1、单项选择题 进行腹部触诊时，正确的手法应是（）。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 B.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 C.右手前臂与腹部表面呈90°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 D.右手前臂应与腹部表面在同一平面，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 E.右手前臂应与腹部表面呈45°角，令全手掌放于腹壁上部，利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
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2、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）。
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
3、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性，蔗糖溶血试验阳性，则诊断为（）。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
4、单项选择题 女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）。
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
5、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时，腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种（）。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
6、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是（）。
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
7、单项选择题 先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。
A.幽门梗阻 B.急性胃扩张 C.巨大卵巢囊肿 D.腹腔内有游离腹水 E.液波震颤（+）
8、单项选择题 不符合漏出液的是（）。
A.比重低于1.018 B.不自凝 C.Rivalta试验阳性 D.细胞数<100×106/L E.淡黄色、透明
9、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。
A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如 B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期 C.斜颈可见于颈肌外伤 D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短 E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
10、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 诊断应考虑为（）。
A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣狭窄伴关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.左房黏液瘤
11、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
12、单项选择题 左氧氟沙星的滴注速度为（）
A.00ml输入时间在30分钟以上 B.00ml输入时间在60分钟以上 C.00ml输入时间在60分钟以上 D.00ml输入时间在90分钟以上
13、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
14、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时的舒张期叹气样杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.-贯型杂音
15、单项选择题 男性，24岁，1周前不慎跌倒，小腿肌肉逐渐肿大、疼痛，活动受限，临床怀疑血友病，应选用下列何组检测（）。
A.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间 B.血小板计数和出血时间 C.凝血酶时间和纤维蛋白定量 D.FDP和D-D E.凝血时间（试管法）和复钙时间
16、单项选择题 急诊病历何时完成（）。
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
17、单项选择题 在机械性肠梗阻的患者，下列哪一种描述是错误的（）。
A.腹部膨胀 B.排便、排气停止 C.见肠型 D.无蠕动波 E.肠鸣音呈高亢金属音
18、单项选择题 OGTT参考值不正确的是（）。
A.FPG为3.9～6.1mmol/L B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰 C.2小时血糖>7.8mmol/L D.3小时血糖恢复至空腹水平 E.各检测时间点的尿糖均为阴性
19、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）。
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
20、单项选择题 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）。
A.QRS低电压 B.电轴显著左偏 C.V3~V5导联Q波>0.03秒 D.V4~V6导联ST段压低>0.1mV E.V3~V5呈冠状T波
21、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）。
A.上部腹壁反射 B.中部腹壁反射 C.下部腹壁反射 D.提睾反射 E.跖反射
22、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）。
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间 B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛 D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液 E.肝上下径间距离>9~11cm
23、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.一贯型杂音
24、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于（）。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.支气管肿瘤 D.肺结核 E.肺气肿
25、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
26、单项选择题 Northern印迹杂交是（）。
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
27、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR B.cDNA探针 C.BACTEC460自动快速法 D.光敏生物素DNA探针 E.地高辛DNA探针
28、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于（）。
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
29、单项选择题 小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形（）。
A.尖颅 B.小颅 C.方颅 D.长颅 E.巨颅
30、单项选择题 意识模糊表现为（）。
A.眼球无转动 B.意识大部分丧失，无自主运动 C.接近于人事不省的状态 D.角膜反射消失 E.对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
31、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术（）。
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
32、单项选择题 舒张晚期奔马律多见于（）。
A.扩张型心肌病 B.动脉导管未闭 C.主动脉瓣狭窄 D.急性心肌梗死 E.主动脉瓣关闭不全
33、单项选择题 下列常用于血液采集时的抗凝剂的是（）。
A.枸橼酸钠1：4 B.枸橼酸钠1：9 C.聚茴香脑磺酸钠 D.枸橼酸钠1：2 E.肝素
34、单项选择题 低钾血症是指血清钾低于（）。
