医学检验科住院医师:临床化学检验必看题库知识点(强化练习)
2022-01-07 06:32:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  因肺部排CO2减少,引起的高碳酸血症被称为()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒伴代谢性碱中毒


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2、单项选择题  以下不属于肾小管重吸收功能试验的是()

A.尿β2-微球蛋白测定
B.磷的重吸收率测定
C.滤过钠排泄分数测定
D.葡萄糖最大重吸收量测定
E.酚红排泄试验


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3、单项选择题  载脂蛋白B族中主要成分是()

A.ApoB48
B.ApoB75
C.ApoB100
D.ApoB41
E.ApoB36


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4、单项选择题  人体每天体内代谢产生的水大约有()

A.200ml
B.400ml
C.300ml
D.500ml
E.600ml


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5、单项选择题  健康人钠的主要排泄途径为()

A.尿
B.唾液
C.汗液
D.呼吸道分泌物
E.粪便


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6、单项选择题  混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是()

A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO-3↓
C.远曲小管排H+↓和近曲小管重吸收HCO-3↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭


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7、填空题  对前列腺癌有价值的酶学检查是()。


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8、单项选择题  为嘌呤分解代谢的终产物的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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9、填空题  血糖的参考值()。


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10、单项选择题  患者,男,14岁,从未进行过预防脊髓灰质炎的免疫接种,在夏季后期患此病住进医院。在病情严重时使用了人工呼吸器,恢复时撤掉人工呼吸器,未出现不良影响,几天后,血气、电解质结果如下:[Na+]136mmol/L,[K+]4.5mmol/L,[Cl-]92mmol/L,pH7.32,CO2总量36mmol/L,PCO270mmHg 患者的AG(mmol/L)为()

A.14.6
B.140.5
C.48.5
D.232.5
E.28.8


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11、单项选择题  心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是()

A.LD
B.CK
C.CK-MB
D.cTnI
E.cTnT


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12、单项选择题  下列影响ALP的生理因素中哪项不正确()

A.肝脏中含量最高
B.产前1个月的孕妇含量明显高于同龄妇女
C.脂肪饮食时ALP降低
D.标本放置过夜可使ALP增高
E.儿童含量明显高于成人


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13、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 该患者可诊断为哪一型高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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14、单项选择题  判断肾上腺皮质功能亢进病变部位可选取()

A.运动刺激试验
B.高血糖抑制试验
C.TRH兴奋试验
D.高血糖素激发试验
E.ACTH兴奋试验


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15、单项选择题  维持血糖恒定的关键器官是()

A.肾脏
B.大脑
C.乳腺
D.下丘脑
E.肝脏


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16、单项选择题  载脂蛋白B100主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.IDL


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17、单项选择题  造成肾病综合征高脂血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收蛋白增加
B.肝脏代偿性合成脂蛋白增加
C.脂蛋白分解减少
D.蛋白质摄入量增加
E.肾小球滤过率减小


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18、单项选择题  患者,男性,54岁。压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊,查体面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常,心电图ST段抬高,实验室检查:钾:3.2mmol/L,Na、138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L,CK90U/L。 首次生化检查时,增加何种项目是绝对必要的()

A.AST
B.CK
C.Mb
D.CTnl
E.CK-MB


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19、单项选择题  严重腹泻可引起()

A.胃酸损失
B.碳酸氢盐丧失,造成酸中毒
C.肾脏对NaHCO3重吸收代偿降低
D.引起碱中毒
E.引起高血钾


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20、单项选择题  对温度变化最敏感(低温敏感)的LD同工酶是()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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21、单项选择题  肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括()

A.α1微球蛋白
B.α2巨球蛋白
C.β2微球蛋白
D.溶菌酶
E.视黄醇结合蛋白


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22、单项选择题  某溶液选定了某波长的光源,已读得吸光度在0.1以下,为了减少比色误差,应提高读数使其在0.1~0.7,应采取()

A.加强单色光强度
B.换新灯泡
C.提高溶液厚度
D.同一比色杯中增加溶液体积
E.更换滤光片


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23、单项选择题  男,65岁,咳嗽、咳痰10天,食欲不振、腹泻3天,神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年,不规律口服降糖药治疗。 假设若不能测血生化,则下列检查可助诊的是()

A.血气、血象
B.尿糖、酮体
C.腹部B超
D.便常规
E.血乳酸


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24、单项选择题  不能反映肝内或肝外胆汁淤积的实验是()

A.血清一分钟胆红素测定
B.血清γ-GT
C.血清总胆固醇测定
D.血清AST及其同工酶
E.血清总胆红素测定


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25、单项选择题  检测葡萄糖的特异性最高的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.临甲苯胺法
D.硫酸铜还原法
E.四种方法特异性没有区别


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26、单项选择题  紫外光分光光度法属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.荧光分析法
E.反射光谱分析法


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27、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 应首选下列哪项生化检查来确诊()

A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST


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28、单项选择题  下列关于载脂蛋白B的叙述错误的是()

A.主要为载脂蛋白B100
B.主要在肝脏中合成
C.主要在空肠合成
D.对肝脏合成VLDL有调节作用
E.能与外周细胞膜上的LDL受体结合


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29、单项选择题  碱中毒是,将导致()

A.高血钾,排酸性尿
B.低血钾,排碱性尿
C.低血钾,排酸性尿
D.酸中毒,排碱性尿
E.碱中毒,排酸性尿


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30、单项选择题  1型糖尿病患者的主要死因()

A.酮症酸中毒
B.非酮症高渗性昏迷
C.糖尿病伴发肾病
D.糖尿病伴发心血管病
E.糖尿病伴发神经病变


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31、单项选择题  用于诊断心衰最敏感的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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32、单项选择题  当底物浓度远大于Km时,反应速率不受反应物的影响,此时反应为()

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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33、单项选择题  目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.≤5.17mmol/L(200mg/dl)


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34、单项选择题  反映远曲小管和集合管功能的试验()

A.同位素肾图
B.PSP排泄试验
C.内生肌酐清除率
D.血肌酐、尿素氮测定
E.浓缩稀释试验


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35、单项选择题  尿蛋白选择性系数常用的表示公式是()

A.尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B.尿IgG/血IgG)/(尿Tf/血Tf)
C.血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D.尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E.尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)


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36、单项选择题  可用于诊断微小心肌损伤的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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37、单项选择题  Bohr效应是指()

A.PO2改变而影响Hb、携氧能力的现象
B.pH改变而影响Hb携氧能力的现象
C.PCO2改变而影响Hb携氧能力的现象
D.温度改变而影响Hb携氧能力的现象
E.2,3-二磷酸甘油酸改变而影响Hb携氧能力的现象


