘油三酯分解的激素是（）

A.甲状腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.肾上腺素
E.生长素


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224、多项选择题  关于功血的治疗，正确的是

A．子宫切除用于年龄较大的无排卵功血，伴有严重贫血，用药及刮宫治疗无效者
B．替代疗法是于月经前8～12天注射黄体酮10～14天治疗黄体发育不全的排卵型功血
C．药物性刮宫是于月经前8～12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
D．青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血
E．更年期较多出血可用三合激素止血


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225、单项选择题  先天性风疹综合征（CRS）是因孕妇（）

A.在孕期1～5个月感染风疹
B.在孕期6～7个月感染风疹
C.在孕期8～9个月感染风疹
D.分娩时罹患风疹
E.缺乏血清特异性风疹抗体


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226、单项选择题  狄波普维拉（DMPA）的成分是（）

A.醋酸甲地孕酮
B.醋酸甲羟孕酮
C.戊酸雌二醇+醋酸甲地孕酮
D.戊酸雌二醇+醋酸甲羟孕酮
E.17β雌二醇+醋酸甲羟孕酮


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227、单项选择题  下列哪项关于中期妊娠利凡诺引产特点不正确的是（）

A.成功率90％以上
B.引产时间为36～48小时
C.严重并发症较少
D.不是中引首选方法
E.分羊膜腔内及宫内羊膜腔外注射


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228、单项选择题  关于宫颈鳞状上皮化生，正确的是（）

A.是一种癌前病变
B.与鳞状上皮化相同
C.上皮细胞排列和极性紊乱
D.上皮细胞不典型增生
E.移行带柱状上皮下的储备细胞增生，转化为鳞状上皮


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229、单项选择题  细菌所具有的细胞器是（）

A.高尔基体
B.内质网
C.线粒体
D.纺锤体
E.核糖体


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230、单项选择题  下列哪项不是淋病的临床表现（）

A.潜伏期为2周
B.早期局限于下生殖泌尿道，表现泌尿道感染症状、黄脓性白带
C.也可引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、宫颈管炎
D.可经血行播散引起全身性感染
E.引起子宫内膜炎，急性输卵管炎、盆腔脓肿


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231、单项选择题  25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是（）

A.吸氧，严密观察产程进展
B.急查尿雌激素／肌酐比值
C.静注25％葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E.立即行剖宫产术


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232、单项选择题  运动对消化的影响中，随着运动强度增加，哪一项叙述不正确（）

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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233、单项选择题  体外实验时，用抗μ链抗体可活化的细胞是（）

A.T淋巴细胞
B.NK细胞
C.B淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.树突状细胞


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234、单项选择题  5-羟色胺主要来源于（）

A.血管内皮细胞
B.巨噬细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肥大细胞
E.淋巴细胞


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235、单项选择题  tRNA结构特点和功能是（）

A.二级结构为三叶草形，转运特定氨基酸到核糖体
B.二级结构为倒L形，转运特定氨基酸到核糖体
C.携带遗传信息，转运特定氨基酸到核糖体
D.二级结构为三叶草形，携带特定核苷酸到核糖体
E.二级结构为倒L形，携带特定核苷酸到核糖体


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236、单项选择题  有关直视钳穿法输精管结扎术手术步骤，不正确的是（）

A.分离钳一次分开阴囊皮肤、输精管壁各层组织至管腔
B.提出输精管，分离钳穿过输精管迂曲部，游离1.5cm
C.压挫、结扎、切除输精管约1.5～2.0cm
D.用精索内筋膜隔离两残端
E.返纳输精管，皮肤裂口用创可贴覆盖


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237、单项选择题  关于经腹输卵管绝育术的手术步骤，下列叙述错误的是（）

A.不管用哪种方法寻求输卵管，均应追索到伞端后方可结扎
B.应常规检查双侧卵巢
C.阻断输卵管首选输卵管折叠结扎切断法
D.手术切口长度以2～3cm为宜
E.应避免过多损伤组织


