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医学影像住院医师：其他科室必看题库知识点（最新版）
2021-12-31 03:55:03 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于（）

A.嗜睡
B.浅昏迷
C.昏睡
D.意识模糊
E.以上均不是


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2、单项选择题  女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30mm再次缓解。体检：神经系统未见异常。 对该患者下列哪种观点是错误的（）

A.多次发作的病人可手术治疗（颈动脉内膜剥离术）
B.病人和医生均应高度重视
C.积极治疗各种危险因素
D.不必顾虑，因为可以缓解
E.抗血小板聚集治疗


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3、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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4、单项选择题  闭角型青光眼的首选药物是（）

A.1％阿托品
B.0.5％庆大霉素
C.0.5％可的松
D.1％普鲁卡品
E.以上都不是


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5、多项选择题  关于隐性乳突炎的描述，正确的是()

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底，乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适，听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少，房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊，应行乳突凿开术


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6、填空题  关于胆脂瘤形成机制的学说，主要的有：（）和（）。


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7、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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8、单项选择题  10岁患儿，水肿5天，少尿、血尿2天，伴呼吸困难。心率142次／分，血压120／83mmHg。双肺底少许湿啰音，肝肋下2.5cm。 首要处理的重点是（）

A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.使用地高辛
D.静注呋塞米
E.口服硝苯地平


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9、单项选择题  男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d，伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体：T．以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失，腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。 脊管碘水造影表现为（）

A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状


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10、单项选择题  沙眼的病原体是（）

A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体


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11、单项选择题  患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍


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12、多项选择题  下列关于咽喉部的恶性肿瘤的说法，正确的是()

A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性


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13、填空题  受遗传因素或环境因素的影响，胚胎发育过程（）未融合或融合不全，可以导致唇裂的发生。


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14、填空题  电光性眼炎是由（）损伤所致，应该（）来预防。


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15、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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16、单项选择题  下颌骨骨折中不会出现的症状是（）

A.复视
B.张口受限
C.呼吸道梗阻
D.咬合错乱


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17、填空题  分泌性中耳炎的主要病因是（）、（）和（）。


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18、单项选择题  2岁，女婴。腹泻5天，口渴，眼泪与尿量减少。精神萎靡，眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。诊断应考虑（）

A.轻度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.中度等渗性脱水


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19、问答题  试述我国主要致盲眼病有哪些。


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20、单项选择题  喉阻塞分度的主要根据是（）

A.病程长短
B.病变范围
C.患者喉腔大小
D.声嘶程度
E.呼吸困难程度


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21、单项选择题  喉任克氏（Reinke）间隙的部位是（）

A.喉室内
B.会厌前隙
C.与声带长轴平行之黏膜下
D.与室带长轴平行之黏膜下
E.甲杓间


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22、单项选择题  患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。 诊断最可能为（）

A.中度高渗性脱水
B.重度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.以上均不对


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23、单项选择题  以下疾病中，不属于喉癌前病变的是（）

A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生


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24、单项选择题  患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×109／L，N80％，L20％；血小板80×109／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭


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25、填空题  下颌骨骨折根据发生部位分为：（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折、（）骨折。


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26、单项选择题  卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）

A.肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和（或）子宫种植和（或）输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞


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27、单项选择题  补钾浓度正确的是（）

A.0.1％～0.6％
B.0.15％～0.3％
C.0.3％～2％
D.0.9％～2％
E.0.5％～3％


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28、填空题  三型慢性化脓性中耳炎中，鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于（）型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于（）型和（）型。脓液奇臭者最常见于（）型。鼓室内大量肉芽者，常见于（）型。


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29、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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30、单项选择题  输卵管妊娠与急性阑尾炎主要的鉴别点是（）

A.右下腹痛
B.下腹反跳痛
C.停经
D.白细胞增多
E.停经、阴道出血伴休克


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31、单项选择题  患儿男，7个月，患先心病，室间隔缺损。发热、咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难，发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的并发症为（）

A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸


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32、单项选择题  腺病毒肺炎易发生（）

A.肺出血
B.脓气胸
C.肺大疱
D.胸腔积液
E.肺实变


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33、判断题  急性喉炎是喉部黏膜及喉部软骨的急性卡他性炎症。


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34、单项选择题  耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成（）

