外科住院医师:麻醉学考试题库(最新版)
2021-12-26 00:31:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  肾移植麻醉,选用局麻药时应避免()

A.酰胺类局麻药
B.酯类局麻药
C.加用肾上腺素
D.短效局麻药
E.长效局麻药


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2、单项选择题  胃肠道恶性肿瘤病人术前易发生()

A.浮肿
B.营养不良
C.贫血
D.低蛋白血症
E.以上全是


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3、单项选择题  急性上呼吸道梗阻不包括下列哪项()

A.舌后坠
B.支气管痉挛
C.喉痉挛
D.大量分泌物阻塞口咽部
E.急性喉炎


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4、单项选择题  可使心输出量增加的因素是()

A.心肌收缩力增强
B.心率加快,超过180次/分
C.左心室壁运动异常
D.瓣膜功能异常
E.迷走神经兴奋


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5、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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6、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉主要危险是()

A.心衰
B.肺水肿
C.频发室早和阵发性室速
D.房颤
E.脑梗死


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7、单项选择题  下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误()

A.选择全身麻醉
B.麻醉以静吸复合为佳
C.麻醉维持避免应用氧化亚氮,因易产生肠腔胀气
D.麻醉维持以吸入异氟烷较为常用
E.肌松药首选阿曲库铵


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8、单项选择题  治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()

A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血


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9、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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10、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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11、单项选择题  血管升压素的合成在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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12、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的()

A.局麻药用利多卡因
B.局麻药用布比卡因
C.应适当提高局麻药浓度
D.局麻药中不加肾上腺素
E.局麻药中加肾上腺素


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13、多项选择题  能增强巴比妥类药物的中枢神经抑制作用的药物有()

A.氢化可的松
B.单胺氧化酶抑制药
C.氯磺丙脲
D.苯妥英钠
E.华法林


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14、单项选择题  变态反应()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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15、单项选择题  关于非特异性免疫,不正确的是()

A.是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答
B.是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答
C.干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素
D.比较稳定,可以遗传
E.是一切免疫能力的基础


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16、单项选择题  哪种药收缩血管作用强()

A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因


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17、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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18、多项选择题  通过抑制下丘脑调节功能导致体温异常的药物有()

A.氟烷
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.阿托品
E.阿曲库铵


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19、单项选择题  全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的()

A.Lundy
B.WesleyBourne
C.Guedel
D.Magill
E.JohnSnow


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20、多项选择题  麻醉药的血液摄取决定于()

A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型


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21、单项选择题  肾移植病人血管开放前甲基泼尼龙常规用量为()

A.1~2mg/kg静脉注射
B.3~4mg/kg静脉注射
C.6~8mg/kg静脉注射
D.10~12mg/kg静脉注射
E.15~20mg/kg静脉注射


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22、单项选择题  麻醉术前检查重点是()

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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23、单项选择题  输液时液体的钾离子浓度不应大于()

A.25~30mmol/L
B.30~35mmol/L
C.35~40mmol/L
D.40~50mmol/L
E.50~55mmol/L


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24、单项选择题  五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是()

A.出现室颤波
B.出现病理性Q波
C.P波降低,S-T段升高或降低
D.传导阻滞
E.P波升高,S-T段降低


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25、单项选择题  监测心肌氧供需平衡最简单的方法是()

A.心率
B.血压
C.血气
D.心率血压乘积
E.食管超声


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26、单项选择题  开展门诊手术麻醉,最好()

A.术前一天通知麻醉科
B.病人到麻醉科亲自联系
C.建立麻醉科门诊,由门诊麻醉医生负责
D.手术随到随做,无需与麻醉医生预约
E.可拒绝门诊麻醉


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27、单项选择题  下列局麻药中,作用时效最长的是()

A.普鲁卡因
B.氯普鲁卡因
C.利多卡因
D.丙胺卡因
E.布比卡因


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28、单项选择题  下列哪项不是肾上腺素的作用()

A.使骨骼肌血管舒张
B.使内脏和皮肤血管收缩
C.使组织液生成减少
D.使心率加快
E.使心肌收缩力增强


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29、单项选择题  我国创伤病人发病率为()

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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30、单项选择题  低温对周围神经的影响是()

A.传导减慢,兴奋性降低
B.动作电位减弱
C.有髓鞘神经较交感神经易受抑制
D.触觉较痛觉早消失
E.A纤维较c纤维早被阻滞


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31、单项选择题  在低室温环境中下述哪种药物易致体温降低()

A.氟烷
B.阿托品
C.麻黄碱
D.可卡因
E.肾上腺皮质激素


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32、单项选择题  下列哪项不属于药物被动转运()

A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散


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33、单项选择题  心内膜存活率指()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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34、单项选择题  关于老年人的呼吸生理改变以下哪种说法是错误的()

A.通气功能降低
B.肺活量降低
C.气道阻力降低
D.残气量增加
E.时间肺活量降低


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35、单项选择题  患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 麻醉方法首选()

A.局部麻醉
B.臂丛加腰麻
C.气管内插管复合麻醉
D.静脉全麻
E.神经安定镇痛术


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36、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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37、单项选择题  地西泮的中枢作用除外()

A.抗焦虑
B.肌松
C.抗惊厥
D.镇痛
E.顺行性遗忘


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38、单项选择题  关于胸部创伤的描述,下列正确的是()

A.常不伴有心肌挫伤
B.2%伴有心肌挫伤
C.5%伴有心肌挫伤
D.8%伴有心肌挫伤
E.12%伴有心肌挫伤


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39、单项选择题  剖宫产选择硬膜外阻滞,局麻药用量减少的主要原因()

