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外科住院医师：骨外科学考试试题（考试必看）
2022-01-03 03:50:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下述哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证（）

A.关节内骨折移位手法复位失败
B.软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C.骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D.粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E.骨折合并主要血管损伤


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2、单项选择题  有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的（）

A.骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端.胫骨近端和肱骨近端
B.骨肉瘤绝大部分为多发
C.一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D.骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆
E.全部病人80%～90%病变发生于膝关节周围


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3、单项选择题  耻骨与坐骨支骨折容易产生的并发症是（）

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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4、单项选择题  男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。 患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是（）

A.在压痛最明显处做纵切口，切开骨膜
B.剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液
C.在于骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液
D.用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿
E.如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术


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5、单项选择题  女，26岁，右示指近节不小心在桌边敲击一下，局部肿痛，X线片显示：示指近节指骨膨胀性改变，不偏心，中央有蜂窝状吸收区，也有散在的钙化斑块，考虑为内生软骨瘤，最适宜采取（）

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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6、单项选择题  手外伤时，检查桡动脉、尺动脉通畅和相互吻合的试验是（）

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.Allen试验
D.Hollander试验
E.Rovising试验


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7、单项选择题  Colles骨折远端的典型移位是（）

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.以上均不是


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8、单项选择题  成人男性病人的先天性髋脱位，选用何种治疗方案（）

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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9、单项选择题  骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查（）

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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10、单项选择题  骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓，注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开


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11、单项选择题  某患下肢脊髓灰质炎后遗症的成年男子，40岁，因车祸来急诊室。查体：右膝关节上部明显肿胀，皮下淤血，肢体疼痛，不敢活动，你怎样才能尽快而又简捷确定有无骨折发生（）

A.测量肢体长度
B.检查足背动脉有无搏动
C.活动膝上部有无异常活动或骨擦音
D.X线拍片
E.膝关节穿刺


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12、单项选择题  髌骨软骨软化症的病理改变是（）

A.最早发生于软骨深层
B.最早发生于软骨表层
C.最早发生于软骨边缘
D.最早发生于滑膜
E.最早发生于半月板


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13、单项选择题  男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"、交锁、疼痛史。查体：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断（）

A.内侧半月板撕裂
B.外侧半月板撕裂
C.外侧副韧带损伤
D.前交叉韧带损伤
E.后交叉韧带损伤


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14、多项选择题  男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 可能的诊断有（）

A.右前臂双骨折
B.挤压综合征.
C.右前臂桡动脉损伤
D.筋膜间隙综合征
E.右侧孟氏骨折
F.右侧尺骨骨折


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15、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的诊治方法是（）

A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X线片


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16、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确（）

A.肘内翻畸形的发生率为9%～57%，内翻大于200时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达350以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同


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17、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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18、单项选择题  

下述哪项不是骨折专有体征（）
 

A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.压痛
E.以上都是


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19、单项选择题  女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是（）

A.干燥综合征
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.结核性滑膜炎
E.色素绒毛结节性滑膜炎


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20、多项选择题  骨肿瘤的治疗包括（）

A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中药治疗
E.免疫疗法


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21、单项选择题  在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的（）

A.手的第二蚓状肌麻痹
B.拇背伸功能障碍
C.猿手畸形
D.第三、四蚓状肌及骨间掌、背侧肌麻痹
E.桡侧皮肤感觉迟钝


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22、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 现场搬运的正确方法是（）

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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23、单项选择题  马车从一中年男子的小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱胀满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（）

A.骨盆骨折
B.骨盆骨折并休克
C.骨盆骨折并休克与尿道损伤
D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折并膀胱破裂


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24、单项选择题  有关周围神经药物注射伤的机制，以下哪项不正确（）

A.针刺可造成直接损伤
B.针刺可引起神经束内血肿压迫损伤
C.药物的毒性作用可引起神经粘连变性
D.药物注入神经束内导致压力升高压迫损伤
E.合并化脓性感染最为常见


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25、单项选择题  创伤抢救中，需首先处理（）

A.出血
B.休克
C.窒息
D.骨折
E.内脏损伤


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26、单项选择题  周围神经损伤后，为观察神经的修复情况，下列哪项检查意义不大（）

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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27、多项选择题  骨折治疗过程中下列哪些是妥当的（）

A.复位
B.固定
C.功能锻炼
D.适当的药物治疗
E.对病人进行宣教，取得配合


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28、单项选择题  在骨肿瘤的实验室检查中，下列哪项是错误的（）

A.广泛溶骨性的转移或骨破坏，血清钙常升高
B.成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高
C.前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高
D.浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度升高
E.血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤


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29、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现（）

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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30、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 除哪项外都是手术适应证（）

A.CT确诊后
B.神经根刺激症状明显，疼痛严重者
C.经系统非手术治疗半年以上不缓解者
D.多次反复发作者
E.中央型间盘突出，影响大小便者


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31、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则是（）

A.滑膜组织，至少应切除70%以上
B.将软骨边缘的类风湿肉芽组织及血管翳刮除干净
C.尽量保留肌腱和重要的韧带组织，保持关节的稳定性
D.不截断骨组织，早期术后功能锻炼
E.以上都是


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32、单项选择题  出现方肩畸形的疾病是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤


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33、多项选择题  6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是（）

A.男孩多于女孩
B.双弯高于单弯
C.角度大的侧弯
D.Risser征0级
E.月经初潮前
F.单腰弯大于单胸弯


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34、单项选择题  男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑（）

A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征


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35、单项选择题  食指伸指困难伴弹响（）

A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B.肱骨外上髁炎
C.肩周炎
D.扳机指
E.腕关节结核


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36、单项选择题  伏克曼缺血性挛缩的早期症状为（）

A.远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀
B.远端肢体苍白，肿胀，淤血
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体疼痛、麻木、苍白，脉搏减弱或消失
E.肢体疼痛、皮肤温度升高、活动受限，脉搏次数增加