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238、单项选择题  肠道致病菌的特征是（）

A.抗原结构复杂，均有H、O抗原
B.在鉴别培养基上为有色不透明菌落
C.多数分解乳糖
D.可根据形态染色特征鉴定分型
E.革兰阴性杆菌


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239、单项选择题  女，28岁，体重70kg，第一胎顺产后3个月，尚在哺乳中，已排除妊娠。 应选择的最适宜避孕措施为（）

A.安全期避孕
B.性交中断法
C.短效口服避孕药
D.复方甲地孕酮避孕针
E.醋酸甲羟孕酮肌注


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240、单项选择题  与CTL细胞活化、增殖分化无关的是（）

A.TCR-CD3
B.MHCⅡ类分子
C.MHCⅠ类分子
D.CD28
E.IL-2


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241、多项选择题  预防羊水栓塞，哪项是正确的（）

A.羊水栓塞多发生在子宫收缩过强的经产妇
B.人工破膜时应避开子宫收缩
C.中期引产钳刮术应先注射缩宫素后破水再钳刮
D.宫缩过程，不应给予减弱子宫收缩的药物
E.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也可能发生羊水栓塞


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242、单项选择题  测得某蛋白质溶液2.0ml中共含氮4mg，该样品蛋白质浓度是（）

A.6.25g／L
B.12.5g／L
C.16.5g／L
D.16.0g／L
E.32.0g／L


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243、单项选择题  乳腺癌的癌前病变是（）

A.硬化性乳腺病
B.纤维囊性乳腺病伴不典型增生
C.纤维腺癌
D.乳腺导管上皮顶泌汗腺（大汗腺）样化生
E.乳腺结构不良


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244、单项选择题  女，37岁，G4P1，有剖宫产史，因停经22周要求终止妊娠行中期引产术，利凡诺羊膜腔内注射后32小时出现规律宫缩并逐渐加强，5小时后患者突然面色苍白、头晕，子宫收缩消失，腹部出现腹膜刺激征，很可能是（）

A.子宫收缩乏力
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.盆腔感染
E.胎盘早剥


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245、单项选择题  下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准（）

A.双侧输卵管完整
B.囊胚种植于卵巢
C.卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连
D.囊胚壁上有卵巢组织
E.子宫没有相应增大变软


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246、多项选择题  患者女性，28岁，主因G1P0，38周，规律腹痛2小时伴见红于1：00入院。入院后测量骨盆正常，估计胎儿重3200g，等待产程自然进展。于21：00产妇频频用力，宫缩30～40"/2～3’，强度（++）～（+++），胎心率140bpm，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方。23：15仍未见胎头拔露，患者疲倦，宫缩30～40"/4～5’，强度（+）～（++），胎心率130次/分，肛查宫口开全，S，矢状缝横，大囟门在右方，胎头轻度水肿 正确的处理方法为（）

A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产


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247、单项选择题  有关原核细胞型微生物的叙述不正确的是（）

A.分化程度低
B.有核糖体
C.无核仁和核膜
D.有线粒体
E.原始核质呈环状DNA结构


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248、单项选择题  羊膜腔穿刺的最佳时机是（）

A.妊娠10～14周
B.妊娠12～16周
C.妊娠16～20周
D.妊娠18～22周
E.妊娠20～24周


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249、单项选择题  患者男性，31岁，婚后3年，性生活正常，因不育就诊。PE：第二性征正常，阴茎（-），双侧睾丸16ml，左侧精索增粗，可扪及扩张静脉，右侧精索正常，其他检查（-）。 初步诊断为（）

A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如


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250、单项选择题  30岁，初孕妇，妊娠34周，产前检查BP：180／112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP：75／30mmHg，P：120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）

A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.人工破膜，滴注缩合素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠


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251、单项选择题  30岁经产妇，第一胎分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是（）

A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.黄体功能不足


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252、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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253、单项选择题  下列哪项检查有一定的治疗作用（）

A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.输卵管通液术
D.宫颈黏液结晶检查
E.B超监测卵泡发育


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254、多项选择题  关于阴道分泌物，下列哪种说法正确（）