A.避免局麻药进入蛛网膜下隙
B.避免仰卧位低血压综合征
C.减少全身毒副作用
D.避免局麻药对胎儿影响
E.硬膜外间隙变小


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40、多项选择题  下列关于围产儿生理叙述不正确的有()

A.早产儿表面活性物质缺乏,易导致肺不张
B.孕至34~38周时肺泡才有足够的表面活性物质
C.血氧含量较高
D.血氧含量较正常成人为低
E.正常新生儿无代谢性酸中毒表现


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41、单项选择题  评估老年人心血管功能时最重要的是()

A.了解心脏的储备功能
B.心功能分级
C.高血压的程度
D.心肌缺血
E.ECG


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42、单项选择题  糖尿病患者往往尿量多,其原因为()

A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿


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43、单项选择题  传导速度最快的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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44、单项选择题  下列各器官中不属于淋巴器官的是()

A.胸腺
B.淋巴结
C.骨髓
D.肝
E.脾


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45、多项选择题  补体具有哪些生物学作用()

A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞


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46、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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47、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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48、单项选择题  下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()

A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用


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49、单项选择题  诊断肝豆状核变性最有价值的是()

A.肝脏B超
B.血Na+、K+
C.心电图
D.卡-氟氏色素环
E.肾功能


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50、单项选择题  无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改变是()

A.加倍
B.减半
C.增大,但不到加倍
D.减少,但不到减半
E.不变


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51、单项选择题  关于“手指扪脉”不正确的是()

A.是最常用、最简单的无创方法
B.常用的检测部位是浅表的颞动脉或桡动脉
C.低血压时可扪肱动脉、股动脉或颈总动脉
D.可监测心率快慢、规则与否及搏动强弱
E.扪桡动脉依然是临床判断心跳骤停的经典方法


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52、单项选择题  发绀是指100ml血中还原Hb大于()

A.3g
B.4g
C.5g
D.6g
E.7g


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53、多项选择题  下丘脑的功能包括()

A.节律性呼吸
B.合成垂体前叶激素
C.稳定血压
D.稳定体温
E.调节垂体前叶激素


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54、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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55、单项选择题  右颈内静脉穿刺后突然发绀,有脉压低、奇脉、心音遥远()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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56、单项选择题  法洛四联征患者,气管插管时哪项处理错误()

A.血压低选用苯肾上腺素
B.保持过高气道压
C.连续监测Sp0
D.选用氯胺酮基础麻醉并非不妥
E.心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞剂


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57、多项选择题  现代麻醉机的基本要求是()

A.气体流量准确
B.供氧充足,排除CO2完全
C.无效腔小
D.呼吸阻力低
E.具有安全报警装置系统


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58、单项选择题  术前检查哪项并不重要()

A.气管软化试验
B.血糖
C.心电图
D.基础代谢率
E.头颅CT


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59、多项选择题  

影响氧离曲线P50的因素包括()

A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG


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60、单项选择题  

如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()

A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定


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61、多项选择题  创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()

A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻


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62、多项选择题  低温时哪些情况有利于组织对氧的利用()

A.维持PaC02在正常范围
B.维持pH在正常范围
C.PaC02正常高值
D.BE正常负值
E.PaC02在正常值以下


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63、单项选择题  全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()

A.抑制钙内流
B.促进钙内流
C.促进钙失活
D.抑钙外流
E.抑制钙分泌


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64、单项选择题  以下哪项不是高镁血症的原因()

A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进


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65、单项选择题  对子宫收缩有增强作用的麻醉药是()

A.羟丁酸钠
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.恩氟烷
E.异氟烷


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66、单项选择题  下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()

A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电


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67、多项选择题  麻醉蒸发器蒸气流量的调节方式有()

A.定流量型
B.可变旁路型
C.气流拂过型
D.气泡穿过型
E.鼓泡型


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68、单项选择题  在防止麻醉意外方面,最有意义的监测项目是()

A.脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测
B.体温和电解质监测
C.无创血压和ECG监测
D.呼吸机报警和吸入氧浓度监测
E.潮气量和气道压监测


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69、单项选择题  有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确()

A.双路可变
B.抽吸型
C.温度补偿
D.药物专用和环路外型
E.以上全部


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70、多项选择题  下述哪些有助于甲亢麻醉前的评估()

A.甲亢的体征
B.基础代谢率测定
C.抗甲状腺药物的治疗情况
D.是否发生过甲状腺危象
E.心率和心律变化


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71、单项选择题  咪达唑仑()

A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变


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72、单项选择题  临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()

A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)


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73、单项选择题  颅前窝手术选用()

A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴


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74、多项选择题  以下叙述哪些正确()

A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常


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75、单项选择题  老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()

A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退


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76、多项选择题  下列关于新生儿复苏用碳酸氢钠的叙述,错误的有()

A.新生儿的代谢性酸中毒可用碳酸氢钠完全纠正
B.1分钟时Apgar评分<2分,5分钟时<5分的新生儿可不给碳酸氢钠
C.给药要直至pH达7.35~7.45
D.给药时应缓慢静脉注射
E.大量快速输注可致新生儿颅内出血


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77、单项选择题  下列哪种情况较少引起高钾血症()

A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血


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78、多项选择题  脂肪栓塞的治疗()

A.维护循环稳定
B.纠正低氧
C.糖皮质激素治疗
D.换血疗法
E.抗组胺治疗


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79、单项选择题  

移植肝的功能恢复时易发生()

A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒


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80、单项选择题  一次给药后经过下列哪项血药浓度降低97%左右,并可认为药物已基本消除()

A.1个半衰期
B.2个半衰期
C.3个半衰期
D.4个半衰期
E.5个半衰期


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81、单项选择题  脑电出现等电位线,下面哪种情况不是诱发因素()

A.麻醉过深
B.脑缺血
C.体温22℃
D.体温30℃
E.脑死亡


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82、单项选择题  

插双腔管时,哪项不对()

