1、多项选择题 下列工作必须由2名护士进行双人核对的有（）
A、应用化疗药物前 B、手术前患者身份确认 C、手术过程中清点物品 D、术后输血 E、术中输血
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2、单项选择题 外科手消毒后双手应保持何种姿势（）
A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前 B、手指朝上，将双手悬空举在胸前 C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前 D、手指朝下，将双手悬空举在胸前
3、单项选择题 协助患者由床上移动至平车中，下列说法错误的是（）
A、搬运患者时动作轻稳，协调一致确保患者的安全 B、尽量使患者靠近搬运者，以达到节力 C、将患者头部置于平车的小轮端，以减轻颠簸与不适 D、推车时车速适宜，护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使患者头部在高处一端
4、单项选择题 使用除颤器下列错误的是（）
A、用于心室纤颤的病人 B、放电时防止他人触电 C、极板与人体接触不要太紧 D、患者清醒后2小时内避免进食
5、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有（）臭味，糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有（）气味。
6、多项选择题 肿瘤患者放疗后出现口腔黏膜反应后的处理（）
A、保持口腔卫生 B、告知患者3年内禁止拔牙 C、进食温凉软食，富含高蛋白高脂食物 D、禁忌食用辛辣刺激性食物，多饮水 E、遵医嘱口腔冲洗用药
7、单项选择题 一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（）
A.测体温 B.测血压 C.测脉搏 D.测呼吸
8、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
9、单项选择题 处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是（）
A、指压法 B、止血药 C、加压包扎 D、输血
10、单项选择题 口咽通气道适用于（）
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者（意识不清 D、咽部异物梗阻患者
11、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
12、单项选择题 下列哪种病人禁止洗胃（）
A、有机磷农药中毒 B、昏迷 C、胃潴留 D、近期内有上消化道大出血
13、单项选择题 洗胃时每次灌入（）为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
14、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
15、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
16、多项选择题 行肠外营养支持时（）
A、尽量使用输液泵，在规定时间内匀速输完 B、所有的溶液均应从中心静脉输入，防止外周静脉炎症 C、为减少患者的痛苦，可从营养液输入的管路输血、采血 D、选择中心静脉导管输注，输液接头需24h更换1次 E、更换敷料时，由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料
17、填空题 听取胎心时孕妇应取（）位或半卧位，应选孕妇（）期听诊。
18、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
19、单项选择题 为病人吸痰时，一般成人负压应为（）
A、300-400mmHg B、200-300mmHg C、100-200mmHg D、100-50mmHg
20、多项选择题 听取胎心时需要与以下相鉴别（）
A、子宫杂音； B、母亲心音； C、腹主动脉音； D、脐带杂音； E、胎动杂音。
21、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
22、单项选择题 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（）
A、玻璃瓶中 B、橡皮塞 C、棉签中 D、直接送检，不需处理
23、单项选择题 拔除胸腔闭式引流管后（）小时内，应密切观察患者是否有胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血等异常情况。
A、12 B、24 C、48 D、72
24、单项选择题 脱下的隔离衣挂在病室内应（）
A、污染面向外两边对齐挂在衣架上； B、污染面向内两边对齐挂在衣架上； C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上； D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。
25、单项选择题 胸腔闭式引流长管内水柱波动，正常值为（）。
A.5cm B.3—4cm C.3—6cm D.4—6cm
26、填空题 使用血糖仪进行血糖监测时屏幕显示为（）表明患者血糖值超过血糖仪监测范围，显示为（）表明患者血糖值低于血糖仪监测范围
27、单项选择题 皮下注射时，哪种病人应捏肤起皮并减少进针角度刺入（）
A、严重水肿者 B、过度消瘦者 C、肥胖者 D、婴幼儿
28、填空题 在使用（）体温计前或（）体温计后，应对体温计进行检查，保证其测量的准确性。
29、多项选择题 雾化吸入的正确方法是（）
A、采用任何舒适体位 B、吸气时，将口含嘴放入口腔，紧闭口唇使药液喷出 C、用鼻呼气 D、治疗完毕，取下口含嘴 E、先关电源、再关雾化开关
30、填空题 导致压疮发生的压力因素有（）、（）和摩擦力。
31、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面：（）
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时，用束腰带保护患者 B.下坡时，倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，患者头部及背部应向后靠 C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛，可将足踏板抬起，并垫软枕 D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 E.以上均是
32、多项选择题 下列哪些因素可促进饮食（）
A、进食美味食品 B、心情愉快 C、环境清新 D、进食含糖量高的食品 E、规律进食
33、单项选择题 脉搏、呼吸测量错误的是：（）
A、不可用拇指诊脉 B、偏瘫患者选健侧测脉搏 C、测量呼吸时宜取俯卧位 D、脉搏细弱时用听诊器听心率
34、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
35、单项选择题 男性，50岁，近日严重腹泻住院治疗，对此病人护理措施错误的是（）
A、注意水电解质紊乱 B、给、予高热量、高维生素、多纤维素饮食 C、保持肛周皮肤清洁干燥 D、记录排便次数及形状
36、多项选择题 协助患者进行体位变换时，应注意（）。
A.随时观察病情及生命体征的变化 B.注意保护管路 C.颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位 D.颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引 E.被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
37、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括（）
