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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试题库（最新版）
2022-01-07 04:28:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿不影响下列哪种脑神经症状（）

A.Ⅲ
B.Ⅰ
C.Ⅱ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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2、多项选择题  鳃裂囊肿（）

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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3、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是（）

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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4、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中，错误的是（）

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉，后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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5、多项选择题  硬支气管检查的适应证包括（）

A.主动脉动脉瘤
B.严重心脏病和高血压
C.喉结核
D.急性喉阻塞
E.气管异物


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6、单项选择题  主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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7、多项选择题  前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物，提示（）

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎


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8、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（）

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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9、单项选择题  患者，男，61岁，戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 右侧咬食物时义齿脱落，应该选磨（）

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝


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10、单项选择题  

女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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11、单项选择题  面上部的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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12、单项选择题  患者，男，40岁，体重80kg，因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列紧急措施，有利于进一步明确诊断的是（）

A.颅脑+颞骨CT
B.外耳道积血及脏物细菌培养
C.急行手术鼓室探查
D.面神经电图、肌电图检查
E.纯音测听+声导抗检查
F.前庭功能检查


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13、单项选择题  下面哪项不是脑脊液鼻漏发生的部位（）

A.筛骨骨板
B.蝶窦顶壁
C.额窦后壁
D.嗅裂
E.下鼻道


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14、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病（）

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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15、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹，但纯音检查结果显示双侧听力正常，镫骨肌反射结果应为（）

A.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应，对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应，对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应，对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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16、单项选择题  鼻窦穿刺冲洗多用于（）

A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房


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17、单项选择题  患者，男，53岁，因咽部异物感、梗阻感3个月余，痰中带血2周就诊，有长期吸烟、饮酒史，无声嘶及呼吸困难，进食顺畅。 对此患者，临床医师最优先采用的检查方法是（）

A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片


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18、单项选择题  下面结构中不属于膜迷路的是（）

A.椭圆囊
B.球囊
C.部分硬脑膜
D.膜蜗管
E.膜半规管


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19、单项选择题  窦口鼻道复合体的结构不包括（）

A.中鼻甲
B.钩突
C.筛泡
D.蝶窦开口
E.上颌窦开口


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20、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是（）

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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21、单项选择题  对外耳道骨瘤患者正确的治疗为（）

A.要手术切除
B.经常挖耳，以免耵聍栓塞
C.不用处理
D.如有影响听力等症状需手术
E.以上都不是


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22、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查，一般在出生后多长时间可作出诊断（）

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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23、单项选择题  患者，女，32岁，身高162cm，体重65kg，结婚5年，婚后由于身体发胖，开始出现入睡打鼾，并伴有憋气；白天偶有嗜睡，精神疲劳；没有高血压及糖尿病病史，由于打鼾影响家人就诊。专科检查：双下鼻甲肥大，鼻中隔高位左偏，中鼻甲不大，鼻道未见脓性分泌物；咽腔稍狭小，软腭低垂、松弛，扁桃体双侧Ⅱ度肿大，舌体稍肥厚，无小下颌。 根据以上病史资料和专科检查结果，该患者最佳的外科治疗方案应该是（）

A.等离子辅助下的腭咽成型术
B.UPPP
C.鼻外科手术+UPPP+舌根等离子打孔消融
D.鼻外科手术+Pillar（生物钉）软腭植入术
E.Pillar（生物钉）软腭植入术+舌根等离子打孔消融
F.气管切开术


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24、单项选择题  患者，女，13岁，身高171cm，体重53kg，诉近1年来间歇鼻塞，逐渐加重，以左侧为重，鼻塞时常伴左侧剧烈头痛，无鼻塞时则无头痛，检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲，双下鼻甲慢性充血肿胀，合适的治疗方法是（）

A.行左中鼻甲部分切除术
B.行鼻中隔黏膜下棘突切除术
C.每天用1%麻黄碱滴鼻，等其满18岁后行鼻中隔矫正术
D.头痛时作封闭治疗
E.先行双下鼻甲低温射频消融，等其满18岁后再行鼻中隔矫正术


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25、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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26、单项选择题  关于耵聍栓塞哪项有误（）

A.主要症状为耳堵塞感、耳鸣和耳聋
B.多数患者可无症状
C.可因吸水膨胀而产生或加重症状
D.外耳道内见棕色或黄褐色块状物堵塞外耳道
E.外耳道内有灰白色团块，多与外耳道壁紧密相贴


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27、单项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 下面哪个不是针对该患者的耳鸣问诊的要点（）

A.耳鸣的起病时间，持续时间，轻重程度
B.有无加重或者缓解耳鸣的因素
C.耳鸣声音的类型与音调
D.月经情况
E.近期是否有呼吸道感染性疾病
F.耳鸣时是否伴随眩晕


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28、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断（）

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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29、单项选择题  梨状孔的外侧为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.额骨鼻突


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30、单项选择题  关于特发性突聋临床表现，以下说法错误的是（）

A.常表现为听力突然下降
B.双耳发病常见
C.部分患者伴有耳鸣、眩晕等症状
D.耳聋可在数小时或数天内迅速发展到中度或重度耳聋
E.少数患者可伴有脑神经受累症状


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31、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见（）

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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32、单项选择题  咽及食管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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33、单项选择题  根治性颈清扫术中颈内静脉下端结扎的部位是（）

A.舌骨水平
B.胸锁乳突肌上1/3
C.锁骨水平
D.锁骨上1厘米处
E.胸锁乳突肌胸骨端水平


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34、单项选择题  支气管异物致支气管不完全阻塞，胸部X线透视结果哪项是错误的（）