A.明视下插管
B.可辅以气管、隆突表面麻醉
C.到位时应充起气囊,两肺上下分别通气听诊
D.翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊
E.快诱导时肌松剂量应酌减


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83、单项选择题  

体外循环后CI5.0L/min·m2、SVR2000mmHg/s·L、RAP15mmHg,最佳处理为()

A.静滴硝普钠
B.静注呋塞米
C.加深麻醉
D.A+B
E.B+C


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84、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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85、单项选择题  肌肉运动时使肌肉的血流量增加主要是因为()

A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱
B.肌肉收缩时,局部代谢产物增多
C.毛细血管主动舒张
D.相邻不活动的肌肉血管收缩
E.动脉血压升高


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86、单项选择题  下列哪一因素对血中尿素氮影响最大()

A.肾小球滤过率
B.血容量
C.肾动脉压
D.蛋白质饮食
E.尿路感染


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87、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血",应首先考虑()

A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常


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88、单项选择题  关于呼吸道梗阻,下列不正确的是()

A.麻醉期间呼吸道阻塞多为急性
B.按发生部位可分上、下呼吸道阻塞
C.按阻塞程度可分完全性和部分阻塞
D.脊麻致肋间肌麻痹属外呼吸道阻塞
E.严重者可出现呼吸“三凹征”


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89、多项选择题  下列哪些因素可使孕产妇易发生返流()

A.食管下括约肌松弛
B.疼痛
C.饱胃
D.血压升高
E.腹内压增加


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90、单项选择题  硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是()

A.与全身麻醉相同
B.比全身麻醉反应迟钝
C.比全身麻醉反应敏感
D.不能确定


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91、单项选择题  肝脏生成乙酰乙酸的直接前体是()

A.甲羟戊酸
B.β-羟丁酸
C.乙酸乙酰CoA
D.β-羟丁酰CoA
E.3-羟基-3-甲基戊二酸单酰CoA


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92、多项选择题  儿茶酚胺包括()

A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸


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93、单项选择题  CVP测定的插管多选()

A.颈内静脉或锁骨下静脉
B.贵要静脉
C.桡动脉
D.腋动脉
E.颈外静脉


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94、单项选择题  为结合钠通道受体所必须的()

A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)


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95、单项选择题  静脉内血容量约占全血容量()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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96、多项选择题  直接测压常用于()

A.一般手术合并心脏病的病人
B.ICU病人
C.心脏外科大手术病人
D.嗜铬细胞瘤手术的病人
E.大血管手术的病人


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97、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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98、单项选择题  蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()

A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广


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99、单项选择题  含胆碱的磷脂是()

A.脑磷脂
B.卵磷脂
C.心磷脂
D.磷脂酸
E.脑苷脂


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100、单项选择题  等渗性缺水的主要临床表现是()

A.口渴、少尿
B.高热
C.血压下降、周围循环衰竭
D.头痛、嗜睡
E.腹胀、食欲不振


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101、单项选择题  下列哪项属副交感的作用()

A.瞳孔扩大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收缩
D.骨骼肌血管舒张
E.消化道括约肌收缩


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102、单项选择题  周围动脉穿刺途径,除外()

A.股动脉
B.颈动脉
C.桡动脉
D.足背动脉
E.腋动脉


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103、单项选择题  全麻时吸入气中最低氧浓度为()

A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%


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104、单项选择题  硫喷妥钠与下列哪种药物混用不产生沉淀,且药效不减()

A.氯胺酮
B.潘库溴铵
C.加拉碘铵
D.琥珀胆碱
E.吗啡


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105、多项选择题  防止挤压综合征病人出现肾功能不全,可采取的措施有()

A.早期手术
B.碱化尿液
C.积极治疗休克
D.必要时使用利尿剂
E.选择对肾功能影响小的麻醉


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106、多项选择题  腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()

A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少


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107、多项选择题  下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()

A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少


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108、单项选择题  下列哪项对肝血流没有直接影响()

A.儿茶酚胺
B.缺氧或CO2蓄积
C.椎管内麻醉
D.吸入氟烷
E.吸入N2O


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109、单项选择题  

血气pH=7.25,PaC02=53mmHg,BE=-6mmol/L,诊断应为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸血症
D.单纯呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸血症


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110、单项选择题  异相睡眠的生物学意义是()

A.促进生长和体力恢复
B.促进细胞增殖和成熟
C.促进记忆和幼儿神经系统成熟
D.促进食欲和消化
E.促进脑电图的同步化


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111、单项选择题  控制性降压后应当重点注意下述哪项因素()

A.保温
B.体位调整
C.吸氧
D.止痛
E.镇静


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112、单项选择题  高碳酸血症指动脉二氧化碳分压大于()

A.40mmHg
B.45mmHg
C.50mmHg
D.55mmHg
E.60mmHg


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113、单项选择题  患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如选用全麻,下列哪种药导致的并发症较多()

A.氯胺酮
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.地氟烷
E.七氟烷


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114、单项选择题  高血镁病人临床表现可出现()

A.神经肌肉功能障碍
B.中枢神经系统功能障碍
C.血管舒缩功能障碍
D.心脏传导功能障碍
E.以上皆可


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115、单项选择题  药物的离解常数用下列哪种符号表示()

A.pH
B.pK
C.pHa
D.pKa
E.以上都不是


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116、多项选择题  影响胃排空时间的因素包括下列哪一项()

A.疼痛
B.焦虑
C.激动
D.休克
E.饮酒


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117、单项选择题  尿素循环()

A.精氨酸是瓜氨酸的直接前身物
B.需由CTP供能
C.天门冬氨酸的含碳部分参与
D.需要催化量的鸟氨酸
E.草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接产物


