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1、多项选择题 下列关于麻醉药品、第一类精神药品的叙述正确的是()
A.麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用,不得由医务人员出诊带出
B.为院外使用麻醉药品非注射剂型、精神药品患者开具的处方不得在急诊药房配药
C.患者再次使用麻醉药品、第一类精神药品时,应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安瓿或者废贴数量
D.医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿,核对批号和数量,并作记录
E.收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁,并作记录
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2、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
毛果芸香碱的药理作用包括()
A.抑制M胆碱受体
B.缩瞳
C.降低眼内压
D.调节痉挛
E.促进腺体分泌
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3、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并对现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或低部时的现象称为陈化
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4、判断题 起浊是指非离子型增溶剂的不溶液加热到一定温度时,可由澄明变浑浊甚至分层,冷却后又恢复到澄明的现象。
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5、多项选择题 下列情况的处方,药学专业技术人员有权拒绝调配()
A.有配伍禁忌
B.会产生不良反应
C.超剂量
D.大处方
E.用药违反治疗原则
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6、单项选择题 高血压合并冠心病不宜选用()
A.甲基多巴
B.卡托普利
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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7、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
治疗耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选()
A.苯唑西林
B.哌拉西林
C.阿莫西林
D.氯唑西林
E.美洛西林
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8、判断题 粉末药材制片后,显微镜下可以观察到淀粉、草酸钙结晶、石细胞、维管束、韧皮部。
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9、多项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
下列关于各类胰岛素的叙述正确的是()
A.注射液中多含有防腐剂,一般不宜用于静注。静注宜用针剂安瓿胰岛素制剂。
B.可用于中、重型糖尿病人探索剂量的是普通胰岛素
C.球蛋白锌胰岛素主要用于血糖波动大、不易控制的患者
D.鱼精蛋白锌胰岛素皮下注射,早饭前或晚饭前15~30分钟,3~4次/24小时
E.治疗酮症酸血症及糖尿病昏迷用珠蛋白锌胰岛素
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10、单项选择题 下列哪项不是医院药事管理委员会的职责()
A.负责对新药引进的评审工作
B.提出淘汰药品品种意见
C.指导本机构临床各科室合理用药
D.确定本机构用药目录和处方手册
E.负责本机构药品的采购
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11、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
根据上述案例以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄蓍胶为辅助乳化剂
C.水/油型乳化剂的HLB值应在8~16
D.初乳中油、水、胶的比例为4:1:2
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12、单项选择题 《麻黄碱管理办法》规定,医疗机构配方用的麻黄碱需凭何种证件()
A.《医疗机构执业许可证》
B.《医疗机构制剂许可证》
C.购用证明
D.《麻醉药品购用印鉴卡》
E.《一类精神药品购用印鉴卡》
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13、多项选择题 崩解剂促进崩解的机制是()
A.产气作用
B.吸水膨胀
C.片剂中含有较多的可溶性成分
D.薄层绝缘作用
E.水分渗入,产生润湿热,使片剂崩解
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14、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
患者近期每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛。此患者最宜选用的降压药物是()
A.中枢性降压药
B.利尿药
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙拮抗剂
E.钾通道开放剂
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15、填空题 皮类药材的内部组织构造一般可分为()、()、()。
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16、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例下列叙述正确的是()
A.四环素在胆汁中的浓度高,可形成肝肠循环
B.金属离子可妨碍四环素的口服吸收
C.四环素可用于治疗立克次体病、衣原体和支原体严重感染
D.氯霉素是治疗流行性斑疹伤寒等立克次体感染的首选药物
E.氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能
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17、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述摘要,下列哪些是苯妥英钠的常见不良反应?()
A.步态不稳,笨拙
B.体位性低血压
C.恶心,呕吐
D.手抖、烦躁易怒
E.齿龈肥厚,出血
F.思维混乱,发音不清
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18、多项选择题 下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是()
A.山梨醇是增塑剂
B.二氧化钛是遮光剂
C.琼脂是增稠剂
D.明胶是成型材料
E.对羟基苯甲酸酯是防腐剂
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19、配伍题 增溶剂是防腐剂是
A.水杨酸
B.醋酸
C.吐温类
D.乌拉坦
E.尼泊金酯
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20、判断题 糖皮质激素可使肝、肌糖原升高,血糖升高。
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21、单项选择题 案例摘要:处方:碳酸氢钠50g,注射用水适量,全量1000ml。提示:依据《中国药典》二部及制剂规范要求。
以下列出常用酸碱指示剂的pH变色范围,其颜色变化中错误的是()
A.二甲基黄(2.9~4.0)红→黄
B.甲基橙(3.2~4.4)红→黄
C.溴酚蓝(4.6~5.8)黄→红
D.甲基红(4.2~6.3)红→黄
E.酚酞(8.3~10.0)无色→红
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22、判断题 溶出度合格的制剂其崩解时限一定合格,反之,崩解度合格的制剂溶出度也合格。
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23、单项选择题 某1型糖尿病患者,长期使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应()
A.停用胰岛素
B.增加速效胰岛素用量
C.改用长双胰岛素
D.改用磺脲类药物
E.改用双胍类药物
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24、单项选择题 下列哪个药物可能增加华法林的抗凝作用()
A.苯巴比妥
B.阿司匹林
C.硫糖铝
D.维生素K
E.雌激素
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25、单项选择题 有一腈类物质,其红外光谱韵特征吸收峰为()
A.3700~3000cm-1
B.3300~3000cm-1
C.2400~2100cm-1
D.1900~1650cm-1
E.1670~1500cm-1
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26、多项选择题
摘要:处方:碳酸氢钠50g注射用水适量全量1000ml
以下有关细菌内毒素检查法的论述中,正确的是()
A.九五年版中国药典巳将该方法录入
B.细菌内毒素国家标准品系自大肠杆菌提取精制得到的内毒素
C.细菌内毒素检查用水系指与灵敏度为0.03EU/ml或更高灵敏度的鲎试剂,在37℃+1℃条件下24小时不产生凝集反应的注射用水
D.新购入的鲎试剂巳标明灵敏度的,可不经复核,直接应用
E.测得鲎试剂灵敏度(λC.在0.5-2.0λ时,可以λ为该批鲎试剂的灵敏度
F.将试管从恒温器中轻轻取出,缓缓转动90°以判断结果
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27、多项选择题 下列关于热原叙述正确的是()
A.可被高温破坏
B.具有水溶性
C.具有挥发性
D.可被滤过性
E.易被吸附
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28、多项选择题 以下关于乳剂稳定性的叙述,哪些是正确的()
A.乳剂中油或乳发生变质的现象称为破裂
B.在一定条件下,溶剂的分散相和连续相相互对换的现象称为转相
C.分散相和连续相分成两层,经振摇不能恢复的现象称为分层
D.乳滴聚集成团但并未合并的现象称为絮凝
E.乳剂分散相与连续相存在密度差,放置时分散相集中在顶部或底部时的现象称为陈化
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29、单项选择题 下面有关链霉素的描述错误的是()
A.应用最早的抗结核病药物
B.治疗鼠疫的首选药
C.与青霉素G合用是治疗草绿色链球菌心内膜炎的首选药
D.耐药性与细菌产生钝化酶相关
E.耳蜗神经损害可恢复
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30、多项选择题 呋塞米可治疗下列哪些疾病
A.急性肺水肿
B.急性心衰
C.尿崩症
D.特发性高尿钙症
E.各型水肿
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31、单项选择题 虽属第二代抗组胺药,但易产生心脏毒性,可引起室性心动过速、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速等,一些国家已停产或停止使用的药物是()
A.氯雷他定、西替利嗪
B.赛庚啶、酮替芬
C.氯苯那敏、苯海拉明
D.特非那定与阿司米唑
E.氯苯那敏、氯雷他定
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32、问答题 非处方药是根据什么原则遴选出来的?
