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1、单项选择题 孕妇,36岁,孕18周,无妊娠合并症,唐氏综合征筛查提示高风险。该孕妇应该采取产前诊断方法的是()
A.羊膜腔穿刺术
B.胎儿镜
C.绒毛吸取术
D.胎儿MRI
E.脐血穿刺术
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2、单项选择题 精曲小管互相结合形成()
A.附睾管
B.睾丸小叶
C.精直小管
D.睾丸输出小管
E.输出管
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3、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。复方长效口服药避孕药正确的服用方法是()
A.每个月经周期的第1天服用1片
B.每个月经周期的第5天服用1片
C.首次在月经周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服药日期每月1片
D.首次在月经周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服药日期每月1片
E.首次在月经周期第5天1片,以后每个月经周期的第1天服用1片
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4、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。下列哪项检查不需急症立刻进行的是()
A.血常规
B.盆腔X线检查
C.盆腔MRI检查
D.尿道造影检查
E.直肠指检
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5、单项选择题 探针或宫颈扩张器经宫颈管进入宫腔即发生出血,出血呈持续性,有时呈喷射状,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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6、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()
A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度
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7、单项选择题 关于闭经下列正确的()
A.原发闭经是指年满16岁仍无第二性征发育及月经来潮者
B.原发闭经约占总闭经者的5%
C.继发闭经是指正常月经发生后,出现月经停止3个月以上者
D.妊娠期、哺乳期的月经不来潮属继发性闭经
E.继发闭经中最常见的为子宫性闭经
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8、单项选择题 播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是()
A.关节炎-皮炎综合征
B.淋菌性脑膜炎
C.心包炎
D.急性尿道炎
E.淋菌性宫颈炎
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9、单项选择题 胎盘早剥并发DIC的诊断依据不包括()
A.阴道出血不凝固
B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原<2g/L
E.血HGB<10g/L
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10、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》由中华人民共和国国务院第309号令于何时公布()
A.2000年6月13日
B.2000年10月1日
C.2001年6月13日
D.2001年10月1日
E.2004年12月10日
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11、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠41周临产,规律宫缩10小时来院急诊。检查:胎儿宫高37cm,腹围105cm,LOA位,头浮,胎心140bpm;估计胎儿3500g;肛诊检查宫口扩张4cm,胎膜未破,胎头S-2,行骨盆测量,主要应注意的径线是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.出口后矢状径
D.对角径
E.以上都不是
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12、单项选择题 下列有关围绝经期临床表现说法不正确的是()
A.围绝经期早期阶段可出现月经失调、周期缩短、月经延期等
B.围绝经期早期阶段常伴发骨质疏松及老年痴呆症
C.围绝经期妇女雌激素处于一种波动时期,不同阶段临床表现不同
D.围绝经期失去周期性排卵的规律性,或不排卵
E.围绝经期患者可出现情绪障碍
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13、单项选择题 前列腺增生最早出现的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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14、单项选择题 女性淋病常见的好发部位不包括()
A.子宫内膜
B.尿道旁腺
C.前庭大腺
D.尿道
E.宫颈管
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15、单项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
若该患者考虑为葡萄胎,下一步的处理包括()
A.手术切除子宫
B.直接化疗
C.行清宫术
D.子宫动脉栓塞介入止血
E.手术切除双侧附件区囊肿
F.放射治疗
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16、多项选择题 男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。
为预防该并发症,下述措施正确的是()
A.输精管结扎部位不宜离附睾太近
B.游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离
C.严格无菌操作,避免术后感染发生
D.手术操作应避开阴囊壁上的血管
E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应
F.选用1号丝线结扎,松紧适度
G.术后避免过早参加体力劳动
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17、单项选择题 透明带出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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18、单项选择题 颗粒黄体细胞出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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19、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()
A.开腹行右侧附件切除术
B.口服抗生素
C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月
D.口服避孕药
E.观察
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20、单项选择题 妊娠滋养细胞肿瘤的转移途径多为()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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21、单项选择题 男性尿道最长的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道球部
D.海绵体部
E.尿道舟状窝
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22、单项选择题 《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布()
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2004年4月4日
D.2004年10月1日
E.2004年12月10日
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23、单项选择题 Kallmann综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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24、单项选择题 精直小管进入睾丸纵隔内,互相吻合形成()
A.睾丸输出小管
B.精曲小管
C.附睾管
D.射精管
E.睾丸网
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25、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。为明确诊断,以下检查中最有意义的是()
A.尿常规
B.宫颈分泌物涂片镜检
C.宫颈分泌物涂片革兰染色镜检
D.宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养
E.阴道分泌物涂片镜检
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26、单项选择题 阴道脱落细胞主要来源于()
A.阴道上段或宫颈阴道部
B.阴道下段
C.宫颈
D.子宫腔
E.输卵管
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27、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()
A.3个月后复查
B.米非司酮口服
C.GnRH-a治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
F.口服避孕药
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28、单项选择题 无排卵性功血()
A.月经周期不规则,经期不定
B.月经周期规则,经期3~5天
C.月经周期稀发,经期5~7天
D.月经周期缩短,经期3~5天
E.月经周期规则,经期延长
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29、单项选择题 女性,39岁,已有一子二女,希望不再生育,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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30、单项选择题 女性,30岁,早孕拟行人工流产。近3天出现阴道分泌物增多伴外阴瘙痒等不适,查体:外阴及阴道黏膜无明显异常,阴道分泌物灰白色,稀薄,均匀一致,首选的辅助检查是()
A.生理盐水悬滴法查阴道分泌物滴虫
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找线索细胞
D.分泌物细菌培养
E.阴道脱落细胞学检查
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31、单项选择题 关于次级卵母细胞,下列正确的是()
A.卵母细胞为次级卵母细胞
B.卵泡腔增大,突出于卵巢表面
C.又称为成熟卵泡
D.卵丘形成
E.卵母细胞处在第二次减数分裂的中期
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32、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()
A.2周
B.3周
C.4-6周
D.2个月
E.3个月
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33、单项选择题 使用安全套预防以下疾病,效果较差的是()
A.淋病
B.衣原体感染
C.滴虫阴道炎
D.HIV
E.生殖器疱疹
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34、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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35、单项选择题 输卵管绝育术的近期并发症有()
A.月经失调
B.神经官能症
C.大网膜粘连综合征
D.慢性盆腔炎
E.腹壁血肿
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36、单项选择题 产妇足月顺产第4天,母乳喂养,乳房胀痛,无红肿,乳汁排流不畅,体温37.9℃。首选处理方法()
A.抗生素治疗
B.生麦芽煎服
C.停止哺乳
D.新生儿频繁吸吮双乳
E.少喝水
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37、单项选择题 先兆流产的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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38、单项选择题 从精原细胞到精子形成的过程,被称为()
A.生精细胞的增殖
B.精子形成
C.精子成熟
D.精子排放
E.精子发生