A.小耳
B.菜花耳
C.招风耳
D.外耳道闭锁
E.上述都不是


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35、填空题  咽后脓肿为（）的化脓性炎症，急性型多见于3岁以下婴幼儿。


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36、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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37、单项选择题  某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是（）

A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎


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38、单项选择题  8个月男婴，因发热、呕吐、尿臭，诊断为尿路感染，经检查发现有膀胱输尿管反流Ⅲ度，在此次感染控制后应继续采取何种措施，但除外（）

A.长期服药预防感染
B.预防性服药后手术矫正
C.每3个月做一次尿培养
D.每6个月检查一次反流
E.如肾脏有新瘢痕形成进行手术治疗


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39、单项选择题  肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于（）

A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.对激素不敏感
D.有血尿或高血压
E.低蛋白血症更明显


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40、单项选择题  与糖尿病密切相关的是（）

A.外耳道胆脂瘤
B.恶性外耳道炎
C.局限性外耳道炎
D.外耳湿疹
E.外耳道耵聍栓塞


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41、填空题  耳硬化病理组织学改变的特征是：（）、（）、（）。


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42、判断题  腺样体肥大可引起分泌性中耳炎。


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43、单项选择题  女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 首先考虑的诊断是（）

A.高血压动脉硬化性脑出血
B.脑膜瘤
C.类淀粉变性脑出血
D.脑梗塞
E.脑栓塞


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44、填空题  耳源性颅外并发症主要有：（）、（）、（）、（）。


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45、单项选择题  6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟，渐趋频繁。应考虑（）

A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞


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46、单项选择题  患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注


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47、单项选择题  单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（）

A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白


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48、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。


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49、填空题  树枝状角膜炎是由（）感染所致。


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50、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是()

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓，分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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51、填空题  Tobey－Ayer氏试验（+）提示疾病是（）；瘘管试验（+）提示病理变化为（）；甘油试验（+）提示疾病是（）。


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52、多项选择题  喉血管瘤的治疗方法有()

A.冷冻
B.激光
C.电灼
D.局部注射硬化剂
E.手术


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53、多项选择题  有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中，错误的是()

A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难


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54、填空题  鼻出血的原因大致可分为（）因素和（）因素两类。


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55、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 此患者最先考虑的诊断是（）

A.抑郁症
B.精神分裂症
C.病毒性脑炎
D.反应性精神病
E.人格障碍


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56、单项选择题  早期结核性脑膜炎的主要临床特点是（）

A.性情改变
B.头痛呕吐
C.感觉过敏
D.昏睡，双眼凝视
E.结核中毒症状


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57、填空题  B超检查发现（）和（）的消失是诊断死胎的可靠依据。


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58、判断题  耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。


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59、填空题  喉癌的治疗原则是（）。


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60、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管（）妊娠，发病时间多在妊娠（）周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管（）妊娠，发病多在（）周左右。


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61、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"（ASO）和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"（ASO）的测定


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62、填空题  急性化脓性中耳炎患者，起病前多数有（）病史。


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63、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 Krukenberg瘤最常见的原发灶是（）

A.大肠
B.胃
C.乳腺
D.小肠
E.阑尾


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64、单项选择题  关于急性肾炎的实验室检查哪项不正确（）

A.急性期常有轻度贫血
B.急性期尿中白细胞可增多
C.尿中可见肾小球性变形红细胞
D.ASO滴度与肾炎严重性呈正相关
E.急性期总补体及C3暂时性下降


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65、单项选择题  患儿，8个月，男，进食大量含糖饮料后出现腹泻，为黄色稀水样便，大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为（）

A.cAMP增加，小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏，充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻


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66、问答题  试述闭合性喉外伤的临床表现。


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67、填空题  庆大霉素鼓室内给药是进行（），而全身谨慎用药是为了避免（）。


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68、单项选择题  因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于（）

A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是


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69、多项选择题  8岁男孩，3周前发热、咽痛，近5天水肿，血压120／83mmHg，住院后检查包括（）

A.C3
B.ASO
C.ESR
D.尿常规
E.尿培养


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70、多项选择题  下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因（）

A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀（dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤


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71、单项选择题  5岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白20g／L。 最适宜的治疗是（）

A.MTX冲击疗法
B.激素短程疗法
C.激素中长程疗法
D.甲泼尼龙冲击疗法
E.环磷酰胺冲击疗法


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72、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 对该患者最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查为（）