A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降，活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧


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35、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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36、单项选择题  鼻咽癌的首选的治疗是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗


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37、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中，95%为（）

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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38、单项选择题  囊状水瘤多发于（）

A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年


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39、单项选择题  对于扁桃体手术的适应证，哪一项是不正确的（）

A.慢性扁桃体炎反复发作多次并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体过度肥大，影响正常呼吸
C.扁桃体良性肿瘤
D.扁桃体已成为引起其他脏器病变的病灶
E.扁桃体恶性肿瘤


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40、单项选择题  

女性，50岁，右鼻塞、脓涕3个月，CT、MRI检查如图所示，请选择正确的答案（）

A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌


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41、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 最可能的诊断是（）

A.猩红热性咽炎
B.樊尚咽峡炎
C.化脓性扁桃体炎
D.单核细胞增多症性咽峡炎
E.咽白喉


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42、单项选择题  

患者，李某，20岁，自幼右耳听力较差，其乳突CT摄片如图所示，可考虑为（）

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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43、单项选择题  高分辨率CT扫描的层厚为（）

A.5～10mm
B.5～15mm
C.10～15mm
D.1～5mm
E.1～2mm


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44、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部（）

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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45、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括（）

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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46、单项选择题  下列不属于引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的全身性疾病的是（）

A.肢端肥大症
B.甲状腺功能减退
C.甲状腺功能亢进
D.女性绝经期后的内分泌紊乱
E.肥胖症


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47、单项选择题  患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。 下列正确的治疗方案是（）

A.抗生素+糖皮质激素
B.抗生素+甲状腺制剂
C.糖皮质激素+甲状腺制剂
D.抗生素+糖皮质激素+甲状腺制剂
E.碘剂+糖皮质激素+甲状腺制剂


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48、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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49、单项选择题  

女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（）

A.成骨肉瘤
B.纤维异常增殖症
C.软骨瘤
D.骨瘤
E.骨化性纤维瘤


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50、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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51、单项选择题  发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选（）

A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗


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52、单项选择题  先天性耳前瘘管来自于（）

A.第1鳃弓
B.第2鳃弓
C.第3鳃弓
D.第1、第2鳃弓
E.第2、第3鳃弓


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53、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎患者最不可能出现的临床表现是（）

A.开放性鼻音
B.耳鸣
C.溢泪
D.头痛
E.嗅觉减退


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54、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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55、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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56、多项选择题  变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有（）

A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加，增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强


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57、单项选择题  下列选项中，不是气管和支气管的主要生理功能的是（）

A.呼吸调节功能
B.清洁功能
C.防御性咳嗽反射
D.免疫功能
E.换气功能


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58、单项选择题  喉咽部后壁与第几对颈椎平（）

A.3～4
B.3～5
C.3～6
D.4～5
E.4～6


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59、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错误的（）

A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽


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60、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是（）

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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61、多项选择题  有关梅尼埃病治疗的描述，正确的是（）

A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用


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62、问答题  男性，38岁，感冒后发热，鼻塞一周，有黄绿色脓涕，左侧较多，伴有头痛，午后头痛明显，下午16~18时最重，查体：T：38℃，鼻黏膜充血，肿胀，中鼻道狭窄，左侧可见脓性分泌物。

（1）.该患者诊断是什么？
（2）.还需进一步做哪些检查？
（3）.应该给与哪些治疗？


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63、单项选择题  桥体与龈面的关系中，除哪一项外都是重要的（）

A.接触面积小
B.高度光滑无刺激
C.接触面无压力
D.楔状隙通畅，便于清洁
E.桥体应有足够强度


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64、多项选择题  患儿，女，13岁，因发现颈部包块3年就诊。查体：颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块，质软，无触痛，活动度可。 该患者的主要治疗方案是（）

A.手术完全切除包块
B.手术部分切除包块
C.手术全切+颈部移植
D.手术部分切除+颈部移植
E.甲状腺素治疗
F.甲状腺放射治疗


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65、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是（）

A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗


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66、单项选择题  下列哪项不是烤瓷贴面修复的适应证（）

A.四环素牙
B.畸形牙
C.前牙散在间隙
D.反牙
E.过小牙


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67、单项选择题  慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）

A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿


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68、单项选择题  急性咽后脓肿的治疗不应（）

A.检查时警惕脓肿破裂
B.宜早行切开排脓
C.切开排脓应取后仰头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔注射抗生素
E.立即行气管切开术


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69、单项选择题  在设计和制作冠内附着体时，为了确保冠内附着体栓道的各轴壁之间的共同就位道，应严格遵循（）

A.在平行研磨仪上进行操作
B.在模型观测台上操作
C.应用转移杆
D.垂直分析杆
E.目测


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70、多项选择题  患者，女，53岁，右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年，患者自耳鸣以来长期失眠，不伴耳痛，否认中耳炎病史，近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅，鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB，右耳自4000Hz开始高频下降，高频平均听阈50dB，为感音神经性聋，MRI示C6～C7椎间盘稍突出，余未示异常。 如患者诉起病来伴阵发性眩晕，发生时感天旋地转站立不稳，每次持续约15分钟，需要对患者行哪些检查（）

A.眼震电图
B.内听道MRI
C.冷热试验
D.肝肾功能电解质
E.甘油试验
F.血常规


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71、多项选择题  按功能分咽的肌肉可分为（）

A.软腭肌组
B.腭帆肌组
C.咽缩肌组
D.咽提肌组
E.咽降肌组


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72、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有（）