A.俗称“白带”
B.采集标本前应先行阴道灌洗
C.白带异常表现为量的改变
D.杆菌少、球菌少，上皮细胞1／2视野，白细胞5～15／H为清洁度Ⅲ度


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255、单项选择题  具有清热解毒功效的中药，多数应具有下列何种药理作用（）

A.抗肿瘤
B.降血压
C.降血脂
D.抗凝血
E.镇痛


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256、单项选择题  尿道损伤最常见的并发症是（）

A.膀胱结石
B.前列腺结石
C.尿道狭窄
D.尿路感染
E.肾积水


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257、单项选择题  关于β-氧化的叙述错误的是（）

A.脂肪酸氧化之前要活化为脂酰CoA
B.每一次β-氧化产生比原来少2个碳原子的脂酰CoA
C.β-氧化过程包括脱氢、加水、再脱氢和硫解
D.还产生乙酰CoA，FADH和NADH各1分子
E.以上各反应都是在线粒体中进行的


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258、单项选择题  同名异物的中药，其药理作用不同。其影响因素为（）

A.所含成分
B.剂量
C.采收季节
D.产地
E.炮制工艺


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259、单项选择题  利凡诺引产的最大缺点为（）

A.产后出血
B.并发感染
C.胎盘胎膜残留
D.羊水栓塞
E.引产过程过长


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260、单项选择题  李某，30岁，停经18周，要求终止妊娠。孕2产1，剖宫产术后一年哺乳，未避孕。体检T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺无异常。下腹隆起，子宫底平脐，胎心140／分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm，胎盘位于宫底部，子宫下段切口未见异常。 患者于依沙吖啶羊膜腔内注射后36小时开始宫缩，宫缩10小时后，突然烦躁不安，腹部疼痛难忍，阴道少量阴道出血，排尿困难，导尿呈血性。体检T36.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，R30次／分。腹部检查子宫收缩频繁，子宫下段压痛明显。最可能发生的情况是哪项（）

A.突发性心脏病
B.正常引产过程
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
F.人流综合征


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261、单项选择题  具有抗性传播感染作用的避孕方法有（）

A.复方口服避孕药
B.皮下埋植
C.宫内节育器
D.外用避孕药
E.长效避孕针


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262、单项选择题  输卵管复通术应选择在（）

A.月经干净后3～7天
B.月经干净后15天
C.月经干净后20～25天
D.月经期
E.任何时间


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263、单项选择题  百白破三联疫苗的组成是（）

A.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素
B.百日咳死菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素
C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风死菌苗
D.百日咳死菌苗、白喉死菌苗、破伤风类毒素
E.百日咳活菌苗、白喉死菌苗、破伤风死菌苗


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264、单项选择题  29岁女性，7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩，1年前有一次宫外孕手术史，经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。 服用复方长效口服避孕药1年后要求停用，为避免月经失调应的处理是（）

A.服最后一次药后，加服炔雌醇0.005mg/日，至下次月经前
B.服最后一次药后，加服安宫黄体酮4mg，每日2次，至下次月经前
C.服最后一次药后，加服炔雌醚1mg/日，至下次月经前
D.服最后一次药后，自月经的第5天开始口服复方短效避孕药，连服21天
E.停药后观察，出现症状对症治疗


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265、单项选择题  《计划生育技术服务管理条例》自何时开始执行（）

A.2000年10月1日
B.2001年5月1日
C.2001年10月1日
D.1998年6月22日
E.2004年5月1日


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266、单项选择题  女，28岁，G3P0，停经40天行负压吸宫术，术后36天月经未来潮，近2日下腹隐痛，患者平素月经规律，术后阴道少量出血3天，术后三周始有性生活，血HCG阳性，B型超声显示宫内胎囊相当于孕2月大小，最可能的诊断为（）

A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸


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267、多项选择题  输卵管再通主要是由于（）

A.结扎过松过紧
B.术后伤口感染
C.结扎线滑脱
D.术中出血过多
E.未把输卵管完全切断而粘膜再生


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268、单项选择题  患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。 如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），应如何随访（）

A.上环后1、2、3、4月，以后每年一次
B.上环后1、2、3、6月，以后每年一次
C.上环后1、3、6、9月，以后每年一次
D.上环后1、3、6、12月，以后每年一次
E.上环后1、6、12月，以后每年一次
F.上环后1、6、9、12月，以后每年一次