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39、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
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40、单项选择题 女性,26岁,多性伴,外阴瘙痒伴疼痛3天,查体外阴、肛周可见散在的小水疱及溃疡,腹股沟淋巴结肿大。其传播途径主要考虑为()
A.性接触传播
B.间接接触传播
C.血行传播
D.垂直传播
E.呼吸道传播
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41、单项选择题 睾丸内哪种细胞膜上有卵泡刺激素的受体()
A.生精细胞
B.结缔组织细胞
C.类肌细胞
D.支持细胞
E.间质细胞
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42、单项选择题 关于勃起机制,下列叙述错误的是()
A.勃起是神经反射过程
B.勃起反射的中枢在脊髓骶段
C.在人类明显受意识控制
D.静脉血流受阻有碍于勃起
E.主要是由于阴茎小动脉扩张,血窦充血膨胀所致
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43、单项选择题 骨盆出口横径是()
A.前矢状径
B.坐骨结节间径
C.髂嵴间径
D.骶耻外径
E.髂棘间径
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44、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位时加重,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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45、单项选择题 女性,26岁,已有一子,现患再生障碍性贫血,Hb67g/L,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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46、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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47、单项选择题 经患者同意,在施行手术治疗下述疾病时,可行输精管结扎术的是()
A.隐睾症
B.阴囊内肿块
C.阴囊皮下出血
D.阴囊淋巴水肿
E.精索静脉曲张症
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48、单项选择题 肥胖者慎行"无痛人工流产",体重指数标准为()
A.大于31kg/m2
B.大于32kg/m2
C.大于33kg/m2
D.大于34kg/m2
E.大于35kg/m2
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49、单项选择题 关于勃起与射精机制,说法错误的是()
A.阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B.勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C.阴茎勃起包括反射性勃起,心因性勃起,夜间性勃起
D.射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E.射精是副交感神经的兴奋起主导作用
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50、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是()
A.静滴肼屈嗪
B.静滴硫酸镁
C.行产钳术
D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
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51、单项选择题 女性,29岁,已有一子,既往患子宫内膜异位症,痛经严重,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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52、多项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎
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53、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者拟行腹腔镜手术,麻醉方法最好选择()
A.腰麻
B.硬膜外麻醉
C.腰硬联合阻滞
D.局麻
E.全身麻醉
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54、单项选择题 前庭大腺()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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55、单项选择题 精子的头()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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56、单项选择题 阴道镜的最大放大倍数为()
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.200倍
E.400倍
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57、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。关于避孕针,下列各项正确的是()
A.避孕针均为雌孕激素复方制剂
B.避孕针可以有效抑制排卵
C.结核病患者不能使用避孕针
D.慢性肾脏疾病可以使用避孕针
E.血栓性疾病可以使用避孕针
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58、单项选择题 女学生,17岁,左下腹手拳大肿物,活动性差,生长迅速,腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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59、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1天伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
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60、单项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()
A.突发性心脏病
B.呼吸道感染突然发作
C.药物过敏性哮喘
D.羊水栓塞
E.正常引产过程
F.人工流产综合征
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61、单项选择题 含吲哚美辛的宫内节育器的优点是()
A.降低带器妊娠率
B.降低脱落率
C.减少出血及疼痛
D.防止IUD嵌顿
E.延长IUD的使用年限
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62、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》监管和执法以下说法正确的是()
A.国务院计生行政部门直接负责各辖区
B.市级以上计生研究所直接负责各辖区
C.市级以上卫生行政部门直接负责各辖区
D.县级以上卫生行政部门直接负责各辖区
E.县级以上地方计生行政部门负责各辖区
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63、单项选择题 妊娠期羊水量最多是在()
A.妊娠8周
B.妊娠10周
C.妊娠20周
D.妊娠36~38周
E.妊娠39周
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64、单项选择题 子宫峡部的下界是()
A.组织学内口
B.组织学外口
C.解剖学内口
D.解剖学外口
E.宫颈管
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65、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
首选的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
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66、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。应告知患者阴道环使用注意事项正确的是()
A.阴道环是由雌激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统
B.阴道环在月经干净后5天放入阴道,置于阴道后穹隆处
C.缓释阴道避孕环放入阴道内,可时取时放,简单方便
D.阴道环内的药物在乳汁中含量极少,因此是哺乳期妇女的首选避孕法
E.阴道环如变色应立即取出,否则会影响避孕效果
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67、单项选择题
患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。
该患者术前用药不宜选用()
A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.咪达唑仑
E.甲氧氯普胺
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68、单项选择题 30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。听诊胎心最可能位于()
A.脐右下方
B.脐左下方
C.脐右上方
D.靠近脐部下方
E.靠近脐部上方
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69、单项选择题 次级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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70、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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71、单项选择题 PRL的生理作用是()
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡颗粒细胞的增殖与分化,使卵泡生长发育
B.促进水钠排泄
C.促进乳汁合成
D.促进阴道上皮基底层细胞增生、分化、成熟
E.在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物
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72、单项选择题 小阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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73、单项选择题 精原细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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74、单项选择题 男性尿道最宽的部分在()
A.尿道前列腺部
B.后尿道
C.尿道膜部
D.前尿道
E.尿道舟状窝
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75、单项选择题 关于精浆的来源,下列各项错误的是()
A.尿道球腺
B.精囊
C.附睾
D.膀胱
E.前列腺
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76、单项选择题 国产1号避孕药的成分()
A.炔雌醇+炔诺酮
B.甲地孕酮+炔雌醇
C.炔雌醇+左炔诺孕酮
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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77、单项选择题 新婚女性,服用复方炔诺酮片避孕,服药第一周出现恶心、呕吐、头晕等症状,下列处理错误的是()
A.不必用药处理,等其自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.可加服维生素B6
D.可服用灭吐灵
E.加服胃复安
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78、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
手术步骤包括()
A.膀胱截石位,复查子宫位置,消毒外阴、阴道
B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈后,钳夹宫颈唇
C.探测宫腔深度,扩张宫颈
D.将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压