A.2.5mmol/L B.3.5mmol/L C.4.5mmol/L D.5.5mmol/L E.6.5mmol/L
35、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
36、单项选择题 书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。
A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录 B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷 C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期 D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断 E.医师要签全名
37、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中，g型精子应大于（）。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
38、单项选择题 经鼻气管插管患者的体位正确的是（）
A.卧位 B.卧位 C.侧卧位 D.侧卧位 E.坐位
39、单项选择题 男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
40、单项选择题 能引起头痛的颅脑病变是（）。
A.颈椎病 B.三叉神经痛 C.颅底凹入症 D.颅骨肿瘤 E.脑炎
41、单项选择题 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末，外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列，可见有核红细胞。最可能的病因是（）。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
42、单项选择题 粒细胞缺乏症是指中性粒细胞绝对值低于（）。
A.4.0×109/L B.2.0×109/L C.1.5×109/L D.1.0×109/L E.0.5×109/L
43、单项选择题 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）。
A.血清总蛋白 B.血清总胆红素 C.丙氨酸氨基转移酶 D.碱性磷酸酶 E.血清蛋白电泳
44、单项选择题 男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是（）。
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
45、单项选择题 关于心房颤动的描述，错误的是（）。
A.心律绝对不规则 B.第一心音强弱不等 C.脉搏短绌 D.大炮音 E.可见于甲状腺功能亢进症
46、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 对诊断有决定性意义的检查是（）。
A.胸片 B.心电图 C.心脏超声 D.尿常规 E.肾功能
47、单项选择题 触诊腹水患者腹腔内有无肿物，最好用（）。
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.插入触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
48、单项选择题 一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有三凹征，考虑可能的原因是（）。
A.气管异物 B.呼吸衰竭 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 E.急性支气管炎
49、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于（）。
A.有机磷杀虫药中毒 B.吗啡中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.癫痫
50、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 首选的检查是（）。
A.骨髓检查 B.血常规 C.血小板抗体检查 D.腹部B超 E.肝功检查
51、单项选择题 关于焦虑，以下说法正确的是（）。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
52、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是（）。
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
53、单项选择题 肠内容物在肠道通过受到障碍时称为肠梗阻，下列哪一种原因不属于机械性肠梗阻（）。
A.手术后肠粘连 B.肠扭转、肠套叠 C.绞窄性疝 D.腹部大手术后 E.蛔虫团或粪块堵塞肠腔
54、单项选择题 肛门视诊时应注意观察的项目不包括（）。
A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶 B.肛门周围有无脓血，黏液 C.有无肛裂 D.有无直肠息肉 E.肛门周围有无瘘管口或脓肿
55、单项选择题 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。 为明确诊断，最重要的辅助检查是（）。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
56、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎肿瘤
57、单项选择题 正常虹膜纹理近瞳孔部分呈放射状排列，周边呈环形排列，当纹理模糊或消失，其原因是（）。
A.虹膜前粘连 B.严重沙眼 C.虹膜炎症、水肿 D.先天性虹膜缺损 E.青光眼
58、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义（）。
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
59、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
60、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是（）。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发 B.手指晨僵大于60分钟 C.关节肿、痛对称分布 D.晚期有关节畸形 E.常有皮肤黏膜损害
61、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）。
A.精液量4ml B.液化时间为28分钟 C.a、b级精子活动力为40% D.异常形态精子为11% E.精子计数为100×109/L
62、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 如考虑动脉导管未闭，存在的最重要体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间稍外侧触及持续于整个收缩与舒张期的震颤 B.肺动脉瓣区第2心音亢进 C.左心室扩大 D.肺动脉段突出 E.心尖区舒张期滚筒样杂音
63、单项选择题 女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。 根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进 C.严重贫血 D.动脉导管未闭 E.室间隔缺损
64、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）。
A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低 B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定 C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进 D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂 E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
65、单项选择题 Rh血型系统中抗原性最强的是（）。
A.C B.c C.D D.d E.E
66、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）。
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
67、单项选择题 男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）。
A.营养物质消化、吸收障碍 B.营养物质利用障碍 C.营养物质摄入不足 D.营养物质消耗增加 E.体质性消瘦
68、单项选择题 男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑
A.急性粟粒型肺结核 B.特发性肺间质纤维化 C.血源性肺脓肿 D.支气管扩张 E.细支气管肺泡细胞癌