A.头颅X线摄片
B.脑电图检查
C.肌电图检查
D.颅脑CT
E.脑组织活检


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73、单项选择题  确诊Alzheimer病的方法是（）

A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检


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74、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 下列哪项检查并非必要（）

A.ASO测定
B.尿培养
C.C3测定
D.BUNE
E.ESR


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75、单项选择题  急性肾炎最早的症状是（）

A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热


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76、多项选择题  慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()

A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛


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77、填空题  治疗鼻出血，需行血管结扎时（1）出血来自中鼻甲下缘平面以下时可考虑结扎（）或（）。（2）中鼻甲下缘平面以上的鼻出血通常结扎（）。（3）鼻中隔前下方出血可结扎（）。


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78、单项选择题  子宫内膜异位症最常见的部位是（）

A.输卵管
B.卵巢
C.阴道
D.子宫肌壁
E.子宫韧带


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79、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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80、问答题  试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。


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81、单项选择题  骨疡性中耳炎又称为（）

A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型


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82、多项选择题  下列处理鼻出血的方法中，正确的有()

A.轻微出血可采用局部止血法
B.凡有鼻出血均用鼻后孔填塞
C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
D.有明确出血点时可用烧灼法
E.局部止血同时全身可适当应用止血药


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83、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为（）

A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病


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84、单项选择题  喉狭窄患者，手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～10个月
D.1年
E.1～2年


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85、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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86、单项选择题  治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A.苄丝肼
B.金刚烷胺
C.溴隐亭
D.左旋多巴
E.吡贝地尔


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87、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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88、单项选择题  小儿急性喉阻塞可有的症状是（）

A.吸气性胸骨上窝凹陷
B.缺氧
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.以上都是


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89、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎，正确的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.感染途径以血行感染为主
C.脓毒血症为本病的主要症状
D.血管造影对该病的诊断和定位有积极意义
E.治疗以足量抗生素及支持疗法为主


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90、单项选择题  扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT、或MRI


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91、单项选择题  男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）

A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征


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92、问答题  试述喉狭窄的分型及分度。


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93、单项选择题  关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）

A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害


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94、单项选择题  对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用（）

A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷（ATP）
E.50％葡萄糖注射液


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95、多项选择题  急性扁桃体炎的全身并发症有()

A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎


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96、填空题  涎腺多形性腺瘤组织病理特征为（）成分间混有（）。


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97、填空题  上颌骨LeFortⅡ型骨折，又称（）骨折或（）骨折，骨折线自（）向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至（）。


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98、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是（）

A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管


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99、单项选择题  以下不属于开放性喉外伤的是（）

A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤


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100、填空题  存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。


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101、单项选择题  下列哪一种混合液为1／3张（）

A.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份11.2％乳酸钠
B.2份生理盐水，6份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO
C.2份生理盐水，1份5％葡萄糖，6份11.2％乳酸钠
D.1份生理盐水，2份5％葡萄糖，6份1.4％NaHCO
E.6份生理盐水，2份5％葡萄糖，1份1.4％NaHCO


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102、判断题  儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。


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103、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 胰岛素最佳使用方法是（）

A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉推注
E.小剂量胰岛素静脉滴注


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104、单项选择题  运动性失语病人与闭锁综合征病人都是不能说话，能理解别人说的话，他们之间主要的区别在于：（）

A.前者发音器官肌肉无瘫痪，后者则瘫痪
B.前者一侧偏瘫，后者双侧偏瘫
C.前者可用手势表达，后者用眼球上下运动表达思想
D.一人清醒，另一人昏迷
E.以上都不是


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105、填空题  一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是（）。


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106、单项选择题  患儿，男性，因咽喉疼痛伴有发热，继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊，检查未见张口受限，腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为（）

A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎


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107、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 如要做出诊断还需要做什么检查？你认为可能的诊断是什么？诊断依据是什么？病因是什么？


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108、多项选择题  下列关于急性会厌炎的选项中，正确的是()

A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要


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109、单项选择题  女孩，12岁，发热伴眼睑水肿7天；尿蛋白+++，红细胞25~30／HP，血红蛋白88g／L，血白细胞4.2×109／L，血小板98×109／L．AS01：800，血BUN6.0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断（）

A.遗传性肾炎
B.IgA肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎


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110、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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111、单项选择题  从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑，双侧唇裂的手术最适年龄为（）