E.依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔
F.开放负压600~700mmHg顺时针或逆时针转动吸引管
G.有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管
H.必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净
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79、单项选择题 女性,29岁,常规查体发现子宫颈糜烂样改变,接触性出血阴性。下一步的诊治流程首选()
A.子宫颈分泌物培养
B.子宫颈细胞学检查
C.HPV检测
D.宫颈锥切术
E.阴道镜检查
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80、单项选择题 锐利器械和内窥镜的灭菌主要采用的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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81、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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82、单项选择题 关于药物流产,下列错误的是()
A.药物流产是一种非手术的人工流产
B.药物流产不能替代手术人工流产
C.必须强调服药前咨询和服药后随访的重要性
D.患者在家服米索前列醇排出绒毛后必须带到医院由医务人员确认
E.药物流产必须在有急救措施和急诊刮宫设备的医疗机构进行
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83、单项选择题 子宫动脉来自()
A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.臀上动脉
E.肾动脉
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84、单项选择题 为消除患者紧张、焦虑及恐惧的心情,麻醉前用药可选用()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.新斯的明
E.阿托品
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85、单项选择题 淋病奈瑟菌的主要传播途径是()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器黏膜上行传播
D.直接蔓延
E.间接接触传播
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86、单项选择题 内胚窦瘤化验水平升高的()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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87、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()
A.加深麻醉并增加吸入氧浓度
B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等
C.吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇
D.给予静脉皮质激素、氨茶碱
E.以上均正确
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88、单项选择题 妊娠早期雌激素主要产生于()
A.妊娠黄体
B.胎儿-胎盘单位
C.胎盘
D.合体滋养细胞
E.细胞滋养细胞
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89、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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90、单项选择题 关于睾丸的描述,正确的是()
A.位于阴囊内,属于外生殖器
B.其后缘有睾丸血管、神经出入
C.内有1~4条盘曲的精曲小管
D.精曲小管能产生精子和分泌男性激素
E.精曲小管属于输精管道
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91、单项选择题 窦状卵泡的形成是在()
A.雌激素和FSH协同作用
B.雌激素和LH协同作用
C.FSH和LH协同作用
D.雌激素和孕酮协同作用
E.雌激素和催乳素的协同作用
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92、单项选择题
女,32岁,G3P1,早孕55天,剖宫产史,B型超声提示宫内早孕,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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93、单项选择题 宫腔镜检查最适用于()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜结核
D.异常子宫出血
E.异位妊娠
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94、单项选择题 中骨盆前后径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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95、单项选择题
患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
若急诊检查白细胞总数12.4×109/L,中性80%,还应做下列哪项辅助检查()
A.妇科B型超声
B.尿妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
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96、单项选择题 休克的一般紧急治疗包括()
A.处理引起休克的原发病,如创伤制动、大出血止血等
B.吸氧,保持呼吸道通畅
C.保暖
D.尽早建立静脉通路
E.以上均正确
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97、单项选择题 雌激素()
A.促进子宫平滑肌细胞的增生肥大,使肌层增厚
B.使输卵管上皮纤毛细胞和管腔黏液的分泌减少,抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C.选择性抑制垂体FSH的产生
D.促进女性阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长
E.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵
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98、单项选择题
女,29岁,G2P0,负压吸宫术后4天,下腹痛就诊,阴道出血不多,妇科检查子宫压痛,血常规WBC13.5×109/L,T38.2℃,下列处理不正确的是()
A.嘱患者半卧位,以利于炎症局限
B.注意休息,加强营养
C.取阴道分泌物做细菌培养及药物敏感试验
D.药敏结果回报前,经验性联合应用广谱抗生素
E.有盆腔脓肿者,可在B型超声引导下穿刺引流
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99、单项选择题 高危妊娠时选择终止妊娠的时间应取决于()
A.宫颈成熟度
B.宫底高度
C.胎动次数
D.胎盘功能和胎儿成熟度
E.胎儿电子监测
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100、单项选择题 以下提示成人男子睾丸功能不良的是()
A.睾丸体积小于15ml
B.睾丸体积小于12ml
C.睾丸体积小于10ml
D.睾丸体积小于8ml
E.睾丸体积小于18ml
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101、单项选择题 国产2根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.15mg
B.30mg
C.45mg
D.60mg
E.75mg
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102、单项选择题 女性,28岁,既往生殖器疱疹病史1年,治疗后症状消失。现无症状,关于其进一步治疗,正确的是()
A.即使无症状仍需药物治疗
B.局部外用药物优于系统给药
C.全身用药能消除潜伏感染
D.若出现复发表现应在前驱症状出现24小时内开始治疗
E.若妊娠剖宫产可避免新生儿感染
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103、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()
A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛
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104、单项选择题 慎用激素替代治疗的是()
A.患有活动性静脉或动脉血栓栓塞型疾病
B.记忆力减退
C.泌尿生殖道萎缩并治疗效果不佳
D.月经稀发
E.乳腺癌家族史
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105、单项选择题 关于子宫内膜在月经周期中的变化,下述各项正确的是()
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.基底层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是受精卵种植的部分
D.孕激素使子宫内膜呈增生期变化
E.雌激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
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106、单项选择题 HPV各亚型中与宫颈腺癌相关度最高的是()
A.16型
B.18型
C.31型
D.33型
E.35型
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107、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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108、单项选择题
患者女性,68岁,经产妇,G5P5。绝经18年,近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出,宫颈外口位于处女膜缘。
本病例应诊断为()
A.阴道前壁脱垂
B.子宫脱垂I度轻型及阴道前壁脱垂
C.子宫脱垂I度重型及阴道前壁脱垂
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型及阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂Ⅱ度重型及阴道前壁脱垂
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109、单项选择题 植入前遗传学诊断可以避免的是()
A.复发性流产
B.排卵障碍
C.梗阻性无精子症
D.免疫性不孕
E.反复的选择性流产或引产和遗传性疾病患儿的出生
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110、单项选择题 关于流产概念的内容,正确的是()
A.流产--妊娠<27周,胎儿体重<800g而终止者
B.难免流产--继续妊娠还有可能
C.先兆流产--原因消除,妊娠不能继续者
D.不全流产--宫口已开全并见妊娠物堵塞子宫
E.习惯性流产--自然流产连续产生2次或以上者
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111、单项选择题 产后哺乳期首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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112、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其诊断首先考虑为()
A.上呼吸道感染
B.恶性肿瘤
C.鹅口疮
D.结核
E.艾滋病
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113、单项选择题 垂体分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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114、单项选择题 关于附睾的描述,下列各项错误的是()
A.附睾上端膨大成为附睾头
B.附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力
C.附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子,并将成熟精子排入输精管
D.附睾位于睾丸后下方,并负责贮存精子
E.附睾管分泌的液体能够维持精子的活力
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115、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。不需进行哪项检查()