69、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白尿的常用筛选试验是（）。
A.红细胞渗透脆性试验 B.自身溶血试验及纠正试验 C.酸化溶血试验 D.蔗糖溶血试验 E.抗人球蛋白试验
70、单项选择题 女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）。
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
71、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 该患者不可能出现的是（）。
A.抽搐发作时伴舌咬伤 B.抽搐发作时脑电图见棘波 C.癫痫发作时间歇期脑电图 D.病理反射阳性 E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小
72、单项选择题 有关FEV1检测意义的描述错误的是（）。
A.正常FEV1/FVC%应大于80% B.支气管哮喘急性发作时FEV1/FVC%减低 C.FEV1/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况 D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常 E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标
73、单项选择题 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）。
A.递增型杂音 B.递减型杂音 C.递增递减型杂音 D.连续型杂音 E.贯型杂音
74、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
75、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图5-4所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.左心室肥厚 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
76、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于（）。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
77、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
78、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
79、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
80、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是（）。
A.HBV B.HP C.HIV D.HCV E.HPV
81、单项选择题 不是动脉粥样硬化的危险因素的是（）。
A.CHO B.TG C.HDL D.LpA. E.LDL
82、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 作阴囊触诊会有下列何种特征（）。
A.有囊样感 B.有结节感 C.有压痛 D.质地坚硬 E.有波动感
83、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是（）。
A.急性糜烂性胃炎 B.幽门梗阻 C.胃潴留 D.颅内高压 E.急性肝炎
84、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）。
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
85、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为蜜月病，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）。
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
86、单项选择题 若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本不应（）。
A.立即送检 B.保温 C.床边接种 D.避免污染 E.冷冻保藏
87、单项选择题 下列说法中正确的是（）。
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊 B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检 C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准 D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断 E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
88、单项选择题 痉挛状态是指（）。
A.触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
89、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）。
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
90、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位 B.强迫俯卧位 C.强迫侧卧位 D.强迫坐位 E.自动体位
91、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）。
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
92、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是（）。
A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
93、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）。
A.霍乱 B.肠伤寒 C.肠结核 D.吸收不良综合征 E.溃疡性结肠炎
94、单项选择题 动脉穿刺的常见部位不包括（）
A.动脉 B.动脉 C.动脉 D.背动脉 E.动脉
95、单项选择题 下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）。
A.QRS波群时限≥0.12秒 B.V1、V2导联呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹 D.V5、V6导联常出现q波 E.ST-T方向与QRS主波方向相反
96、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白（）。
A.30℃ B.40℃ C.25℃ D.35℃ E.20℃
97、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）。
A.平卧屈膝位 B.右侧卧位 C.左侧卧位 D.肘膝位 E.半卧位
98、单项选择题 患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）。
A.慢性腹泻，为肠道内感染 B.慢性腹泻，为全身性感染 C.急性腹泻，为急性中毒 D.急性腹泻，为肠道内感染 E.急性腹泻，为全身性感染
99、单项选择题 女，25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L，MCV90fl。血清结合珠蛋白减低，血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是（）。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
100、单项选择题 急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
101、单项选择题 患儿，女，5岁，自幼体弱。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，固定分裂。应考虑为（）。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
102、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量（）。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
103、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过（）。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