A.小于3个月
B.3～6个月
C.6～12个月
D.12个月以上


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112、单项选择题  男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。 最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤


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113、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的诊断为（）

A.心肌梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.晕厥


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114、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前此患者考虑以下哪些综合征可能()

A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征


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115、单项选择题  下列关于更年期的描述错误的是（）

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生


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116、单项选择题  临床上喉外伤可分为两大类，正确的分类是（）

A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤


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117、填空题  成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞，应警惕（），单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕（）


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118、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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119、判断题  乳牙列及混合牙列的下颌骨骨折，少数采用保守治疗，多采用手术复位及骨间固定。


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120、判断题  鼻腔塞入了塑料小球，应立即用枪状镊将异物从前鼻孔取出。


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121、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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122、填空题  扁桃体周脓肿需与（）和（）鉴别。


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123、单项选择题  某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为：（）

A.慢性中耳炎（单纯型）
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是


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124、单项选择题  小儿重症肺炎常并发下列哪种情况（）

A.肾衰竭
B.败血症
C.气胸
D.中毒性脑病
E.休克


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125、判断题  颞下颌关节上腔穿刺治疗时，若治疗效果不佳，可行多次反复穿刺治疗。


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126、单项选择题  运动神经元病最常见的类型是（）

A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊肌萎缩
C.进行性延髓麻痹
D.原发性侧索硬化
E.慢性侧索硬化


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127、单项选择题  有关鼻咽癌，哪种说法不正确（）

A.是我国的高发肿瘤之一
B.多见于30～40岁
C.男性发病率比女性高
D.EB病毒在其发病中有重要作用
E.鼻咽癌发病有种族与家族聚集现象


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128、单项选择题  喉狭窄患者气道阻塞腔径达70％～90％，按Cotton分类法应诊断为（）

A.Ⅰ度喉狭窄
B.Ⅱ度喉狭窄
C.Ⅲ度喉狭窄
D.Ⅳ度喉狭窄
E.以上都不对


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129、单项选择题  溃疡膜性咽峡炎的致病菌是（）

A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌


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130、单项选择题  急性会厌炎一般不会出现的症状是（）

A.畏寒、高热
B.剧烈的咽喉痛
C.吞咽困难
D.声音嘶哑
E.讲话语言含糊不清


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131、填空题  声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内，但侵及了会厌前间隙，其T分级应为（）。


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132、单项选择题  关于输卵管妊娠最常见的结局是（）

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.胚胎可发育至3个月以上
D.易继发盆腔感染
E.易继发腹腔妊娠


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133、填空题  慢性颌骨骨髓炎的治疗应以（）为主，（）为辅。


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134、单项选择题  某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是（）

A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是


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135、填空题  慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑（）的发生。


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136、单项选择题  脑血栓形成最常见的病因是（）

A.高血压病
B.脑动脉粥样硬化
C.各种脑动脉炎
D.血压偏低
E.红细胞增多症


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137、多项选择题  有关鼻咽癌的说法，错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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138、填空题  慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点，即：（）、（）和（）。


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139、单项选择题  咳嗽变异性哮喘的主要特点为（）

A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年，夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效


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140、单项选择题  糖尿病患者拔牙血糖应控制在（）

A.<5.55mmol／L
B.<8.88mmol／L
C.<11.11mmol／L
D.<14.14mmol／L


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141、单项选择题  一位胸推结核患者，表现为截瘫，双侧胸5以下感觉障碍，其病变位于（）

A.第2胸推
B.第3胸推
C.第4脚推
D.第5胸椎
E.第6胸椎


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142、多项选择题  能引起咽部异常感觉的器质性病变有()

A.慢性扁桃体炎
B.咽角化症
C.反流性食管炎
D.悬雍垂过长
E.咽部肿瘤


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143、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 为进一步明确诊断，最有价值的辅助检查为（）

A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查


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144、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 急诊时应作何检查()

A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.脑磁图
F.腰穿脑脊液检查
G.凝血四项


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145、多项选择题  鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有（）

A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强


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146、多项选择题  支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是（）

A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然＞180次／分
D.突然极度烦躁不安，明显发绀
E.以上都不是


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147、填空题  口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞，抢救伤员时应首先（），防止（）。


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148、填空题  慢性咽炎是咽部（）、（）及（）的弥漫性炎症。