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118、多项选择题  可使冠脉血流量增多的物质有()

A.硝酸甘油
B.前列环素
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素


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119、单项选择题  下列哪种情况最容易发生肺动脉脂肪栓塞()

A.股骨骨折
B.输血
C.贫血
D.脂肪肝
E.颅骨骨折


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120、单项选择题  中心静脉压正常,动脉压低()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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121、单项选择题  哌替啶与下列哪种制剂并用可引起毒性反应()

A.阿托品
B.单胺氧化酶抑制剂
C.肾上腺素
D.硝普钠
E.艾司洛尔


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122、多项选择题  新生儿气管插管的指征是()

A.羊水混有胎粪
B.Apgar评分O~3分
C.Apgar评分4~6分,经面罩加压给氧未迅速出现呼吸
D.个别Apgar评分7~10分,经1~5分钟后病情未见好转的
E.用来进行呼吸道吸引


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123、单项选择题  新生儿复苏时白蛋白的用量约()

A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g


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124、单项选择题  普鲁卡因是谁发现的()

A.Koller
B.Sicard
C.Schleich
D.Einhorn
E.Halstead


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125、单项选择题  低温麻醉防止脑血管痉挛的临界温度()

A.30℃
B.28℃
C.26℃
D.24℃
E.22℃


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126、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.保钠保钾
D.排氢保钠
E.排钠保氢


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127、单项选择题  以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()

A.支气管哮喘病人
B.严重高血压和血容量不足的病人
C.缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人
D.潜在紫质症病人
E.糖尿病病人


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128、多项选择题  门诊手术麻醉后离院的标准,下列说法哪些正确()

A.意识和定向力恢复正常
B.下肢的感觉和肌张力恢复正常
C.呼吸及循环等体征稳定
D.坐起与走动后无明显眩晕、恶心、呕吐
E.闭眼站立时无摇摆不稳现象


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129、单项选择题  血流阻断法测血压的缺点不包括()

A.触诊法不能测舒张压及平均压
B.准确性决定于人为因素
C.触听法不能测每搏压
D.触诊法不能测收缩压
E.可有皮肤撕脱等并发症


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130、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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131、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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132、单项选择题  下列哪种作用不属于氯胺酮对循环的影响()

A.收缩脑血管
B.降低脑灌注压
C.增高脑血管阻力
D.心率增快
E.降低颅内压


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133、单项选择题  下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点()

A.肌肉紧张
B.镇痛不全
C.呼吸道并发症多
D.苏醒缓慢
E.手术区渗血多


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134、单项选择题  去甲肾上腺素可使长期服用优降宁的患者发生()

A.使优降宁效果增强
B.血压剧降后剧升
C.血压剧升后剧降
D.血压剧降
E.上述均错误


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135、单项选择题  1分子葡萄糖酵解时净生成几个ATP()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.5


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136、单项选择题  

关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()

A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大


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137、单项选择题  决定糖酵解途径最主要的酶是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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138、单项选择题  新生儿复苏时室温应维持在()

A.24℃
B.28℃
C.30℃
D.32℃
E.34℃


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139、单项选择题  

患者CI2.0L/min/m2,SVR1000mmHg/s/L,PCWP8mmHg,最佳治疗是()

A.补充血容量
B.静滴多巴酚丁胺
C.静滴硝酸甘油
D.A+B
E.A+C


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140、单项选择题  下列哪项是肺通气的动力()

A.肺泡表面活性物质的多少
B.肋间内肌的舒缩活动
C.呼吸肌的舒缩引起肺内压变化所致
D.支气管平滑肌的舒缩
E.肺内压和胸膜腔内压之差


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141、单项选择题  有关肺活量的概念,下述哪项正确()

A.平静呼气末肺内的气体量
B.最大呼气后肺内的余气量
C.一次呼吸吸入或者呼出的气量
D.在1分钟内能呼出的气量
E.在最大的吸气后能够排出的气量


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142、单项选择题  关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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143、单项选择题  甲亢手术最大的危险是()

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象


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144、单项选择题  心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞的主要分类依据是()

A.4期自动去极化的速度
B.静息电位及最大复极电位数值
C.动作电位时程长短及幅度
D.0期去极化的速度
E.动作电位复极化的速度


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145、单项选择题  对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()

A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关
B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关
C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关
D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关
E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关


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146、单项选择题  术后苏醒最快的静脉全麻药是()

A.丙泊酚
B.乙咪酯
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.γ-羟丁酸钠


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147、单项选择题  下列有关T形管的描述,哪项是错误的()

A.无效腔小
B.呼吸阻力低
C.在新鲜气流相当于分通气量1.5~2倍的情况下,CO2重复吸入较少
D.适合12岁以下小儿用
E.麻醉气体易被空气稀释,麻醉不易加深


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148、单项选择题  当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,不恰当的处理是()

A.局麻药颈动脉窦周围浸润
B.阿托品静注
C.多巴胺静注
D.暂停牵拉和手术
E.检查麻醉机钠石灰是否失效


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149、多项选择题  老年人的术前评估包括()

A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查


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150、单项选择题  硫喷妥钠()

A.有明显的镇痛作用
B.对呼吸循环影响轻微,诱导和苏醒均较快
C.诱导和苏醒期可出现锥体外系症状
D.降低脑代谢,起到脑保护作用
E.苏醒迅速而完全,持续输注后无蓄积


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151、多项选择题  过度换气引起的低碳酸血症,可导致()

A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦


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152、单项选择题  白三烯()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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153、单项选择题  低渗状态的主要临床表现为()

A.泌尿系统症状
B.消化系统症状
C.呼吸系统症状
D.循环系统症状
E.中枢神经系统症状


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154、多项选择题  麻醉意外的常见原因有()