A.血HCG
B.妇科B型超声检查
C.血孕酮检查
D.盆腔检查
E.血常规检查
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116、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
为明确诊断,最为有效的辅助检查是()
A.CT检查
B.同位素睾丸血流扫描
C.阴囊多普勒超声检查
D.MRI检查
E.输精管造影检查
F.静脉肾盂造影检查
G.尿常规检查
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117、单项选择题 双侧副中肾管会合后,其中隔未消失或未完全消失所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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118、单项选择题 放射冠()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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119、单项选择题 女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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120、单项选择题 正常产程进展最重要的标志是()
A.规律宫缩强度
B.规律宫缩频率
C.胎心率变化
D.胎头下降的程度及宫口扩张
E.是否破膜
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121、单项选择题 关于前置胎盘阴道流血的内容,错误的是()
A.无痛性阴道流血
B.常发生在妊娠晚期或临产时
C.有痛性阴道流血
D.边缘性前置胎盘多在妊娠足月出现阴道流血
E.完全性前置胎盘多在妊娠28周出现阴道流血
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122、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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123、单项选择题
女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.阑尾炎
B.宫颈炎症
C.异位妊娠
D.盆腔炎性疾病
E.腹膜炎
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124、单项选择题 30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是()
A.行B型超声检查
B.行腹腔镜检查
C.试用假孕疗法
D.试用妇康片治疗
E.行宫腔镜检查
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125、单项选择题 子宫肌瘤导致月经量增多,与下列关系最密切的选项是()
A.肌瘤的数量
B.肌瘤的大小
C.肌瘤生长的部位
D.发生的年龄
E.肌瘤与子宫肌层的关系
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126、单项选择题 下列精子及卵子说法不正确的是()
A.精子及卵子冷冻可长期保存生殖细胞或生殖组织
B.卵子及卵巢组织的冷冻技术已很完善
C.精子及胚胎的冷冻技术已很完善
D.卵子冷冻的成功使赠卵试管婴儿更易于控制
E.为肿瘤患者储存生育力
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127、单项选择题 前列腺增生最主要的症状是()
A.排尿困难
B.尿失禁
C.尿频
D.尿滴沥
E.尿痛
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128、单项选择题 佝偻病性扁平骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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129、单项选择题 女性,20岁,有性生活史及不洁性伴,近1周发现阴道分泌物增多,外阴多个灰白色乳头状赘生物,直径0.5~1cm。病理学检查见到挖空细胞。以下治疗正确的是()
A.大剂量青霉素治疗
B.阿奇霉素治疗
C.应用免疫抑制剂
D.局部激光治疗
E.手术切除
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130、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()
A.B型超声监测排卵,指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法
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131、单项选择题 国产6根型皮埋剂的有效期为()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.8年
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132、单项选择题 关于宫内节育器放置手术的并发症,错误的是()
A.术者查错子宫大小和位置,均可造成子宫穿孔
B.放器过程中发生可疑穿孔,应立即停止手术
C.哺乳期子宫软易穿孔,所以此期间禁忌上环
D.宫内节育器发生下移,应及时取出
E.宫内节育器异位一经确诊,均应立即手术取出
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133、单项选择题
女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。
有关炔雌醇屈螺酮长期服用带来的非避孕益处错误的是()
A.可治疗经前紧张综合征
B.减少月经量,从而预防缺铁性贫血的发生
C.减少宫颈癌的发生
D.可缓解痛经
E.可降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病
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134、单项选择题 均小骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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135、单项选择题 属于输卵管妊娠破裂特征的描述,错误的是()
A.剧烈腹痛后出现阴道大出血
B.血压降低,脉搏增快
C.子宫一侧触及包块
D.子宫稍大,有漂浮感
E.宫颈举痛明显
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136、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓3月校验的情况有()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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137、单项选择题 孕足月羊水过多最常见的病因是()
A.臀位
B.双胎妊娠
C.妊娠期糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
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138、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。关于吉妮宫内节育器,下列正确的是()
A.一种新型宫内节育器,铜的表面积为380mm
B.吉妮IUD无支架,是将5个铜套串联在一根尼龙丝上
C.每日向宫腔内释放20μg的左炔诺孕酮
D.节育器被固定和悬吊在宫腔内,可以防止脱落
E.放器时使用特制的放置器,将尼龙结植入子宫底内膜层
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139、单项选择题
30岁女性,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查提示输卵管通畅,妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件区可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。
若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()
A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕
B.直接行体外受精-胚胎移植术助孕
C.一直口服避孕药
D.使用孕三烯酮治疗3~6个月后指导其自然怀孕
E.使用亮丙瑞林皮下注射治疗3~6个月后指导其自然怀孕
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140、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A.性接触传播
B.静脉注射吸毒
C.输血
D.间接接触传播
E.母婴传播
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141、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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142、单项选择题 关于附睾的描述,正确的是()
A.为男性生殖腺
B.是男性附属腺体之一
C.附睾体和尾由附睾管盘曲而成
D.附睾头由精直小管盘曲而成
E.位于睾丸的内侧
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143、单项选择题 前置胎盘孕期腹部检查所见,正确的是()
A.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心弱
B.阵发性子宫收缩、胎心音好
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心音消失
E.子宫强直收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
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144、单项选择题 基础体温反映()
A.睡眠前体温
B.睡眠时体温
C.机体在静息状态下的能量代谢水平
D.一般活动状态下的能量代谢水平
E.运动时的体温
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145、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
以下选项属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径有()
A.粪-口传染
B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C.母婴垂直传染
D.乳汁传染
E.密切生活接触传染
F.唾液传染
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146、多项选择题 患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。
可采取以下哪些处理措施()
A.胎心监护(OCT)
B.吸氧
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.重新估计胎儿体重
F.检查耻骨联合上方是否有压痛
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147、单项选择题 男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。
尿道断裂的机制是()
A.受伤时膀胱处于充盈状态
B.受伤时腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力增高
D.骨盆骨折撕裂尿道膜部
E.血肿挤压和牵拉
F.耻骨联合下缘挤压尿道
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148、单项选择题 决定正常男性精液液化主要因子的组织器官是()
A.前列腺
B.附睾
C.精囊腺
D.尿道球腺
E.睾丸
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149、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
实施皮下埋植手术前需要做哪些准备()
A.询问病史
B.术前咨询
C.称体重
D.测量血压
E.盆腔检查和乳房检查
F.宫腔镜检查
G.腹腔镜检查
H.诊断性刮宫
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150、单项选择题 27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是()
A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察
B.需定期做乳腺检查
C.首次注射后无异常即可离院
D.发现针剂中有固体物时,立即废弃
E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果