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149、多项选择题  常见的能引起急性咽炎的病毒有()

A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.副流感病毒
D.鼻病毒
E.EB病毒


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150、单项选择题  单纯性肾病的临床特点应除外（）

A.高血压和血尿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.高脂血症
E.水肿


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151、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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152、单项选择题  以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的（）

A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热


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153、单项选择题  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿


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154、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例最可能的诊断是（）

A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤


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155、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是（）

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染


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156、填空题  鼻疖的主要致病菌是（）。


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157、单项选择题  重症肺炎和一般肺炎的不同点在于（）

A.烦躁不安伴纳差
B.肺部炎症范围广泛
C.稽留热
D.出现循环、神经系统等功能影响
E.两肺闻及广泛中细湿啰音


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158、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有：（）、（）和（）。


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159、多项选择题  有关小脑幕切迹疝下列哪项正确()

A.首先出现短暂的同侧瞳孔缩小
B.又称天幕疝和颞叶钩回疝
C.过去称为小脑扁桃疝
D.同侧动眼神经受压，瞳孔散大
E.伴有意识障碍


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160、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 暂不需要的治疗是（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg，2次／日
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次


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161、单项选择题  迷路瘘管是指（）

A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎


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162、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断？


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163、配伍题  抗凝治疗药物
抗血小板治疗药物
溶栓治疗药物

A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐


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164、单项选择题  急性脊髓炎休克期的典型表现是（）

A.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
B.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍尿潴留
C.痉挛性瘫痪，节段性感觉障碍大小便失禁
D.弛缓性瘫痪，节段性感觉障碍大小便正常
E.痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍大小便正常


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165、判断题  喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。


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166、判断题  淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感，故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。


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167、判断题  突发性耳聋患者有部分自愈倾向，所以不必积极治疗。


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168、填空题  鼻腔内翻性乳头状瘤大多为（）侧发病。


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169、单项选择题  9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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170、单项选择题  患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20~30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.具肾病表现的急性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.普通型急性肾炎


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171、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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172、填空题  死胎在宫腔内停留过久，能引起母体（）。


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173、单项选择题  患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。 该患儿首批补液应补充（）

A.4：3：2液
B.2：6：1液
C.2：3：1液
D.2：1液
E.5％的糖盐水


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174、单项选择题  导致角膜水肿的最重要因素是（）

A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎


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175、多项选择题  失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为（）

A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3／HCO3＜20／1↓


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176、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是()

A.内耳终器被破坏，功能丧失
B.严重的持续性眩晕，持续1～4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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177、单项选择题  钻杆屈服强度下的抗拉力Fy、钻杆最大允许拉伸力Fp和钻杆最大安全静拉力Fa，三者之间的关系是（）。

A.Fy>Fp>Fa
B.Fp>Fy>Fa
C.Fa>Fy>Fp
D.Fa>Fp>Fy


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178、单项选择题  单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）

A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点


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179、单项选择题  做大开颌运动时，颞下颌关节的运动形式是（）

A.转动运动
B.滑动运动
C.先有转动运动后有滑动运动
D.先有滑动运动后有转动运动


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180、多项选择题  重症小儿腹泻在纠正脱水、酸中毒过程中，可能出现的电解质紊乱是（）

A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.高钾血症


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181、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 根据病史病人可能的诊断是（）

A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死


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182、单项选择题  以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放（）

A.醋脞磺胺
B.甘露醇
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱


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183、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区


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184、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 急诊时应作何检查()

A.脑电图
B.肌电图
C.头颅CT
D.血糖
E.腰穿脑脊液检查
F.凝血四项
G.肾功能
H.电解质
I.头颅MRA
J.心电图
K.肌肉活检
L.血常规


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185、判断题  鼻骨复位术宜在2周内进行，最长不超过4周。


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186、填空题  异物刺激外耳道或鼓膜，可引起反射性的咳嗽，称为（）反射。


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187、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）

A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是


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188、单项选择题  4岁小孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大的可能性（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是


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189、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此肿瘤内的印戒样细胞胞质内富含（）

A.糖原
B.脂质
C.黏液
D.水肿液
E.脂肪


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190、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前最重要的治疗是什么？


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191、填空题  外耳道疖常见的发病诱因是（），其最主要的临床表现是（）。


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192、单项选择题  某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）

A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失


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193、单项选择题  以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是（）