A.仪器设备故障
B.麻醉选择不当
C.麻醉操作不当
D.麻醉管理不当
E.麻醉用药错误


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155、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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156、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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157、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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158、单项选择题  与硝普钠合用使降压及恢复过程更平稳()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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159、单项选择题  器官移植在近年获得较快发展,是何种药物的问世使器官移植后排异反应及死亡率明显下降()

A.泼尼松
B.甲基泼尼龙
C.环孢素A
D.第四代抗生素
E.B和C


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160、单项选择题  麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是()

A.静注阿托品
B.去除原因
C.雾化吸入肾上腺素
D.静注β受体阻滞剂
E.肌注沙丁胺醇


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161、单项选择题  

如图,麻醉通气系统的主要指标是哪项()

A.预知吸入的麻醉气体浓度
B.预知吸入的氧浓度
C.能有效地排尽二氧化碳
D.能控制和监测肺通气量
E.以上全部


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162、单项选择题  目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()

A.2级(AB.
B.3级(ABC.
C.4级(ABCD.
D.5级(ABCDE.
E.6级(ABCDEF.


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163、单项选择题  血管升压素的作用,下列说法正确的是()

A.增加近曲小管对水的通透性
B.使尿量增加
C.提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性
D.抑制髓袢升支粗段主动重吸收Na+和Cl-
E.降低内髓部集合管对尿素的通透性


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164、单项选择题  正常心室功能曲线不出现降支的原因是()

A.心肌的伸展性较小,静息张力较大
B.心肌的贮备能量较多
C.心肌的静息张力较小
D.心肌的伸展性较大
E.心肌收缩的潜在能力较大


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165、单项选择题  婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是()

A.24℃
B.26℃
C.27℃
D.28℃
E.29℃


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166、单项选择题  下列哪种激素在严重肝功能不全时灭活不受影响()

A.胰岛素
B.雌激素
C.皮质醇
D.醛固酮
E.甲状腺激素(T4)


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167、多项选择题  下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高()

A.二尖瓣反流
B.三尖瓣关闭不全
C.心内左向右分流
D.心内右向左分流
E.快速输液


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168、单项选择题  

HCO3-及PaC02下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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169、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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170、多项选择题  有关突触的正确叙述是()

A.两个神经元之间在结构上最紧密连接的部位,称突触
B.神经元之间信息传递的主要方式为突触传递
C.突触部位具有不易疲劳性
D.兴奋经过突触时速度变小,有时间延搁
E.兴奋经过突触时速度加快,无时间延搁


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171、单项选择题  长期应用ACTH或考的松引起的电解质平衡紊乱可导致()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.无明显变化
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒


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172、单项选择题  急性高原反应的特点不包括以下哪一项()

A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性


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173、单项选择题  对氯胺酮的描述,下列正确的是()

A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射


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174、单项选择题  胆红素在血清中主要与哪种血浆蛋白结合()

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.β-球蛋白
D.α1球蛋白
E.α2球蛋白


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175、单项选择题  患者男性,24岁。从三楼坠下,脑外伤、下颌骨粉碎性骨折。急诊行下颌骨固定术后,在ICU病房观察治疗。3日后,感腹痛、穿刺腹腔有淤血。查体:一般情况差、神志恍惚、头部肿大、口不能张开、心率120次/分、律齐、两肺呼吸音正常、血压130/80mmHg。B超提示:肝脏右叶脏面破裂,再急行剖腹探查。 上述如病人不合作,可考虑应用()

A.氟芬合剂
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.肌肉松弛药


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176、多项选择题  颅内压增高患者使颅内压监测a波减少的因素包括下列哪几项()

A.脑室引流
B.静滴甘露醇
C.颅内注射液体
D.吸入二氧化碳
E.手术减压


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177、单项选择题  醛固酮的调节功能表现为()

A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换


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178、单项选择题  高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()

A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症


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179、单项选择题  下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因()

A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加


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180、单项选择题  下列哪项不是老年人用麻醉药应适当减量的原因()

A.药物与血浆蛋白的结合下降
B.机体脂肪百分比降低
C.脑血流量降低
D.血浆蛋白浓度减少
E.血容量相对减少


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181、单项选择题  红细胞内存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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182、单项选择题  中效局麻药()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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183、单项选择题  目前临床上反映肾小球滤过功能比较敏感的检查是()

A.血尿素氮
B.血非蛋白氮
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸
E.血肌酐


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184、单项选择题  因低血容量引起代谢性酸中毒的新生儿应首选()

A.吸氧
B.保暖
C.给予碳酸氢钠
D.扩充血容量
E.纠正酸中毒


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185、多项选择题  可使心肌氧耗减少的药物有()

A.安定镇静药
B.β受体阻滞药
C.术前肌注鲁米那
D.尼卡地平
E.洋地黄类


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186、单项选择题  甲亢手术指征以下哪项是错误的()

A.BMR稳定于±20%
B.脉压差减小
C.HR<80bpm
D.体重增加.手指震颤减轻
E.服用碘剂已达20天


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187、多项选择题  气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()

A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹


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188、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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189、单项选择题  患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 下列哪项处理不当()

A.术前给予阿托品
B.减少气管插管的心血管反应
C.控制术中高血压
D.用硝酸甘油治疗心肌缺血
E.以浅全麻加肌松维持麻醉


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190、单项选择题  老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较()

A.心率加快明显、血压下降不明显
B.心率加快不明显、血压下降明显
C.心动过缓、脉压增加
D.血压下降、心动过缓
E.血压升高、心率减慢


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191、单项选择题  血浆约占体重的()

A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%


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192、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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193、单项选择题  早期诊断心腔气栓最有效的手段是()