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
38、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
39、多项选择题 有关膀胱冲洗下列正确的是（）
A、冲洗液面距床面约60厘米 B、冲洗液的速度应根据引流液的颜色进行调节，速度不宜过快 C、如果滴入药液须在膀胱内保留，10分钟后再引流出体外 D、“Y”型管需平于耻骨联合 E、寒冷季节冲洗液需加温至35℃左右，防止膀胱痉挛
40、多项选择题 脐静脉置管术后护理需注意（）。
A、脐部有无渗血 B、有无渗液 C、有无红肿及异味 D、有无腹胀、肠鸣音减弱 E、双下肢及会阴部有无水肿
41、单项选择题 为室颤患者进行电复律后，待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为（）
A、10min B、30min C、1h D、2h
42、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
43、单项选择题 不属于血压监测四定原则的是（）。
A.定时间 B.定听诊器 C.定部位 D.定血压计
44、多项选择题 轴线翻身主要适用于（）的患者。
A、颅骨牵引 B、下肢骨折 C、脊柱手术 D、脊柱损伤 E、髋关节手术
45、多项选择题 在听胎心音同时还能听到哪些声音（）
A、下腔静脉音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音
46、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
47、单项选择题 为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（）
A、导管太细太软 B、体位不正确 C、膀胱肌肉收缩 D、导管太粗
48、填空题 胸腔闭式引流观察长管内（），正常为4～6cm，咳嗽时有无（）；观察伤口敷料有无渗出液、有无（）。
49、多项选择题 下列关于口服给药叙述正确的是（）
A、需吞服的药物常用40～60℃温开水服药 B、对呼吸道有安抚作用的止咳糖浆服用后大量饮水，利于稀释痰液 C、肠溶片、缓释片吞服时不可嚼碎 D、脉率低于60次/分时不能服用强心甙 E、磺胺类药物服用后多饮水以保证有效的血药浓度
50、单项选择题 李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）
A、先脱左侧肢体，先穿右侧肢体 B、先脱左侧肢体，先穿左侧肢体 C、先脱右侧肢体，先穿右侧肢体 D、先脱右侧肢体，先穿左侧肢体
51、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后，连接呼吸机，吸纯氧（）
A、1min B、2min C、3min D、4min
52、单项选择题 实施心肺复苏效果最佳的时间是（）
A、5分钟以内 B、6分钟以内 C、4分钟以内 D、7分钟以内
53、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（）
A、静脉留置针 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用
54、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
55、填空题 患者有颈椎损伤时，如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤，引起（）而死亡。
56、多项选择题 下列有关咳嗽、咳痰的护理，正确的是（）。
A.患儿、年老体弱者慎用强镇咳药 B.患儿、年老体弱者取平卧位，防止痰堵窒息 C.必要时行口腔护理 D.有窒息危险的患者，备好吸痰物品 E.过敏性咳嗽患者应避免接触过敏原
57、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（），取出和放回套管时（）。
58、多项选择题 药物过敏试验阴性结果判断标准（）
A、皮丘无改变 B、周围不红肿 C、无红晕 D、无自觉症状 E、周围有伪足伴痒感
59、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
60、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
61、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
62、单项选择题 下列哪项不是气管插管常见的并发症（）
A、舌压伤 B、窒息 C、肺不张 D、喉炎
63、单项选择题 对于任何型呼吸困难（）是最基本最重要的治疗措施
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、保持呼吸道通畅 D、机械通气
64、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是：（）
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
65、填空题 患者王芳，原因不明大咯血入院治疗，应绝对卧床休息，护士应为患者取适宜的体位是（），（）。
66、单项选择题 抽搐患者护理不当的是（）
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
67、单项选择题 使用床档的目的是（）
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
68、单项选择题 膀胱冲洗时若引流出鲜血应（）
A.停止冲洗 B.减缓速度 C.无需处理 D.加快速度
69、单项选择题 下列情况宜测腋温的是（）。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
70、单项选择题 人体产热的方式为（）
A、生物方式 B、物理方式 C、化学方式 D、运动方式
71、多项选择题 有关胎动，下列哪些说法正确（）
A、每次胎动持续3秒以上为正常 B、胎动每分钟3-5次 C、孕妇20周后每天计数6次胎动，每次测1小时 D、腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动 E、羊水过多者则胎动明显
72、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率：成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1：1
73、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏（）
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
74、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有（）
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2／3 E、前额发际至胸骨柄处
75、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min B、20min C、30min D、1h
76、单项选择题 为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（）
A、药物止痛与非药物止痛方法应联合使用 B、当病人出现较明显疼痛时护士再给予止痛药物 C、对中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛药物 D、一般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制
77、多项选择题 下列操作中进针角度在15°-30°之间的是（）