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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73、单项选择题  颈部囊状水瘤（）

A.与甲状舌管的胚胎发育异常有关
B.与第1、第2鳃弓发育异常有关
C.与第2鳃弓发育异常有关
D.与淋巴组织发育异常有关
E.与血管组织发育异常有关


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74、单项选择题  鼻咽癌的治疗中，错误的是（）

A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶，选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留，病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性


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75、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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76、单项选择题  正常成人食管下口（即贲门）与气管最下约距多少个胸椎距离？（）

A.9
B.8
C.6
D.4
E.2


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77、单项选择题  眶下动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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78、单项选择题  下面说法错误的是（）

A.Mann试验阴性说明患者不存在平衡功能障碍
B.迷路性损害时，原地踏步试验身体旋转方向与眼震慢方向相同
C.小脑疾患时，Romberg试验偏倒向患侧或后方
D.小脑疾患时，书写试验字迹偏斜
E.Quix试验可鉴别周围性和中枢性前庭损害


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79、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次听力检查在产后的（）

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内


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80、单项选择题  上颌窦的外侧壁毗邻（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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81、单项选择题  患者，男，45岁，3个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳闭及耳鸣，不伴耳痛及发热，自述按压耳屏后上述症状有所缓解，未作特殊检查及治疗。 触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大，则应立即行（）

A.纯音听阈
B.淋巴结穿刺
C.咽鼓管吹张
D.电子鼻咽镜检查
E.血清EB病毒相关检测


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82、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）

A.压力增高
B.混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C.蛋白含量降低
D.糖含量降低
E.氯化物减少


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83、问答题  男性，71岁，因反复右鼻出血2小时，急诊入院，在入院前已行右侧前鼻孔填塞，过去，有血压偏高史，坚持服药治疗。入院后检查，生命体征平稳，左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常，入院后予以消炎止血对症处理，血压控制在136~154/86~94MMHG间，但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 （1）该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。（2）下一步的处理。


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84、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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85、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则，以下说法错误的为（）

A.中耳癌多能早期诊断，因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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86、单项选择题  猩红热性咽炎的致病原是（）

A.乙型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒
C.肺炎双球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.梭形杆菌


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87、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选（）

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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88、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是（）

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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89、单项选择题  腭扁桃体的神经包括（）

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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90、单项选择题  关于面神经颞骨外段各分支及其所支配的面部肌肉描述有误的是（）

A.颞支支配眼轮匝肌
B.颧支支配上唇方肌
C.颊支支配口轮匝肌
D.下颌缘支支配下唇方肌
E.颈支支配三角肌


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91、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外，支撑鼻背的还有（）

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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92、多项选择题  患者，女，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查（）

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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93、单项选择题  急性咽炎临床特征除外（）

A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着


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94、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（）

A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
B.外科手术→内科并发症治疗
C.外科手术
D.持续正压通气治疗（CPAP）
E.CPAP+内科并发症治疗


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95、单项选择题  下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是（）

A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征（SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征（TrottersyndromE.


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96、多项选择题  职业性喉病的体征包括（）

A.喉黏膜充血
B.声门闭合不全
C.声带息肉
D.声带小节
E.披裂固定


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97、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现（）

A.鼻梁变宽，外鼻扁平，鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平，呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿，鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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98、多项选择题  患者，男，因左鼻腔出血半小时急诊入院，检查见左鼻腔出血，较剧烈，BP180/105mmHg，HR110次/分。 给予前鼻孔填塞后仍有间断出血，下列治疗措施正确的是（）

A.监测血压，保持血压稳定
B.在鼻内镜下寻找出血点，找到后给予射频或电凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治疗
E.血管结扎治疗
F.查血常规，若血红蛋白较低可给予输血


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99、单项选择题  颈深上淋巴结上群在（）

A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙


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100、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是（）

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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101、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为（）

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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102、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为（）

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜，鼻中隔和鼻窦粘膜，鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲，鼻中隔和鼻窦粘膜，上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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103、单项选择题  扩大声门的肌肉是（）

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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104、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准，全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和（或）筛窦骨质增生属于（）

A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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105、多项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块，瘤体密度较均匀，有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查（）

A.咽部指诊
B.MRA（magnetic resonance angiography）
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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106、单项选择题  正常Spee曲线的深度为（）

A.0mm
B.0～2mm
C.2～3mm
D.3～4mm
E.4～5mm


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107、单项选择题  鼻腔前下方出血（）

A.鼻腔烧灼
B.切开引流，行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流，行鼻腔填塞


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108、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述，错误的是（）

A.一般为多发，单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑，其次为大脑颞叶


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109、单项选择题  以下关于甲状腺淋巴引流的描述中，不正确的是（）

A.甲状腺的淋巴管起源于甲状腺滤泡周围，在腺体内形成丰富的淋巴网
B.甲状腺上部淋巴引流注入颈深上部淋巴结
C.甲状腺中部淋巴引流注入颈深中部淋巴结、喉前淋巴结与气管前淋巴结
D.甲状腺下部的淋巴回流直接注入颈深下部淋巴结或气管旁淋巴结
E.甲状腺下部的淋巴回流亦可直接注入胸导管


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110、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为（）

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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111、单项选择题  关于扁桃体术后出血处理，下列哪项是正确的（）

A.查明出血部位，有针对性的压迫止血
B.出血10ml左右可不处理
C.颈部热敷
D.扁桃体窝的血凝块可不清理
E.少量血液可以咽下


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112、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位，不同的鼻窦炎引起的方向不同，正确的叙述有（）