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38、单项选择题  与糖尿病诊断治疗无关的检查是()

A.OGTT
B.糖化血红蛋白
C.血糖
D.干扰素
E.胰岛素释放试验


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39、问答题  血气分析中pH、PCO2和PO2如何进行校正。


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40、单项选择题  AMI患者发作后Mb在血中达到峰值的时间为()

A.1小时
B.3~6小时
C.1~3小时
D.8~18小时
E.6~7小时


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41、单项选择题  确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是()

A.凯氏定氮法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.紫外分光光度法
E.溴甲酚绿


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42、单项选择题  苦味酸法测血肌酐不能排除假肌酐干扰的方法是()

A.吸附法
B.速率法
C.二次读数法
D.制备无蛋白滤液
E.在缓冲液中加入防腐剂


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43、单项选择题  下列哪一项是肝脏清除胆固醇的主要方式()

A.转变成类固醇
B.转变成维生素D
C.在肝细胞内转变成胆汁酸
D.合成低密度脂蛋白
E.转变成粪固醇


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44、单项选择题  

一名女性患者,58岁,近几天口渴,多尿,随机血糖值为18.25mmol/L。

有关糖化血红蛋白的叙述错误的是()

A.糖化血红蛋白的形成是不可逆的
B.可分为HbAla,HbAlb,HbAlc,HbAld
C.用胰岛素治疗的糖尿病患者,应将糖化血红蛋白作为常规监测指标
D.是最长期的糖尿病控制指标
E.反映过去6~8周的平均血糖水平


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45、单项选择题  连续监测法测定活性时,血清用量10μl,底物量350μl,光径1cm,NADH在340nm的摩尔吸光系数为6300,计算K值为()

A.3376
B.4127
C.4920
D.5714
E.6508


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46、单项选择题  使某酶(Km为0.05mmol/L)催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是()

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.4mmol/L
D.0.5mmol/L
E.0.8mmol/L


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47、单项选择题  将胆固醇转变成胆汁酸的脏器是()

A.小肠
B.大肠
C.胃
D.胰腺
E.肝脏


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48、单项选择题  糖酵解过程的终产物是()

A.丙酮酸
B.葡萄糖
C.果糖
D.乳糖
E.乳酸


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49、单项选择题  胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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50、单项选择题  有关甲胎蛋白(AFP)的论述中错误的是()

A.慢性活动性肝炎等患者血中也呈中等度升高
B.健康成人肝细胞也大量合成
C.原发性肝癌患者血中明显升高
D.恶性畸胎瘤患者羊水中升高
E.主要在胎儿肝脏中合成


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51、单项选择题  能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoB48
C.ApoCⅡ
D.ApoD
E.Apo(a)


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52、单项选择题  关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确()

A.肌钙蛋白比CK-MB出现更早
B.对发病6小时后的就诊患者,不必测MB,只需测定cTn
C.临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
D.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗
E.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准


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53、单项选择题  蛋白质的分离与鉴定()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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54、单项选择题  有关尿FDP描述中,不正确的是()

A.尿中纤维蛋白肽A(FPA)可用来判断肾静脉血栓
B.肾肿瘤时FDP常升高
C.微小病变时FDP增高不明显
D.肾脏移植后,急性排斥反应后可升高
E.FDP增高说明肾脏疾病存在纤维蛋白溶解过程


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55、单项选择题  目前常用于脂蛋白电泳的技术为()

A.普通醋酸纤维薄膜电泳
B.琼脂糖凝胶电泳
C.转移电泳
D.等电聚焦电泳
E.SDS-聚丙烯酰胺电泳


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56、单项选择题  关于高脂血症的危险因素,不包括()

A.高胆固醇
B.高低密度脂蛋白
C.高密度脂蛋白
D.高甘油三酯
E.高血压


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57、单项选择题  下列电泳属于区带电泳的是()

A.自由移动界面电泳
B.稳态电泳
C.置换电泳
D.聚丙烯酰胺凝胶电泳
E.等电聚焦电泳


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58、单项选择题  目前血糖测定的参考方法是()

A.葡萄糖脱氢酶法
B.氧化还原法
C.葡萄糖氧化酶法
D.邻甲苯胺法
E.HK-G6PD


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59、单项选择题  载脂蛋白B48主要存在于()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.FFA


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60、单项选择题  血红蛋白对氧的亲和力依赖下列哪种因素()

A.温度
B.pH
C.PO2
D.2,3-DPG浓度
E.以上均是


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61、单项选择题  外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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62、单项选择题  男,51岁,胸痛发作24小时,伴心悸,气短,面色苍白,患者有慢性支气管炎史和20年吸烟史。心电图示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD4640U/L,CK1560U/L,CK-MB18U/L,最有可能的原因()

A.急性肾衰竭
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.二尖瓣狭窄致右心衰竭
E.骨骼肌疾病


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63、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 人体血浆低密度脂蛋白的来源是()

A.TG和胆固醇转变而来
B.由CM或VLDL转化而来
C.HDL转化而来
D.LDL转化而来
E.HMG,CoA还原酶


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64、单项选择题  由实验室自己配置的商品,其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为()

A.控制物
B.参考物
C.一级标准品
D.二级标准品
E.原级参考物


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65、单项选择题  离子交换层析是一种()

A.液-液相层析
B.液-固相层析
C.气-液相层析
D.气-固相层析
E.以纸为支持介质的层析


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66、单项选择题  胰岛素原与胰岛素比较是()

A.分子量比胰岛素小的单链多肽
B.分子量比胰岛素大的两条多肽链
C.分子量比胰岛素大的单链多肽
D.分子量比胰岛素小的两条形肽链
E.16个氨基酸组成的信号肽


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67、问答题  肾功能减退氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期,GFR、BUN、Cre有何变化?