A.X线
B.B超
C.CT
D.TEE
E.MRI


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194、多项选择题  对呼吸无明显抑制作用的静脉全麻药有()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.羟丁酸钠
E.丙泊酚


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195、单项选择题  

一患者手术后表情淡漠,血清K+浓度3.4mmol/L,血清钠离子浓度125mmol/L,红细胞比容降低。平均红细胞体积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,比较确切的诊断应为()

A.低钾血症
B.低钠血症
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水


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196、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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197、单项选择题  全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()

A.降低通透性,增加阳离子外流
B.减少膜流动性
C.膜膨胀,容积增加
D.降低侧向压力
E.使脂肪酸排列紊乱减少


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198、单项选择题  是遗传信息从DNA→mRNA→蛋白质的传递过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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199、单项选择题  

O2通过液相弥散的速度为CO2的()

A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍


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200、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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201、单项选择题  肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()

A.联合脱氨作用
B.嘌呤核苷酸循环
C.L-谷氨酸氧化脱氨作用
D.鸟氨酸循环
E.转氨作用


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202、单项选择题  防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是()

A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位


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203、多项选择题  心室肌动作电位平台期的长短决定了()

A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短


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204、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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205、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是()

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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206、单项选择题  效能的定义是指()

A.一定剂量的药物所引起的效应强度
B.药物所能引起的最大效应
C.等效反应时药物的相对剂量或浓度
D.药物所能引起的临床效应
E.一定剂量的药物所引起的最大效应强度


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207、多项选择题  老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()

A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂


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208、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 按ASA分级,此病人应属于()

A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级


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209、单项选择题  

对Na+重吸收能力最强的是()

A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管


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210、多项选择题  下列哪些是解除支气管痉挛的措施()

A.终止诱因
B.充分给氧
C.加深麻醉
D.使用支气管平滑肌松弛药
E.使用抗组胺药


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211、单项选择题  能最有效地抑制气管插管反应的措施是()

A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg


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212、单项选择题  左室功能不全时PCWP的改变为()

A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关


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213、单项选择题  新生儿复苏有低血容量时可先静注25%葡萄糖()

A.0.5ml/kg
B.1.0ml/kg
C.2.0ml/kg
D.2.5ml/kg
E.3.0ml/kg


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214、单项选择题  不贫血的情况下,血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀()

A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%


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215、单项选择题  

PaCO2超过多少则意识消失()

A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg


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216、单项选择题  过度通气对心脏病病人不利因素是()

A.冠状动脉痉挛
B.减少心肌供氧
C.使血清钾下降
D.洋地黄化病人引起洋地黄中毒
E.以上全是


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217、单项选择题  子宫体的运动神经纤维,主要来自于()

A.脊髓的T2-11节段
B.脊髓的T9~L2节段
C.脊髓的T8~L1节段
D.脊髓的T5-10节段
E.脊髓的T6-12节段


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218、单项选择题  患儿体重8kg,术中补液,其基础补液量为()

A.12ml/h
B.22ml/h
C.32ml/h
D.42ml/h
E.52ml/h


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219、多项选择题  理想的静脉全麻药的特点有()

A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注


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220、单项选择题  下列哪种药物增加颅内压()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑


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221、多项选择题  硬膜外麻醉下行肾移植手术,哪些措施是错误的()

A.适当提高局麻药的浓度
B.开放肾动脉后血压下降首先使用升压药维持血压
C.为减少局麻药的吸收局麻药常规加用肾上腺素
D.开放前后应适当输血和平衡液维持正常血压
E.必须气管插管,防止低氧的发生


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222、单项选择题  平卧时,病人麻醉后肺泡通气是()

A.控制呼吸时两肺相等
B.自主呼吸时下肺好于上肺
C.控制呼吸时下肺好于上肺
D.自主呼吸时两肺相等
E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺


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223、单项选择题  药物在肝脏内代谢通常通过两相完成,其中I相包括()

A.还原
B.水解
C.氧化
D.A和B
E.A和B和C


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224、单项选择题  伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在()

A.T4以上
B.T4以下
C.T6以上
D.T6以下
E.T10以下


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225、多项选择题  

低氧与高CO2,哪些不正确()

A.低氧即低氧血症
B.低氧作为普通术语,表示吸入气、肺泡气、血液和组织中氧含量低于正常
C.低氧作为特定术语,表示组织细胞因氧供不足或利用障碍而引起的一系列病理生理变化
D.高CO2是指PaCO2>45mmHg
E.高CO2即高CO2血症


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226、单项选择题  窦性心动过速病人宜选用哪种药物作全麻辅助药()

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.γ-OH
D.依托咪酯
E.丙泊酚


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227、多项选择题  关于尿崩症病人的液体治疗,正确的是()

A.应用林格溶液
B.应用半量生理盐溶液和5%葡萄糖溶液
C.补液量应为维持量加前1小时尿量的2/3
D.补液量应为维持量加前1小时尿量
E.补液量应为维持量加前2小时尿量


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228、单项选择题  胆管梗阻者麻醉前禁用()

A.阿托品
B.吗啡
C.东莨菪碱
D.地西泮
E.苯巴比妥钠


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229、单项选择题  

有关P50的叙述,哪一项是错误的()

A.P50是指血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压
B.P50是反映Hb与氧亲和力的指标
C.P50的正常值为26~27mmHg
D.P50降低表示氧离曲线右移
E.P50升高0.1kPa可由红细胞内2,3-DPG浓度增高1mmol/gHb所致


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230、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 最常用的麻醉方法是()

A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉


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231、单项选择题  苯二氮卓类药物可用于下列症状的治疗,但除外()

A.消除焦虑,治疗失眠
B.控制抽搐
C.治疗酒精和巴比妥类药所致戒断综合征
D.作为麻醉前用药,辅助用药和复合全麻的组成部分
E.消失哮喘病人的呼吸困难症状


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232、单项选择题  

tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()