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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113、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是（）

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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114、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为（）

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2～3mm
D.唇系带一般距龈缘约3～4mm
E.唇系带一般距龈缘约4～5mm


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115、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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116、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点（）

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛，病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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117、单项选择题  以下哪一项不属于耳源性颅外并发症（）

A.耳后骨膜下脓肿
B.颈部贝佐尔德脓肿
C.迷路炎
D.周围性面瘫
E.乙状窦血栓性静脉炎


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118、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 患者出现张口受限提示感染累及（）

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽上缩肌
E.咽下缩肌
F.以上均不对


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119、单项选择题  患者，男，28岁，交替性鼻塞4个月。查体：双侧下鼻甲肿胀，表面光滑，黏膜柔软有弹性，鼻黏膜对血管收缩剂敏感，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.慢性单纯性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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120、单项选择题  患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。 作为确诊依据的检查是（）

A.颈部CT
B.颈部B超
C.颈侧位X线检查
D.血常规检查
E.脓肿穿刺抽脓
F.以上均不对


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121、单项选择题  对寻常型天疱疮与落叶型天疱疮具有诊断价值的检查方法是（）

A.味觉检查
B.泪液检查
C.尼氏征检查
D.角膜反射
E.针刺反应


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122、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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123、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最多见的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌


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124、多项选择题  下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界（）

A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线


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125、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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126、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断（）

A.影像学检查如CT、MRI
B.眼底检查
C.腰椎穿刺
D.听力学检查
E.血液学检查
F.Growe试验
G.Tobey-Ayer试验


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127、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.多有较重的神经性聋


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128、单项选择题  患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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129、单项选择题  以下哪种疾病可能出现RT（+）、WT偏向健耳、ST（-）（）

A.鼓膜破裂
B.耳硬化症
C.听神经病
D.SOM
E.中耳癌


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130、单项选择题  患者，女，45岁，因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10g／L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是（）

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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131、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选（）

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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132、单项选择题  患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性化脓性中耳炎
B.中耳癌
C.结核性中耳炎
D.慢性鼓膜炎
E.中耳胆脂瘤
F.以上都不是


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133、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为（）

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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134、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括（）

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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135、问答题  男性，18岁。主诉：双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游，气候突变，大雨淋湿，回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善，鼻塞加重，涕多粘稠，伴双侧面颊部闷痛。专科检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，双侧下鼻甲、中鼻甲红肿，双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

（1）根据病史及检查，考虑何诊断？
（2）应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗？
（3）明确诊断后应如何处理？


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136、单项选择题  构成咽淋巴环不包括（）

A.腺样体
B.咽侧索
C.腭垂
D.咽后壁淋巴滤泡
E.舌扁桃体


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137、单项选择题  患者，男，45岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈，色淡，流出的液体干燥后不呈痂状者，考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是（）

A.单纯脑脊液鼻漏，经保守治疗无效者，为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者，为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者，为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者，为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面


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138、单项选择题  不动纤毛综合征易引起（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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139、单项选择题  关于食管中段异物，有误的是（）

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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140、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括（）

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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141、单项选择题  患者，男，30岁，右耳脓性分泌物3个月余，量不多，伴有耳鸣，间断性。体检：右外耳道内可见少许脓性分泌物，鼓膜紧张部边缘性穿孔，最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤待查）
D.急性乳突炎
E.外耳道疖


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142、单项选择题  在喉镜检查中，如用探针触及喉粘膜，患者无明显反应，可考虑为（）

A.喉感觉过敏
B.喉感觉异常
C.喉感觉减退
D.喉感觉消失
E.喉瘫痪


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143、多项选择题  下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有（）

A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血


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144、单项选择题  鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是（）

A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难


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145、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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146、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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147、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光，随后称单侧耳听不见，下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪（）

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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148、单项选择题  成人咽鼓管全长为（）

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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149、单项选择题  不影响鼻黏膜纤毛运动的是（）

A.干燥
B.高渗盐水
C.酸性溶液
D.1%麻黄碱生理盐水
E.5%可卡因溶液


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150、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病（）

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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151、单项选择题  

如图，为一支气管的外观图，下列关于右主支气管的叙述，错误的是（）

A.右主支气管较粗短，长约2.5cm
B.与气管纵轴成20～25°角
C.可分为上、下两肺叶支气管
D.不压迫食管前壁形成食管的生理性狭窄
E.异物易进入右侧支气管


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152、单项选择题  下列不是小儿喉部解剖特点的是（）

A.小儿喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀
B.3个月的婴儿，环状软骨弓相当于第4颈椎下缘水平
C.小儿喉位置较成人低，6岁时相当于第5颈椎水平
D.小儿喉软骨尚未钙化，触诊不及成人明显
E.小儿喉腔较小，喉内黏膜松弛


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153、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗错误的是（）

A.减肥
B.尽量侧卧，防止舌根后坠
C.鼻腔间歇负压给氧
D.可用抗抑郁药治疗
E.可行腭垂腭咽成形术


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154、单项选择题  下列女性发病率较高的疾病是（）

A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌


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155、单项选择题  患者，女，35岁，诉左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有白色团块物堵塞，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大，最可能的诊断是（）

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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156、多项选择题  有关声音叙述，下列正确的是（）

A.声带振动幅度大，声强大
B.声强大，声音响
C.音调高，声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性，因人而异


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157、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外（）

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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158、单项选择题  构成扁桃体隐窝表面的上皮是（）