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37、单项选择题  先天性肌性斜颈，最佳手术时间是出生后（）

A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上


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38、单项选择题  鹰嘴滑囊炎又称（）

A.学生肘
B.网球肘
C.无功能肘
D.矿工肘
E.高尔夫球肘


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39、单项选择题  腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是（）

A.上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤
B.同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）
C.损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态
D.感觉障碍位于小腿外侧与足背
E.对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗


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40、单项选择题  严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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41、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 根据以上征候，最可能的诊断是（）

A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨瘤
D.骨软骨瘤
E.骨转移癌


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42、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 其最佳的无创诊断方法是（）

A.膝关节CT
B.膝关节X线片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查


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43、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有"肥皂泡样改变"。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为（）

A.巨细胞（破骨细胞）
B.1型基质细胞
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞


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44、多项选择题  女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密 该患者目前左膝的病理改变可能有（）

A.关节软骨破坏
B.滑膜大量增生
C.骨组织成骨性破坏
D.外侧韧带松弛
E.软骨下骨髓腔可见淋巴细胞
F.滑膜单核细胞浸润


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45、单项选择题  对放疗不敏感的肿瘤是（）

A.霍奇金瘤
B.精原细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.乳腺癌
E.鼻咽癌


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46、单项选择题  一患者因重物击中头部出现颈部僵硬，为明确有无寰椎椎弓骨折，拟行X线检查，以下检查中能够明确诊断的是（）

A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片


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47、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成，其分支一般不包括（）

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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48、单项选择题  女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是（）

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月，避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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49、单项选择题  腕骨骨折中，较为多见的骨折是（）

A.舟状骨
B.月状骨
C.三角骨
D.头状骨
E.大多角骨


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50、单项选择题  男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是（）

A.详细检查伤口情况
B.检查有无骨折存在
C.手的休息位有无改变
D.手的功能位
E.有无指神经的损伤


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51、单项选择题  颈髓位于（）

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10～12之间
E.胸椎12到腰1之间


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52、单项选择题  对开放性骨折正确的处理是（）

A.清除所有的污物
B.清除所有坏死组织
C.最好不用止血带
D.去除所有游离骨块
E.不宜使用毛刷刷洗骨端


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53、单项选择题  女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月余。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎曲度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯基征阳性。下列哪种诊断最准确（）

A.肩周炎
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.颈椎间盘突出
E.交感神经型颈椎病


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54、单项选择题  男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑（）

A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿


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55、单项选择题  化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）

A.避免负重
B.加强活动
C.固定于功能位
D.行关节融合术
E.物理疗法


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56、单项选择题  男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确（）

A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗


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57、多项选择题  脊髓灰质炎后遗症可有哪些足部畸形（）

A.足内翻畸形
B.马蹄足畸形
C.马蹄内翻足畸形
D.高弓足畸形
E.锤足畸形


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58、单项选择题  嵌插骨折的主要诊断依据是（）

A.骨折部的压痛和轴向叩击痛
B.骨折部的反常活动和骨擦感
C.骨折部软组织肿胀
D.骨折部畸形
E.骨折部软组织淤斑


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59、单项选择题  患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是（）

A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除


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60、多项选择题  滑膜性软骨化生的临床表现包括（）

A.关节长期不适，运动逐渐受限
B.局部出现疼痛、肿胀
C.偶尔关节活动时有捻发音或关节交锁
D.大关节滑膜内有多发性软骨结节，也可发生在滑囊或腱鞘
E.关节本身亦有关节炎症


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61、单项选择题  有关骨与关节结核的表现，下列哪项不正确（）

A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀


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62、单项选择题  3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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63、单项选择题  30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断（）

A.椎体转移癌，压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核，脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤


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64、多项选择题  恶性骨肿瘤的转移途径（）

A.血行转移
B.淋巴扩散转移
C.局部转移
D.种植性扩散
E.消化道转移


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65、单项选择题  增生性关节炎的发生是从（）

A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始


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66、单项选择题  运动系统物理学检查的次序是（）

A.触、望、动、量，特殊检查
B.动、量、触、望，特殊检查
C.望、触、动、量，特殊检查
D.量、动、望、触，特殊检查
E.特殊检查，望、触、动、量


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67、多项选择题  骨转移癌病人血钙浓度增高原因为（）

A.长期卧床缺钙
B.病理骨折可释放钙
C.低蛋白血症，致血液中游离钙浓度升高
D.溶骨性破坏
E.类甲状旁腺素分泌高


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68、单项选择题  Mills征可检查（）

A.肩周炎
B.腱鞘囊肿
C.肱骨外上髁炎
D.狭窄性腱鞘炎滑囊炎
E.滑囊炎


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69、单项选择题  测定大转子上移，可用哪种方法确定（）

A.Bryant三角
B.Chanberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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70、多项选择题  骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是（）

A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
B.直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗
C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段
D.及时的清创，修补裂口是预防的关键
E.若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染


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71、单项选择题  腱鞘囊肿可能是（）

A.肩部疼痛，活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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72、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的（）

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数，2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外2000~400。
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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73、单项选择题  深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左小腿下段碾挫伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是（）

A.双侧残端清创缝合
B.两侧小腿中段截肢
C.两侧断肢再植
D.左侧断肢再植于右侧
E.右侧小腿截肢，左侧断肢再植


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74、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的（）

A.行走过多，站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷，稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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75、单项选择题  股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是（）

A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B.来自干骺端的滋养动脉供血中断
C.来自旋股内侧动脉供血中断
D.来自旋股外侧动脉供血中断
E.来自旋髂浅动脉供血中断


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76、单项选择题  肱骨中下1/3骨折并发桡神经损伤会出现下列哪种手部畸形（）