A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人


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233、单项选择题  在人血清中含量最高的免疫球蛋白是()

A.IgM
B.IgA
C.IgE
D.IgG
E.IgD


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234、单项选择题  下丘脑的主要功能是()

A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢


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235、多项选择题  服用大剂量可乐定的病人,停药后出现戒断现象,可静脉注射下列哪些药物进行控制()

A.普萘洛尔
B.巴比妥类药
C.二氮嗪
D.肼屈嗪
E.东莨菪碱


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236、单项选择题  老年人体温降低与哪项无关()

A.术前肌注阿托品
B.术中低温
C.基础代谢率降低
D.对寒冷的缩血管反应降低
E.术中大量输血


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237、单项选择题  关于体温监测,错误的是()

A.身体各部位温度并不完全一致
B.舌下置体温计是麻醉期体温监测最常使用的方法
C.血温的监测一般不常用
D.连续监测脚趾温度,可用来观察外周灌注状态
E.休克病人体表温度的升降与心排血量有一定相关性


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238、单项选择题  下列高原性肺水肿特有的病情特征,除外()

A.奔马律,心脏扩大
B.易发生于海拔3000m以下的地区
C.高热达39℃,胸片呈典型肺水肿影像
D.发病是由高原低氧引起
E.多在进入高原后1~3天发病


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239、单项选择题  鼻咽温达28℃时,脑允许停止循环的安全时限是()

A.全时限为
B.5分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.45分钟
F.60分钟


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240、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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241、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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242、单项选择题  关于神经损伤的叙述不正确的是()

A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.“猿手”是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C3-4
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C6


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243、单项选择题  情绪紧张的高龄患者宜选()

A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管


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244、单项选择题  心脏病人术后出现低心排血量时,纠正组织缺氧的最根本措施是()

A.高浓度吸氧
B.利尿治疗
C.强心治疗
D.纠正低心排,改善微循环
E.PEEP通气治疗


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245、单项选择题  上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为()

A.迷走神经反射
B.腹腔神经丛反射
C.交感神经反射
D.动脉丛反射
E.膈神经反射


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246、单项选择题  治疗高血钾症的方法中,错误的是()

A.5%氯化钙
B.降低呼吸频率
C.腹腔透析
D.静脉滴注5%NaHCO3
E.静脉注射葡萄糖一胰岛素


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247、多项选择题  下述哪些情况在应用NCCOM监测时误差大()

A.重度动脉硬化
B.心脏瓣膜病变
C.法洛四联征
D.急性心肌梗死
E.自主呼吸的ARDS


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248、多项选择题  属于肺弥散功能测定的项目是()

A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量


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249、单项选择题  下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()

A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人


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250、单项选择题  

PaCO2下降()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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251、单项选择题  哪项不是影响CVP测定值的因素()

A.测压方法
B.标准零点
C.导管位置
D.测压系统的通畅度
E.胸膜腔内压


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252、单项选择题  细胞外液的主要阳离子为()

A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.以上都不是


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253、单项选择题  脑血管自动调节能力可以保持的是()

A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋


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254、单项选择题  静息时肝脏产热约占全身产热量的()

A.20%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%


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255、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 如病人血气显示pH7.27,BE-17.8,PaC0228.5mmHg应补充5%碳酸氢钠的剂量是()

A.150ml左右
B.250ml左右
C.350ml左右
D.450ml左右
E.550ml左右


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256、多项选择题  下列有关应用连续硬膜外阻滞分娩镇痛的叙述,正确的是()

A.适用于宫缩乏力产妇
B.有一点穿刺和两点穿刺置管两种
C.常用药物为1%利多卡因或0.25%布比卡因
D.于第一产程前半期开始注药
E.禁用有仰卧位低血压综合征


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257、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()

A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规


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258、单项选择题  下列有关脂肪栓塞的叙述中,哪项是错误的()

A.呼吸节律紊乱
B.发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状
C.颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑
D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
E.无缺氧症状


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259、单项选择题  不影响肺泡气吸入麻醉药浓度的变化的是()

A.肺血流量
B.挥发器开启浓度
C.新鲜气流量
D.分钟通气量
E.麻醉药MAC


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260、多项选择题  关于新生儿肾功能,正确的描述包括()

A.肾小球滤过率为成人的30%
B.肾浓缩功能较好而稀释功能较差
C.保钠低于失钠,易致低钠血症
D.对液体过量及脱水耐受性低
E.可保钾


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261、单项选择题  无呼吸系统疾患的成人,使用呼吸机时气道压力最好为下列哪项()

A.≤10cmH20
B.≤20cmH20
C.≤30cmH20
D.≤40cmH20
E.≤50cmH20


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262、单项选择题  肝功能障碍时容易出血的原因主要是()

A.肝素产生增多
B.血小板减少
C.凝血因子产生减少
D.毛细血管壁受损害
E.纤溶酶产生增多


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263、单项选择题  成人门诊麻醉下述哪种药不宜()

A.氯胺酮
B.阿芬太尼
C.丙泊酚
D.七氟烷
E.阿曲库铵


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264、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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265、单项选择题  关于麻醉的安危不正确的是()

A.约90%的心搏停止出现之前发生过心动过缓
B.老年人大手术术中和术后,发病率和死亡率均比年轻人高
C.儿科病人可以当作“小成人”来处理
D.体温监测对于小儿是十分重要的
E.麻醉医师时刻要有“任何麻醉均可能发生意外”的意识


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266、单项选择题  预防产妇误吸,术前禁食至少多少小时()

A.3
B.4
C.5
D.7
E.6


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267、单项选择题  肺内肥大细胞释放的主要介质是()