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151、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()
A.子宫腺肌症
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜息肉
D.子宫畸形
E.卵巢肿瘤
F.子宫肉瘤
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152、单项选择题 精子的尾()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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153、单项选择题 下列病毒性肝炎母婴垂直传播可能最小的是()
A.乙型肝炎
B.丙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.庚型肝炎
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154、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()
A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象
B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊
C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞
D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁
E.1个月内不做过重的体力劳动
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155、单项选择题 能贮存精子,促使精子成熟的器官是()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.阴囊
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156、单项选择题 尿道球腺是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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157、单项选择题
20岁女性,有不洁性生活史,性交后出血1周。检查见阴道内分泌物量不多,子宫颈充血、水肿明显,呈糜烂样改变,子宫颈口有黏液脓性分泌物,触之易出血,子宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。
最可能的诊断是()
A.宫颈癌
B.宫颈上皮内瘤变
C.急性宫颈炎
D.宫颈肥大
E.宫颈柱状上皮异位
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158、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()
A.醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月
B.醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月
C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月
D.己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月
E.克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
F.米非司酮10mg,每日1次,连用3月
G.子宫切除治疗
H.子宫内膜切除
I.治疗后再次子宫内膜活检
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159、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
下列检查无助于明确诊断的是()
A.触诊
B.超声检查
C.睾丸静脉造影
D.腹腔镜检查
E.立位腹平片
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160、单项选择题 下列不是人工流产漏吸的原因的是()
A.子宫畸形
B.异位妊娠
C.手术者操作失误
D.子宫穿孔
E.子宫位置过度倾屈
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161、单项选择题
女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
阴道分泌物检查提示:pH5.4,可见大量基底旁细胞,上皮细胞散在,乳杆菌缺乏,见点状球菌,可能诊断为()
A.细菌性阴道病
B.萎缩性阴道炎
C.神经官能症
D.绝经综合征
E.衣原体感染
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162、单项选择题 女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()
A.B型超声检查
B.血HCG
C.血孕酮
D.血AFP
E.尿妊娠试验
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163、单项选择题 供精人工授精适用于()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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164、单项选择题 女性第二性征最先表现为()
A.骨盆增大
B.阴毛、腋毛出现
C.月经初潮
D.胸、肩、臀部皮下脂肪增多
E.乳房发育
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165、单项选择题 保护会阴的时间()
A.初产妇胎儿拨露使会阴后联合紧张
B.初产妇宫口开全
C.初产妇先露着冠时
D.经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力
E.经产妇宫口开全时
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166、单项选择题 下列不是糖尿病孕妇剖宫产的指征是()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称者
B.胎位不正者
C.胎盘功能不良者
D.病程大于10年,病情较严重者
E.需胰岛素控制血糖者
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167、单项选择题 雄激素()
A.促进子宫平滑肌细胞的增生肥大,使肌层增厚
B.使输卵管上皮纤毛细胞和管腔黏液的分泌减少,抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C.选择性抑制垂体FSH的产生
D.促进女性阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长
E.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵
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168、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()
A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法
B.HIV抗体检测蛋白印迹法
C.CD
细胞计数
D.CD
细胞计数
E.CD
/CD
细胞比值
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169、单项选择题 以易化扩散方式通过胎盘的物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.钙、磷、铁
D.游离脂肪酸
E.维生素B、C
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170、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()
A.梅毒(一期)
B.梅毒(二期)
C.梅毒(三期)
D.生殖器疱疹
E.多形性红斑
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171、单项选择题 输精管开口于()
A.精囊腺的排泄管
B.前列腺体导管
C.输尿管盆腔部
D.尿道前列腺部
E.尿道海绵体部
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172、单项选择题 确诊为子宫切口妊娠处理正确的是()
A.予保胎治疗
B.住院严密监测
C.门诊腹痛随诊
D.及早终止妊娠
E.门诊出血随诊
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173、单项选择题 妇科检查进行宫颈刮片或液基细胞学检查的时间是()
A.放置窥器前做
B.放置窥器前应使用润滑剂
C.窥器置入阴道暴露宫颈观察后做
D.在HPV检测后做
E.在双合诊检查后做
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174、单项选择题
女性,39岁,G5P3,月经规律,量中等。1个月前曾患急性肝炎,妇科检查:阴道前后壁膨出,宫颈光滑,宫口松,子宫I度脱垂,大小正常,附件(-),要求避孕。以下最适宜方法是()
A.阴道隔膜
B.宫内节育器
C.口服避孕药
D.体外排精
E.阴茎套
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175、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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176、单项选择题 精子细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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177、单项选择题 关于卵泡的发育,下列各项正确的是()
A.初级卵泡是静止状态的卵泡
B.青春期后,原始卵泡在雌激素的作用下,周期性的发育
C.青春期以前,卵巢内只有原始卵泡和初级卵泡
D.卵泡发育分为原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡、成熟卵泡
E.通常28天只有一个卵泡发育
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178、单项选择题 女,36岁,结婚5年,同居性生活正常,4年前自然流产行清宫术,后未避孕未孕。输卵管造影提示:左侧输卵管梗阻,右侧输卵管积水。男方精液正常。患者应首选助孕方式为()
A.夫精人工授精
B.供精人工授精
C.体外受精-胚胎移植
D.卵泡浆内单精子注射
E.植入前遗传学诊断
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179、单项选择题 乳腺小叶的结构,下列正确的是()
A.腺泡上皮为单层扁平上皮
B.叶导管上皮为单层柱状上皮
C.乳腺分为15~25个小叶
D.乳腺主要由腺泡、导管、结缔组织构成
E.每个叶为一个复管泡状腺
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180、单项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()
A.全子宫及双附件切除术
B.化疗
C.放射治疗
D.孕激素治疗
E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫
H.筋膜外子宫及双附件切除
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181、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。对该患者的下一步处理应是()
A.收入院观察病情
B.止痛对症处理
C.给予广谱抗生素
D.手术探查
E.清宫术
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182、单项选择题 骶耻外径的正常值是()
A.19~20cm
B.17~20cm
C.19~21cm
D.18~21cm
E.18~20cm
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183、单项选择题
初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。
本例曾在妊娠29周出现无原因无痛性阴道出血,出血量不多,符合前置胎盘诊断的临床表现是()
A.伴有下腹部疼痛
B.伴有血压升高
C.宫底部升高
D.胎先露部高浮或臀先露
E.子宫板状硬,有压痛
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184、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
正确的处理方法为()
A.0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
B.手转胎头至枕前位
C.产钳助娩
D.等待自然分娩
E.胎头吸引术
F.急诊剖宫产
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185、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。