A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮


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159、单项选择题  如在输注青霉素过程中患者突然出现呼吸困难，应首先考虑的为（）

A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.喉水肿
D.气管异物
E.喉异物


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160、单项选择题  耳声发射在临床上不能用来（）

A.分辨耳蜗及耳蜗后病变
B.评估听力损失严重程度
C.评估内耳毛细胞功能
D.听力筛查
E.监测耳毒性药物的影响


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161、多项选择题  患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。 如同时进行免疫治疗，下列描述中正确的为（）

A.一般为每次3×106国际单位（IU）肌肉注射，每周3次
B.McCabe等推荐儿童剂量为3×106IU开始，成人（4～10）×106IU，每周3次
C.病情稳定后每3个月减少药量1/2
D.半年后以开始剂量的1/3维持治疗6个月即可停药
E.治疗期间就每2～6周化验与内镜检查一次，以作给药参考
F.免疫治疗同时应用激素治疗


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162、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是（）

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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163、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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164、单项选择题  患者，男，55岁，声嘶5年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。间接喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带中部增生，有白色斑片状物，声带活动正常。 最佳的治疗方案是（）

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.支撑喉镜下激光切除或放疗
D.化疗
E.手术+化疗


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165、单项选择题  诊断气管异物最主要依据是（）

A.异物吸入史
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.听诊肺呼吸音减弱
E.X线肺部阴影


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166、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是（）

A.化学制品：塑料笔帽
B.金属类：针、钉、小钢球
C.植物类：如花生、瓜子、豆类
D.动物类：如鱼刺、骨片
E.其他


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167、单项选择题  耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑（）

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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168、单项选择题  

女，54岁，鼻咽部异物感约3个月，PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为（）

A.喉部乳头状瘤
B.喉癌
C.喉部血管瘤
D.慢性增生性喉炎
E.增生型喉结核


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169、多项选择题  筛前动脉的供应区包括（）

A.前筛窦
B.鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
C.中筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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170、多项选择题  患者，男，45岁，以"因回吸鼻涕带血3个月，右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血，多为陈旧性血液，无鼻塞、头痛、咳痰等表现，未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣，无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见：右侧耳道通畅，右鼓膜完整、内陷，鼓室有积液；鼻腔未见异常，间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平，稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结，质硬，固定。根据以上表现，回答如下问题。 为进一步明确诊断，应作哪些相关检查（）

A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查


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171、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶，通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确


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172、单项选择题  对急性咽炎的描述为（）

A.是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症，多不累及淋巴结
B.病因主要为细菌感染
C.全身症状一般较轻
D.有一定传染性
E.可引起中耳炎、鼻窦炎、急性肾炎等并发症


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173、多项选择题  曲霉菌为（）

A.条件致病菌
B.非条件致病菌
C.属子囊菌类真菌
D.属接合菌类真菌
E.属担子菌类真菌


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174、单项选择题  第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于（）

A.胸锁乳突肌前缘中1/3
B.胸锁乳突肌前缘下1/3
C.颈前正中线
D.胸锁乳突肌剪缘上1/3
E.颈后三角区


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175、单项选择题  由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在（）

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对


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176、单项选择题  关于化脓性迷路炎，关于其说法错误的是（）

A.破坏正常组织，内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散，引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后，患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复，成为"死迷路"


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177、单项选择题  前庭水管内容物为（）

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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178、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉（）

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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179、单项选择题  食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状，这些症状一般持续（）

A.1～3天
B.4～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.1～2月


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180、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有（）

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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181、单项选择题  患者，女，17岁，诉耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿，可见数个小脓疱，应诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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182、多项选择题  额窦引流不畅的主要原因是（）

A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化


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183、单项选择题  有关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征常见的狭窄和阻塞部位不包括（）

A.鼻和鼻咽
B.支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部


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184、单项选择题  下咽癌较易发生颈部淋巴结转移，早期常见的转移部位是（）

A.同侧气管旁淋巴结
B.同侧颈浅淋巴结
C.同侧锁骨上淋巴结
D.同侧颈动脉三角区颈深淋巴结
E.颈前淋巴结


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185、多项选择题  患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。 若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为（）

A.尽早进行手术
B.常规检查可暂不做
C.尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断
D.可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓
E.以降颅压为主
F.加强对症和支持治疗


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186、多项选择题  颈深部组织炎症包括（）

A.颈部痈
B.咽旁间隙感染
C.颈部蜂窝组织炎
D.颌下隙感染
E.急性颈淋巴结炎


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187、单项选择题  有关鼓室内壁结构，下列哪项是错误的（）

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵圆窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.圆窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵圆窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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188、单项选择题  翼腭神经孔位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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189、单项选择题  鼻腔容积的变化与年龄的关系是（）

A.直线正相关关系
B.直线负相关关系
C.S型曲线相关
D.反向曲线相关
E.两者无相关关系


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190、单项选择题  左侧喉返神经易受损伤的原因是（）

A.位置较深
B.离体表较近
C.径路较长
D.神经较细
E.甲状腺压迫


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191、单项选择题  关于骨蜗管内管腔说法正确的是（）

A.上方为前庭阶，中间为鼓阶，下方为膜蜗管
B.上方为前庭阶，中间为膜蜗管，下方为鼓阶
C.上方为鼓阶，中间为前庭阶，下方为膜蜗管
D.上方为膜蜗管，中间为鼓阶，下方为前庭阶
E.上方为鼓阶，中间为膜蜗管，下方为前庭阶


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192、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于（）

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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193、单项选择题  青年女性患者，咽部异物感10余年，反复发作咽痛，偶伴发热，每年约发作2～3次，最符合下列哪项诊断（）