A.组胺、5-羟色胺和慢反应物质
B.血管活性肽
C.去甲肾上腺素
D.P物质
E.阿片肽


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268、单项选择题  

血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引()

A.醛固酮分泌减少
B.血管升压素释放增加
C.血管升压素释放减少
D.醛固酮分泌增加
E.血管升压素和醛固酮分泌均增加


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269、单项选择题  下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧()

A.呼吸空气时
B.纯氧气管内紧闭麻醉
C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉
D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉
E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉


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270、单项选择题  一患者,男性50岁,血清胆红素30.2μmol/L,白蛋白39g,无腹水及神经系统改变,营养佳,按child分类,肝脏储备功能为()

A.肝功能减退
B.肝功能不全
C.肝功能差
D.肝功能衰竭
E.肝功能良好


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271、单项选择题  下列哪项能使气道平滑肌收缩()

A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克


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272、单项选择题  门诊手术的麻醉最佳选择是()

A.静、吸复合麻醉
B.静脉麻醉
C.部位麻醉
D.吸入麻醉
E.基础麻醉


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273、单项选择题  失血量不超过全身血量多少,可仅输注平衡液()

A.9%
B.12%
C.15%
D.18%
E.21%


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274、单项选择题  下列血管活性物质中升压作用最强的是()

A.醛固酮
B.血管紧张素Ⅱ
C.肾素
D.血管紧张素Ⅰ
E.多巴胺


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275、单项选择题  普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为()

A.3.5~4g
B.3~4g
C.2~3g
D.1~2g
E.0.5~1.5g


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276、单项选择题  临床上最常见的变态反应是()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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277、单项选择题  小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉,一次性最大剂量不应超过()

A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg


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278、单项选择题  心肌梗死后出现Ⅲ度房室传导阻滞应予注射()

A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.间羟胺
E.普鲁卡因酰胺


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279、多项选择题  全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()

A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合


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280、多项选择题  临床上引起水肿的原因有()

A.肝功能损害
B.肾功能损害
C.血浆胶体渗透压下降
D.输入高渗溶液
E.输入人血白蛋白


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281、单项选择题  关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()

A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确


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282、多项选择题  下列有关新生儿复苏气管插管后的呼吸管理措施,其中正确的是()

A.频率30~40次/分
B.潮气量20~40ml
C.每次加压时限<1~2s
D.开始时吸气期正压为20~40cmH2O
E.肺扩张后减为20~30cmH20


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283、单项选择题  洋地黄化病人与何种肌松药联用,可发生严重心律失常()

A.泮库溴铵
B.维库溴铵
C.琥珀胆碱
D.哌库溴铵
E.阿曲库铵


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284、单项选择题  体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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285、单项选择题  

麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()

A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min


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286、单项选择题  下列物质可影响器官的血流量,除外()

A.血液pH
B.组胺
C.缓激肽
D.前列腺素
E.血浆的蛋白含量


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287、单项选择题  先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉


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288、单项选择题  行低流量吸入麻醉时()

A.吸入浓度易于控制
B.流量表的N2O/O2比与肺泡气N2O/O2更一致
C.长时间紧闭麻醉,回路内有氮气蓄积
D.使用氧化亚氮不必监测氧浓度
E.钠石灰温度升高较少


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289、多项选择题  关于动脉血压测量,下述哪些正确()

A.脉压减小,血压可能很高
B.动脉血压的测量在麻醉中仍以袖套法为常用
C.动脉压=心排血量×全身血管阻力
D.血压与收缩压.舒张压.脉压三者有关
E.脉压减小,提示心排血量减少


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290、单项选择题  患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 麻醉前用药最佳的是()

A.阿托品肌注
B.地西泮肌注
C.吗啡肌注
D.苯巴比妥肌注
E.东莨菪碱诱导前静注


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291、单项选择题  

如图所示,成年男子门齿至声门的距离最接近()

A.4~6cm
B.6~8cm
C.8~10cm
D.10~12cm
E.13~15cm


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292、单项选择题  在Mapleson系统中,控制呼吸时重复吸入最少,新鲜气流利用效率最高的是()

A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE


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293、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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294、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 下列降压药哪项更为合适()

A.硝普钠+氟烷
B.硝酸甘油+异氟烷
C.乌拉地尔5mg/kg
D.ATP+异氟烷
E.维拉帕米+异氟烷


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295、多项选择题  关于血液酸碱平衡,以下哪些是错误的()

A.pH取决于HCO3-与PC02的比值
B.只要HCO3-与PC02保持20:1,不会出现酸碱紊乱及pH改变
C.血气参数中直接测定的是HCO3-和PaC02
D.碱中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1
E.酸中毒时HCO3-与PC02比值大于20:1


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296、单项选择题  留置中心静脉导管的病人突然出现发绀、颈部静脉怒张、恶心、胸骨后和上腹部痛、不安和呼吸困难,继而低血压、脉压窄、奇脉、心动过速、心音低远,提示可能为()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸、水胸
D.空气栓塞
E.血肿


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297、单项选择题  近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()

A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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298、单项选择题  在下列哪项范围内冠状动脉灌注压具有自动调节功能()

A.冠状动脉灌注压38~105mmHg
B.冠状动脉灌注压53~135mmHg
C.冠状动脉灌注压75~165mmHg
D.冠状动脉灌注压60~150mmHg
E.冠状动脉灌注压90~180mmHg


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299、单项选择题  经血管外与静脉给药时的血药浓度比值称为()

A.绝对生物利用度
B.药剂当量
C.相对生物利用度
D.生物利用度
E.表观分布容积


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300、单项选择题  

PaO2为95mmHg时,每100ml血中溶解的氧为()

A.0.29ml
B.40ml
C.29ml
D.2.9ml
E.35ml


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