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68、单项选择题  胎儿呼吸窘迫征的患儿血浆中浓度明显降低的是()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.结合珠蛋白
D.α1-抗胰蛋白酶
E.低密度脂蛋白


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69、单项选择题  属于次级胆汁酸的是()

A.甘氨胆酸
B.牛磺胆酸
C.石胆酸
D.牛磺鹅脱氧胆酸
E.甘氨鹅脱氧胆酸


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70、单项选择题  正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.肌酐
D.葡萄糖
E.K+


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71、单项选择题  下列关于P50变化的说法中哪一项是不正确的()

A.O2与Hb结合,P50↑
B.2,3-DPG与Hb结合,P50↑
C.PCOO2↑时,P50↓
D.[H+]↑时,P50↓
E.温度升高时,P50↓


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72、单项选择题  列哪种酶与心脏功能是否正常关系不大()

A.ALP
B.AST
C.CK
D.LD
E.α-HBDH


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73、单项选择题  下列选项描述正确的有()

A.生化检验葡萄糖利用酶法测定
B.血浆葡萄糖测定的参考方法是邻甲苯胺法
C.脑脊液葡萄糖含量正常可见于细菌性脑膜炎
D.血清是测定葡萄糖的较好样品
E.生化检验葡萄糖利用免疫法测定


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74、单项选择题  不属于非蛋白氮的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.胆红素
D.胆酸
E.肌酐


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75、多项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若血糖检查结果为19.8mmol/L,应立即补充的检查是()

A.肝功能
B.动脉血气分析
C.血电解质
D.血脂
E.BUN
F.血Cr
G.血尿酸
H.ESR


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76、单项选择题  尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是()

A.尿磷排泄减少
B.尿钙排泄增加
C.继发甲状旁腺亢进
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D3合成障碍


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77、单项选择题  怀疑糖尿病乳酸酸中毒时需检测()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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78、单项选择题  血糖测定的参考方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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79、单项选择题  患者,男性,在手腕部剧烈运动后感觉踝关节疼痛,1个月后发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查:血常规正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常,泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 进一步测定血清尿酸为650μmol/L,则患者可能患有()

A.高血压
B.痛风
C.肾结石
D.急性肾炎
E.风湿性关节炎


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80、单项选择题  进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是()

A.分析中存在干扰物
B.吸管未经校正
C.分析仪器波长不准
D.标本量加错
E.天平未经校正


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81、单项选择题  餐后2小时血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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82、单项选择题  终点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、TC
B.AST、ALT
C.AIP、ACP
D.LDH、GGT
E.CK、CKMB


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83、单项选择题  随机血糖测定的取血时间()

A.禁餐禁饮8小时以上取血
B.与摄入葡萄糖时间无关,取血测定
C.与进餐时间无关,取血测定
D.定量摄入葡萄糖,饮第一口糖水时计时,2小时后测定血糖
E.从吃第一口饭时开始计算时间,2小时取血为餐后2小时


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84、单项选择题  患者,男,4岁,诉近一年走路感到不方便,特别是最近有些左右摇摆,像鸭步,并且从床上起来感到困难。化验结果如下:CK5800U/L,LD2100U/L,AST124U/L,CK-MB5%,与一周前的检查基本类似。此患者可初步考虑为()

A.心肌炎
B.肌肉损伤
C.重症肌无力
D.多发性肌炎
E.肌营养不良


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85、单项选择题  糖化血清蛋白的测定可以反映测定前多长时间患者的血糖控制水平()

A.2~3周
B.3~4周
C.2~4周
D.2~5周
E.3~5周


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86、单项选择题  全自动生化分析仪比色杯的材料多用()

A.光学玻璃
B.隔热玻璃
C.含特殊金属的玻璃
D.防爆玻璃
E.不吸收紫外线的石英玻璃


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87、单项选择题  有关阴离子间隙(AG)描述错误的是()

A.AG是指血清中所测的阳离子总数和阴离子总数之差计算而出
B.计算公式AG=(Na++K+)-(Cl-+HCO-3)
C.可化简为AG=Na+-(Cl-+HCO-3)
D.AG对代谢性酸中毒的病因及类型的鉴别诊断有一定价值
E.根据AG水平高低可以判断呼吸性酸中毒的病因


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88、单项选择题  干扰试验中加入干扰物形成的误差是()

A.操作误差
B.随机误差
C.比例系统误差
D.恒定系统误差
E.方法误差


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89、单项选择题  阴离子间隙是判断何种酸碱平衡紊乱的指标()

A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代偿性呼吸性碱中毒


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90、单项选择题  呼吸性酸中毒()

A.PaCO2↑
B.PaCO2↓
C.肺过度换气
D.肾脏排出氢离子减少
E.肾脏重吸收HCO-3减少


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91、单项选择题  哪种物质是血糖的重要来源()

A.肝糖原
B.肌糖原
C.葡萄糖
D.脂肪
E.蛋白质


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92、单项选择题  以下符合代谢性酸中毒特点的是()

A.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性H2CO3↑
B.HCO-3-/H2CO3<20/1,原发性HCO-3↓
C.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性H2CO3↑
D.HCO-3-/H2CO3>20/1,原发性HCO-3↓
E.pH值一定降低


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93、单项选择题  微小病变型肾病综合征()

A.肾血流量增大
B.肾静脉回流障碍
C.肾小球滤过孔径增大
D.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱
E.肾小球上皮组织足突裂隙增大


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94、单项选择题  脲酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后可产生()

A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E.NAD+


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95、单项选择题  胆固醇可转变成下列化合物,但除外()

A.胆汁酸
B.维生素D3
C.雄激素
D.胎盘促性腺激素
E.雌二醇


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96、单项选择题  DNA的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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97、单项选择题  下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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98、单项选择题  关于结合胆红素的结构和性质特点的叙述错误的是:()

A.是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物
B.与重氮试剂反应呈直接阳性
C.又称肝胆红素
D.进入脑组织将神经核黄染,导致核黄疸症
E.水溶性物质


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99、单项选择题  内生肌酐清除试验主要反映的是()

A.近曲小管功能
B.远曲小管功能
C.髓襻功能
D.肾小球功能
E.集合管功能


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100、单项选择题  关于代谢物酶促动态法测定的叙述正确的是()

A.一般不需设置样品空白
B.测定线性大于Km
C.产物的堆积对反应的影响较大
D.不需设防止底物耗尽(substratede-letion)的参数
E.孵育温度波动,测定结果不受影响


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101、名词解释  摩尔吸光系数


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102、单项选择题  心肌梗死时血清同工酶升高最明显的是()

A.LD5
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD1


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103、单项选择题  微量元素检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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104、单项选择题  由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为()

A.糖还原
B.糖代谢
C.糖酵解
D.糖氧化
E.糖异生


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105、单项选择题  正常人血液的pH范围为()

A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.22~27mmol/L
D.40~45mmol/L
E.8~16mmol/L


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106、单项选择题  心肌缺血发生后,血中出现高峰浓度最晚的标志物是()

A.CK
B.Mh
C.cTn
D.LD1
E.AST


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107、单项选择题  关于糖尿病引起血糖升高机制的下列叙述哪项不对()

A.组织对葡萄糖的利用减少
B.糖异生增多
C.糖异生减少
D.糖原分解增多
E.糖原合成减少


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108、单项选择题  肝脏能利用下列多种由葡萄糖转化来的物质,除外()

A.甘油
B.乳酸
C.核糖
D.酮体
E.脂肪酸


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109、单项选择题  响缩短测定周期(TAT)的因素不包括()