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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194、单项选择题  耳聋与言语关系中，错误的描述是（）

A.在语言发育之后听力丧失者，其言语功能可受影响
B.先天性耳聋者，如无特殊训练，将丧失言语功能
C.听觉在言语的形成有自我矫正作用
D.语前聋患者不可能有言语功能
E.语后聋患者的发音清晰度将逐渐下降


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195、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 若食管镜下手术成功，术后治疗错误的是（）

A.术后6小时可半流质饮食
B.术后应鼻饲饮食
C.加强抗感染治疗
D.加强支持治疗
E.密切观察呼吸、血压和脉搏等
F.以上都是


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196、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制（）

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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197、多项选择题  治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是（）

A.鼻内滴0.5%～1%麻黄碱
B.封闭迎香、鼻通穴位
C.行下鼻甲部分切除术
D.治疗邻近感染病灶
E.抗生素治疗


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198、单项选择题  扁桃体切除术后出现继发性出血，常发生于（）

A.术后6小时内
B.术后6～12小时
C.术后24小时内
D.术后1～2天
E.术后5～6天


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199、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣（）

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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200、多项选择题  占据颈部全长的间隙有（）

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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201、单项选择题  甲状腺毗邻的描述中，不正确的是（）

A.峡的后方平第2、3、4气管软骨环
B.侧叶后内侧为气管、食管及喉返神经
C.侧叶后外为颈动脉鞘及颈交感于
D.前方为颈阔肌相贴
E.侧叶上达甲状软骨中部


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202、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是（）

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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203、单项选择题  在精密附着体的制作过程中，附着体的放置位置应首要考虑（）

A.保留牙体组织
B.增加固位
C.增大摩擦力
D.保护剩余组织
E.美观


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204、单项选择题  患者，男，17岁，反复发作性鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约100～300ml，伴有双侧渐进性鼻阻塞，多涕、头昏、耳鸣，左耳听力下降症状。查体：神清，轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查：鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物，表面尚光滑。颈部触诊：左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结，光滑、活动，无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为（）

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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205、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.结核抗体相关检查
C.食管吞钡
D.细胞学穿刺
E.ECT检查


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206、单项选择题  变应性鼻炎可见（）

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿


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207、单项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 若本例患儿X线片示腺样体肥大，对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法（）

A.糖皮质激素
B.鼻腔减充血剂
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切开置管
F.腺样体刮除术
G.以上都是
H.根据医生习惯，先行右侧后行左侧


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208、单项选择题  对眩晕的描述，不正确的是（）

A.眩晕是自身与周围物体的位置关系改变的主观上的错觉
B.70％以上的眩晕为中枢性
C.一般表现为睁眼时周围物体旋转
D.闭眼时自身旋转
E.周围性眩晕多伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱现象


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209、单项选择题  筛窦的下壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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210、单项选择题  

患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。

不必要采取的检查方法为（）

A.内分泌水平测定
B.MRI和CT
C.B超
D.蝶鞍部X线摄片
E.颈动脉造影


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211、单项选择题  鳃源性瘘管及囊肿的临床分型中发病率最高的类型是（）

A.完全性瘘管
B.不完全性外瘘管
C.不完全性内瘘管
D.合并囊肿的不完全性瘘管
E.孤立性囊肿


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212、单项选择题  特发性鼻出血是（）

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因，鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血


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213、多项选择题  动态姿势描记法包括（）

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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214、单项选择题  临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是（）

A.急慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.鼻肿瘤
D.萎缩性鼻炎
E.腭裂


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215、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是（）

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色，白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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216、多项选择题  鼻内镜手术时出现眶内血肿可采取的治疗措施有（）

A.眼球按摩
B.利尿剂、缩瞳剂、激素等药物治疗
C.鼻腔填塞压迫止血
D.立即抽出术腔内的全部填塞物
E.保守治疗无效应行眦外切开术等手术治疗


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217、单项选择题  什么情况下食管异物最可能导致呼吸道窒息？（）

A.成人较小食管异物位于食管第1狭窄处
B.成人食管异物位于第2狭窄处
C.成人食管异物位于食管第3狭窄处
D.儿童食管异物位于食管第2狭窄处
E.儿童较大食管异物位于食管入口处


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218、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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219、单项选择题  患者，女，38岁，缺失，余留牙正常，医师设计联合卡环，RPI卡环组，舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 下述制作与随中支托相连接的小连接体说法中，不正确的是（）

A.与大连接体呈垂直相连
B.磨光面呈半圆形
C.与基牙及牙槽嵴呈平面接触
D.形成与卡环相类似的由细变粗的自然过渡
E.小连接体沿舌侧外展隙平行延伸


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220、单项选择题  由于声阻抗不同，声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为（）

A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB


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221、单项选择题  咽和上颌骨的炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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222、单项选择题  上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔（）

A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分


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223、单项选择题  患儿，女，2岁，左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑（）

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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224、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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225、单项选择题  患者，男，6岁，反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体：口咽黏膜无急性充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中，双侧鼻腔见下鼻甲肿大，总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大，阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断，拟进行的检查不包括（）

A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验


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226、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛，最可能的诊断是（）

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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227、单项选择题  男，19岁，外伤后出现鼻根部扁平宽大，内眦间距45mm，双眼视力严重减退，其最可能的诊断是（）

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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228、单项选择题  面神经哪一段损害不会出现镫骨肌反射消失（）