A.垂腕
B.猿手畸形
C.爪形手
D.银叉畸形
E.杵状指


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77、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如损伤后3个月，患手出现“猿手畸形”，考虑下列哪种损伤（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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78、单项选择题  颈、腰段活动范围中，下列哪项是错误的（）

A.颈椎前屈后伸均为35。
B.颈椎左右侧屈均为300
C.腰椎前屈450
D.腰椎后伸350
E.腰椎左右侧屈均为300


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79、单项选择题  单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）

A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延


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80、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的（）

A.Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查
B.AlliS征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往阳性
D.Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽
G.AlliS征只适用于单侧发病


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81、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）

A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片
F.同位素骨扫描


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82、单项选择题  一20岁青年男性，玻璃割伤右前臂 如患者出现对掌困难，考虑下列哪种损伤（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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83、单项选择题  青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。诊断考虑为（）

A.单纯骨结核
B.单纯滑膜结核
C.全关节结核
D.化脓性关节炎
E.化脓性骨髓炎合并关节炎


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84、单项选择题  男，54岁。关节炎5年，四肢多关节呈持续发作。查体：右足趾关节肿胀，压痛明显，右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平，皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2～2.5cm大小不等结石。尿常规：红细胞（++），白细胞（2～6／H），管型：透明（0～2），颗粒（1～2），上皮细胞（+），蛋白（+），尿酸盐结晶少量。血尿酸746μmol／L。 鱼 该患者适宜的治疗措施为（）

A.别嘌呤醇对急性发作有特效
B.可以正常吸烟和饮酒
C.关节炎发作也应坚持体育锻炼
D.限制脂肪的摄入
E.限制水分的摄入


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85、单项选择题  属于原发良性骨肿瘤的是（）

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤


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86、单项选择题  女，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（）

A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.反复发作考虑手术
E.手法推拿


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87、单项选择题  女性，26岁，20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤，软组织缺损，指骨外露，以下处理方法中哪一种不恰当（）

A.清创后凡士林纱布覆盖包扎
B.清创后环指岛状皮瓣移植修复
C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植
D.清创后邻指皮瓣移植
E.清创后缩短缝合创面


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88、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是（）

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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89、单项选择题  骨盆骨折最重要的体征是（）

A.畸形
B.反常活动
C.局部压痛及间接挤压痛
D.骨擦音及骨擦感
E.肿胀及淤斑


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90、单项选择题  腕关节的功能位，是背伸（）

A.5°～15°
B.10°～15°
C.20°～25°
D.25°～30°
E.0°


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91、单项选择题  青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨试验（+），股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为（）

A.半月板损伤
B.交叉韧带损伤
C.副韧带损伤
D.髌骨软骨软化症
E.髌腱炎


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92、单项选择题  下列哪种情况行融合后，对颈椎旋转功能影响最大（）

A.寰枕
B.寰枢
C.颈2及颈3
D.颈3，4，5
E.颈5，6，7


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93、单项选择题  股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是（）

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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94、单项选择题  类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要（）

A.ESR增高
B.CRP增高
C.RF阳性
D.ASO阳性
E.HIA-B27阳性


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95、单项选择题  手的休息位是（）

A.手指各关节完全伸直
B.犹如握笔姿势，指尖指向手掌中心
C.相当于握小球的体位
D.掌指关节屈曲90°位
E.拇指极度外展、对掌、后伸位


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96、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）

A.多见于年轻人
B.多发于干骺端
C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长
D.1%病人可以恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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97、多项选择题  脊髓灰质炎后遗症外科手术治疗的原则为（）

A.矫正骨与关节畸形，恢复生理负重力线
B.肌力重建与平衡
C.稳定关节
D.均衡下肢不等长
E.使病人恢复正常行走


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98、单项选择题  有关骨肉瘤的血生化检查，下列哪项是错误的（）

A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时，碱性磷酸酶升高


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99、单项选择题  断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功（）

A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时


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100、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，下列哪项是错误的（）

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤，但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者，脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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101、单项选择题  骨肉瘤可以有（）

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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102、单项选择题  深静脉血栓的确切诊断方法（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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103、单项选择题  下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断（）

A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征


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104、单项选择题  腰椎间盘突出症哪一项是不对的（）

A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B.好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
D.诊断时均应拍腰椎片
E.两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗


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105、单项选择题  老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 目前治疗常选（）

A.卧床休息，等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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106、单项选择题  影响骨折愈合的因素不正确的是（）

A.骨折断端有软组织嵌入
B.骨折附近软组织轻度淤血
C.牵引过度及固定不确实
D.骨折有骨缺损
E.骨折周围软组织广泛损伤


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107、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直


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108、单项选择题  一患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。体检：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 最需要鉴别的疾病是（）

A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.第3腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎


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109、单项选择题  宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高阳性，X线片见腰椎向右侧弯曲。 可诊断为（）

A.棘间韧带损伤
B.腰椎结核
C.腰椎类风湿性关节炎
D.腰椎间盘突出
E.腰椎管狭窄


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110、单项选择题  易合并神经损伤的是（）

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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111、单项选择题  骨盆骨折，下列损伤的并发症是（）

A.压疮
B.尿道损伤
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.脂肪栓塞


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112、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是（）

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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113、单项选择题  患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘屈腕功能存在，伸肘伸腕功能丧失，损伤部位可能在（）

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C7


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114、单项选择题  坐位前屈时脊柱负荷是立位的（）

A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%


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115、单项选择题  手部创伤止血时止血带应缚于（）

A.上臂上1/3处
B.上臂中1/3处
C.上臂下1/3处
D.前臂中段
E.腕部


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116、单项选择题  肌电图或诱发电位，主要是检查（）

A.肌肉损伤
B.肌腱损伤
C.骨关节损伤
D.炎症
E.周围神经损伤


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117、单项选择题  一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是（）