104、单项选择题 女，45岁，乏力、口眼干涩、四肢关节痛2年。查体示：干燥舌，猖獗齿。血糖正常。最可能的诊断是（）。
A.维生素B2缺乏 B.烟酸缺乏 C.干燥综合征 D.黏液性水肿 E.Down病
105、单项选择题 腹部体毛的分布，下列哪一项描述是错误的（）。
A.女性胸骨前体毛可向下延伸达脐部 B.男性阴毛分布呈三角形尖端向上，可沿前正中线达脐部 C.女性阴毛为倒三角形，上缘为一水平线止于耻骨联合上缘 D.腹部体毛增多或女性阴毛呈男性分布，见于皮质醇增多症 E.腹部体毛稀少，见于腺垂体功能减退症
106、单项选择题 男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示（）。
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
107、单项选择题 巨血小板综合征，其主要的病理基础为（）。
A.血小板α颗粒成分缺陷 B.GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷 C.血小板致密颗粒缺陷 D.P-选择素缺陷 E.GPⅡb／Ⅲa缺陷
108、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）。
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
109、单项选择题 检查脊柱活动不包括（）。
A.脊柱前屈 B.脊柱侧弯 C.脊柱旋转 D.脊柱后伸 E.脊柱压痛
110、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括（）。
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
111、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）。
A.血吸虫 B.滴虫 C.丝虫 D.锥虫 E.疟原虫
112、单项选择题 左心衰竭特征性脉搏是（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.二联脉 D.交替脉 E.奇脉
113、单项选择题 溶血性黄疸时尿中胆红素（）。
A.增多 B.正常或稍增加 C.轻度增多 D.阴性 E.明显增多
114、单项选择题 凝血酶时间（TT）延长时，加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短，提示血浆中增高的是（）。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
115、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现（）。
A.椎体破坏、压缩 B.脊柱后成角畸形 C.椎体融合 D.椎旁冷脓肿形成 E.合并肺结核
116、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）。
A.间接血凝试验 B.胶乳颗粒凝集试验 C.胶乳颗粒浊度免疫分析 D.胶体金免疫渗透试验 E.酶联免疫吸附试验
117、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
118、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）。
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌） B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
119、单项选择题 在下列项目中，能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是（）。
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
120、单项选择题
男45岁，咳嗽，咯血2月余，20年吸烟史，请结合影像学检查，选出最可能的诊断
A.肺结核 B.小细胞肺癌 C.肺脓肿 D.肺囊肿 E.肺错构瘤
121、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.严重贫血 E.心包积液
122、单项选择题 女患者，已婚5年，月经正常，婚后曾流产3次，无慢性病史，近两年想生育但一直未孕，体查未见异常，妇查见右侧输卵管呈条索状变硬，有压痛，该患者不孕的原因首先考虑为（）。
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
123、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征（）。
A.肠型 B.移动性浊音阳性 C.液波震颤 D.振水音 E.高亢肠鸣音
124、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
125、单项选择题 血液采集时应注意（）。
A.成人每次采集肘静脉量应至少20ml B.儿童每次采集肘静脉量应至少5ml C.最好能在床旁采集 D.可不必在床旁采集 E.儿童每次采集肘静脉量应至少7ml
126、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
127、单项选择题 下述哪项是使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用
A.气道陷闭 B.打鼾 C.嗜睡 D.鼻充血 E.心律失常
128、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）。
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
129、单项选择题 家族史是询问患者亲属的健康情况，不包括（）。
A.双亲 B.姐妹 C.夫妻 D.兄弟 E.子女
130、单项选择题 关于肾功能检测的叙述，下列哪项是正确的（）。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能 B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标 C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能 D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能 E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
131、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 若该患者出现感染性休克，会出现（）。
A.尿量增多 B.体温不降 C.咳嗽加剧 D.血压下降，脉压减小 E.胸痛
132、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于（）。
A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.白血病 D.铁粒幼细胞贫血 E.溶血性贫血
133、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音 B.肝脾所在部位叩诊为浊音 C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小 D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大 E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
134、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
135、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.肝囊肿 B.急性重型肝炎 C.胃肠胀气 D.急性胃肠穿孔 E.右侧气胸
136、单项选择题 诊断甲亢最灵敏的指标是（）。
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
137、单项选择题 下列说法错误的是（）。
A.APTT异常，PT异常，提示共同凝血途径缺陷 B.APTT正常，PT异常，提示外源凝血途径缺陷 C.APTT、PT均正常，如FⅩⅢ定性试验阳性，提示FⅩⅢ缺陷 D.APTT异常，PT正常，提示内源凝血途径缺陷 E.APTT、PT均正常，肯定是正常人
138、单项选择题 精浆的主要成分是（）。
A.前列腺炎 B.精囊液 C.尿道球腺液 D.尿道旁腺液 E.黏液
139、单项选择题 中度增高的血糖为（）。
A.3.9～6.4mmol/L B.3.6～6.1mmol/L C.7.0～8.4mmol/L D.8.4～10.1mmol/L E.>10.1mmol/L
140、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）。
A.丙氨酸氨基转移酶 B.γ-谷氨酰转移酶 C.天冬氨酸氨基转移酶 D.单胺氧化酶 E.脯氨酰羟化酶
141、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）。