A.鼓室段
B.小脑脑桥角段
C.迷路段
D.乳突段损害
E.水平段


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229、多项选择题  可引起开放性鼻音的疾病有（）

A.腭裂
B.软腭瘫痪
C.慢性肥厚性鼻炎
D.鼻咽部疾病
E.急性鼻炎


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230、单项选择题  

患者，男，32岁，鼻涕带血2个月余，检查见中鼻道脓液，中鼻甲息肉样变。

如诊断为鼻真菌病，则最常见的并发症为（）

A.鼻脑真菌病
B.眼眶真菌病
C.肝真菌病
D.肠道真菌病
E.肺真菌病


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231、单项选择题  患者，女，45岁，鼻出血10分钟，检查时可见出血较剧，量较多，出血部位难以确定，行鼻腔填塞时不宜选用的材料是（）

A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊


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232、单项选择题  鼻窦并发颅内并发症发生率下列哪种排列正确（）

A.蝶窦和额窦、上颌窦、筛窦
B.筛窦和蝶窦、额窦、上颌窦
C.额窦和筛窦、蝶窦、上额窦
D.额窦和上颌窦、筛窦、蝶窦
E.以上都对


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233、单项选择题  筛漏斗的最后为（）

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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234、单项选择题  下列良性阵发性位置性眩晕治疗方法中，不正确的是（）

A.耳石复位
B.习服治疗
C.手术治疗
D.中耳给药
E.前庭康复


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235、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括（）

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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236、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括（）

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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237、单项选择题  破伤风最常引起咽部的病变正确的是（）

A.软腭瘫痪
B.咽缩肌瘫痪
C.咽肌强直性痉挛
D.咽部感觉减退或感觉缺乏
E.咽部感觉过敏或感觉异常


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238、单项选择题  正常成人的咽部长度为（）

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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239、多项选择题  关于鼻窦骨瘤，下列哪项正确？（）

A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢，骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦


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240、多项选择题  患者，女，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有（）

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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241、单项选择题  患者，男，25岁，1个月前发现左耳耳廓外侧面出现局部性隆起，有胀感，无痛，有时有灼热和痒感，有波动感，无压痛，表面肤色正常，穿刺可抽出淡黄色液体，生化检查为丰富的蛋白质，细菌培养无细菌生长。可诊断为（）

A.耳廓假性囊肿
B.耳廓化脓性软骨膜炎
C.耳廓脓肿
D.耳前瘘管
E.耳廓血肿


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242、多项选择题  关于突发性聋，下列叙述哪些错误（）

A.突然发病，一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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243、多项选择题  患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。 若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗（）

A.控制体重
B.侧位入睡
C.禁用或慎用镇静剂
D.呼吸机治疗
E.手术治疗
F.口腔矫治器


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244、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是（）

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微，多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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245、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查使喉部扩张时，引起的心脏生理变化，是由哪种神经纤维传入的（）

A.主动脉压力感受器的传入纤维
B.颈动脉窦压力感受器的传入纤维
C.痛觉感受器的传入纤维
D.主动脉体的化学感受器的传入纤维
E.颈动脉体的化学感受器的传入纤维


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246、单项选择题  中耳手术中最易损伤的面神经部位是（）

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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247、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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248、单项选择题  患者戴全口义齿后1周复诊，诉牙床疼痛无法戴用，检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂，右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是（）

A.咬合不良
B.新义齿造成
C.义齿基托塑料聚合不全
D.牙槽嵴黏膜过敏
E.取模不准


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249、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 若左上13经正确的牙体治疗后最佳修复方法是（）

A.烤瓷全冠固定桥修复
B.可摘义齿修复
C.铸造金属固定桥修复
D.全黏膜支持式可摘义齿修复
E.以3／4冠做固位体固定义齿修复


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250、单项选择题  上颌窦癌采用综合治疗，5年生存率是（）

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.40%～60%


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251、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经（）

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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252、单项选择题  患者，19岁，有掏耳习惯，耳痛剧烈，咀嚼或说话时，疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道软骨部可见局限性红肿隆起，最佳的诊断为（）

A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎


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253、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是（）

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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254、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

该男婴的第一次听力筛查未通过，医师需要考虑一些高危因素，下列不是高危因素的是（）

A.出生体重低于1500g
B.高胆红素血症达到换血要求
C.母亲怀孕期间曾使用过耳毒性药物
D.母亲是高龄产妇
E.怀孕期间有巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫等引起的宫内感染
F.新生儿Apgar评分低


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255、单项选择题  

女性35岁，发热、盗汗近3个月，颈部摸到多个结节，CT扫描如图所示，请选择最可能的诊断（）

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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256、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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257、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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258、单项选择题  解剖上鼻咽部与颅底破裂孔相邻的结构是（）

A.咽鼓管圆枕
B.咽鼓管咽口
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽襞
E.腺样体


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259、单项选择题  

患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。

该患牙处理应为（）

A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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260、单项选择题  一中耳癌患者，出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确为（）

A.肿瘤分期（Stell）为T2
B.肿瘤分期（Stell）为T1
C.肿瘤分期（Stell）为T3
D.肿瘤分期（Stell）为Tx
E.无法分期


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261、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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262、单项选择题  化脓性扁桃体炎并发扁桃体周围脓肿的扩展途径是（）

A.经咽峡
B.穿破扁桃体包膜
C.经扁桃体上极
D.经扁桃体隐窝
E.经咽隐窝


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263、单项选择题  下列慢性扁桃体炎诊断依据不正确的是（）