A.标本抽取时间
B.标本转送时间
C.分析前标本预处理时间
D.分析时间
E.送交结果到开单科室时间


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110、单项选择题  可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是()

A.离子选择电极
B.免疫化学法
C.紫外分光光度法
D.荧光分光光度法
E.高效液相色谱法(HPLC)


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111、单项选择题  肝细胞对胆红素的转化主要发生在()

A.微粒体
B.线粒体
C.滑面内质网
D.细胞核
E.溶酶体


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112、单项选择题  多用于前列腺癌诊断的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.α-HBD
D.LPS
E.ACP


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113、单项选择题  肌酐测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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114、单项选择题  高钾血症是指血清钾高于()

A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4,5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L


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115、单项选择题  失代偿性代谢性酸中毒()

A.CO2CP↓,pH↑
B.CO2CP↓,pH不变
C.CO2CP↑,pH↑
D.CO2CP↓,pH↓
E.CO2CP↑,pH↓


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116、单项选择题  调节血糖最主要的器官是()

A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.胰腺
E.心脏


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117、单项选择题  患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症 患者可能存在病变的系统为()

A.呼吸系统
B.消化系统
C.循环系统
D.泌尿系统
E.运动系统


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118、单项选择题  不参与维持血液pH平衡的是()

A.血液的缓冲系统调节
B.肺对CO2排出的调节
C.肾脏对酸碱物质排出的调节
D.神经系统的调节
E.每日饮水量、尿和排汗量的调节


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119、单项选择题  急性肾小球肾炎()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎


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120、单项选择题  LD催化乳酸生成丙酮酸的反应较适当的pH是()

A.10.5
B.9.0
C.7.6
D.7.0
E.4.6


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121、单项选择题  下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是()

A.果糖
B.尿酸
C.大量的维生素
D.过氧化氢
E.尿素


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122、单项选择题  酶促反应最大反应速度是指()

A.足够的底物浓度与酶结合形成络合物使酶达到饱和状态
B.最适PH时的反应速度
C.最适温度时的反应速度
D.最适条件下的反应速度
E.底物浓度只消耗5%以内的反应速度


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123、单项选择题  胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输()

A.α1球蛋白
B.α2球蛋白
C.白蛋白
D.γ球蛋白
E.B球蛋白


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124、单项选择题  患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊,对于排除急性心肌梗死最有帮助的是()

A.CK
B.CK-MB
C.CTn
D.MB
E.LDH


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125、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)=标准碳酸氢盐(SB)<正常值表明为()

A.代偿性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代偿性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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126、单项选择题  下列蛋白质中甘油三酯含量最多的是()

A.HDL
B.LDL
C.VLDL
D.CM
E.Lp(a)


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127、单项选择题  自动生化分析仪常用的检测器是()

A.蓄电池
B.硒电池
C.光电倍增管
D.光电管
E.镍氢电池


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128、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该患者最有可能为()

A.Ⅲ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅰ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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129、单项选择题  尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是()

A.维生素C
B.左旋多巴
C.试剂带被过氧化物污染
D.尿中含对氧亲和力强的物质
E.尿标本放置过久


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130、单项选择题  患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大 下列哪项与患者的临床诊断关系不大()

A.血清胆红素测定
B.尿胆红素定性实验
C.血碱性磷酸酶测定
D.血γ-GT检测
E.血清BUN测定


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131、单项选择题  进食后被吸收入血的单糖,最主要的去路是()

A.在组织器官中氧化供能
B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原
C.在体内转化为氨基酸
D.在体内转化为脂肪
E.经肾由尿排出


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132、单项选择题  血型不合输血可见的实验室检查结果是()

A.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
B.血中结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
C.血中未结合胆红素增多,尿中尿胆原增多
D.血中未结合胆红素增多,尿中胆红素试验阳性
E.血中结合胆红素增多,尿中胆红素试验阴性


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133、单项选择题  大量饮水后,水的主要排泄途径是()

A.胆道
B.皮肤
C.肾
D.肠道
E.肺


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134、单项选择题  尿蛋白选择性指数(SPI)测定的临床意义,错误的是()

A.可推测病理组织类型
B.SPI越大提示病变越轻
C.SPI越大,选择性越高
D.可估计激素治疗的疗效
E.可作为肾病综合征分型的一项指标


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135、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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136、单项选择题  Jaffe反应主要用来测定()

A.肌酐(creatinine)
B.尿素(urea)
C.尿酸(uricacid)
D.氨(ammonia)
E.葡萄糖(glucose)


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137、单项选择题  某病人最近一次检测空腹血糖为11.6mmol/L,GHb为6.5%,则该病人很可能为()

A.新发现的糖尿病病人
B.未控制的糖尿病病人
C.糖尿病已经控制的病人
D.无糖尿病
E.糖耐量受损的病人


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138、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高 此患者最可能的原因是()

A.急性心肌梗
B.高血压
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭


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139、名词解释  酸碱平衡


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140、单项选择题  治疗药物浓度监测的标本采集时间一般选择在()

A.任一次用药后1个半寿期时
B.药物消除相
C.药物分布相
D.血药浓度达稳态浓度后
E.随机取样


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141、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低()

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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142、单项选择题  不去蛋白的碱性苦味酸两点动力学法测定肌酐时,应准确地读取反应后吸光度的两个时间点是()

A.10秒和20秒
B.20秒和100秒
C.20秒和80秒
D.60秒和100秒
E.60秒和120秒


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143、单项选择题  反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()

A.ALP
B.GGT
C.CHE
D.ALT
E.MAO


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144、单项选择题  连续监测法测酶活性浓度的常数K值,改变其大小最方便的途径为()

A.改变标本稀释度
B.改变监测时间长短
C.改变底物浓度
D.改变酶反应温度
E.改变酶反应的pH值


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145、单项选择题  能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为()

A.超速离心分离法
B.沉淀分离法
C.电泳分离法
D.遮蔽直接测定法
E.电极法


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146、单项选择题  输入错误血型血液后引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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147、单项选择题  早期诊断AMI最好的心肌标志物是()

A.cTn
B.CK-MB
C.Mb
D.LD
E.CK


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148、单项选择题  载脂蛋白B是何种脂蛋白的主要蛋白质()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.IDL
E.HDL


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149、单项选择题  电极法测定原理是根据下列哪一个公式()

A.能斯特公式
B.比耳公式
C.波义尔定律公式
D.查利公式
E.朗伯公式


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150、单项选择题  肌肉中缺乏下列哪一种酶,肌糖原不能转化为血糖()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.葡萄糖氧化酶
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D.己糖激酶
E.乳酸脱氢酶


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151、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时宜做()

A.空腹血浆葡萄糖浓度测定
B.尿糖测定
C.糖化血红蛋白水平测定
D.糖耐量试验(OGTT)
E.C肽测定


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152、单项选择题  对血清尿素浓度无明显影响的是()