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
142、单项选择题 中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活性低于参考值的（）。
A.80%～90% B.70%～80% C.50%～70% D.30%～50% E.20%～30%
143、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是（）。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
144、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）。
A.凝血酶原时间 B.血小板计数 C.血浆FDP和D-D定量测定 D.纤维蛋白原定量 E.APTT
145、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）。
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
146、单项选择题 男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。
A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后，还要检查其他部位
147、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者咳痰为（）
A.白色泡沫样痰 B.黄脓痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫样痰 E.痰有恶臭味
148、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 对该患者诊断最有意义的检查为（）。
A.头颅CT B.脑电图 C.心电图 D.MRI E.脑脊液检查
149、单项选择题 女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 该患者最适宜的治疗方法为（）。
A.首选静注地西泮 B.暗示治疗 C.口服苯妥英钠 D.口服丙戊酸钠 E.应用麦角胺
150、单项选择题 女，35岁，多食、多汗、消瘦、心悸半年，查体：突眼，心率增快。该患者颈部检查最可能出现的体征是（）。
A.甲状腺肿大，质地柔软，触诊有震颤，听诊闻及"嗡鸣"样血管杂音 B.甲状腺结节性肿大，无震颤和杂音 C.甲状腺肿大有结节感，不规则、质地硬 D.颈静脉怒张 E.Oliver征
151、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。
A.全腹持续性剧烈疼痛 B.阵发性绞痛 C.钻顶样疼痛 D.烧灼样疼痛 E.持续性钝痛
152、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。
A.抓捏腹壁 B.作腹部浅部触诊 C.作腹部深部滑行触诊 D.作腹部深压触诊 E.作腹部冲击触诊
153、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）。
A.健康成年人，腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
154、单项选择题 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）。
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
155、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）。
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
156、单项选择题 下列不是躯体性腹痛特点的是（）。
下列不是躯体性腹痛特点的是 A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌紧张 D.体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状
157、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括（）。
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
158、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）。
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
159、单项选择题 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是（）。
A.痛风 B.类风湿关节炎 C.骨性关节炎 D.风湿性关节炎 E.反应性关节炎
160、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）。
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
161、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在（150~165）／（95~105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）。
A.正常高值 B.1级高血压 C.2级高血压 D.3级高血压 E.单纯收缩期高血压
162、单项选择题 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）。
A.纤溶酶 B.纤溶酶原 C.纤维蛋白原 D.纤溶抑制物 E.组织纤溶酶原激活剂
163、单项选择题 不属于结肠镜检查并发症的是（）。
A.腹胀 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠系膜撕裂 E.腹膜后气肿
164、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区 B.β-球蛋白区 C.γ-球蛋白区 D.巨球蛋白区 E.白蛋白区
165、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差（）。
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
166、单项选择题 运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指（）。
A.200-年龄 B.190-年龄 C.180-年龄 D.（200-年龄）×75% E.（220-年龄）×85%
167、单项选择题 女，45岁，左膝关节红肿、痛、伴高热、寒战，活动左下肢时疼痛加剧，体温39.5℃，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.强直性脊柱炎 D.痛风 E.化脓性关节炎
168、单项选择题 死亡记录内容中哪点不需细述（）。
A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况 B.过去史和家族史 C.抢救经过 D.死亡原因 E.死亡时间
169、单项选择题 惊厥伴脑功能障碍见于（）。
A.破伤风 B.士的宁中毒 C.癫痫 D.低钙血症 E.低镁血症
170、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于（）。
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
171、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（）。
A.血清淀粉酶测定 B.癌胚抗原测定 C.胃镜检查 D.X线腹部平片 E.腹部B超检查
172、单项选择题 对纵隔四分法的描述，正确的是
A.在胸骨角水平将纵隔分为上纵隔和下纵隔 B.上纵隔前方为胸骨体，后方为1～4胸椎 C.下纵隔下界为心包 D.下纵隔再分上、中、下三部分 E.中纵隔内有气管和食管
173、单项选择题 新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。
A.新生儿颅内出血 B.低钙血症 C.破伤风 D.低血糖症 E.癫痫大发作
174、单项选择题 某患者24小时尿量为3000ml，尿比密为1.035，诊断首先考虑为（）。
A.大量饮水后 B.肾功能不全 C.糖尿病 D.尿崩症 E.神经性多尿
175、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
176、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）。
A.胸片 B.肺部CT C.痰培养 D.血沉 E.胸部B超
177、单项选择题 符合渗出液的是（）。
A.淡黄色，透明 B.细胞数<500×106/L C.黏蛋白定性试验阴性 D.比重<1.018 E.自凝
178、单项选择题 正常人射精60分钟内，a级精子应（）。
A.≥15% B.≥25% C.≥35% D.≥45% E.≥55%
179、单项选择题 正常人瞳孔的大小直径为（）。