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33、多项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
该患儿应避免使用下列哪些抗菌药物()
A.四环素类
B.氨基糖苷类
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.万古霉素
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34、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
常用的肠溶衣材料有哪些()
A.羟丙基纤维素
B.虫胶
C.聚维酮
D.醋酸纤维素酞酸酯
E.丙烯酸树脂
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35、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列制剂中属于靶向制剂的为()
A.渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B.脂质体
C.纳米囊、微球
D.乳剂
E.膜控释型贴剂
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36、单项选择题 今有一肾衰女性病人,64岁,体重50kg,血清肌酐为3mg/100ml,每日服用地高辛治疗心衰,此病人服用地高辛的实际剂量应调整为常规剂量的多少(地高辛的半衰期为43小时,由肾排泄的分数为Fu=0.76,正常男性的肌酐清除率为120ml/min)()
A.原来剂量的1倍
B.原来剂量的2倍
C.剂量缩小2倍
D.剂量缩小4倍
E.无需调整剂量
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37、多项选择题 下列有关栓剂的叙述中,错误的是()
A.栓剂使用时塞得深,生物利用度好
B.局部用药应选释放慢的基质
C.置换价是基质重量与同体积的药物重量之比
D.pKa<4.3的弱酸性药物吸收较快
E.药物不受胃肠pH、酶的影响,在直肠吸收较口服干扰少
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38、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
病人宜用何药止痛()
A.阿托品
B.哌替啶
C.阿托品并用哌替啶
D.吗啡
E.阿托品并用吗啡
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39、多项选择题 下列有关片剂制备的叙述中,错误的是()
A.颗粒中细粉太多能形成黏冲
B.颗粒硬度小,压片后崩解快
C.颗粒过干会造成裂片
D.可压性强的原辅料,压成的片剂崩解慢
E.随压力增大,片剂的崩解时间都会延长
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40、多项选择题 膜剂的特点有()
A.无粉末飞扬
B.可避免配伍禁忌
C.载药量大
D.可控速释药
E.稳定性好
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41、填空题 热原是指()。它是由()和()结合成的复合物(细菌内毒素)。
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42、多项选择题 pA2值的概念正确的是()
A.表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力
B.反映竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
C.反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度
D.其值越大,表明拮抗药的拮抗作用越强
E.其值越大,表明拮抗药与受体的亲和力越强
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43、多项选择题 关于青霉素结合蛋白(PBPs)的描述正确的是()
A.某些细菌细胞膜具有青霉素结合蛋白
B.当PBPs谱型发生改变时对β-内酰胺类抗生素产生抗药性
C.当诱导产生新的PBPs时,则β-内酰胺类抗生素抗菌作用增强
D.β-内酰胺抗生素与PBPs结合导致细菌变形死亡
E.PBPs有多种类型
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44、单项选择题 一新确诊的女性肺结核患者,表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等;肺部病灶进展播散,干咳或带少量黏痰,月经失调。既往未经抗结核药治疗,可选用的初治短程方案是()
A.链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(2)2个月十链霉素(S)、异烟肼(H)及吡嗪酰胺(2)6个月
B.链霉素(或乙胺丁醇)(S)、异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(2)6个月
C.卡那毒素(K)、丙硫异烟胺(1321Th)、卷曲霉素(Cp)6个月
D.链霉素(S)、利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(Z)2个月十乙胺丁醇E.、异烟肼(H)6个月
E.异烟肼(H)、利福平(R)及吡嗪酰胺(Z)组合为基础的6个月化疗方案
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45、多项选择题 对肝脏有害的药物是()。X型题
A.保泰松
B.青霉素
C.异烟肼
D.维生素
E.葡萄糖
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46、多项选择题 下列哪些是磺胺类药物的不良反应()
A.肝脏损害
B.溶血性贫血
C.过敏反应
D.泌尿系统损害
E.消化道反应
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47、单项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
急性淋病的首选治疗药物是()
A.庆大霉素
B.红霉素
C.丙磺舒
D.青霉素G
E.氟哌酸
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48、填空题 增加药物溶解度的方法有:()、()、制成盐类、()、使用混合溶媒、改变药物结构。
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49、多项选择题 压片时可因以下哪些因素而造成片重差异超限()
A.颗粒细粉过多
B.颗粒干燥不足
C.颗粒流动性差
D.压冲头与模孔吻合性不好
E.加料斗内颗粒过多或过少
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50、判断题 冬虫夏草属动物类加工品中药.
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51、多项选择题 关于环糊精在药剂学中应用描述正确的是()
A.药剂中常用β环糊精
B.具中空筒状立体结构
C.双氯芬酸钠的包合物降低刺激性
D.可以固化药物,但不增加溶解性
E.避免药物的首过效应
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52、多项选择题 下列关于栓剂叙述正确的是()。
A、栓剂的基质主要有油脂型基质、乳剂型基质、水溶性基质
B、凡士林、硬脂酸甘油酯、PEG等为栓剂常用油脂性基质
C、可可豆脂加热融化时易生成同质异构体而使熔点下降,故应缓慢升温融化
D、全身作用的栓剂其释药应迅速
E、溶于水的药物选用水溶性基质,有利于药物的释放
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53、单项选择题 片剂顶部的片状剥落称为顶裂,下列哪项不是顶裂的原因()
A.组分的弹性大
B.颗粒中细粉过多
C.黏合剂用量不足
D.压力分布不均匀
E.颗粒含水量过多
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54、多项选择题 片剂质量检查主要包括()
A.外观性状
B.硬度与脆碎度
C.溶出度
D.含量均匀度
E.崩解度
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55、单项选择题 可用于防治晕车、晕船、晕机,但青光眼、胃溃疡、妊娠、心动过速者应慎用的是()
A.盐酸异丙嗪
B.马来酸氯苯那敏
C.盐酸苯海拉明
D.茶苯海明
E.盐酸地芬尼多
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56、多项选择题 药品监督员的职权有()
A.对药品包装、商标和广告进行监督、检查
B.根据药品监督管理部门的指令进行工作
C.对特殊管理的药品生产、经营、使用进行监督、检查、抽验
D.对进口药品进行监督、检查、抽验
E.可以越级报告有关药品的问题
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57、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是()
A.长期应用可引起牙龈增生
B.大剂量时可引起共济失调,甚至精神改变
C.可导致巨幼红细胞贫血
D.可作为癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选治疗药物
E.对癫痫失神发作(小发作)效果较好
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58、单项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
制剂生产中的控制区洁净度为()
A.无要求
B.100级
C.1000级
D.1万级
E.10万级
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59、多项选择题 以下哪几个为5-HT重摄取抑制剂类抗抑郁药()
A.拉莫三嗪
B.文拉法辛
C.氟西汀
D.帕罗西汀
E.舍曲林
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60、多项选择题 下列药物中具有强心作用的药物有()
A.强心苷类
B.拟交感胺类
C.β受体阻滞剂
D.磷酸二酯酶抑制剂
E.钙敏化剂
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61、多项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
噻唑烷二酮类药物的副作用为()
A.体重增加
B.水肿
C.贫血
D.低血糖
E.胃肠道反应
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62、单项选择题 局麻药的局部麻醉原理是()
A.阻断乙酰胆碱释放,影响冲动传递
B.阻碍Ca2+内流,阻碍神经细胞膜除极
C.促进K+内流,阻碍神经细胞膜除极
D.阻碍Na+内流,阻碍神经细胞膜除极
E.促进Cl-内流,使神经细胞膜产生超极化
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63、单项选择题 以下有关灭菌法的叙述中,错误的是()
A.灭菌法是指杀死或除去所有微生物的方法
B.灭菌方法的可靠性可用F值验证
C.灭菌效果以杀死微生物的繁殖体为准
D.微生物的种类不同,使用的灭菌方法也不同
E.灭菌方法可采用物理或化学方法
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64、单项选择题 下列哪个药物没有抗抑郁作用()
A.氯米帕明
B.氟西汀
C.卡马西平
D.曲唑酮
E.苯乙肼
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65、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
如果该患者过量服用普鲁卡因胺,出现明显的不良反应,应立即服用()
A.钙螯合剂,如EDTA
B.地高辛
C.KCl
D.硝普钠
E.乳酸钠
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66、单项选择题 麻醉药品单张处方的最大用量正确的是()
A.盐酸哌替啶处方为1次用量,药品仅限于医疗机构内使用
B.为癌痛,慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量
C.3日常用量,连续使用不得超过6天
D.4日常用量,连续使用不得超过7天
E.2日常用量,连续使用不得超过6天
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67、填空题 以下是一个膜剂处方,试述处方中各成分的作用(填写药剂学术语)? (1)硫酸庆大霉素:();(2)聚乙烯醇:17-88:();(3)邻苯二甲酸二丁酯:();(4)甘油:();(5)蒸馏水:()。
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68、判断题 滤过过程中滤过速度与滤器两侧的压力差、滤器面积、滤层毛细管半径成正比,与溶液的粘度、滤层毛细管长度成反比。
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69、判断题 黄连来源于毛茛科,断面鲜黄色;胡黄连来源于玄参科,断面棕色质脆易折断。
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70、多项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
下列哪些药物可以治疗尿崩症()
A.氢氯噻嗪
B.卡马西平
C.阿米替林
D.氯磺丙脲
E.氯丙米嗪
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71、单项选择题 能同时作用于肾上腺素α受体和β受体的药物是()
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.麻黄碱
D.间羟胺
E.克仑特罗
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72、单项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
根据上述案例此患者最可能的临床诊断是()
A.重度高血压
B.重度高血压伴心功能不全
C.中度高血压伴心绞痛
D.轻度高血压伴心肌炎
E.轻度高血压伴扩张性心肌病
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73、单项选择题 某药师欲制备含有毒剧药物的散剂,但毒剧药物的剂量仅为0.0005g,故应先制成()
A.10倍散
B.50倍散
C.100倍散
D.500倍散
E.1000倍散
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74、单项选择题 A药能兴奋心脏、胃肠和膀胱,B药仅能兴奋心脏,以下何项叙述正确
A.A选择性较高
B.A的不良反应较少
C.A的毒性较低
D.A选择性较低,副作用较少
E.A选择性较低,副作用较多
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75、单项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
可引起灰婴综合征的抗菌药物是()
A.四环素
B.氯霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.黄连素
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76、多项选择题 需做溶出度或释放度检查的药物制剂是()
A.治疗量与中毒量接近的片剂
B.难溶性药物的片剂