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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118、单项选择题  正常的下肢负重力线中，下列哪3点连成的直线是正确的（）

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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119、单项选择题  下述属于结构性脊柱侧凸的为（）

A.特发性脊柱侧凸
B.脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸
C.先天性脊柱侧凸
D.代谢性骨病合并脊柱侧凸
E.以上都是


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120、单项选择题  一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（）

A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B.全关节型早期
C.病灶内有较大死骨
D.单纯滑膜型
E.窦道长期不愈合


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121、单项选择题  男，马车翻车时砸伤下腹部。查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑（）

A.导尿管插入深度不足
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤


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122、单项选择题  不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是（）

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引，仅用旋转法


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123、单项选择题  病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛、肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的手术内固定方法是（）

A.螺钉固定
B.钢丝固定
C.克氏针固定
D.摘除游离骨块
E.以上都不是


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124、多项选择题  合并脊髓损伤的脊柱骨折多发生在（）

A.下腰椎
B.胸腰段
C.颈段
D.骶尾段
E.胸段


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125、单项选择题  患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为（）

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经返支损伤
E.桡神经浅支损伤


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126、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩，多见于（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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127、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管（）

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉（圆韧带动脉）
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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128、单项选择题  肉瘤X线特征（）

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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129、单项选择题  骨盆骨折最严重的并发症是（）

A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.盆腔血管损伤


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130、单项选择题  跟腱断裂诊断依据中，下列哪项是错误的（）

A.在跑跳过程中，突感跟后部剧痛
B.患足感觉障碍
C.跟腱部可扪及凹陷
D.患足背屈范围超过健侧
E.患足单独站立，足跟不能离开地面


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131、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期的病理特点为（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎


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132、单项选择题  化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法（）

A.关节肿胀及压痛
B.浮髌试验（+）
C.X线检查
D.关节穿刺液检查
E.血常规


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133、多项选择题  脊柱骨折常见的并发症有（）

A.呼吸系感染
B.泌尿系感染
C.压疮
D.骨质疏松
E.应激性溃疡


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134、单项选择题  超过12小时的手部切割伤，最适当的处理是（）

A.清创、闭合伤口，吻合神经及肌腱
B.清创、闭合伤口，神经、肌腱待二期修复
C.彻底清创，即使伤口不能闭合，亦修复神经、肌腱
D.应争取闭合伤口，同时修复肌腱
E.闭合伤口，同时修复神经


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135、单项选择题  有关骨肿瘤，下列哪项是错误的（）

A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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136、多项选择题  男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常"卡住"。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性 适合该患者的治疗手段有（）

A.关节镜探查
B.膝关节开放手术
C.继续休息、服止痛药
D.长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E.配合理疗，加强膝关节活动
F.关节融合


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137、多项选择题  骶骨肿瘤的临床表现（）

A.慢性腰腿痛
B.排尿困难
C.便秘
D.剧烈疼痛
E.足踝运动障碍


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138、单项选择题  颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是（）

A.非手术治疗无效反复发作者需手术治疗
B.脊髓型颈椎病常需手术治疗
C.伴椎管狭窄者一般行前路手术
D.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除
E.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱


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139、单项选择题  男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。 进一步辅助检查应首选（）

A.颈椎CT
B.颈椎MRI
C.脊髓造影
D.诱发电位
E.上肢肌电图


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140、单项选择题  50岁，男性，外伤后致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗，3个月后复查X线片见骨折端略有移位，骨折线清晰，你认为影响骨折愈合的最主要的原因是（）

A.年龄较大
B.骨折段血液供血不足
C.伤口有感染
D.周围软组织挫伤严重
E.骨折复位不良


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141、单项选择题  患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽。最可能的诊断是（）

A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.椎体肿瘤
E.转移性骨肿瘤


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142、单项选择题  骨瘤（）

A.病理特征为小而圆的骨组织核心，被反应骨包围
B.X线检查表现为病变骨的膨胀，内有蜂窝状骨吸收区，夹杂有钙化斑块
C.发生于颅骨，表现为致密的象牙样肿块
D.骨性病损自干骺端突出，向偏离骺板的方向生长
E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损，无明确界限，波及整个股骨上段，颈干角增大


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143、单项选择题  女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为"左侧股骨颈骨折"，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重 最好的治疗方法是（）

A.卧床休息
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.抗感染治疗
E.口服激素治疗


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144、单项选择题  Salter截骨术适合于（）

A.小于18个月
B.18个月～6岁
C.6～12岁
D.成人
E.所有患者


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145、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对（）

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验（+）
E.局封无效


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146、单项选择题  容易发生挤压综合征的部位是（）

A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腿和臀部


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147、单项选择题  医师在分析病情时下列哪一项是错误的（）

A.腰5神经根受压常表现有伸?肌力减弱
B.腰5骶1椎间盘突出通常使骶1神经根受压
C.腰5骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D.踝反射异常表示腰5神经根受压
E.胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出


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148、单项选择题  早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是（）

A.类风湿因子
B.HLAB27
C.血沉
D.腰椎正侧位X线片
E.骨盆正侧位X线片


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149、单项选择题  对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是（）

A.贝氏截骨术
B.金属杯成形术
C.头、臼成形术
D.全髋人工关节置换术
E.双杯成形术


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150、多项选择题  骨关节炎的主要临床表现为（）

A.活动多时疼痛加重，休息可缓解
B.晨僵时间不超过半小时
C.受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎
D.活动时关节有摩擦音
E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状


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151、单项选择题  腰椎管狭窄的典型表现是（）

A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛


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152、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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153、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据（）

A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.方肩畸形
E.反常活动


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154、单项选择题  一患者摔倒后左手支撑地，手腕部肿痛，活动障碍。X线示手舟骨骨折，最容易发生的并发症是（）