该病人最合理的治疗是()
A.手术探查
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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186、单项选择题
患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。
追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()
A.睾丸损伤
B.睾丸扭转
C.阴茎损伤
D.急性尿道炎
E.急性睾丸炎附睾炎
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187、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
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188、单项选择题
上皮性卵巢癌的转移途径是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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189、单项选择题 女孩青春期开始的时间大多在()
A.9~10岁
B.13~15岁
C.5~9岁
D.11~13岁
E.12~13岁
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190、单项选择题 初产妇,孕35周,合并急性乙型肝炎,血ALT1020U/L,AST851U/L,患者出现烦躁不安,给予口服新霉素的目的是()
A.预防肠道感染
B.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒性物质形成
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.控制肝炎进展恶化
E.预防肝肾综合征的发生
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191、单项选择题 输精管按其解剖位置分为四段,不包括()
A.睾丸部
B.精索部
C.腹股沟部
D.盆部
E.附睾部
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192、单项选择题 26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()
A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定
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193、单项选择题 探亲片1号属于()
A.雌孕激素复合制剂
B.单纯孕激素制剂
C.抗孕激素制剂
D.雄激素制剂
E.雌激素制剂
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194、单项选择题 女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查发现病毒,则该患者最可能的诊断为()
A.尖锐湿疣
B.淋病
C.生殖器疱疹
D.软下疳
E.艾滋病
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195、单项选择题 与子宫肌瘤临床表现无明显相关性的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.贫血
D.尿频、尿急和尿痛
E.排便困难
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196、单项选择题 女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。吉妮IUD的放置步骤正确的是()
A.放置前移动限位器下缘到宫腔深度位置
B.持放置器轻柔通过宫颈管入宫腔,直至宫底正中
C.一手持套管紧紧顶住宫底,另一手持内芯柄向宫底肌层刺入2cm
D.松解内芯上的尾丝后,轻轻退出套管,然后退出内芯
E.在宫颈口外1cm处或宫颈外口内剪去多余尾丝
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197、单项选择题 射精管开口于()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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198、单项选择题 分泌期超微结构的特征性变化是()
A.纤毛细胞和微绒毛细胞增加
B.间质细胞呈星状,并相互结合成网状
C.巨大线粒体的出现和核仁通道系统的形成
D.子宫内膜螺旋动脉节律性收缩和舒张
E.子宫内膜螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度,更加弯曲,血管管腔也扩张
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199、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊娠期高血压病
B.易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生子宫收缩乏力产程延长
D.易发生产后出血
E.易发生早产,围产儿死亡率增加
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200、单项选择题
女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。
患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()
A.每半年复查1次
B.随访1年
C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败
D.2年内转阴属正常
E.治疗失败者重复前次治疗
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201、单项选择题
女性,35岁,2月前出现发热、皮疹、关节痛,自用抗生素后好转。此后症状间断发作。实验室检查白细胞总数正常,淋巴细胞总数降低,CD4+T淋巴细胞正常,血清HIV抗体阳性。最可能的诊断是()
A.艾滋病
B.梅毒
C.淋病
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹
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202、单项选择题 子宫内膜分泌期变化()
A.螺旋小动脉增长,弯曲,子宫腺体极度弯曲,扩张
B.子宫内膜腺上皮胞浆内糖原消失
C.毛细血管破裂出血
D.雌激素和孕激素急剧下降
E.卵巢内卵泡成长
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203、单项选择题 下列关于怀孕前准备的说法不正确的是()
A.怀孕前应该避免接触烟酒
B.怀孕前应该避免接触高温、放射线、有毒有害化学制剂或药物等理化因素
C.怀孕前应预防感染
D.应在双方都处于精力旺盛、体格健壮的条件下计划受孕
E.补充叶酸应该从怀孕前一年开始补充一直到生产
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204、单项选择题 以下说法不正确的是()
A.提睾肌的舒缩可调节阴囊内的温度
B.提罩肌来自腹内斜肌、腹横肌
C.精索内筋膜为腹横筋膜的延续
D.睾丸鞘膜为腹膜的延续
E.精索外筋膜是腹外斜肌腱膜的延续
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205、单项选择题 关于睾丸的组织结构,描述错误的是()
A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔
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206、单项选择题 关于阴道的说法正确的是()
A.阴道前壁较后壁长
B.阴道壁富于静脉丛,局部易出血或形成血肿
C.子宫直肠凹有积液时,可经阴道侧穹隆穿刺或引流
D.阴道伸展性较差
E.阴道口位于阴道前庭前部
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207、多项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
术后病理证实为卵巢子宫内膜异位囊肿及盆腔子宫内膜异位,术后辅助治疗可选用药物包括()
A.口服避孕药
B.GnRH-a
C.达那唑
D.孕三烯酮
E.米非司酮
F.克罗米芬
G.来曲唑
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208、单项选择题 女,26岁,夫妻两地分居,欲选用探亲避孕药避孕。如选用炔诺酮探亲片避孕,应在探亲同居的()
A.前一天开始服用
B.当天中午服用
C.当晚开始服用
D.次晨服用
E.次日服用
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209、单项选择题 超声提示羊水指数为4.3cm,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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210、单项选择题 以下不属于生殖器疱疹并发症的是()
A.疱疹性脑膜炎
B.播散性皮肤感染
C.带状疱疹
D.盆腔炎
E.并发部位真菌感染
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211、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示造影剂能进入膀胱,并有造影剂外渗,此时病人合理的治疗措施应是()
A.会阴部局部加压包扎
B.耻骨上膀胱造瘘
C.急诊行尿道会师术
D.尿道扩张
E.急诊行尿道吻合术
F.尿外渗区域多切口引流
G.观察患者自行排尿
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212、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素在孕妇血清和尿中测出的最早时间是()
A.受精后第3日
B.受精后第5日
C.受精后第7日
D.受精后两周
E.妊娠8~10周
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213、单项选择题 人胎盘生乳素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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214、单项选择题 富于神经末梢,感觉敏感的部位是()
A.前庭球
B.大阴唇
C.阴蒂
D.前庭大腺
E.阴道前庭
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215、单项选择题 关于药物流产错误的是()
A.服用米索前列醇后如体温≥38.5℃可给予阿司匹林退热
B.用药者在开始阴道出血后,应使用专用便器大小便
C.如胎囊排出后3周仍有阴道出血,应就诊
D.如突发大量活动性阴道出血,应及时就诊
E.用药期间不可同时服用广谱抗生素
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216、单项选择题 胎儿面的胎盘表面被覆()
A.绒毛膜
B.羊膜
C.胎膜
D.底蜕膜
E.包蜕膜
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217、单项选择题 紧急避孕药的作用机制()
A.影响孕卵发育
B.阻止精子上行
C.杀死精子
D.抑制排卵,干扰着床
E.影响胚胎发育
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218、单项选择题 物理灭菌法中最可靠、应用最普遍的方法是()
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法
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219、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
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220、单项选择题 已有一个孩子的夫妇避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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221、单项选择题 人类的造血干细胞来自()
A.卵黄囊壁的胚外中胚层
B.羊膜上皮和胚外中胚层
C.绒毛膜的滋养层
D.绒毛膜的胚外中胚层
E.细胞滋养细胞
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222、单项选择题 《计划生育技术服务管理规范》规定暂缓6月校验的情况包括()
A.超范围开展计划生育服务
B.刊登、广播计划生育服务违法广告
C.三年中两年计划生育手术量未超过50例
D.人员未能达到技术要求而开展计划生育技术服务
E.发生计划生育技术服务三级医疗事故
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223、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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224、多项选择题