C.缓释制剂
D.控释制剂
E.透皮贴剂
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77、单项选择题 巴比妥中毒导致休克的原因是()
A.剧烈吐泻导致血容量减少
B.毒物抑制血管运动中枢
C.血浆渗出致血容量减少
D.心肌损害
E.代谢性酸中毒
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78、单项选择题 下列有关浸出方法的叙述,哪条是错误的()
A.渗漉法适用于新鲜及无组织性药材的浸出
B.浸渍法适用于黏性及易于膨胀的药材的浸出
C.浸渍法不适于需制成较高浓度制剂的药材浸出
D.渗漉法适用于有效成分含量低的药材浸出
E.欲制制剂浓度高低是确定渗漉速度的依据之一
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79、单项选择题 属于医疗机构药学研究工作的主要内容是()
A.研究药品质量,发现药品质量问题
B.研究药品采购供应的各个环节,提高药品利润
C.开展化学药品的合成研究
D.开展医学伦理学教育研究
E.运用药物经济学的理论与方法,研究医疗机构药物资源利用状况,对药品应用情况进行综合评估,合理使用卫生资源
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80、单项选择题 可用于晚期恶性肿瘤患者一恶病质,改善其肿瘤相关厌食的药物是()
A.醋酸强的松龙
B.乙炔雌二醇
C.醋酸甲地孕酮
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
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81、多项选择题 GMP认证检查包括()
A.人
B.制剂生产设备
C.实验室设备
D.生产环境
E.药品质量
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82、单项选择题 男性,61岁,患有高血压病,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳的降压药物为()
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
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83、配伍题 β受体阻断药的适应症氨茶碱的适应症
A.原发性高血压
B.咳嗽
C.房性心动过速
D.哮喘
E.过敏性休克
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84、判断题 正品天麻的主要鉴别特征是:“鹦哥嘴”、“肚脐眼”、“起镜面”。
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85、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该患者在强心苷和利尿药维持治疗期间,突然感呼吸困难、心悸。查体:端坐呼吸,呼吸浅快,咳大量泡沫样痰。心率120次/分,肺布满湿啰音,下肢水肿。应加用下述哪种药进行治疗()
A.麻黄素
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.吗啡
E.肾上腺素
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86、单项选择题 粉末直接压片时,既可作稀释剂,又可作黏合剂,还兼有崩解作用的辅料是()
A.淀粉
B.糖粉
C.氢氧化铝
D.糊精
E.微晶纤维素
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87、多项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
制备片剂时发生松片的原因是()
A.原料的粒子太小
B.选用黏合剂不当
C.原辅料含水分不合适
D.润滑剂使用过多
E.颗粒的流动性不好
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88、单项选择题 按照《医疗用毒性药品管理办法》生产毒性药品包装特有的标志是()
A.生产单位名称
B.药品数量
C.毒药标志
D.经手人要签字
E.质量检验员签字
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89、判断题 凡利尿药物均能引起水电解质紊乱,都能引起Na+、K+、Cl-、HCO3-的丢失。
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90、单项选择题 《中国药典》(2010版)对局部给药制剂的微生物限度标准错误的是()
A.鼻及呼吸道吸入给药的制剂除常规微生物限度外还不得检出铜绿假单胞菌
B.用于手术、烧伤及严重创伤的局部给药制剂应符合无菌检查规定
C.阴道、尿道给药制剂不得检出白色念珠菌
D.直肠给药制剂的细菌数为每1g不得过1000cfu,每1ml不得过100cfu
E.鹿胎制剂不得检出沙门菌
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91、单项选择题 妊娠期药物的安全性索引中抗生素属于妊娠期毒性分级为B级的是()
A.庆大霉素、新霉素
B.青霉素类、头孢菌素
C.亚胺培南、西司他丁
D.螺旋霉素、克拉霉素
E.万古霉素、新生霉素
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92、单项选择题 普鲁卡因水溶液的不稳定性是因为下列哪种结构易被氧化
A.酯键
B.苯胺基
C.二乙胺
D.N-乙胺
E.苯基
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93、多项选择题 栓剂中药物吸收的影响因素
A.生理因素
B.基质因素
C.工艺因素
D.药物因素
E.温度因素
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94、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
下列制剂中,不得加入抑菌剂的制剂有:()
A.眼部外伤患者滴眼剂
B.一般滴眼剂
C.静脉注射液
D.皮下注射剂
E.肌肉注射剂
F.口服液
G.糖浆剂
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95、多项选择题 同为β-内酰胺药物,与青霉素相比,阿莫西林的特点是()
A.对G阳性性菌抗菌作用强
B.对G阴性性菌抗菌作用强
C.对β-内酰胺酶稳定
D.对耐药金谱菌有效
E.抗菌谱广,可口服
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96、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的质量要求,不正确的是()
A.应达到无菌检查要求
B.检查降压物质以狗为实验动物
C.pH值尽可能与血液相等或接近,一般控制在4~9的范围内
D.不得添加抑菌剂
E.低渗溶液可以输入静脉
F.澄明度及微粒符合要求
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97、判断题 链激酶直接将纤维蛋白水解成多肽,而达到溶解血栓的效果
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98、多项选择题
(三)案例摘要:乙酰水杨酸268g,对乙酰氨基酚136g,咖啡因33.4g,淀粉266g,淀粉浆(15%~17%)85g,滑石粉25g(5%),轻质液体石蜡2.5g,酒石酸2.7g,制成1000片。
关于片剂的质量检查,不正确的是()
A.肠溶衣在人工胃液中不崩解
B.凡检查溶出度、含量均匀度的片剂不进行崩解时限检查
C.口服片剂不进行微生物限度检查
D.分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查
E.缓释片应进行溶出度检查
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99、判断题 摩尔是系统中所含基本单位(原子、分子、离子、电子等)数与12克C-12的原子数相等的物质量。
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100、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
影响滴丸丸重的因素有()
A.湿度
B.温度
C.滴距、滴管的口径
D.梯度冷却
E.适宜基质
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101、单项选择题 有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素
E.用于上呼吸道感染E环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
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102、单项选择题 下列药物不属于药酶抑制剂的是()
A.红霉素
B.氟康唑
C.维拉帕米
D.保泰松
E.卡马西平
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103、多项选择题 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述的案例下列叙述中正确的是()
A.磺胺类药物可引起脑性核黄疸,因此禁用于新生儿和2月龄以下婴儿
B.溶血性链球菌是急性细菌性咽炎的常见病原菌,磺胺类药和四环素的治疗效果较好
C.复方新诺明是TMP与SD的复方制剂
D.氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响,与其他许多抗菌药物间无交叉耐药性
E.喹诺酮类药物不良反应包括皮肤光敏反应、关节病变、中枢反应、心脏QT间期延长等
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104、单项选择题 不作片剂的崩解剂的是()
A.微粉硅胶
B.干淀粉
C.交联羧甲基纤维素钠
D.交联聚乙烯吡咯烷酮
E.羧甲基淀粉钠
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105、单项选择题 用于芬太尼中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
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106、多项选择题 在包制薄膜衣的过程中,除了各类薄膜衣材料以外,尚需加入哪些辅助性的物料()
A.增塑剂
B.遮光剂
C.色素
D.溶剂
E.保湿剂
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107、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
糖尿病合并肾病者应尽早应用()
A.格列喹酮+胰岛素增敏剂
B.双胍类+非磺脲类降糖药
C.胰岛素
D.格列喹酮+双胍类
E.格列喹酮+α-糖苷酶抑制剂
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108、判断题 为了使大黄发挥较好的泻下作用,应将大黄先煎
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109、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
根据上述案例下列关于硬胶囊叙述中错误的是()
A.硬胶囊的装量:0号比1号多
B.胶囊的囊材中可以加甘油、色素等附加剂
C.药物稳定性增加,药效提高
D.药物释放速度与方式是不能调整的
E.固体药物均可以装硬胶囊
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110、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列药物哪一个属于全身麻醉药中的静脉麻醉药()
A.氟烷
B.羟丁酸钠
C.琥珀胆碱
D.盐酸利多卡因
E.盐酸布比卡因
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111、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
H2受体阻断药的作用包括()
A.镇静、嗜睡作用
B.拮抗组胺的舒血管作用
C.松弛气管、支气管平滑肌
D.松弛胃肠道平滑肌
E.抑制胃酸分泌
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112、多项选择题 适合弱酸性药液的抗氧剂有()
A.焦亚硫酸钠
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.硫代硫酸钠
E.二丁甲苯酚
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113、单项选择题 雌激素临床不能用于的疾病是()
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆性流产
E.痤疮
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114、填空题 注射用油质量规定:无异臭、无酸败味、色泽不深于()号标准比色液,在10℃时应澄明,皂化值(),碘价(),酸价应在()以下。
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115、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
《药品管理法》规定医疗机构配制的制制应当是本单位()
A.临床需要而市场上没有供应的品种
B.临床、科研需要而市场上没有的品种
C.临床需要而市场上没有供应或供应不足的品种
D.临床、科研需要而市场上无供应或供应不足的品种
E.科研需要而市场上无供应的品种
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116、单项选择题 脂肪酸β2氧化的限速酶是()
A.脂酰CoA脱氢酶
B.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
C.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
D.乙酰CoA羧化酶
E.β羟脂酰CoA脱氢酶
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117、填空题 种子植物器官根据生理功能分两类:(1)营养器官,包括()、()、();(2)繁殖器官,包括()、()、()。
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118、多项选择题 下列联合用药属于合理配伍的是()
A.磺胺甲噁唑+甲氧苄啶
B.左旋多巴+卡比多巴
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+维生素B
E.氯丙嗪+甲氧氯普胺
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119、多项选择题 长期应用糖皮质激素(GCS)的不良反应是()
A.高血压
B.向心性肥胖
C.中枢兴奋
D.骨髓抑制
E.耳毒性
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120、单项选择题 有关药品包装、标签规范细则对命名的要求哪-条是不正确的()
A.药品商品名称不得与通用名称同行书写
B.药品通用名称不得选用草书、篆书等不易识别的字体
C.通用名必须用中、外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小于1/2(面积)
D.通用名一般不得分行书写
E.通用名必须用外文显著标示,通用名与商品名用字的比例不得小乎1/2(面积)