A、静脉注射 B、皮下注射 C、静脉留置针穿刺 D、PICC穿刺 E、肌肉注射
78、单项选择题 关于采集血气标本，下列说法正确的是（）
A、新生儿宜选择股动脉 B、采集血标本后30min内送检 C、用注射器采集血气标本时预先抽取肝素钠0.5ml D、凝血功能障碍者穿刺后应按压5~10min
79、填空题 如有多处伤口需换药时，应先换（），后换（）。
80、单项选择题 咽拭子标本采集最好在（）
A.抗菌药物治疗后 B.抗菌药物治疗前 C.餐后 D.餐前
81、多项选择题 患者沐浴时，护士应指导患者：（）
A.协助沐浴时，指导患者使用浴室的呼叫器 B.浴室内应配备防跌倒设施 C.告知患者沐浴时不应用湿手接触电源开关，不要反锁浴室门 D.告知患者沐浴时预防意外跌倒和晕厥的方法 E.妊娠7个月以上孕妇不适宜盆浴
82、单项选择题 对于要进行静脉采血的患者正确评估的内容是（）
A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等 B、评估患者局部皮肤及血管情况 C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况 D、以上都不是
83、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管，肝素盐水的用量为（）
A、3～5毫升 B、5～10毫升 C、10～15毫升 D、15～18毫升
84、多项选择题 确保病人安全，创造良好的病室环境，在以下哪些部位应设有防滑，防跌倒安全标识（）
A、餐室 B、洗漱间 C、卫生间 D、浴室 E、护理站
85、多项选择题 给患者吸氧时应记录（）
A.打开氧气装置时间 B.医嘱开出时间 C.给患者开始吸氧时间 D.停止用氧时间 E.氧疗效果
86、多项选择题 不可做大量不保留灌肠的是（）
A.早期妊娠 B.消化道出血 C.急性胃穿孔术前准备 D.伤寒高热 E.待产孕妇
87、单项选择题 对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取（）
A、侧卧位 B、头低脚高位 C、仰卧位 D、半卧位
88、单项选择题 齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（）
A、有无牙结石 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭
89、单项选择题 产妇张丽丽，产后第3天分泌少量乳汁，为了促进乳汁分泌，责任护士如何指导产妇正确的自我按摩乳房的技巧（）
A、一只手固定乳房一侧，另一只手用拇指、食指从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 B、一只手固定乳房一侧，另一只手用大小鱼际从乳房边缘向乳头中心做环形按摩 C、晨起后进行按摩 D、嘱产妇用双手贴近乳房向胸壁方向挤压，同时挤压乳头
90、多项选择题 新生儿脐部护理时应注意（）
A、脐带未脱落前勿强行剥落； B、结扎线如有脱落应重新结扎； C、尿布勿超越脐部； D、三天内脐部护理每日1次； E、密切观察脐带情况
91、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（）滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
92、单项选择题 留取尿标本时，应该注意（）
A、留取无菌尿袋中的新鲜尿液送检 B、留取尿标本前鼓励病人多饮水 C、取中段尿即可 D、应用抗生素时应在应用前留取尿培养标本
93、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力； B、摩擦力； C、侧压力； D、剪切力； E、压力
94、填空题 对造口患者要注意观察造口黏膜及周围皮肤有无（）、（）、（）等情况。
95、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征（）
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中，阴道流血较多时
96、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
97、多项选择题 对患者进行心理护理时，护士应如何收集心理社会资料（）
A、收集患者的一般资料 B、收集患者的主观资料 C、收集患者的客观资料 D、记录有关资料
98、单项选择题 患者陈某，男性，60岁，高血压冠心病，住院治疗14天，于2011年10月10日好转出院，出院时的护理要点（）
A、询问患者有无过敏史 B、终止和注销各种治疗和护理，做好出院登记 C、了解患者入院原因 D、介绍病区环境
99、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气
100、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
101、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
102、单项选择题 轴线翻身时三个软枕分别放在头部、背部和（）。
A、颈部 B、两膝之间 C、腰部 D、踝部
103、多项选择题 为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者：（）
A.评估患者病情、配合程度 B.评估头发卫生情况及头皮状况 C.评估操作环境 D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化 E.调节适宜的室温、水温
104、多项选择题 孕妇马华孕1产0孕28周到某医院产科门诊产检，门诊医生为其四步触诊检查目的是了解（）
A、子宫外形 B、子宫底高度 C、孕周 D、胎儿大小 E、胎龄
105、单项选择题 静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（）
A、避开关节部位 B、避开静脉瓣 C、先用生理盐水引导穿刺 D、穿刺时，边穿刺便抽回血
106、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意：（）
A.操作时注意保暖，保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常，及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润，防止角膜感染 D.实施干式扫床，预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
107、填空题 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向（）仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（），加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。
108、单项选择题 易发生产后出血的时间是产后（）
A、1h B、2h C、3h D、4h
109、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
110、填空题 应用简易呼吸器进行人工呼吸时，每次送气（）毫升，频率为（）
111、填空题 动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及（），嘱患者压迫（）min，后摘除止血带，并观察有（），听诊（）是否良好。
112、填空题 应用简易呼吸器辅助呼吸时，呼吸频率为（）次/分。
113、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
114、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为（）