患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。
以下处理为适当的是()
A.不宜妊娠,立即终止妊娠
B.可以继续妊娠,加强监护
C.适当减少活动量
D.适当活动,加强心脏耐受性
E.必要时吸氧
F.必要时利尿、强心、扩血管治疗
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225、单项选择题 不能阻断精卵结合的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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226、单项选择题
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。
根据上述病情,此时的不恰当处理应是()
A.急查胎盘功能
B.左侧卧位
C.间断吸氧
D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
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227、单项选择题 早发型重度子痫前期正确的是()
A.发生于37周前
B.发生在34周前
C.生产前
D.发生于28周前
E.发生于32周前
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228、单项选择题
女,28岁,G1P0,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连,治疗应该选择()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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229、单项选择题 关于人工流产不全的诊断,错误的是()
A.术后阴道出血持续时间长
B.术后1周尿HCG仍呈阳性
C.妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞
D.B型超声检查宫腔内异常强回声
E.行清宫术,清出物病理检查有绒毛组织
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230、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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231、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。醋酸甲羟孕酮作为避孕药物使用,下列说法错误的是()
A.醋酸甲羟孕酮为单纯孕激素
B.36岁吸烟妇女不能使用
C.通常每三月肌注一次
D.如发生停经超过10周必须立即停药
E.其避孕效果在99.7%~100%
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232、单项选择题 导致子宫脱垂的主要原因是()
A.多产
B.先天发育不良
C.长期便秘
D.慢性咳嗽
E.分娩损伤
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233、单项选择题 女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.淋病
B.非淋菌性非衣原体性尿道炎
C.阴道炎
D.梅毒
E.艾滋病
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234、单项选择题 关于精子发生的开始,正确的是()
A.从初级精母细胞的染色体复制开始
B.从次级精母细胞的染色体分离开始
C.从精子细胞的形成开始
D.从精子改变形态开始
E.从精原细胞的分裂增殖开始
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235、单项选择题
29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。
服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()
A.头晕、恶心、呕吐
B.白带增多
C.闭经
D.贫血
E.面部色素沉着
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236、单项选择题 生育年龄妇女月经周期为28天,月经周期第16天,子宫内膜处于()
A.增生早期
B.月经期
C.增生晚期
D.月经前期
E.分泌期
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237、单项选择题 做全子宫及单侧附件切除术时,切断下列各项最不易损伤输尿管的是()
A.骨盆漏斗韧带
B.卵巢固有韧带
C.子宫骶骨韧带
D.子宫动脉
E.主韧带
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238、单项选择题 与输送精子无关的结构是()
A.睾丸输出小管
B.射精管
C.附睾管
D.输精管
E.精囊排泄管
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239、单项选择题 精子由睾丸产生后储存于()
A.附睾
B.前列腺
C.精囊
D.输精管
E.射精管
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240、多项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()
A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
E.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
F.男用避孕套
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241、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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242、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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243、单项选择题 关于卵巢肿瘤的肿瘤标记物,正确的是()
A.CA125升高可以诊断卵巢癌
B.AFP对内胚窦瘤有特异性诊断价值
C.生殖细胞肿瘤多伴有雌激素的升高
D.性索间质肿瘤多LDH升高
E.CEA升高可以诊断卵巢癌
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244、单项选择题 射精管结扎术选择在精索部进行的原因是()
A.精索部位于腹股沟管内,易于操作
B.精索部最长
C.精索部在睾丸后缘,易于触摸
D.精索部最细
E.精索部位置表浅,直接位于皮下
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245、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
经检查,病原体为HPV16、18型阳性,病理学检查见挖空细胞,未见癌细胞。以下治疗正确的是()
A.0.5%足叶草毒素酊外用
B.50%三氯醋酸溶液外用
C.5-FU软膏外用
D.3%硼酸水湿敷
E.青霉素肌内注射
F.头孢曲松静脉输注
G.CO激光治疗
H.手术治疗
I.干扰素治疗
J.定期随访,警惕宫颈癌
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246、单项选择题 有关阴囊的描述,不正确的是()
A.位于阴茎根与会阴之间
B.肉膜含有弹性纤维和骨骼肌纤维
C.阴囊为-皮肤囊袋
D.分为左右两部
E.阴囊壁由皮肤和肉膜组成
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247、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是()
A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝性脑病
F.抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
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248、单项选择题 受精卵着床的定位是指()
A.晚期胚泡外层细胞表面的糖蛋白结构发生改变并与子宫内膜细胞的微绒毛交错对插
B.晚期胚泡以内细胞团端接触子宫内膜
C.合体滋养细胞间形成血液腔隙
D.滋养细胞逐渐形成胎盘组织
E.合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶溶解子宫内膜细胞、间质和血管
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249、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
目前应采取的治疗措施有哪些()
A.可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止
B.可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止
C.可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止
D.在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止
E.在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止
F.在服药同时安宫黄体酮片2mg,直到本周期药服完为止
G.在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止
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250、单项选择题 下列增殖分泌说法不正确的是()
A.增殖早期是指月经周期的1~4天,内膜薄,仅1~2mm
B.增殖中期,内膜腺体增多、伸长并少有弯曲,细胞呈柱状,开始有分裂象
C.增殖晚期指月经周期11~14天,小动脉增生,管腔增大,呈弯曲状
D.分泌早期内膜腺体更长,弯曲更明显,腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡
E.分泌中期指月经周期20~23天,出现顶浆分泌
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251、单项选择题 输卵管上皮是()
A.单层柱状上皮
B.单层立方上皮
C.复层扁平上皮
D.单层扁平上皮
E.复层立方上皮
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252、单项选择题 妊娠特异性蛋白()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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253、多项选择题 女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。
放置宫内节育器术后7天,下腹痛伴阴道血性白带,有异味,T:38℃,妇科检查阴道分泌物呈血性,有臭味,双附件区增厚、压痛。白细胞:15.2×109/L。诊断为感染。造成感染的原因可能有哪些()
A.患者术前有慢性盆腔炎
B.宫颈轻度糜烂样改变
C.节育器尾丝上行感染
D.放置IUD后3天有性交史
E.节育器消毒不严
F.手术时合并损伤
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254、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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255、单项选择题 卵丘出现于()
A.排卵后
B.初级卵泡
C.次级卵泡
D.成熟卵泡
E.闭锁卵泡
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256、单项选择题 女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。五年后该夫妇已生育一子,暂无生育打算,且足月产后已行人工流产术3次则最适宜的避孕方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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257、单项选择题 25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是()
A.腹部X线摄片
B.胎心监护
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.羊水甲胎蛋白值
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258、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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259、单项选择题 米非司酮禁忌证不包括()
A.内分泌疾病
B.肝肾功能异常
C.哮喘
D.妊娠期皮肤瘙痒史
E.血液疾患
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260、单项选择题 下列不属于HIV感染后完全型AIDS阶段的是()