A.单侧不完全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹


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194、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者可考虑溶栓治疗，关于溶栓治疗下述正确的是（）

A.恢复梗死区血流灌注
B.减轻神经元损伤
C.挽救缺血半暗带
D.挽救中心梗死区
E.溶栓前将血压控制在185／110mmHg以下
F.为了保证足够的脑血流灌注，不应降压
G.溶栓前应征得病人本人或家属同意


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195、单项选择题  典型的声带小结为（）

A.一侧声带的中点处结节性隆起
B.两侧声带的中点处结节性隆起
C.一侧声带膜部的中点处结节性隆起
D.两侧声带膜部的中点处结节性隆起
E.两侧声带膜部前中1／3交界处结节性隆起


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196、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）

A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型


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197、填空题  扁桃体周脓肿的常见致病菌有（）、（）、（）、（）等。


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198、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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199、单项选择题  在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）

A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染


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200、单项选择题  小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为（）

A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常


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201、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）

A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml／kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌，选择抗生素治疗
E.以上都不是


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202、判断题  患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。


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203、单项选择题  哮喘重度发作时的血气变化为（）

A.pH↑，PaO2↓
B.PaO2↓，PaCO2↑
C.pH↑，PaO2↓
D.pH↑，PaCO2↓
E.pH↓，BE↓


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204、单项选择题  支原体肺炎临床用药不应少于（）

A.3～4周
B.3天
C.2~3周
D.1周
E.4周


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205、单项选择题  流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于（）

A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化


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206、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此病例首先应考虑的是（）

A.转移性肿瘤
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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207、单项选择题  男性，45岁，主因头痛、恶心、呕吐3天，发热2天入院。既往体健。查体：体温38．5℃、呼吸20次／分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg，神志清楚，言语流利，右侧瞳孔：左侧瞳孔=4mm：2mm，右侧瞳孔光反射消失，右侧眼球活动受限，颈部抵抗，颈胸4横指，布氏征阳性。两肺呼吸音清，未闻及干湿性口啰音。 提示：头颅CT显示蛛网膜下腔出血。提问：患者蛛网膜下腔出血的原因可能为（）

A.血液病
B.右侧后交通动脉动脉瘤
C.左侧后交通动脉动脉瘤
D.右侧前交通动脉动脉瘤
E.左侧前交通动脉动脉瘤
F.动静脉畸形


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208、多项选择题  萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是()

A.润湿鼻腔黏膜
B.促进黏膜血液循环
C.软化脓痂
D.降低鼻黏膜水分蒸发
E.促进黏膜上皮生长


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209、单项选择题  面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）

A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑


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210、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 入院时体检：病人意识朦胧，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是（）

A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑


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211、单项选择题  影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）

A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状


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212、填空题  据裂隙程度可将唇裂分为：（）、（）、（）、（）。


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213、单项选择题  1岁男婴，腹泻5天，每日大便10次左右，水样便，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T39℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×109／L，血Na+126mmol／L，K+3.9mmol／L，BE-15mmol／L。 最可能的诊断是（）

A.致病性大肠杆菌肠炎，高渗性失水，代谢性酸中毒
B.腹泻病，代谢性酸中毒
C.腹泻病，中度等渗失水，代谢性酸中毒
D.重型腹泻病，中度低渗性失水，代谢性酸中毒
E.腹泻病，轻度失水，代谢性酸中毒


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214、单项选择题  结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是（）

A.脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高


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215、多项选择题  关于耳后骨膜下脓肿，正确的是()

A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动，耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺，以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流


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216、单项选择题  患者，男性，20岁。一周前有发热病史，目前表现为自言自语，情绪不稳，易冲动发脾气，时有伤人毁物行为，有时听见耳边有人说话声，生活懒散，不修边幅。 鉴别病毒性脑炎和精神分裂症的重要依据是（）

A.精神状况检查
B.MMPI
C.智能检查
D.CSF、和EEG检查
E.头颅CT检查


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217、单项选择题  下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）

A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑


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218、单项选择题  交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后（）

A.2周
B.2～8周
C.1周
D.2～8月
E.2～8天


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219、单项选择题  下列有关慢性扁桃体炎的描述，错误的是（）

A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除


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220、填空题  恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。


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221、单项选择题  在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大（）

A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症


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222、填空题  急性咽炎的病因包括（）、（）和（）。


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223、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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224、问答题  患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 本病需与哪些疾病鉴别？