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛，与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
115、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
116、单项选择题 对感染伤口的处理不妥的是（）
A、充分引流 B、清创术 C、应用抗菌药物 D、去除坏死组织
117、单项选择题 为患者洗胃时配置洗胃液的温度为（）。
A.36～41° B.36～38° C.35～40° D.35～38°
118、多项选择题 晨晚间护理时应注意（）
A、用消毒液浸湿床刷套扫床，预防交叉感染 B、操作时注意保暖，保护隐私 C、维护管路安全 D、女性患者月经期宜采用会阴冲洗 E、眼睑不能闭合的患者应用眼罩保护双眼，防止角膜感染
119、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
120、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
121、单项选择题 测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A、0.5min B、1min C、2min D、3min
122、单项选择题 护士指导患儿家属，为安慰患儿哭闹，选用非营养性吸允方法，将安慰奶嘴放入患儿口中，每次吸允时间（）
A、3-5min B、5-10min C、5min D、10min
123、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
124、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
125、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称 B、枕头平整，充实，封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
126、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为（）
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
127、填空题 制动可以控制（）和（），避免损伤。
128、多项选择题 患者王某，大面积烧伤后取自体皮行植皮术，你对该患者的护理应选择下列哪项（）
A、供皮区伤口加压包扎 B、供皮区域勿暴露于高温、强日光下 C、愈合期应注意制动 D、植皮区使用烤灯照射促进成活 E、植皮后植皮区应立即佩戴弹力套
129、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4 B、1/4 C、1/2 D、1/3
130、多项选择题 以下有关口腔护理的注意事项，正确的是：（）。
A.操作时避免弯钳触及牙龈或口腔黏膜 B.昏迷或意识模糊的患者可先漱口 C.有活动义齿的患者应协助清洗义齿 D.操作中注意夹紧棉球，防止遗留在口腔 E.注意观察患者口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔有无异常
131、填空题 为患者测量体温，一般腋温需要（）分钟，口温需要（）分钟，测肛温时需要（）分钟。
132、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是（）
A.耐心解释，取得合作 B.少暴露患者，避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
133、多项选择题 采集尿、便标本时，下列方法正确的是（）
A、进餐后2h留取餐后尿标本 B、中段尿培养标本留取膀胱内存留4~6h以上的尿液为好 C、任何时候采集尿、便标本都要避开女性月经期 D、查找阿米巴原虫时，应使用温热的容器接取便标本后一同立即送检 E、便隐血实验检查前3天禁服铁剂
134、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变 B、血管病变 C、感染 D、心理因素 E、饮食不洁
135、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
136、多项选择题 压力与应对心理支持的操作要点（）
A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为 B、建立良好的护患关系，与患者深入沟通交流 C、分析应激产生的原因和经过，进行解释疏导 D、指导患者如何应对应激、消除应激源 E、鼓励家属对患者的支持，缓冲患者的应激反应，使其树立治疗和战胜疾病的信心
137、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
138、单项选择题 血培养标本用于查找血液中的（）
A、病原菌 B、病毒 C、梅毒 D、HIV
139、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无（）。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
140、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
141、多项选择题 患者男性56岁，脑出血急性期，于2011年12月10日上午9点入院，平车推入病房，接诊患者入院时的物品准备（）
A、体重计 B、血压计 C、听诊器 D、已消毒备用的体温计 E、除颤仪
142、多项选择题 患者男，65岁，咳嗽、咳痰30年，近日加重。你在护理该患者时应选择下列哪项措施（）
A、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 B、教会患者有效的咳痰方法 C、取端坐位，防止痰堵窒息 D、慎用强镇咳药 E、保持室温在22～24℃，相对湿度40～50%
143、单项选择题 使用平车搬运患者时，将平车大轮靠近床尾，平车头端与床尾所成角度为（）
A、锐角 B、钝角 C、直角 D、平角
144、单项选择题 对原因不明的急性中毒，宜取的洗胃液是（）
A、茶叶水 B、1︰5000的高锰酸钾溶液 C、2%碳酸氢钠 D、温开水，生理盐水
145、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
146、多项选择题 护士在为患者铺床时应注意：（）
A.评估操作难易程度，运用人体力学原理，防止职业损伤 B.操作过程中观察患者生命体征、病情变化、皮肤情况，注意保暖，保护患者隐私，避免牵拉管路 C.操作中合理使用床档保护患者，避免坠床 D.使用橡胶单或防水布时，避免其直接接触患者皮肤 E.避免在室内同时进行无菌操作
147、填空题 口腔护理常用溶液中具有杀菌和清洁口腔作用的有（）、（）。
148、单项选择题 为卧床患者更换被单时，将枕头及患者移向（）。
A.近侧 B.中间 C.对侧 D.同侧
149、多项选择题 患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
150、填空题 女孩，6个月，曾有高热惊厥史，本次入院体温39.6℃，要遵医嘱尽早给予 （）降温。
151、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
152、单项选择题 未成年人静脉输液时一般不选择在（）
A、前臂静脉 B、上臂静脉 C、颈外静脉 D、下肢静脉
153、多项选择题 采集血培养标本时需要观察患者以下情况（）
A、评估患者是否空腹 B、评估患者配合情况 C、评估患者发热的高峰时间 D、了解患者是否使用抗生素 E、评估患者局部皮肤、血管情况
154、多项选择题 早产儿刘某之子出生时体重1400g，放入暖箱后（）
A、暖箱应避免阳光直射 B、暖箱冬季应避开门口等空气对流处 C、各种操作应集中进行 D、暖箱温度应设定在30-32℃之间 E、暖箱相对湿度保持在55-65%之间