A.卡氏肺囊虫性肺炎
B.Kaposi’s肉瘤
C.非霍奇金淋巴瘤
D.痴呆
E.口腔毛状黏膜白斑病
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261、单项选择题 初产妇,35岁,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑,子宫出血量较多。本例处理错误的是()
A.按摩子宫至子宫恢复正常收缩
B.积极处理,子宫仍不收缩应切除子宫
C.积极处理,出现血液不凝时切除子宫
D.输液并输血
E.子宫肌壁注射缩宫素
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262、单项选择题 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()
A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经症状较重的患者
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263、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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264、单项选择题 关于含铜宫内节育器出血的副反应,错误的是()
A.月经量增多常发生于放置宫内节育器后3个月内
B.出血的原因可能与IUD刺激纤溶系统活性增加有关
C.发生术后月经过多可用氨基己酸治疗
D.出现点滴出血,立即取出
E.上环后出血经治疗3个周期仍未见效者应考虑取出
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265、单项选择题 宫腔镜检查时间应为()
A.月经前5天
B.月经中期
C.月经干净后3~7天
D.月经干净后10天
E.与月经期无关
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266、单项选择题 关于阴茎撕裂伤,下列说法不正确的是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.抗感染
D.止痛
E.24小时后一期修复
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267、单项选择题 异位妊娠破裂导致的休克属于()
A.心源性休克
B.低血容量休克
C.创伤性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
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268、单项选择题 月经血的来源()
A.75%来自动脉,25%来自静脉
B.75%来自静脉,25%来自动脉
C.50%来自动脉,50%来自静脉
D.全部来自动脉
E.全部来自静脉
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269、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁饮清凉饮料的时间是()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.6小时
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270、单项选择题
女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。
醋酸甲羟孕酮的注射方法是()
A.首次周期第7天肌注,以后每1个月注射1次
B.首次周期第7天肌注,以后每3个月注射1次
C.首次周期第5天肌注,以后每1个月注射1次
D.首次周期第5天肌注,以后每2个月注射1次
E.首次周期第5天肌注,以后每3个月注射1次
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271、单项选择题 尖锐湿疣首选()
A.激光
B.阿昔洛韦
C.阿奇霉素
D.青霉素
E.头孢三嗪
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272、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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273、单项选择题 男性尿道,描述不正确的是()
A.前列腺部和膜部称为后尿道
B.前列腺部管腔最宽
C.尿道膜部最短
D.尿道内口最狭窄
E.耻骨下弯固定
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274、单项选择题 患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()
A.直肠指诊
B.直肠B型超声
C.MR
D.前列腺穿刺活检
E.CT
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275、单项选择题 进行羊膜腔穿刺的最佳时期是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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276、单项选择题 国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.9mg
B.18mg
C.36mg
D.72mg
E.216mg
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277、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()
A.妊娠7~11周
B.妊娠12~15周
C.妊娠16~20周
D.妊娠23~26周
E.妊娠27~30周
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278、单项选择题 女性生殖功能成熟的重要标志()
A.规律性排卵
B.第二性征发育
C.规律月经的建立
D.阴毛、腋毛的出现
E.阴蒂、阴唇和阴阜的发育
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279、单项选择题 促使卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞分别形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞的激素是()
A.LH
B.FSH
C.E2
D.P
E.T
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280、单项选择题
女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。
该患者最可能的诊断是()
A.绝经后骨质疏松
B.腰椎间盘突出
C.骨软化症
D.骨肿瘤
E.坐骨神经痛
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281、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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282、单项选择题 女,28岁,体重70kg,第一胎顺产后3个月,尚在哺乳中,已排除妊娠。下列不是醋酸甲羟孕酮的副反应的是()
A.点滴出血
B.月经血量增多
C.不规则阴道出血
D.体重增加
E.闭经
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283、单项选择题
女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
还应进行的检查项目为()
A.尿酮体测定
B.血CA125测定
C.阴道后穹隆穿刺
D.盆腔核磁检查
E.尿E3测定
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284、单项选择题 下列不是无排卵功血的病理改变的是()
A.增生期子宫内膜
B.子宫内膜单纯性增生
C.子宫内膜复杂性增生
D.月经第5天诊断性刮宫可见到增生期及分泌期混合的子宫内膜
E.萎缩型子宫内膜
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285、单项选择题 羊水吸收途径约占50%的是()
A.胎儿吞咽
B.胎儿皮肤角化前
C.胎膜吸收
D.脐带吸收
E.胎盘吸收
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286、单项选择题 淋病的治疗原则,叙述不正确的是()
A.早期诊断、早期治疗
B.初始即给予足量抗生素治疗
C.统一的治疗方案
D.性伴侣需同时治疗
E.建议所有患者同时给予沙眼衣原体治疗,除非已排除该感染
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287、单项选择题 休克代偿期的表现是()
A.全身皮肤黏膜明显发绀
B.无尿
C.脉搏摸不清
D.血压测不出
E.精神紧张,烦躁不安
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288、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些()
A.血压
B.乳房
C.宫颈细胞学检查
D.妇科B型超声
E.凝血功能
F.D-二聚体
G.肝肾功能
H.尿常规
I.胸片
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289、单项选择题 患者宫颈活检为CINⅢ累及腺体,进一步应行()
A.宫颈冷刀锥切术
B.全子宫切除术
C.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.阴式广泛宫颈切除术
E.PET-CT
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290、单项选择题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
最适宜的处理是()
A.立即取环
B.口服抗生素治疗3天,再取环
C.尼尔雌醇4mg口服,一周后取环
D.对症治疗,IUD可终生保留
E.行全子宫切除术
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291、单项选择题 分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时,应注意测量了解()
A.骶耻外径
B.髂棘间径
C.髂嵴间径
D.粗隆间径
E.耻骨弓角度
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292、单项选择题 患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括()
A.选用适当的抗生素控制呼吸道感染
B.使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛
C.胸部物理治疗改善排痰和支气管引流
D.戒烟
E.以上均正确
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293、单项选择题 正常骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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294、单项选择题 哪类患者术前不宜应用阿托品()
A.心动过缓者
B.孕妇
C.甲状腺功能低下者
D.甲亢、高热患者
E.小儿
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295、单项选择题 子宫主韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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296、单项选择题 经前期紧张综合征妇女避孕首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.男用避孕套
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297、单项选择题 多发生于术后2小时内,常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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298、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织位于子宫内膜以外部位生长
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
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299、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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300、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者促排卵治疗应首选()
A.来曲唑
B.人类绝经期促性腺激素
C.溴隐亭
D.克罗米酚
E.重组促卵泡生成素
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