A.关节僵硬
B.关节强直
C.骨折延迟愈合或不愈合
D.损伤性骨化
E.前臂旋转功能障碍


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155、多项选择题  髋关节脱位可能并发（）

A.骨折
B.神经损伤
C.血管损伤
D.股骨头缺血坏死
E.创伤性关节炎


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156、单项选择题  锁骨骨折复位固定后，拆除外固定的时间一般为（）

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5周以上


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157、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 合理有效的治疗方式有（）

A.佩戴腰围
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封闭
D.腰部理疗
E.手术
F.继续观察


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158、单项选择题  应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）

A.关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好，病情比较稳定
E.以上都是


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159、单项选择题  女，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是（）

A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度


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160、多项选择题  腓总神经损伤的主要表现有（）

A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.以上均不正确


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161、单项选择题  女性，70岁，双膝关节疼痛10年余，加重1年，行走较长距离后疼痛感加重。查体：双膝关节内翻，浮髌试验（-），双膝关节活动范围0°～10°～95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 最有可能的诊断（）

A.骨性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.强直性脊柱炎
D.化脓性关节炎
E.创伤性关节炎


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162、单项选择题  小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断（）

A.骨结核
B.局限性骨脓肿
C.骨巨细胞瘤
D.慢性骨髓炎
E.软骨瘤


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163、单项选择题  判断先天性马蹄内翻足手法矫正的标准（）

A.足外观正常
B.背伸时完全正常
C.背伸时有外翻
D.X线片示跟距总指数在40°以上
E.以上都是


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164、单项选择题  男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助（）

A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET


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165、单项选择题  患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是（）

A.三角巾悬吊患肢3周
B.手法复位，"8"字绷带外固定
C.手术复位内固定
D.不予处理
E.卧床2周


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166、单项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）

A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.切开手术
F.微创手术


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167、单项选择题  腰椎管狭窄（）

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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168、单项选择题  战斗中某人被炮弹碎片击中，经过包扎4小时后送达后方医院。检查：左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口，创面尚清洁，未见异物。伤口处理宜采用（）

A.清洗消毒后一期缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.按感染伤口处理


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169、单项选择题  男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（）

A.腕关节脱位
B.前臂骺软骨损伤
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨骺损伤


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170、单项选择题  一患者10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（）

A.卧床休息
B.骨盆牵引
C.理疗和按摩
D.皮质类固醇硬膜外注射
E.立即手术治疗，行髓核摘除术


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171、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 经X线片检查见左股骨颈基底骨折，断端无明显移位，测Pauwels角<300，心肺功能较差，最佳治疗方法是（）

A.切开复位内固定
B.人工关节置换术
C.转子间截骨术
D.植骨或血管移植术
E.持续皮牵引6～8周
F.空心钉内固定术


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172、单项选择题  骨组织疾患可引起（）

A.粉碎性骨折
B.病理性骨折
C.疲劳性骨折
D.压缩性骨折
E.撕脱性骨折


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173、单项选择题  股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）

A.上午正常，下午高热
B.通常不超过38℃
C.时高时低不规则
D.常在38.5℃以上
E.一般低于正常


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174、单项选择题  路遇一车祸病人，见右小腿中段开放性骨折，伤口流血，肢体畸形。应该如何处理为好（）

A.积极联系救护车运送
B.寻找木板、树枝将肢体妥善固定
C.用清洁手帕包扎伤口，用围巾、外衣等将肢体与健肢一起绑扎，急送医院
D.告知医院地址，以便伤员能尽快送来诊治
E.围观，不知所措，束手无策


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175、多项选择题  女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。 股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有（）

A.缺血性骨坏死
B.创伤性关节炎
C.创伤性骨化
D.坐骨神经损伤
E.关节僵硬
F.骨折不愈合
G.髋关节滑膜炎


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176、单项选择题  女性，18岁，1小时前初次上机器操作，不慎右小指被机床压砸离断。检查右小指自第1指节中部完全离断，断指除末节尚完整外，其余指骨粉碎，软组织残缺不全，该采取哪一种治疗方案（）

A.断指再植
B.清创后再造小指
C.截指，自第5掌骨头下斜行截除，皮肤Ⅰ期缝合
D.小指残端修整后游离皮瓣覆盖
E.保留小指残端长度，带蒂皮瓣覆盖创面


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177、单项选择题  有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理，正确的顺序是（）

A.骨盆骨折、尿道损伤、休克
B.休克、尿道损伤、骨盆骨折
C.休克、骨盆骨折、尿道损伤
D.尿道损伤、休克、骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折


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178、单项选择题  对于股骨颈骨折，下列哪种说法是错误的（）

A.基底型骨折容易愈合
B.头下型骨折容易发生股骨头坏死
C.股骨颈骨折Carden分型越高，不愈合几率越小
D.儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死
E.股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死


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179、单项选择题  下述骨折均是稳定性骨折，除外（）

A.嵌插骨折
B.青枝骨折
C.横骨折
D.裂缝骨折
E.斜骨折


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180、单项选择题  患者女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直．手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑应是哪条神经损伤（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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181、单项选择题  股骨上1/3骨折，近端骨片因肌肉收缩，在X线片上的移位方向为（）

A.屈曲外展
B.向外成角
C.向后成角
D.嵌插
E.内收


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182、单项选择题  急性血源性骨髓炎的主要病原菌是（）

A.甲型链球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.乙型链球菌
E.金葡菌


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183、单项选择题  一男孩，10岁，左膝部疼痛跛行2年，有夜间痛。检查：左膝活动良好，左髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉28mm/h，X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为（）

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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184、多项选择题  平足症的患者，站立时的体征包括（）

A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移


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185、单项选择题  男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）

A.腘脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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186、多项选择题  患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位（CDH）的病理变化，下述哪些是正确的（）