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269、单项选择题  关于放置宫内节育器后发生感染的叙述，错误的是（）

A.感染可能因为手术中无菌操作不严或节育器尾丝导致上行感染所致
B.发生严重感染后应给予抗生素治疗，不必取环
C.造成感染的病原体除细菌外，厌氧菌和衣原体感染占重要地位
D.生殖道本身存在感染灶，放置宫内节育器后可发生急性或亚急性发作
E.放置宫内节育器后过早性生活可造成感染


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270、单项选择题  26岁初孕妇，妊娠40周，因胎膜早破入院，不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经3小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹部剧痛伴少量阴道流血，腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒末听及胎心，宫口开大5cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体，本例最可能的诊断应是（）

A.胎盘边缘静脉窦破裂
B.宫颈裂伤
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.子宫破裂


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271、单项选择题  哪一种组织结构不参与胎盘屏障的组成（）

A.细胞滋养层
B.合体滋养层
C.绒毛内结缔组织
D.绒毛毛细血管基膜及内皮
E.内细胞群


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272、单项选择题  不可能通过性行为传播的疾病是（）

A.衣原体宫颈炎
B.接触性皮炎
C.淋球菌性尿道炎
D.细菌性痢疾


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273、单项选择题  28岁女性，2年前足月顺产一女孩，行皮下埋植术后1年，月经基本规律，7～8/30～35天，现淋漓出血1个月前来就诊。 不需进行哪项检查（）

A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查


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274、单项选择题  硅沉着病（矽肺）早期病变表现在（）

A.两肺下叶
B.两肺上叶
C.左肺中叶
D.肺门淋巴结
E.胸膜


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275、单项选择题  肌糖原分解不能直接补充血糖的原因是（）

A.肌肉组织是贮存糖原的器官
B.肌肉组织缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
C.肌肉组织缺乏磷酸化酶、脱支酶
D.肌糖原分解的产物是乳酸
E.肌肉组织缺乏葡萄糖激酶


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276、单项选择题  24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血，量少于月经，伴阵发性腹坠。检查：BP：105／70mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是（）

A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血


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277、单项选择题  关于阴道涂片，下列哪项说法不正确（）

A.主要目的是了解卵巢或胎盘功能
B.已婚妇女，一般在阴道侧壁上1／3处轻轻刮取
C.用95％的乙醇固定
D.是筛查早期宫颈癌的重要方法
E.未婚妇女可用卷紧的无菌棉签涂抹


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278、单项选择题  慢性活动性肝炎时，肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因（）

A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性


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279、单项选择题  关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是（）

A.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
B.天然蛋白质分子均有这种结构
C.三级结构的稳定性主要由次级键维系
D.亲水基团多聚集在三级结构的表面
E.决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基及环境因素


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280、单项选择题  青年男性，EPS检查WBC>20/HP，卵磷脂小体减少，EPS免疫球蛋白升高，超过血清水平，首先考虑的是（）

A.无菌性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.急性前列腺炎


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281、单项选择题  干扰素的抗病毒作用是（）

A.间接发挥作用
B.直接灭活病毒
C.阻止病毒与细胞表面受体结合
D.抑制病毒体成熟释放
E.增强机体体液免疫


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282、单项选择题  把B细胞分成B1细胞和B2细胞的依据是B细胞表面是否表达（）

A.FcR
B.BCR
C.CD3
D.CD5
E.CD40


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283、单项选择题  关于处女膜闭锁，下列哪项说法错误（）

A.无月经来潮
B.严重者有便秘、尿潴留
C.盆腔B超提示，子宫及阴道内有积液
D.确诊后，应行处女膜“X”形切开
E.多在新生儿期即被发现


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284、多项选择题  关于陈旧性宫外孕的临床表现，下列哪些是正确的（）

A.不规则阴道流血
B.停经后反复出现下腹疼痛
C.可触及盆腔包块
D.子宫正常大小，不活动
E.腹部穿刺抽出大量淡黄色液体


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285、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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286、单项选择题  如果血液黏滞度不变，则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径，阻力血管口径增大时（）