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121、多项选择题
病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
长期、大量应用糖皮质激素可能导致()
A.诱发或加重感染
B.诱发或加重消化道溃疡
C.医源性肾上腺皮质功能亢进症
D.诱发精神病或癫痫
E.胎儿畸形
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122、单项选择题 适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是()
A.肾上腺皮质激素
B.放射性131I
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.硫脲类药物
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123、单项选择题 案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
该患者下列抢救药物组合最合理的是()
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上腺素
D.地塞米松+肾上腺素
E.地塞米松+山莨菪碱
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124、多项选择题
案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大,可引起()
A.心悸、心律失常
B.呼吸停止
C.血压急降
D.癫痫发作
E.惊厥
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125、多项选择题 应用糖皮质激素后,下列哪些血液成分会增加
A.红细胞
B.淋巴细胞
C.血小板
D.纤维蛋白原
E.嗜中性白细胞
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126、多项选择题 在片剂中除规定有崩解时限外,对以下哪种情况还要进行溶出度测定()
A.含有在消化液中难溶的药物
B.与其他成分容易发生相互作用的药物
C.久贮后溶解度降低的药物
D.小剂量的药物
E.剂量小,药效强,副作用大的药物
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127、单项选择题 医疗单位麻醉药品管理要求做到“五专”,下列哪个符合要求()
A.专人负责,专柜加锁,专款专用,专用处方,专册登记
B.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专册登记
C.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专用仓库
D.专人负责,专柜加锁,专用仓库,专用处方,专册登记
E.专人负责,专柜加锁,专用账册,专用处方,专款专用
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128、单项选择题
患者,男性,60岁。患有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分钟,下肢水肿。
该患者经抢救治疗后意识一度清醒,立即又出现谵妄,躁动。应采取的措施是()
A.给予艾司唑仑治疗
B.地高辛治疗
C.复查头CT
D.加用抗生素及降血压药
E.急查血电解质、肾功能、血气分析
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129、判断题 铁剂不能与抗酸药同服,因不利于Fe2+形成,妨碍铁的吸收。
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130、多项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
目前临床常用于治疗高血压的药物有哪几类()
A.谷氨酸受体拮抗剂
B.钙离子拮抗剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.β受体阻滞剂和α受体阻滞剂
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131、多项选择题 可用于亲水性凝胶骨架片的材料是()
A.EC
B.CMC-Na
C.HPMC
D.MC
E.PVP
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132、多项选择题 丙二醇可用作()
A.透皮促进剂
B.气雾剂中的潜溶剂
C.保湿剂
D.增塑剂
E.气雾剂中的稳定剂
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133、单项选择题 下列关于吗啡的叙述,哪种说法是错误的()
A.主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B.使胃肠道括约肌收缩
C.引起针尖样瞳孔
D.松弛膀胱平滑肌,引起尿潴留
E.增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力
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134、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为()
A.肾上腺皮质次全切除术后
B.中毒性感染
C.顽固性支气管哮喘
D.淋巴细胞性白血病
E.恶性淋巴瘤
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135、多项选择题 病历摘要:处方:盐酸普鲁卡因10g氯化钠7g注射用水加至1000ml
关于输液的灭菌叙述错误的是:()
A.塑料输液袋可以采用109℃45分钟灭菌
B.从配制到灭菌以不超过4小时为宜
C.为缩短灭菌时间,输液灭菌开始应迅速升温
D.对于大容器要求F0值大于8分钟,常用12分钟
E.灭菌锅压力下降到零后才能缓慢打开压力锅门
F.灭菌时间应从开始加热时算起
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136、多项选择题 协调胃肠运动,增加胃肠推动性蠕动作用的药物有()
A.地芬诺酯
B.甲氧氯普胺
C.昂丹司琼
D.奥美拉唑
E.硫糖化铝
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137、多项选择题 案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。
万古霉素和去甲万古霉素应尽量避免用于()
A.肾功能减退者
B.肝功能减退者
C.高龄患者
D.新生儿
E.小儿患者
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138、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
胃酸分泌抑制剂包括()
A.H2受体阻断药,如雷尼替丁等
B.质子泵抑制剂,如奥美拉唑等
C.前列腺素衍生物,如米索前列醇等
D.M胆碱受体阻断药,如哌仑西平等
E.胃泌素受体阻断药,如丙谷胺等
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139、填空题 斑点产生拖尾现象的可能原因是:()、()。
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140、单项选择题 下列哪个肌松药中毒禁用新斯的明()
A.筒箭毒碱
B.三碘季铵酚
C.潘库溴铵
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵
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141、多项选择题 下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素中,叙述正确的是()
A.脂溶性、解离型药物容易透过类脂质膜
B.碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C.酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收
D.粒径愈小,愈易溶解,吸收亦愈快
E.溶解度小的药物,因在直肠中溶解得少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程
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142、多项选择题 问题:以下哪些溶液与血浆渗透压相等?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.10%葡萄糖注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.0.9%氯化钠注射液
D.10%氯化钠注射液
E.冰点为0.52℃的溶液
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143、单项选择题 乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是()
A.促进肝细胞再生
B.抑制肠道细菌增殖
C.吸附肠内毒素
D.减少肠内氨的形成和吸收
E.供给糖,以提供热量
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144、单项选择题 男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择()
A.万古霉素
B.苯唑西林
C.庆大霉素+利福平
D.阿米卡星+头孢西丁
E.阿米卡星+红霉素
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145、单项选择题 可导致肾病综合征合并急性间质性肾炎的药物是()
A.环磷酰胺
B.甲硝唑
C.钙通道阻滞剂
D.非甾体抗炎药(NSAID.
E.血管紧张素转化酶抑制剂
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146、单项选择题 下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年骨质疏松症治疗()
A.皮质激素类
B.抗孕激素类
C.雌激素类
D.同化激素类
E.孕激素类
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147、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
根据上述案例关于片剂的质量检查,不正确的是()
A.肠溶衣在人工胃液中不崩解,分散片、咀嚼片可不作为崩解时限检查
B.缓释片应进行溶出度检查
C.凡检查溶出度的片剂不进行崩解时限检查
D.凡检查含量均匀度的片剂不进行片重差异检查
E.口服片剂不进行微生物限度检查
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148、单项选择题 有关癌症三级止痛阶梯疗法说法正确的是()
A.为了节约药品资源,分阶段逐步应用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
B.为了提高癌症病人的生存质量,根据癌症病人的需要,分级选用轻度、中度和重度疼痛止痛药的方法
C.为了提高癌症病人的生存质量,根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度,采取由弱到强逐级增加使用相应镇痛药的方法
D.为了提高癌症病人的生存质量,根据癌症病人的癌痛性质适当选择相应镇痛药的方法
E.为了提高癌症病人的生存质量,根据癌症病人的性质和病人的疼痛程度,采取由强到弱逐级递减使用相应镇痛药的方法
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149、单项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制作用的是()
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油
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150、单项选择题 某男,24岁。因精神分裂症长期应用氯丙嗪治疗,1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。查体:患者昏睡,血压下降达休克水平,并出现心电图的异常。请问,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是()
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
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151、多项选择题 案例摘要:处方:左旋多巴100g,酒石酸50g碳酸氢钠56g,羧甲基纤维素20g,微晶纤维素30g,滑石粉6g,硬脂酸镁2g,共制成1000片。
微晶纤维素在片剂中的作用是()
A.崩解剂
B.润滑剂
C.黏合剂
D.助流剂
E.稀释剂
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152、单项选择题
患者女性,患有风湿性关节炎及慢性心脏病,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺,该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。
决定服用普鲁卡因胺,下列叙述正确的是()
A.普鲁卡因胺能够诱发或加重甲状腺功能亢进
B.普鲁卡因胺对房性心律失常无效
C.普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期
D.普鲁卡因胺能引起血小板减少症
E.普鲁卡因胺能引起眩晕、耳鸣、头痛
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153、填空题 紫外吸收光谱中可作为定性指标的是();();()。
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154、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以指导患者或其家属()
A.选择价格最低的治疗方案
B.选择价格最低的药品
C.选择最安全的治疗方案
D.选择最有效的治疗方案
E.选择最经济的治疗方案
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155、多项选择题 关于药物在眼部吸收的叙述正确的是()
A.脂溶性药物易通过巩膜,水溶性药物易通过角膜
B.滴眼剂的表面张力小,则药物不易透过角膜
C.增加黏度可减少刺激性,但不利于药物的吸收
D.药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中,并由此经前房到达虹膜
E.当渗透压和pH不适时,药物易随泪液排出
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156、单项选择题 头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠()
A.0.42g
B.0.61g
C.36g
D.1.42g
E.1.36g
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157、填空题 检查高压灭菌器内的实际灭菌温度的方法有:()、()、()。
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158、多项选择题 下列具有肝肠循环作用的药物有()
A.丙磺舒
B.地高辛
C.苯巴比妥
D.洋地黄
E.地西泮
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159、填空题 我国(也是世界上)最早的药典是(),载药()种.