155、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器，如有义齿取出
156、单项选择题 有关灌肠的描述正确的是（）
A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟 D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器
157、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是（）
A、应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合 B、对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配，剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
158、单项选择题 采集血培养标本时，要求消毒瓶塞用（）
A、络合碘 B、2%的碘酒、75%酒精消毒 C、75%酒精消毒 D、生理盐水清洁即可
159、单项选择题 患儿李某，1岁，因支气管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好选用（）
A、臀中肌、臀小肌 B、上臂三角肌 C、股外侧肌 D、臀大肌
160、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6：00测体温 D、焦虑时测体温
161、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
162、单项选择题 对PORT维护时，要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是（）
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
163、填空题 患者有颈椎损伤时，翻身时（）患者头部，以免加重神经损伤引起（）而死亡。
164、多项选择题 给氧的指导要点包括（）
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
165、填空题 为2岁以下的婴幼儿肌肉注射时，不宜选用（），因有损伤坐骨神经的危险。
166、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，应取（）卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
167、填空题 为患者发放口服药时，护士应注意了解和观察患者的（），注意观察口咽部是否有（）、（）等情况。
168、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时，局部处理不宜（）
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
169、单项选择题 患者带有植入性起搏器，为患者除颤时，应避开起搏器部位至少（）
A、4-5cm B、5-8cm C、10cm D、9cm
170、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
171、填空题 进行妇产科检查时，孕妇应（）取（）位。
172、单项选择题 护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容
A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项 B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识 C、向患者说明手术的危险性 D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法
173、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
174、单项选择题 血红蛋白低于或等于（）时，卧床休息，活动时动作要缓慢，避免突然体位改变。
A、40g/L B、50g/L C、60g/L D、70g/L
175、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
176、单项选择题 使用静脉留置针穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处静脉，抽出（）
A、针柄 B、针芯 C、针头 D、针杆
177、单项选择题 电复律操作中叙述不正确的是（）
A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间 B、apex置于左腋第五肋间 C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤 D、复律时立即进行心电监测
178、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是（）
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫； B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫； C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫； D、预防仰卧位低血压综合征； E、回心血量、心搏出量减少
179、多项选择题 关于留取、送检标本，正确的是（）
A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚 B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了 C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉 D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检 E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨
180、多项选择题 胃肠减压拔管的指征时（）
A、病情好转 B、腹胀减轻 C、肠鸣音恢复 D、肛门排气 E、呕吐症状消失
181、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位 B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口 C、换药时，应从伤口中间向外消毒 D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直 E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
182、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
183、多项选择题 协助患者移向床头时注意（）
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
184、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有（）
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
185、单项选择题 内漏成熟的时间为（）
A、至少6周，最好等8～12周再开始穿刺 B、至少4周，最好等8～12周再开始穿刺 C、至少8周，最好等10～12周再开始穿刺 D、至少6周，最好等10～12周再开始穿刺
186、单项选择题 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（）