A.肝功能状态
B.饮食中蛋白质摄入量
C.肾功能状态
D.全身肌肉重量
E.运动


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153、单项选择题  在测定肌酸激酶试剂中含有巯基化合物,如N-乙酰半胱氨酸,目的是()

A.使酶分子有别构效应
B.稳定酶活性中心的二硫键
C.除去腺苷激酶(AK)的影响
D.巯基化合物是肌酸激酶底物之一
E.除去肌酸激酶抑制剂


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154、单项选择题  CO2在血液中的运输形式主要是()

A.少量的物理溶解形式
B.大量的物理溶解形式
C.大量的HCO-3形式
D.大量的氨基亚酸血红蛋白形式
E.少量的HCO-3形式


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155、单项选择题  如果患者血清BUN11.6mmol/L,Cr225μmol/L,提示患者肾功能处于()

A.肾贮备能力丧失期
B.氮质血症期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常


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156、单项选择题  下列有关CRP的描述不正确的选项是()

A.CRP和冠心病密切相关,被看作独立的危险因素
B.诸多急性时相反应蛋白中,只有cRF和冠脉不良预后关系最密切,是冠心病一个长期或短期的危险因素
C.在AMI发生后6h在血中才能测得升高的CRP
D.AMI患者中CRP和TC/HDL-C联合分析,可大大提高预测冠心病的准确性
E.CRP的升高反映了动脉硬化存在低度的炎症过程和粥样斑块的脱落


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157、单项选择题  肝脏直接参与多种维生素的代谢转化,可将维生素D3转化为()

A.1,25-(OH)2-D3
B.1-(OH)-D3
C.25-(OH)-D3
D.2,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)2-D3


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158、单项选择题  肾小管病变早期尿中最早出现变化的是()

A.清蛋白
B.β2微球蛋白
C.转铁蛋白
D.急性时相反应蛋白
E.IgG


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159、单项选择题  脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6电泳缓冲液)时,按从负极到正极排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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160、单项选择题  脂蛋白中颗粒最大的是()

A.VLDL
B.IDL
C.CM
D.LDL
E.HDL


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161、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度方法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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162、单项选择题  患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000r/min离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层 该患者可能为下列哪种高脂血症()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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163、单项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 为了鉴别高血糖是应激所致还是原来已经有糖尿病,以下指标最有参考价值的是()

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素
G.C肽


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164、单项选择题  血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()

A.空腹血糖浓度<6mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L


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165、单项选择题  用于鉴别多发性骨髓瘤中单克隆免疫球蛋白重链和轻链类型的方法是()

A.琼脂糖凝胶电泳
B.凝胶过滤
C.速率免疫比浊法
D.免疫固定电泳
E.WesternBlot


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166、单项选择题  AMI发生后最先出现于血液中的标志物是()

A.Mb
B.cTn
C.MLC
D.CK
E.CK-MB


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167、单项选择题  患者男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物,伴上腹疼痛,到急诊室就诊。体检:BP80/50mmHg,T37.4℃,HR56次/分,上腹部轻度肌紧张伴压痛。 若尿常规检查发现尿糖(++++),酮体(++),此时应立即进行的检查是()

A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.随机血糖
D.HbAlc
E.OGTT
F.胰岛素


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168、单项选择题  在反应系统加入何种物质可以提高工具酶的米氏常数()

A.重金属离子
B.竞争性抑制剂
C.非竞争性抑制剂
D.竞争和非竞争性抑制剂均可
E.表面活性剂


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169、单项选择题  下列化合物不是胆色素的是()

A.胆素
B.胆素原
C.胆红素
D.血红素
E.胆绿素


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170、单项选择题  乳酸脱氢酶属于()

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.连接酶类
E.异构酶类


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171、单项选择题  酶的活性国际单位(U)是指()

A.在25℃及其他最适条件下,每分钟催化1mol底物反应所需的酶量
B.在特定的条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分钟催化1mmol底物发生反应所需的酶量
D.在规定条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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172、单项选择题  患者,男,54岁,建筑工人,在施工过程中突然发生一阵呕血,被送往某医院。入院体检:削瘦,呼出气恶臭;肝脏坚硬肿大,腹部膨胀,足部轻度水肿。有酗酒既往史。实验室检测结果为:TP48g/L,胆红素83μmol/L,ALT58U/L,AST128U/L 导致低蛋白血症的原因主要是()

A.营养不良
B.蛋白质从肾脏大量丢失
C.蛋白质分解增多
D.肝脏合成减少
E.蛋白质在体内分布发生异常


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173、单项选择题  反映肝纤维化的酶是()

A.ASTm
B.ALT
C.GT
D.MAO
E.LCAT


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174、单项选择题  影响Hb与O2结合的因素有以下几方面,但除外()

A.PO2
B.pH
C.血清铁
D.2,3-DPG
E.温度


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175、单项选择题  血液中缓冲碱(BB)是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,除外()

A.血浆蛋白
B.血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.HCO-3
E.HPO-3


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176、单项选择题  等渗性脱水引起()

A.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量正常
B.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量增多
C.血浆容量正常,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
D.血浆容量减少,组织间液容量减少,细胞内液容量减少
E.血浆容量减少,组织间液容量正常,细胞内液容量减少


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177、单项选择题  高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为()

A.3.89~6.11mmol/L
B.8.90~10.00mmol/L
C.≥7.0mmol/L
D.6.1~7.0mmol/L
E.≥11.1mmol/L


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178、单项选择题  尿相对密度与尿渗量测定可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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179、单项选择题  进一步的检查结果显示:AG18mmol/L,HCO-320mmol/L,提示患者()

A.合并呼吸性酸中毒
B.合并代谢性酸中毒
C.合并呼吸性碱中毒
D.合并代谢性碱中毒
E.为单纯性酸碱平衡紊乱


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180、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症的血清检测特点是()

A.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯正常
B.血清乳白色,胆固醇正常或稍高,甘油三酯明显增加
C.血清混浊,胆固醇稍高,甘油三酯增高
D.血清混浊,胆固醇正常,甘油三酯稍高
E.血清透明,胆固醇明显增加,甘油三酯稍高


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181、单项选择题  大多数酶促反应是()

A.可逆反应
B.不可逆反应
C.不受底物浓度的影响
D.不受产物生成量的影响
E.以上均不对


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182、单项选择题  患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

A.尿浓缩试验
B.酚红排泌试验
C.肌酐清除率
D.血尿素氮浓度
E.血肌酐浓度


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183、单项选择题  胆固醇在体内不能转化生成()