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160、单项选择题 案例摘要:患儿,男性,5岁。诊断:支原体肺炎,先后给予青霉素、阿莫西林、阿奇霉素等抗菌药治疗。
阿奇霉素属于哪一类抗菌药物()
A.青霉素类
B.喹诺酮类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
E.四环素类
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161、单项选择题 目前利尿剂作用的主要方式是()
A.增加肾小球滤过
B.增加肾小球有效滤过压
C.增加肾血流量
D.减少肾小管再吸收
E.影响肾内血流分布
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162、填空题 药物在体内起效取决于药物的吸收和分布;作用终止取决于药物在体内(),药物的消除主要依靠体内的()及()。多数药物的氧化在肝脏,由()促使其实现。
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163、多项选择题 高血压合并糖尿病宜选用()
A.普萘洛尔
B.氢氯噻嗪
C.甲苯磺丁脲
D.胍乙啶
E.利血平
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164、单项选择题 下列基质中属于乳剂型软膏基质的乳化剂是()
A.凡士林
B.一价皂
C.二甲硅油
D.石蜡
E.羊毛脂
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165、填空题 将下列药物与禁忌症配对:(1)保泰松——B;(2)心得安——D;(3)利血平——C;(4)肾上腺素——A
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166、多项选择题 下列有关注射剂灭菌的叙述中错误的是()
A.灌封后的注射剂必须在12小时内进行灭菌
B.注射剂在121.5℃需灭菌30分钟
C.微生物在中性溶液中耐热性最大,在碱性溶液中次之,酸性不利于微生物的发育
D.能达到灭菌的前提下,可适当降低温度和缩短灭菌时间
E.滤过灭菌是注射剂生产中最常用的灭菌方法
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167、多项选择题 下列关于胆汁的生理作用描述正确的是()
A.中和部分进入十二指肠的胃酸
B.胆汁酸可与脂肪酸结合,促进脂肪酸的吸收
C.胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪,并可促进脂溶性维生素的吸收
D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
E.胆盐的肝肠循环,可刺激胆汁的分泌并发挥利胆作用
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168、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
下列哪些指示剂可作络合滴定法的指示剂?()
A.铬酸钾
B.铬黑T
C.钙紫红素
D.二甲酚橙
E.结晶紫
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169、单项选择题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠注射液的目的是()
A.直接解除支气管平滑肌痉挛
B.增强支气管扩张剂的疗效
C.增强呼吸中枢对C0的敏感性
D.增加血环磷酸腺苷的浓度
E.抑制磷酸二酯酶
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170、单项选择题 以下关于老年人用药易发生不良反应的叙述错误的是()
A.老年人应用普萘洛尔易诱发心动过速
B.老年人同时应用庆大霉素和利尿剂易致耳聋
C.老年人应用胺碘酮易出现室性心动过缓,且阿托品不能缓解
D.老年人应用硝酸甘油易出现面部潮红、心慌、头痛
E.老年人应用抗、过敏药易致嗜睡、头晕、口干
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171、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
此患者最适合使用的利尿剂是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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172、多项选择题 说明书和标签必须印有专用标识的药品有()
A.麻醉药品与精神药品
B.外用药品
C.毒性药品与放射性药品
D.贵重药品
E.非处方药品
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173、填空题 生物药剂学的中心内容是研究()、()、()三者之间的关系。
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174、多项选择题 案例摘要:患者,男性,36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年,夜间尤甚,时好时坏,关节有小的硬结,X线检查发现有肾结石,血尿酸检查高于60g/L。
非甾体抗炎药(NSAID)滥用的危害有()
A.可引起胃肠道损害
B.可诱发二重感染
C.可引起肾脏损害,导致药源性肾病
D.可引起肝损害,导致药源性肝病
E.COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生
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175、单项选择题 案例摘要:患者,男性,75岁。诊断:充血性心衰,高血压3级,高危,高血脂症,糖尿病,予以硝苯地平、氯沙坦、氢氯噻嗪、安体舒通、辛伐他汀、二甲双胍等药物治疗。
高血压伴充血性心衰,并有气喘和痛风史,最宜选用的药物是一()
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.中枢抗交感神经药
E.血管收缩剂
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176、多项选择题 麻醉药品、精神药品处方格式的组成包括()
A.前记
B.正文
C.主体
D.附录
E.后记
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177、多项选择题 下列药物中局部麻醉药有()
A.普鲁卡因
B.盐酸氯胺酮
C.氟烷
D.利多卡因
E.依托咪酯
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178、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱的安全血药浓度为()
A.1~5μg/ml
B.16~20μ/g/ml
C.6~15μg/ml
D.21~30μg/ml
E.31~40μg/ml
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179、多项选择题 对骨髓抑制作用较小的抗肿瘤药物有()
A.甲氨蝶呤
B.长春新碱
C.博来霉素
D.丝裂霉素
E.阿糖胞苷
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180、单项选择题 下列有关药物稳定性的叙述中,正确的是()
A.制剂中应避免使用亚稳定型晶型
B.凡能给出质子或接受质子的物质催化的反应称为特殊酸碱催化反应
C.乳剂的分层是不可逆现象
D.乳剂破裂后,加以振摇,能重新分散、恢复成原来状态的乳剂
E.为增加混悬剂的稳定性,加入能降低ξ电位,使粒子絮凝的电解质称絮凝剂
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181、单项选择题 下列有关输液剂质量要求错误的是()
A.平均装量不少于标示量,.每瓶不少于标示量的97%
B.每1ml中含25μm及以上的微粒不得超过3粒
C.pH力求与血液正常值接近
D.等渗,不得偏高渗
E.不能有引起过敏反应的异性蛋白及降压物质
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182、多项选择题 下列有关地高辛的药代动力学特点叙述正确的是()
A.治疗血药浓度0.5~2.0mglml
B.地高辛中毒后,应立即停用药物,其临床症状即可消失
C.t为32~48小时
D.吸收可形成肝肠循环
E.地高辛主要以原形由肾排泄
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183、多项选择题 (二)药物化学结构特征
下列哪些是β-内酰胺类抗生素共同的特性()
A.母核为双杂环结构
B.分子结构中存在手性碳原子,故具有旋光性
C.母核部分的结构都有紫外吸收
D.与盐酸羟胺-硫酸铁铵发生羟肟酸铁反应而显色
E.β-内酰胺环不稳定,易发生水解和重排,产生多种降解产物
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184、单项选择题 阿司匹林、阿司匹林片剂肠溶片中Ch.P均规定要检查的特殊杂质为
A.水杨酸
B.易炭化物
C.醋酸苯酯
D.苯酚
E.水杨酸苯酯
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185、单项选择题 案例摘要:新的《药品注册管理办法》于2007年6月18日经国家食品药品监督管理局局务会审议通过,自2007年10月1日起施行。各级药品监督管理部门认真履行法律赋予的职责,严格规范药品流通秩序,依法监督管理药品研究、生产、经营、使用的各个环节,进一步整顿和规范药品生产经营秩序,依法严厉打击制售假劣药品的违法活动。
根据《药品注册管理办法》,在药物临床试验中,所采用的具有足够样本量随机盲法对照试验属于()
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
E.生物等效性试验
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186、单项选择题 某人患急性哮喘,皮下给予肾上腺素,肾上腺素是通过如下何种受体发挥舒张支气管平滑肌作用的()
A.α1肾上腺素受体
B.α2肾上腺素受体
C.β1肾上腺素受体
D.β2肾上腺素受体
E.M1胆碱受体
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187、多项选择题 以下哪些是盐酸普鲁卡因的鉴别反应()
A.重氮化-偶合反应
B.羟肟酸铁盐反应
C.磺化反应
D.水解反应
E.氯化物的鉴别反应
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188、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
苯巴比妥与下列哪些药物合用后,会使这些药物疗效降低?()
A.维生素K
B.青霉素
C.华法林
D.地高辛
E.环孢素A
F.氯霉素
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189、多项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
旋光法是常用的药物分析方法,下列有关旋光法的叙述哪些是正确的?()
A.碳原子上有羟基取代的化合物都具有旋光性
B.含有手性碳原子的化合物都具有旋光性
C.测定葡萄糖溶液的旋光度可计算出其含量
D.平面偏振光扭转的角度与液层的厚度有关
E.被测溶液的澄清度对测定结果影响不大
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190、单项选择题 案例摘要:患者,男性,50岁。患喉结核在家不规则服异烟肼半年。2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞,医生诊断为血行播散型肺结核
下列有关异烟肼的描述不正确的是()
A.口服吸收完全
B.可进入细胞内
C.对静止期细菌亦有杀菌作用
D.对结核分枝杆菌具有高度选择性
E.对其他细菌无作用
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191、单项选择题 高血压危象时降低血压宜首先选用()
A.硝苯地平口服
B.卡托普利口服
C.硝普钠静滴
D.哌唑嗪口服
E.呋塞米稀释后静注
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192、单项选择题 胰岛素制剂中纯度最高的是()
A.结晶胰岛素
B.单峰胰岛素
C.猪胰岛素
D.单组分胰岛素
E.牛胰岛素
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193、单项选择题 需按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物中不包括()
A.伪麻黄碱
B.盐酸麻黄碱
C.麻黄药材
D.硫酸麻黄碱
E.麻黄浸膏
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194、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是()
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
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195、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
药品临床研究基地应()
A.由药品审评中心专家组确定
B.由科研机构投票确定
C.由省级药品监督管理部门确定
D.由国家药品监督管理局确定
E.由省卫生行政监督管理部门确定
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196、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
磺脲类与非磺脲类药物的主要区别是()
A.副作用
B.作用机制
C.药动学
D.药效学
E.作用靶位
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197、多项选择题 案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。
《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查()
A.碱性碘化汞钾试液
B.硫代乙酰胺试液
C.硫化钠试液
D.硫化氢试液
E.硫酸钠试液
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198、多项选择题 临床主要用于抗全身性真菌病的药物包括以下哪几种()
A.阿莫罗芬
B.灰黄霉素
C.伊曲康唑
D.氟胞嘧啶
E.特比萘芬
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199、多项选择题 目前临床上常用的抗心绞痛药物包括()