A、使大量胃液丢失 B、营养缺乏、消瘦 C、食欲减退 D、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
187、填空题 静脉输液时应根据患者病情和（）选择合适的静脉，根据医嘱、患者年龄及输液器的（）为患者调节滴速，对严重脱水、（）、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
188、多项选择题 雾化吸入用药中，解除支气管痉挛的药是（）
A、地塞米松 B、庆大霉素 C、氨茶碱 D、舒喘灵 E、卡那霉素
189、单项选择题 保留灌肠时，臀部垫高约（）。
A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm
190、多项选择题 给孕妇听诊胎心时（）
A、环境要安静 B、孕妇要轻松配合 C、注意胎心音要与子宫杂音，脐带杂音等相鉴别 D、若胎心音＜120次/分，或者＞160次/分应立即进行胎心监护，不需通知医师 E、协助孕妇取侧卧位
191、单项选择题 一般采集动脉血标本量为（）
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
192、多项选择题 女婴生后25天，人工喂养食欲好，但喂奶后经常呕吐，呕吐物为食下奶液及奶块，诊断为生理性呕吐下列哪项是发生呕吐的原因？（）
A、食管下端贲门括约肌控制力差 B、胃呈水平为 C、出生时胃容量仅为30-60Ml D、幽门括约肌发育良好，易引起幽门痉挛 E、哺乳时一部分乳汁进入十二指
193、单项选择题 疹患者应采取（）措施。
A、严密隔离 B、接触隔离 C、呼吸道隔离 D、肠道隔离
194、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是：（）
A.协助患者洗手，对视力障碍、行动不便的患者，协助将食物、餐具等置于容易取放的位置，必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕，协助患者漱口，整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应，做好记录 E.特殊饮食的患者，在进食前应仔细查对
195、多项选择题 遵医嘱设置血浆置换参数、各种报警参数：（）
A、血浆置换目标量 B、各个泵流速 C、血浆分离流量与血流量比率 D、弃浆量 E、分离血浆比率
196、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
197、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
198、单项选择题 男性，36岁，医生高度怀疑病人有腰椎骨折，需行CT检查，用平车推送，其正确的方法是（）
A、上坡时头部在车的后端 B、下坡时头部在车的前端 C、平车上垫木板 D、协助病人侧卧于舒适位
199、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
200、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
201、填空题 膀胱冲洗时滴速以（）为宜。
202、单项选择题 为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（），以避免刺入肌层
A、30° B、35° C、40° D、45°
203、填空题 应用PORT输入高粘性的液体时，每4h（）冲管1次，输血后（），两种药物之间有配伍禁忌时，应冲净输液港再输入。
204、单项选择题 外科手消毒技术的目的有（）
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
205、单项选择题 下列疾病需采取严密隔离的是（）
A、破伤风 B、霍乱 C、肺结核 D、新生儿脓包疮
206、单项选择题 输液泵适用于那类患者（）
A、需快速补液患者 B、准确记录出入量患者 C、限定时和定速的特殊药物 D、大量输血患者
207、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
208、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理（）次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每（）更换1次。
209、单项选择题 不宜选用环甲膜穿刺的有（）。
A.上呼吸道梗阻 B.下呼吸道梗阻 C.喉部异物 D.咽部异物
210、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
211、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
212、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
213、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
214、单项选择题 患者抑郁情绪的调节，以下哪项不正确（）
A、严重程度大的患者考虑配合使用药物 B、评估自杀的可能性 C、必要时进行严密看护，不谈论自杀话题 D、鼓励患者放弃悲观想法，规划可操作的行动
215、单项选择题 为带有植入性起搏器患者进行除颤时，应避开起搏器至少（）
A、2cm B、5cm C、8cm D、10cm
216、填空题 皮内注射法主要用于（）和（），常用注射部位（）和（），局部麻醉则选择麻醉处。
217、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（）
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
218、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是
219、多项选择题 进行脑室引流管护理时应评估患者的（）
A、瞳孔大小 B、对光反射 C、意识状态 D、生命体征 E、进食情况
220、单项选择题 下列体温计的叙述错误的是：（）
A、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠 B、测量口腔温度要用鼻呼吸 C、体温计可放在热水中清洗 D、测量腋温需擦干腋窝
221、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后，血液循环障碍局部组织持续（），（），营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
222、多项选择题 某患儿，进行经皮氧饱和度监测时，下列哪些情况会影响监测结果：（）
A、休克 B、体温过低 C、黄疸 D、皮肤色素 E、局部动脉受压
223、单项选择题 正确使用无菌持物钳的方式是（）
A、可按需夹取各种无菌物品 B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回 C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合 D、使用无菌持时不得超过肩部
224、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间 B.光线 C.温、湿度 D.物品 E.卫生
225、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气
226、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些？（）
A、消毒皮肤时，避免反复用力涂擦局部皮肤，忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果，告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备，及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试，按要求观察结果