A.1～2mm B.8～9mm C.2～3mm D.3～4mm E.5～6mm
180、单项选择题 正常粪便不含有（）。
A.红细胞 B.淀粉颗粒 C.结构纤维 D.脂肪颗粒 E.大肠埃希菌
181、单项选择题 下列关于低钾病人宣教错误的是（）
A.床休息，防止跌倒 B.胀气可给予腹部热敷 C.食桔子、香蕉等含钾丰富食物 D.补钾时宜在饭前服用，以增加钾的吸收 E.次补钾时应小量服用，无不适后再按医嘱服用
182、单项选择题 高钾血症见于（）。
A.组织损伤 B.营养不良 C.长期腹泻 D.心功能不全 E.碱中毒
183、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。
A.正常心律 B.阵发性室上速 C.房颤 D.窦性心动过缓 E.室性期前收缩
184、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）。
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
185、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。
A.急性胰腺炎并发出血坏死 B.胰腺癌并发肠梗阻 C.胃癌并发幽门梗阻 D.消化性溃疡并发急性穿孔 E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
186、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）。
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
187、单项选择题 偏头痛的特点为（）。
A.多为轻度疼痛 B.在应用麦角胺后头痛加重 C.头痛部位多在双侧 D.头痛在呕吐后可减轻 E.女性偏头痛与月经期无关
188、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
189、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）。
A.CT B.RT C.PT D.ACT E.APTT
190、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）。
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
191、单项选择题 血钙减低见于（）。
A.多发性骨髓瘤 B.急性肾功能不全 C.骨肉瘤 D.肾病综合征 E.甲状旁腺功能亢进症
192、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）。
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
193、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
194、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是（）。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
195、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 明确诊断，首选哪项检查（）。
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
196、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是（）。
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
197、单项选择题 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时，应注意心尖区（）。
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
198、多项选择题 可导致间质性肺疾病的治疗是
A.激素治疗 B.手术治疗 C.氧中毒 D.脾切除术 E.放射线照射
199、单项选择题
男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。
A.痉挛状态 B.折刀现象 C.轮替动作 D.共济运动 E.铅管样强直
200、单项选择题 下列不符合二度Ⅱ型窦房阻滞心电图表现的是（）。
A.P波规律的出现 B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏 C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数 D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3 E.P波形态一致
201、单项选择题 女性内生殖器不包括（）。
A.阴道 B.前庭 C.子宫 D.输卵管 E.卵巢
202、单项选择题 肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带（）。
A.清蛋白 B.α1-球蛋白 C.α2-球蛋白 D.β-球蛋白 E.γ-球蛋白
203、单项选择题 下列呈黏液脓性鲜血便同时伴里急后重的疾病是（）。
A.溃疡性结肠炎 B.直肠息肉 C.肠结核 D.消化性溃疡 E.急性细菌性痢疾
204、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要治疗措施是（）。
A．病因治疗 B．预防并发症的发生 C．改善呼吸功能 D．应用支气管舒张剂
205、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
206、单项选择题 可粗略判断心电轴左偏的表现是（）。
A.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B.Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C.Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D.Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
207、单项选择题 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）。
A.小分子量蛋白尿 B.中分子量蛋白尿 C.清蛋白尿 D.大分子量蛋白尿 E.混合性蛋白尿
208、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）。
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
209、单项选择题 诊断皮肌炎的特异性抗体是（）。
A.抗Jo-l抗体 B.抗Ul-RNP抗体 C.抗着丝点抗体 D.抗Scl-70抗体 E.抗Sm抗体
210、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 体检时可能出现的脉搏是（）。
A.正常脉 B.无脉 C.水冲脉 D.交替脉 E.奇脉
211、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）。
A.血涂片上血小板分散不堆集 B.血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应 C.血块收缩不良 D.出血时间延长 E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
212、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）。
213、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 此患者的踝反射程度属于（）。
A.0 B.1+ C.2+ D.3+ E.4+
214、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓，未接近中线，应判断为（）。
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
215、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
216、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）。
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
217、单项选择题 急性血行播散型结核病合并有ALT中度升高时80U/L，下列哪项处理是正确的
A.不能应用抗结核药物，保肝治疗 B.只能应用SM抗结核治疗，保肝治疗 C.常规抗结核治疗，密切观察，每周复查肝功能，如进一步恶化停用RFP和PZA，保肝治疗 D.以EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗 E.以喹诺酮，EMB，SM抗结核治疗，保肝治疗
218、单项选择题 病历摘要的书写应避免（）。