A.硝酸酯类及亚硝酸类,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等
B.强心苷类,如地高辛
C.钙拮抗剂,如硝苯地平、维拉帕米
D.利尿药,如氢氯噻嗪
E.j3受体阻断药,如普萘洛尔
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200、单项选择题 下列关于抗菌药物作用的机制中哪一项描述是错误的()
A.青霉素抑制转肽酶阻碍细胞壁黏肽合成
B.多黏菌素选择性地与细菌细胞壁的磷脂结合使细胞壁通透性增加
C.喹诺酮类能抑制DNA螺旋酶
D.利福平抑制DNA多聚酶
E.氨基糖苷类影响蛋白质合成的多环节
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201、单项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
与氨基糖苷类药物合用可明显增强肾毒性的药物为()
A.红霉素
B.青霉素
C.氯唑沙宗
D.第一代头孢菌素
E.第三代头孢菌素
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202、单项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
以下哪项不是脂质体与细胞作用机制的是()
A.降解
B.融合
C.内吞
D.吸附
E.脂交换
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203、多项选择题 PEG类在药剂中可用作()
A.软膏基质
B.肠溶衣材料
C.栓剂基质
D.包衣增塑剂
E.片剂润滑剂
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204、多项选择题 案例摘要:防腐剂在药物制剂中是一个重要的添加剂,不同制剂对防腐剂有不同要求。
下列药用辅料具有防腐作用的附加剂有()
A.尼泊金
B.乙醇
C.甘露醇
D.聚乙二醇
E.苯甲酸
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205、单项选择题 案例摘要:患者,男性,46岁,工人。因发热、心慌、血沉100mm/h,诊断为风湿性心肌炎。无高血压和溃疡病病史。入院后接受抗风湿治疗,泼尼松每日30~40mg口服;用药至第12日,血压上升至150/100mmHg,用药至第15日,上腹不适,有压痛,第24日发现黑便,第28日大量呕血,血压50/70mmHg,呈休克状态。迅速输血1600ml后,进行探腹检查,术中发现胃内有大量积血,胃小弯部有溃疡,立即做胃次全切除手术,术后停用糖皮质激素,改用其他药物治疗。
糖皮质激素的停药反应是()
A.严重精神障碍
B.消化道溃疡
C.骨质疏松
D.可发生肾上腺危象
E.糖尿病
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206、单项选择题 病历摘要:熟悉药品管理法的内容及有关规定,掌握医疗机构药事管理概念及其处方、制剂、药物临床应用的主要规范性内容。
按照《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类,是根据药品的()
A.可靠性
B.稳定性
C.安全性
D.有效性
E.经济性
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207、单项选择题 按崩解时限检查法检查,普通片应在多长时间内崩解()
A.15分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.20分钟
E.10分钟
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208、单项选择题 阿米替林中毒对症治疗常见药物是()
A.谷胱甘肽
B.美蓝
C.毒扁豆碱
D.阿托品
E.肾上腺素
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209、单项选择题 制备维生素C注射液时,为防止维生素C氧化,以下采取措施中不属于抗氧化措施的是()
A.通入二氧化碳
B.加亚硫酸氢钠
C.调节pH为6.0~6.2
D.100℃15分钟灭菌
E.加入依地乙酸=钠
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210、单项选择题 案例摘要:患者,男性,26岁。主述发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝素试验阳性,血清肺炎支原体阳性。
原发性肺脓肿的抗生素治疗,应首选()
A.青霉素
B.链霉素
C.灭滴灵
D.氯林可霉素
E.卡那霉素
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211、单项选择题 根据《中药品种保护条例》,可以申请中药一级保护品种的是()
A.国家一级保护野生药材物种
B.已申请专利的中药品种
C.对特定疾病有特殊疗效的中药品种
D.从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂
E.对特定疾病有显著疗效的中药品种
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212、填空题 注射液澄明度检查肉眼能检出粒径在()以上的杂质。供静脉滴注、包装规格在()以上的注射液在澄明度检查合格后需进行不溶性微粒检查。
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213、单项选择题 下列哪个药物最不易水解()
A.阿司匹林
B.吗啡
C.青霉素G钾
D.苦杏仁苷
E.紫花洋地黄苷A
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214、单项选择题
患者,女性,18岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊液中,与细菌细胞膜结合,破坏细胞膜结构
B.分布于脑脊液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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215、单项选择题 关于雌激素的生理作用,以下哪项错误()
A.促使子宫发育,肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
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216、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
这种情况下可以选用的药物不包括()
A.卡马西平
B.地西泮
C.丁螺环酮
D.普萘洛尔
E.丙米嗪
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217、多项选择题 下列哪几条代表气雾剂的特征()
A.药物吸收完全、恒定
B.皮肤用气雾剂,有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能,阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C.能使药物迅速达到作用部位
D.粉末气雾剂是三相气雾剂
E.使用剂量小,药物的副作用也小
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218、单项选择题 异烟肼引起的肝损害,以下哪项是正确的()
A.较多饮酒者常发生,AST、ALT明显升高
B.通常先出现发热和皮疹
C.黄疸者居多
D.用药2个月以后发病罕见
E.GGT上升为其特征表现
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219、多项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
下列有关片剂检查的叙述中,哪些是正确的()
A.药典对片重重量差异限度规定:平均重量0.3g以下的,重量差异限度为±5%
B.药典对片重重量差异限度规定:平均重量0.3g以下的,重量差异限度为±7.5%
C.片剂包衣的目的是控制药物释放速度,以达到速释的目的
D.药典对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在30分钟内完全崩解
E.药典对片剂崩解时限的规定:一般压制片均应在15分钟内完全崩解
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220、多项选择题 下列关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是()
A.不同作用机制的药物合用可增强疗效
B.对于增长快、生长比率高的肿瘤(如白血病)先选用周期特异性药物杀灭M期或S期的肿瘤细胞,然后再选用周期非特异性的药物杀灭其他各周期细胞
C.烷化剂(如环磷酰胺或卡莫斯汀)与阻止DNA修复的甲氨蝶呤合用,常可产生协同作用
D.一般在给药量上无论是单一用药还是联合用药,多使用机体能耐受的最大剂量,尤其对体质好、病期较早的肿瘤病人
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221、单项选择题 制备鞣酸栓剂,已知每粒含鞣酸0.2g,空白栓重2g,鞣酸的置换价为1.6,则每粒鞣酸栓剂所需的可可豆脂理论用量(g)为()
A.1.10
B.1.35
C.1.875
D.2.25
E.2.45
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222、多项选择题 案例摘要:处方:维生素A、3000U,维生素D300U,明胶1000份,甘油55~66份,永120份,鱼肝油或精炼食用植物油适量。
下列哪些药物的情况不宜制成胶囊剂()
A.药物的稀乙醇溶液
B.药物的水溶液
C.含油量高的药物
D.液态药物
E.风化性药物、易溶性的刺激性药物
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223、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例该药物治疗脑脊髓膜炎的机制是()
A.分布于脑脊髓液中,与细菌细胞膜结合,破坏其细胞膜结构
B.分布于脑脊髓液中,破坏细胞壁使水分内渗
C.分布于脑脊髓液中,抑制依赖于DNA的RNA多聚酶
D.分布于脑脊髓液中,抑制70S始动复合物的形成
E.分布于脑脊髓液中,与转肽酶结合,阻止细胞壁黏肽合成
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224、多项选择题
病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务
根据上述案例正确的是()
A.两性霉素B含脂制剂主要用于不能耐受两性霉素B去氧胆酸盐,或经两性霉素B去氧胆酸盐治疗无效的患者
B.两性霉素B需缓慢避光静脉滴注
C.隐球菌脑膜炎一般首选两性霉素B+氟胞嘧啶
D.伊曲康唑、氟康唑的肝毒性较酮康唑严重
E.三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑
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225、多项选择题 案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
氯丙嗪的不良反应包括()
A.嗜睡、无力等中枢抑制作用
B.体位性低血压
C.口干、便秘、视力模糊等阿托品样作用
D.锥体外系反应
E.静脉注射可引起血栓性静脉炎
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226、判断题 青霉素类药物遇酸碱易分解,所以不能加到酸,碱性输液中滴注
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227、多项选择题 案例摘要:患者,女性,45岁。近两年经常头痛、头晕,耳鸣,心悸,记忆力减退,手脚麻木,近1年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向左肩部放射。就诊时,血压170/105mmHg,心电图表现为弓背向下型S-T段抬高
根据上述案例下列叙述哪些是错误的()
A.硝酸甘油主要作用为松弛血管平滑肌,舒张全身动脉和静脉,可降低前后负荷
B.硝酸甘油剂量过大可使血压过度降低,心率减慢
C.硝酸甘油可用供静脉注射的注射剂也可口服片剂
D.硝酸甘油通过降低心肌耗氧量及改善缺血区心肌血量丽发挥其抗心绞痛作用
E.硝酸甘油连续用药2~3周可出现耐受性,停药1~2周后可恢复,故宜用间歇疗法
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228、判断题 根和茎是两种不同的组织,根和茎的维管末属于器官。
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229、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
呋喃唑酮片处方中羧甲基淀粉钠作用是()
A.填充剂
B.润滑剂
C.润湿剂
D.黏合剂
E.崩解剂
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230、单项选择题 案例摘要:患者,男性,47岁。烦闷、多饮,体重较轻,皮肤黏膜干燥,虚弱,呼吸、心律正常,血压110/70mmHg,尿量5~10L/24小时,色淡如水,尿比重1.001~1.005,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透压<1.5,血抗利尿激素(ADH)水平明显低于正常。
根据上述案例选择的治疗药物是()
A.甲苯磺丁脲
B.曲安西龙
C.醛固酮
D.氯磺丙脲
E.格列本脲
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231、单项选择题 对耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染可以选用的抗生素是哪一组()
A.羧苄西林、庆大霉素、头孢氨苄
B.头孢氨苄、红霉素、四环素
C.多黏菌素、红霉素、头孢氨苄
D.氨苄西林、红霉素、林可霉素
E.苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素
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232、多项选择题 案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
氨茶碱松弛支气管平滑肌的原因可能包括()
A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP含量增加
B.阻断腺苷受体
C.抑制过敏性介质释放
D.降低细胞内钙
E.阻断支气管平滑肌的Mi胆碱受体
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233、多项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