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225、单项选择题  患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰


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226、判断题  下颌下腺摘除术后，患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。


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227、判断题  凡是下颌第三磨牙阻生均应予以拔除。


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228、单项选择题  男孩，8岁，因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院，入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点，此时最可能的并发症是（）

A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫


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229、单项选择题  急性会厌炎的早期主要症状是（）

A.剧烈的咽喉痛，吞咽时加重
B.精神萎靡，面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是


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230、判断题  鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状，应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。


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231、单项选择题  某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的（）

A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是


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232、单项选择题  典型麻疹的出疹顺序为（）

A.躯干-四肢-头面部
B.额部-面部-躯干-四肢
C.耳后-四肢-躯干-手掌-足底
D.前胸-背部-四肢-手掌-足底
E.耳后-额面部-躯干-四肢-手掌足底


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233、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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234、多项选择题  如怀疑病灶性扁桃体炎，除了询问有关病史外，还应做的实验室检查有()

A.血常规
B.红细胞沉降率（血沉）
C.抗链球菌溶血素"O"
D.血清黏蛋白
E.心电图


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235、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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236、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为（）

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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237、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 3个月后，病情稳定，右侧偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高。此时最佳处理方法是（）

A.可中断抗高血压药
B.继续服用抗高血压药
C.继续服用止血药物
D.常用抗生素
E.常用降颅压药物


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238、判断题  胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症，应尽早手术治疗。


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239、单项选择题  男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。 进一步给予该患者足量激素治疗，治疗初期，水肿消退明显，尿量多，出现纳差、乏力，四肢无力，腹胀，膝反射弱，应考虑合并（）

A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症


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240、单项选择题  局限于外耳道软骨段的病变是（）

A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是


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241、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是（）

A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI


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242、单项选择题  下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是（）

A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经


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243、判断题  患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者，在7h的夜间睡眠中，至少有30次以上的呼吸暂停。


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244、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：就诊时以下处理正确的是()

A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160／90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90％以上


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245、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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246、单项选择题  急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是（）

A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹


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247、判断题  由于视乳头没有感光细胞，所以形成了生理盲点。


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248、单项选择题  下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）

A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤


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249、填空题  急性扁桃体炎的局部并发症有（）、（）、（）、（）、（）、（）等。


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250、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该病首选治疗是（）

A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS


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251、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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252、单项选择题  小儿无尿标准为（）

A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0


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253、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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254、单项选择题  咽后脓肿切开排脓的正确体位是（）

A.坐位
B.仰卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.仰卧低头位


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255、多项选择题  与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()

A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P


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256、单项选择题  5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度86％。诊断首先考虑（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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257、单项选择题  脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）

A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症


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258、问答题  试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。


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259、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 该患儿最可能的诊断是（）

A.肺炎双球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎


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260、单项选择题  卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘，可能是分泌哪种激素所致（）

A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素


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261、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 针对该患者，最适宜的治疗措施是（）

A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术


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262、单项选择题  4岁患儿，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网状血管影。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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263、单项选择题  肺炎与气管炎的鉴别要点为（）

A.血细胞及分类
B.高热
C.两肺哮鸣音或干啰音
D.呼吸急促
E.咳嗽、咳痰


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264、单项选择题  酸性物质致伤原因为（）

A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死


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265、单项选择题  关于下咽癌，错误的是（）

A.下咽癌的发生率较喉癌高
B.下咽癌就诊时往往范围较大
C.下咽癌的颈淋巴结转移率较高
D.下咽癌大部分为鳞状细胞癌，分化程度低
E.梨状窝癌侵犯环后已达中线，宜行喉全切除术加部分下咽切除术


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266、问答题  患者，男，65岁，有吸烟史三十余年，因声音嘶哑6个月来医院就诊，门诊间接喉镜检查发现左侧声带前端可见暗红色表面不平之新生物，未达前联合，左侧声带活动欠佳，双侧颈部淋巴结未扪及，胸片未见异常，腹部B超未见异常。 如需手术治疗，术前要做哪些检查？并请提出恰当的手术方案。


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267、单项选择题  小儿肺炎停止用药的标准一般为（）

A.治疗2周
B.症状、体征消失3天
C.症状、体征消失
D.体温正常3天
E.治疗3～4周


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268、多项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前对此患者以下哪项说法不妥()