A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口


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187、单项选择题  滑膜骨软骨瘤病属于（）

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤
E.滑膜组织肿瘤


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188、单项选择题  上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨干骨折
D.肱骨髁上骨折
E.肱骨颈骨折


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189、单项选择题  急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.机体抵抗力强
B.细菌毒力过于强大
C.治疗不及时和不恰当
D.局部血运不好
E.肢体活动过早


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190、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉、运动障碍，二便功能障碍。 经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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191、单项选择题  有关正中神经的叙述，正确的是（）

A.腕部正中神经损伤多见，运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪
B.正中神经于腕部时位于指浅屈肌腱深面，较表浅，易于损伤
C.正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大
D.支配1，2蚓状肌与1，2骨间肌
E.单纯感觉功能的障碍，也严重影响手的功能，拿东西时易掉，无实物感


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192、多项选择题  男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制，下列哪些说法正确（）

A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C.多由屈.曲性损伤造成
D.一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系
E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫


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193、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是（）

A.骨段切除
B.纤维膜，软骨帽
C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜


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194、单项选择题  男，25岁，左手掌切割伤2小时，检查食指可主动屈伸，固定食指中节，远侧指间关节无屈曲运动，最可能的诊断是（）

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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195、单项选择题  对于清创术，下列哪项观点不正确（）

A.创口中的异物、血凝块都应清除
B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口
C.静脉滴注抗生素，预防感染
D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理
E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合


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196、多项选择题  股骨颈骨折不容易愈合的因素（）

A.股骨颈的血液供应较差
B.复位困难，反复整复
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠


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197、单项选择题  小指（）

A.占全手功能的40%以上，如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%，如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%，损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%，损伤后修复困难，可予以切除
E.占全手功能的10%，损伤不必修复，予以切除


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198、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部，疼痛剧烈，尚能步行上班，第二天发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。检查：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。最可能的诊断是（）

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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199、单项选择题  下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位（）

A.Barlow试验阳性
B.Ortolani试验阳性
C.Allis征阳性
D.Telescoping征阳性
E.Trendelenburg征阳性


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200、单项选择题  男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大（）

A.肱骨髁上骨折
B.肱骨干骨折
C.臂丛神经损伤
D.桡骨小头半脱位
E.锁骨骨折


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201、单项选择题  男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）

A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍


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202、单项选择题  一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）

A.因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
B.神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
D.正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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203、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点（）

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主，辅以放射治疗


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204、单项选择题  有关胸12压缩骨折的保守治疗，最正确的卧床体位是（）

A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.俯卧过伸位
D.仰卧过伸位
E.半坐卧位


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205、多项选择题  哪些是检查膝关节半月板损伤的方法（）

A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验


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206、单项选择题  肱骨外科颈骨折（）

A.腋动脉及静脉损伤
B.臂丛神经损伤
C.A、B均可能
D.A、B均不可能
E.肱动脉损伤


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207、单项选择题  一参加集训新兵，近1个月来出现右小腿肿痛，X线示右胫骨中上1/3横形骨折线，有骨痂形成，未见明显移位。最可能的原因是（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.积累性劳损
D.肌肉牵拉力
E.骨骼疾病


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208、单项选择题  骨巨细胞瘤X线特征（）

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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209、多项选择题  6岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 以下情况与该患儿可能相符的是（）

A.查体发现身体多处牛奶咖啡斑，均大于1.5cm
B.脊柱全长X线片可见半椎体
C.除脊柱侧凸外，无其他异常
D.患儿智力低于同年龄儿童
E.患儿胸背部可见多毛斑
F.整个脊柱可见三个弯曲


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210、单项选择题  腕管综合征是下列哪一项在腕管内受压所致（）

A.尺神经
B.尺动脉
C.桡神经
D.正中神经
E.桡动脉


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211、单项选择题  下列哪项是干骺端结核主要病理变化（）

A.骨质浸润、坏死
B.局限性骨缺损
C.局限溶骨性破坏、骨葱皮样增殖
D.死骨形成及骨膜性新骨形成
E.皮肤窦道形成


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212、单项选择题  一67岁女性患者，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好（）

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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213、单项选择题  女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗方法是（）

A.制动
B.理疗
C.去炎舒松A局封
D.腱鞘切开术
E.局部注射抗生素


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214、单项选择题  确诊恶性骨肿瘤最可靠的依据是（）

A.血清碱性磷酸酶增加
B.X线片有骨质破坏和骨膜增生
C.肿胀发展极快、夜间剧痛
D.活组织病理检查
E.放射性同位素


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215、多项选择题  男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 首先考虑的诊断是（）

A.腰肌劳损
B.腰椎管狭窄症
C.腰间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
F.腰椎肿瘤


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216、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。 目前应给予的最恰当的治疗是（）

A.去枕平卧
B.石膏固定
C.药物治疗
D.枕颌带牵引
E.石膏固定


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217、单项选择题  男性，40岁，1年前左股骨颈骨折，3枚加压螺纹钉内固定后，近3个月左髋疼痛，拍片提示骨折已愈合，但股骨头部分增白和囊性变，外形尚正常。以下治疗方法中哪一项不合适（）

A.人工全髋置换术
B.拔出内固定后，经钉道钻孔减压
C.拔出内固定，同时行带血管髂骨移植
D.拔出内固定，减少负重和疲劳，同时用药物缓解症状
E.高压氧+活血化淤治疗


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218、单项选择题  男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑（）

A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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219、多项选择题  陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括（）

A.矫正脊柱畸形
B.恢复脊柱稳定性
C.解除脊髓或神经根压迫
D.通畅椎管，重建脑脊液循环
E.改善脊髓血供


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220、单项选择题  腕管综合征的临床表现不包括（）

A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间手部疼痛，活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性


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221、单项选择题  下列哪项是临床上最常用的关节镜度数（）