A.急性扁桃体炎反复发作
B.一侧扁桃体迅速增大
C.扁桃体及腭舌弓慢性充血
D.颌下淋巴结肿大
E.扁桃体隐窝口有干酪样分泌物


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264、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.呼吸急促


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265、单项选择题  患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（）

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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266、单项选择题  患儿，男，6岁，反复分泌性中耳炎，张口呼吸，CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚，邻近结构无侵犯，最符合下列哪项诊断（）

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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267、单项选择题  患儿耳廓正常形态消失，仅呈条状隆起，可触及软骨块，但无结构特征，附着于颞下颌关节后方或位置略偏下，无耳道，且伴中耳畸形应诊断为（）

A.杯状耳
B.小耳第一级
C.小耳第二级
D.小耳第三级
E.小耳第四级


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268、单项选择题  单纯性眶底骨折大多发生在（）

A.眶底正中
B.眶底下缘内侧
C.眶底下缘外侧
D.眶底后内侧
E.眶底内侧


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269、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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270、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是（）

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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271、单项选择题  哪项不符合儿童喉乳头状瘤的特点（）

A.乳头状瘤为多发性，基底甚广
B.肿瘤生长较快
C.易发生喉阻塞
D.进行性声嘶，甚至失声
E.有恶变倾向


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272、单项选择题  下列不属于外鼻体表标志的是（）

A.鼻小柱
B.前鼻孔
C.鼻唇沟
D.鼻根
E.鼻阈


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273、多项选择题  患儿，男，12岁，身高142cm，体重35kg，一周前感冒后出现右耳闭塞感，昨天开始右耳隐痛，吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱，双下甲略肿胀，双下鼻道少许清涕。 分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别（）

A.外淋巴瘘
B.鼻咽肿瘤
C.脑脊液耳漏
D.粘连性中耳炎
E.急性中耳炎
F.以上都是


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274、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为（）

A.病毒感染
B.内淋巴循环障碍
C.颅内肿瘤
D.遗传因素
E.变态反应


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275、单项选择题  疑有食管穿孔，X线检查应禁用（）

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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276、单项选择题  协同嗅神经司理嗅觉的神经不包括（）

A.Ⅴ
B.Ⅶ
C.Ⅷ
D.Ⅸ
E.Ⅹ


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277、多项选择题  患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）

A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低


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278、多项选择题  下列哪项不符合前庭神经炎的特征（）

A.有自愈倾向，痊愈后易复发
B.前庭功能减弱甚至丧失，而无耳鸣和耳聋
C.常反复发作，每次发作病情加剧
D.临床上以突发眩晕，向健侧的自发性眼震、恶心、呕吐为特征
E.可能与病毒感染有关


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279、单项选择题  

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。

最可能的诊断是（）

A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿


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280、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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281、单项选择题  患者，女，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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282、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点（）

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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283、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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284、单项选择题  耳蜗的感受器将声能转为电能是通过（）

A.剪切运动
B.左右摇摆运动
C.上下运动
D.前后运动
E.旋转运动


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285、单项选择题  以下不由面神经运动神经纤维支配的是（）

A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌
E.二腹肌


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286、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是（）

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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287、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是（）

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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288、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用（）

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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289、单项选择题  关于Tobey-Ayer试验，错误的是（）

A.也称压颈试验
B.腰椎穿刺时测脑脊液压力时，直接压迫患侧颈内静脉
C.若乙状窦有闭塞性血栓形成，脑脊液压力不升高或仅升高10～20mmHO，此现象称Tobey-Ayer试验阳性
D.目的是了解乙状窦是否有栓塞存在
E.阴性时不能排除有血栓


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290、单项选择题  患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。 对确诊最重要的检查项目是（）

A.询问病史
B.临床检查
C.多导睡眠图监测
D.X线头影测量
E.三维影像技术


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291、单项选择题  成年人食管异物最常见的原因是（）

A.喉反射不全
B.饮食过急或进食时精神不集中
C.牙齿缺如囫囵吞下
D.进食时哭闹、说笑
E.误服


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292、多项选择题  患者，女，43岁，以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天，伴有右耳鸣、听力下降，眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查：双侧外耳道及鼓膜未见异常，自发性眼震（+），Rom-berg试验偏向右侧。 下列选项中，哪些是诊断梅尼埃病的依据（）

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降
E.耳胀满感
F.眩晕发作无意识障碍


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293、单项选择题  

患者，男，35岁，体重70kg，因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣，走路不稳感，既往儿时有左耳流脓史1年。

MRI检查示小脑脑桥角占位性改变，内耳道扩大。最有可能的诊断是（）

A.上皮样囊肿（先天性胆脂瘤）
B.脑膜瘤
C.胶质瘤
D.面神经鞘瘤
E.听神经瘤
F.面神经肿瘤


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294、单项选择题  喉上神经外支支配（）

A.环杓侧肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.杓间肌
E.环杓后肌


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295、单项选择题  患者，男，55岁，吞咽梗阻感，诊为下咽癌，该病最主要的治疗方法是（）

A.手术+放疗
B.放疗+化疗
C.手术+化疗
D.单纯手术
E.单纯放疗


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296、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于（）

A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部，蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮


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297、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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298、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常，甲状ECT见左侧叶“凉结节”，术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密，行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌，并包膜突破，应采取的治疗措施是（）

A.行双侧甲状腺全切术
B.切除受侵段食管，并食管重建
C.根治性颈淋巴结清扫
D.纵膈探查
E.术后优甲乐（左甲状腺素钠片）长期治疗
F.术后131碘治疗


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299、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时，鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是（）

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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300、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠（）

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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