A.胆汁酸
B.肾上腺素皮质素
C.胆色素
D.性激素
E.维生素D3


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184、单项选择题  失代偿的代谢性酸中毒时不会出现()

A.CO2CP降低
B.参考碳酸盐及缓冲碱明显减少
C.剩余碱负值大
D.血pH值<7.35
E.PaCO2减少


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185、单项选择题  血浆静置实验观察上层奶油、下层透明,电泳呈原点深染的是()

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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186、单项选择题  心肌损伤的确诊标志物是()

A.CK
B.Mb
C.AST
D.cTN
E.LD1


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187、单项选择题  使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时,最能代表分析物的量的是()

A.延滞时间
B.峰高
C.峰面积
D.溶解度
E.达峰时间


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188、单项选择题  目前我国卫生部临床检验中心推荐的血浆总钙测定方法是()

A.氧化还原滴定法
B.同位素稀释质谱法
C.高效液相色谱法
D.原子吸收分光光度法
E.邻甲酚酞络合酮法


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189、单项选择题  哪种器官是糖异生的主要器官()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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190、单项选择题  “酶胆分离”通常是哪种疾病的征兆()

A.急性心肌梗死
B.肝癌
C.肝坏死
D.脂肪肝
E.胆石症


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191、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症时,病人的血清外观特征是()

A.血清混浊
B.血清上层“奶油样”,下层混浊
C.血清澄清
D.血清上层“奶油样”,下层澄清
E.血清“奶油样”


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192、单项选择题  慢性肾炎10年,近来出现乏力、水肿、少尿等症状,血压为165/105mmHg,下列检查中首选的是()

A.血尿素
B.肌酐清除率
C.血肌酐浓度
D.尿浓缩试验
E.PSP排泄试验


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193、单项选择题  诊断糖尿病的金标准是()

A.OGTT试验,餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
B.空腹血糖浓度≥7.0mmol/L
C.随机取样血糖浓度≥11.1mmol/L
D.餐后2小时血糖浓度≥11.1mmol/L
E.尿糖浓度>1.1mmol/L


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194、单项选择题  长期饥饿时,维持血糖正常水平的主要途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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195、填空题  血清尿酸超过()为高尿酸血症。


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196、单项选择题  实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.无酸碱平衡紊乱


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197、单项选择题  溶血性黄疸的特点是()

A.血中结合胆红素含量增高
B.血中胆素原剧减
C.尿中胆红素增加
D.未结合胆红素浓度增高
E.粪便颜色变浅


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198、单项选择题  碱性苦昧酸与肌酐的红色反应叫做Jaffe反应,有一些非肌酐物质也可产生Jaffe阳性反应,它们叫做非肌酐色原,下列物质不属于非肌酐色原的是()

A.丙酮
B.乙酰乙酸
C.丙酮酸
D.胆红素
E.果糖


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199、单项选择题  肝脏的激素和维生素代谢中的作用不包括()

A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化


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200、单项选择题  对于诊断骨肉瘤最有价值的是()

A.AMY
B.ALT
C.GGT
D.ACP
E.AIP


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201、单项选择题  诊断心肌缺血最敏感的指标是()

A.钠尿肽
B.D-二聚体
C.儿茶酚胺
D.尿皮质醇
E.糖原磷酸化酶


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202、单项选择题  血浆HCO-3的参考值范围是()

A.7.35~7.45
B.7.25~7.35
C.22~27mmol/L
D.40~45mmol/L
E.8~16mmol/L


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203、单项选择题  LDL受体可识别血浆LDL颗粒中的()

A.ApoA
B.ApoC
C.ApoD
D.ApoB48
E.ApoB100


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204、单项选择题  HDL的生理作用不包括()

A.限制动脉粥样硬化的发生发展
B.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
C.激活脂蛋白脂肪酶
D.促进血浆中胆固醇酯化
E.促进脂质通过肠壁的运输


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205、单项选择题  检查乳糜微粒常用染色液是()

A.甲基
B.苏木素
C.苏丹Ⅲ
D.中性红
E.伊红


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206、单项选择题  不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同,根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是()

A.糖化血红蛋白>果糖胺>糖化终末产物>血糖
B.糖化血红蛋白>糖化终末产物>果糖胺>血糖
C.糖化终末产物>果糖胺>糖化血红蛋白>血糖
D.糖化终末产物>糖化血红蛋白>果糖胺>血糖
E.果糖胺>糖化血红蛋白>糖化终末产物>血糖


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207、单项选择题  1mol葡萄糖经有氧氧化净得,ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()

A.8:1
B.15:1
C.18:1
D.24:1
E.36:1


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208、单项选择题  为肌肉组织中贮能和供能的物质,大部分含有高能磷酸键一磷酸肌酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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209、单项选择题  慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是()

A.白蛋白
B.免疫球蛋白H链
C.T-H糖蛋白
D.β2-M
E.球蛋白


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210、单项选择题  下列不能作为早期肾损伤的指标的是()

A.尿微量清蛋白
B.尿α1-微球蛋白
C.尿β2-微球蛋白
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶
E.尿IgG


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211、单项选择题  锌的检测()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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212、单项选择题  胰岛素在体内的生物半寿期为()

A.5~10秒钟
B.5~10分钟
C.5~10小时
D.5~10/天
E.5~10个月


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213、单项选择题  蛋白质分离与鉴定常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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214、单项选择题  下列哪种物质不是糖异生的原料()

A.丙酮酸
B.乳酸
C.氨基酸
D.草酰乙酸
E.核酸


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215、单项选择题  乳糜微粒的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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216、问答题  同时测定血、尿淀粉酶对诊断胰腺炎有何意义?


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217、单项选择题  AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
E.入院即刻,入院后每隔2h检查一次


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218、单项选择题  下列胆固醇成分中参与胆固醇逆向转运的是()

A.HDL-C
B.VLDL-C
C.LDL-C
D.TC
E.FC


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219、单项选择题  下列何种方法可用于获得纯蛋白质()

A.透析
B.亲和层析
C.免疫固定电泳
D.离子交换层析
E.琼脂糖凝胶电泳


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220、单项选择题  下列哪项指标不能用来评估溶栓疗法()

A.cTnT
B.AST
C.CK
D.cTnI
E.LD


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221、单项选择题  可作为早期检测肾损伤的指标有()

A.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿IgG
B.尿白蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)
C.尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG
D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)尿IgG尿IgA
E.尿α1-微球蛋白、尿IgG、尿IgA


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222、单项选择题  颗粒最大的脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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223、单项选择题  HCO-3排泄分数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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224、单项选择题  ALT在人体各组织中含量最多的是()

A.肾脏
B.心脏
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肝脏


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225、单项选择题  δ胆红素是一种与蛋白质紧密结合的胆红素,它与重氮试剂作用的特点是()