A.0°
B.30°
C.70°
D.90°
E.120°


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222、单项选择题  神经损伤后，神经功能恢复最差的是（）

A.正中神经
B.桡神经
C.尺神经
D.腓肠神经
E.胫神经


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223、单项选择题  Smith骨折桡骨远端向哪个方向移位（）

A.向桡侧及背侧
B.向尺侧及掌侧
C.向尺侧及背侧
D.向掌侧
E.向桡侧及掌侧


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224、单项选择题  一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为（）

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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225、单项选择题  类风湿性关节炎（）

A.关节病变呈游走性，可同时侵犯较多关节，反复发作后逐渐变成关节畸形
B.关节病变主要在滑膜，然后波及关节软骨和骨组织，反复发作后可并发心脏瓣膜疾患
C.关节软骨变性是出现最早也是最主要的病理改变
D.关节炎呈多发、对称性，滑膜炎是最早、最主要的病变
E.关节病变主要发生于滑膜、关节囊、肌腱、韧带的骨附着点，易发生钙化


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226、多项选择题  横纹肌肉瘤的特点包括（）

A.常见于中、老年人
B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部，生长快，分化差，成人多见于肢体
C.镜下描述为梭形细胞
D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
E.干版照像有助于定位，CT有助于分期


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227、单项选择题  下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变（）

A.L2～L3
B.L3～L4
C.L4～L5
D.L5～S1
E.S1～L2


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228、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现（）

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状


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229、单项选择题  胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）

A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节


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230、单项选择题  6岁，女孩，外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定，5小时后出现手麻，主动活动障碍，手发凉，此时的治疗，应采取（）

A.立即拆除石膏，改用骨牵引治疗
B.观察2天，视情况采取相应措施
C.手术探查，手术治疗
D.应用血管扩张剂
E.臂丛麻醉


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231、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在（）

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃，恒温箱中


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232、单项选择题  车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。 物理学检查后，还要做哪项最必要的检查（）

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT片
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片


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233、多项选择题  对化疗较敏感的肿瘤（）

A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.尤文肉瘤
D.恶性淋巴瘤
E.骨巨细胞瘤


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234、单项选择题  有关肩周炎，下列哪项不对（）

A.好发于50岁左右的人
B.好发于经常写字的人
C.主要表现为肩痛及活动障碍
D.本病能自愈
E.局封常有效


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235、单项选择题  脊柱骨性关节炎（）

A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏
C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏


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236、单项选择题  强直性脊柱炎（）

A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B.常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈"竹节样"，椎体无破坏
C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏


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237、单项选择题  女，75岁，股骨颈骨折，CardenⅣ型，首选的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗


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238、单项选择题  运动系统检查法，最基本的是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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239、单项选择题  一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验（+），下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤，下列哪项检查简单可靠（）

A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT


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240、单项选择题  慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，应采用（）

A.死骨摘除术
B.切开引流术
C.骨钻孔引流术
D.开窗引流术
E.窦道切除术


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241、单项选择题  怀疑半月板损伤时最精确、理想的辅助检查方法是（）

A.X线检查
B.关节造影术
C.CT检查
D.B型超声检查
E.关节镜检查


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242、单项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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243、单项选择题  化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于（）

A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少


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244、单项选择题  下述哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（）

A.感染
B.软组织嵌入
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位


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245、单项选择题  股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为（）

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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246、多项选择题  男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛 该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有（）

A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
D.右手主动活动受限
E.桡动脉脉搏减弱
F.前臂旋转功能障碍


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247、单项选择题  男，42岁，劳累后右髋骨轻微酸痛1年余，加重半个月，X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变，中央透亮，边缘有硬化带，无骨折，考虑为骨囊肿，采取以下哪项措施（）

A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植


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248、单项选择题  有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的（）

A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外治疗


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249、单项选择题  对1～3岁先天性髋脱位患儿，大多数采用何种治疗方案（）

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位，石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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250、单项选择题  桡神经深支损伤有（）

A.拇指不能外展
B.掌指关节不能主动伸直
C.手背麻木
D.虎口区麻木
E.1～3指全部及第4指桡侧半背侧麻木并掌指关节下垂


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251、单项选择题  男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。 体格检查最可能发现的是（）

A.直腿抬高试验阳性
B.足背动脉搏动明显减弱
C.口唇发绀
D.腰臀部明显压痛点
E.腰腿部无明显阳性体征


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252、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折可出现（）

A.肱动脉损伤
B.腘动脉损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.股骨头缺血性坏死


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253、单项选择题  下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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254、单项选择题  前臂双骨折易导致（）

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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255、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是（）

A.争取在6～8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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256、单项选择题  全关节结核是指（）

A.关节内积液增多且混浊
B.X线照片骨端有空洞形成
C.有瘘管形成
D.关节骨端、滑膜及关节软骨均受累
E.滑膜广泛结核病灶


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257、单项选择题  男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是（）

A.肘部软组织扭伤
B.肘关节后脱位
C.肱骨髁上骨折
D.上尺桡关节脱位
E.桡骨小头脱位


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258、单项选择题  

8岁男孩，左小腿轻微外伤后发冷发热（39.7℃）5天，左小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）

A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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259、单项选择题  女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体：左下肢外旋45°，髋部无肿胀及淤血，有纵轴叩击痛，膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断（）

A.粗隆间骨折
B.髋关节后脱位
C.股骨颈骨折
D.髌骨骨折
E.股骨干骨折


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260、单项选择题  

男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39～40℃，经大剂量抗生素应用3天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109/L，中性89%，最佳处理（）