227、多项选择题 供皮区愈合期皮肤护理以下不妥的是（）
A、卧床休息、注意制动 B、床边活动 C、加压包扎时，观察指端血供 D、有渗液、渗血时每天更换敷料 E、供皮区勿暴露于高温、强光下，以防损伤
228、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
229、单项选择题 输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（），防治发生输血反应
A、0.9%生理盐水 B、5%葡萄糖 C、10%葡萄糖 D、10%生理盐水
230、填空题 怀疑（）中毒的患者不宜使用脉搏血氧监测仪。
231、多项选择题 巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求，在那几个环节（）需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录
A、在手术开始前 B、关闭体腔前 C、关闭体腔后 D、术毕 E、患者出手术室前
232、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
233、单项选择题 超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（）
A、30℃ B、40℃ C、50℃ D、60℃
234、多项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75%。生后12小时小儿嗜睡，引起嗜睡可能的因素是：（）
A、脑血栓形成 B、低血糖 C、缺血缺氧所致症状 D、核黄疸 E、新生儿肺炎
235、多项选择题 有关测量血压操作正确的是（）
A、保持测量者视线与血压计刻度平行 B、长期观察血压的患者，要做到“四定” C、衣袖太紧，可尽量向上卷起以暴露动脉 D、需重复测量者，应驱尽袖带内空气，汞柱降至零点，即可测量 E、左侧偏瘫者测量右侧上肢
236、填空题 脐带未脱落前勿（），结扎线脱落应（）。
237、填空题 T管引流时嘱患者保持有效体位，平卧位时引流应低于（）。
238、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
239、填空题 护士在进行应激反应评估时，仔细分析刺激的（），刺激与疾病的（）及（）的联系，避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
240、单项选择题 男性，35岁，幽门梗阻，择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃，1次/晚。该病人的洗胃时间宜选（）
A、晨起空腹时 B、午餐后3-4小时 C、晚餐后3-4小时 D、晚餐后4-6小时
241、多项选择题 认识临终关怀应当从（）的角度认识
A、哲学 B、医学 C、法律 D、伦理 E、宗教
242、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是（）
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带，可用电线、绳索等替代
243、多项选择题 气管插管的气囊破裂时会出现（）
A、呼吸机持续低压报警 B、患者烦躁 C、在气管插管处可听到漏气声 D、气囊内抽出无限气体 E、血氧降低
244、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
245、多项选择题 患者缺氧时，可出现哪些临床表现（）
A.烦躁不安、鼻翼煽动 B.休克 C.四肢末梢发绀 D.昏迷 E.三凹征
246、单项选择题 护士为患者采集动脉血，进行血气分析，采血拔针后操作错误的一项是（）
A、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气 B、不做处理，立即送检 C、垂直按压穿刺部位5—10分钟 D、将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
247、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
248、填空题 脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管一段时间，并观察患者有无（）、（）等颅内高压症状。
249、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
250、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静（）。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时，先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
251、多项选择题 下列有关洗胃的注意事项叙述正确的是（）
A、插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管或误入气管 B、中毒物质不明时，切忌洗胃 C、中毒物质不明时，及时抽取为内容物送检，应用冰水洗胃 D、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物时，切忌洗胃 E、洗胃液的温度以微温为宜，不宜过冷或过热
252、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
253、多项选择题 判断心脏骤停的主要标准是（）
A、意识丧失 B、呼吸停止 C、心电图呈直线 D、大动脉搏动消失 E、心音消失
254、填空题 换药次序为先换缝合伤口，再换（）伤口。
255、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
256、多项选择题 协助患者进食、水时，护士应评估患者（）
A.饮食类型 B.吞咽功能及咀嚼能力 C.口腔疾患 D.营养状况 E.进食情况
257、单项选择题 血标本采集不正确的是（）。
A.在安静状态下采集血标本 B.采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀 C.应从非输液侧肢体采集 D.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
258、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g，暖箱温度设定在30-32℃，其相对湿度应设定在（）
A、60-70%之间 B、30-40%之间 C、55-65%之间 D、50-60%之间
259、多项选择题 为患者进行温水擦浴或酒精擦浴时，下面正确的解释为（）
A、头部置冰袋，以助降温 B、头部置冰袋，防止头部充血而致头痛 C、热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血 D、热水袋置足底，使患者感到舒适 E、头部置热水袋，促进血管扩张，避免血压升压
260、填空题 使用无创正压通气，在治疗前或治疗中协助患者（），鼓励患者（），适当间隙（）。
261、单项选择题 静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（）脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
262、填空题 某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后，心率为50次/min应立即开始（），操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿（），按压深度为（）；同时进行正压通气，胸外按压与正压呼吸的比例为（）。