A.在甲醇存在下显紫红色
B.在水溶液中直接作用呈紫红色
C.必须去蛋白后才显紫红色反应
D.在酒精溶液中与重氮试剂作用可显色
E.在咖啡因作用下与重氮试剂作用可显色


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226、单项选择题  三羧酸循环最重要的生理意义在于()

A.使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能
B.作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽
C.消除物质代谢产生的乙酰CoA,以防在体内堆积
D.消除糖酵解产生的乳酸,以防产生酸中毒
E.产生CO2供机体生物合成


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227、单项选择题  标本置冰箱24h后,分离血清测结果()

A.血清K+↑
B.血清Cl-↑
C.血清Na+↑
D.血清Cl-↓
E.血清K+↓


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228、单项选择题  进行酶活性浓度测定时,常推荐加入磷酸吡哆醛的酶是()

A.ALP
B.ALT
C.CK
D.LD
E.AMY


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229、单项选择题  对肾小管病变有较大意义()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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230、单项选择题  患者,女,胸痛10天后来院就诊,心电图检查正常,怀疑为急性心肌梗死,检查一系列生化指标。 如果确诊为急性心肌梗死,下列哪一种LDH同工酶显著升高()

A.LD2
B.LD1
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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231、单项选择题  以下关于血气分析质控物的叙述错误的是()

A.质控物平衡至室温后,再用力振摇2~3分钟才能开瓶使用
B.开启安瓿后,应立即注入仪器中检测
C.质控数据如偏离参考范围,应检查原因
D.过期的质控物不能使用
E.质控品中的分析物在气液两相中的平衡受温度影响小


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232、填空题  丙转氨酶的参考值()(连续监测法)


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233、单项选择题  脂蛋白琼脂糖凝胶电泳时向正极迁移速度最快的是()

A.CM
B.VLDL
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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234、单项选择题  HDL中存在的主要载脂蛋白是()

A.apoJ
B.apoB100
C.apoC
D.ApoE
E.ApoA


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235、单项选择题  为核酸的一种,其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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236、单项选择题  前列腺疾病最敏感的指标是()

A.ALP
B.ACP
C.CHE
D.AMY
E.LPS


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237、单项选择题  尿β2微球蛋白测定主要反映的病变部位是()

A.肾小球
B.尿道
C.肾小管
D.膀胱
E.肾盂


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238、单项选择题  某实验室收到一个血标本,经离心后上层血清呈云雾状浑浊,其原因是()

A.胆固醇增高
B.甘油三酯增高
C.LDL增高
D.HDL增高
E.磷脂增高


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239、单项选择题  关于高脂血症以下叙述正确的为()

A.Ⅰ型高脂血症又称为家族性高胆固醇血症
B.Ⅱa型高脂血症是由LDL受体缺陷引起的
C.Ⅱa型高脂血症是由于ApoCⅡ的遗传性缺陷引起的
D.Ⅱb型为隐形遗传性疾病,由于体内VLDL合成量过多导致
E.Ⅳ型电池图谱可见宽B带


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240、单项选择题  低钠血症是指血浆钠浓度小于()

A.130mmol/L
B.135mmol/L
C.145mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L


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241、单项选择题  胆石症()

A.黄疸伴发热
B.黄疸伴上腹部剧痛
C.黄疸伴肝肿大
D.黄疸伴腹水
E.黄疸伴胆囊大


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242、单项选择题  细胞外液含量最多的阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HPO2-4
E.HCO-3


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243、单项选择题  LDL的功能是()

A.转运外源性甘油三酯
B.转运内源性甘油三酯
C.逆向转运胆固醇
D.肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
E.转运游离脂肪酸


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244、单项选择题  CK含量最多的人体组织是()

A.肝脏
B.肌肉
C.肺
D.肾脏
E.心脏


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245、单项选择题  尿清蛋白()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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246、单项选择题  原发性糖尿(真性)主要病因是()

A.胰岛素分泌量相对或绝对不足
B.甲状腺功能亢进
C.肾上腺皮质机能亢进
D.肾小管对糖的再吸收能力减低
E.腺垂体功能亢进


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247、单项选择题  检查近曲小管损伤的方法是()

A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验


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248、单项选择题  三羟酸循环的第一个限速酶是()

A.丙酮酸脱氢酶
B.顺乌酸酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.异柠檬酸脱氢酶
E.延胡索酸酶


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249、单项选择题  肾移植患者出现急性排斥反应之前明显升高()

A.尿溶菌酶(LYS)
B.尿γ-谷氨酰转肽酶
C.尿N-乙酰-β-葡萄糖酶(NAG)
D.尿乳酸脱氢酶
E.尿碱性磷酸酶


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250、单项选择题  HCO-3排泄分数可反映()

A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能


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251、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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252、问答题  CK诊断急性心肌梗塞应注意哪几点?


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253、单项选择题  可在尿中出现的胆红素是()

A.未结合胆红素
B.结合胆红素
C.肝前胆红素
D.间接胆红素
E.与白蛋白结合的胆红素


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254、单项选择题  火焰光度法测定物质浓度是属于()

A.吸收光谱分析法
B.发射光谱分析法
C.散射光谱分析法
D.分光光度分析法
E.以上都不是


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255、单项选择题  为防止红细胞对ACP测定的干扰,常加入下列何种抑制剂以提高检测的特异性()

A.苯丙氨酸
B.L-酒石酸
C.尿酸
D.EDTA
E.L-半胱氨酸


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256、单项选择题  生物膜含量最多的脂类是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.糖脂
D.磷脂
E.脂肪酸


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257、单项选择题  下列有关胰岛素功能的叙述,错误的是()

A.促进血糖合成糖原
B.使血糖浓度升高
C.加速血糖分解
D.调节糖代谢
E.促进糖吸收


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258、单项选择题  “酶胆分离”现象常见于()

A.急性心肌梗死
B.恶性贫血
C.急性重症肝炎
D.新生儿溶血
E.胆结石


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259、单项选择题  皮质醇分泌增加可引起()

A.FSH升高
B.LH降低
C.TSH升高
D.ACTH降低
E.ADH升高


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260、单项选择题  Ⅱa型高脂蛋白血症是指空腹血浆()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.LDL及VLDL升高
E.IDL升高


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261、单项选择题  为肌苷与磷酸结合形式的物质是()

A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐


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262、单项选择题  尿酸测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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263、单项选择题  一般正常成年人血清中,各肌酸激酶同工酶活力之间的关系为()

A.CK-MM>CK-MB>CK-BB
B.CKMM<CK-MB<CK-BB
C.CK-MM>CKBB>CK-MB
D.CK-MB>CK-MM>CK-BB
E.CK-MB>CK-BB>CK-MM


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264、单项选择题  目前常规检验方法中通常测定下述何种物质来反映人体内HDL的含量()