片剂的质量评价有下列哪几项()
A.崩解时限
B.片重差异
C.含量均匀度、溶出度
D.融变时限
E.硬度
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234、单项选择题 下列关于软膏基质的叙述中错误的是()
A.液状石蜡主要用于调节软膏稠度
B.水溶性基质释药快,无刺激性
C.水溶性基质由水溶性高分子物质加水组成,需加防腐剂,而不需加保湿剂
D.凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E.硬脂醇是W/O型乳化剂,但常用在O/W型乳剂基质中
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235、单项选择题 大多数药物吸收的机制是()
A.逆浓度差进行的消耗能量过程
B.消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
C.需要载体,不消耗能量的高浓度向低浓度侧的移动过程
D.不消耗能量,不需要载体的高浓度向低浓度侧的移动过程
E.有竞争转运现象的被动扩散过程
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236、单项选择题 患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+肾上腺素
C.麻黄碱+氨茶碱
D.曲安西龙+肾上腺素
E.曲安西龙+异丙肾上腺素
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237、判断题 维生素K3与维生素K1都可制成水溶性注射液,大量使用本类药物可引起正铁血红蛋白血症而致溶血性贫血。
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238、单项选择题 病历摘要:熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用
苯并二氮卓杂类药物地西泮与碘化铋钾试液反应生成沉淀的原理是()
A.分子中有苯环取代基
B.母核为含氮杂环
C.分子中含有氯元素
D.地西泮为强碱性化合物
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239、单项选择题 下列药物中,常见不良反应为血液系统毒性的是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.四环素
D.庆大霉素
E.氟胞嘧啶
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240、多项选择题 病历摘要:不同种类药物的药理作用、不良反应
肾上腺素的禁忌症包括()
A.糖尿病
B.器质性心脏病
C.高血压
D.冠状动脉粥样硬化症
E.甲状腺功能亢进
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241、单项选择题 由于氟喹诺酮类使用过多过广,以至某些细菌对其耐药率明显增长,为此卫生部2009年“38号通知”将其适应证进行严格控制,下列哪项是其经验治疗适应证()
A.常见呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染
B.肠道感染、呼吸道感染和泌尿生殖系统感染
C.咽痛、腹泻和咳嗽
D.肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染
E.外科围手术期预防用药
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242、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果患者急性前壁心肌梗死后,出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服阿托品
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243、多项选择题 药品标准的含义是()
A.国家对药品质量、规格和检验方法所做的技术规定
B.是药品生产、供应、使用、检验和管理机构共同遵循的法定依据
C.分为国家标准和地方标准
D.是药品质量的规范
E.国家标准属于法定药品标准,省、自治区、直辖市药品标准不是法定药品标准
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244、单项选择题 下列药品可与维生素C注射剂同库存放的是()
A.地西泮注射液
B.氯胺酮注射液
C.哌替啶注射液
D.吗啡注射液
E.三唑仑片
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245、单项选择题 麻醉药品处方印刷用纸的颜色是()
A.淡黄色
B.淡红色
C.淡蓝色
D.淡绿色
E.白色
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246、多项选择题 药物不良反应监测方法有()
A.自愿报告制度
B.重点医院监测
C.医院自我监测
D.重点药物监测
E.药品上市后监测
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247、填空题 内服液体制剂常用的防腐剂有()、()、()。含乙醇()以上的溶液即有防腐作用,含甘油()以上的溶液亦有防腐作用。
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248、多项选择题 哪些药物宜制成经皮给药制剂()
A.一般是剂量小、作用强的药物,日剂量最好在几毫克的范围内,不超过10~15mg
B.半衰期短需要频繁给予的药物
C.常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物
D.慢性疾病治疗及预防药物
E.一般要求每日剂量大于1g的急救药物
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249、多项选择题 问题:关于注射液生产区域的划分,下列说法错误的是?题干:注射用葡萄糖50g,盐酸适量,注射用水加至1000ml。
A.洁净区是指有较高洁净度要求和严格菌落数要求的生产房间,最后可灭菌的注射剂的精滤应在洁净区完成
B.控制区是指洁净度和菌落数有一定要求的生产或辅助房间
C.-般生产区是指无空气洁净度要求的生产或辅助房间,因此安瓿的洗涤可在一般生产区完成
D.原水处理、蒸馏应在控制区完成
E.注射剂的灭菌、印字和包装应在控制区完成
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250、单项选择题 特殊管理的药品包括()
A.抗肿瘤药品、生物制品、麻醉药品、放射性药品
B.麻醉药品、精神药品、毒性药品、戒毒药品
C.精神药品、毒性制品、麻醉药品、放射性药品
D.放射性药品、毒性药品、生物制品、精神药品
E.麻醉药品、抗肿瘤药品、毒性制品、放射性药品
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251、多项选择题 案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。
以下环糊精包合物与其对应的作用,正确的是()
A.辅酶Q10-β环糊精包合物:防止挥发性成分的挥发
B.维生素A-β环糊精包合物:液体药物的粉末化
C.维生素E-β环糊精包合物:提高药物的溶解度
D.硝酸甘油-β环糊精包合物:提高药物的稳定性
E.前列腺素E-β环糊精包合物:增加药物的溶解度
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252、单项选择题 下列治疗肝性脑病的药物不包括()
A.乳果糖
B.溴隐亭
C.地西泮
D.支链氨基酸
E.门冬氨酸鸟氨酸
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253、多项选择题 同一药品生产企业生产的同一药品,标签要求()
A.药品规格和包装规格均相同的,标签的内容、格式及颜色必须一致
B.药品规格或者包装规格不同的,标签应当明显区别或者规格项明显标注
C.分别为处方药与非处方药的,包装颜色应当明显区别
D.应当使用同一商品名称
E.应当使用相同药品通用名称,不同药品商品名称
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254、多项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例下列关于抗菌药物叙述正确的是()
A.磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄
B.磺胺类药物与碳酸氢钠合用,可碱化尿液,增加磺胺药的溶解度
C.TMP可抑制二氢叶酸还原酶,与磺胺类药物合用具有协同作用
D.成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物
E.氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应
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255、单项选择题 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是()
A.雌二醇
B.尼尔雌醇
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.炔雌醇
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256、单项选择题 案例摘要:患者,女性,56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病,该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能,由于病情需要,现需服用普鲁卡因胺。
如果该患者患有阵发性室上性心律失常,其病情基本稳定即将离院,下列何种药物适于离院后的日常预防应用()
A.腺苷
B.利多卡因
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
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257、单项选择题 氨茶碱制剂中乙二胺的作用是()
A.增大溶液pH值
B.矫味
C.助溶
D.增溶
E.防腐
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258、单项选择题 我国对质量稳定、疗效确切的中药品种实行分级保护制度,其中二级保护品种的期限为()
A.7年
B.10年
C.20年
D.30年
E.74年
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259、多项选择题 案例摘要:近年来,缓释、控释制剂,靶向制剂,固体分散技术,微囊与微球,脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。
下列有关缓控释制剂的叙述,正确的是()
A.溶蚀性骨架缓控释系统释放速度取决于骨架材料的用量及其溶蚀性
B.脉冲式控释系统可以是渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲给药系统和定时脉冲塞胶囊等
C.亲水凝胶骨架缓控释系统中材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素
D.丙烯酸树脂属于不溶性骨架材料
E.微孔膜控释系统中药物的释放速度可以通过改变水溶性致孔剂的用量来调节
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260、单项选择题 下列关于《中华人民共和国药典》叙述正确的是()
A.国家药典委员会制定的药物手册
B.国家药典委员会编写的药品规格标准的法典
C.国家颁布的药品集
D.国家食品药品监督管理局制定的药品标准
E.国家食品药品监督管理局实施的法典
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261、单项选择题 案例摘要:患者,女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。
下列哪种药物的药理机制最适合用于餐后高血糖()
A.那格列奈
B.罗格列酮
C.二甲双胍
D.吡格列酮
E.曲格列酮
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262、多项选择题 能引起高血脂的药物是()。X型题
A.噻嗪类利尿药
B.普萘洛尔
C.红霉素
D.维生素
E.安妥明
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263、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
根据上述案例,口服防治静脉血栓的药物是()
A.尿激酶
B.链激酶
C.华法林
D.低分子肝素
E.氨甲苯酸
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264、多项选择题 在新药临床试验中如发生严重不良反应事件,研究者应采取什么措施()
A.立即对受试者进行适当治疗
B.报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会
C.研究者在报告上签名并注明日期
D.与受试者及其家属讨论赔偿
E.向上级部门申请中止临床试验
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265、多项选择题 病历摘要:患者,男,19岁,癫痫病史3年,先后口服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
根据上述案例,下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好?()
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
F.乙琥胺
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266、单项选择题 测得利多卡因的消除速度常数为0.3465h-1,则它的生物半衰期为()
A.4h
B.1.5h
C.2.0h
D.0.693h
E.1h
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267、单项选择题 在药品标签上无须印有规定标识的是()
A.外用药品
B.非处方药品
C.麻醉药品
D.处方药
E.精神药品
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268、单项选择题 《中华人民共和国药品管理法>规定,发运中药材包装上必须附有()
A.说明书
B.注册商标
C.检验报告
D.质量合格标志
E.专有标识
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269、单项选择题 下列哪一项措施不利于提高浸出效率()