A.全身支持疗法
B.反复关节穿刺及腔内抗生素注射
C.股骨下端切开引流
D.止痛药物应用
E.血液细菌培养


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261、单项选择题  胫腓骨骨折易造成（）

A.肌腱损伤
B.骨折延迟愈合
C.血管神经损伤
D.骨折不愈合
E.骨筋膜室综合征


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262、单项选择题  骨盆截骨术截骨平面在（）

A.髂前上棘部位
B.髂前下棘部位
C.髂前下棘下方
D.髂前上棘和髂前下棘之间
E.髋臼上缘


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263、单项选择题  男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是（）

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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264、单项选择题  女性，3岁，半小时前下车时不慎滑倒，其母用力提拉该女孩左手，随后患儿哭闹，左手拒拿食物及玩具。体查：左肘外侧有轻度压痛，未见畸形及肿胀，X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为（）

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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265、单项选择题  闭合性骨盆骨折可引起（）

A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.损伤性骨化


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266、单项选择题  男性，15岁，20分钟前走路不慎跌倒在地。查体：右手无畸形，稍肿胀，无反常活动及骨擦感，右桡骨远端压痛，右腕关节活动障碍。下列哪项不正确（）

A.可排除骨折
B.需X线片以协助诊断
C.可用石膏外固定
D.不排除骨折
E.不应反复查骨擦感及反常活动


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267、单项选择题  女，50岁，骶尾部痛半年，排尿不畅1个月。体格检查：骶骨偏右侧向背部略有隆起，无压痛，右下腹部扪及巨大肿块，表面光整，质地偏硬，固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨，呈膨胀性，溶骨性改变，无骨膜反应，CT示：骶骨右侧自骶S2起均受累，病变超过中线，其诊断首先考虑为（）

A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.转移性肿瘤
D.骨髓炎
E.骨肉瘤


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268、单项选择题  骨折整复的原则是（）

A.近端对远端
B.远端对近端
C.两端互对
D.两端相互重叠
E.两端分离


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269、单项选择题  骨与关节急性化脓性感染的诊断最有力的依据是（）

A.高热，局部红肿
B.高热，局部疼痛
C.血白细胞数高，血沉快
D.全身情况差，食欲减退
E.局部穿刺有脓性物


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270、单项选择题  急性腰扭伤最有价值的检查是（）

A.腰部摄片
B.患者的步态改变
C.腰部压痛点
D.直腿抬高试验
E.骨盆挤压分离试验


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271、单项选择题  女性，45岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史，晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是（）

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂，如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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272、单项选择题  下肢静脉曲张手术前必做的检查（）

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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273、单项选择题  对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的（）

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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274、单项选择题  患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 其诊断最可能是（）

A.右肩锁关节脱位
B.习惯性右肩关节脱位
C.右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位
D.右桡骨头半脱位
E.右尺神经卡压综合征


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275、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首选哪项检查（）

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.心电图
E.DSA


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276、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的（）

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差，易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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277、单项选择题  男性患者，因外伤致股骨内外踝骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症是（）

A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻


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278、多项选择题  女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 此时可选择的治疗有（）

A.更换内固定
B.取出内固定，进行功能锻炼
C.服用调节骨代谢药物
D.继续观察，注意休息
E.植骨
F.人工全髋关节置换


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279、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发（）

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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280、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变，最可能诊断为（）

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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281、单项选择题  

男性青年，工人，25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4~5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤


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282、单项选择题  腓总神经损伤（）

A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形
E.仰趾畸形


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283、单项选择题  男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski征（+）。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。 如手术治疗，宜采用（）

A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.胸廓出口扩大松解术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术


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284、单项选择题  65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。 该病人明确诊断的常用检查方法是（）

A.右髋断层X线
B.右髋CT
C.右髋MRI
D.骨扫描
E.骨盆正位像


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285、单项选择题  与痛风性关节炎有关（）

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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286、单项选择题  桡神经损伤后一个最主要的表现是（）

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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287、单项选择题  一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左）。 其定位体征应是（）

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左侧压痛
C.左直腿抬高试验（+）
D.腰向患侧凸弯
E.左伸肌力减弱


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288、单项选择题  急性血源性骨髓炎后期的病理特点为（）

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎


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289、单项选择题  女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。体格检查：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，最可能的诊断是（）

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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290、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 急诊处理原则是以下哪项（）

A.检查是否合并颅脑等其他损伤
B.给予止痛药
C.患处做临时固定后拍X线片
D.复位固定
E.局部麻醉
F.动静结合肘部做屈伸练功


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291、单项选择题  男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为（）

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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292、单项选择题  患儿5岁，2个月来经常夜啼，哭诉右膝关节痛，右腿拒动，不敢行走及站立。曾去医院检查并拍片，未见右膝明显异常。首先应考虑哪个部位有问题（）

A.右膝关节
B.右髋关节
C.右踝关节
D.右股骨
E.右胫骨


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293、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是（）

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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294、多项选择题  男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。查体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性 可能的诊断有（）

A.神经根型颈椎病
B.椎动脉型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.胸廓出口综合征
E.胸椎肿瘤
F.颈椎肿瘤


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295、单项选择题  椎管内马尾肿瘤（）

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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296、单项选择题  CE角正常值（）

A.30°～40°
B.23°～28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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297、单项选择题  诊断成人腰椎结核最可靠的依据是（）

A.低热盗汗、乏力、食欲不振
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、活动困难、棘突叩痛
D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性


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298、单项选择题  在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，哪项是错误的（）

A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪
B.关节挛缩，形成多种畸形
C.行走时呈"剪刀步"步态
D.受累肢体骨骼生长发育迟缓
E.皮肤感觉正常


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299、多项选择题  类风湿性关节炎手部关节破坏严重，常出现哪些畸形（）

A.峰谷畸形
B.尺偏畸形
C.鹅颈畸形
D.扣眼畸形
E.望远镜畸形


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300、单项选择题  一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症（）

A.桡神经及肱动脉损伤
B.前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
C.骨质疏松症
D.骨折延迟愈合
E.肱骨远侧端缺血性骨坏死


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