A.血流阻力降低，血流量就减小
B.血流阻力降低，血流量就增多
C.血流阻力升高，血流量就减小
D.回心血量增加，血流量增多
E.血流阻力升高，血流量就增多


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287、单项选择题  输血所致的过敏反应不包括下列哪项症状（）

A.发热
B.全身性瘙痒
C.支气管痉挛，呼吸困难
D.腹痛腹泻
E.过敏性休克


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288、单项选择题  女，23岁，孕3产0，有多个性伴侣，高热伴下腹痛12小时，于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天，量中，末次月经2013年1月10日。查体：体温38.5℃，下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出，子宫增大如孕40天大小、压痛，双附件区压痛。 经过和患者交代沟通后，患者要求终止妊娠。首先应如何处理（）

A.人工流产
B.剖腹探查
C.静脉滴注抗生素治疗
D.阴道后穹隆切开引流
E.中药活血化瘀
F.腹腔镜手术


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289、多项选择题  局麻药注入蛛网膜下腔后，影响麻醉平面的因素有（）

A.局麻药的剂量
B.药液的比重和容积
C.穿刺间隙
D.病人体位
E.注药速度


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290、单项选择题  男女双方均患白化病，则（）

A.应暂缓结婚
B.不能结婚
C.可以结婚，但不能生育
D.应限制生育
E.以上都不是


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291、单项选择题  梗死发生最常见的原因是（）

A.血栓形成
B.动脉痉挛
C.血管受压
D.动脉腔狭窄
E.静脉石


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292、单项选择题  下列关于阴茎癌不正确的是（）

A.与包茎及包皮过长有关
B.侵犯包皮但不侵犯阴茎头
C.与HPV感染有关
D.手术治疗为主
E.淋巴结有无转移是影响预后最重要的指标


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293、单项选择题  中期妊娠引产采用水囊方法的最大缺点是（）

A.过敏反应
B.感染几率高
C.肝肾功能损害
D.阴道出血多
E.易发生羊水栓塞


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294、单项选择题  在排卵性功能失调性子宫出血促进卵泡发育治疗中，下列哪种药物为首选（）

A.氟灭酸
B.黄体酮
C.人绒毛膜促性腺激素
D.人绝经期促性腺激素
E.氯米芬


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295、单项选择题  老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是（）

A.收缩压降低，舒张压升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压升高
D.收缩压变化不大，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压变化不大


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296、单项选择题  骨盆轴是指（）

A.连接骨盆各平面前后径中点而成的曲线
B.连接骨盆各平面横径而成的曲线
C.连接骨盆各平面中点而成的曲线
D.连接骨盆各平面任选点而成的曲线
E.以上都不是


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297、单项选择题  患儿，男，10个月，体重10kg，方颅，头围44cm，前囟1cm×1.5cm，突然惊厥1次，历时1～2min，不发热，血糖8mmol／L，血钙1.6mmol／L，血磷1.3mmol／L，碱性磷酸酶250U／L，其发生惊厥的主要原因是由于（）

A.血钙迅速转移到骨骼
B.甲状腺功能不全
C.尿钙排出过多
D.血糖偏低
E.甲状旁腺反应迟钝


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298、单项选择题  女，32岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式伤及外阴，疼痛难忍，出现外阴血肿最易发生的部位是（）

A.会阴部
B.阴蒂部
C.阴阜部
D.大阴唇
E.小阴唇


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299、单项选择题  乙酰辅酶A是何酶的变构激活剂（）

A.糖原磷酸化酶
B.异柠檬酸脱氢酶
C.磷酸果糖激酶
D.柠檬酸合成酶
E.丙酮酸羧化酶


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300、多项选择题  患者女性，38岁，G2P1，发现子宫肌瘤5年，现月经周期正常，但经量稍多。

如选用左炔诺孕酮宫内节育器（曼月乐），随访过程中发现IUD位置下移，取器后可选用的避孕方法()

A.依托孕烯植入剂（依伴侬）皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片（达英-35）
E.口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）
F.男用避孕套


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