A.患者血压较高，应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20％甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高


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269、单项选择题  外耳道内1／3病变更为常见的是（）

A.外耳道湿疹
B.外耳道疖
C.外耳道炎
D.恶性外耳道炎
E.真菌性外耳道炎


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270、单项选择题  下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列选项中正确的是（）

A.梨状窝癌多见
B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移


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271、单项选择题  支气管哮喘患儿的抗炎治疗，首选治疗方法为（）

A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱


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272、配伍题  患者，女性，20岁，1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛，呕吐，不能低头，自服止痛药无效，头颅CT未见异常，应做的检查是
患者，女性，5岁，玩耍时突然将玩具摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续10余秒钟症状自行消失，过后对上述情况不知。以后多次出现类似发作
患者，男性，65岁，1小时前上街买菜时突然出现头痛，呕吐，数分钟后出现右侧偏瘫，双眼向左侧凝视，意识丧失，首先应做的检查是

A.CT脑扫描
B.头颅MRI
C.脑血流图
D.脑电图
E.腰椎穿刺


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273、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。


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274、单项选择题  颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为（）

A.3日
B.1周
C.2周
D.4周


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275、填空题  扁桃体周脓肿为发生在（）的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎，继之形成脓肿。


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276、单项选择题  下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿（）

A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿


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277、多项选择题  关于急性化脓性中耳炎的治疗，正确的是()

A.原则是控制感染，通畅引流并去除病因
B.鼓膜穿孔流脓给2％酚甘油滴耳
C.鼓膜肿胀明显膨出一般药物治疗无效时，应立即行乳突手术
D.积极治疗鼻部及咽部慢性疾病
E.及早足量应用抗生素


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278、单项选择题  患者，男，14岁，因鼻塞、反复鼻出血就诊，前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.出血坏死性息肉
C.下鼻甲后端息肉样变
D.中鼻甲后端息肉样变
E.鼻咽脊索瘤


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279、问答题  试述梅尼埃病的治疗原则。


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280、单项选择题  小儿机体在何种状况下易发生真菌感染（）

A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下


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281、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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282、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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283、单项选择题  关于鼻咽癌的描述，下列选项错误的是（）

A.颈淋巴结转移有时为首发症状
B.有时表现为分泌型中耳炎
C.以放射治疗为主
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选


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284、单项选择题  呼吸暂停低通气指数为（）

A.夜间睡眠1h内呼吸暂停和低通气的次数
B.夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均次数
C.夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均时间
D.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数
E.7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间


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285、单项选择题  女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当（）

A.缓慢注射，每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况


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286、单项选择题  下列有关扁桃体的描述中正确的是（）

A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞


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287、单项选择题  1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）

A.感染性心内膜炎
B.扩张性心肌病
C.先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D.病毒性心肌炎
E.先心伴心功能不全


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288、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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289、多项选择题  关于急性乳突炎，正确的是()

A.乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症
B.急性乳突炎不会引起颅内并发症
C.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后耳痛不减轻应考虑本病
D.乳突X线片表现乳突气房模糊
E.治疗应立即行乳突切开术


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290、单项选择题  女孩，5岁。平素健康，活动量好，体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较局限，肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图：电轴+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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291、单项选择题  常人眼压是（）

A.6～18mmHg
B.10～21mmHg
C.12～20mmHg
D.14～24mmHg
E.20～30mmHg


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292、单项选择题  男性，55岁。既往有高血压病史，因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2h送医院，头颅CT证实为左侧基底节区出血。现病人出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，左侧光反射迟钝，急需采取的治疗为（）

A.静脉滴注止血药物
B.20％甘露醇快速静滴
C.保持安静，使用适量镇静药
D.调控血压
E.补钾


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293、填空题  鼻真菌病的治疗：非侵袭型和真菌球型应选择（）；侵袭型必须用（）和（）治疗，治疗期间停用抗生素和（）；变态反应型以鼻窦清创术配合（）治疗。


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294、填空题  睑缘炎可分为（）、（）和（）三种。


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295、多项选择题  泪腺的生理作用是（）

A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物


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296、单项选择题  2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎


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297、填空题  下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。


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298、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用（）

A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路


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299、单项选择题  帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）

A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑


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300、判断题  大前庭导水管综合征主要表现为听力波动性下降，诊断主要依据高分辨CT。


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