A.恰当地升高温度
B.加大浓度差
C.选择适宜的溶剂
D.浸出一定的时间
E.将药材粉碎成细粉
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270、单项选择题 吗啡禁用于分娩止痛及哺乳妇女止痛的原因是()
A.促进组胺释放
B.激活蓝斑核的阿片受体
C.抑制呼吸,对抗缩宫素作用
D.抑制去甲肾上腺素神经元活动
E.以上都不是
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271、多项选择题 案例摘要:制剂新技术和新制剂不断发展,大大地提高了药物临床治疗效果。
下列关于缓、控释制剂的描述正确的是()
A.若药物主要在胃和小肠吸收,宜设计成24小时口服一次
B.设计缓、控释制剂对药物溶解度的要求下限为0.1mg/ml
C.缓释制剂要求缓慢地恒速或接近恒速释放药物,药物的释放主要是零级速度过程
D.缓释、控释制剂体内评价主要是体内生物利用度研究,一般要求3个取样点
E.缓、控释制剂释放试验的第一个取样点主要考察制剂有无突释现象(效应)
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272、单项选择题 包衣的目的不包括()
A.掩盖苦昧
B.防潮
C.加快药物的溶出速度
D.防止药物的配伍变化
E.改善片剂的外观
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273、多项选择题 下列关于药品不良反应(ADR)报告范围的叙述正确的是()
A.上市5年以内的药品(也包括进口不足5年的药品)所有不良反应和不良事件或不良经历,即十分轻微的反应均应报告,且不论是否有并用药物
B.上市5年以上的药品,报告严重的、罕见的不良反应
C.上市5年以内的药品(包括新药和进口药)必须每3个月报告一次该产品的所有ADR和ADE,包括其药品说明书上已经注明的不良反应
D.发生严重的或罕见的ADR要在15个工作日之内报告给本地区药品不良反应监测中心
E.防疫药品或普查用药出现的ADR或ADE应在72小时之内向国家不良反应监测中心报告
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274、单项选择题 案例摘要:药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。
药物经济学研究结果可以协助社会医疗保险机构()
A.优化治疗方案
B.制定合理的报销制度
C.制定基本药物目录
D.制定医院协定处方集
E.定期遴选非处方药
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275、多项选择题 乳剂型气雾剂中可包括()
A.润湿剂
B.稳定剂
C.乳化剂
D.抛射剂
E.潜溶剂
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276、多项选择题 案例摘要:患者,男性,21岁。1周前出现发热、呼吸急促,两肺湿性啰音,心尖区可闻及双期杂音,肝界扩大,两肢水肿,被诊断为亚急性感染性心内膜炎。
下列治疗亚急性感染性心内膜炎应用抗生素的原则中错误的是()
A.早期治疗
B.应用杀菌抗生素
C.静脉给药方式
D.疗程要长,约6~8周,需分离出病原微生物后开始治疗
E.剂量要大
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277、多项选择题 病历摘要:处方:鱼肝油500ml阿拉伯胶细粉125g西黄蓍胶细粉7g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml尼泊金乙酯0.5g蒸馏水加至1000ml
以下关于制剂采用增加溶解度的方法错误的是()
A.阿司匹林赖氨酸盐注射液--前体药物
B.复方碘溶液--加助溶剂
C.甲酚皂溶液--加增溶剂
D.二巯基丙醇注射液--加增溶剂
E.维生素k3亚硫酸氢钠注射液--引入亲水基团
F.苯甲酸钠咖啡因注射液--成盐
G.醋酸去氢皮质酮注射液--应用潜溶剂
H.环丙沙星注射液--成盐
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278、单项选择题 制备空胶囊时加入的琼脂是()
A.成型材料
B.增塑剂
C.增稠剂
D.遮光剂
E.保湿剂
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279、单项选择题
患者,男性,46岁肾脏移植术后6个月,现采用三联用药。
若患者出现股骨头坏死,应停用的药物是()
A.环孢素
B.麦考酚吗乙酯
C.硫唑嘌呤
D.甲泼尼龙
E.布雷迪宁
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280、单项选择题
案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
根据上述案例青霉素属于()
A.静止期杀菌药
B.静止期抑菌药
C.繁殖期抑菌药
D.繁殖期杀菌药
E.人工合成抗菌药
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281、单项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
以下关于鱼肝油乳剂的制备,哪些是错误的()
A.乳化剂为阿拉伯胶
B.西黄芪胶为辅助乳化剂
C.本品为油/水型乳浊剂
D.必须先制成初乳,油、水、胶的比例为4:1:2
E.水/油乳化剂的HLB值应在8~16
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282、单项选择题 乳浊液(A),胶体溶液(B),真溶液(C),混悬液(D)这4种分系统按其分散度的大小,由大至小的顺序是
A.A〉B〉C〉D
B.C〉B〉A〉D
C.D〉A〉B〉C
D.C〉B〉D〉A
E.B〉D〉A〉C
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283、单项选择题 案例摘要:处方:呋喃唑酮100g,淀粉(120目)300g,12%淀粉浆适量,硬脂酸镁2.5g,羧甲基淀粉钠(80目)5g,共制成1000片。
以下哪一项不是片剂处方中润滑剂的作用()
A.增加颗粒的流动性
B.防止原辅料黏附于冲模上
C.降低片与冲模之间、颗粒之间的摩擦力
D.降低颗粒之间的空隙率,促进片剂在胃中的润湿
E.使片剂易于从冲模中推出
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284、多项选择题 案例摘要:近年来,我国对药品研制、生产、新药及上市药品的法制管理力度逐步得到增强。
根据上述案例下列对应关系中正确的是()
A.GSP--药品经营质量管理规范
B.GCP--药品临床试验质量管理规范
C.GAP--中药材生产质量管理规范
D.GMP--药品生产质量管理规范
E.GLP--药物非临床试验质量管理规范
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285、单项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
如果患者需要手术,根据手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓。该患者应如何处理()
A.阿托品
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.异丙肾上腺素
E.肾上腺素
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286、单项选择题 聚山梨酯类属于()
A.助溶剂
B.潜溶剂
C.增溶剂
D.防腐剂
E.甜味剂
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287、单项选择题 毒扁豆碱属于()
A.胆碱酯酶复活药
B.M胆碱受体激动药
C.抗胆碱酯酶药
D.N胆碱受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
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288、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
强心苷中毒时,哪种情况不应该给钾盐()
A.室性期前收缩
B.室性心动过速
C.室上性阵发性心动过速
D.房室传导阻滞
E.二联律
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289、单项选择题 阿司匹林被建议用于糖尿病患者心血管疾病(CVD)抗血小板治疗的一级和二级预防,但下列情况除外()
A.低于21岁的患者
B.超过40岁的高血压合并糖尿病患者
C.有心血管疾病病史的患者
D.30~40岁有危险因素(CVD家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿)的患者
E.60岁以上有危险因素的老年患者
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290、单项选择题
患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
此患者最可能的临床诊断是下面哪项()
A.恐惧症
B.焦虑症
C.精神病
D.强迫症
E.抑郁症
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291、单项选择题 案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用下述何种药物治疗()
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.间羟胺
E.多巴胺
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292、判断题 肌松药筒箭毒碱或琥珀胆碱,用之过量,均可以用新斯的明对抗。
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293、多项选择题 案例摘要:患者,男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。
下列关于局麻药的叙述正确的是()
A.普鲁卡因的代谢产物对氨苯甲酸能对抗磺胺类药物的抗菌作用一
B.利多卡因主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,还可用于抗心律失常
C.丁卡因作用比普鲁卡因强10倍,而毒性较低
D.炎症区域内pH降低,因此局麻药的作用减弱
E.临床可通过增加局麻药浓度来延长局麻维持时间
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294、多项选择题 案例摘要:处方:鱼肝油500ml,阿拉伯胶细粉125g,西黄芪胶细粉0.1g,挥发杏仁油1ml,尼泊金乙酯0.5g,蒸馏水加至1000ml。
有关表面活性剂增溶的叙述中,错误的是()
A.表面活性剂形成胶团而增大药物溶解度的过程称增溶
B.增溶与表面活性剂的种类有关,与浓度无关
C.增溶制剂可增加药物的稳定性
D.抑菌剂或其他抗菌药物可被表面活性剂增溶,但活性降低
E.增溶作用在胶团形成前就产生
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295、多项选择题 色甘酸钠平喘的机制是()
A.松弛支气管平滑肌
B.拟交感神经作用,兴奋β受体
C.拮抗组胺、慢反应物质等炎症介质
D.抑制过敏介质的释放
E.降低哮喘病人对非特异性刺激的敏感性
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296、单项选择题
案例摘要:患者,男性,56岁。有糖尿病病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
产生胰岛素慢性耐受性的原因是()
A.胰岛素受体减少
B.胰岛素分解加速
C.产生胰岛素抗体
D.胰岛素受体反应性下降
E.细胞内信号传递障碍
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297、单项选择题
案例摘要:患者,男性,46岁。半年来面部色素沉着、厌食、乏力,时有恶心呕吐。呼吸、心率正常,血压100/70mmHg,血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常,血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)升高,低钠血症,高血钾。
根据上述案例,该患者应选用的治疗药物为()
A.丙酸睾酮
B.可的松
C.胰岛素
D.呋塞米
E.美替拉酮
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298、单项选择题 案例摘要:患者,女性,74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛,每次发作10分钟左右,不发热,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向双肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈。半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高。T波倒置。诊断:急性心肌梗死。
为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是()
A.双香豆素
B.华法林
C.醋硝香豆素
D.肝素
E.以上都不对
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299、单项选择题 患者,男性,65岁。结肠切除术后,三天后出现过度呼吸,呼吸性碱中毒,接下来的一天里,状况继续恶化,检查发现体温>40℃;显著高血压,心动过速;尿素氮和血肌酐升高;尿量少;白细胞计数17×109/L,核左移。患者咳脓性痰,革兰染色呈棒状阳性。
血培养结果显示克雷伯杆菌感染,应该给予的抗菌药物是()
A.继续头孢噻肟+环丙沙星治疗
B.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始阿奇霉素治疗
C.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始氨曲南治疗
D.停止头孢噻肟+环丙沙星,开始甲氧苄胺嘧啶一磺胺甲噁唑
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300、单项选择题 案例摘要:患者,男性,35岁。5年前患高血压,近1年来双下肢经常水肿,血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。
如长期应用上述利尿剂出现药物疗效下降,还可选用的利尿剂是()
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.乙酰唑胺
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