263、多项选择题 用氧过程中应注意（）
A、经常观察缺氧症状有无改善 B、氧气装置有无漏气 C、做好“四定”保证安全 D、持续用氧患者可不做口腔护理 E、管道是否通畅
264、单项选择题 需要长时间约束时，每（）小时松解约束带一次。
A.3 B.4 C.2 D.1
265、单项选择题 外科手消毒技术注意事项正确的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
266、多项选择题 胆道系统疾病评估患者时包括（）
A、病情 B、生命体征 C、皮肤粘膜黄染情况 D、大便颜色 E、腹部体征
267、多项选择题 在帮助患者进食的护理中，下列哪些正确（）
A、做好环境清洁 B、帮助患者整理床单位 C、根据患者饮食习惯分发饭菜 D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食 E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题
268、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
269、多项选择题 患者出现下列哪种情况需要立即进行心肺复苏（）
A、意识丧失 B、突然呼吸停止 C、桡动脉消失 D、出现叹息样呼吸 E、压痛反应消失
270、填空题 洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、（）和（）。
271、单项选择题 取无菌溶液时，下列哪项错误（）
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时，标签朝上
272、多项选择题 呼吸缓慢常见于以下哪些病人（）
A、高热病人 B、缺氧病人 C、颅脑疾病病人 D、安眠药中毒 E、麻醉过量
273、填空题 冷疗最长时间为（），须间隔（）小时后再重复使用。
274、多项选择题 对造口患者进行健康教育内容包括（）
A、避免提重物 B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂 C、便袋中的粪便勿积累太多 D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口 E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常
275、单项选择题 高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（）
A、头晕、恶心、无汗 B、皮肤苍白、寒战、出汗 C、脉细速、四肢湿冷、出汗 D、脉搏、呼吸减慢、无汗
276、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
277、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
278、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
279、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
280、单项选择题 给患者进行轴线翻身时，翻身角度不可超过（）
A、70° B、80° C、30° D、60°
281、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头，监测病人指（）端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中（）占（）的百分数
282、单项选择题 清洁肠造口周围的皮肤可用（）
A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭
283、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
284、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置（）
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
285、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是（）
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
286、单项选择题 下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。
A.评分≥14分，患者有发生压疮的危险 B.评分≤14分，患者有发生压疮的危险 C.分数越高，发生压疮的危险越高 D.分数越低，发生压疮的危险越高
287、多项选择题 拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的（）
A、防止皮下气肿 B、防止疼痛 C、防止气胸 D、防止逆行感染 E、防止肺损伤
288、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
289、单项选择题 （）患者洗胃时需记录胃内潴留量。
A.幽门梗阻 B.中的毒物质不明 C.酸性药物中毒 D.碱性药物中毒
290、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时，最好选择（）注射，以免损伤坐骨神经
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、前臂外侧肌 E、上臂三角肌
291、单项选择题 病室设置中床间距为（）。
A.≥2m B.≥1m C.≤1m D.≤1.5m
292、单项选择题 带有起搏器的患者要区别（）
A、P波变化 B、正常心率与起搏心率 C、异常波形 D、起搏心率与心率
293、多项选择题 监测重要器官功能的指标包括（）
A、血氧饱和度 B、中心静脉压 C、心输出量 D、脉搏测量 E、血压测量
294、多项选择题 关于血气分析采集正确的是（）
A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm B、局部皮肤消毒面积大于5cm C、操作完毕后局部加压止血5-10min D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml E、采血标本者，需先抽吸1：500肝素0.5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固
295、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
296、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
297、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿，损伤（）及（）。
298、单项选择题 PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是（）
A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 B、药物注射-生理盐水-肝素盐水 C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水 D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水
299、多项选择题 气管切开患者吸痰时，如果吸引方法不当，可能产生以下哪些不良后果（）
A、肺不张 B、加重缺氧 C、支气管痉挛哮喘 D、气道粘膜损伤 E、气管切口出血
300、多项选择题 脐静脉置管术后应观察的并发症有（）
A、脐炎 B、败血症 C、空气栓塞 D、静脉栓塞 E、急性肺水肿