A.<300字 B.高度概括 C.综合体检中阳性结果 D.描述检验的阳性和重要阴性结果 E.字数超过800字
219、单项选择题 男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）。
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
220、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 最可能的病因是（）。
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
221、单项选择题 女性，61岁，患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。
A.心律失常 B.栓塞 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.肺部感染 E.心力衰竭
222、单项选择题 急性肾炎产生水肿的始动因素是（）。
A.毛细血管静水压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管通透性增高 D.肾小球滤过率下降 E.淋巴液回流受阻
223、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
224、单项选择题 属于生育史的内容是（）。
A.特殊爱好 B.避孕措施 C.工业毒物接触情况 D.饮食的规律 E.业余爱好
225、多项选择题 属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是
A.嘈睡 B.呼吸暂停 C.遗尿 D.个性变化 E.精神行为异常
226、单项选择题 不符合渗出液的是（）。
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
227、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是（）。
A.直接检测法 B.培养法 C.改良组织培养法 D.细胞学法 E.血清学方法
228、单项选择题 免疫复合物病不包括（）。
A.系统性红斑狼疮（SLE. B.类风湿关节炎 C.部分肾小球肾炎 D.血管炎 E.艾滋病
229、单项选择题 TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）。
A.内皮细胞的功能状态 B.血小板活化状态 C.凝血因子的活化状态 D.纤溶系统的状态 E.抗凝系统的状态
230、单项选择题 血清铁增高主要见于（）。
A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.消化性溃疡 D.慢性炎症 E.妊娠期
231、单项选择题 女，25岁，2周前感咽痛、发热，经抗感染治疗后症状消失，但渐感双下肢水肿，查尿蛋白++++，定量6.5g/24h，血胆固醇10.3mmol/L，三酰甘油6.5mmol/L，血清白蛋白250g/L，总蛋白56g/L，经补充白蛋白、利尿及皮质激素治疗后，右下肢水肿渐消，但左下肢水肿明显，压之凹陷，皮肤无发红及灼热，非对称性水肿，可能的原因是（）。
A.蛋白尿未控制 B.白蛋白补充不够 C.利尿剂量不足 D.股静脉血栓形成 E.左下肢蜂窝织炎
232、单项选择题 男性，45岁，因感冒后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛 B.胸膜炎 C.肝脓肿 D.带状疱疹 E.胸主动脉瘤
233、单项选择题 男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是（）。
A.先天性胆道闭锁 B.ABO溶血 C.肌细胞损伤 D.阻塞性黄疸 E.新生儿肝炎
234、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是（）。
A.T波高耸，基底部狭窄，呈帐篷型T波 B.u波倒置 C.冠状T波 D.ST段水平型下移 E.QT间期缩短
235、单项选择题 机体内最多的铁是（）。
A.血红蛋白铁 B.贮存铁 C.组织内铁 D.转运铁 E.游离铁
236、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）。
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
237、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人 B.幽门梗阻 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.大量腹水
238、单项选择题 肝病并发DIC时，下列哪一组试验最有诊断意义（）。
A.FⅧ：C降低，vWF：Ag增高，vWF：Ag/Ⅷ：C比值增高 B.APTT、PT、TT均延长 C.AT、PC、纤溶酶原降低 D.血小板P-选择素增高和PAgT减低 E.3P试验阳性，FDP和D-D含量增高
239、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
240、单项选择题 PAgT减低，见于（）。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
241、单项选择题 先发热后有意识障碍见于（）。
A.脑出血 B.脑血栓形成 C.蛛网膜下腔出血 D.巴比妥类药物中毒 E.败血症
242、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
243、单项选择题 轻度昏迷表现为（）。
A.患者处于熟睡状态，不易唤醒 B.角膜反射、眼球运动存在 C.吞咽反射消失 D.瞳孔对光反射消失 E.对疼痛刺激无肢体退缩等防御反应
244、单项选择题 男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是（）。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
245、单项选择题 QTc的计算公式为（）。
A. B. C. D. E.
246、单项选择题 阴囊的常见病变不包括（）。
A.阴囊湿疹 B.精索静脉曲张 C.阴囊水肿 D.阴囊象皮肿 E.阴囊疝
247、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）。
A.IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD
248、单项选择题 关于体温测量正确的是（）。
A.口测法适用于婴幼儿及神志不清者 B.腋测法测量体温时腋窝有汗液不必擦干 C.腋测法正常值为36~37℃ D.肛测法不用于小儿及神志不清者 E.肛测法较口测法低0.3~0.5℃
249、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是（）。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
250、单项选择题 深、浅反射均消失见于（）。
A.嗜睡 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
251、单项选择题 患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）。
A.单纯性晕厥 B.心源性晕厥 C.脑源性晕厥 D.低血糖症 E.颈动脉窦综合征
252、单项选择题 检查外耳道，当有血液或脑脊液流出时，最可能的是（）。
A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎
253、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时，可出现腹壁紧张度增加，下列病症中哪一种可不明显（）。
A.消化性溃疡急性穿孔 B.癌性腹膜炎 C.结核性腹膜炎 D.急性重型胰腺炎 E.大量腹水
254、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 引起该患者感染最不可能的病原是（）。
A.肺炎链球菌 B.脑膜炎奈瑟菌 C.流感嗜血杆菌 D.隐球菌 E.单纯疱疹病毒
255、单项选择题 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
256、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
257、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
258、单项选择题 男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是（）。
A.软骨增生 B.尿酸盐沉着 C.耳廓软骨炎 D.碳酸盐沉着 E.风湿性肉芽肿
259、单项选择题 支气管扩张症多为（）
A.慢性连续性咳嗽 B.干咳或刺激性咳嗽 C.夜间咳嗽 D.金属音调咳嗽 E.嘶哑性咳嗽
260、单项选择题 下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）。
A.心房扑动伴2：1传导 B.阵发性室上性心动过速 C.非阵发性室性心动过速 D.三度房室传导阻滞 E.窦性心动过速
261、单项选择题 不属于个人史内容的是（）。