A.HDL中的甘油三酯
B.HDL中的胆固醇
C.HDL中的磷脂
D.HDL中的载脂蛋白
E.HDL中的糖脂


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265、单项选择题  与纤溶酶原具有高度同源性的载脂蛋白是()

A.ApoAⅠ
B.ApoE
C.ApoB100
D.ApoCⅢ
E.Apo(a)


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266、单项选择题  血清钠钾检测常用的技术是()

A.原子吸收分光光度法
B.散射比浊法
C.荧光分析法
D.电化学分析技术
E.电泳技术


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267、单项选择题  酶偶联反应与一般酶反应的重要区别是()

A.准确
B.快速
C.误差大
D.误差小
E.有明显的延滞期


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268、单项选择题  尿素测定可采用()

A.二乙酰肟法
B.双缩脲法
C.Jaffe法
D.紫外分光法(290nm)
E.ELISA


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269、单项选择题  对氨马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是()

A.PAH比碘锐特分子量小
B.操作比较方便
C.PAH与血浆蛋白的结合率小,所以由此而产生的误差也小
D.PAH在人体内能透人红细胞
E.PAH是内源性物质


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270、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变的过程中,最早进入动脉内膜的细胞是()

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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271、单项选择题  糖的有氧氧化第一阶段的反应是在哪里进行的()

A.胞浆
B.肝脏
C.线粒体
D.肾脏
E.乳腺


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272、单项选择题  尿蛋白选择指数()

A.肾小球滤过功能检查
B.肾小球滤膜屏障功能检查
C.肾小管重吸收功能检查
D.肾小管酸碱平衡调节功能检查
E.肾小管水、电解质调节功能检查


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273、单项选择题  肾上腺皮质球状带分泌的激素是()

A.糖皮质激素
B.雌激素
C.醛固酮
D.皮质醇
E.雄激素


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274、单项选择题  下列标志物中为AMI早期标志物的是()

A.AST
B.LD
C.肌红蛋白
D.CK-MB
E.肌钙蛋白


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275、单项选择题  可以提供NADPH,对保护红细胞的还原性具有重要意义的糖代谢途径是()

A.糖酵解
B.有氧氧化
C.合成糖原
D.糖异生
E.磷酸戊糖途径


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276、单项选择题  急性肝炎引起的血中胆红素增加属于()

A.溶血性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.胆红素脑病(核黄疸)
E.以上都不是


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277、单项选择题  脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()

A.CM、LDL、VLDL、HDL
B.HDL、LDL、VLDL、CM
C.LDL、IDL、HDL、CM
D.CM、VLDL、LDL、HDL
E.VLDL、LDL、CM、HDL


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278、名词解释  口服糖耐量试验


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279、单项选择题  低血糖时可出现()

A.胰岛素分泌加强
B.胰高血糖素抑制
C.生长激素分泌加强
D.生长激素分泌抑制
E.肾上腺素分泌抑制


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280、单项选择题  尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时,尿标本防腐应选用()

A.40%甲醛
B.浓盐酸
C.麝香草酚
D.甲苯
E.异丙醇


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281、单项选择题  血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白是()

A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL


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282、多项选择题  根据经济发展和货币流通需要,第四套人民币在第三套人民币基础上增加了()元和()元两种劵别。

A.20
B.50
C.100
D.10


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283、单项选择题  1型糖尿病常伴有哪一指标阳性()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖氧化酶法
C.尿酮体
D.全血乳酸
E.胰岛素抗体


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284、单项选择题  不出现低钠血症的病症是()

A.代谢性酸中毒
B.严重腹泻
C.渗透性利尿
D.缺水引起的失水症
E.急性肾功能衰竭多尿期


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285、单项选择题  黄疸的发生机制不包括()

A.红细胞破坏增多
B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下
C.胆红素的排泄增多
D.胆道阻塞
E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷


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286、单项选择题  血清保存在室温活性会升高的酶是()

A.LD
B.ALP
C.ACP
D.ALT
E.AST


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287、单项选择题  下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示()

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.FMN
E.NADPH


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288、单项选择题  同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()

A.ACP
B.GGT
C.LD
D.CK
E.AST


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289、单项选择题  食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是()

A.氨基酸
B.尿素
C.肌酐
D.尿酸
E.核糖核酸


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290、单项选择题  冷藏保存电解质分析的标本,会引起()

A.血清钾增高
B.血清钾降低
C.血清钠增高
D.血清钠降低
E.血清氯增高


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291、单项选择题  代谢性酸中毒,部分代偿见于()

A.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
B.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2增高
C.糖尿病患者血气分析,pH、HCO-3及BE均明显降低,PCO2降低不明显
D.糖尿病患者血气分析,pH正常,HCO-3及BE均明显降低,PCO2明显降低
E.糖尿病患者血气分析,pH降低,HCO-3及BE正常,PCO2增高


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292、单项选择题  患者,男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层“乳脂” 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为()

A.LDL升高
B.VLDL升高
C.CM升高
D.IDL升高
E.HDL升高


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293、单项选择题  患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高 如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为()

A.家族性乳糜微粒血症
B.家族性异常β脂蛋白血症
C.家族性高甘油三酯血症
D.家族性混合型高脂血症
E.家族性高胆固醇血症


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294、单项选择题  下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因()

A.红细胞溶解致胆红素产生过多
B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D.先天性红细胞膜遗传性缺陷
E.母乳中含有孕二醇,对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用


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295、单项选择题  同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括()

A.同型胱氨酸
B.同型半胱氨酸-半胱氨酸
C.同型胱氨酸-蛋白质
D.S-腺苷同型半胱氨酸
E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质


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296、单项选择题  急性心肌梗死时,下列哪种血清酶持续时间可能最长()

A.MB
B.CK-MB
C.cTn
D.AST
E.CK-MM3/CK-MM1


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297、单项选择题  肝细胞内胆红素的主要存在形式是()

A.胆红素葡萄糖醛酸酯
B.胆红素-白蛋白
C.胆素原
D.胆红素-γ蛋白
E.胆红素-阴离子


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298、单项选择题  人体含ALT最丰富的组织是()

A.心肌
B.肝细胞
C.骨骼肌
D.红细胞
E.肾脏


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299、单项选择题  血气分析标本的放置时间是()

A.宜在30min之内检测
B.宜在40min之内检测
C.宜在50min之内检测
D.宜在60min之内检测
E.宜在70min之内检测


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300、单项选择题  肾病综合征实验室检查表现不可见()

A.低清蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.严重蛋白尿
E.严重水肿


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