A.受教育程度 B.特殊嗜好 C.工业毒物接触情况 D.经济情况 E.计划生育情况
262、单项选择题 60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是（）。
A.类风湿关节炎 B.骨关节炎 C.软组织炎 D.退行性关节炎 E.痛风
263、单项选择题 霍乱患者常出现（）。
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
264、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
265、单项选择题 男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）。
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
266、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）。
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
267、单项选择题 男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为（）。
A.胸膜间皮细胞瘤 B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D.结核性胸膜炎 E.肝硬化
268、单项选择题 以下疾病可致腰背痛，除外（）。
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
269、单项选择题 男性，45岁，间歇性水肿8年，伴有恶心、呕吐1周，查：Hb80g/L，BP156/110mmHg，尿蛋白++，颗粒管型2~3个/HP，尿比重1.010~1.012，若查出患者血肌酐900μmol/L，24小时尿量600ml，则肾功能状况是（）。
A.肾脏可代偿 B.肾小球滤过轻度受损 C.肾小球滤过功能明显受损 D.肾小管排泌功能受损 E.肾小管重吸收功能受损
270、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）。
A.10% B.9% C.8% D.6% E.5%
271、单项选择题 女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）。
A.血管性血友病 B.血友病A C.因子Ⅺ缺乏症 D.血友病B E.遗传性毛细血管扩张症
272、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）。
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
273、单项选择题 镜面舌（光滑舌）表现为舌头萎缩、舌体较小，舌面光滑呈粉红色或红色，见于（）。
A.缺铁性贫血、恶性贫血 B.黏液性水肿 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.维生素B2缺乏
274、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）。
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
275、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）。
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
276、单项选择题 关于肺脓肿手术治疗指征，下列哪项是错误的（）。
A．并发支气管胸膜瘘 B．并发支气管扩张伴大咯血 C．并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳 D．巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 E．积极治疗两2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染
277、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）。
A.腰肌纤维组织炎 B.椎间盘突出 C.腰椎早期结核 D.腰椎陈旧性骨折 E.韧带扭伤
278、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为（）。
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
279、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）。
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
280、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于（）。
A.直肠息肉 B.直肠癌 C.内痔 D.肛门直肠周围脓肿 E.肛裂
281、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于（）。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
282、单项选择题 出血时间延长可见于下列疾病，但除外（）。
A.血小板减少性紫癜 B.血小板无力症 C.遗传性毛细血管扩张症 D.血友病A E.血管性血友病
283、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是（）。
A.抑癌基因 B.原癌基因 C.癌基因 D.假基因 E.融合基因
284、单项选择题 可使精液液化延迟或不液化的是（）。
A.先天性睾丸发育不全 B.前列腺炎 C.精囊炎 D.精索静脉曲张 E.尿道炎
285、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者血透后出现血尿的可能原因是（）。
A.心衰引起 B.肾实质损害加重 C.与血压升高有关 D.与血透时肝素用量过大有关 E.与使用环磷酰胺有关
286、单项选择题 前庭神经元炎的眩晕特点是（）。
A.多数伴有听力减退 B.痊愈后很少复发 C.不伴恶心、呕吐 D.多由中耳炎并发 E.持续时间短暂
287、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）。
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
288、单项选择题 坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是（）。
A.佝偻病 B.强直性脊柱炎 C.胸椎结核 D.脊柱退行性变 E.脊柱外伤
289、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见（）。
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
290、单项选择题 心室复极的方向是（）。
A.心内膜向心外膜方向推进 B.心内膜与心外膜同步复极 C.心外膜向心内膜方向推进 D.室间隔向心室内膜推进 E.右心室向左心室方向推进
291、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但（）除外。
A.再生障碍性贫血（再障） B.白血病 C.流行性出血热 D.败血症 E.肾肿瘤
292、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）。
A.，腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
293、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。
A.肝颈静脉回流征 B.肝震颤征 C.肝脏搏动征 D.肝区波动感 E.肝区摩擦感
294、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）。
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
295、单项选择题 杵状指的特点不包括（）。
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
296、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）。
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
297、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）。
A.0.2～0.5cm B.1.0～1.5cm C.0.2～0.3cm D.0.5～1.0cm E.0.1～0.5cm
298、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
299、单项选择题 能够透过胎盘的免疫球蛋白是（）。
300、单项选择题 运输外源性三酰甘油的是（）。
A.CM B.HDL C.LDL D.VLDL E.LpA.
